Cerebral vaskulær aneurisme

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 Kommentar

Hjerneaneurisme er en patologisk formasjon som er lokalisert på veggene til intrakranielle kar, har en tendens til å vokse og fylle hulrommet med blod. Vegget på det berørte fartøyet bukker ut, som et resultat av hvilket det begynner å legge press på nærliggende nerver og hjernevev som er ansvarlig for kroppens vitale aktivitet og funksjon. Etter å ha nådd en stor størrelse, kan aneurysmen briste og føre til de vanskeligste konsekvensene - et slag med de følgene som følger, koma eller død.

Årsaker til hjernens aneurisme

Dannelsen av intrakranielle aneurysmer er nesten alltid forbundet med patologiske forstyrrelser i det vaskulære vev. Ervervede eller medfødte sykdommer bidrar til ødeleggelse av blodkarets vegger, reduserer tone og delaminering. Forsvarte fartøy tåler ikke det naturlige trykket i blodstrømmen, noe som resulterer i dannelsen av en aneurisme på det tynneste stedet i form av et fremspring av veggen med den etterfølgende akkumulering av blod i hulrommet.

De viktigste årsakene til å ødelegge vaskulærveggene og utseendet til en intrakranial aneurisme omfatter:

• Genetiske anomalier som manifesterer seg ikke bare som medfødte, men også ervervet sykdommer.
• Hypertensjon. Veggene i blodårene mister deres elastisitet og blir dekket av mikroskader på grunn av overdreven blodtrykk på dem. Ved langvarig patologisk eksponering kan det forekomme fremspring av veggen i det tynne karet og utviklingen av aneurysmen som en konsekvens.
• Åreforkalkning. Utseendet til aterosklerotiske plakk og ødeleggelsen av vaskulære vegger kombineres ofte med arteriell hypertensjon, og øker dermed risikoen for aneurysmer.
• Intrakranial skade. Med lukket CCT kan det oppstå skade på hjernearteriene på det harde skallet, noe som resulterer i at aneurysmer utvikler seg på veggene.
• Hjerneinfeksjoner I slike tilfeller er aneurysmer en komplikasjon av den underliggende sykdommen, for eksempel akutt meningitt, bakteriell endokarditt eller soppsykdommer.
• Tumoremboli. Aneurysm vises på bakgrunn av delvis overlapping av fartøyets seng med et svulst, løsrevet fra utdanningslegemet.
• Strålingseksponering.

Hvis en av de beskrevne sykdommer eller tilstander er utsatt, bør en person regelmessig undersøkes av spesialister og om nødvendig gjennomgå behandling. Regelmessig analyse av tilstanden til hjernens fartøy vil gi tid til å legge merke til utvikling av patologi og ta passende tiltak.

Hjerneaneurisme: symptomer

Ved sykdomsbegrepet er symptomene på en hjerneaneurisme mild. Tegn som ofte ligner manifestasjoner av nevrologiske sykdommer, få oppmerksomhet, mens sykdommen fortsetter å utvikle seg. Hvis det i begynnelsen ikke ble oppdaget patologi av cerebrale kar og som følge av denne aneurismen økt til store størrelser, begynner pasienten å vise mer uttalt symptomer på denne sykdommen:

• Hodepine. Den moderate pulsasjonen, som manifesteres oftere på den ene side og i baneområdet, oppstår når aneurysmen av karene passerer i overflatenes vev av meningene. Hvis patologien er lokalisert i medullaets indre vev, kan ikke hodepine bli forstyrret på grunn av fravær av smertereceptorer i disse strukturene.
• Sårhet i ansiktet. Symptomet oppstår under utviklingen av aneurysm i karoten arterievegger og press på prosessene i ansiktsnerven.
• Visuelle lidelser. Aneurysm, som ligger nær de optiske nerver, kan klemme dem og dermed forårsake synshemming. Hvis sykdommen utvikler seg i nærheten av optisk nervebunt, kan pasienten delvis miste synet eller gå blindt.
• Kramper. Muskelkontraksjoner oppstår ufrivillig når de klemmes av store aneurismer av vevene i de store halvkugler, som er ansvarlige for motorfunksjoner. Kramper forårsaket av aneurysmen er ikke lik epileptiske anfall, men deres tilhørighet til sykdommen kan kun diagnostiseres under en detaljert undersøkelse.
• Nevrologiske lidelser forårsaket av komprimering av kranialnervene. Som et resultat kan pasienten redusere smak og hørsel, manifestere nedsatt ansiktsuttrykk og ptosis i øvre øyelokk.
• Transient angrep iskemisk type. Avhengig av fartøyet eller arterien, som påvirkes av en aneurisme, utvikler pasienten akutte angrep av cerebral blodtilførselsforstyrrelser som varer opptil en dag. Denne prosessen er ledsaget av svimmelhet (opp til bevissthetstab), orienteringstap, redusert minne og følsomhet, lammelse av lemmer og visse deler av kroppen.

I en tilstand nær ruptur av en aneurysm, endres karakteren av symptomene hos pasienten. Intensiteten til de beskrevne nevrologiske tegn øker, som følge av at pasienten føler en merkbar forverring av helsen. På dette stadiet er tilgang til leger allerede et akutt tiltak, ellers truer aneurysmens brudd med uopprettelige konsekvenser og død.

Typer aneurysmer

Ifølge eksterne tegn og utviklingsstruktur er det 3 typer intrakranielle aneurysmer:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

1. Bagulær - En rund pose med blod inni er festet til karveggen med en base eller et ben. Utseendet til denne typen aneurisme ligner en bær som henger fra en gren, derfor kalles den "bær".
2. Side - har utseende på en svulst, som ligger direkte på fartøyets vegg;
3. Spindelformet - ligger i stedet for den patologiske utvidelsen av blodkar fra innsiden.

På lokaliseringen av aneurisme er:

1. Arteriell - forekommer på steder for forgrening av arterielle kar på grunn av deres patologiske ekspansjon.
2. Arteriovenous - påvirker veggene i venøs kar.

Av arten av opprinnelsen til hjernen er aneurisme delt inn i:

1. Exfoliating - aneurysmer er plassert direkte i kargen veggen som følge av sin separasjon og blod infiltrasjon gjennom sprekker.
2. Sann - oppstår inne i fartøyet på grunn av fremspring av veggen.
3. False - er dannet fra utsiden av fartøyet i form av en hul neoplasma, mens blod går inn i det gjennom mikroskår eller hull i veggen.

Aneurysmer i hjernen er klassifisert av andre tegn. Således, etter antall aneurysmer er flere eller enkle, etter arten av utseendet - medfødte eller oppkjøpte, i størrelse - små, mellomstore og store. Hvis aneurismen oppsto på bakgrunn av en purulent infeksjon, så kalles det mykotisk.

Brain aneurisme brudd og dens konsekvenser

Med overdreven tynne kar og under påvirkning av provoserende faktorer hos en pasient, kan det forekomme aneurysmbrudd ved utblodning av blod i nærliggende vev. Avhengig av plasseringen av aneurysmen, kan blødningen påvirke hjernevævet, dets konvoluttrom og ventriklene.

Blødning forårsaket av ruptur av aneurysmen medfører høy risiko for å blokkere væskedannende kanaler og stagnerende væske. Hjernen svulmer, og blodet som har spredt seg gjennom hjernevevene i desintegreringsprosessen fremkaller utviklingen av inflammatorisk prosess og nekrose. Som et resultat opphører de gradvis døende delene av hjernen til å overføre signaler til vitale systemer og organer, og deres arbeid opphører.

Brain aneurysmbrudd karakteriseres av følgende symptomer:

• Intenst hodepine. Spildt blod i hjernevævet irriterer nerver som er der, noe som fremkaller uutholdelig hode smerte.
• Kvalme og plutselig anfall av oppkast.
• Bevisstap Det oppstår på bakgrunn av en kraftig økning i ICP, provosert av utblod av blod, dannelse av hematom og hjerneødem.
• Nevrologiske tegn som indikerer irritasjon av foringen av hjernen. Slike symptomer inkluderer utseendet av fotofobi, muskelspenning i nakken, rygg og ben. I sistnevnte tilfelle kan pasienten ikke røre brystet med haken og sitte ned.

Når aneurisme brister, er risikoen for død ekstremt høy.

Selv om en person kan bli frelst og forsynt med en stabil tilstand, er det en stor del av sannsynligheten for komplikasjoner etter subarachnoid blødning:

• re-ruptur av aneurysmen;
• væskeakkumuleringer i hjernekonstruksjoner (cidrocephaly) forårsaket av overlappingen av de ledende kanaler;
• cerebral iskemi med lav sannsynlighet for død.

Komplikasjoner som oppstår etter aneurysmbrudd, avhenger også av graden av hjerneskade. Så kan pasienten vises:

• taleforstyrrelser - etter blødning i venstre halvkule, blir tale slurred, problemer oppstår med skriving og lesing;
• forstyrrelser i motorsystemet, lammelse av lemmer - med ryggmargsskader;
• reduksjon i svelging refleks - matinntaket er betydelig hemmet, mat i stedet for spiserøret kommer inn i luftveiene, og dermed provoserer utviklingen av inflammatoriske prosesser i lungene;
• Psykoterapeutisk ustabilitet, manifestert i form av angrep av aggresjon, sinne eller omvendt, infantilisme, apati, chilling frykt;
• nedgang i oppfatningen - i en person er den romlige oppfatningen av gjenstandene rundt ham forstyrret (for eksempel er det vanskelig for ham å komme inn i døråpningen eller hell te inn i koppen);
• kognitiv svekkelse - manifestert i form av minneverdigelse, mental tilbakegang og logisk tenkning;
• psykiske lidelser - en person som tidligere har hatt en ruptured aneurisme, blir ofte forstyrret av depressive stemninger, og mot denne bakgrunn utvikler søvnløshet, tap av appetitt, apati mot dagens hendelser;
• hodepine - periodiske angrep i form av sterke pulsasjoner eller lumbago, som er vanskelige å fjerne med smertestillende midler, forverre helsen og redusere ytelsen;
• Epileptiske anfall forekommer hos hver 5. pasient som led av aneurysmbrudd.

Ofte kan tapte hjernefunksjoner ikke gjenopprettes, men kompetent rehabilitering og regelmessig overvåkning av spesialister tillater oss å forbedre hjernens aktivitet og oppnå fullstendig selvbetjening.

Behandling av cerebral aneurisme

For behandling av aneurysm brukes to hovedmetoder: kirurgisk og konservativ. Hvis en hjerneaneurisme er liten i størrelse og ikke har en tendens til å vokse, observere spesialister det ved regelmessig å gjennomføre diagnostikk og foreskrive en støttende medisinbehandling. Med intensiv vekst og trusselen om brudd på utdanning, anbefales pasienten å gjennomgå kirurgi.

Med konservativ behandling foreskrives pasienten medisinering med tiltak for å redusere effekten av aneurysmen på det omkringliggende vevet og fjerne de patologiske symptomene:

1. Vasodilatormedisiner (Nimodipin) - foreskrevet for å forhindre vaskulære spasmer, deres ekspansjon og forbedre blodstrømmen gjennom hjernens arterier.
2. Antihypertensive stoffer (Captopril, Labetalol) - vist med høyt blodtrykk for å lindre vaskulær tone. Når aneurysm tar medikamenter, bidrar til å avlaste spenningen i formasjonsvegget og dermed redusere risikoen for brudd.
3. Antikonvulsiva midler (Fenozepam) - avslappende effekt på nerveceller, noe som resulterer i en redusert overføring av impulser til problemområdet.
4. Painkillers reseptbelagte legemidler (Morphine) - foreskrevet for ubærelig hodepine i intensiv omsorg og under kontroll av vitale kroppssystemer. Narkotika i denne gruppen bidrar til avhengighet, så de brukes i unntakstilfeller.
5. Antiemetiske piller (Metoklopramid) - vises når tilstanden forverres med oppkast av oppkast.

Det må huskes at en konservativ måte å kurere aneurysmen på cerebral fartøy er umulig, medisiner kan bare redusere risikoen for brudd.

Hvis formasjonen vokser raskt og legger press på det tilstøtende vevet, må du lytte til eksperternes mening og, i fravær av kontraindikasjoner, godta operasjonen.

Fjerning av hjerneaneurisme, kirurgi

Kirurgisk inngrep medfører risiko for utvikling av påfølgende komplikasjoner, men de er flere ganger lavere sammenlignet med truslene som oppstår når en hjerneaneurysm bryter.

Avhengig av bevis, generell tilstand, beliggenhet og grad av trussel mot livet, er pasienten foreskrevet en av følgende kirurgiske prosedyrer:

1. Åpent operasjon (kranitomi). Metoden innebærer åpning av skallen i stedet for lokalisering av aneurysmen og bruken av en av behandlingstypene:
   • Clipping - Et metallklips setter på aneurysmens hals uten å klemme morfartøyet og fjerne akkumulert blod fra hulrommet. Over tid erstattes hulrummet av aneurysmet av bindevev, som forhindrer at blodet kommer inn i blodet etterpå.
   • Shunting - det skadede fartøyet er blokkert, og blodstrømmen blir omdirigert til et kunstig fartøy som ligger ved siden av det (shunt).
   • Styrking av veggene - Det skadede karet på stedet for utviklingen av aneurysmen er innpakket i et spesialkirurgisk materiale, noe som resulterer i at en slags kapsel dannes på problemområdet.
2. Endovaskulær embolisering. Prosedyren utføres på en minimal invasiv måte uten at det skal åpnes skallen. Ved hjelp av angiografi ledes et fleksibelt kateter gjennom blodkaret til aneurysmen. Deretter settes en metallspiral inn i formhulen, som blokkerer fartøyets lumen og dermed forhindrer inntrenging av blod innvendig. Fordelen ved fremgangsmåten er fraværet av behovet for åpen intervensjon, samtidig har ulemperne manglende evne til å fjerne blodet som akkumuleres i aneurysmhulen og utviklingen av vaskulære spasmer som en reaksjon på et fremmedlegeme.

Til tross for progressiviteten til sistnevnte metode, kan spiralen deformere over tid og åpne lumen, noe som resulterer i at blodtilførselen til aneurisme blir restaurert og den begynner å vokse. I slike tilfeller anbefales pasienten å gjenta operasjonen.

Rehabilitering etter kirurgisk hjerneaneurisme

Gjenopprettingsperioden etter operasjonen avhenger av flere faktorer - pasientens alder, typen av aneurysm og hjernestrukturer som det påvirket, profesjonaliteten til kirurger som utfører operasjonen, og graden av komplikasjoner som kan oppstå under operasjonen.

