Plakkesklerodermi

Sykdommen, som er preget av patologisk proliferasjon av bindevev og skade på hud, blodårer, og i noen tilfeller de indre organene, kalles sklerodermi. Det er to typer: begrenset og systemisk sklerodermi.

Plakkesklerodermi er en form for sykdomsbegrenset form.

Plakkesklerodermi - foto, årsaker

Sklerodermi, inkludert plakkformen, er en autoimmun sykdom. Det er kjent at hos friske mennesker er kroppens hovedforsvar mot ulike bakterier og virus immunitet. Når infeksjon kommer inn i kroppen, begynner den å syntetisere antistoffer, som først isolerer og deretter ødelegger patogene mikroorganismer.

Men noen ganger svikter det, og immunsystemet begynner å ødelegge de friske cellene i sin egen kropp.

De nøyaktige årsakene til dette fenomenet er ukjent, slik at etiologien til autoimmune sykdommer, som inkluderer plakkesklerodermi, for tiden er dårlig forstått.

Det antas at faktorene som bidrar til utviklingen av plakkesklerodermi, er konstant stress, pasientfølsomhet for forkjølelse, hypotermi, eksponering for skadelige kjemikalier og så videre.

Plakkesklerodermi - symptomer

I den første fasen av sykdommen vises enkelte eller flere flekker i form av plakk av forskjellige størrelser på pasientens hud. De er glatte, tette, skinnende, med klart definerte grenser.

Plakk kan synke dypt inn i huden eller omvendt stige over overflaten. De har en lineær, rund eller oval form og en karakteristisk lilla firkant. Patologiske foci kan vises på hvilken som helst del av kroppen.

Det er tre stadier av utvikling av plakkesklerodermi:

1. Plakkene har en rosa-lilla farge og en rund form. Huden i lesjonene svulmer og oppnår en deiglignende konsistens.
2. Huden i nederlagene blir hard, glatt og ligner voksets utseende. Håret i lesjonene forsvinner gradvis, huden blir grov, forekommer kollagendystrofi.
3. Atrofi av huden begynner, blir den tynn og ligner pergament i utseende.

Plakkesklerodermi - behandling

Symptomatisk behandling av sykdommen. Basis for behandling er utnevnelsen av enzympreparater som er i stand til å bryte ned hyaluronsyre og forhindre ytterligere patologisk proliferasjon av bindevev.

Legemidlene injiseres direkte i lesjonene. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen. Gjennomføring av narkotika produsert ved elektroforese eller ultralyd. Vanligvis er 15-20 injeksjoner gitt per kurs, på poliklinisk basis.

I tillegg kan pasienter bli foreskrevet antibakterielle legemidler og vitaminer i gruppe B.

Utnevnelsen av fysioterapi er vist. Ofte anbefales pasienter med plakkesklerodermi elektroforese, ultralyd, terapeutisk slam og hydrogensulfidbad, diatermi. Massasje og fysioterapi betraktes også som effektive behandlinger.

Plakkesklerodermi

Sklerodermi er en sykdom av bindevev av diffus natur, som er ledsaget av avsetning av arrvæv i visse områder av menneskelig hud. Men denne sykdommen er svært kompleks, siden avsetning av arrvæv kan forekomme ikke bare på huden, men også på indre organer av en person.

Det er viktig! Hvis sykdommen er i sine tidlige stadier, blir det ganske enkelt og raskt behandlet, men hvis patologien til å starte resultatet kan være uforutsigbar og til og med beklagelig. Det har vært tilfeller da ignorering av plakkesklerodermi var dødelig.

En slik patologi oppstår som et resultat av skade på bindefibrene, og sykdommen manifesterer sig ved utbredt eller lokal komprimering av vevet.

Sykdomskurs

Som nevnt er denne patologien mest uttalt på huden og i det subkutane laget, men uansett hvor sykdommen befinner seg, kan den karakteriseres av en lang kurs. I dag er det tre typer sykdommer:

• ujevn eller som det kalles begrenset;
• generalisert;
• blandet type.

Til tross for mange studier og analyser har den eksakte årsaken til denne sykdommen ikke blitt identifisert. Men det er forslag som betinget at årsakene til sykdomsutviklingen kan deles inn i to kategorier:

I tillegg er det tilfeller der patologien utvikler seg mot bakgrunnen av kroniske infeksjoner som erysipelas, tuberkulose, difteri, scarlet feber og så videre.

En annen årsak til forekomsten av denne sykdommen kan være blodtransfusjoner eller vaksinering, da dette kan forårsake allergiske reaksjoner. I tillegg til de ovennevnte årsakene til forekomsten av sykdommen, kan den forårsake forstyrrelser av humoristisk og cellulær immunitet. Skader, hypotermi, endokrine sykdommer, nervestamme, arvelige faktorer - alt dette kan også tilskrives årsakene til sklerodermi.

symptomatologi

Plakkesklerodermi manifesteres av tilstedeværelsen av enkelt- eller gruppeplakker på huden, som kan være av forskjellige størrelser som strekker seg fra små til størrelsen på en mynt og slutter med stor palmstørrelse. På samme tid kan disse formasjonene beskrives som følger:

• har uttalt grenser
• skinnende;
• tett;
• glatt.

De kan også stikke over overflaten av huden eller omvendt, de har slike formasjoner av en gulaktig-grå farge med en karakteristisk farge av lilla farge. Plaques kan også variere i form, det er ovale, runde eller lineære formasjoner som kan vises på hvilken som helst del av kroppen: kroppen; føtter; hender eller ansikt.

Til nå er det tre stadier av plakkesklerodermi. I første fase kan plakkene ha en blåaktig rød farge og har en rund form, mens huden kan svulme og ha en deigaktig konsistens. Hvis du ikke gjør behandlingen, kan patologien fortsette til andre trinn, som er preget av herding av huden. Huden blir som en voks, formasjonene blir jevnere, og håret under dem forsvinner gradvis, huden blir så grov at den ikke kan samles inn i en brett. Ofte kalles den andre fasen av denne sykdommen kollagenhypertrofi.

Hvis den andre fasen av sykdommen også blir igjen uten oppmerksomhet og nødvendig behandling, fortsetter sykdommen til tredje fase. Den tredje fasen er preget av en sterk uttynding av huden, det blir lik pergament. Atrofi forekommer på dette stadiet.

Sykdomsklassifisering

Plakkesklerodermi kan ha flere varianter, nemlig:

• strimmel-lignende;
• overflate;
• hvit flekk sykdom;
• keloidopodobnaya;
• ringformet;
• cystisk.

Hver av sykdommens art varierer hverandre i ulike indikatorer, for eksempel distribusjonsområdet, formasjonen av formasjonene, alvorlighetsgraden, kursets art, intensiteten og så videre. Men til tross for dette har alle typer av denne patologien lignende behandlingsprinsipper.

Det mest slående og problematiske er den båndlignende formen av sykdommen, på grunn av at det fremstår oftest i ansiktet og på pannen. Når det gjelder sykdommen i hvite flekker, manifesterer den seg ofte i nakken, skuldrene, brystet, til og med kjønnsorganene. For overflaten av sykdommen er preget av manifestasjoner på beina og baksiden.

Hvordan behandle sykdom

I utgangspunktet involverer behandling av plakkesklerodermi spesielle legemidler - hyaluronidase. Slike rusmidler injiseres intramuskulært direkte i lesjonene, og doseringen bestemmes av legen på grunnlag av de utførte undersøkelsene. Legemidlet administreres ved bruk av ultralyd eller elektroforese. Behandlingsforløpet består hovedsakelig av et gjennomsnitt på 15-20 injeksjoner som må utføres i en medisinsk institusjon.

I tillegg til ovennevnte legemidler kan potente antibiotika og spesielle vitaminkomplekser tilskrives pasienter med en slik diagnose. I noen tilfeller kan det også være nødvendig å bruke syntetiske antimalariale legemidler. Hormoner kan også være svært effektive.

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med systemisk diffus sklerodermi, kan dextraner med lav molekylvekt tilskrives ham. Slike rusmidler bidrar til økningen i plasmavolumet, samt reduserer blodviskositeten, og forbedrer dermed blodstrømmen. I tillegg til bruk av narkotika, kan fysioterapi være mer effektiv.

Fysioterapi prosedyrer er ikke bare nyttige i seg selv, men kan også betydelig øke effektiviteten av narkotikabehandling. Ofte anbefales pasienter med en slik diagnose slike prosedyrer som ultralyd, diatermi, hydrogensulfidbad og terapeutisk slam, Bernard diadynamiske strømmer, elektroforese og så videre. Terapeutisk gymnastikk og massasje er også svært effektive.

forebygging

Det er svært viktig for å unngå komplikasjoner av denne patologien i tilfelle de minste symptomene, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon. Det anbefales sterkt ikke å engasjere seg i selvbehandling, siden dette er fulle av en komplikasjon av patologi, og siden denne sykdommen har eksterne manifestasjoner, kan dette betydelig påvirke kvaliteten på menneskelivet.

Årsaker og behandling av plakkesklerodermi

Plakkesklerodermi er en av varianter av systemisk sklerodermi, som er basert på nederlag av små blodkar med etterfølgende fibro-sklerotiske hudforandringer. Denne sykdommen, sammen med systemisk lupus erythematosus, dermatomyosit og reumatisme, tilskrives gruppen kollagensykdommer.

Etiologi og patogenese av sykdommen

Etiologiske faktorer for sykdomsutvikling er ikke klart definert i dag. Det antas at sykdommen har en genetisk predisposisjon. Analyse av anamnestiske data indikerer imidlertid oftest slike fremkallende eksterne faktorer som hypotermi, industrielle vibrasjoner, hudinfeksjoner (erysipelas, difteri, erysipelas, scarlet feber, tuberkulose etc.) eller infeksjoner i nervesystemet.

I tillegg vurderer noen forfattere sklerodermi som en sen manifestasjon av kryssbåren borreliose. Også denne sklerodermen kan utvikles som følge av blodtransfusjoner, vaksinasjoner, innføring av terapeutisk serum. Imidlertid beskriver ingen av disse patologiene fullstendig patogenesen av sykdommen.

Det utvikler seg hovedsakelig i vaskulærvegg og strukturelle elementer i bindevevet. Markerte mikrovaskulære spasmer på grunn av virkningen av serotonin, samt brudd på forbindelsen mellom hyaluronsyre og enzymet hyaluronidase.

Den patologiske prosessen strekker seg også til den endelige forgreningen av blodårene, og nerveendingene er også involvert i prosessen. Denne sykdommen er observert i alle aldersgrupper, men kvinner er oftest rammet av en periode med signifikante hormonelle endringer (graviditet og overgangsalder).

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Sykdommen er en type lokalisert sklerodermi. I dette tilfellet vises flekkene spesielt på de stedene hvor huden har blitt skadet. Den er preget av dannelsen av singel eller i et lite antall plaketter av forskjellige størrelser - fra størrelsen på en liten mynte til store (fra håndflaten).

Plakkene er skarpt begrenset, tette, glatte og skinnende. De kan, som de stiger over overflaten av huden, og faller.

Fargen på disse patologiske elementene er hovedsakelig gulaktig, med en karakteristisk lilla farge. Plakkens form er vanligvis rund, oval eller lineær. De er preget av lokalisering på kropp, ansikt eller lemmer.

Denne typen dermatose er preget av tre stadier av utvikling av den patologiske prosessen. Det første stadiet manifesteres ved dannelsen av runde plaketter av en blåaktig rød farge, mens de tilstøtende hudområdene er hovne, testovatogo konsistens.

Et par uker passerer før den andre fasen utvikler seg. Det viser liknende herding av huden, det blir voksartet, nærliggende underliggende vev, håret i lesjonen er fraværende, hudmønsteret glattes, det er umulig å samle huden i en brett.

I tredje fase skjer atrofi, blir huden tynnere, blir pergament, korolla av perifer vekst forsvinner gradvis.

Det finnes flere alternativer for plakkesklerodermi: lineær, overfladisk, hvite punktsykdom. Også keloid, cystisk og ringformet sklerodermi betraktes som sjeldne former.

Behandling og prognose

Denne sykdommen har en betingelsesløst ugunstig prognose, siden moderne medisin ikke klarer å eliminere de etiologiske faktorene ved oppstart av patologi.

Sykdommen har imidlertid en kronisk sakte progressiv karakter, slik at systematisk tilstrekkelig behandling forbedrer pasientens livskvalitet betydelig og bremser sykdomsprogresjonen.

For å oppnå en betydelig effekt, bør terapi være flerkurs og multikomponent, med antall kurs og intervaller mellom dem valgt individuelt.

For å oppnå en betydelig effekt, bør terapi være flerkurs og multikomponent, med antall kurs og intervaller mellom dem valgt individuelt.

Aktiv behandling bør omfatte følgende komponenter:

1. Penicillin antibiotika med en obligatorisk test for individuell toleranse. I tilfelle av allergi, la oss tillate valget av ulike halvsyntetiske penisillingummier under omslaget til antihistaminer.
2. For behandling av sklerodermi i første og andre trinn brukes lokal administrasjon av hyaluronidasepreparater (lidaza, glasur, placenta ekstrakt), som leveres til lesjonene ved hjelp av elektroforese eller ultralyd.
3. Vaskulære midler. Disse kan være nikotinsyrepreparater med en vasodilaterende effekt, så vel som lavmolekylære dextrans som forbedrer de reologiske egenskapene til blodet som helhet.
4. I de senere år har hyperbarisk oksygenering, som gir anrikning av vev med oksygen, blitt mye brukt for plakkesklerodermi. Denne effekten forbedrer ikke bare tilstanden til eksisterende lesjoner, men forhindrer også fremveksten av nye.
5. Det viste seg også effektiviteten av bruken av enzympreparater (for eksempel Wobenzym), som kan påvirke metabolismen av kollagen, forbedre blodets reologiske egenskaper og opprettholde normal funksjon av kroppens egne enzymer.

konklusjon

Moderne medisin tillater oss å kontrollere denne patologien i betydelig grad, men det må huskes at valget av medisiner utføres individuelt under streng kontroll av spesialiserte spesialister.

Dette garanterer ikke bare det optimale behandlingsregime, men også klinisk og laboratoriesporing av dynamikken i prosessen, siden linjen mellom lokalisert prosess og systemisk sklerodermi er ekstremt tynn, og den systemiske formen av sykdommen truer med alvorlige komplikasjoner og påfølgende funksjonshemming.

Symptomer og årsaker til skleroderma plakett

Sklerodermi er en form for leddgikt hvor huden hardner.

Med denne diffuse bindevevssykdommen, dannes cicatricial områder. Spredningen av denne prosessen kan påvirke muskuloskeletalsystemet, nyrene, fordøyelsessystemet, hjertet og lungene i tillegg til huden. Denne sykdommen kan utvikle seg ikke bare hos voksne, men også hos barn.

Kvinners sklerodermi påvirker tre ganger oftere enn menn og gutter.

Årsaker til sklerodermi

De mange årsakene til utviklingen av systemisk sklerodermi inkluderer:

• stress,
• hypotermi,
• alle slags smittsomme sykdommer
• eksponering av kroppen og eksponering for kjemikalier og medisinske produkter
• immunsystem feil,
• dysfunksjon av celler som produserer kollagen og så videre.

Symptomer på plakkesklerodermi

Det er tre stadier av manifestasjon av tegn på sklerodermi.

Først vises rosa-lilla avrundede flekker, så ser det segl i midten av stedet, og i slutten av forseglingen blir de omgjort til en solid plakett som har en gulaktig glatt overflate.

Det er hovedsakelig begrenset og systemisk sklerodermi, og det er de som studeres best.

Fokalsklerodermi er preget av en gradvis oppstart, individuelle plakkformer dannes her, mens fokalsklerodermi umiddelbart blir kronisk.

Selv om det ikke er fare for liv med denne sykdomsformen, er det fulle av kosmetiske feil.

Systemisk sklerodermi har et akutt utbrudd når pasienten har feber, smerte og svakhet i musklene. De bidragende faktorene i dette tilfellet er stress, skader, hypotermi. I denne sykdomsformen påvirkes mange vev og organer. Subtypen av systemisk sklerodermi, diffus sklerodermi, er en ganske sjelden form, som er preget av endringer i indre organer. Det kan ende i døden.

Med begrenset sklerodermi påvirkes huden og lagene i nærheten av huden, og resten av kroppen lider ikke. Plakkesklerodermi, refererer til begrenset sklerodermi, det er et visst antall flekker, de vises på de skadede områdene i huden. Noen ganger kan plakkesklerodermi gå bort alene.

Plakkesklerodermi i sin tur, som en patologisk prosess kan fortsette i flere stadier. På begynnelsen skjer flekker på huden. De kan være av forskjellige størrelser og former - og runde, og ovale og uregelmessige.

Deres farge er rosa eller blåaktig, de er lokalisert på huden på brystet, ansiktet, lemmer og mage, litt stigende over den sunne huden, hvorfra de er adskilt av klare grenser.

Så begynner blikket på flekkene å endres. Den sentrale delen tykner og blir blek, hår, sebaceous og svettekjertler dør her. Samtidig vises kløe og gjennomsøking føltes. Videre er fokalplassen enda mer komprimert, blir blek, som elfenben, og ligner en plakett som gir navnet til sykdommen.

Dette følges av en prosess med arrdannelse, med plakkmykning, og den atrofiske huden blir dekket med fine rynker. Allerede senere begynner et overskudd av pigment å konsentrere seg om dette stedet og et arr oppstår.

Dette er en forholdsvis langvarig sykdom som, selv om det ikke er livstruende, gir mye ulempe og ubehag.

Hvordan behandle sklerodermi?

Behandlingen er vanligvis symptomatisk, siden årsakene til sykdommen ennå ikke er studert. Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske og hormonelle stoffer, inkludert hydrokortison og prednison, er effektiv. Hormoner påføres topisk i form av en salve, eller introduseres ved hjelp av fonophorese. Lidaza og andre stoffer for å suge fokus er også introdusert. Ulike grupper av vitaminer og legemidler som forbedrer metabolske prosesser, spesielt solkoseryl og actovegin, brukes. Antibiotika er foreskrevet bare ved sekundær infeksjon.

Plakkform av sklerodermi: symptomer og behandling av sykdommen

Psoriasis refererer til ikke-smittsomme sykdommer i dermis. Den eksakte årsaken til sykdomsprogresjonen er fortsatt ukjent for denne dagen. Psoriasis er farlig fordi alvorlige autoimmune patologier kan utvikle seg mot bakgrunnen.

Så, mot bakgrunnen av scaly depriving, utvikler såkalt patchy sklerodermi ofte. Denne patologien er preget av skader i hud og bindevev. Sykdommen fører ofte til funksjonshemming hos en person.

For å bli kvitt sklerodermi må du redusere syntesen av kollagen, samt bruke medisiner for å undertrykke immunforsvaret. I tillegg kan NSAID og bredspektret antibiotika brukes.

La oss se nærmere på patogenesen, årsakene, typene og metodene for behandling av sklerodermi.

Hva handler denne artikkelen om?

Definisjon og årsaker til patologi

Sklerodermi er en av de vanligste autoimmune patologiene. Koden for ICD-10 er M34. Sykdommen er kronisk. Sklerodermi er preget av langsom progresjon.

Med dette begrepet menes en patologi der bindevevet gjennomgår arrdannelse. Under påvirkning av patologiske forstyrrelser forstyrres væskemetabolisme og blodsirkulasjon i små kapillærer / kar.

Med utviklingen av sklerodermi begynner kollagen å produseres kraftig. Dette stoffet er sclerosed og hardens. Hvis sykdommen ikke behandles raskt, påvirkes de indre organer og irreversible endringer begynner å utvikle seg i dem.

Ifølge statistikk, lider kvinner av sklerodermi oftere. Dessuten forekommer sykdommen oftest hos pasienter i alderen 45-50 år. Merk at sklerodermi er fokal og systemisk.

Hovedårsakene til sykdommen er:

1. Kroniske smittsomme sykdommer, inkludert mykose, klamydia, candidiasis og mange andre.
2. Hormonale lidelser. Noen leger forbinder utviklingen av sklerodermi med et overskudd av østrogen- og steroidhormoner. Denne teorien virker imidlertid feilaktig for mange dermatologer, siden sykdommen ofte utvikler seg under den såkalte "overgangsalderen", når hormoner praktisk talt ikke syntetiseres.
3. Nedkjøling. Kan bare fungere som en predisponerende faktor.
4. Økt lymfocyttaktivitet. Vanligvis utvikler seg på grunn av molekylær mimicry.
5. Akutt beruselse med noen stoffer eller kjemikalier.
6. Helseskadelige arbeidsforhold. Legene har lagt merke til at personer med arbeidsaktivitet knyttet til kjemikalier, skadelige utslipp, etc., er mer sannsynlig å lide av sklerodermeplakke.
7. Psoriasis. Skalaktig lav, spesielt akutt, fører ofte til utvikling av sklerodermi og andre dermatologiske patologier.

Også dårlige vaner (alkoholisme, røyking), ubalansert næring, dårlig arvelighet predisponerer for sklerodermi.

Typer av sclerodermi

alopecia

Er plakkesklerodermi farlig for livet eller ikke? Ifølge leger vil alt avhenge av hvilken type sykdom. Fokalsklerodermi er for eksempel ikke så farlig som systemisk (multifokal).

Melkoochagovy type sykdom er mer vanlig. Vanligvis er bare enkelte områder av huden påvirket av denne sykdommen, og indre organer forblir sunne. Imidlertid med forsinket behandling er det en sannsynlighet for vaskulær spasme, Raynauds syndrom og skade på muskuloskeletale vev.

Fokalsklerodermi er i sin tur også delt inn i flere typer:

• Ringformet. Med denne typen sykdom ligner plakkene ringene eksternt og har en brun fargetone.
• Lineær. Det er preget av dannelsen av hvite striper på dermis.
• Usammenhengende. Denne typen er preget av rødhet i huden, utvidelse av blodkar, utseendet på selene på hender og føtter. Også plakkesklerodermi er ledsaget av et brudd på utskillelsen av talgkjertlene. I tillegg faller pasientens hår ut, og det såkalte "hudmønsteret" forsvinner.
• Parry-Romberg Hemiatrofi. Utvikler oftest hos barn og ungdom. Med denne sykdommen blir gule eller blå flekker dannet på huden. Den patologiske prosessen er preget av en rask kurs. På bakgrunn av hemiatrofi påvirkes ofte bein og muskelvev.
• Idiopatisk atrophoderma Pasini-Pierini. Det er preget av dannelse av utslett på ansiktet og tilstedeværelsen av lilla flekker på baksiden av huden. Sykdommen utvikler seg raskt og er ekstremt vanskelig å behandle.
• Teardrop scleroderma. Vanligvis er patologien medfødt. Sykdommen kjennetegnes ved dannelsen av hvite flekker på huden. Utslett har en konveks form Størrelsen på formasjonene på huden er liten. Teardrop scleroderma utvikler seg ofte sammen med plakk.
• Sklerodermi Bushke. Sjelden oppstått. For sykdommen er preget av dannelse av puffiness på huden i nakken, ansiktet og skuldrene. Ødem smertefullt med palpasjon.

Fokalsklerodermi har en positiv prognose.

system

Systemisk sklerodermi er en stor fare for pasientens helse og liv som helhet. Sykdommen forekommer ganske ofte hos kvinner i overgangsalderen, men sykdommen kan være medfødt.

Systemisk sklerodermi er preget av skade ikke bare på hud og muskuloskeletale vev, men også til indre organer. Spesielt kan lungene, organene i det kardiovaskulære systemet, nyrer påvirkes.

Systemisk sklerodermi kan også være av flere typer:

1. Diffuse. Med denne sykdommen blir kun dermis påvirket, og etter en stund sprer den patologiske prosessen seg til de indre organene.
2. Sklerodermi. Sjelden oppstått. Sykdommen ledsages av skade på indre organer, men hudsymptomene kan være helt fraværende.
3. Schulman syndrom. Hos pasienter med denne diagnosen svulmer og nedsvulmer underkroppene sterkt, og såkalte "appelsinskall" dannes på venøs pleksus.
4. Juvenile. Patologi påvirker dermis, og muskuloskeletale vev, og noen ganger de indre organene. Det er ekstremt vanskelig å behandle.
5. Begrenset sklerodermi. Med det dannes små patologiske foci på dermis. Bare i fravær av riktig behandling, påvirker sykdommen de indre organene.
6. Korsform Sykdommen oppstår ofte på bakgrunn av andre autoimmune prosesser. For eksempel kan kryss sklerodermi være ledsaget av lupus erythematosus eller reumatoid artritt.

Med systemisk sklerodermi er prognosen dårlig.

Symptomer på sykdommen

Hud symptomer

Fokal og systemisk sklerodermi ledsages av forstyrrelser i hud og muskuloskeletale vev. I de første stadiene av sykdommen kan være asymptomatisk. Det første tegn på sykdommen er utseendet på et tett ødem på dermis.

Puffiness oppstår vanligvis på huden i ansikt, hender eller føtter. Over tid øker hevelsen i størrelse. Det kan være smertefullt på palpasjon. Ved sen behandling blir huden gradvis tykkere.

I tillegg til ødem er karakteristiske tegn på sklerodermi:

• Raynauds syndrom. Pasienten har tinende og brennende følelse i hendene, lemmer kan bli nummen. Huden på armer og ben endrer farge, små kapillærer og blodkar spasmer.
• Arr av huden. Hud grovhet, fingre og tær tykkere. Med sen behandling utvikler reumatoid artritt.
• Utseendet av pose-lignende folder rundt munnen.
• Økt følsomhet overfor kulde.
• Hvit pigmentering på ansiktets hud.
• Brudd på ansiktsuttrykk. Plakkesklerodermi kan føre til irreversible endringer i nasolabialfold.

Dessuten klager pasientene hele tiden på tretthet, hodepine og tap av appetitt.

Krenkelser av indre organer

Systemisk sklerodermi ledsages av skade på indre organer. Patologien påvirker som regel nyrene, fordøyelsesorganene, kardiovaskulærsystemet og lungene.

Ofte er organene i fordøyelsessystemet involvert i patologiske forandringer. I slike tilfeller er sklerodermi ledsaget av flatulens, halsbrann, diaré og nedsatt tarmmotilitet. På grunn av sykdommen kan magesår og duodenalsår, pankreatitt, gastritt, gastroduodenitt, etc. utvikles.

Som nevnt ovenfor, i tillegg til fordøyelsessystemet, kan det bli påvirket:

1. Nyrer. I slike tilfeller øker blodtrykket, prosessen med tømming av blæren forstyrres, proteiner og røde blodlegemer vises i urinen. Ofte utvikler nyresvikt.
2. Kardiovaskulær system. Hvis sklerodermi påvirker hjertet, er funksjonen til venstre ventrikel forstyrret, myokardiet deformeres, og hjertens muskelmembran er betent. Også, sykdommen er ledsaget av kortpustethet, økt hjertefrekvens. I avanserte tilfeller utvikler hjertesvikt. Betydelig øker sannsynligheten for å utvikle et hjerteinfarkt.
3. Lungene. Med nederlaget i lungene utvikler en person en kronisk tørr hoste (sputum er ikke separert), alvorlig kortpustethet under trening, betennelse i pleura. Også på lungene kan det danne arr og sel.

Hvis sklerodermi påvirker de perifere nerver i tillegg, så er lemene vondt og dumme i personen, blir følsomheten av huden på hender og føtter forstyrret.

Diagnose og behandling av plakkesklerodermi

Terapi begynner med diagnostiske tiltak. For det første utfører doktoren en muntlig undersøkelse, undersøker pasientens medisinske historie, klargjør klager. Lytt deretter på hjertet og lungene med et phonendoskop.

Diagnostikk innebærer levering av en generell analyse av blod og urin, blodprøver for antistoffer mot sklerodermi, kapillaroskopi. En biopsi av de berørte vevene, en røntgen av de indre organene, et EKG, en studie av respiratorisk funksjon, og en datastyrt tomografi av lungene kan også utføres.

Etter å ha fullført de ovennevnte prosedyrene, gjør legen en diagnose. Terapiens taktikk bestemmes av scenen og typen sklerodermi. Tradisjonelt involverer behandlingen:

• Bruk av antifibrotiske legemidler. Kuprenil regnes som den beste medisinen i dette segmentet. Lidaza viste seg også bra.
• Bruk av antibiotika som tilhører penicillin gruppen. Hvordan de virker på menneskekroppen som lider av plakkesklerodermi, er ikke kjent. Men i praksis er det påvist at penicilliner tillater å stoppe den inflammatoriske prosessen og forhindre overgangen av patologiske forandringer til de indre organene.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De hjelper ikke med å lokalisere den patogene prosessen, men ved hjelp av NSAIDs er det mulig å eliminere de ubehagelige symptomene på sklerodermi. Vanligvis utnevnt av Nise, Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin.
• Bruk av hormonelle stoffer (Prednisolon, metipred). Bidra til lindring av ubehagelige symptomer på sykdommen.
• Utnevnelsen av cytostatika. De reduserer syntesen av T- og B-lymfocytter, som er auto-aggressive selv.
• Bruk av medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen (pentoksifyllin, dipyridamol) og vasodilatatorer (Amlodipin, bisoprolol, verapamil). Disse stoffene er foreskrevet for skade på organene i CAS.

Separat er det verdt å merke seg at det er kontraindikasjoner for sklerodermi patchy. Så, hypotermi, røyking, alkoholholdige drikker, stress, langvarig soling, besøker solarium er strengt kontraindisert hos pasienter.

Også, pasienter anbefales ikke å være i statisk stilling hele tiden. Trening, yoga, stavgang eller svømming bør praktiseres for å holde muskuloskeletale vev i god form.

Plakkesklerodermi, lineær og begrenset behandling

Egenskaper av sykdommen

En form for sklerodermi er ujevn. Det er basert på nederlag av småkaliberkar med etterfølgende fibro-sklerotiske endringer i huden. Denne typen fokalpatlogii tilhører en stor klasse kollagenoser, som inkluderer sykdommer som systemisk lupus erythematosus, dermatomyosit og reumatisme.

Oftest påvirker dette patologisk prosess kvinner - 3 ganger mer enn enn menn. Det forekommer i alle aldre, inkludert den unge, kan forekomme i barnet. Usammenhengende skjema referert til som den sikreste på grunn av det faktum at det ikke fører til død, men det kan være nervøs med alvorlige kosmetiske feil. Ofte forsvinner sykdommen helt uavhengig.

Denne patologiske prosessen går videre i flere faser:

• Den første vil bli preget av utseendet på huden av flekker av forskjellige størrelser, farger, lokalisering og form. Disse fociene stiger litt over det sunne integumentet, blir skilt av en klar grense;
• På et mellomliggende sted forekommer endringer. Senteret blir tettere, fargen er blekere, og håret, sebaceous og svettekjertlene i dette området er døende. En kløende følelse vises på lappstedet, samt krypende kryp;
• Ved finalen bløder herden og huden blir krøllet. Han gjennomgår deretter arrdannelse.

klassifisering

Plakkformen av sklerodermi er delt i henhold til de kliniske manifestasjoner som er iboende i hvert enkelt stadium av sykdommen:

• Violet-rød oval ild. I dette tilfellet blir huden rundt plakkene edematøs;
• Erytem, ​​som er et blekt område komprimert i midten. Det føles at slik sklerodermi er nær tettheten til et tre, overflaten er skinnende, som om voks, blekgul eller gråaktig i farge med lilla begrensning rundt;
• Et arr som dannes etter at den lilla ringen er forsvunnet og forseglingen er forsvunnet. Ledsaget av atrofi av huden, som blir pergamentfarge.

årsaker

En rekke faktorer kan utløse en patologisk prosess. De vanligste er følgende:

• Emosjonell nervøsitet;
• Autoimmunisering, som manifesteres ved utilstrekkelig arbeid av immunsystemet. Ledsaget av dannelsen av antistoffer mot kroppene i kroppen. Forårsaget av allergi, vaksinasjoner eller blodtransfusjoner;
• hypotermi;
• endokrinopatier;
• Smittsomme sykdommer som skarlagensfeber eller difteri, tuberkulose;
• Intoxikasjon med kjemiske stoffer eller stoffer;
• Eksponering for høye doser av stråling;
• Defekt i kollagen systemet.

diagnostikk

For å fikse tilstedeværelsen av plakkesklerodermi stole på noen kliniske klager på sykdommen, kan det ikke. Ikke i alle tilfeller er patologiens symptomatologi uttalt. Når det kombineres med andre plager, kan tegn på flekk slites av. Derfor, foruten å samle historie, undersøker medisinsk historie og undersøkelse, foreskriver legen laboratorietester:

• OAK (fullstendig blodtall) vil bidra til å identifisere et redusert antall røde blodlegemer eller økt ESR med leukocytter;
• Blodbiokjemi er nødvendig for å bestemme nivået av spesifikke proteiner og enzymer. Disse inkluderer aldolase og kreatinfosfokinase, som øker med sklerodermi. Indikatorene for C-reaktivt protein, en markør for akutt betennelse, øker også. Utseendet til CXCL4 indikerer et hinder i dannelsen av nye fartøy, det vil si for pneumovirus. Hos 50% av pasientene med begrenset sklerodermi ble det funnet antisenteriske legemer, og antinukleære legemer ble påvist hos 90% av pasientene med hvilken som helst prosess;
• OAM (urinalyse) for å søke etter protein og røde blodlegemer.

For differensialdiagnosen mellom den systemiske og begrensede plakkformen av sykdommen, er instrumentell undersøkelse utpekt for å detektere lesjoner i de indre organer. Slike diagnostiske metoder inkluderer:

• X-stråler;
• EKG;
• Ultralyd undersøkelse av bukhulen.

Plakkesklerodermi og behandling

Denne patologiske prosessen krever multikurs og kompleks terapi. Intervaller mellom terapeutiske tiltak og deres nummer er valgt for hver pasient individuelt. For aktive kampmetoder gjelder:

• Penicillin klasse antibiotika. Før du bruker dem, er det viktig å gjennomføre en test for tolerabilitet. I tilfelle en allergisk reaksjon er substitusjon med halvsyntetiske penisilliner tillatt.
• Avledet hyaluronidase - "Lidaza", levert til lesjonen ved hjelp av fysioterapeutiske metoder - elektroforese eller ultralyd;
• Vaskulære preparater - "Nikotinsyre", som har en vasodilerende effekt;
• Dextraner med lav molekylvekt, som er rettet mot å forbedre blodets reologiske egenskaper
• Hyperbarisk oksygenering, som gir økt tilførsel av oksygen til de berørte vevene. Dette påvirker ikke bare det patologiske fokuset, men forhindrer også fremveksten av nye plaketter.
• Enzymprodukter - "Wobenzym", som kan påvirke metabolismen av kollagen, samt de reologiske egenskapene til blod.

forebygging

På grunn av tvetydigheten av faktorene som forårsaker sykdommen, er det spesielt umulig å hindre utviklingen av prosessen. Det finnes en rekke anbefalte tiltak som er profylaktiske:

• Ikke tillat hypotermi, bruk klær for været;
• Slutte å røyke og drikke kaffe. Ellers fører det til vasospasm;
• Reduser følelsesmessig og nervøs belastning og stress;
• For å eliminere påvirkning av yrkesfare på typen silisiumstøv, noen kjemiske løsemidler, ultrafiolett stråling, vibrasjonsbelastning.

komplikasjoner

Sklerodermi regnes som den mest ufarlige typen av sykdommen. Dens effekter og manifestasjoner er mindre farlige enn andre. For pasientens liv, for hans evne til å arbeide, er denne patologien ikke skadelig. Komplikasjoner inkluderer:

• Kosmetisk defekt i form av unestetiske arr. Dette kan forårsake et psykologisk kompleks;
• Overgang til den systemiske formen av sklerodermi, noe som kan være farlig.

Sistnevnte anses som en svært sjelden situasjon og forekommer praktisk talt ikke. Vanligvis forsvinner plakkformen alene. Det er ganske enkelt å behandle det, det er ikke tilbøyelig til overgang til generalisering. Det påvirker ikke graviditeten.

outlook

Sykdommen har minimal komplikasjoner. Derfor venter pasientene vanligvis på et gunstig utfall. Moderne behandlingsmetoder kan kvitte seg med både patologien selv og dens manifestasjoner uten livstruende konsekvenser. For å eliminere sjansene for mulige komplikasjoner og negative fremskrivninger, er det nødvendig å konsultere en lege i tide når det oppstår alarmerende symptomer. Og også å overholde alle avtaler som legen tilskriver.

Sklerodermeplakke er den vanligste og minst farlige typen patologi. Den har en gunstig prognose for livet og en ganske god prosentandel av vellykket behandling av pasienter. I tillegg til en sikker type behandling inkluderer lineær sklerodermi, båndformet, bånd-lignende.

Fokalsklerodermi: behandling

I motsetning til systemisk sklerodermi, med lokalisert natur av sykdommen, er bare hud uten involvering av de indre organer involvert i prosessen.

Årsaker og patogenese

Som nevnt ovenfor har den umiddelbare årsaken til sykdommen ennå ikke blitt identifisert. Det er imidlertid en rekke teorier om dette.

1. Infeksiøs teori (ikke funnet bekreftelse med grundig studie).
2. Arvelig teori, inkludert teorien om sykdommens multifaktoriske natur.
3. Teorien om nedsatt metabolisme, dysfunksjon av immunsystemet (autoaggression av kroppen).
4. Hypotesen for dysfunksjon av det autonome nervesystemet.
5. Teorien om endokrine lidelser.

Med en nøye undersøkelse av de patogenetiske prosessene som ligger til grunn for dannelsen av begrenset sklerodermi, kan man se at nesten alle hypoteser gjenspeiles i den. Men hovedrollen er tilordnet autoimmune lidelser.

I sin utvikling går lokalisert sklerodermi gjennom tre suksessivt vekslende stadier - ødem, indurasjon og atrofi. Den første varer flere uker, ofte usynlig. Huden blir jevn, skinnende, spent. Dens tetthet og konsistensendring - det skaffer seg en pasty karakter. Farge varierer fra normal til rød og blåaktig fargetone.

Etter stadium av ødem går den patologiske prosessen raskt inn i komprimeringsstadiet. Huden blir kald, blir tett, beveger seg ikke, tar ikke i brettet. Rundt det berørte området er en blåaktig corolla (område av perifer vekst), mens sone i seg selv er en blek eller skitten grå nyanse.

Den siste fasen er atrofi. Huden på det berørte området blir tynnere. Erverver en slags pergament papir. Mulig involvering i prosessen med fettvev og muskler. I dette tilfellet er huden tilstøtende direkte mot beinstrukturen.

klassifisering

Fokalsklerodermi er klassifisert som følger:

1. Plakkesklerodermi.
2. Lineær.
3. Multifokal.
4. Deep.
5. Panserklerotisk sklerodermi.
6. Bullous form.
7. Idiopatisk atrophoderma Pasini-Pierini.
8. Progressiv hemiatrofi av Parry-Romberg ansikt.
9. Scleroatrophic lichen Tsumbusha (hvite flekker sykdom).

symptomer

Fokalsklerodermi har en annen klinikk og symptomer, avhengig av skjemaet. I dette tilfellet kan en person oppleve en kombinasjon av flere typer sykdommen. Men vurder hvert enkelt tilfelle separat.

Plakkesklerodermi er den vanligste typen patologi. Det forekommer hovedsakelig hos middelaldrende kvinner (30-50). Som med andre alternativer, erstattes tre prosesser i huden - ødem, indurasjon, atrofi. Karakterisert av utseendet i forskjellige deler av kroppen (hode, torso, lemmer) zoner av erytem og indurasjon.

Ofte er lesjonene forårsaket av traumatisering og kompresjon av huden (trangt belte, belte, tett bh). For det første er det runde eller ovale flekker med en rosa-lilla nyanse, noe hovent. De øker sakte i størrelse (fra noen til 20 cm), med progressiv konsolidering av huden i midten. I periferien er en rosa-lilla halo bevart. Den berørte huden blir gradvis blek (elfenbenfarge), blir glatt (hudmønsteret blir slettet).

Deretter forsvinner felgen på periferien, og vaskulære stjerner og pigmentering erstatter den. Huden blir tynnere, igjen å brette seg. Med rettidig behandling startet, kan prosessen reverseres. Den oppførte hyperpigmenteringen av det berørte området er et godt prognostisk tegn.

Plakkesklerodermi kan være i form av:

• morphea (foci) - beskrevet ovenfor;
• noder (keloidlignende) - et eller flere sklerose områder vises i kroppen i form av knuter som ligner keloid arr;
• Pasropini Pierini atrophoderma er en lett overfladisk variant av patchy sklerodermi. Det forekommer hos jenter 10-20 år med en overveiende lokalisering av patologiske foci på ryggen.

Linjær sklerodermi (båndformet) - foci av rosa-blåaktig farge som vises på den ene siden av kroppen eller langs nevrovaskulært bunt (Zakharyin-Ged-sone), ofte på hodet eller lemmer, har en lineær form. Det forekommer oftere i barndommen, kan kombineres med Parry-Romberg hemiatrofi.

Dannelsen av et sclerodermfokus passerer gjennom tre kjente stadier. Ofte strekker et enkelt fokus fra hodebunnen til ansiktet, ligner et spor av en saberstreik.

Sykdom av hvite flekker (scleroatrophic lichen, drop scleroderma) - det berørte området er representert av små (3-10 mm) pære hvite flekker, skinnende plaketter. Sentrene kan fusjonere, ha scalloped, klare kanter. Rundt - erytematøs corolla. Huden i atrofietrinnet minner om krøllet papyruspapir. Hyppig lokalisering - nakke, skuldre, øvre bryst.

Ansiktshemiatrofi - Fokalsklerodermi begynner i ungdomsårene (20 år). Like vanlig hos menn og kvinner. Ansiktet påvirkes, oftere begynner prosessen med fangst av området rundt øynene, kinnbenet og underkjeven. Med dette skjemaet er de underliggende strukturer av huden - fettvev og muskler - primært involvert i prosessen. Pasienter opplever smerte, forstyrrer prosessen med å tygge mat og tale.

Hvilken lege behandler fokalsklerodermi?

Siden fokalsklerodermi er preget av en overveiende hudskade, må en dermatolog håndtere denne patologien. Men for å utelukke systemisk skade og differensialdiagnose med andre autoimmune sykdommer, er terapeut og reumatologs konsultasjoner nødvendige.

For å identifisere samtidig patologier og løsninger for videre behandling, eliminering av alvorlige deformiteter, kan undersøkelser foreskrives av den behandlende legen:

• øyelege;
• gynekolog;
• endokrinolog;
• en kirurg;
• en nevrolog.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av data fra anamnesen og det kliniske bildet. Som ytterligere middel for å bekrefte diagnosen, brukes:

1. Blodtest (generell, biokjemisk).
2. Immunologisk studie av blod (identifikasjon av antinucleare antistoffer, reumatoid faktor, antistoffer mot cellene i egen organisme, studien av nivået av Ig).
3. Urinanalyse
4. Histologisk undersøkelse av huden (om nødvendig).
5. Ultralyd av mageorganer, nyrer, skjoldbruskkjertel.
6. EKG.
7. Røntgen på brystet, ben av skallen.
8. Encephalography.
9. CT.
10. MR.

behandling

Behandling av begrenset sklerodermi er en vanskelig oppgave. Det er umulig å håndtere det selvstendig, det er nødvendig å kontrollere og føre tilsyn med en spesialist. I dette tilfellet bør behandlingen være komplisert og lenge, velges under hensyntagen til egenskapene til hver enkelt pasient.

Begrenset sklerodermi behandles ved hjelp av tre retninger - medisinbehandling, fysioterapi og kirurgi.

For det første er det nødvendig å kurere eller bringe til ettergivelsesstadiet (hvis det er umulig å kurere) kroniske sykdommer, for å forandre livsstilen. Parallelt er innsatsen rettet mot eliminering av sklerodermi selv. I den aktive scenen anbefales stasjonær modus.

Blant stoffene for sklerodermi bruker de som forbedrer mikrosirkulasjonen og har en immunosuppressiv effekt:

1. Penicillin.
2. Kuprenil.
3. Metotreksat.
4. GKS (prednison).
5. Theoniol, nikotinsyre, pentoksifyllin.
6. Lidaza (im eller sc) og andre absorberbare midler (trypsin, hyaluronidase).
7. Unitiol.
8. Vitaminer (A, E, gruppe B).
9. ATP.
10. Lokale rettsmidler - lokaliserte kortikosteroider (Betamethason i form av krem ​​eller salve, Aclomethason, etc.).

Blant fysioterapeutiske metoder for behandling av sykdommen med begrenset sklerodermi, bruk UVA-bestråling, PUVA-terapi, ultralyd, laser, gymnastikk og massasje.

Operasjoner med sklerodermi utføres i henhold til indikasjoner ved dannelse av kontrakturer, og begrenser motorens funksjon i leddene.

Folkterapi

Fokalsklerodermi er en alvorlig sykdom som ikke kan helbredes uten bruk av en rekke tiltak, inkludert medisiner. Men som hjelpemiddel kan du bruke avkok av urter.

Blant plantene som har en gunstig effekt i sklerodermi, kan du bruke humle, sitronbalsam, oregano, St. John's wort, motherwort, calendula, field horsetail. For å bruke en blanding av tørre urter, hell kokende vann (et glass vann på en spiseskje av samlingen), insister i 2-3 timer og ta 1/5 kopp 3 ganger om dagen i en halv time før måltider. Før bruk er det obligatorisk å konsultere legen din for å forhindre allergiske og andre bivirkninger.

Er sykdommen farlig for livet?

Med riktig behandling for sklerodermi er prognosen for livet gunstig.

Forebygging av komplikasjoner

Pasienter med identifisert fokalsklerodermi anbefales å unngå traumatisering av huden, høye og lave temperaturer og stress.

Til tross for vanskelighetsgraden i behandling og noen ganger alvorlige hud manifestasjoner, kan og kan lokale sklerodermi behandles. Det viktigste - tid til å be om hjelp og klart følge instruksjonene til den behandlende legen.

Forfatter: Valentina Anit, Spesialist,
spesielt for Dermatologiya.pro

Nyttig video om behandling av sklerodermi

Liste over kilder:

• Shostak N.A., Dvornikov A.S., Klimenko A.A., Kondrashov A.A., Skripkina P.A., Gaidina T.A. Lokalisert (fokal) sklerodermi i generell medisinsk praksis // Healing. 2015. №4.
• Akbarova S.N., Abidova N.A., Begmanov S.A., Solibaeva N.O., Yuldosheva P.Zh. Eksterne endringer i fokalsklerodermi // Teori og praksis av moderne vitenskap. 2018. №17.

Plakkesklerodermi - symptomer på sykdommen, diagnosen og behandlingen

Sklerodermi av noe slag refererer til sykdommer i det bindende subkutane vevet. Dens symptomer er lokalisert i hud og subkutan lag. Plakkesklerodermi er fokal, noe som gjør det mindre farlig enn systemisk sklerodermi.

Egenskaper av sykdommen

Lokalisert sklerodermi påvirker primært huden, noen ganger de dypere vevene - bein, muskler, men påvirker ikke de indre organene. I dag regnes den vanligste formen for denne sykdommen.

Grunnlaget for sykdommen er nederlaget til små blodkar. Veggene i blodårene er skadet, noe som fører til endring i blodets aggregategenskaper. På grunn av virkningen av serotonin dannes en vasospasme som forstyrrer blodsirkulasjonen og fører til ødem. Dette forstyrrer forholdet mellom hyaluronsyrenivået og syntesen av enzymet hyaluronidase. Alt dette fører til akkumulering av overskytende mukopolysakkarider.

Disse stoffene fremkaller fibrøs degenerasjon av bindevevet og forbedret kollagenproduksjon. Ved kollagenose blir ikke bare elastiske og kollagenfibre, men også mellomliggende celler "offer". Faktisk dannes et ikke-funksjonelt arr på stedet for sunt bindevev. Prosessen strekker seg til kapillærkarene og nerveender, noe som fører til utseendet av smerte.

Sykdommen oppstår hos kvinner 3 ganger oftere enn hos menn. Sklerodermi kan forekomme i alle aldre, selv i de svært unge. Plyashechnaya - begrenset form, betraktes som relativt trygg og fører ikke til døden. Dessuten går sykdommen i noen tilfeller alene og forsvinner uten spor.

Om plakkesklerodermi vil fortelle videoen nedenfor:

klassifisering

Plakkesklerodermi er en av formene av en lokal sykdom og avviker fra sine andre typer ved den karakteristiske formen av hudlidelser - plakk. Det er 3 stadier av sykdommen.

• Først vises purpurrøde plaketter av rund eller oval form. Huden rundt plakkene svulmer, oppnår en testlignende konsistens. Plaques kan dukke opp hvor som helst - på ansiktet, på hendene, på torso. Som regel skjer de på de stedene hvor huden har blitt skadet: Frostbit, brenn, sår.
• Erythema pales, og dens sentrale del er komprimert og når nesten tretthet. Overflaten blir skinnende som voks, får en blekgul eller gråaktig farge. Rundt seglet forblir en lilla fælg. Komprimering strekker seg til 1-2 cm i dybden av huden, unntakene er ganske sjeldne.
• I tredje trinn forsvinner den lilla ringen, forseglingen absorberes, men i de fleste tilfeller går det etter arrvev. Huden atrophies her, blir tynn, kjøper en atypisk farge - pergament. Noen ganger kan plakk forsvinne uten spor.

Fotosykdomsplakkesklerodermi

årsaker til

Etiologien til sykdommen er ukjent. På grunn av dette har sykdommen en betingelsesløs ugunstig prognose: i dag er det ikke mulig å eliminere faktorene som fremkaller utviklingen av patologi. Selvfølgelig er det mulig å senke sykdommens fremgang betydelig og forbedre pasientens livskvalitet.

Konvensjonelt kan årsakene som kan føre til utvikling av sklerodermi deles inn i to typer:

• smittsom - sykdommen fremstår på bakgrunn av skarlagensfeber, difteri, tuberkulose;
• autoimmun - forårsaket av utilstrekkelig respons av kroppens immunsystem. Årsaken til sistnevnte kan ikke bare være allergien selv, men også slike prosedyrer som vaksinering eller blodtransfusjon.

I tillegg kan utløseren av sykdommen være sterke nervøse opplevelser, hypotermi, funksjonsfeil i det endokrine eller immunsystemet.

Symptomer på plakkesklerodermi

Hos både barn og voksne er manifestasjoner av plakkesklerodermi de samme og inkluderer:

• utseendet av ødem;
• dannelsen av en lilla rød plakat;
• komprimeringsdannelse og misfarging;
• plakk clearance - med eller uten arr vev.

Ofte hos barn er plakkformen forbundet med Raynauds syndrom. Med en generell svekkelse av kroppen, kan sykdommen bli ledsaget av svakhet, følelsesløp i hudområder, emosjonell ustabilitet.

diagnostikk

For å etablere den sanne årsaken til hud er dermatoser ikke alltid lett, spesielt når symptomene på sykdommen er milde eller kombinert med andre plager - med samme primære Raynauds sykdom. I tillegg til å undersøke pasienten og samle klager, er det nødvendig med en rekke laboratorietester:

• fullføre blodtall - kan avdekke en reduksjon av antall blodceller, som indikerer intern blødning eller nyre-dysfunksjon. Det er også mulig å øke ESR under sykdomsforløpet;
• biokjemisk blodprøve - lar deg bestemme nivået på visse proteiner og enzymer. Når sklerodermi vanligvis øker nivået av aldolase og kreatinfosfokinase - muskel enzymer. Hvis nyrene eller leveren påvirkes, er det funnet en økt konsentrasjon av urea, kreatin, aspartataminotransferase etc. i blodet.
• C-reaktivt protein er en markør for det akutte stadium av betennelse. Når sklerodermi er forhøyet.
  • CXCL4 - et stoff som forhindrer dannelsen av nye fartøy. Tilstedeværelsen i blodet indikerer pneumofibrose;
  • NT-proBNP - dette peptidet syntetiseres i hjertemusklene under overdreven belastning. Dens blodnivå korrelerer med scenen av lungehypertensjonen;
  • anti-cenromeric bodies - oppdaget hos halvparten av pasienter med begrenset sklerodermi;
• antinukleære antistoffer - immunoglobuliner. Observeres hos 90% av pasientene med noen form for sklerodermi;
• urinanalyse - utføres når en systemisk form mistenkes. Når nyreskader i urinen er protein og røde blodlegemer.

Hvis det ikke er mistanke om plakk, men den systemiske formen av sklerodermi er foreskrevet en rekke instrumentelle undersøkelser for å bestemme omfanget av skade på indre organer: fluoroskopi, elektrokardiografi, ultralyd av peritoneale organer.

behandling

Behandling av sykdommen krever ikke sykehusinnleggelse. Faktisk er dette symptomatisk terapi, hvis formål er å hindre veksten av arrvæv.

• Bruk for dette stoffet, splitting av hyaluronsyre. Legen velger medisinen og dosen. Mest brukte lidazu, glasslegeme, placenta ekstrakt. Disse legemidlene injiseres direkte i lesjonen ved hjelp av elektroforese eller ultralydprosedyrer.
• Det er mulig å bruke hyperbarisk oksygenering - anrikning av vev med oksygen i et spesielt apparat.
• Om nødvendig foreskrives voksne pasienter antibiotika av penisillin-serien eller analogene for å undertrykke den allergiske reaksjonen.
• Vaskulære legemidler kan foreskrives - nikotinsyre, dextraner med lav molekylvekt. Legemidlene har en vasodilerende effekt og bidrar til å takle Raynauds syndrom og hudatrofi.
• Av stor betydning i behandlingen av fysiologiske prosedyrer: ultralyd, elektroforese, terapeutisk mud, hydrogensulfidbad og så videre. Ikke mindre viktig er massasje og treningsterapi for å gjenopprette normal blodsirkulasjon.
• Med fokalformen er badet og badstuen en utmerket hjelper, da ved en såkalt "varmebehandling" er det perifere sirkulasjonssystemet fullstendig restaurert.

Sykdomsforebygging

Siden årsakene til sykdomsdannelsen forblir uklare, er det bare mulig å anbefale provokerende faktorer som forebyggende tiltak. Disse inkluderer:

• hypotermi - refererer til et lengre opphold i kulde, og ikke dousing med kaldt vann eller et luftbad. Den første er ledsaget av blanchering eller blå hud, nummenhet, kulderystelser. Eliminere symptomer svikter raskt. Slike overkjøling er hovedfaren. Hvis, etter alvorlig hypotermi, det er økt sensitivitet for en liten temperaturreduksjon, er dette det første tegn på vaskulær lidelse.
• Røyking forårsaker krampe i blodkar, spesielt små. På denne bakgrunn fører noen vaskulære sykdommer til farlige komplikasjoner;
• Kaffedrikk har først en vasodilerende effekt. Men dessverre, det fører til spasmer av små fartøy. De kan ikke bli misbrukt;
• stress - i alle fall forårsaker spasmer av blodkar, både små og store. På bakgrunn av endokrine eller immunforstyrrelser er dette nok for å utvikle en sykdom;
• Arbeidsforhold - Det er en rekke eksterne faktorer knyttet til profesjonelle aktiviteter som er provokere av sklerodermi. Dette er silisiumstøv, noen kjemiske løsemidler, ultrafiolett stråling. Vibrasjon lasting er spesielt farlig.

komplikasjoner

Plakkesklerodermi er ikke forgjeves vurdert som den minst farlige form. Svært ofte kurerer sykdommen spontant. Og hvis dette ikke skjedde, er utseendet av stygge arr blant de alvorligste konsekvensene. Ailment utgjør ikke en trussel mot liv eller ytelse, men forårsaker psykisk ubehag.

Imidlertid har det vært tilfeller der under skadelige omstendigheter en begrenset form for sklerodermi går inn i en systemisk. Men sistnevnte er mye farligere.

outlook

Ved behandling av begrensede former for sklerodermi er prognosen helt gunstig. Du kan bli kvitt både sykdommen og dens ytre manifestasjoner.

Plakkesklerodermi er den vanligste og minst farlige formen av sykdommen. Det forekommer oftest hos kvinner som har gjennomgått hormonal justering - etter graviditet, overgangsalder. Det utgjør ikke en trussel mot livet og er ganske vellykket.

Om årsakene til og behandlingen av plakk og andre former for sklerodermi vil fortelle videoen nedenfor: