Abdominal aorta aneurisme: symptomer og behandling

Ofte dannes en aorta aneurisme i sin bukregion, og denne farlige sykdommen har en dårlig prognose. Dessverre har de siste årene vært en jevn trend mot en økning i antall slike pasienter. Denne artikkelen beskriver symptomene og behandlingen av denne patologien.

Den snedige av abdominal aorta aneurisme ligger i det faktum at denne sykdommen er helt skjult i lang tid, og dens diagnose ved opptaket av pasienten til vaskulær kirurgisk avdeling er betydelig komplisert. Det er derfor mange pasienter kommer til avdelingen for generell kirurgi med mistanke om "akutt underliv", og leger har ikke alltid tid til å gi dem nødvendig nødhjelp.

I noen tilfeller oppdages en abdominal aorta-aneurisme tilfeldig under forebyggende undersøkelser eller ved undersøkelse av en pasient for sykdommer i mage-tarmkanalen (ultralyd, abdominal palpasjon, røntgenundersøkelse av abdominalkarene, etc.). Det er også mulig å tilfeldigvis identifisere denne sykdommen, når unormal fremspring av abdominalveggene i aorta fører til symptomer på kompresjon av tilstøtende vev eller organer, og pasienten søker medisinsk hjelp med klager som er karakteristiske for disse sykdommene.

symptomer

Hovedårsaken til denne sykdommen er atherosklerose i arteriene. Arten av symptomene i abdominal aorta-aneurisme kan være svært variert, siden dette patologiske fremspringet dannes i ulike deler av dette store og lange fartøyet. Derfor vil vi i denne artikkelen kun kunne vurdere indirekte tegn på denne farlige sykdommen, og denne kunnskapen vil hjelpe deg i tide til å mistenke begynnelsen av utviklingen av denne alvorlige sykdommen.

Indirekte symptomer

Følgende symptomer kan være et indirekte symptom på abdominal aorta-aneurisme:

• sympatomisk kompleks iskemi av nedre ekstremiteter - manifestert av trofiske lidelser i form av kalde føtter, blå fingre, smertefulle områder av foten og intermitterende claudikasjon, som oppstår når belastningen på beina øker;
• urologisk simtomokompleks - forårsaket av forskyvning eller komprimering av nyrebjelken, nyre, ureter, pyeloektasi eller nedsatt utstrømning av urin fra nyrene, manifestert ved blanding av blod i urinen, brekninger av nyrekolikk, tyngde og smerte, kjedelig natur i lumbalområdet, urinveier
• isioradikulært sympatisk kompleks - utløst av komprimering av ryggraden i ryggraden og ryggmargen, manifestert av smerte og nedsatt motorfunksjon i bena;
• abdominal sympathocomplex - forårsaket av innsnevring av de viscerale grener, manifestert av kløe, oppkast, anoreksi, forstoppelse.

Klapping av smerte i mesogaster eller til venstre for navlen, kan pasienten bestemme karakteren som lavintensitet, kjedelig eller smertefull og smertefull og skarp. I det smertefulle stadiet av sykdommen kan de klassifiseres som:

• kliniske atypiske smerte symptomer;
• smerte i magen eller under ryggen;
• smertefull fremspring pulserende natur.

Det er derfor, uten tidligere undersøkelse, at smertsyndrom tolkes av legen som et angrep av akutt radikulitt, pankreatitt eller nyrekolikk. Noen ganger føler pasienten ikke smerte, og føles bare en pulsasjon i magen.

Stadier av progresjon av abdominal aorta aneurisme

Stadier av utviklingen av progresjon av abdominal aorta aneurisme er følgende stadier av sykdommen:

• ikke-koronar embolisering av arteriene;
• aneurysm disseksjon;
• truende gap
• aneurysmbrudd.

Når et av de ovennevnte stadiene oppstår, er umiddelbar tilgang til en lege og akuttmottak den eneste måten ikke bare for å eliminere smerte, men også for å redde pasientens liv. I denne forbindelse bør følgende symptomer følges nøye og varsles:

• paroksysmal magesmerte;
• forsinket avføring, gass eller oppkast (vises i noen tilfeller);
• tegn på blødning av varierende alvorlighetsgrad: svimmelhet, besvimelse, pallor, rask puls;
• oppblåsthet;
• tegn på irritert peritoneum på blødningsstedet eller hematom
• pulserende infiltrasjon i aneurysmområdet, som bestemmes ved å undersøke underlivet;
• mangel på puls i femorale arterier, med formidling av aorta-disseksjon til området av splittelsen.

Med mindre blødning kan pasientens tilstand midlertidig stabilisere seg, men når den gjenopptas på grunn av massivt blodtap, kan døden oppstå. Når en stor aneurisme brister, kan døden være øyeblikkelig.

Nødhjelp i prehospitalfasen

Hvis en abdominal aorta-aneurisme er mistenkt, anbefales pasienten:

1. Sørg for fullstendig hvile, legg på ryggen på en horisontal overflate.
2. Ring til ambulansbrigaden.
3. Fest kulden til mageområdet.
4. Gi frisk luft.
5. Berolig pasienten

Beslutningen om hvorvidt en pasient skal ta medisiner, kan bare tas av en ambulansedoktor etter å ha vurdert alle kliniske data og utført en differensialdiagnose.

behandling

En pasient med abdominal aorta-aneurisme bør bli innlagt på intensivavdelingen. Der, sammen med medisinsk forberedelse til operasjonen, utføres de nødvendige diagnostiske prosedyrer:

• Ultralyd av magesekken;
• CT-skanning;
• blod- og urinprøvetaking;
• blodgruppe og rhesus;
• radiografi av lungene;
• ECG;
• Echo-KG og andre.

Også for suspensjon av blødning i de tidlige stadier av sykehuspleie, kan metoden for pneumatisk kompresjon påføres. Denne metoden lar deg i noen tilfeller stoppe blødningen i 2-5 timer.

Taktikken for behandling av abdominal aorta-aneurisme er tatt etter en omfattende diagnose og analyse av størrelsen og hastigheten av veksten av fremspringet av fartøyet. Beslutningen om muligheten for en kirurgisk operasjon kan kun gjøres etter at karsykirgen har vurdert alle deler av den sannsynlige risikoen for pasientens liv, både fra aneurysmen og fra de mulige tilknyttede patologier. Dessverre, i noen tilfeller er intervensjonen dømt til å mislykkes, og derfor må legen nøye vurdere alle risikoene for å hindre at operasjonen blir forgjeves, og på den annen side ikke å frata pasienten til et enkelt forsøk på gjenoppretting eller liv.

