Komplett karakteristisk for aterosklerotisk hjertesykdom

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er aterosklerotisk hjertesykdom (forkortet som ABS), som får det til å utvikle seg. Symptomer og diagnose av denne sykdommen, metoder for konservativ og kirurgisk behandling.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerotisk hjertesykdom er en sykdom som utvikles som et resultat av innsnevring av kranspulsårene som gir blod til hjertet, aterosklerotiske plakk. Aterosklerotiske plakk vises på grunn av avsetning av fettstoffer inne i vaskulære vegger. De begrenser blodtilførselen til myokardiet (hjerte muskel), og det er derfor det ikke får nok oksygen.

Hjertetorosklerotisk sykdom

Det bør umiddelbart bemerkes at det i den kliniske klassifikasjonen av kardiovaskulære sykdommer ikke foreligger en slik diagnose, men den er i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, der den er inkludert i gruppen av kronisk iskemisk hjertesykdom.

Med delvis overlapping av koronararteriene er det en diffus død av kardiomyocytter (hjerteceller) som erstattes av bindevev. I dette tilfellet utvikler aterosklerotisk kardiosklerose - en av konsekvensene av aterosklerotisk sykdom. Over tid svekker ABS myokardiet og fører til hjertesvikt og arytmier.

Aterosklerose i koronararteriene kan også være komplisert ved utvikling av stabil og ustabil angina pectoris, arytmi, myokardinfarkt (MI) og plutselig hjertedød. Alle disse sykdommene fører til hjertesvikt.

Det er nesten umulig å helbrede denne sykdommen, siden det er umulig å reversere aterosklerose i kranspulsårene og døden av kardiomyocytter forårsaket av den. Imidlertid kan rettidig implementering av konservativ og kirurgisk behandling ofte stoppe sykdomsprogresjonen og eliminere symptomene.

Aterosklerose av kranspulsårene anses som en av de hyppigste dødsårsakene over hele verden. Kardiologer og hjertekirurger er engasjert i diagnose og behandling av denne sykdommen.

Årsaker til patologi

Årsaken til atherosklerotisk sykdom er vanligvis akkumulering av fettstoffer i veggene i kranspulsårene som leverer blod til myokardiet. Denne akkumuleringen kalles aterosklerotisk plakk, eller atherom, det smalker lumen av arteriene og begrenser blodstrømmen til hjertemuskelen. Denne prosessen kalles aterosklerose.

Risikoen for atherosklerotiske plakk øker signifikant følgende faktorer:

• Røyking er en viktig risikofaktor for aterosklerose. Både nikotin og karbonmonoksid fra røyk strekker hjertet, noe som gjør at det slår raskere. Disse stoffene øker også risikoen for blodpropper. Andre stoffer i tobakkrøyk kan skade endotelet (indre fôr av karene) i kranspulsårene. Røyking øker risikoen for aterosklerose i kranspulsårene med 24%.
• Økt blodtrykk, noe som øker belastningen på hjertet og kan føre til utvikling av aterosklerotisk sykdom.
• Forhøyet blodkolesterol. Kolesterol er et stoff som produseres i leveren fra mettet fett som kommer inn i kroppen fra mat. Det antas at kolesterol er stoffet som ligger til grund for dannelsen av aterosklerotiske plakk.
• Mangel på vanlig trening. Fysisk inaktivitet forverrer andre risikofaktorer for aterosklerose, noe som bidrar til økning i kolesterol og blodtrykk, diabetes, overvekt.
• Usunt kosthold med overforbruk av mat rik på mettet fett, kolesterol, natrium og sukker.
• Tilstedeværelsen av diabetes. I denne sykdommen fordobles risikoen for å utvikle aterosklerotisk hjertesykdom.
• Overvekt eller fedme.
• Familiehistorie av aterosklerose. Risikoen for atherosklerotisk sykdom økes dersom personen har en mannlig relativ yngre enn 55 år eller en kvinne yngre enn 65 år som har denne sykdommen.

Over tid kan aterosklerotiske plakk herde eller sprekke. Herdet atherom begrenser lumen i kranspulsåren og reduserer leveransen av oksygenrikt blod til myokardiet. Det forårsaker angina (smerte eller ubehag i hjertet).

Hvis plakk er ødelagt, holder blodplater seg til overflaten og begynner å danne blodpropp. En blodpropp kan ytterligere begrense lumen av arterien og forverre symptomene på angina. Hvis det overlapper fartøyet, utvikler myokardinfarkt (forkortet MI).

Karakteristiske symptomer

I seg selv forårsaker atherosklerose i kranspulsårene ingen symptomer før hjerteinfarkt og kontraktile funksjon i hjertet begynner å lide. Deretter vises de hyppigste konsekvensene av aterosklerotisk sykdom:

1. Angina pectoris
2. Arytmi.
3. Hjertesvikt.

Det kliniske bildet avhenger av hvilken type patologi som aterosklerose i koronararteriene har ført til.

1. Symptomer på angina pectoris

Angina pectoris utvikler seg med delvis overlapping av lumen i koronararterien. Det kan manifestere ubehagelige opplevelser, som ligner på fordøyelsesbesvær. Men alvorlig angina forårsaker smerte i hjertet, som kan spre seg til armer, nakke, underkjeven, rygg eller underliv.

Hjertesmerter med angina

Angina pectoris utløses ofte av trening eller stressende situasjoner. Symptomene forsvinner vanligvis på mindre enn 10 minutter, de lindres ved å hvile og bruke en tablett eller spray med nitroglyserin.

2. Symptomer på hjerterytmeforstyrrelser

En arytmisk pasient kan føle at hjertet hans mangler et slag eller blir redusert for fort.

Arytmi på EKG. Klikk på bildet for å forstørre

Noen pasienter beskriver arytmi som en følelse av fladdring i brystet. Andre symptomer:

• angst;
• generell svakhet og tretthet;
• svimmelhet og svimmelhet;
• kortpustethet;
• brystsmerter.

3. Symptomer på hjertesvikt

Når hjertet som følge av ABS blir svakere og ikke lenger kan pumpe blod gjennom hele kroppen, utvikler hjertesvikt.

Dette fører til stagnasjon av væske i lungene, noe som fører til dyspné. Ved hjertesvikt utvikler ødem på underlempene også.

Diagnostiske metoder

Etter å ha klargjort symptomene og undersøkt pasienten, foreskriver legen en instrumental undersøkelse, inkludert følgende metoder:

• Elektrokardiografi - opptak av elektriske impulser i hjertet, som kan vise utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet. Noen ganger utføres Holter-overvåking - EKG-opptak innen 24 timer.
• Ekkokardiografi - mottar bilder av hjertet ved hjelp av ultralydbølger. I løpet av denne undersøkelsen kan leger bestemme kontraktiliteten til hjertets vegger.
• Stresstest - studien av hjertets respons til fysisk aktivitet. Under denne undersøkelsen går pasienten på tredemølle eller rides på en stasjonær sykkel, og på dette tidspunktet registreres EKG.
• Angiografi er undersøkelsen av koronararteriene ved å introdusere kontrast til dem ved å bruke et langt, tynt og fleksibelt kateter gjennom karet inn i lysken. Angiografi lar deg se steder for innsnevring og overlapping av kranspulsårene.
• Beregnet tomografi - en metode for undersøkelse, der en serie av røntgenstråler i hjertet. Disse bildene behandles deretter av en datamaskin for å lage et detaljert bilde av hjertet. Noen pasienter gjennomgår CT-angiografi, for hvilken en kontrast blir gitt til pasienten under undersøkelsen. Denne metoden lar deg lage et bilde av koronararteriene.

behandling

Behandling av ABS kan bidra til å lindre symptomene og redusere risikoen for å utvikle ytterligere problemer, det er umulig å helbrede sykdommen helt. Vanligvis kan aterosklerotisk hjertesykdom styres av en kombinasjon av livsstilsendringer, medisinsk behandling og kirurgi.

Livsstilsendring

Livsstilsendringer bidrar til å forhindre eller forsinke utviklingen av ABS.

1. Slutte å røyke
2. Overvåk blodtrykket.
3. Sjekk blodkolesterolet regelmessig.
4. Kontroll diabetes.
5. Tren regelmessig.
6. Følg reglene for sunn mat.
7. Oppretthold en normal vekt.
8. Reduser stress.

Narkotika terapi

For behandling av ABS bruker mange forskjellige stoffer. Til dem tilhører:

• Preparater for senking av blodkolesterol - statiner (atorvastatin, rosuvastatin).
• Antiplatelet midler (aspirin, klopidogrel, ticagrelor) - legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropper.
• Betablokkere (bisoprolol, nebivolol) er legemidler som reduserer hjertefrekvensen og senker blodtrykket.
• Nitroglyserin er et stoff som er produsert i form av tabletter, spray eller lapp, som utvider koronararteriene kort og forbedrer blodtilførselen til myokardiet.
• Angiotensin-omdannende enzymhemmere (ramipril, perindopril) eller angiotensinreceptorblokkere (valsartan, losartan) er to grupper av disse legemidlene som senker blodtrykket og forhindrer fremdriften av ABS.
• Diuretika (furosemid, torasemid) - legemidler som fjerner overflødig væske fra kroppen. Ofte, med ABS, de er foreskrevet til pasienter med symptomer på hjertesvikt.

Kirurgisk behandling

Hvis koronararteriene er innsnevret av atherom eller symptomene på atherosklerotisk sykdom ikke kan lindres ved bruk av konservative metoder, brukes kirurgisk behandling for å forbedre blodtilførselen til hjertet. Disse metodene inkluderer:

1. Angioplastikk og stenting. Under denne intervensjonsprosedyren fører legen et langt og tynt kateter inn i den trange delen av koronararterien. En spesiell ballong gjennomføres gjennom dette kateteret til innsnevringsstedet, som deretter oppblåses, og presser den aterosklerotiske plakk mot vaskulærveggen. For å opprettholde arterienes åpne tilstand, plasserer legene ofte en stent i lumen - en intravaskulær protese som ligner et rør, hvor veggene består av et metallnett.
2. Koronararterie bypass kirurgi er en åpen hjerteoperasjon, hvor hjertekirurger skaper en løsning på blodet, omgå koronararterien bypass.

outlook

Prognosen for aterosklerotisk hjertesykdom er forbundet med sykdommens type, antall berørte kranspulsårer og graden av venstre ventrikulær dysfunksjon. For eksempel:

• En pasient med lesjon av en arterie og en bevart venstre ventrikulær funksjon har en utmerket prognose (5 års overlevelsesrate overstiger 90%).
• En pasient med alvorlig venstre ventrikulær dysfunksjon og skade på de tre kranspulsårene har en dårlig prognose (5 års overlevelsesrate på mindre enn 30%).

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom

Aterosklerose risikofaktorer

1. Hvordan oppstår sykdommen
2. Faktorer som øker utviklingen av sykdommen
3. sammendrag

Vaskulær aterosklerose er en sykdom som ofte fører til funksjonshemming, og noen ganger død. Sykdommen er kronisk, og dens kliniske tegn vises sent. Spesielt rask aterosklerose utvikler seg under påvirkning av risikofaktorer. Hva tilskriver legene de viktigste risikofaktorene for aterosklerose?

Uendret (som ikke kan påvirkes):

• alder;
• Burdened arvelighet;
• Hormonale forandringer i kroppen.

Modifisert (de kan elimineres):

• røyking,
• Alkoholmisbruk;
• Stillesittende livsstil;
• Fedme.

Både de og andre fører til alvorlige konsekvenser.

Hvordan oppstår sykdommen

Sykdommen utvikler seg under påvirkning av to faktorer: vaskulær og lipid. Bunnlinjen er at patologiske kolesterolavsetninger, de såkalte aterosklerotiske plakkene, danner på blodkarets vegger. De smalere gradvis arterier og som et resultat kan blokkere dem helt. Men for kolesterol å trenge inn i karveggen, er det nødvendig med visse forhold.

Den viktigste er skade på det indre laget av arterien. Gjennom slikt skadet vev trer kolesterol inn i vaskemuren og er fast i den. Dermed dannes en aterosklerotisk plakk, som til slutt vokser og forstyrrer full blodstrøm.

Den andre faktoren i utviklingen av denne sykdommen er et brudd på lipid (fett) metabolisme. Sammensetningen av blodet inneholder høyt og lavt densitets lipoproteiner. Hvis konsentrasjonen i blodet ligger innenfor det normale området, blir ikke plaques dannet. Men når nivået av lipoproteiner med lav tetthet øker, øker risikoen for atherosklerose dramatisk.

Et slikt brudd på lipidmetabolismen på grunn av:

• Alder endres;
• Hormonale forstyrrelser;
• Diabetes mellitus;
• Overforbruk av fett;
• Ulempen i kosten er grov fiber.

Dannelsen av kolesterolplakk er en lang prosess. Kliniske tegn vises ikke umiddelbart. De første symptomene på sykdommen føles en person vanligvis bare i femte dusin. Men det er risikofaktorer som fremskynder denne prosessen. Den viktigste, ifølge leger, er en livsstil.

Faktorer som øker utviklingen av sykdommen

Medisin identifiserer flere slike risikofaktorer. Her er de viktigste:

1. arvelighet;
2. Hormonal ubalanse;
3. Feil ernæring;
4. fedme;
5. røyking,
6. Stillesittende livsstil;
7. Overdreven drikking;
8. Økt trykk;
9. Hyppig stress.

La oss dvele nærmere på disse faktorene.

arvelighet

Legene konkluderte med at genetisk predisponering spiller en viktig rolle i utviklingen av aterosklerose. Personer hvis familie har en lignende patologi har en mye høyere risiko for å utvikle kolesterolplakk.

røyke

En av de farlige faktorene som fører til atherosklerose. Tobakk inneholder nikotin, som øker blodtrykket, øker hjerterytmen, øker behovet for hjertemuskel for oksygen. Røyking krenker hjerterytmen, forårsaker spasmer av blodkar, forstyrrer blodstrømmen, fremmer dannelsen av blodpropper.

Sigarettrøyk inneholder karbonmonoksid, som ikke tilfører oksygen fullt til organene. Hjernen og hjertet lider mest. Når brennende tobakksstoffer dannes som påvirker vaskulærveggen. Denne dårlige vanen forverrer effekten av andre negative risikofaktorer av denne alvorlige sykdommen.

stresset

Stress er noen effekt på kroppen som den reagerer med en kraftig frigjøring av hormoner i blodet. De forbedrer kroppens mentale og fysiske evner. Vanligvis er det fordeler. Men langvarig, kontinuerlig stress fører til utvikling av en rekke sykdommer.

Den vanlige reaksjonen på en stressende situasjon er en kraftig frigjøring av adrenalin i blodet. Dette hjelper kroppen til å mobilisere alle krefter for å overvinne den oppfattede faren. Hjernens fartøy ekspanderer, dens næring er forbedret. Informasjon oppfattes og behandles raskere. Blodtrykket stiger, pulshastigheten øker, metabolisme akselererer. Dette er den første reaksjonen på stress.

På tidspunktet for følelsesmessig stress sammen med adrenalin, kommer norepinefrin også inn i blodet. Det reduserer blodkarene kraftig, og trykket stiger enda mer. Som et resultat er arterievegger skadet og kolesterol penetrerer dem. Dette gir impuls til utviklingen av aterosklerose.

Langvarig stress, spesielt når det kombineres med fedme og røyking, har en skadelig effekt på kardiovaskulærsystemet. Det øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag dramatisk.

mat

Produkter som inngår i det daglige kostholdet, kan både akselerere den patologiske prosessen og redusere sykdomsprogresjonen. Hvis en person bruker mye daglig mettet fett, øker konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet i blodet. Kolesterol, som er inkludert i sammensetningen, innhyller de vaskulære veggene. Som et resultat er det gunstige betingelser for dannelsen av aterosklerotiske plakk.

Risikogruppen inkluderer elskere av søtsaker: kaker, bakverk, bakverk.

Kolesterol finnes i store mengder i andre animalske produkter:

• fett;
• smør;
• egg;
• Fet kjøtt;
• Melk krem.

Dette betyr ikke at alle disse produktene skal utelukkes helt fra det daglige kostholdet. Bare de skal brukes moderat. Tross alt er kolesterol også viktig for kroppen vår. Det er et byggemateriale for et bredt spekter av vitaminer og hormoner.

Hormonelle endringer

Leger vet at hos kvinner blir årsaken til atherosklerose ofte overgangsalder. Forverringen av sykdommen oppstår på grunn av en nedgang i østrogennivåer. Det er dette hormonet som beskytter den kvinnelige kroppen mot vaskulær skade.

Den opprettholder deres elastisitet og forhindrer skade på veggene sine. Hos menn er denne funksjonen tilordnet testosteron. Men produksjonen skal stimuleres av moderat fysisk anstrengelse.

Alkoholmisbruk

En annen faktor som fører til sykdommens fremgang. Mange tror feilaktig at alkohol kan redusere kolesterolnivået i blodet. Faktisk varierer kolesterolinnholdet under påvirkning av alkohol.

For det første utvider alkohol blodkarene og øker blodtrykket. Dette bidrar til oppløsning og utvasking av kolesterolplakk med blodstrøm. Men dette hjelper ikke til å endelig løse problemet med kolesterolets negative effekt på kroppen.

Nivået av lipidproteiner med lav tetthet når man tar alkohol er nesten uendret. Så forsvinner ikke risikoen for atherosklerose hvor som helst. Fartøy under påvirkning av alkohol, først utvide, men så veldig raskt innsnevret. Dette slites ut av de vaskulære veggene, de blir skjøre.

Vanlige libations er spesielt skadelige for store koronarbeholdere som bærer oksygen til kroppens hovedsystemer - hjertet og hjernen. Slitte arterier forverrer total helse, fører til nedsatt blodsirkulasjon generelt. Og det faktum at alkohol oppløser kolesterol, er ikke i stand til å motveie skaden som alkoholmisbruk fører til kroppen.

sammendrag

Det er flere risikofaktorer for aterosklerose. Men når de er til stede i komplekset, forverrer de handlingen av hverandre. Stress vil gjøre mer skade for en røyker. Rik, fet mat er spesielt farlig for de som leder en stillesittende livsstil.

Hva forårsaker stenotisk aterosklerose, hvordan manifesteres det, diagnostiseres og behandles

En av de alvorligste sykdommene er stenosering av aterosklerose. Denne patologien er preget av skade på veggene i blodkarene ved atherosklerotiske plakk. Sykdommen utvikler seg over en lang periode og krever umiddelbar behandling.

• Hovedårsaker
• De viktigste konsekvensene av sykdommen
• Hvordan manifesterer sykdommen seg?
• Tegn på cerebral arteriesykdom
• Tegn på halshudssykdom
• Tegn på benarterier
• Tegn på skade på hovedkarene i hodet
• Å gjøre en diagnose
• Hvordan kan du hjelpe pasienten?
• Hjelpe med cerebral aterosklerose
• Hjelp med nederlaget til MAG
• Hjelpe med lesjon BCA
• Operativ inngrep
• Forebyggende tiltak

Stenoserende aterosklerose av karene utvikler seg på bakgrunn av et brudd på metabolismen av fett i kroppen. De resulterende plakkene lukker blodkarene, og lar en liten lumen for blodstrømmen. Blodstrømmen forstyrres i det berørte området.

Hovedårsaker

Aterosklerose av cerebral fartøy og andre organer utvikler seg i bakgrunnen av:

• Drikker alkohol.
• Stress.
• Spise mat rik på animalsk fett.
• Emosjonell overbelastning.
• Misbruk av tobakksprodukter.
• Hypertensjon.

Patologi utvikler seg i forskjellige kar av menneskekroppen. Stenoserende aterosklerose av underarmsarterier diagnostiseres ofte. Det er provosert av skader og langvarig hypotermi. Stenoserende aterosklerose av karoten arterier utvikler seg mot bakgrunnen av dannelsen av plaques i karene, som dannes som et resultat av lipidmetabolisme.

De viktigste konsekvensene av sykdommen

Hovedskipene er ansvarlige for levering av oksygenrikt blod til systemet eller organet. Kranspulsårene forsyner blod til hjertet. Brakiocephalic, carotid og vertebrates er ansvarlige for alle deler av GM (hjernen). Blodens arterier er ansvarlige for å sikre blodtilførselen i underbenet.

Av spesiell fare er stenosering aterosklerose av BCA (braciocephalic arteries). Det er preget av utseendet på spesifikke plakk som ser ut som tuberkler. De tetter helt opp fartøyene som leverer hjernen. Dette fører ofte til et slag. Aterosklerose i nedre ekstremiteter i fravær av behandling forårsaker komplikasjoner opp til gangren.

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Det kliniske bildet avhenger av hvilke spesifikke fartøy som er sklerotiske. Som blod sirkulerer gjennom hele kroppen, gjennomgår alle fartøyene seg på scenen av plakkdannelse. Vanlige symptomer inkluderer:

• Raske humørsvingninger.
• Ustabiliteten til den emosjonelle bakgrunnen.
• Distraksjon.
• Utseendet på hodepine, kombinert med svimmelhet.
• Overtredelse av personlige (mentale) funksjoner.
• Søvnforstyrrelser
• Redusert ytelse.
• Smerte i hjertet.
• Smerter i beina når du går.

Personer i fare er over 40 år gamle. For å identifisere risikoen for å utvikle en farlig sykdom, er det nødvendig å gjennomføre en forebyggende undersøkelse to ganger i året.

Aterosklerose av de ekstrakranielle områdene av brakiocephaliske arterier med stenose er ledsaget av agoniserende hodepine, svimmelhet og nevrologiske symptomer. Symptomer forverres ved å øke eller redusere blodtrykket, skarp sving på hodet. Dette skyldes at under slike forhold mangler hjernen næringsstoffer, blod og oksygen. Med fremdriften av atherosklerose i BCA, forekommer forbigående iskemiske angrep, et slag kan utvikle seg.

Tegn på cerebral arteriesykdom

Aterosklerose av cerebrale arterier er preget av:

• Redusert minne, oppmerksomhet.
• Utseendet av støy i hodet, ørene.
• Tremor av hender, føtter.
• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Redusert intelligens.
• Forringet syn, hørsel.

Pasienten blir whiny, følelsesmessig labil. Det reagerer utilstrekkelig på lyder, sterkt lys. Stemningen til pasienten minker, det er tegn på depresjon. Forekomsten av en mikrostroke er ledsaget av avasi, lammelse, parese, så vel som andre fokale nevrologiske tegn.

Tegn på halshudssykdom

Neurologiske tegn vises. Ofte er det kognitive forstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad. Pasienten klager over urimelig svakhet, blir ofte trøtt, har en tendens til å sove. Han blir plaget av uventede, ganske sterke hodepine. Først stoppes de av smertestillende midler.

Minne er kraftig redusert, intellektuelle mishandlinger forekommer. Dette kombineres med symptomer på nedsatt blodsirkulasjon. Hvis ONMK utvikler seg (akutt brudd på cerebral sirkulasjon), blir ansiktsmusklerne asymmetriske, tale klarhet forstyrres, og parese av lemmer vises.

Tegn på benarterier

Det første symptomet er kalde føtter. Huden på fingrene er blek, det er en prikkende eller brennende følelse. Noen ganger blir fargen på huden på fingrene blekrosa. I fase 2 utvikler intermitterende claudikasjon når ett ben blir sliten etter en lang spasertur. Ubehag oppstår i kalvemuskulaturen, neglene blir sprø og grove. Observerte et fuzzy symptom på plantar iskemi. Vaskulær pulsering i nedre ekstremiteter er fraværende eller redusert.

På stadium 3 markerte hypotrofi av musklene i benet. Det er et vedvarende smertesyndrom i føttene og bena, huden blir tynnere, og håret blir tynnere. Skyggen av huden nærmer seg marmor.

Ved stadium 4 øker intermittent claudication, blir trofiske sår dannet på huden. Et smertefullt smerte syndrom dukker opp, som blir sterkere om natten. Det er en økning i temperaturen, delta i septiske komplikasjoner.

Tegn på skade på hovedkarene i hodet

Stenoserende aterosklerose MAG er preget av en rask økning i nevrologiske symptomer. Følgende symptomer vises:

• Hodepine.
• Svimmelhet, unsteadiness når du går.
• Minnehemming

• Redusert intelligens.
• Forløpende blindhet.
• Brudd på følsomheten til hendene.
• Krenkelse av følsomheten til beina.

Å gjøre en diagnose

For å gi riktig svar på spørsmålet om hva som er stenotisk aterosklerose og hvordan man behandler denne patologien, kan bare en lege gi. Behandlingsstrategien er utviklet etter diagnose. Pasienten er tildelt passasjen:

1. Ekkokardiografi.
2. Ultralyd av hjertet.
3. EKG.
4. Ultrasonografi av fartøy i underekstremiteter, hodeskår.
5. Magnetic resonance imaging.
6. Angiografi.

Undersøkelse av pasienten er basert på en individuell plan. Hele komplekset med diagnostiske metoder kan ikke være nødvendig.

Dessuten sendes pasienten til levering av biokjemisk og generell blodanalyse. På ultralyd av hjertet detekteres ekkografiske tegn på stenosering av aterosklerose. Avhengig av lesjonens omfang og omfang blir konsultasjon av en spesialist utnevnt til pasienten.

Hvordan kan du hjelpe pasienten?

Behandlingen av denne patologien innebærer overvåking av blodtrykk og kolesterolnivå. Narkotika- og ikke-medisinske metoder brukes. Ved medisinbehandling er pasienten foreskrevet bruken av:

Å ta statiner bidrar til å redusere kolesterol syntese. Graden av eliminering av "dårlige" fett øker. Ved hjelp av sekvestranter absorberes kolesterol og absorberes ikke i blodet.

Hjelpe med cerebral aterosklerose

Hjernen aterosklerose behandles med:

• Vasodilator medisiner.
• Anti-inflammatoriske stoffer.
• Lipidsenkende legemidler.
• Antiplatelet midler.

Hypotensiv terapi inntar et spesielt sted i behandlingen av denne patologien. Hvis trykket går tilbake til normal, reduseres risikoen for slag.

Hjelp med nederlaget til MAG

Aterosklerose av hovedkarene i hodet blir behandlet grundig. Pasienten er foreskrevet antiplatelet midler, samt narkotika som reduserer blodviskositeten. Pasienten er foreskrevet Trental, Nikotinsyre, Cavinton, og andre medisiner som forbedrer perifer sirkulasjon.

Legen foreskriver også Solcoseril, Actovegin. Reduksjonen av kolesterol bidrar til bruk av Crestor, Torvakarda. Smertsyndrom stoppes av smertestillende midler.

Hjelpe med lesjon BCA

Stenoserende aterosklerose hos brakiocefaliske arterier behandles med legemidler som reduserer kolesterolsyntesen. Også foreskrevet medisiner som senker mengden kolesterol i blodet. I tillegg innebærer behandling utnevnelsen av følgende stoffer:

• antiplatelet midler;
• antihypertensiv;
• vasodilatorer.

Det endelige stadiet av terapi tar antioksidanter, vitaminer.

Operativ inngrep

I vanskelige tilfeller anbefaler den behandlende legen kirurgi. Det foreskrives når medisinsk behandling ikke har noen effekt. Hvis pasienten diagnostiseres med stenosering av aterosklerose hos brakiocefaliske arterier, vil legen skille seg ut for å omgå kirurgi, stenting eller ballongangioplastikk.

Ved skuringen skaper kirurgen en ekstra blodstrøm til fartøyet, omgå det berørte området. Stenting innebærer installasjon av et spesielt kunstig implantat som gjenoppretter blodstrømmen. I ballongangioplastikk øker legen lumenet til det berørte karet med en spesiell patron.

I de vanskeligste tilfellene får pasienten en åpen operasjon. I dette tilfellet fjernes det berørte området av fartøyet helt og erstattes av et implantat.

Forebyggende tiltak

Pasienten er forpliktet til å overvåke sin vekt. Det anbefales å følge en diett som begrenser bruken av mat som er rik på kolesterol. Pasienten trenger å spise mye frisk frukt, grønnsaker, fisk. Avfall bør fra krydret, salt, stekt fettstoffer. Trening skal være vanlig, moderat. Det er viktig å gi opp skadelige vaner og, om mulig, unngå stress.

Alt du trenger å vite om lipoproteiner med høy tetthet

Lipoproteiner (eller lipoproteiner) er en kombinasjon av lipider (fettstoffer) og proteiner. Kolesterol er et mykt vokslignende stoff som finnes i alle deler av kroppen.

Det kan ikke uavhengig oppløses i blodet, så for transport gjennom blodbanen krever spesielle "bærere" - lipoproteiner.

Det finnes tre typer lipoproteiner, hvor forskjellen mellom er forholdet mellom proteininnhold og mengden kolesterol.

• High-density lipoproteins (HDL) (høy tetthet lipoproteins), volumet av protein i slike lipoproteiner er ganske stor, og nivået av kolesterol er mye lavere. De kalles vanligvis "godt" kolesterol fordi de fjerner det fra veggene i arteriene og blir kvitt det i leveren. Jo høyere konsentrasjon av HDL sammenlignet med konsentrasjonen av LDL, jo bedre for mennesker, er disse lipoproteinene en slags beskyttelse mot kroppen mot ulike hjertekomplikasjoner, som slag, takykardi, kronisk arteriell insuffisiens, revmatisk hjertesykdom, dyp venetrombose;
• Low-density lipoproteins (LDL) (low density lipoproteins) inneholder høyere konsentrasjoner av kolesterol enn protein, de kalles "dårlig" kolesterol. En stor mengde LDL i blodet øker sannsynligheten for aorta, slag, sykdom i blodårene. De provoserer også dannelsen av kolesterolplakk langs den indre veggen av arterien. Når antallet av disse plakkene øker, reduserer overflødig volum arteriene og reduserer blodstrømmen. Som et resultat av brudd på en slik plakk, dannes spesielle blodpropper (blodpropper), som også begrenser blodstrømmen. Denne klumpen kan forårsake hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt (hvis det er i en av kranspulsårene);
• Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL) inneholder enda mindre protein enn LDL;
• Triglyserider er en type fett som kroppen bruker som energikilde. Kombinasjonen av høye konsentrasjoner av triglyserider med lave HDL-nivåer kan også forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag. Når man kontrollerer HDL og LDL nivåer, vurderer leger ofte triglyseridnivåer.

Les mer om lipoproteiner og kolesterol

Du er velkommen til å stille spørsmål til personellhematologen direkte på nettstedet i kommentarene. Vi vil svare. Still et spørsmål >>

Prisindikatorer

* Konverteringsfaktoren mg / dL til mmol * / l er lik 18,1.

Hos kvinner og menn er nivåene litt forskjellige (men ikke så mye):

"Dårlig" kolesterol

Store verdier av kolesterol i blodprøven er en av hovedårsakene til utviklingen av hjerte-og karsykdommer (CVD) (deformasjon av hjertets struktur, hjernesystemet i hjernen). Mekanismen for dets involvering i alle sykdommer er den samme: dannelsen av blodpropper (plaques) inne i arteriene begrenser blodstrømmen og forstyrrer dermed de normale funksjonene til celler og organer.

Kritiske kolesterolnivåer provoserer forhold som:

• Aterosklerotisk hjertesykdom - kan forårsake symptomer på stenokardi når hjertemuskelen ikke får nok oksygen for optimal funksjonalitet;
• Redusert blodtilførsel til hjernen - skyldes innsnevring av de små arteriene, samt fordi de større (f.eks. Søvnige) arteriene er blokkert. Dette fører vanligvis til en kraftig reduksjon av blodsirkulasjonen i hjernen eller transient iskemisk angrep (TIA);
• Sykdommer i blodårene. Under noen fysisk trening forårsaker denne sykdommen nedsatt blodsirkulasjon i lemmer, som følge av at alvorlig smerte, noen ganger lameness, utvikler seg i sistnevnte;
• Andre arterier i kroppen påvirkes også av kolesterolpropper, for eksempel mesenteriske arterier eller nyrearterier. Sirkulasjonsforstyrrelser i nyrearteriene fører til alvorlige komplikasjoner (trombose, aneurisme, stenose).

Og igjen om det "dårlige" kolesterolet

Årsaker til avvik

HDL nivåer blir ofte forhøyet på grunn av årsaker og sykdommer som:

• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Hjertesykdom;
• aterosklerose;
• Kronisk hepatitt;
• alkoholisme;
• Nyre- eller leversykdom;
• Nylig lidd et slag
• Høyt blodtrykk;
• Hvis familien hadde tilfeller av hjertesykdom.

Noen av de ovennevnte grunnene krever en blodprøve for kolesterol.

Menn er vist å ta en slik analyse fra 35 år, til kvinner fra 40 år. Enkelte leger anbefaler å begynne å sjekke kolesterol i en alder av 25 år. En blodprøve for kolesterol er vist å bli testet hvert 5. år. Dette er en vanlig blodprøve fra en vene, testen tas om morgenen på tom mage. Ingen spesiell trening er nødvendig.

Risikoanalyse

Høydensitetslipoproteiner er involvert i rensing og fjerning av kolesterol og aterosklerotiske plakk fra arterier, mens lipoproteiner med lav densitet er direkte involvert i aterosklerotiske prosesser, jo høyere nivå av HDL-kolesterol, jo lettere er det for kroppen.

Vanligvis er risikoen for å utvikle CVD estimert som forholdet mellom HDL-konsentrasjon og total kolesterolkonsentrasjon:

Kritiske nivåer av totalt kolesterol, HDL og LDL:

Avvik fra normen

Det er en invers korrelasjon mellom HDL nivåer og sannsynligheten for å utvikle hjertesykdom.

Basert på data fra NICE (National Institute for Health and Care Excellence) øker risikoen for hjerneslag med ca. 25% for hver reduksjon i HDL-nivå med 5 mg / dl.

HDL bidrar til å absorbere kolesterol fra vevet (spesielt fra de vaskulære veggene) og returnere det tilbake til leveren, hvorfra det fjernes fra kroppen. Denne prosessen kalles ofte "omvendt kolesteroltransport." HDL er også ansvarlig for normal funksjon av endotelet, reduserer betennelse, beskytter mot oksidasjon av lipoproteiner med lav densitet og har en positiv effekt på blodproppene.

• En høy konsentrasjon av HDL (over 60 mg / dL) betyr at risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom blir minimert (vanligvis koronar sykdom utvikler hos kvinner over 50 år).
• Hvis begge indikatorene er høye (nivået av HDL og LDL), er det nødvendig å ta målinger av apolipoprotein-B (vurderer risikoen for atherosklerose) for å bestemme årsaken;
• Et HDL-nivå på mindre enn 40 mg / dL anses å være for lavt og truer med å utvikle hjertesykdom. I tillegg inkluderer definisjonen av metabolsk syndrom en lav konsentrasjon av HDL som en av de fem klassifiseringskriteriene;
• HDL i området 20-40 mg / dL er ofte assosiert med høy konsentrasjon av triglyserider, risikoen for å utvikle diabetes mellitus (på grunn av insulinresistens). Noen medisiner, som betablokkere eller anabole steroider, kan senke HDL-nivåene.
• HDL under 20 mg / dl (0,5 mmol / l) betyr at det er alvorlige lidelser i kroppen. Noen ganger er denne anomali forbundet med et svært høyt triglyseridinnhold. Et slikt lavt nivå kan indikere sjeldne genetiske mutasjoner, som Tanger sykdom og fiskesykdom.

forebygging

• Røyking er kontraindisert. I tillegg vil tidsriktig røykeslutt øke konsentrasjonen av HDL-kolesterol med ca. 10%;
• Vedvarende trening kan noe øke konsentrasjonen av HDL. Aerobic, yoga og svømming 3-4 ganger i uken i 30 minutter vil være et godt forebyggende tiltak;
• Fedme er alltid assosiert med lavt innhold av lipoproteiner med høy tetthet og høy konsentrasjon av triglyserider. Det er et omvendt forhold mellom HDL nivåer og kroppsmasseindeks. Dumping ekstra pounds, som regel øker konsentrasjonen av disse lipoproteins. For hver 3 pounds droppet, HDL nivåer stiger med ca 1 mg / dL;
• Kosthold og riktig kosthold. Nivåer av HDL og LDL fall, hvis du bruker mindre fett;
• Inkludering av mettede fett i dietten øker HDL-nivåene, men lipoproteinnivåer med lav tetthet vil også øke. I dette tilfellet bør de erstattes av enumettede og flerumettede fettstoffer;
• Det er nyttig å redusere forbruket av enkle karbohydrater, dersom triglyserider økes (ofte hos pasienter med overvekt og metabolsk syndrom);
• Total fettinntak er viktig for å redusere til 25-30% av totale kalorier;
• Forbruk av mettet fett lavere til 7% (daglig diett);
• Transfettforbruket skal reduseres til 1%.

For å justere nivåene av høy tetthet lipoprotein i dietten bør inkludere:

• Olivenolje (samt soya, kokos og raps);
• Nøtter (mandler, cashewnøtter, peanøtter, valnøtter, pekannøtter);
• Fisk (som laks), fiskeolje, hummer og squids.

Alle disse produktene er kilder til omega-3.

Viktig: Enkel karbohydrater (frokostblandinger, hvitt brød) skal legges til dietten.

Også i kostholdet kan inkludere:

• havremel;
• Havrekli;
• Hele kornprodukter.
• HDL nivåer kan økes ved hjelp av noen stoffer, for eksempel med niacin, fibrater, og i mindre grad statiner:
  • Niacin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, nikotinsyre) er det beste stoffet for å korrigere HDL nivåer. Han har nesten ingen kontraindikasjoner. Det er viktig! Biologisk aktive kosttilskudd med niacin, tilgjengelig uten lege resept, vil ikke være effektive for å redusere triglyseridkonsentrasjonen, deres bruk uten å konsultere en spesialist kan forårsake leverskade;
  • Fibrater. Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix øker HDL nivåer;
  • Statiner. Særegne blokkere, de begrenser produksjonen av stoffer som leveren produserer for å skape kolesterol, noe som signifikant reduserer konsentrasjonen av sistnevnte, og fører også til utskillelse fra leveren. Statiner er i stand til å absorbere kolesterol fra stillestående innskudd i arterieveggene. Disse er hovedsakelig rusmidler i tabletter eller kapsler: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statiner av den nye generasjonen: Krestor, Roxera, Rosukard. Det er viktig! Statiner kan forårsake betydelige bivirkninger, kontakt legen din før bruk.

Bare en profesjonell spesialist kan bidra til å velge, og bestemme hvilket stoff som bør foretrekkes.

Av alle de foreslåtte alternativene, har bare statiner vist effekt i forebygging av hjerteinfarkt. Statin terapi kan være til nytte for diabetespasienter.

Aterosklerotisk hjertesykdom: En dødelig diagnose?

Dagens emne: Atherosklerotisk hjertesykdom er dødsårsaken. Hva er aterosklerose i aorta og hjerteskjermer? Årsaker til koronar hjertesykdom (CHD) og behandling av aterosklerotisk hjertesykdom. Jeg forteller deg om det nå.

Hei venner!
Det er et slikt rike-staten kalt organisme. Alt i det er justert: Hjernen kommandoer, lungene puster, nyrene filtreres. Og for at arbeidet skal fortsette, står en pumpe kalt hjertet i midten av kroppen. En enkel liten ting: to atria, to ventrikler og fartøy gjennom hvilke blod sirkulerer.

Som for en hvilken som helst pumpe, er det viktig for ham at disse rørene er rene og glatte fra innsiden. Men noen ganger blir de tilstoppet med skadelig kolesterol. Aterosklerotisk hjertesykdom er dødsårsaken for mange mennesker, og den skal ikke undervurderes.

Kronen - et symbol på betydning

Og hjertet må mate som noe annet organ. Det blir alt du trenger fra de to arteriene som strekker seg fra aorta og bøyer seg rundt det som en diadem eller en krone. Derfor er navnet deres koronar. Ingen flere fartøy hjelper hjertet, så "kronen" er veldig viktig for ham.

Aterosklerotisk hjertesykdom (aterosklerose) er en tilstoppet arterie av kolesterolforekomster. Fra kolesterolgasset smalner lumen på fartøyene, blir blodforsyningen forstyrret. Sykdommen påvirker et hvilket som helst organ, men den farligste er hjerte-aterosklerose, når kranspulsårene og mindre fartøy som fôrer hjertemuskelen, er tilstoppet, noe som betyr rask slitasje for vår hovedpumpe.

Aterosklerose av aorta, som fører til forstyrrelsen av veggene i dette største fartøyet, fremspring (aneurisme), disseksjon og brudd, etterfulgt av uunngåelig død, er dødsfarlig.

En hvilken som helst sykdom er bedre å unngå enn å kurere. En sunn fartøy er glatt fra innsiden, så vær den. Hvis veggen er skadet - har kolesterol noe å holde fast på, og det begynner å samle seg.

Aterosklerose i hjertekarene tillater ikke at hjertemuskelen fungerer normalt. Og blodpropper i karene har en vane å komme av. Vil bringe et hardt stykke kolesterol i et mindre kar med diameter - og tett det tett! Så problemer.

Nesten alle hjertesykdommer er forbundet med aterosklerose. Det pleide å være at slike sykdommer fra gammel alder skje, men fremgangen står ikke stille: nå har sykdommen også barn.

Aterosklerotisk hjertesykdom er dødsårsaken: hva gjør du feil?

Vår fiende nummer ett er feil livsstil:

• vi spiser substandard mat, modifisert fett, avskjære stykker mens vi går til middag;
• konsumere mye salt
• vi drikker ubestemt vann;
• Vi lever under påvirkning av elektromagnetisk og annen skadelig stråling;
• vi beveger oss litt, det ekstra kolesterolet blir ikke eliminert, men avgjør hvor som helst det kan;
• utsatt for stress;
• For å "lindre stress" tar vi stor interesse for alkohol;
• pust "frisk utstødning" av transporten.

Diabetes mellitus, som har blitt vanlig for oss, kan også provosere aterosklerose.

Columbus er ikke skylden

Amerikansk tobak brakte denne reisende uten ondsinnet hensikt, men konsekvensene påvirker fortsatt. Aterosklerotisk hjertesykdom - dødsårsak - røyking! Dette er vår fiende nummer to. Det undergraver vårt hjerte sterkt. Tenk hva er forbindelsen her?

1. lungene tette opp med sot og giftig tobakk tjære og dårlig mett blodet med oksygen;

1. men nikotin absorberes, og påvirker veggene i blodårene. På grunn av ham utvider de deretter, smalter, mister elastisitet, som et elastisk band, som uendelig strekker seg.

Konklusjoner gjør det selv.

Fienden stjeler ubemerket

Sykdommen er veldig lumsk. De første symptomene oppstår når fartøyets lumen er nesten lukket. Det er verdt å vokte hvis du har:

• hyppig smerte bak brystbenet;
• blodtrykk stiger;
• kaldt hender og føtter (blod sirkulerer dårlig);
• du kjører uten grunn
• oppmerksomhet er spredt, det er umulig å konsentrere seg;
• nervøsitet forstyrrer;
• sløvhet, døsighet overvinnes.

Hvis du også er diabetiker, så ben i hendene - og løp til legen. Men ikke for diabetikere bør du ikke slappe av, det er bedre å sjekke.
En blodprøve vil vise om det er høyt kolesterolinnhold (hvordan du senker kolesterolet, leser her). Kardiogrammet og andre studier vil avsløre om det ikke er deformasjon av arterieveggene, innsnevring av lumenene. Basert på testresultatene, vil du bli diagnostisert.

Venner! Jeg, Andrei Eroshkin, vil gi deg mega interessante webinars, registrere deg og se!

Emner for kommende webinarer:

• Vi avslører de fem årsakene til alle kroniske lidelser i kroppen.
• Hvordan fjerne brudd i fordøyelseskanalen?
• Hvordan bli kvitt gallesteinsykdom og er det mulig å gjøre uten kirurgi?
• Hvorfor trekker jeg sterkt på det søte?
• Krefttumorer: hvordan ikke å komme under kniven til kirurgen.
• Fettfri dietter er en snarvei til gjenopplivning.
• Impotens og prostatitt: bryte stereotyper og eliminere problemet
• Hvordan begynne å gjenopprette helse i dag?

Forferdelige konsekvenser

Nesten alltid utvikler sykdommen med hypertensjon. På bakgrunn av høyt blodtrykk, blir blodkarene tilstoppet med kolesterol, mer skjøre og skjøre, utsatt for ytterligere strekk. Dette truer en rekke problemer:

• koronar hjertesykdom - fra underernæring av hjertemuskelen;
• kardiosklerose - når hele områder av hjertemuskelen gjenfødes i bindevev og ikke kan trekke seg normalt;
• angina pectoris;
• hjerteinfarkt;
• og til og med slag.

Infarktmekanismen, som en hyppig komplikasjon, er enkel og intuitiv: en kolesterolplakk kommer ut, bærer den bort i et smalere fartøy på hjertemuskelen med blod og vil blokkere stien helt. Hjertets del forblir uten oksygen og ernæring, den blir død - og et arr er dannet i sin plass.

Alt i oss er sammenkoblet. Koronar hjertesykdom (CHD) fører også til hjerteinfarkt, angina pectoris og arytmi, og aller viktigst til plutselig hjertedød, som skyldes hjertestopp på grunn av full blokkering av den store arterien. Og hovedårsaken til alle problemene - alle de samme aterosklerose!

Aterosklerotisk hjertesykdom - dødsårsaken: hvor skal du se etter frelse?

Behandling av aterosklerose, når du allerede har det, skal utvikles av en lege. Hvis sykdommen ikke er langt borte, vil en spesiell medisin som løser opp kolesterol akkumulering i blodårene og tynne blodet hjelpe. Vanligvis foreskrive slike verktøy:

• betyr å redusere blodviskositet
• antispasmodik å redusere trykket i karene;
• blodsirkulasjon piller;
• ødeleggere av kolesterol og andre lipider.

Alt dette vil utpeke en lege. Han vil også fortelle deg om dietten. Poenget er ikke å spise litt, men den ernæringen må være balansert. Hjertet krever kalium, kalsium og magnesium, vitaminer og opprettholder vann-saltbalanse.

Advarsel!

Jeg skynder meg for å tilfredsstille deg! Min "Active Weight Loss Course" er allerede tilgjengelig for deg hvor som helst i verden hvor det er Internett. I det viste jeg hovedhemmeligheten om å miste vekt på et hvilket som helst antall kilo. Uten dietter og uten sultangrep. Falt kilo kommer ikke tilbake. Last ned kurs, gå ned i vekt og nyt de nye størrelsene i klærbutikker!

Folkemedisiner for behandling av aterosklerose er enkle, og det er lett å velge de riktige oppskriften fra de som våre forfedre brukte.

Retningen er dette: du må spise hva som inneholder nyttige stoffer for hjertemuskelen.

ramson, hvitløk, tranebær, fersk juice, kål, solbær, brombær, kaprifol, abrikoser i noen form, reddik, bokhvete.

Infusjoner og avkok for å tynne blodet, senke kolesterol og forbedre hjertefunksjonen også. Spesielt nødvendig er de som inneholder motherwort og hagtorn. Og selvfølgelig, mye rent drikkevann. Hvor mye skal du drikke per dag, les her.

Men det viktigste er en livsstil!

Prosessen med akkumulering av kolesterol i hjertekarrene må stoppes. Logikken her er enkel: levde mens du bor og kom til aterosklerose - det betyr at du må endre noe. Og ikke i morgen, men akkurat nå.

Dette er fantastisk!

Her er et eksempel med bilder.

Som en 42 år gammel engelskmann renset han skipene sine i 4 år ved å bytte mat og livsstil. Nyheter fra engelske medisinske kilder.

Takk for at du leste innlegget mitt til slutten. Del denne artikkelen med vennene dine. Abonner på bloggen min.

Hva er aterosklerotisk hjertesykdom

Aterosklerotisk hjertesykdom er en vanlig avvik i arbeidet med vår "organiske motor", og hele kardiovaskulærsystemet som helhet manifesteres av nedsatt blodsirkulasjon og irreversible patologiske endringer i tilstanden til koronarbeinene. Denne sykdommen er preget av en betydelig innsnevring av blodkarets lumen, som er et resultat av akkumulering av kolesterol i dem. Denne sykdommen bærer en skjult trussel og alvorlige konsekvenser, til det punkt at døden oppstår. Pasienter med denne sykdommen er interessert i hva som er aterosklerotisk sykdom, samt metoder for å håndtere effekten av aterosklerose og koronar hjertesykdom.

Dannelsen av aterosklerotisk sykdom oppstår mot bakgrunnen av patologiske forandringer i koronararteriene. For et sunt blodkar er elastisitet og elastisitet karakteristiske trekk. På grunn av aldersrelaterte endringer observeres irreversible patologiske prosesser i vaskulære vegger, noe som fører til en reduksjon i elastisitet og brudd. Derfor er alderdom en av de viktigste årsakene til dannelsen av aterosklerotisk sykdom og andre kardiovaskulære patologier. Hvis patologien ble dannet i ung alder, påvirket avsetningen av kalsium og fettstoffer denne prosessen.

Avsetningen av kolesterol bidrar til feil tilnærming til ernæring, smittsomme sykdommer, samt feil arbeid i leveren. Langsom og asymptomatisk utvikling er karakteristisk for denne patologiske tilstanden. Ved forekomst av de første symptomene, har medisinske spesialister ikke vanskeligheter med formuleringen av riktig diagnose.

Stadier av aterosklerose

I utviklingen av aterosklerotisk hjertesykdom kan vi betinget skille flere suksessive stadier:

1. Fase 1 Denne tilstanden er karakterisert ved dannelsen av en såkalt fett- eller lipidfarge. En avgjørende faktor i utviklingen av denne tilstanden er lokal blodstrømreduksjon og mindre skade på arterieveggene. De mest sårbare områdene er koronarbeinene i forgreningsområdet. Dette stadiet er preget av hevelse og løsning av den skadede vaskulærveggen. Kroppen starter mekanismen for ødeleggelse av akkumulerte lipider og eliminering av vaskulær skade. Varigheten av denne fasen av aterosklerotisk sykdom er individuell for hver person. Deteksjon av disse fettpunktene er bare mulig ved bruk av et mikroskop;
2. Fase 2 Et annet navn for andre etappen er liposklerose. I dette tilfellet spredning av bindevev i områdene av lipidavsetning i koronararterien. Under dette stadiet dannes atheromatøs plakk, som består av bindevev og fettvev. Oppløsningen av atheromatøs plakett på dette stadiet medfører blokkering av lumen av arteriene med separate fragmenter av plaketten. I tillegg er stedet for vedlegg av atheromatøs plakk et gunstig område for dannelse av blodpropper;
3. Fase 3 Denne fasen kjennetegnes ved tilsetning av kalsiumsalter til en allerede dannet plakk. Slike plakk er preget av en spesiell tetthet, så vel som muligheten til å begrense det arterielle lumen.

årsaker

Årsakene til dannelsen av aterosklerotisk sykdom kan være forskjellige, de viktigste er følgende:

1. Tilstedeværelsen av individuell genetisk predisposisjon til utvikling av kardiovaskulære sykdommer;
2. Forhøyet blod kolesterol;
3. Økt blodsukker (sukker);
4. Fedme av varierende grad;
5. Tilstedeværelsen av dårlige vaner, spesielt alkohol og tobakkavhengighet;
6. Feil funksjonell tilstand av leveren;
7. Noen smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
8. Stillesittende livsstil;
9. Tilstedeværelsen av alvorlige systemiske sykdommer, som hypertensjon og diabetes.

symptomer

Hvis vi sammenligner denne patologiske tilstanden med andre sykdommer i sirkulasjonssystemet, er aterosklerotisk sykdom den farligste og mest skadelige sykdommen. Slike svik skyldes den lange asymptomatiske løpet av sykdommen, noe som påvirker aktualiteten og kvaliteten på diagnosen. De første symptomene på sykdommen er ubetydelige for mennesker. Når sykdommen utvikler seg, merker personen spesifikke symptomer. Hvis sykdommen har blitt akutt begynner personen å klage på disse symptomene:

1. Tunghet og smerte bak brystbenet;
2. Svimmelhet under stress;
3. Svakhet og generell lidelse;
4. Kortpustet i ro og når du går;
5. Ikke en konstant hodepine;
6. Vanskeligheter å svelge;
7. Økt blodtrykk;
8. Angrep av angina pectoris;
9. Kaldhet i øvre og nedre ekstremiteter;
10. Inhibering av seksuell funksjon;
11. Utseendet til kromatene (provoserer en stressende situasjon);
12. Svakhet i ansiktsmuskler;
13. Tinning og svakhet i øvre eller nedre lemmer;
14. Problemer med uttalelse av ord;
15. Overflødig svetting.

Naturen og intensiteten av kliniske manifestasjoner er individuelle for hver person. Disse symptomene påvirkes av graden av forsømmelse av sykdommen, graden av fremdriften, samt menneskets individuelle egenskaper. Noen mennesker har stabile symptomer som ikke pleier å øke.

En annen kategori av mennesker noterer seg paroksysmal forverring av den generelle tilstanden, som provoserer dødelig frykt, panikklidelser og en følelse av å dø. Den mest formidable komplikasjonen av denne patologien er spontan hjertestans, noe som fører til dødelig utgang. Bare en rettidig diagnose og tilstrekkelig medisinsk behandling kan hjelpe en slik person. Hvis det var en person som presenterte de ovennevnte klager, er den primære oppgaven å ringe nødbrigaden.

For å provosere et dødelig utfall i aterosklerotisk sykdom, kan slike tilstander:

• Alvorlig kardiovaskulær svikt;
• Akutt myokardinfarkt;
• Hjerte rytmeforstyrrelse;
• Tromboembolisme av lungearterien og i andre fartøyer.

diagnostikk

Den primære forbindelsen i diagnosen IHD og atherosklerotisk hjertesykdom er kvittering og analyse av presentert klager. I neste trinn identifiserer den medisinske spesialisten mulige risikofaktorer som kan ha bidratt til utviklingen av sykdommen. Diagnosen og behandlingen av aterosklerotisk hjertesykdom behandles av en kardiolog.

Gjennomfører en generell undersøkelse av pasienten, vurderer legen tilstedeværelsen av ødem, trofiske lidelser i øvre og nedre ekstremiteter, kroppens masse og dataene for auskultatorisk forskning. Systoliske murmurer i projeksjon av aorta er karakteristiske for aterosklerotisk sykdom. I tillegg kan endringer som en økning i blodtrykk og patologisk pulsering i arterien, indikere utvikling av aterosklerotisk sykdom.

Laboratoriediagnostisering av denne sykdommen inkluderer slike studier som studiet av blodprøver for lipoproteiner og kolesterol i blodet (lipidogram). Hvis en person lider av aterosklerotisk hjertesykdom, blir en økning i konsentrasjonen av triglyserider, lipoproteiner med lav densitet og kolesterol resultatene av lipidogram.

Ved røntgenundersøkelse vil det oppdages tegn på mørkere, forlengelse, ekspansjon i thorax og buk, kalsifisering og dannelse av aneurysmer. Koronarangiografi brukes til å vurdere tilstanden til kranspulsårene.

Disse diagnostiske metodene vises i nærvær av objektive tegn på ustabil angina, akutt koronarsyndrom og myokardisk iskemi. Prosedyren for koronarangiografi utføres under røntgenoperasjon. En kateterisering av femorale arterien utføres for hver pasient, hvorpå en radiopaque substans injiseres inn i blodkarets lumen. Det neste trinnet er å skaffe et røntgenbilde som vil vise tilstanden til koronarfartøyene, deres bredde og permeabilitet.

En annen like informativ diagnosemetode er ultralydundersøkelse av arteriene i nedre ekstremiteter, karoten arterier, aorta og koronarbeinene. Under denne prosedyren er det mulig å vurdere tilstanden av hovedblodstrømmen og tilstedeværelsen av slike formasjoner som blodpropper og aterosklerotiske plakk.

I tillegg for å bekrefte diagnosen aterosklerotisk hjertesykdom anbefales pasienten å gjennomgå en rekke slike studier:

• Doppler ekkokardiografi;
• Laboratorium blodglukose test;
• Elektrokardiografi med belastning eller Holter overvåking;
• angiografi;
• Magnetic resonance imaging.

behandling

En plan for hvordan å behandle koronar hjertesykdom inkluderer slike punkter:

• Før behandling påbegynnes, er det nødvendig med konsultasjon med en endokrinolog, samt kampen mot overvekt.
• Overholdelse av kosttilskudd. En person med en lignende diagnose anbefales å begrense produkter som inneholder fett. I tillegg anbefales en fullstendig avvisning av høykalorimat, pølser, røkt kjøtt, kjøttbuljonger, hermetikk og bordssalt;
• Motta daglig moderat trening. Øvelse betyr morgenøvelser, vandre i frisk luft, besøke svømmebassenget og sykle;
• Frafall av alkohol og tobakkbruk;
• Bruk av rusmidler fra gruppen av statiner. Disse medisinene bidrar til å redusere konsentrasjonen av kolesterol i blodet. Personer med hjerte-og karsykdommer tar statiner gjennom hele livet;
• Mottak av multivitamin komplekser;
• Bruk av acetylsalisylsyre i en spesialisert dose på fra 50 til 75 mg per dag;
• Terapi av den underliggende sykdommen som forårsaket dannelsen av aterosklerotisk hjertesykdom (hypertensjon og diabetes mellitus);
• Regelmessig besøk til en kardiolog og overvåking av blodtrykk.

diett

Overholdelse av kosttilskudd vil ikke bare redusere intensiteten i utviklingen av denne sykdommen, men forhindrer også forekomsten. Sammen med moderat trening ble det anbefalt en anti-sklerotisk diett for hver pasient. Pasienter som lider av denne sykdommen, anbefales å revurdere deres diett i henhold til følgende regler:

1. Proteinkomponenten. Som en kilde til protein, anbefales det å bruke biff, fjærfe kjøtt uten hud. I tillegg er bruken av melkeprodukter og surmjölkprodukter og fettfattige varianter av fisk tillatt.
2. Fettkomponent. Olivenolje, solsikkeolje og rapsolje anbefales som kilde til fett. Det er strengt forbudt å spise palm- og kokosnøttolje, samt animalsk fett;
3. Karbohydratkomponent. For å fylle kroppens behov for karbohydrater, anbefales det å bruke pasta laget av durum hvete, rugbrød og bakt varer med kli.
4. Fiber. Plantefibre har en høy verdi for menneskekroppen som lider av aterosklerotisk sykdom. Som kilde til fiber anbefales frukt og grønnsaker.

Det er viktig! Kyllingegg er ikke forbudt i det atherosklerotiske dietten. Til tross for at kyllingegulv inneholder kolesterol, vil forbruket av ett egg per dag ikke medføre negative konsekvenser for kroppen.

Narkotikabehandling

Drogterapi for aterosklerotisk sykdom er et viktig skritt i behandlingen av denne patologiske tilstanden. Ved behandling av denne sykdommen, bruk disse stoffgruppene:

1. Nikotinsyre-derivater. Denne stoffgruppen bidrar til akselerasjon av fettmetabolismen, og reduserer dermed prosentandelen i systemisk sirkulasjon.
2. Statiner. Denne gruppen medikamenter er viktigst i forebygging og behandling av aterosklerotisk hjertesykdom. Under virkningen av statiner er mengden av kolesterol i systemisk sirkulasjon regulert. Med disse legemidlene er det mulig å kontrollere økningen i størrelsen på aterosklerotiske plakk og tilstanden til hjertets kransbeholdere;
3. Fibrater. Handlingen av denne gruppen medikamenter er rettet mot ødeleggelsen av de allerede eksisterende fettkompleksene i systemisk sirkulasjon. De fremtredende representanter for gruppen av fibrater er Gemfibrozil og Clofibrate.

I tillegg kan pasienter som lider av aterosklerotisk hjertesykdom være foreskrevet med legemidler fra gruppen av antiplatelet-midler, som inkluderer acetylsalisylsyre (aspirin).

Ved sen behandling ligger dødsårsaken i de irreversible prosessene i myokardiet.

Kirurgisk behandling

Med lav effektivitet av metodene for konservativ terapi, foreskrives pasienter som har aterosklerotisk hjertemuskulatur, operasjonsmetoder for behandling. Disse teknikkene inkluderer:

1. Vaskulær stenting. Denne metoden for behandling er å installere en spesiell ekspanderende stent inn i blodkarets lumen. På grunn av denne manipulasjonen oppnås effekten av ekspansjon av lumen av koronararteriene;
2. Koronararterien bypass kirurgi. Denne teknikken er en av de mest populære. I samarbeidsprosessen oppretter medisinske spesialister en kunstig bypasskanal som gir full blodtilførsel til den myokardiske iskemiske sonen;
3. Laser angioplastikk. Restaurering av vaskulær permeabilitet utføres ved hjelp av laserstråling.

Takket være metodene for kirurgisk inngrep er det mulig å raskt gjenopprette blodkarens patenter, men disse metodene kan ikke påvirke den sanne årsaken til aterosklerotisk sykdom.

Pasienter som lider av aterosklerotisk hjertesykdom, og de som er opptatt av koronarsyndrom, bør være oppmerksomme på deres helsetilstand. Forebygging av denne sykdommen inkluderer en rekke tiltak for å opprettholde kroppsfettbalanse og sikre normal koronar vaskulær patency. Det anbefales at slike pasienter følger sammensetningen av dietten, for å lede en moderat aktiv livsstil, og også å være oppmerksom på behandlingen av kroniske sykdommer i organer og systemer.