Hoved

Dystoni

Myokarditt: hovedsymptomer og behandling

Hvis en person utvikler myokarditt, vil symptomene og behandlingen først interessere ham. Dette er en sykdom der inflammatoriske prosesser utvikles i vevet i hjertemuskelen. Det er mange årsaker til denne sykdommen: både smittsomme stoffer og allergier, eksponering for giftige stoffer. Myokarditt er konvensjonelt delt inn i revmatisk og ikke-reumatisk. De siste menneskene lider i en ung alder. Ikke-reumatisk flyter vanligvis lettere og overfører seg selv.

Årsaker til myokarditt

For sykdommen myokarditt utviklet klassifiseringen følgende: Først og fremst blir fokale og diffuse former tildelt, avhengig av lokalisering av inflammatoriske prosesser. I fokusformen utvikler inflammatoriske prosesser bare ett sted. Når diffus form, spredt de seg til hele kroppens muskelvev.

Årsakene til myokarditt er forskjellige.

Den revmatiske typen av sykdommen betraktes som ganske spesifikk. Hovedårsaken til denne sykdommen er infeksjon med hemolytisk streptokokker.

Ikke-reumatisk myokarditt er en veldig stor gruppe som inkluderer ulike arter, årsakene til hvilke vil også avvike. For det første er det smittsomt myokarditt. Disse inkluderer patogener med viral, bakteriell, sopp opprinnelse, samt hjerteinfarkt, som er forårsaket av andre mikroorganismer. For eksempel gjelder dette spirochetes, rickettsiae. Et annet utvalg er parasittisk. Det er forårsaket av ormer. For det andre inkluderer denne gruppen allergisk myokarditt. De er forårsaket av en allergisk reaksjon på avfallsprodukter fra ulike mikroorganismer, til medisiner. Transplantasjonsformen oppstår som en autoimmun reaksjon etter en organtransplantasjon. En brenning er en allergisk reaksjon av en organisme for å forbrenne sykdommer hvis vev er rammet over et stort område.

Myokarditt kan være et symptom på en annen sykdom. For eksempel utvikler hjerteinfarkt med endokarditt av infeksjonstype. Med denne sykdommen blir det indre laget av organets vegger betent. Det samme gjelder systemisk sklerodermi og systemisk lupus erythematosus.

Når det gjelder viral myokarditt, er det vanligste årsaken til denne sykdommen Coxsackie A-virus. I tillegg kan årsakene være meslinger, influensa, rubella, polio, adenovirus. I alle andre tilfeller betraktes myokarditt som en komplikasjon av den smittsomme sykdommen.

De viktigste symptomene på myokarditt

Hvis en person har en predisponering for hjertesykdommer, må du vite det. Det er slike former for sykdommen:

  1. Akutt. Det starter veldig raskt. Alle symptomer er uttalt. Vanligvis stiger kroppstemperaturen betydelig.
  2. Subakutt. Sykdommen utvikler seg gradvis. Dens nåværende er lengre. Endringer i analysen vil være mindre uttalt enn i akutt form av sykdommen.
  3. Kronisk. Forløpet av sykdommen er lang. Remisjon vil skifte seg med perioder med forverring.

Hvis en pasient har myokarditt, er symptomene oftest ikke-spesifikke, da de også er karakteristiske for andre plager. Det er ingen tegn som vil være 100% sannsynlig å indikere myokarditt.

Symptomene vises vanligvis:

  1. Smertefulle opplevelser. De plager pasienten i lang tid. De har en annen karakter: både brennende og vondt, stikkende, dumt. Videre er forekomsten av et slikt symptom ikke i det hele tatt forbundet med intensiteten av fysisk anstrengelse. Ofte oppstår smerter selv når pasienten er i ro.
  2. Følelser av hjertesviktens svikt. Palpitasjoner kan øke, øke. Noen ganger er det en følelse at hjertet innvendig vender over. Dette symptomet kan vises i en annen tilstand av pasienten. Disse symptomene indikerer ikke myokarditt direkte, men hjertes helse må kontrolleres.
  3. Symptomer på hjertesvikt. For eksempel har en pasient tyngde under ribbenene. Noen ganger svulmer benet, spesielt om kvelden. En hoste vises. Kortpustethet. Først, under tungt fysisk arbeid, og deretter i ro - avhenger dette av graden av skade på organets vev. Mengden urin reduseres gradvis. En blåaktig fargetone vises på fingrene, tærne, nesen eller øreflommene.
  4. Symptomer på den viktigste sykdommen. Myokarditt er vanligvis forårsaket av en annen sykdom. For eksempel kan en pasient utvikle symptomer på en autoimmun sykdom, for eksempel systemisk lupus erythematosus. Det er fortsatt tegn på infeksjon hvis en person nylig har hatt en slik sykdom. Det er nødvendig å være oppmerksom på hjertets tegn, som forekommer hos pasienter med alvorlige forbrenninger. Noen ganger er det ubehagelige symptomer hvis en person tidligere har gjennomgått en organtransplantasjon.
  5. Svakhet, feber, tretthet. Slike tegn forekommer hos mange mennesker, men de er ikke forårsaket av myokarditt selv, men av primære sykdommer.

Tegn på visse typer myokarditt

Noen typer myokarditt har også visse tegn:

  1. Infeksjon. Nylig ble en infeksjon overført. Det er en svakhet, feber og andre symptomer på smittsomme betennelsesprosesser. Når det gjelder blodprøven, vil en økning i antall leukocytter bli sett, økningen øker. Visse antistoffer mot mikroorganismer vil bli lagt merke til. De samme patogenene oppdages ved virologisk eller bakteriologisk analyse.
  2. Allergisk. Du kan oppdage symptomer på autoimmunisering, som oppdages ved immunologisk undersøkelse av blodet. I tillegg er det tegn på en autoimmun sykdom eller en allergisk reaksjon.
  3. Brenne. Tidligere ble en alvorlig brenning mottatt.
  4. Transplantasjon. Tidligere ble det gjennomført en organtransplantasjon.
  5. Idiopatisk. Samtidig er noen tegn på sykdommer helt enkelt fraværende.