For store (mer enn 4-5 cm) ruptured eller stratified aneurysmer, gjennomgår pasienter kirurgi, som i de fleste tilfeller er rettet mot å eliminere det skadede området av arterien og erstatte det med et kunstig transplantat.

I tilfelle av små aneurismer, som er preget av lav risiko for brudd eller disseksjon, er pasienten i de fleste tilfeller foreskrevet medikamentterapi som tar sikte på å opprettholde blodtrykket i det normale området og redusere belastningen på aortaväggen. I behandlingsprosessen må pasienten hele tiden holde seg til et spesielt diett, slutte å røyke og ta alkoholholdige drikkevarer, overvåke blodtrykket, gjennomgå en ultralydssøk hver sjette måned og bli testet.

Med en høy økning i størrelsen på aneurysmen, bestemmer legen om behovet for kirurgi. Valget av intervensjonsteknikk bestemmes av indikasjoner og kontraindikasjoner til dem. På dette tidspunktet kan vaskulære kirurger utføre operasjoner for å fjerne en aorta aneurisme ved hjelp av to hovedmetoder:

• reseksjon av abdominal aorta-aneurisme - utført med tradisjonell laparotomisk tilgang gjennom bukhulen (snittet utføres vanligvis fra brystbenet i brystbenet til brystet);
• endovaskulær stenting - utført med minimal invasiv tilgang til aorta gjennom femorale arterier.

Etter operasjonen foreskrives pasienten symptomatisk terapi med sikte på å eliminere symptomene som oppstår, og ta antikoagulantia, som utføres under konstant overvåkning av blodparametere. Dessuten anbefales pasienten å følge en diett som har til hensikt å forhindre økt blodtrykk og forhindre fremdriften av aterosklerose.

Medisinsk animasjon på "Aortic Aneurysm":

Presentasjon om emnet "Aneurysme i abdominal aorta: behandling og diagnose":

Aneurysm i abdominal aorta - en god oversikt over sykdommen

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er abdominal aorta aneurisme, og hvordan det er farlig. Årsaker, hvordan denne sykdommen manifesteres og diagnostiseres, hvordan det kan botes, og hva som trengs for dette.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Med aneurysm i abdominal aorta, oppstår en overdreven økning i diameteren og utvidelsen av lumen av det største karet i kroppen (aorta), som befinner seg i bukdelen. Vegget til den endrede abdominal aorta, hvorav arterier som bringer blod til de indre organene, blir tynnere og svekket. Resultatet av slike endringer er trusselen om spontan brudd med kraftige blødninger, nedsatt blodtilførsel til bukorganene. Denne patologien er relativt sjelden (mindre enn 1% av befolkningen er syk), er svært farlig (over 90% av pasientene med aorta-aneurisme dør fra komplikasjoner).

Sykdommen i sykdommen i det asymptomatiske kurset - år med abdominal aorta-aneurisme manifesterer seg ikke og er funnet ved en tilfeldighet under undersøkelser for ulike sykdommer. Bare 30% av pasientene går til leger om tidlige mindre klager forårsaket av denne patologien (smerte, pulserende svulst i magen). Mer enn 40% av pasientene i en beredskapsordning er sykehus på et sykehus i en vanskelig livstruende tilstand på grunn av en plutselig alvorlig komplikasjon av aorta-aneurisme - ruptur eller disseksjon.

Vaskulære kirurger og hjertekirurger er involvert i behandling av sykdommen. Det eneste alternativet for vellykket terapi er kirurgi for å erstatte et modifisert aortaområde med en kunstig protese. Men til og med det bare for en stund (måneder, år, tiår), eller lagrer pasienten delvis fra problemet på grunn av høy risiko for postoperative komplikasjoner og behovet for livslang administrasjon av rusmidler.

Hva er abdominal aorta

Aorta er det første fartøyet som hjertet kaster blod i. Den strekker seg i form av en stor rørformet formasjon med en diameter på 1,5-2 cm til 2,5-3 cm gjennom brystet, som går fra aortisk-hjerteovergangen, og hele bukhulen til nivået av artikulasjon av ryggraden med bekkenet. Det er det største og viktigste karet i kroppen.

Anatomisk viktig å dele aorta i to seksjoner: thorax og abdominal. Den første er plassert i brystet over nivået av membranen (muskelstrimler som puster og separerer bukhulen og brysthulen). Abdominalområdet ligger under membranen. Fra det avgår arteriene som leverer blod til magen, tynn og tyktarm, lever, milt, bukspyttkjertel, nyrer. Abdominal aorta ender etter at de har splittet i høyre og venstre felles iliac arterier, som bringer blod til underekstremiteter og bekkenorganer.

Hva skjer med sykdommen, og hva er dens fare

Aneurysmer i abdominal aorta er følgende patologiske endringer i dette fartøyet:

• Eksternt ser det ut til utvidelse, fremspring, økning i total diameter og indre lumen i aortaområdet sammenlignet med overliggende og underliggende seksjoner.
• Ligger under membranen (i et hvilket som helst segment fra membranen til separasjonsnivået) langs bukhulen - i bukregionen.
• Det er preget av tynning, svekkelse av fartøyets vegger i fremspringet.

Alle disse patologiske endringene er svært farlige på grunn av:

• svært høyt arterielt trykk i aorta, som er opprettet ved utvisning av blod fra hjertet;
• Mangelen på den svake veggen for å motstå blodtrykk;
• ødeleggelse av aorta i aneurysmområdet;
• trusselen om stratifisering eller brudd på aneurismen, som er ledsaget av alvorlig indre blødning;
• Blodforsyning til de indre organene på grunn av blokkering av arteriene i ekspansjonssonen.

Det er diskusjoner mellom spesialister om kriteriene for å gjøre diagnosen abdominal aortaaneurisme. Hvis det tidligere ble antatt at bare en forlengelse på mer enn 3 cm er et pålitelig symptom på sykdommen, har nyere studier vist relativ pålitelighet av denne informasjonen. Dette skyldes at mange tilleggsfaktorer må tas i betraktning:

• kjønn - hos menn er abdominal aorta i gjennomsnitt 0,5 cm bredere i diameter enn hos kvinner;
• alder - med alder oppstår en regelmessig utvidelse av abdominal aorta (i gjennomsnitt med 20%) på grunn av svekkingen av veggen og økt arteriell press;
• området av abdominal aorta - de nederste delene er normalt 0,3-0,5 cm mindre i diameter enn de øvre.

Derfor er utvidelsen av aorta i bukregionen på mer enn 3 cm - riktig, men ikke det eneste tegn på sykdommen. Dette skyldes det faktum at en sunn aorta under ingen omstendigheter skal ha større diameter. I forbindelse med variabiliteten av størrelsen på den normale diameteren av aorta, refererer eksperter til aneurysmer med jevn utvidelse mindre enn 3 cm, om noen:

• en økning i bukområdets diameter under nivået av utladningen av nyreneårene med mer enn 50% sammenlignet med seksjonen ovenfor disse karene;
• noen spindelformet forlengelse, 0,5 cm større enn diameteren til normal aorta;
• Fokal begrenset ekspansjon i form av et poseformet fremspring av hvilken som helst størrelse og lengde.

Typer av aorta aneurysmer

Ifølge lokaliseringen av abdominal aorta aneurisme, er det viktig å dele seg i to typer:

1. Liggende over nivået av utslipp av nyrearteriene - de er veldig farlige fordi de påvirker alle store arterier som leverer de indre organene. Derfor er de vanskelig å betjene.
2. Ligger under nyrearteriene - mindre farlig, da de bare påvirker aorta, noe som letter operasjonen.

Av formen og formen på abdominal aneurisme er:

1. Fokal (begrenset, sacculær) - har formen av et begrenset fremspring av alle veggene, eller en av dem (en del med flere centimeter i lengden), som er tydelig skilt fra de overliggende og underliggende delene av normal diameter.
2. Diffus (totalt, utbredt, fusiform) - lengden på fremspringet opptar hele eller meste av abdominal aorta i form av en generell utvidelse uten klare grenser - hele aorta er jevnt utvidet.

Liten aneurisme

Eksperter identifiserer en gruppe små aorta-aneurismer - eventuelle forstørrelser med en diameter på opptil 5 cm. Det er hensiktsmessig i dette at de oftest anbefales å bli overvåket i stedet for operert. Hvis det er en rask økning i størrelsen på mer enn 0,5 cm om 6 måneder, indikerer dette en risiko for brudd. Slike aneurysmer krever kirurgisk behandling, til tross for den lille størrelsen. Ifølge statistikken brytes de like ofte i forhold til store aneurismer, men antall postoperative komplikasjoner og feil er mye lavere.

Årsaker til sykdom

Det er fire hovedårsaker til utviklingen av abdominal aorta aneurysmer:

1. aterosklerose;
2. genetiske og medfødte faktorer;
3. inflammatoriske prosesser i aorta;
4. skader og skader.

1. Ateroskleros rolle

Aterosklerose er hovedårsaken til 80-85% av aneurysmene. Kolesterolplakkene i både aorta og de nedre delene - arteriene i nedre ekstremiteter ødelegger vaskulærveggen, reduserer dens styrke, bidrar til dannelsen av blodpropper, øker blodtrykket i aorta. På denne bakgrunn er dens ekspansjon eller fremspring dannet. Det legges merke til at i aterosklerose forekommer hovedsakelig spindelformede aneurysmer, tilbøyelige til gradvis separasjon.

2. Verdien av genetiske og medfødte faktorer

Bevist et arvelig forhold mellom abdominal aorta aneurysmer blant menn mellom slektninger av første linje (foreldre-barn). Hvis faren har denne sykdommen, er sønns sannsynlighet for forekomst ca 50%. Dette skyldes mangler i genetisk materiale, genstruktur og kromosomavvik (mutasjoner). På et tidspunkt forstyrrer de arbeidet med enzymsystemene som er ansvarlige for produksjon av stoffer som ligger til grunn for styrken av aortavegget.

Medfødte trekk i blodkarets struktur i form av unormale sammentrekninger, utvidelser, angiodysplasier (forgreningsforstyrrelser, veggstruktur) kan også forårsake dannelse av aneurysm. Dette skjer med Marfan syndrom og arteriell aortal fibromuskulær dysplasi.

3. Inflammatoriske prosesser

Avhengig av årsakene kan abdominal aorta aneurysmer være ikke-inflammatorisk (aterosklerotisk, genetisk, traumatisk) og inflammatorisk. Årsaken til og mekanismen for dannelsen av den andre er en treg kronisk inflammatorisk prosess.

Det kan strømme både direkte i aorta-veggen og i det omkringliggende fettvevet. I det første tilfellet opptrer aneurysmen på grunn av ødeleggelse av vaskulær veggen ved betennelse, erstatning av normalt vev av svake cikatricialer. I det andre er aorta igjen involvert i betennelse, strekker seg i forskjellige retninger og utvides som følge av dannelsen av tette adhesjoner mellom den og det omkringliggende vev.

Den inflammatoriske prosessen er mulig med:

• Aorto-arteritt - en autoimmun prosess, en nedbrytning av immunitet, hvor immunceller ødelegger aortaväggen, oppfatter vevet som fremmed.
• Syfilis og tuberkulose. Slike aneurysmer kalles spesifikt smittsom. De oppstår med den lange eksistensen av disse sykdommene (i år, tiår).
• Eventuelle infeksjoner (intestinal, herpes, cytomegalovirus, klamydia). Dette skjer svært sjeldent (ikke mer enn 1-2%) med individuell overfølsomhet overfor et bestemt patogen, samt med immundefekter.

4. Hvilke skader fremkaller aneurisme

Direkte traumatisk skade på magen på abdominal aorta er mulig med:

• lukkede skader og sår i magen (skudd, kniv), som påvirker aorta;
• utførelse av åpne operasjoner på retroperitoneale organer;
• endovaskulære (intraluminale) inngrep og aorta manipulasjoner.

Alle disse faktorene svekker fartøyets vegg, som senere kan forårsake aneurysmal ekspansjon i det skadede området.

Betydningen av risikofaktorer

Faktorer som i seg selv ikke er i stand til å forårsake aneurisme, men forverrer sitt kurs - disse er risikofaktorer:

• mannlig kjønn;
• alder fra 50 til 75 år;
• alvorlig hypertensjon (økt trykk);
• røyking og alkoholmisbruk;
• fedme og diabetes.

Karakteristiske symptomer

Tabellen viser typiske symptomer og mulige varianter av abdominal aorta-aneurisme:

Symptomer og eliminering av abdominal aorta aneurisme: Hvordan gjenkjenne og forebygge fare i tide?

Aneurysm er en atypisk utvidelse av fartøyet som oftest dannes i aorta. Som regel utvider stedet hvor denne patologien er, den delen av den svekkede karveggen, som i tillegg utvider enda mer under påvirkning av økt arterielt trykk.

Hvis aneurysmer ikke diagnostiseres i de tidlige stadiene og ikke gjennomgår behandling, kan de briste, noe som fører til omfattende intern blødning og ofte dødelig.

I tillegg til risikoen for aneurysmbrudd, er patologi farlig fordi blodstrømmen er forstyrret i den skadede beholderen, og dette fører ofte til dannelse av blodpropper - blodpropper, noe som også fører til alvorlige helseproblemer.

Aneurysmer kan danne seg i noen del av aorta, men den vanligste er en patologisk forandring i bukregionen.

årsaker

Den vanligste årsaken til abdominal aorta aneurysmer (ca. 80% av alle tilfeller) er aterosklerose.

Også årsakene til abdominal aorta aneurisme er:

• arvelig faktor;
• noen genetiske sykdommer i bindevev;
• trauma til aorta;
• inflammatoriske sykdommer i arteriene;
• soppinfeksjoner assosiert med hiv / aids, syfilis, samt med operative metoder for behandling av hjerteventiler.

symptomatologi

Det skjer at størrelsen på aneurysmen er liten og forblir så lenge. Aneurysmer i abdominal aorta vokser vanligvis sakte, og som regel er sykdommen asymptomatisk.

Sjelden kan sykdommen identifiseres på et tidlig stadium, bare basert på symptomene - deteksjon av patologi oppstår under undersøkelser relatert til andre sykdommer. Imidlertid er symptomene på utdanning fortsatt noen ganger tilstede, og det er viktig å kunne gjenkjenne dem.

hoved~~POS=TRUNC

Et typisk klinisk symptom på abdominal aorta-aneurisme er smerte i venstre side av magen eller mesogaster. Smerten kan være konstant eller forekomme sporadisk.

Ytterligere symptomer:

• krusninger rundt navlen;
• følelse av tyngde i magen;
• forstyrrelse av organene i fordøyelsessystemet (forstoppelse, flatulens, kvalme, etc.).

progressive

Med veksten av aneurisme, oppdager eksperter fremveksten av progressive symptomer, som inkluderer:

• Urologisk syndrom, som manifesteres av urinasjonsforstyrrelser, tilstedeværelse av blod i urinen. Symptomer utvikles på grunn av komprimering av urineren eller forskyvning av nyre.
• Isioradikulært symptomkompleks, som er preget av smerte i lumbalområdet, nedsatt motoriske evner og følsomhet i bena. Denne tilstanden er assosiert med trykk på ryggvirvlene eller nerverøttene til ryggraden.
• Iskemi av nedre ekstremiteter, som manifesterer seg som lameness, trofiske lidelser.

Tegn på brudd

Symptomer på abdominal aorta aneurysmbrudd, som krever umiddelbar behandling, manifesterer som følger:

• skarp smerte i buk- og lumbalregionen;
• akutt vaskulær insuffisiens (kollaps);
• alvorlig pulsering i magen.

Aneurysmbrudd kan ledes bak brystbenet, inn i bukhulen i bukhinnen, inn i blæren, tolvfingertarmen eller dårligere vena cava. Alt dette manifesterer seg på forskjellige måter:

• Retroperitoneal ruptur. Denne typen brudd karakteriseres av alvorlig vedvarende smerte, som kan utstråle til lår, lyske og perineum. Noen ganger er det smerte i hjertet.
• Bryte inn i bukhinnen. En slik patologi er preget av massiv akkumulering av blod i dette hulrommet, noe som fører til rask utvikling av hemorragisk sjokk - hudens hud, utførelsen av kald svette, alvorlig svakhet, filamentøs hurtigpuls, hypotensjon. Ofte fører aneurysmbrudd rettet mot dette området til pasientens død.
• Gap inn i tolvfingertarmen. Gastrointestinal blødning, blodig oppkast og svarte flytende avføring er karakteristiske for denne typen ruptur. Denne varianten av rupturen er svært vanskelig å skille fra gastrointestinal blødning forårsaket av en rekke andre årsaker.
• Ruptur inn i dårligere vena cava. Denne utviklingen av sykdommen er ledsaget av takykardi, alvorlig svakhet, kortpustethet. Også tilstanden er preget av hevelse av beina. Smerter i magen og underkroppen, pulserende neoplasma i bukhinnen utvikler seg gradvis, noe som fører til akutt hjertesvikt.

Flere detaljer om sykdommen, se videoen:

Ikke mindre farlig og aneurisme av den indre halspulsåren. Alle detaljer om det du finner her. Og om den potensielle diagnosen "cerebral vaskulær aneurisme", leses i denne artikkelen.

Når skal du kontakte en spesialist?

Hvis noen av de primære tegnene på abdominal aorta aneurisme er tilstede, et presserende behov for å konsultere en spesialist.

Personer i eldre aldersgruppen (60 år og eldre), og spesielt de som har risikofaktorer for å utvikle patologi, bør regelmessig besøke legen og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen for å bestemme forekomsten av aneurysm.

Røyke menn mellom 65 og 75 år må gjennomgå en enkelt ultralydsundersøkelse av bukorganene hvert år. En slik undersøkelse er utført og menn med en familiehistorie av patologi.

diagnostikk

Det er mulig å bekrefte eller motbevise forekomsten av abdominal aorta-aneurisme ved å gjennomføre spesielle studier:

• X-stråler;
• Ultralyd i mageorganene;
• CT av aorta;
• MR av aorta.

Differensiell diagnose er en metode hvor alle mulige sykdommer utelukkes, som ikke er egnet for symptomer eller andre faktorer. Som et resultat blir diagnosen redusert til en enkelt mulig sykdom. Det er ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen, spesielt hvis kurset er asymptomatisk, eller hvis symptomene dominerer av delene av peritoneum og retroperitonealrom.

Behandlingsmetoder

Narkotikabehandling for denne sykdommen eksisterer ikke. I utgangspunktet utføres kirurgisk inngrep, men hvis aneurismen når små størrelser (opptil 6 mm), er kurset asymptomatisk (eller symptomene ikke forstyrrer et fullt liv), kan pasienten bli tilbudt en metode for «aktiv venting». Denne metoden består i den vanlige oppførelsen av ultralydet og kontroll over pasientens tilstand.

Årsaken til operasjonen er en aneurisme som er større enn 6 cm eller en vekst på mer enn 5 mm i seks måneder. Operasjonen utføres i tilfeller hvor aneurismen begynte å bløde, samt med uttalt smertefulle syndromer og progressive symptomer.

Det er to operasjonsmetoder.

Tradisjonell operasjon

Med en slik operasjon er pasienten under generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt fra urinprosessen av brystbenet til navlen.

Det skadede området på fartøyet blir skåret ut, og en kunstig protese (graft) er implantert på plass.

Prosedyren varer 3-5 timer. Begrepet postoperativt sykehusopphold er omtrent en uke.

Endovaskulær metode

Under endovaskulær prosedyre blir en spesiell enhet (Stent-Graft) implantert i skadestedet, noe som bidrar til å gjenopprette aorta og blodstrømmen i den.

Prosedyren utføres vanligvis ved bruk av epidorisk anestesi. Kirurgen gjør en liten punktering i lyskeområdet, hvorved ved hjelp av et spesielt kateter blir stent-graft ført til aneurismen. Etter å ha ført enheten til det utpekte stedet, åpner kirurgen den og plasserer den i aneurysmområdet. Etter at stent-graft er åpent, dannes en kanal gjennom hvilken normal blodstrøm forekommer.

Med åpenbare fordeler med metoden er den ikke egnet for alle pasienter. For eksempel kan introdusering av stent-graft ikke utføres hos pasienter med patologiske sykdommer i arterier og noen organer. Det bør bemerkes at effekten av prosedyren kan være kortvarig, noe som fører til behovet for gjenbruk.

prognoser

Dessverre er prognosen ugunstig. Innen 36 måneder fra et øyeblikk av aneurysmbrudd dør nesten alle pasienter. Med små abdominal aorta aneurismer er overlevelsesraten i det første året 75%, og allerede innen 5 år - 50%. Hvis aneurismen er mer enn 6 cm, reduseres tallene til henholdsvis 50% og 6%.

Aneurysm i abdominal aorta er en lumsk og uforutsigbar sykdom. Det er umulig å forutsi veksten av aneurisme, så det er viktig å konsultere en spesialist ved de første symptomene, samt å gjennomgå vanlig medisinsk undersøkelse.

Abdominal aorta aneurisme: Beskrivelse av sykdommen, symptomer, årsaker og behandling

Aneurysm i abdominal aorta er en dødelig sykdom for mennesker. Problemet med patologi ligger i sin asymptomatiske kurs i et tidlig utviklingsstadium. Sykdommen utvikler sakte. Aneurysm i løpet av årene øker og utvides i størrelse. Aortavirus i dette området blir tynnere, og et brudd oppstår i den tynneste delen av patologien. For tiden er det umulig å kurere sykdommen med medisinske preparater, kirurgisk inngrep brukes til å eliminere det.

Aneurysme i abdominal aorta er en diffus utvidelse av aortas vegger i bukhulen. Bulging av fartøyets veggen skjer i høyden på den 8-6. Lumbale vertebraen. I hjertepraksis finnes abdominal aorta aneurisme i 95% av alle tilfeller av aneurysmale sykdommer.

Sykdommen er vanlig hos eldre mennesker, særlig hos menn eldre enn 60 år. Sykdommen er diagnostisert hos 2,5% av eldre pasienter som søker medisinsk hjelp. Patologi har en tendens til lang utvikling. I år med aneurisme øker størrelsen med 10%. Etter 8 år av sykdommen kommer pause.

Klassifisering av abdominal aorta aneurisme:

• Infrarenale. Ligger under renal aorta. Funnet i 95% av alle tilfeller.
• Suprarenal. Lokalisert over nyre-aorta

• Meshetchatye.
• Spinkel.
• diffuse

• Kjøpt.
• medfødt

• Ukomplisert.
• Komplisert (eksfolierende aneurisme, trombosed, eksplodert)

Gradvis utvikling av aneurysm

Patologi regnes som liten, hvis størrelsen ikke overstiger 3-5 cm. Gjennomsnittet er 5-7 cm og stort - mer enn 7. En person blir registrert når en liten størrelse aneurisme oppdages. Det bør testes hver 6. måned.

Mer enn 80-90% av tilfeller av utvikling av abdominal aorta-aneurysm oppstår på grunn av aterosklerose. Dette er en sykdom hvor en blodpropp dannes i karrene på grunn av avsetning av kolesterol, kalsium og fibrøst vev.

Andre årsaker til utvikling av abdominal aorta aneurisme:

• inflammatoriske prosesser assosiert med sykdommer som syfilis vaskulær sykdom, tuberkulose, salmonellose, mykoplasmose, reumatisme og ikke-spesifikk aortoarteritt;
• Fibromuskulær dysplasi forårsaker dannelsen av medfødt aneurisme;
• tekniske feil under aorta dilatasjon, rekonstruktiv kirurgi, angiografi eller proteser;
• røyking bidrar til utviklingen av vaskulære patologier;
• alder over 60 år;
• kronisk blodtrykk 140/80;
• Overvekt og mangel på trening.

Sannsynligheten for å utvikle patologi øker hos personer som lider av arteriell hypertensjon og kroniske lungesykdommer. Formen og størrelsen på aneurysmen har stor innflytelse. Asymmetriske aneurysmer er kjent for å være mer utsatt for brudd. Hvis patologien overskrider 9 cm, er sjansen for brudd på fartøyet over 75% i løpet av året.

Symptomatologi er vanligvis fraværende med ukomplisert sykdom. Patologi oppdages ved en tilfeldighet under abdominal palpasjon, ultralyd, abdominal røntgen eller laparoskopi. Symptomer vises etter å øke aneurismen til 3-5 cm:

• Pulsasjonen av abdominal aorta er det første tegn som indikerer utviklingen av patologi. Over tid er det en periodisk vondt smerte i venstre halvdel av magen eller mesogaster. Smerter er forbundet med trykket av voksende patologi på nerveenden i retroperitonealrommet. Smerte utstråler ofte til nedre rygg eller lyske.
• Alvorlighetsgraden av magen. Et lignende symptom oppstår på grunn av mekanisk kompresjon av abdominal aortas aneurisme i mage og tolvfingertarmen. Kvalme, forstoppelse, flatulens, kløe og oppkast.
• Urologisk syndrom. På grunn av økt kompresjon i urineren og forflytning av nyre. Hematuri oppstår med dysuriske lidelser. Når man klemmer testiklene, observeres det å trekke smerter i lyskeområdet hos menn.
• Trykket på ryggene på ryggmargen og ryggvirvlene fører til en følelse av smerte i nedre rygg og underkropp.
• Limping på venstre eller høyre ben på grunn av kronisk iskemi av karene i nedre ekstremiteter.

Et brudd på abdominal aorta aneurisme er raskt dødelig. Situasjonen er ledsaget av en akutt underlivsklinikk. De første tegn på aorta-brudd:

• skarp magesmerter i lumbale ryggraden;
• økt krusning i peritoneum;
• kollaps, fall i blodtrykk;
• bevissthetstap
• skinn av huden;
• oppblåsthet.

Det kliniske bildet vil variere avhengig av plasseringen av gapet:

• Retroperitoneal ruptur. Det er smerte av permanent karakter. Hvis hematomet sprer seg til bekkenområdet, utstråler smerten til låret. Når du danner en høyt lokalisert hematom, vil smerten lignes på den kardiale. Vanligvis med retroperitoneal ruptur av aneurysmen, mengder blodstrømmen ikke overstiger 200 ml.
• Intra-abdominal rupture lokalisering. En massiv hemoperitoneum klinikk utvikler seg. Symptomatologi øker raskt. Integrene blir blek, kald svette vises, svakhet, puls blir filiform og hyppig, hypotensjon dannes. Magen vil bli hovent og smertefull i alle avdelinger. Percussion avslører tilstedeværelsen av overflødig væske i magen. Med denne lokaliseringshullet forekommer døden veldig raskt.
• I den dårligere vena cava. Kortpustethet, takykardi, hevelse i nedre ekstremiteter, smerter i magen og nedre ryggen vises. Lytt til bukområdet avslører systolisk-diastolisk murmur. Symptomatologi øker gradvis, og til slutt fører til hjertesvikt.
• Gap inn i tolvfingertarmen. Gastrointestinal blødning observeres. Først vil pasienten kaste opp blod, og deretter kollapserer seg.

Når aneurysm brister, er en nødoperativ inngrep foreskrevet. Sjansene for å redde en person øker hvis det skjedde på et sykehus. Likevel, selv etter operasjonen, er det mulig å bare redde en person i 10% av alle tilfeller, de resterende 90% av pasientene dør av intern blødning.

Diagnostisere aneurisme er ganske vanskelig. Dens symptomer er enten fraværende eller ligner på sykdommer i bukhulen eller hjertet. Du bør konsultere en lege med mistanke om aneurisme. Legen samler anamnese, hvor pasienten indikerer helseklager. Etter det blir et primært bilde av sykdommen gjort, som krever bekreftelse. For dette gjennomføres en rekke studier som muliggjør differensiering av abdominal aorta-aneurisme med andre sykdommer.

Diagnose er i følgende studier:

• undersøkelse av pasienten
• røntgenundersøkelse;
• ultralyd undersøkelse av abdominal aorta;
• magnetisk resonans avbildning;
• EKG;
• laboratorietester.

Formålet med denne undersøkelsen er å samle inn opplysninger om kroppens fysiske tilstand. Synlige brudd på helsestandarder er identifisert.

Fysisk forskning omfatter følgende forskningsmetoder:

• Visuell inspeksjon. Denne teknikken gir den minste mengden informasjon for aneurisme. Økningen i patologi til mellomstore og store størrelser kan observeres pulsering, som overføres til bukveggen. Lilla flekker vises på buken ved brudd på aneurysmen.
• Perkusjon. Lar deg bestemme den omtrentlige størrelsen på patologien og lokaliseringen. Lytter kjedelig slagverklyd.
• Palpasjon. Når abdominal aorta aneurisme, blir svulsten pulserende i tide med hjertet. Forskjeller mellom pulsfrekvensen på venstre og høyre arm indikerer tilstedeværelsen av en aortabue-aneurisme. Forsvinnelsen eller fraværet av en puls i femorale arterien snakker om infrarenal aneurisme.
• Auskultasjon. Teknikken utføres ved hjelp av et stetoskop. Ved å koble enheten til aneurysmstedet, kan du høre støyen fra blodstrømmen.
• Trykkmåling En økning i trykk oppdages.

Fysisk undersøkelse utføres av en lege i resepsjonen. Denne diagnostiske metoden er ikke en grunn til diagnose. Den lar deg bare vurdere pasientens tilstand og trekke foreløpige konklusjoner. For å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å gjennomgå en serie studier som tar sikte på å vurdere tilstanden til abdominal aorta direkte.

Røntgenundersøkelse gir et klart bilde av tilstanden til mageorganene. En kontrastmiddel brukes til å identifisere aneurysmen, som injiseres rett inn i aorta.

Dermed blir det mulig å bestemme ikke bare lokaliseringen av aneurysmen, men også dens størrelse. Røntgenundersøkelse er en ganske informativ metode, men bruk om mulig MR-diagnostikk.

Ultralyd av abdominal aorta aneurisme er en av de svært informative metodene for å bestemme plasseringen, størrelsen og tilstanden til patologien.

I sanntid gjennomføres en vurdering av fartøyets tilstand. Ultralyd er en mer vanlig metode for diagnose enn radiografisk undersøkelse. Dette skyldes høy hastighet og smertefrihet i prosedyren. Ultralyd gjør at aorta kan undersøkes for komplikasjoner etter operasjonen.

Dette er den mest informative studien, som gjør det mulig å få informasjon om størrelsen på aneurysmen, lokaliseringen, for å kjenne tykkelsen av fartøyene i patologisk område. For magnetisk resonansavbildning brukes atommagnetisk resonans. Pasienten er plassert i et spesielt utstyr som skaper et elektromagnetisk felt. Derfor, for diagnosen er det en rekke kontraindikasjoner:

• elektroniske implantater;
• høreapparat;
• Tilstedeværelsen av pacemakere;
• prostetiske hjerteventiler.

Magnetic resonance imaging for abdominal aorta aneurysm er en dyr diagnostisk metode. Dette krever spesialutstyr, som ikke er tilgjengelig i alle klinikker og sykehus. Likevel har resultatene av studien høy nøyaktighet. Derfor anbefales det å gjennomgå en MR før operasjonen.

Et elektrokardiogram for abdominal aorta-aneurisme er nødvendig for å vurdere hjertets ytelse. Studien skiller aneurisme fra angina sykdommer som har lignende symptomer.

Det avslører følgende avvik:

• koronararteriesykdom;
• iskemiske abnormiteter oppdages;
• endringer i hjertearbeidet.

Feil i kardiogramindeksene forekommer vanligvis i patologier av hjertets aorta. Elektrokardiogrammet gir deg mulighet til å skjule mistanker for utviklingen av en aneurisme i hjertekarene.

I seg selv vil en blod- eller urintest ikke vise alvorlige abnormiteter. Diagnose er tildelt for å identifisere årsakene som førte til dannelsen av aneurysm.

Laboratoriet blodprøve for abdominal aorta aneurisme viser følgende endringer:

• Økt antall hvite blodlegemer. Oppstår i nærvær av smittsomme prosesser i kroppen.
• Økt antall blodplater. Økt blodkoagulasjon.
• Øk kolesterolet. Avvik fra normen anses å øke nivået til 5 mmol / l og høyere.

Narkotika er ikke i stand til å kurere abdominal aorta-aneurisme. Medisiner brukes til å eliminere symptomene, men ikke selve årsaken til sykdommen.

Følgende grupper av legemidler er foreskrevet:

• cardiotropic.
• antikoagulantia og antiplatelet midler;
• lipidsenkende;
• antibiotika og antifungi;
• korrektorer av glukose og blodsukker.

Behandling av abdominal aorta-aneurisme utføres kirurgisk. En planlagt eller nødoperasjon brukes. Indikasjonen for kirurgi er en økning i patologi opptil 5 cm.

Operasjonen for å fjerne abdominal aorta-aneurisme utføres som følger:

1. 1. Anestesi administreres til pasienten og nedsenket i kunstig søvn.
2. 2. Koble til hjerte-lungemaskinen.
3. 3. Kirurgen gjør et abdominal snitt og utsetter aorta.
4. 4. Sett klemmene på fartøyet over og under aneurismen.
5. 5. Patologi er avskåret, og de resterende delene av fartøyet sutureres.
6. 6. Om nødvendig, er det installert en kunstig protese, som er et syntetisk rør som kan sammenfalle med menneskelig vaskulært vev.

Ved utføring av en operasjon går det fra 2 til 4 timer. Etter det blir pasienten overført til intensivavdelingen for observasjon i løpet av de neste 7 dagene. Pasienten er utladet etter 3 uker, hvis det ikke var noen komplikasjoner etter operasjonen.

Kontraindikasjoner til kirurgi:

• hjerteinfarkt;
• slag;
• kronisk hjerte eller nyresvikt;
• alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• akutte smittsomme sykdommer;
• diabetes;
• akutt betennelse i bukhulen.

Det er ingen kontraindikasjoner til en nødoperasjon, siden fordelene ved operasjonen oppveier eventuelle risikoer.

I fravær av rettidig behandling er det fare for følgende komplikasjoner:

• Separasjon av blodpropp. Den dannes i hulrommet i selve aneurismen og er en masse limede blodplater. I de tidlige stadiene av dannelsen vil det ikke forstyrre blodstrømmen. Det er sannsynlighet for trombusmigrasjon, noe som fører til blokkering av tynnere kar. Dette kan være hjernens arterie eller kapillærer i hjertet. Forutsi blodpropp migrering er umulig. Forstyrrelser i blodsirkulasjonen på grunn av blodpropp fører til brudd på trofisme av vev og deres etterfølgende død.
• Klemme galle kanal. Forekommer med abdominal aorta aneurisme av de øvre seksjoner. Klemmet gallekanaler som fører fra galleblæren til tolvfingertarmen. Forstyrret gallestrøm og blodsirkulasjon. Risikoen for kolecystit og pankreatitt øker.

Komplikasjoner etter kirurgi:

• lunge- og hjerneødem;
• nyresvikt
• blodpropp i indre organer
• trombseparasjon.

Dødelighet etter operasjon er 34%.

Leger før operasjonen overvåker progresjonen av patologi. Hvis veksten av abdominal aorta-aneurisme er mer enn 0,5 cm om seks måneder, vil en operasjon bli planlagt. Før kirurgi anbefales det å følge forebyggende regler:

• Overholde et sunt kosthold. Unngå fett, stekt, krydret og salt mat. Begrens fettinntak av animalsk opprinnelse. Lag en meny med grønnsaker, frokostblandinger, frukt, meieriprodukter, fisk og magert fjærfe kjøtt. Del matinntaket 4-6 ganger om dagen. Maten blir best konsumert i kokt form.
• Overvåk blodtrykk. Reduser psyko-emosjonell stress og stress. Ta trykkreduserende legemidler.
• Gi opp alkohol og sigaretter.
• Begrens fysisk aktivitet.
• Korrigere symptomene på sykdommer som diabetes, lever, nyre og hjertesykdommer.

Det anbefales ikke å utføre tungt fysisk arbeid. Enhver aktivitet som er forbundet med en økning i blodtrykk, er en faktor for å akselerere veksten av aneurysmen.

Aorta aneurysm abdominal

Aortisk aneurisme i bukhulen er en patologisk utvidelse av veggene i dette blodkaret, noe som kan føre til brudd som følge av tynning. Faren for en vaskulær sykdom ligger i sannsynligheten for asymptomatisk lekkasje og død som følge av disseksjon av abdominal aorta og påfølgende blødning.

årsaker

Under aneurismen refererer til fremspringet av fartøyets vegger og oppkjøpet av posenes form. Dannelsen av aneurysmen i abdominal aorta og årsakene som forårsaket den, på grunn av påvirkning av ulike faktorer. De viktigste er:

• aterosklerose;
• defekt i det lokale området av vaskemuren;
• blodtrykk hopp;
• inflammatoriske prosesser i aorta.

Når fartøyets vegg er tynnet og svekket, er det mulig å briste aorta i bukhulen, og årsakene til dette skyldes også de ovennevnte faktorene.

symptomatologi

Omtrent ¼ av alle pasienter med diagnose av abdominal aorta-aneurisme opplever ikke noen symptomer på sykdommen. Ikke bare er det klager, men undersøkelsen tillater ikke alltid å oppdage tegn på patologi. Et slikt kurs er det farligste, siden det ikke er mulig å kontrollere sannsynligheten for aneurysmbrudd.

Det er tilfeller der brudd på aorta-arterien er den første manifestasjonen av sykdommen. Denne situasjonen er full av nært forestående død. Men i de fleste tilfeller kan patologien gjenkjennes før en slik komplikasjon. Asymptomatisk type sykdom oppdages hyppigere ved ultralyd eller under abdominal kirurgi for andre patologier.

