Gjenoppretting etter iskemisk hjerneslag hjemme

Rehabilitering av en pasient med iskemisk hjerneskade begynner på et sykehus. Etter å ha kommet ut av den ubevisste tilstanden og normalisering av hemodynamiske parametere, foruten legemidler, foreskrives pasienten en diett, massasje, terapeutisk fysisk trening. Disse tiltakene er ikke mindre signifikante enn det konstante inntaket av medisiner.

Optimale forhold for utvinning er opprettet i spesialiserte sentre, kontorer, sanatorier. Her er rehabiliteringsspesialister: tale terapeut, fysioterapeut, treningstrening instruktører, psykolog, ernæringsfysiolog. Hvis pasientens slektninger ikke, uansett grunn, kan overføres til et sanatorium, er rehabilitering etter et iskemisk slag ordnet hjemme.

Betydningen av rehabiliteringsforanstaltninger er indikert ved statistikk: etter 1,5 år kan opptil 85% av pasientene som har hatt iskemisk slag, gå tilbake til levestandarden nærmer seg det vanlige. Dette krever kontinuerlig arbeid av pasienten selv og de som er rundt ham. I de første fire månedene oppnår 66% av de berørte menneskene gode resultater.

Hvilke perioder er isolert i rehabiliteringsbehandling?

Sekvensen av rehabiliteringsperioder bestemmes individuelt og avhenger av de morfologiske endringene etter iskemi i lesjonens fokus og fartøy. Deres varighet avhenger også av pasientens vedvarende oppfyllelse av alle avtaler hjemme. Utsende oftest:

• Den første eller første perioden er de første seks månedene;
• sen opp til et år;
• eksterne resultater - mer enn et år.

Noen rehabilitatorer foretrekker 4 stadier av gjenopprettingsprosessen:

1. Den første måneden er den farligste for liv og gjentatte forstyrrelser. All behandling er rettet mot å redusere vevets ødem, hindre kompresjon av vitale sentre, stimulere sikkerhetssirkulasjon, forebygge komplikasjoner.
2. de neste 6 månedene - pasienten trenger psykologisk tilpasning til sin nye stat, utviklingen av motivasjoner for aktiv motstand mot sykdommen;
3. I andre halvdel av året - med effektiv behandling oppstår delvis gjenoppretting av funksjoner som er tapt etter et slag (tale, bevegelser), som tilfredsstiller pasienten og slektninger, men krever ytterligere hardt arbeid;
4. Fra det andre året er en full tilbakegang av menneskelige evner mulig, avhengig av forekomsten av fokale endringer, involvering av sentrale kjerner og fremgang av iskemi.

Hva er kravene til å overholde pasientregimet?

Hjemme er kontrollen over pasientens modus helt båret av slektninger. Hjelpe rådet vil være i stand til lokal terapeut, besøker nevrologen hjemme. De kommer ikke til å komme hver dag, så det er bedre å skrive spørsmål på forhånd for ikke å glemme å avklare dem.

I stedet for felles bosted hos pasienten må det alltid være noen fra familien. Hvis alle slektninger jobber og ikke har råd til alternative permisjoner, må du ansette en omsorgsperson. Pre-verdt å spørre hennes erfaring, egenskaper.

Mens pasienten observerer sengestøtten, trenger han følgende:

• hygienetiltak for forebygging av bedsores;
• sove organisasjon;
• spesiell ernæring;
• ta kontakt med nedsatt tale
• daglig massasje;
• utfører passiv og aktiv fysisk trening.

For behandling er det viktig å skape en positiv holdning hos pasienten.

Du bør snakke med pasienten, fortelle nyheten, lese bøker og aviser. Det er nødvendig å beskytte pasienten mot ubehagelige nyheter, følelsesmessige sammenstøt i familien. For å gjenopprette tale, er det spesielle øvelser. Om dem kan du snakke med en talesperapeut.

Rommet der pasienten befinner seg, skal luftes flere ganger om dagen. Varme og kulde er like kontraindisert. Hver 2. 5 timer er det nødvendig å endre stillingen i sengen, slå den fra den ene siden til den andre. Denne prosessen er godt kombinert med en minimal passiv oppvarming av lemmer lammet av et slag og massasje, gni huden med kamferalkohol, rette og endre sengetøy.

Blodtrykket må overvåkes tre ganger om dagen. Skarpe svingninger bidrar til re-iskemi av hjernen, så i slike tilfeller bør du ringe til en lege og endre dosen av medisinering.

Hva å forberede seg på å møte pasienten fra sykehuset?

Forutsetningene for hjemmebehandling av en pasient i hjerneslag bør først og fremst sørge for sikkerhet og bekvemmelighet ved å mestre bevegelsene.

• Det bør fjerne ekstra gjenstander, bokser, tepper, ledninger fra husholdningsapparater fra bevegelsesruter. De øker risikoen for fallende.
• Noen pasienter mister sin følelse av temperatur, de kan brenne seg med for varmt vann. Dette vil kreve installasjon av termometre på badet.
• Først er det bedre å tilpasse et brett eller et lite bærbart bord for å spise pasienten, det vil være vanskelig å være i et felles kjøkken eller spisestue.

Oppkjøp av rullestol kan bli utsatt i et halvt år, når utsiktene til rehabiliteringsforanstaltninger blir tydelige. I løpet av denne perioden er det mulig at pasienten begynner å gå uavhengig.

Hvis du ser et fjernsynsprogram, er det veldig interessant for offeret, da vil han trenge en ekstern bryter.

Strømproblem

Vanligvis forekommer et brudd på svelging i iskemisk slag i de første dagene, og pasienter på sykehuset står overfor dette problemet. Men etter å ha blitt tømt hjemme, kan det være konsekvenser i form av kvelning, sakte tyggebevegelser, manglende evne til å åpne munnen helt. Derfor bør dietten i de første månedene være så mild som mulig.

Det er mer praktisk å drikke ikke fra et glass, men fra en drikkeskål med en langstrakt tut. Måltider er tilberedt pureed, semi-liquid.

Kosthold sørger for overholdelse av flere regler:

• I mat vil det være nødvendig å erstatte smør og animalsk fett med vegetabilske oljer (oliven, linfrø, soya, solsikke);
• Den totale mengden kjøtt og fisk i kostholdet skal være ca 120 g;
• fra meieriprodukter kefir og cottage cheese, lavt fett rømme, naturlig melk forårsaker oppblåsthet og uønsket gjæring foretrekkes;
• sjømat bør ikke brukes mer enn to ganger i uken;
• Det anbefales å begrense hvitt brød, bakverk, søtsaker;
• pasienten er vist tørket svart kornbrød, sprøbrød, gjennomvåt i suppe;
• te med en skje honning anbefales for natten;
• frukt og grønnsaker er inkludert i menyen som tyggefunksjonen gjenopprettes, det anbefales å lage salater fra bakkeappler og gulrøtter, den totale mengden kan økes til 400 g;
• saltbegrensning kreves ved høyt blodtrykk, et spørsmål bør stilles til legen;
• svak grønn te, vann, fersk juice er tillatt, i fravær av ødem på bena og god nyrefunksjon, bør det totale volumet av væske være opptil 2 liter per dag.

Hvordan gjenopprette svelging?

Svelgningsforstyrrelser pasienter assosierer seg med følsomheten til kun én side av munnen, leppene. Derfor kan de ikke helt svelge mat, gagging og hoste.

Trening vil bidra til å gjenopprette følsomheten til ønsket nivå, gjør følgende øvelser:

• etterligning av prosessen med å svelge med tom munn;
• gni, munn åpen
• gurgling med rent vann
• hoste;
• Infeksjon av kinnene av pasienten i noen sekunder;
• uttale av en lang lyd "og" med samtidig tapping av fingrene på strupehodet.

Hva å gjøre i de første tre månedene?

Utviklingen av muskeltonen for å forhindre atrofi i lemmer bør praktiseres minst to ganger om dagen.

I den andre måneden med gjenopprettende tiltak kan pasienten gå seg ut av sengen alene og lærer å holde balansen.

En assistent og en observatør er nødvendig for å støtte når du svinger. Utviklingen av selvbevegelse begynner med en jevn rullator, og overføres til en tryllestav. Samtidig skal den plasseres på den lammede siden.

Hvilke øvelser kan du gjøre?

Fysisk utdanningskurs begynner med enkle øvelser. Etter vellykket utførelse, gå til mer komplisert. Sunn lemmer må utvikles for å øke støtten. En lammet arm eller et ben må "utføre" passiv bøyning og forlengelse, til de "lærer" å jobbe igjen i mer eller mindre full grad.

• løft opp;
• bøy og unbend knærne;
• vri føtter i begge retninger.

Etter ca 2 uker kan du gjøre stående øvelsene:

• gå sakte på stedet;
• løft det bøyde kneet fremover, ta det til siden.

Hekling utføres når pasienten har fullstendig restaurert evnen til å stå oppreist og bevege seg, samtidig som balansen opprettholdes.

Oppvarmende hender begynner med flekk og forlengelse i albuene, håndleddene, fingrene. Å utvikle små bevegelser med fingrene, kan du bruke spillteknikker:

• mosaikk,
• utfolde kort
• puslespill,
• shuffling rosenkransen.

Pasienten etter en så alvorlig sykdom som et slag, må igjen lære å bruke en skje og gaffel, dørnøkkel. Ikke vær oppmerksom på hvordan du skal fange objektet, pasienten selv velger det mest praktiske alternativet.

Noen eksperter anbefaler at en sunn hånd knyttes til kroppen i en periode på fem timer, og prøver å gjøre med en sår lem. Dette er nødvendig for å skape en nødsituasjon for hjernen og gjøre det raskere å returnere funksjonene til den lammede hånden.

Hva å gjøre i perioden fra tre måneder til seks måneder?

Etter 3 måneder med vellykket utvinning tilpasser pasienten seg til sin tilstand, beveger seg uavhengig ved hjelp av en pinne. Etter 6 måneder lærer han å overvinne trinnene, bære lette poser. Han handler i butikken, går, bruker transport.

Det er nødvendig å utstyre pasienten med en telefon med rask tilgang og legge et notat i lommen med personopplysninger, adresse og kontakt telefonnummer til slektninger. Disse tiltakene vil legge tillit til pasienten og berolige slektninger.

I denne perioden er det allerede mulig å få tapt muskelmasse.

Hvis pasientens høyre hånd ikke tillater å skrive, må man være oppmerksom på å mestre denne funksjonen med venstre hånd.

Sen rehabilitering

Senere betingelser (mer enn seks måneder etter et slag) må konsolidere og forbedre de oppnådde resultatene. For å gjenopprette tale, kan pasienten helt gå til uttalen av komplekse setninger, observere flyt. Hendene skal trenes for å knytte opp og løsne knappene, leke med Rubik's terning, vaske oppvasken, skrell poteter, sorter ut grisene.

Kan jeg bruke tradisjonell medisin?

Folkemidlene er ikke avgjørende i gjenopprettingsperioden. Alle medisiner er foreskrevet og kansellert av en lege. Hjelpemetoder må samordnes med legen. De brukes uten å begrense terapi og andre anbefalinger.

Du bør ikke bukke for reklame med en indikasjon på "vekst av nye nerveceller." Dette er en komplett bløff. Forskere utfører faktisk eksperimenter på bruk av stamceller for pasienter med hjerneslag, som øker aktiviteten til motsatt halvkule. Og virkningen av decoctions og urte tinkturer er basert på å senke kolesterol, som støtter immunitet.

Disse egenskapene har:

• hvitløk-sitron tinktur;
• ulike formuleringer av furu kegler;
• salve fra løk.

Hva bestemmer suksessen til rehabilitering?

Studien av rehabiliteringsevnen til en person og hjernen hans gjorde det mulig å identifisere de viktigste suksessfaktorene. Disse inkluderer:

• lokalisering og størrelse av lesjonen;
• alderen og tilstanden til kroppens forsvar før streken;
• nivået på utdanningen hans (folk med høyere utdanning gjenopprette raskere);
• yrke og sosiale forhold i livet (en person som er vant til konstant kreativitet og læring lykkes raskere);
• pasientens ønske (motivasjonsnivå);
• støtte og forståelse av slektninger;
• Behandlingsforanstaltninger etter uttak fra sykehuset.

Bare i siste omgang er de faglige ferdighetene til helsepersonell og sykehusutstyr med spesialutstyr.

Når du organiserer hjemmeomsorg for en person med iskemisk slag, forestill deg deg selv i hans sted. Han må re-lære barns ferdigheter, forstå hans svakhet og avhengighet av utenforstående. Alle pasienter har sjanse til rehabilitering. Fra støtten de mottar fra deres slektninger, avhenger i stor grad av evnen til å overleve iskemisk slag, tro på egen styrke.

Er det liv etter et slag og hvordan kan du forbedre kvaliteten?

Et hjerneslag er en svært farlig sykdom forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert tap av minne, nedsatt tale og bevegelse, lammelse og andre.

Dessverre er frekvensen av slag meget høy, og ifølge leger, blir denne sykdommen "blir yngre" hvert år. Det vil si, hvis før denne sykdommen folk var overveiende over 60 år, så er i dag mennesker som har fylt 40 år eller yngre, i fare.

Som et resultat av et slag kan en person forbli deaktivert, og trenger også hjelp ved slutten av livet, i hvilket tilfelle apoplekseslag blir ikke bare en tragedie for pasienten selv, men også en katastrofe for hele familien.

Et slag krever ikke bare beredskap, tilstrekkelig behandling, men også langsiktig rehabilitering. Denne prosessen tar mye tid og utføres i etapper.

Prognosen for slag beror direkte på omfanget av hjerneskade, kvaliteten på beredskapstiltaket, hastigheten som pasienten kommer til klinikken, og korrektheten og omfanget av rehabiliteringsforanstaltninger.

Hvor høy kvalitet og langsiktig liv etter et slag beror i stor grad på en persons ønske om å gjenopprette og begynne å leve igjen, avhenger også mye av slektninger og venner, som må utøve stor tålmodighet og gjøre maksimal innsats for å gi pasienten den nødvendige omsorg under rehabilitering..

Deprimerende statistikk

Ifølge medisin, etter slagslag i første måned, forekommer døden hos 15-25% av mennesker. I halvparten av tilfellene skyldes døden sekundær hjerneødem. I andre tilfeller oppstår død på grunn av mange alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:

• hjertesykdom;
• nyresvikt
• lungebetennelse.

Mange mennesker spør seg selv hva som er forventet etter et slag, det er umulig å svare på dette spørsmålet utelukkende, siden det ikke er noen statistikk og alt er veldig individuelt. Prognosen avhenger av en rekke faktorer.

Statistikk viser at dødeligheten etter hemorragisk slag er 65%. Av de som har hatt et slag, kan 35% av befolkningen leve i mer enn ett år.

Med iskemisk slag er prognosen gunstigere. Overlevelsesraten er 75%.

Varigheten og livskvaliteten til en post-stroke pasient avhenger av den fysiske helsen til personen og livsstilen som pasienten har ført, samt tilstedeværelsen av alvorlige kroniske sykdommer.

Svært mye avhenger av rehabiliteringsregimet og om årsakene til patologien ble fullstendig eliminert.

Riktig ernæring og tilstrekkelig rusmiddelbehandling, avstå fra å røyke og ta alkohol, samt konstant arbeid for å forbedre kroppens funksjon er garantert å øke sjansene for maksimal utvinning og god forventet levetid.

Ifølge eksperter, om lag 30% av pasientene i tilfelle av gunstig sykdomsforløp, gradvis delvis eller fullstendig gjenopprette funksjonsnedsettelser.

Mer enn 30% av menneskene lider av et helt eller delvis tap av viktige ferdigheter på grunn av slag, noe som fører til funksjonshemning. En slik person trenger konstant omsorg.

Hvis en annen streik skjer, blir det mye vanskeligere enn den første. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand periodisk, behandlingsprosessen blir forsinket, og det er svært sjelden mulig å gjenopprette funksjonshemmede fullt ut.

Sannsynligheten for re-stroke i det første året er svært høy. Et sekundært slag i nesten 70% av tilfellene fører til døden. Derfor bør man observere strenge forebyggende tiltak for å forhindre risikoen for tilbakefall av patologien.

Gunstige faktorer og ikke veldig...

Når vi snakker om gjenoppretting etter et slag, bør det bemerkes gunstige og ugunstige faktorer som spiller en viktig rolle.

Uønskede faktorer inkluderer:

• et stort fokus på hjerneskade;
• lokalisering av lesjonen på områder som er ansvarlige for tale- og motoriske ferdigheter;
• dårlig sirkulasjon rundt lesjonen;
• avansert alder;
• følelsesmessige forstyrrelser.

• rettidig start av restaurering aktiviteter;
• tidligere spontan gjenoppretting av funksjoner.

De første dagene etter angrepet

Først av alt, etter et slag, utføres et kompleks av terapeutiske tiltak, som har til formål å opprettholde kardiovaskulære og respiratoriske systemer. I de første dagene skal pasienten være i intensiv nevrologisk avdeling eller akutt hjerneslagsavdeling.

Det vil være tiltak for å kontrollere arbeidet i hjertet, blodårene og luftveiene. Først utført:

• korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse
• eliminering av cerebralt ødem.

Pasienten må overholde strenge senger. For å forhindre dannelsen av sengetøy fra langvarig løgn, er det nødvendig at madrassen er jevn og arket danner ikke rynker. Kroppen må behandles med kamferalkohol og talkum, som absorberer fuktighet godt.

Hvis det er umulig å svelge mat, utføres fôring med en sonde. Hvis en person er i stand til å svelge, gir de ham juice og søt te på den første dagen. Fra den andre dagen, utvider kostholdet og du kan spise lette matvarer, som yoghurt, kjøttkraft, grønnsak og fruktpuré.

Livets varighet og livskvalitet vil avhenge av hvor mye av de bevarede nervecellene som er igjen rundt lesjonen i den tidlige perioden etter et slag, og på hastigheten og profesjonaliteten til legene vil avhenge av hvor effektiv den videre rehabilitering og rehabilitering av pasienten vil være.

For å begrense størrelsen på lesjonen, er følgende legemidler foreskrevet:

• diuretika: Mannitol, furosemid - reduser hevelse i området av det berørte vevet;
• Neuroprotektorer: Actovegin, Cerebrolysin.

Fysioterapi, som en livsstil

Treningsbehandling er en av de viktigste rehabiliteringsmetodene etter et slag. Oppgaven med terapi er å returnere lemmer til sin tidligere styrke, volum av bevegelser, gjenopprette ferdighetene til å stå, gå, opprettholde balanse, så vel som selvomsorg. Valg av øvelser utføres av en spesialist, med tanke på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand:

1. Med dype brudd begynner rehabilitering med passiv gymnastikk. Bevegelse av armer og ben utført av slektninger eller instruktør. Samtidig gjenopprettes blodsirkulasjonen i musklene, og leddene utvikles. På ingen måte bør slike rotasjonsbevegelser føre til ubehag eller smerte.
2. Først setter pasienten seg på sengen i noen minutter, og denne gangen bør denne tiden gradvis øke. Da blir han lært å stå. Når tilstanden begynner å bli bedre, lærer pasienten å sitte, stå opp og gå uten hjelp. Om nødvendig kan du bruke en støtte - en stol eller en stav.
3. Funksjonen av hendene blir restaurert ved hjelp av spesielle simulatorer og utvidere for hånden. Slike enheter har en god effekt på funksjonen til muskler i hånden og tilbakelevering av ferdigheter for å utføre enkle små bevegelser og til og med skrive. Det vil være veldig nyttig i kombinasjon med gymnastikk håndmassasje, noe som bidrar til å forbedre muskeltonen og redusere spasticitet.

Taleutvinning

Svært ofte forårsaker hjerneslag taleforstyrrelser. En person kan ha problemer med uttale, memorisering av ord, så vel som å forstå andres tale. Krenkelser kan være helt forskjellige. Prosessen med gjenvinning av talevansker skjer med deltagelse av en kvalifisert taleterapeut, og kan ta flere år.

Etter et slag kan funksjonene i ansiktets og tungenes muskler bli forstyrret. Talen til en slik person blir treg, døv og uløselig.

En talepersonell utfører øvelser der tungen og musklene er opplært. De er best utført foran et speil. Klasser skal være vanlige.

Også pasienten selv kan gjøre følgende:

• krølle lepper inn i et strå;
• etterligne grin;
• stakk tungen til maksimal lengde;
• bite nedre og øvre leppe i sin tur.

I tillegg til taleforstyrrelser opplever en person ofte vanskeligheter ved å sluke og tygge mat på grunn av hengivenhet i ansiktsmuskler. Det vil si, en person kan rett og slett ikke føle maten i munnen.

Spesielle øvelser som aktiverer muskelstyrken og forbedrer motiliteten til leppene og tungen hjelper til med å gjenopprette svelgfunksjonen.

For å gjøre svelgingsprosessen mindre smertefull, bør du mate pasienten med slik mat som er lett å tygge og svelge. Det skal ikke være for varmt eller kaldt. Når du spiser pasienten, skal du være i en sitteposisjon.

Minneutvinning

Gjenopprettelse av minne skjer gjennom konstant trening med enkle øvelser. For eksempel:

1. Memorisering av lette barns dikt. Først må du huske på linje, deretter av stanza. Gradvis kan størrelsen på diktet øke. Det er bra at ved å huske at pasienten bøyer fingrene, så vil det bli dannet flere foreninger.
2. Reproduksjon av tidligere hendelser. Pasienten kan beskrive hendelsene i den siste dagen eller eldre hendelser. Det er viktig at minner bare er positive.
3. Etter hvert som minnet gjenopprettes, kan du fortsette å løse kryssord og lagre små tekster. Øvelser kan utføres i en hvilken som helst setting, for eksempel til lunsj eller under en tur.

Strømproblem

Kosthold for hjerneslag spiller en stor rolle. Hvis en person har overvekt eller et høyt nivå av glukose i blodet oppdages, er diett ernæring foreskrevet.

Det er svært viktig å begrense inntaket av salt, sukker, fett og kolesterol, noe som påvirker tilstanden til fartøyene negativt. Mat bør være rik på fiber, mineraler og vitaminer. Det er veldig viktig å spise i små porsjoner og minst fire ganger om dagen.

Hva kan ikke være:

• svinekjøtt;
• fettfisk;
• røkt kjøtt og pølser;
• stekt kjøtt;
• fett meieriprodukter;
• druer;
• bønner;
• sterk te;
• kaffe;
• karbonatiserte drinker;
• alkohol.

Helbredende tid

Dette er et svært presserende problem som tar både offeret og hans slektninger. Tiden er bestemt av mange faktorer, som inkluderer:

• grad av hjerneskade;
• individuell kropps evne til å gjenopprette;
• programmet for rehabiliteringsforanstaltninger som er blitt anvendt
• pasientens ønske om utvinning.

Svært ofte gir behandlingen et godt resultat etter et par måneder. Det er imidlertid mulig at bare noen få år senere vil det være mulig å gjenopprette enkleste ferdigheter.

Hva å gjøre etter et slag

Det er veldig viktig å følge disse enkle reglene:

• bli regelmessig undersøkt av din egen lege
• gi opp alle dårlige vaner og usunn mat;
• i alle fall ikke slutte å utføre øvelser i terapeutisk gymnastikk;
• besøk sanatorier og skianlegg;
• gå mer
• unngå stress og tung fysisk anstrengelse.

Et slag er ikke en setning. Tilstrekkelig behandling, riktig utvalgte rehabiliteringsmetoder og oppfyllelse av alle medisinske forskrifter gjør det mulig å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen og gå tilbake til et fullverdig liv.

Det er også nødvendig å minne om en gang om betydningen av offerets positive holdning og til å gi psykologisk hjelp fra slektninger.

Hva ikke å gjøre etter et slag?

Post-slag perioden er en tid når det er nødvendig å gi opp dårlige vaner og forandre livsstil. Det er alltid verdt å eliminere alkohol og røyking, siden disse faktorene øker risikoen for gjentatte brudd på hjernecirkulationen betydelig. I den tidlige rehabiliteringsperioden er det forbudt å fly et fly eller kjøre bil. Fjernelsen av disse restriksjonene må avtales med legen din.

Etter å ha hatt akutte sirkulasjonsforstyrrelser, endres en persons liv. Hva disse pasientene ikke bør gjøre er mer på dette i vår artikkel.

Alkohol og slag

Alkoholskaden er et emne som betaler mye oppmerksomhet. Det er mange studier som påviser den skadelige effekten av alkohol på menneskekroppen som helhet. Nylig er det økende bevis på sammenhengen mellom alkoholforbruk og akutt hjernesirkulasjonsforstyrrelse. Kan jeg drikke alkohol etter et slag? La oss prøve å finne ut det.

• utviklingen av aterosklerotiske forandringer i blodkarets vegger;
• øke blodtrykksnivået;
• utviklingen av endokrine lidelser;
• vektøkning, opp til fedme.

Risikoen for en vaskulær katastrofe hos personer som misbruker alkohol er omtrent 4 ganger høyere enn hos ikke-drikkere. Enda mer deprimerende statistikk hvis du drikker alkohol etter et slag. Sannsynligheten for gjentatte cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser og dødelighet hos disse pasientene er flere ganger høyere! Dette gjelder både iskemisk og hemorragisk type sykdom.

I følge de siste anbefalingene er alkohol etter et slag forbudt i minst et år. I løpet av denne perioden gjenopprettes blodstrømmen i hjernens kar, derfor er det nødvendig å utelukke alle negative faktorer. I tillegg tar pasienten et stort antall medikamenter hvis kompabilitet med alkohol er minimal. I fremtiden er bruk av alkoholholdige drikker best å gi fullstendig eller betydelig redusere antallet.

Røyking og slag

Etter en akutt brudd på hjernecirkulationen fortsetter noen pasienter å opprettholde sin tidligere livsstil. Dette gjelder også for dårlige vaner. Men er det mulig å røyke etter et slag? Svaret er enkelt: nei!

Bevisbasen ble presentert på kongressen for European Society of Cardiology tilbake i 2012. Forskere har funnet en direkte sammenheng mellom gjenopptakelse av røyking og høy dødelighet i løpet av det første året etter en akutt tilstand fra en cerebral sirkulasjonsforstyrrelse. Sannsynligheten for død hos røykere var omtrent tre ganger høyere enn i kontrollgruppen.

Disse resultatene er knyttet til den negative virkningen av sigaretter på menneskekroppen:

• Etter røyking er det en vasospasme som kan provosere iskemisk vevskader.
• Skadelig tjære og andre stoffer som finnes i tobakksrøyk bæres gjennom hele kroppen gjennom blodet, inkludert skade på nerveceller.
• Røyking er skadelig for blodkarets vegger, og er en av hovedårsakene til atherosklerose.
• Denne dårlige vanen øker tendensen til trombose, endrer egenskapene til blodplater.

Røyking etter et slag er en avhengighet som du bør gi opp i første omgang. Dette vil redusere risikoen for gjentatte hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Kan jeg fly på et fly etter et slag?

Flying på et fly, i tillegg til opplevelser, er ledsaget av en overdreven belastning på alle kroppssystemer. De farligste faktorene er trykkfall og lav oksygenkonsentrasjon inne i hytta. De kan provosere et gjentatt brudd på hjernens sirkulasjon.

Dette betyr ikke at det er strengt forbudt for folk å fly på et fly etter en vaskulær ulykke. Bestem om det er mulig å gjøre et fly eller ikke, kan den behandlende legen. Det tar hensyn til:

• årsaken til den utviklede cerebrovaskulære ulykken;
• hvor mye tid har gått siden sykdommens begynnelse
• hva er konsekvensene av pasienten;
• sykdomshistorie og comorbidities;
• en rekke andre faktorer.

Med det gunstigste alternativet (et lite område med iskemisk hjerneskade, rask og fullstendig rehabilitering, ukomplisert historie og fravær av arteriell hypertensjon) kan fly med fly bli løst etter to måneder fra et angrep av akutt hjerneblodstrøm.

Hvis flyet er tillatt, må du ordentlig forberede deg på det:

• Overvåk nivået av blodtrykk og juster det med narkotika i tide.
• Ta kontinuerlig antiplatelet midler for å redusere risikoen for blodpropper.
• Før flyet, bruk spesielle komprimerings strikkevarer for å forbedre venøs utstrømning fra karene i underekstremiteter.
• Ikke bekymre deg. Dette vil bidra til beroligende midler, gjennomføringen av psykologisk trening.

Kan jeg kjøre bil etter et slag?

Mange pasienter som er rammet av akutt cerebrovaskulær ulykke er sjåfører. Å føle seg litt bedre, har en tendens til å komme seg bak rattet. Men er det farlig å kjøre i denne tilstanden?

Eksperter forbyr kategorisk å komme bak rattet de første 3-6 månedene etter et slag. Til tross for pågående rehabiliteringsaktiviteter, kan pasientene fortsatt ha problemer med:

• klarhet i tenkning;
• vurdering av trafiksituasjonen
• rettidig respons;
• synsfelt.

Disse faktorene har en negativ innvirkning på kjørestilen, noe som gjør det uforutsigbart og farlig for andre trafikanter.

Etter utløpet av kjøretidsforbuddet må pasienten passere spesielle tester foreslått av medisinsk kommisjon. De lar deg evaluere ikke bare motoriske ferdigheter, men også tenke. Selv etter en positiv testforsendelse, må du tenke: er det verdt å kjøre bil, eller er det bedre å avstå fra unødvendig stress?

Bad etter et slag

Bad er tradisjonelt betraktet som en kilde til helse. Høy lufttemperatur øker blodsirkulasjonen og svetter økt, har en skadelig effekt på patogen hudmikroflora, reduserer muskelsmerter, beroliger og lindrer stress. Men er det mulig å gå på badet etter et slag?

Det er vanskelig å gi et entydig svar på et slikt spørsmål:

1. På den ene siden øker høye temperaturer belastningen på kardiovaskulærsystemet. I badekaret øker hjertefrekvensen og blodtrykket, noe som kan forårsake gjentatte brudd på hjernecirkulasjonen.
2. På den annen side bidrar feber til å slappe av glatte muskler og forbedre trofiske prosesser i vev, inkludert hjernen. Denne effekten kan brukes i en integrert tilnærming til rehabilitering.

Selvfølgelig, i det første året etter en akutt brudd på cerebral blodsirkulasjon, er det nødvendig å utelukke effekten av høye temperaturer, men i fremtiden kan dette være en god måte å støtte helse. Det er verdt å huske at et besøk til badet etter et slag er bare mulig med tillatelse fra den behandlende legen.

Oppsummering, det kan bemerkes at det er helt umulig å gjøre etter et slag - røyking og drikking av alkohol. Begrensninger på kjøring av bil kan løftes etter at du har bestått en medisinsk kommisjon, og flyreiser på et fly er tillatt etter en omfattende undersøkelse. Et besøk i badekaret er en fin måte å avlaste stress på, men det må samordnes med legen din. Og forresten, å drikke kaffe etter et slag er uønsket, det er bedre å velge drinker uten koffein.

En lukket mann har hevdet et slag! HVA SKAL DU GJØRE?

Din lukkede mann

OVERFØRSEL AV ET INSULT ELLER HÅRLIG SKADE AV BRAIN, SPINAL BRAIN.

TOMORROW SKAL DRIVES FRA HOSPITALEN?

DU SER IKKE PÅ

I FØRSTE FØRSTE KAN DU FØLLE FØLGELSEN OG FEIL.

Ikke la disse følelsene ta deg ut.

DET ER NØDVENDIG FOR Å MAXIMERE MAKSIMALT MASKIN MAXIMUM:

HVORDAN DU HJELP EN PATIENT FOR Å RESTORE SOM MULIGT FASTERE.

AS DET ER EARLIENT!

ORGANISERE RESTORATIV BEHANDLING

Mye kan gjøres hjemme. Les om denne artikkelen under "Anbefalinger for rehabilitering etter et slag, hjerneskade. Hva skal jeg gjøre etter utslipp fra sykehuset?

I de fleste tilfeller er det imidlertid av hjemmet av en rekke grunner en komplett rehabilitering veldig vanskelig, nesten umulig å organisere.

Neurorehabilitering i spesialklinikken "Årstider" i byen Yalta, oppfyller alle moderne krav til bevisbasert medisin og har et konsekvent godt resultat.

Hvis du er usikker på hva du skal gjøre i ditt spesielle tilfelle - spør klinikkekspertene et spørsmål. Vi vil sikkert svare deg, basert på moderne medisinsk kunnskap og vår egen praktiske opplevelse.

Rehabiliteringsanbefalinger

etter hjerneslag, hjerneskade.

Hva skal jeg gjøre etter utslipp fra sykehuset?

Når en kjære utvikler et slag, endres hele familiens liv. Denne artikkelen vil lære deg hvordan du skal hjelpe pasienten til å gjenopprette, og hvordan du kan takle endringene i livet ditt. Her vil vi forsøke å hjelpe deg med å overvinne de vanligste vanskeligheter og problemer som oppstår etter uttak fra sykehuset.

Hvordan påvirker stroke en pasient?

Hjernen styrer hele organismenes arbeid. Et slag, samt en hjerneskade, påvirker en eller annen del av hjernen. Lidelser i kroppen avhenger av hvilken del av hjernen er skadet Pasienten etter et slag kan forstyrre svelging, bevegelse i lemmer og koordinering, oppfatning av omliggende informasjon. Utseende, hørsel, tale, evne til å regulere vannlating og avføring kan også være svekket. Pasienter med hjerneslag blir fort lei, det er vanskelig for dem å kontrollere følelser, de er ofte lett utsatt for depresjon.

Hver del av hjernen er ansvarlig for visse kroppsfunksjoner. Derfor fører skade på lokalisering til visse brudd. Som du vet, består hjernen av to halvkugler. Den venstre halvkule styrer høyre halvdel av kroppen, og høyre - venstre. Retten er ansvarlig for den følelsesmessige, fantasifulle oppfatningen av livet, til venstre - for logisk tenkning, analyse av hendelsene. Men oftere påvirker hjerneslag ikke hele halvkule, men bare et lite område av det. Men selv nederlaget til visse små områder i hjernen kan ha svært negative konsekvenser.

Du bør observere disse endringene, og notere skift, både i positiv og negativ retning. Gjenoppretting etter et slag kan ta måneder eller til og med år. Sunn områder i hjernen lærer å låne funksjonene til de berørte områdene. Det er ikke alltid mulig å kompensere for tap av berørte celler med 100%.

To typer slag

For å fullføre arbeidet i hjernen krever en konstant strøm av blod. Under et slag som følge av blokkering eller brudd på et fartøy stopper blodstrømmen til en bestemt del av hjernen der skaden utvikler seg. Funksjonene som dette området av hjernen er ansvarlig, er tapt eller helt tapt.

Når en aterosklerotisk plakk dannes i arterien, smalter fartøyet. Som et resultat avtar blodstrømmen gjennom arterien, opp til trombose, og iskemisk slag utvikler seg. Dette er det såkalte atherotrombotiske hjerneinfarkt. Den nest vanligste årsaken til iskemisk berøring er en blokkering av cerebrale kar med en trombus (embolus) dannet i hjertets atria under atrieflimmer. Dette er et trombotisk embolisk infarkt i hjernen. Mindre vanlige er andre årsaker til hjerneinfarkt, inkludert ukjent etiologi. Svært ofte, etter utviklingen av hjerneinfarkt, spesielt mot bakgrunnen av hypertensjon, oppstår hemorragisk transformasjon av hjerneslag. Vanligvis utvikler fokal symptomer gradvis i iskemisk berøring.

Når et fartøy som feeder et hjerneområde brister, utvikler et hemorragisk slag, er dette en blødning i hjernen. Oftest oppstår dette som et resultat av skørheten i fartøyet som er rammet av aterosklerose med alkoholmisbruk, samt diabetes. Det kan også oppstå brudd på bakgrunn av en kraftig økning i trykk under en hypertensive krise. Fokale nevrologiske symptomer utvikler seg med hemorragisk slag, plutselig, blant alvorlig hodepine, og en kraftig økning i blodtrykket.

Konsekvenser av traumatisk hjerneskade, hjerneskade:

Som et resultat av traumatisk hjerneskade, er det konsekvenser knyttet til direkte skade på hjernestoffet eller komprimering av hjernenes områder som følge av skipsbrudd og blødning. Som med et slag, er konsekvensene knyttet til lesionsstedet, hvor raskt impresjonen under operasjonen og andre årsaker kunne elimineres. I alle fall er konsekvensene av en sentral lesjon av nervesystemet (spastisk parese, lammelse).

Det tar tid å gjenopprette

Først av alt, ha mye tålmodighet. Det var en ulykke med din kjære, og nå er mye avhengig av deg. I familien, hvor pasienten er forsynt med rettidig og behørig hjelp (inkludert moral), har pasienten en mye bedre og fullstendig restaurering av kroppens funksjoner.

Hvor lenge vil gjenopprettingsperioden ta? Det avhenger av hvilken del av hjernen som er skadet, hvor stort skaderomfanget er. I tillegg spiller alder og tilstedeværelse av samtidige sykdommer en stor rolle. Pasientens innsats er svært viktig, samt støtte fra familiemedlemmer og venner. Hos noen pasienter oppstår gjenopprettingstiden etter et slag i løpet av de første 3-4 månedene, i andre pasienter tar det fra 1 år til 2 år.

Hvordan kan du hjelpe en kjære etter slag eller hjerneskade?

Etter at pasienten er tømt fra sykehuset, må rehabilitering fortsette hjemme, ved hjelp av slektninger og venner eller i spesialiserte institusjoner. Det må forstås at rehabilitering er en lang prosess som krever deltagelse av ulike spesialister, spesialutstyr, mye tålmodighet og tålmodig utholdenhet. Jo raskere du starter rehabiliteringsbehandling i en spesialisert klinikk, raskere og med det beste resultatet, gjenoppretter pasienter etter et slag (hjerneskade) tapte evner og lærer deg gradvis å håndtere daglige aktiviteter.

Til å begynne med, hjemme, må du gjøre en daglig rutine. Overholdelse av den daglige rutinen bidrar til å opprettholde den psykologiske balansen, en følelse av stabilitet hos en pasient med et slag og en person som bryr seg om ham. Tidsplanen bør omfatte å ta foreskrevet medisiner, vekslende søvn og våkenhet, ikke mindre enn fem ganger daglig kosthold, vanlige klasser for å lære tapte ferdigheter. Klasser bør omfatte øvelser og prosedyrer for gjenopprettelse av motorfunksjon, følsomhet, gjenoppretting av tale, psykiske lidelser, etc. Like viktig er organisering av offentlige tjenester, regelmessige hygieniske tiltak, kontroll av tarmfunksjon, urinering, etc.

Det krever tålmodigheten til både pasienten og din - personen som bryr seg om de syke. Noen ganger kan det virke som om forbedringen er veldig treg. Pasienten trenger fortsatt støtte og ros, selv for små prestasjoner. Det bidrar til å skape en atmosfære av tillit og bedre moral. Det er svært viktig å yte assistanse i det øyeblikk det trengs. Bistanden skal balanseres og måles. Det stimulerer pasienten til å få uavhengighet og opprettholder tro på suksess.

Forbered deg på å motta pasienten etter utslipp fra sykehuset. Hovedpunktene er som følger:

En seng på minst 120 cm bred, med en moderat stiv fjær (ikke skumgummi) madrass, på en slik seng er det praktisk å rulle pasienten når det utføres hygieniske prosedyrer, utføre posisjonering av ømme lemmer, etc.

Tilnærming til sengen bør være på begge sider. Hvis pasienten er helt immobilisert (aktive bevegelser er fraværende), er det tilrådelig å kjøpe en anti-decubitus madrass. Det er ikke nødvendig å ta en funksjonell seng, det er ikke praktisk for et lengre opphold. Det er bedre å justere høyden på hodeenden og leggingen av lemmer med riktig antall puter. Hvis det er mulig, må du installere en tverrstang eller "gander" over sengen, slik at pasienten kan nå ham med en sunn hånd i liggende stilling.

Badet må konverteres på en slik måte at det kan legges inn i rullestol. Du trenger en dusj med en stige (gulvavløp), skuffer, bad - i stor grad kompliserer gjennomføringen av hygieneprosedyrer. Under toalettens høyde må du hente en spesiell avføring (rullestol) med et hull i midten for fysiologiske gjenstander og vasking. Disse stolene (barnevogner) selges i medisinsk utstyr.

En rullestol og tohånds vandrere er nødvendig (ikke en pinne).

Restaurering av motorfunksjoner

Etter et slag, effekten av craniocerebral skade (TBI), klager pasientene oftest på svakhet, tap av muskelstyrke i armens ekstensormuskulatur og bøyninger i bena og omvendt økt muskeltonus (spasticitet) i musklerne i armens bøyere og økler i bena og følelsesløshet, smerte og som et resultat, nedsatt funksjon av lemmer. Graden av dysfunksjon varierer, avhengig av område av skade på hjernen - fra en liten reduksjon av muskelstyrke, begrensning av bevegelse (parese), til et komplett tap av motorisk funksjon (plegia).

Forbedre pasientens tilstand, normalisere sin fysiske aktivitet, gjenopprette pasientens styrke - disse er de opprinnelige oppgavene til fysisk rehabilitering.

Legen vil vise hvordan det er nødvendig å sette de berørte lemmer i en "korrigeringsposisjon", hvordan man bruker ortoser eller andre enheter for å korrigere fiksering av den berørte armen og benet.

Varigheten av behandlingsposisjonen (iført orthoses) settes individuelt. Det anbefales å holde det 2 ganger daglig i 30-45 minutter umiddelbart etter avslutningen av løpet av terapeutiske øvelser. Hvis det er klager på følelsesløshet, ubehag, smerte, er det nødvendig å endre posisjonen til lemmen. Legge på berørte lemmer anbefales ikke under måltider og under ettermiddagstøtten. Regelmessig endring i kroppens og lemmernes stilling bidrar ikke bare til reduksjon av ekstremtone og forbedring av perifer blodsirkulasjon, men forhindrer også overbelastning i lungene.

Under forholdene til Seasons Clinic brukes ulike funksjonelle ortoser og ortopediske enheter for å korrigere posisjonen og gjenopprette bevegelsesområdet i leddene, noe som er kraftig begrenset på grunn av spasticitet og kontrakturer.

Sitt i sengen

Det første du trenger for å lære en bedridden pasient med hemiparesis (nederlaget på halvparten av kroppen), overgangen fra en liggestol til en sittestilling på sengen. Alle handlinger pasienten må utføre seg selv. Sekvensen av handlinger er som følger: Liggende på ryggen fjerner pasienten med en sunn hånd sårleggen til siden, med det sunne benet fjerner sårbenet, så med den samtidige bevegelsen av den sunne armen og beinet slår på sårsiden. En sunn fot beveger pasienten til kanten slik at skinnen kan henges ned fra sengen, med en sunn hånd som holder øvre rekkverk, setter seg i sengen. Høyden på sengen bør være slik at pasienten setter seg på gulvet med en full fot når han sitter. Lang sitte i en seng (uten støtte på ryggen) er ikke fysiologisk, raskt dekker pasienten. For å trene pasienten i en sittestilling, skal han transplanteres i rullestol eller på en stol med armlener og ryggstøtte.

Hvordan bruke stolen på en trygg måte. Hvis en pasient bruker en rullestol, er det svært viktig å lære å flytte den riktig fra stolen til sengen og tilbake. Først må du låse stolens hjul. Da må du komme opp så nært som mulig til pasienten. Pass på at du står støt. Hjelp pasienten til å flytte til kanten av stolen. Pass på at føttene er på gulvet. Løft pasienten så snart han skyver av stolen, lås pasientens knær mellom beina, snu forsiktig og sitte på en stol eller toalett.

Først får pasienten sitte i sengen i bare noen få minutter, men hver dag vil denne tiden øke. I begynnelsen er det svært viktig å overvåke pasientens tilstand, ortostatiske reaksjoner som blep, takykardi, kvalme, svimmelhet eller til og med besvimelse er mulig. Ved utseendet av slike symptomer, må pasienten settes (nødvendigvis på siden, siden oppkast er mulig, og hvis pasienten er på baksiden, er oppkast i luftveiene mulig).

Hvis pasienten ikke kan utføre selve prosedyren alene, bør du transplantere pasienten inn i en stol for å holde seg i en sittestilling minst 4-6 ganger om dagen, pasienten skal sitte fra noen få minutter av gangen (føler seg godt) til 4-6 timer om dagen totalt. Hvis pasienten holder hodet dårlig, bruk en spesiell krage, men trening i en sittestilling er et must. Å holde seg i en sittestilling bør gjøres daglig, samtidig (i henhold til den daglige rutinen), er det tilrådelig å lage alle måltider, bruke toalettet, hygieniske tiltak og fysiske øvelser som sitter.

Viktig merknad: Når du hjelper pasienten seg ut av sengen, må du ikke trekke armene, spesielt pasienten.

Når du sørger for at pasienten sitter trygt, hviler på bena og armer (minst 20 minutter om gangen) og samtidig trives, kan du prøve å stå opp på beina. De første forsøkene på å stå opp er best gjort i nærvær av minst 2 personer.

For å hjelpe pasienten når han står opp, bruk enten en spesiell brystbelte eller, nærmer pasienten fra en sunn side, be ham om å låse nakken med en sunn hånd. Du har klemmet pasienten med den ene hånden bakover, mens den andre holder den ømme armen på vekten - løft pasienten, forsikre deg til du er sikker på at han står stødig. Å øve opp, det er bedre å bruke en vanlig stol, ikke en barnevogn.

Ikke glem at pasienten alltid må ha støtte - alltid tohånds! I første omgang er rekkverket mest praktisk i en høyde på 120-150 cm fra gulvet (eller veggstengene).

Viktig merknad - pasienten vil forsøke å spare sårhånden, det er nødvendig å insistere på at sårhånden deltar i støtten mens du står og går. Hovedopplæringen, som står på skinnen, er overføringen av kroppsvekt fra en fot til den andre, fra forsiden til baksiden, fra høyre til venstre. Når du har oppnådd et trygt opphold i stående stilling, kan du prøve å gå, alltid med tohånds støtte (statiske turgåere eller på hjul). Til pasientens fot brøt ikke, det er bedre å hente høye sko, med fast hæl og fot.

I Seasons-klinikken brukes spesielle stenger, fjæringssystemer, med samtidig stimulering av svekkede muskler, spesielle tredemøller med fjæringssystemer til å trene (gjenopprette funksjonen til å gå), slik at du kan trene hvert ben enkeltvis og andre spesielle enheter.

De første trinnene er svært vanskelige for pasienter, tilpasse det til at ferdighetsferdene kommer tilbake gradvis. Hjelp pasienten på dette stadiet, støtt ham mens du går for første gang, ikke forlat en.

I praksis, i de fleste tilfeller av alvorlig hemiparese, eller hemiplegi, hjemme, er det sjelden mulig å gjenopprette motorfunksjonen. Uten spesielle stimuleringsmetoder kan avslappende manipulasjoner, i noen tilfeller ved bruk av medisiner, fysioterapi effekter, i kombinasjon med massasje, balneoterapi og andre metoder, spasticitet, smertesyndrom og gjenoppretting av tapt funksjon ikke bli overvunnet.

Fysioterapi. Øvelsen.

Kinesitherapi (bevegelsest terapi) inkluderer aktiv og passiv gymnastikk, i kombinasjon med spesielle massemetoder, fysioterapeutiske effekter for å utvikle felles mobilitet, redusere spasticitet, styrke atrofierte muskler. Komplekset med kinesitherapy-metoder er valgt individuelt for hver pasient. I hjemmet er det nødvendig å utføre et elementært sett med øvelser. Det er viktig å huske hovedprinsippet: ikke å laste under treningen og ikke å massere spastiske muskler (vanligvis armbukser og ben-extensor-muskler), du må trene atrophied (svekket) muskler (arm extensor muskler og ben flexorer). Tidligere er det nødvendig å oppnå fjerning (reduksjon) av spastisitet - ved hjelp av medisiner (inkludert, hvis det er angitt, injeksjon av Dysport-preparatet), spesiell fysioterapi, passiv posisjonering, ortoterapi. Under forholdene til Seasons Clinic brukes disse og andre metoder i kombinasjon. Det finnes spesielle teknikker for kombinert bruk av ulike terapeutiske faktorer (posisjonering av armen i en spesiell ortose med samtidig elektrostimulering eller transkranial magnetisk stimulering og mange andre). De fleste av de kombinerte metodene er opphavsrett, og gjelder kun for oss.

Selvbetjening. Måltid.

I rehabiliteringsprosessen skal pasienten målrettet utvikle ferdighetene til selvomsorg under måltider, dressing og toalettbesøk. Hvis pasienten ikke har et brudd på å svelge, er spising ikke et spesielt problem. Kostholdet er viktig - minst 5 ganger om dagen i små porsjoner, utvalg av matvarer og diettbegrensninger assosiert med tilstedeværelsen av komorbiditeter.

Hvis det er forstyrrelser i svelging (dysfagi), kan dette føre til risiko for gagging, og i den bakre posisjonen - det er fare for at mat eller mageinnhold kommer inn i luftveiene - noe som er ekstremt farlig. Pasienter kan ikke føle mat eller væske på den ene eller den andre siden av munnen, de kan ha problemer med å tygge eller gjøre spytt. I slike tilfeller trenger du i utgangspunktet å lære å spise igjen.

I klinikken "Årstider" kan alle pasienter som sitter, matre i restauranten. Det viste seg at atmosfæren til en vakker, fullverdig restaurant er en ekstra faktor i sosial rehabilitering. Etter flere måneder med å bo i sykehusavdelinger, går våre pasienter gjerne tilbake til en fullverdig, psykologisk fornuftig liv, og omgivelsene - restauranten, bassenget, Jalta-naturen - spiller en viktig rolle i dette.

Anbefalinger på ernæring, og noen måter å lette å tygge og svelge mat på:

• Velg mat eller koke det slik at det er lett å prøve, tygge og svelge.
• Mat bør ikke være for varmt eller kaldt.
• Kok mat slik at det lukter deilig. Det stimulerer produksjonen av spytt, noe som bidrar til å svelge mat.
• Spise er best gjort mens du sitter, hvis dette ikke er mulig, skal hodet på senga heves til 35-45 grader.
• Ikke gi for tørre, smuldrende produkter, som ristet brød, tørre kjeks (kjeks).
• Kok myk mat eller finhakkede faste matvarer. Det er uønsket å blande fast og flytende mat, det er bedre å mate igjen - først solid, så drikk væske.
• Det er nødvendig å spise sakte, i små biter, vippe hodet når du svelger ned - så svelging er lettere.
• Sørg for at pasienten er i en sitteposisjon fra 45 til 60 minutter etter måltidets slutt.
• Tilbyr en pasient til beroligelse for å spise på den upåvirkede siden av munnen.
• Pass på at munnen og halsen er rene etter hvert stykke mat. Mat som gjenstår i den berørte siden av munnen, må fjernes forsiktig med en finger, hvis pasienten ikke kan gjøre det med sin tunge eller finger.
• Hvis pasienten kveler, vipp den fremover (i sitteposisjon), eller vri den på sin side (i liggende stilling) - la den fjerne halsen. Ikke gi vann! Forsøk på å eliminere effektene av gagging - "drikkevann" er en av de vanligste misforståelsene. Faktum er at pasienter med dysfagi vanligvis er vanskeligere å drikke flytende enn å ta moderat, fast mat (som potetmos).

Et eksempel på øvelser for å forbedre svelging (trening muskler involvert i svelging).