Hvis en pasient har reumatisk myokarditt i hjertet, vil tegnene lignes på de som oppstår med den ikke-reumatiske sykdommen. Hovedkriteriene i dette tilfellet er:

  1. Cardo. Disse er inflammatoriske prosesser der hjertet påvirkes. Dette er for eksempel myokarditt, når muskellaget på orgelet er skadet. I perikarditt påvirkes det ytre laget, og i endokarditt påvirkes det indre laget.
  2. Polyartritt. Disse er inflammatoriske prosesser som påvirker ulike leddledd.
  3. Chorea. Denne tilstanden er preget av skade på nervesystemet.
  4. Erythema ringformet type. Dette er en lesjon av huden. I dette tilfellet kjennetegnes utslett av en rødaktig tinge og formen på ringene.
  5. Tilstedeværelsen av revmatiske knuter er en liten neoplasma under huden.

i tillegg

I tillegg kommer andre tilleggssymptomer. Disse inkluderer:

  • tidligere diagnostisert med revmatisme eller revmatisk hjerte muskelskade;
  • smertefulle ledd;
  • feber, kulderystelser, feber og slike symptomer synes ikke uten åpenbar grunn;
  • elektrokardiogram endringer;
  • konsentrasjonen av leukocytter øker, prosessen med erytrocytsedimentering akselererer under hele blodtallet;
  • mengden proteiner av den c-reaktive typen øker når den biokjemiske blodtypen analyseres.

Diagnose av myokarditt

Når det ble sett fra en lege, viste det seg ulike tegn. Ved ekstern undersøkelse er symptomer på hjertesvikt merkbar. Først og fremst, blåser av fingrene, nesen og ørene straks fanger øyet. Når en person sitter på en sofa, tar han refleksivt denne stillingen: hviler hendene på setebrettet for å puste dypere og lettere, å mette med oksygen. Edemas vises på beina, hovne vener er synlige, åndenød vises, pusten er hes. Alle disse symptomene indikerer hjertesvikt, men de hjelper ikke med å bestemme myokarditt. Men hvis slike tegn blir lagt merke til, blir ytterligere diagnose utnevnt.

Slagverk er perkusjon. Samtidig vil utvidelsen av hjertelige grenser bli merkbar. Dette skyldes det faktum at hjertet øker ettersom muskellaget blir tykkere på grunn av inflammatoriske prosesser. Alvorlighetsgraden av økningen i hjertemuskelen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

I tillegg utføres auskultasjon. Dette er en prosedyre for å lytte ved hjelp av et phonendoskop. Samtidig kan du høre lydtoner. Dette er lydene som vises når hjertet trekker sammen.

På grunn av de inflammatoriske prosessene endres styrken av sammentrekningen av hjertemuskelen. Lyder er også hørt øverst i hjertet.

Dette forklares vanligvis av tilstedeværelsen av ekstrasystoler - disse er ventrikulære sammentrekninger, men de forekommer ut av sving. Dette symptomet er forårsaket av irritasjon på grunn av betennelse.

Etter en slik undersøkelse fortsetter legen å foreskrive undersøkelsen, siden det ikke vil være mulig å etablere en nøyaktig diagnose. Følgende prosedyrer er vanligvis tilordnet:

Hjerte ultralyd

  1. EKG. Under elektrokardiografi forstår studien hvor de registrerte elektriske impulser som forekommer i hjerteområdet. Dette vil bidra til å vurdere hvordan forstyrret rytmen i hjertemuskelen. Hvis EKG er normalt og det oppdages ingen endringer, blir det vanskeligere å diagnostisere. Hvis mindre endringer i myokardiet blir lagt merke til, vises tegn på rytmeforstyrrelser eller impulsgjennomføring, så kan en diagnose gjøres. Men det må huskes at med hjerteinfarkt vil endringer i EKG være intermittent.
  2. Røntgen, beregnede og magnetiske resonansbilder. Slike metoder tillater deg å visualisere tilstanden til hjertemuskelen, vurdere dens skade og endringer i veggene. En annen ventrikulografi utføres. Dette er en prosedyre der kammerene i hjertemusklene er spesielt fylt med en substans for kontrast, og deretter blir bilder laget. Hvis hjertet ikke forstørres, er myokarditt ekskludert, og diagnosen blir vanskeligere å spesifisere. Hvis bare venstre ventrikel forstørres, er sykdommen av moderat alvorlighetsgrad. Hvis alle kroppsavdelingene blir forstørret, er dette en alvorlig form for sykdommen. Det samme gjelder utvidelsen av lungearterien.
  3. Ultralyd av hjertet. Denne teknikken bidrar også til å visualisere orgel og vurdere skade. Hvis den er forstørret og veggene blir tykkere, indikerer dette en alvorlig grad av utvikling av inflammatoriske prosesser. I tillegg vil ultralyd bidra til å skille myokarditt fra andre patologier (for eksempel fra ventildefekter). Dupleks skanning og Doppler ultralyd utføres også. Disse teknikkene vil bidra til å vurdere graden av skade på blodårene og blodsirkulasjonen i dem og i hulrommene i orgelet. Vanligvis brukes denne prosedyren for å skille myokarditt fra andre plager.
  4. Blodprøve Med en generell blodprøve vil det være merkbart at ESR og konsentrasjonen av leukocytter øker. Disse endringene indikerer at inflammatoriske prosesser utvikler seg. I den biokjemiske analysen av blod vil det bli sett at mengden proteiner av den C-reaktive typen er forstyrret, det er forstyrrelser i konsentrasjonen av proteiner i blodet. Økt konsentrasjon av visse enzymatiske stoffer. For eksempel er disse forbindelser som laktatdehydrogenase eller kreatinofosfinase. Dette indikerer ødeleggelse av muskelfibre på grunn av inflammatoriske prosesser. Antallet antistoffer som reagerer på ulike mikroorganismer som er årsaksmessige til betennelse øker.

Narkotikabehandling av myokarditt

Hvis en person har myokarditt, er behandling foreskrevet konservativ.

Antibiotika er foreskrevet i tilfelle når sykdommen er smittsom, smittsom-allergisk eller infeksjonstoksisk. Samtidig er visse typer bakterier kilden til betennelse. Først utføres bakteriologisk analyse. Deretter, avhengig av bakteriens susceptibilitet, velges passende stoffer. For eksempel brukes følgende:

  1. Erytromycin (Erythran, Erythroped, Ermicsed, Eomycin, Grunamitsin, Ilozon, Sinerit). Det er et antibiotikum som motvirker ulike typer bakterier. Men hvis det er feil å bruke det, utvikler sykdomspatogenene seg raskt motstand mot stoffet. Tabletter, suspensjoner og sirup til intern bruk er ofte brukt. Legemidlet bør tas en time før måltider.
  2. Doksycyklin. Analoger er Doksilin, Monoklin, Eidoksin, Unidox, Tetradoks, Medomycin, Vibramitsin, Bassado, etc. Dette stoffet tilhører tetracyklin-gruppen. Den håndterer ulike typer patogene bakterier. Sammenlignet med tetracyklin er et slikt stoff sikrere og mer effektivt - det trenger mye vev inn i vevet. Tilgjengelig som pulver og injeksjonsvæske, oppløsning, tabletter og kapsler.
  3. Monotsiklin. Dette stoffet tilhører også tetracyklin-gruppen. Det tillater ikke at patogene bakterier multipliserer, påvirker ulike typer mikrober. Kan brukes i form av kapsler, tabletter og suspensjoner.
  4. Oxacillin. Analogene er Prostaflin eller Bristopen. Dette verktøyet tilhører gruppen av syntetiske penisilliner. Det påvirker mange bakterier, spesielt stafylokokkerinfeksjon. Du kan ikke bare bruke kapsler og tabletter, men også injeksjonspulver.

