Hoved

Dystoni

kollaps

Kollaps kalles akutt svikt i karene.

Når en pasient kollapser, faller blodtrykket kraftig på grunn av redusert vaskulær tone eller på grunn av en kraftig reduksjon av blodvolumet. Når et sammenbrudd begynner hypoksi av alle organer og vev, reduserer kroppens vitale funksjoner, bremser stoffskiftet.

Årsaker til sammenbrudd.

1. For det meste faller sammen utviklingen på grunn av vaskulær og hjertesykdom, som for eksempel hjerteinfarkt eller arteriell tromboembolisme.

2. Med et stort rikelig blodtap eller plasma tap (oppstår med brannskader på mer enn 70% av kroppsoverflaten).

3. Ved forgiftning av kroppen i tilfelle forgiftning eller infeksjon med smittsomme sykdommer.

4. Etter sjokk reduseres blodkarens tone og provoserer et sammenbrudd.

5. I tilfelle sykdommer i det endokrine og sentrale nervesystemet.

6. Med overdose av ulike stoffer.

Symptomer på sammenbrudd er like i alle manifestasjoner, uavhengig av opprinnelse, er det:

- svimmelhet
- generell svakhet
- sløret syn
- sonitus
- følelse av frykt og grunnløs melankoli
- skarp blanchering av huden
- grå hud
- skarp kald svette
- reduksjon i kroppstemperatur
- hyppig puls
- reduksjon av blodtrykk til 60 60. mm Hg. (hvis pasienten hadde hypertensjon, da når sammenfallet av lesingen er litt høyere enn dataene).

Kollaps fører til oliguri, blodpropper, azotemi. Deretter mister pasienten bevissthet, hjerterytmen forstyrres, elevene utvides, refleksene forsvinner. Ved uforholdsmessig eller ineffektiv behandling dør pasienten.

Typer av sammenbrudd.

1. Kardiogen: pasienten har arytmi, lungeødem og hjerte (høyre ventrikulær) insuffisiens ved lungtromboembolisme.

2. Infeksiøs: med en nedgang i kroppstemperatur til kritiske indikatorer. Pasienten har rikelig svette, hypotensjon av alle kroppens muskler.

3. Ortostatisk: Med kroppsposisjonen vertikalt. Det er nødvendig å overføre pasienten til den bakre posisjonen.

4. Giftig: Ved alvorlig forgiftning av kroppen. Ledsaget av diaré, oppkast, dehydrering og nyrefeil.

Diagnose kollaps ved å måle: blodtrykk i dynamikken, blodvolumet og hematokriten.

Ved kollaps trenger pasienten akutt medisinsk behandling og umiddelbar sykehusinnleggelse.

Hvordan hjelpe pasienten?

Det er nødvendig å sette pasienten, løft litt på bena, dekke ham med et varmt teppe og injiser 2 ml av en 10% løsning av koffein-natriumbenzoat subkutant. Denne behandlingen er ganske nok med ortostatisk sammenbrudd. Hvis blodtrykket ikke øker, må pasienten sendes til sykehuset, hvor han vil få en mer omfattende behandling.

Etiologisk behandling av sammenbrudd inkluderer.

Hvis hemorragisk sammenbrudd er det nødvendig å stoppe blødningen. Hvis giftig - fjern giftstoffer fra kroppen og utfør antidotterapi. Hvis kardiogen kollaps, er det nødvendig å utføre trombolytisk terapi.

Patogenetisk behandling av sammenbrudd.

Ved hemorragisk sammenbrudd er det nødvendig å injisere intravenøst ​​blod til pasienten.
Ved toksisk eller infeksjonssammenbrudd injiseres plasma eller blodsubstitusjonsvæske intravenøst ​​for å tynne blodet når det tykes.

For å eliminere dehydrering av kroppen med alle typer sammenbrudd på bakgrunn av diaré og oppkast, injiseres natriumklorid. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon må også injisere binyrene.

For en akutt økning i blodtrykket indikeres intravenøs drypp av angiotensin eller norepinefrin. For å øke blodtrykket i en lengre periode, er administrasjonen av fetanol og mezaton indikert.
Alle pasientene trenger oksygenbehandling.

Prognosen for herding faller sammen.

Hvis årsakene til sammenbruddet elimineres umiddelbart, blir kroppen fullstendig restaurert. Hvis den underliggende sykdommen er irreversibel og medisinsk inngrep er ineffektiv, og forstyrrelser i karene utvikler seg og forårsaker irreversible forandringer i sentralnervesystemet, vil pasienten dø.

Vaskulær kollaps: symptomer og beredskap i livstruende tilstand

Mange forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet forekommer plutselig, mot bakgrunnen av relativ velvære. En av disse akutte livstruende forholdene er vaskulær sammenbrudd. På mekanismene for utvikling, symptomer og beredskapssykdom i denne patologien diskuterer vi i vår gjennomgang og video i denne artikkelen.

Kjernen i problemet

Vaskulær kollaps er en form for kardiovaskulær insuffisiens som utvikler seg mot en plutselig nedgang i tone i arterier og årer. Oversatt fra det latinske ordet collapsus, oversetter begrepet som "falt".

Grunnlaget for sykdomspatogenetiske mekanismer ligger i:

  • reduksjon i bcc;
  • reduksjon i blodtilførselen til høyre hjerte;
  • skarp trykkfall;
  • akutt iskemi av organer og vev;
  • undertrykkelse av alle vitale funksjoner i kroppen.

Utviklingen av sammenbrudd er alltid plutselig, rask. Noen ganger tar det bare noen få minutter fra begynnelsen av patologien til utvikling av irreversible iskemiske forandringer. Dette syndromet er veldig farlig, da det ofte fører til døden. Imidlertid er det mulig å lagre pasienten i de fleste tilfeller takket være rettidig førstehjelp og effektiv medikamentbehandling.

Det er viktig! Ikke forveksle begrepet "kollaps" og "sjokk". I motsetning til det første skjer sjokk som et respons fra kroppen til sterk sterk irritasjon (smerte, temperatur, etc.) og er ledsaget av mer alvorlige manifestasjoner.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Det er mange faktorer som påvirker utviklingen av patologi. Blant dem er:

  • massivt blodtap
  • akutt smittsomme sykdommer (lungebetennelse, meningitt, encefalitt, tyfusfeber);
  • visse sykdommer i endokrine og nervesystemet (for eksempel syringomyelia);
  • Virkningen på kroppen av giftige og giftige stoffer (organofosforforbindelser, CO - karbonmonoksyd);
  • bivirkninger av epidural anestesi;
  • overdose av langtidsvirkende insulin, ganglioblokatora, betyr å redusere blodtrykket;
  • peritonitt og akutte smittsomme komplikasjoner;
  • akutt brudd på myokardial kontraktilitet ved infarkt, arytmier, dysfunksjon av AV-noden.

Avhengig av årsak og utviklingsmekanisme utmerker man fire typer kardiovaskulær insuffisiens.

Tabell: Typer sammenbrudd

Vær oppmerksom på! Ortostatisk sammenbrudd minst en gang utviklet hos de fleste mennesker på planeten. For eksempel er mange kjent med lett svimmelhet, som utvikler seg med en kraftig oppgang fra sengen om morgenen. Men hos raske mennesker forsvinner alle ubehagelige symptomer innen 1-3 minutter.

Kliniske symptomer

Symptomer på vaskulær kollaps er uttalt. Det er vanskelig å forvirre det med andre kardiovaskulære sykdommer (k. Også aldersrelaterte endringer i kardiovaskulærsystemet).

En person utvikler seg:

  • en skarp rask forverring av helsen;
  • generell svakhet;
  • alvorlig hodepine;
  • mørkere øynene
  • støy, øm i ørene;
  • marmorplater av huden;
  • respiratoriske lidelser;
  • noen ganger - bevissthetstap.

Prinsipper for diagnose og behandling

Kollaps er en farlig og ekstremt uforutsigbar tilstand. Noen ganger med en kraftig reduksjon i blodtrykket, går utgiften i minutter, og kostnadene ved forsinkelse kan være for høye. Hvis en person har utviklet tegn på akutt insuffisiens i sirkulasjonssystemet, er det viktig å ringe en ambulanse så snart som mulig.

I tillegg bør alle vite algoritmen til førstehjelp for pasienter med sammenbrudd. Til dette formål har WHO-eksperter utviklet enkle og klare instruksjoner.

Trinn ett. Evaluering av vitale tegn

For å bekrefte diagnosen er det nok:

  1. Gjør en visuell inspeksjon. Pasientens hud er blek, med en marmorskygge. Ofte er det dekket med klissete svette.
  2. Følg pulsen i den perifere arterien. Samtidig er det svakt, filiform eller ikke definert i det hele tatt. Et annet tegn på akutt vaskulær insuffisiens er takykardi, en økning i antall hjerteslag.
  3. Mål blodtrykket. Hypotensjon er karakteristisk for sammenbrudd - en skarp avvik fra blodtrykket fra normen (120/80 mm Hg) til nedre side.

Trinn to. Førstehjelp

Mens ambulansen er på reise, ta akutte tiltak for å stabilisere pasientens tilstand og forhindre akutte komplikasjoner:

  1. Legg offeret på ryggen på en flat, hard overflate. Løft bena i forhold til hele kroppen med 30-40 cm. Dette vil forbedre blodtilførselen til hjerte og hjerne.
  2. Sørg for tilstrekkelig oksygenforsyning til rommet. Fjern tettsittende klær, åpne vinduet. I dette tilfellet skal pasienten ikke fryse: om nødvendig, pakk det med et teppe eller et teppe.
  3. Gi offeret en sniff av bomullsull dyppet i ammoniakk (ammoniakkløsning). Hvis det ikke finnes medisin for hånden, pund hans templer, øredobber og et hull mellom nesen og overleppen. Disse aktivitetene vil bidra til å etablere perifer sirkulasjon.
  4. Hvis årsaken til sammenbruddet blødte fra et åpent sår, prøv å stoppe blodet ved å bruke en turniquet, fingertrykk.

Det er viktig! Hvis en person er bevisstløs, kan du ikke bringe ham rundt ved hjelp av slag mot kinnene og andre smertefulle stimuli. Inntil han kommer til hans sanser, ikke gi ham drikke og mat. I tillegg, hvis muligheten for vaskulær kollaps ikke er utelukket, er det umulig å gi blodtrykksreduserende legemidler - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglycerin, Isoket og andre.

Trinn tre. Førstehjelp

Når ambulansen kommer, beskriv kort situasjonen til legene, og nevne hvilken assistanse som ble gitt. Nå må offeret undersøkes av en lege. Etter vurdering av vitale funksjoner og bestemmelse av den foreløpige diagnosen, vises administrering av en 10% løsning av koffein-natriumbenzoat i standarddosen. Med en smittsom eller ortostatisk sammenbrudd er dette tilstrekkelig for en langvarig effekt.

I fremtiden er det truende tiltak rettet mot å takle årsakene til vaskulær insuffisiens:

  1. Med blødningens hemorragiske natur er det nødvendig å stoppe blødningen;
  2. Forgiftning og forgiftning er innføring av en spesifikk antidot (hvis den finnes) og avgiftningsforanstaltninger kreves.
  3. Ved akutte sykdommer (hjerteinfarkt, peritonitt, lungeemboli og andre), korrigeres livstruende forhold.

Hvis det er indikasjoner, blir pasienten innlagt på et spesialisert sykehus for videre behandling og forebygging av alvorlige komplikasjoner. Der, avhengig av årsakene til sykdommen, utføres intravenøs dryppinjeksjon av adrenalin og noradrenalin (for rask blodtrykksøkning), infusjon av blod og dets komponenter, plasma, saltvann (for å øke blodvolumkonsentrasjonen), oksygenbehandling.

Dermed er kollapsen av blodkar en alvorlig og ofte livstruende tilstand. Det krever rettidig diagnose og tidlig behandling, fordi ikke-vellykket (eller feil gitt) førstehjelp forverrer prognosen for pasienten (også kardiovaskulærsystemet: hemmeligheter og hemmeligheter hos den menneskelige motoren).

kollaps

Tilstanden som truer en persons liv der det er en blodtrykksfall og en forverring av blodtilførselen til vitale organer kalles sammenbrudd. Denne tilstanden manifesteres av forekomsten hos en person med alvorlig svakhet og lakk, kjøling av lemmer og skarphet i ansiktsfunksjonene.

Også under kollapset betyr en av formene av akutt vaskulær insuffisiens, der det er et sterkt fall i vaskulær tone eller en rask reduksjon av blodvolumet i blodet, noe som fører til:

  • Inhibering av vitale kroppsfunksjoner;
  • Reduksjon av venøs flyt til hjertet;
  • En dråpe i venøs og blodtrykk;
  • Hypoksi i hjernen.

Det er viktig å fastslå årsaken til tilstanden og vite hvordan man gir førstehjelp til sammenbrudd, da dette kan bidra til å redde en persons liv før de blir transportert til et medisinsk anlegg.

Årsaker til sammenbrudd

Mulige årsaker til sammenbrudd kan være akutte infeksjoner, som inkluderer meningoencefalitt, tyfus og tyfus, lungebetennelse, etc. Tilstanden oppstår også mot bakgrunnen av akutt blodtap, med sykdommer i de nervøse og endokrine systemene, eksogene forgiftninger, som oppstår som følge av forgiftning med organofosforforbindelser eller karbonmonoksid.

I medisinsk praksis har mange tilfeller blitt registrert når sammenbrudd skjedde med ortostatisk omfordeling av blod som følge av overdosering av medisiner som antihypertensive stoffer, ganglioblokatorisk, insulin, etc.

Kollaps kan utvikle seg på grunn av komplikasjonen av syndromet med liten hjerteproduksjon som oppstår i perioden med akutt myokardinfarkt med takykardi, dyp bradykardi og nedsatt funksjon av sinusknudepunktet.

Kollapset i kardiovaskulærsystemet kan skyldes:

  • En periode med jenter;
  • Skarp forandring av en kroppsposisjon ved sengen pasienten;
  • Høy omgivelsestemperatur;
  • Sterkt elektrisk støt;
  • dehydrering;
  • En sterk dose ioniserende stråling.

Spinal og epidural anestesi, akutte sykdommer i bukorganene er også årsaker til sammenbrudd.

Tegn på sammenbrudd

Pasienten har plutselig en følelse av generell svakhet, chilliness, svimmelhet, kulderystelser, uutslettelig tørst, kroppstemperaturen avtar. Tegn på sammenbrudd er slike manifestasjoner som:

  • Skarphet av ansiktsfunksjoner;
  • Kjøling av lemmer;
  • Pallor i huden og slimhinner (noen ganger med en cyatonisk nyanse);
  • Hele kroppen, eller bare pannen og templene, er dekket av kald svette;
  • Puls svakhet;
  • Redusert blodtrykk.

Når du undersøker en pasient, blir det vanligvis åpenbart at hjertet ikke er utvidet med døv, noen ganger arytmisk, toner, pusten er raskere og grunne, diurese reduseres. I studien av blod avslørte at volumet er redusert, hæmatokrit økt, metabolisk acidose dekompensert.

Pasienten har et ønske om å legge seg ned eller legge seg ned med hodet lavt, han kveler ikke til tross for hans puste, hans bevissthet blir bevart eller formørket, og denne tilstanden er preget av fullstendig likegyldighet til det som skjer rundt.

Tegn på sammenbrudd er også svak reaksjon av elevene til lys, kramper og skjelving av fingrene.

Typer av sammenbrudd

I medisin er det tradisjonelt tre typer sammenbrudd:

  • hypovolemisk;
  • kardio;
  • Vazodilyatatsionny.

Forekomsten av hypovolemisk sammenbrudd på grunn av dehydrering, alvorlig blodtap eller plasma tap, som følge av at volumet av blod i karene avtar kraftig.

Kardiogen sammenbrudd forekommer i bakgrunnen:

  • Hjertesvikt;
  • Akutt hjerteavvik
  • En kraftig reduksjon i hjerteutgangen.

Vazolidation kollaps er karakteristisk for alvorlige infeksiøse og toksiske forhold, dyp hypoksi, hypertermi, hypokapnia, endokrinopati, utvikles med feil bruk av narkotika og med et overskudd av kininer, histamin og adenosin i blodet, noe som fører til en felles perifer vaskulær motstand.

Skjul: Førstehjelp og behandling

Avhengig av årsaken til tilstanden, er det nødvendig å gi den første medisinske hjelpen til pasienten på kort sikt under sammenbruddet. Hvis tilstanden ble blødning - det er nødvendig å stoppe det, forgiftning med giftige stoffer - fjern dem fra kroppen ved hjelp av spesifikke motgift.

Deretter må pasienten tas til et medisinsk anlegg der han foreskrives tilstrekkelig behandling for sammenbruddet. Blodsubstituttene vil bli transfisert med saltvannsløsninger, hemodez, polyglucin og reopolyglucin. Om nødvendig og strengt forskrevet, kan blodkomponenter brukes.

Ved behandling av sammenbrudd administreres 60-90 mg Prednisolon intravenøst ​​intravenøst ​​til pasienten, dersom effekten av bruken er utilstrekkelig, tilsettes:

  • 10% koffeinløsning - 1-2 ml;
  • 1% løsning av Mezaton - 1-2 ml;
  • 0,2% noradrenalinoppløsning - 1 ml;
  • Cordiamin - 1-2 ml;
  • 10% sulfokamphocainum løsning - 2 ml.

Ved metabolisk acidose administreres enten 8,4% (50-100 ml) eller 4,5% (100-200 ml) natriumbikarbonatløsning intravenøst ​​til pasienten. Hvis sammenbruddet skyldes et syndrom med liten hjerteproduksjon forårsaket av arytmi, blir vanligvis antiarytmiske legemidler foreskrevet, fortynnet 25, 100 eller 200 mg dopamin i isotonisk natriumklorid eller 5% glukoseoppløsning administreres intravenøst, og gir også akutt hjertepacing.

Kollaps er en tilstand der det er en forverring i blodtilførselen til indre organer og en blodtrykksfall som truer en persons liv. Det viktigste i utviklingen av staten er å avgjøre hva som virket utseende, siden den etterfølgende behandlingen av sammenbruddet skulle være rettet mot å eliminere årsaken. Videre, avhengig av indikasjoner og type sammenbrudd, foreskriver legen adekvat medisinsk behandling, kan foreskrive en transfusjon av blodsubstitutter og anvende elektrokardiostimulering.

Uventet vaskulær sammenbrudd: Hvordan ikke bli forvirret med en svak, for å hjelpe til en ambulanse

En av de akutte former for vaskulær insuffisiens kalles sammenbrudd. Han er mellomliggende mellom besvimelse og sjokk. Det er preget av et fall (collapsus betyr fallet) trykk, dilatasjon av vener og arterier med akkumulering av blod i dem.

Det skjer med infeksjoner, allergier, blodtap, utilstrekkelig arbeid i binyrene eller under påvirkning av sterke antihypertensive stoffer. Behandling krever akutt sykehusinnleggelse og administrasjon av legemidler som øker systemisk trykk.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til akutt vaskulær kollaps

Ta pasienten til et sammenbruddstilstand kan:

  • skarp smerte;
  • traumer;
  • blodtap, generell dehydrering;
  • akutte smittsomme prosesser;
  • lav hjerteutgang (hjerteinfarkt, kardiomyopati, innsnevring av ventilhull);
  • alvorlige allergiske reaksjoner;
  • forgiftning med indre (sykdommer i nyrene, leveren, tarmene, akutt betennelse) eller ekstern (ulike forgiftninger) inntak i blodet av giftige stoffer;
  • Innføring av narkotika for generell eller spinal anestesi, barbiturater, overdosering av sovepiller, legemidler, medisiner for behandling av arytmier, hypertensjon;
  • redusert katekolaminsyntese i binyrene;
  • fall i blodsukker eller en kraftig økning.

Å bestemme årsaken til sammenbruddet er ikke vanskelig hvis den oppsto mot bakgrunnen av en eksisterende sykdom. Med en plutselig utvikling er det den første manifestasjonen av nødforhold (for eksempel ektopisk graviditet, blødning fra magesår). Hos eldre er akutt vaskulær insuffisiens ofte ledsaget av hjerteinfarkt eller pulmonal tromboembolisme.

Og her mer om bruken av stoffet Isoket.

Symptomer på feil

De første tegn på sammenbrudd er plutselig generell svakhet, gjentakelse, svimmelhet. Så raskt bli med:

  • kald klissete svette;
  • følelse av frykt, angst og oppblåsthet, vekslende med apati og sløvhet;
  • blek hud med marmorert mønster; Kaldt klebrig svette
  • synshemming;
  • tinnitus;
  • kvalme;
  • endring av bevissthet;
  • hyppig og grunne pust
  • ikke-rytmiske sammentrekninger av hjertet;
  • lavere kroppstemperatur

Blodtrykket avtar etter hvert som alvorlighetsgraden av vaskulære reaksjoner øker, men verdiene må nødvendigvis korreleres med baselineverdier hos hypertensive pasienter ved et trykk på 100/70 mm Hg. Art. tilstanden kan være ganske alvorlig, og for hypotensjon anses dette som en variant av normen. Systolisk og pulstrykk faller oftere, diastoliske endringer avhengig av årsaken til sammenbruddet.

Hjerte lyder er normale eller høyere enn vanlig, med forgiftning eller lav hjerteutgang, de er dempet, rytmeforstyrrelser er notert. Pulsen er økt, filiform, uregelmessig, med alvorlige angrep, det kan sakte eller stoppe å bli bestemt.

Hvordan skille sammenbrudd fra besvimelse

Ifølge kliniske manifestasjoner er kollaps en vanskelig variant av en dråpe i vaskulær tone. Når det, i motsetning til besvimelse, er den primære prosessen utvidelsen av arteriene og venene med akkumulering av blod i dem. Dette reduserer volumet av blod som sirkulerer i blodet og vender tilbake til hjertet. Bevissthet hos pasienter forblir intakt inntil sammenbrudd i alvorlig form, ledsaget av et brudd på cerebral blodstrøm.

Når svimning oppstår, oppstår cerebral vasospasme, og selv med mild form, mister pasienten bevissthet. Det er også viktig å skille sammen kollaps fra sjokk. I sistnevnte tilfelle inngår hjertesvikt, brutto metabolske sykdommer og nevrologiske lidelser. Det bør bemerkes at grensen mellom disse tilstandene (besvimelse, kollaps, sjokk) ofte er ganske betinget, de kan forvandles til hverandre ettersom den underliggende sykdommen utvikler seg.

Skjul typer

Avhengig av årsakene og den ledende utviklingsmekanismen utmerker seg flere typer vaskulær kollaps:

  • ortostatisk - med en skarp forandring i kroppsposisjonen ved ineffektiv regulering av arteriell tone (gjenoppretting etter infeksjoner, bruk av antihypertensive stoffer, rask reduksjon i kroppstemperatur, pumpevæske fra hulrommene, ukuelig oppkast);
  • Infeksiøs reduksjon av arteriell tone skjer under påvirkning av bakterielle eller virale toksiner;
  • hypoksisk - skjer med mangel på oksygen eller lavt atmosfærisk trykk;
  • dehydrering - væsketap i alvorlige infeksjoner med diaré og oppkast, overdreven urinutskillelse ved tvungen diurese, diabetes mellitus med høy hyperglykemi og intern eller ekstern blødning;
  • kardiogen - forbundet med hjerteinfarkt, infarkt, myokarditt, kardiomyopati;
  • sympatikotonisk - blodtap eller dehydrering, neuroinfeksjon, forekommer med vaskulær spasme ved normalt trykk, rask puls;
  • vagotonisk - alvorlig smerte, stress, anafylaksi, nedsatt blodsukker eller mangel på adrenalhormoner. Den skarpe forskjellen mellom systolisk og diastolisk trykk, bradykardi;
  • paralytisk - alvorlig diabetes, smittsomme prosesser, uttømming av kompensasjonsreserver, paralytisk dilatasjon av blodårer med kraftig reduksjon av blodsirkulasjonen.

I følge alvorlighetsgraden av pasientens tilstand er:

  • lys - pulsen øker med en tredjedel, trykket ved den nedre grensen til normen, pulsen (forskjellen mellom systolisk og diastolisk) er lav;
  • moderat alvorlighetsgrad - hjertefrekvensen økes med 50%, trykket er ca. 80-60 / 60-50 mm Hg. Art., Redusert urinutskillelse;
  • alvorlig - bevisstheten endres til en tilstand av stupor, hemming, pulsen økes med 80 - 90%, maksimalt trykk er under 60 mm Hg. Art. eller ikke bestemt, anuria, stopp intestinal motilitet.

Funksjoner av vaskulær insuffisiens hos barn

I barndommen er infeksjoner, dehydrering, forgiftning og oksygenmangel i sykdommer i lungene, hjertet og nervesystemet hyppige årsaker til sammenbrudd.

Mindre eksterne stimuli kan føre til vaskulær insuffisiens hos tidlig og svake barn. Dette skyldes den fysiologiske inferioriteten til mekanismene som regulerer tone i arterier og årer, overvekt av vagotonia, tendensen til forekomsten av acidose (skifte av blodreaksjonen til syresiden) i denne pasientkategorien.

Chills, blek hud, kalde hender og føtter, rask puls, som blir threadlike. Da blodtrykket avtar, perifer vener mister sin tone, mot bakgrunnen av bevart bevissthet, barn mister sin reaksjon på miljøet, konvulsiv syndrom er mulig hos nyfødte.

Nødhjelp før ambulansen kommer

Kollaps behandles bare på sykehuset, så du bør ringe nødhjelp så snart som mulig. All tid før legen kommer, må pasienten være i horisontal stilling med hevede ben (for å legge et teppe eller klær rullet opp i en vals).

Det er nødvendig å sikre luftstrømmen - trykk på kragen, løsne beltet. Hvis angrepet skjedde innendørs, må du åpne vinduene og dekke offeret med et varmt teppe. I tillegg kan du feste en varm varmepute eller flasker med ikke-varmt vann på sidene av kroppen.

For å forbedre perifer sirkulasjon, blir hendene gnidd, føtter, ører presset inn i hullet mellom nesenes base og overleppen. Du bør ikke forsøke å sette pasienten eller gi deg selvmedisinering, da de vanligste virkemidlene (Corvalol, No-spa, Validol, spesielt Nitroglycerin), kan forverre tilstanden, slå kollaps i sjokk. For ekstern blødning, bør en turniquet brukes.

Se på videoen om førstehjelp for besvimelse og vaskulær kollaps:

Terapeutisk terapi

Før du transporterer pasienten til sykehuset, kan innføring av vasokonstriktormidler - Cordiamin, Koffein, Mezaton, Noradrenalin, brukes. Hvis sammenbruddet skjedde på grunn av tap av væske eller blod, blir innføringen av slike legemidler utført bare etter gjenvinning av blodvolum i sirkulasjon ved hjelp av Reopolyglukin, Stabizol, Refortan eller saltoppløsninger.

I alvorlige tilfeller og i fravær av magesår brukes hormonelle legemidler (Dexamethason, Prednison, Hydrocortison).

Det er vist innånding av fuktet oksygen til pasienter med hypoksisk sammenbrudd, karbonmonoksydforgiftning, alvorlige infeksjoner. Under forgiftning utføres infusjonsbehandling - innføring av glukose, isotonisk løsning, vitaminer. Ved blødning brukes blodtransfusjoner eller plasmasubstitutter.

Pasienter med hjertesvikt får i tillegg hjerteglykosider, med arytmier, bør rytmen gjenopprettes ved hjelp av Novocainamide, Cordarone, Atropine (med ledningsblokkade, bradykardi). Hvis sammenbruddet utvikler seg på bakgrunn av et alvorlig anginaangrep eller et hjerteinfarkt, så intravenøs administrering av antipsykotika og narkotiske analgetika, antikoagulantia.

outlook

Med rask eliminering av årsakene til sammenbrudd er det mulig å fullstendig gjenopprette normale hemodynamiske parametere og gjenopprette pasienten uten konsekvenser. Ved infeksjoner og forgiftning er tilstrekkelig og rettidig behandling også ofte ganske effektiv.

Tyngre prognoser hos pasienter med kronisk, progressiv hjertesykdom, fordøyelsesorganer og endokrine systempatologi. Hos slike pasienter, gjentatte gjentatte gjentatte collaptoid-tilstander er spesielt farlig. På grunn av organismens alderskarakteristikker er det farligste sammenbruddet for barn og eldre.

forebygging

Forebygging av akutt vaskulær insuffisiens består i:

  • rettidig diagnose og behandling av infeksjoner, forgiftning, blødning, forbrenning;
  • tar sterke legemidler for å redusere trykket bare ved medisinsk anbefaling, under kontroll av hemodynamiske parametere;
  • korreksjon av metabolske forstyrrelser;
  • opprettholde anbefalt blodsukker.

Ved akutte infeksjoner med høy kroppstemperatur er sengestøtten viktig, en langsom overgang til oppreist stilling, tilstrekkelig drikkeregime, spesielt med feber, diaré og oppkast.

Og her mer om bruken av stoffet Sidnofarm.

Kollaps - er en akutt vaskulær insuffisiens, det skjer med infeksjon, forgiftning, blodtap, dehydrering, hjertesykdom, endokrine patologi. Forskjellen fra besvimelse er mangelen på første bevissthetstap. Manifestasjoner - en reduksjon i trykk, alvorlig svakhet, sløvhet, pallor og kaldhet i huden, klissete svette.

Tålmodig tolerert i barndommen og alderen. Nødhjelp er å gi en horisontal posisjon, et raskt anrop til legen, som gir tilgang til frisk luft. Til behandling administreres vasokonstriktormidler, hormoner, infusjonsløsninger og plasmasubstitutter. En forutsetning for et gunstig utfall er eliminering av årsaken til sammenbruddet.

Cerebral hypertensiv krise kan oppstå på grunn av stress, underbehandlet hypertensjon og mange andre årsaker. Det er vaskulært, hypertensive. Symptomer er alvorlig hodepine, svakhet. Konsekvensene er slag, hevelse i hjernen.

Hvis hjertet aneurisme har dannet, kan symptomene lignes på normal hjertesvikt. Årsaker - hjerteinfarkt, utmattelse av veggene, endringer i blodårene. En farlig konsekvens er et gap. Jo tidligere diagnosen er, desto større sjanse.

Den vaskulære tonen påvirkes av de nervøse og endokrine systemene. Dysregulering fører til en reduksjon eller økning i trykk. I avanserte tilfeller faller mekanismene for normal vaskulær tone ned, noe som er full av alvorlige komplikasjoner. Hvordan senke eller øke tonen i blodårene?

I tilfelle hjertesykdom, inkludert stenokardi og andre, er Izoket foreskrevet, hvis bruk er tillatt i form av sprøyte og droppere. Indikasjoner og hjerteiskemi, men mange kontraindikasjoner.

Når du leser resept for en lege, tenker pasienter ofte på hva som hjelper Sidnopharm, hvor de blir tildelt. Indikasjoner er angina i iskemisk hjertesykdom. Det er analoger av stoffet.

Stoffet triamteren, som ofte finnes i kombinasjon med andre vanndrivende legemidler, tilhører kaliumbesparende diuretika. Det er bivirkninger, så det er i noen tilfeller bedre å velge analoger med en lignende virkemekanisme.

Drug Klofelin, bruken som vanligvis er tilfelle med hypertensjon, smerte sjokk, er praktisk talt ikke foreskrevet av leger. Det er vanligvis foreskrevet å drikke det ved høyt trykk, administrasjonsmetoden er inne. Men siden svindlere ofte begynte å bruke den, er stoffet praktisk talt ikke foreskrevet.

Legemidlet Pectrol, som kan brukes til myokardisk iskemi for å lindre anginaangrep, har en ganske omfattende indikasjon. Det finnes også analoger av tabletter, så hvis du ikke kan kjøpe den, kan du hente erstatter med de samme indikasjonene, som stoffet hjelper.

Komplikasjoner av koronarangiografi forekommer ofte, fordi risikoen for å utføre rekonstruksjonen av hjertebeholdere gjennom armen er ganske høy. Hematom er den enkleste blant dem.

kollaps

Kollaps refererer til en persons tilstand som preges av akutt vaskulær insuffisiens på grunn av en kraftig reduksjon av blodtrykket på grunn av en dråpe i vaskulær tone, en akutt reduksjon i blodvolumet eller hjerteutgangen.

Kollaps er ledsaget av en nedgang i metabolisme, hypoksi av alle organer og vev, inkludert hjernen, og inhibering av vitale funksjoner. I motsetning henger svimning lengre tid og preges av intensiteten av kurset.

Førstehjelp gitt i tid for sammenbrudd er ofte den eneste sjansen til å redde en persons liv.

Årsaker til sammenbrudd

Den vanligste årsaken til sammenbrudd er betydelig blodtap på grunn av alvorlig skade, forbrenning eller brudd på et indre organ.

Også årsaken til denne akutte tilstanden kan:

  • En dramatisk forandring i kroppsposisjonen av en pasient som ikke reiser seg i lang tid;
  • Narkotika- eller matforgiftning;
  • Varmeslag;
  • Hjerte rytmeforstyrrelser på grunn av tromboembolisme, myokarditt eller hjerteinfarkt;
  • Elektrisk støt;
  • Eksponering for sterke doser av ioniserende stråling;
  • Sprette i magen;
  • Akutte sykdommer i bukorganene (pankreatitt, peritonitt);
  • Anafylaktiske reaksjoner;
  • Sykdommer i de nervøse og endokrine systemene (syringomyelia, svulster, etc.);
  • Epidural (spinal) anestesi;
  • Intoxikering (forgiftning med organofosforforbindelser, karbonmonoksid, etc.);
  • Infeksjoner (lungebetennelse, tyfus og tyfus, influensa, matforgiftning, meningoencefalitt, kolera).

Tegn på sammenbrudd

Avhengig av årsaken til sammenbruddet kan det være sympatotonisk, vagotonisk og paralytisk.

I det første tilfellet oppstår en spasme av arterielle kar, som fører til en omfordeling av blodtilførselen til slike vitale organer som hjerte og store kar. Hos mennesker øker systolisk trykk kraftig, da blir det gradvis avtagende, men antallet hjertesammentrekninger øker.

Ved vagotonisk kollaps observeres symptomer på en kraftig reduksjon av blodtrykket, noe som skyldes den raske ekspansjonen av arteriekarene. Som et resultat, sirkulasjonssvikt og rask sult i hjernen.

Når paralytisk form depleterer kroppens beskyttende mekanismer, som følge av utvidelse av små fartøy.

Hovedtegnene for sammenbrudd:

  • Mørkere øynene
  • Plutselig forverring av helse
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • tinnitus;
  • Skarp hodepine;
  • Kaldt svette;
  • Chilliness, chilliness, tørst;
  • Pallor av ansiktet;
  • Blåhet i huden på hender og føtter, samt negler;
  • Ubehagelige følelser i hjertet;
  • Skarpe ansiktsegenskaper;
  • Redusert kroppstemperatur;
  • Rask og grunne puste;
  • Filamentøs puls (ofte er det ikke detekterbart i det hele tatt);
  • Svak reaksjon av elever til lys;
  • Fingrene tremor;
  • Kramper (noen ganger);
  • Bevisstap (ikke alle har dette symptomet på sammenbrudd).

Avhengig av tilstanden eller sykdommen som førte til sammenbruddet, oppnår det generelle kliniske bildet spesifikke egenskaper.

Så under en krise som er forårsaket av blodtap, har en person ofte opphisselse, svette reduseres dramatisk.

Med peritonitt, giftige lesjoner og akutt pankreatitt, er de viktigste symptomene på sammenfall kombinert med tegn på generell forgiftning.

Hvis en krise er en konsekvens av en smittsom sykdom, oppstår det vanligvis under en kritisk nedgang i kroppstemperaturen. I dette tilfellet har en person merket muskel hypotensjon og hudfuktighet i hele kroppen.

Kollaps av forgiftning kombineres ofte med kvalme og oppkast, tegn på dehydrering vises, og akutt nyresvikt utvikler seg.

Ortostatisk kollaps, dvs. På grunn av en skarp forandring i kroppens stilling på loddrett, stoppet han raskt ved å flytte pasienten til utsatt stilling.

Førstehjelp for sammenbrudd

Komplekset av tiltak for å hjelpe en person i sammenbruddet skal gjennomføres raskt og intensivt, siden forsinkelsen kan koste ham livet sitt. Det er viktig å skille mellom akutt vaskulær insuffisiens og akutt hjertesvikt, siden terapeutiske tiltak i disse tilfellene er forskjellige.

Så, bør du vite at en person med akutt hjertesvikt tar en tvungen stilling - han sitter, mens han suffocates, og hvis du setter det, øker pusten til enda mer. Med vaskulær insuffisiens i den bakre posisjonen, forbedrer blodtilførselen til hjernen, og følgelig pasientens tilstand. Huden i tilfelle av vaskulær insuffisiens er blek, ofte med en grå tinge, og i tilfelle av hjertet er det cyatonisk. Når den vaskulære, i motsetning til hjertet, er det ingen karakteristisk overbelastning i lungene, blir hjertets grenser ikke skiftet, nakkeårene kollapses, det venetiske trykket økes ikke, men taper tvert imot.

Så, hvis en person har et sammenbrudd, bør du først ringe en ambulanse, og deretter fortsette å gjenopplive.

Førstehjelp for sammenbrudd:

  • Legg pasienten på en flat, hard overflate, løft bena (du kan sette en pute) og vippe hodet litt tilbake for å sikre at blodet strømmer til hjernen;
  • Løsne kragen og beltet;
  • Åpne vinduer for å slippe ut frisk luft, om mulig, foreta innånding av oksygen;
  • Vri offeret, varme bena med varmeovner;
  • Gi en lukt av ammoniakk eller massør øredobber, templer, dimple over overleppen;
  • Stopp blødning hvis sammenbrudd skyldes blodtap;
  • I mangel av tegn på liv, gjør en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.
  • Å gi pasientens hjerte legemidler som har en vasodilerende effekt (Nitroglycerin, Corvalol, No-spa, Validol, etc.);
  • Bang på kinnene for å bringe til liv.

Skjul behandling

Den primære oppgaven ved behandling av sammenbrudd er å eliminere årsakene: Stopp blødning, eliminere hypoksi, generell avgiftning, stabilisere hjertet.

Videre behandling av kollaps inkluderer: stimulering av respirasjon, økt venøst ​​og arterielt trykk, aktivering av blodsirkulasjon, blodtransfusjon (om nødvendig) og aktivering av sentralnervesystemet.

Skjul - årsaker, symptomer, typer, behandling og prognose for sammenbrudd

I medisin er kollapset (fra det latinske kollapset - fallet) preget av pasientens tilstand med en kraftig nedgang i blodtrykket, vaskulær tone, som fører til at blodtilførselen til vitale organer forverres. I astronomi er det begrepet «gravitasjonssammenbrudd», noe som innebærer hydrodynamisk komprimering av en massiv kropp under handlingen av sin egen kraft, noe som fører til en sterk reduksjon i størrelsen. Under "transportkollaps" refererer til trafikkbelastning, hvor eventuelle brudd på bevegelsen av kjøretøy fører til en fullstendig blokkering av kjøretøy. På offentlig transport, når et kjøretøy er fullt lastet, er antall ventende passasjerer nær et kritisk punkt. En økonomisk sammenbrudd er en ubalanse mellom tilbud og etterspørsel etter tjenester og varer, dvs. en kraftig nedgang i statens økonomiske tilstand, som oppstår i nedgangen i produksjonsøkonomien, konkurs og brudd på etablerte produksjonsforhold. Det er begrepet "kollaps av bølgefunksjonen", noe som betyr en øyeblikkelig endring i beskrivelsen av kvantetilstanden til et objekt. Med andre ord, beskriver bølgefunksjonen sannsynligheten for en partikkel i jakten på et punkt eller tid, men når du prøver å finne denne partikkelen, er det i et visst punkt, som kalles sammenbruddet kollapsom.Geometricheskim kalles endring objektets orientering i rommet, fundamentalt endrer geometriske eiendom. For eksempel refererer sammenbruddet av spontane til det øyeblikkelige tapet av denne egenskapen. Det populære ordet "sammenbrudd" ga ikke likegyldig utviklerne av dataspill. Så, i spillet som heter Deus Ex kollaps begivenhet som finner sted i XXI århundre, da samfunnet har modnet krise av makt på en svært rask utvikling av vitenskap, nanoteknologi og etableringen av den revolusjonære intellektuelle kibersistem.V 2009 på skjermene utgitt film av amerikanske regissøren K.Smita "kollaps". Filmen er basert på et tv-intervju av Michael Rupert, forfatteren av oppsiktsvekkende bøker og artikler, og anklaget for avhengighet til konspirasjonsteorier.

kollaps

Kollaps - akutt vaskulær insuffisiens, som er preget av en kraftig reduksjon i vaskulær tone og en blodtrykksfall.

Kollaps er vanligvis ledsaget av nedsatt blodtilførsel, hypoksi av alle organer og vev, redusert metabolisme og inhibering av vitale kroppsfunksjoner.

årsaker til

Kollaps kan utvikle seg på grunn av mange sykdommer. Oftest sammenbrudd opptrer i patologien av det kardiovaskulære systemet (myokarditt, hjerteinfarkt, lungeemboli, og andre.), Som et resultat av akutt blod eller plasma tap (for eksempel omfattende forbrenninger), brudd av vaskulær tone regulering i sjokk, alvorlig forgiftning, smittsomme sykdommer, sykdommer i nervøse og endokrine systemer, samt overdose av ganglioblokatorov, neuroleptika, sympatholytics.

symptomer

Det kliniske bildet av sammenbruddet avhenger av årsaken, men de viktigste manifestasjonene er like i sammenbruddet av forskjellige opprinnelser. Det er en plutselig progressiv svakhet, chilliness, svimmelhet, tinnitus, takykardi (rask puls), nedsatt syn, noen ganger en følelse av frykt. Huden er blek, ansiktet blir salte, dekket med klissete kalde svette, med kardiogen sammenbrudd cyanose er ofte kjent (blåaktig farge på huden). Kroppstemperaturen avtar, pusten blir grunne, rask. Blodtrykket avtar: systolisk - til 80-60, diastolisk - til 40 mm Hg. Art. og under. Når kollapset forverres, blir bevisstheten forstyrret, hjertesykdomsforstyrrelser går ofte sammen, reflekser forsvinner, elever utvider seg.

Kardiogen sammenbrudd, som regel, kombineres med hjertearytmi, tegn på lungeødem (respiratorisk svikt, hoste med rikelig skumaktig, noen ganger med rosa tinge, sputum).

Ortostatisk kollaps oppstår når en skarp forandring i kroppens stilling fra horisontal til vertikal og raskt stopper etter at pasienten er i utsatt stilling.

Infeksjonssammenbrudd, som regel, utvikler seg som et resultat av en kritisk nedgang i kroppstemperatur. Det er fuktighet i huden, alvorlig muskel svakhet.

Giftig sammenbrudd kombineres ofte med oppkast, kvalme, diaré, tegn på akutt nyresvikt (ødem, nedsatt urinering).

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av det kliniske bildet. Studien av hematokrit, blodtrykk i dynamikken gir en ide om alvorlighetsgraden og naturen av sammenbruddet.

Typer av sykdom

  • Kardiogen kollaps - som et resultat av en reduksjon i hjerteutgang
  • Hypovolemisk sammenbrudd - som et resultat av en reduksjon i blodvolumet i blodet;
  • Vasodilasjon kollaps - som følge av utvidelse av blodkar.

Pasientens handlinger

Hvis et sammenbrudd oppstår, bør du straks kontakte ambulansetjenesten.

Skjul behandling

Behandlingsaktiviteter utføres intensivt og presserende. I alle tilfeller er pasienten med sammenbrudd plassert i horisontal stilling med hevede ben, dekket med et teppe. Oppgi 10% oppløsning av koffein-natriumbenzoat subkutant. Det er nødvendig å eliminere den mulige årsaken til sammenbrudd: fjerning av giftige stoffer fra kroppen og innføring av en motgift mot forgiftning, stoppe blødning, trombolytisk behandling. Med tromboembolisme av lungearteriene, akutt myokardinfarkt, paroksysmer av atrieflimmer og andre hjertearytmier, stoppes medisinsk.

Patogenetisk terapi utføres også, som inkluderer intravenøs administrering av saltoppløsninger og blodsubstitutter for blodtap eller blodtykkelse hos pasienter med hypovolemisk sammenbrudd, innføring av hypertonisk natriumkloridløsning under kollaps mot bakgrunnen av ukuelig oppkast, diaré. Om nødvendig øker blodtrykkssprøytet norepinefrin, angiotensin, mezaton raskt. I alle tilfeller er oksygenbehandling indikert.

Komplikasjoner av sammenbrudd

Hovedkomplikasjonen ved sammenbrudd er bevissthetstapet i ulike grader. Lys svimmelhet ledsaget av kvalme, svakhet, blep av huden. Dyp besvimelse kan være ledsaget av kramper, økt svette, ufrivillig vannlating. Også som følge av besvimelse er det mulig å skade ved fallende. Noen ganger kollaps fører til utvikling av hjerneslag (cerebrovaskulær ulykke). Ulike hjerneskade er mulig.

Gjentatte episoder av kollaps fører til alvorlig hjernehypoksi, forverring av samtidig nevrologisk patologi, utvikling av demens.

forebygging

Forebygging består i behandling av hovedpatologi, konstant overvåkning av pasienter i alvorlig tilstand. Det er viktig å ta hensyn til farmakodynamiske trekk ved legemidler (nevoleptika, ganglioblokatorov, barbiturater, antihypertensive midler, diuretika), individuell følsomhet overfor narkotika og næringsfaktorer.

Skjul: hva er det ↑

Kollaps - en skarp vaskulær insuffisiens, som karakteriseres ved et skarpt fall i den arterielle og venøse trykket forårsaket av vekten reduksjon av sirkulerende i blodet sirkulasjonssystemet for blod, fall av vaskulær tone, eller en reduksjon i blodsirkulasjon.

Som et resultat avløper prosessen med metabolisme, begynner hypoksi av organer og vev og inhibering av kroppens viktigste funksjoner.

Kollaps er en komplikasjon av patologiske forhold eller alvorlige sykdommer.

Årsaker ↑

Det er to hovedårsaker til forekomsten:

  1. Skarpt massivt blodtap fører til en reduksjon i volumet av sirkulasjon, til dets inkonsekvens med kapasiteten til vaskulærsengen;
  2. Som et resultat av eksponering for giftige og patogene stoffer, taper veggene i karene og blodårene deres elastisitet, og den totale tonen i hele sirkulasjonssystemet minker.

Stadig økende manifestasjon av akutt vaskulær insuffisiens fører til en reduksjon i det sirkulerende blodvolum, er det en akutt hypoksi forårsaket av en reduksjon i massen av det transporterte oksygen til organer og vev.

Dette fører igjen til en ytterligere dråpe i vaskulær tone, noe som provoserer en reduksjon av blodtrykket. Dermed utvikler staten som en lavine.

Årsakene til starten av patogenetiske mekanismer i forskjellige typer sammenbrudd er forskjellige. De viktigste er:

  • intern og ekstern blødning;
  • generell toksisitet i kroppen;
  • en skarp forandring i kroppsstilling;
  • reduserer massefraksjonen av oksygen i innåndingsluften;
  • akutt pankreatitt.

Symptomer ↑

Ordet sammenbrudd kommer fra det latinske "colabor", som betyr "fallende". Betydningen av ordet gjenspeiler nøyaktig fenomenets essens - fallet i blodtrykk og personens fall selv under sammenbrudd.

De viktigste kliniske tegnene på sammenbrudd av ulike opprinnelser er i utgangspunktet de samme:

  • fullfør likegyldighet til hva som skjer med bevissthetens klarhet;
  • svimmelhet;
  • svak, rask puls;
  • blåaktig tint slimhinner;
  • redusert hud elastisitet;
  • kald klissete svette;
  • blanchering av huden;
  • sløret syn, tinnitus;
  • tørr tunge, tørst;
  • senker kroppstemperaturen;
  • hypotensjon;
  • arytmi;
  • rask grunne puste;
  • kvalme, oppkast;
  • ufrivillig vannlating.

Forlengede former kan føre til tap av bevissthet, utvidede elever, tap av grunnleggende reflekser. Unnlatelse av å gi rettidig medisinsk behandling kan medføre alvorlige konsekvenser eller død.

Til tross for det faktum at det i medisin er en klassifisering av typer sammenbrudd i henhold til det patogenetiske prinsippet, er den hyppigst klassifiseringen basert på etiologi og fremhever følgende typer:

  • smittsom - giftig, forårsaket av tilstedeværelse av bakterier i smittsomme sykdommer, noe som fører til forstyrrelse av hjerte og blodårer;
  • giftig - resultatet av generell forgiftning;
  • hypoksemisk, som skyldes mangel på oksygen eller under forhold med høyt atmosfærisk trykk;
  • bukspyttkjertel, forårsaket av traumer i bukspyttkjertelen;
  • brenne som oppstår etter dype brannsår i huden;
  • hypertermisk, etter en sterk overoppheting, solskinn;
  • dehydrering, på grunn av tap av væske i store mengder;
  • hemorragisk, forårsaket av massiv blødning, nylig betraktet som et dypt sjokk;
  • kardiogen, forbundet med hjerte muskel patologi;
  • plasmorragisk, som skyldes plasma tap i alvorlige former for diaré, flere brannsår;
  • ortostatisk, forekommer når kroppen bringes i en oppreist stilling;
  • enterogen (synkope), som kommer etter å ha spist hos pasienter med gastrisk reseksjon.

Separat, skal det bemerkes at hemoragisk kollaps kan opptre på eksterne blødninger, eller ved intern umerkelig: ulcerøs kolitt, magesår, skade på milten.

Ved kardiogent sammenbrudd reduseres slagvolumet på grunn av myokardinfarkt eller angina. Det er stor risiko for arteriell tromboembolisme.

Ortostatisk kollaps forekommer også med et langt opphold i vertikal tilstand, når blodet omfordeles, øker den venøse delen og innløpet til hjertet reduseres.

Det er også mulig statens sammenbrudd på grunn av forgiftning av narkotika: sympatholytic, neuroyptics, adrenerge blokkere.

Ortostatisk kollaps forekommer ofte hos friske mennesker, særlig hos barn og ungdom.

Giftig sammenbrudd kan skyldes profesjonelle aktiviteter relatert til giftige stoffer: cyanider, aminoforbindelser, karbohydratoksid.

Kollaps hos barn forekommer oftere enn hos voksne og forekommer i mer komplisert form. kan utvikle seg mot bakgrunnen av intestinale infeksjoner, influensa, lungebetennelse, anafylaktisk sjokk, binyre dysfunksjon. Frykt, traumer og blodtap kan være den umiddelbare årsaken.

Førstehjelp ↑

Ved første tegn på sammenbrudd skal et ambulanseteamme bli innkalt umiddelbart. En kvalifisert lege vil bestemme pasientens alvor, om mulig bestemme årsaken til sammenbruddstilstanden og foreskrive den primære behandlingen.

Tilveiebringelsen av førstehjelp vil bidra til å lindre pasientens tilstand, og muligens redde livet.

Nødvendige tiltak:

  • å legge pasienten på en hard overflate;
  • løft bena med en pute;
  • kaste hodet tilbake, gi fri pust
  • Fjern knekken på skjorten, fri fra alt å holde av (belte, belte);
  • åpne vinduer, gi frisk luft;
  • bring væske ammoniakk til nesen, eller massør øredobber, dimple i overleppen, templer;
  • stopp blødning hvis mulig.

Forbudte handlinger:

  • gi narkotika en uttalt vasodilaterende effekt (nas-pa, valocordin, glycerin);
  • treffer kinnene og prøver å bringe til liv.

Behandling ↑

Ikke-stasjonær behandling er indikert for ortostatiske, smittsomme og andre typer sammenbrudd, som skyldes akutt vaskulær insuffisiens. Ved hemorragisk sammenbrudd forårsaket av blødning er akutt sykehusinnleggelse nødvendig.

Behandling av sammenbrudd har flere retninger:

  1. Etiologisk terapi er utformet for å eliminere årsakene til sammenbruddstilstanden. Stoppe blødning, generell avgiftning av kroppen, eliminering av hypoksi, administrasjon av adrenalin, antidotterapi, stabilisering av hjertets arbeid, vil bidra til å stoppe den ytterligere forverring av pasientens tilstand.
  2. Metoder for patogenetisk terapi vil tillate kroppen å gå tilbake til sin vanlige arbeidsrytme så snart som mulig. Blant de viktigste metodene er det nødvendig å fremheve følgende: økning i arteriell og venetrykk, stimulering av respirasjon, aktivering av blodsirkulasjon, administrasjon av blodsubstituerende legemidler og plasma, blodtransfusjon, aktivering av sentralnervesystemet.
  3. Oksygenbehandling brukes til karbonmonoksydforgiftning, ledsaget av akutt respiratorisk svikt. Hurtig gjennomføring av terapeutiske tiltak gjør at du kan gjenopprette kroppens viktigste funksjoner, for å returnere pasienten til det vanlige livet.

Kollaps er en patologi forårsaket av akutt vaskulær insuffisiens. Ulike typer sammenbrudd har et lignende klinisk bilde og krever akutt og kvalifisert behandling, noen ganger kirurgi.