De karakteristiske symptomene på abdominal aorta aneurisme er som følger:

1. Smerter i lysken og magen av varierende alvorlighetsgrad, i de fleste tilfeller kjedelig og vondt. Mest lokalisert i mesogaster og epigastrium. Vises etter å ha spist eller trent. Styrker når du beveger deg og gir nedre rygg eller sakrum.
2. Pulsering i magen. Kan være intens og ligner en sammentrekning av hjertemuskelen. Denne følelsen er stadig til stede eller gjenopptas etter fysisk arbeid.
3. Dyspeptiske symptomer. Kvalme, oppkast, oppblåsthet virker som sekundære tegn som manifesterer seg som følge av kompresjon av bukorganene.

Alle tegn på en aorta-aneurisme etter arten av manifestasjonene er kombinert i grupper: abdominal, isioradikulær, urologisk.

Når aneurysmen når en stor størrelse, blir blodtilførselen til mage-tarmorganene nedsatt, magen og tolvfingertarmen er komprimert, noe som manifesteres i fordøyelsessykdommer og symptomer som kvalme, halsbrann og kløe, stolens ustabilitet og raskt vekttap.

Isioradikulære symptomer er forårsaket av klemme av nerve rotene i lumbale ryggraden. Disse inkluderer:

• brudd på følsomheten av huden på beina;
• nummenhet i underdelene;
• intermittent claudication;
• ryggsmerter.

Manifestasjoner av urologisk natur blir provosert ved å klemme urineren og forskyvning av nyrene fra den anatomisk korrekte posisjonen. Pasienten klager over tyngde i lumbalområdet og nedsatt urinering. Blod kan være tilstede i urinen. Det utelukker ikke sannsynligheten for å utvikle nyrekolikk.

diagnostikk

Komplekset av undersøkelser som er beregnet på å oppdage aorta aneurysm inkluderer en generell undersøkelse og instrumentelle diagnostiske metoder. Mistenkt patologi tillater palpasjon og auskultasjon av bukområdet. Dermed er tegn på nedsatt funksjonsevne: økt krusning, følt gjennom den fremre bukveggen og systolisk murmur.

Den mest tilgjengelige instrumentelle metoden for å diagnostisere patologien som behandles er radiografi. Med den kan du visualisere skyggen av aneurysmen og oppdage patologisk ekspansjon på grunn av forkalkning av denne arteriens vegger.

Moderne metoder inkluderer ultralyd med tosidig skanning av hovedarterien og aorta grener. Ultralydundersøkelse gjør det mulig å oppdage defekten i vaskemuren med maksimal nøyaktighet. Spesielt er følgende parametere bestemt:

• forekomsten av aneurisme og dens lokalisering;
• tilstanden til veggene i hovedarterien;
• tilstedeværelse og plassering av brudd.

Et brudd på abdominal aorta-aneurisme eller en truende tilstand kan bestemmes ved bruk av multispiraltomografi i abdominal aorta.

behandling

Gitt at aorta-brudd kan oppstå plutselig, når det først oppdages, tas det en beslutning om å fjerne det skadede området. Utvidelse av abdominal aorta behandles kun ved kirurgiske metoder.

medisinering

Narkotikabehandling av abdominal aorta-aneurisme er rettet mot å styrke arterieveggene for å forhindre brudd. Hvis det er et svakt punkt i fartøyet, kan aneurismen ikke forsvinne alene. Den vil gradvis strekke seg under påvirkning av høyt trykk i aorta. En slik feil blir bare korrigert raskt.

Ingen medisin kan redusere dette trykket, fordi det er fysiologisk nødvendig og nødvendig for å pumpe blod i kroppen. Medikamentbehandling brukes til profylaktiske formål for å eliminere sykdommer som kan svekke aortas vegger. I tillegg, med sikte på forebygging, tas medisiner:

• å normalisere blodtrykket
• å redusere blodkolesterol;
• å eliminere alvorlighetsgraden av autoimmune prosesser;
• å kontrollere blødningsforstyrrelser
• for behandling av kroniske patologier, som er en kontraindikasjon for kirurgisk korreksjon av aneurysmen.

kirurgi

Kirurgisk behandling vil helt eliminere aneurysmen, fjerne det defekte området på fartøyet. Derfor kan operasjonen ikke gjøre. Det utføres gjennom mageoperasjon eller ved bruk av endovaskulær kirurgi.

Hvis det var mulig å identifisere utvidelsen av aortaområdet i mageområdet, utføres operasjonen i henhold til planen og pasienten er forberedt på inngrep på forhånd. Hvis det har oppstått et brudd eller eksfolierende aneurisme skal fjernes, utføres medisinsk manipulasjon i nødstilfelle.

Under abdominal kirurgi blir bukveggen dissekert og direkte tilgang til skadestedet er gitt. Den deformerte delen er kuttet, og et spesielt rør settes inn i hulrommet, som senere vil forhindre brudd.

På denne måten blir aneurisme av hvilken som helst størrelse og form fjernet.

Bruken av endovaskulær kirurgi tillater operasjonen å bli utført uten å dissekere bukveggen. Manipulasjoner utføres gjennom femorale arterien. Denne metoden har flere fordeler over abdominalmetoden: Det er ingen risiko for sømdivergens og infeksjon, en kort rehabiliteringsperiode, blodstrømmen i aorta stopper ikke. Men det utføres bare på en planlagt måte, det er ikke egnet for nødstilfeller, siden det krever omhyggelig forberedelse av pasienten.

prognoser

Å være en alvorlig patologi, fører en aorta aneurisme i fravær av rettidig medisinsk behandling til døden. Dette skjer som følge av brudd og massiv blødning. Siden det er umulig å forutsi denne vaskulære patologien, oppstår et uønsket utfall i 80% av tilfellene.

Følgende faktorer påvirker sykdomsforløpet og utfallet:

• formen og størrelsen på aneurismen
• årsaker til utdanning;
• pasientens alder;
• tilstedeværelsen av kroniske patologier;
• Overholdelse av anbefalingene fra legen.

Siden det er vanskelig å forutsi aneurysm, anbefales det å bli undersøkt regelmessig for å redusere risikoen for brudd. Personer med sykdomstilfeller og tendens til å danne blodpropp anbefales. Det er viktig å gi opp dårlige vaner.