Hoved

Dystoni

Symptomer og eliminering av abdominal aorta aneurisme: Hvordan gjenkjenne og forebygge fare i tide?

Aneurysm er en atypisk utvidelse av fartøyet som oftest dannes i aorta. Som regel utvider stedet hvor denne patologien er, den delen av den svekkede karveggen, som i tillegg utvider enda mer under påvirkning av økt arterielt trykk.

Hvis aneurysmer ikke diagnostiseres i de tidlige stadiene og ikke gjennomgår behandling, kan de briste, noe som fører til omfattende intern blødning og ofte dødelig.

I tillegg til risikoen for aneurysmbrudd, er patologi farlig fordi blodstrømmen er forstyrret i den skadede beholderen, og dette fører ofte til dannelse av blodpropper - blodpropper, noe som også fører til alvorlige helseproblemer.

Aneurysmer kan danne seg i noen del av aorta, men den vanligste er en patologisk forandring i bukregionen.

årsaker

Den vanligste årsaken til abdominal aorta aneurysmer (ca. 80% av alle tilfeller) er aterosklerose.

Også årsakene til abdominal aorta aneurisme er:

  • arvelig faktor;
  • noen genetiske sykdommer i bindevev;
  • trauma til aorta;
  • inflammatoriske sykdommer i arteriene;
  • soppinfeksjoner assosiert med hiv / aids, syfilis, samt med operative metoder for behandling av hjerteventiler.

symptomatologi

Det skjer at størrelsen på aneurysmen er liten og forblir så lenge. Aneurysmer i abdominal aorta vokser vanligvis sakte, og som regel er sykdommen asymptomatisk.

Sjelden kan sykdommen identifiseres på et tidlig stadium, bare basert på symptomene - deteksjon av patologi oppstår under undersøkelser relatert til andre sykdommer. Imidlertid er symptomene på utdanning fortsatt noen ganger tilstede, og det er viktig å kunne gjenkjenne dem.

hoved~~POS=TRUNC

Et typisk klinisk symptom på abdominal aorta-aneurisme er smerte i venstre side av magen eller mesogaster. Smerten kan være konstant eller forekomme sporadisk.

Ytterligere symptomer:

  • krusninger rundt navlen;
  • følelse av tyngde i magen;
  • forstyrrelse av organene i fordøyelsessystemet (forstoppelse, flatulens, kvalme, etc.).

progressive

Med veksten av aneurisme, oppdager eksperter fremveksten av progressive symptomer, som inkluderer:

  • Urologisk syndrom, som manifesteres av urinasjonsforstyrrelser, tilstedeværelse av blod i urinen. Symptomer utvikles på grunn av komprimering av urineren eller forskyvning av nyre.
  • Isioradikulært symptomkompleks, som er preget av smerte i lumbalområdet, nedsatt motoriske evner og følsomhet i bena. Denne tilstanden er assosiert med trykk på ryggvirvlene eller nerverøttene til ryggraden.
  • Iskemi av nedre ekstremiteter, som manifesterer seg som lameness, trofiske lidelser.

Tegn på brudd

Symptomer på abdominal aorta aneurysmbrudd, som krever umiddelbar behandling, manifesterer som følger:

  • skarp smerte i buk- og lumbalregionen;
  • akutt vaskulær insuffisiens (kollaps);
  • alvorlig pulsering i magen.

Aneurysmbrudd kan ledes bak brystbenet, inn i bukhulen i bukhinnen, inn i blæren, tolvfingertarmen eller dårligere vena cava. Alt dette manifesterer seg på forskjellige måter:

  • Retroperitoneal ruptur. Denne typen brudd karakteriseres av alvorlig vedvarende smerte, som kan utstråle til lår, lyske og perineum. Noen ganger er det smerte i hjertet.
  • Bryte inn i bukhinnen. En slik patologi er preget av massiv akkumulering av blod i dette hulrommet, noe som fører til rask utvikling av hemorragisk sjokk - hudens hud, utførelsen av kald svette, alvorlig svakhet, filamentøs hurtigpuls, hypotensjon. Ofte fører aneurysmbrudd rettet mot dette området til pasientens død.
  • Gap inn i tolvfingertarmen. Gastrointestinal blødning, blodig oppkast og svarte flytende avføring er karakteristiske for denne typen ruptur. Denne varianten av rupturen er svært vanskelig å skille fra gastrointestinal blødning forårsaket av en rekke andre årsaker.
  • Ruptur inn i dårligere vena cava. Denne utviklingen av sykdommen er ledsaget av takykardi, alvorlig svakhet, kortpustethet. Også tilstanden er preget av hevelse av beina. Smerter i magen og underkroppen, pulserende neoplasma i bukhinnen utvikler seg gradvis, noe som fører til akutt hjertesvikt.

Flere detaljer om sykdommen, se videoen:

Ikke mindre farlig og aneurisme av den indre halspulsåren. Alle detaljer om det du finner her. Og om den potensielle diagnosen "cerebral vaskulær aneurisme", leses i denne artikkelen.

Når skal du kontakte en spesialist?

Hvis noen av de primære tegnene på abdominal aorta aneurisme er tilstede, et presserende behov for å konsultere en spesialist.

Personer i eldre aldersgruppen (60 år og eldre), og spesielt de som har risikofaktorer for å utvikle patologi, bør regelmessig besøke legen og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen for å bestemme forekomsten av aneurysm.

Røyke menn mellom 65 og 75 år må gjennomgå en enkelt ultralydsundersøkelse av bukorganene hvert år. En slik undersøkelse er utført og menn med en familiehistorie av patologi.

diagnostikk

Det er mulig å bekrefte eller motbevise forekomsten av abdominal aorta-aneurisme ved å gjennomføre spesielle studier:

  • X-stråler;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • CT av aorta;
  • MR av aorta.

Differensiell diagnose er en metode hvor alle mulige sykdommer utelukkes, som ikke er egnet for symptomer eller andre faktorer. Som et resultat blir diagnosen redusert til en enkelt mulig sykdom. Det er ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen, spesielt hvis kurset er asymptomatisk, eller hvis symptomene dominerer av delene av peritoneum og retroperitonealrom.

Behandlingsmetoder

Narkotikabehandling for denne sykdommen eksisterer ikke. I utgangspunktet utføres kirurgisk inngrep, men hvis aneurismen når små størrelser (opptil 6 mm), er kurset asymptomatisk (eller symptomene ikke forstyrrer et fullt liv), kan pasienten bli tilbudt en metode for «aktiv venting». Denne metoden består i den vanlige oppførelsen av ultralydet og kontroll over pasientens tilstand.

Årsaken til operasjonen er en aneurisme som er større enn 6 cm eller en vekst på mer enn 5 mm i seks måneder. Operasjonen utføres i tilfeller hvor aneurismen begynte å bløde, samt med uttalt smertefulle syndromer og progressive symptomer.

Det er to operasjonsmetoder.

Tradisjonell operasjon

Med en slik operasjon er pasienten under generell anestesi. Kirurgen gjør et snitt fra urinprosessen av brystbenet til navlen.

Det skadede området på fartøyet blir skåret ut, og en kunstig protese (graft) er implantert på plass.

Prosedyren varer 3-5 timer. Begrepet postoperativt sykehusopphold er omtrent en uke.

Endovaskulær metode

Under endovaskulær prosedyre blir en spesiell enhet (Stent-Graft) implantert i skadestedet, noe som bidrar til å gjenopprette aorta og blodstrømmen i den.

Prosedyren utføres vanligvis ved bruk av epidorisk anestesi. Kirurgen gjør en liten punktering i lyskeområdet, hvorved ved hjelp av et spesielt kateter blir stent-graft ført til aneurismen. Etter å ha ført enheten til det utpekte stedet, åpner kirurgen den og plasserer den i aneurysmområdet. Etter at stent-graft er åpent, dannes en kanal gjennom hvilken normal blodstrøm forekommer.

Med åpenbare fordeler med metoden er den ikke egnet for alle pasienter. For eksempel kan introdusering av stent-graft ikke utføres hos pasienter med patologiske sykdommer i arterier og noen organer. Det bør bemerkes at effekten av prosedyren kan være kortvarig, noe som fører til behovet for gjenbruk.

prognoser

Dessverre er prognosen ugunstig. Innen 36 måneder fra et øyeblikk av aneurysmbrudd dør nesten alle pasienter. Med små abdominal aorta aneurismer er overlevelsesraten i det første året 75%, og allerede innen 5 år - 50%. Hvis aneurismen er mer enn 6 cm, reduseres tallene til henholdsvis 50% og 6%.

Aneurysm i abdominal aorta er en lumsk og uforutsigbar sykdom. Det er umulig å forutsi veksten av aneurisme, så det er viktig å konsultere en spesialist ved de første symptomene, samt å gjennomgå vanlig medisinsk undersøkelse.

Aneurysm i abdominal aorta - hva er det og hvordan å behandle?

Aneurysme i abdominal aorta er en delvis lokal ekspansjon av aorta lumen i peritoneal regionen, forårsaket av som kan være en medfødt anomali av strukturen av blodkarets vegger, eller deres patologiske endringer.

Denne patologien fører blant alle tilfeller av aneurysmale sykdommer i blodårene. Frekvensen er nesten 95%. I dette tilfellet lider hovedsakelig menn over 60 år av sykdommen. Kvinnelige representanter blir utsatt for denne sykdommen mye sjeldnere.

Faren for sykdommen er at den ofte er asymptomatisk. Men gradvis øker størrelsen på aneurysmen (årlig - ca 10-12%). Som et resultat er aortas vegger så strakte at de bare kan briste når som helst. Konsekvensen av å bryte aneurysmen er intens intern blødning, og deretter - pasientens død.

Årsaker til aneurisme og skadelige faktorer

Det er ekstremt viktig å bestemme årsakene til utviklingen av dannelsen av en aneurysmisk sac, siden 50-60% av alle pasienter dør av sykdommen. Samtidig mellom identifikasjon av patologi og dødsutbrudd finner sted ganske mye tid - bare 1-2 år. Årsaker til vaskulær deformitet kan være inflammatorisk og ikke-inflammatorisk.

  1. Med en ikke-inflammatorisk opprinnelse av patologi blir aterosklerotisk sykdom årsaken til utviklingen i et stort antall tilfeller. Det er preget av dannelsen av kolesterolplakk på veggene i blodårene, under påvirkning av hvilken det er en endring i strukturen av foringslaget. Gravvis erstattes vævene i vaskemuren med bindevevstrukturer, noe som gjør det mindre elastisk og mer utsatt for deformasjon under påvirkning av blodtrykk. Arteriell hypertensjon, som har et nært forhold til aterosklerotiske prosesser, kan også føre til utvidelse av aorta.
  2. Sjelden, men fortsatt er det en traumatisk form for aneurisme. Det oppstår som følge av lukkede skader på brystet, magen eller ryggraden. Det kan være et resultat av en ulykke, når offeret rammes eller hviler mot rattet med mage eller bryst. Øker risikoen for å utvikle sykdommen og et fall fra en høyde, samt fragmentering, kniv eller annen skade på magen. Under slike omstendigheter er alle lag av aorta vev skadet, noe som resulterer i at et hematom begynner å danne seg i dem. Deretter oppstår prosessen med arrdannelse av veggen, og først etter det kan det forekomme aneurysmal ruptur på stedet for arrdannelse.
  3. Inflammatorisk. Først av alt inkluderer denne gruppen aneurysmer av syfilittisk etiologi. Under slike forhold utvikler den inflammatoriske prosessen først i karene som foder aorta. Derefter påvirkes aorta-veggen, noe som resulterer i at den normale strukturen forstyrres. Det er på lesionsstedet som den aneurysmale posen danner.
  4. En spesifikk inflammatorisk aneurisme kan utvikles på grunn av tuberkulose eller revmatisme. I dette tilfellet passerer den patologiske prosessen fra ryggraden eller andre infeksjonsfaser til aorta, noe som fører til fremspring av arterievegg.
  5. Ikke-spesifikke inflammatoriske aneurysmer utvikler seg på bakgrunn av ulike smittsomme prosesser som påvirker menneskekroppen. Patogenet kommer inn i aorta sammen med blodet, og kan forårsake betennelse ikke bare i den, men også i tilstøtende blodkar. Denne aneurismen kalles smittsom-embolisk. Patogener kan komme inn i abdominal aorta fra lungene, tarmene, bukspyttkjertelen (for pankreatitt) og andre organer.

klassifisering

Av særlig betydning er den anatomiske graderingen av abdominal aorta aneurysmer. Ved dette kriteriet kan sykdommen være infrarenal (når aneurismen befinner seg under grenen av nyrene) og suprarenal (når fokus for den patologiske prosessen ligger over nyrene).

Ifølge klassifikasjonen av aneurysmer i form av fremspring av aortaveggen er de:

  • saccular;
  • diffuse spindler;
  • Eksfoliere.

Ifølge strukturen til den aneurysmale veggen er slike formasjoner delt inn i ekte og falsk.

Det er en klassifisering av aneurysmer og etiologi (opprinnelse). En slik gradasjon deler den patologiske prosessen i medfødt og oppkjøpt. Den andre gruppen kan være av ikke-inflammatorisk opprinnelse, og kan skyldes skader, aterosklerose, syfilis, smittsomme sykdommer, etc.

Ifølge klinisk kurs av aneurysm er abdominal aorta delt inn i ukomplisert og komplisert. Av deres størrelse er aneurysmatiske poser:

  • liten (fra 3 til 5 cm);
  • medium (fra 5 til 7 cm);
  • stor (mer enn 7 cm);
  • gigant, hvis diameter er 8-10 ganger diameteren av infrarenal aorta regionen.

Det er en klassifisering av aneurysmer og forekomsten, ifølge hvilken det er 4 typer patologisk prosess:

  1. Den første typen kalles infrarenal aneurisme med en distal og proksimal isthmus tilstrekkelig lang.
  2. I den andre typen infrarenal aneurisme har den proksimale isthmus en tilstrekkelig lengde, og den patologiske prosessen strekker seg til aorta-bifurkasjonen.
  3. I den tredje typen infrarenal aneurisme, er aorta og iliac arteries bifurcation involvert i den patologiske prosessen.
  4. I den siste fjerde typen snakker vi om infrarød og suprarenal aneurisme i abdominal aorta.

Symptomer på abdominal aorta aneurisme

Ofte manifesterer patologien seg ikke, og det oppdages kun ved utførelse av røntgen-, ultralyd-, palpasjon eller laparoskopisk undersøkelse av bukhulen.

Men noen ganger kan sykdommen manifestere seg med følgende symptomer:

  • smerte i magen;
  • en følelse av fylde og tyngde i magen;
  • følelse av pulsering på stedet for lokalisering av fokuset i den patologiske prosessen.

Ofte er kilden til smerten i venstre side av magen. Det kan være mildt, men noen ganger kan det bli uutholdelig, og derfor må pasienten legge smertestillende midler.

Smerter kan utstråle til forskjellige deler av magen, til nedre rygg og også til lyskenområdet. I dette henseende blir pasienter ofte gitt falske diagnoser - radikulitt, pankreatitt, nyrekolikk, etc.

Når det vokser, begynner aneurysmen å legge press på magen i magen og tolvfingertarmen. Dette fører til ubehagelige symptomer, manifestert av:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • belching luft;
  • oppblåsthet og flatulens;
  • hyppig forstoppelse.

I noen tilfeller fører aneurisme til en forskyvning av nyre og klemme på urineren. Dette fører til utseende av vanndrivende symptomer og utvikling av hematuri. Når man klemmer aneurysmen til venene og arteriene hos menn, er det smertefulle opplevelser i testiklene, parallelt med utviklingen av varicocele.

Når man klemmer ryggradene med en økende aneurisme, utvikler et isio-radial symptomkompleks, ledsaget av vedvarende smerter i ryggraden, og motoriske og sensoriske lidelser i bena.

Med denne sykdommen kan utviklingen av kroniske lidelser i blodsirkulasjonsprosessen i beinene av beina oppstå, noe som i sin tur fører til trofiske lidelser og intermitterende claudikasjon.

Hvis aneurismen brister i aorta-regionen, har pasienten intens blødning som kan føre til død i sekunder. Denne patologiske tilstanden er ledsaget av:

  • plutselig angrep av akutt, brennende smerte i magen og / eller nedre delen av ryggraden;
  • et skarpt angrep av hypotensjon, noe som fører til utvikling av sammenbrudd;
  • pulserende følelser i bukhinnen.

De kliniske manifestasjonene av aorta aneurysmbrudd i bukhulen er avhengig av blødningsretningen. Så, med retroperitoneal blødning, forekomsten av alvorlig smerte, preget av en betydelig varighet. Hvis hematomet begynner å spre seg til bekkenorganene, klager pasienten om smerter i lysken, perineum, kjønnsorganer og hofter. Omfattende hematomskader i indre organer blir ofte maskert som kliniske manifestasjoner av hjerteinfarkt.

Når intraperitoneal ruptur av aneurysmen forekommer utviklingen av et massivt homeoperitoneum, som er preget av forekomsten av intens smerte og abdominal distention. I alle sine segmenter er forekomsten av Shchetkin-Blumberg symptom notert. Percusjonsmetoden i bukhulen avslører nærværet av fri væske.

Sammen med tegn på en akutt underliv er symptomer på følgende former karakteristiske for brudd på aneurysmale sac:

  • plutselig blanchering av epidermis og slimhinner;
  • sterk sammenbrudd;
  • utseendet av kald svette;
  • fysisk og mental retardasjon;
  • hyppig puls;
  • alvorlig hypotensjon
  • redusere antall tildelte daglige urin.

Når aneurysm brister i regionen av den dårligere vena cava, utvikles arterio venøs fistel. Denne prosessen er ledsaget av:

  • smerte i magen og nedre ryggen;
  • dannelsen av en svulst i peritoneal hulrom over hvilke systolisk-diastoliske murmurer er tydelig hørbar;
  • hevelse i bena;
  • økt hjertefrekvens og puls;
  • forverret dyspné;
  • uttalt tap av styrke.

Hjertesvikt utvikler seg gradvis. Med økningen av symptomene kan det være dødelig.

Bruddet av aneurysmale sekken i tolvfingertarmen fører til oppdagelsen av intens gastrointestinal blødning. I dette tilfellet kan pasienten oppleve følgende kliniske manifestasjoner:

  • et sterkt fall i blodtrykket;
  • oppdagelse av blodig oppkast;
  • sterk sammenbrudd;
  • slapphet.

Det er svært vanskelig å skille blødninger fra brudd på en aneurisme fra det i ulike gastrointestinale sykdommer (for eksempel GAL og tolvfingertarmen).

diagnostikk

Hvis et utprøvd klinisk bilde ikke manifesterer seg, kan sykdommen detekteres ganske ved en tilfeldighet, for eksempel med en abdominal ultralydsskanning utført av en annen grunn.

Hvis symptomer oppstår, karakteristisk for abdominal aorta-aneurisme, blir det først gjennomført en grundig undersøkelse og spørreundersøkelse av pasienten, hvoretter legen leder ham til laboratorie- og instrumentundersøkelser. Under inspeksjonen bestemmes pulsering av bukveggen. Pasienten ligger i en liggende stilling.

Obligatorisk hendelse - lytter til bukhulen med et stetoskop for å oppdage systolisk støy i aneurysmens fremspring. Under palpasjon kan en tumorlignende masse oppstå. I lokaliseringsområdet er pulsering ofte bestemt.

Av diagnostiske metoder for pasientpatienter blir ofte tildelt:

  1. Radiografi av bukhulen, som er informativ i dannelsen av dehydrerte kalsiumsalter på de aneurysmale veggene. I dette tilfellet, i bildet kan du se fremspringet av aorta konturene, som normalt ikke overvåkes.
  2. Angiografi er en type røntgenundersøkelse basert på bruk av en spesiell kontrastmiddel som administreres intravenøst.
  3. MR og CT kreves for å bekrefte eller avvise en foreløpig diagnose og bestemme omfanget av aorta skade.
  4. Ultralyd og aorta DS. Dette er den vanligste diagnostiske metoden for å oppdage blodpropper og aterosklerotiske lesjoner i aorta. Ved hjelp av disse prosedyrene vurderes blodstrømmen i den berørte delen av karet, og omfanget av dets skade ved den patologiske prosessen bestemmes.

Stor betydning er knyttet til kliniske tester: revmese, blodprøve for sukker og kolesterol, generelle og biokjemiske blodprøver.

behandling

Hvis diagnosen ble bekreftet, må pasienten bli registrert for livet med en phlebologist eller hjerte kirurg. Den eneste radikale behandlingen for en sykdom er kirurgi. Men det kan ikke alltid utføres, fordi:

  • prosedyren er svært komplisert og svært traumatisk;
  • Det er store risikoer for postoperative komplikasjoner, og til og med døden;
  • operasjonen er tungt tolerert av eldre pasienter og de som har samtidige sykdommer i hjertet, hjernen eller blodkarene som oppstår i alvorlig form;
  • i nesten 95-99% av tilfellene oppstår et dødelig utfall når aneurisme brister
  • kirurgi er dyrt.

Hovedoppgaven til leger i behandlingen av en så alvorlig sykdom er å velge riktig taktikk for terapi som ikke skader pasienten. Tips om dette er som følger:

  1. Aneurysmer av liten størrelse (opptil 5 cm), som ikke har en tendens til å øke, eller som øker i størrelse med 0,3 cm om seks måneder, drives ikke. I dette tilfellet er det en dynamikk av progresjonens utvikling.
  2. Store aneurysmiske formasjoner (fra 6 til 10 cm og mer), som raskt øker innen 6 måneder, bør umiddelbart fjernes. Slike formasjoner truer med å bryte med alle de følgende konsekvensene.
  3. Aneurysmal ekspansjon, lokalisert over nyrene, må opereres uten tilstedeværelse av strenge indikasjoner (det vil si til tross for tendensen til å øke, eller uten en).
  4. Eldre pasienter som er eldre enn 70 år, er farlige til å operere på alle steder og størrelser av aneurysmen. Dette gjelder spesielt for pasienter som har comorbiditeter, karakterisert ved et alvorlig kurs. I dette tilfellet er preferanse gitt til konservativ og observasjonell terapeutisk taktikk.

En radikal operativ metode for behandling av aneurysm er dens fjerning med den etterfølgende utskifting av det ekskluderte området med et spesielt homograft. Intervensjonen utføres gjennom et laparotomiinnsnitt. Om nødvendig kan iliac arteriene også bli påvirket. Under slike forhold utføres en bifurcation aorto-iliac protese. Med en åpen kirurgisk inngrep er dødeligheten fra 3,8 til 8,2%.

Aneurysm excision er strengt kontraindisert for:

  • nylig hjerteinfarkt (mindre enn 30 dager);
  • siste slag (mindre enn 1,5 måneder);
  • alvorlig kardiopulmonal svikt;
  • omfattende okklusiv lesjon av iliac og femorale arterier.

Hvis det oppstår rive eller brudd på aneurysmen, utføres operasjonen i henhold til vitale indikasjoner.

Hittil er den minst traumatiske metoden for radikal behandling av sykdommen aorta endoprosthetikk ved bruk av stent-graft. Operasjonen utføres i et røntgenoperasjonsrom.

I femorale arterien blir det laget et mindre snitt gjennom hvilket implantatet settes inn. Overvåking av prosedyrens fremgang skjer ved hjelp av spesiell røntgenstasjon. Installering av stentgraft gir isolasjon av aneurysmen, noe som bidrar til å redusere risikoen for brudd betydelig. Parallelt med dette opprettes en ny kanal for blodstrøm.

Til tross for alle fordelene ved en slik operasjon, er noen ganger noen komplikasjoner mulig. Spesielt gjelder dette muligheten for distal migrasjon av endovaskulære stenter.

Prognose og forebygging

Hvis ubehandlet er patologiske forutsigelser svært ugunstige. Dette skyldes høy risiko for komplikasjoner som kan føre til døden.

  1. Med en liten aneurysmisk pose størrelse er den årlige dødeligheten mindre enn 5%. Med størrelser større enn 9 cm - 75%.
  2. Fatal utfall etter påvisning av patologi med medium og stor aneurisme i løpet av de første 2 årene - 50-60%.
  3. Når aneurysmale sac-brudd er, er dødeligheten 100%. Etter å ha gitt medisinsk behandling etter 2 måneder etter operasjonen - 90%.
  4. Med en betimelig drift er prognosene gunstige. Overlevelse i de neste 5 årene etter at intervensjonen er nesten 65-70%.

For å forhindre en sykdom eller å oppdage det i tide, må pasienter i fare ha en ultralyddiagnose hver 6.-12. Måned, og de bør undersøkes av leger. Av stor betydning er nektelsen av røyking og alkohol, opprettholde en sunn livsstil og helbredelse av systemiske, inflammatoriske eller smittsomme patologier.

Aneurysme i abdominal aorta

Aneurysm i abdominal aorta er en lokal utvidelse av lumen i abdominal aorta, som utvikles som et resultat av patologiske forandringer i veggene eller abnormaliteter i utviklingen. Blant alle aneurysmiske lesjoner av blodårer er abdominal aortaaneurisme 95%. Sykdommen er diagnostisert i hver tjue mann over 60 år, kvinner lider sjeldnere.

Aneurysme i abdominal aorta er i de fleste tilfeller asymptomatisk, men samtidig øker den gradvis i volum (ca. 10-12% per år). Over tid strekker fartøyets vegger så mye at de er klare til å sprekke når som helst. Aneurysm rupture er ledsaget av massiv intern blødning og død av pasienten.

Aneurysm i abdominal aorta tar det 15. plass i listen over sykdommer som fører til døden.

Former av sykdommen

Ofte bruker klinikere en klassifisering av abdominal aorta aneurysmer, basert på funksjonene i den anatomiske plasseringen av patologiske utvidelser:

  • infrarenal aneurisme, dvs. lokalisert under grenen av nyrearteriene (observert i 95% tilfeller);
  • suprarenale aneurysmer, dvs. plassert over utløpsstedet for nyreneårene.

Ifølge strukturen av posens vegg er abdominal aorta aneurysmer delt inn i falske og sanne.

I form av fremspring:

  • eksfolierende;
  • fusiform;
  • diffuse;
  • saccular.

Avhengig av årsaken til aneurisme, kan abdominal aorta være medfødt (forbundet med abnormiteter i vaskulær struktur) eller oppkjøpt. Sistnevnte er i sin tur delt inn i to grupper:

  1. Inflammatorisk (infeksiøs, smittsom-allergisk, syfilitisk).
  2. Ikke-inflammatorisk (traumatisk, aterosklerisk).

Ved tilstedeværelse av komplikasjoner:

  • ukomplisert;
  • komplisert (trombosed, eksplodert, eksfolierende).

Avhengig av diameteren av ekspansjonsområdet er abdominal aorta-aneurysmer små, mellomstore, store og gigantiske.

I fravær av rettidig kirurgisk behandling av abdominal aorta-aneurisme, dør ca 90% av pasientene innen det første året av diagnosen.

A. A. Pokrovsky foreslått klassifisering av abdominal aorta aneurysmer, basert på utbredelsen av den patologiske prosessen:

  1. Infrarenal aneurisme med lange proksimale og distale isthmuser.
  2. Infrarenal aneurisme, plassert over nivået av bifurcation (splittet) av abdominal aorta, med en lang proksimal isthmus.
  3. Infrarenal aneurisme, som strekker seg til området av bifurcation av abdominal aorta, samt iliac arterier.
  4. Totalt (infrarenal og suprarenal) abdominal aorta aneurysmer.

Årsaker og risikofaktorer

Resultatene av en rekke studier har vist at den viktigste etiologiske faktoren for abdominal aorta aneurisme, samt andre lokaliseringer av denne patologiske prosessen (thorax aorta, aortabue), er atherosklerose. I 80-90% av tilfellene skyldes utviklingen av sykdommen. Mye mindre ofte er utviklingen av overførte abdominal aorta aneurysmer forbundet med inflammatoriske prosesser (revmatisme, mykoplasmose, salmonellose, tuberkulose, syfilis, ikke-spesifikk aortoarteritt).

Ofte dannes abdominal aorta-aneurisme hos pasienter med medfødt inferioritet av vaskulærveggstrukturen (fibromuskulær dysplasi).

Årsaker til traumatisk abdominal aorta aneurisme:

  • rygg- og mageskade;
  • tekniske feil ved å utføre rekonstruksjonsoperasjoner (proteser, tromboembolektomi, stenting eller dilatasjon av aorta) eller angiografi.

Faktorer som øker risikoen for abdominal aorta aneurysm dannelse er:

  • røyking - røykere utgjør 75% av alle pasientene med denne patologien, jo mer røykopplevelse og antall sigaretter røkt daglig, jo høyere er risikoen for å utvikle aneurysm;
  • alder over 60 år;
  • mannlig kjønn;
  • Nærværet av denne sykdommen i nære slektninger (arvelig predisposisjon).

Brudd på abdominal aorta aneurisme forekommer oftest hos pasienter med kroniske bronkopulmonale sykdommer og / eller arteriell hypertensjon. I tillegg påvirker størrelsen og formen på aneurysmen risikoen for brudd. Symmetriske aneurysmiske poser bryter sjeldnere enn asymmetriske seg. En gigantisk ekspansjon som når 9 cm i diameter eller mer, i 75% av tilfellene bryter de med massiv blødning og rask død av pasientene.

Symptomer på abdominal aorta aneurisme

I de fleste tilfeller oppstår en abdominal aorta-aneurisme uten noen kliniske symptomer og diagnostiseres tilfeldig når det utføres abdominal røntgen, ultralyd, diagnostisk laparoskopi eller konvensjonell abdominal palpasjon utført i forbindelse med annen abdominal patologi.

Aneurysme i abdominal aorta er i de fleste tilfeller asymptomatisk, men samtidig øker den gradvis i volum (ca. 10-12% per år).

I andre tilfeller kan de kliniske symptomene på abdominal aorta-aneurisme være:

  • magesmerter;
  • følelse av fylde eller tyngde i magen;
  • følelse av pulsering i magen.

Smerten er følt i venstre side av magen. Intensiteten kan være fra mild til uutholdelig, og krever utnevnelse av injeksjoner av smertestillende midler. Ofte gir smerten til lysken, sakral eller lumbal regionen, og derfor er diagnosen iskias, akutt pankreatitt eller nyrekolikk feilaktig gjort.

Når den voksende abdominal aorta aneurisme begynner å utøve mekanisk press på mage og tolvfingre, fører dette til utvikling av dyspeptisk syndrom, som er preget av:

I noen tilfeller forskyver en aneurysmisk sekre nyrene og klemmer urineren, og derved fører til dannelsen av urologisk syndrom, som klinisk manifesteres av dysuriske lidelser (hyppig, smertefull, vanskelig urinering) og hematuri (blod i urinen).

Hvis abdominal aorta aneurisme presser testikulærkarene (arterier og årer), har pasienten smerte i testiklene og utvikler også varicocele.

Kompresjon av ryggradene med økende fremspring av abdominal aorta ledsages av dannelsen av isio-radikulært symptomkompleks, som er preget av vedvarende smerte i lumbalområdet, samt motoriske og sensoriske lidelser i nedre ekstremiteter.

Aneurysme i abdominal aorta kan forårsake kroniske blodforsyningsforstyrrelser i underdelene, noe som fører til trofiske lidelser og intermitterende claudikasjon.

Når abdominal aorta aneurisme brister, har pasienten massiv blødning som kan være dødelig om noen få sekunder. De kliniske symptomene på denne tilstanden er:

  • plutselig intens smerte (kalt dolkens smerte) i magen og / eller baksiden;
  • et sterkt fall i blodtrykket, opp til utviklingen av sammenbrudd;
  • følelse av sterk pulsering i bukhulen.

Funksjoner i det kliniske bildet av ruptur av abdominal aorta aneurisme bestemmes av blødningsretningen (blære, tolvfingertarmen, dårligere vena cava, fritt bukhulen, retroperitoneal plass). For retroperitoneal blødning er preget av forekomsten av vedvarende smerte. Hvis hematom øker i retning av det lille bekkenet, utstråler smerten til perineum, lyske, kjønnsorganer, lår. Høy lokalisering av hematomet manifesterer seg ofte under et hjerteinfarkt.

Intraperitoneal ruptur av abdominal aorta aneurisme fører til den raske utviklingen av massiv hemoperitoneum, det er skarp smerte og oppblåsthet. Symptom Shchetkina - Blumberg positiv i alle avdelinger. Percussion bestemmer tilstedeværelsen i frie væsken i bukhulen.

Samtidig med symptomene på et akutt underliv, når aorta-aneurisme blir brutt, vises symptomer på hemorragisk sjokk og øker raskt:

  • skarp pall av slimhinner og hud;
  • alvorlig svakhet;
  • kald klissete svette;
  • apati;
  • filiform puls (hyppig, lav fylling);
  • markert reduksjon i blodtrykk;
  • reduksjon av diuresis (mengde urinutslipp).

Når en intraperitoneal ruptur av abdominal aorta aneurisme er svært dødelig.

Hvis et aneurysmalt sac brytes inn i lumen av den dårligere vena cava, følger dette med dannelsen av en arterio venøs fistel, hvis symptomer er:

  • smerte lokalisert i magen og nedre ryggen;
  • dannelsen i bukhulen til en pulserende svulst, over hvilken systolisk-diastoliske murmurer er godt hørt;
  • hevelse i underdelene;
  • takykardi;
  • økende kortpustethet;
  • betydelig generell svakhet.

Gradvis øker hjertesvikt, noe som fører til dødelig utgang.

Et brudd på abdominal aorta aneurisme i duodenal lumen fører til en plutselig massiv gastrointestinal blødning. Blodtrykket faller kraftig i en pasient, blodig oppkast forekommer, svakhet øker, og likegyldighet til omgivelsene øker. Blødning med denne type ruptur er vanskelig å diagnostisere fra gastrointestinal blødning på grunn av andre årsaker, som magesår og duodenalsår.

diagnostikk

I 40% av tilfellene er abdominal aorta aneurysmer et tilfeldig diagnostisk funn under en klinisk eller radiologisk undersøkelse av en annen årsak.

Det er mulig å anta tilstedeværelsen av sykdommen på grunnlag av data oppnådd ved innsamling av anamnese (indikasjon på familiens tilfeller av sykdommen), den generelle undersøkelsen av pasienten, auskultasjon og palpasjon av magen. I tynne pasienter er det noen ganger mulig å palpere i bukhulen en pulserende, smertefri formasjon som har en tett elastisk konsistens. Under auskultasjon over området av denne formasjonen, kan du høre den systoliske murmuren.

Den rimeligste og billigste metoden for diagnose av abdominal aorta aneurisme er en klar radiografi av bukhulen. På roentgenogrammet er skyggen av aneurysmen visualisert, og i 60% av tilfellene er kalkningen av veggene notert.

Ultralyd og datatomografi kan nøyaktig bestemme størrelsen og lokaliseringen av patologisk ekspansjon. I tillegg kan legen ifølge beregningstomografi evaluere den relative plasseringen av abdominal aorta-aneurisme og andre viscerale blodårer, identifisere mulige anomalier i vaskulærsengen.

Angiografi er indisert for pasienter med arteriell hypertensjon med alvorlig eller ustabil angina, signifikant stenose av nyrene, pasienter med mistanke om mesenterisk iskemi, samt pasienter med symptomer på okklusjon (blokkering) av de distale arteriene.

Hvis det er indikasjoner, kan andre metoder for instrumentell diagnostikk brukes, for eksempel laparoskopi, intravenøs urografi.

Behandling av abdominal aorta aneurisme

Pasienten har en abdominal aorta aneurisme er en indikasjon på kirurgisk behandling, spesielt hvis utstrekningens størrelse øker med mer enn 0,4 cm per år.

Hovedoperasjonen for abdominal aorta-aneurisme er en aneurysmektomi (eksklusjon av aneurysmisk sac), etterfulgt av plastikk i det fjerne området av blodkaret med en protese laget av dacron eller annet syntetisk materiale. Kirurgisk inngrep utføres via laparotomi tilgang (abdominal snitt). Hvis iliac arteriene trekkes inn i den patologiske prosessen, utføres bifurcation aorto-iliac proteser. Før, under og på den første dagen etter operasjonen, blir trykket i hjertehulene og verdien av hjerteutgangen overvåket ved hjelp av et Swan-Ganz kateter.

Kontraindikasjoner for å utføre en planlagt operasjon for abdominal aorta aneurisme er:

  • akutte sykdommer i cerebral sirkulasjon;
  • friskt myokardinfarkt;
  • Endestad kronisk nyresvikt;
  • alvorlig grad av hjerte og respiratorisk svikt;
  • vanlig okklusjon av iliac og femorale arterier (delvis eller fullstendig blokkering av blodstrømmen gjennom dem).

Ved brudd på abdominal aorta aneurisme, utføres operasjonen i henhold til vitale tegn på en nødsituasjon.

Aneurysm i abdominal aorta tar det 15. plass i listen over sykdommer som fører til døden.

I dag foretrekker vaskulære kirurger minimalt invasive metoder for behandling av abdominal aorta-aneurisme. En av dem er endovaskulær protese på stedet for patologisk ekspansjon ved hjelp av implanterbar stentgraft (spesialmetallkonstruksjon). Stenten er installert slik at den helt dekker hele lengden på den aneurysmiske posen. Dette fører til at blodet slutter å utøve trykk på aneurysmens vegger, og dermed forhindre risikoen for ytterligere økning, samt brudd. Denne operasjonen for abdominal aorta aneurisme er preget av minimal traumer, lav risiko for å utvikle komplikasjoner i postoperativ periode, en kort rehabiliteringsperiode.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene i abdominal aorta aneurisme er:

  • aneurysmal sac ruptur;
  • trofiske lidelser i underdelene;
  • intermitterende claudication.

outlook

I fravær av rettidig kirurgisk behandling av abdominal aorta-aneurisme, dør ca 90% av pasientene innen det første året av diagnosen. Operativ dødelighet ved utførelse av en planlagt operasjon er 6-10%. Nødoperasjoner utført på bakgrunn av aneurysmvegger, er dødelige i 50-60% av tilfellene.

forebygging

For tidlig påvisning av abdominal aorta-aneurisme hos pasienter som lider av aterosklerose eller har en historie om denne vaskulære patologien, anbefales systematisk medisinsk observasjon med periodisk instrumentell undersøkelse (abdominal radiografi, ultralyd).

Like viktig for å forebygge dannelsen av aneurisme er opphør av røyking, aktiv behandling av infeksiøse og systemiske inflammatoriske sykdommer.

Egenskaper av abdominal aorta og dens sykdommer

Først må du forstå hva abdominal aorta er og hvor den ligger. Dette er en fortsettelse av thoracale aorta. Sammen skaper de den største knutepunktet på en stor sirkulasjonssirkel. Det tjener til å gi alle bukhuleorganene og nettverket av fartøy som er forbundet med det med næringsstoffer og den nødvendige mengden oksygen.

Funksjoner og normer

Menneskelig anatomi regnes som en kompleks, men veldig interessant vitenskap. Å vite hva hver avdeling og kropp er ansvarlig for, hvordan vår kropp fungerer, blir det lettere å overvåke vår helse og svare på eventuelle endringer i tide. Vi kan bli rammet av mange sykdommer, som kun kan administreres av kvalifiserte spesialister. Ofte står vi overfor en sykdom i organene og karene som er direkte forbundet med dem. En av disse er abdominal aorta (BA). Normalt er tverrsnittet av denne arterien 2-3 cm i diameter. Lengden overstiger ikke 13 cm. BA ligger i området av den 7. ryggraden i thoracal regionen. Derfra stammer det fra og strømmer bukorganene i nærheten. Den ender i sonen til den fjerde lumbale vertebraen, hvoretter forgreningen foregår i 2 retninger.

Hver person kan ha sine egne egenskaper og strukturer, noe som resulterer i BA noen ganger i området av den tredje eller femte lumbale vertebraen. Strukturen gjør at aorta kan beskyttes mot alle slags skader, siden den ligger på innsiden av den menneskelige ryggrad. Du finner den litt til venstre for medialinjen. Topp dekket med fiber og kar av lymfatisk type, som garanterer beskyttelse mot skade. Aorta som ligger i en rett linje i en tidlig alder, endres gradvis, og får en buet form.

Ved siden av BA-personen har:

  • venen til venstre nyren;
  • inferior vena cava;
  • bukspyttkjertel;
  • milt urt;
  • mesenterisk plexus;
  • lumbal venstre sympatisk trunk;
  • øvre røtter av tarmene i tarmene (tynn).

Denne aorta er direkte involvert i fordøyelsesprosessen, da det gir næringsstoffer til de fleste organer som er ansvarlige for fordøyelsen. I normal tilstand er den preget av en vanlig sylindrisk form, og når kuttet, er diameteren 2 til 3 centimeter. Enhver utvidelse, endring og avvik fra normen er en impuls til eksamen og omfattende diagnose. Brudd på riktig form fører til utvikling av patologier. Påvisning av en modifisert abdominal aorta indikerer utviklingen av potensielt farlige sykdommer i indre organer og systemer. Det er nødvendig å vurdere de vanligste sykdommene fremkalt av brudd på strukturen i abdominal aorta.

Vanlige sykdommer

Den forandrede diameteren av abdominal aorta, den forstørrede eller reduserte størrelsen, kan utløse utviklingen av en rekke patologiske prosesser. Hver nærliggende myndighet er under potensiell trussel. Det er viktig å søke hjelp i tid for sykdommen, gjennomgå en ultralydundersøkelse, det vil si en abdominal ultralydsskanning, og følg nøye anbefalingene fra den behandlende legen. Sykdommer er forskjellige, fordi symptomene på hver av dem er deres egne. For mennesker er det viktig å overvåke helsen og reagere raskt på ukarakteristisk og ubehagelig helse. Ikke alltid angrepet av magesmerter (magesmerter) er et tegn på banal fordøyelsesbesvær eller matforgiftning.

De vanligste patologiene i abdominal aorta inkluderer:

  • aneurisme;
  • aterosklerose eller trombotiske prosesser;
  • aortitis nonspecific type.

Når du utfører en ultralyd av abdominal aorta, må du være oppmerksom på tilstanden hennes. Det kan være noen atypiske endringer som indikerer utviklingen av potensielt farlige sykdommer.

  1. Offset. Forskjellen i forhold til den normale tilstanden til BA er mulig med skoliose, dannelsen av en retroperitoneal tumor eller med lymfeknuter av para-aorta typen. Noen ganger ligner denne tilstanden manifestasjonen av en aneurisme, som er misvisende for pasienter og leger. En grundig skanning vil være nødvendig. For dette undersøkes pulsasjonen av abdominal aorta. Lymfeknuter eller andre strukturer vil bli visuelt vist rundt eller bak BA. Hvis det ble funnet at tverrsnittet økte til 5 centimeter eller mer under en ultralydsundersøkelse av abdominal aorta, ville det være nødvendig med hasteintervensjon. Det er stor sannsynlighet for et gap.
  2. Innsnevring. Eventuelle lokale restriksjoner krever økt oppmerksomhet. De må visualiseres ved hjelp av ultralyd i bukhulen i 2 forskjellige fly. Det bidrar til å bestemme nivået på utbredelsen av den patologiske prosessen. Innsnevring kan observeres langs hele lengden av BA. Dette kan potensielt føre til trombose.

Før en endelig diagnose blir utført til pasienten, utføres en omfattende undersøkelse, og omfanget og arten av BA endres langs hele lengden identifiseres. Først da kan behandlingen påbegynnes. Nå skal vi gå gjennom sykdommene som er karakteristiske for endringer i abdominal aorta.

aneurisme

Folk har ofte BA-aneurisme. Dette er utvidelsen av aorta i området som befinner seg mellom de nedre grenene og aorta av thoracic typen. Det utvidede området er preget av tynnere vegger, sammenlignet med andre områder, fordi det blir den mest sårbare stedet. I utgangspunktet manifesterer ikke aneurisme seg, noe som ikke tvinger folk til å søke hjelp. Men hvis situasjonen forverres av eksterne og interne faktorer, begynner negative konsekvenser. De er uttrykt som symptomer. Når aneurisme en person står overfor:

  • sykdomsproblemer uten objektive årsaker;
  • brekninger:
  • en forandring i urin vanlig farge;
  • mangel på blodtilførsel til armer og ben;
  • manifestasjonen av svulster i bukhulen, som er intenst pulserende;
  • smerte i lumbalområdet.

Hvert tegn vises i varierende grad av intensitet. Dette indikerer ofte utviklingen av BA-aneurysmer. Derfor er det nødvendig å raskt forberede seg på besøk til klinikken og en ultralyd av abdominal aorta. Forberedelse og selve studien ved ultralyd gir flere nyanser.

  1. For å forberede seg på studien må være på forhånd. Prosedyren er utført på tom tom mage, så mellom siste måltid og ultralyd skal være minst 6 - 7 timer.
  2. Et par dager før prosedyren, slutte å spise mat og drikke som kan føre til økt gassdannelse i tarmene. Også utelukke alt fett, skadelig og lang fordøyelig.
  3. 24 - 48 timer før ultralydundersøkelsen av abdominal aorta, ta som foreskrevet av legemedisiner som stimulerer reduksjonen av gassdannelsesprosesser. Dette gjelder spesielt for personer som har flatulens.
  4. Preprocedural trening. Før prosedyren er det bedre å ikke drikke eller spise noe, ikke å tygge tannkjøttet og ikke å røyke. Dette vil tillate den mest effektive undersøkelsen og nøyaktig diagnose.

Magehulen må være ordentlig forberedt på undersøkelsesprosedyrene. Hvis du ikke følger anbefalingene, vil legen ikke kunne få et klart bilde. Dette vil påvirke den mulige diagnosen og utnevnelsen av tilstrekkelig behandling negativt. Et forstørret område av BA kan ikke tåle overdreven blodtrykk, miste sin elastisitet og sprekke. Risikoen for brudd øker med fysisk, til og med mindre fysisk anstrengelse. Når et brudd oppstår, kommer en stor mengde blod inn i bukhulen. Det er ikke alltid mulig å redde en person, selv i tilfelle kirurgisk inngrep. En potensiell komplikasjon av aneurysmen er også dannelsen av blodpropper i området for aorta-hevelse. Hvis en blodpropp går av og begynner å bevege seg gjennom sirkulasjonssystemet, kan det føre til hjerteinfarkt og død for en person.

Ikke alle har en predisposisjon for aneurysmer. Risikogruppene er:

  • lider av hypertensjon
  • personer med bindevevspatologi;
  • alkoholikere og røykere;
  • lider smittsomme sykdommer som forårsaket betennelse i aortas vegger.

En annen risikofaktor for BA-aneurisme er alder. Jo eldre personen er, jo større er sannsynligheten for en slik patologi. Men med dette kan vi ikke gjøre noe. Vi må forsøke å opprettholde en sunn livsstil, forlate skadelige vaner og engasjere seg i sykdomsforebygging.

aterosklerose

Denne prosessen skyldes dannelsen av lipidplakker på overflatene av BA's indre vegger. En intern smalning av lumen oppstår, blodstrømmen gjennom dette området er forstyrret. Ikke glem hvor viktig denne aorta spiller i å gi blod:

  • leveren;
  • galle;
  • bukspyttkjertel;
  • mage.

Den utviklende trombose av abdominal aorta, det vil si at den gradvis blokkerer, manifesterer seg i form av en svekket fordøyelsesprosess. De viktigste symptomene er:

  • forstoppelse (selv med riktig og balansert ernæring kan ikke unngås);
  • alvorlig abdominal distensjon med etterfølgende manifestasjon av flatulens;
  • magesmerter i magen;
  • diaré;
  • vanlig belching;
  • komme inn i avføring av ikke fullstendig fordøyd mat;
  • angrep av magesmerter.

Hvis sykdommen har gått i alvorlige stadier, vil smerten i magen vare i flere timer. Dette er en klar grunn til umiddelbart å kontakte ekspertene. Ved å forsinke undersøkelsen i klinikken, hindrer smerten og prøver å stoppe den med bedøvelsesmidler, kan du provosere utbruddet av irreversible prosesser. Ignorerer symptomene på BA aterosklerose ved kronisk tarmsykdommer, som nesten ikke er sjansen til å kvitte seg med, slutter. Aterosklerose som påvirker abdominal aorta er egnet til effektiv og vellykket behandling. Mye avhenger av hvor raskt du bestemmer deg for å gå til legen, gjennomføre en undersøkelse og starte en omfattende behandling av problemet. Jo lenger du prøver å selvmedisere eller du bare ignorerer de åpenbare symptomene, desto større er sannsynligheten for å forverre tilstanden din og provosere dødelige prosesser i kroppen.

Aortitt

Den uspesifikke formen for aortitis er et brudd på funksjonene til BA som en forlengelse av sonen mellom de nedre grenene og thoracale aorta. På noen deler av BA kan tubulær ekspansjon, asymmetrisk ekspansjon og stenose potensielt utvikle seg. Stenose resulterer i utvidelse og transformasjon i BA-aneurysmer. For å diagnostisere bruddet i tide, er det nødvendig å gjennomføre to typer undersøkelser:

  1. Ultralyd. Ved hjelp av ultralyd eller ultralyd kan du overvåke de sannsynlige avvikene fra normindikatorene til aorta. For personer med en tendens til slike sykdommer, anbefales det å besøke ultralydssystemet to ganger i året. Dette gjør det mulig å observere dynamikken i endringer og reagere raskt på dem.
  2. Aortography. Dette er et alternativ til ekkografi i fravær av et klart bilde av hva som skjer i pasientens kropp.

Studier og nåværende statistikk viser en høy tilbøyelighet til kvinner under 35 år til utvikling av uspesifisert aortitt. Sjeldnere påvirker sykdommen pediatriske pasienter. Men hos menn ble det ikke avdekket et eneste faktum av aortitis sykdom. Hvis du har noen symptomer som potensielt indikerer noen av de vurderte BA-sykdommene, må du kontakte en spesialist. Det beste verktøyet for å bekrefte eller avvise diagnosen vil være ultralyd. Ultralyd gir svar på spørsmål om det aktuelle berørte fartøyet, endringens art og nivået av avvik fra normen.

I tillegg til ultralyd blir studier vanligvis foreskrevet for å studere egenskapene til vaskulære plakk. Prosedyren er ikke den mest behagelige og kan provosere smertefulle opplevelser, men det har en høy grad av effektivitet. Det tar omtrent 30 minutter, men etter undersøkelsen får du en nøyaktig diagnose, og du vil sammen med legen din kunne velge den optimale behandlingsstrategien. Tapet i abdominal aorta forårsaker farlige patologier som ikke kan ignoreres. Eventuelle manifestasjoner av ubehag som ikke har en logisk forklaring i form av forgiftning eller fordøyelsesbesvær, er en tung grunn til å konsultere en lege og bli undersøkt. Jo tidligere de lykkes i å oppdage endringer, jo mindre negative konsekvenser vil de få.

Hold deg frisk! Abonner på vårt nettsted, fortell om det til vennene dine, legg igjen kommentarer og still spørsmål!