Aterosklerose av cerebral fartøy - symptomer og behandling

Aterosklerose er en farlig sykdom som påvirker blodkarene i hjernen. Når det er dannet på innersiden av arteriene, foci av kolesterol-innskudd, forårsaker de en innsnevring av lumen av karene opp til fullstendig blokkering.

Med en langsomt økende blokkering bestemmer symptomene på cerebral arteriosklerose graden av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Med rask blokkering av lumen av arteriene ved en trombose eller innholdet i en kolesterolplakkesødelegget, dannes fokene av hjerneekrose.

Problemet med atherosklerose er at den tidlige sykdomsperioden praktisk talt ikke føltes, selv stenos av karene for 2/3 gir ikke et levende bilde av sykdommen, men fremkaller bare svak svimmelhet og tinnitus, som en person tilskrives stress eller overarbeid.

I denne artikkelen vil vi snakke om årsakene til cerebral arteriosklerose, symptomer og aktuelle behandlinger. I tillegg vurdere aspekter av diett for å redusere kolesterolnivået i blodet.

Årsaker til aterosklerose

Hvorfor forekommer cerebral arteriosklerose, og hva er det? I det tidlige stadiet av den patologiske prosessen assosiert med lipidmetabolisme, begynner kolesterol å samle seg på overflaten av en tidligere skadet vaskulær veggen. Gradvis blir kalsiumsalter og filamenter av et uformet bindevev avsatt på denne klyngen, og overflaten av den aterosklerotiske plakk begynner derfor å skaffe seg en uregelmessig konveks form.

Ved å begrense fartøyets lumen, kompliserer kolesterolutvæksten gjennomgangen av blod og skaper forutsetningene for fremveksten av turbulente vortexer i blodstrømmen. Dette fører til ødeleggelse av blodplater og leukocytter, samt gradvis dannelse av blodpropp. Under ugunstige forhold for kroppen, er det i stand til å komme ut og blokkere cerebral arterien. Samtidig kan akutt kolesterol i karene i hjernen provosere akutt kolesterolplakk og føre til utrydding.

Enkelt sagt, atherosklerose utvikler seg på grunn av et brudd i kroppen av fettmetabolismen. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques fra "dårlig kolesterol" på blodkarets intima.

Også årsaker som bidrar til forekomsten av sykdommen er:

• stillesittende livsstil (hypodynamien);
• brudd på metabolske prosesser;
• genetisk faktor (arvelighet);
• Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer;
• dårlige vaner (røyking, alkohol);
• usunt kosthold (overvekt av fett og kolesterol i mat).

Imidlertid er hovedårsaken til cerebral aterosklerose deponering av kolesterol på veggene i blodårene og dannelsen av aterosklerotiske plakk. Det er kjent at den morfologiske utviklingen av sykdommen er delt inn i flere faser, som vi vil skrive om nedenfor.

Tegn på

Visse tegn på aterosklerose i hjerneskipene inkluderer følgende symptomatiske bilde:

• Søvnløshet, mareritt om natten, vanskelig løft og problemer som sovner;
• Tap av følelse i halvparten av kroppen;
• Alvorlig, gjentakende hodepine;
• Forandring av gang, trinn usikker og wobbly;
• Endring i tale, syn, tinnitus;
• Irritasjon, depresjon, tearfulness og angst;
• Varmt blinker og svette i ansiktet;
• Trøtthet, svakhet og forvirring;
• Skjelving av haken og lemmer;
• Minneproblemer;
• Ansikts asymmetri

Ovennevnte symptomer er ikke en diagnose. For å bekrefte eller avvise aterosklerose må du kontakte en nevrolog eller, i det minste, kontrollere kolesterolnivået ved å passere en passende analyse.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

I tilfelle aterosklerose i hjerneskapene er de første symptomene smerter av hele overflaten av hodet, som noen ganger virker først, og deretter øker intensiteten og varigheten.

Endringer forekommer i ferd med å sovne og sove: søvnløshet, rastløs søvn, mareritt, søvnighet i dag. Pasienter noterte konstant trøtthet, redusert ytelse. Karakter og vaner endres: konstant forandring av humør, irritabilitet, tårefullhet, misnøye med livet og alle de rundt. Noen ganger er det mangel på koordinering og langsommelighet av noen bevegelser.

For mange mennesker manifesterer symptomene på aterosklerose seg på forskjellige måter, i tillegg kan denne sykdommen klassifiseres som dobbelt farlig, fordi det er ganske vanskelig å oppdage. Og det er ikke en tidkrevende og vanskelig diagnose, men det faktum at folk flest foretrekker å ikke være oppmerksom på tegn på sykdommen, er oftest skyld i en enkel hodepine, tretthet og migrene.

stadium

Basert på kurs og progressjon av de ovennevnte symptomene på cerebral aterosklerose, er det flere stadier:

1. Den første fasen. Har ingen uttalt symptomer, men fortsatt vil personen som overvåker helsen merke seg endringer, som overarbeid etter mindre fysisk anstrengelse, svimmelhet, tilbakevendende hodepine, tap av minne og ytelse. Slike symptomer vises ofte om ettermiddagen, men etter hvile eller sove går de alene.
2. Stage av progresjon. På dette stadiet har folk en tendens til å overvurdere sin styrke og evner, klandre andre for deres feil. Det er en økning i symptomer på den første fasen. Angst, depresjon, mistenkelighet er med i dem. Svimmelhet, gangavvik, skjelvingende fingre eller hode, uskarpt tale, eller gagging under måltider, blir kjent fra tid til annen.
3. Fase av dekompensasjon. Alvorlig aterosklerose i hjernen, som er preget av tap av minne, evnen til å tenke og vedlikeholde seg selv. På dette stadiet er lammelse og slagtilfelle vanlige. Krever utvelgelse.

Cerebral aterosklerose kan føre til kronisk svekkelse av cerebral sirkulasjon og utvikling av dyscirculatory encefalopati, samt understreke forbigående hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (forbigående iskemisk angrep) og slag.

diagnostikk

For tiden, for å bestemme stadium av sykdomsanlegget til ultralyd:

1. Angiografi av cerebral fartøy - denne metoden er ytterligere allerede med en bekreftet diagnose når tilstanden til veggforsegling vurderes ved å introdusere et spesielt stoff i et blodkar.
2. Transcranial doppler eller ultralyd av intrakraniale cerebral fartøy.
3. Tosidig skanning eller ultralyd av ekstrakranielle fartøy.

Disse metodene er sikre og i forbindelse med de viktigste laboratorieundersøkelsene (OAK, OAM, biokjemisk blodprøve), som gjør det mulig å beregne indikatoren for kolesterolnivå, gi fullstendig informasjon om pasientens tilstand.

forebygging

Den mest effektive måten å forebygge hjernen aterosklerose er diett, unngå dårlige vaner og en aktiv livsstil. Personer som er utsatt for denne sykdommen, vil ha nytte av å eliminere matvarer som inneholder kolesterol, erstatter animalsk fett med vegetabilske fettstoffer, inkludert meieriprodukter, magert kjøtt, grønnsaker og frukt i kosten. Det er nødvendig å begrense forbruket av salt, fettrik, rik og stekt mat.

Produkter som havkål, belgfrukter, blomkål, nøtter og rosiner, eggplanter, quinces, grapefrukt, modne kirsebær og vannmeloner vil være nyttige i kosten.

Behandling av cerebral aterosklerose

Ordningen for behandling av aterosklerose er en lang, og oftest en livslang prosess. I denne sammenheng er målene med terapi:

• reduksjon av iskemiske manifestasjoner;
• restaurering av en del av celler og deres funksjoner;
• forebygge de alvorlige konsekvensene av slag
• endringer i fettmetabolismen for uttak av "dårlig" kolesterol.

Nevrologgen tar seg av disse oppgavene, hans plikter inkluderer å identifisere personer med lignende problemer, å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og gjennomføringen av konservativ terapi. Først av alt er det designet for å forbedre blodtilførselen til hjernen, for å bli forebygging av arteriell trombose.

Narkotikabehandling

Moderne metoder for medisinsk behandling er rettet mot å eliminere effekten av aterosklerose i hjerneskipene og gjenopprette normal funksjonalitet av karene og arteriene. For dette er tildelt:

1. Statiner (liprimar, atoris, zokor, mertinil og andre) reduserer nivået av kolesterol i blodet til normalt og hjelper atherosklerotisk plakk å stabilisere seg og ikke øke i størrelse.
2. Fibrer (fenofibrat) - lavere triglyserider. Godkjent av kurs, behandlingskontroll etter 1-2 måneder med konstant opptak.
3. Nikotinsyre, så vel som dets derivater - disse stoffene kan noen ganger brukes til behandling av aterosklerose i hjerneskap.
4. Gallsyresekvestranter (kolestid) er ionbytterharpikser, de kan binde fettsyrer i tarmene og ikke tillate dem å bli absorbert.
5. Ezetemib - forhindrer aktiv absorpsjon av kolesterol i tarmen.
6. Antihypertensive stoffer - piller som reduserer blodtrykket. De bør tas daglig.
7. Antiplatelet agenter (trombotisk ass, kardiomagnyl) er stoffer som fremmer blodfortynning, noe som reduserer risikoen for blodpropper.
8. Vitaminer i gruppe B, vitamin C, vitamin A - har en tonic effekt og tilhører midler for adjuverende terapi.

Etter undersøkelsen vil den behandlende legen foreskrive de aktuelle legemidlene. Medisinsk inntak vil være ganske lang, og i noen tilfeller må de tas for livet. Derfor må du nøye lese instruksjonene og eventuelle bivirkninger før du tar stoffene.

Kirurgisk inngrep

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling er kirurgi mulig. Indikasjonen er ultralydundersøkelse, hvorav det ble avslørt 70 prosent innsnevring av lumen i cerebral arterien. Det krever råd fra en kirurg som velger hvilken type operasjon.

Den mest brukte karotid endarterektomi, hvor veggen av det berørte karet blir dissekert, blir trombosen fjernet, arterien gjenopprettes ved suturering. Også nylig viste en ny type operasjon - angioplastikk. Et kateter blir introdusert i arterien, som ekspanderer fartøyet, som et resultat blir blodstrømmen gjenopprettet og kolesterolplakk blir presset.

I noen tilfeller kan stenting brukes. For dette er en ledningsramme installert i fartøyet, som rettar arterien og holder sin form.

diett

Suksessen og produktiviteten til behandling av aterosklerose er direkte avhengig av tilslutning til dietten. Ofte påvirker denne sykdommen overvektige mennesker. For å unngå komplikasjoner i sykdomsforløpet og øke hastigheten på utvinning, må du lage en diett som livsstil diett.

Høyt kolesterolmat bør utelukkes fra kostholdet:

• Fett kjøtt og fisk;
• Alkoholholdige drikker;
• Sjokolade, kaker, muffins, kakao;
• Fettrike supper og buljonger;
• Lever, hjerner, nyrer;
• Alle typer fett og animalsk fett;
• Spicy, salte retter;
• Kaffe, sterk svart te.

I stedet for animalsk fett kan du spise flytende fett av vegetabilsk opprinnelse. Spesielt nyttige oljer som inneholder flerumettede fettsyrer i Omega-gruppen: Omega-3, Omega-6, Omega-9. De er rike på linfrø og olivenolje. Til tross for det høye kaloriinnholdet bidrar disse produktene til å rense og styrke blodkarene, gi dem elastisitet, normalisere metabolske prosesser.

Vi følger regimet

En pasient i alle aldre trenger trening, god fysisk trening. Langturer, svømming, klasser i Helse-gruppen er nyttige. Det anbefales ikke å delta i styrketrening. På treningscyklen må du stille modus for sparing.

Pasienten trenger positive følelser. De vil bli kvitt de negative effektene av livsstress. I familiens sirkel er det nødvendig å sørge for oppgaver og råd fra en eldre person. Hans kunnskap og erfaring bør bli verdsatt av hans slektninger.

outlook

Det bør forstås at cerebral atherosklerose er klassifisert som en kronisk sykdom, så behandling er oftest livslang. Avhengig av hvor raskt diagnosen ble gjort og behandlingen startet, vil prognosen også avhenge av.

I praktiseringen av nevrologer er det kjent med omfattende former for aterosklerose i hjerneskapene, som imidlertid tillot at mennesker ikke bare skal leve lenge, men også for å forbli effektive. Imidlertid er det tilfeller der den første kliniske manifestasjonen av denne sykdommen slutter i et slag og er dødelig for en person.

Derfor spiller legen en så viktig rolle i den tidlige diagnosen av sykdommen og den kvalifiserte behandlingen.

En komplett beskrivelse av cerebral aterosklerose: årsaker, behandling, prognose

Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan og hvorfor utviklingen av sykdommen aterosklerose av cerebral fartøy oppstår, manifestasjoner og konsekvenser av patologi, hvilke behandlingsmetoder som finnes, og hvor effektive de er.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerose av blodårer i hjernen - innsnevring eller blokkering av blodkar i hjernen ved kolesterolplakk. Resultatet av slike endringer er forringelsen av blodtilførselen til hjernen, forstyrrelsen av sin normale struktur og funksjonsfeil. I 85-90% av tilfellene er personer eldre enn 45-50 år syk.

Symptomer og konsekvenser som skyldes aterosklerose i hjerneskipene er varierte: fra periodisk svimmelhet og hukommelsestap, til hjerneslag (død av en del av hjernevæv) med alvorlig funksjonshemning hos pasienter (lammelse, tap av evne til å gå og grunnleggende selvbehandling).

Sykdommen utvikler seg gradvis i flere måneder eller til og med år. Hos 80-90% av pasientene forstyrrer ikke de første manifestasjonene av aterosklerose hos cerebrale arterier den generelle tilstanden og den vanlige levemåten. Hvis, etter utseendet, kontakte en spesialist, kan sykdomsprogresjonen og irreversible cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (slag) forebygges. Narkotikabehandling, livslang i form av periodiske kurs 2-3 ganger i året. I 20-30% av tilfellene er kirurgi nødvendig.

Nevropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær nevrokirurg involvert. En fullstendig kur er umulig, for å forhindre at patologiske forandringer i karene og for å normalisere cerebral blodstrømning er mulig.

Essensen, stadiene av sykdommen

Aterosklerose av cerebral fartøy er en kronisk sykdom, som er basert på ødeleggelse av vaskulær veggen ved kolesterolplakk - overdreven forekomst av kolesterol i form av knuter. Disse plakkene stikker inn i fartøyets lumen, noe som forårsaker en innsnevring av lumen, tap av styrke og elastisitet av veggen. Sykdommen rammer bare arterier - fartøy som bærer blod beriket med oksygen og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske endringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere stadier og er utsatt for gradvis progresjon:

1. Overflødig kolesterol (atherogen fett, lipider) i blodet - hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.
2. Soaking de indre veggene av hjernens arterier med kolesterol inneslutninger, deres akkumulering i form av knuter, plakk.
3. Betennelse i vaskulær veggen, dannelse av tette arr, økningen i størrelsen på kolesterolplakkene, omdannelsen til aterosklerotisk.
4. Avsetning av kalsium på overflaten av plaques, deres brudd, som forårsaker dannelse av blodpropper.
5. Narrowing eller utrydding (fullstendig overlapping) av lumen av arteriene ved plakk og blodpropper, redusert styrke, risikoen for spontan brudd på fartøyet.
6. Redusert arteriell blodstrøm, nedsatt blodsirkulasjon eller nekrose (hjerneslag) i hjernen.

Årsaker og risikofaktorer

Aterosklerose av cerebral fartøy har bare en umiddelbar årsak til utvikling - forhøyede nivåer av blodkolesterol og andre atherogene fettstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglyserider). En slik metabolsk lidelse kan bare forekomme hos et begrenset antall personer (ca. 30-40%). Personer med økt risiko for å utvikle sykdommen kalles en risikogruppe:

• alder over 45 år;
• fedme;
• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• nærvær av cerebral aterosklerose i nære slektninger;
• diabetes;
• tobakk røyking;
• systematisk alkoholmisbruk;
• stillesittende livsstil;
• økt blodpropp (blodpropper).

Hos 50-60% av pasientene med aterosklerose i hjernearteriene kombineres med en lignende lesjon av karene av annen lokalisering (hjertekaronier i hjertet, aorta, underlempene, nyrer, tarmene). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombinasjon med aterosklerose av karene av lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske lesjoner i hjernearteriene.

Symptomer og effekter av cerebral aterosklerose

I seg selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer seg ikke. Fare og negative symptomer forårsaker sykdommer og forstyrrelser i hjernecirkulasjonen, som aterosklerose provoserer.

Manifestasjoner og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observert i flere måneder, år). Typer og manifestasjoner av slik patologi er gitt i tabellen:

Egenskaper av sykdomsforløpet, som symptomene er avhengige av

Hos 25-30% av pasientene kan aterosklerose utvikles over en periode på 10-15 år uten å forårsake forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, mens i slike pasienter blir alle arterier i varierende grad påvirket av atherosklerotisk prosess. Hos 15-20% av pasientene etter flere måneder eller år oppstår det alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, noe som fører til funksjonshemming når den patologiske prosessen påvirker bare en arterie.

Symptomer på aterosklerose av hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst avhenger av slike faktorer:

1. Graden av økning i kolesterolnivået - jo høyere er det, den raskere atherosklerose utvikler seg.
2. Tiden for eksistensen av overskytende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose øker med 50-60%.
3. Individuelle trekk ved forgrening av cerebrale arterier og diameter. For eksempel, hvis de er av stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodtilførselen), eller beveger seg vekk fra hverandre i riktig vinkel - er progressjonen av aterosklerose rask, og hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser er tidlige og alvorlige.
4. Mangel på sammenhenger mellom hjerte- og vertebrale arterielle systemer i hjernen - separasjon av Willis sirkel, fravær av collaterals. Dette øker risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser med 60-70%.

1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøy er ansvarlig for blodstrømmen til et bestemt område av hjernen: den fremre cerebrale arterien til frontalbenet, den midtre parietal-temporal, baksiden - til oksepital og cerebellum. Oftest (55-65%) påvirkes den midtre cerebrale arteriebassenget.

Gyldige diagnostiske metoder

Mistanke om atherosklerose i cerebral fartøyene må enten bekreftes eller bekreftes. Dette gjøres ved hjelp av laboratorietester (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostikk:

• Biokjemisk analyse av blodlipidspektret: Kolesterol, triglyserider, LDL (lipositet med lav tetthet). For dette må du donere blod fra en vene. Analysen bekrefter ikke diagnosen aterosklerose, men bestemmer bare om en person er i fare for denne sykdommen: hvis standardene overskrides med minst en av indikatorene. Hos 50% av pasientene med åpenbare symptomer på aterosklerose er de studerte parametrene innenfor det normale området.
• Ultralyddoppler, dupleksskanning av cerebral fartøy. Metoden er mest informativ for studien av bare store cerebrale arterier.
• Angiografi av hjernen arterier - innføringen av en kontrastmiddel direkte inn i halsens arterielle system. Hvert stort og lite fartøy er kontrastert og blir synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålitelige metoden i diagnosen aterosklerose.
• Hjerne-tomografi (CT-skanning eller MR) med intravenøs administrering av et kontrastmiddel er en god, rask og pålitelig diagnostisk metode som viser tilstanden til alle hjernekar.

Moderne behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for aterosklerose av hjernens arterier:

1. diett mat;
2. medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme;
3. redusert blodviskositet;
4. forbedret blodtilførsel til hjernen;
5. blodtrykkskorreksjon;
6. kirurgi.

Behandling bør være livslang i form av alternerende behandlingsformer med ulike typer legemidler, 2-3 ganger i året. Siden aterosklerose er en bakgrunnssykdom, en forløper for cerebral sirkulasjonsforstyrrelser, er hovedmålet med terapi ikke så mye å kurere det som å forhindre progresjon og komplikasjoner. Full gjenoppretting er bare mulig på scenen av de første endringene.

1. Kosttilskudd

Ved å begrense mengden kolesterol som forbrukes med mat, er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodet. Aterosklerose i hjerneskipene, fett av animalsk opprinnelse, stekt mat, røkt mat er forbudt. Grunnlaget for dietten er mat som inneholder omega-3 fettsyrer (grønnsaker og frukt, fisk, linfrø og olivenolje, nøtter).

2. Medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme

For å redusere konsentrasjonen av kolesterol brukte legemidler:

1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har vært vitenskapelig bevist at systematisk administrasjon pålitelig (med 40%) reduserer risikoen for iskemisk berøring og andre sykdommer i hjernecirkulasjonen. En enkelt dose av legemidlet per dag er tilstrekkelig.

1. Omega-3 fettsyrer er den kraftigste substansen av naturlig opprinnelse mot enhver aterosklerose av blodkar, inkludert hjernearteriene. Det er best å lagre omega-3 med mat (linfrøolje, gul fisk, nøtter). Legemidler og kosttilskudd er også produsert.
2. Vitamin E (tokoferol). I seg selv viser den en svak effekt mot aterosklerose, men i kombinasjon med andre legemidler forbedres helbredende effekter.

3. Blodtynning

Ethvert stadium av cerebral arteriosklerose - en indikasjon på å motta blodfortynnende legemidler:

• Acetylsalisylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnikor, lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Mer hensiktsmessig hos pasienter med alvorlige symptomer på cerebral aterosklerose, komplisert av noen form for sykdomsforstyrrelser.

4. Forbedre hjernens ernæring

Forberedelser av denne gruppen påvirker ikke aterosklerose av cerebral fartøy, men lar nerveceller ikke miste sin funksjon mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser:

• Mikrosirkulasjons-normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykkskontroll

Den gradvise normaliseringen av høyt blodtrykk og opprettholde det på et normalt nivå (ikke høyere enn 140/90) reduserer forverringen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskap med 30-40%. Dette indikeres ved mottak av egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er foreskrevet av en lege eller kardiolog.

Blodtrykkskontroll

6. Kirurgisk behandling: indikasjoner og effektivitet

Ved aterosklerose av hjernens arterier utføres to typer operasjoner på karene: endovaskulær (gjennom en punktering) og åpen (gjennom et snitt). Indikasjoner for kirurgisk behandling - begrenset eller liten (opptil 1 cm) innsnevring av mer enn 50% fra 1 til 3 hovedkarene i hjernen. Med ensartede flere lesjoner av arteriene er operasjonen upraktisk. Indikasjoner forekommer hos 45% av pasientene. De kan bare bestemmes etter angiografi eller tomografi av hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære inngrep er en virkelig effektiv metode for å forhindre konsekvensene av avansert aterosklerose (iskemisk berøring).

Essensen av operasjonen: punkterer en arterie i lår eller skulder, innføringen i lumen av et tynt kateter, som, under kontroll av datautstyr, utføres til det trange hjerneskipet. En stent (vår) er installert i dette området for å eliminere innsnevringen.

Tradisjonell operasjon

Åpen intervensjon på fartøy i kranialhulen er ikke teknisk mulig. Så du kan eliminere aterosklerotiske plakk på halsens halshalsarterier. Enten direkte fjerning av ødelagte plakk fra arteriell lumen (endarterektomi kirurgi) brukes eller erstatning av det modifiserte stedet med en kunstig protese (bypass kirurgi, vaskulær protese).

Mest sannsynlig prognose

Statistikk over sykdommen av cerebral aterosklerose er slik:

• Hos 50-60% av pasientene i alderen 40 til 55 år, avsluttes symptomene av sykdommen med iskemisk slag på grunn av en kraftig innsnevring av ett stort kar. Konsekvensene for 45-55% av dem er dyp funksjonshemming eller død.
• Ca. 80% av pasientene med cerebral aterosklerose over 65 år lider av kroniske eller forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon. 30% av dem har deretter et slag.
• I 5-7% av mennesker er sykdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse dataene indikerer at symptomene på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo vanskeligere konsekvensene og dårligere prognosen. Hvis problemet oppdages tidlig, i 30-45% av tilfellene kan det løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriksjon løs - i 80% tilfeller forbedrer medisinen blodsirkulasjonen i hjernen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Årsaker og behandling av aterosklerose i hodekarene

Aterosklerose, som påvirker hjernens kar, er en kronisk lidelse der lipidplakkene blir avsatt på hjertens indre vegger. Deretter vokser disse plakkene og erstattes av bindevev.

Det smalende arterielle lumen hindrer normal blodtilførsel til hjernevævet og provoserer en rekke ubehagelige konsekvenser. Mer informasjon om årsakene, symptomene og metodene for behandling av sklerose, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Årsaker til utvikling

Forskere fortsetter å undersøke årsakene til denne alvorlige patologien. Det finnes en rekke dominerende teorier som forklarer forekomsten av aterosklerose:

• genetisk;
• Infeksjonssykdommer;
• peroksyd;
• karbohydrat;
• immunologisk;
• lipid.

Lipidteori ser hovedårsaken til brudd på kolesterol metabolisme. Det er kjent at den morfologiske utviklingen av sykdommen er delt inn i flere stadier, som vi vil skrive om senere.

Risikofaktorer

Risikogruppen omfatter pasienter i moden alder (40-45 år). Andre faktorer kan imidlertid provosere aterosklerose.

Her er en liste over dem:

• alkoholavhengighet;
• røyking,
• hyperlipidemi (høyt kolesterol i blodet);
• arteriell hypertensjon (og andre vaskulære patologier);
• fedme;
• hyppige stressende situasjoner;
• hypodynami (stillesittende livsstil, stillesittende arbeid);
• genetisk predisposisjon;
• alder og kjønn (sykdommen er mer vanlig hos voksne kvinner);
• hormonforstyrrelser;
• diabetes mellitus.

Etter 55 år øker sannsynligheten for vaskulær skade dramatisk - spesielt hos kvinner. Unge mennesker er i liten grad utsatt for aterosklerose.

Symptomer og utviklingsstadier

Tegn på cerebral arteriosklerose er ganske variert. Det kliniske bildet er svakt i naturen og er delt inn i flere grunnleggende stadier:

• Fase ett. Elevene reagerer dårlig på lys, reflekser er asymmetriske og patologiske.
• Trinn to. Det er en nedgang i arbeidskapasitet, vilje og minne er svekket, kognitiv funksjonalitet forverres. Tallrike mikroslag utfordrer synkope og lammelse.
• Trinn tre. Kognitive funksjoner er helt svekket, hjernevævet er alvorlig skadet.

For å identifisere problemet på et tidlig stadium må du være oppmerksom på dens manifestasjoner.

Symptomene på sykdommen er som følger:

• hodepine (vondt og kjedelig) - øker gradvis og gir konstant ubehag;
• små "fluer", flimrende foran øynene;
• svimmelhet og ringing i ørene
• uttalt problemer med motilitet (bevegelseskoordinasjon);
• svimlende gang
• svette og rødme ansikt;
• søvnforstyrrelser (pasienten våkner ofte om natten, sover ubehagelig, ser mareritt);
• haken, hender og hoder skjelver ofte;
• Den generelle bevegelseshastigheten reduseres.
• formen på elevene endres, de begynner å skjelve;
• fundusårene er smale og blir mer sinuøse;
• en person kan bli asymmetrisk;
• blodkolesterolnivået øker;
• pulsøkninger i nakken (blodtrykk kan være normalt).

Visse skift blir sporet i pasientens oppførsel. Overdreven mistanke dukker opp, stemningen for ingen åpenbar grunn blir alarmerende. Patientens natur blir varmherdet, pasientens slektninger noterer sin økende grumbling og et ønske om å finne feil med de små tingene. Slike pasienter er utsatt for langvarig depresjon.

Aterosklerose kan føre til demens (demens). På dette stadiet husker pasienten ikke innkommende informasjon, kan han ikke kritisk vurdere sin tilstand, feilaktig defecates og må betjenes av slektninger. Pasienter opplever midlertidig desorientering (de bor i sin egen fortid, de tror at de er 30, ikke 65 år gamle).

diagnostikk

Moderne diagnosemetoder kan raskt identifisere aterosklerose i hjernen. Det finnes en rekke instrumentelle og laboratorieundersøkelser for å skille mellom sykdommen:

• lipidprofil (blodprøve for kolesterol);
• ultralyd duplex skanning (hovedparametrene til hodekarene vurderes - tilstanden til vertebrale, subklaviske, karotisarterier, brakiocephalisk stamme, aterosklerotisk plakett);
• CT angiografi av cerebral arterier;
• angiografi (studien er radiografisk i naturen);
• MR i hjernen;
• Ultralyd av indre organer og hjerte.

Det er verdt å merke seg at sistnevnte metode brukes oftest i klinikker. Ultralyd er komplisert (kan omfatte duplex skanning og angiografi), men legen vil alltid bestemme seg for den spesifikke typen undersøkelse.

Behandlingsmetoder

Hva er vanligvis behandlet aterosklerose i hjernen? Den enkleste måten å forhindre utviklingen av denne sykdommen, det vil si å tenke på forhånd om forebyggingsmetodene. Hvis diagnosen er utført, er en streng diett og rusmiddelbehandling foreskrevet. I dette tilfellet er narkotika delt inn i flere grupper.

Pasienter som lider av avhengighet (alkohol, tobakk), er det presserende å bli kvitt disse vanene. Det anbefales å begrense ditt eget kosthold (ingen matvarer med kolesterol), normalisere blodtrykket og sukkernivået.

Kirurgisk inngrep

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling er kirurgi mulig. Indikasjonen er ultralydundersøkelse, hvorav det ble avslørt 70 prosent innsnevring av lumen i cerebral arterien. Det krever råd fra en kirurg som velger hvilken type operasjon. Den mest brukte karotid endarterektomi, hvor veggen av det berørte karet blir dissekert, blir trombosen fjernet, arterien gjenopprettes ved suturering.

Det er tilfeller av fartøy reseksjon (kirurgisk fjerning og etterfølgende restaurering). Et godt alternativ er anerkjent ballongangioplasti, etterfulgt av stenting. Prosedyren er kombinert med angiografi og utføres under lokalbedøvelse. Fremgangsmåten i prosedyren er som følger:

• Et kateter utstyrt med en spesiell ballong tilføres til det arterielle innsnevringsstedet;
• ballong utvides (samtidig oppstår arteriell dilatasjon);
• sett rammen av fartøyet.

Riktig ernæring

Et balansert kosthold kombinert med stoffbehandling kan gi svært gode resultater.

Vi har utarbeidet et spesielt materiale om hvilken type diett som er nødvendig for aterosklerose for å bringe fartøyene tilbake til det normale.

Du må legge inn følgende matvarer i ditt daglige kosthold:

• friske grønnsaker og frukt (spesielt kål er verdsatt);
• sjøfisk;
• sjømat;
• tørket frukt;
• nøtter;
• en fugl;
• vegetabilsk olje;
• bær.

Det er en annen kategori av produkter - de som er strengt kontraindisert i aterosklerose.

Her er en liste over dem:

• fett kjøtt (biff, svinekjøtt);
• pickles;
• salt;
• tung krem;
• melk;
• røkt kjøtt;
• stekt mat;
• animalsk fett.

Måltider bør være fraksjonalt (det er bedre å spise 5-6 ganger, redusere portionsdosen, enn å fylle magen tett tre ganger om dagen). Ikke anbefalt matinntak (noen) før sengetid.

preparater

Alle stoffer som er rettet mot åreforkalkning er konvensjonelt delt inn i fire grupper. Klassifiseringen avhenger av virkningen av legemidler på enkelte områder av kroppen og er som følger:

1. Narkotika som har til hensikt å forhindre absorpsjon av kolesterol i blodet.
2. Statiner er stoffer som hemmer syntesen av triglyserider og kolesterol, og reduserer konsentrasjonen i blodplasmaet.
3. Legemidler som fjerner lipoproteiner og atherogene lipider som forbedrer energiomsetningen.
4. Ekstra stoffer (Parmidin, Anginin, Anginin, Vasoprostan).

Uavhengig bruk av medisiner uten medisinsk rådgivning anbefales ikke. Vi lister stoffene som er foreskrevet av leger i slike tilfeller:

Folkemidlene

For å legge til rette for trivsel, kan du ty til hjelp av folkemidlene - de fleste er alltid til stede. Her er noen enkle anbefalinger:

1. Daglig bruk en spiseskje med ferskpresset potet juice.
2. Prøv å drikke litt vegetabilsk olje om dagen (et par eller tre skjeer vil være nok).
3. Bland bi-honning og hakket hvitløk, og bruk deretter denne blandingen i en teskje før du spiser.
4. Spis mer rå løk.
5. Spis riktig - pass opp for mangel på fettstoffer i kostholdet ditt.

Det er mer komplekse oppskrifter av tradisjonelle healere. Her må du blande forskjellige ingredienser:

1. Pepperrotrot må gnides med et gratin (250 g), legg i en gryte, hell varmt vann (3 liter) og koke. Etter 20 minutter fjernes buljongen fra varmen. Kjøl blandingen og fjern rester av pepperrot fra den, spis tre ganger om dagen for et halvt glass.
2. Bland i like store mengder tørket aprikoser, rosiner, fiken, svisker og villrose. Sett kaldt vann i kjøleskapet over natten. Blender hogge blandingen og spis denne gruel daglig for en spiseskje. Kurset er 30 dager.
3. Hak en stor løk og bland med et glass sukker. Skjul i 3 dager i et mørkt rom. Ta våken etter 3 timer, en skje. Kurset må strekkes i 3 måneder.

Aterosklerose i hjernen korrigeres også av folkemessige rettsmidler basert på ulike helbredende urter og urte ingredienser. De mest verdifulle av dem er balsam, bokhvete, jordbærblader, plantain, fjellaske.

Her er noen oppskrifter:

• Tørre blader av plantain fyller i kokende vann (250 g). Den resulterende kjøttkraft er infundert i ca. 15 minutter og er full i små sip (før måltider - 40 minutter).
• Bokhvete blomster (spiseskje) helles med kokende vann (400 gr) og rengjøres på et halvt mørkt sted. Det er nødvendig å vente på kjøttboksene til å kjøle seg helt, deretter stram det og bruk det 150 ganger om dagen, tre ganger om dagen.
• Klipp et jordbærblad, fyll det med kokende vann. 20 minutter, avkokingen skal infunderes, hvorpå du kan drikke. Frekvens - fire ganger om dagen. Dose - en spiseskje

forebygging

Vi har allerede skrevet at forebygging av atherosklerose er basert på sunn mat og gi opp dårlige vaner. Akkumuleringen av fett er fulle av en rekke ubehagelige konsekvenser, inkludert dannelsen av kolesterolplakk. Protein skal inntas, men det er bedre å scoop det fra diettprodukter - bønner, bønner, soya, fisk.

Øvelse har også en betydelig effekt på vaskulær helse. Regelmessig øvelse vil styrke veggene i blodkarene og gjøre dem mer elastiske. Forstå arbeidsdagsplanen din:

• redusere lasten;
• eliminere stress;
• trene ekstra dagtid søvn.

Reguler blodtrykket, kontroller legen din minst en gang hvert annet år. Med diabetes, tett kontroll av vekt, lavere kolesterolnivå, trene mer intensivt. Etter 45 år gjennomgår du regelmessig en omfattende undersøkelse, fordi du er i fare. Generelt anbefaler eksperter å tenke på helsen deres i en alder av 20 år, og hvert 5. år for å gjøre en biokjemisk blodprøve, som kontrollerer nivået av kolesterol.

Hovedfaren for aterosklerose i hjernen er asymptomatisk i de tidlige stadier. Så snart du finner tegnene som er beskrevet ovenfor, vennligst kontakt klinikken uten forsinkelse.

I den moderne verden er aterosklerose en av de viktigste årsakene til dødeligheten. Prognosen av sykdommen er ganske trist - iskemisk hjertesykdom. I mange pasienter kan sykdommen forhindres - dette gjelder også for genetisk predisponering. En sunn livsstil kan forsinke begynnelsen av sykdommen og dens etterfølgende forverring. Derfor er det verdt å lytte til våre anbefalinger.

Det er også viktig å vite om en annen form for sykdommen kalt cerebral aterosklerose.

Hva er cerebral arteriosklerose, dets symptomer og behandling?

Blant alle typer sykdommer i det kardiovaskulære systemet, er aterosklerose i hjernebeinene et spesielt sted. Dette er en ekstremt farlig sykdom, behandling som er nødvendig for å starte når de første symptomene oppstår.

Hvis du ikke tar denne patologien alvorlig nok, oppstår det sannsynligheten for utviklingen av slike alvorlige komplikasjoner som iskemi, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre forhold som er farlige for menneskers helse og liv.

Beskrivelse av sykdommen og dens utbredelse

Aterosklerose av cerebral fartøy er en sykdom preget av innsnevring av arterieveggene som et resultat av veksten av aterosklerotiske plaketter på dem. Oftest forekommer sykdommen på grunn av det faktum at menneskekroppen er forstyrret lipidmetabolismen. Samtidig begynner bindevev å vokse, og kalsiumsalter blir aktivt avsatt i lumen i karvæggene.

Dette fører til det faktum at fartøyene smale, og noen ganger helt tilstoppet. Flere vaskulære okklusjoner kan forekomme i hjernen med forekomster som består av kolesterolplakk.

Faren for denne sykdommen ligger i sin ekstremt langsomme utvikling. I begynnelsen av sykdommen kan en person ikke føle noen mistenkelige symptomer i det hele tatt, og i mellomtiden fortsetter en farlig prosess i kroppen, hvor de indre organene får mindre næringsstoffer og vitalt oksygen.

Aterosklerotiske plakk som fyller blodkar består av kalsium og fett. Hovedrisikogruppen for denne sykdommen består av voksne menn og kvinner fra 50 år og eldre. Blant dem forekommer cerebral atherosklerose veldig ofte - hver sjette person.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til atherosklerose hos hjernens store kar er at kroppens normale fettmetabolismen forstyrres, noe som fører til akkumulering av kolesterol i karene. Aldersfaktoren til sykdommen er forklart av det faktum at hos unge mennesker er overskudd av kolesterol utsatt vellykket fra kroppen. Eldre tilfeller er mye verre - Kolesterol bygger opp og danner aterosklerotiske plakk.

Forskere har ennå ikke kommet til en felles mening om de spesifikke årsakene til utviklingen av denne patologien. Det er bare en rekke faktorer som bidrar til forekomsten av aterosklerose:

• metabolske forstyrrelser;
• funksjonsfeil i endokrine kjertler - spesielt skjoldbruskkjertelen;
• genetisk predisposisjon;
• systemiske sykdommer - for eksempel diabetes;

Former av sykdommen

Det er to hovedformer av aterosklerose i hjernen - progressiv og cerebral.

progressive

Denne typen sykdom er preget av:

• minneverdigelse
• tretthet,
• dårlig konsentrasjon,
• hodepine
• emosjonelle endringer, opp til langvarige depressive tilstander,
• søvnforstyrrelser
• besvimelse,
• svimmelhet, som kan oppstå under en skarp stigning fra en sittende eller liggende stilling.

Hvis aterosklerose er progressiv, utvikler den seg veldig raskt, og i intet tilfelle kan man forsinke med behandling. Denne sykdomsformen kan påvirke pasientens mentale tilstand.

cerebral

Denne sykdomsformen påvirker sentralnervesystemet, forstyrrer funksjonaliteten. Graden av innflytelse på sentralnervesystemet avhenger av hvor sterkt hjernens kar er berørt. Blodforsyningen til hjernen minker, oksygen sult forekommer, noe som resulterer i at nevronene slutter å fungere normalt.

Tegn på cerebral aterosklerose er avhengig av hvilken del av hjernen som er berørt. Blant dem er det: hukommelsessvikt, tremor i bena eller armer, hodepine, deprimert tilstand, søvnløshet, økt svette, forverring av intellektuelle evner, hørsel og synshemming, fotofobi.

stadium

Denne vaskulære sykdommen utvikler seg i flere stadier, hver av disse er ledsaget av sine egne symptomer:

• Den første fasen. Uttalt tegn er ikke observert. Du kan bare merke økt tretthet, selv med liten fysisk anstrengelse, noen ganger svimmelhet, sjeldne smerter i hodet. Det blir vanskelig for en person å huske noen enkle ting. Symptomer vises nesten alltid sent på ettermiddagen, men etter søvnen forsvinner de helt.
• Andre etappe Symptomer forekommer mye oftere, slike fenomen som tremor i ekstremiteter, drastiske humørsvingninger, deprimert emosjonell tilstand, problemer med tale blir lagt til dem.
• Den tredje fasen. På dette stadiet er det allerede alvorlige lesjoner av hjernens blodkar, som manifesteres av hyppige tilfeller av minnetap, manglende evne til å utføre enkle daglige aktiviteter, håndskjelv og hjertesvikt.

Mens fremdriften fører til atherosklerose fører til at pasienten ikke er i stand til å huske noen ny informasjon, men han husker hendelsene i fortiden ganske enkelt. En person mister kontroll over sine handlinger. Det er tilfeller når han kan slå på vann eller gass, og deretter gå utenfor.

Personer med alvorlige stadier av aterosklerose kan lett gå seg vill selv i kjente omgivelser, ettersom de mister referanse i rommet. Pasienter kan ofte ikke huske hvilken dag det er eller til og med et år. Slike pasienter må nødvendigvis være under oppsyn av kjære, eller i spesielle medisinske institusjoner.

Hva er farlig og kan det være komplikasjoner?

Som et resultat av utviklingen av aterosklerose, reduserer hjernenes lumen, noe som fører til utilstrekkelig metning av celler med oksygen. Hvis denne tilstanden er kronisk, begynner hjernevævet å delvis atrofi, psykiske og følelsesmessige lidelser oppstår.

Men den største faren for aterosklerose er muligheten for et slag. Det oppstår når trykket i hjernens fartøy når sin toppverdi, står ikke veggene på skipet opp og brister, noe som fører til hjernesblødning.

Første tegn

Enhver form for atherosklerose har vanlige kliniske manifestasjoner:

• tinnitus;
• hodepine;
• søvnløshet;
• angst, angst, nervøsitet;
• tretthet,
• svakhet og søvnighet på dagtid;
• dårlig konsentrasjon av oppmerksomhet;
• minneproblemer;
• taleforstyrrelser, problemer med å svelge mat.

Hvilken lege behandler og når skal han kontakte ham?

Ved de første tegn på atherosklerose, et akutt behov for å kontakte en kardiolog. Jo raskere tiltakene blir tatt for å kurere, desto større er sannsynligheten for et vellykket resultat.

Hvis en person begynner å føle uforklarlig tretthet selv med minimal anstrengelse, støy eller soner i ørene, hyppige utbrudd av svimmelhet og hodepine som ikke går bort under påvirkning av smertestillende midler - bør du ikke forsinke og konsultere legen din.

Du finner alle detaljer om aterosklerose i nedre ekstremiteter i en egen artikkel - de første symptomene og mye mer.

Og i denne artikkelen vil du lære alt om behandling av cerebral aterosklerose med folkemidlene - er det trygt og hva kan du bruke.

diagnostikk

Ved hjelp av moderne diagnostiske metoder, er det mulig å raskt identifisere hjernen aterosklerose hos mennesker. Følgende undersøkelser er vanligvis foreskrevet:

• ultralyd skanning av blodkar;
• blodprøve for kolesterol;
• tomografi av hjerne arterier;
• angiografi;
• MRI;
• Ultralyd av hjertet og indre organer.

For mer om sykdommen, se videoen:

Behandlingsmetoder

Aterosklerose er en kompleks sykdom, og behandlingen må være kompleks. I tillegg til å ta medisiner, foreskriver de et spesielt kosthold og daglig mosjon, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og styrker kroppen.

medisinering

Legemidler som er foreskrevet for aterosklerose:

• Vasodilatorer: Cinnarizine, Nimodipin, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetin, Nikotinsyre, Adalat.
• Legemidler som styrker arterieveggene: Selen, Dihydroquerticin, Kalium.
• Midler for senking av kolesterol: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

I tillegg til disse kan beroligende midler og kandidater for depresjon foreskrives. Når du uttrykker hodepine, foreskrive et kurs av smertestillende midler. En annen artikkel snakker mer om medisiner for behandling av cerebral aterosklerose.

diett

Kosthold i behandlingen av denne sykdommen bør også justeres. Det er nødvendig å utelukke en rekke produkter og retter som inneholder en stor mengde kolesterol, nemlig:

• fett kjøtt;
• meieriprodukter hvor fettinnholdet overstiger 1%;
• sukker, honning, søte bakverk.

Preference bør gis til følgende produkter:

• grøt (havregryn), gelé;
• hagtornpuré;
• søte frukter, grønnsaker;
• lavmette cottage cheese - du kan ikke bruke den mer enn 150 gram per dag;
• havkål og tang - de er rike på vitaminer og mikroelementer, noe som forbedrer blodtilførselen til hjerneskipene.

Prognoser og forebyggende tiltak

Forebygging av aterosklerose av hjernens arterier er en viktig del av behandlingen, som du kan forhindre komplikasjoner av sykdommen og forbedre trivselet ditt. Først av alt er det nødvendig å følge alle legenes instruksjoner, gi opp sigaretter og redusere bruken av alkoholholdige drikker til et minimum.

Med rettidig behandling er prognosen for denne sykdommen veldig gunstig. Tilstrekkelig behandling, overholdelse av alle medisinske anbefalinger og en sunn livsstil, vil bidra til å takle sykdommen og forhindre mulige komplikasjoner.