Hypertensjon 2 graders risiko 2 - hva er det?

Hypertensjon (ICD-kode I10-I15) er en av de vanligste og farligste sykdommene i kardiovaskulærsystemet. Det viktigste symptomet ved patologi er høyt blodtrykk. Faren for en slik tilstand - sannsynligheten for hjerteinfarkt, slag og andre komplikasjoner. Det er flere stadier av utvikling av sykdommen. Arteriell hypertensjon 2 grader med risiko 2 i dag behandles vellykket, slik at pasienten kan leve et fullt liv.

Hva er hypertensjon

Økning av blodtrykket med mer enn 20-30 enheter fra normalt antall betraktes som høyt blodtrykk. Deres nivå er avhengig av hjertemuskulaturens funksjon, tonen i karene og forholdene der menneskekroppen er lokalisert. Korttidsoverskudd som følge av fysisk anstrengelse, høy lufttemperatur, stressende situasjoner betraktes ikke som en patologi. Økningen i trykk forekommer refleksivt og etter noen tid tilbake til normale verdier.

Viktig: Hypertensjon kalles en jevn økning i blodtrykk over 140/90 mm Hg. Art. Samtidig øker indikatorene uavhengig av fysiologiske årsaker.

Omfanget av sykdommen

Bestem graden av hypertensjon med indikatorer på tonometeren. En oppsummeringstabell ble utviklet av legene for å klassifisere sykdommen:

Blodtrykk (BP)

norm

Svakt overskudd

I grad av arteriell hypertensjon (mild form)

II grad (moderat)

Grad III (alvorlig)

For den andre graden av hypertensjon er preget av lengre perioder med økning i blodtrykk. Normale indikatorer registreres sjelden. Fra hvor raskt sykdommen går fra en grad til en annen, produserer de ondartet og godartet hypertensjon. Den tredje graden anses som den mest alvorlige, med høy risiko for død.

Hovedoppgaven av leger i å diagnostisere hypertensjon er å identifisere årsaken til patologien, for å redusere maksimalt antall eksacerbasjoner, for å gjenopprette normale blodtrykksindikatorer. Faktisk, hvis ubehandlet, sykdommen utvikler seg raskt, går ned til klasse 2.

Årsaker til hypertensjon og risikogrupper

Arteriell hypertensjon stadium 2 som symptom kan utvikles i en rekke sykdommer. Behandling av høyt trykk gir ofte ikke mening hvis grunnårsaken ikke er identifisert. Det er to forskjellige typer hypertensjon: primær og sekundær. Etiologien til disse forholdene kan være helt annerledes.

Primær eller på annen måte, essensiell hypertensjon, er en uavhengig sykdom hvorfra andre symptomer dannes. Men den sekundære, symptomatiske, blir i de fleste tilfeller en konsekvens av eksisterende patologier. Det er følgende grunner for utviklingen:

1. Nevrogen. I dette tilfellet er økningen i trykk forbundet med eksisterende sykdomsforstyrrelser i hjernen, noe som kan utløses av inflammatoriske prosesser eller tumorlignende formasjoner.
2. Nephrogenic (nyre). Utviklingen av hypertensjon oppstår som følge av nyresykdom. Disse inkluderer: urolithiasis, pyelonephritis, patologiske tilstander av nyrearteriene.
3. Hemodynamisk. Trykket stiger i dette tilfellet skyldes eksisterende misdannelser av aorta, det største blodkaret og hjertet. Ofte kan en økning i blodtrykket skyldes aterosklerose - vasokonstriksjon på grunn av dannelsen av aterosklerotiske plakk.
4. Endocrine. Det oppstår som et resultat av sykdommer i binyrene, skjoldbruskkjertelen, samt hormonell ustabilitet, spesielt i overgangsalderen.
5. Medisinering. Utvikler på bakgrunn av å ta medisiner.

Ved å vurdere risikogrupper for pasienter som lider av høyt blodtrykk, bruker legene en spesiell skala. Den inkluderer ulike sammenhengende faktorer, eksisterende sykdommer og sannsynligheten for skade på målorganet. De mest utsatt for hypertensjon er pasienter i hvem:

• det er dårlige vaner;
• installert abdominal fedme;
• avslørte en genetisk tendens til å utvikle kardiovaskulære patologier;
• revmatisme eller revmatiske forhold blir diagnostisert;
• diabetes mellitus eller glukosetoleranseproblemer ble detektert;
• overveiende stillesittende livsstil;
• økt kolesterolnivå
• alder overgår for menn 55 år og for kvinner - 65;
• stressende forhold er ofte til stede.

risikoer

Avhengig av tilstedeværelsen av noen av disse faktorene, er det fire grader av risiko for hypertensjon. På grunn av denne graderingen er det mulig å fastslå sannsynligheten for utvikling av farlige komplikasjoner og problemer med målorganer (hjerte, nyrer, hjerne, øyne) i de neste 10-15 årene.

Graden av risiko

Sannsynligheten for patologier

Behandling av hypertensjon 2 grader, symptomer og årsaker

Grad 2 hypertensjon er moderat hypertensjon. Øvre arterielt trykk (systolisk) er 160-179 mm Hg, og lavere arterielt trykk (diastolisk) er 100-109 mm Hg. På dette stadiet av sykdommen er perioder med økt trykk lengre enn ved hypertensjon på 1 grad. Arteriell hypertensjon på 2 grader returnerer sjelden til normal.

Avhengig av graden av endring i graden av hypertensjon, kan vi snakke om normal og ondartet arteriell hypertensjon. I andre tilfelle utvikler sykdommen seg så raskt at det ofte er dødelig. Hypertensjon er farlig fordi en økning i blodets hastighet gjennom karene fører til en fortykkelse av veggene og en enda større innsnevring av arteriene.

Risikoen for å utvikle hypertensjon

Risikoen for å utvikle hypertensjon eller høyt blodtrykk - høyt blodtrykk - består av en rekke faktorer. Følgelig, jo flere av dem, desto større er sannsynligheten for at en person blir hypertensiv.

Risikofaktorer for hypertensjon:

• stress (hypertensjon) og psykisk stress. Heartbeat øker stresshormonet - adrenalin. Han smaler øyeblikkelig blodkarene
• tar visse medisiner, for eksempel p-piller, og ulike kosttilskudd - kosttilskudd (iatrogen hypertensjon);
• mannlig kjønn;
• alder over 35 år;
• graviditet;
• diabetes;
• endokrinopati av binyrene, skjoldbruskkjertelen eller hypofysen;
• hypotalamus sykdommer;
• pyelonefritt;
• Nyresvikt (nephrogen hypertensjon);
• inaktivitet. Hypodynamien er ledsaget av en sakte metabolisme - metabolisme - og svekkes gradvis kroppen som en helhet;
• overskytende salt i mat. Salt provoserer en spasme av arterier og beholder væske i kroppen;
• vektig. Hvert ekstra kilo øker blodtrykket med 2 millimeter kvikksølv - mm Hg;
• plutselig endring av været;
• genetisk predisposisjon. Faren for å bli syk er høyere for de som har høyt blodtrykk blant førstegrads slektninger: far, mor, bestemødre, bestefed, søsken. Jo mer nære slektninger som lider av høyt blodtrykk, jo større er risikoen;
• dårlige vaner: røyking eller alkoholmisbruk. Komponentene av tobakk fremkaller spasmer av blodkar - ufrivillige sammentrengninger av deres vegger. Dette begrenser lumen av blodstrømmen;
• aterosklerose - blokkering av blodkar ved plakk. Totalt kolesterol bør ikke overstige 6,5 mmol / l blod;
• kronisk søvnmangel og andre "provokatører".

Avhengig av kombinasjonen og graden av manifestasjon av de ovennevnte faktorer, så vel som sannsynligheten for forekomst av kardiovaskulære komplikasjoner i det neste tiåret, er det 4 typer risiko for å utvikle arteriell hypertensjon:

• lavt (risiko mindre enn 15%);
• medium (fra 15 til 20%);
• høyt (mer enn 20%);
• veldig høyt (over 30%).

Risikofaktorer for arteriell hypertensjon er også delt inn i 2 typer hvor det er mulig å eliminere dem: korrigert (justerbar) og ikke. For eksempel kan en person slutte å røyke, men han er ikke i stand til å endre stamtavlen. Risikoen er oppsummert fra en rekke indikatorer. En pasient med hypertensjon på 1 grad som begynner å misbruke alkohol, vil øke prosentvis sjanse for komplikasjoner.

Høytrykksrisiko

Den største faren for hypertensjon ligger i komplikasjoner som fører til funksjonshemming og død.

De mest alvorlige komplikasjonene:

• fra hjertet av hjertet - hjerteinfarkt, utvikling av arytmi, hjertesvikt;
• i hjernen - hjerneslag, hukommelsestap og intellektuelle evner (demens);
• på øynene - alvorlige vaskulære sykdommer i netthinnen;
• nyre - forekomsten av fiasko;
• fartøy - aneurisme (bag-lignende ekspansjon) av aorta, gapet som fører til nesten øyeblikkelig død.

Hva er hypertensjon 2 grader

Grad 2 hypertensjon er en tilstand som preges av en vedvarende økning i blodtrykk til 160/100 eller høyere. Samtidig vender blodtrykket sjelden tilbake til normen, og det er nødvendig med medisinsk behandling for å korrigere pasientens tilstand.

Grad 2 hypertensjon er vanlig hos pasienter over 50 år, og dette er forståelig. Med alderen er det endringer knyttet til avsetning av kolesterolplakk og innsnevring av blodkarets lumen, øker belastningen på hjertet, som må gjøre mer arbeid for å pumpe blod og forholdene oppstår for å øke blodtrykket.

Symptomer på hypertensjon grad 2

Hypertensjon grad 2 symptomer og behandling er tvetydig. Økt trykk kan være ledsaget av følgende tegn:

1. Throbbing smerte i den tidlige regionen;
2. Hevelse i ansiktet, spesielt øyelokkene;
3. Ansiktets hud er hyperemisk, over tid ser det vaskulære retikulum fram;
4. Hendene svulmer;
5. Det blir mørkt i øynene, flyr med jevne mellomrom flimmer;
6. Samtidig er det vondt i nakken;
7. Etter oppvåkning er det ingen munterhet, tretthet og apati vedvarer hele dagen.
8. Periodisk støy i hodet;
9. Emosjonell labilitet - en lav terskel av spenning
10. Forstørrede øyeskåler (sclera);
11. Komprimering av ventrikulærveggen (blodstrømningsmotstanden kompenseres);
12. Ufrivillig urinering ved nyresvikt;
13. Hjertefrekvensen øker med den minste anstrengelsen;
14. Det er problemer med å huske.

Hypertensjon med 2 grader av symptomer kan endres avhengig av dens egenskaper: den primære uavhengige form eller sekundær, som en komplikasjon av en annen sykdom.

Risiko 2 for hypertensjon grad 2

Ved å bestemme risikoen for en karakteristisk lidelse, tar legene hensyn til alder, kjønn, tilstedeværelse av kroniske sykdommer i kroppen til en klinisk pasient. Denne informasjonen bidrar til å forutsi det kliniske resultatet, redusere sannsynligheten for alvorlige helsekomplikasjoner, funksjonshemming. 2, med den risiko for hypertensjon grad 2 betyr at irreversible prosesser i indre organer under påvirkning av blodtrykket topper observeres kun etter 10 år, er risikoen for slag og hjerteinfarkt er 20%.

Risiko # 3 i grad 2 hypertensjon

Når leger vurderer risikoen for forekomst av hjerte-regressive faktorer med 20-30%, er diagnosen "grad 2 hypertensjon, risiko 3". Diabetes og aterosklerose, som skader blodårene, er allerede på listen over pasientens samtidige sykdommer. Parallelt går patologien til nyrene fremover. Den forverrede koronar blodsirkulasjonen, fremkallende iskemi, i en alder av 30 år, gjør det mulig å diagnostisere grad 2 hypertensjon, risiko nr. 3 med funksjonshemning på lang sikt.

Arteriell hypertensjon grad 2 risiko 4

Risiko for hypertensjon grad 2 Presence "bukett" av sykdommer (arteriosklerose, diabetes, iskemi) antyder at pasienten har fått diagnosen "hypertensjon grad 2, 4 fare." Hypertensjon på dette stadiet kompliserer bare situasjonen. En slik diagnose er oppnådd av pasienter som har opplevd 1-2 hjerteinfarkt, uavhengig av det berørte området.

Det bør avklares at hundre risikoen er et forutsigbart konsept, ikke en absolutt en. Han peker bare på sannsynligheten for komplikasjoner. Hvis pasienten forstår all faren for sin stilling og tar de nødvendige tiltakene, kan diagnosen korrigeres. Hypertensive pasienter som holder seg til en sunn livsstil, som kontinuerlig overvåker tilstanden deres, kan leve et langt og fullt liv.

Mens med en belastet historie og høy risiko er forventet levealder betydelig kortere. Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling som tar sikte på å redusere blodtrykksindikatorer, tillater deg å forlenge alderen din og forbedre livskvaliteten.

Behandling av hypertensjon 2 grader

Hvordan behandle hypertensjon grad 2? Ordningen er en distriktsterapeut. Kontakt om nødvendig en kardiolog og en nevrolog. Den tradisjonelle metoden for behandling av hypertensjon grad 2 inkluderer:

1. For å eliminere blodets tetthet (fortynne blodet), er det nødvendig å ta Aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Aspikard.
2. For å normalisere trykket er foreskrevet for slike diuretika (diuretika) som Diuver, furosemid, piretanide, torasemid Veroshpiron, Ravel.
3. Med den angitte diagnosen anbefales slike tiazider (tiazidpreparater) som Arifon, Chlorthalidon, Indapamide.
4. For å redusere kolesterol i blodet, er det nødvendig å ta slike lipidsenkende legemidler som Atorvastatin, Atoris, Liprimar, Zovastikor.
5. For å utvide karene, foreskrives slike antihypertensive stoffer av forskjellige grupper, som for eksempel Physiotens, Artil, Bisoprolol, Lisinopril.

Det er viktig å vurdere at kvaliteten på behandlingen i stor grad avhenger av overholdelse av instruksjonene for bruk. Hypertensjon er farlig for selvmedisinering. Slike eksperimenter kan føre til funksjonshemming. Terapeuten velger behandlingsskjemaet individuelt, med tanke på alder, hudfarge og andre helseegenskaper hos en bestemt pasient.

Kosthold for hypertensjon

For at nyrene skal fungere normalt, må hypertensive pasienter med et hvilket som helst stadium av sykdommen overholde visse næringsregler. For eksempel er det viktig å kontrollere vann- og saltbalansen i kroppen for å forhindre dannelse av stagnasjon og som en konsekvens hypertensive krise på 2 grader. Fett, stekt, søtt og røkt mat er forbudt.

Syv matvarer som senker blodtrykket:

1. Blåbær - Blåbærbær er rike på naturlige stoffer som kalles flavonoider.
2. Friske grønne ark som bukkehornkløver blader, blomkål, mynte blader, patchouli blad grønn fennikel, sennep blader, karri blader, bete grønnsaker, sveitsiske Chard, arugula, brokkoli, selleri, spinat og mye kalium
3. Potet - inneholder mye kalium og magnesium
4. Rødbete - nitrater i sukkerroer er kjent for å senke blodtrykket.
5. Skummet melk er en utmerket kilde til kalsium pluss et lavt fettnivå.
6. Havregryn - matvarer med høyt innhold av fiber, lavt fett og lavt natriuminnhold
7. Bananer - legger til kalium i kostholdet ditt.

Medisinsk ernæring for hypertensjon på 2 grader tillater i menyen kokt kjøtt av fettfattige varianter, frokostblandinger, grønnsaker og frukt. Nyttige egenskaper har grønn te, vanndrivende te fra urter.

Folkemidlene

I behandlingen av sykdommen hjemme, foretrekker mange å bruke folkemidlene. Slike terapi innebærer bruk av medisinske planter som har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet.

Du kan behandle sykdommen med disse oppskriftene:

1. Behandlingen kan utføres og peppermynte, cinquefoil gås, kamille, yarrow. Disse urter er godt kombinert.
2. Forbered en avkok av morwort, horsetail, marsh krypende, valerian rot. Alle planter må ta samme beløp. Et slikt verktøy har vanndrivende effekter og kan takle enkelt hopp i blodtrykk.
3. Biavlsprodukter og sitrusfrukter brukes aktivt til behandling av hypertensjon.
4. Du kan behandle juice av viburnum. For å senke blodtrykket er det nødvendig å bruke det tre ganger om dagen for en kvart kopp.

Folkemidlene bidrar til å takle de ubehagelige symptomene på sykdommen og fremskynde effektiviteten av tradisjonell terapi. Slike oppskrifter har bevist sin verdi gjennom århundrene. Folk som har dårlig toleranse for rusmidler, vender seg til denne terapien. Men det er viktig å huske at behandlingen av sykdommen med nasjonale oppskrifter kan utføres bare etter å ha konsultert en lege.

forebygging

Din helsepersonell vil også foreslå ulike livsstilsendringer, blant annet:

1. Opprettholde en sunn vekt;
2. En diett rik på frukt, grønnsaker og fettfattige meieriprodukter;
3. Røykeslutt;
4. Begrensende saltinntak i kostholdet;
5. Begrensning av alkoholinntaket. For de fleste voksne, betyr dette at vanligvis bruker til å drikke en drink om dagen for kvinner i alle aldre og menn over 65 år, og opptil to drinker per dag for menn 65 år eller yngre,
6. Øv minst 30 minutter om dagen. De inkluderer turgåing, jogging, vekt trening, yoga, cardio treningsøkter, for eksempel sykling.

For din del trenger du metodisk overholdelse av medisinske anbefalinger og organisering av riktig modus. Det er en sunn livsstil - veien til utvinning. Husk dette.

Arteriell hypertensjon 2 grader, risiko 2

✓ Artikkel verifisert av lege

Hypertensjon er en sykdom som er forbundet med en konstant økning i blodtrykk over normale verdier. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden kan være tilstedeværelse av samtidige patologier av andre organer, som for eksempel nyrene. Denne versjonen av sykdommen kalles sekundær hypertensjon.

Arteriell hypertensjon 2 grader, risiko 2

Det er oftest ikke mulig å fastslå årsaksfaktoren som førte til en langvarig økning i nivået av trykk i blodet. I dette tilfellet diagnostisert med essensiell eller primær hypertensjon, også kalt hypertensjon.

Graden av sykdommen bestemmes på grunnlag av data som måler blodtrykk i arteriene i de øvre ekstremiteter ved hjelp av en tonometer. I tillegg er hypertensjon klassifisert etter sannsynligheten for å utvikle alvorlige patologiske forhold på hjerte og blodkar, samt grader avhengig av skade på andre organer. I denne artikkelen vil vi snakke om andre grader hypertensjon med risiko for komplikasjoner 2, beskrive egenskapene til denne typen sykdom, forskjellene fra andre grader, og også vurdere hovedretningene for behandling og forebygging.

Måling av blodtrykk ved hjelp av en tonometer

Egenskaper av hypertensjon grad 2

Graden av hypertensjon bestemmes på grunnlag av data som måler trykknivået i arteriel sengen. Den andre graden er preget av en økning i denne indikatoren fra 160 til 179 og fra 100 til 109 mm Hg. (den første og andre tall ifølge henholdsvis tonometerets vitnesbyrd). For den andre graden av sykdommen er preget av lengre perioder når det er økt trykk. Denne indikatoren går veldig sjelden tilbake til normale verdier.

Tabell. Stadium hypertensjon

I tilfelle av primær hypertensjon i 2. grad, er pasienten foreskrevet medisinering, hvis formål er å korrigere trykkverdiene i arteriene. Derfor vises pasienter som tar følgende grupper av legemidler:

Sedative medisiner

Samtidig vises pasienter på mottak av ulike folkemidlene som reduserer trykk, fysioterapeutiske prosedyrer og terapeutisk fysisk trening. Treningsterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av pasienter med arteriell hypertensjon, da pasientene ofte også har økt kroppsvekt, noe som er en risikofaktor. Daglig aerob trening gjør at du kan normalisere pasientens vekt, forbedre karbonveggenes evne til å opprettholde normal tone, forbedre hjertemuskulaturens funksjonalitet.

Daglig aerob trening er gunstig for personer med arteriell hypertensjon

Blant folkemidlene som vil bidra til å redusere blodtrykket, anses følgende som de mest nyttige:

Også nyttig i klasse 2 arteriell hypertensjon vil være forberedelser basert på slike planter som selleri, ginseng, persille rot og ingefær.

Ginseng tinktur - et vidunder på naturen på vakt for helse

For å forbedre behandlingseffektiviteten må pasientene også endre arbeidsformen. Operasjonsmodusen skal være normalisert, uten nattskift og med tilstrekkelig antall dager. Det anbefales også å endre matvaner - å gi opp fettstoffer og andre usunne matvarer, for å redusere mengden salt som brukes opptil 5 g per dag, for å øke inntaket av vitaminer og mikroelementer, for eksempel kalsium og kalium.

Under behandling er det nødvendig å forlate fete og usunne matvarer, redusere mengden salt som forbrukes.

Sammen med de ovennevnte terapeutiske tiltakene bør pasienten overvåke nivået av blodtrykk hver dag. Dette vil bidra til å spore hvor effektiv behandlingen er, om nødvendig, endre behandlingsregime, og i tide forhindre utvikling av tilstander som hypertensiv krise.

Blodtrykk bør overvåkes regelmessig.

forebygging

Forebygging av primær hypertensjon er hovedsakelig basert på hvilken type livsstil pasienten fører. Forbedring av livsstil er avvisning av skadelige vaner, overholdelse av et balansert kosthold, som er det økte innholdet i diett av plantefôr, produkter som har anti-atherogene egenskaper, og forbruket av junk food bør minimeres.

For å forebygge sykdommen må du spise flere produkter av vegetabilsk opprinnelse

Også en viktig rolle spilles av tilstrekkelig fysisk aktivitet. Regelmessig aerob trening reduserer risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer, normaliserer hypertensjon. Pasienter over 40 år anbefales å måle nivået av trykk regelmessig, og hvis det oppstår en økning over normen, kontakt lege.

Regelmessig aerob trening reduserer risikoen for hjertesykdom betydelig.

Som for pasienter med sekundære former for arteriell hypertensjon, er det viktig for dem å forebygge og diagnostisere og begynne å behandle den underliggende sykdommen. For å gjøre dette må du være oppmerksom på helsen din, og når de første symptomene vises, bør du konsultere en lege.

Når de første symptomene på sykdommen oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.

outlook

Arteriell hypertensjon er en progressiv patologi. Over tid fører det til utvikling av alvorlige komplikasjoner som kan føre til at pasienten dør. Myokardial nekrose, dekompensert hjerte og vaskulær insuffisiens, hemorragisk slag og nedsatt nyrefunksjon er blant de vanligste dødelige komplikasjonene.

En jevn økning i blodtrykk øker risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. Dødelighet blant pasienter med denne sykdommen i andre trinn sammenlignet med resten av befolkningen er i gjennomsnitt fire ganger høyere. Først av alt handler det om pasienter som ikke kontrollerer blodtrykket. Folk som regelmessig tar antihypertensive stoffer og følger råd fra den behandlende legen har en mye lavere risiko for slike komplikasjoner, med det resultat at dødeligheten blant dem er mye lavere.

Full overholdelse av anbefalingene fra legen reduserer risikoen for mulige komplikasjoner.

Disse alvorlige konsekvensene av sykdommen kan unngås bare med forsiktig oppmerksomhet til helsen din, rettidige besøk til legen og overholdelse av hans anbefaling om behandling og livsstilsendringer.

Arteriell hypertensjon 2 grader: egenskaper i sykdomsforløpet og risikofaktorer

Hypertensjon er preget av rask progresjon. Hvis grad 1-hypertensjon ikke utgjør helserisiko og er vellykket begrenset av ikke-medisinske metoder, er klasse 2 arteriell hypertensjon en farlig sykdom som fører til funksjonshemning og krever nøye utvalgt terapi. For å vurdere de sannsynlige komplikasjonene av sykdommen, er differensiert av graden av risiko. Risikofaktorer er tilknyttede lidelser og pasientens livsstil.

Egenskaper av hypertensjon grad 2

Forstå egenskapene ved hypertensjon 2 grader kan bare være ved å studere de patologiske prosessene som forekommer i kardiovaskulærsystemet med økt blodtrykk. For å gjøre dette, sammenligne hypertensjon 1, 2 og 3 grader mellom seg selv. Denne informasjonen er svært viktig for pasienter som står overfor høyt blodtrykk, da det tillater å trekke konklusjoner om mulige komplikasjoner som utvikles i fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling.

Hypertensjon er en sakte progressiv sykdom, hvor symptomene øker gjennom årene. Den patologiske prosessen starter med en jevn økning i blodtrykk til 140 per 100 mm Hg. Disse verdiene tilsvarer hypertensjon på 1 grad.

Sykdommen utvikler seg ikke over natten, men gradvis over flere år.

Den første eller første fasen av hypertensjon er behandlet med diett og endringer i vaner, medisiner er ofte ikke foreskrevet, risikoen for å utvikle komplikasjoner er minimal.

Hvis pasienten er diagnostisert med hypertensjon på 1 grad, men han ikke lyttet til legenes anbefalinger, utvikler sykdommen seg med tiden. Progresjonen avhenger av livsstil og vaner. Erfarne røykere, alkoholmisbrukere og de som er overvektige etter noen måneder, kan få enda større trykkøkning.

Arteriell hypertensjon grad 2 har følgende egenskaper:

• øvre trykk i området 160-179 mm Hg;
• uttalt symptomer på høyt blodtrykk;
• sannsynligheten for en hypertensive krise;
• risikoen for skade på målorganet;
• Behovet for fortsatt behandling av legemidler.

Risikoen for skade på målorganer vurderes avhengig av tilknyttede sykdommer og lidelser. Jo flere risikofaktorer en pasient har, desto farligere er klasse 2 hypertensjon.

Utilstrekkelig behandling av hypertensjon på 2 grader fører til videre utvikling av sykdommen. Grad 3 hypertensjon er en svært alvorlig kronisk patologi, ledsaget av funksjonelle forstyrrelser i funksjon av vitale organer. Som regel reduserer hypertensjonen 3 grader pasientens levetid med 7-10 år. Hos pasienter forekommer døden av hjerteårsaker (hjerteinfarkt).

Generelt sett er hypertensjon på 2 grader fra sykdom med 3 grader av alvorlighetsgrad forskjellig ved påvirkningskraften på målorganer. I hypertensjon grad 2, det vanligvis påvirker ett organ - nyrene, eller hjertet, eller organer av syn. Skade manifesteres av funksjonsforstyrrelser i disse organers arbeid. Med høyt blodtrykk, 3 grader, påvirkes flere mål samtidig, ofte nyrer og hjerte. Endringer som forekommer i disse organene på grunn av en jevn økning i trykk over 180 mm Hg. generelt irreversibel.

Sykdommen er farlige lesjoner av vitale organer.

Årsaker til høyt blodtrykk 2 grader

Grad 2 hypertensjon eller arteriell hypertensjon er en direkte konsekvens av progresjonen av grad 1 hypertensjon. Dette kan skyldes flere faktorer - tilstedeværelsen av forverrende lidelser, mangel på terapi, forsømmelse av legenes anbefalinger og dårlige vaner.

Blant de faktorene som predisponerer for utvikling av hypertensjon og den raske utviklingen:

• vaskulær aterosklerose;
• fedme;
• diabetes;
• ulike endokrine lidelser;
• nyresvikt
• nevrologiske lidelser;
• stor røykervaring;
• alkoholmisbruk;
• ubalansert kosthold.

En viktig rolle i utviklingen av hypertensjon er gitt til pasientens vaner. Røykerne er spesielt utsatt for denne sykdommen, siden nikotin forstyrrer blodsirkulasjonen, fører til utvikling av funksjonsforstyrrelser i hjertearbeidet, reduserer lumen i vaskulære vegger. Alkoholmisbruk fører til en reduksjon i vaskulær elastisitet og utvikling av hypertensjon hos menn og kvinner.

En viktig rolle er spilt av den generelle fysiske form. Fedme og hypodynamikk er de to viktigste fiender av kardiovaskulærsystemet. En stor mengde overskytende vekt fører til nedsatt blodsirkulasjon, noe som påvirker hjertets arbeid og til slutt utvikler seg til en kronisk sykdom - hypertensjon.

Vaskulær aterosklerose og nyresvikt er to sykdommer som fører til økt blodtrykk, men hypertensjon i disse tilfellene er et sekundært symptom.

Type 2 diabetes er en kjøpt sykdom diagnostisert hos personer over 40 år. I dette tilfellet er diabetes mellitus alltid et resultat av intemperance, fedme og fysisk inaktivitet. Alle disse faktorene fremkaller et brudd på karbohydratmetabolismen og utviklingen av insulinresistens, resultatet er et høyt nivå av glukose i blodet. Glukose ødelegger blodkar. På grunn av det høye sukkernivået, mister de elastisitet, øker tonen og utvikler hypertensjon.

Blant de faktorene som kan indirekte påvirke økt trykk er visse kostvaner, som for eksempel koffein og saltmisbruk. Disse stoffene øker belastningen på nyrene, beholder væske i kroppen og påvirker blodets viskositet negativt. Resultatet er nedsatt blodsirkulasjon, utvikling av ødem og økt blodtrykk.

Overvektige mennesker står overfor høyt blodtrykk oftere enn andre.

Risikofaktorer

Arteriell hypertensjon stadium 2 eller grad regnes som en moderat alvorlig form for sykdommen. Vurdering av risikoen for potensielle komplikasjoner utføres ved tilstedeværelse av forverrende forhold og lidelser.

Risikofaktorer for andre grads hypertensjon:

• røyking,
• hyppig stress;
• høyt kolesterol;
• høyt blodsukkernivå;
• nyre funksjonalitet;
• dårlig familiehistorie;
• forekomsten av overflødig vekt;
• alkoholmisbruk;
• fysisk aktivitet.

Den høyeste risikoen for sykdomsprogresjon hos røykere. Den forverrende faktoren er ikke bare et brudd på elasticiteten til blodkar på grunn av virkningen av nikotin, men også funksjonshemning i luftveiene.

Alkoholmisbruk påvirker hjerteets arbeid negativt. Dette skyldes den raske endringen i vaskulær tone når du tar store doser alkohol. Slike "trening av fartøyer" påvirker tilstanden av hypertensjon negativt og kan føre til utvikling av en hypertensive krise.

Den generelle trivsel hos en person er i stor grad avhengig av helsen til nervesystemet. Under stress frigjøres adrenalin, under påvirkning som hjerterytmen forverrer og blodtrykket stiger. For hypertensive pasienter kjennetegnes denne tilstanden av gradvis eller hurtig trykkforstyrrelse over 160 mm Hg. og kan være full av hypertensive kriser.

Nyresvikt kan være en konsekvens av hypertensjon, og en av årsakene til utviklingen. Nedsatt nyrefunksjon ledsages av ødem, økt stress på hjertet og økt blodtrykk.

Blant risikofaktorene for utviklingen av komplikasjoner og den videre progresjonen av hypertensjon, er familiens historie tatt i betraktning. Hvis det er dødsfall på grunn av hjerteårsaker, hypertensjon på 2 og 3 grader, vaskulær aterosklerose eller hjertesvikt blant nærmeste slektninger, er pasienten i fare for å utvikle farlige komplikasjoner.

I tillegg til sykdommer og forstyrrelser i indre organer, er en viktig rolle gitt til livsstil. Lav fysisk aktivitet, usunt kosthold og tilstedeværelse av overvekt bestemmer den videre utviklingen av hypertensjon.

Røyking skader elastisiteten i blodkarene

Klassifisering ved risiko for komplikasjoner

Grad 2 hypertensjon er en betinget diagnose som indikerer alvorlige uregelmessigheter i kardiovaskulærsystemet, men beskriver ikke tilstedeværelsen av forverrende faktorer. Vanligvis indikerer pasientens historie risikofaktoren. Det er fire av dem.

Hvis legen diagnostiserte risiko 1 - så er sannsynligheten for komplikasjoner liten. Dessuten er det ikke engang registrert i sykdommens historie, bare vær oppmerksom på fraværet av forverrende faktorer. Den minimale risikoen for komplikasjoner er fraværet av dårlige vaner, normalvekt og et balansert kosthold. Dette er den mest gunstige prognosen der pasienten kan oppnå en jevn reduksjon av trykket til normale verdier med regelmessig bruk av medisiner anbefalt av legen.

Arteriell hypertensjon 2 grader og risiko 2 er diagnostisert i nærvær av minst en negativ faktor som potensielt kan føre til utvikling av ytterligere komplikasjoner. Vanligvis er en slik faktor knyttet til livsstil - overvekt, røyking, hyppig alkoholinntak, arbeid i stressende forhold, etc. Ved vurdering av risiko blir pasientens alder tatt i betraktning - jo eldre pasienten, desto større er sannsynligheten for komplikasjoner.

Arteriell hypertensjon 2 grader med risiko 3 refererer til dårlig prognose, da den tredje risikoen indikerer tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, noe som sterkt forverrer løpet av hypertensjon. Vanligvis er den tredje risikoen gitt til pasienter med diabetes mellitus, vaskulær aterosklerose og nyresvikt. Sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner som er potensielt livstruende for en pasient, i grad 2 hypertensjon med en risiko på 3, er 30-35%.

Kronisk hypertensjon eller hypertensjon grad 2 og risiko 4 er diagnostisert når det er flere alvorlige forverrende faktorer. Dette er en ugunstig prognose som indikerer risikoen for hjerteinfarkt i fremtiden.

Hver pasient kan selv bestemme risikoen. For å gjøre dette, er det nødvendig å beregne hvor mange belastende faktorer en pasient har:

• 2 faktorer - dette er den andre risikoen, mens sannsynligheten for komplikasjoner - 15%;
• Tilstedeværelsen av tre faktorer forårsaker risiko 3 med en sannsynlighet for komplikasjoner på opptil 35%;
• 4 forverrende faktorer bestemmer den fjerde risikoen, sannsynligheten for komplikasjoner i dette tilfellet overstiger 40%.

Symptomer på hypertensjon grad 2

Symptomer på hypertensjon på 2 grader er tegn på høyt blodtrykk, inkludert:

• hodepine;
• kortpustethet;
• tinnitus;
• slør før øynene;
• føl deg ditt eget hjerterytme;
• angst;
• irritabilitet.

Symptomene på sykdommen er en jevn økning i blodtrykk over 160 mm Hg. De nøyaktige verdiene for blodtrykk tas i betraktning ved diagnose. Hvis pasienten har et trykk på 160-170 mm Hg i tre uker, er hypertensjonen i klasse 2 bekreftet. I dette tilfellet utføres målinger både på legekontorets kontor og uavhengig hjemme. Dette er nødvendig for å minimere feilen, siden mange føler seg ubehagelig i klinikken, og de har en stressende økning i blodtrykket.

Legene anbefaler å kjøpe en blodtrykksmonitor og regelmessig måle blodtrykket hjemme

Narkotikabehandling

For hypertensjon grad 2, trenger pasienten adekvat medikamentbehandling. I fravær av forverrende faktorer (risiko 1) kan monoterapi med diuretika eller ACE-hemmere brukes. Dette er tilstrekkelig til å kontrollere blodtrykket hvis pasienten også følger en sunn livsstil og diett.

I andre tilfeller foreskrev en kombinasjon av legemidler, gradvis innføring av nye stoffer. Forberedelser av første valg:

• ACE-hemmere;
• angiotensin II-reseptor blokkere;
• diuretika.

ACE-hemmere (elanopril, kaptopril, lisinopril) gir en gradvis reduksjon av blodtrykket og forhindrer hoppene. Angiotensin II reseptor blokkere (losartan, valsartan, telmisartan) regnes som mer effektive. Disse stoffene gir døgnkontroll av trykk, effekten opprettholdes, selv om stoffet avbrytes, mens de bare skal tas en gang daglig.

Diuretika må være foreskrevet for klasse 2 hypertensjon. Vanligvis anbefaler legene medisiner basert på hydroklortiazid. På anbefaling av legen kan du også ta en kombinasjonsmedisin, som inneholder et vanndrivende middel og et stoff av den antihypertensive effekten (Captopres, Lozap Plus).

Livsstil

I tillegg til narkotikabehandling må du fullstendig endre livsstilen din og gi opp dårlige vaner for å forhindre videre utvikling av sykdommen og utvikling av komplikasjoner. Pasienten må:

• slutte å røyke
• slutte å drikke alkohol
• helt eliminere koffein;
• normalisere kroppsvekten;
• ta regelmessige turer;
• unngå stress;
• holder seg til det daglige diett
• følg næringsveiledningene.

For hypertensjon grad 2 er det angitt en diett. Det kommer ned til å begrense saltinntaket, og unngår næringsmiddelmat, røkt mat og fettstoffer. Grunnlaget for dietten er grønnsaker, frukt, bær, frokostblandinger, magert kjøtt.

For å normalisere nervesystemet, er det nødvendig å ta beroligende midler, meditere og pusteøvelser. Fraværet av stress vil redusere tilfellene av plutselig økning i trykk med tre ganger.

Eventuelle pasienthandlinger angående livsstilsendringer eller behandlingsregimer bør diskuteres med legen din. Tidlig behandling av høyt blodtrykk 2 grader vil forbedre livskvaliteten, mens sykdomsprogresjonen fører til redusert arbeidsevne, utvikling av komplikasjoner og funksjonshemming.

Grad 2 hypertensjon risiko 2 - årsaker til utvikling, symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Klassifiseringen av arteriell hypertensjon i henhold til graden og risikonivået skyldes behovet for å bestemme irreversibiliteten av endringene som har skjedd i målorganene. Fase 2-risiko 2 betyr at trykkverdiene ligger innenfor 179/109 mm Hg. Art., Og sannsynligheten for komplikasjoner innen 10 år er 20%.

Årsaker til høyt blodtrykk grad 2

Grunnlaget for patogenesen av hypertensjon (arteriell hypertensjon, AH) er lidelser i sentralnervesystemet, endokrine og andre systemer som påvirker vaskulær tone og hjerteaktivitet. Mekanismen for utvikling av sykdommen skyldes innflytelsen av en rekke faktorer som bidrar til sammenbrudd av hormon-celleforholdet og aktivering av neurohumorale faktorer som er ansvarlige for regulering av blodtrykk (BP). En forbindelse ble etablert mellom følgende forhold og utviklingen av klasse 2 hypertensjon med risiko 2:

• patologiske endringer i blodkarene (på grunn av aterosklerose);
• genetisk predisposisjon til kardiovaskulære sykdommer;
• lidelser i nyrene og organene i urinsystemet;
• overstretched mental aktivitet;
• ugunstig psyko-emosjonell bakgrunn;
• Tilstedeværelsen av svulstformasjoner;
• overdreven saltinntak
• diabetes;
• høyt blod kolesterol.

Risikofaktorer

Økt blodtrykk oppstår under påvirkning av ulike patogene faktorer. Diagnosen "hypertensjon med 2 grader av risiko 2" er etablert når man identifiserer ikke mer enn 2 faktorer som bidrar til utviklingen av arteriell hypertensjon. Forverrende sykdomsbetingelser påvirker prognosen for behandling på lang sikt, og sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av utviklingshastigheten av patologien. Vesentlige faktorer som vurderes ved stratifisering av total kardiovaskulær risiko inkluderer:

• alder over 65 år (for menn er denne tallet lavere og er 55 år gammel);
• lipidmetabolisme (dyslipidemi);
• avhengighet (røyking, alkoholisme);
• familiehistorie, forverret av kardiovaskulære patologier;
• Overvekt (abdominal fedme);
• mangel på mosjon,
• iskemisk eller hemorragisk slag
• angina pectoris;
• takykardi;
• nefropati (nyreskade).

Hvor farlig er gb 2 risiko 2

Med den etablerte 2 risikoen for fare for GB 2 grader, er en 20% sannsynlighet for utvikling av irreversible forstyrrelser i organer som er målrettet av de negative effektene av hypertensjon (hjerte muskel, hjernekonstruksjoner, retina) spådd. Prognosen innebærer dannelse av patologier innen et bestemt tidsintervall (10 år) etter bekreftelse av den etablerte diagnosen. Arteriell hypertensjon på 2 grader. Risiko 2 er farlig med slike mulige komplikasjoner:

• fortykkelse av veggene i venstre ventrikkel;
• diastolisk dysfunksjon av hjertemuskelen;
• hjerteinfarkt;
• kronisk hjerte og nyresvikt;
• glomerurosklerose (progressiv nyresykdom);
• aterosklerose av koronarbeinene;
• hypertensive encefalopati (fokal hjerneskade);
• hjerneatrofi, demens (demens);
• mikroalbuminuri (tidlig nefropati);
• skade på fondskipene.

Kliniske manifestasjoner og diagnose

Hypertensjon grad 2 risiko 2 er preget av hovedsymptomen - langvarig høyt blodtrykk (systolisk - 160-180 mm Hg. Art., Diastolisk - 100-110 mm Hg. Art.). Med mindre spesifikke symptomer på sykdommen er avviket fra trykkindikatorer fra normen hovedårsaken til å søke legehjelp. Diagnostikk av patologi skjer i to trinn.

I første fase bestemmes rekkevidden av mulige årsaker til sykdomstilstanden ved å intervjue pasienten og fysisk undersøkelse (overvåking av blodtrykksindikatorer, vurdering av hudens ytre tilstand, lytting til hjertelyd). Karakteristiske klager med GB 2 risiko 2 er:

• hevelse i ansiktet, øyelokk, hender;
• hyppig svimmelhet;
• hyperemi av huden;
• problemer med å urinere
• øye rødhet;
• tinnitus;
• ustabilitet av den emosjonelle bakgrunnen.

For å klargjøre diagnosen, foreskriver legen daglig målinger av trykk (morgen og kveld) i 2 uker. Blodtrykksovervåking utføres ved hjelp av en tonometer, som skal brukes på underarmen på hjertenivå, mens det er umulig å bevege seg og snakke. På stadium 2 av diagnosen vurderes tilstanden til målorganene for å avklare risikonivået og omfanget av sykdommen. Komplekset av tiltak kan omfatte følgende metoder:

• ultralyd (US) i hjertet, nyrene, blodkarene, endokrine kjertler;
• EKG;
• Doppler;
• urin og blodprøver.

Hypertensjon grad 2 risiko 2

Blodtrykk - normen, sykdom, forebygging

Insidious hypertension grad 2 - risiko 2

03/17/2012 | Av admin

Hypertensjon er en av de vanligste sykdommene blant alle kardiovaskulære sykdommer. Hypertensjon er en kronisk sykdom, som er preget av en vedvarende økning i blodtrykk over akseptable nivåer (140 / 90mmHg). Avhengig av indikatorene for blodtrykk, er det tre grader av arteriell hypertensjon:

Hypertensjon i første grad HELL 140-159 / 90-99 mm Hg Art.

Hypertoe 2. grad. HELL 60-179 / 100-109 mm Hg Art.

Hypertoe 3. grad. HELL 80/110 mm Hg.

I dag er alvorlighetsgraden av arteriell hypertensjon ikke bestemt uten "forverrende faktorer" - deres leger kaller risikofaktorer. Avhengig av risikofaktorer justeres også prognoser for effekten av hypertensjon. I internasjonal praksis er det vanlig å diagnostisere hypertensjon bare under hensyntagen til risikofaktorer. For eksempel har en person et blodtrykk på 165/110 mm RT Art. som har ledsager en eller to forverrende faktorer (risiko 2) - i slike tilfeller skriver de hypertensjon grad 2 risiko 2

Risikofaktorer som forverrer hypertensjon og forverrer prognosen er:

- alder for kvinner som er over 65 l. ; for menn - over 55l.

høyt kolesterol.

- belastet familiehistorie (forekomst av tidlige kardiovaskulære patologier)

- stillesittende livsstil, fedme, diabetes, kroniske sykdommer.

Avhengig av risikofaktorene og graden av hypertensjon, bestemmer leger risikoen for manifestasjon av virkningene av hypertensjon, for eksempel myokardinfarkt og hjerneslag de neste ti årene. Ved diagnosering av for eksempel hypertensjon med 2 grader av risiko 2 (man kan si), blir en prognose gjort. Denne klassifiseringen er veldig praktisk og brukes i verdenspraksis for å diagnostisere og behandle pasienter med hypertensjon.

Hvis 1 grad av hypertensjon (mild) ikke har en enkelt risikofaktor, er risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner (hjerteinfarkt, hjerteinfarkt) lav (mindre enn 15%) de neste ti årene. Slike pasienter er også under medisinsk tilsyn. Med en stabil oppbevaring av blodtrykk over 140/90 mm Hg. legen må foreskrive medisinering.

Hypertoksisitet 2 risiko 2 refererer til moderat alvorlighetsgrad og betyr at risikoen for å utvikle kardiovaskulære patologier de neste ti årene er femten til tjue prosent. Hvis hypertensjon er av andre grad, men den har en høy risikofaktor (tre eller fire), betyr det at risikoen for å utvikle komplikasjoner av kardiovaskulære komplikasjoner i de neste ti årene er 30 eller enda mer prosent. I slike tilfeller krever pasienten hurtig behandling og behandling.

Årsaker og mekanismer for utvikling

1. Genetisk predisposisjon.
2. Overdreven forbruk av salt mat.
3. Kalsium- og magnesiummangel i mat.
4. Alkoholmisbruk.
5. Tobaksrøyking.
6. Fedme ernæringsmessig og dyshormonal type.
7. Lav fysisk aktivitet.
8. Misbruk av sterk te og kaffe.
9. Hyppige psyko-emosjonelle sjokk.
10. Sosial status og forpliktelser.

Alle disse faktorene fører til aktivering av sympatho-adrenal hormonalkomplekset, som med konstant aktivitet forårsaker en vedvarende spasme av små fartøy, som er den primære mekanismen for å øke blodtrykket. Spesielt påvirket er nyrene. På bakgrunn av deres iskemi begynner reninsystemet å fungere, noe som sikrer en ytterligere økning i trykk på grunn av ekstra vaskulær spasme og væskeretensjon i vaskulærsengen. Det er en ond sirkel med tydelig merkede lenker til hvilken moderne behandling er rettet.

Korrekt trykkmåling

Hvordan måle blodtrykket

Et viktig punkt i overvåking av pasienter med hypertensjon og behandlingskontroll er måling av daglige parametere for blodtrykk. Naturligvis kan medisinske fagfolk ikke gi løpende tilsyn. Derfor bør hver pasient vite og være i stand til uavhengig å ta de nødvendige målingene. I dag brukes mekanisk og elektronisk tonometre til dette formål. Det er mye enklere med sistnevnte, siden pasienten bare trenger å trykke på enkelte knapper og selve enheten vil utstede mottatte tall. Den eneste ulempen er ikke alltid pålitelig informasjon. Derfor er det nødvendig å utføre 2-3 målinger med et intervall på 10-15 minutter. Beregn gjennomsnittet hvis forskjellen mellom maksimum og minimum ikke overstiger 20 enheter.

Ved måling av trykk med en konvensjonell blodtrykksmåler er det nødvendig å følge visse regler slik at hypertensjonen er diagnostisert riktig:

1. Målinger utføres bare i stille tilstand etter en kort hvile;
2. Stilling - sittende eller liggende på ryggen
3. Mansjetten blir påført vekselvis på hver eneste skulder og ligger på hjertet av hjertet, som tilsvarer diameteren på to fingre over albuen;
4. Armenen skal være halvbøyet i albueforbindelsen;
5. Legge stetoskopet i albuen under mansjetten;
6. Gradvis luftinjeksjon;
7. Glatt utgivelse av luft med registrering av tall, som tilsvarer utseendet av pulserende støy, hørbar i stetoskopet, og dens avslutning.
8. Resultatet er nødvendigvis registrert i en spesiell dagbok hypertonisk, som påvirker behandlingen.

Klassifikasjonsproblemer av hypertensjon

Du kan også lese:

I denne forbindelse er det nødvendig å fundamentalt skille grader og stadier. Den første karakteriserer nivået av økning i blodtrykk, den andre - de kliniske manifestasjoner og komplikasjoner. I henhold til det nye verdensbegrepet er graden av arteriell hypertensjon uttalt:

1. Økning i trykk fra 140/90 til 160/100 mm Hg;
2. Tallene overstiger ovenstående.

Når det gjelder oppstart av sykdommen, ser det slik ut:

1. Komplikasjoner og strukturelle endringer i organer observeres ikke;
2. Det er tegn på endringer i de indre organene som er forbundet med høyt blodtrykk: Hypertensiv hjertesykdom (hypertensive hjerte), nedsatt nyre, skade på hjerneskader, forandringer i øyets fundus;
3. Utviklingen av farlige komplikasjoner i form av hjerteinfarkt og hjerneinfarkt.

Stratifisering av risikofaktorer

Dette begrepet i kardiologi betyr definisjonen av risikoen for å utvikle komplikasjoner av hypertensjon hos en bestemt pasient. Dette er nødvendig for å markere de pasientene som trenger spesiell kontroll av blodtrykksparametere. Dette inkluderer alle faktorer som påvirker utviklingen, kurs og prognose av sykdommen. Det er slike grupper av pasienter:

1. Lav risiko (risiko mindre enn 15%) - mannlige og kvinnelige pasienter i alderen mindre enn 55 år med første grad av hypertensjon uten samtidig skade på hjertet og indre organer;
2. Risikoen i moderat grad (15-20%) - pasienter med 1-2 grader av hypertensjon i nærvær av mindre enn tre risikofaktorer, men uten samtidig strukturelle omorganisering av indre organer;
3. Høy risiko (20-30%) - pasienter med 1-2 grader av hypertensjon med tre eller flere risikofaktorer i nærvær av strukturelle endringer som er karakteristiske for andre stadium av hypertensjon;
4. Meget høy risiko (mer enn 30%) - pasienter med 2 grader av hypertensjon, flere årsaksrisikofaktorer og uttalt strukturelle endringer i indre organer.

Spasm av nyrekarene i hypertensjon

Kliniske manifestasjoner og diagnose

Ukomplisert hypertensjon på 2 grader, i tillegg til å øke antall blodtrykk og pasientens subjektive følelser, manifesterer ikke lenger. Disse inkluderer:

1. Tykkende-type hodepine i templer eller nakkepike;
2. Sterk hjerteslag og takykardi, arytmi;
3. Skjelvende over alt;
4. Kvalme under krisen;
5. Generell svakhet.

Ved overgang av prosessen til andre etappe, blir instrumentale tegn på skade på hjertet, nyrene, hjernen, øyets fundus, med. For deres bekreftelse utføres en EKG (elektrokardiografi), der symptomer på et hypertensivt hjerte oppdages: venstre ventrikulær hypertrofi, en økning i størrelse, en økning i spenningen i basetennene. For ytterligere forskning er vist:

1. ECHO kardiografi;
2. Undersøkelse av fondet;
3. Biokjemisk studie av blod og lipidspektrum;
4. Ultralyd av nyrene;
5. Doplerografi av cerebral fartøy og nyrearterier;
6. Forskning glykemisk profil.

ECHO-kardiografi er en av de ytterligere metodene for forskning

Medisinsk taktikk for hypertensjon

Tilnærmingen bør være en - så tidlig som mulig. Det er alltid nødvendig å starte behandling med eliminering av risikofaktorer som er årsakene til sykdommen. Medisinsk korreksjon uten å eliminere dem vil ikke føre til noe godt. Tidlig medisinsk motstand kan oppstå, noe som gjør videre behandling vanskeligere. Komplekset av tiltak skal omfatte:

1. Eliminering av dårlige vaner i form av alkoholmisbruk og røyking;
2. Sterk te og kaffe er utelukket;
3. Begrensning av bruk av væske og salt;
4. Kostholdsparende med unntak av krydrede retter, lett fordøyelige fettstoffer og karbohydrater, spesielt med høyt innhold av kolesterol;
5. Normalisering av søvn og våkenhet, fysisk aktivitet og hvile;
6. Permanent selvkontroll i form av psyko-emosjonell tilstand. Om nødvendig er det nødvendig å vende seg til medisinering (barboval, Corvalol, Novo-Passit, phytosed);
7. Korrigering av fedme og diabetes;
8. Narkotika terapi.

Det siste punktet krever mer detaljert vurdering. Det inkluderer behandling av hypertensjon selv og dens komplikasjoner. Narkotika foreskrives som en trinnterapi, i begynnelsen av hvilke svakere legemidler foreskrives med en gradvis overgang til de sterkere. Taktikk brukes, både som monoterapi (ett stoff) og som kombinasjonsbehandling med kompatible grupper. De viktigste er:

• Angiotensin-omdannende enzym-hemmere (ACE-hemmere): enalapril, lisinopril;
• Angiotensin-reseptorblokkere: losartan, valsartan;
• Adrenoreceptorblokkere: metoprolol, bisoprolol;
• Kalsiumkanalantagonister: nifedipin, amlodipin;
• Vanndrivende stoffer: furosemid, triphas, hypotiazid, veroshpiron;
• Kombinert form: Captopress, Enap N, liprasid, ekvator, tonorm.

Parallelt med grunnlinjen utføres behandling av hjerteaktivitet og cerebral sirkulasjon, parametere for deres funksjon overvåkes. Det viktigste er at helbredelsesprosessen skal være kontinuerlig under streng tilsyn av en lege og kontroll av blodtrykket. Legemidlet bør inntas daglig, bare dets dose korrigeres. Dette er den eneste måten å oppnå gode resultater og forhindre utvikling av farlige komplikasjoner.

Grad 2 hypertensjon og hæren

Det skjer ofte at det er konflikter når de rekrutterer til væpnede styrker eller serverer med militært personell med høyt blodtrykkstall som tilsvarer 2 grader av hypertensjon. Hæren nekter kategorisk å savne verdifullt personale, og militærpersonell vil ikke tjene med helsefare.

Ifølge lovgivningen fra departementene for helse og forsvar er hypertensive sykdommer på 2 grader en absolutt kontraindikasjon for militærtjeneste, forutsatt at den er korrekt bekreftet. Slike personell er enten bestilt eller sendt til behandling med ytterligere hensyn til rådbarheten til militærtjeneste.