Inntil staten stabiliseres i den postoperative perioden, er pasienten på sykehuset og under tilsyn av nevrokirurger gjennomgår medisinbehandling. Avhengig av tilstanden til helse og indikatorer på sykehuset, kan han holde seg fra 3 til 30 dager. Etter denne perioden begynner rehabiliteringsperioden.

For effektiv rehabilitering kan pasienten trenge opptil 2 år, hvor behandling anbefales i spesialiserte sanatorier under tilsyn av rehabiliterende leger og psykologer. I denne perioden foreskrives støttende behandling og rehabiliteringstiltak ved kurser med en pause mellom dem om noen uker. Avhengig av graden av skade på hjernens strukturer med personen som gjennomgikk operasjonen, er smalprofil spesialister engasjert i å hjelpe ham til å gjenopprette de tapte funksjonene til tale, skrive, lese, gå.

De effektive rehabiliteringsforanstaltninger som er foreskrevet etter fjerning av en intrakraniell aneurisme, omfatter fysioterapiprosedyrer, som kan deles inn i to grupper:

1. taktile effekter på muskelvev og blodårer som ble skadet under operasjon eller blødning;
2. bruk av instrumentteknikker for stimulering av vev påvirket av kirurgi.

Den første gruppen inkluderer:

• terapeutisk massasje av problemområder - skulderbelte, nakkeområde, hode, lemmer;
• akupunktur;
• fysioterapi, inkludert arbeid med simulatorer, dersom etter operasjonens motorfunksjoner svekkes.

Av alle de instrumentale teknikkene etter fjerning av hjernens aneurisme, brukes følgende:

• elektroforese ved bruk av medisinske løsninger;
• muskel elektrisk stimulering;
• UHF ifølge indikasjoner;
• oksygen-, brom- eller hydrogensulfidbad.

På en individuell basis kan en rehabilitolog tilpasse listen over medisinske prosedyrer avhengig av hvordan det nåværende behandlingsforløpet påvirker kroppen.

Konsekvenser av cerebral aneurisme og prognose

En pasient som er diagnostisert med hjerneaneurisme må forstå at forsinkelse i behandlingen kan true med brudd, subaraknoid blødning og alvorlige konsekvenser: fra tap av noen vitale funksjoner til døden.

Når en aneurisme oppdages før bruddet, har pasienten en sjanse, hvis ikke for fullstendig utvinning, da for en betydelig forlengelse av livet. Prognosen for overlevelse etter operasjon er 10 år i gjennomsnitt, og frekvensen kan variere avhengig av pasientens alder, kroppsresistens, struktur og plassering av en ekstern aneurisme.

En ruptured hjerneaneurysm forverrer prognosen for overlevelse betydelig og uttrykkes i følgende gjennomsnittlige resultater:

• død i 10% av tilfellene før ankomsten av leger, i 5% - etter operasjon, i 50% - innen 30 dager etter pausen;
• dannelsen av intrakraniell hematom i 22% av de overlevende pasientene etter subarachnoid blødning;
• utstrømning av blod i hjernens ventrikler hos 14% av pasientene, som i halvparten av tilfellene fører til døden.

Risikoen for døden øker vesentlig, hvis en stor aneurisme er i et akutt stadium eller blødning oppstår.

Av alle de overlevende pasientene etter aneurysmbrudd, er bare 30% i stand til selvopprettholde, mens de kan ha hjernefunksjonssykdommer avhengig av blødningsstedet:

• brudd på oppfatningen;
• reduksjon i kognitive funksjoner (minne, tenkning, evne til mental utvikling);
• endringer i atferdsmessige kvaliteter og psyko-emosjonell bakgrunn;
• brudd på tale, auditiv og visuell funksjon;
• epileptiske anfall, kort lammelse.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Prognosen for en ruptured hjerneaneurisme avhenger av flere faktorer: pasientens alder, aneurysmens plassering, effusjonsgrad og rask assistanse fra leger.

Aneurysm av cerebral fartøy: symptomer, årsaker, diagnose, behandling og prognose

Ti minutter før slutten av forestillingen, under den endelige monologen i Figaro, trakk Andrei Mironov tilbake, lente hånden på lysthuset og begynte å synke... Hans venn og partner Alexander Shirvindt tok ham og bragte ham bak kulissene bak kulissene og ropte: "Gardin!". Andrei Mironov ble tatt til et lokalt sykehus der han døde to dager senere uten å gjenvinne bevisstheten... Han døde på grunn av en bristet aneurisme i hjerneskibene.

I Israel kan cerebral vaskulær aneurisme gjerne diagnostisere og med hell kurere. Jeg vet dette ikke bare fra presse- og medisinske håndbøker.

Jeg er en israelsk familie lege. Flere av mine israelske pasienter ble behandlet og fullstendig kvitt aneurismen.

I dag er denne sykdommen herdbar.

Innholdet i en artikkel om cerebral aneurisme

Hva er en cerebral aneurisme?

Serebral vaskulær aneurisme (også kalt intrakraniell aneurisme) er en liten formasjon på hjernen blodkar, som raskt vokser i størrelse og fyller med blod. Den konvekse delen av aneurysmen kan legge press på nerven eller på det omkringliggende hjernevævet, men brudd på aneurysmen er en spesiell fare, som følge av at blod går inn i det omkringliggende hjernevæv (dette kalles blødning).

Noen typer aneurismer, spesielt de av svært liten størrelse, fører ikke til blødninger eller andre komplikasjoner. Aneurysmer av cerebral fartøy kan forekomme i hvilket som helst område av hjernen, men som regel ligger den på avdelingsstedet fra arterien, mellom den nedre overflaten av hjernen og hodeskallet.

Hva er årsakene til cerebral aneurisme?

Aneurysm av cerebral fartøy kan være forårsaket av medfødte abnormiteter av veggene i blodkar. Også forekommer en intrakraniell aneurisme hos personer med visse genetiske lidelser, for eksempel: bindevevssykdommer, polycystisk nyresykdom, visse sirkulasjonsforstyrrelser, som arteriovenøse medfødte misdannelser (patologiske plexus av arteriene og hjerneårene som svekker sirkulasjonen).

Andre årsaker til cerebral aneurisme inkluderer hodeskader eller skade, høyt blodtrykk, infeksjoner, hevelse, aterosklerose (vaskulær sykdom ledsaget av kolesterolavsetning på veggene i blodkarene) og andre sykdommer i det vaskulære systemet, samt: røyking og narkotikabruk. Noen forskere mener at orale prevensiver kan øke risikoen for aneurisme.

Aneurysm som skyldes en infeksjon kalles en infisert (mykotisk) aneurisme. Aneurysmer forbundet med kreft er ofte assosiert med primære eller metastaserende hode og nakke svulster. Bruk av narkotiske stoffer, særlig den hyppige bruken av kokain, kan føre til skade på blodårene og føre til utvikling av hjerneaneurisme.

Typer aneurysmer

Tre hovedtyper av cerebrale aneurismer er bestemt.

Baguette aneurisme ser ut som en avrundet blodpose som er festet av en nakke eller base til en arterie eller til en gren av et blodkar. Dette er den vanligste formen for cerebral aneurisme (også kjent som "berry" aneurisme, på grunn av ekstern likhet med bæren som henger fra stammen), utvikler seg vanligvis i hjernens hjernebark. Bagular aneurisme forekommer oftest hos voksne.

En lateral aneurisme ser ut som en svulst på en av veggene i et blodkar, og en spindelformet aneurisme er dannet som et resultat av utvidelsen av karvegveggen i en av dens seksjoner.

Aneurysmer er også klassifisert etter størrelse. Små aneurismer er mindre enn 11 millimeter i diameter, medium aneurismer er 11-25 millimeter, og gigantiske aneurismer er mer enn 25 mm i diameter.

Hvem er i fare?

Aneurysm av cerebral fartøy kan forekomme i alle aldre. Denne sykdommen er vanlig hos voksne enn hos barn, og er noe mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Personer med visse arvelige sykdommer har høyere risiko.

Risikoen for brudd og blødning i hjernen finnes for alle typer cerebrale aneurysmer. Det er omtrent 10 rapporterte aneurysmbrudd per 100 000 mennesker per år, eller om lag 27 000 mennesker i året i USA). Oftest påvirker aneurisme personer mellom 30 og 60 år.

Hypertensjon, alkoholmisbruk, narkotikamisbruk (spesielt kokainbruk) og røyking kan også bidra til brudd på aneurysmer. I tillegg påvirker tilstanden og størrelsen på aneurisme også risikoen for brudd.

Hva er faren for cerebral aneurisme?

Aneurysm-brudd fører til blødning i hjernen, forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert hemorragisk slag, skade på nervesystemet eller død. Etter den første pause kan aneurysmen bryte igjen med gjentatt blødning i hjernen, nye aneurysmer kan også utvikle seg.

Ofte fører et brudd til subarachnoid blødning (blødning i hulrommet mellom kranbenet og hjernen). En farlig konsekvens av subarachnoid blødning er hydrocephalus, som er preget av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske (CSF) i hjernens ventrikler, som under sin påvirkning ekspanderer og utøver trykk på hjernevevet.

En annen komplikasjon er vasospasme, der blodårene sammentrykker, noe som begrenser blodstrømmen til viktige områder i hjernen. Mangel på blodtilførsel kan føre til hjerneslag eller vevskader.

Aneurysm av cerebral fartøy: symptomer

Ofte er cerebrale vaskulære aneurysmer asymptomatiske, så lenge de ikke når store størrelser eller det oppstår brudd. En liten aneurisme som ikke endres i størrelse, har som regel ingen symptomer, mens store, stadig voksende aneurysmer kan legge press på vev og nerver.

Symptomer på cerebral aneurisme er: smerte i øyet, nummenhet, svakhet eller lammelse av den ene siden av ansiktet, utvidede elever og sløret syn.

Når en cerebral vaskulær aneurisme blir brutt, kan en person føle en plutselig og svært alvorlig hodepine, dobbeltsyn, kvalme, oppkast, stiv nakke og bevissthetstap er også mulig. Folk beskriver vanligvis denne tilstanden som "den verste hodepine i livet", som som regel er skarp og intens. I noen tilfeller, før brudd på aneurisme i en pasient, vises "signal" eller advarselhodepud, som varer i flere dager eller uker før angrepet.

Andre symptomer på cerebral aneurysmbrudd inkluderer kvalme og oppkast, ledsaget av alvorlig hodepine, hengende øyelokk, lysfølsomhet, endringer i mental tilstand eller angstnivå. Noen pasienter har kramper. Det er også mulig tap av bevissthet, og i sjeldne tilfeller - koma.

Hvis du lider av akutt hodepine, spesielt i kombinasjon med de andre symptomene nevnt ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Diagnose av cerebral aneurisme

Aneurysmen manifesterer som regel ikke seg før et brudd oppstår. Noen ganger er det funnet tilfeldig når man fører obsledovany i forbindelse med andre sykdommer.

Noen diagnostiske metoder kan gi informasjon om aneurisme og den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden. Disse undersøkelsene utføres vanligvis etter at subaraknoid blødning oppstår for å bekrefte diagnosen cerebral aneurisme.

Angiografi er en røntgenvaskulær undersøkelse som utføres ved bruk av kontrastmedier. Intracerebralt angiogram kan avsløre hvordan innsnevret eller ødelagt arteriene eller blodårene i hjernen, hodet eller nakken, og kan identifisere endringer i arterien eller venen, inkludert det svake punktet, det vil si aneurysmen.

Denne metoden brukes til å diagnostisere sykdomsforstyrrelser, og gir deg også mulighet til å bestemme plasseringen, størrelsen og formen til hjernesvulst, aneurisme eller rupturert fartøy.

Angiografi utføres i spesialutstyrte røntgenrom. Etter introduksjonen av lokalbedøvelse settes et fleksibelt kateter inn i arterien og bæres til det berørte karet. En liten mengde radiopaque substans slippes ut i blodet og sprer seg gjennom hodene på hodet og nakken, hvoretter flere røntgenstråler tas, som du kan diagnostisere aneurysm eller andre sirkulasjonsforstyrrelser.

Beregnet tomografi (CT) av hodet er en rask, smertefri, ikke-invasiv diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en aneurisme av hjerneskip og for en brudd-aneurisme for å avgjøre om en hjerneblødning har oppstått som et resultat av et brudd. Som regel er dette den aller første diagnostiske prosedyren foreskrevet av en lege hvis han foreslår muligheten for brudd. Røntgenstråler behandles av en datamaskin som todimensjonale bilder av tverrsnitt av hjernen og skallen. Noen ganger blir kontrastmidler injisert i blodet før du utfører en CT-skanning. Denne prosessen, kalt computed tomography angiography (CT angiography), gir et klarere, mer detaljert bilde av hjerneskipene. Beregnet tomografi, som regel, utføres på poliklinisk basis, i spesialiserte laboratorier eller klinikker.

Magnetic resonance imaging (MR) bruker datamaskiner radiobølger og et kraftig magnetfelt for å få et detaljert bilde av hjernen og andre organer. Magnetisk resonansangiografi (MRA) gir et enda mer detaljert bilde av blodkarene. Bilder kan betraktes som tredimensjonale bilder, eller todimensjonale tverrsnitt av hjernen og karene. Denne smertefrie, ikke-invasive prosedyren kan vise størrelsen og formen til en ueksplodert aneurisme, samt bestemme tilstedeværelsen av blødning i hjernen.

Hvis det oppdages en brudd på aneurisme, kan legen henvise pasienten til cerebrospinalvæskeanalyse. Etter å ha brukt lokalbedøvelse fra subarachnoid mellom ryggmargen og omgivende membraner, ekstraheres en liten del av cerebrospinalvæsken (som beskytter hjernen og ryggmargen) ved hjelp av en kirurgisk nål. Dette fluidet kontrolleres deretter for blødning eller blødning i hjernen. Hos mennesker med mistanke om subarachnoid blødning, utføres denne prosedyren vanligvis på et sykehus.

Aneurysm av cerebral fartøy: behandling

Ikke alle tilfeller av brudd på aneurysmen. Pasienter med liten aneurisme anbefales å kontinuerlig overvåke dynamikken i veksten av aneurysmen og utvikle tilleggs symptomer for å starte intensiv kompleks behandling i tide. Hvert tilfelle av aneurisme er unikt. Valget av den optimale metoden for behandling av aneurysm påvirkes av: type, størrelse og plassering av aneurysmen, sannsynligheten for brudddet, personens alder, hans tilstand av helse, sykdommens historie, arvelighet og også risikoen forbundet med behandlingen.

Det er to typer kirurgisk behandling av cerebrale aneurysmer: aneurysm klipping og okklusjon. Disse operasjonene tilhører kategorien av de mest komplekse og risikable operasjonene (muligens skade på andre blodkar, gjentatt aneurisme kan forekomme, det er også risiko for et postoperativt angrep).

Endovaskulær embolisering er et alternativ til kirurgi. Denne prosedyren utføres mer enn en gang i løpet av en persons liv.

Er det mulig å forhindre forekomst av cerebral aneurisme?

Hittil eksisterer ikke forebygging av aneurisme. Personer som er diagnostisert med cerebrale aneurysmer, bør nøye overvåke trykket, ikke røyke eller bruke kokain eller andre stoffer. Slike pasienter må også konsultere legen din om å bruke aspirin eller andre blodfortynnere. Kvinner bør konsultere om bruk av orale prevensjonsmidler.

Konsekvenser av cerebral aneurisme og prognose

En ueksplodert aneurisme kan gå ubemerket gjennom livet. Det er tilfeller der aneurysmbrudd kan være dødelig eller forårsake hemorragisk slag, vasospasme (hovedårsaken til funksjonshemming eller død som følge av aneurysmbrudd), hydrocephalus, koma og også midlertidig eller irreversibel hjerneskade.

Prognosen etter aneurysmbrudd er i stor grad avhengig av alder, generell helse hos personen, andre tilknyttede nevrologiske forhold, aneurysmens plassering, blødningsgraden (og blødning), samt tiden fra øyeblikk av brudd til levering av medisinsk behandling. De to viktigste faktorene er tidlig diagnose og behandling.

Pasienter som har behandlet en ueksplodert aneurisme vil kreve mindre rehabiliteringsbehandling, og de gjenoppretter seg raskere enn de som har hatt aneurysmbrudd. Gjenoppretting fra behandling eller brudd kan ta fra flere uker til måneder.

Aneurysm av hjerneskip: årsaker, tegn, konsekvenser, operasjon

Blant cerebrovaskulære sykdommer kan aneurisme anses som den farligste. På grunn av endringer i skipets struktur, mister den sin elastisitet, noe som kan føre til brudd i blødning i subaraknoidregionen eller hjernestoffet. Aneurysm av cerebral fartøy fører til alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, død. Neoplasma i karet blir gradvis fylt med blod, økende i størrelse. I tillegg til brudd på aneurismen, representerer faktumet av fartøydeformasjon også en fare. Det konvekse området kan trykke på hjernevevsnerven.

Aneurysm har en spesiell struktur som bestemmer den høye risikoen for brudd. Den naturlige trelagsstrukturen i arterien er bare bevart i formasjonens nakke, denne delen er den mest holdbare. I veggene av utdanningslegemet er den elastiske membranen allerede ødelagt, det er mangel på muskellag. Den mest tynne delen av aneurismen er kuppelen dannet av fartøyets intima. Her går det og forårsaker blødning.

Hjernens aneurisme: typer

Hjerneaneurysmer er forskjellige i form, størrelse, type. Formasjoner kan være spindelformet, sacculate, lateral, bestå av flere kamre og en. En spindelformet aneurisme blir dannet etter utvidelse av en viss del av karvegveggen. Dens laterale aneurisme er preget av dens formasjon på karveggen.

Giant formasjoner er vanligvis lokalisert i bifurcation, i karoten arterien som passerer gjennom hulskinnen, når 25 mm. Liten utdanning har en størrelse på opptil 3 mm. Risikoen for blødning øker dramatisk med økende størrelse på aneurysmen.

Det er vanlig å skille to hovedtyper av formasjoner i hjernens kar: arteriell og arteriovenøs.

Arteriell aneurisme

Når veggene i arterielle karene er utbukket som en kule eller en pose - dette er arteriell aneurisme. Plasseringen av disse formasjonene blir oftest sirkelen av Willis i basen av skallen. Det er der at arteriene er maksimalt forgrenet. Det er flere, enkle, gigantiske, små formasjoner.

Arteriovenøs aneurisme

Når hjernens venøse kar er dilatert og danner en tangle, er dannelsen en arteriovenøs aneurisme. Ved rapportering av venøse og arterielle fartøy kan denne typen aneurisme utvikles. Det er mindre blodtrykk i årene enn i arteriene. Arterielt blod frigjøres under høyt trykk i venene, på grunn av hvilke veggene ekspanderer, deformeres og aneurysmer vises. Nervevev blir utsatt for kompresjon, og det er en forstyrrelse i blodtilførselen til hjernen.

Aneurysm av venen av Galen

Sjelden aneurisme av venen av Galen. En tredjedel av arteriovenøse misdannelser hos små barn og nyfødte står imidlertid for denne anomali. Denne utdanningen er dobbelt så vanlig hos gutter. Prognoser for denne sykdommen er ugunstige - døden forekommer i 90% av tilfellene i barndom og i nyfødt periode. Når embolisering forblir høy dødelighet - opptil 78%. Symptomatologi er fraværende i halvparten av de syke barna. Det kan være tegn på hjertesvikt, hydrocephalus utvikler seg.

Ryggformet Aneurysm

En rund pose med blod visuelt ligner en sakkulær aneurisme. Det er festet til grenen av blodkarene, hovedarteren med nakke. Denne typen aneurisme er mest vanlig. Oftest utvikler seg i hjernen. Det oppstår vanligvis hos voksne. En typisk formasjon har en liten størrelse, mindre enn 1 cm. Strukturelt skiller den seg fra bunn, kropp og nakke.

Symptomer på sykdommen

Symptomene på aneurisme er i stor grad avhengig av arealet av fartøyet der det befinner seg. Symptomer på aneurisme:

• svakhet;
• kvalme;
• Sløret syn
• lysskyhet;
• svimmelhet;
• Taleforstyrrelser;
• Høreproblemer;
• Nummenhet på den ene siden av kroppen, ansiktet;
• hodepine;
• Doble øyne.

Det er lettere å identifisere utdanning på scenen av brudddet, når skiltene er mer uttalt.

paroksysmal hodepine

Lokal smerte i hodet av forskjellig intensitet, som gjentas i ett område, er karakteristisk for cerebral aneurisme. Med nederlag av den basilære arterien, oppstår smerte i den ene halvdelen av hodet, når formasjonen er i den bakre cerebrale arterien, oppstår smerte i templet, oksipitalt område. For aneurysmer av anterior-connective og forebrain arteries, er alvorlig smerte i frontal-orbitale regionen vanlig.

Andre tegn på aneurisme

Det er andre tegn på hjernens aneurisme. Følgende symptomer er mulige:

1. Sterk fløylende lyd i øret;
2. Strabismus er observert;
3. Hørselstap ensidig;
4. Øvre øyelokk faller (fenomenet ptosis);
5. Eleven utvider seg;
6. Dobbeltsyn vises;
7. Plutselig svakhet i bena;
8. Synet er ødelagt: alt blir gjørmet, objekter blir forvrengt;
9. Parese av ansiktsnerven av perifer typen;
10. Siktfelt er forvrengt eller faller ut.

Generelt kan aneurysmesymptomer ligne tegn på hjerneslag, sirkulasjonsforstyrrelser.

Advarsel! Hvis selv de enkelte symptomene på aneurysmen blir observert, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege. Når tilstanden er alvorlig, er det viktig å umiddelbart ringe en ambulanse. Tidlig behandling, kirurgi kan takle sykdommen.

Årsaker til cerebrale aneurismer

For øyeblikket er en komplett teori om forekomst av aneurysmer under utvikling. Men faktorene som bidrar til utviklingen av formasjoner blir studert i tilstrekkelig detalj.

