Hoved

Myokarditt

aterosklerose

Aterosklerose er en systemisk lesjon av arterier av stor og medium kaliber, ledsaget av akkumulering av lipider, spredning av fibrøse fibre, dysfunksjon av endemet i vaskulærvegget og fører til lokale og generelle hemodynamiske lidelser. Aterosklerose kan være patologisk basis CHD, iskemisk slag, okklusiv lesjoner i de nedre lemmene, kronisk mesenterisk vaskulær okklusjon og andre. Et diagnostisk algoritme omfatter å bestemme nivået av blodlipider, utføre ultralyd hjerte og blodårer, angiografiske undersøkelser. I aterosklerose utføres medisinsk terapi, diettbehandling og om nødvendig revaskularisering av kirurgiske inngrep.

aterosklerose

Aterosklerose er en lesjon av arteriene, ledsaget av kolesterolavsetninger i indre indre av blodkar, en innsnevring av deres lumen og en funksjonsfeil i blodtilførselen til organet. Aterosklerose i hjertekarene manifesteres hovedsakelig ved angina pectorisangrep. Leder til utvikling av hjertesykdom (CHD), hjerteinfarkt, kardiosklerose, vaskulær aneurisme. Aterosklerose kan føre til uførhet og tidlig død.

I aterosklerose er arteriene av middels og stor kaliber, elastiske (store arterier, aorta) og muskel-elastiske (blandede: karotider, arterier i hjernen og hjerte) påvirket. Derfor er aterosklerose den vanligste årsaken til hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, hjerneinfarkt, sirkulasjonsforstyrrelser i underekstremiteter, abdominal aorta, mesenterisk og nyreneår.

I de siste årene har forekomsten av atherosklerose blitt voldsom, utvide årsakene til skade, smittsomme og onkologiske sykdommer med risiko for å utvikle funksjonshemning, funksjonshemning og dødelighet. Aterosklerose forekommer hyppigst hos menn eldre enn 45-50 år (3-4 ganger oftere enn kvinner), men det forekommer hos yngre pasienter.

Mekanismen for aterosklerose

I aterosklerose oppstår en systemisk arteriell lesjon som følge av forstyrrelser i lipid og protein metabolisme i blodkarets vegger. Metabolske sykdommer er preget av en endring i forholdet mellom kolesterol, fosfolipider og proteiner, samt den overdrevne dannelsen av p-lipoproteiner.

Det antas at aterosklerose i utviklingen går gjennom flere faser:

Fase I - lipid (eller fett) flekk. For avsetning av fett i vaskemuren spiller en viktig rolle av mikrodammer av arterievegger og lokal blodstrømmer avtar. Arealene av vaskulære grener er mest utsatt for aterosklerose. Vaskulæren løsner og sveller. Arterielle vegg enzymer har en tendens til å oppløse lipider og beskytte dets integritet. Når beskyttende mekanismer er utarmet, dannes komplekse områder av forbindelser som består av lipider (hovedsakelig kolesterol) og proteiner i disse områdene, og de blir avsatt i arteriens intima (indre membran). Varigheten av lipidfargestadiet er forskjellig. Slike fete flekker er bare synlige under et mikroskop, de kan oppdages selv hos spedbarn.

Trinn II - liposklerose. Det er preget av veksten av ung bindevev i områdene fettforekomster. Gradvis dannes en aterosklerotisk (eller atheromatøs) plakk, som består av fett og bindevevsfibre. På dette stadiet er aterosklerotiske plaketter fortsatt flytende og kan oppløses. På den annen side er de farlige, siden deres løse overflate kan briste, og fragmenter av plakk - for å tette lumen av arteriene. Beholderveggen på festeplaten til den atheromatiske plakk mister sin elastisitet, sprekker og sår, noe som fører til dannelse av blodpropper, som også er en kilde til potensiell fare.

Trinn III - atherokalcinose. Ytterligere dannelse av plakk er forbundet med dens komprimering og avsetning av kalsiumsalter i den. Aterosklerotisk plakk kan oppføre seg stabilt eller gradvis vokse, deformere og begrense lumen av arterien, forårsaker en progressiv kronisk forstyrrelse av blodtilførselen til organet som er berørt av arterien. Samtidig er det stor sannsynlighet for akutt okklusjon (okklusjon) av karet lumen med en trombose eller fragmenter av et desintegrerte aterosklerotisk plakk med utvikling av et infarktsted (nekrose) eller gangren i blodtilførselen til legemet i lemmen eller organet.

Dette synspunktet på mekanismen for utvikling av aterosklerose er ikke den eneste. Det er meninger om at smittsomme agenter spiller en rolle i utviklingen av aterosklerose (herpes simplex virus, cytomegalovirus, klamydial infeksjon, etc.), arvelige sykdommer ledsaget av økning i kolesterolnivå, mutasjoner av vaskulære veggceller, etc.

Faktorer av aterosklerose

Faktorer som påvirker utviklingen av aterosklerose er delt inn i tre grupper: ikke-flyttbare, disponibel og potensielt disponibel.

Fatal faktorer inkluderer de som ikke kan utelukkes ved hjelp av volatil eller medisinsk påvirkning. Disse inkluderer:

  • Age. Med alderen øker risikoen for atherosklerose. Aterosklerotiske endringer i blodårene observeres mer eller mindre hos alle mennesker etter 40-50 år.
  • Paul. Hos menn oppstår utviklingen av aterosklerose ti år tidligere og overstiger forekomsten av aterosklerose blant kvinner 4 ganger. Etter 50-55 år utjevnes forekomsten av atherosklerose hos kvinner og menn. Dette skyldes en nedgang i produksjonen av østrogener og deres beskyttende funksjon hos kvinner i overgangsalderen.
  • Burdened familien arvelighet. Ofte utvikler aterosklerose hos pasienter hvis slektninger lider av denne sykdommen. Det er bevist at arvelighet i aterosklerose bidrar til tidlig (opptil 50 år) utvikling av sykdommen, mens etter 50 år ikke har genetiske faktorer en ledende rolle i utviklingen.

Eliminere faktorer av aterosklerose er de som kan utelukkes av personen selv ved å endre den vanlige livsstilen. Disse inkluderer:

  • Røyking. Dens effekt på utviklingen av aterosklerose er forklart av negative effekter av nikotin og tjære på karene. Langvarig røyking flere ganger øker risikoen for hyperlipidemi, hypertensjon, koronararteriesykdom.
  • Ubalansert ernæring. Å spise store mengder animalsk fett akselererer utviklingen av aterosklerotiske vaskulære forandringer.
  • Fysisk inaktivitet. Opprettholde en stillesittende livsstil bidrar til brudd på fettmetabolismen og utviklingen av fedme, diabetes, vaskulær aterosklerose.

Potensielt og delvis flyttbare risikofaktorer inkluderer de kroniske lidelsene og sykdommene som kan korrigeres ved foreskrevet behandling. De inkluderer:

  • Hypertensjon. På bakgrunn av høyt blodtrykk oppstår forholdene for økt bløting av vaskulærvegg med fett, noe som bidrar til dannelsen av en aterosklerotisk plakk. På den annen side bidrar en reduksjon i elastisiteten til arteriene i aterosklerose til opprettholdelsen av forhøyet blodtrykk.
  • Dyslipidemi. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen, manifestert av høyt innhold av kolesterol, triglyserider og lipoproteiner, spiller en ledende rolle i utviklingen av aterosklerose.
  • Fedme og diabetes. Øk sannsynligheten for atherosklerose med 5-7 ganger. Dette skyldes et brudd på fettmetabolismen, som er grunnlaget for disse sykdommene, og er utløsermekanismen for aterosklerotiske vaskulære lesjoner.
  • Infeksjon og beruselse. Smittsomme og giftige stoffer har en skadelig effekt på de vaskulære veggene, noe som bidrar til deres aterosklerotiske endringer.

Kunnskap om faktorene som bidrar til utviklingen av aterosklerose er spesielt viktig for forebygging, da påvirkning av unødvendige og potensielt unngårbare forhold kan svekkes eller elimineres helt. Eliminering av uønskede faktorer kan betydelig redusere og lette utviklingen av aterosklerose.

Symptomer på aterosklerose

I aterosklerose er thorax- og abdominaldelene av aorta, koronar, mesentera, nyrekarter, samt arteriene i nedre ekstremiteter og hjernen oftere påvirket. I utviklingen av aterosklerose er det prekliniske (asymptomatiske) og kliniske perioder. I den asymptomatiske perioden påvises et forhøyet nivå av p-lipoproteiner eller kolesterol i blodet i fravær av symptomer på sykdommen. Klinisk begynner aterosklerose å manifestere seg når det arterielle lumen er innsnevret med 50% eller mer. I klinisk periode er det tre stadier: iskemisk, trombonekrotichesky og fibrøs.

I stadiet av iskemi utvikles utilstrekkelig blodtilførsel til et organ (for eksempel myokardisk iskemi skyldes aterosklerose i koronarbeinene manifesteres av angina). Trombonekrotisk stadium er ledsaget av trombose av de endrede arteriene (for eksempel kan koronar ateroskleroseforløp bli komplisert ved hjerteinfarkt). I fase av fibrotiske endringer forekommer proliferasjon av bindevev i dårlig forsynte organer (for eksempel fører aterosklerose av kranspulsårene til utvikling av aterosklerotisk kardiosklerose).

De kliniske symptomene på aterosklerose er avhengig av typen berørte arterier. En manifestasjon av aterosklerose i koronarbeinene er angina, myokardinfarkt og kardiosklerose, som gjenspeiler stadiene av hjertesirkulasjonsfeil i hjertet.

Aortisk aterosklerose er lang og asymptomatisk i lang tid, selv i alvorlige former. Aterosklerose i thoracale aorta er klinisk manifestert av aortalgi - trykke eller brennende smerte bak brystbenet, som utstråler til armene, rygg, nakke, underliv. I motsetning til smertene i angina pectoris, kan aortalgi vare i flere timer og dager, periodisk svekket eller økende. En reduksjon i elastisiteten til aortaveggen forårsaker en økning i hjertearbeidet, noe som fører til hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium.

Aterosklerotisk lesjon av abdominal aorta manifesteres av magesmerter av forskjellig lokalisering, flatulens og forstoppelse. Ved aterosklerose av bifurkasjon av abdominal aorta, følelsesløshet og kaldhet i beina, ødem og hyperemi i føttene, nekrose og tårsår, observeres intermittent claudikasjon.

Manifestasjoner av atherosklerose hos mesenteriske arterier er angrep av "abdominal pad" og nedsatt fordøyelsessystem som følge av utilstrekkelig blodtilførsel til tarmen. Pasienter opplever skarpe smerter noen timer etter å ha spist. Smerte lokalisert i navle eller øvre underliv. Varigheten av et smertefullt angrep er fra flere minutter til 1-3 timer, noen ganger er smertestrømmen stoppet ved å ta nitroglyserin. Det er oppblåsthet, kløe, forstoppelse, hjertebank, økt blodtrykk. Senere blir fetid diaré med fragmenter av ufordøyd mat og ufordelt fett.

Aterosklerose av nyrearteriene fører til utvikling av renovaskulær symptomatisk hypertensjon. Erytrocytter, protein, sylindere bestemmes i urinen. Med ensidig aterosklerotisk lesjon av arteriene, er det en langsom progresjon av hypertensjon, ledsaget av vedvarende endringer i urinen og jevnt høyt blodtrykk. Bilateral lesjon av nyrearteriene forårsaker ondartet arteriell hypertensjon.

Ved aterosklerose av cerebral fartøy er det en reduksjon i minne, mental og fysisk ytelse, oppmerksomhet, intelligens, svimmelhet og søvnforstyrrelser. I tilfeller av markert aterosklerose i hjernen endres pasientens adferd og psyke. Aterosklerose av hjernens arterier kan være komplisert ved en akutt brudd på hjernecirkulasjon, trombose, blødning.

Manifestasjoner av atherosklerose obliterans av underarmen arterier er svakhet og smerte i benets kjeve muskler, nummenhet og chilliness av bena. Karakteristisk utvikling av syndromet "intermittent claudication" (smerte i kalvemuskulaturen oppstår når man går og avtar i ro.). Kjøling, blekhet i lemmer, trofiske forstyrrelser (desquamation og tørrhet i huden, utvikling av trofasår og tørre gangrene) er notert.

Komplikasjoner av aterosklerose

Komplikasjoner av aterosklerose er kronisk eller akutt vaskulær insuffisiens hos blodforsyningsorganet. Utviklingen av kronisk vaskulær insuffisiens er forbundet med gradvis innsnevring (stenose) av arteriell lumen ved aterosklerotiske forandringer - stenotisk aterosklerose. Kronisk mangel på blodtilførsel til organet eller dets del fører til iskemi, hypoksi, dystrophic og atrofiske forandringer, spredning av bindevev og utvikling av småsklerose.

Akutt vaskulær insuffisiens skyldes akutt vaskulær okklusjon med trombose eller embolus, som manifesteres av klinikken for akutt iskemi og myokardinfarkt. I noen tilfeller kan brudd på arterieaneurysmen være dødelig.

Diagnose av aterosklerose

Initial data for aterosklerose er etablert ved å fastslå pasientklager og risikofaktorer. Anbefalt konsultkardiolog. Ved den generelle undersøkelsen oppdages tegn på aterosklerotisk lesjon av karene i indre organer: ødem, trofiske lidelser, vekttap, adiposevev på kroppen, etc. Auskultasjon av hjertekar, aorta avslører systoliske murmurer. For aterosklerose indikerer en endring i pulsering av arteriene, økt blodtrykk, etc.

Laboratoriefunnene indikerer forhøyede nivåer av blodkolesterol, lavdensitetslipoprotein, triglyserider. Røntgen på aortografi viser tegn på aorta-aterosklerose: dets forlengelse, komprimering, forkalkning, ekspansjon i buk- eller brystregioner, tilstedeværelse av aneurysmer. Tilstanden av kranspulsårene bestemmes av koronar angiografi.

Brudd på blodstrømmen i andre arterier bestemmes av angiografi - kontrast røntgen av blodkar. Ved aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter, i henhold til angiografi, registreres deres utrydding. Ved hjelp av USDG av nyreskip, oppdages aterosklerose av nyrene og den tilsvarende nyresvikt.

Metoder for ultralyddiagnose av hjertets arterier, nedre lemmer, aorta, karotisarterier registrerer en nedgang i hovedblodstrømmen gjennom dem, tilstedeværelsen av atheromatøse plakk og blodpropper i blodkarets lumen. Redusert blodgjenvinning kan diagnostiseres ved bruk av nedre lemreveografi.

Aterosklerose Behandling

Ved behandling av aterosklerose holder seg til følgende prinsipper:

  • restriksjon av kolesterol som kommer inn i kroppen og reduksjon av dets syntese av vævceller;
  • økt utskillelse av kolesterol og dets metabolitter fra kroppen;
  • bruk av østrogenerstatningsterapi hos kvinner i overgangsalder;
  • eksponering for smittsomme patogener.

Kolesterolinntaket er begrenset ved å foreskrive en diett som utelukker kolesterolholdig mat.

For medisinsk behandling av aterosklerose ved bruk av følgende grupper av legemidler:

  • Nikotinsyre og dets derivater - effektivt redusere innholdet av triglyserider og kolesterol i blodet, øke innholdet av høy tetthetslipoproteiner med anti-atherogene egenskaper. Reseptbeløpet for nikotinsyre er kontraindisert hos pasienter med leversykdommer.
  • Fibrates (clofibrate) - redusere syntesen i kroppens egne fettstoffer. De kan også forårsake forstyrrelser i leveren og utviklingen av kolelithiasis.
  • Gallsyresekvestranter (kolestyramin, kolestipol) - binder og fjerner gallsyrer fra tarmen, og derved senker mengden fett og kolesterol i cellene. Ved bruk kan det bli merket forstoppelse og flatulens.
  • Preparater av gruppen statiner (lovastatin, simvastatin, pravastatin) er mest effektive for å senke kolesterolet, siden de reduserer sin produksjon i kroppen selv. Påfør statiner om natten, fordi om natten øker syntesen av kolesterol. Kan føre til unormal leverfunksjon.

Kirurgisk behandling av aterosklerose er indikert i tilfeller av høy trussel eller utvikling av arterie okklusjon med en plakk eller trombus. Både åpen kirurgi (endarterektomi) og endovaskulær kirurgi utføres på arteriene med dilatasjon av arterien ved hjelp av ballonkateter og installasjon av en stent på stedet for innsnevring av arterien som forhindrer at fartøyet blokkerer.

Hos pasienter med alvorlig aterosklerose i hjertekarrene, som truer utviklingen av hjerteinfarkt, utføres koronararterien bypass kirurgi.

Prognose og forebygging av aterosklerose

På mange måter bestemmes prognosen for aterosklerose av pasientens oppførsel og livsstil. Eliminering av mulige risikofaktorer og aktiv medisinbehandling kan forsinke utviklingen av aterosklerose og oppnå forbedring i pasientens tilstand. Med utviklingen av akutte sirkulasjonsforstyrrelser med dannelsen av nekrose i organene, forverres prognosen.

For å forhindre atherosklerose, røykeslutt, eliminering av stressfaktoren, bytte til mat med lavt fett og kolesterol, systematisk fysisk aktivitet som står i forhold til muligheter og alder, og normalisering av vekt er nødvendig. Det er tilrådelig å inkludere i kostholdet av matvarer som inneholder fiber, vegetabilsk fett (linfrø og olivenoljer), som oppløser kolesterol innskudd. Progresjonen av aterosklerose kan reduseres ved å ta kolesterolsenkende legemidler.

aterosklerose

Hva er det

Feil, dårlig ernæring, umobilitet, stressende situasjoner - alt dette fører til atherosklerose. Aterosklerose er en sykdom som påvirker de store (store) karene. Når dette skjer, legger kolesterolinnholdet i kargen veggen, noe som resulterer i en atherosklerotisk plakk som smalner fartøyets lumen. Dette fører til at blodstrømmen i det berørte karet synker betydelig, og graden av reduksjon i blodstrømmen er som regel proporsjonal med graden av stenose (innsnevring) av karet.

Aterosklerose blir kronisk og er den vanligste årsaken til funksjonshemning og tidlig død. Oftere påvirker mennesker i 40-45 år og 3-4 ganger oftere enn menn.

Årsaker og risikofaktorer for aterosklerose

Utvilsomt er såkalte atheroskleros risikofaktorer av stor betydning. Noen av dem er uunngåelige: alder, tilhørende det mannlige kjønn, familieverdighet belastet av aterosklerose. Andre er ganske flyttbare: arteriell hypertensjon, kostholdsvekt, røyking. Den tredje er delvis (potensielt) flyttbar: diabetes mellitus, ulike typer metabolske forstyrrelser. Risikofaktorer inkluderer også utilstrekkelig fysisk aktivitet, overdreven følelsesmessig overstyring og personlige egenskaper hos en person, dårlig ernæring (tendens til overmåling, preferanse for mat rik på animalsk fett osv.).

Hva skjer

I de tidlige stadier vises synlige lipidavsetninger ("fete striper") på den indre foringen av arteriene. I det neste trinn er det en ytterligere avsetning av lipider (fett og kolesterol) og som har avrundede tett dannelse av såkalte atheromas eller aterosklerotiske plakk, som rager inn karlumenet, for derved å begrense den. Til slutt begynner nekrose (ødeleggelse) i tykkelsen av individuelle eller sammenslåtte plakk. Progresjonen av denne prosessen fører til ødeleggelse av plakk, som er ledsaget av blødninger i tykkelsen og dannelsen av blodpropper i sårområder. Ulcerasjoner er farlige fordi styrken reduserer karvegger, predisponerer for dannelse av aneurismer (sacciform utbuling av arterieveggen, som opptrer ved punktet for overs, tynning og reduserende), særlig i aorta. I tillegg dannes tette arr gradvis på sårstedet, noe som resulterer i at arterieveggene mister elasticiteten som er nødvendig for å opprettholde normalt blodtrykk.

Hva er essensen av sykdommen?

Store arterier er blokkert av aterosklerotiske plakk, som forstyrrer den normale blodtilførselen til organene. Aterosklerotisk plakk er en utdanning som består av en blanding av fett (primært kolesterol) og kalsium. Denne "veksten" på innsiden av fartøyet er dekket ute med en kapsel. Brudd på integriteten til dette dekket (det kalles såkalt medisin) fører til at en trombose begynner å bli deponert på plakkene - et konglomerat av celler (hovedsakelig blodplater) og blodproteiner. For det første fører blodpropp til en langsom progressiv deformasjon og innsnevring av arteriell lumen, opp til fullstendig ødeleggelse (utsletting) av arterien og forårsaker dermed en kronisk, sakte økning av mangel på blodtilførsel til orgelet som blir matet gjennom den berørte arterien. For det andre kan et stykke av det blåse bort fra det, som føres langs blodstrømmen videre langs fartøyet, til diameteren av sistnevnte blir så liten at en blodpropp sitter fast i den. I dette tilfellet er det et sterkt brudd på blodsirkulasjonen: Blodet stopper ganske enkelt med å strømme inn i et hvilket som helst organ (eller en del av det), og det kan dø, noe som kan være dødelig.

Symptomer på aterosklerose

Disse endringene er oftere lokalisert i aorta, hjerte-, hjerne-, nyrene og arteriene av lemmer, oftere de nedre. Bildet av sykdommen og pasientens klager er avhengig av skade på disse eller andre arterier.

Så aterosklerose av kranspulsårene (hjertekarene) manifesteres svært ofte i form av angina pectoris, infarkt. Grunnlaget for den patologiske prosessen, dvs. sykdom, er et brudd på korrespondansen mellom behovet for hjertet i blodforsyningen og dens faktiske gjennomføring. Denne uoverensstemmelsen kan oppstå når blodtrykket i blodet forblir på et visst nivå, men et sterkt økt behov for det (angina angina eller hvile angina) eller med redusert blodtilførsel (myokardinfarkt).

Ofte kan alvorlige former for aortosterosklerose være asymptomatisk. Pasienten kan oppleve trykk eller brennende smerter bak brystbenet, som strekker seg i både armer, nakke, rygg, underliv. Men i motsetning til angina pectoris, varer disse smertene lenge, noen ganger intensiverer, deretter svekkelse.

Med nederlaget i nyrekarene oppstår alvorlig arteriell hypertensjon. Aterosklerose av hjernens arterier manifesteres av en reduksjon i ytelse (spesielt mental), en reduksjon i minne, aktiv oppmerksomhet og rask tretthet. Over tid er det svimmelhet, søvnløshet, pasienter blir masete, obsessive, kresne. De har redusert intelligens. Komplikasjon av aterosklerose av cerebrale arterier er et brudd på cerebral sirkulasjon, blødning (slag), trombose.

Aterosklerose av ekstremiteterne, vanligvis de nedre, manifesteres i kalvemuskulaturen når man går ("intermittent claudication"). Chilliness and cooling of the extremities appear.

Dermed fører aterosklerose til utviklingen av mest moderne "sivilisasjonssykdommer".

Ateroskleroseforebygging

Forebygging av aterosklerose, som nesten enhver sykdom, er basert på utelukkelse av faktorene i utviklingen. For å forhindre forekomst av aterosklerose bør man derfor unngå fet mat, dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking), mangel på fysisk aktivitet og som følge av overvekt, systematisk trykkfall (spesielt trykkøkninger), stressende situasjoner.

Hva kan du gjøre?

Aterosklerose er sakte den nåværende sykdommen. Det er svært vanskelig å fange sykdommen, og komplikasjonene av sykdommen truer pasientens liv. Derfor bør du overvåkes av legen din, regelmessig overvåke nivået av lipider og kolesterol i blodet, spesielt hvis du har predisponerende risikofaktorer.

Hva kan legen din gjøre?

Medisinsk behandlingstaktikk rettet mot eliminering av nervøs og psykisk stress og normalisering av metabolske prosesser.

Tradisjonelt foreskrevne legemidler som reduserer blodlipider, forbedrer trofisme og oksygenering av vev, forbedrer blodreologien, øker elastisiteten i vaskulærveggen. Plukk opp et balansert kosthold, korrigere modusen for arbeid og hvile, inkludere systematiske klasser av medisinsk gymnastikk.

I nærvær av aterosklerotiske plakk som truer den normale blodtilførselen til organene, brukes kirurgiske behandlingsmetoder for rekonstruktiv vaskulær operasjon.

Vaskulær aterosklerose: årsaker, symptomer, behandling

Hvordan rengjøre fartøyene, eller rettere hvordan å fjerne aterosklerotiske plakk, er emnet denne artikkelen vil bli viet til. Sirkulasjonssystemet omfatter kar og hulrom, som tjener til konstant sirkulasjon av blodstrømmen. Blodvæsken bærer igjen oksygen og næringsstoffer til cellene i hele organismen. Siden alle matvarer, etter behandling i fordøyelseskanalen, kommer inn i blodet, er det svært viktig hva folk spiser. Når sterkt fordøyelige animalske produkter forbrukes, akkumuleres sklerotiske plakk på vaskulære vegger, og vaskulær aterosklerose utvikler seg.

oppfatningen

I utgangspunktet bør du vurdere hva som er denne atherosklerose i det vaskulære systemet? Definisjonen av aterosklerose bokstavelig talt fra det greske språket er oversatt som "gruel", "hardening". Basert på disse konseptene kan man dømme årsaken til aterosklerose. "Gruel" er skadelig og overflødig kolesterol, samt noen fett, hovedsakelig av animalsk opprinnelse. Men ikke bare animalsk fett er gjerningsmennene til vaskulær sklerose. Noen vegetabilske oljer, de som går gjennom hygieniseringsprosessen, de såkalte transfettene, er ikke mindre farlige for menneskekroppen.

Aterosklerotiske plakk, inkludert de som er dannet av det hyppige forbruket av palm- og kokosnøttolje, eller produktene de er til stede i.

Av det foregående følger at årsakene til atherosklerose er uttrykt i strid med protein- og lipidmetabolismen. Som et resultat er det opphopning av kolesterol og andre lipoproteiner i det vaskulære lumen, slik at aterosklerotiske plakk dannes. Manifestasjoner av atherosklerose er uttrykt i veksten av fremmedlegeme, en prosess kalt vaskulær sklerose.

Dette fører til en gradvis innsnevring av blodbanens lumen, noe som medfører faren for fullstendig overlapping (obturation).

Det er en annen patologi, uttrykt av vaskulær sklerose, referert til i medisin som arteriosklerose. Sykdommen rangerer andre når det gjelder utbredelse blant vaskulær sklerose. Arteriosklerose, først oppdaget av Menkeberg, er preget av akkumulering av kalsiumsalter i midtermembranen i arteriene ikke av kolesterol, men av kalsium. Slike arteriosklerose har identiske navn: arteriokalcinose, arteriell kalkdannelse, arteriosynkrasal arteriosa og andre definisjoner.

Aterosklerose av arterier og arteriosklerose avviker ikke bare av stoffet som forsegler karene. Men også en egenart av innskuddene - atherosklerotiske plakk vokser i hulrommet i fartøyet og fører til blokkering. Mens kalsiumsalter, som blir avsatt i media (media - midten av karets forside), medfører at den strekker seg, oppstår en slags arteriebukke (aneurisme).

årsaker

Forholdene og årsakene til plakkdannelse i karene er oftere forårsaket av eksterne faktorer, eksistensmåte og ernæring og fysiologiske egenskaper. Oftere oppstår aterosklerotiske plakkelser fra feilen som er ervervet og dessuten medfødte patologier. Hovedårsaken til denne sykdommen ligger selvsagt i overkant av kolesterol. Følgelig vil det ta mindre innsats for å kvitte seg med de eksterne årsakene til vaskulær sklerose, det vil være nok til å endre atferdsfaktorer i forhold til mat, stressende situasjoner og dårlige vaner.

Årsaker til aterosklerose:

  • vanlige:
    • Røyking tobakk og drikke alkohol.
    • Avansert alder, etter 50 og over.
    • Vektig.
    • Mat skadelige produkter.
    • Sedentary livsstil, hypodynamia.
    • Stress og psyko-emosjonell stress.
    • For kvinner, overgangsalder.
  • patologisk:
    • Genetisk sensitivitet (homocystinuri).
    • Høyt blodtrykk.
    • Diabetes mellitus.
    • Mangel på skjoldbruskhormoner.
    • En økning i blodfibrinogen.
    • Overdreven forhøyede nivåer av lipoproteiner, lipider i blodet.

Ting er forskjellige hvis arteriosklerose skyldes patologiske prosesser som forekommer i kroppen. Deretter i kampen mot aterosklerotiske plakkene må bruke "tungt artilleri", for å sette det på riktig språk, narkotikabehandling. Og i spesielt avanserte tilfeller må du kanskje ty til kirurgisk inngrep.

oppdeling

Klassifisering av vaskulær aterosklerose utføres avhengig av påståtte grunner som utløste fremdriften av vaskulær aterosklerose. Forskere på det medisinske feltet har funnet ut de vanligste varianter av patogenesen av aterosklerotisk plakkdannelse.

Typer av vaskulær aterosklerose for tiden er ikke anerkjent, men de har fortsatt helt begrunnet grunnlag. Typer av aterosklerose:

  • Infiltrasjonsteorien om årsakene til atherosklerose er den primære akkumulering av lipoproteiner i vaskulærveggen. Teorien om "lekkasje" er oppfatning av at en viss andel av blodkarets vegger, særlig dets strukturer, uten blodtilførsel, fylles opp av lipider som kommer fra plasmaet.
  • Teorien om endotelforstyrrelser er den første dysfunksjonen av de beskyttende egenskapene til endotelet og dets nevrotransmittere. Teorien om "Response to damage" er at som et resultat av en reaksjon på brudd på integriteten til det vaskulære endotelet utvikler aterosklerotiske plakker.
  • Den monoklonale versjonen er basert på antagelsen om dannelsen av patologisk kloning av glatt muskelvev, nærmere bestemt dets celler (MMC). I følge denne teorien antas det at vaskulær skade oppstår ved feil av en godartet tumorprosess.
  • Parasittisk etiologi - skade på veggene i blodårene av virus og bakterier, inkludert klamydia, cymemegalovirusinfeksjon, herpes. Kliniske studier av aterosklerotiske masseekluderende kar har funnet tilstedeværelsen av klamydia i blodet i 80% av pasientene med vaskulær aterosklerose.
  • Hormonal genese innebærer utvikling av aterosklerotiske forandringer på grunn av overskytende adrenokortikotropiske og gonadotrope hormoner i kroppen. Denne prosessen utløser en økning i produksjonen av et byggemateriale for hormoner som påvirker kolesterolnivået.
  • Peroksideteori tillater fremdrift av vaskulær atherosklerose som et svar på en skarp aktivering av oksidativ nedbrytning av lipider i arteriell hulrom. Og i tillegg virkningen i den aggressive formen av frie radikaler som følge av et brudd på antioxidantsystemet.
  • Genetisk biogenese er preget av medfødt deformasjon av veggene i det vaskulære systemet.
  • Autoimmun hypotese på grunn av dysfunksjon av leukocytter og makrofager.

Aterosklerose WHO klassifisering:

  1. Den metabolske aterosklerotiske prosessen utvikler seg på grunn av arvelige og konstitusjonelle forstyrrelser av lipidmetabolisme, endokrine systempatologier.
  2. Hemodynamisk aterosklerotisk patologi opptrer mot bakgrunnen av vaskulære patologier, for eksempel arteriell hypertensjon og andre abnormiteter.
  3. Blandet, som har en kombinasjon av de to første artene i varierende grad.

Systematisering av aterosklerose, avhengig av skadeområdet:

  • aterosklerose av cerebral fartøy;
  • hjerte arterier;
  • aterosklerose av aorta
  • åndedrettsorganer (tromboembolisme);
  • aterosklerotisk lesjon av nyrene i nyrene, tarmene;
  • aterosklerotiske forandringer i venene i nedre ekstremiteter.

Påvirkning på kroppen

Konsekvensene av aterosklerose kan være dødelig, fordi dødsfallet med full blokkering av blodkanalen oppstår. Men selv i løpet av utviklingen av den patologiske tilstanden får kolesterolplakkene i karene seg til å føle seg sterkt forgiftet hele tilværelsen. Noen av de tidligere oppførte klassifikasjonene representerer en stor fare, ikke bare for sunt velvære, men også for livet og forårsaker komplikasjoner av vaskulær aterosklerose.

Vaskulære ateroskleros komplikasjoner avhengig av lokalisering:

  • Cerebral aterosklerose provoserer komplikasjoner så som slag, blødning, avslag av enkelte kroppsfunksjoner (motor, visuell, tale, hørsel, mental helse, etc). Det forårsaker også iskemisk berøring eller på annen måte et hjerneinfarkt.
  • Arteriosklerotisk hjertelidelse er uttrykt i iskemisk hjertesykdom, hjerteutilstrekkelighet, hypoksi, angina pectoris, myokardialt infarkt, hjertestans, atrofisk og dystrofiske forandringer, aneurisme ruptur, slutter dødelig.
  • Aterosklerose i blodet i aorta fører til systolisk hypertensjon, aneurisme og tromboembolisme av blodets store blodsirkulasjon.
  • Tromboembolisme i lungearterien er fulle av utvikling av tegn på pulmonal hjerte, lungeinfarkt, åndedrettsstanse.
  • Komplikasjoner av atherosklerose av karene i nedre ekstremiteter er farlige ved forekomsten av intermitterende claudicering, benkroner og føtter og trophic ulcers.
  • Aterosklerose i nyrekarene fører til hypertensjon og nyresvikt. Aterosklerotiske abnormiteter i tarmkanalen truer nekrose av vevene i tarmens vegger.

Vaskulære aterosklerose konsekvenser avhenger direkte av scenen av det patologiske kurset. I medisin er det vanlig å klassifisere fire hovedperioder med ateroskleroseprogresjon - dette er preklinisk, innledende, uttalt, med komplikasjoner. De to første periodene anses å være minst ufarlige når sunn tilstand i sirkulasjonssystemet raskt kan gjenopprettes og alvorlige konsekvenser forhindres.

stadium

Kolesterol er preget av en gradvis opphopning av kolesterol i kroppen. Derfor har utviklingen av vaskulær aterosklerosykdom økt i mange år. Kolesterolose er vanligvis kronisk og forverret over tid. Hva er aterosklerose stadier?

Mikroskopiske indikatorer for aterosklerotiske endringer i sirkulasjonssystemet:

  1. Præklinisk patologi, når det er på innsiden av karet (intima), er det synlige her og der lipid flekker.
  2. Den første fasen av aterosklerose med milde symptomer, som skade på stoffskiftet av lipider, sjeldne aterosklerotiske og fibrøse plakker.
  3. De uttrykte symptomene på aterosklerose er en feil i lipidmetabolismen, atheromatøse forandringer i blodårene, og utvikling av atherokalcinose.
  4. Skarpt manifestert aterosklerotisk patologi med konsekvensene av brudd på en kritisk intracellulært lipid metabolisme, alvorlig atheromatose og aterokaltsinoza.

Stage vaskulær aterosklerose, morfogenese og patogenese:

  • Dolipid uttrykkes av en merkbar hevelse, mikrotrombus i vevområdet av venene, "ribbing" av det aorta elastiske laget. Intima akkumuleres i syre glykosaminoglykaner.
  • Lipoidose, en fase karakterisert ved utseendet av gule lipidmerker, ikke utragende over overflaten av karene. På dette stadiet kan patologi ikke bare stoppes, men også aterosklerose i blodårene kan fullstendig herdes.
  • Liposklerose er forårsaket av dannelsen av et atherosklerotisk plakk fra bindevev, som består av et vev, død hud (detritus).
  • Atheromatose, preget av økt vekst av atheromatøse masser. På grunn av utviklingen av disse akkumulasjonene kan aterosklerotisk plakk bli sårdannet, indre blødning, dannelse av trombotiske lag. Ulcerasjon er uttrykt i utseende av atheromatøse sår. Denne patologien fører til akutt clogging av fartøyet og infarkt av organet som leveres med blod gjennom denne arterien.
  • Atherokalcinose er den endelige og vanskeligste scenen. Fasen kjennetegnes ved petrifisering av skleroseplaque på grunn av kalsiumsalter. På dette stadiet, når pasienten er interessert i hvordan man fjerner kolesterolplakkene, vil svaret være til fordel for kirurgi.

På stadiet av atheromatose, i tilfelle tynning av overfladisk membran av en atherosklerotisk plakk, oppstår brudd. Og deretter frigjøring av detritus i hulrommet av beholderen, slik at den tette og medføre alvorlige konsekvenser som myokardisk infarkt, iskemisk slag og lignende komplikasjoner. Det andre scenariet er når kolesterolplakkeskallet ikke er fortynnet, men heller tykkere. Denne prosessen er typisk for kronisk aterosklerose, som er full av hjerteiskemi, dyscirculatory encefalopati og andre.

diagnostikk

Hvordan diagnostisere aterosklerose? Diagnosen av aterosklerose kan kun utføres av en lege på grunnlag av en mangesidig undersøkelse av pasienten. Avhengig av det berørte området av sirkulasjonssystemet ved atherosklerotiske endringer, vil det bli nødvendig å undersøke forskjellige spesialister. For eksempel, for å lære å kurere aterosklerose av hjerteskjermer, bør du kontakte din kardiolog. Hvis det er aterosklerose i hjernen, vil behandlingen utføres av en nevrolog. Hvordan bli kvitt aterosklerose hos nyrekarene anbefaler nefrolog. Og hvordan du fjerner kolesterolplakk i aorta, tarmene eller underlemmene må spørre til en vaskulær kirurg.

Diagnose av aterosklerose er i følgende aktiviteter:

  • Visuell undersøkelse av pasienten for tegn på aterosklerose.
  • Klargjøre hans forstyrrende symptomer.
  • Følelse (palpasjon) av arterier.
  • Bestemmelse av arteriell veggtetthet.
  • Blodprøvetaking for åreforkalkningstester i blodkar, inkludert en raffinement:
    • kolesterol nivåer;
    • triglyserider;
    • lipid metabolisme indikatorer;
    • atherogen koeffisient.
  • Auskultasjon av hjertekarene avslører systoliske murmurer.

Aterosklerose diagnose ved hjelp av instrumentelle metoder:

  • Doplerografi (ultralyd) og reovasografi av vener i underekstremiteter.
  • Ultralyd undersøkelse av abdominalområdet og hjertesonen.
  • Koronografi og aortografi.
  • Magnetisk resonansbehandling (MR) vil tillate deg å se detaljert i veggene i arteriene for å oppdage aterosklerotiske formasjoner og bestemme scenen av den patologiske prosessen.
  • Bryst røntgen og annen lege-anbefalt forskning.

Diagnose av aterosklerose i det vaskulære systemet Hendelsen er ikke lett, siden sykdommen ofte fortsetter uten symptomer og ikke plager personen. Den aterosklerotiske patologins lethed ligger nettopp i det faktum at det allerede er avslørt når det er karakteristiske indikatorer for vaskulær aterosklerose. På denne tiden utvikler ofte irreversible prosesser i pasientens kropp som krever enten drastiske tiltak, det vil si operasjon. Eller langsiktig medisinsk behandling er ikke bare en aterosklerotisk sykdom. Men også effekten av patologi på organer og systemer som har fått skade som følge av atherosklerose.

symptomer

Tegn på aterosklerose begynner å avsløre seg nærmere den andre fasen av patologien. Det vil si mellom perioden av utseende av lipid flekker og den første fasen av dannelsen av kolesterolplakk.

De første tegnene som angir atherosklerotiske prosesser i karene, refererer ikke til bestemte symptomer og kan indikere andre patologier.

Derfor skjer studien av det kliniske bildet av aterosklerose i forbindelse med det skadede området. Aterosklerosymptomer og behandling bør utføres i samsvar med lokaliseringen av lesjonen til et bestemt organ.

Symptomer på aterosklerose er delt i henhold til:

  • Aterosklerotiske manifestasjoner i hjernen oppstår med noen symptomer:
    • cephalgia, følelse av bevissthetsklikk, besvimelse;
    • hypertensjon ledsaget av tinnitus;
    • forstyrrelser av søvnfaser, uttrykt i vanskeligheten med å sovne og døsig i dagslys;
    • psykiske lidelser, irritabilitet, nervøsitet;
    • alvorlig tretthet, ikke forbundet med de tilsvarende belastningene;
    • forstyrrelser i taleapparatet;
    • problemer med orientering i rom og koordinering av bevegelser;
    • minneverdigelse og memorisering av ulike hendelser;
    • kortpustethet, forvirret pust, smerte i lungene.
  • Om koronar aterosklerose kan dømmes av slike tegn som:
    • brystsmerter med ekko i venstre del av kroppen foran og bakfra;
    • følelse av tyngde i brystbenet;
    • En endring i normal rytme i hjertet i retning av å øke eller svekke seg;
    • knusende, kjedelig smerte i underkjeven med slag på venstre øre og nakke;
    • bevissthetsklarhet til besvimelse;
    • svakhet i lemmer, chilliness, coldness, økt svette.
  • Aterosklerotiske endringer i hjerte aorta er preget av følgende symptomer:
    • brennende følelse i brystet;
    • hyppig systolisk blodtrykk økning;
    • tilstand vertigo;
    • vanskeligheter med å svelge mens du tar et måltid
    • påvisning av et stort antall Wen, spesielt i ansiktet;
    • sterk graying og ekstern aldring, uvanlig for alder;
    • rikelig vekst av hår i ørene.
  • Aterosklerotiske formasjoner i bukorganene uttrykkes av slike tegn:
    • I abdominal aorta gjør kolesterolplakkene seg selv ved et brudd på avføring, en urimelig nedgang i kroppsvekt, en vond følelse etter å ha spist, en økning i gassdannelsen. Og noen ganger er det hypertensjon, nyresvikt, smerte i bukhinnen, ikke reagerer på mottak av smertestillende midler.
    • I tarmblå arterier, oppstår symptomer som forverret smerte etter å ha spist, magesvulmer, oppkast, kvalme.
    • I nyrene arterier som kolesterol plaques er tilstede, nyresvikt, arteriell hypertensjon signaler.
  • Aterosklerose i nedre ekstremiteter er preget av tegn:
    • blanchering av kroppen i området med kolesterolplakk i blodkarene i beina;
    • følelse av følelsesløshet og tannkjøtt etter at kroppen har vært i en ubehagelig eller uendret stilling i lang tid;
    • chilliness av hender og føtter.

Vaskulære aterosklerose symptomer og behandling mer produktiv hvis den utføres i forbindelse med behandlingen av det berørte organet eller systemet. Prosessen med atherosklerotisk plakkdannelse kan heller tilskrives ikke sykdommen, men til livsstilen. Faktisk er dette tilfellet, som mange andre patologier. Derfor må folk være sikret på en fullstendig behandling av vaskulær atherosklerose, og må være forberedt på dramatiske endringer i fysisk aktivitet, diettegenskaper og definitivt bli kvitt skadelige vaner, vi snakker om røyking og alkohol. Utelukkelsen av skadelige faktorer fra livet ditt er allerede halvparten av suksessen på banen for å rense blodårene fra kolesterolplakk.

behandling

Nesten hundre prosent av befolkningen lider av aterosklerotiske vaskulære endringer i varierende grad, spesielt de som har krysset 30-årsmerket. Derfor er medisinske fagfolk opptatt av forebygging og tidlig diagnose av aterosklerose. Og mange mennesker er interessert i om det er mulig å kurere aterosklerose og hvordan bli kvitt kolesterolplakk?

Fullstendig kurere aterosklerose av blodkar, som nevnt tidligere, er virkelig bare før dannelsen av aterosklerotiske plakk. Definitivt svar på hvordan du blir kvitt plaques vil ikke fungere, vil kreve detaljert vurdering av problemet. Det eneste som kan sies med en gang er at hvert klinisk tilfelle av aterosklerose er unik. Fordi patogenesen av aterosklerotisk patologi er forskjellig, og helsepotensialet til hver pasient er forskjellig, utgjør samme åreforkalkningsterapi mange reaksjoner fra kroppen.

Med tanke på spørsmålet om hvordan å behandle vaskulær aterosklerose, må du markere flere områder:

  • Medikamenter.
  • Kirurgisk.
  • Gjennom alternativ medisin.
  • Stikker uten kolesterol dieter.
  • Ved hjelp av sportsbegivenheter.
  • Avvisning av dårlige vaner.

Narkotika terapi

Ofte bruker leger for fullskala og vellykket atherosklerosebehandling en integrert tilnærming. Fjerning av de første aterosklerotiske symptomene kan begrenses til å eliminere kolesterolrike matvarer fra det daglige dietten, eller normalisere nivået av et fettlignende stoff. Gentle terapi er bare begrunnet i den prekliniske fasen av vaskulær aterosklerose, behandlingen av neste kliniske fase av lipoidose, og spesielt resten, skal utføres ved bruk av medisinbehandling.

Kolesterol plaque behandling tar sikte på å oppnå:

  • Normalisering av blodtrykk.
  • Korrigering av lipidmetabolisme.
  • Kontrollerer blodsukkernivået.
  • Opprettholde normalt generelt metabolisme.

I samsvar med handlingen som utøves på utvikling av aterosklerose, er stoffene delt inn i flere hovedklasser:

  • Reduserer produksjonen av triglyserider, kolesterol i leveren og samtidig senker konsentrasjonen av disse stoffene i blodet. Disse verktøyene inkluderer sequestrants av gallsyrer.
  • Blokkerer absorpsjonen av kolesterol i sirkulasjonssystemet. Disse stoffene inkluderer:
    • Den første gruppen er anionbytterharpikser (IA) og vegetabilske sorbenter (IB).
    • Den andre gruppen - statiner (IIA), fibrater (IIB), nikotinsyre (IIC), probucol (IID).
  • Stimulerer ødeleggelsen og utnyttelsen av lipoproteiner og atherogene lipider. Disse helbredende substansene inkluderer umettede fettsyrer.
  • Endoteliotropiske legemidler foreskrives som hjelpestoffer for å behandle kolesterolplakk.

Det anbefales at kirurgisk fjerner kolesterolplakk bare i tilfelle potensiell fare for okklusjon av kar, når kolesterolplakk har kommet ut. I andre situasjoner er det bedre å behandle aterosklerose med legemidler. I tillegg til medisiner, anbefales et lavt kolesterol diett, samt bruk av tradisjonell medisin for aterosklerose.

Folkterapi

Tradisjonell medisin har ikke alltid blitt utviklet som for tiden. Derfor folk pleide å helbrede aterosklerose gaver av naturen. Aterosklerotiske vaskulære lesjoner er ikke noe unntak. Ofte var det bare gjennom systematisk bruk av visse ingredienser at det var mulig å helbrede aterosklerose av karene helt.

Rengjøringsfartøyer fra kolesterolplakk med naturlige ingredienser:

  • Med.
  • Hvitløk.
  • Sitron.
  • Valnøtt.
  • Gulrøtter (fersk juice) og mange andre kulturer.

Aterosklerose av karene behandles utmerket, og plakkens kar er ryddet, en sammensetning av de viktigste aterosklerotiske komponentene som testes av mange mennesker - sitron og hvitløk. For å forberede en blanding av aterosklerose, trenger du et hode hvitløk og sitron. Ingrediensene hakkes grundig (sitron med zest) og settes i en glassbeholder. Hell massen på forhånd med kokt og avkjølt vann i mengden halv liter.

Legg stoffet fra aterosklerose på et mørkt sted for å infisere i tre dager. Etter riktig tid kan blandingen tas på tom mage i to spiseskjeer. Kurset kan gjentas, rensing sirkulasjonssystemet fra manifestasjoner av atherosklerose på grunn av denne metoden oppstår i mild form samtidig som hele kroppen gjenopprettes. Oppskrifter for forberedelse av naturlige medisiner for aterosklerose er mange, du må velge bare den rette. Hvordan å håndtere aterosklerose er en personlig sak for alle, det viktigste er at denne patologiske prosessen er herdbar.

Aterosklerose - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer, komplikasjoner, behandling og forebygging

Aterosklerose er en systemisk lesjon av arterier av stor og medium kaliber, ledsaget av akkumulering av lipider, spredning av fibrøse fibre, dysfunksjon av endemet i vaskulærvegget og fører til lokale og generelle hemodynamiske lidelser.

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet truer menneskeheten med alvorlige komplikasjoner: hjerneslag og akutt myokardinfarkt. Årsakene til døden fra disse sykdommene er overlegne for alle andre. Aterosklerose er den viktigste patologien som påvirker vitale organer som er interessert i blodtilførsel.

Nærmere om hva slags sykdom det er, hvorfor det påvirker mennesker og hvilke symptomer som er karakteristiske for det - senere i artikkelen.

Hva er aterosklerose?

Aterosklerose er en kronisk sykdom i arteriene som oppstår som følge av forstyrrelser i lipidmetabolismen (en bred gruppe organiske forbindelser, inkludert fettsyrer) og er ledsaget av kolesterolavsetning i karets indre innside.

Deretter blir denne "forurensningen", blodkarets vegger tykkere, og lumen reduseres, deres elastisitet går tapt og resulterer i blokkeringer. På grunn av deformasjon av fartøyene, er det en belastning på hjertet, fordi han trenger mer innsats for å pumpe blod.

I aterosklerose er arteriene av middels og stor kaliber, elastiske (store arterier, aorta) og muskel-elastiske (blandede: karotider, arterier i hjernen og hjerte) påvirket. Derfor er aterosklerose den vanligste årsaken til:

  • hjerteinfarkt,
  • koronarsykdom,
  • hjerneslag
  • sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter, abdominal aorta, mesenterisk og nyrearterier.

Symptomer på aterosklerose i deres natur og intensitet avviger vesentlig fra hverandre avhengig av de berørte organene. Derfor kan bare en lege bestemme type sykdom og gjøre en nøyaktig diagnose.

årsaker

Først av alt merker vi at forekomsten og påfølgende dannelse av aterosklerose avhenger av følgende faktorer:

  • tilstanden der vaskulære vegger er plassert
  • relevansen av den genetiske arvelige faktoren;
  • forstyrrelser i fett (lipid) metabolisme.

Den gjennomsnittlige alderen hvor aterosklerose oftest påvirker menneskekroppen er fra 40 til 45 år.

Menn er utsatt for atherosklerose 3, og noen ganger 4 ganger oftere enn kvinner, skyldes dette at forebygging av atherosklerose i det sterkere kjønn ofte ikke tas alvorlig.

Til nå er det fem hovedfaktorer som bidrar til utvikling og videre utvikling av aterosklerose, disse er:

  • arvelighet
  • Sedentary livsstil
  • Metabolske og endokrine sykdommer (er harbingers av sykdommen)
  • Næringsfaktor (med mat, mye fett, proteinfôr og kolesterol leveres til kroppen)
  • Nervesforstyrrelser (endre lipid-proteinbalanse)

Årsakene til atherosklerose er:

  • høyt blodtrykk
  • røyking,
  • diabetes mellitus
  • forhøyet blodkolesterol.

Men hovedårsaken til atherosklerose er et brudd på kolesterol metabolisme. Dannelsen av aterosklerose er en naturlig prosess som begynner om 10-15 år gammel. Med alderen kan den senke, og det kan akselerere.

klassifisering

Prosessen med akkumulering av kolesterolkomplekser og dannelsen av atheromatøse plakkene gir først tegn på atherosklerose. Likevel slår i det hele tatt alle kroppens kar, noen gir han spesiell preferanse. Fra patogenesens synspunkt kan dette antas basert på karakteristiske trekk ved visse patologiske forhold.

Avhengig av aktiviteten til den aterosklerotiske prosessen utsender:

  • progressiv aterosklerose - dannelsen av ny eller vekst av atheromatøse plakk fortsetter, de kliniske manifestasjonene blir gradvis forverret, risikoen for komplikasjoner er høy;
  • stabilisert aterosklerose - utvikling og dannelse av nye plaketter stopper, kliniske manifestasjoner forblir uendret eller regres, risikoen for komplikasjoner er lav;
  • regressive - kliniske symptomer reduseres, generell tilstand og laboratorieblodparametere forbedres.

Avhengig av den foretrukne lokaliseringen av prosessen, utelukkes disse typer aterosklerose derfor:

  • Aterosklerose av hjertekarene;
  • Aterosklerose av aorta;
  • Aterosklerose av cerebral fartøy;
  • Aterosklerose av nyrearteriene;
  • Aterosklerose i abdominal aorta og dens grener;
  • Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter.

Det generelle nederlaget på alle arterier i kroppen er ganske sjeldent. Det observeres ofte blokkering av blodkar i visse organer: hjerne og hjerte, underliv eller nyrer. Progresjonen av aterosklerose er uttrykt i det faktum at med intensiv funksjonell belastning på organet er blodstrømmen til den utilstrekkelig. Dette fører til ubehagelige opplevelser fra orgel.

Tidspunktet og hastigheten på utvikling av aterosklerose er ganske vanskelig å forutsi. Det kan være år eller måneder. Alt avhenger av egenskapene til metabolisme, metabolsk hastighet, tilstedeværelse av en predisponering for atherosklerose og sykdommer som øker risikoen for utvikling, og mange andre faktorer.

stadium

I moderne kardiologi er følgende stadier av aterosklerose preget:

  1. Den første fasen. Redusere frekvensen av systemisk blodstrøm, veksten av fete flekker, fraværet av smertefulle symptomer.
  2. Andre etappe Liposklerose er ledsaget av vekst og spredning av fettvev, en høy sannsynlighet for blodpropp og et brudd på systemisk sirkulasjon.
  3. Den tredje fasen. Atherokalcinose ledsages av komprimering av aterosklerotiske plakker, kalsiumavsetning, fartøydeformitet og innsnevring av lumen med risiko for blokkering.

Symptomer på aterosklerose

Kliniske symptomer er knyttet til lokalisering og stadium av utvikling av aterosklerotiske lesjoner. Det er bevist at tegnene fremkommer med en lesjon på 50% eller mer av fartøyets lumen.

Symptomer på atherosklerose vurderes best i samsvar med lokaliseringen, det vil si å beskrive manifestasjonene av en isolert form av sykdommen. Dette gir dem litt detalj, fordi det ikke kan være tegn på aterosklerose av aorta og perifere fartøy er nøyaktig det samme.

Det er følgende klassifisering av vanlige symptomer:

  • iskemisk - ikke-permanent iskemi av vevene forekommer i form av slag (fra hjertet), intermittent claudication (i nedre ekstremiteter);
  • trombonekroticheskie - manifestere mer alvorlige komplikasjoner i form av et slag, hjerteinfarkt, fotgangrene;
  • fibrous - kardiologer har kjent tilfeller av gradvis erstatning av hjertets muskelfibre med fibrøst vev med dannelsen av områder av kardiosklerose.

Aortisk aterosklerose, cerebrale fartøy, nedre ekstremitetskar, koronar (hjerte) hjerteslag i hjertet, mesenteriale og nyrene er mest utsatt for utvikling av aterosklerose. Symptomer på atherosklerotiske endringer i disse tilfellene er forskjellige og er direkte avhengige av lokaliseringen av den patologiske prosessen.