Cerebral aterosklerose

Cerebral aterosklerose er:
Kronisk sirkulasjonsfeil i hjernen er sakte progressiv, noe som fører til en økende generell brudd på hjernestrukturer og funksjoner.

Cerebral aterosklerose av årsakene og opprinnelsen.
Aterosklerose, arteriell hypertensjon og deres kombinasjon. Mindre vaskulær betennelse (vaskulitt). Grunnlaget for opprinnelsen er en sammenbrudd av blodstrømmen i hjernens substans, et brudd på mekanismene for selvregulering av cerebral sirkulasjon, en feilstilling av dens metabolske behov, utviklingen av oksygen sult, som er ledsaget av et brudd på systemisk sirkulasjon.

Faktorer som bidrar til progresjonen: psyko-emosjonell overbelastning, immobilitet, fedme, alkoholmisbruk, osteokondrose i cervical ryggraden med vertebral arteriesyndrom, andre kroppssykdommer.
KLIKK Å LESE HVA ER ATHEROSKLEROS

Utbredelse av cerebral aterosklerose: Vanligvis diagnostisert i alderen 50-60 år.

Prognose for cerebral aterosklerose: Graden av dannelse av nevrologiske lidelser kan være forskjellig. "Uverdige" varianter av cerebral aterosklerose utmerker seg: raskt progressiv, sakte progressiv med anfall og forbigående forstyrrelser av cerebral sirkulasjon, og oftest med cerebral aterosklerose - et sakte progressivt kurs.

Strømmen har en sakte progressiv natur. En rekke faktorer kan akselerere og forverre løpet av cerebral aterosklerose: traumer, infeksjoner, rusmidler, dekompensering av kardial aktivitet, emosjonelle og intellektuelle overbelastninger og forstyrrelser i hjernebirkningen. Tre stadier av cerebral aterosklerose utmerker seg: Jeg - moderat alvorlig; II - uttalt, III - uttalt. Med en raskt utviklende variant av kurset utvikles uttalt cerebral atherosklerose i ca 5 år. Relativ stabilisering av tilstanden er mulig mot bakgrunn av vedvarende nevrologiske symptomer, men progresjon med gjentatte kriser og forbigående iskemiske angrep er mer karakteristisk. Karakteristisk økning i kliniske manifestasjoner med økende alder av pasienter, noe som reflekterer tiltredelsen av kardiovaskulær og andre patologier av indre organer. Det er en rask sykdomsprogresjon hos pasienter med arteriell hypertensjon med et ugunstig kurs.

Cerebral aterosklerose i første fase (1 grad) -

Moderat uttalt stadium. Det uttrykkes av utviklingen av "neurasthenisk syndrom" og overlegenhet av subjektive manifestasjoner. Dette stadiet er preget av klager om minnefunksjon, redusert ytelse, hodepine og tyngde i hodet, svimmelhet, søvnforstyrrelser, generell svakhet, tretthet og uoppmerksomhet. Disse symptomene på tretthet er ofte ledsaget av klager om: smerte i hjerteområdet, hjertebank, kortpustethet, smerter i ledd og ryggrad etc.

Det andre nødvendige kriteriet for å gjøre en diagnose av aterosklerotisk encefalopati stadium 1 er identifikasjonen av en nevrolog ved undersøkelsen av de spredte organiske symptomene på skade på nervesystemet, hvorav mange er varierende i naturen.

Neuropsykologiske studier bekrefter forekomsten av asteni, en reduksjon i korttidshukommelsen, oppmerksomhet. Psykologisk testing viser en nedgang i oppmerksomhet og minne, en nedgang i mengden oppfattet informasjon. Kritikken lagret. I dette stadiet, som regel, med riktig behandling, er det mulig å redusere alvorlighetsgrad eller eliminering av individuelle symptomer. Sosial disadaptation er minimal, pasienten har bare følelsesmessig eller fysisk overbelastning.

Cerebral aterosklerose i andre fase (2 grader) -

Uttalte stadium. Det uttrykkes av det faktum at sammen med interne ubehagelige opplevelser, vises objektive tegn. Ytelsen reduseres gradvis, økt tretthet, søvn og hukommelsessykdom. Pasientene slutter å legge merke til sine feil og ofte overskatte deres virkelige evner.

I den nevrologiske statusen defineres klare symptomer som er karakteristiske for organiske lesjoner av visse hjernekonstruksjoner (som parkinsonske symptomer).

Cerebral aterosklerose i tredje fase (3 grader) -

Sterkt uttrykt scene. Klager kan ikke være, eller oppmerksomhet på knapphet av klager. Under nevrologisk undersøkelse ble vekten av tidligere eksisterende symptomer registrert. Pasientene uttrykte en kraftig nedgang i intelligens, svakhet, flattning av følelser. Hodepine, svimmelhet, støy i hodet, søvnforstyrrelser er konstante.
Symptomer utgjør visse kliniske syndrom: mangel på motorvei - pyramidalt syndrom; skakhet og ustabilitet - ataktisk syndrom; pseudobulbar, vaskulær parkinsonisme, psykose, vaskulær demens.

Cerebral aterosklerose - Diagnosekriterier

1. Karakteristiske manifestasjoner i nærvær av en kausal vaskulær faktor.

2. Progresjon av nevrologiske manifestasjoner (symptomer nevropologen ser og beskriver).

3. CT-bilde (alvorlighetsgraden av endringene avhenger av stadium av dysirkirkulatorisk encefalopati av DEP): i 1 trinns normal CT eller minimal tegn på hjernenatrofi, i fase 2 - liten lavdensitetsfokus, utvidelse av ventrikkelsystemet og sprekker i hemisfærene på grunn av atrofisk prosess, i fase 3 - flere foci av forskjellige størrelser i hemisfærene, alvorlig atrofi, reduksjon i tettheten av det hvite stoffet (leucoareose).

4. På REG - endringer karakteristisk for atherosklerose, arteriell hypertensjon, avhengig av stadiet av cerebral aterosklerose.

5. Ultralyddoppler, inkludert transkranial, tegn på stenose og mindre okklusjon av ekstra- og intrakraniale arterier (oppdaget hos 80% av pasientene).

6. Økt blodviskositet, erytrocyt og blodplateaggregering, erytrocyt deformasjon, dyslipoproteinemi, hovedsakelig på grunn av økning i innholdet av triglyserider.

7. Resultater av nevropsykologisk forskning.

Cerebral aterosklerose flux og prognose

Generelt er det mulig å skille mellom: en stabil, sakte progressiv (med paroksysmer og PNMK og uten vaskulære episoder), paroksysmal, raskt progressiv kurs. Stabil og sakte progressiv mer karakteristisk for den første fasen av cerebral aterosklerose, som kan vare i 7-12 år. Med en raskt progressiv variant utvikler 2 eller 3 stadier av cerebral aterosklerose på mindre enn 5 år med sykdom. I fase 2 er relativ stabilisering mot bakgrunnen av nevrologisk underskudd også mulig, selv om stabil fremgang med gjentatte kriser og forbigående iskemi er mer karakteristisk. Karakteristisk økning i kliniske manifestasjoner med alder av pasienter, som også reflekterer tiltrekningen av vaskulær og annen somatisk patologi. En raskere progresjon av nevropsykiatriske lidelser er karakteristisk for arteriell hypertensjon med et ugunstig kurs. Klinisk prognose i fase 3-cerebral aterosklerose er ugunstig.

Cerebral aterosklerose PRINSIPPER AV BEHANDLING

Behandlingen av cerebral atherosklerose utføres av leger, nevrologer, og tar hensyn til årsakssammenhengen, mot hvilken cerebral atherosklerose utvikler seg, og tilhørende somatiske sykdommer, med involvering av en terapeut, kardiolog, psykiater.