· Å ha åpnet en munn, uttaler lydene "A", "E", i lav stemme, "tuzhas"

· Mimic gjenspeiler med munnen din åpen

· Simulere hoste "CXE"

· Etterligne fløyten ved å krølle leppene dine

· Stikk ut tungen og si "G"

· Åpne munnen, strekk underkjeven og uttalt "Y", "OG"

· Øv deg med væske (vann) med pipettdråpe.

· Avsluttende lepper, si "M"

Selvbetjening. Dressing klær.

Et slag påvirker ofte motorsystemet og begrenser bruken av den ene siden av kroppen. Dette kan skape vanskeligheter for pasienten med slag i dressing. Du kan utføre flere handlinger som gjør prosessen med å kle pasienten enklere:

• Rådfør pasienten om å ta en komfortabel sittestilling før klær.
• Klargjør klærne i den rekkefølgen de skal legges på, legg de tingene pasienten legger på først.
• Når du hjelper en pasient til å ta på seg klær, må du sørge for at han først legger klærne på den berørte armen eller benet og bare på den upåvirkede armen eller benet.
• Når du klær, bør pasienten gjøre det motsatte: Først slipp en sunn arm eller et ben, og fjern deretter klærne fra den berørte armen eller benet.
• Be pasienten om å bruke klær med enkle beslag. For eksempel, klær med velcro i stedet for knapper, elastisk belte i stedet for et belte eller suspenders og sko uten snøring.
• Pass på at pasientens skjorte har nok brede ermer og ermhull, og buksene er ikke smale.
• Foretrekker klær som du ikke trenger å bære over hodet ditt.
• For pasienten er mer praktiske klær som klemmer seg foran.
• Det er enkle apparater som kan hjelpe pasienter med et slag til å kle seg, for eksempel en krok, ring eller tau festet til glidelåsen for å trekke, et langt skohorn.
• Pass på at du håndterer den berørte siden nøye for å unngå ytterligere skade.

I hjerneslag forekommer taleforstyrrelser ofte. Samtidig har pasientene problemer med å presentere tankene sine eller forstå talen. Dette er afasi. Andre har problemer med vanskeligheten av uttale av lyder - dysartri. Ofte er det vanskeligheter med poengsummen, anerkjennelse eller memorisering av tall eller datoer. En spesialist i talepatologi vil hjelpe i denne situasjonen. Gjenoppretting av talefunksjoner tar lang tid - noen ganger opptil 3-4 år. Derfor bør den alvorligste oppmerksomheten til formasjonen i familien av de rette ferdigheter kommuniseres med en pasient med taleforstyrrelser.

En pasient med avasi kan riktig forstå hva som blir sagt til ham, men kan ikke uttrykke sine tanker. Eller det skjer at de ikke forstår hva de snakker med, bruker feil ord, har problemer med å lese og skrive.

Praktiske tips for avasi:

• Prøv å stille spørsmål som er enkle å svare: "ja" eller "nei".
• Snakk sakte og tydelig med pasienten. Bruk enkle setninger og ord.
• Vær tålmodig og gi pasienten tid til å forstå og svare.
• Hvis du ikke forstår pasienten, ber han og ber om å gjenta frasen.

Ofte påvirker stroke funksjonen i ansiktsmuskulaturen og tungen. Dette fører til dysartri. Pasienten kan snakke veldig sakte. Stemmen hans kan være hes, dempet, og talen hans er uforståelig.

• Uttalt klart hver lyd i et ord
• Fokuser mer på riktig uttale av individuelle ord enn å prøve å uttale hele setningen
• Kontroller pusten under tale
• Snakk sakte og høyt

Praktiske tips for dysartri:

• Over tid har pasienten med dysartria forbedret tale. Prøv å snakke med ham som vanlig. Vent vent på svar.
• Fortsett å engasjere seg med pasientøvelser i uttalen av lyder og ord. En taleforstyrrelsesekspert kan gi deg en passende liste med ord.
• Ber rolig og vennlig pasienten om å gjenta ordene du ikke forstod. Eller råd ham til å uttrykke sine tanker med andre ord.
• Påminn deg om å prøve å uttale alle lydene i et ord.
• En pasient med dysartri bør mestre øvelser for å styrke ansiktsmuskler foran et speil

Omtrentlig sett med øvelser for opplæring og taleutvikling:

1.Putt kinn, tett presset lepper. Hold luften. Trekk kinnene.

2. Rull "ballongen" fra en kinn til en annen.

3. Slapp av leppene dine. Blås "tpru-at".

4. Zoom tenner, strekker lepper - "smil".

5. Trekk leppene inn i røret, som om vi sier lyden "yy" lydløst - "rør". Alterner "smile" og "tube" 5-7 ganger.

6. Sett tungen på underleppen, stryk tungen med overleppen og si "fem og fem-fem".

7. Bred tunge bite, fremover - bakover.

8. Språket for å løfte de øvre tennene, berøre alveolene - "seil"

9. Språk lavere ved de nedre tennene, lene mot alveolene - "lysbilde".

Alterner "seil" og "bakke" 5-7 ganger.

10. Baksiden av tungen fast fast på himmelen, klikk på tungen "hest". Utfør 10-15 ganger.

11. Språket hviler på en kinn, deretter på den andre, 5-7 ganger.

12. Smal tunge trekker til nesen, ned til haken, 5-7 ganger.

13. Uzky tungen stikker ut av munnen og beveger seg fra side til side, uten å berøre leppene.

14. Lepp leppene med tungen. Bevegelsen av tungen i en sirkel i en retning 3-4 ganger, så i den andre retningen 3-4 ganger.

15. Stille lyd "s", kraftig påkjenning av underkjeven.

Tarm- og blæreproblemer

Ofte fører et slag til et brudd på kontroll over funksjonen av blæren og tarmen. Problemet blir mye mer alvorlig hvis pasienten ikke kan gå på toalettet alene. Hva kan gjøres i denne situasjonen?

• Ta pasienten på toalettet på et bestemt tidspunkt hver 2-3 timer
• Installer et komfortabelt toalettsete nær sengen for bruk om natten.
• Bruk bleier

Humørsvingninger, depresjon.

De fleste pasienter som har hatt slag, på en eller annen måte, er et brudd på psykologisk og sosial tilpasning, noe som forenkles av faktorer som forstyrrelser i fysisk aktivitet, tale, tap av sosial status. Den følelsesmessige tilstanden til en person i de første ukene eller til og med måneder etter et slag kan være ekstremt ustabil, så hvis det er humørsvingninger, tårer, apati, depressiv tilstand, er det nødvendig å gi ham psykologisk støtte.

• Hold deg rolig. Ikke glem at årsaken til denne oppførselen er sykdommen.
• Unngå kritikk.
• Prøv å "inkludere" pasienten i et aktivt liv. Be vennene dine til å besøke ham.
• Hvis nødvendig, overbevis pasienten om å ta antidepressiva medisiner dersom en lege foreskriver det.
• Prøv å overbevise pasienten om å gå på tur, for å besøke venner oftere.

Se også

Cerebral parese (CP)

De viktigste metodene for fysisk rehabilitering er bygget i vår klinikk slik at de påvirker kroppens bevegelse som helhet og dens komponenter - rettet mot tyngdekraft og enkle målrettede bevegelser, som ved å trene ved hjelp av spesielle teknikker danner vennlige bevegelser - dynamiske stereotyper, - tillater å utføre funksjonen av bevegelse og selvbetjening...

Visjonsforstyrrelser

Plutselig synshemming krever umiddelbar behandling til legen, siden den vanligste årsaken til akutt synshemming er en hjerneskade....

hodepine

En hodepine kan forstyrre en person i alle aldre, det er en av de hyppigste årsakene til pasienter som søker medisinsk hjelp...