Den mest alvorlige årsaken til aneurysmutvikling er medfødte mangler som er tilstede i muskellaget i cerebrale arterier. De vises ofte i områder med sterk bøyning av arterier, deres ledd. Det er en mangel på kollagen, som fremkaller unormale formasjoner. Denne faktoren er arvelig.

Årsaken til utviklingen av aneurysmer og hemodynamiske lidelser: ujevn blodstrøm, høyt blodtrykk. Dette er mest uttalt i områder hvor arterier grener ut. Blodstrømmen er ødelagt, legger press på den allerede deformerte karveggen, noe som fører til at den tynner, rupturer.

En genetisk lidelse som forårsaker vaskulær skade er et patologisk fenomen, når hjernens blodårer og arterier blander seg, forstyrrer blodsirkulasjonen. Aneurysmer og ondartede neoplasmer ledsager, når nakke og hode svulster metastaserer. Det bør bemerkes noen flere årsaker til aneurysmer:

• røyking,
• Narkotikabruk, spesielt kokain;
• Ulike sykdommer i det vaskulære systemet som helhet;
• aterosklerose;
• kreft;
• infeksjon;
• Høyt blodtrykk;
• Sår, hodeskader.

Alle disse faktorene i fare sirkulasjonssystemet, blodkar, bidrar til utviklingen av aneurysmer.

Aneurysm-brudd og dens konsekvenser

Aneurysm-brudd på det tynneste stedet fører til blødning av subaraknoid-typen eller intracerebralt hematom. Blod kan komme inn i hjernens ventrikler, hjernevev. I 100% av tilfeller utvikles vaskulær spasme. Akutt okklusiv hydrocephalus i hjernen er sannsynlig når blod blir akkumulert i ventriklene når cerebrospinalvæsken lukkes, er det sannsynlig at cerebralt ødem. Cerebral vev reagerer på blodets forfallsprodukter, nekrose er karakteristisk, og de enkelte hjerneområdene slutter å virke

Når aneurysm rupturer, delvis lammelse, alvorlig kvalme, hodepine og oppkast forekommer. Bevisstheten er forvirret, pasienten kan falle inn i koma. Det er kramper, karakterisert ved ptosis og ulike synsforstyrrelser.

Komplikasjoner etter aneurysmbrudd

På grunn av blødning fremkalt av aneurysmbrudd, er det en rekke komplikasjoner. Det er cerebral angiospasm, en gjentatt brudd på aneurysmen er sannsynlig. Kanskje utviklingen av cerebral iskemi, som er dødelig i 17% av tilfellene. Komplikasjoner ligner de med iskemisk, hemorragisk hjerneslag. I noen tilfeller, etter en utbrudd av utdanning, utvikles kramsyndrom. Følgende komplikasjoner er sannsynlig.

1. Smerte syndrom Etter et slag kan smertefulle angrep av varierende intensitet og varighet utvikles. Pulserende og skytende smerte, er følelsen av varme nesten ikke lettet av smertestillende midler.
2. Kognitiv svekkelse. Pasienter mister evnen til å behandle ekstern informasjon, for å oppleve det. Logikken og klarheten i å tenke, minne og evnen til å planlegge, lære, ta avgjørelser går tapt.
3. Psykologiske lidelser. Karakterisert av depresjon, humørsvingninger, økt irritabilitet, søvnløshet, angst.
4. Vanskelighetsproblemer og urinering. Pasienter har problemer med blæren, tarmene, tømmingen.
5. Nedsatt syn. Karoten arteriell aneurisme er preget av en reduksjon av synsstyrken, tap av områder av synsfelt, dobbeltsyn.
6. Vanskelig eller svekket svelging. Denne komplikasjonen kan føre til at maten kommer inn i luftrøret og bronkiene, og ikke inn i spiserøret. Dehydrering og forstoppelse er sannsynlig.
7. Adferdsbrudd. Karakterisert av følelsesmessig labilitet, langsom reaksjon, aggresjon eller frykt.
8. Opplevelsesforstyrrelser. Pasienten er ikke i stand til å plukke opp objektet, forstår ikke hva han ser foran ham.
9. Taleproblemer. Vanskelig forståelse og talegjengivelse. Pasienter har problemer med å telle, skrive, lese. Denne komplikasjonen er typisk ved skade på venstre hjernehalvdel (i høyrehånd).
10. Bevegelsesforstyrrelser. Det er lammelse, svakhet, den syke flytte og gå med vanskeligheter, koordinering er svekket. Noen ganger er det hemiplegi - bevegelsesforstyrrelser på den ene siden av kroppen.

Etter aneurysmbrudd, er det viktig å starte behandlingen på en riktig måte, for å ordentlig organisere den påfølgende rehabilitering av pasienten.

Operativ inngrep

I de fleste tilfeller er den mest effektive behandlingen for aneurisme operasjon. Produsere klipping, styrke veggene i blodårene, bryter permeabiliteten av blodårene på skadestedet med spesielle mikroskopiske spiraler.

klipping

Clipping utføres med direkte kirurgi. Operasjonen er åpen intrakraniell. Aneurysm er slått av fra den generelle blodstrømmen, samtidig som bæreren og de omkringliggende fartøyene beholdes. Fjernelse av blod i hele subaraknoidrommet eller drenering av et intracerebralt hematom er obligatorisk.

Denne operasjonen er anerkjent i nevrokirurgi som en av de vanskeligste. Aneurysmenes hals skal blokkeres samtidig. Optimal kirurgisk tilgang er valgt, moderne mikrokirurgisk utstyr og et operasjonsmikroskop brukes.

Styrking av skipets vegger

Noen ganger gripet seg til metoden for å styrke aneurysmens vegger. Det berørte området er innpakket med kirurgisk gassbind, noe som provoserer dannelsen av en spesiell kapsel fra bindevevet. Ulempen med metoden er en høy sannsynlighet for blødning i den postoperative perioden.

Endovaskulær kirurgi

Nå populær metode for målrettet brudd på patenen av aneurysmen. Den ønskede del av karet er kunstig blokkert ved bruk av spesielle mikrospoler. Patenen til tilstøtende fartøy blir nøye undersøkt, operasjonen styres av angiografi. Denne metoden er minimalt invasiv, mye brukt i Tyskland. Operasjonen krever ikke en åpning av skallen, mindre traumatisk.

Aneurysme før og etter endovasal kirurgi

Postoperative komplikasjoner

Ofte er det postoperative komplikasjoner. De er vanligvis assosiert med utviklingen av hjernehypokser, vaskulær spasme, spesielt når intervensjonen ble utført i den akutte blødningsperioden i hjernen. Også komplikasjoner blir observert når veggene i aneurysmer er skadet. I noen tilfeller pierces mikrospiralen veggen.

Oksygen sult er karakteristisk for fullstendig eller delvis blokkering av fartøyet som bærer aneurysmen. Nå, takket være moderne teknikker, kan fartøyets plass utvides og styrkes kunstig for å gi den nødvendige blodstrømmen i strengt definerte områder.

Fatal utfall er sannsynlig hvis aneurismen er en gigant, er i et vanskelig stadium av utvikling. Det er viktig å starte behandlingen i tide, for å utføre kirurgi uten å starte sykdommen. Dødeligheten er minimal, hvis sykdommen ikke har hatt tid til å gå til akutt stadium, er operasjonen direkte. Individuelle dødsfall er sannsynligvis på grunn av organismens individuelle egenskaper, ikke direkte relatert til sykdommen, operasjonen.

Ikke-kirurgisk behandling

Til tross for at den viktigste og radikale metoden for bekjempelse av sykdommen er kirurgi, utføres også konservativ behandling. Først av alt er det nødvendig å stadig være under oppsyn av en lege. Hver pasient trenger en individuell tilnærming, du må ta hensyn til hans tilstand som helhet, alle kroppens egenskaper. Denne tilnærmingen er også viktig ved valg av kirurgisk behandling. Forskjellige stoffer brukes for å forhindre brudd på aneurysmen, for å forbedre den generelle tilstanden.

• Antiemetiske og smertestillende midler. De er nødvendige for å lindre pasientens tilstand.
• Forberedelser for å stabilisere blodtrykket. Det viktigste er å sikre en bestemt fast terskel, over hvilken trykket ikke vil stige. Veksten i blodtrykket kan føre til brudd på aneurisme, blødning.
• Antikonvulsiv medisinering. Disse stoffene er også vanligvis foreskrevet, siden anfallene sannsynligvis vil oppstå.
• Kalsiumkanalblokkere. Narkotika forhindrer hjerne spasmer, stabiliser blodkar. Det er nødvendig å bruke medisiner slik at blod ikke stopper tilgangen til de deler av hjernen som har lidd som følge av utviklingen av aneurysmen.

Det er optimalt å kombinere konservativ og kirurgisk behandling, siden en cerebral aneurisme krever nøyaktig kirurgisk inngrep for å redusere risikoen for brudd og forhindre død.

Forebygging av cerebral aneurisme

Først av alt, er det nødvendig å være oppmerksom på faktoren av arvelig overføring av sykdommen, predisposition til den. Forebygging av cerebral aneurisme er basert på sykdomens tidlige diagnose, identifikasjon av symptomer, undersøkelsen, hvoretter riktig behandling er umiddelbart foreskrevet. Magnetisk resonanstomografi og beregnet tomografi av hjernen gir tilstrekkelig pålitelige resultater. Også utføre angiografi.

En person som allerede mistenker tilstedeværelsen av denne sykdommen, bør opprettholde seg i en spesiell tilstand, ikke bare fysisk, men også følelsesmessig. Det er viktig å ikke overarbeid, unngå overarbeid. Det er nødvendig å arbeide for å stabilisere den følelsesmessige bakgrunnen og ikke overexcited. Vi må glemme stress, bekymringer, forgjeves lovbrudd og tvil, vi må leve i dagens og nyte hver dag.

Det er viktig å redusere risikoen for skade på blodårene, hodeskader på et minimum. Det er nødvendig å konstant overvåke blodtrykket. En viktig rolle blir spilt av rettidig oppdagelse av primær forebyggende blødning. Ignorer symptomene på hjernens aneurisme kan ikke - du må umiddelbart kontakte en spesialist.

Aneurysm av cerebral fartøy: symptomer og behandling

Aneurysm av cerebral fartøy - de viktigste symptomene:

• Sonitus
• hodepine
• kramper
• svakhet
• svimmelhet
• Talesvikt
• Bevegelseskoordinering
• Øyesmerter
• Ansikts nummenhet
• Doble øyne
• bekymre
• lysskyhet
• Hørselstap
• Redusert syn
• Urinforstyrrelser
• angst
• Lammelse av ansiktsmuskler på den ene siden
• Støyfølsomhet
• Øk en elev

Aneurysme av cerebral fartøy (også kalt intrakranial aneurisme) er representert som en liten unormal formasjon i hjernens kar. Denne tetningen kan øke aktivt på grunn av fylling med blod. Før utbruddet bærer en slik bulge ingen fare eller skade. Det utøver bare et lite press på organets vev.

Når et aneurysm gjennombrudd skjer, kommer blod inn i hjernevevet. Denne prosessen har et navn - blødning. Ikke alle aneurysmer kan bli komplisert av blødning, men bare noen av dens typer. I tillegg, hvis den patologiske bølgen er ganske liten i størrelse, så pleier det vanligvis ikke å skade.

Aneurysmer kan forekomme hvor som helst på blodkarene som fôrer hjernen. Personens alder spiller ingen rolle. Men det er fortsatt verdt å merke seg at middelaldrende og eldre mennesker oftest er rammet av sykdommen, barn blir svært sjelden diagnostisert. Legene sier at en neoplasma i hjerneskipet forekommer hos menn sjeldnere enn hos kvinner. Ofte kommer folk i fare fra tretti til seksti år.

Brudd på aneurysmen i hjerneskibene blir en "fruktbar grunn" for slag, skade på sentralnervesystemet eller flere katastrofale konsekvenser. Det er bemerkelsesverdig at etter en pause kan en slik patologisk formasjon vises og sprekke igjen.

etiologi

I dag har forskere ikke fullstendig klarlagt faktorene for utseendet til aneurysmer i hjernens kar. Men nesten alle "lyse sinn" er enige om at forekomstene kan være:

• naturlig - som inkluderer genetiske abnormiteter i dannelsen av vaskulære fibre i hjernen og andre unormale prosesser som kan svekke veggene i blodårene. Alt dette kan føre til utseende av svulster;
• Ervervet er. Det er mange slike faktorer. Dette er hovedsakelig traumatiske hjerneskade. Ofte forekommer aneurysmer etter alvorlige infeksjoner eller sykdommer som påvirker tilstanden til fartøyets vegger som føder hjernen.

Mange klinikere tror at arvelighet er den vanligste årsaken til cerebral aneurisme.

Sjelden kan årsakene til dannelse i hjerneskipene være:

• hodeskader;
• økt blodtrykk;
• infeksjoner eller svulster;
• kolesterol akkumulering på hjernenes vegger;
• avhengighet av nikotin;
• tilfeldig rusmiddelbruk;
• menneskelig eksponering.

arter

Det finnes flere typer cerebrale aneurismer, som kan variere i henhold til mange faktorer.

I form er de:

• saccular. Basert på navnet, ser det ut som en liten pose fylt med blod som er festet til en arterie i hjernen. Den vanligste typen aneurisme hos voksne. Det kan være enkeltkammer eller det kan bestå av flere kameraer;
• side. Det er en tumor lokalisert direkte på fartøyets vegg;
• spinkel. Oppstår på grunn av utvidelse av fartøyets vegg i en viss del av den.

Størrelsen på aneurisme er:

• miliær - ikke nå tre millimeter;
• liten - opp til ti millimeter;
• middels størrelse - opptil femten millimeter;
• stor - fra seksten til tjuefem millimeter;
• veldig stor - mer enn tjuefem millimeter.

Ifølge opprinnelsesstedet er aneurysmer utbredt:

• anterior arterie av hjernen;
• midtre cerebral arterie;
• inne i halspulsåren;
• vertebro-basilar system.

symptomer

Aneurysm av cerebral fartøy av små volumer vises og fortsetter uten symptomer. Men dette er akkurat opp til tiden før utdanningen begynner å vokse i størrelse og legge press på fartøyene (til fullstendig brudd). Mellomstore aneurismer (som ikke endres i størrelse) forårsaker ikke ubehagelige opplevelser og forårsaker ikke alvorlige symptomer. Store formasjoner som stadig vokser, utøver stort press på hjernens vev og nerver, noe som fremkaller manifestasjonen av et levende klinisk bilde.

Men de mest levende symptomene manifesterer seg når storskala cerebral aneurisme (uavhengig av formasjonsstedet). symptomer:

• smerte i øynene;
• lav syn;
• vekslende ansikt;
• hørselstap
• en økning på bare en elev;
• Stivhet i ansiktets muskler, ikke bare av alt, men på den ene side;
• hodepine;
• kramper (med gigantiske aneurismer).

Symptomer som ofte går foran en pause:

• dobbeltsyn når man ser på objekter eller mennesker;
• alvorlig svimmelhet;
• tinnitus;
• brudd på talevirksomhet;
• desensibilisering og svakhet.

Symptomer som indikerer blødning har skjedd:

• skarp, intens smerte i hodet som ikke kan tolereres;
• økt oppfatning av lys og støy;
• lemmer muskler på den ene siden av kroppen blir lammet;
• endring i mental tilstand (angst, angst, etc.);
• redusere eller fullføre tap av koordinering;
• brudd på prosessen med utslipp av urin;
• koma (kun i alvorlig form).

komplikasjoner

I mange tilfeller kan en aneurisme ikke manifestere seg selv og en person lever med seg i mange år uten å engang vite om sin tilstedeværelse. Den nøyaktige tiden da aneurysmbruddene ikke er mulige å vite, kan derfor komplikasjonene ved ødeleggelsen være alvorlig.

Døden oppstår i nesten halvparten av kliniske tilfeller hvis blødning oppstod. Omtrent en fjerdedel av de med aneurisme har blitt deaktivert for livet. Og bare en femtedel av personer som har hatt aneurysmbrudd, kan forblir i stand. Aneurysm komplikasjoner er som følger:

• slag;
• hydrocephalus;
• irreversibel hjerneskade;
• hevelse i hjernen;
• tale- og bevegelsesforstyrrelser;
• epilepsi kan forekomme;
• reduksjon eller opphør av blodtilførsel til visse områder av hjernen, noe som vil føre til iskemi av vevet;
• pasientens konstante aggressive tilstand.

diagnostikk

Svært sjelden, i tilfelle rutinemessig inspeksjon eller diagnose av andre sykdommer, kan du oppdage en slik svulst før den går i stykker. Diagnostiske tiltak blir ofte brukt etter aneurysmbrudd. Metoder for diagnose:

• Angiografi - Røntgen med kontrast, lar deg se hele hjernen i bildet, og dermed vurdere hvor utdanningen er lokalisert;
• CT-skanning av hjernen - bestemmer i hvilken del av hjernen det var et gap og antall berørte vev og fartøyer;
• CT angiografi - en kombinasjon av de to ovennevnte metodene;
• MR i hjernen - viser et mer nøyaktig bilde av fartøyene;
• ECG;
• inntak av væske plassert mellom ryggmargen og membranene som omgir den.

I tillegg til maskinvareundersøkelsen utføres en detaljert undersøkelse av pasienten for å bestemme hovedsymptomene, personens angst, tilstedeværelse av ekstra skader eller sykdommer, etc. Etter dette vil legen foreta en full undersøkelse av pasienten og lede ham til å ta prøver.

behandling

I dag er den mest effektive metoden for behandling av aneurisme operativ intervensjon. Medikamentbehandlingsmetoder utføres kun for å forebygge og stabilisere pasienten, fordi farmasøytiske stoffer ikke vil ødelegge aneurysmen, men bare redusere risikoen for brudd.

I moderne medisin er det flere operasjoner som tar sikte på å eliminere aneurisme fra hjernen.

Metoder for operativ behandling:

• kraniotomi og klipping av hjernens aneurisme. Intervensjonen består i å åpne skallen og plassere klemmen på formasjonens hals, noe som vil holde formasjonen intakt og ikke tillate det å sprekke. Etter å ha satt klemmen aneurisme dør, og den er erstattet av regenerative vev;
• endovaskulær intervensjon. Det utføres midt i karene, slik at det var mulig å komme nær aneurismen fra innsiden. Operasjonen utføres gjennom observasjon på røntgenmaskinen. Når legen når kateteret til stedet med en aneurisme, går han inn i spiralen der, noe som vil føre til dødsfallet. Denne metoden kan brukes etter brudd på aneurysmen.

Før brudd på aneurisme og med liten størrelse, bestemmer pasienten hvordan man skal utføre behandlingen, enten det skal ha kirurgi eller ikke. Beslutningen bør bare baseres på råd fra en lege som vil gi detaljert informasjon om de mulige resultatene av operasjonen eller avvisningen av den.

Selvbehandling for cerebral aneurisme er forbudt.

forebygging

Forebyggende metoder for å forhindre utvikling av aneurysm og dets brudd blir redusert til rettidig fjerning av denne formasjonen. Forebygging er rettet mot å redusere risikoen for å utvikle en blodpose i hjernens kar. Forebyggende tiltak består av:

• fullstendig opphør av røyking og alkohol;
• kontroll av blodtrykk;
• permanent nat. øvelser og belastninger;
• unngåelse av traumatisk idrett;
• periodisk gjennomgå en full undersøkelse av en lege
• tar medisiner foreskrevet av lege.

Forebygging kan utføres av folkemetoder. Den mest effektive måten er:

• fersk juice fra sukkerroer juice;
• tinktur av kaprifol
• avkok av peeling av poteter;
• valerian rot;
• cornmeal drink;
• avkok av sort currant;
• infusjoner av morwort og immortelle.

Det er ikke nødvendig å utføre forebygging bare ved folkemetoder, og enda mer, gi dem preferanse. De vil bare være nyttige i kombinasjon med medisiner.

For at aneurismen ikke blir dannet igjen, må du utføre enkle handlinger:

• overvåke blodtrykket
• hold deg til en diett
• regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse og ta foreskrevet medisinering.

Hvis du tror at du har en aneurysm av hjerneskip og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: karsykir, nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Neurom (shvannoma, neurolemma) er en godartet svulst som er lokalisert i det ekstrautstyrte myke vevet med nerveender. Imidlertid har denne formasjonen en tendens til å degenerere til en ondartet en, som er en direkte trussel ikke lenger for pasientens helse, men til livet.

Migrene er en ganske vanlig nevrologisk sykdom, ledsaget av alvorlig paroksysmal hodepine. Migrene, symptomene som faktisk er smerte, konsentreres fra halvparten av hodet, hovedsakelig i øynene, templene og pannen, i kvalme, og i noen tilfeller i oppkast, oppstår uten henvisning til hjernens neoplasmer, slag og alvorlige skader på hodet, selv om og kan indikere relevansen av utviklingen av visse patologier.

Hjernekreft er en sykdom som et resultat av utviklingen av hvilken en malign tumor er dannet i hjernen, som sprer seg i vevet. Patologi er veldig farlig og i de fleste kliniske situasjoner er dødelig. Men pasientens liv kan bli betydelig utvidet dersom de første tegn på sykdommen blir identifisert i tide, og du kan gå til et medisinsk anlegg for en omfattende behandling.

Insulinom er en neoplasma, som ofte har et godartet kurs og dannes i bukspyttkjertelen. Svulsten har hormonell aktivitet - gir insulinutskillelse i store mengder. Dette forårsaker hypoglykemi.

En astrocytom er en ondartet svulst av glialtypen, som er dannet fra astrocytceller. Lokalisering av intracerebrale svulster kan være svært forskjellig - fra en halvkule for å skade bare hjernestammen, optisk nerve og så videre.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.