Hoved

Hypertensjon

Heart asystole anmeldelse: årsaker, tegn, beredskap

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er asystole, hvordan du gjenkjenner denne tilstanden i en person og hvordan du skal gi beredskapssystemet riktig.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Asystolia henviser til opphør av hjertets aktivitet, der det ikke er mulig å detektere sin elektriske aktivitet ved hjelp av elektrokardiografi. Dette er en av de fire hjerterytmer som leger kaller hjertestans.

Når en EKG-asystole er fraværende, er det ikke noe hjerteaktivitet som indikerer et komplett fravær av hjertets kontraktile funksjon. På grunn av dette er det et stopp for blodsirkulasjonen. Uten førstehjelp har en person ingen sjanse for livet.

Assist med asystole må kunne alle medisinske fagpersoner, uavhengig av spesialitet og stilling. Anestesiologer (de er også resuscitators) anses å være de største fagpersonene i denne saken, men noen leger skal kunne utføre kardiopulmonal gjenopplivning i sin helhet.

De fleste pasienter med asystol dør uansett. Det skal forstås at hjertestans sjelden forekommer ut av det blå, i praktisk sunne mennesker. Vanligvis er det et naturlig resultat av alvorlige sykdommer, i slike tilfeller er selvsagt riktig utført hjelp oftest mislykket.

Prevalens av asystol

Det nøyaktige antall hjertestans forårsaket av asystol kan ikke nøyaktig måles. Hvis dette skjer utenfor sykehuset, dør de fleste av ofrene før ankomsten av en ambulanse, som kan avsløre asystole.

Hos 35% av voksne pasienter er hjertestans forårsaket av asystol. Hos barn når denne tallet 90-95%. En slik høy relativ frekvens hos barn skyldes at hjertestans forekommer i dem mot bakgrunnen av ikke-kardiologiske sykdommer.

Årsaker og utvikling av asystol

Det er primære asystoler i hjertet og sekundær.

Hva er primærhjerte asystole? Med denne patologien slutter det elektriske systemet i hjertet å generere impulser som fører til at hjertemuskelen (myokardiet) trekkes sammen. Dette kan forekomme med iskemi (sirkulasjonsforstyrrelser) eller skade på kardial ledningssystemet. Vanligvis er utviklingen av asystol i slike tilfeller foran bradykardi, et sjeldent hjerteslag.

Faktorer som ikke er en del av kardial ledningssystemet, fører til sekundær asystole. Den endelige prosessen med de fleste av disse faktorene er hypoksi (mangel på oksygen i vevet), som forårsaker stopp av hjertens elektriske aktivitet.

Eksempler på forhold som fører til sekundær asystole:

  • Hypovolemi - en reduksjon av blodvolumet i karene.
  • Hypoksi - mangel på oksygen i vevet.
  • Acidose - øker blodets surhet.
  • Hypotermi - hypotermi.
  • Hyperkalemi - økte nivåer av kalium i blodet.
  • Hypokalemi - en reduksjon i nivået av kalium i blodet.
  • Hypoglykemi - senker blodsukkernivået.
  • Overdose av piller.
  • Rus.
  • Elektrisk støt
  • Hjerte tamponade - opphopning av væske rundt hjertet eller blodet, klemme det og bryte sammentrekningen.
  • Pneumothorax - Tilstedeværelsen av luft i pleurhulen rundt lungene og hjertet.
  • Lungeemboli.
  • Myokardinfarkt.

Fire rytmer på kardiogrammet kan føre til opphør av effektiv hjerteaktivitet, noe som sikrer en tilstrekkelig blodtilførsel til kroppen:

  1. Fibrillering av ventriklene.
  2. Ventrikulær takykardi uten puls.
  3. Pulseløs elektrisk aktivitet.
  4. Asystole.

I de tre første tilstandene på EKG, kan man fortsatt observere en slags myokardial aktivitet, selv om det ikke lenger er noen effektiv sirkulasjon. Uten nødhjelp går de alle inn i asystol - en fullstendig opphør av elektriske prosesser i hjertemuskelen.

Symptomer og tegn på tilstanden

Bare under betingelse av rask nødhjelp i denne tilstanden kan pasienten overleve. Videre bør nødhjelp starte innen få minutter fra hjertestans. Hvert minutt med retardasjon reduserer sjansene for overlevelse med 7-10%. Hvis mer enn 10 minutter har gått fra øyeblikket av asystole til begynnelsen av gjenopplivning, er de mislykket.

Derfor er det svært viktig å kjenne symptomene og tegnene på hjertestans. Omtrent halvparten av pasientene opplever brystsmerter, kortpustethet, hjertebank, kvalme, ryggsmerter eller magesmerter før du stopper hjerteaktiviteten. Hvis en person har en langsom hjertefrekvens før asystol, kan svimmelhet, generell svakhet og svimmelhet forstyrre ham.

Etter utbruddet av asystole, taper pasienten bevissthet, slutter å puste, hans puls forsvinner i de store arteriene.

Oftere, når hjerteinfarkt oppstår, kontrolleres en puls på halspulsårene. For dette:

  • Plasser indeksen og midterfingrene på offerets nakke, på siden av strupehodet.
  • Skyv dem dypt inn i nakken til du føler pulsasjonen under dem.
  • Pulsdeteksjon hos pasienter med mistanke om asystol bør ikke ta mer enn 10 sekunder.

De nåværende anbefalingene for å hjelpe pasienter med hjerteinfarkt anbefaler ikke at personer som ikke har medisinsk utdanning, bestemmer puls før oppstart av gjenopplivingstiltak - men fortsett umiddelbart til gjenopplivende tiltak. Faktum er at få av de "ikke-legene" i en stressende situasjon bestemmer pulsen riktig, og derfor er starten på tilveiebringelsen av nødvendig assistanse forsinket.

diagnostikk

For å avgjøre hvilken av de fire hjerterytmeforstyrrelsene som forårsaket hjertestans, er det nødvendig med EKG. Bare med hjelpen er det mulig å nøyaktig diagnostisere asystole. Det er umulig å gjøre dette bare ved symptomer og tegn, derfor reduseres effektiviteten av hjelpen sterkt.

Hvis asystol oppstår i en medisinsk institusjon, i tillegg til EKG-overvåking, kan offeret gis:

  • bestemmelse av kalium, surhet og oksygeninnhold i blodet;
  • ultralyd av hjertet.

Poenget med å gjøre disse undersøkelsene er bare hvis resultatene oppnås umiddelbart.

Førstehjelp

Umiddelbar oppstart av kardiopulmonal gjenopplivning (forkortet HLR) er en kritisk tilstand for behandling av asystol. Ved å opprettholde tilførsel av blodrike vitale organer, kan HLR holde dem på et minimum.

Prosedyren for å stoppe hjertet til en person ved siden av deg:

1. Pass på at du og offeret ikke er i fare.

2. Kontroller pasientens respons

  • Berør skulderen hans og spør høyt: "Er du i orden?"
  • Hvis offeret reagerer på anropet, la han være i samme stilling og ring en ambulanse.
  • Se pasienten før ambulansen kommer.

3. Hvis pasienten ikke reagerer på behandlingen.

  • Snu han over på ryggen.
  • Trekk nakken og løft opp haken - dette åpner luftveiene.

4. Etter åpning av luftveien

  • Bøy ansiktet ditt til ansiktet for offeret.
  • Se på bevegelsene på brystet, lytt til pustens lyd og følg luftens bevegelse på huden din.
  • Varigheten av pustetesten må ikke overstige 10 sekunder.

I de første minuttene etter hjertestans kan offeret ha sjeldne og svake puste, noe som ikke bør forveksles med normalt.

5. Hvis offeret ikke puster normalt

  • Be noen å ringe en ambulanse eller ringe deg selv.
  • Under samtalen, ikke forlatt offeret.
  • Slå på høyttaleren i telefonen og følg instruksjonene fra senderen.

6. Etter å ha ringt en ambulanse

  • Sitt på knærne rundt pasienten.
  • Plasser basen av den første palmen i midten av brystbenet.
  • Sett den andre hånden på toppen av den første og vri på fingrene
  • Hold armene dine rett i albuene, trykk ned på offerets bryst, bøy det 5-6 cm dypt.
  • Etter hvert trykk, la brystet være helt flatt.
  • Frekvensen av trykket er 100-120 per minutt.

7. Kunstig åndedrettsvern

Kunstig åndedrett må kun utføres av personer som er utdannet i denne teknikken. Folk som ikke vet hvordan man skal utføre kunstig åndedrett, er bedre å ikke prøve å gjøre det.

Etter hvert 30 trykk på brystet, bør 2 kunstige puste tas. En større effekt i slike tilfeller blir observert fra kontinuerlig lukket hjertemassasje med en frekvens på 100-120 per minutt.

8. Når skal du stoppe gjenoppliving

  • Hvis en ambulanse ankom.
  • Hvis offeret viser tegn på liv - begynte han å bevege seg, åpnet øynene, begynte å puste normalt.
  • Hvis du er fysisk oppbrukt.

9. Hvis pasienten begynte å puste normalt, men er bevisstløs

I dette tilfellet, skru det forsiktig på sin side. Se på ham før ambulansen kommer. Vær forberedt på å gjenoppta resuscitation umiddelbart hvis tilstanden forverres.

Hvis en person har asystole, blir ikke defibrillering (gjenoppretting av hjertefrekvens ved hjelp av elektrisk utladning) utført. Men hvis det finnes en automatisk ekstern defibrillator (AED) ved siden av offeret, må du slå på denne enheten og feste elektrodene til pasientens bryst. AED analyserer pasientens hjertefrekvens og velger riktig taktikk for å hjelpe. Etter analysen begynner han å lage anbefalinger som skal følges av å hjelpe folk.

Forebygging av asystol

For å forhindre risikoen for plutselig hjertestans er det umulig å redusere risikoen for utvikling. For å gjøre dette må du gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og en sunn livsstil, inkludert:

  • røykeslutt;
  • nektelse av alkoholmisbruk
  • opprettholde et sunt og balansert kosthold;
  • opprettholde fysisk aktivitet.

Hvis en person har hjertesykdom, anbefaler leger at de aktivitetene som kan forbedre helsen, inkludert medisinering, kan redusere blodtrykk og blodkolesterolnivå. Du må nøye følge disse anbefalingene.

outlook

Prognosen for tilstanden avhenger av årsaken til dens utvikling, tid og effektivitet i beredskapsdepartementet. Det er umulig å fastslå nøyaktig overlevelse og dødelighet i denne tilstanden, siden ikke alle pasienter klarer å ta et kardiogram.

Hvis hjertestans skjer utenfor sykehuset, er overlevelsesgraden omtrent 7,6%. Hos barn er denne tallet 3-16%. Hvis hjertestans har utviklet seg på et sykehus, når overlevelsesraten 22%.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Asystolia av hjertets ventrikler - årsaker, symptomer, beredskap

Mer enn halvparten av de plutselige dødsfallene som oppstår hjemme, på gaten og andre steder er forårsaket av hjertets asystol - dette er opphøringen av funksjonen på grunn av utryddelse av elektriske impulser. Sirkulasjonsarrest innen noen få minutter fører en person til en tilstand av klinisk død. For å redusere risikoen for å komme inn i en slik situasjon eller kompetent hjelpe den skadde ved siden av deg, er det verdt å utforske i større detalj årsakene, egenskapene, symptomene på sykdommen og beredskapsteknikker.

Beskrivelse av asystol

Hjertestans (asystol) og blodsirkulasjon blokkerer helt gassutveksling og næringsstofftilførsel til vev. Kullsyre akkumuleres i blodet, cellene overløper med metabolske produkter og dør under påvirkning. Jo mer aktiv den opprinnelige metabolismen, desto mindre tilgjengelig for gjenopplivning: Hjerneceller dør innen 3-4 minutter. Gjenoppretting på 12-15 minutter er bare mulig under forutsetning av at personen var påvirket av lave temperaturer under hjertestans.

utbredelsen

Hos 35% av den voksne befolkningen oppstår hjerteinfarkt nettopp på grunn av asystol, hos spedbarn og ungdom når frekvensen 90%. Årsaken er at denne patologien hovedsakelig skyldes hjertesykdommer. Her er statistikken om opphør av elektrisk aktivitet av hjertet etter aldersgrupper (antall pasienter per 100 tusen tilfeller):

  • babyer - 72;
  • barn fra 6 måneder til 10 år - 3,7;
  • ungdom - 7,5;
  • voksne - 127.

Kanskje det virkelige nivået er enda høyere, siden de fleste av ofrene dør før diagnosen er laget av leger.

arter

Det er atriell og ventrikulær asystol. Hvis elektriske impulser bare er blokkert i atria, går hjertetrytmen tapt, men det stopper ikke helt, og døden truer ikke personen. Den dødelige asystolen til ventrikler, avhengig av årsakene og arten av strømmen, er konvensjonelt delt inn i to hovedtyper - øyeblikkelig og sekundær.

  • Instant. Ellers kalles denne varianten også primært. Den utvikler seg på grunn av det faktum at impulser som stimulerer myokardets kontraktile funksjon, slutter å strømme. Den elektriske spenningen i hjertet plutselig forstyrres - faktisk er dette en kortslutning som utløses av iskemi (en reduksjon i den lokale blodstrømmen, som oftest oppstår på grunn av en reduksjon i fartøyets lumen). Med svekkelsen av blodtrykket kommer oksygen sult, noe som provoserer opphør av bioelektriske prosesser i hjertemuskelen.
  • Sekundær. Denne typen asystol forekommer etter hjertesvikt på grunn av uregelmessige ventrikulære sammentrekninger - fibrillering. VF kan være ganske lang, det oppstår på grunn av uttømming av fosfat i hjertevevet og fører til forstyrrelse av de elektriske impulser. For normal blodsirkulasjon må hjertets spenning være strengt periodisk. Uregelmessigheten i eksitasjonsprosessen fører til en øyeblikkelig blokkering av blodstrømmen i koronarbeinene og hjertestans.

Det skjer at asystol i hjertet skyldes dysfunksjon av impulsen fra sinuskoden til ventriklene. I dette tilfellet utvikles paroksysmal (atrioventrikulær) asystol. Når forbindelsene mellom atriene og ventrikkene er brutt, blir pulsen fortynnet til 25-30 slag per minutt, og pausene mellom myokardiske sammentrekninger registreres på EKG. Hvis disse stopper ikke varer lenger enn 3 sekunder, er personen svimmel. Med en 9 sekunders pause oppstår svimmelhet, og med en 15 sekunders pause er det en trussel om epileptiform anfall og klinisk død.

Årsaker til asystol, risikofaktorer

Abrupt opphør av hjertefunksjon er sjelden spontan. Hvis hjertesystolen har skjedd, kan årsakene til forekomsten være forskjellig: tidligere skader, alvorlige patologier, infeksjoner, forgiftninger. Alle predisponerende tilstander er delt inn i to grupper.

Hjerteårsaker

De er forbundet med patologiske prosesser i hjertemuskelen, som fører til myokarddegenerasjon.

  • Akutt eller kronisk iskemisk hjertesykdom. IHD provoserer alltid elektrisk instabilitet av myokardiet.
  • Nekrotisering av myokardial vev over et stort område, assosiert med dets endringer i infarkt, forekomsten og utviklingen av hjertesvikt.
  • Trombose, som virker som en komplikasjon av kardiologiske sykdommer (myokardinfarkt, aneurysm og hjertesykdom, hypertensjon, aterosklerose, septisk endokarditt). Dette gjelder spesielt for eldre alder.
  • Den ekstreme graden av venstre ventrikulær svikt, som utfordrer en kraftig reduksjon i pulsfrekvensen (kardiogent sjokk).
  • Perikardial effusjon - væskeakkumulering i perikardiet forårsaket av vaskulær skade.
  • Akutt koronarsyndrom i den akutte fasen av myokardinfarkt.
  • Inflammatoriske prosesser av smittsom opprinnelse som påvirker myokardium eller endokardiums struktur - myokarditt etter influensa eller difteri, infeksiøs endokarditt.
  • Kardiomyopati. Det er hypertrofisk (unormal proliferation av hjertemuskulaturen), dilatasjon (utvidelse av ventrikulære hulrom), alkohol.
  • Stenose av aortaens munn - med det, ventiler på ventilen som tillater blod å strømme fra venstre ventrikel til aorta vokser sammen.

Manglende elektroeksponibilitet med ytterligere hjertestans kan være en komplikasjon under hjertepacing, koronar angiografi, innføring av katetre i hjertehulrom, og det kan oppstå hvis det oppstår feil i implanterte hjerteventiler.

Ekstrakardiale årsaker

De forekommer hos mennesker med et sunt hjerte i ekstreme situasjoner eller som komplikasjoner av kroniske sykdommer:

  • intens kontinuerlig blødning, stort blodtap
  • ulykker - skade på brystet med skade eller hevelse i hjertemuskelen, brannskader i store områder av kroppen, alvorlig hypotermi, elektrisk støt, sjokk, kvelning;
  • plutselig slag
  • hjerteoperasjon (for eksempel tamponade) og lunge;
  • overdose av anestesi
  • manglende overholdelse av reglene for å ta medisiner - hjerte glykosider, diuretika;
  • dehydrering forårsaket av intestinale infeksjoner;
  • pulmonal tromboembolisme;
  • ubalanse av kalium i kroppen.

Sekundære årsaker inkluderer også kroniske sykdommer i sena stadier - astma, diabetes mellitus, lever og nyresvikt, anemi, leukemi og ondartede svulster.

Sannsynligheten for asystol øker hos menn, eldre, diabetikere, alkoholmisbruk og røyking, overskytende kolesterol, overflødig kroppsvekt.

Funksjoner av asystole hos barn

I barndommen kan årsakene til sykdommen være den samme som hos voksne. Imidlertid har hjertet asystol i et barn sine egne spesifikasjoner: Det er oftest registrert hos babyer i opptil 5 måneder, under søvn og i fravær av predisponerende sykdommer. Denne patologien har til og med fått et spesielt navn - "plutselig barnedødssyndrom". Legene er tilbøyelige til å tro at ventrikulær asystol hos spedbarn skyldes et forsinkelse i utviklingen av myokardceller som utgjør hjerteledningssystemet. Underutvikling av kardiomyocytter er forbundet med patologier under graviditet og fødsel:

  • oksygen sult av fosteret på grunn av anemi og mødre sykdommer;
  • respirasjonsfeil og hypoksi hos nyfødte;
  • fødsel ved hjelp av vakuumutvinning (ekstraksjon av fosteret til hodet ved bruk av et spesielt apparat);
  • flere foster;
  • prematuritet;
  • brudd på regimet av den fremtidige moren - drikking, røyking.

Årsaken til babyens plutselige død blir noen ganger feilaktig omsorg. Risikofaktorer er bruk av en for myk madrass i krybbe, sov i magen, tett svaddling. Barnet kan kveles fra overoppheting under et for varmt teppe, med utilstrekkelig ventilasjon av rommet, på grunn av høy temperatur i rommet.

Symptomer på asystol

Plutselig øyeblikkelig opphør av blodstrømmen oppstår vanligvis etter en rekke forløpere, men under undersøkelsen indikerte 40% av reanimerte pasienter deres fravær. Resten merket ulike tegn på forverring like før krisen:

  • smerte i brystbenet - 30%;
  • svimmelhet, besvimelse - 32%;
  • kortpustethet - 25%.

I de fleste tilfeller stopper blodsirkulasjonen hos alvorlig syke pasienter på bakgrunn av interne patologier som fremkaller asystol. Det skjer hovedsakelig med en kombinasjon av hjerte- og ekstrakardiale faktorer. Pasienter oppførte lignende symptomer som førte til hjertestans: en kraftig nedgang i trykk, rask puls, kortpustethet, feber, angst. Ytterligere manifestasjoner av ventrikulær asystol er som følger:

  • puls på hovedarterier forsvinner, hjerte lyder ikke høres, trykk blir null;
  • huden blir blek;
  • Pasienten mister bevissthet, pusten blir intermittent;
  • et halvt minutt etter bevissthetstanken stopper hjertet
  • 45 sekunder etter angrepet (på grunn av hjertesirkulasjonen), svarer de ikke lenger på lys og elevene utvider - dette fenomenet når sitt maksimum i et minutt.
  • Etter 2 minutter stopper pusten - hvis du tar et speil til pasientens munn, tømmer det ikke over;
  • lepper, nasolabial trekant, øreflor blir blå, noe som bekrefter bruken av blodstrømmen.

Så, symptomene på asystol uttrykkes i fravær av hjertesammentrekninger, reflekser til ytre stimuli, og full puste (separat kramper kan oppfattes). Det finnes ulike alternativer for de eksterne manifestasjonene av hjertestans og betingelsene der det oppstår.

  1. Personen faller uventet (på gata, i transport, mens du arbeider). Sjeldne pustete pustelys høres, lepper og hud på ansiktet blir blå, det er ingen bevissthet, det er ikke noe svar på kontaktforsøk.
  2. Hjertet stopper plutselig i en drøm. Det finnes ingen eksterne manifestasjoner av asystole, pasienten er ikke forskjellig fra en dyp sovende person.
  3. Pasienten ligger i det kardiologiske sykehuset på grunn av hjerteproblemer, han er forbudt å gå. Etter å ha brutt regimet, står en person opp og går gjennom menigheten eller korridoren, faller. Ved alle indikasjoner merket klinisk død.
  4. Pasienten er i intensivavdelingen etter et hjerteinfarkt, skade eller i alvorlig sykdom. Eventuelle brudd på hjerteaktiviteten kan ses på den tilkoblede skjermen. Det er mulig med nødhjelp.

Viktig: Et tydelig tegn på asystol er hjertens elektriske inaktivitet på EKG, men gjenopplivning bør startes uten å vente på EKG-resultatene.

diagnostikk

Diagnostikk utføres med maksimal hastighet, da det bør ta mindre enn 3-5 minutter å gjenopprette pust og blodsirkulasjon, ellers vil hjernens sentraler lider under hypoxi. Konklusjonen er utarbeidet på grunnlag av tidligere beskrevne symptomer: nedsatt respiratorisk aktivitet, mangel på puls, pupil dilatasjon. Så umiddelbart begynne reanimation.

Asystole er en av fire typer hjertearytmier. Et elektrokardiogram er laget for å identifisere det - en nesten rett linje vil dukke opp på båndet, uten en fase av ventrikulære sammentrekninger. Atrial rytme vil bli forstyrret.

Hvis pasienten behandles på sykehuset, er følgende studier mulige:

  • blodprøve for å fastsette nivået av kalium og oksygen, samt syre-base pH-balanse;
  • Ultralyd av hjertet med riktig apparat;
  • Ekstra analyse for å bestemme nivået av glukose - hvis en pasient tidligere har blitt diagnostisert med diabetes.

Alle studier skal gjennomføres og analyseres i nødstilfelle, ellers mister de deres mening.

For å bestemme pulsen i asystol bruk noen store arterier. Indeks- og mellomfingrene brukes på ett av følgende punkter:

  • håndleddet felles;
  • frontal-temporal del;
  • templet nærmere øreloben;
  • underkjeven;
  • myk dypning av nakken, i nærheten av Adams eple.

I fravær av bevissthet og respirasjon er det lettere å bestemme hjertefrekvensen ved hjelp av halspulsåren. Fingrene er plassert på siden av strupehodet, forsiktig fordybe dem i nakken - hvis det er en pulsering, telle antall trykk i 10 sekunder.

Nødhjelp for asystole

Som et resultat av det absolutt fraværet av myokardiell sammentrekning, fører hjertets ventrikulære asystol til hjertestans. Cerebral sirkulasjon er ikke gitt, personen puster ikke, klinisk død oppstår. For gjenopplivning kaller de medisinsk teamet, og mens de venter, bringer de pasienten til liv ved hjelp av spesielle teknikker. I løpet av de første 5-7 minuttene etter at angrepet er startet, er haster og kompetente handlinger av andre spesielt viktige - dette vil bidra til å forhindre irreversible forandringer i sentralnervesystemet og indre organer.

Hvis en person har mistet bevisstheten, ta følgende tiltak:

  • offeret legges ned igjen på gulvet eller en annen hard overflate;
  • rull rullene på et håndkle eller andre improviserte midler, legg dem under nakken, knær og føtter (lemmer skal være over hodet);
  • fjern slim fra nesen og munnhulen for å rydde luftveien;
  • punch med knyttneve i sentrum av brystbenet (hjerteknude er projisert der) - dette gjøres nøye for ikke å skade xiphoidprosessen.

Å yte beredskap var effektiv, og utfør deretter en indirekte hjertemassasje. Palmen av høyre hånd er plassert i den nedre tredjedel av brystet med vekt på metakarpus. Den venstre håndflaten er plassert på toppen, armene holdes rett og hvert sekund rytmisk trykk påføres brystbenet slik at det ikke faller mindre enn 3 cm. Etter at du har presset håndflaten, blir den kort fjernet fra kroppen for å fylle hjertemuskelen med blod. Parallelt, gjennom et serviett, utføres kunstig åndedrett i en slik rytme: For 15 presser - 2 puste (hvis gjenopplivning utføres sammen) eller for 4 presser - 1 pust (når en resirkulator fungerer). Tillat å utføre pusten gjennom nesen.

Tips: Før man gjør kunstig åndedrett, må en bevisstløs person åpne luftveien. Sett håndflaten på den skadede på pannen og løft haken med de andre to fingrene og åpne munnen.

Etter effektiv handling begynner pasienten å puste seg selvstendig. Dette bestemmes visuelt (ved å heve og senke brystet), ved øret (lyden av luft når du puster ut gjennom munnen) ved hjelp av berøring - luften av utåndet luft føles av huden på kinnet. Resuscitation stoppes ikke før legene ankommer.

Typiske komplikasjoner

Hvis pasienten overlevde etter hjertesysteol, fortsetter videre behandling i intensivavdelingen. Medisinske prosedyrer, konstant overvåking av EKG, blodsammensetning og trykk utføres. Selv på grunn av en kortvarig mangel på oksygen, påvirkes visse hjernekjerner, så etter asystol forekommer nevrologiske komplikasjoner vanligvis:

  • hørselshemmede;
  • brudd på memoriseringsprosessen, hukommelsestap;
  • tap av syn - det skjer at andre avdelinger begynner å utføre visuell funksjon i stedet for det berørte hjerneområdet, da er blindhet midlertidig;
  • periodiske kramper av noen muskler - tygge, ansiktsbehandling, i lemmer;
  • systematisk hodepine.

forebygging

Etter å ha studert problemet med hjertet asystole kort, har lært hva det er og hvor vanskelig det er å behandle det, er det fortsatt å finne ut hva som vil bidra til å forhindre plutselig hjertestans. Listen over forebyggende tiltak er som følger:

  • slutte å røyke og drikke alkohol
  • balansert diett;
  • Konstant fysisk aktivitet i henhold til alder;
  • forebyggende medisinske undersøkelser, rettidig behandling av kroniske sykdommer.

Hvis noen hjertesykdom er diagnostisert, bør du systematisk besøke den behandlende legen og ta de foreskrevne legemidlene i den angitte dosen.

outlook

Med tanke på årsakene kan typen av asystole, muligheten for å gi assistanse, helsetilstand og pasientens alder, være prognosen enten positiv eller negativ. Hvis angrepet begynte hjemme eller på sykehus, med rettidig og kompetent gjenoppliving, er sjansen for overlevelse å være ca 25%. Når en person mister bevisstheten på gaten, når overlevelsesgraden hos voksne 7%, mens den hos barn varierer fra 3 til 16%.

Sannsynligheten for å holde seg i live er høyere i tilfelle ulykker blant unge mennesker som ikke tidligere har hatt myokardskader. Den beste prognosen er gitt ved hjelp av de første 3 minuttene av et angrep av asystol og rettidig ankomst av ambulansbrigaden.

Asystolia i hjertet eller mangel på myokardial sammentrekning: hva er det

Hjertemuskelen har en rekke funksjoner: automatisme, nerveimpuls, spenning og evne til å redusere. Deres kombinasjon gir hovedformålet med myokardiet - blodsirkulasjon gjennom kroppen.

Asystolia i hjertet er en kritisk situasjon der den menneskelige "motor" stopper. Hva er det, hva truer, hvilke tiltak er det nødvendig for å eliminere det?

Grunnlaget for de samme eksterne manifestasjoner av denne tilstanden kan bestå av ulike interne prosesser. Hjertesystolen er representert av to grunnleggende grupper:

  1. Mangel på bioelektriske potensialer fra myokardialføringssystemet og som følge av dets sammentrekninger.
  2. Tilstedeværelsen av impulser registrert på kardiogrammet uten å opprettholde normal blodsirkulasjon. Denne tilstanden kalles hemodynamisk ineffektiv elektrisk aktivitet. Samtidig kan en koordinert rytme bli registrert på EKG, men sammentrekninger av hjertemuskelen gir ikke nødvendig frigjøring av blod inn i arteriel sengen. Studien av pasientens objektive status avslører ikke puls på hovedkarene (karotid, femorale arterier).

Hvordan utvikler hjertestans

Årsaker til asystol kan deles inn i hjerte- og ekstrakardiale. Den første kategorien av etiologiske faktorer er:

  • iskemisk hjertesykdom;
  • akutt koronarsyndrom, hjerteinfarkt;
  • myokarditt;
  • perikarditt med hjerte tamponade (resultatet av behandlingen er synlig umiddelbart etter evakuering av det akkumulerte væsken);
  • medfødte og anskaffe hjertefeil (inkludert aorta-stenose, valvulær lesjon);
  • kardiomyopati;
  • hjerteskade;
  • gjennomføre invasive medisinske prosedyrer (koronar angiografi, kateterisering av hulrom i hjertet og store kar), implementering av direkte hjertestimulering.

Opphør av hjertefrekvens er en mulig komplikasjon av disse aktivitetene.

Utviklingen av asystol kan provosere brudd på homeostatiske konstanter. Hva er ekstrakardiale faktorer?

1) Forskjellige lidelser i vaskulær tone i sjokk.

2) Signifikant reduksjon i blodvolumet i sirkulasjon.

3) Trombose i området av store grener av lungestammen.

4) Refleks hjerteinfarkt under stimulering av vagusnerven på grunn av stump abdominal traumer.

5) Luftakkumulering i pleurhulen (pneumothorax).

6) Brudd på blodgassammensetningen (O2-mangel og / eller overvekt av CO2).

7) Uttalte elektrolyttendringer: lavt blod pH, en kraftig økning i kalium og kalsium, nitrogenholdige forbindelser. Økt produksjon av stresshormoner.

8) Overdosering av medisiner, individuell reaksjon på barbiturater, narkotiske stoffer, blokkere, kinidin, hjerteglykosider.

9) Alle forhold som fører til umulighet av oksygen i lungene (drukning, kvælning, aspirasjon med fremmedlegemer).

10) Elektrisk støt og lynskade.

Den patogenetiske prosessen med asystol avhenger av myokardets initialtilstand, kvaliteten, samt alvorlighetsgraden av den etiotropiske faktor. Hjertestans kan oppstå på nivået av hovedpacemakeren (sinusknutepunktet), blokkering i AV-krysset, eller primærventrikulær asystol.

Akkumuleringen av væske i perikardial hulrom eller luft i pleurhulen og mediastinum hindrer fysisk sammentrekning av hjertemuskelen.

Kliniske manifestasjoner

Akutt utviklet asystolia i ventriklene manifesteres av mangel på bevissthet, dilaterte elever, umuligheten av å bestemme pulsen på de store karene og lytte til hjerteslag.

Samtidig eller litt senere stopper luftveiene på brystet. Tilstanden krever akutt hjerte-lungevirkning (HLR).

Hjertestans kan forekomme gradvis. For den fasede utviklingen av atrioventrikulær blokade med etterfølgende asystol er Morgagni-Adams-Stokes-angrep karakteristisk.

Pasientens bevissthet blir overskyet, pasienten blir agitert, og klonisk-tonisk krampe oppstår, hjerteslag blir avbrutt.

Asystol på EKG er registrert som en rett linje. Når du registrerer et kardiogram før en komplett hjertestans, finner du ofte forskjellige kaotiske svingninger, ventrikulær fibrillering eller blokkeringer.

Arrest Behandling

Asystolbehandling startes uavhengig av tilgjengeligheten av spesialisert pleie. Hver person bør trent i primær gjenoppliving.

For å utføre HLR på nivå med en vanlig statsborger, er det nødvendig å kunne utføre kunstig åndedrett og en lukket hjertemassasje.

Kunstig ventilasjon utføres "munn-til-munn" og "munn-til-nese", hos barn er det mulig med en blandet utgave med samtidig injeksjon av luft i nese- og munnhulen. Kontroller luftveiene, rengjør dem maksimalt fra slim, oppkast, når de drukner - fra vann og gjørme. Pust luft gjennom lommetørkleet inn i offerets munn eller nese med overlappende luftstrøm (munn-til-munn-mottak krever lukking av nesen og omvendt).

Effektiviteten vurderes av brystets bevegelser.

Lukket hjerte massasje utføres litt over xiphoid prosessen over projeksjonen av hjertet (landemerke er den nedre tredjedel av brystbenet), med en kryssformet vinkling av hender og armer rettet i albuen leddene. Kompresjon utført til en dybde på ¾ fra tykkelsen på brystet. Tilstedeværelsen av en pulsbølge fra siden av nakkekarene for øyeblikket indikerer korrektheten av gjennomføringen av tiltakene.

Under ideelle forhold gjennomføres gjenoppliving sammen, for å oppnå en hjertemassasje på opptil 100 per minutt. For hver 30 kompresjoner er det 2 injeksjoner i lungene.

Spesialisert assistanse

Nødhjelp i forhold til en medisinsk institusjon for asystole inkluderer:

  • installasjon av en endotracheal (inne i luftrøret) endotracheal tube for å gjennomføre maskinvareventilasjon av lungene eller mekanisk ventilasjon ved hjelp av en Ambu-pose;
  • kateterisering av store kar med innføring av adrenalin, atropin og andre komponenter av infusjonsbehandling, avhengig av årsakene til sirkulasjonsarrest;
  • utfører elektrisk puls pacing.

Det må huskes at tiden til gjenoppliving er 30 minutter. Jo før gjengivelsen av førstehjelp begynner, desto større sjanser har offeret eller pasienten et gunstig utfall.

Europeiske stater og USA har introdusert i praksis for å lære folk ferdighetene til HLR opp til bruk av stasjonære gade defibrillatorer.

Disse enhetene, som utgjør en god støtte til gjenopplivning, gjør det mulig å bestemme behovet for deres bruk. Takket være programvaren, kan alle forstå hvorvidt hjerte defibrillering er nødvendig eller ikke.

Asystole: Symptomer og behandling

Asystole - de viktigste symptomene:

  • kramper
  • svimmelhet
  • besvimelse
  • Bevisstap
  • Pallor i huden
  • Blå nasolabial trekant
  • Cyanose av negler
  • Støyende puste
  • Sakte hjerterytme
  • Elevutvidelse
  • Sjelden puste
  • Manglende evne til å føle puls

Asystole er en tilstand hvor hjertestans forekommer. Det er to typer hjerterytmeforstyrrelser. De kalles asystol og ventrikulær fibrillasjon (venstre ventrikel eller høyre ventrikel). Det er umulig å skille et brudd på noen få minutter, og det er heller ikke tid for det, fordi du må redde en person med det samme.

Ifølge observasjoner av gjenopplivning opptrer en plutselig død fordi ventrikulær asystol forekommer. Dessverre kan ikke alle mennesker overleve i noen variant av et slikt brudd. Senere kan den overlevende pasienten bli diagnostisert med funksjonsfeil i hjernen og andre indre organer, noe som er en dårlig prognose.

Det kliniske bildet av en slik patologisk prosess er uttalt, så det er ingen problemer med å bestemme diagnosen. Nødhjelp er nødvendig.

etiologi

Hovedårsakene til asystol er sykdommer i akutt og kronisk form. Årsakene kan være primære og sekundære.

Primær er alle hjertesykdommer, for eksempel:

I tillegg er det risikofaktorer som fremkaller en slik tilstand:

  • tilhører det mannlige kjønn;
  • alder av en person over 55 år;
  • fedme;
  • diabetes;
  • dårlige vaner;
  • høyt kolesterol.

Sekundære årsaker kan også forekomme hos unge mennesker som ikke har hatt hjerteinfarkt.

Disse grunnene er:

  • plutselig omfattende slag;
  • langvarig astmaanfall som ikke ble stoppet;
  • patologisk forstyrrelse av indre organer på grunn av koma eller ulike sykdommer;
  • kreft i siste stadium av utviklingen.

I tillegg til sykdommer kan sekundære årsaker oppstå på grunn av skader eller ulykker:

  • inntrengning av fremmedlegeme eller vann inn i luftveiene;
  • forgiftning av kroppen;
  • omfattende skader fra veitrafikkulykker, menneskeskapte katastrofer, i hverdagen, som er ledsaget av traumatisk sjokk;
  • brenner med skade på et stort område av huden;
  • tap av store mengder blod;
  • elektrisk støt.

Men det er andre flere faktorer som påvirker utseendet til asystole. Disse inkluderer: lyn, sepsis, alle typer dietter som er basert på bruk av protein og en stor mengde væske.

symptomatologi

I noen tilfeller utviser asystole symptomer ganske klart:

  • blek hud, blå negler og nasolabial trekant;
  • blodtrykksindekser plummet;
  • hjertefrekvensen reduseres til 40 slag per minutt.

Imidlertid kan slike tegn bli lagt merke til om du kontinuerlig overvåker pasienten, noe som ikke alltid er mulig. I de fleste tilfeller forekommer atriell asystol borte fra hjemmet eller klinikken, som er dødelig.

Hovedtegnene til hjertesvikt er som følger:

  • innen 15 sekunder etter å ha stoppet ventriklene, oppstår bevissthetstanken;
  • det er en sjelden og støyende pust, som sobs;
  • kramper skje;
  • elever utvide seg;
  • puls er ikke følt.

Det regnes som den mest ugunstige når ventrikulær asystol skjer om natten: det manifesterer ikke særlig levende symptomer, slik at andre kanskje ikke engang merker noe til morgenen.

diagnostikk

For å fastslå årsaken til asystol er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tiltak, men først og fremst utfører leger gjenopplivingstiltak for å stabilisere pasientens tilstand og eliminere trusselen om livet.

Diagnostikk kan inneholde følgende:

  • bestemmelse av surhet, kalium og oksygen i blodet;
  • Ultralyd av hjertet.

I klinikken er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose, som vil bidra til å fastslå at den er atriell asystol eller asystol i begge hjertekammerene.

behandling

Hvis asystol oppstår, vil beredskapsdepartementet være som følger:

  • det er nødvendig å gjenopprette hjertekontraksjoner;
  • bør opprettholde pusten;
  • for å forhindre risikoen for hypoksi i hjernen - dette må gjøres i de første 8 minuttene, siden bare i dette tilfellet kan alvorlige komplikasjoner i hjernens funksjon bli forhindret.

Pasienten skal plasseres på gulvet eller bakken: Bare på en hard overflate kan du trykke på brystet. Deretter må han kaste hodet tilbake. Dentures, matrester og andre fremmedlegemer skal fjernes fra munnhulen. Luft skal blåses inn i munnen eller nesen, lukker en fri åpning. Med passivt åndedrag vil brystet stige. Med hvert pust, må du gjøre fem trykk på brystet. Denne indirekte massasje bør gjøres før ambulansen kommer.

Asystolbehandling begynner allerede på vei til et medisinsk anlegg, og ytterligere terapeutiske tiltak utføres i intensivavdelingen. I en ambulanse utføres en indirekte hjertemassasje parallelt med lungens ventilasjon. Adrenalin injiseres også intrakardialt og en defibrillatorutladning er gitt.

Intensiv omsorg bør utføres i en halv time. På sykehuset er pasienten koblet til en åndedrettsvern. I tillegg injiseres medisiner i subclavian venen for å støtte hjernen. En av dem er Atropine.

En hjerteovervåkning som er koblet til pasienten, vil hjelpe hele det medisinske personalet til å utføre alle prosedyrene. Hvis ingen behandlingsmetode hjelper, sier legene pasientens biologiske død.

Mulige komplikasjoner

Selv om en hjertestans skjedde i kort tid, kan den fortsatt påvirke kroppen med alvorlige komplikasjoner. Oksygen sult har en negativ effekt på hjernen og andre indre organer.

Personer som har opplevd denne tilstanden kan oppleve nevrologiske problemer. Deres utseende vil avhenge av de skadede områdene i hjernen og vevets tilstand, som var før. I noen tilfeller faller pasienten inn i en lang koma.

Det beste resultatet av behandlingen vil være hos unge mennesker som ikke lider av myokardiets sykdommer, og har heller ikke i den personlige historien til andre kardiovaskulære sykdommer.

outlook

Den gunstigste prognosen vil være hvis ventrikulær asystolen ble arrestert i de første tre minuttene. Imidlertid er det i 70% av tilfellene ikke lykkes å gjenopplive legens handlinger.

Overlevende pasienter bør følge alle forebyggende tiltak. Noen trenger kirurgi for å eliminere hjertefeil. Uansett hva som forårsaket manifestasjonen av en slik livstruende tilstand, bør personer med en slik diagnose i deres personlige historie registreres hos en kardiolog.

forebygging

Det er umulig å forhindre risikoen for plutselig hjertestans. Du kan bare redusere risikoen for å utvikle patologi. Det er nødvendig å gjennomgå årlig medisinsk forebyggende undersøkelse. I tillegg bør du følge en sunn livsstil.

Også forebygging er som følger:

  • unngå dårlige vaner - røyking og drikking av alkohol;
  • å holde seg til riktig ernæring;
  • trene regelmessig.

I hjertesykdommer anbefales pasienten slike forebyggende tiltak for å forbedre helsen. Hvis du følger alle anbefalinger fra en lege, kan du redusere risikoen for plutselig hjertestans betydelig.

Det er viktig å forstå følgende: Ved de første symptomene, er det nødvendig å umiddelbart ringe akuttmedisinsk behandling og samtidig begynne å gi offeret førstehjelp. I dette tilfellet er det ikke lenger et spørsmål om komplikasjoner, men en for høy risiko for død.

Hvis du tror at du har Asystolia og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: kardiolog, alpinist, barnelege.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Fibrene i ventrikulær myokardium (hjertemuskulatur) bør reduseres i konsert. Når sammentringene forekommer spredt, uregelmessig oppstår en livstruende tilstand, en type arytmi - ventrikulær fibrillering (VF). Fiberene reduseres ineffektivt med en frekvens på 250-480 per minutt. Hjertefrekvens (systole) - opp til 70 per minutt. Det utdannede hjertet av en idrettsutøver kan tåle opptil 150 slag per minutt.

Laryngeal stenose er en patologisk prosess som fører til en betydelig innsnevring av laryngeal lumen, noe som gjør det vanskelig å svelge mat og puste. Den mest observerte stenosen av strupehode hos barn. Denne patologien krever et øyeblikkelig besøk til legen og riktig behandling av barnet. Mangel på rettidig gjenoppliving kan forårsake død.

Falsk croup er en patologi av en smittsom-allergisk natur, forårsaker utviklingen av larynx-ødem med sin etterfølgende stenose. Innsnevringen av lumen i luftveiene, inkludert strupehinnen, fører til utilstrekkelig luftstrømning i lungene og utgjør en trussel mot pasientens liv. Derfor bør hjelp i en slik tilstand leveres umiddelbart - i minutter etter angrepet.

Metabolisk acidose er en patologisk tilstand preget av en svekket syrebasebalanse i blodet. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av dårlig oksidasjon av organiske syrer eller deres utilstrekkelige eliminering fra menneskekroppen.

Atrial fibrillering, som også er definert som atrieflimmer, er en av de typer komplikasjoner som oppstår på bakgrunn av hjerte-og karsykdommer parallelt med andre typer hjertearytmier. Atrieflimmer, symptomene som også kan oppstå som et resultat av relevansen av skjoldbrusk sykdom og en rekke relaterte faktorer, manifesterer seg i form av hjerteslag, når grensene på 600 slag per minutt.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hva er hjertet asystolia?

Asystole er en tilstand hvor hjertet stopper å trekke sammen, noe som forårsaker sirkulasjonsstans. Dette fenomenet skjer mot bakgrunnen av mangel på biokjemisk aktivitet av myokardiet. Faren for patologi ligger i høy sannsynlighet for en plutselig død.

Generell informasjon

Hva er hjertet asystolia? Enkelt sagt er dette klinisk død. Patologi oppstår på grunn av utviklingen av alvorlig hjertesykdom, der følgende fenomener observeres:

  • mangel på oksygen i det generelle blodet;
  • høy kaliumkonsentrasjon;
  • acidose som oppstår i strid med syrebasebalansen
  • redusere mengden sirkulerende blod.

På grunn av de ovennevnte bruddene oppstår elektromekanisk dissosiasjon der den elektriske aktiviteten til hjertemusklen opprettholdes, men evnen til å redusere er helt tapt. Denne tilstanden krever nødhjelp.

I moderne medisin er det to typer rytmeforstyrrelser som kan utløse plutselig død:

  • ventrikulær fibrillasjon;
  • asystol av hjertet.

I det første tilfellet oppstår ventrikulær depolarisering, som ofte foregår av iskemi. Det andre bruddet oppstår på grunn av hjertesviktens manglende evne til å utføre en elektrisk impuls. Forventningen i dette tilfellet vil oftest være utilfredsstillende.

Klinisk er disse to patologiene praktisk talt uutslettelige fra hverandre. I tilfelle et angrep, har spesialistene ikke rett og slett ikke nok tid til å gjennomføre en grundig diagnose. Sjansene for overlevelse er små med begge abnormiteter, men med asystole øker sannsynligheten for død fire ganger i forhold til ventrikulær fibrillering.

I moderne medisin anses asystole å være hovedårsaken til pasientens plutselige død (observert i to av tre tilfeller).

Selv om pasienten er i tide innlagt og kompetent gjennomfører alle gjenopplivingstiltak, er sannsynligheten for en positiv prognose bare 15%.

Årsaker til sykdom

Asystole kan være et resultat av både hjertesykdommer og noncardiac lesjoner. Sykdommen påvirker nødvendigvis arbeidet i sinusnoden, som er ansvarlig for frekvensen av hjerterytmen.

Hovedårsakene til hjertesykdom er:

  • kardiogent sjokk;
  • hjertets iskemi i akutt eller kronisk stadium;
  • hjerte trombose;
  • nekrose av et stort område av myokardiet;
  • hjerte tamponade som oppstår ved brudd på membranene i store fartøyer;
  • svekket funksjon av kunstige ventiler;
  • aorta stenose;
  • hypertrofiske endringer observert i myokardiet;
  • betennelse i det indre eller muskelhjerte laget etc.

Årsaker til asystol, ikke relatert til hjertesykdommer:

  • betydelig tap av blod, noe som reduserer volumet av sirkulasjonen gjennom karene;
  • lavt oksygeninnhold i blodet med økende mengder karbondioksid;
  • trombose i lungearteriene, som fører til blokkering av deres store grener;
  • brystkreft, der det oppstår luftakkumulering i pleurhulen
  • hypotermi i lang tid;
  • elektrisk støt;
  • overdose av visse typer stoffer;
  • alvorlig stress, som frigir en stor mengde adrenalin;
  • sjokk har en annen natur.

klassifisering

Avhengig av topografien til den patologiske prosessen kan asystol være av to typer:

  • ledsaget av et stopp av Atria;
  • ventrikulær asystol.

Avhengig av graden av hjerteinfarkt, kan sykdommen være av følgende typer:

  • faktisk asystole, der det ikke er noen elektrisk aktivitet av hjertemuskelen, og dens kontraktile evne blir ikke observert;
  • idioventrikulær rytme som går foran asystole (i dette tilfellet genereres en elektrisk impuls i ventrikkene);
  • elektromekanisk dissosiasjon, når det er elektriske impulser, men mekanisk aktivitet er fraværende.

Enhver av de ovennevnte bruddene har en ugunstig prognose, og derfor trenger en pasient med slike avviker akutt sykehusinnleggelse.

symptomatologi

Før utviklingen av asystol er det en prodromal periode der det foreligger en generell forverring av pasientens tilstand. Pasienten har forskjellige symptomer som indikerer begynnelsen av patologiske prosesser i kardiovaskulærsystemet. Dette er:

  • generell svakhet;
  • grunne pust og kortpustethet;
  • hjertebanken;
  • ubehag i brystet.

Ovennevnte symptomer forekommer hos omtrent to tredjedeler av pasienter med asystol. Resterende gruppe pasienter føler seg ikke noen endringer når de nærmer seg et angrep. De har plutselig oppdaget en sykdom, ledsaget av følgende symptomer:

  • arytmi;
  • lavere blodtrykk;
  • pusteproblemer.

Etter noen få minutter forverres pasientens tilstand, hjertet stopper å virke, noe som fører til sirkulasjonsforstyrrelser, bevissthetstap og åndedrettssvikt. Denne tilstanden regnes som en klinisk død. Pasienten kan bare bringes tilbake til livet dersom førstehjelpen blir gitt i tide.

Når hjertestans hos noen pasienter i flere minutter fortsetter å puste bevegelser. Imidlertid tillater deres lave frekvens og overfladiskhet ikke tilstrekkelig metning av kroppen med oksygen.

diagnostikk

Utviklingen av sykdommen blir som regel kjent for sent for å ha tid til å utføre en kvalitativ diagnose. En av de viktigste metodene for å bestemme denne sykdommen er et EKG. På elektrokardiogrammet manifesterer seg sykdommen som et absolutt mangel på bioelektrisk aktivitet - en rett linje observeres. Samtidig kan reduksjon av ventrikler ved feil arbeid av aurikler registreres.

Eksterne tegn på asystole:

  • pasienten er bevisstløs;
  • utvidede elever;
  • mangel på puls på store fartøyer;
  • overflatepuste.

Etter å ha løst disse symptomene, bør spesialisten begynne gjenopplivingstiltak så snart som mulig, hvis formål er å gjenopprette respiratorisk funksjon og normal blodsirkulasjon. Det skal huskes at hvis hjernens hypoksi varer mer enn fem minutter, vil det føre til irreversible forandringer.

  • blodtrykket når minimum
  • med auskultasjon er det umulig å oppdage hjertelyder.

Behandling av hjertet asystol

Terapi innebærer bruk av medisiner, massasje og instrumentelle prosedyrer. Vanligvis er pasienter med asistolia foreskrevet medikamenter som gir følgende effekt:

  • bidrar til forbedret kontraktilitet
  • justere overføringen av pulser;
  • ha en gunstig effekt på myokardial automatisme.

For å forbedre effektiviteten av narkotika, er introduksjonen gjort intravenøst ​​eller intratrakealt. Noen ganger utføres intrakardiale injeksjoner. Men dette utføres bare i fravær av normal tilgang til luftrøret eller blodårene.

Som gjenopprettingsprosedyrer brukes:

  • tracheal intubasjon;
  • indirekte hjerte massasje;
  • kunstig lung ventilasjon;
  • hjerte pacing.

Mulige konsekvenser

Komplikasjoner av asystol kan observeres av to grunner: på grunn av selve sykdomsprogresjonen, og i lys av de gjenopplivende tiltakene som utføres. Den farligste er forekomsten av slike konsekvenser:

  • cerebral iskemi;
  • ruptur av indre organer;
  • brudd på ribber, hvor integriteten til pleurhulen er svekket.

Selv profesjonelle resuscitators, som gjennomfører prosedyren for å bringe en person tilbake til livet, bryter ofte ribbenene sine - dette skyldes knivens skrøbelighet og behovet for sterkt press inn i et visst antall centimeter. Og slike komplikasjoner fører også til pasientens død.

Asystole er en svært farlig tilstand der sannsynligheten for død er høy. Når tegn på patologi oppstår, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Og selv med rettidig anvendelse av terapeutiske tiltak, er prognosen for utvinning av pasienten ikke stor.