Hoved

Diabetes

Nedre lemmer arteriosklerose: tre årsaker, lumske symptomer og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: essensen av sykdommen er aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, hvorfor patologi oppstår. Hvem er oftest syk, hvordan kan du diagnostisere og kurere sykdom.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

I aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter danner kolesterolplakkene på arterieveggene i beina til disse karene, noe som begrenser deres lumen. Folk over 40 er syke, oftere menn.

De første stadiene av sykdommen forstyrrer litt personen, noe som bare viser smerte i beina med alvorlig anstrengelse. Jo vanskeligere atherosklerosen, jo mer uttalt smerten som bekymrer seg selv i ro. Løpende skjemaer slutter med lemmer i lemmen og dens amputasjon på lårnivået.

Fullstendig herdet av aterosklerose er umulig. Men moderne medisinsk og kirurgisk behandling gjenoppretter patenen til de berørte arteriene og opprettholder blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter på riktig nivå.

Den mest behandlede dette problemet er vaskulær kirurg. I utgangspunktet kan du kontakte den generelle kirurgen.

Karakteristisk for sykdommen

De arterielle karene i beina gir alle vevene i nedre lemmer med blod og oksygenrike næringsstoffer. Ansvarlig for dette er den endelige aorta i delingen, iliacen, femoralen, poplitealen, benene og føttene.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis kolesterol innskudd akkumuleres på indre overflater av blodkarene i noen av segmentene i denne arterielle sengen, øker disse forekomsten med tiden og blir tette aterosklerotiske plakk. Narrowing lumen av arteriene, hindrer de den frie strømmen av blod og forstyrrer blodsirkulasjonen av beina. Denne sykdommen kalles aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Hvordan fartøyene endres

De viktigste egenskapene ved denne patologien:

  1. Arterier mister deres elastisitet og blir kompakterte på grunn av betennelse og kalsiumavsetninger.
  2. Etter hvert som plakkene vokser, smalter de innvendig lumen av karene.
  3. Når plakk når en stor størrelse, bryter den med skade på det indre laget av arteriene.
  4. Blodproppene dannes ved skadestedet, noe som ytterligere begrenser det vaskulære lumen.

Et annet navn på denne patologien er å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter. Begrepet utryddet betyr - innsnevring, overlapping - som mer reflekterer essensen av sykdommen.

Hva er faren for endring

Berørt av aterosklerotiske plakk, er arteriene ikke i stand til å gi vev i underbenet med den nødvendige mengden blod. Det er et brudd på blodsirkulasjonen i beina - arteriell insuffisiens. Dens fare er at oksygen sulten av vev negativt forandrer metabolismen i dem, bryter med strukturen og funksjonelle evner. Hud, muskler, bein og ledd i beinatrofi (avtar, blir tynnere), som bryter evnen til å gå. Kritiske sirkulasjonsforstyrrelser - trofiske lidelser i form av sår, sår, nekrose (gangre) av fingrene, føttene eller hele lemmen.

Tre hovedårsakene til patologi

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter har bare tre hovedårsaker:

  1. Lang (for mange år) økning i blodkolesterolnivåer (total og lavdensitets lipoproteiner).
  2. Genetisk predisposisjon (hvis sykdommen var i nære slektninger).
  3. Metabolske sykdommer (primært fett).

Hvem er sykere oftere

Ofte forekommer sykdommen hos personer i fare. Det inkluderer folk:

  • obese;
  • lider av diabetes
  • lider av hypertensjon
  • misbruker fet mat og sterk kaffe;
  • røyking,
  • konstant superkjølende føtter;
  • lider av betennelsesprosesser i benens arterier (arteritt);
  • menn etter en alder av 40 år.

Synd av manifestasjoner

I seg selv viser aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter seg på ingen måte før det forårsaker mer eller mindre uttalt innsnevring av arteriene som forstyrrer blodsirkulasjonen i vevet. Dette er sviktet av sykdommen. Aterosklerose av benkarbinene kalles derfor aterosklerosobliterans, hvis pasienten allerede har karakteristiske symptomer, indikerer dette tilstedeværelsen av en smalning eller fullstendig overlapping av lumen av arteriene.

Et annet øyeblikk av sløvhet av sykdommen er manglende evne til å forutsi kurs og symptomer. Ca 20% av pasientene over 65 år med ganske utprøvde aterosklerotiske plakker viser ingen klager som vil indikere atherosklerose. Samtidig, i 25-30% manifesteres sykdommen umiddelbart av akutte komplikasjoner som truer gangrene (nekrose) i lemmen.

Graden av symptomer er avhengig av tilstedeværelsen av collaterals - nye fartøy som dannes som svar på utilstrekkelig blodtilførsel. Selv om de er små, er de i stand til å møte vevets behov for næringsstoffer under oksygen sult. De bedre utviklede collaterals, jo mindre manifesterte selv forsømte atherosklerose.

Hos mennesker som har vært syk i årevis, er sirkulasjonsforstyrrelser mindre utprøvd enn hos pasienter med en raskt utviklet atherosklerotisk prosess, da de har tid til å danne en sikkerhetsblodstrøm. I denne forbindelse er nederlaget til store arterier mindre farlig enn små. I det andre tilfellet kan ikke collaterals enkelt dannes.

Tre hovedsymptomer

Symptomer kan mistenkes for atherosklerotiske lesjoner i nedre ekstremiteter:

  1. smerte og kulde i beina,
  2. intermitterende claudication og svakhet i beina,
  3. trofiske lidelser.

1. Smerte og andre følelser

Typisk lokalisering av smerte i sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter forårsaket av aterosklerose er benmuskulaturen. Dette skyldes det faktum at de har den største belastningen, og antall arterier er minimal. Derfor forårsaker blokkering av et hvilket som helst fartøy smerter i bena. I de tidlige stadier vises det bare under store belastninger (løp, lang gang), ledsaget av en følelse av kulde, kjøling av føttene.

Når aterosklerose når kritisk fordeling, begynner ikke bare beina, men også føttene å smerte. Slike smerter er konstante, de er så sterke i naturen at de ikke engang fjernes av smertestillende midler. Deres tilstedeværelse er karakteristisk, ikke bare under belastning, men også i ro.

2. Intermittent claudication

Obligatorisk kriterium for aterosklerose i nedre ekstremiteter - intermittent claudication. Dette symptomet gjenspeiler graden av nedsatt funksjonsevner av muskler i bena. Pasienter rapporterer alvorlig svakhet i beina, ledsaget av smerte når man går på forskjellige avstander (fra 1 km til 20-30 m). Etter en viss avstand, er en person tvunget til å stoppe og stå i noen minutter mens musklene hviler. Deretter fortsetter han å gå videre til neste angrep av svake ben. Dette fenomenet kalles intermittent claudication.

3. Trofiske lidelser

Skader på strukturen av vevet i beina på grunn av aterosklerose og arteriell insuffisiens kalles trofiske lidelser. De gjelder for:

  1. hud på beina - det blir blekt, kaldt, hårveksten forverres;
  2. muskler i bena og lårene - de blir tynne, reduserer volum og masse (hypotrophied);
  3. vevkomplekser i huden, subkutant vev, fascia, bein - trofasår (ikke-helbredende sår) av forskjellige størrelser (fra 1 cm til sirkulære defekter på hele benet), mørkere, dødsfallene i tærne, delen eller hele foten, samt bena og hele lemmen.

Grad av atherosklerose

Fordelingen av aterosklerose i nedre lemmer i graden gjenspeiler alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i vevet. Jo høyere grad, jo hardere symptomene.

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, behandling

✓ Artikkel verifisert av lege

Sykdommen utvikler sakte, de første åpenbare tegnene er funnet i den allerede avanserte scenen. Jo raskere en diagnose er gjort og effektiv behandling påbegynnes, desto større er sjansen for suksess. I ekstreme og svært vanskelige tilfeller må man ty til kirurgi. Disse er svært vanskelige og traumatiske operasjoner, du bør ikke bringe deg til en slik stat.

Hva skal varsles

Føttene begynner å fryse, noen ganger følelsesløp vises, huden på beina er tørr, neglens vekst er forstyrret.

Nummenhet og tørr hud, ødelagt neglestigning

Når du går eller står på plass i kalvemuskulaturen, oppstår ubehag, små sår helbringer sakte. På bena er synlige spor av blodårer, har hudfargen endret seg.

Misfarging og prangende årer

Disse tegnene skal varsle og gi et besøk til legen. Hvis du mistenker atherosklerose i nedre ekstremiteter, må du gjennomgå et kompleks av studier, bare på denne måten kan du gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive en tilstrekkelig effektiv behandling. Under eksamen kan det utføres:

    pulskontroll i underdelene. Første obligatorisk undersøkelse, mulige avvik bestemmes;

Dupleks skanning av nedre ekstremitet fartøy

Forskning på en spiralberegnet tomografi

Narkotikabehandling

Flere oppgaver er utviklet for effekten av narkotika: redusere kolesterol, antiplatelet og antiplatelet effekter, gjenopprette normalt blodtrykk og blodtilførsel. Avhengig av årsaken og utviklingsstadiet av patologien har stoffbehandling flere målrettede områder.

Narkotikabehandling av atreosklerose i nedre del

  1. Maksimal reduksjon av smerte. Metoden brukes allerede med intermittent claudication.
  2. På grunn av utvidelsen av diameteren av karene på beina for å oppnå en økning i tolererbare belastninger. Turgåing er lettere, du kan øke avstanden og tempoet.
  3. Minimere sannsynligheten for okklusjon. Blokkering kan forårsake sår og gangren. For behandling av disse komplikasjonene er det ofte nødvendig å ty til amputasjon av ekstremiteter.

Sykdommen skal behandles grundig, medisinering vil ikke lykkes uten livsstilsendringer.

Metoder for å redusere blodplateaggregering

Blodplater

For å redusere blodplateaggregasjon, det vil si bindingsprosessen og dannelsen av store blodpropper, må du bruke aspirin, klopidogrel og andre legemidler med identiske effekter på kroppen. Aspirin, i tillegg til den primære behandlingen, er et ekstra middel for å forhindre slag og hjerteinfarkt. For pasienter som har allergiske reaksjoner på dette legemidlet, er klopidogrel foreskrevet. Aspirinbehandling er en integrert del av behandlingen ved bruk av ballongangioplastikk og bypassoperasjon.

Som et tillegg til hovedbehandlingen kan agenter brukes til:

    antiaggreganter brukes til å redusere hjerteinfarkt og ulike hjernesykdommer. Som et resultat av terapi kan en syk person øke tiden for fotturer uten smerte;

Antikoagulant terapi

Det tar sikte på å forhindre dannelsen av blodpropper og blodkoagulasjon i karene til underekstremiteter. Direkte (heparin) og indirekte (warfarin) legemidler er foreskrevet. Medisiner er kun tatt som anvist, anbefales til pasienter i tilfelle høye risiko for blodpropper.

Legemidler til senking av kolesterol

Brukt rusmiddelfamilie av statiner. Det mest brukte stoffet som påvirker kolesterol og hele lipidprofilen er rosuvastatin. I tillegg til ham kan legen foreskrive følgende medisiner:

    Cilostazol. Øker lumen av arteriene, forbedrer oksygentilførselen til vevet, gjør det mulig å øke pasientens fysiske aktivitet. Det er foreskrevet i tilfeller der terapeutisk gymnastikk har vært ineffektiv. Det er ikke kombinert med omeprazol og diltiazem, mens det er forbudt å drikke naturlig sitrusjuice mens du tar mengden fettstoffer, er strengt begrenset. Denne kombinasjonen medfører økt legemiddelabsorpsjon, noe som fører til bivirkninger.

Alle spesielle legemidler er foreskrevet medisiner som har en positiv effekt på blodtrykksindikatorer.

Ballong angioplastikk

Ballong angioplastikk av lemmer arterier

Sparing av moderne metode for kirurgisk behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter, er patenen til den smalte eller helt blokkerte arterien gjenopprettet. Instrumentet settes inn gjennom en liten punktering i lysken, en spesiell ballong blir matet direkte inn i sårpunktet, og etter dilatasjon gjenoppretter den normale blodstrømmen i nedre ekstremiteter.

Prosedyren krever ikke generell anestesi, bare en lokalbedøvelse administreres. Komplikasjoner er sjeldne, for det meste mindre skade på indre vegger av karene under innsetting av kateteret. Pasienten vender tilbake til normalt liv neste dag etter prosedyren.

Angioplastikk brukes etter testing av konservative terapeutiske metoder og fravær av positive endringer. Det kan brukes til alvorlige kliniske symptomer og i små områder av blodkarlesjoner.

Krioplastika

En ny metode for å behandle sykdommen, i stedet for en ballong, blir et kjølevæske (flytende nitrousoksyd) innført i beholderens lumen. Lav temperatur ødelegger aterosklerotiske plakk, produkter fjernes ved blodstrøm fra det berørte området, og veggene i blodårene er ikke skadet.

intimectomy

Kirurgisk innsnevring fjerner lumen i intima fartøyet sammen med aterosklerotiske patologier.

Etter fjerning aktiveres kroppens forsvar og de indre veggene i venen er fullstendig restaurert.

bypass

Utnevnt i ekstreme tilfeller er forutsetningene for kirurgi ineffektiviteten til terapier, store områder av berørte blodkar langs lengden og flere atrofiske forandringer i perifere blodkanaler. I slike tilfeller utføres shunting - komplett erstatning av fartøy. Som protese kan menneskene på andre steder brukes. Ofte blir en stor lårbenet tatt for shunt. I tilfelle om det er umulig å samle en vene, brukes syntetiske proteser til å skape, som sutureres over og under de atrofiske delene av venene.

Folk forberedelser

Tradisjonell medisin anbefaler å ta medikamenter som forbedrer blodstrømmen, normaliserer blodtrykket og har en positiv effekt på restaureringen av vaskulære vegger.

    Krymp de tørkede rosenkål i en mørtel, to tredjedeler fyll en 500 ml flaske med den og hell den med vodka. To uker for å insistere mens du rister daglig. Ta 20 dråper etter et måltid, behandlingsforløpet er ikke begrenset.

Tørket roseskip

Tørre plantain bladene

Pepperrot med rømme

Hawthorn viste seg å være ganske effektiv, med utgangspunkt i en rekke oppskrifter.

    Ta 200 g alkohol og friske hagtorn bær (alkohol kan erstattes med vodka), la i tre uker på et mørkt, kjølig sted, deretter spenne og oppbevare i kjøleskap i en tett lukket beholder. Det tas i en teskje før måltider. Infusjon bidrar til å forbedre tilstanden til glatte muskler i blodårene, og de er ansvarlige for motilitet.

Hvitløk Oppskrifter

Om de helbredende egenskapene til hvitløk har vært kjent i lang tid, brukes den til behandling og forebygging av ulike sykdommer. Biologisk aktive stoffer har en positiv effekt på kroppens generelle tilstand som helhet og spesielt på karene.

For medisinske formål vil alkoholisk tinktur bli brukt. For å gjøre det, må du hogge eller gni 350 g hvitløk og hell 200 ml ren medisinsk alkohol på den. Ta ut i et mørkt, kaldt sted og insister minst 12 dager. Tinktur forsiktig filtrert. Ta noen dråper om morgenen og kvelden før måltider. Antallet dråper daglig øker fra en til 15 og reduseres i omvendt rekkefølge.

I tillegg kan oppskåret hakkede hvitløksklær føyes til tinkturen med andre urter. For å forbedre smaken av stoffene kan fortynnes med honning.

Sett med øvelser

Signifikant forbedre blodtilførselen til underdelene kan regelmessig utføre spesielle øvelser.

    Sitte eller stå (avhengig av dine fysiske evner) ta tak i ulike små gjenstander som ligger på gulvet med tærne. Gjør bevegelser i et normalt tempo, prøv å holde gjenstander i maksimal tid, samtidig som du kan øke bena vekselvis, gjøre dem rotasjonsbevegelser. Hvis du opplever små kramper, ta en pause.

Tå øvelse

Vi går på sokker

Fotøvelser

Løft tærne

Og som alltid må du flytte litt mer, gå turer, etc. Du kan starte med en enkel - ikke nå arbeidsstedet for ett stopp og overvinne denne avstanden til fots. Over tid øker lengden på gangene gradvis.

Vandring er nyttig

Hvis mulig, masser bena. Bevegelsen skal være myk strøk. Retningen er bare fra bunnen opp, ikke omvendt. Denne bevegelsesretningen lar deg akselerere stillestående blod og øke strømmen av frisk. Massasje bør ikke forårsake smerte, prosedyretiden er ikke mer enn 15 minutter.

Hvis bena har stor tretthet, anbefales det å ta imot kontrastbad etter massasje. Hold føttene i noen minutter i varmt vann og deretter i kaldt vann. Kontrastbad gjentar to eller tre ganger.

Fotbad

Ernæringstips

Det er nødvendig å utelukke fra diettmat som øker dannelsen av kolesterol. Preferanse bør gis til vegetabilsk fett, du kan spise både rå og kokte grønnsaker og frukt.

Det er tilrådelig minst en gang i uken å lage sjøfisk.

Meieriprodukter må spises uten restriksjoner.

Overvekt er en av årsakene til sykdommen. Det er nødvendig å senke vekten sakte, du bør gå ned i vekt med ikke mer enn 1-1,5 kg per uke. Ellers får kroppen mye stress, og slike sjokker påvirker negativt sin tilstand, inkludert kardiovaskulærsystemet. Og likevel - et raskt vekttap er sikkert å komme tilbake enda raskere. Organismen reagerer på en kraftig nedgang i næringsstoffer som en trussel mot livet, og i den minste mulighet vil forsøke å gjenopprette sin mengde med økt forsyning.

Glatt vektreduksjon anbefales

De fleste juice har helbredende egenskaper, styrker veggene i blodårene, øker muskeltonen og forbedrer fordøyelsessystemet. Apple, jordbær og jordbærjuice anbefales. For å forhindre atherosklerose kan du drikke granateple juice og solbær juice.

Tradisjonelle metoder for behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Sykdommer som påvirker vaskulærsystemet i nedre ekstremiteter, er for tiden en av de hyppigste årsakene til behandling av pasienter til spesialister - ved behandling av slike patologier er ikke bare tradisjonell men også tradisjonell medisin effektiv. For de fleste pasienter betyr urteterapi overholdelse av tradisjoner som har bevist sin effektivitet, samt muligheten for besparelser. Legene protesterer ikke mot bruk av metoder for alternativ medisin - mange legemidler som foreskrives for atherosklerotiske lesjoner av arteriene i underekstremiteter, er laget av urteekstrakter. Behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter med folkemidlene er sjelden brukt som en uavhengig terapi, i de fleste tilfeller er prosedyrene en av komponentene i komplekse terapeutiske tiltak.

Obligatoriske betingelser for behandling av aterosklerose av arteriellkarene i underekstremiteter ved hjelp av folkemidlene - en omfattende diagnose av legemet, med sikte på å klargjøre årsaken til sykdommen og gjennomføring av terapi under konstant tilsyn av en lege.

Undersøkelse vil bidra til å identifisere mulige kontraindikasjoner for å forskrive planter og mulige komplikasjoner av vaskulære bein sykdommer som kan kreve kirurgi.

Årsaker til utvikling av patologien til hovedkarene i bena

Aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er en spesiell manifestasjon av en systemisk lidelse av lipid og karbohydratmetabolisme i kroppen som oppstår mot bakgrunnen av aldersrelaterte forandringer eller skade på den indre foring av arteriene. Kolesterolformer i det skadede området, danner en plakett som består av lipider, bindevev, trombotiske masser, som avsettes fra blodstrømmen. Og gradvis begrenser denne formasjonen lumen av arterien eller blokkerer helt blodkaret. I vevet av beina, som befinner seg under sonen av aterosklerose, utvikles alvorlig iskemi og hypoksi, forårsaket av utilstrekkelig tilførsel av oksygenrikt arteriell blod, og i arteriene som ligger over dette stedet, øker arterieltrykket betydelig.

Utviklingen av aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter er en lang prosess, men lyse symptomer på sykdommen oppstår med signifikant vevsisemi.

Provoked arteriell patologi:

  • svekket glukosetoleranse;
  • inntak av overskytende kolesterol fra mat;
  • minimums nivå av fysisk aktivitet
  • vektig.

Spesialister som behandler vaskulære problemer (kardiologer, hjertekirurger og vaskulære kirurger) mener med rimelighet at utrydding av aterosklerose i nedre ekstremitetskarene skyldes de samme metabolske forstyrrelsene som iskemisk hjertesykdom eller store hjernearterier (iskemisk hjerneslag). Uavhengig av lokalisering av aterosklerotisk plakk, brukes populære oppskrifter - samt medikamenter, forhindrer komponenter av medisinske planter overdreven utvikling av bindevev (St. John's wort, celandine) og forbindelser som har antitrombotisk effekt (pilbark) og normaliserer vaskulær tone.

Manifestasjoner av sykdommen

Symptomer på lesjoner i underarmsarteriene manifesteres av pasientens generelle klager, karakteristisk for atherosklerose, ubehag, brystsmerter, redusert treningstoleranse og lokale endringer.

Skade på fartøy er vist:

  • lokal muskel- og hudsårighet som svarer til blodforsyningsområdet til den berørte arterien;
  • lav temperatur på bena - det er følt av pasienten (kulde, chilliness) og det medisinske personalet (hudtermometri)
  • intermitterende claudikasjon - i 15-30 sekunder etter bevegelsens begynnelse oppstår akutt smerte i beina, som krever at pasienten stopper;
  • hudfarging - både hyperpigmentering og uttalt cyanose kan utvikle seg;
  • tegn på sekundær infeksjon i huden og vev rundt det;
  • symptomer på ben-iskemi - mangel på puls i perifere arterier, chilliness, alvorlig muskel smerte.

Obliterating aterosklerose i nedre ekstremiteter oppdages hyppigere hos menn som lider av diabetes eller stadig røyker. Begge patologiske varianter påvirker den lokale reguleringen av vaskulær tone (vaskulær innervering) og påvirker blodproppene, noe som får den til å tykke seg. Prognosen for pasientens liv og effektivitet avhenger direkte av rettidig diagnose og tidlig start av behandlingen. Terapi inkluderer både tradisjonell medisin (diettkorreksjon, tilstrekkelig trening, statiner og antihypertensive midler) og behandling med urtepreparater valgt av legen.

Diagnose av aterosklerose i bena

Undersøkelse av en pasient med karakteristiske klager avslører nøyaktig lokalisering av aterosklerotiske plakk i arteriell trunks. For å klargjøre diagnosen ved hjelp av ultralydskarmer i beina - ultralyd krever ikke betydelige tilleggskostnader og pasientpreparasjon, men denne diagnosen lar deg velge pasienter som av medisinske årsaker krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Operasjonen er nødvendig dersom aterosklerose er påvirket av store arterielle tabeller med en signifikant begrensning av blodstrømmen. I dette tilfellet er endovaskulær kirurgi den eneste måten å redde pasientens ben og liv.

I tillegg er et koagulogram, lipidogram, OAA (kynisk blod) og studier som kreves for diagnostisering av diabetes mellitus foreskrevet.

For å studere beinene på beina anbefaler legen angiografisk diagnose, MR med ytterligere kontrast av arteriene.

Tradisjonell medisin

Behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter hjemme er en vanskelig oppgave, og for sin løsning er det nødvendig med et fruktbart samarbeid mellom legen og pasienten.

Hvis en pasient nekter å følge en lege resept, kan ikke kvitte seg med skadelige vaner og rette kostholdet, er det nesten umulig å kurere utslettende endarteritt.

Folkemedisinene for aterosklerose i nedre ekstremiteter forblir et ekstra element i kompleks behandling, valget av terapeutiske tiltak avhenger av sykdommens form, dets varighet og skade på vevet i beina.

Behandling av aterosklerose hjemme bør omfatte:

  • diett terapi;
  • Utnevnelsen av narkotika som påvirker sykdomsårsaken og mekanismene i utviklingen
  • vaskulær behandling av folkemidlene.

Terapeutisk diett

Ernæringen til pasienter som lider av atherosklerose og endarteritt er et viktig element i hjemmeterapi.

I kostholdet så mye som mulig begrense produktene, som inkluderer en overskytende mengde kolesterol:

  • animalsk fett;
  • offal (hjerne, lever, lunger, nyrer);
  • egg;
  • hermetisert fisk;
  • melk og hvit sjokolade;
  • kakao bønner;
  • svarte varianter av te.

Nyttige produkter inkluderer grønnsaker og frukt, nøtter (i kombinasjon med tørket frukt), sitrusfrukter (grapefrukt), vannmeloner, sure epler. For dressing salater og ferdigretter anbefales det å bruke solsikke eller olivenolje. Av drikkene foretrukket grønn te. Kolesterolnivået i blodserumet reduserer ekstra svart og mørk sjokolade.

Lavt kalori diett hjelper ikke bare med å normalisere lipidprofilen, men bidrar også til å redusere overvekt, bidrar til å gjenopprette normal glukosemetabolisme i kroppen.

Matvarer

Blant produktene som behandler aterosklerose, anbefaler alternative medisineksperter å bruke løk, havkål, hvitløk, pepperrotrot, epler.

Løk. For forebygging og behandling av åreforkalkning av føttene bruk:

  1. Juice - du trenger peeled store løk og honning i like deler. Løk er finhakket (gnidd på en fin rist) og blandet med et like stort volum honning. Inntaksseddelen er 10 ml oralt med hvert måltid. Varigheten av behandlingen er opptil 3 måneder.
  2. Løk med sukker - du trenger 100 g peeled løk og 200 g sukker. Løk fint gnidd, dekket med sukker, blandet. Koketid - 5 dager, tilstand - i kjøleskapet. Tidsplanen for å ta 20 ml juice med hvert måltid. Resepsjonens varighet - ikke mindre enn 30 dager.

Sea Kale Dette produktet anbefales å ta sine egne 100 g hver dag i en måned. Havkalk anbefales å inkludere i salater (ferdig tallerken er fylt med solsikkeolje). Produktet kan spises i tørr form - pulveret legges til ferdige måltider (første og andre).

Valnøtter. Med forebyggende formål for aterosklerose anbefales det å spise flere nøtter kjerner hver dag. Om ønskelig kan like mengder tørkede aprikoser, nøtter av nøtter, lys rosiner av raisin-sorten bli vridd gjennom en kjøttkvern, 1 kopp (200 ml) honning tilsettes til den fremstilte blanding.

Bord pepperrot. Med denne roten vegetabilske er tilberedt tradisjonell saus, servert med retter med en stor mengde protein. Med formålet med behandlingen forbereder en avkok av roten - trenger 250 g pepperrot, 3 liter vann, gryte, koketid - 1/4 time. Den bryggede drikken filtreres gjennom en sikt. Tidsplan for inntak - under hvert måltid drikker de 100 ml kjøttkraft. Varighet - opptil 3 uker med en ukes pause mellom doser.

hvitløk

For behandling av vaskulær patologi kan du bruke:

  1. Hvitløk med honning - du trenger renset hvitløk og limehunne i samme forhold. Hvitløk er finhakket eller passert gjennom en press, deretter er det ferdige produktet blandet med honning. Tidsplan for opptak - flere ganger om dagen i 15 minutter, 10 ml i 14 dager, ta en pause i 7 dager og fortsett behandlingen.
  2. Tinktur - du trenger hvitløk (300 g), 0,5 liter vodka av høy kvalitet (40% etylalkohol), en glassflaske. Skalte nelliker brettes i en glassfat og helles med alkohol. Forberedelsestiden er 21 dager, betingelsene - den daglige blanding av produktet er nødvendig. Tidsplanen for opptak - 20 dråper en gang i melk.
  3. Hvitløkolje - trenger rengjorte tenner (1 hode), 200 ml hjemmelaget vegetabilsk olje (ikke-raffinerte). Hvitløk sendes gjennom en press, fylt med olje. Etter 24 timer må du legge til ferskpresset sitronsaft til produktet, bland godt. Koketid - 1 uke, tilstand - i kjøleskapet. Tidsplanen for å ta 1 teskje en halv time før hvert måltid, varigheten av behandlingen er 90 dager.

Epler. Tilhengere av ukonvensjonelle terapier anbefaler å spise minst 1 fersk eple daglig hver dag - dette er en god forebygging av aterosklerose av lokalisering. Nyttige og bakt epler - etter varmebehandling i frukt øker innholdet av pektin som binder kolesterol og begrenser absorpsjonen. For å bake frukten, fjern kjernen og legg en liten mengde sukker eller honning på plass. I ovnen blir epler tilberedt i 7-10 minutter, i mikrobølgeovn - 2-3 minutter ved maksimal effekt.

Infusjoner og avkok for oral administrasjon.

For fremstilling av infusjoner, avkok og tinkturer for å hjelpe til med åreforkalkning, bruk av individuelle medisinske planter eller urter.

  • Birke knopper. Kjøttkraft for 1 behandlingsdag er fremstilt fra 500 ml vann og 10 g tørkede nyrer og 500 ml vann. Koketid - 25 minutter (koking uønsket). Kjøttkraft er fullstendig kjølt, det blir filtrert før det tas. Tidsplan for opptak - etter måltider, varighet på kurset - 60-90 dager.
  • Hawthorn blomster. Infusjon for 1 dag med behandling er utarbeidet fra 10 g tørkede blomster og 0,5 liter kokende vann, noe som gjør et middel i en termos. Koketid - opptil 8 timer. Klar drikkstamme, klemme. Resepsjonsplan - hele drikken er delt inn i like store deler og full i løpet av dagen. Broth - på 1 dag med behandling er tilberedt fra 10 g råstoff, 250 ml kokende vann. Tilberedningsforhold - i badekaret, tid - 25 minutter uten koking. Tørk drikken, klem ut, fyll opp med kaldt vann til 250 ml. Resepsjonsskjema - delt inn i to deler og drikke om dagen.
  • Jordbærblad. Broth - trenger tørkede røtter av jordbær (10 g), vann opptil 500 ml, emalje. Koketid - 20 minutter, forhold - på lav varme uten kokepunkt. Broth stamme, kul. Tidsplan for inntak - fordelt på flere porsjoner og drikke per dag, uavhengig av måltidet. En duftende brygge er laget av et jordbærblad - 10 g blader og kokende vann (ikke mer enn 250 ml) vil være nødvendig, og etterlates i en termos til morgen. Te brygges direkte i en kopp, tid - 4-6 minutter. For forberedelse av en porsjon, ta 1 ts tørkede råvarer eller 5-6 friske blader av planten.
  • Nard. Tinktur - trenger 6 ss. skjeer av tørrrot (forkrosset), 500 ml 40% etylalkohol (høy kvalitet vodka), glassflaske. Koketid - 40 dager, tilstanden - på et kaldt sted, uten tilgang til sollys, må du blande flasken daglig. Tidsplanen for opptak - 20 dråper med hvert måltid, løpet av behandlingen - 65-90 dager.
  • Blader av sitronbalsam. Melissa (fersk) regnes som en god følgesvenn for den ferdige parabolen - salater, kjøttretter, side retter og desserter. Te - du trenger 10 g råvarer og kokende vann, drikken er tilberedt direkte i koppen. Infusjon - trenger 10 gram tørket blad og kokende vann. Forberedelsestilstanden er i en termos, klokka er 7-8 timer, om morgenen drikkes filtrene, fordeles i like store deler og drukket i løpet av dagen. Denne medisinske planten er tatt på ubestemt tid - Melissa har en beroligende effekt, senker kolesterolnivået, lindrer spasmer av glatte muskler.
  • Nype. For å forberede tinkturen, ta tørre rosehip bær, knust i en mørtel eller blender, og fyll glasset med et råmateriale for 2/3 av volumet, legg vodka til halsen. Tinkturen er forberedt 2 uker uten tilgang til solen, mens flasken skal ristes flere ganger om dagen. Ta tinkturen 1 gang per dag - 20 dråper blir tapt på sukkeret og oppløses som godteri.

Avgifter for medisinske planter

For profylaktiske og terapeutiske formål, anbefaler pasienter med aterosklerose i benaens arterier, alternativ medisin samlinger bestående av flere urter - de velger planter som forbedrer effekten av hverandre og bruker dem til å gjøre avkok og infusjoner.

  1. Hawthorn (blomster) og mistelte blandes i like store mengder. For matlaging trenger du 1 ss. skje med urter, en termo og kokende vann (400 ml). Forberedelsestid - insister til morgenen (6-8 timer), avløp og drikk, deling i porsjoner tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 21 dager.
  2. En gjeng, en løvetann (rot), en sølvvev (røtter og blader), og hvetegrasrøtter tas, blandes godt. 10 g urter plasseres i en termos, tilsett kokende vann. Insister 7 timer, drikk 1/2 kopper drikke 40 minutter før måltider.
  3. Infusjonen er tilberedt fra 2 ss. spiseskjeer bjørkblader, hagtorn bær, St. John's wort og ortosiphon (nyre te), 1 ss. skjeer av immortelle, silverweed (gress), wild rose bær, oregano, linfrø. En blanding av urter er godt knust og blandet. I en 500 ml termosflaske, hell 20 g av en blanding av medisinske planter over natten. Klar infusjon skal være full i løpet av dagen, delt inn i 3 porsjoner.
  4. Broth - forberedt fra bær av svart chokeberry, jordbær og hagtorn (de er tatt i like mengder). 2 ss. skjeer av blandingen hell 500 ml kokende vann, kok i badekar i 40 minutter. Kjøttkraft må avkjøles, dreneres, klemmes på frukten og bringe volumet av kjølt kokt vann til startmengden. Klar kjøttkraft drikke 100 ml i resepsjonen.

Eksterne produkter

Effektive salver og komprimerer vil bidra til å takle aterosklerose i arteriene og dens konsekvenser:

  1. For lokal applikasjon til de berørte arteriene, anbefaler herbalists en salve, komponentene som er Sophora, Larkspur, Hestkastanje. Salver brukes på følsomme områder med et tynt lag 3-4 ganger om dagen.
  2. For kremer bruker en blanding bestående av urte St. John's wort, salvie, plantain leaf, kamille blomster og resedy. 2 ss. skje blandingen brygget med 500 ml kokende vann og insistere på et mørkt sted i minst 24 timer. Komprimerer pålegge på arealet av projeksjonen av de berørte fartøyene i 30-40 minutter, etter at de har fjernet lotionbenene skyllet under en varm dusj.
  3. Huden over de berørte karene er smurt med en blanding utarbeidet fra like deler av havtorn og olivenolje. Etter påføring av oljen gnidd med lysmassasjebevegelser til helt absorbert, blir behandlingen gjentatt 1-2 ganger om dagen.

medisiner

Hvis en pasient har aterosklerose i nedre ekstremiteter, hjelper behandling med medisiner å stoppe symptomene på sykdommen på en relativt kort periode.

Når du forskriver medisiner, bør legen forklare pasienten at det er visse indikasjoner og kontraindikasjoner for medisinering, og i de fleste tilfeller, etter eliminering av de akutte manifestasjonene av endarteritt, er det nødvendig å korrigere forstyrrelser av lipid og karbohydratmetabolismen.

For behandling foreskrevet:

  • senger lange kurs (opptil 24 måneder);
  • nikotinsyre og preparater med innhold
  • fibrater (med en kombinasjon av vaskulær aterosklerose med "ekstra" kroppsvekt og endringer i lipidogrammet):
  • legemidler som reduserer absorpsjonen av lavt kolesterol i tynntarmen;
  • midler som påvirker koagulasjonssystemet (for forebygging av trombose og tromboembolisme).

Vaskulær behandling er foreskrevet av legen - basert på resultatene av laboratorietester, er det valgt stoffer som virker på årsakene som har ført til utvikling av aterosklerose, samt medisiner for symptomatisk behandling.

Hvordan behandles vaskulær atherosklerose, avgjøres av legen i hvert tilfelle - han evaluerer pasientens klager, informasjon om utvikling av vaskulær patologi og tilhørende sykdommer, resultatene av laboratorietester og instrumentelle studier. Effektiviteten av terapien er avhengig av sykdomsstadiet og pasientens ønske om å følge doktors anbefalinger om å endre kostholdet, ta medisiner og medisiner fra arsenalen til tradisjonell medisin.

Nedre lemmer arteriosklerose: symptomer og behandling

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en sykdom hvor fettnodet er lokalisert i arteriene under bekkenområdet. Symptomene er varierte, men intermitterende claudikasjon er et hyppig symptom på sykdommen. Behandlingen er rettet mot å eliminere vasokonstriksjon, korrigering av symptomatiske lidelser.

Årsaker til patologi

Aterosklerotisk lesjon utvikler seg på grunn av avsetning av kolesterolplakk, fett og kalsium inne i karets lumen. Årsakene til sykdommen er forskjellige, men et brudd på lipidmetabolismen observeres patogenetisk i nosologi. De fleste tegn på atherosklerose i nedre ekstremiteter er provosert av hypoksi, iskemisk skade på det vaskulære vevet, slik at behandlingen eliminerer oksygenmangel og forhindrer tilhørende komplikasjoner.

Kombinasjonsbehandling er foreskrevet i lang tid. Iskemiske forandringer av nedre ekstremiteter i aterosklerose oppstår fra blokken av den indre lumen i lårarterien (overflaten grenen). Med fremdriften av prosessen øker sannsynligheten for obstruksjon av poplitealarterien.

Et vanlig symptom på tilstanden er intermitterende claudikasjon med sterk sammentrekning av muskelfibrer under bevegelse. Når en person blir syk, slutter han å vente smerte syndromet. Etter at bevegelsen fortsetter, oppstår gjentatt klemme og smerte. Med patologienes progression, reduseres tidsintervallet mellom lamenessløp.

I utgangspunktet er manifestasjonene av sykdommen lokalisert på den ene siden. Med den raske utviklingen av patologien blir symmetrisk. Bilateral lokalisering skyldes utseendet av aterosklerotiske plakk i begge femorale arterier. Alvorlighetsgraden av symptomene varierer. Med en klassisk symptompåvirkning vil legen avgjøre hvilken side som er den primære fettplakk.

Hvis et symptom oppstår under trening, indikerer dette en lesjon av iliac, femoral-popliteal arterier. Lokalisering av fettakkumulering i disse karene fører til visse nevrologiske lidelser - Leriche syndrom, smerte i fremspring av kalvemuskulaturen under aktiv gange.

Alvorlig patologi er ledsaget av smerte i tærne. For differensial diagnose av aterosklerotiske lesjoner fra nevropent vaskulær spasme, spør legen pasienten om følelser. Hvis smerten minker når du går ut av sengen - dette er en manifestasjon av atherosklerose.

Det andre diagnostiske tegnet - tapet av pulsstøy over projeksjonen av lårbenet og iliac arteriene, dannes på grunn av blokkasjonen av blodbevegelse. En ekstern undersøkelse kan spores til plassen av den berørte lemmen. Fingerpalpasjon bestemmer kjøling av huden. I trofiske lidelser og gangrene blir tykke svarte foci visualisert. Ulcerative defekter ikke helbrede godt. Når aterosklerose kombineres med diabetes, blir de en kilde til suppurative komplikasjoner.

Med en slik kombinasjon av patologiske forandringer, blir enhver mekanisk effekt på huden ledsaget av scuffs og riper. Iskemiske lesjoner av nervebuksene fører til nevrolitt med smerte i hele lemmen. Symptomet er forskjellig fra radikulitt og brokk i sakral ryggen. Hos noen pasienter blir brekning av beinet sporet når benet holdes oppreist i lang tid.

Symptomer og stadier

Et vanlig symptom på aterosklerose i bena er paroksysmal smerte i kalvemuskulaturen og låret. Patogenetiske mekanismer for smertedannelse når du går - mangel på blod til musklene med stor bevegelse. Forringelsen av arterien fører til mangel på blodtilførsel. Oksygen sult av muskelfibre er ledsaget av økt akkumulering av melkesyre (laktat). Under trening, smalere arteriene. Oksygen sult er preget av intens smerte, der det er umulig å fortsette bevegelsen.

Symptomene på intermitterende claudikasjon hos eldre mennesker er forskjellig fra artrose. I degenerative dystrofiske lesjoner av leddflatene er ødeleggelsen av synovial brusk, meniski i knæleddet, smertefulle opplevelser permanente. Obliterating aterosklerose i nedre ekstremiteter er ledsaget av alvorlige symptomer:

  • Temperaturforskjell mellom huden på venstre og høyre lemmer;
  • nummenhet i beina;
  • sårhet uten å gå
  • skyte av fingrene;
  • forsvinden av puls under kneet, på låret.

De beskrevne manifestasjonene er spesifikke for atherosklerotiske noder av arteriene i nedre ekstremiteter. Ved identifikasjonen er det enkelt å fastslå riktig diagnose. I følge forekomsten av symptomer er aterosklerotisk lesjon i lårbenet og poplitealarterien delt inn i 4 trinn. Ved startfasen er det smerter i lemmer når du reiser lange avstander. Symptomer på 4 stadier:

  1. Alvorlig smerte når du beveger en person opptil 250 meter.
  2. Reduksjon av intervallet til begynnelsen av symptomer - fra 50 til 200 meter.
  3. Smerte syndrom oppstår når du kjører opptil 50 meter. Hos noen pasienter kan spores i en hvilemodus.
  4. Utseendet til trofasår. Patologi er preget av mørkere områder av huden med grov fusjon.

Avhengig av sykdommens kliniske forløb bestemmes typen av terapi - operativ eller medisinsk.

Skrå arteriosklerose i benaårene

For diagnose og behandlingsvalg, se på nivået av skade. Aorta er et stort kar i menneskekroppen, hvorved blodet flyter til innholdet i bekkenet, indre organer og ben. Aorta er delt ned i iliac arterier. Etter å ha passert gjennom bekkenet, gir hvert fartøy gaffel for å danne 2 femorale arterier. I popliteal fossa, passerer den inn i poplitealen, under - i beinets arterier.

Smerte syndrom under bevegelse oppstår på grunn av blokkering av blodtilførselen til femorale eller popliteale kar. Running former kombineres med gangrene eller et sår og provosere rusksyndrom. Bakteriell kontaminering av blod fører til et farlig fenomen - sepsis. Med utilstrekkelig behandling og komplikasjon av åreforkalkning av beina hos eldre, er forverring av interne nosologiske former mulig.

Diabetes mellitus i blokkering av femoral arterien er mer alvorlig: toksiner akkumuleres i blodet og ødelegger bukspyttkjertelceller. Mangel på glukose fører til skade på endotelet, noe som øker risikoen for akkumulering av fett og kolesterol. Aterosklerose obliterans av benens arterier er ledsaget av fortykkelse av vaskulærveggen.

Den gradvise dannelsen av aterosklerotiske plakker fører til en langsom blokkering av den intravaskulære kanalen som fremkaller kronisk iskemi. Med full utrydding oppstår akutt smerte når du går på en hvilken som helst avstand. Uten behandling er denne patologien dødelig. Det er en mulighet for separasjon av den øvre delen av plakkene med dannelsen av pulmonal tromboflebitt.

Studier har ikke avslørt sykdommens etiologi. Spesialister på å foreskrive behandling av aterosklerose i nedre eller øvre ekstremiteter anbefaler eliminering av provoserende sykdommer og dårlige vaner:

  • genetisk determinisme;
  • diabetes;
  • hypertensjon;
  • røyking,
  • overskytende kolesterolemi
  • økt kroppsvekt.

Akutt forstyrrelse av blodtilførselen til beina er ledsaget av alvorlige symptomer:

  • smerte i leddene under hvile;
  • utmattelse av kalvemuskulaturen etter turgåing;
  • dannelsen av trofasår;
  • nekrose av tærne;
  • følelsesløshet i huden med intens funksjonalitet av muskelfibre.

Symptomer på akutt utslettende atherosklerose i ekstremiteter er spesifikke. Når du kontrollerer nosologien av vanskeligheter, oppstår ikke legen.

behandling

Behandlingsregimet inkluderer nødvendigvis eliminering av provokerende faktorer. Hypertensjon er en alvorlig tilstand mot hvilken en forverring av sekundær sykdom kan spores. Farlig kombinasjon av atherosklerose med diabetes. Ved behandling av pasienter i denne kategorien kan ikke bruk beta-blokkere, vil de føre til inhibering av perifer blodtilførsel. Ved intermittent claudikering oppstår en reduksjon i perfusjonskarakteristikken av vevet.

Viktig i diagnosen fysisk aktivitet spiller. Pasienter med smerte i kalvemuskulaturen anbefales daglig å gå for å danne flere collaterals, som sikrer normalisering av blodtilførselen til musklene. Når de første smertefulle opplevelsene ser ut, stopper pasienten nødvendigvis. Legene anbefaler svømming eller sykling mot dannelsen av vaskulære anastomoser hos pasienter med aterosklerose i ekstremiteter.

For å øke den perifere blodtilførselen, anbefales det å ta pentoksifyllin. Legemidlet brukes hver dag, tre ganger 300 mg. Endovaskulære operative teknikker som ballongangioplasti, laserplast, endarterektomi, brukes til å gjenopprette benrevaskularisering i enkeltplakk.

For femoral-popliteal, brukes aorto-femoral shunting metoder ved hjelp av kunstige materialer for å gjenopprette arteriell patency. Hastigheten til revaskularisering øker når lameness forstyrrer utførelsen av det daglige arbeidet. Endovaskulære teknikker har blitt populær med adventen av moderne stents. Shunting utføres under kontroll av ultralyd eller andre strålingsmetoder.

Lumbar sympathectomy er et alternativ til valget for åreforkalkning av beina. Essensen av manipulasjon er å kutte lumbelserven. Prosedyren ledsages av utvidelse av det intravaskulære lumen på grunn av muskelavslapping.

preparater

Alle pasienter med aterosklerotiske plakk av bena er tildelt dosert vandring, som markør for påfølgende medisinering. Jo tidligere en person har intermittent claudication, desto høyere dosering av midlene. De viktigste legemidlene for behandling av aterosklerotiske lesjoner av benene:

  1. Sulodexid - for å gjenopprette vaskulærveggen, eliminere den økte aktiviteten til dannelsen av fibrinogen.
  2. Ved skade på perifere fartøyer - hydroksymetylglutaryl-acetyl-co-enzym-reduktase blokkere.
  3. For å forhindre dannelsen av blodpropper - aspirin i en daglig dose på 75-325 mg.
  4. Utvidelsen av arteriene elimineres av inhibitorer av Cilostosol, fosfodiesterase.
  5. For å forbedre reologi og mikrocirkulasjon av føttene - pentoksifyllin.
  6. Korrigering av endoteldysfunksjon utføres av arginin.
  7. For å forbedre dannelsen av collaterals - neovskulen.

Folkemidlene

Fra alternativ medisin for behandling av aterosklerotiske forekomster, anbefaler vi marine produkter med jod. Sporelementet er nødvendig for å normalisere funksjonaliteten i leveren, gjenopprette fettmetabolismen. Overdreven konsentrasjon av blodkolesterol er avledet fra plantefiber fra epler, pærer, brød og kli.

Fosfolipider er foreskrevet for å øke blodoppløseligheten. Jo bedre dens flytende egenskaper, desto mindre kolesterol er deponert i vaskulærveggen. For å stabilisere staten krever regelmessig forbruk av vegetabilsk olje. For å opprettholde kalsium og magnesium er det behov for lavmette meieriprodukter.

For å forebygge åreforkalkning tilbyr tradisjonell medisin en rekke oppskrifter:

  • klem juice av halv sitron i et glass vann, bruk to ganger om dagen;
  • spis svisker, fiken, epler;
  • drikke daglig et glass juice, agurk - 50 ml;
  • spis en spiseskje radikus tre ganger om dagen;
  • drikke infusjon av bringebær i stedet for te.

Eventuelle metoder for behandling av aterosklerose, folkemidlene og anti-aterosklerotiske prosedyrer, koordinere med legen din. Selvbehandling av patologien fører ikke til utvinning og forverrer tilstanden.

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter: symptomer, diagnostiske metoder og reseptbelagte

Aterosklerose i nedre lemmer er en kronisk progressiv sykdom i kardiovaskulærsystemet. Årsaken til forekomsten er avsetning av kolesterol og fettlignende stoffer på de indre veggene i arteriene.

Etter hvert som patologi utvikler seg, øker kolesterolplakkene, smalker karet lumen (arterie stenose), eller blokkerer det helt (okklusjon).

På grunn av en nedgang i blodvolumet som kommer inn i vevet, forverres troficiteten, noe som fører til utvikling av sekundære alvorlige patologier, noe som ofte resulterer i uførhet.

Generell informasjon

I de tidlige stadier av aterosklerose i nedre ekstremiteter oppstår en tilstand kjent som iskemi. Det er preget av tyngdefølelser når du går, tretthet, lokal temperaturfall i den distale delen av den berørte lemmen.

Den neste fasen av sykdommen er kjent som utslettende endarteritt. De karakteristiske symptomene på endarteritt er vedvarende blanchering av huden og intermitterende claudikasjon. I fravær av rettidig behandling kan denne patologien føre til utvikling av gangrene og tap av lemmer.

Aterosklerotiske endringer i blodkar av varierende alvorlighetsgrad finnes hos de fleste i mellom- og alderen, men sykdommen er asymptomatisk i tidlige utviklingsstadier. Smerter under gang oppstår senere, med en betydelig innsnevring av blodkarets lumen, og indikerer alvorlig arteriell insuffisiens.

årsaker til

Aterosklerose obliterans påvirker hovedsakelig menn, patologi fremmes av:

  • Røyking. Omtrent 90% av pasientene med aterosklerose - røykere med stor erfaring.
  • Utilstrekkelig fysisk aktivitet. Blant personer som leder en stillesittende livsstil, er vaskulære patologier mer vanlige.
  • Alkohol. Systematisk og overdreven alkoholforbruk øker sykdomsforløpet.
  • Krenkelse av prinsippene for sunn mat. Den overflod av røkt mat, stekt, fettstoffer bidrar til dannelsen av kolesterolplakk.
  • Kronisk stress og nevro-emosjonelle overbelastninger forårsaker angiospasmer som forverrer blodsirkulasjonen i vevet.
  • Kroniske sykdommer. Aterosklerose kan utvikle seg mot bakgrunnen av diabetes, fedme, revmatisme, tuberkulose, hypertensjon og andre patologier fra kardiovaskulærsystemet.

Risikofaktorer kan deles inn i to grupper: de fører enten til konstant vasokonstriksjon, hindrer blodsirkulasjonen og akselererer avsetningen av kolesterol, eller øker innholdet av kolesterol og samtidig lipoproteiner i blodet.

Tegn på

Vaskulære patologier er spesielt farlige fordi de kan utvikle seg asymptomatisk i lang tid. De første merkbare symptomene på aterosklerose i beinets fartøy indikerer at prosessen allerede har gått langt nok og pasienten trenger akutt behandling.

Det første som pasientene vanligvis holder oppmerksom på, er rask utmattelse og smerte som oppstår under fysisk anstrengelse (spesielt når du går, klatrer trapper, løper), ledsaget av gåsebud. Noen pasienter har en tydelig følsomhet overfor kulde.

Lokalisering av smerte avhenger av plasseringen av lesionsstedet. Kalvmuskulaturen, stenose av abdominal aorta og iliac arterier er vanligvis manifestert av ømhet i muskler i lår og rumpe. Med fremdriften av aterosklerotiske forandringer øker intensiteten av smerte, de sprer seg til andre muskler i det berørte benet.

Pasienter klager over følelser av innsnevring, stivhet, nummenhet. Det er karakteristisk at når belastningen blir fjernet, og enda mer etter resten, forsvinner smerten, ubehaget forsvinner. Dette symptomkomplekset er kjent som intermittent claudication.

Intermitterende kludikering forekommer i de fleste tilfeller på ett ben, bilaterale symptomer i de tidlige stadiene er sjeldne. Med bilateral symptomatologi varierer alvorlighetsgraden av opplevelser på hver av bena.

Videre fremgang av sykdommen er ledsaget av økt intensitet av smerte selv i ro og spredes til distale ekstremiteter opp til fingrene. Smerte øker med den horisontale posisjonen til den berørte lemmen.

På grunn av brudd på vevets trofisme på det berørte benet, faller håret gradvis ut, negleveksten og helbredelsen av små sår, slitasje og slitasje avtar betydelig. Nekrose forekommer i nedre ben, tær og fot, hevelse av underben og ben utvikler seg, formet trofisk sår. Huden får en blåaktig tinge, som til slutt blir brun eller svart. Mangel på behandling fører til gangrene.

Hovedfunksjonen for å bestemme utviklingsstadiet av aterosklerose er avstanden til smertefri vandring:

  • Fase 1 Avstanden til smertefri gange overstiger 1 km, smerten oppstår med betydelig fysisk anstrengelse.
  • 2a scenen. Smertefulle opplevelser vises etter å ha passert en avstand på 250-1000 m.
  • 2b scenen. Pasienten er i stand til å overvinne uten smerte 50-250 m.
  • Fase 3 (stadium av kritisk iskemi). Avstanden til smertefri vandring reduseres enda mer, smerten reduserer ikke selv i ro og øker om natten.
  • Fase 4. Trofiske lidelser.

Disse bildene viser åpenbare symptomer på forsømt atherosklerose av karene i nedre ekstremiteter:

Overtredelse av trofisk fot på grunn av aterosklerose.

I det klassiske løpet av aterosklerose obliterans går sykdommen suksessivt gjennom utviklingsstadiene, unntatt tilfeller komplisert av akutt arteriell trombose. En trombose overlapper lumen av arterien på det smaleste punktet, det berørte benet blir plutselig kaldt og blir veldig blekt. Arteriell trombose er referert til som en nødsituasjon når pasienten umiddelbart trenger hjelp av en vaskulær kirurg.

Når skal du gå til legen?

Hvis en person er mer enn førti år gammel, bør eventuelle uventede følelser i fotområdet være alarmerende: Stivhet, tyngde, akutt følsomhet overfor kulde, chilliness, spesielt hvis de kombineres med rask tretthet og muskelsmerter. Problemene, ved første øyekast ubetydelig, er faktisk en truende advarsel fra siden av fartøyene om tilstedeværelsen av en patologisk prosess.

Det kliniske bildet av vaskulære patologier i de tidlige utviklingsstadiene ligner manifestasjoner av andre sykdommer som ikke er direkte relatert til nedsatt blodgass. Derfor er de første symptomene på antatt atherosklerose av karene (vener og arterier) i nedre ekstremiteter en grunn til et besøk hos terapeuten, som vil henvise pasienten til en spesialist med riktig profil for å motta behandling.

Smerten som oppstår mens du går, er en direkte indikasjon på at besøk til phlebologisten ikke kan utsettes lenger. Smertefulle opplevelser, endringer i lokal temperatur og hudfarge indikerer at de patologiske endringene har gått langt nok og er en alvorlig trussel, til og med en trussel mot livet.

Veldig forferdelige fenomener - vanskelig helbredelse av riper, små sår, langsom vekst av negler, håravfall på bena. Hvis det oppdages ett eller flere symptomer, bør du straks kontakte en endokrinolog (for å utelukke diabetes mellitus) eller en karsykir.

Kostholdet for aterosklerose i hjernen er også egnet for pasienter med sykdomsform i underekstremiteter. Lær mer om henne.

Hvilke stoffer brukes i aterosklerose i hjernen? Alle av dem er oppført her.

diagnostikk

Diagnostikk av utslettende sykdommer i arteriene er laget med obligatoriske instrumentelle studier. Pasienten må rettes til en ultralyd duplex vaskulær skanning (UZDS). Ultralyds skanningsteknikk gjør at du kan se funksjonene i blodstrømmen i karet, tilstanden til veggene og tilstøtende vev, for å oppdage hindringer som bryter blodsirkulasjonen.

Med det påståtte behovet for kirurgi utføres radiopaque arteriografi. En radiopaque substans injiseres i arterien og en serie påfølgende skudd blir tatt i løpet av fartøyet. Deretter går pasienten på sykehuset og foreskriver senger i 12 timer.

I tilfelle av tvil, er partialtrykket av oksygen i vevet i tillegg målt.

Det kliniske bildet av aterosklerose i nedre ekstremiteter i tidlige stadier ligner manifestasjoner av andre vaskulære patologier, spesielt tromboangiitt og utryddsende endarteritt:

  • Endarteritt påvirker unge mennesker og utvikler seg vanligvis på bakgrunn av frostskader, nervøs overbelastning eller alvorlig hypotermi. Patologiske endringer er vanligvis lokalisert i distale lemmer.
  • Tromboangiitis er preget av en kombinasjon av symptomer som er karakteristiske for arteriell insuffisiens og tromboflebitt i venene. Sykdommen oppstår hos unge menn.

Hva skal jeg gjøre for å gjenopprette?

Hvert spesifikt tilfelle av atherosklerose krever en individuell tilnærming. I utviklingen av behandlingstaktikk blir tilstedeværelsen av komorbiditeter, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, omfanget av vaskulær lesjon og noen andre tatt i betraktning. Behandling av aterosklerose kan være:

  • konservative;
  • endovaskulær;
  • Kirurgisk.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er mulig med påvisning av aterosklerose i de tidlige stadier. Konservative metoder brukes i forberedelsene til operasjonen av pasienter i ikke-kritisk tilstand, svekket av komorbiditeter. Avhengig av pasientens tilstand, i tillegg til medisinsk behandling og fysioterapeutiske prosedyrer, dosert turgåing, treningsbehandling, pneumo-terapi, er det enkelte folkemidlene tillatt.

I løpet av narkotikaproblemet inngår legemidler som reduserer blodviskositet, bidrar til normalisering av perifer sirkulasjon og antispasmodik. Noen pasienter må ta medisiner hele tiden, hele behandlingsforløpet utføres flere ganger i året.

Narkotikabehandling påvirker på ingen måte kolesterolplakkene, men forbedrer bare blodsirkulasjonen i de små arteriene i det berørte bassenget, noe som kompenserer for sirkulasjonsfeil.

Endovaskulær behandling

Endovaskulær behandling er et minimalt invasivt alternativ til kirurgisk inngrep og brukes i de senere stadier av aterosklerose, når konservative metoder ikke lenger er effektive. En enhet settes inn i det berørte området av arterien for å forhindre ytterligere innsnevring av fartøyets lumen.

Endovaskulær behandling inkluderer ballong dilatasjon, stenting og angioplasti. Prosedyrer utføres i en røntgenoperasjon, hvoretter en trykkbinding blir påført pasienten og sengestøtten foreskrives i 12-18 timer.

kirurgi

Når det oppdages lange blokkeringsområder, er kirurgisk behandling indisert for pasienten. De vanligste metodene for kirurgisk behandling er:

  • Prosthetics of the corked området;
  • Trombendarterektomi - fjerning av kolesterolplakk;
  • Shunting er installasjonen av et kunstig fartøy for å omgå det tilstoppede området av arterien. Mindre vanlige blir fragmenter av pasientens saphenøse vener brukt som shunts.

Kirurgisk behandling kan kombineres med endovaskulær og annen type operasjon, avhengig av pasientens tilstand.

Med alvorlig gangren og omfattende nekrose er den berørte lemmen amputert, da dette er den eneste måten å redde pasientens liv.

Nyttig video

Om sykdommen, dens diagnose og behandling, se videoen: