Stadium hypertensjon

I dag er hypertensjon en av de vanligste sykdommene - nesten alle første personer etter 40-50 år lider av det, gjelder dette både menn og kvinner.

Videre er det farlig for helsen som selve sykdommen (vedvarende hodepine, svimmelhet, kvalme, svakhet og andre symptomer), og komplikasjonene som det kan forårsake (slag, hjerteinfarkt, bunt av sakkulær aneurisme). Og hvis i det første tilfellet alle disse manifestasjonene ikke er noe mer enn en tilstand av den generelle tilstanden, så er det i den andre en stor sannsynlighet for død i fravær av rettidig medisinsk behandling.

Avhengig av intensiteten i manifestasjonene, er det vanlig å klassifisere arteriell hypertensjon i grader og stadier. En slik tilnærming har viktig klinisk betydning, siden den bestemmer taktikken til pasientledelsen.

Konseptet av arteriell hypertensjon

Arteriell hypertensjon (forkortelsen av denne patologien er AH) er den systematiske økningen i blodtrykket til 140/90 og høyere. Som nevnt ovenfor er denne sykdommen en fare for menneskeliv i første omgang av ulike komplikasjoner. Deres patogenetiske årsak kan enten være en økning i blodtrykk eller skade på arterier av forskjellig kaliber som bærer blod fra hjertet til alle perifere organer og vev i menneskekroppen.

I dette tilfellet er det ideelle trykket (gjennomsnitt) for en sunn person 120/80 mm Hg. I noen tilfeller er frekvensen litt lavere BP - 100/70 - 100/60 mm Hg. eller økt - men ikke mer enn 139/100 - 110 mm Hg.

Indikatorer for øvre og nedre blodtrykk svarer til: reduksjon i hjertets hjerterytme - systolisk trykk, avslapping av veggene - diastolisk trykk (lavere verdi). Hovedårsaken til høyt blodtrykk er en innsnevring av lumen av små fartøy (de kalles også hemato-mikrosirkulatorisk seng), noe som resulterer i hindring av blodstrøm. Den patofysiologiske mekanismen til dette fenomenet kan lett forklares som følger: fordi trykket på blodkarets vegger stiger mange ganger, er det en økning i blodtrykkstall, som igjen skyldes at hjertet trenger mer innsats for å presse blodet gjennom blodet.

klassifisering

Det er vanlig å sette ut flere klassifiseringsalternativer, men de viktigste er klassifisering av opprinnelse og antall blodtrykk. Med tanke på separasjonen av denne patologien ved opprinnelse, er det nødvendig å skille mellom primær (idiopatisk) hypertensjon, som ellers kalles hypertensjon og sekundære (såkalte symptomatiske) former. Hvis den første varianten av nosologi forekommer uten tilsynelatende grunn, er det andre et symptom på andre sykdommer og står for om lag 10% av det totale antall hypertensjon. I de fleste tilfeller er det en økning i blodtrykket i nærvær av nyre-, kardiale, endokrine, nevrologiske lidelser, og også som et resultat av systematisk administrering av visse legemidler (i dette tilfellet er det vanlig å snakke om iatrogene årsaker til sykdommen).

Vær oppmerksom på at det er et begrep om risiko for høyt blodtrykk - i dette tilfellet betyr vi ikke så mye alvorlighetsgraden av det kliniske bildet for øyeblikket, som risikoen for forekomsten av visse komplikasjoner i fremtiden.

Omfanget av sykdommen

Praktiserende leger bruker oftest klassifiseringen, som ble utarbeidet av WHO og International Society for Hypertension (forkortet MOAG) i 1999. For WHO er GB klassifisert basert på graden av økning i blodtrykk og skade på målorganet:

• Den første - fra 140-159 SAD og fra 90-99 far.
• Den andre - fra 160 til 179 GARDEN og fra 100-109 far.
• Den tredje - fra 180 og over GARDEN og fra 110 og over DBP.

Når det gjelder scenen - klassifiseringen er basert utelukkende på egenskapene til målorganskade. Hvis de i det første trinnet ikke observeres, observeres organiske og funksjonelle forstyrrelser i målorganer (venstre ventrikulær hypertrofi, angiopati, retinopati) i andre fase, og i tredje trinn er faktumet av fullførte kardiovaskulære katastrofer (ONMK, myokardinfarkt, saccular parring aneurismer, etc.).

Det skjer også at en og den andre graden av arteriell hypertensjon observeres i samme person - dette skyldes hopp i blodtrykket, og er ganske forståelig, selv om det er ekstremt uønsket, fordi disse helsesprekkene er verre til slutt enn enkelt hypertensive kriser og økt blodtrykk jevnt.

Stage GB kan bare utvikles, som er forbundet med nederlaget for målorganer.

Avhengig av stadium og grad av arteriell hypertensjon, blir antall og doser av legemidler som vil bli tildelt pasienten (som betyr antall representanter for forskjellige farmakologiske grupper) bestemt.

Første grad

Forskjellig er arteriell hypertensjon på 1 grad kalt den milde formen av denne nosologien. Indikatoren på GARDEN varierer fra 140 til 159, og bunnen er 90 - 99 mm Hg. Samtidig opptrer abnormiteter i hjertets arbeid plutselig, men alle manifesterte anfall, i de fleste tilfeller, går uten konsekvenser. Tiden med eksacerbasjoner veksler med den kliniske remisjonen av sykdommen - i dette tilfellet er pasientens trykkfigurer normale.

Typiske symptomer er:

1. Den vondt hodepine, som utvikler seg med fysisk og psyko-emosjonell stress.
2. Svimmelhet, og opp til en svak.
3. Smerter eller sømmer i venstre bryst, som utstråler til skulder og arm.
4. Takykardi.
5. Søvnløshet.
6. Tinnitus.
7. Nye svarte prikker før øynene.

Andre grad

Det er en hypertensive manifestasjon i moderat form. På dette stadiet blir tiden for å øke blodtrykket observert over en lengre periode, og uten å gå tilbake til normal hypertensjon, går det aldri tilbake til normalt.

Når det gjelder manifestasjoner, vil følgende symptomer være karakteristiske:

1. Vedvarende, alvorlig, kronisk tretthet.
2. Følelse av uttalt pulsering i hodet.
3. Kardiovaskulær insuffisiens.
4. Innsnevringen av lumen i hemato-mikrosirkulatoriske kar.
5. Arteriell hyperemi i huden i ansikt og nakke.