Hvis pasientens myokard endringer skyldes sykdommer av viral opprinnelse, er antivirale midler foreskrevet. De er preget av lav effektivitet i myokarditt, men vil kunne eliminere den primære sykdommen, som er den viktigste. Slike midler er vanligvis tildelt:

Rebavirin

  1. Interferon (Grippferon eller Viferon). Hovedkomponenten i dette legemidlet er interferon. Det er produsert i menneskekroppen som beskyttelse mot ulike virus. Humant leukocyt-type interferon brukes til å behandle pasienten. Det brukes også til forebygging. Jo før du begynner å bruke det, jo mer effektive vil behandlingen bli. Du kan bruke rektal suppositorier eller pulver.
  2. Ribavirin (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Det hemmer syntesen av DNA-molekyler for virus, slik at de slutter å multiplisere. Legemidlet har ingen effekt på menneskelige cellestrukturer, det bekjemper bare virus. Vanligvis brukes mot virus som provoserer utviklingen av herpes, influensa, hepatitt. Du kan kjøpe medisin i form av tabletter.

Midler som undertrykker immunresponsen er også foreskrevet for sykdom. Slike preparater er foreskrevet for ulike former for myokarditt har vist seg at de er ledsaget av forskjellige grader av alvorlighet av den autoimmune responsen.

Oftest tar pasientene disse stoffene:

  1. Prednisolon (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolon, Medopred). Prednisolon er et hormonelt stoff som produseres av binyrene. Det kan undertrykke reaksjonen av immunsystemet. Vanligvis er et slikt legemiddel foreskrevet for myokarditt i alvorlig form, så vel som for eksacerbasjon av denne sykdommen, hvis den forekommer i kronisk form. I tillegg er legemidlet foreskrevet for uttalt autoimmune reaksjoner.
  2. Indometacin (Metacin, Indomin, Indovis, Indopan, Tridotsin, Elmettsin, Metindol, Indotrad, Inteban, etc.). Dette verktøyet tilhører gruppen av ikke-steroide legemidler med anti-inflammatoriske egenskaper. Kan kjøpes i form av tabletter, kapsler, injeksjonsvæsker. Legemidlet er kun tillatt for voksne pasienter. Behandlingstiden varer en uke. Det er foreskrevet for ulike inflammatoriske og autoimmune sykdommer, inkludert revmatisme.
  3. Ibuprofen (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin, etc.). Det kan kjøpes i form av suspensjoner, sirup, kapsler og tabletter. Det tilhører gruppen av ikke-steroide midler med antiinflammatorisk effekt. Det anses veldig effektivt. Undertrykker syntese av kjemikalier som da provoserer betennelse. I tillegg har den antipyretiske egenskaper, lindrer smerte.
  4. Voltaren (Ortofen, Diklofenak, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Dikloben, etc.). Han tilhører også gruppen av ikke-steroide midler med anti-inflammatorisk virkning. Kan tas i form av tabletter, rektal suppositorier, injeksjonsvæske, oppløsning. Behandlingsforløpet varer opptil 5 dager.

Medikamenter som forbedrer metabolismen og ernæringen av hjerteceller

Slike midler foreskrives for rask restaurering av organets vev, slik at de kan fungere fullt ut. Slike rusmidler er vanligvis foreskrevet:

riboksin

  1. Riboksin (Ribonosin, Inosin). Det kan kjøpes i form av løsninger for injeksjoner, tabletter og kapsler. Riboxin er transformert til ATP - det er en viktig energikilde for cellulære strukturer. Ved å ta denne medisinen, er energibakgrunnen i hjertevævet forbedret.
  2. Kalium Orotate Det kan kjøpes i form av tabletter. Det er nødvendig å akseptere om en time til mat og om 4 timer etter et måltid. Terapi varer ca 20 til 40 dager. Dette middelet er anabole. Det forbedrer syntese av proteiner i myokardvevceller.

Ekstra terapi for myokarditt

Hvordan behandle myokarditt med andre stoffer og metoder, du trenger også å vite. Vær oppmerksom på følgende:

  1. Hvis en person utvikler hjertesvikt parallelt, foreskrives legemidler med antihypertensive egenskaper. De reduserer blodtrykket. I tillegg er legemidler foreskrevet med en vanndrivende virkning, samt medikamenter som tilhører gruppen av hjerteglykosider - de stimulerer hjertemuskulaturens funksjon.
  2. Hvis en person har arytmi, foreskrive deretter agenter med antiarytmiske egenskaper. Hvis pasienten har en alvorlig form, er en pacemaker installert.
  3. I tilstedeværelse av trombose er antikoagulantia foreskrevet. Dette er stoffer som reduserer blodkoagulasjon. De bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen. Fibrinolytika er også brukt - det er medisiner som øker resorpsjonsprosessen av blodpropper.
prednisolon

Hvis en pasient har reumatisk myokarditt, vil behandlingsprinsippene være de samme som med revmatisme. Det er nødvendig å bruke medisiner for å undertrykke den autoimmune reaksjonen. For eksempel er prednisolon foreskrevet. Antibiotisk terapi utføres også hvis sykdommen er forårsaket av en bakteriell infeksjon. I tillegg foreskrevne legemidler med antiinflammatoriske egenskaper - vanligvis indometacin eller diklofenak. Aspirin brukes også. Disse medisinene vil bidra til å eliminere alle tegn på sykdommen.

Med hensyn til forebygging er det ingen konkrete tiltak som vil bidra til å forhindre utviklingen av en slik sykdom. Det anbefales å øke nivået på livskvalitet. Sørg for å følge reglene for sunn mat.

Altid trenger å spise riktig, spis vitamin-mineralkomplekser. Det anbefales å herdes. Dette rådet bør følges når det er mulig. Det er nødvendig å forbedre levekårene. Det er best å prøve å holde seg borte fra steder med mange mennesker (skoler, sykehus, hager, etc.). Det er på disse stedene en høy sannsynlighet for å fange noen smitte. Hvis en person utvikler en smittsom sykdom, må den være helt helbredet, og terapi må være rettidig. Antibiotika bør tas strengt i henhold til instruksjonene, og utnevnelsen av antibiotikabehandling bør være rimelig.

konklusjon

Hva er myokarditt, alle bør vite hvem som har en predisposisjon til denne sykdommen. Med denne sykdommen påvirker betennelsen hjertets muskelvev. Dessuten kan selve sykdommen være diffus og fokusert. En annen skape reumatisk og ikke-reumatisk form. Antibiotika, antivirale midler, antiinflammatoriske og andre midler er vanligvis foreskrevet for behandling, avhengig av sykdomsformen. Men den beste tiden å ta forebyggende tiltak.

Metoder for behandling av myokarditt

For noen år siden var en sykdom som myokarditt forbundet med smittsomme patologier, ledsaget av en inflammatorisk prosess som oppstår i myokardiet, sammen med akutte vaskulære lidelser.

Men takket være moderne forskningsmetoder ble det klart at myokarditt er en inflammatorisk sykdom som forårsaker skade på hjertemuskelen (myokard) som følge av de negative effektene av virus, mikrober eller parasitter i menneskekroppen.

Mange mennesker forvirrer denne patologien med en betennelsesprosess som påvirker hjertemuskelen som følge av tumordannelse, metastase og traumatisk myokardieskade. Dette er imidlertid ikke tilfelle.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

I dag hevder eksperter også at utviklingen av denne sykdommen fremmes ikke av en kronisk streptokokkinfeksjon, som oftest er lokalisert i mandlene, nemlig virus, blant dem:

  • influensa A og B;
  • enterovirus;
  • herpesvirus av forskjellige typer;
  • klamydia;
  • rickettsia;
  • svært smittsom infeksjon;
  • ulike sopp.

Det er også faktorer av ikke-smittsom etiologi som bidrar til utvikling av myokarditt, for eksempel å ta antibiotika, sulfa-stoffer, novokain og analgin, samt kroppens samhandling med giftige kjemikalier, overoppheting, hypotermi, langvarig sult, effekten av stråling på kroppen, forbrenning, forgiftning og så videre. d.

I tillegg spiller arvelig predisponering en viktig rolle i myokarditt. Som forskerne fant ut, har de pasientene som har en rask gjenoppretting uten komplikasjoner en spesiell genetisk faktor. I slike pasients kropp utløses en mekanisme som aktiverer den hurtige dannelsen av virus-nøytraliserende antistoffer og immunkomplekser mot deres egne native celler.

Vanligvis er viral myokarditt ledsaget av symptomer som ubehag, brystsmerter, kortpustethet, hjertefeil, rask hjerterytme, mindre smerte i leddene. Samtidig kan pasientene i starten av utviklingen av sykdommen ikke oppleve ubehag, kroppstemperaturen er vanligvis stabil eller litt forhøyet.

Når det gjelder myokarditt forårsaket av autoallergiske faktorer, manifesterer denne patologien seg i et mer alvorlig stadium, mens pasienter opplever alvorlig kortpustethet, hevelse, cyanose (cyanose i huden), ascites og hjerteastma.

Det viktige poenget er at uansett årsakene til sykdommen, bør personer som ikke tidligere har hatt hjerteproblemer umiddelbart konsultere en lege når de første tegnene på myokarditt oppstår. I utgangspunktet er diagnosen laget på grunnlag av kliniske tegn.

For å klargjøre patologien og graden av utvikling er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, inkludert et EKG, echoCG, for å bestå alle nødvendige tester.

Hjemmeterapi

Vanligvis er behandling av smittsom myokarditt foreskrevet umiddelbart etter at diagnosen har blitt gjort. Først og fremst blir pasienter med myokarditt innlagt på sykehus med henblikk på kompleks terapi. Etter normalisering av pasientens tilstand kan det sendes til rehabilitering i sanatoriumavdelingen, og bare da er dispensarobservasjon tillatt.

Behandling, som utføres i sanatorium og feriestedforhold, er kun mulig i perioden med ettergivelse av kronisk og etter gjenoppretting av akutt myokarditt. Som sådan kan sanatorier være Great Lyubin, Khmilnyk, Pushcha-Voditsa, Vorzel, Jalta, Odessa eller Karpaterne.

Mange er interessert i om myokarditt kan herdes hjemme. Svaret er selvsagt tvetydig, men med denne sykdommen anbefales det å opprettholde en bestemt livsstil for å forhindre komplikasjoner og tilbakefall.

Først av alt må du gi opp dårlige vaner, det er forbudt å drikke alkohol og røyk. Det er også viktig for pasienter etter behandling av myokarditt for å gjøre seg selv til et balansert kosthold, som består i at dietten skal inkludere de matvarene som inneholder mye kalium, magnesium og vitaminer fra gruppe B, spesielt B2.

Fysisk aktivitet spiller en viktig rolle i utvinning. Pasientene må trene regelmessig, men det er best å gå for å normalisere hjertearbeidet. I gjennomsnitt bør varigheten av slike turer i frisk luft være minst to timer om dagen.

Det er nødvendig å begrense den negative effekten på nervesystemet, for å minimere stressnivået, ikke å gjøre problemer og ikke å være i konflikt med andre. Det er viktig å være spesielt oppmerksom på hvile, natt søvn skal være lang (minst 8-9 timer).

Preparater for behandling av myokarditt

De viktigste anbefalingene for behandling av myokarditt er knyttet til kompleksiteten og konsistensen.

Som et sekvensielt prinsipp er antiinflammatorisk og antibakteriell terapi inkludert, under behandlingen er det viktig å analysere effekten av et stoff på infeksjonskilden, med ineffektivitet utføres rettidig korreksjon, som inkluderer å ta ekstra medisiner.

Når medisineringsterapi brukes, som er inkludert i fire hovedgrupper. Disse inkluderer antibiotika, antivirale legemidler, legemidler som undertrykker immunresponsen i kroppen, samt narkotika som forbedrer ernæringen av hjertemuskelen og gjenoppretter metabolisme.

Symptomer og første tegn på subakut myokarditt er beskrevet i dette arbeidet.

I tilfelle av smittsom myokarditt, kan hver gruppe av legemidler betraktes separat:

  • Denne gruppen medikamenter brukes til å behandle smittsomme former for myokarditt, samt om pasienten har en smittsom-allergisk type sykdom. Som regel foreskrives antibiotikabehandling først etter en full bakteriologisk undersøkelse og bare i tilfeller der typen smittsom har blitt bestemt.
  • En av de effektive legemidlene som er foreskrevet for pasienter er erytromycin. Denne antibiotika bekjemper ulike typer bakterier. Imidlertid bør ikke dette legemidlet være for langt, ellers begynner bakteriene å utvikle motstand mot virkningen. Erytromycin er tilgjengelig i forskjellige former, starter med tabletter og slutter med sirup og suspensjoner for oral administrasjon.
  • På andre plass i form av effektivitet er et antibiotika fra tetracyklin-gruppen. Doxycyklin skiller seg fra slike stoffer, det dreper nesten alle typer patogene bakterier, og i motsetning til klassisk tetracyklin absorberes det mye raskere i mage-tarmkanalen og trenger inn i indre organer, har en mildere effekt, er trygg og forårsaker ikke bivirkninger.
  • Monocyklin er et annet antibiotika fra tetracyklin-gruppen, som har et visst sett fordeler sammenlignet med andre typer antibiotika. Dette stoffet er sammenlignbart med Doxycycline, det absorberes raskt og trenger gjennom blodet, har en høy lipofilitet (lipidoppløselighet) og har en direkte antiinflammatorisk effekt.
  • Ofte foreskrives pasienter med smittsom myokarditt et stoff som oksacillin. Dette er et syntetisk antibiotikum som virker mot et stort utvalg av patogener. Men det meste brukes til stafylokokker, som forårsaket inflammatorisk prosess i hjertets myke vev. Tilgjengelig i tabellform, det er også pulver på salg for oppløsning i vann og injisering av det innvendig.
  • Slike rusmidler har ikke en sterk antimikrobiell virkning, men kan bidra til å takle den underliggende sykdommen. Blant disse stoffene avgir interferon og ribavirin. De er mye brukt i den første fasen av myokarditt.
  • Interferon er et naturlig stoff som produseres i kroppen til enhver person. Hovedfunksjonen er beskyttelse mot ulike typer virus.
  • Ribavirin (også kjent som Rebetol eller Virazol) forhindrer multiplikasjon av virus ved å hemme syntesen av virale RNA og DNA-celler. Derfor er dette legemidlet oftest foreskrevet for de pasientene som har hatt influensa, hepatitt eller herpes type I, II. Bare tilgjengelig i tabellform.
  • Ofte er en sykdom som myokarditt forårsaket av kroppens autoimmune reaksjoner. Immunkomplekser kan ha effekt mot egne celler, noe som er en av årsakene til skade på hjertemuskelen. I dette tilfellet tilordnet en gruppe medikamenter som er rettet mot å undertrykke aktiviteten til pasientens immunsystem.
  • Et av de mest effektive legemidlene kan kalles Prednisolon. Den inneholder det naturlige hormonet av binyrene som produseres i menneskekroppen. Dette hormonet har en undertrykkende effekt på immunkomplekser, noe som forbedrer pasientens tilstand under medisinering.
  • Ved reumatisk myokarditt, indomethacin administreres, som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er effektiv i bekjempelse av inflammatoriske og autoimmune prosesser.
  • De kan også foreskrive Ibuprofen - et stoff som kan undertrykke dannelsen av kjemikalier som ofte forårsaker betennelsesreaksjoner i kroppen. Denne gruppen inkluderer et stoff som heter Voltaren, brukes til betennelse og hevelse i bløtvev, så vel som for revmatisk myokarditt.
  • Disse inkluderer stoffer som Riboxin og Kalium Orota. Det første stoffet har en positiv effekt på ernæringen av hjertemuskelen, inn i kroppen, blir den til ATP-molekyler, som spiller en viktig rolle i overføringen av energi til muskelceller. Som et resultat av å ta stoffet, blir energibalansen gjenopprettet i hjertemuskelen.
  • Når det gjelder kaliumorotat, brukes dette stoffet i kombinasjonsbehandling med andre legemidler, er et anabole middel, fremmer dannelsen av protein i myokardceller.
  • Hvis en sykdom som smittsom myokarditt forårsaket alvorlige komplikasjoner, og behandlingen ikke ble foreskrevet i tide, kan andre legemidler også bli foreskrevet. For eksempel, hvis en pasient har alle tegn på hjertesvikt, foreskrives de antihypertensiva legemidler som senker blodtrykket.
  • I tillegg kan de foreskrive diuretika og hjerteglykosider.
  • Hvis en voksen pasient har en arytmi, vil den mest korrekte løsningen være bruk av antiarytmiske legemidler, som har en positiv effekt på den forstyrrede rytmen av hjertekontraksjoner. I tilfelle av alvorlig sykdomsform eller med sterk hjertesykdom, kan en pacemaker installeres til pasienten.
  • Hvis det i løpet av utviklingen av myokarditt i blodårer og lungeårene har dannet blodpropper, foreskrives en antikoagulant som reduserer blodpropp og fibrinolytika, noe som bidrar til fortynning av blodpropper.

Reumatisk form av patologi

Siden myokarditt ofte er en komplikasjon av en sykdom som reumatisme, er terapi valgt i samsvar med prinsippene for revmatisk behandling. Dette er hovedsakelig antibakteriell terapi, som utføres for å ødelegge det viktigste smittsomme stoffet (oftest dette er streptokokker). Oksacillin, Penicillin og ampicillin er foreskrevet som antibakterielle midler.

Selv i løpet av medisinsk terapi, lenge før symptomene på myokarditt forsvinner, er følgende legemidler foreskrevet: Diklofenak og Indomethacin (mindre vanlig Aspirin).

De er nødvendige for å eliminere den inflammatoriske prosessen i hjertets myke vev. I alvorlig stadium av sykdommen, er legemidler foreskrevet for å undertrykke autoimmun reaksjonen i kroppen (hovedsakelig Prednisolon).

Folkemidlene

For å kvitte seg med en slik sykdom som myokarditt, bruker mange folk folkemidlene. De kan ha en gunstig effekt på hjertets arbeid og kardiovaskulære system, noen av disse midlene har en antimikrobiell effekt. Imidlertid vil bruken deres være ineffektiv, fordi det er lite sannsynlig at det ikke er mulig å lykkes uten medisinering for å oppnå positive resultater.

Som ekstra tiltak kan noen medisinske urter og samlinger fjerne hevelse i hjertet, blant de mest urtefulle urter som er: St John's wort, hundrose, hagtorn og til og med vilde jordbær.

Men før du begynner å ta avkok og midler fra slike urter og avgifter, må du konsultere en spesialist for ikke å forverre situasjonen enda mer.

under svangerskapet

Det er svært uønsket å bli gravid i perioden med forverring av kronisk myokarditt, spesielt dette gjelder reumatiske sykdommer.

Hvis en uplanlagt graviditet har oppstått eller myokarditt har oppstått i perioden med aktiv utvikling av fosteret, er det nødvendig å treffe tiltak. I dette tilfellet kommer alt ned til etiologisk behandling og effekter på sykdomsfremkallende middel.

Som behandling er det foreskrevet å ta de legemidlene som kan føre en effektiv kamp mot bakterier, mens de ikke skader tilstanden til den fremtidige moren og det utviklende fosteret. I tillegg til de viktigste medisineringene, utføres forebygging av forekomsten av komplikasjoner.

forebygging

For å forebygge sykdomsfall er det svært viktig å følge forebyggende tiltak. Det viktigste er å bestemme hovedårsaken til myokarditt og eliminere det, ellers er det ingen garantier for at sykdommene ikke vil komme seg igjen.

Når hovedfaktoren er eliminert, bør du prøve å unngå smittsomme og virale sykdommer. I tillegg inkluderer tiltakene for å forhindre myokarditt også å opprettholde en sunn livsstil, unngå dårlige vaner og et balansert kosthold.

For å forbedre kroppens immunitet er det ønskelig å herde, for dette kan du ta en kontrastdusj eller -bad. Noen ganger er feil bruk av antibiotika hovedårsaken til myokarditt, så hvis det er et rimelig resept for slike legemidler, er det viktig å følge nøye med doseringen som er spesifisert av legen.

Se her for grunnleggende om klassifikasjon og patologisk anatomi av myokarditt.

Herfra kan du lære mer om symptomene på myokarditt hos voksne.

myokarditt

Myokarditt er en betennelse i hjertets hjerte (myokard), oftest av revmatisk, smittsom eller infeksjonell-allergisk natur. Myokarditt kan være akutt eller kronisk. Akutt myokarditt manifesteres av kortpustethet, cyanose, hevelse i bena, hevelse i venene i nakken, smerte i hjertet, hjertebank, arytmier. Ofte blir utviklingen av myokarditt foran en utsatt infeksjon (difteri, sår hals, skarlagensfeber, influensa, etc.). Ytterligere tilbakefall av sykdommen er mulig (med reumatisk myokarditt), utvikling av hjertesvikt og vaskulær tromboembolisme hos ulike organer.

myokarditt

Myokarditt er en betennelse i hjertets hjerte (myokard), oftest av revmatisk, smittsom eller infeksjonell-allergisk natur. Myokarditt kan være akutt eller kronisk. Akutt myokarditt manifesteres av kortpustethet, cyanose, hevelse i bena, hevelse i venene i nakken, smerte i hjertet, hjertebank, arytmier. Ofte blir utviklingen av myokarditt foran en utsatt infeksjon (difteri, sår hals, skarlagensfeber, influensa, etc.). Ytterligere tilbakefall av sykdommen er mulig (med reumatisk myokarditt), utvikling av hjertesvikt og vaskulær tromboembolisme hos ulike organer.

Forekomsten av myokarditt er mye høyere enn den statistiske på grunn av sen diagnostikk og latente former, når sykdommen er slettet eller i mild form. Tegn på inflammatorisk prosess i myokardiet i 4-9% av tilfellene finnes bare ved obduksjon (ifølge resultatene av patologisk-anatomiske studier). Fra akutt myokarditt dør fra 1 til 7% av pasientene, hos unge i 17-21% av tilfellene blir det årsaken til plutselig død. Myokarditt fører til utvikling av hjertesvikt og hjerterytmeforstyrrelser, som er de viktigste årsakene til døden. Myokarditt er vanlig hos unge mennesker (gjennomsnittsalderen for pasienter er 30-40 år), selv om sykdommen kan forekomme i alle aldre. Menn får myokarditt litt sjeldnere enn kvinner, men de utvikler ofte alvorlige former for sykdommen.

Årsaker til myokarditt

Myokarditt inkluderer en stor gruppe sykdommer i hjertemuskelen av inflammatorisk genese, manifestert lesjon og nedsatt myokardfunksjon. En vanlig årsak til myokarditt er ulike smittsomme sykdommer:

Alvorlig myokarditt kan forekomme med difteri, scarlet feber, sepsis. Virus som forårsaker myokarditt i 50% av tilfellene har høy kardiotropisk karakter. Noen ganger utvikler myokarditt i systemiske sykdommer i bindevevet: systemisk lupus erythematosus, revmatisme, vaskulitt, reumatoid artritt og i allergiske sykdommer. Også årsaken til myokarditt kan være giftige virkninger av visse stoffer, alkohol, ioniserende stråling. Alvorlig progressiv kurs skiller mellom idiopatisk myokarditt og uforklarlig etiologi.

Myokarditt er i de fleste tilfeller ledsaget av endokarditt og perikarditt, mindre ofte påvirker inflammatorisk prosess bare myokardiet. Myokardskader kan oppstå når myokardiocytolytisk virkning av infeksjonsmiddelet er direkte; under påvirkning av toksiner som sirkulerer i blodet (ved systemisk infeksjon); og som et resultat av en allergisk eller autoimmun reaksjon. Ofte er det smittsom-allergisk myokarditt.

De provokerende øyeblikkene av forekomsten av myokarditt er akutte infeksjoner (vanligvis virale), fokus for kronisk infeksjon; allergier, nedsatt immunologiske reaksjoner; giftige effekter på kroppen (legemidler, alkohol, narkotika, ioniserende stråling, thyrotoxicosis, uremi, etc.).

Immunforstyrrelser observert i myokarditt manifesterer seg som en lidelse i alle deler av immunsystemet (cellulær, humoristisk, fagocytose). Det smittsomme antigenet utløser mekanismen for autoimmun skade på kardiomyocytter, noe som fører til signifikante endringer i myokardiet: dystrofiske forandringer i muskelfibre, utvikling av ekssudative eller proliferative reaksjoner i interstitialt vev. Konsekvensen av inflammatoriske prosesser i myokarditt er spredning av bindevev og utvikling av kardiosklerose. Når myokarditt reduserer hjertesviktens pumpefunksjon, som ofte er irreversibel og fører til en alvorlig tilstand av sirkulasjonsfeil, forårsaker hjerte rytmeforstyrrelser og ledning, uføre ​​og død i ung alder.

Klassifisering av myokarditt

Avhengig av mekanismen for forekomst og utvikling av myokarditt, er følgende former skilt:

  • smittsom og smittsom-giftig (med influensa, Koksaki gruppe virus, difteri, skarlagensfeber, etc.);
  • allergisk (immun) (serum, infeksiøs-allergisk, transplantasjon, legemiddel, myokarditt i systemiske sykdommer);
  • giftig-allergisk (med tyrotoksikose, uremi og alkoholisk hjerteskader);
  • idiopatisk (uforklarlig natur).

Utbredelsen av inflammatoriske lesjoner myokarditt er delt inn i diffus og fokal.

Med strømmen er det akutt, subakutt, kronisk (progressiv, tilbakevendende) myokarditt. Ved alvorlighetsgrad - lys, moderat myokarditt, alvorlig.

Av arten av betennelsen, utmerker eksudativ-proliferativ (inflammatorisk-infiltrativ, vaskulær, dystrofisk, blandet) og alternativ (dystrophic-nekrobiotisk) myokarditt.

I utviklingen av infeksiøs myokarditt (som den vanligste) er fire patogenetiske stadier skilt ut:

  1. Infeksiøs-toksisk
  2. immunologisk
  3. dystrofe
  4. Miokardioskleroticheskaya

I henhold til de kliniske varianter (i henhold til de rådende kliniske symptomene), er myokarditt preget:

  • lavt symptom
  • smerte eller pseudokoronar
  • dekompensasjon (med sirkulasjonsforstyrrelser)
  • arytmisk
  • tromboembolisk
  • pseudoventil
  • mixed

Symptomer på myokarditt

De kliniske symptomene på myokarditt er avhengig av graden av myokardisk skade, lokalisering, alvorlighetsgrad og progresjon av den inflammatoriske prosessen i hjertemuskelen. Det inkluderer manifestasjoner av mangel på kontraktil funksjon av myokardiet og hjertearytmier. Infeksiøs-allergisk myokarditt, i motsetning til revmatisk, begynner vanligvis på bakgrunn av en infeksjon eller umiddelbart etter det. Utbruddet av sykdommen kan være oligosymptomatisk eller latent.

Hovedklager hos pasienter er alvorlig svakhet og tretthet, kortpustethet ved anstrengelse, smerte i hjerteområdet (smerte i hjertet eller smertestillende), arytmier (hjertebank, avbrudd), økt svette og noen ganger smerte i leddene. Kroppstemperaturen er vanligvis lav eller normal. Karakteristiske manifestasjoner av myokarditt er en økning i hjertets størrelse, en reduksjon av blodtrykket og sirkulasjonsfeil.

Huden hos pasienter med myokarditt blek, noen ganger med en blåaktig tinge. Pulserende rask (noen ganger redusert), kan være arytmisk. Ved alvorlig hjertesvikt observeres hevelse i nakkene. Det er et brudd på intrakardiell ledning, som, selv med små lesjoner, kan forårsake arytmier og føre til døden. Hjerte rytmeforstyrrelser manifesteres av supraventrikulær (supraventrikulær) ekstrasystol, sjelden ved atrieflimmer, som markant forverrer hemodynamikken, intensiverer symptomene på hjertesvikt.

I de fleste tilfeller dominerer bare noen få av de ovennevnte symptomene i det kliniske bildet av myokarditt. Hos en tredjedel av pasientene kan myokarditt være asymptomatisk. Med myokarditt, som oppstår på bakgrunn av kollagensykdommer, samt virusinfeksjon, oppstår samtidig perikarditt. Idiopatisk myokarditt har et alvorlig, noen ganger ondartet kurs, som fører til kardiomegali, alvorlig rytme og ledningsforstyrrelser i hjertet og hjertesvikt.

Komplikasjoner av myokarditt

Med langvarig nåværende myokarditt utvikler sklerotiske lesjoner i hjertemuskelen myocarditt cardiosklerose. I tilfelle av akutt myokarditt i alvorlige hjertesykdommer, utvikler hjertesvikt, arytmi, som forårsaker plutselig død, seg raskt.

Diagnose av myokarditt

Vesentlige vanskeligheter ved diagnosen myokarditt forårsaker mangel på bestemte diagnostiske kriterier. Tiltak for å identifisere den inflammatoriske prosessen i myokardiet inkluderer:

  • Historie tar
  • Fysisk undersøkelse av pasienten - symptomer spenner fra mild takykardi til dekompensert ventrikulær svikt: ødem, hevelse i nakkene, hjerterytmeforstyrrelse, kongestiv prosess i lungene.
  • EKG - et brudd på hjerterytme, spenning og ledelse. EKG-endringer i myokarditt er ikke spesifikke, siden de ligner på endringer i ulike hjertesykdommer.
  • EchoCG - myokardiell patologi oppdages (utvidelse av hjertehulene, reduksjon av kontraktilitet, diastolisk dysfunksjon) i varierende grad, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
  • Generelle, biokjemiske, immunologiske blodprøver er ikke så spesifikke for myokarditt og viser en økning i a2 og y-globuliner, en økning i antistofftiter til hjertemuskulatur, positiv RTML (lymfocytmigreringsinhiberingsreaksjon), positiv test for C-reaktivt protein, økning i sialinsyrer, aktiviteten til kardiospesifikke enzymer. Studien av immunologiske parametere skal utføres i dynamikk.
  • Radiografi av lungene bidrar til å oppdage en økning i hjertets størrelse (kardiomegali) og kongestiv prosesser i lungene.
  • Bacsev blod for patogen deteksjon, eller PCR diagnose.
  • Endomiokardiell biopsi ved hjelp av hjertehulrøllinger, inkludert en histologisk undersøkelse av myokardbiopsyprøver, bekrefter diagnosen myokarditt i ikke mer enn 37% av tilfellene på grunn av at fokal myokardiell skade kan oppstå. Resultatene av gjentatt myokardbiopsi gjør det mulig å vurdere dynamikken og resultatet av den inflammatoriske prosessen.
  • Scintigrafi (radioisotopstudie) av myokardiet er en fysiologisk studie (naturlig migrasjon av leukocytter i fokus for betennelse og suppurasjon er sporet).
  • Magnetic resonance imaging (MRI of the heart) med kontrasterende gir visualisering av den inflammatoriske prosessen, hevelse i myokardiet. Sensitiviteten til denne metoden er 70-75%.
  • Radioisotopundersøkelse av hjertet, magnetisk resonansbilder gjør det mulig å bestemme områder av skade og nekrose av hjertemuskelen.

Myokardittbehandling

Det akutte stadiet av myokarditt krever sykehusinnleggelse i kardiologisk avdeling, begrensning av fysisk aktivitet, strenge senger i 4 til 8 uker til blodsirkulasjonskompensasjon oppnås og normal hjerteoppløsning gjenopprettes. Kostholdet i myokarditt involverer begrenset forbruk av salt og væske, beriket protein og fortified mat for å normalisere metabolske prosesser i myokardiet.

Myokardittterapi utføres samtidig i fire retninger, gjennomføring av etiologisk, patogenetisk, metabolsk symptomatisk behandling. Etiologisk behandling er rettet mot å undertrykke den smittsomme prosessen i kroppen. Behandling av bakterielle infeksjoner utføres med antibiotika etter isolering og bestemmelse av følsomheten til patogenet. Med myokarditt av viral genese er antivirale legemidler angitt.

En forutsetning for vellykket behandling av myokarditt er identifisering og rehabilitering av smittsomme foci som støtter den patologiske prosessen: tonsillitt, otitis, bihulebetennelse, periodontitt, adnexitt, prostatitt, etc..

I patogenetisk terapi av myokarditt inkluderer antiinflammatoriske, antihistamin og immunosuppressive stoffer. Utnevnelsen av ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter utføres individuelt med valg av doser og behandlingsvarighet; eliminering av laboratorie og kliniske tegn på betennelse i myokardiet fungerer som kriterium for kansellering. I alvorlig progressiv myokarditt foreskrives glukokortikoidhormoner. Antihistaminer bidrar til å blokkere inflammatoriske mediatorer.

Kalium, inosin, vitaminer, ATP, kokarboksylase brukes til å forbedre metabolismen av hjertemuskelen i myokarditt. Symptomatisk behandling av myokarditt er rettet mot å eliminere arytmier, hypertensjon, hjertesvikt symptomer, forebygging av tromboembolisme. Varigheten av behandling av myokarditt bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av kompleks terapi og gjennomsnitt i omtrent seks måneder, og noen ganger lenger.

Myokardittprognose

Med et latent svakt symptom for myokarditt, er en spontan klinisk kur uten langsiktige konsekvenser mulig. I mer alvorlige tilfeller er prognosen for myokarditt bestemt av forekomsten av myokardisk skade, egenskaper ved den inflammatoriske prosessen og alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen.

Med utviklingen av hjertesvikt hos 50% av pasientene, er det en forbedring i resultatene av behandlingen. I en fjerdedel av pasientene er det en stabilisering av hjerteaktiviteten, i de resterende 25% forverres tilstanden gradvis. Prognosen for myokarditt, komplisert av hjertesvikt, avhenger av alvorlighetsgraden av venstre ventrikulær dysfunksjon.

En utilfredsstillende prognose observeres i noen former for myokarditt: gigantisk celle (100% dødelighet med konservativ behandling), difteri (opptil 50-60% dødelighet), myokarditt forårsaket av Chagas sykdom (amerikansk trypanosomiasis), etc. hjerte, selv om det ikke utelukker risikoen for tilbakevendende myokarditt og avføring av graft.

Forebygging av myokarditt

For å redusere risikoen for forekomst av myokarditt anbefales det å ta forholdsregler ved kontakt med smittsomme pasienter, rense infeksjonen i kroppen, unngå tippebitt og utføre vaksinering mot meslinger, rubella, influensa, kus og polio.

Pasienter som har gjennomgått myokarditt, gjennomgår dispensarobservasjon av en kardiolog 1 gang i 3 måneder med gradvis restaurering av diett og aktivitet.

Myokarditt. Årsaker, symptomer og tegn, diagnose og behandling av sykdommen

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Anatomiske trekk ved hjertets struktur

Hjertet er et muskulært organ i brystet. Dens funksjon er å gi blodstrøm gjennom karene.
Lag av hjertevegg:

  • Endokardiet er det indre laget. Det linjer alt inne i hjemmets kamre.
  • Myokard er det tykkeste muskellaget. Den er mest utviklet i regionen til venstre ventrikel, minst av alt i regionen av atriene.
  • Epikardiet er det ytre skallet i hjertet, som utfører beskyttende funksjoner og avgir smøremiddel, noe som reduserer friksjonskraften under sammentrekninger.

Typer myokardiocytter (muskelceller i sammensetningen av hjertevegget):
  • Typiske kontraktile muskelceller. Gi hovedfunksjonen - redusere og skyve blodet.
  • Atypiske myocytter er transformerte muskelceller som spiller rollen som et slags autonome nervesystem i orgelet. Elektriske impulser utføres, noe som fører til at typiske myokardiocytter trekkes sammen.

Hjertekamre:
  • Høyre og venstre atrium. Venøst ​​blod tas henholdsvis fra øvre og nedre hule vener (strømmer fra organer og vev), arterielt blod fra lungene (returnert til hjertet fra lungene, blir beriget med oksygen). De har ikke høye belastninger, så deres muskellag er tynt.
  • Høyre ventrikel. Det tar venøst ​​blod fra høyre atrium og skyver det inn i lungene, inn i lungesirkulasjonen, der det er anriket med oksygen.
  • Venstre ventrikel. Det tar arterielt blod fra venstre atrium og skyver det inn i systemisk sirkulasjon til alle organer og vev. Den utfører det mest intensive arbeidet, derfor har muskelvegget den største tykkelsen.

Hjertekontraksjonsmekanisme:
  • I den øvre delen av det interatriale septumet, i klyngen av atypiske myocytter, som kalles sinusnoden (eller pacemakeren), oppstår en elektrisk impuls.
  • Den elektriske impulsen fra pacemakeren sprer seg inn i atriens vegger. Det er deres systole (reduksjon). Blod fra atriene skyves inn i ventrikkene.
  • Den elektriske impulsen sprer seg til ventrikulens vegg. De kontrakt, skyver blod inn i de store og små sirkler av blodsirkulasjon. På dette tidspunktet forekommer diastol (avslapping) av atriene.
  • Atriell og ventrikulær diastol, hvoretter en ny impuls vises i pacemakeren.
Patologiske endringer i myokardiet som forekommer i myokarditt:

  • Direkte skade på muskelfibre ved infeksjon og giftstoffer.
  • Som et resultat, skadet "utsatt" noen molekyler som er en del av myokardiet. Immunsystemet tar dem for antigener (fremmedlegemer), en allergisk reaksjon utvikler, noe som fører til enda mer skade.
  • Over tid løses muskelceller som er skadet som følge av betennelse. I deres sted dannes områder av sklerose - mikroskopiske arr.

Hva er diffus myokarditt?

Med myokarditt kan betennelse dekke forskjellige områder av hjertemuskelen. Avhengig av dette er det to typer myokarditt:

  • Diffus - den inflammatoriske prosessen fanger hele hjertemuskelen.
  • Fokalbetennelse er lokalisert på ett sted, de resterende områdene i myokardiet forblir upåvirket.
Diffus myokarditt er alltid mer alvorlig, ledsaget av mer uttalt symptomer og endringer i analysen.

Årsaker til myokarditt

Klassifisering av myokarditt, avhengig av opprinnelsen: