besvimelse

Synkope (synkope) er et kortvarig bevissthetstilfelle hvor muskeltonen reduseres kraftig, og etter en eller to minutter vender personen tilbake til bevissthet uten gjenopplivning.

Besvimelse er forskjellige typer, og i hvert tilfelle er prognosene forskjellige. Men essensen av denne tilstanden er alltid at en tilstrekkelig mengde blod ikke flyter til hjernen, det slutter å fungere normalt, og et bevissthetstap oppstår.

De tre hovedtyper av besvimelse

• Vazovagalny (neurokardiogen) synkope oppstår når arbeidet i det autonome nervesystemet, regulerer blodtrykk og hjertefrekvens, forstyrres. Dette er den vanligste typen besvimelse, spesielt ofte hos idrettsutøvere, unge og generelt sunne mennesker. Vanligvis oppstår en vasovagal synkope med en person som står eller sitter. I dette tilfellet er det ofte pre-marrow: svimmelhet, kvalme, varmeflush, lunger, kvalme, oppkast, magesmerter, økt svette. Det er vanligvis ingen grunn til bekymring for en vasovagal synkope. En slik svømming kan skje etter sterk hode, nysing, latter, skrekk, alvorlig smerte, å se blod og også være i et overfylt sted, et varmt rom, i solen, etter trening, vannlating, avføring osv.
• Synokarotidsynkopi som oppstår når det påtrykkes trykk på karoten sinus (en utvidet del av den felles halspulsåren). Dette kan for eksempel oppstå når nakken beveger seg (spesielt når en mann barberer og vender hodet), så vel som om skjortekraven er for stramt.

2. Svimmelhet på grunn av ortostatisk hypotensjon. Ortostatisk hypotensjon er en reduksjon av blodtrykket under en endring av posisjon fra horisontal til vertikal, det vil si i det øyeblikket en person stiger. Det kan oppstå av flere årsaker:

• fra dehydrering (inkludert på bakgrunn av diabetes);
• i Parkinsons sykdom;
• etter å ha tatt antiarytmiske eller antihypertensive stoffer (spesielt hos eldre i varmen), antiemetika, antidepressiva og antipsykotiske midler;
• fra misbruk av narkotika og alkohol;
• på grunn av intern blødning som følge av brudd på integriteten til indre organer etter skade eller på grunn av komplikasjoner av ulike sykdommer;
• etter lang tid, spesielt i overfylte, tettsteder.

3. Kardiogen synkope er forbundet med nedsatt hjertefunksjon. Det kan oppstå selv når en person lyver. Vanligvis er det ingen forløpere - en person mister bevisstheten skarpt. Denne typen svimmelhet indikerer en alvorlig trussel mot liv og helse. Det forekommer oftere hos personer i hvis familier det har vært tilfeller av uforklarlig plutselig død eller tidlig kardiovaskulær sykdom. Årsaken til besvimelse kan være:

• arytmi;
• iskemi (mangel på blodtilførsel) på grunn av alvorlig innsnevring av koronarbeinene, samt en svulst eller trombus, som forstyrrer patensen til et stort kar;
• strukturelle endringer (hjerte tamponade, aorta disseksjon, medfødt anomali av kranspulsårene, hypertrofisk kardiomyopati, etc.).

Noen ganger kan besvimelse være forbundet med hypoglykemi (for lav glukose i blodet) med diabetes, panikk eller angstlidelse, etc.

Et ikke-konvulsivt epileptisk anfall kan også se ut som en synkope, men den varer lenger enn et normalt synkope, og etter det gjenoppretter en person ikke umiddelbart. Også under et angrep kan pasienten bite tungen, noen ganger oppstår inkontinens av avføring eller urin.

Bevisstap i noen tilfeller er forårsaket av alvorlige nevrologiske sykdommer: Stroke, forbigående iskemisk angrep, subklavisk stjelingssyndrom (forverring av blodtilførselen på grunn av innsnevring eller blokkering av lumen av subklave arterien), alvorlig migrene.

Bevisstap etter traumatisk hjerneskade kan heller ikke kalles svak. I denne situasjonen må du konsultere en lege for å vurdere alvorlighetsgraden av skaden.

I sjeldne tilfeller kan bevissthetstap skyldes narkolepsi - en sykdom hvor en person har problemer med dagtidssøvn og katapleksi (plutselig muskelavslapping).

Når skal du gå til legen for besvimelse?

Hvis du svimte, er det ikke alltid en grunn til å gå til legen. For eksempel, hvis det ikke var noe slikt før, hvis det var det første synkope i noen år, så har du sannsynligvis ingen livstruende sykdommer. Imidlertid er det "røde flagg" for personen selv og for de som opplevde besvimelse, noe som indikerer at han skal søke medisinsk hjelp:

• svimning varer mer enn 2 minutter;
• besvimelse gjentas ofte;
• Du svimte for første gang etter 40 år;
• Du ble skadet mens besvimelse;
• du har diabetes
• Du er gravid;
• har du hatt eller har hjertesykdom
• Før besvimelse følte du brystsmerter, et sterkt eller uregelmessig hjerterytme;
• urin eller fekal inkontinens oppstod under svimning;
• hvis du har kortpustethet.

Hva vil legen gjøre?

Legen må forstå hva som forårsaker svimlende og om det er fare for liv og helse. For å gjøre dette vil han spørre om selve episoden, om sykdommens historie, om sykdommer av slektninger (spesielt om tidlige problemer med hjertet), gjennomføre en inspeksjon og lage et elektrokardiogram. Det er svært viktig å fortelle legen om alt du følte før og etter besvimelse, da flere symptomer kan være svært nyttige i diagnosen. For eksempel indikerer brystsmerter i noen tilfeller akutt koronarsyndrom (myokardinfarkt eller ustabil angina) eller lungeemboli. Hjertefrekvens er ofte et tegn på arytmi. Kortpustethet kan være en manifestasjon av hjertesvikt eller lungeemboli. Hodepine viser i noen tilfeller vaskulære lidelser og blødninger.

Ofte vil pasienten blant annet ha en avføringstest for okkult blod (dette kontrollerer blødning i mage-tarmkanalen), bestemmer om det er anemi på blodprøven, eller hvis du har en blodprøve for et hjerne natriuretisk peptid (det kan tyde på problemer med hjerte). En kvinne vil sannsynligvis bli testet for graviditet. Legen kan se hvor mye trykk og puls endres med endring i kroppsposisjon.

Hvis legen mener at sinus-karoten svulmer mest sannsynlig skjedde, vil det bli nødvendig med en karoten sinusmassasje for å bekrefte diagnosen.

Hvis det er mistanke om subarachnoid blødning, kan det være nødvendig med beregnet tomografi av hjernen og lumbale punktering.

Hvis legen mistenker at epilepsien er tilfelle, vil han foreskrive elektroencefalografi.

Hvis du mistenker et hjerteproblem, kan legen innlegge deg for observasjon på et sykehus, sende deg til EKG og ekkokardiografi, monitor for Holter (daglig EKG-opptak), elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet eller koronarografi. I vanskelige tilfeller kan en implanterbar (subkutan) loop EKG-opptaker installeres i flere måneder.

Ved høy risiko for alvorlige konsekvenser indikerer:

• EKG-abnormiteter;
• strukturelle endringer i hjertet;
• symptomer som indikerer hjertesvikt (kortpustethet, svakhet, tretthet, ødem, etc.);
• lavt blodtrykk (systolisk - "øvre" - under 90 mm Hg. Art.);
• kortpustethet før eller etter besvimelse, eller på tidspunktet for behandlingen;
• blodhematokrit er mindre enn 30%;
• avansert alder og tilstedeværelse av comorbiditeter;
• plutselig død i familien på grunn av hjerteproblemer.

Behandling etter besvimelse

Om det er nødvendig å gjennomgå behandling etter besvimelse, avhenger av årsaken til forekomsten.

Med reflekssynkope bør provokerende faktorer unngås, da det ikke kreves behandling i dette tilfellet. Hvis du svimer når du tar blod, advarsel sykepleieren om dette - hun legger deg på sofaen før du smekker fingeren eller gir en injeksjon. Hvis du ikke forstår hva som forårsaker svimlende, men legen sa at det ikke er noen trussel mot helsen, kan du holde en dagbok for å fastslå de provokerende faktorene.

Med anemi er det nødvendig å finne ut årsaken og korrigere det: Spekteret av forhold som fører til anemi er svært bredt - fra et ubalansert diett til en svulst.

Under redusert trykk anbefales det å unngå dehydrering, ikke å spise i store deler, for å drikke koffeinholdige drikker. Slik at trykket ikke faller bratt, etter at du står opp, kan du ty til spesielle manøvrer: krysse bena, stram musklene i den nedre delen av kroppen, klem dine knyttneve eller klemme armene på armene.

Hvis besvimelse blir provosert ved å ta medisiner, vil legen avbryte eller erstatte det skyldige stoffet, endre dose eller tidspunkt for opptak.

I noen hjertesykdommer er det nødvendig med kirurgisk inngrep, inkludert installasjon av en cardioverter-defibrillator (en enhet som styrer hjerterytmen). I andre tilfeller hjelper konservativ terapi, for eksempel antiarytmiske legemidler.

Førstehjelp for besvimelse

Når du føler at du snart vil svette (det var en ubevisst tilstand, eller for eksempel forårsaket av gnage), legg deg ned slik at bena dine er høyere. Eller sitte med hodet mellom knærne dine. Så hjernen vil motta mer blod. Hvis du fortsatt er bevisstløs, må du ikke stå opp med det samme når du kommer til deg selv. Det er bedre å gi deg 10-15 minutter å gjenopprette.

Hvis en person foran øynene begynte å miste bevisstheten, følg de samme instruksjonene: Legg ham så at bena hans var over hodet eller sett seg ned, og senk hodet mellom knærne. Det er også bedre å trekke på kragen, løsne beltet. Hvis en person ikke kommer til sinnet i lang tid (mer enn 2 minutter), legg ham på hans side, se pusten og puls og ring en ambulanse. Bruken av ammoniakk anbefales ikke. For det første er det ikke klart om han bringer personen til bevissthet raskere, og for det andre kan det være farlig i noen sykdommer, for eksempel ved bronkial astma.

Synkope: hvorfor forekommer det, typer og utfellende faktorer, hvordan man diagnostiserer og behandler

Synkope er ikke en egen sykdom og er ikke en diagnose, det er et korttidsbegrepet på grunn av en kraftig nedgang i blodtilførselen til hjernen, ledsaget av en dråpe i kardiovaskulær aktivitet.

Det er en synkope eller synkope (synkope), som det kalles, plutselig og varer vanligvis kort tid - noen få sekunder. Helt friske mennesker er ikke forsikret mot besvimelse, det vil si at det ikke skal skyndes for å bli tolket som et tegn på alvorlig sykdom, det er bedre å prøve å forstå klassifiseringen og årsakene.

Klassifikasjonssynkopi

Disse faints inkluderer anfall av kortvarig bevissthetstab, som kan deles inn i følgende typer:

• Den nevrokardiogene (neurotransmittere) -formen inneholder flere kliniske syndrom, derfor betraktes det som et kollektivt uttrykk. Grunnlaget for dannelsen av nevrotransmittersynkope er reflekseffekten av det vegetative nervesystemet på vaskulær tone og hjertefrekvens forårsaket av faktorer som er ugunstige for organismen (omgivelsestemperatur, psyko-emosjonell stress, frykt, blodtype). Svimmelhet hos barn (i fravær av signifikante patologiske forandringer i hjerte og blodårer) eller hos ungdom under hormonell tilpasning har ofte en nevokardiogen opprinnelse. Denne typen synkope omfatter også vasovagal og refleksreaksjoner som kan oppstå med hoste, urinering, svelging, fysisk anstrengelse og andre forhold som ikke er relatert til hjertemessig abnormitet.
• Ortostatisk sammenbrudd eller synkope utvikler seg på grunn av nedbremsing av blodstrømmen i hjernen under en plutselig overgang av kroppen fra en horisontal til vertikal stilling.
• Arrytmogen synkope. Dette alternativet er den farligste. Det er forårsaket av dannelsen av morfologiske forandringer i hjertet og blodkarene.
• Bevisstap, basert på cerebrovaskulære lidelser (endringer i hjerneskader, nedsatt hjernecirkulasjon).

I mellomtiden er noen forhold, kalt synkope, ikke klassifisert som synkope, selv om de er svært like i utseende. Disse inkluderer:

1. Bevisstap forbundet med metabolske sykdommer (hypoglykemi - en reduksjon av blodsukkeret, oksygen sult, hyperventilasjon med reduksjon i karbondioksidkonsentrasjon).
2. Epilepsi angrep.
3. TIA (forbigående iskemisk angrep) av vertebral opprinnelse.

Det er en gruppe svimmelhetstilfeller som oppstår uten tap av bevissthet:

• Kortsiktig avslapping av muskler (katapleksi) som et resultat av hvilken en person ikke kan holde balanse og faller;
• Plutselig koordinasjonsforstyrrelse - akutt ataksi;
• Synkopale tilstander av psykogen natur;
• TIA forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i carotidbassenget, ledsaget av tap av evnen til å bevege seg.

Det hyppigste tilfellet

En betydelig del av all svimning tilhører nevokardiogene former. Bevisstap, utløst av vanlige hjemlige forhold (transport, tett rom, stress) eller medisinske prosedyrer (forskjellig scopy, venipuncture, noen ganger bare å besøke operasjoner som ligner operasjonsrom), er som regel ikke basert på endringer i hjerte og blodkar. Selv blodtrykk, som avtar ved svimning, ligger på et normalt nivå utenfor angrepet. Derfor hviler hele ansvaret for utviklingen av et angrep på det autonome nervesystemet, nemlig dens avdelinger - den sympatiske og parasympatiske, som av en eller annen grunn slutter å jobbe konsert.

Denne typen svimmelhet hos barn og ungdom forårsaker mye angst hos foreldrene, som ikke kan beroliges bare ved at en slik tilstand ikke er et resultat av en alvorlig patologi. Tilbakevendende synkope er ledsaget av skade, noe som reduserer livskvaliteten og kan være farlig generelt.

Hvorfor er bevisstheten tapt?

Til en person langt fra medisin spiller ikke klassifiseringen generelt noen rolle. De fleste med besvimelse, hudpall og fallende erfaring, svikt, men de kan ikke klandres for en feil. Det viktigste er å skyndte til redning, og hva slags bevissthet som legene kommer til å finne ut, derfor vil vi ikke spesielt overbevise leserne.

Men basert på klassifiseringen, men tatt i betraktning det faktum at ikke alle vet dens finesser, vil vi forsøke å bestemme årsakene til besvimelse, som kan være både banal og alvorlig:

1. Varme er et konsept for alle, en person føles tolerabelt ved 40 ° C, en annen 25-28 er allerede en katastrofe, spesielt i et lukket, unaired rom. Kanskje, oftest, skjer slike besvimelser i en overfylt transport, hvor det er vanskelig å behage alle: noen blåser, og noen andre er syke. I tillegg er det ofte andre provoserende faktorer (knus, lukt).
2. Langvarig mangel på mat eller vann. Fans av raskt vekttap, eller folk som er tvunget til å sulte av andre grunner utenfor deres kontroll, vet noe om en sulten. Syndrom kan skyldes diaré, vedvarende oppkast eller væsketap på grunn av andre forhold (hyppig vannlating, økt svetting).
3. En skarp overgang fra en horisontal posisjon av kroppen (sto opp - alt svømmet for øynene mine).
4. Angst, ledsaget av økt pust.
5. Graviditet (omfordeling av blodstrøm). Svimmelhet under svangerskapet er ikke sjelden, og noen ganger er bevissthetstap blant de første tegnene på en interessant stilling av en kvinne. Emosjonell ustabilitet på grunn av hormonelle forandringer, varme i gata og i huset, frykt for å få ekstra kilo (sult), som er karakteristisk for graviditet, provoserer en reduksjon i blodtrykket hos en kvinne, noe som fører til tap av bevissthet.
6. Smerte, sjokk, matforgiftning.
7. Nervøs sjokk (hvorfor, før du rapporterer noen forferdelige nyheter, blir den personen den er ment til å bli bedt om å først sette seg ned).
8. Raskt blodtap, for eksempel, mister giverne bevissthet under bloddonasjon, ikke fordi en viss mengde verdifull væske er borte, men fordi han forlot blodbanen for fort og kroppen ikke hadde tid til å skru på forsvarsmekanismen.
9. Slagsår og blod. Forresten, menn har besvimelse for blod oftere enn kvinner, det viser seg at den vakre halvdelen er noe mer kjent med henne.
10. Nedgangen i blodvolum i blodet (hypovolemi) med signifikant blodtap eller på grunn av inntak av diuretika og vasodilatatorer.
11. Nedgang i blodtrykk, vaskulær krise, årsaken til hvilken kan være inkonsekvent arbeid i parasympatiske og sympatiske deler av det autonome nervesystemet, dets inkonsekvens i utførelsen av sine oppgaver. Hyppig svimmelhet hos ungdom som lider av vegetativ-vaskulær dystoni av hypotonisk type eller barn i pubertetperioden med en diagnostisert ekstrasystol. Generelt for hypotensive pasienter å svimme er en vanlig ting, slik at de selv begynner å unngå bevegelse i offentlig transport, spesielt om sommeren, besøk på dampbad i badet og andre steder som de har ubehagelige minner om.
12. En dråpe i blodsukkernivået (hypoglykemi) - forresten er det ikke nødvendig for insulindosering hos diabetespasienter. Den "avanserte" ungdommen i vår tid vet at dette stoffet kan brukes til andre formål (øke høyde og vekt, for eksempel), som kan være veldig farlig (!).
13. Anemi eller hva som populært kalles anemi.
14. Gjentatt besvimelse hos barn kan være tegn på alvorlige sykdommer, for eksempel viser synkopale forhold ofte en hjerterytmeforstyrrelse som er ganske vanskelig å gjenkjenne hos et lite barn, fordi, i motsetning til voksne, er hjerteproduksjonen mer avhengig av hjertefrekvens (HR). enn fra slagvolumet.
15. Handlingen med å svelge i spiserøret i spiserøret (refleksreaksjon forårsaket av irritasjon av vagusnerven).
16. Konnstrusjonen av hjerneskaphypokapni, som er en reduksjon av karbondioksid (CO₂) på grunn av økt oksygenforbruk med hyppig pust, karakteristisk for tilstanden av frykt, panikk, stress.
17. Urinering og hosting (på grunn av en økning i intratorakaltrykk, en reduksjon i venøs retur og følgelig en begrensning av hjerteutgang og nedsatt blodtrykk).
18. En bivirkning av visse stoffer eller en overdose av antihypertensive stoffer.
19. Redusert blodtilførsel til visse deler av hjernen (mikrostroke), selv om det er sjelden, kan føre til besvimelse hos eldre pasienter.
20. Alvorlig kardiovaskulær patologi (hjerteinfarkt, subaraknoid blødning, etc.).
21. Noen endokrine sykdommer.
22. Bulkformasjon i hjernen, hindrer blodstrømmen.

Dermed fører forandringer i sirkulasjonssystemet forårsaket av blodtrykksfall ofte til bevissthetstap. Kroppen har rett og slett ikke tid til å tilpasse seg på kort tid: trykket har gått ned, hjertet har ikke tid til å øke blodutløsningen, blodet brøt ikke nok oksygen til hjernen.

Video: Årsakene til besvimelse - programmet "Live is great!"

Årsaken er hjertet

I mellomtiden bør man ikke slappe av for mye hvis synkopale tilstander blir for hyppige, og årsakene til synkope er ikke klare. Svimmelhet hos barn, ungdom og voksne er ofte et resultat av kardiovaskulær sykdom, hvor den siste rollen tilhører ulike typer arytmier (brady og takykardi):

• Tilknyttet svakhet i sinusknudepunktet, en høy grad av atrioventrikulær blokk, et brudd på hjerteledningssystemet (ofte hos eldre);
• Forårsaket ved mottak av hjerteglykosider, kalsiumantagonister, β-blokkere, feil funksjon av ventilprotesen;
• Forårsaket av hjertesvikt, rusmiddelforgiftning (kinidin), elektrolyttbalanse, mangel på karbondioksid i blodet.

Kardial utgang kan redusere andre faktorer som reduserer hjerneblodstrømmen, som ofte er tilstede i kombinasjon: en blodtrykksfall, utvidelse av perifere kar, en reduksjon i venøs blod tilbake til hjertet, hypovolemi, innsnevring av de utgående kanalene.

Tap av bevissthet i "kjerner" under trening er en ganske alvorlig indikator på sykdom, siden årsaken til besvimelse i dette tilfellet kan være:

1. Lungeemboli (lungeemboli);
2. Pulmonal hypertensjon;
3. Aortisk stenose, dissekere aorta aneurisme;
4. Ventilfeil: stenos av tricuspideventilen (TC) og ventilen i lungearterien (LA);
5. kardiomyopati;
6. Hjerte tamponade;
7. Hjerteinfarkt;
8. Myxom.

Selvfølgelig er slike listede sykdommer sjelden årsaken til besvimelse hos barn, hovedsakelig de er dannet i livet, derfor er de en trist fordel av solid alder.

Hva ser en svak ut?

Svimlende tilstander følger ofte nevrokirkulatorisk dystoni. Hypoksi forårsaket av blodtrykksfall mot bakgrunnen av en vaskulær krise gir ikke mye tid til refleksjon, selv om folk for hvem tap av bevissthet ikke er noe overnaturlig, kan forutse starten på et angrep og kalle denne tilstanden for ubevisst. Symptomer som indikerer en synkope og besvimelse er best beskrevet sammen, siden personen selv føler begynnelsen, og andre ser sviktet som er riktig. Som regel, etter å ha gjenvunnet bevisstheten, føles en person normal, og bare svak svakhet minner om tap av bevissthet.

Så, symptomene:

• "Jeg føler meg dårlig" er hvordan pasienten definerer hans tilstand.
• Kvalme setter inn, bryter gjennom en ubehagelig, klebrig kald svette.
• Hele kroppen svakes, benene svekkes.
• Huden blir blek.
• I ørene ringer, flyr for øynene.
• Bevisstap: Ansiktet er grå, blodtrykket er lavt, puls er svak, vanligvis rask (takykardi), selv om bradykardi ikke er utelukket, elever er utvidet, men de reagerer på lys, om enn med litt forsinkelse.

I de fleste tilfeller våkner en person etter noen få sekunder. Med et lengre angrep (5 minutter eller mer) er anfall og ufrivillig vannlating mulig. Et slikt svakt uvitende folk kan lett forveksles med et angrep av epilepsi.

Tabell: Hvordan skille sann synkope fra hysteri eller epilepsi

Hva å gjøre

Etter å ha blitt et øyenvitne til besvimelse, må hver person vite hvordan man skal oppføre seg, selv om det ofte går tapt bevissthet uten førstehjelp, hvis pasienten raskt gjenopprettes, ikke fikk skader når han faller og etter synkope, normaliseres hans tilstand av helse. Førstehjelp for besvimelse reduseres til gjennomføring av enkle tiltak:

1. Stryk lett kaldt vann på ansiktet.
2. Legg personen i en horisontal posisjon, legg en ruller eller pute under føttene slik at de er over hodet.
3. Fjern knekken på skjorten, løsn slipset, sørg for frisk luft.
4. Ammoniakk. Hadde en swoon - alle kjører etter dette middelet, men noen ganger glemmer de at de må behandles nøye. Innånding av dampen kan føre til refleksapné, det vil si at du ikke kan bringe en bomullsull dyppet i alkohol for nær det ubevisste nesen.

Nødhjelp for synkope er mer relatert til årsaken til rytmen (rytmeforstyrrelser) eller konsekvensene (blåmerker, kutt, hodeskader). Hvis en person heller ikke har det travelt å komme tilbake til bevisstheten, bør man være forsiktig med andre årsaker til besvimelse (fallende blodsukkernivå, et epileptisk anfall, hysteri). Forresten, med hensyn til hysteri, mennesker utsatt for det, er i stand til å svette med vilje, er det viktigste at det skal være tilskuere.

Det er neppe verdt formodningen om å fastslå opprinnelsen til det langvarige synkope, uten å ha visse ferdigheter i det medisinske yrket. Det mest fornuftige ville være å ringe en ambulanse, som vil gi nødhjelp og, om nødvendig, ta offeret til sykehuset.

Video: hjelp med besvimelse - Dr. Komarovsky

Hvordan falle i en frill spesifikt / gjenkjenne imitasjon

Noen klarer å forårsake et angrep ved hjelp av å puste (puste ofte og dypt) eller hakke for en stund, stiger kraftig. Men så kan det være en ekte swoon?! For å simulere en kunstig synkope er ganske vanskelig, for sunn mennesker er det fortsatt ikke så bra.

I tilfelle hysteri, kan en synkope være villedende av de tilskuerne, men ikke av en lege. En person tenker på forhånd hvordan man faller for ikke å bli skadet, og dette er merkbart, hans hud forblir normal (bortsett fra bleking på forhånd?), Og om (plutselig?) før kramper, men de er ikke forårsaket av ufrivillige sammentrekninger av musklene. Bøyning og å ta ulike pretensiøse stillinger, imitere pasienten kun kramper.

Søk etter en sak

Samtalen med legen lover å være lang...

Ved begynnelsen av diagnostiseringsprosessen skal pasienten stille inn en grundig samtale med legen. Han vil stille mange forskjellige spørsmål, det detaljerte svaret som pasienten selv eller foreldrene vet om det gjelder et barn:

1. Ved hvilken alder gikk den første ut?
2. Hvilke omstendigheter gikk foran ham?
3. Hvor ofte forekommer angrep, er de like i karakter?
4. Hvilke provoserende faktorer fører vanligvis til svimning (smerte, varme, mosjon, stress, sult, hoste, etc.)?
5. Hva gjør pasienten når følelsen av kvalme kommer opp (ligger ned, svinger hodet, drikker vann, tar mat, prøver å komme ut i frisk luft)?
6. Hva er tidsperioden før angrepet?
7. Kjennetegn ved pre-fainting-tilstanden (øredobber, svimmel, mørk i øynene, kvalme, ømfryst bryst, hode, mage, hjerteslag eller "fryser, stopper, banker, knocker ikke...", ikke nok luft)?
8. Varigheten og klinikken til selve synkope, det vil si, hvordan ser det svakt ut av øyenvitner (kroppens stilling av pasienten, hudfargen, pulsens og respirasjons natur, BP-nivå, anfall, ufrivillig urinering, tannbitt, elevenes reaksjon)?
9. Tilstand etter besvimelse, pasient velvære (puls, pust, blodtrykk, søvnig følelse, hodepine, svimmelhet, generell svakhet)?
10. Hvordan føler den undersøkte personen seg ut av synkopale tilstander?
11. Hvilke kroniske eller kroniske sykdommer har han i sine notater (eller hva fortalte foreldrene han)?
12. Hvilke legemidler måtte brukes i livet?
13. Viser pasienten eller hans slektninger at parapepeptiske fenomener fant sted i barndommen (gikk eller snakket i en drøm, ropte om natten, våknet av frykt, etc.)?
14. Familiehistorie (lignende angrep i slektninger, vegetativ-vaskulær dystoni, epilepsi, hjerteproblemer, etc.).

Det er åpenbart at det ved første øyekast ser ut til å være en liten trifle, kan spille en ledende rolle i dannelsen av synkopioprodukter, slik at legen betaler så nært oppmerksomhet til forskjellige bagatelløsninger. Forresten, pasienten, som går til resepsjonen, må også grundig dvele inn i sitt liv for å hjelpe legen å oppdage årsaken til hans svimning.

Inspeksjon, konsultasjoner, utstyrsassistanse

Undersøkelse av pasienten, i tillegg til å bestemme de konstitusjonelle egenskapene, måle puls, trykk (på begge hender), lytte til hjertelyder, innebærer å identifisere patologiske nevrologiske reflekser, studerer funksjonen til det autonome nervesystemet, som selvfølgelig ikke vil uten å konsultere en nevrolog.

Laboratoriediagnostikk inkluderer tradisjonell blod- og urintest (generell), blodprøve for sukker, sukkerkurve, samt en rekke biokjemiske tester, avhengig av den tiltenkte diagnosen. Ved den første fasen av søket blir et elektrokardiogram tvunget til pasienten, og R-grafiske metoder brukes om nødvendig.

I tilfelle mistanke om synkopeens arytmogene karakter er hovedfokuset i diagnosen på studien av hjertet:

• R er en graf av hjertet og spiserøret kontrast;
• Ultralyd av hjertet;
• Holter overvåking;
• sykkel ergometri;
• spesielle metoder for diagnose av hjertepatologi (på sykehuset).

Hvis legen forutsetter at synkopale tilstander forårsaker organiske hjernesykdommer eller årsaken til synkope er vag, er omfanget av diagnostiske tiltak merkbart utvidet:

1. R-grafikk av skallen, den tyrkiske salen (plasseringen av hypofysen), den cervicale ryggraden;
2. Konsultasjon av en oculist (visuelt felt, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), inkludert monitor, hvis det er mistanke om et angrep av epileptisk opprinnelse;
4. Ekko (echoencefaloskopi);
5. Ultralyddiagnose med doppler (vaskulær patologi);
6. CT, MR (volum utdanning, hydrocephalus).

Noen ganger svarer selv de oppførte metodene ikke fullt ut på spørsmålene, så du bør ikke bli overrasket om pasienten blir bedt om å gjennomføre en urintest for 17-ketosteroider eller blod for hormoner (skjoldbruskkjertel, kjønn, binyrene), da det noen ganger er vanskelig å finne årsaken til besvimelse.

Hvordan behandles?

Taktikken for behandling og forebygging av synkopale tilstander forbereder seg avhengig av årsaken til synkope. Og dette er ikke alltid medisinering. For eksempel i tilfelle av vasovagale og ortostatiske reaksjoner hos pasienten lærer de først og fremst å unngå situasjoner som fremkaller synkope. For å gjøre dette, anbefales det å trene vaskulær tone, gjennomføre tempereringsprosedyrer, unngå tunge rom, brå endringer i kroppsposisjon, menn anbefales å bytte til urinering mens du sitter. Vanligvis forhandles visse punkter med legen din, som tar hensyn til opprinnelsen til angrepene.

Svimmelhet forårsaket av blodtrykksfall behandles med økt blodtrykk, også avhengig av årsaken til nedgangen. Oftest er denne årsaken nevrokirkulatorisk dystoni, så det brukes stoffer som virker på det autonome nervesystemet.

Spesiell oppmerksomhet fortjener gjentatt besvimelse, noe som kan være arytmogent natur. Det bør huskes på at det er de som øker sannsynligheten for plutselig død, derfor er arytmi og dets sykdommer i alvorlig grad behandlet.

Om svimlende stater kan ikke sies utvetydig: de er harmløse eller farlige. Inntil årsaken er klarlagt, og anfallene fortsetter å forstyrre pasienten, kan prognosen være svært forskjellig (selv ekstremt ugunstig), fordi den helt avhenger av naturen til denne tilstanden. Hvor høy risikoen vil bli bestemt av en grundig historie og en omfattende fysisk undersøkelse, som kan være det første skrittet mot å glemme for alltid om denne ubehagelige "overraskelsen" som kan frata en person av bevissthet i det mest uopprettelige øyeblikket.

Hva er forskjellen svimlende fra bevissthetstap? Hva skal jeg gjøre hvis en person svimte?

Synkope er ikke en egen patologi, eller en diagnose, det er en mangel på bevissthet i kort tid, provosert av en forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen.

Fainting skjer fra en liten mengde oksygen og næringsstoffer som leveres til hjernen.

Denne tilstanden kan overvinne både voksne og barn, uavhengig av kjønn.

Konsekvensen av en plutselig hypoksi i hjernen, ledsaget av brudd på vaskulærsystemet og depresjon av reflekser. En slik tilstand av karakter er et kortsiktig tap av en bevisst tilstand.

I de fleste tilfeller oppstår svikt uventet og varer i noen sekunder. For en nøyaktig diagnose av sykdommen som forårsaket denne tilstanden, må du gå til sykehuset for ytterligere laboratorie- og maskinvareforskning av kroppen.

Faktum! Den første beskrivelsen av en slik tilstand som besvimelse ble beskrevet i antikken og tilhører den gamle legen Artei. Synkope er det greske navnet på synkope, derfor kan synkope også betegnes som synkopisk.

Hva er besvimelse?

Før du mister en bevisst tilstand, føler en person i de fleste tilfeller tinnitus, økt svette og alvorlig svimmelhet. Svimlende tilstander er preget av bevissthet, som varer opp til fem minutter.

Hvis du setter deg ned i tid, kan denne tilstanden unngås, ellers faller forekomster, som er fulle av traumatiske situasjoner. I det preferensielle settet av svimlende gjenvinning gjenoppretter personen seg selv uten å ha hjelp utenfor.

Vær oppmerksom på! I noen sjeldne tilfeller er det nærvær av kortvarige svake krampe eller ukontrollert vannlating.

Normal svimning skal skilles fra epileptisk svimning, selv om det noen ganger kan provoseres av de samme påvirkningsfaktorene som ved vanlig tap av en bevisst tilstand (menstruasjon, søvnfase). Epileptisk svimning er preget av tilstedeværelsen av sterke kramper.

klassifisering

Klassifiseringen av forhold der det er kortvarig bevissthet, forekommer i flere varianter. Disse inkluderer:

• Associert med ortostatiske effekter. Denne gruppen inkluderer sykdommer som påvirker blodsammensetningen (fortykning), eller i strid med blodsirkulasjonen i fartøyene.
• Nevokardiogen form (refleks). Denne gruppen inkluderer refleksfaktorer av påvirkning på nervesystemet, tilstanden til fartøyene og antall hjertesammensetninger. Deres brudd oppstår på grunn av eksterne faktorer (stress, frykt, intens frykt, under fysisk anstrengelse, hoste, svelging, etc.);
• Kardiogen synkope er den farligste typen ubevisst tilstand, karakterisert ved utviklingen av strukturelle endringer i karene og hjertet;
• I cerebrovaskulære lidelser. Denne gruppen inkluderer synkope, provosert av endringer i blodkar i hjernen, eller ved svikt i blodsirkulasjonen i hjernen.

Det er også patologiske forhold som minner om besvimelse, men som besvimelse er de ikke klassifisert. Blant dem er:

• Angrepet av epilepsi er en kronisk sykdom i nervesystemet, der det er anfall, kramper og hyppig bevissthetstap;
• Bevisstap forbundet med nedsatt metabolisme (nedgang i glukose i kroppen, utilstrekkelig mengde oksygen i blodet, en reduksjon i konsentrasjonen av hydrokarbon);
• Transistor iskemisk angrep (TIA) av vertebral opprinnelse er en forbigående forstyrrelse av blodsirkulasjonen i hjernen. I de fleste tilfeller kalles sykdommen en mikrostroke.

Noen patologiske forhold i kroppen er også skilt, noe som minner om tegn på besvimelse, men personen forblir med dem i bevissthet. Blant dem er:

• Transistor iskemisk angrep, utløst av nedsatt blodsirkulasjon i karotidbassenget, hvor mobilitet er tapt;
• Akutt ataksi - en uventet forekommende inkoordinering;
• Svimmelhet, provosert av psyko-emosjonell stress;
• Kort muskelavsla, hvor en person ikke klarer å opprettholde balanse og faller.

Årsaker til besvimelse

Oftest synkroniseres provoserte refleksformer. Denne gruppen, i de fleste tilfeller, er ikke ledsaget av patologiske endringer i strukturen i hjertet og blodkarene, eller sirkulasjonsforstyrrelser.

Årsakene til refleksformer av besvimelse er ikke patologiske, og oftest er det besvimelse i tunge rom eller kjøretøy, stressende situasjoner.

Også denne gruppen inkluderer separate medisinske prosedyrer, eller bare et besøk i lokalene, som påminner pasienten om typen operasjonssal (stressende tilstand).

Refleksform, i de fleste tilfeller, observeres hos barn og ungdom.

Hvis en person mistet bevisstheten i en kort stund, faller blodtrykket sitt, og etter gjenvinning blir bevisstheten tilbake til normal.

Dette indikerer at det vegetative nervesystemet, og spesielt de parasympatiske og sympatiske delene, som begynner å fungere separat, markerer den plutselige bevisstløs tilstanden.

Det er viktig for foreldre og leger å avgjøre hva som kan svake og inspisere kroppen for mulige patologiske forhold.

Faktum! Vedvarende synkope - årsakene til alvorlige traumatiske situasjoner.

I de fleste tilfeller kan følgende eksterne faktorer som påvirker kroppen, provosere svimmelhet hos kvinner og menn:

Høy temperatur bidrar ofte til det faktum at en person mistet bevisstheten. Det er ingen bestemt temperaturnivå - det er individuelt for alle, det kan forekomme i førti grader, og ved 20-25, avhengig av akklimatisering og forhold som menneskekroppen brukes til.

Svært ofte, på grunn av varmen, svimmer de i uventilerte rom og kjøretøy, i sistnevnte tilfelle kan bevissthetstapet også bli provosert av sterke, sterke og ubehagelige lukt.

Langvarig mangel på drikkevann eller mat. Overholdelse av strenge dietter, eller mangel på nødvendig kroppsmat i lang tid kan føre til besvimelse.

Dette skyldes det faktum at kroppen ikke er mettet med næringsstoffer i tilstrekkelige mengder, som bryter blodets sammensetning, som senere fører til underernæring av hjernen.

Svakhet kan også provosere diaré, med alvorlig oppkast eller tap av kroppsvæsker (tung svette, vedvarende urin).

Følelse av angst, som er ledsaget av en økning i antall puste.

En plutselig forandring i kroppens stilling fra å ligge til vertikal er en plutselig svetting i øynene, hvis en person plutselig står opp.

Perioden med å bære et barn. Registrering av besvimelse under graviditet forekommer ganske ofte (hyppig midlertidig bevissthetstap er et av de første tegn på embryoutfattelse).

Som i kroppen til en kvinne som bærer barn, er det alvorlige hormonelle forandringer, med tilhørende varme i miljøet eller sult - et fall i blodtrykk oppstår, noe som fører til tap av bevissthet.

Sterk fysisk smerte, senere traumatiske situasjoner.

Sjokk eller en tilstand av frykt.

Smerte sjokk

Intoxicering av kroppen på grunn av matforgiftning, eller alkoholforgiftning. Jo større mengden alkohol, jo større er risikoen for besvimelse.

Emosjonell stress. Stressige situasjoner, eller de plutselige, forferdelige nyhetene kan dype en person til sjokk, noe som kan føre til at en person falt i en svømmetur.

Det er også noen patologiske forhold i kroppen der folk har en tendens til å miste bevisstheten.

Disse inkluderer:

• Ofte kan svimmelhet i barndommen indikere utviklingen av alvorlige patologier. Ofte mister barn bevissthet med den samtidige sviktet i rytmiciteten til hjertekontraksjoner, som er vanskelig å mistenke i den alderen;
• En farlig patologisk tilstand av hjertet, eller blodårer - disse inkluderer død av hjertemuskelsvev, indre blødninger, etc.;
• Nedgangen i blodtilførselen til bestemte områder av hjernen, kalt et slag av mikro (liten) skala. Det observeres oftere hos pasienter i alderen
• Tumorformasjoner lokalisert i hjernen, klemme fartøy, som fører til nedsatt blodgass;
• Anemiske tilstander der det er en nedgang i blodhemoglobin som transporterer oksygen;
• Raskt blodtap. Plutselig svak skjer ikke bare med store blodtap, men også med rask frigjøring av biologisk materiale fra blodet;
• Abrupt og omfattende blodtap;
• Ved synet av blod eller sår. Ifølge statistikken er besvimelse ved blikket av blod, eller sår er registrert mer i den mannlige halvdelen av befolkningen. Jenter tolererer dette med angst, men sjeldnere svak;
• Traumatisk hjerneskade. Hjernerystelser og blåmerker i hodet kan utløse bevisstløshet. For skullskader er synkope det viktigste kriteriet for å diagnostisere alvorlighetsgraden av hjernerystelse;
• Nedgangen i blodtrykk (BP), forekommer med forstyrrelser i det autonome nervesystemet, når det ikke er i stand til å utføre oppgavene som er tildelt det fullt ut. Ofte er det svimmelhet i ungdomsårene, med samtidig dystoni av hypotonisk type, eller hos ungdom, under pubertet i samtidig ekstrasystol (brudd på normal rytme av hjertekontraksjoner);
• Patologi av lungene. Ved bronkial astma oppstår en forstyrrelse av gassutveksling mellom lungene og vevet, noe som fører til utilstrekkelig metning av kroppen med oksygen. Overlappingen av blodkar som mater hjernen eller hjertet, fører også til hjernehypoksi;
• Reduserer blodsukkernivåer, som kan oppstå som en patologisk tilstand eller overdosering av insulin hos en pasient med diabetes mellitus;
• Ved svelging i den medfølgende patologiske tilstanden i spiserøret - i dette tilfellet er det en refleksreaksjon forårsaket av en irriterende effekt på vagusnerven;
• Vaskulære sykdommer. Aterosklerotiske innskudd og innsnevring av arteriene i livmorhalsområdet og hjernen fører til svikt i blodsirkulasjonen i kranialhulen;
• Nedgangen i hydrokarbonmetning, noe som fører til en innsnevring av hjernens kar
• Urin og hoste. Disse prosessene fører til besvimelse på grunn av at trykket i brystet stiger, og også blodutløsningen i hjertet og nedgangen i blodtrykket er begrenset.
• Bivirkninger av individuelle medisiner, eller overdose;
• Visse sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hvor normal produksjon av hormoner er forstyrret.

Alle de ovennevnte årsakene kan føre til at en person kan miste bevisstheten.

Årsaker hos kvinner

I dag, mot bakgrunnen av absolutt helse, kan kvinner svette av følgende grunner:

• Avslag fra bruk av legemidler som inneholder jern under menstruasjon. Bruken av disse medisinene forhindrer anemiske forhold ved volumetrisk blodtap;
• Gynekologiske sykdommer, eller patologer hormonproduksjon, som fører til forstyrrelser av livmor kontraktilitet og forårsaker menstruasjonskramper, som lett stoppes av indomethacin.

Hva er forskjellen som feiler av tap av bevissthet?

Hovedforskjellen mellom besvimelse og totalt bevissthetstap er varigheten av en slik tilstand.

I begge tilfeller oppstår et plutselig bevissthetstap, bare i tilfelle svimlende varigheten er flere sekunder (minutter), og hvis personen er fullstendig sviktet, vil varigheten være mer enn fem minutter.

I noen tilfeller oppstår et plutselig kortvarig bevissthetstank hos jenter (jenter) i løpet av den første menstruasjonen.

Under slike forhold kan en forstyrrelse i blodsirkulasjonen utløses av mange faktorer, fra forstyrrelser og patologiske tilstander av interne prosesser, til eksponering for eksterne faktorer, slik som varme, mangel på oksygen og andre.

Faktum! Ifølge statistikken - nesten halvparten av den totale befolkningen på planeten vår, har vi minst en gang hatt en svømmetur. Og om lagti prosent av registrert synkope oppstår for ukjente årsaker til opprinnelsen.

I tillegg kan trombose av blodkar eller deres brudd bli årsakene til iskemiske eller hemorragiske slagtyper, som er iboende i staten når du mister bevisstheten.

De viktigste epileptiske anfallene er forstyrrelser av hjernebarken, forstyrrer normal excitering av hjernebarkens nerveceller. Som et resultat forstyrres balansen mellom excitasjon og inhibering, og det oppstår en svikt i metabolske prosesser.

Hovedfaktorene og hva er forskjellen mellom svimlende og totalt bevissthetstap.

Ikke panikk! Hva å gjøre i tilfelle svimmelhet.

Synkope (synkope) er et plutselig korttidsbegrepet av bevissthet på grunn av en kortsiktig reduksjon i cerebral blodstrøm. Ikke sjelden ledsaget av et fall og et brudd på kardiovaskulærsystemet.

Svimmelhet skjer i nesten en tredjedel av verdens befolkning, og blant både friske mennesker og de som lider av hjertets og blodkarens patologi.

Årsaker til besvimelse

1. Neurogen - mer enn 50% av alt synkope.

2. Kardiogen - 25% av alt synkope.

3. Vaskulære lidelser (signifikante aterosklerotiske forekomster i hodene i hodet og nakken, forbigående iskemiske angrep, slag).

4. Plutselig økning i intrakranielt trykk (tumor, hydrocephalus, cerebral blødning).

5. Reduksjon av oksygen, sukker, elektrolytter i blodet (hypoksi, anemi, hypoglykemi, nyre- og leverinsuffisiens).

6. Reduksjon av blodvolum i blodet (blødning, overdreven urinering, alvorlig diaré).

7. Forgiftning med karbonmonoksid, sopp, alkohol, etc.

8. Psykiske lidelser (hyperventilasjonssyndrom, hysterisk neurose).

9. Andre former for bevissthet som skyldes epilepsi, hodeskader, infeksjoner, etc., er også identifisert.

De viktigste patofysiologiske mekanismene som ligger til grunn for svimlende tilstander er utilstrekkelig inntak av oksygen eller glukose til hjernen, samt beslagaktivitet. Det er svært viktig å utelukke muligheten for et epileptoid anfall med bevissthetstap. I begge tilfeller faller personen og mister bevisstheten, men disse er to helt forskjellige forhold som krever forskjellig behandling.

Tegn på besvimelse

Faktorer som fremkaller besvimelse er tidligere fasting, overarbeid, alkoholmisbruk, infeksjon, nylig lidd alvorlige sykdommer, varme eller solskinn, rus, hjerneskade, å være i et tett rom, etc. Svakhet kan også utvikle seg som følge av spenning, skrekk, ved synet av blod, fra alvorlig smerte under slag og skader.

De første tegnene på å komme til besvimelse er ofte svimmelhet med å ringe i ørene, en følelse av tomhet i hodet, alvorlig svakhet og gjenning. Deretter er det mørkere i øynene, kald svette, kvalme, kvalme, følelsesløp i ekstremiteter, økt tarmaktivitet. Huden blir blek, pulsen er svak, filiform, blodtrykket avtar. Øynene vandrer først, så lukker, et korttids bevissthet oppstår (opptil 10 sekunder), faller pasienten. Så gjenvinner bevisstheten seg, øynene åpne, puste og kardial aktivitet vender tilbake til det normale. Noen tid etter besvimelse forblir hodepine, svakhet, ubehag.

Det er 3 faser av synkope:

• Pre-svak (pre-syncopal tilstand) - det er følelse av kvalme, mørkere øyne, ørebelastning, svette. Det varer fra noen få sekunder til 1-2 minutter.

• Svimmelhet (synkopefase) - Bevissthet skjer i kort tid, en person faller, huden er blek, fuktig, grunne puste, svak puls, blodtrykk reduseres, eleven blir dilatert. Varte fra noen få sekunder til 1 min.

• Post-marrow (postsynkopal) fase - kommer til seg selv, en person opplever generell svakhet, tretthet, svimmelhet, angst, og minnet er frelst. Varigheten av fasen er flere minutter.

Disse svimningene utgjør ikke en fare for livet og overlater seg selv.

Svimmelhet forårsaket av hjertesykdommer og store fartøy. Oftest er disse synkopeene forårsaket av hjerterytmeforstyrrelser (arytmier). Karakterisert ved et plutselig bevisstløshet, et fall, en skarp lyshet i huden, som senere kan erstattes av rødhet, mulig utvikling av anfall. Svimmelhet med arytmier med nedsatt hjertefrekvens under 20 slag per minutt opp til fravær av hjertesammentrengninger i 5-10 s (bradyarytmisk), som regel, ikke forårsake plutselig død. Hvis svimning oppstår med arytmier med en plutselig økning i hjertefrekvensen på mer enn 200 slag per minutt (takyarytmisk), fører dette ganske ofte til plutselig død.

Svimmelhet forårsaket av sykdommer i hjerneskip eller sirkulasjonsforstyrrelser i systemet med vertebrale arterier i cervikal osteokondrose. Oppstå plutselig, ofte i oppreist stilling av kroppen, vare opptil 1 min, slutt raskt, uten forvirring. Som regel, ikke utgjøre en risiko for livet.

Årsaken til besvimelse bør gjenkjennes så snart som mulig. For å gjøre dette, er det nødvendig å klargjøre varigheten, hastigheten av bevissthetstap og dets gjenoppretting, tilstedeværelsen av forløpere av besvimelse, minnetap. I tillegg er det nødvendig å finne ut de mulige provokasjonsfaktorene av besvimelse, tidligere sykdommer, tilstedeværelsen av synkope i fortiden, samt velvære i interictalperioden.

Undersøkelse for besvimelse

Hvis årsaken til besvimelse er uklart eller det er den minste tvil om pasientens stabilitet, er det nødvendig å ringe ambulanslaget. Hovedplanen for å undersøke en pasient som har gått ut er som følger:

• fullføre blodtall
• blodprøve for sukker;
• et elektrokardiogram;
• Røntgenundersøkelse av brystet.

Førstehjelp for besvimelse

• Gi offerets kropp en horisontal posisjon, og beina skal være høyere enn hodet (dette vil forbedre blodstrømmen til hjernen), og hodet skal vendes til siden (for å hindre at tungen faller). Du kan sette en person på gulvet. Vær oppmerksom på den horisontale posisjonen er nødvendig til, til du passerer følelsen av muskel svakhet.
• Løsne kragen eller løsne tette klær, dryss ansiktet med kaldt vann. Pat på kinnene.
• Mål blodtrykk og blodsukker med et glukometer (hvis du har en).
• Gi en damp av ammoniakkalkohol til offeret.
• Når kuldegysninger vikle en person med et teppe eller et varmt teppe.
• Etter at bevisstheten er tilbake og svakhetens forsvinner, må du stå opp gradvis og forsiktig, først tilbringe litt tid i en sittestilling.

For å forebygge svimmelhet er det nødvendig:

• Avvise dårlige vaner (drikker alkohol, røyking).

• På dager med dårlig helse, spis salt mat, tinktur av hagtorn, sitrongress, sterk kaffe eller te, spesielt med lavt blodtrykk.

• Etter å ha våknet, sitte i sengen, selvstendig ta en lett massasje av hender, nakke og nakke, sørg for at det ikke er svimmelhet, overdreven letthet i hodet og først etter det står opp.

• Oppsøk gradvis, ved utandring, ha mulighet til å oppleve tegn på svak inntak av møbler.