I tillegg til alt dette kan det utviklede hypertensive angrepet bli ledsaget av dyspeptiske lidelser, inspirerende eller ekspiratorisk dyspné og lakrimasjon. Det er situasjoner når denne typen tilstand varer i flere timer. I fravær av beredskapstiltak i rette tid, er sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner av en hypertensive krise, for eksempel hjerteinfarkt og lunge- eller hjerneødem, høy.

Hos hypertensive pasienter med oftalmokopi bestemmes en patologisk modifisert retinalarterie. Dette indikerer at det på kortest mulig tid vil være mulig å vente på synsproblemer.

Tredje grad

De mest karakteristiske, klinisk signifikante symptomene på høyt blodtrykk grad 3 inkluderer:

• Arrytmi (opptil atrieflimmer).
• Brudd på gang og koordinering av bevegelser.
• Signifikant forverring av synsskarphet til tap av tomter fra siden av lesjonen.
• Parese og lammelser i strid med hjernesirkulasjonen.
• Langvarige hypertensive kriser med markerte forringelser av tale, bevissthet og alvorlig kardialgi.

På grunn av høyt trykk kjennetegnes kardiovaskulære sykdommer ikke bare ved organisk skade på vevstrukturer, men også ved utvikling av ekte kardiovaskulære katastrofer, som ofte fører til funksjonshemming, og så mye at en person ikke klarer å betjene seg selv.

stadium

Kardiologer skiller tre stadier av hypertensjon, som, som nevnt ovenfor, karakteriserer alvorlighetsgraden av organskader. Så, her er denne klassifiseringen:

• Jeg scenen. Økningen i blodtrykksnivåene er ubetydelig og ustabil, forstyrrelsen av kardiovaskulærsystemet er ikke forstyrret. På dette stadiet er klager hos pasienter som regel fraværende.
• Trinn II. SAD og DBP økte stabilt, og uten å ta antihypertensive medisinske forbindelser faller ikke. Det er en hypertrofi av venstre ventrikel. I noen situasjoner forekommer lokal eller generalisert retinal vasokonstriksjon.
• Trinn III. Det er mange tegn på skade på organens histologiske struktur, nemlig: CH, AMI eller andre former for IHD, CRF, men den mest ugunstige prognostiske termer er AHMC.

Første etappe

De aller fleste pasienter i fase 1 i GB (ifølge ICD 10 er denne sykdommen referert til som I 25.1), det er ingen klinisk signifikante symptomer i det hele tatt. Noen ganger er det klager på gjentatt hodepine, søvnforstyrrelser, kortvarig kardialgi.

På dette stadiet er det på tide å begynne å behandle GB uten å bruke syntetiske stoffer, bare ved hjelp av urtemidler, tradisjonell medisin og bytte til en sunn livsstil. I utviklede land er et større antall av befolkningen over 50 år tilhørt denne gruppen av hypertensjon, men det som er mest interessant er at på grunn av optimal korreksjon av tilstanden og blodtrykket, er det mulig å holde stabile verdier av denne indikatoren.

Andre etappe

Den patologiske tilstanden betraktes som en sykdom med moderat alvorlighetsgrad og manifesterer seg mot bakgrunnen av aterosklerose i koronarbeinene med alvorlige hjerteanfall. Patologi regnes som en fruktbar grunn for utvikling av kompliserte og ukompliserte hypertensive kriser. Basert på hvor nøyaktig nederlaget oppstår, er det vanlig å skille mellom følgende typer kriser:

1. Edematous, hvor øyelokkene svulmer og det er økt søvnighet;
2. Neuro-vegetativ, ledsaget av mange autonome sykdommer;
3. Konvulsiv, der det er en skjelving av musklene.

Hvis pasienter med hypertensjon stadium 1 moderat trening vil være hensiktsmessig, da i dette tilfellet den anbefalte maksimale begrensningen av sport. Ailment i fravær av adekvat terapi er ofte komplisert ved myk svelging, AMI, hjerneslag, og i fravær av rettidig sykehusinnleggelse hos en pasient med en komplisert hypertensive krise, kan døden oppstå.

Sykdommen er spesielt farlig hvis det er noen risikofaktorer - økt kroppsvekt (næringsmiddel fedme), røyking, alkoholmisbruk, betydelig fysisk anstrengelse.

Tredje fasen

Dette stadium av hypertensjon tilsvarer en signifikant og vedvarende økning i antall blodtrykk: MAP - opp til 180 mm. Hg. Art. og over, DBP - opp til 110 mm. Hg. Art. og over. På stadium 3 av hypertensjon hos alle pasienter er det en lesjon av indre organer og systemer. Det er hyppige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (konsekvens - hjerneslag), koronar (konsekvens - AMI) og nyre, med stor sannsynlighet for å utvikle multippel organsvikt.

Etter å ha liddet AMI eller hjerneslag, samt fremdriften av HF, kan blodtrykkstallene redusere, spesielt - indikatoren for CAD. Dette kalles "decapitated" arteriell hypertensjon. Hos mennesker med hypertensiv sykdom er det hyppige angina pectorisangrep, hjerterytmeforstyrrelser av ulike slag (hovedsakelig supraventrikulær), alvorlig hodepine, alvorlig svimmelhet, søvnforstyrrelser og hukommelse og synshemming. Ved utførelse av instrument- og laboratorieundersøkelser på et kardiologisk sykehus, er det mulig å finne bevis på signifikante lesjoner av de indre organene. Konduktiviteten til nerveimpulser til myokardiet forverres, derfor er kontraktiliteten i hjertemuskelen alvorlig påvirket. I tillegg indikerer resultatene av oftalmokopien en signifikant innsnevring av retinale arterier, endringer i optisk nervehodet, innsnevring av øyens vener.

Ved implementering av noen terapeutiske metoder (som inkluderer nitrater), er det et "ran" -syndrom, der blodtrykksforstyrrelsen for myokard er forstyrret på grunn av svekkelsen av PR, (med andre ord er effekten det motsatte av det som er ønsket).

Viktigste risikoer

Risikoen for manifestasjon av hypertensiv krise eller progresjon av nosologien i seg selv er dannet av en rekke faktorer, hvis viktigste er følgende:

1. Arvelig historie.
2. Age. Risikogruppen består av menn over 55 år og kvinner over 65 år. Graviditet - en spesiell fare er utviklingen av organiserte kriminalitet grupper - gestose.
3. Stress.
4. Mottak av orale prevensjonsmidler og noen kosttilskudd.
5. Systematisk inntak av nikotin og alkohol, samt andre toksiske stoffer.
6. Aterosklerotisk obturering av blodkar ved plakk. Nivået på totalt blodkolesterol bør ikke overstige 6,5 mmol / l.
7. Ulike somatiske patologier av den endokrine og nevrologiske naturen.

Det er utarbeidet et spesielt risikobord som analyserer hvilken, det er mulig å bestemme hvor mye en bestemt pasient er utsatt for utløsningsfaktorene, og i hvilken grad de kan true ham med hensyn til utvikling av en hypertensiv krise.

diagnostikk

På hvilket som helst stadium av hypertensjon, gjennomføres i hvilken grad utførelsen av den diagnostiske algoritmen ved å måle nivået av blodtrykk, hvoretter legen utfører en fysisk undersøkelse av pasienten og fjerner deretter elektrokardiogrammet. I tilfelle alle indikatorene er normale, så avslutter arbeidet på dette stadiet. For å unngå utviklingen av alvorlighetsgraden av sykdommen, er det nok å dukke opp 1-2 ganger i året til en avtale med legen din.

Hvis pasientens behandling ble forpliktet til den aktive fasen av sykdommen, eller hvis han er belastet, oppdages visse uregelmessigheter under den første undersøkelsen. For å få et mer pålitelig bilde, er det behov for en mer grundig undersøkelse, som inkluderer:

• Generelle kliniske analyser (OAK, OAM).
• Biokjemiske blod- og urintester (et nyre-hepatisk kompleks er bestemt på en obligatorisk basis.
• Ultralyd av hjerte og nyrer, ekkokardiografi.
• Doppler blodkar.

Behandling av hypertensjon

Den komplekse behandlingen av sykdommen utføres:

• Livsstilsjustering, eliminering av faktorer, som er angitt i risikotabellen.
• Narkotikabehandling bruker antihypertensive narkotika første og andre linje. I tillegg er utnevnelsen av stillesittende midler vist - en beroligende effekt er også av stor betydning for normaliseringen av blodtrykkstallene.
• Nontraditional therapy - behandling med urte medisiner, ulike puste øvelser, teknikker, og så videre.

Vær oppmerksom på at en pasient med høyt blodtrykk må ledes bare av sin behandlende lege. I det minste bør han foreskrive passende behandling for ham, og da vil det kun være periodiske undersøkelser.

Pasienten skal definitivt overvåke ikke bare nivået av blodtrykk, men også levedyktigheten i funksjonen av galdevekst, bukspyttkjertel og nyrer, på grunn av forstyrrelsen av blodforsyningssystemet, oppstår feil i de indre organene og systemene.

forebygging

Optimalisering av dagregimet (søvn og våkenhet). For å normalisere arbeidet med kardiovaskulærsystemet er fraværet av å provosere syntesen og frigjørelsen av kontra-insulin-hormoner, nemlig adrenalin og noradrenalin, nødvendig. For å gjøre dette bør varigheten av søvn være minst 7-8 timer per dag.

1. Riktig ernæring og kosthold. Utelukkelsen av fete og stekte matvarer, brøkdeltakelse av mat i små porsjoner, er ikke 4 timer før sengetid, etc.
2. Flytte livsstil. Det er nødvendig å bruke maksimalt mottatte kalorier, slik at de ikke legges i fettet.
3. Unngå stress. Psykologisk overstyring bidrar til å aktivere sympathoadrenalsystemet.
4. Avvisning av dårlige vaner. Røyking fører til ødeleggelse av blodårer, noe som påvirker kardiovaskulærsystemet, alkohol fremkaller forekomsten av aterosklerotiske plakk.

Den eneste grunnen til at et barns blodtrykk kan stige, er en økning i trykket i den intrakranielle boksen (med andre ord, intrakranielt trykk). Dette skjer i sin tur hvis det er en hyperproduksjon av cerebrospinalvæske i et barn, eller et annet alternativ - et faktum om brudd på utløpet av en eller annen grunn er oppgitt.

Den eneste måten å identifisere dette problemet på et tidlig stadium er å kontakte en nevropatolog i tide, hvem vil oppdage overspenningen av fontaneller i et barn. Forresten er hyperproduktiv væske en sykdom som kan unngås fra militærtjenesten.

Prognoser og komplikasjoner

For det overveldende flertallet av kardiovaskulære sykdommer, som er dødelige som følge av manifestasjonen som forekommer i mer enn halvparten av tilfellene med total dødelighet, er hypertensjon den dominerende risikofaktoren. Selv om prognosen generelt sett er vesentlig avhengig av graden av tilstrekkelighet av den anbefalte behandlingen og pasientens overholdelse av legenes resept. I tillegg er det nødvendig å være oppmerksom på korreksjonen av livsstil - eliminering av risikofaktorer er ikke mindre viktig i kampen mot hypertensjon enn rusbehandling.

Hvis en person ignorerer anbefalingen fra den behandlende legen, må du møte slike problemer som hjertesykdom (hovedsakelig i venstre ventrikel), cerebrale klager, manifest av hypertensive kriser og andre kardiologiske problemer, inkludert AMI og ONMK.

arteriell hypertensjon

Økningen i diastolisk og systolisk trykk i systemisk sirkulasjon kalles arteriell hypertensjon. Leger skiller betinget normalt og høyt blodtrykk. Avhengig av hvor høyt trykket har steget over normen, kjennetegnes stadiene av sykdommen. Det er en viss grad av risiko som må elimineres gjennom behandling og forebygging. Også viktig er symptomene på sykdommen, som viste arteriell hypertensjon.

Hver alder har sin egen trykksats. Blodtrykk over 140 til 90 betraktes som en indikator for hypertensjon.

For det meste, som nettstedet slovmed.com notater, er det arteriell hypertensjon av ukjent etiologi (90% tilfeller), hvorfra en mild form av sykdommen utvikler seg (80% tilfeller). Det ondartede løpet av hypertensjon påvirker integriteten til blodkarets vegger.

Årsaker til høyt blodtrykk

Leger kan ikke gi et bestemt svar, noe som fører til utvikling av arteriell hypertensjon. I 95% av årsakene forblir uforklarlige. Mange er tilbøyelige til å tro at sykdommen er en konsekvens av dysregulering, som skyldes dysfunksjon i sentralnervesystemet. Som følge av sterke følelsesmessige overspenninger og erfaringer, utvikler den tilsvarende sykdommen snart.

En annen antagelse er et høyt saltinntak, noe som fører til volumsalt dysfunksjon. Nyrer virker forstyrret på grunn av en forsinkelse i kroppen av vann og natrium. Å normalisere MOS krever innsnevring av blodkar og økende trykk.

Andre faktorer i utviklingen av hypertensjon er:

• Hyperaktivisering av sympatisk-adrenalin-systemet.
• Genetisk dysfunksjon av høyere nervetrykkregulatorer.
• Stressige situasjoner.
• Økt adrenal aktivitet.
• Alder restrukturering.
• Nyresvikt på grunn av glomerulonephritis.
• Coarctation av aorta.
• Økt skjoldbruskfunksjon.
• Stenose av nyrearteriene.
• Foehromotsitoma.
• Vinalkoholforbruket er mer enn 60 ml per dag.
• Hyperaldosteronisme.
• Medisinering: Orale prevensiver, antidepressiva, kokain, etc.

Symptomer på arteriell hypertensjon

Vanligvis forstyrrer ikke arteriell hypertensjon en person med sine symptomer. Med sin ubetydelige kurs manifesterer seg seg i form:

1. Økt trykk.
2. Hodepine på pannen eller på baksiden av hodet.
3. Svimmelhet.
4. Lyder i ørene.
5. Svakhet.

Mange mennesker skylder disse manifestasjonene for overarbeid, så vær ikke oppmerksom på disse symptomene. Imidlertid er de de første signalene om at hypertensjon utvikler seg.

Folk begynner å gå til en lege med orgelskader, som synes å begynne å fungere ufullstendig:

• Hodet begynner å snurre, det er støy i ørene, minnet av minnet.
• Det blir vanskelig å snakke.
• Fluer, slør, mørke og dobbeltsyn vises. Negative konsekvenser av utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser er diplopi, nedsatt syn og til og med fullstendig tap.
• Lammene blir nummen.
• Det er en svakhet.
• Smerter i hjertet etter følelsesmessige opplevelser og selv i ro.
• Hevelse i lemmer.
• Hjertefeil, som er en konsekvens av et slikt symptom som utseendet av kortpustethet i ro.

Disse symptomene indikerer allerede et sent stadium av hypertensjon, der det er et hjerteinfarkt eller blødning i hjernen.

Forstyrrelsen av LV er ledsaget av lungeødem, kortpustethet under trening og utvikling av hjerteastma. Negative konsekvenser kan være:

1. Ventrikulær fibrillasjon og hjerteinfarkt.
2. Åreforkalkning.
3. Aortabrudd eller disseksjon.

Sjeldne symptomer på hypertensjon er:

• Nyresvikt.
• Redusert lysfølsomhet eller blindhet.

Stadium hypertensjon

Stadiene av hypertensjon bestemmes av hvilke organer som er berørt:

1. Det første stadiet er preget av fraværet av åpenbare lesjoner i målorganene. Identifiser følgende symptomer:

• Periodisk økning i blodtrykk.
• Forekomsten av arteriole spasmer, som forårsaker oksygen sult. Videre utvikling av lammelse av arterioler, noe som øker permeabiliteten og dannelsen av plasmorragi.

Du kan stoppe utviklingen av hypertensjon, hvis du eliminerer alle følelsesmessige og mentale erfaringer, og også ta medisiner til tiden.

1. Den andre fasen er preget av endringer i organene, men uten åpenbare manifestasjoner av tegn på deres forstyrrelser. Det er preget av økt blodtrykk, vedvarende spasmer av blodårer, spasmorragi og en økning i proteinmasse på veggene i blodårene, noe som fører til hyalinose eller arteriolosklerose. Veggets elastisitet minker og de gradvis tykkes, noe som fører til høye belastninger på hjertet.
2. Den tredje fasen er preget av lesjoner av organene, som viser alle symptomene, noe som indikerer brudd på funksjonaliteten.

Graden av risiko i hypertensjon

Det er en offisiell klassifisering av graden av risiko i hypertensjon. Normen regnes som systolisk trykk fra 120 til 129 mm Hg. Art., Diastolisk - fra 80 til 84.

1. Den første (lette) grad av risiko oppstår ved trykk fra 140/90 til 160/100.
2. Den andre (moderate) grad av risiko observeres ved trykk fra 160/100 til 180/110.
3. Den tredje (alvorlige) risikoen utvikler seg ved et trykk på mer enn 180/110.

Risikofaktorene som påvirker graden av risiko, kan du finne ut hvilke endringer som vil forekomme i kardiovaskulærsystemet, og foreta spådommer. Risikofaktorer er:

• Nikotinmisbruk.
• Alder: menn etter 50 år, kvinner etter 60 år.
• Arvelig predisposisjon
• Høyt kolesterolnivå.
• Fysisk inaktivitet.
• Diabetes mellitus.
• Fedme.

Gitt disse faktorene, kan du lage spådommer om utviklingen av eventuelle endringer i hjerte-systemet:

• En mild grad i fravær av risikofaktorer gir en prognose for utviklingen av hjerteproblemer i bare 15% av tilfellene. Her kan konservativ behandling, medisinering og livsstilsendringer forbedres.
• En moderat grad gir bare negative prognoser i 20% av tilfellene. Her støttes den samme behandlingen som i mildt tilfelle.
• Alvorlige resultater i overkant av 30% av tilfellene av komplikasjoner, som krever en medisinsk undersøkelse av pasienten og hans behandling.

Sakshistorie

For hver pasient med arteriell hypertensjon åpnes en medisinsk historie - et kort der alle pasientdata er notert. Den starter når en person går inn på et sykehus hvor kjønn, alder, bostedssted, arbeid og andre data blir først notert. Deretter samles en historie i form av klager som plager personen.

Pasienter klager ofte på hodepine, mangel på hodet friskhet og søvnforstyrrelser. Hos mennesker er det redusert ytelse, hukommelsessvikt, irritabilitet, problemer med å puste bak brystbenet etter trening, synshemming. Og alt dette på bakgrunn av høyt trykk.

Videre er legene interessert i livsstilen som en person ledet og fører som sykdommen utvikler seg. Hvor lang tid bryter disse symptomene ham? Hva foregikk deres utseende? Hvor jobber en person? Alt dette bidrar til å identifisere årsakene som forårsaket hypertensjon.

Arvelige sykdommer og tilstedeværelsen av hypertensjon hos slektninger er viktige. Kvinner blir bedt om å klargjøre de fysiologiske egenskapene: hvordan går menstruasjonene, når det var siste gang, antall fødsler, om det var aborter, etc. Spørsmålet om rusmiddelforgiftning og å ta ulike medisiner til pasienten blir interessant.

Deretter sendes pasienten for gjennomføring av ulike diagnostiske tiltak:

1. Blodtrykksmåling.
2. Ekkokardiografi.
3. Radiografi.
4. Elektrokardiogram.
5. Palpasjon.
6. Perkusjon.
7. Blod og urintest.
8. Phonocardiography.
9. Sykkel ergometri.
10. Sphygmomanometer.

Symptomatisk arteriell hypertensjon

Opptil 15% av tilfellene oppstår ved symptomatisk arteriell hypertensjon. I 70% av tilfellene er det basert på sykdommer i nyrene, nyrene, urinsystemet, hjerte- eller endokrine patologi og lidelser i sentralnervesystemet.

Symptomer på symptomatisk hypertensjon er generelle symptomer og høyt blodtrykk:

• Støy og ringer i ørene.
• Flyr for dine øyne.
• Svimmelhet.
• Smerte i hjertet.
• Visjonen forandres verre.

Denne sykdommen manifesterer seg ikke alltid sterkt, i motsetning til hovedpatologien. Det skjer at i tillegg til høyt trykk, oppdages ingenting mer.

Lav fysisk aktivitet, høyt blodtrykk, muskel svakhet, tørst, en betydelig mengde urin indikerer Kona syndrom. Hvis de blir ledsaget av feber og smerte, snakker vi om adrenal adenokarsinom.

Ischenko-Cushing syndrom er bestemt for slike symptomer:

1. Hypertensjon.
2. Vektøkning
3. Tørst.
4. Krenkelse av den seksuelle sfæren.
5. Polyuri.
6. Kløende hud.

Diagnose av arteriell hypertensjon

Diagnose av arteriell hypertensjon er basert på de samme metodene som brukes i saksbehandling. Pasienten måles for trykk, utelukker symptomatisk arteriell hypertensjon, forutser risikoen for å utvikle patologier i kardiovaskulærsystemet, og også instrumentelle og laboratorietester foreskrives.

Det tas hensyn til pasientens egenskaper:

• Misbruk av alkohol eller røyking.
• Alder, som vil bidra i differensiering av sykdommer.
• Fysisk aktivitet
• Fedme.
• Personlige kvaliteter.
• Eksisterende patologi.

Viktig er symptomene som observeres hos pasienten. Ifølge deres manifestasjon og grad av utvikling, er det også gjort en diagnose og en prognose er gitt.

Behandling av hypertensjon

Hovedfokuset i behandlingen av hypertensjon er normalisering av blodtrykk. Mild sykdom behandles ved hjelp av ikke-medisinske metoder med periodisk måling av blodtrykk. Hvis trykket går tilbake til normalt, fortsetter denne terapien. Hvis trykket ikke blir normalisert, kommer det til introduksjonen av medisinering.

I tilfelle en funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet, så vel som i den andre og tredje grad av sykdommen, er allerede antihypertensiva legemidler foreskrevet.

Ikke-medisinert terapi inkluderer slike tiltak:

1. Eliminering av dårlige vaner.
2. Normalisering av vekt.
3. Økt fysisk aktivitet.
4. Redusert saltinntak.
5. Normalisering av arbeid og hvile.
6. Motta beroligende medisiner: Blanding av moderkorn, Bekhterev, Tazepan, Valerian, Seduxen, Fanazepan, Elenium.
7. Mottak av barbiturater ved en dårlig drøm.

Legemidler velges individuelt, med tanke på alle faktorene som ble identifisert i utarbeidelsen av medisinsk historie. Her er ikke bare legemidler som normaliserer blodtrykket foreskrevet, men også stoffer som har til hensikt å forbedre funksjonen til ulike kroppssystemer.

Å redusere blodtrykket ved å bruke:

• Betablokkere: Inderal, Anaprilin, Obsidan.
• Legemidler som reduserer nivået av norepinefrin og adrenalin: Clofelin, Reserpine, Dopegit.
• Diuretika: Furosemid, Triampura, Hypotiazid.
• Vasodilatorer: Kaptopres, Captopril, Prazozin, Capoten.

Forebygging av arteriell hypertensjon

Ulike helsesteder og sanatorier, hvor en person endelig er engasjert i sin egen helse og rekreasjon, blir nyttig i behandlingen av sykdommen. Som et forebyggende tiltak, opprettholder en sunn og aktiv livsstil, samt riktig ernæring.

Trening bidrar til å normalisere presset. Det kan være alt: løp, gå, trene, svømme osv. Du kan starte med 30 minutters trening.

Ernæring blir viktig, som bør utelukke høye saltnivåer og utelukkelse av animalsk fett. Hvis du spiser mat som i seg selv inneholder mye salt, bør resten av oppvaskene være usaltet.

Auto-trening, meditasjon og selvhypnose som bidrar til regulering av mental tilstand vil være nyttig. Du bør gå ut på positive følelser og opprettholde en balanse i vanskelige situasjoner som vil bidra til forebygging av arteriell hypertensjon.

Ytterligere tiltak bør tas for å forhindre sykdommen:

• Massasje.
• Akupunktur.
• Åndedrettsøvelser.
• Akupunktur.
• Refleksologi.
• Tar antioksidanter og vitaminer

outlook

Hypertensjon er en dødelig sykdom som gir forskjellige spådommer når det ser ut. Forventet levetid avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, pasientens helsetilstand, tiltakene og kroppens reaksjoner på dem. I beste fall gjenoppretter personen. I verste fall forgår det.

Prognoser blir gunstige dersom en person tar alle mulige tiltak for hans gjenoppretting. Han følger ikke bare anbefalingene fra leger, men observerer også forebyggende tiltak, som er tilleggsfaktorer.

Stadium hypertensjon, grad og og risiko

Hypertensjon refererer til de vanligste sykdommene i hjertet og blodkarene, noe som påvirker omtrent 25% av den voksne befolkningen. Ikke rart at det noen ganger refereres til som en ikke-smittsom epidemi. Høyt blodtrykk med komplikasjoner påvirker sterkt befolkningens dødelighet. Estimater viser at opptil 25% av dødsfall av personer over 40 er direkte eller indirekte forårsaket av hypertensjon. Sannsynligheten for komplikasjoner bestemmes av stadiene av hypertensjon. Hvor mange stadier av hypertensjon, hvordan klassifiseres de? Se nedenfor.

Det er viktig! Ifølge de siste estimatene fra Verdens helseorganisasjon fra 1993, regnes en hypertensjon hos voksne som en jevn økning i blodtrykket til 140/90 mm Hg. Art.

Klassifisering av arteriell hypertensjon, bestemmer graden av sykdomsrisiko

Ifølge WHO, ifølge etiologi, er hypertensiv sykdom klassifisert i grunnskole og sekundær.

I primær (essensiell) hypertensjon (GB) er den viktigste organiske årsaken til økningen i blodtrykk (BP) ukjent. En kombinasjon av genetiske faktorer, ytre påvirkninger og forstyrrelser i interne reguleringsmekanismer er tatt i betraktning.

• miljøet;
• overdreven forbruk av kalorier, utvikling av fedme;
• økt saltinntak;
• mangel på kalium, kalsium, magnesium;
• overdreven drikking;
• tilbakevendende stressende situasjoner.

Primær hypertensjon er den vanligste hypertensjonen, i omtrent 95% av tilfellene.

3 stadier av hypertensjon er delt:

• Stage I - høyt blodtrykk uten å skifte organer;
• Trinn II - økning i blodtrykk med endringer i organer, men uten å svekke funksjonen (venstre ventrikulær hypertrofi, proteinuri, angiopati);
• Trinn III - Endringer i organer, ledsaget av brudd på funksjonen (venstre hjertefeil, hypertensive encefalopati, hjerneslag, hypertensive retinopati, nyresvikt).

Sekundær (symptomatisk) hypertensjon er en økning i blodtrykk som et symptom på den underliggende sykdommen med en identifiserbar årsak. Klassifiseringen av sekundær hypertensjon er som følger:

• renoparenchymal hypertensjon - skyldes nyresykdom; årsaker: renal parenkymisk sykdom (glomerulonefrit, pyelonefrit), svulster, nyreskade;
• renovaskulær hypertensjon - innsnevring av nyrearteriene ved fibromuskulær dysplasi eller aterosklerose, trombose i nyrene;
• endokrin hypertensjon - primær hyper aldosteronisme (Conn's syndrom), hypertyreoidisme, feokromocytom, Cushings syndrom;
• hypertensiv sykdom forårsaket av rusmidler;
• svangerskapshypertensjon - høyt trykk under graviditet, tilstanden etter fødsel kommer ofte tilbake til normal;
• coarctation av aorta.

Gestasjonshypertensjon kan føre til medfødte sykdommer hos barnet, spesielt retinopati. Separat 2 faser av retinopati (for tidlige og fullfødte babyer):

• aktiv - består av 5 stadier av utvikling, kan føre til tap av syn;
• cicatricial - fører til oversvømmelse av hornhinnen.

Det er viktig! Begge stadier av retinopati av prematur og fullfødte babyer fører til anatomiske lidelser!

Hypertensiv sykdom i henhold til det internasjonale systemet (ICD-10):

• primær form - I10;
• sekundær form - I15.

Gradene av hypertensjon forutbestemmer også graden av dehydrering - dehydrering. I dette tilfellet er klassifikatoren mangel på vann i kroppen.

Del 3 grader av dehydrering:

• klasse 1 - lett - mangel på 3,5%; Symptomer - tørr munn, stor tørst;
• klasse 2 - medium - mangel - 3-6%; symptomer - skarpe svingninger i trykk eller reduksjon i trykk, takykardi, oliguri;
• klasse 3 - den tredje graden er den vanskeligste, karakterisert ved en mangel på 7-14% vann; manifestert av hallusinasjoner, vrangforestillinger; klinikk - koma, hypovolemisk sjokk.

Avhengig av graden og stadiumet av dehydrering, utføres dekompensering ved å innføre løsninger:

• 5% glukose + isotonisk NaCl (mild);
• 5% NaCl (middels grad);
• 4,2% NaHCO₃ (Alvorlig).

Stage GB

Subjektive symptomer, spesielt i de milde og moderate stadiene av hypertensjon, er ofte fraværende, så en økning i blodtrykk er ofte funnet allerede på nivå med farlige indikatorer. Det kliniske bildet er delt inn i 3 faser. Hvert stadium av arteriell hypertensjon har typiske symptomer, hvorav GB-klassifiseringen er avledet.

Trinn I

På stadium 1 av hypertensjon klager pasienten på hodepine, tretthet, hjertebank, desorientering, søvnforstyrrelser. I fase 1, GB, er objektive funn på hjertet, EKG, okular bakgrunn, i laboratorietester tilstede innenfor det normale området.

Trinn II

På stadium 2 av hypertensjon er subjektive klager like, samtidig er det tegn på venstre ventrikulær hypertrofi, tegn på hypertensiv angiopati er tilstede på retina, og mikroalbuminuri eller proteinuri er tilstede i urinen. Noen ganger er det en multiplikasjon av røde blodlegemer i urinsedimentet. På stadium 2 av hypertensjon er symptomene på nyresvikt fraværende.

Trinn III

I hypertensjonstadiet III er funksjonsforstyrrelser i organer relatert til økt grad av risiko ved hypertensjon diagnostisert:

• skade på hjertet - først manifesterte kortpustethet, da - symptomer på hjerteastma eller lungeødem;
• vaskulære komplikasjoner - skade på perifere og kranspulsårene, risikoen for hjernens aterosklerose;
• endringer i fundusen - har karakteren av hypertensive retinopati, neuroretinopati;
• endringer i cerebrale blodkar - manifestert av forbigående iskemiske angrep, typiske trombotiske eller hemorragiske vaskulære slag;
• i fase III, hjerneslag, diagnostiseres hjernelesjoner hos nesten alle pasienter;
• godartet nephrosclerosis av nyreskyttene - fører til en begrensning av glomerulær filtrering, økning i proteinuri, erytrocyt, hyperurikemi og senere - til kronisk nyresvikt.

Hva er den farligste scenen eller graden av hypertensjon? Til tross for de ulike symptomene er alle stadier og grader av arteriell hypertensjon farlig, de krever riktig systemisk eller symptomatisk behandling.

grader

I samsvar med blodtrykket (blodtrykk), bestemt ved diagnosetid, er det 3 grader av hypertensjon:

Det er også det fjerde konseptet - definisjonen av resistent (vedvarende) hypertensjon, der, selv med riktig valg av en kombinasjon av antihypertensive stoffer, faller blodtrykksindikatorene ikke under 140/90 mm Hg. Art.

En tydeligere oversikt over graden av arteriell hypertensjon er presentert i tabellen.

Klassifisering av hypertensjon og lagdeling av normalt blodtrykk i henhold til 2007 ESH / ESC Retningslinjer.

Arteriell hypertensjon stadium

Begrepet "arteriell hypertensjon", "arteriell hypertensjon" refererer til syndromet av økt blodtrykk (BP) ved hypertensjon og symptomatisk arteriell hypertensjon.

Det bør understrekes at det er praktisk talt ingen semantisk forskjell i begrepet "hypertensjon" og "hypertensjon". Som følger av etymologi, hyper - fra gresk. ovenfor, over - prefikset angir et overskudd av normen; tensio - fra lat. - spenning; tonos - fra gresk. - spenning. Således betyr uttrykkene "hypertensjon" og "hypertensjon" i det vesentlige det samme - "overstress".

Historisk (siden GF Langs tid) skjedde det at termen "hypertensjon" og følgelig "arteriell hypertensjon" brukes i Russland, er begrepet arteriell hypertensjon brukt i utenlandsk litteratur.

Hypertensiv sykdom (GB) forstås vanligvis som en kronisk flytende sykdom, hvis hoved manifestasjon er hypertensjonssyndrom, som ikke er forbundet med forekomst av patologiske prosesser der en økning i blodtrykk (BP) skyldes kjent, i mange tilfeller unødvendige årsaker ("symptomatisk arteriell hypertensjon") (Anbefalinger VNOK, 2004).

Arteriell hypertensjonsklassifisering

I. stadium av hypertensjon

• Hypertensive hjertesykdom (GB) stadium I innebærer fravær av endringer i "målorganene".
• Hypertensjon (GB) stadium II er etablert i nærvær av endringer fra ett eller flere "målorganer".
• Hypertensive hjertesykdom (GB) stadium III er etablert i nærvær av assosierte kliniske tilstander.

II. Grader av arteriell hypertensjon:

Gradene av arteriell hypertensjon (blodtrykks (BP) nivåer er presentert i tabell nr. 1. Hvis verdiene for systolisk blodtrykk (BP) og diastolisk blodtrykk (BP) faller inn i forskjellige kategorier, etableres en høyere grad av arteriell hypertensjon (AH). Mest nøyaktig kan graden av arteriell hypertensjon (AH) bli etablert ved ny diagnostisert arteriell hypertensjon (AH) og hos pasienter som ikke tar antihypertensive stoffer.

Utvikling av hypertensjon 1, 2, 3 stadier

Høyt blodtrykk, som en kronisk patologi, har sine egne flytstrinn. Hva er de viktigste stadiene av hypertensjon mest farlig?

Oksygenert blod, med hvert hjerteslag, skyves gjennom arteriene og sendes til organene. I løpet av denne perioden øker blodtrykket, og etter hvert andre slag reduseres trykket i karene. Feil i riktig drift av blodårene og hjertet fører til risikoen for å utvikle hypertensjon.

Som med enhver sykdom har arteriell hypertensjon sine egne utviklingsstadier, som utmerker seg i moderne medisin av tre. Hvis første fase behandles, kan 2 og 3 grader av sykdommen bli et kronisk problem for livet.

For noen lege tjener blodtrykksindikatorer som et signal for å diagnostisere og sette stadium av utvikling av hypertensiv sykdom.

Det er viktig å identifisere utviklingen av sykdommen i de tidlige stadiene for å unngå komplikasjoner i form av hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Tabell: Klassifisering av volumblodtrykk

Stadium hypertensjon

Arteriell hypertensjon er en jevn økning i blodtrykk i arteriene og det viktigste symptomet ved hvilken hypertensjon manifesterer seg. I begynnelsen oppdager personen ikke endringene, og skildrer de uklare symptomene på utilsiktethet på vanlig tretthet eller mild forkjølelse. I mellomtiden har destruktive mekanismer allerede blitt tatt i bruk i kroppen. Organene begynner å bli skadet, deres funksjoner forstyrres. Sykdommen utvikler seg, symptomene blir stadig mer uttalt. Det er forskjellige stadier av arteriell hypertensjon, hver av dem har sine egne særegne egenskaper og reflekterer endringene som forekommer inne i personen.

Stage klassifisering

Korrekt diagnose sikrer behandlingens suksess. Ved diagnostisering av hypertensjon er det viktig å fastslå nøyaktig på hvilket stadium av utviklingen sykdommen er. Klassifiseringen av hypertensjon i faser tar hensyn til arten av skaden på indre organer. Med en langvarig økning i trykk gjennomgår hele kroppen patologiske forandringer. Men det er en gruppe organer som ofte kalles hypertensjonsmål. Det er på dem at den kraftigste slag faller. Målorganer er hjertet, blodkarene, nyrene, hjernen, øynene.

Når du velger bestemte stadier av hypertensjon, blir de først og fremst styrt av tilstanden til målorganer.

Den første fasen av hypertensjon

Den tidlige sykdomsperioden er preget av fraværet av uregelmessigheter i målene. Vanligvis på dette stadiet går folk ikke til legen, de merker ikke bare at de er syke. Det er ingen tegn som kan signalere utviklingen av patologi. Noen ganger føles en person:

• økt tretthet;
• hodepine som ikke er veldig intens og passerer raskt;
• overdreven spenning i nervesystemet, inkontinens, urimelig aggresjon;
• ubehag i hjertesonen;
• søvnløshet;
• svimmelhet;
• neseblødning.

I første fase av hypertensjon er muligheten for en hypertensive krise ikke utelukket, siden trykket er ustabilt. Det kan variere fra normale verdier - til forhøyet.

Det er tilrådelig å starte behandling av hypertensjon på dette stadiet når sykdommen fortsatt kan stoppes. I dette tilfellet trenger du ikke ta piller. Det er nok å forandre din livsstil:

• nekte ubegrenset saltforbruk
• slutte dårlige vaner;
• vær oppmerksom på vekten din;
• mindre liggende på sofaen;
• mer positivt utseende på verden.

Men folk savner ofte sykdomsstadiet og søker hjelp i den andre fasen av utviklingen.

Andre stadium hypertensjon

Dette er allerede en alvorlig grunn til å ta vare på helsen din. I den andre fasen av hypertensjon mister kroppen sakte sine stillinger før sykdomspresset. Langvarig arteriell hypertensjon påvirker funksjonaliteten til målorganene negativt.

1. Hjertets venstre ventrikel blir større på grunn av fortykkelsen av veggene. På grunn av det økte trykket, fungerer hjertet mer intensivt. Samtidig faller den største belastningen på venstre ventrikel, slik at dets muskellag gradvis blir tykkere.
2. Prosessen med glomerulær filtrering i nyrene bremser ned, blodsirkulasjonen i nyrekarrene forverres. Et økt nivå av kreatin kan detekteres i blodet, protein oppdages i urinen.
3. Retina er berørt: små blodkar er innsnevret.
4. Endringer forekommer i strukturen i blodårene, deres vegger er komprimert, blir mindre elastiske. Det smalte gapet mellom veggene skaper et hinder for normal bevegelse av blod. Aterosklerose utvikler seg, blodpropp form.
5. Skader på hjernen er forbundet med skade på små fartøy. Økt tone i cerebrale kapillærene fører til nedsatt blodsirkulasjon i dem. Ulike deler av hjernen lider, hypertensive encefalopati utvikler seg.

Manifestasjoner av sykdommen er allerede tydelig synlige, de er direkte avhengige av tilstanden til de berørte organene:

1. På hjertet av hjertet er følgende symptomer mulige: økt hjertefrekvens, tyngde og klemme brystsmerter, kortpustethet.
2. På den delen av hjernen oppstår slike manifestasjoner: konsentrasjonsproblemer, dårlig minne, hodepine, svimmelhet, kvalme, besvimelse, søvnløshet, neurose.
3. Nyresvikt gjør seg kjent med ødem, smertefulle opplevelser, en reduksjon av det daglige volumet av urin, blåmerker under øynene, sløvhet, tretthet, dårlig appetitt.
4. Synenes organer begynner å fungere verre, smerter vises i øyebollene, personen begynner å se verre.
5. Vaskulære sykdommer manifesteres ved skade på målorganer. Det er nummenhet i fingertrådene, tap av følelse i lemmer, smerte i beina mens du går. Dette skyldes utilstrekkelig blodforsyning til ekstremiteter i ekstremiteter.

Hypertensive kriser i den andre fasen øker, forekommer i alvorlig form. Behandling av hypertensjon på dette stadiet krever ikke bare korreksjon av livsstil, men også konstant medisinering.

Den tredje fasen av hypertensjon

På dette stadiet er lesjonene i de indre organene forverret. Høye trykkhastigheter holdes konstant, noe som gjenspeiles i den generelle blodstrømmen og blodtilførselen til individuelle organer. Mål for hypertensjon lider mest, patologiske endringer i dem fører til alvorlige komplikasjoner, hvorav noen er livstruende:

• hjertesvikt;
• angina pectoris angrep
• hjerte iskemi;
• hjerteinfarkt;
• hjerneslag
• trombose;
• aterosklerose;
• nyresvikt
• aneurisme;
• synstap.

Den tredje graden er manifestert av tegn som følger med de utviklede komplikasjonene. Her er noen av dem:

• skarp forverring i sikte;
• demens;
• alvorlig hodepine;
• delvis eller fullstendig tap av motorfunksjoner
• hjertesmerter;
• arytmi;
• hevelse;
• konvulsiv syndrom;
• forvirring;
• besvimelse.

På dette stadium av hypertensjon, er tilstanden til personen svært forverret, i mange tilfeller oppstår uførhet, utvikler funksjonshemming, opplever pasienten vanskeligheter med selvbehandling. Behandling av arteriell hypertensjon i det alvorlige stadiet av sykdommen består i å opprettholde vitale organers vitale aktivitet, stabilisere nivået av trykk, lindre velvære og forebygge dødelige forhold.

Stadier etter trykknivå

Klassifikasjonen av arteriell hypertensjon er basert på endringer i trykknivået.

1. Merkene til tonometeren i området fra 120 / 80-139 / 89 kan betraktes som et forhøyet normalt trykknivå. Dette er pre-hypertensjon scenen. En mann med et slikt vitnesbyrd er ikke hypertensive, men allerede nært. I dette tilfellet er det viktig å overvåke endringer i trykk, ikke forsømmer forebyggende tiltak.
2. Blodtrykk 140 / 90-159 / 99 - dette er den første fasen av hypertensjon. Disse indikatorene kan variere: trykket går tilbake til normalt, og øker noe. For å redusere nivået av trykk, trenger du ikke å drikke piller, normaliserer kroppen selv situasjonen i fravær av provokerende faktorer.
3. I andre trinn er minimumspresset 160/100 mm Hg. Art., Og maksimumet når 179/109. Disse tallene reduseres til et normalt nivå bare etter eksponering av medisiner. Arteriell hypertensjon er stabil, og det oppstår ofte trykksving. Til hypertensjon var under kontroll, må du ta piller hele tiden.
4. Tredje etappen er preget av de høyeste tonometerverdiene: fra 180/110 og høyere. Dette er den mest alvorlige fasen av utviklingen av hypertensjon. Trykket faller dårlig selv etter å ha tatt medisinen. Kroppen tilpasser seg den økte effekten av blod på karet, noe som reduserer trykket til normale nivåer i tredje fase, vil være stressende for ham. Det er nødvendig å opprettholde disse verdiene på et optimalt forhøyet nivå.

Tabell: Sykdomsrisiko

Komplikasjoner som utvikler seg under forhøyet trykk, reduserer en persons liv betydelig. For å bestemme risikonivået for å utvikle kardiovaskulære patologier i 10 år framover, er det tatt hensyn til forekomsten av risikofaktorer, nivået av trykk, målorganskader og tilleggssykdommer.

• Den høyeste risikoen - muligheten for å utvikle farlige komplikasjoner er mer enn 30%.
• Økt risikonivå - sannsynligheten for komplikasjoner fra 20 til 30%.
• Den gjennomsnittlige risikoen er 15-20%.
• Mindre risiko - mindre enn 15%.

Risikofaktorer (omtrentlig liste):

• diabetes;
• fedme;
• høyt kolesterol;
• arvelighet;
• dårlige vaner;
• alder.

Ifølge tabellen under er det enkelt å avgjøre under hvilke forhold en spesiell risiko for komplikasjoner utvikler seg.