1. Forbedring av mikrocirkulasjon, hjerne ernæring.

2. Senking av blodkolesterterapi.

3. Normalisering av blodtrykksmedikamenter.

4. Operasjonell innblanding på de store fartøyene (med innsnevring i karoten arteriesystemet mer enn 70% (eller forfall av plakk) og gjentatt forbigående iskemi.

5. Poliklinisk observasjon av en nevrolog i en polyklinisk kvartalsprøve, terapeutisk og forebyggende tiltak.

For et bedre behandlingsresultat, kontakt din nevrolog i Volgograd.

CEREBRAL ATHEROSKLEROS, IKKE-BESKYTTELSE OG PLASSERING PÅ HOSPITALEN, NEUROLOGISTER BESTEMMER FOR FØLGENDE REDEGJØRELSE:

1. Behovet for klinisk og ambulant undersøkelse og behandling på grunn av den økende progresjonsgraden
cerebral aterosklerose.
2. Etter en forbigående sirkulasjonsforstyrrelse (krise, forbigående iskemi), avhengig av natur og alvorlighetsgrad.
3. Etter en akutt brudd på hjernecirkulasjon av slagstypen.

Tidspunktet for midlertidig funksjonshemning påvirkes av: stadiet av cerebral aterosklerose, sykdommens kliniske trekk, yrket og arbeidsforholdene til pasienten.

Cerebral aterosklerose Karakteristisk for livsbegrensninger

Graden av funksjonshemning avhenger av egenskapene til det neurologiske underskuddet, er alvorlighetsgraden av psykiske lidelser i stor grad bestemt av scenen av cerebral aterosklerose. I fase 1 er livsaktiviteten ofte begrenset på grunn av svekket tilpasning til ytre påvirkninger (fluktuasjoner i atmosfærisk trykk, temperatur etc.), fysisk og psykisk stress, arbeidsstress etc. I 2 og spesielt i fase 3 skyldes cerebral aterosklerose koordinering, bevegelsesforstyrrelser (mobilitet) i varierende grad. Paroksysmale lidelser (kriser, forbigående iskemi) begrenser videre pasientens vitale aktivitet og arbeidsevne. Sosialt tilpassing av pasienten er vanskelig som muligheten for å lære ny kunnskap avtar. Med demens er evnen til å tilpasse adferdene svekket, etter hvilket husstandskompetanse går tapt, er selvbetjeningen svekket.

Cerebral aterosklerose; KONTRAINDIKERTTYPER OG ARBEIDSVILKÅR

1. Arbeid i en kausjon, en varm butikk, under forhold med betydelig fysisk og nevropsyk stress, eksponering for giftige stoffer, om natten, om mulig stressende situasjoner, behovet for å ta ansvarlige beslutninger (hovedsakelig i cerebral aterosklerose stadium I).
2. Arbeid relatert til behovet for tilstrekkelig situasjonsadferd, nøyaktige koordinerte bevegelser, lang gang og med nevropsykologisk stress (hovedsakelig med stadium 2 av cerebral aterosklerose).

Cerebral aterosklerose av arbeidseffektive pasienter
1. I 1 og sjeldnere i fase 2 av cerebral aterosklerose med gunstig sykdomsforløp (relativ stabilisering, langsom progresjon) og tilfredsstillende resultat av terapi.
2. Med moderat dysfunksjon, sjeldne og lette innkommende overtredelser av hjernens sirkulasjon (ved rasjonell ansettelse eller gjennomføring av restriksjoner i arbeid på anbefaling av klinikkens medisinske kommisjon).

Cerebral Atherosclerosis Indikasjoner for funksjonshemmede (MEDICAL SOCIAL EXPERTISE)

1. Kontraindikert typer og arbeidsforhold.

2. Raskt progressiv sykdomssyklus.

3. Det umulige arbeidet i forbindelse med gjentatte akutte sirkulasjonsforstyrrelser, inkludert hyppig forbigående, utvikling av demens.

CEREBRAL ATHEROSCLEROSIS - ET KRAV MINIMUM OPPFØLG, UTNYTTET AF NEUROLOGISTEN, DIREKTE PÅ ET CERTIFIKAT MED HENSYN TIL Å STILLE FØRSTEHANDLINGSGRUPPEN
1. Radiografer av skallen og livmorhalsen.
2. Rheoencephalogram; EKG.
3. Glukose, kolesterol og blodlipider.
4. CT-skanning av hodet (hvis mulig).
5. Echo-KG.
6. Ultralyd doppler sonografi av hjernens hovedarterier
7. Data om undersøkelse av oculist, terapeut, psykiater og andre spesialister (om nødvendig).
8. Resultatene av eksperimentell psykologisk forskning.

Cerebral Atherosclerosis Kriterier for etablering av funksjonshemning

Gruppe III: moderat funksjonshemning i fase 1 (med særlig ugunstige arbeidsforhold) og i fase 2 av cerebral aterosklerose (i henhold til kriteriet om begrenset arbeidsevne i første grad).

Gruppe II: En signifikant begrensning av vitale aktiviteter forårsaket av nevrologiske lidelser, hukommelsesforstyrrelser eller gjentatte innkommende sirkulasjonsforstyrrelser og slag.

Gruppe I: Fremskredende kurs, demens, markert nedsatt motorfunksjon, alvorlig begrensende levebrød (i henhold til kriteriene for begrenset evne til selvomsorg og bevegelse i tredje grad).

Cerebral aterosklerose Forebygging av funksjonshemning

1. Primær forebygging: a) behovet for å ta hensyn til de primære risikofaktorene for utvikling av vaskulære sykdommer; b) Tilstrekkelig behandling hos en nevrolog hos pasienter med innledende manifestasjoner av cerebral sirkulasjonssykdom med hensyn til den produserende faktor.

2. Sekundær forebygging: a) tidlig påvisning og målrettet behandling av pasienter med cerebral atherosklerose hos en nevrolog, spesielt i fase 1 av sykdommen; b) utelukkelse av faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen; c) overholdelse av tilstrekkelige vilkår for midlertidig funksjonshemning hos nevrolog etter de kommende sirkulasjonsforstyrrelsene og hjerneslag d) klinisk undersøkelse (kvartalsprøver), omfanget av adferden bestemmes av din nevrolog e) gjennomføre et kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger hos pasienter etter et slag.

3. Tertiær forebygging: a) forebygging av forverring under cerebral aterosklerose, spesielt på grunn av negative effekter av produksjonsfaktorer; b) rettidig fastsettelse av den tredje gruppen av funksjonshemming og skikkelig ansettelse (forebygging av sykdomsprogresjon og funksjonsvikt) c) gjennomføring av andre tiltak for sosialhjelp og beskyttelse.

Aterosklerose av hodekarene: dets årsaker, symptomer og behandling

Aterosklerose av cerebral fartøy er en av de mest vanlige og alvorlige sykdommene i vår tid. Til tross for at sykdommen er lokalisert på blodkarets vegger, lider hele kroppen av det. Kolesterol, avsatt i veggen av fartøyet, skaper såkalte aterosklerotiske plakk, som består av overgrodd bindevev og fett. Blokkerer kanalens lumen, de blokkerer den naturlige strømmen av blod og forhindrer inntak av oksygen og næringsstoffer i alle deler av hjernen.

Som et resultat dannes blodpropper i hjernevævets kar, hvorav størst antall akkumuleres i hjernebarken og i nærheten av basalkjertlene. Trombose resulterer i nekrotiske flekker, cyster og arr på hjernevevet. Dystrofi av nevroner (nerveceller) forstyrrer normal mental aktivitet. Følgelig er cerebral aterosklerose en ganske farlig progressiv sykdom.

Oftest påvirker kolesterolplakkene, malt i gul og hvitt, hjernens hoved- og midterarterier. Spesielt mange av dem på steder for utslipp av sidegrenene fra arteriene. I små arterier, endringer er sjeldne, i ekstreme tilfeller er fete flekker mulig - lipoidose. Små kapillærer er nesten aldri berørt.

Aterosklerose av brakiocephalic arteries (BCA)

Brachiocephalic stammen er et stort fartøy som strekker seg fra aorta, hvis grener leverer blod til hjernen. Når plaques på høyre subclavian, carotid og vertebral arterier vises, er plaque aterosklerose diagnostisert med BCA. Dens symptomer er alvorlig svimmelhet som oppstår i løpet av svinget, samt når trykket reduseres. Hvis ubehandlet, kan aterosklerose av brakiocephalic arteriene forårsake et slag.

Brachiocephalic arteries er de store karene i hodet som fører fra brachiocephalic stammen. Det er deres nederlag som er en av de kraftigste diagnosene.

Leger skiller to typer BCA lesjoner:

1. Stenoziruyuschy (farligere) aterosklerose med plakk som overlapper lumen i blodårene.
2. Nonstenoserende atherosklerose, hvor plakk øker langs lengden på fartøyet og kan bare redusere blodstrømmen.

Vanlige årsaker til aterosklerose

Patogenesen av aterosklerose innebærer en rekke forskjellige faktorer. Disse inkluderer:

Symptomer på sykdommen

Det kliniske bildet av aterosklerotiske vaskulære lesjoner i hjernen virker sakte. De første symptomene er:

1. Ustabil emosjonell tilstand;
2. depresjon;
3. oppmerksomheten svekkelse;
4. Svimmelhet og hodepine;
5. Minne tap;
6. Søvnforstyrrelser;
7. besvimelse;
8. Redusert arbeidskapasitet.

Ved undersøkelse av en spesialist avsløres følgende symptomer på forskjellige grader av cerebral aterosklerose, noe som gjør det mulig å bestemme stadium av sykdommen:

Fase I:

• Svak elevreaksjon på sterkt lys;
• Patologiske og asymmetriske reflekser.

Trinn II:

• Alvorlige brudd på minne og vilje;
• Redusert arbeidskapasitet;
• Kognitiv svekkelse;
• Mikroslag som forårsaker lammelse og synkope.

Trinn III:

• Omfattende hjernevevskader og kognitiv svekkelse.

Kan jeg få et funksjonshemning med hjernen aterosklerose?

Aterosklerose i II-graden begrenser betydelig pasientens evner: arbeid som krever konsentrasjon av oppmerksomhet, spenning og rask reaksjon, blir så uutholdelig for slike pasienter. Når aterosklerose forårsaker ekstrapyramidal tremor, kan folk ikke utføre nøyaktig og mindre arbeid. Og på grunnlag av disse restriksjonene er III-gruppen av funksjonshemming tildelt medisinsk og sosial kompetanse. For henvisning til funksjonshemming, må du kontakte legen din eller ledelsen av helsesteder.

Hvordan bli kvitt aterosklerose?

En spesiell innflytelse på sykdomsforløpet og dens forebygging har en modus for arbeid og hvile: det er nødvendig å eliminere stress, redusere arbeidsbelastninger, legge til ekstra søvn i løpet av dagen. Fysioterapi og trening vil også være til nytte. Dårlige vaner som røyking, hånlighet og alkoholmisbruk, som bidrar til utseendet av aterosklerose, må være kategorisk stoppet.

Kaloriinnholdet i mat bør reduseres til normativ, for ikke å bidra til utseendet av aterosklerose i hjernen. De fleste animalske fettstoffer må erstattes av grønnsaker. I en obligatorisk ukentlig diett bør det inkludere matvarer som er høyt i protein - kjøtt, fisk, tang, egg hvitt, meieriprodukter (kefir, cottage cheese), en liten mengde rømme. Hver dag må du spise en stor mengde grønnsaker og frukt. Og matvarer rik på animalsk fett og kolesterol bør utelukkes fra kostholdet (lever, krem, fett kjøtt, egg, konditori).

Les mer om diett, kostholdsretningslinjer og andre anbefalinger for forebygging av aterosklerose ved lenken.

Vitaminer og mineraler vil komplementere til riktig ernæring:

1. Ascorbinsyre, også kjent som vitamin C;
2. Jodholdige stoffer.

medisiner

Narkotikabehandling av cerebral aterosklerose er foreskrevet utelukkende av en lege basert på resultatene av individuelle tester. For de som lurer på hvordan man fremdeles skal behandle aterosklerose, vil det være gunstig å lese seriøs faglitteratur.

I moderne russisk medisin, den vanligste hensikten med følgende stoffer:

• Hvis proteininnholdet i protrombin i blodet og dets koagulerbarhet øker, er aspirinkardi eller kardiomagnyl foreskrevet for profylaktiske formål.
• For å forbedre blodstrømmen, er det periodisk nødvendig å bruke legemidler som utvider blodårene og lindre spasmer: Actovegin, Cavinton, klokkeslett.
• Narkotika av den rettede virkningen i slike tilfeller er statiner, men de er foreskrevet utelukkende av legen etter å ha studert lipidspektret og dets konstante overvåking under administrering av disse legemidlene.
• I tillegg er sedativer brukt til å normalisere den emosjonelle bakgrunnen, homeopatiske stoffer kan brukes, med utprøvde depressive tilstander og søvnforstyrrelser, antidepressiva og hypnotika er indikert. Som smertestillende midler for hodepine, er det tilrådelig å bruke legemidler med antispasmodisk effekt (spazmalgon).

Fysioterapeutiske prosedyrer har en god effekt på kroppen, for eksempel hydroterapi ved hjelp av oksygen-, radon- eller karbondioksidbad. Hvil i sanatorier vil gunstig påvirke den generelle tilstanden til helse.

Husk at bare rettidig tilgang til en lege og en sunn livsstil kan forhindre fremveksten og utviklingen av aterosklerose - en sykdom som fundamentalt forstyrrer menneskers liv.

Stadier av utvikling av aterosklerose

Aterosklerose er en kjent kronisk vaskulær sykdom. I denne sykdommen oppstår degenerative forandringer i karetveggene på grunn av metabolske forstyrrelser og lipidmetabolisme. Dette problemet står overfor et stort antall mennesker - i en alder av over 60 år har over 90% en viss grad av alvorlighetsgrad av aterosklerotiske prosesser. Avhengig av stadium av aterosklerose og plasseringen av slike prosesser kan et helt kompleks av dødelige komplikasjoner utvikle seg - hjerteinfarkt, hjerneslag, nekrotiske lesjoner i ekstremiteter, hjertesykdom og andre hjertesykdommer.

Utbruddet av den aterosklerotiske prosessen

Den første fasen av aterosklerose er referert til i litteraturen som en preklinisk periode. I denne perioden er det et brudd på metabolske prosesser - en økning i kolesterolnivå, et brudd på forholdet mellom kolesterol og fosfolipider. De er hovedårsakene til atherosklerose. Slike problemmomenter kan være ustansige og alternere deres manifestasjon med hyppige tilbakemeldinger. På dette stadiet er organiske lesjoner i karene fortsatt fraværende, plakkdannelse oppstår ikke ennå, og patognomoniske kliniske symptomer vises ikke. På dette stadiet er det mulig å identifisere avvik i indikatorene for metabolske prosesser bare ved spesialiserte laboratorieundersøkelser.

Stage vaskulære lesjoner

Aterosklerose er preget av patologiske endringer i arterieveggene. Det er følgende stadier av utvikling av aterosklerose:

Dannelsen av lipid flekker - er det første trinnet i sykdomsutviklingen, noe som er en metning av arterieveggene lipidforbindelser. En slik impregneringsmekanisme er lokalisert i enkelte deler av arterieveggene. Utvendig ser disse områdene ut som striper av gulaktig farge langs hele lengden av fartøyet. Symptomatologi og andre synlige brudd er fraværende. Noen bakgrunnen og sykdom patologi, for eksempel diabetes (diabetes mellitus), høyt blodtrykk, overvekt, kan katalysere dannelsen av plakk.

Dannelsen av en fibrøs plakk er neste stadium i sykdomsprogresjonen, hvor de beskrevne områdene av de skadede karene (lipidflettene) begynner å øke. Immunsystemet reagerer på en slik prosess, og de inflammatoriske mediatorene frigjøres i fokus. En slik langvarig reaksjon fører til nedbrytning av fett som akkumuleres i veggen (deres død oppstår), hvor sklerose begynner - bindevev vokser. Som en konsekvens oppstår dannelsen av fibrøs plakett med et fremspring i karets lumen, som faktisk bestemmer graden av stenose og blodstrømningsforstyrrelser.

Dannelsen av en komplisert plakk er det siste stadiet av sykdommen, der forekomsten av komplikasjoner som skyldes prosesser i den fibrale plakett oppstår. Dette stadiet er preget av utseendet av symptomer på sykdommen.

Stadier av utvikling av aterosklerose på mobilnivå

For å finne ut hvilke endringer som dominerer i cellene i de vaskulære veggene, ble histologiske observasjoner utført på fragmenter av de berørte karene. Å skje fra dem, skiller:

1. Dolipid - økt permeabilitet av vaskulærmuren og dens videre hevelse. Blodproteiner, store molekyler og polysakkarider holdes tilbake i arterienes lesjon. Metabolske forstyrrelser forekommer.
2. Lipoidoznaya. Metabolske endringer er forbedret, gulaktige fettbånd oppdages. Foci mettet med kolesterol og skumcellene dannes i disse områdene. Aterosklerose av lipoidose-scenen manifesteres ved hevelse av et fragment av karet med xanthomceller.
3. Liposklerose - på infiltreringsstedene utvikler inflammatoriske prosesser, som er ledsaget av aktiv spiring av bindevevsfibre inn i arterieveggen. Mikrokarboner dannes langs marginlinjen, og gir plakett med fett og proteiner.
4. Atheromatose. På dette stadiet er kolesterolplakkene ødelagt fra sin sentrale del til periferien. I nedbrytningsområdet kan kolesterolkrystaller tydelig ses i organiske forbindelser. Plakkens sammensetning danner overgrodde fettmolekyler, xanthomceller omgitt av et vev av forbindelsestype. Det er et hematom i hevelsen.
5. Sårdannelse. I denne fasen av aterosklerose blir plakkene ødelagt og innholdet frigjøres i blodet. Erosjon vises på glatt muskellaget av vaskulærveggen, det har uregelmessige former. Blodplater og andre elementer i blodkoaguleringssystemet er rettet mot den oppdagede feilen. De starter prosessen med parietal trombose.
6. Aterokaltsinoz. I strukturen av den dannede trombus, utgjør kalsiumsalter ut og avgjør seg i dette fokuset på aterosklerose. Beregning begynner og den etterfølgende veksten og fortykning av dette veggstedet, forårsaker stenose og sirkulasjonsforstyrrelser.

Et spesielt tilfelle av sykdommen er utryddet aterosklerose i nedre ekstremiteter (OAASK). I denne sykdommen av blodkar er det et brudd på blodstrømmen i nedre seksjoner. Det er fire stadier, avhengig av symptomene på aterosklerose. I første fase er smerte i lemmer merkbar bare med høy fysisk anstrengelse. I 2 graders progresjon av sykdommen - når du går over to hundre meter, i 3 grader - opp til to hundre meter. Det er viktig å huske hvilket stadium av atherosklerose obliterans er preget av smerte i ro - den fjerde. De er permanente og på grunn av ulcerative prosesser i vev i vaskulærvev i lesjonene av aterosklerose.

Stage avhengig av sykdommens lesjon

For hver lokalisering av sykdommen skille deres stadier av aterosklerose. Nå vil vi vurdere våre egne egenskaper og forskjeller i aterosklerose av karene for hver avdeling av kardiovaskulærsystemet.

aorta

Aorta er et fartøy av største kaliber, har et stort antall grener og gir blod til nesten alle vitale organer i menneskekroppen. Aterosklerotiske prosesser preventer oftere i abdominal aorta enn i thorax. På denne plasseringen av ildstedet er klassifiseringen av stadiene som følger:

1. Den første. Det er preget av kolesterol innskudd, som akkumuleres i intima og gradvis danner et lipidpunkt. Varigheten av scenen er ikke begrenset og avhenger av aggressiviteten av risikofaktorene for aterosklerose.
2. Den andre er fibrose. Aterosklerotisk plakk dannes på grunn av spredning av bindevev rundt lipidinfiltrering.
3. Den tredje er atherokalcinose. Plasseringen av lesjonen trombotisk massene blir frigjort og faller i bunnfallet kalsiumsaltet, hvorved den vaskulære vegg er utstedt inn i åpningen og forårsake at dens sammentrekning - stenose.

Hjerneskip

Aterosklerose er utsatt for blodårer som fôrer hjernen. Hvis det er flere steder av sykdommen, er flere aterosklerose diagnostisert. Utviklingsstadiene for denne form for aterosklerose er som følger:

1. Den første - manifestert av forringelse av minne, søvnløshet, svimmelhet. Vaskulære lesjoner er små.
2. Kompenserende symptomer er de samme som i første fase, men deres alvorlighetsgrad er mye sterkere. I tillegg er det humørsvingninger, ytelsen forverres. Patologi i fartøyene er mye sterkere.
3. Dekompenserende symptomer er konstante, demens utvikler, kognitive funksjoner reduseres, motilitet forstyrres, og intelligensnivået avtar.

Fartøy av underekstremiteter

Ved lokaliseringen av prosessen på beina utvikles aterosklerose obliterans i de nedre ekstremitetskarene. I moderne medisin foreslås følgende klassifisering av grader av utvikling:

1. Elementary. Smerter i underkroppene bare med høy anstrengelse.
2. Mellomstad Smerte oppstår når man går over to hundre meter
3. Kritisk. Å gå mer enn femti meter er komplisert av akutt smerte.
4. Komplisert scenen. Mass nekrotisk foci, spesielt på føttene, på grunn av hvilke det er umulig å gå på et sår lem.

Hjertes hjerteslag

Koronar (de er koronar) arterier gir intern blodtilførsel til selve hjertet. I motsetning til andre former og lokaliseringer skjer nederlaget deres raskest. Det er tre hovedstadier av utvikling av aterosklerose i denne avdelingen:

1. Den første. Åpenbare manifestasjoner på aterosklerose oftest fraværende, men kan ha en viss endring på EKG - en svak forskyvning intervall S-E, spesielt etter trening. De viktigste kjennetegn ved denne fasen av koronar aterosklerose - degenerative prosesser i hjertemuskelen.
2. Den andre. I litteraturen ble det kalt nekrotisk på grunn av dannelsen av nekrose av hjertemuskulaturen med en overvekt av degenerative prosesser. Kan være komplisert av et langvarig hjerteinfarkt. Dette stadiet av sykdommen utmerker seg ved typiske symptomer. På EKG er endringer i ST-intervallet og T og Q-tennene allerede tydelig synlige.
3. Tredjedel. Medisinsk fagpersonell kaller ofte dette stadiet aterosklerotisk kardiosklerose. Scarring nettsteder kan begrenses så vel som utbredt gjennom myokardiet. Det resulterende myokardiale fremspringet kan likne aneurysm eksternt. scene symptomer er tung - ciliær arytmi typen rulle kontraktile kapasitet, lunger i både den systemiske sirkulasjonen, hjerteastma, blokkade - den sinus, atrialt, atrioventrikulær, etc. På EKG - en uttalt konstant reduksjon i spenning og mange andre negative endringer.

Nyrene arterier

Nyrene arteriene er vanligvis i fare i munnen eller tilstøtende områder. I aterosklerose av disse arteriene er utviklingsstadiene av sykdommen som følger:

1. Den første fasen. I litteraturen, referert til som "iskemisk", karakterisert ved en reduksjon i trykk i nyrene. Iskemiske prosesser i nyrene fører til økt blodtrykk og fører til vedvarende hypertensjon (arteriell hypertensjon).
2. Andre etappe Manifisert av parenchymnekrose og trombusdannelse i nyrens arterielle system.
3. Den tredje fasen. Hun er ledsaget av symptomer på nefrokrose, nyresvikt utvikler, atypiske endringer i urinen på grunn av øde og brudd på individuelle glomeruler kan observeres.

Aterosklerose er en systemisk sykdom som kan påvirke hvilken som helst del av kroppens kar-system. For behandling og forebyggelse nødt til å følge utførelsen av kolesterol i blodet, å opprettholde en sunn livsstil aktiv og rettidig konsultasjon med relevante eksperter.

Aterosklerose 2 graders symptomer

Cerebral iskemi, beskrivelse av 2-graden av sykdom

I mange år sliter med suksess med kolesterol?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å senke kolesterolet ved å ta det hver dag.

Forstyrrelser i hjernens arbeid i nyere tid utviklet seg hos mennesker. Det er mange grunner til dette. Feil kosthold, øke tempoet i livet, organiske lesjoner, stress og andre faktorer påvirker blodårer, nervesystemet og tilførsel av oksygen og blod til ulike deler av kroppen.

For å redusere kolesterolet bruker leserne våre Aterol. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Resultatet av slike prosesser er vevskader, utvikling av cerebral iskemi.

• Stadier av utvikling av denne sykdommen
• Andre fasen av sykdommen
• Tegn og manifestasjoner av sykdommen på dette stadiet
• Årsaker til sykdommen
• Er det mulig å kurere?

Stadier av utvikling av denne sykdommen

Iskemisk sykdom i hovedgruppen for tenkning oppstår på grunn av utilstrekkelig tilførsel av blod til vevet på grunn av blokkering av kar med ateromatiske plakk bestående av kolesterol og andre fettstoffer.

Hjernens arbeid bestemmer kvaliteten på menneskelivet, da det lagrer den mottatte informasjonen, analyserer den, gjengir den.

Hvis funksjonen er svekket, blir personen desorientert i miljøet. Pasienter IGM forskjellig hemming av tenkning og tale. Dette skjer ikke umiddelbart, men gradvis, avhengig av sykdomsforløpet og dets stadium. Denne sykdommen kan observeres hos både eldre og nyfødte.

Hjernens iskemi har flere grader av utvikling. Det kommer an på området for skade på sentralnervesystemet. Jo mer fartøyene smalere, jo mer intense oppstår symptomene på sykdommen.

Stadier av utvikling av sykdommen:

• Den første. På dette stadiet er endringer i menneskelig atferd og helse status reversibel. Det er en forstyrrelse av kognitive funksjoner, endring av atferd, forstyrret søvn, konstant ubehag i hodet (smerte, sirkel, støy).
• Den andre. Forverringen av symptomer, pasientens trivsel forverres. Detaljer om denne graden vil bli diskutert nedenfor.
• Tredjedel. Mulighetene for hjernen er utmattede, dekompensasjon oppstår, endringer er irreversible. Ofte er det besvimelse, ukontrollert vannlating, svelging, praksis, atferd er forstyrret, manifestasjoner av demens er mulige.

Andre fasen av sykdommen

2 grader av utvikling av cerebral iskemi kalles subkompensasjon. Endringer er fortsatt reversible, men personen føler seg verre, det er merkbare endringer i atferd og resonnement.

Overvoksingen av blodårene øker, deres patency blir mindre, blodet flyter ikke bra til hjernen.

Tegn og manifestasjoner av sykdommen på dette stadiet

Symptomer på den første fasen av koronar sykdom øker i graden av manifestasjon. Blant dem er:

• tretthet,
• søvnløshet;
• frysninger;
• humørsvingninger;
• følelsesmessige forstyrrelser av personligheten - det kan være aggresjon eller tårer, irritabilitet osv.
• depresjon;
• Kognitive funksjoner lider, mentale prosesser er vanskelige;
• gangsendringer;
• koordinasjonsforstyrrelser;
• nedbrytning av individet, redusert intelligens;
• ataksi;
• sosial berøvelse, likegyldighet til alt rundt.

Den andre graden av sykdommen er preget av at en voksen person mister sine faglige ferdigheter, blir han gradvis uegnet.

Pasienten kan ikke lese og korrekt formulere tanker. På dette stadiet kan personen fortsatt ta vare på seg selv.

Årsaker til sykdommen

I medisinsk vitenskap er årsakene til cerebral iskemi vanligvis kalt risikofaktorer som er egnet til korreksjon og ikke mottagelig.

Korrigerende faktorer inkluderer aterosklerose, hypertensjon.

I sin tur er utseendet på disse to sykdommene betydelig påvirket av:

• diabetes;
• dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol);
• feil kosthold, fører til fedme;
• stillesittende livsstil.

For å forhindre denne komplekse sykdommen er det nødvendig å minimere alle disse faktorene, overvåke dietten, spille sport og ikke misbruke alkoholholdige drikkevarer.

Ukorrigerte faktorer inkluderer arvelighet, alderdom, kjønn. Dette er årsakene til hjertesykdom, som ikke kan påvirkes. Hvis foreldrene hadde et slag, encefalopati, bør barn ta alle tiltak for å forhindre sykdommen, som de er i risikosonen.

Er det mulig å kurere?

Behandling av cerebral iskemi forekommer i et kompleks. Det er rettet mot å stabilisere pasientens tilstand, stoppe den patologiske prosessen i sentralnervesystemet, og forbedre blodstrømmen i karene.

Produsert narkotikaforebygging av stroke med 2 grader, er individuelle legemidler foreskrevet for å redusere intensiteten av spesifikke symptomer på sykdommen. Noen ganger operasjoner er tildelt.

Narkotikabehandling innebærer:

• bruk av vasodilatorer som bidrar til å øke fartøyets lumen og blodstrømmer øker, de inkluderer "pentoksifyllin", preparater av nikotinsyre;
• For 2 grader av utvikling av cerebral iskemi er det viktig å forhindre trombose, da fartøyene fortsetter å begrense, for dette foreskriver de foreskrevet antiplatelet "Aspirin", "Dipyridamole" og noen andre;
• For å forbedre metabolske prosesser i hjernen kan en spesialist foreskrive angioprotektorer som Bilobil eller Nimodipin og andre;
• Et viktig formål er narkotika som bidrar til å forbedre hjernens funksjon, dets aktivitet, dette er neotropiske stoffer, som Piracetam, Cerebrosin og andre.

For å oppnå en terapeutisk effekt, bør en kompleks administrering påføres 2 måneder hvert 6. måned. Dette vil bidra til å gå tilbake til pasientens hjerneaktivitet, forhindre ytterligere rask utvikling av iskemi, og også beskytte nervesystemet, hjernevæv fra strukturelle skader.

I noen sjeldne tilfeller foreskriver legene en kirurgisk behandling for denne sykdommen. Det er oftest brukt i de senere stadiene av CHEM (kronisk cerebral iskemi), hvis stoffene er ineffektive. I dette tilfellet benyttes karoten arterier steniosis, karotid endarterektomi.

Stenurering av karoten arterier involverer innføring av en spesiell sylinder på stedet for en innsnevring av stentfartøyet, som ikke tillater arterien å synke i diameter.

Samtidig er det viktig å utføre spesiell forberedelse for denne manipulasjonen for å redusere blodproppene. Obligatorisk er en foreløpig undersøkelse av pasienten, ultralyd og datatomografi.

Carotid endarterektomi - fjerning av et bestemt område av karoten arterien. Denne operasjonen er nødvendig i tilfelle ødeleggelse av arterien eller overdreven skade på dets aterosklerotiske plakk.

Carotid endarterektomi er relativt trygg og har en varig effekt. Undersøkelsen er identisk med den tidligere kirurgiske prosedyren, men i noen tilfeller er angiografi også tildelt for å analysere hastigheten av blodstrømmen og dens forstyrrelser.

• Har du ofte ubehagelige følelser i hjertet (smerte, prikking, klemme)?
• Plutselig kan du føle deg svak og trøtt...
• Økt trykk følges konstant...
• Om dyspné etter den minste fysiske anstrengelsen og ingenting å si...
• Og du har tatt en masse narkotika lenge, slanker og ser på vekten...

Men dømme etter at du leser disse linjene - seieren er ikke på din side. Det er derfor vi anbefaler å lese historien om Olga Markovich, som har funnet et effektivt middel for hjerte-og karsykdommer. Les mer >>>

Generelle og spesifikke tegn på atherosklerose hos forskjellige fartøy

Tegn på aterosklerose er forskjellige og avhenger av plasseringen av de berørte fartøyene. Aterosklerotiske plakker danner på sin indre overflate, som, avhengig av utviklingsvarigheten, kan provosere utviklingen av symptomer eller ikke. Selv om symptomene er fraværende, observeres endringer i blodprøver: mengden lipoproteiner og kolesterol øker. Aterosklerose manifesterer seg klinisk etter en innsnevring av fartøyets lumen med mer enn 50%. En slik innsnevring påvirker signifikant de organene som blodkarene leverer. Siden årsakene til atherosklerose er de samme, er det verdt å ta hensyn til de spesifikke tegnene som lokalisering har. De viktigste symptomene oppstår på noe sted av lesjonen. Det er et uttalt smertesyndrom, hukommelsessvikt, hodepine, hevelse i ansiktet og nedre ekstremiteter, endringer i negler og hud.

Aterosklerose i hjertet og blodårene

Ved skade på hjertet og dets fartøy er aterosklerose preget av smerte bak brystbenet, som utstråler til venstre skulder, skulderblad, nakke. Lignende symptomer kan observeres med stenokardi og koronar hjertesykdom, siden smertemekanismen er den samme - mangel på oksygen og næringsstoffer.

Hvis blodstrømmen ikke kommer tilbake i fremtiden, vil vevnekrose og etterfølgende blodproppdannelse oppstå, noe som vil forringe blodstrømmen og føre til hjerteinfarkt og herding av det berørte området. Dette fører til nedleggelse av hjerteaktiviteten til dette området, og derfor hypertrofi av de andre myokardiocyttene. Hjertefeil er observert.

• brenner eller presser smerter bak brystet;
• bestråling i venstre skulderblad, arm, nakke;
• utseende av frykt for døden;
• minneverdigelse;
• hjertebanken;
• overdreven svette er observert;
• høyt blodtrykk;
• hodepine;
• hevelse i underdelene;
• svakhet;
• skinn av huden;
• tar en tvunget posisjon til å redusere smerte;
• Begrenset brystbevegelse ved innånding;
• deltakelse av magen i pustenes handling
• hoste, muligens choking;
• kvalme.

For å skille aterosklerose i hjertet og dets kar med hjerteinfarkt, er det nødvendig å ta en nitroglycerintablett. Med et hjerteinfarkt, vil selv tre tabletter ikke bidra til å kvitte seg med smerten, så det er nødvendig med akutt sykehusinnleggelse. I aterosklerose er sykehusbehandling også nødvendig. Siden det kan utvikle seg og føre til irreversible konsekvenser. Korrekt samlet historie og studier vil bidra til å korrekt diagnostisere og begynne adekvat behandling, som ikke inkluderer abdominal kirurgi.

Aterosklerose av hjernens arterier

Carotidarterier

Siden halspulsåren tilhører arteriene av muskeltypen, er dens lumen alltid i en tilstand. Derfor vises symptomene på aterosklerose bare i senere stadier. På grunn av innsnevring av halshinnets lumen, inntar oksygen og næringsstoffer i utilstrekkelige mengder hjernen, så det er såkalte iskemiske angrep, som har egne symptomer.

Symptomer på iskemisk angrep:

• svakhet og mulig stupor;
• det er et tap av følelse eller kløe i under- eller øvre lemmer;
• brudd på motoraktivitet i en av lemmer eller halvdel av kroppen;
• en kraftig forverring i visjonen om ett øye opp til tap;
• minne tap;
• utseendet på slurred tale;
• kramper eller epileptiske anfall.

Iskemisk angrep varer fra en time til flere dager og går uten å ta ytterligere tiltak. Imidlertid er et besøk til legen nødvendig ved de første symptomene på et angrep, da langvarig iskemi kan forårsake et slag.

Cerebrale arterier

Aterosklerose påvirker ikke alle hjernens kar, så symptomene vil være forbundet med et bestemt område av hjernen som er i en tilstand av iskemi. Men over tid kan det påvirke alle fartøyene og føre til døden.

De vanligste symptomene er:

For å redusere kolesterolet bruker leserne våre Aterol. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

• hodepine;
• depresjon, økt tearfulness;
• minneverdigelse;
• svekket koordinasjon og økt utmattelse av nedre ekstremiteter;
• nedsatt hørsel og synsstyrke;
• en pervers reaksjon av organene med hørsel, syn og smak på vanlige faktorer;
• overdreven svette og rødme i ansiktet.

Tegn på aterosklerotiske lesjoner av cerebrale arterier ligner lesjoner av karoten arterien, slik at iskemiske angrep observeres i begge tilfeller. Deres varighet overstiger vanligvis ikke 24 timer og går uten ytterligere tiltak. Under et slikt angrep er en følsomhetsforstyrrelse, nedsatt syn og hørsel, en taleforstyrrelse, kramper eller epileptiske anfall mulig.

For nervesystemet har en kort tilstand av iskemi en negativ effekt, siden nervecellene ikke er i stand til å akkumulere glykogen til bruk i nødforhold. Neuron endringer oppstår etter noen få minutter. Derfor, under det iskemiske angrepet, er det en depresjon, tearfulness og overdreven irritabilitet. Hvis angrepet var lenge, er endringer i minnet mulig, opp til tapet.

Hvis aterosklerose ikke behandles, vil vaskulære endringer utvikles og risikoen for irreversible komplikasjoner vil øke, for eksempel senil demens, for eksempel. Ytterligere forverring av funksjonene i det høyere nervesystemet vil bli observert.

I de senere stadier av aterosklerose av cerebral fartøy kan det forekomme slag. Denne komplikasjonen er preget av å nekrotisere en viss del av hjernen, noe som fører til funksjonshemning, fullstendig tap av hukommelse og muligens død.

Aortisk aterosklerose

Aterosklerotiske endringer i aorta regnes som de hyppigste. Det kan bli påvirket som hele aorta og små områder. Symptomer på aterosklerose avhenger av plasseringen av endringene. Det kan være både i brystet og i bukregionen.

Thoracic kjærlighet

En egenskap av atherosklerose i thorakregionen er at den ikke manifesterer seg i lang tid. I tillegg, parallelt med nederlaget i aorta, er det en endring i fartøyene som leverer hjerte og hjerne.

• brennende smerte i brystet;
• svimmelhet;
• hodepine;
• svelging lidelse;
• høyt blodtrykk;
• tidlig utseende av grå hår;
• minne tap;
• overdreven hårvekst i auricleområdet;
• tilstedeværelsen av Wen.

Tap av mageseksjonen

Som atherosklerose i thoracale regionen manifesteres det bare i de senere stadier.

• Kvelende magesmerter som oppstår etter å ha spist
• flatulens;
• diaré eller forstoppelse;
• tap av appetitt;
• vektreduksjon;
• hevelse i underlempene eller ansiktet;
• hypertensjon;
• nyresvikt.

De første symptomene vedrører skade på arteriene som leverer bukorganene: magen, tynntarmen og tyktarmen. Nylige tegn oppstår med nyrearteriesykdom. Ødem er observert ved nyresvikt. Det vises vanligvis om morgenen.

Alvorlige konsekvenser kan være, hvis ikke behandle sykdommen i begynnelsen. Når sår i veggene i arteriene opptrer blodpropper, noe som ytterligere hindrer blodstrømmen. Dette fører til gradvis død av indre organer og utvikling av peritonitt. Denne tilstanden er preget av skarpe smerter som ikke går bort alene og ikke reduseres når du tar smertestillende midler. Denne tilstanden er svært farlig for pasientens liv, derfor er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse og kirurgi.

Aterosklerose av underarmsarterier

Den overfladiske grenen på lårarterien er oftest påvirket, slik at symptomene følges av pasienten selv og kan være merkbar for andre. Intermittent claudication anses som det vanligste symptomet. Denne typen tur vises fordi en person må slutte å stoppe blodstrømmen og smerten vil falle. Ikke mindre viktig kriterium for aterosklerose er fraværet av pulsering i fot eller kneledd.

Iskemi provoserer utviklingen av smerte. Det blir spesielt intens med aktiv belastning. Eksternt blir tynning av huden observert, så kapillærene i beina blir merkbare. Det er endringer fra neglen. Den mister sin form, exfolierer. Atrofi i musklene kan forårsake sår, som senere vil bli til gangrene.

Hvis blodsirkulasjonen forstyrres, oppstår ødem, noe som ytterligere kompliserer tilførsel av oksygen og næringsstoffer. Ødem påvirker først bare ankelen, og til slutt stiger den til hofteleddet. Det vises om kvelden og etter aktiv fysisk anstrengelse. Ødemmet sank hvis du reduserer mengden væske du drikker og øker beina over hodet. Til berøring er det kaldt og mykt.

Tegn på atherosklerose er forskjellig og avhenger av lesjonens plassering. Men det er mulig å identifisere de viktigste symptomene som oppstår i de fleste tilfeller: smerte av både hodet og det berørte orgelet, hevelse, endringer i hudfargen og neglens struktur, hukommelsessvikt. Hvis noen av disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege for å foreskrive riktig behandling for å unngå alvorlige komplikasjoner og mulig død.

Diagnose og behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter

1. Sykdomsbeskrivelse
2. Stadier av åreforkalkning av beina
3. Bakgrunnen for sykdommen
4. Slik gjenkjenner du sykdommen
5. Diagnostiske metoder
6. Medisinsk pleie
7. Narkotika terapi
8. Kirurgiske teknikker
9. Muligheter for tradisjonell medisin
10. Prinsipper for behandling

Periodisk smerte i bena skyldes vanligvis tretthet, men noen ganger, spesielt i voksen alder, indikerer slike symptomer en alvorlig patologi - aterosklerose i bena.

Denne farlige sykdommen krever dyktig medisinsk behandling (phlebologist, kardiolog, vaskulær kirurg). Først da kan man forvente, om ikke fullstendig utvinning, så minst en betydelig forbedring i helsetilstanden.

Sykdomsbeskrivelse

Obliterating aterosklerose i nedre ekstremiteter er en sykdom kjennetegnet ved et helhetskompleks av forstyrrelser: endringer i blodtilførselen til karene, utvikling av vevetrofi. Ofte påvirker sykdommen de store karene i bukhulen.

Dette provoserer andre arteries patologi - popliteal, femoral, tibial - deres diameter er redusert med halvparten.

I neste fase påvirkes underbenet og foten. Sykdommen utvikler seg innen ti år og kommer opp ubemerket. Det er diagnostisert i tide bare hos 50% av pasientene.

Graden av fare (død i noen utviklede land) er tydelig demonstrert av et bord som presenterer WHO-statistikk (aterosklerose i bena i forhold til diabetes mellitus).

Stadier av åreforkalkning av beina

Det er fire stadier av dannelsen av vaskulær patologi av beina.

1. Den første (prekliniske) preges av lipoidose - et alvorlig brudd på lipidmetabolismen. Smerte i lemmer vises bare med lang gang og annen langvarig fysisk anstrengelse. En del av sykdommen utvikler seg og er asymptomatisk.
2. I neste stadium oppstår de første symptomene på sykdommen: smerter i beina etter en tur på 250-1000 m. Lumen av karene på dette stadiet er 60-80% full.
3. Ved kritisk iskemi er alle tegn tydelig diagnostisert: smerten føltes etter 50 m gange.
4. Den fjerde etappen er preget av progressiv lesjon av bena med trofasår, nekrose (huden blir svart og dør) og gangren. Følelser av tyngde og smerte dukker opp i enhver kroppsstilling, selv om natten.

I 50% av tilfellene manifesterer ikke aterosklerose av bena seg og diagnostiseres kun med ytterligere undersøkelse. Etter 50 år er den til stede i hver femte innbygger på planeten. Hvis det ikke påbegynnes rettidig behandling av aterosklerose i underbenet, vil det bli nødvendig med kirurgisk inngrep med benamputasjon.

Hva annet er farlig sykdom, du kan lære av denne videoen

Bakgrunnen for sykdommen

Blant de viktigste årsakene som fører til aterosklerose:

• Røyking - nikotin provoserer en spasme av arteriene og hemmer blodstrømmen, og skaper alle betingelsene for tromboflebitt og aterosklerose;
• alkohol;
• Fedme, overvekt i dietten av fete og kalorier som øker nivået av "dårlig" kolesterol.
• Noen sykdommer: diabetes, hypertensjon, redusert syntese av kjønnshormoner og mangel på skjoldbruskkjertelen;
• Arvelig tendens til hyperlipidemi;
• Utilstrekkelig respons på stressende situasjoner;
• Økt blodtrykk;
• Alder (mellom og eldre);
• Kjønn (sykdommen er mer vanlig hos menn);
• Race (blant afroamerikanere - 2,5 ganger oftere);
• Mangel på fysisk aktivitet;
• Hyppig mental overbelastning;
• Skade.

Slik gjenkjenner du sykdommen

Syndigheten av sykdommen ligger i det faktum at det ikke manifesterer seg i lang tid (til lumen av karene tresker med halvparten), og når en rekke problemer opptrer samtidig, krever patologien alvorlig behandling. Bare en av ti pasienter har tegn på intermittent claudicering.

Likevel kan den første fasen av aterosklerose i nedre ekstremiteter gjenkjennes av noen symptomer:

• Intermittent claudication;
• Foten blir ofte nummen;
• Emboli eller trombose (sjelden);
• Kroppen ryser fra innsiden;
• Huden er blek og blåaktig;
• Kramper (ofte oppstår om natten);
• Periodiske smerter av varierende styrke;
• Pulsen på låret, under kneet, på ankelen ikke;
• Trofiske tegn - et bunt negler, sår, håravfall;
• Smerte forverret av bevegelse;
• Cyanose (lilla rød hudton).

Hvis du ikke tar akutte tiltak for å eliminere årsakene, vil ikke-stenotisk aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter med slike symptomer til slutt bli stenotiske, karakterisert ved årekonlusjon, atrofi, sårdannelse, hevelse og gangren.

Selv når fartøyet er helt blokkert, sirkulerer blodet fortsatt gjennom sikkerhetsgrenene, så det er ingen klare symptomer. I utgangspunktet har pasienter klager på kalde føtter, spasmer i kalvemuskulaturen, nummen fingre og tretthet under trening.

Den generelle ulempen er forklart av behovet for å tilbringe mye tid "på føttene", dårlig vær, ubehagelige sko.

Aterosklerose av beina, som regel, påvirker en av dem. Mens du går, føler pasienten plutselig tyngde og smerte i lemmen, limper, mister styrke for å fortsette bevegelsen. Etter en hvile, returnerer styrken, men ikke for lenge: enhver belastning fremkaller sårhet og ubehag.

Arteri spasmer er også karakteristisk for røykere. Etter å bli kvitt avhengighet, kan problemet med beina gå bort av seg selv, men å behandle en røykende pasient er en ubrukelig oppgave.

Opprinnelsen til atherosklerose er sammenlignet med angina, den kalles også intermittent claudication. For å redusere smerte, anbefales disse pasientene å holde føttene varme, ikke for å gjøre plutselige bevegelser når de går, for å hente tempoet gradvis.

Mer om symptomer og risikofaktorer finnes i TV-showet.

Diagnostiske metoder

Tidlig differensialdiagnose er hovedbetingelsen for vellykket behandling. Det bidrar til å utelukke sykdommer med lignende symptomer som tromboangiitt, ​​Monkeberg sklerose, Raynauds syndrom, endarteritt, sciatic nerve neuritt.

Den ikke-invasive metoden bruker evnen til ultralydbølger til å vurdere fartøyets anatomiske evner, tilstanden til veggene, indre lesjoner, ekstern komprimering.

Hvis aterosklerose i nedre ekstremiteter er mistenkt, foreslås vanligvis en omfattende undersøkelse:

• MSCT angiografi;
• MR angiografi;
• arteriography;
• USDG arterier;
• Evaluering av benpulsering;
• Blodtrykksovervåking for å bestemme ankel-brachialindeksen;
• Konsultasjon av phlebologist.

Leger sjekker legemets trofisme (eller deres fravær), vurderer vaskulær permeabilitet, okklusjon. Med hjelp av DS og USDG lytter til systoliske lyder av stenotiske arterier, vurder graden av pulsering.

En enkel test som vurderer vevsanemisering bidrar til å klargjøre diagnosen: En pasient som ligger ned, løfter bena med 45 °. Knærne er rette. Legen vurderer hastigheten på blanchering av sålene og benutmattingen.

Visuelt overvåke dynamikken i den patologiske prosessen, hjelpbilder av problemområder. Perifer angiografi gir en ide om lengden på den endrede karet, bidrar til å vurdere graden av trombolisering, arten av de nye "løsningene", typen arterier.

Medisinsk pleie

Behandlingsordningen for denne alvorlige patologien er avhengig av sykdomsstadiet, dets varighet, graden av vaskulær lesjon og relaterte sykdommer. Brukes som en tradisjonell terapi, så vel som ikke-tradisjonell.

Generelle anbefalinger

Hvis problemet med beina ikke er behandlet, er sykdommen i dødelighet hos 30% av pasientene innen 5 år. I 10 år når dette tallet 50%. Hovedårsakene til døden er hjerteinfarkt (60%) og stroke (12%). For å oppnå konkrete endringer i lang tid, er det viktig å følge instruksjonene nøye:

Holde seg til en diett med kontroll av kolesterolstandarden, som utelukker fett kjøtt, biffavfall, transfett, gastronomiske delikatesser, konfekt, smør og krem ​​med høyt fettinnhold.

• Juster kroppsvekten;
• Kontroller vanlige vaner;
• Velg komfortable sko;
• Forsiktig trim neglene;
• Tidlig håndtere skade på beinets hud;
• Ikke tillat hypotermi lemmer;
• Å justere fysiske aktiviteter: Halv times rolig tur, sykkel (treningsapparat), svømming;
• Vær oppmerksom på sammenhengende sykdommer.

Før du utarbeider behandlingsregime, undersøker legen sykdommens historie for å ta hensyn til alle forhold som fremkalte sykdomsutviklingen.

Komplekset av tiltak er rettet mot å redusere smerte som oppstår ved intermittent claudikasjon, gjenoppretting av toleranse for stress, forebygging av det kritiske stadium av veneblokkering, forebygging av forekomst av sår og gangren. Ekspertvurdering - Kandidat i medisinsk vitenskap

ELMalinovskogo om hvordan å behandle aterosklerose i nedre ekstremiteter - på denne videoen

Narkotika terapi

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en alvorlig sykdom, og det krever riktig behandling. Hva er behandlingen av vaskulær patologi i nedre ekstremiteter?

1. Antiplatelet narkotika som Aspirin eller Reopoliglukina, forebygging av trombose og dens komplikasjoner.
2. Ved å aktivere fysisk utholdenhet: Pentoxifylline og Cilostazol letter å gå og forbedre blodtilførselen til beina.
3. Legemidler med anti-blodplate evner, reduserer innholdet av "dårlig" kolesterol, forbedrer blodstrømmen.
4. Antikoagulanter som warfarin, heparin, blodfortynning og forhindre utseende av blodpropper.
5. Antispasmodics - Drotaverine kneads smerte, lindrer spasmer.
6. Salver på basis av antibiotika i form av Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimexid - hvis trofiske sår oppdages.
7. En medisin som øker ernæringen av vev - Zincteral.
8. Vasodilatormedisiner - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
9. Statins - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (ved høye nivåer av kolesterol og CHD).
10. Fibrer - Klofibrat, Besafibrat (diabetikere, for å redusere triglyseridens konsentrasjon).
11. Nikotinsyre (hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner - leversvikt, sår, insulinavhengig diabetes).
12. Vitaminer og fysioterapi: elektroforese, darsonvalisering, oksygenbehandling.
13. For forebygging, i tidlige stadier - sekvestranter av gallsyrer (Cholesteramin, Colestid).

Sophora salve som er effektiv for sår av føttene er egnet for lokal bruk. Tinktur foreskrevet og for å forhindre blødning. Anbefales for gnidning: Det påføres 2-3 p. / Dag, masserer problemområder.

I tilfelle takykardi og aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, i tillegg til hovedbehandlingen, er ytterligere legemidler foreskrevet, for eksempel B-blokkere.

Amerikanske leger tilbyr aspirin og blokkering forebygging for alle pasienter i alderen 45 år, selv uten symptomer på aterosklerose. Gyldigheten av denne avgjørelsen er bekreftet av statistikken: hyppigheten av atherosklerose, hjerneslag, hjerteinfarkt i USA er gradvis avtagende.

Kirurgiske teknikker

Kirurgi - et ekstremt mål for behandling av fotssykdom. Tilordne kirurgi bare i tilfelle av alvorlig koronararteriesykdom med alvorlige komplikasjoner, når medisinering er maktesløs. Frekvensen av legamputasjon etter diagnose i 1 år er opptil 40%. Hvilke prosedyrer snakker vi om?

• Shunting - organisering av flere muligheter i problemområdet av arterien for å normalisere blodstrømmen.
• Ballong angioplastikk med plassering i vaskulærsengen av ballongen for utvidelse av tilstoppet lumen.
• Stenting av fartøyet når en rørformet stut settes inn i problemarterien, og styrer størrelsen på lumenet på det planlagte nivå.
• Endarterektomi med fjerning av det berørte området og klynger av blodpropper.
• Autodermoplastika som brukes til behandling av venesår som ikke er egnet til lokal terapi.
• Prostetikk, som består i å erstatte det berørte området med en autolog eller syntetisk beholder.
• Amputasjoner av den nekrotiske delen av beinet med ytterligere proteser.

WHO-statistikk om dødelighet etter amputasjon: i løpet av året - 20%, innen 5 år - opptil 70%, innen 10 år - opptil 95%. I Storbritannia er dette den nest vanligste årsaken til funksjonshemning og funksjonshemning.

Akademiker M.I. Kuzin deler sin erfaring med å behandle underekstern aterosklerose på denne videoen.

Muligheter for tradisjonell medisin

Du kan rense fartøyene ved hjelp av "bestemorens" oppskrifter. I aterosklerose i nedre ekstremiteter er anbefalingene både egnet for behandling og forebyggende tiltak.