Hoved

Aterosklerose

Åpne ovalt vindu

Det åpne ovale vinduet er en ufullstendig lukking av den ovalte åpningen i interatrialseptum, som vanligvis fungerer i embryonal perioden og vokst opp i det første året av et barns liv. Et åpent ovalt vindu kan manifesteres ved cyanose i nasolabialtrekanten, fysisk retardasjon, kortpustethet og takykardi, plutselig svakhet, hodepine, hyppige ARVI og bronkopulmonale sykdommer. Diagnostikk av et åpent ovalt vindu inkluderer et EKG (i hvile og etter fysisk anstrengelse), normal og Doppler echoCG, røntgenstråling, lyding av hjertehulene. Når det ovale vinduet er åpent, kan antikoagulant terapi brukes, om nødvendig, kirurgisk behandling (endovaskulær okklusjon av defekten).

Åpne ovalt vindu

Det åpne ovale vinduet er en medfødt melding mellom høyre og venstre atria, som er restelementet i den ovalte åpningen av føtale hjertet. En atriell åpning med en ventil legges intrauterin og er en nødvendig betingelse for funksjonen av det kardiovaskulære systemet i denne utviklingsperioden. På grunn av det åpne ovale vinduet strømmer en del av det plasentale oksygenholdige blodet fra høyre atrium til venstre, omgår de uutviklede, ikke-fungerende lungene, og gir normal blodtilførsel til nakken og fosterets hode, utvikling av hjernen og ryggmargen.

Hos friske, fullfagede spedbarn, under normale utviklingsforhold, lukker et åpent ovalt vindu vanligvis og slutter å virke i de første 12 månedene etter fødselen. Men lukkingen foregår individuelt: i gjennomsnitt, i en alder av 1 år, forblir et ovalt vindu åpent i 40-50% av barna. Tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu etter 1-2 år av et barns liv, skyldes små anomalier av hjerteutvikling (MARS syndrom). Hos pasienter av moden alder oppdages et åpent ovalt vindu i omtrent 25-30% av tilfellene. Den ganske høye forekomsten av et åpent ovalt vindu bestemmer relevansen av dette problemet i moderne kardiologi.

Årsaker til et åpent ovalt vindu

Alle barn er født med et åpent ovalt vindu i hjertet. Etter den første uavhengige innåndingen av det nyfødte, aktiveres lungesirkelen av blodsirkulasjonen og begynner å fungere fullt, og behovet for et åpent ovalt vindu forsvinner. Økt blodtrykk i venstre atrium sammenlignet med høyre fører til å dekke ventilen i det ovale vinduet. I de fleste tilfeller lukkes ventilen tett og helt overgrows med bindevev - det åpne ovalvinduet forsvinner. Noen ganger er åpningen delvis lukket eller ikke overgrows i det hele tatt, og under visse forhold (når hosten hoster, gråter, skriker, spenning i den fremre bukveggen), blir blod utladet fra høyre atrielle kammer til venstre (fungerende ovalt vindu).

Årsakene til den ufullstendige lukningen av det ovale vinduet er ikke alltid klart. Det antas at arvelig disposisjon, barnets forfedelighet, medfødte hjertefeil, bindevevsdysplasi, eksponering for uønskede miljøfaktorer, røyking og alkoholforbruk av en kvinne under svangerskapet kan føre til et åpent ovalt vindu. På grunn av genetiske egenskaper kan ventildiameteren være mindre enn diameteren til det ovale hullet, noe som forhindrer fullstendig lukning.

Et åpent ovalt vindu kan ledsages av medfødte misdannelser av mitral- eller tricuspideventiler, åpen arteriell kanal.

Risikofaktorer for å åpne en oval vindusventil kan være betydelig fysisk anstrengelse av idrettsutøvere involvert i vektløfting, bryting og atletisk gymnastikk. Spesielt relevant er problemet med et åpent ovalt vindu for dykkere og dykkere, dunker til en betydelig dybde og har en fem ganger høyere risiko for å utvikle kausesykdom. Hos pasienter med tromboflebitt i underekstremitetene eller et lite bekken med en historie med lungeemboli eller lungeemboli, kan en reduksjon i lungevaskulatoren føre til økt trykk i høyre hjerte og utseendet på et fungerende åpent ovalt vindu.

Egenskaper av hemodynamikk med et åpent ovalt vindu

Det åpne ovale vinduet befinner seg på bunnen av det ovale fossa på den indre venstre veggen til høyre atrium, har ofte en liten størrelse (med et pinnehodet) og en spalteformet form. Størrelsen på et åpent ovalt vindu er i gjennomsnitt 4,5 mm, men kan nå 19 mm. Det åpne ovale vinduet, i motsetning til atriale septaldefekten, har en ventilstruktur som sikrer at den interatriale meldingen er ustabil, muligheten for å slippe blod i bare én retning (fra den lille sirkulasjonen til blodsirkulasjonen til den store).

Den kliniske betydningen av et åpent ovalt vindu er tvetydig. Et åpent ovalt vindu kan ikke forårsake hemodynamiske forstyrrelser og har ingen negativ innvirkning på pasientens helse på grunn av den lille størrelsen og tilstedeværelsen av en ventil som forhindrer blodshunt fra venstre til høyre. De fleste med et åpent ovalt vindu er uvitende om denne anomali og fører et normalt liv.

Tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu hos pasienter med primær lungehypertensjon anses å være gunstig når det gjelder forventet levealder. Overskuddstrykket i høyre atrium sammenlignet med venstre med et åpent ovalt vindu fører til det periodiske utseendet til en høyre venstre shunt, noe som gjør at en viss mengde blod kan passere og fører til hypoksemi, forbigående hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (TIA), utvikling av livstruende komplikasjoner: paradoksal emboli, iskemisk slag, hjerteinfarkt, nyreinfarkt.

Symptomer på et åpent ovalt vindu

Det åpne ovale vinduet har ingen spesifikke eksterne manifestasjoner, i de fleste tilfeller er det latent, noen ganger kan det ledsages av dårlige symptomer. Indirekte tegn på et åpent ovalt vindu kan være: alvorlig blek eller cyanose av huden i leppene og nasolabialtrekanten under fysisk anstrengelse (gråt, skrik, hoste, spenning, bading av et barn); tendens til hyppige forkjølelser og inflammatoriske bronkopulmonale sykdommer; reduserer barnets fysiske utvikling (dårlig appetitt, utilstrekkelig vektøkning), lav utholdenhet under fysisk anstrengelse, kombinert med symptomer på respiratorisk svikt (kortpustethet og takykardi); plutselig besvimelse og symptomer på cerebral sirkulasjon (spesielt hos unge pasienter, med åreknuter, tromboflebitt i underekstremiteter og små bekken).

Pasienter med åpent ovalt vindu kan oppleve hyppig hodepine, migrene, postural hypoksisyndrom - utvikling av kortpustethet og en reduksjon i blodsukkermåling i arteriell blod i stående stilling med forbedret tilstand når man går i horisontal stilling. Komplikasjoner av et åpent ovalt vindu er sjeldne. Paradoksal cerebral emboli, som forverrer denne anomali, preges av en plutselig utvikling av nevrologiske symptomer og en ganske ung alder av pasienten.

Diagnostikk av det åpne ovale vinduet

Undersøkelse av pasientens historie og fysiske undersøkelse av pasienten tillater ofte ikke umiddelbart å bestemme tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu, og kan bare tillate muligheten for denne atrielle septumanomali (hudcyanose, besvimelse, hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, barns utvikling). Auscultation bidrar til å oppdage tilstedeværelsen av hjertestøy som et resultat av en patologisk shunt av blod fra et kammer med høyere trykk inn i et kammer med lavt trykk.

For å etablere en nøyaktig diagnose av et åpent ovalt vindu, brukes instrumentelle undersøkelser og bildemetoder: EKG (i hvile og etter trening), normal og Doppler echoCG, brystrøntgen og hjertehulhet.

Når det ovale vinduet er åpent, vises endringer på elektrokardiogrammet, noe som indikerer en økning i belastningen på høyre hjerte, spesielt på høyre atrium. Hos eldre individer med et åpent ovalt vindu kan radiografiske tegn på økning i høyre hjertekammer og økning i blodvolum i lungens vaskulære seng oppdages.

I nyfødte og hos små barn brukes transthorasisk todimensjonal ekkokardiografi til å visuelt bestemme tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu og dets diameter for å få et grafisk bilde av ventilbladets bevegelser over tid for å eliminere atriale septaldefekten. Doppler EchoCG i grafisk og fargemodus bidrar til å avklare tilstedeværelsen og størrelsen på et åpent ovalt vindu for å identifisere den turbulente blodstrømmen i området med det ovale hullet, dets hastighet og omtrentlig volum av shunten.

Ved eldre barn, ungdom og voksne, til diagnose av et åpent ovalt vindu, brukes en mer informativ transesofageal echoCG, supplert med en boble med kontrastforbedring og en tømmingstest (Valsalva-sammenbrudd). Boblekontrast forbedrer visualiseringen av det åpne ovale vinduet, lar deg bestemme den eksakte størrelsen, for å vurdere blodets patologiske shunt.

Den mest informative, men mer aggressive metoden for å diagnostisere et åpent ovalt vindu er hjerteslynge, som utføres umiddelbart før kirurgisk behandling i et spesialisert hjerteoperasjonssykehus.

Undersøkelse for tilstedeværelse av et åpent ovalt vindu er nødvendig for pasienter med varicose sykdom, tromboflebitt, cerebral sirkulasjonsforstyrrelse, kroniske lungesykdommer som har risiko for å utvikle en paradoksal emboli.

Åpne oval vindu behandling

Med asymptomatisk flyt kan et åpent ovalt vindu betraktes som en variant av normen. Pasienter med åpent ovalt vindu i nærvær av en episode av forbigående iskemisk angrep eller hjerneslag i historien for å forebygge tromboemboliske komplikasjoner, foreskrives systemisk behandling med antikoagulantia og antiplateletmidler (warfarin, acetylsalicylic-to-one). Metoden for å kontrollere antikoagulant terapi er det internasjonale normaliserte forholdet (INR), som bør ligge i området 2-3 med et åpent ovalt vindu.

Behovet for å eliminere det åpne ovale vinduet bestemmes av volumet av shuntblod og dets effekt på arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Med liten uttømming av blod, er fravær av comorbiditet og komplikasjoner, er kirurgi ikke nødvendig.

Ved alvorlig patologisk uttømming av blod fra høyre atrium til venstre utfører en lav-effektig røntgen endovaskulær okklusjon av et åpent ovalt vindu. Operasjonen utføres under røntgen- og ekkokardioskopisk kontroll ved hjelp av en spesiell occluder, som, åpner, tetter hullet helt.

Åpne ovalt vinduprognose

Pasienter med åpent ovalt vindu anbefales regelmessig overvåking av kardiolog og ekkokardiografi. Den utførte endovaskulære okklusjonen av det åpne ovale vinduet tillater pasienter å gå tilbake til normal rytme i livet uten restriksjoner. I de første 6 månedene etter kirurgisk behandling av et åpent ovalt vindu, anbefales antibiotika for å forhindre utvikling av bakteriell endokarditt. Den største effekten fra endovaskulær lukning av et åpent ovalt vindu er notert hos pasienter med platypnea som hadde en uttalt blodutløp fra høyre til venstre.

Åpne ovalt vindu i hjertet av et barn

Det åpne ovale vinduet er en midlertidig åpning med en ventil i midtdelen av det interatriale septumet, som deler atria mellom dem, som deres vegger. I senteret er det en utsparing - et ovalt hull, nederst på siden, et ovalt hull (ovalt vindu), utstyrt med en ventil.

Fosteråpent ovalt vindu i hjertet er nødvendig av en rekke fysiologiske grunner: Gjennom det ovale vinduet er det en melding mellom atriene som gjør at blod fra de hule venene, som omgår de ufunksive lungene i prenatalperioden, strømmer inn i systemisk sirkulasjon. For tidlig lukking av det ovale vinduet under fosterutviklingen av barnet bidrar til utvikling av høyre ventrikulær svikt, fosterdød og barnets død umiddelbart etter fødselen. Derfor er absolutt alle barn født med et åpent ovalt vindu i hjertet.

Etter fødselen er babyens lunger rettet med den første innåndingen, og babyen begynner å puste på egenhånd: Lungesirkulasjonen begynner å fungere fullt, oksygen kommer inn i kroppen fra lungene, og det er ikke behov for kommunikasjon mellom atriene. Etter fødselen lukkes det ovale vinduet, ettersom trykket i venstre atrium øker (blir litt høyere enn trykket i høyre atrium).

Når belastningen hos nyfødte og spedbarn (gråt, gråt, angst, fôring), som bidrar til økt trykk i høyre hjerte, begynner det ovale vinduet å fungere midlertidig. Dette ledsages av utslipp av venøst ​​blod gjennom den ovale åpningen og fremstår blå i den nasolabiale trekant. Da vokser ventilen for de fleste barn, og det ovale hullet forsvinner helt.

Når skal det ovale vinduet i barnets hjerte lukkes?

Det åpne ovale vinduet bør gradvis lukkes, da det forstyrrer normal blodsirkulasjon gjennom lungesystemet. Lukkingen av det ovale vinduet skjer gradvis ved å øke ventilen til kantene på det ovale fossa og kan vare individuelt for hvert barn - noen på en gang, noen etter et år, to eller fem. Dette er normen og, i fravær av andre hjertesykdommer, bør ikke føre til bekymring for foreldrene. I 20-30% av tilfellene er åpningen mellom atriene tett lukket, og det ovale vinduet kan forbli åpent hele livet.

I sjeldne tilfeller forblir den ovale åpningen helt åpen - denne feilen på ultralydet blir tydeligere, og kalles en atriell septalfeil (ASD). Forskjellen mellom det ovalte vinduet og den interatriale septaldefekten er at det ovale vinduet har en arbeidsventil, og det er ingen ventil for en interatriell septal-defekt.

Et åpent ovalt vindu i hjertet av et barn er ikke en feil, men tilhører små avvik i hjerteutvikling (MARS), slike barn fra 3 år tilhører den andre gruppen av helse. For draftees gir et åpent ovalt vindu uten bloddråper en B-kategori, det vil si egnet for militærtjeneste med mindre restriksjoner.

Hvordan gjenkjenne et åpent ovalt vindu?

I de fleste tilfeller gjenkjennes tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu ved en tilfeldighet, når det undersøkes som en del av en oppfølgningsundersøkelse, eller hvis en liten defekt mistenkes med følgende symptomer:

  • hos nyfødte og spedbarn - blå rundt munnen (cyanose av leppene eller nasolabial trekant) når hoste, skrik, gråter, når tømmene tømmes. I hvile forsvinner den blå;
  • hos eldre barn - lav utholdenhet mot fysisk anstrengelse, rask tretthet, uforklarlige episoder av svimmelhet og tap av bevissthet;
  • predisponering for hyppige forkjølelser og betennelsessykdommer i luftveiene.
  • høre lyden i hjertet av et barn.

Hvis et barn mistenkes for å ha et åpent ovalt vindu, sender barneleggen ham til en konsultasjon med en kardiolog og en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet, echoCG). Ultralyd i hjertet vil tillate deg å se og gjenkjenne hullet i det interatriale septumet, så vel som åpnings klaffen av et åpent ovalt hull. I tillegg kan du ved ultralyd bestemme hvor mye blod som går gjennom en defekt i det interatriale septum, i hvilken retning blodet beveger seg gjennom hjertet og som det fortsatt er uregelmessigheter i det.

Følgende tegn er karakteristiske for et åpent ovalt vindu ved ultralyd: liten størrelse (fra 2 til 5 mm, 4,5 mm i gjennomsnitt), ventilvisualisering i venstre atriumhulrum, plassering i midtdelen av interatrialseptumet (i området med det ovale fossa), inkonsekvent visualisering, tynning av veggene i det interatriale septumet i området med det ovale vinduet (med en defekt i septumet, kantene er tykkede).

Åpne oval vindu behandling

Oftest, ingen klager om nærværet av et åpent ovalt vindu gjør ikke at komplikasjoner er ekstremt sjeldne, behandling er ikke nødvendig. Risikoen for komplikasjoner for barn og voksne med et åpent ovalt vindu presenterer noen spesifikke belastninger. Hos eldre barn kan uttømming av blod oppstå under paroksysmal hosting, dykking, øvelser, ledsaget av å presse og holde pusten. Derfor er slike barn kontraindisert for dykking, dykking, vektløfting.

Ved eldre alder, under forhold som øker høyre-atrieltrykket, kan et ovalt vindu åpnes, spesielt under graviditet, alvorlig lungesvikt og lungeemboli (blokkering av lungearterien med blodpropper).

Hvis et barn eller en voksen ikke har andre uregelmessigheter i hjertefunksjonen enn et åpent ovalt vindu, hvis han ikke lider av kroniske sykdommer i årer og lunger, og denne åpningen ikke forstyrrer blodsirkulasjonen i stor grad, er det ingen grunn til bekymring. I dette tilfellet anbefaler legene bare å unngå unødvendig fysisk anstrengelse og bli observert av en kardiolog, som regelmessig gjentar ultralyd av hjertet (for å overvåke hullets størrelse).

Ved høy risiko for blodpropper (dannelsen av blodpropper) foreskrevet medisiner som forhindrer dannelsen av blodpropper (antikoagulantia).

Men hvis åpningen når en betydelig størrelse, blir blod dumpet fra ett atrium til et annet - det kan være nødvendig med kirurgisk inngrep. For å gjøre dette, er et kateter (rør) satt inn i arterien, ved spissen som det er en spesiell enhet som når den settes inn i det ovale vinduet, tetter det helt opp.

Åpne ovalt vindu i hjertet

Det åpne ovale vinduet er en patologi i hjertet, nemlig tilstedeværelsen av et gap i septum mellom venstre og høyre atrium, som er nødvendig for barnets intrauterin liv. Etter fødselen bør dette vinduet lukkes helt og overgås med en ventil.

Ovalt vindu - klassifisering av hjertepatologi

Patologi kan klassifiseres etter dimensjoner, som måles i millimeter:

  1. I størrelser fra 5 til 7 mm kan diagnosen høres ut som hemodynamisk ubetydelig. Et åpent vindu kan manifestere seg i dette tilfellet bare med sterk fysisk anstrengelse.
  2. Hvis størrelsen på et ovalt vindu varierer fra 7 til 10 millimeter, kan diagnosen høres ut som et "gapende ovalt vindu" og avviker symptommessig fra medfødt hjertesykdom (atriell septaldefekt).

Se på videoen

Årsaker til at du ikke lukker vinduet


Det er flere grunner som kan føre til utviklingen av denne patologien:

  • arvelig faktor, oftest observert i første ledd av slektskap;
  • dårlige vaner hos moren under svangerskapet (alkohol og tobakk);
  • Tilstedeværelsen av en dårlig miljøfaktor under graviditeten;
  • mangel på sunn ernæring av moren under graviditeten;
  • oppholdet til en kvinne som venter på et barn i konstant stressende og depressive tilstander;
  • Tilstedeværelsen av giftig forgiftning under graviditet (inkludert rusmidler);
  • Også tilstedeværelsen av tidlig levering, i de fleste tilfeller er det for tidlige babyer som lider av denne patologien.

Hvordan skal det lukkes

Ifølge alle medisinske indikasjoner finner lukking av det ovale vinduet med en spesiell ventil i den vanlige utviklingen av spedbarnet sted i de første sekundene av sitt uavhengige liv, med det første pusten.

Med økende trykk i lungens blodårer blir funksjonaliteten til det ovalte vinduet uberørt.

Full ventil skal vokse til septum ved slutten av barnets første år i livet. Men det er også kjente tilfeller av ferdigstillelse av denne prosessen innen det femte året av barnets liv.

Nyttig video om emnet

Problemer i en voksen

En voksen, hvis alder ikke overstiger 40 år, i mangel av sykdommer i hjerte-karsystemet, påvirker nærværet av et åpent ovalt vindu i hjerteområdet ikke en fullverdig livsstil.

Et åpent ovalt vindu i hjertet av en voksen, hvis aldersgruppe har gått over terskelen på 40 år, i tilfelle sykdommer forbundet med hjerte og blodårer, kan gjøre det vanskeligere å behandle sykdommen.

Tilstedeværelsen av sykdommen hos idrettsutøvere

Livet til en idrettsutøver er nært knyttet til fysisk anstrengelse av økt alvorlighetsgrad.

Når du utfører oppgaver, kan denne patologien oppstå med følgende symptomer:

  • utseendet av kortpustethet;
  • uttrykt i lav aktivitet av utøveren, noe som bidrar til rask tretthet;
  • Forekomsten av synkope;
  • Tilstedeværelsen av alvorlig hodepine, migrene;
  • manifestasjon av tegn på kvelning (mangel på luft).

I tilfeller av deteksjon av disse symptomene, er det nødvendig med en akutt appell til en lege for å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og resept for legemiddelbehandling.

Siden tilstedeværelsen av denne patologien kan føre til dannelse av blodpropper i hjerteområdet - dette er fulle av utviklingen av den neste serien av sykdommer som, som et resultat av ikke-tidsriktig medisinsk behandling, kan være dødelig:

  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • nyreinfarkt.

Tegn og manifestasjoner av patologi

Enhver sykdom er ledsaget av tilstedeværelsen av deres symptomer.

Tegn på et åpent ovalt vindu i barndommen er som følger:

  1. Barnets vektøkning er svært langsom.
  2. I tilfeller der et barn gråter, strekker seg, skrik, hoster, er det en skarp blå eller alvorlig blek av hudens epitel.
  3. Barnet lider ofte av bronkopulmonale og katarrale sykdommer.

I eldre alder kan barn oppleve utseende av kortpustethet og økt hjertefrekvens under trening.

I ungdomsårene reflekteres denne patologien i følgende symptomer:

  • rask kroppsutmattelse;
  • hyppig hodepine;
  • Tilstedeværelse av svimmelhet, som fører til besvimelse
  • Tilstedeværelsen av avbrudd i arbeidet i hjertesystemet.

I voksen alder, spesielt hvis alderskategorien er over 40 år, vil skiltene være som følger:

  1. Tilstedeværelsen av hyppige forkjølelser og luftveissykdommer.
  2. Mangel på regelmessighet av puls.
  3. Tilstedeværelsen av svakhet og høy kroppsutmattelse.
  4. Utseendet til kortpustethet.
  5. Tilstedeværelsen av bevissthetstap.
  • ➤ Hvordan er rooibos te godt for fordøyelsessystemet?

Fungerende hjerteproblem

Bevare funksjonen til det ovale vinduet i tilfeller av målt vitale rytmer assosiert med mangelen på hyppig fysisk anstrengning utgjør ikke en fare for menneskekroppen.

Men det er tilfeller der bevaring av funksjonaliteten til det ovale vinduet bidrar til utviklingen av en rekke ubehagelige konsekvenser:

  1. Aldersvekst av organer og vev, når hjertemuskelen vokser, og ventilen forblir i samme størrelse. Blodet, som følge av økningen i kontakten til det ovale vinduet, kan fritt passere fra ett atrium til et annet, noe som fører til en økning i belastningen på dem.
  2. Sykdommer som øker trykket i høyre atrium. Denne faktoren bidrar til åpningen av ventilen i retning av venstre atrium.
  3. I tilfeller der det er en primær grad av pulmonal hypertensjon, kan den bevarede funksjonaliteten til det ovale vinduet ha en positiv effekt på menneskekroppen. En del av blodet fra den lille sirkulasjonen sirkuleres gjennom det ovale vinduet inn i det venstre atrium, og bidrar dermed til en reduksjon i trykk.

Selvfølgelig kan en person leve et fullt liv med denne patologien. Men diagnosen tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu er nødvendig for alle.

Metoder for behandling av et åpent ovalt vindu

Det skal sies at et åpent ovalt vindu er en patologi der det er et gap mellom høyre og venstre atrium. Det kan oppstå med fremtredende symptomer, som blek hud, blå lepper, hender og føtter, hyppig svimmelhet, bevissthetstap, samt en predisponering for hyppige forkjølelser.

Det meste av dette problemet forekommer hos nyfødte. Men det er ingen grunn til spenning, siden den kan passere over to år, og hvis den ikke gjør det, blir det i dag utført spesialoperasjoner ved hjelp av de nyeste metodene.

Det kan imidlertid fortsette uten noen symptomer, så det er ikke behov for behandling.

Hvis det er lite utslipp av blod, er det ingen tidligere sykdom og konsekvensene etter det - operasjonen utføres ikke.

I slike pasienter, hvis et forbigående iskemisk angrep eller slag forekommer i anamnesen, for å forhindre tromboembolitiske komplikasjoner, er generell terapi foreskrevet med følgende legemidler:

  1. Antikoagulantia. Warfarin (Coumadin) er den mest populære antikoagulanten. Men når du bruker slike legemidler, er det ofte nødvendig å ta blodprøver for å overvåke tilstanden til hemostasesystemet for å beskytte pasienten mot blodpropper.
  2. Antiplatelet eller antiplatelet narkotika. De vanligste representanter for denne gruppen medikamenter er Aspirin, brukt i 3-5 mg / kg hver dag. Aspirin, når det tas inn, virker på en blodplatecelle, som da forblir uvirksom i noen tid til aggregering, det er lettere å si om limeprosessen under dannelsen av blodpropper. Hvis aspirin brukes hver dag i små doser, gir det pålitelig forebygging av venøs insuffisiens, samt venøs trombose og iskemisk berøring.

Men med en sterk patologisk utslipp av blod, fra atriumet på høyre side til venstre side, utføres en lavtraumatisk røntgen endovaskulær okklusjon av et lukket vindu. Hele prosedyren styres av spesielle røntgen- og ekkokardiologiske enheter ved hjelp av en okkluderer, som under utplassering lukker alle åpninger.

Operasjonen og bruken av ovennevnte legemidler brukes til å behandle et åpent ovalt vindu, både voksne og barn.

Hjelp folkemessige rettsmidler hjemme med en slik sykdom

Dessverre har folkemidlene for denne patologien ennå ikke blitt identifisert.

Hvis en person ikke har noen åpenbare uregelmessigheter i det kardiovaskulære arbeidet, gir legen råd til hvordan han kan lede livsstilen, og kan også foreskrive noen vitaminer og riktig ernæring som hjelper til med å støtte hjertearbeidet. I tillegg til en person med et åpent ovalt vindu anbefales det å begrense fysisk aktivitet. Men narkotika i fravær av symptomer er ikke foreskrevet til pasienten, de kan bare foreskrive slike prosedyrer for å styrke kroppen, for eksempel herding, treningsterapi, spa-behandling.

Men for små klager fra pasienten om hjertet med et åpent ovalt vindu, foreskriver legen noen ganger spesielle legemidler som styrker kardiovaskulærsystemet, som Panangin, Magne B6, Elkar, Ubihion og andre. Og når det er sterke brudd i arbeidet med kardiovaskulærsystemet, brukes generell terapi med de ovennevnte preparatene eller en operasjon utføres.

Kraftreglene med et åpent ovalt vindu

I tillegg til den medisinske behandlingen av et åpent ovalt vindu, må du følge riktig ernæring, som har noen spesielle egenskaper. Alle mennesker med så vanskelig sykdom må følge en streng diett.

Nem, ikke spiser stekt, røkt og saltet. Flere inkluderer i kostholdet av ferske grønnsaker og frukt, samt spise belgfrukter, frokostblandinger, pasta, greener, fettfattige melkeprodukter, fisk, magert kjøtt, samt mat som er rik på kalium, som druer, kiwi, sitrus, bakt poteter og mange andre. For å ekskludere fra kostholdet sterk te og kaffe, er det bedre å erstatte dem med ferskpresset juice og tørkede fruktkompotter. Mat bør tas i små mengder og ofte.

Nedenfor er en prøvemeny med 5 måltider om dagen:

  1. Frokost - gresskaregrøt, fullkornsbrød, et glass kefir, 1 eple, 1 oransje.
  2. Den andre frokosten - 1 banan, 1 eple.
  3. Lunsj - ertesuppe, et stykke kokt magert fisk, et stykke brød fra melet i andre klasse, kompote av tørket frukt.
  4. Safe, - fettfattig stekt ost, kefir.
  5. Middag - kokte poteter med kokt kyllingbryst, førsteklasses brød, kompott av tørket frukt, 1 oransje.

I intet tilfelle bør du ta alkoholholdige drikker og røyk. Søvntid skal være fra 8 til 12 timer. Gjør lett mosjon. Det er også veldig nyttig å spise flere nøtter med et slikt problem, fordi de bidrar til normal funksjon av hjertet.

Mulige komplikasjoner og spådommer om ikke-begravd ovalt vindu

I mange tilfeller skjer det med en slik patologi av komplikasjoner nesten aldri.

Fra en slik uvanlig struktur av hjertet, oppstår følgende problemer noen ganger:

  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • nyreinfarkt;
  • forbigående forandring av hjernecirkulasjon.

Alle disse problemene skyldes paradoksal emboli. Selv om dette sjelden er tilfelle, er pasienten alltid forpliktet til å fortelle legen at han har et åpent ovalt vindu.

Nesten alltid er prognosene for mennesker med denne sykdommen ikke veldig skummelt, og som allerede nevnt, kommer de til slutt helt uten komplikasjoner.

Personer med dette problemet bør hele tiden følge følgende anbefalinger:

  • bli undersøkt av en kardiolog hvert år;
  • passere Echo-KG-sjekken
  • ikke delta i tung sport;
  • eliminere arbeid assosiert med store luftveier, hjertebelastninger, for eksempel dykkere, brannmenn, astronauter, piloter, etc.

De kommer til kirurgi bare i de mest beredskapssituasjoner, under markerte endringer i effektiviteten av kardiovaskulærsystemet og luftveiene.

Og til slutt kan det legges til at et ikke-lukket ovalt vindu er en patologi som ikke forårsaker noen spesiell skade på menneskers helse og liv, med mindre det er fare for en defekt eller hjertesykdom. Det avhenger av mange faktorer.

Indikasjoner for abdominal ultralyd

I øyeblikket er ultralyd eller ultralyd en av de mest populære diagnostiske metodene. Det er ikke-invasivt - det vil si at for en ultralyd ikke krever et brudd på huden - og dermed absolutt smertefritt. Ubehag kan bare skyldes at en spesiell gel, som smører bukets hud før studien, vanligvis er kald.

Ultralyd foreskrives ganske ofte: For ubehag i bukhulen, siden det ofte er på grunnlag av denne studien at en foreløpig diagnose er utført.

Indikasjoner for det kan være:

  1. Abdominal smerte, spesielt akutt.
  2. Kvalme.
  3. Økt gassformasjon.
  4. Rape.
  5. Forandringer i bukorgens form eller størrelse, visuelt eller påviselig.
  6. Mistanke om unormale formasjoner i magehulen eller organene: godartede eller ondartede svulster, kalkulerer i galleblæren.

Årsakene til økt flatulens, kvalme og smerte er vanligvis funnet ut under ultralyd. I tillegg, en slik studie "fanger" selv de minste steinene - de blir ofte årsakene til alvorlig smerte. Og det er mye raskere enn en blodprøve, så du kan enkelt lage en diagnose før du kommer til resultatene av urin og blodprøver.

I tillegg utføres en abdominal ultralydssøk når diabetes mellitus er mistenkt.

Hvordan utføres ultralydet

Ultralydundersøkelse utføres for å studere følgende organer i bukhulen:

  • leveren;
  • milt;
  • galleblæren;
  • bukspyttkjertel;
  • lymfeknuter;
  • blodkar.

Jeg vil gjerne legge merke til at blæren tilhører bekkenorganene, det vil si listen over organer som det utføres en ultralyddiagnose av bukhulen, er ikke inkludert. En annen viktig detalj er at organene i fordøyelsessystemet, som befinner seg i bukhulen: magen, tarmene unntatt den kaudale delen - er ikke gjenstand for ultralyd på grunn av den store opphopningen av gasser. Derfor, for deres forskning foretrekker de å bruke andre diagnostiske metoder.

Vanligvis utføres ultralyd om morgenen - det er mye lettere på grunn av behovet for pasienten å følge dietten. Tross alt, hvis studien vil bli planlagt på ettermiddagen, vil pasienten ikke ha lang tid. Legen utfører en smal spesialisering, der oppgaven er å korrekt diagnostisere og dechiffrere indikatorene på enheten. Vanlig terapeut eller annen medisinsk profesjonell, uten å trene en ultralydspesialist, har ingen rett til å gjøre det.

For å utføre denne studien, bruker leger spesielle enheter - de såkalte ekkomomoskoper. En gel påføres på huden på pasientens bukhule, takket være hvilke ultralydbølger som passer fritt gjennom pasientens hud, noe som resulterer i at bildet på skjermbildet stabiliseres. Etter det flytter legen den håndholdte sensoren gjennom pasientens kropp. Noen ganger for å bedre vurdere et bestemt organ, er det nødvendig å holde pusten eller endre stillingen.

Også, hvis du føler sterk og skarp smerte, kan du ha ubehagelig press på huden, noe som noen ganger kreves for mer nøyaktige resultater.

Ernæring før ultralyd

Ultralyddiagnose er en svært viktig metode for forskning, og derfor er det nødvendig å forberede seg på det grundig. Selvfølgelig, hvis ultralydet utføres raskt, er det ganske enkelt umulig å utføre preparatet, siden kostholdet krever flere dager å bli observert.

Tre til fire dager før studien, er det nødvendig å utelukke mat som:

  • belgfrukter, som ikke i alle fall kan føre til økt gassdannelse;
  • melprodukter, inkludert brød, alle bakverk;
  • må også gi opp rå grønnsaker og frukt;
  • meieriprodukter og melk i seg selv er forbudt;
  • Du bør ikke spise surkål, rå, men også;
  • karbonatiserte drinker.

I tillegg må du gjøre uten avhengighet i minst flere dager. Det er forbudt å drikke drikker som inneholder alkohol, røyking, selv tyggegummi er et forbudt produkt.

Legene anbefaler rengjør lett diett. Du kan spise magert kjøtt eller fisk: kokte eller dampede, stuvede eller kokte grønnsaker, korngrøt. De er tilberedt i vann og tilsett minst olje og salt.

Også til de obligatoriske kravene er behovet for rikelig å drikke. I disse dager bør du spise minst en og en halv liter væske, og enda bedre. Tillatt vann og usøtet te, i ekstreme tilfeller med en svært liten mengde sukker. Kaffe og juice må unngås før ultralydet.

Det siste måltidet skal skje senest fem timer før diagnosen. Dette er viktig: den fylte magen eller tarmen forhindrer spesialisten i å undersøke i detalj bukhulenes organer, i tillegg er de komprimert, noe som kan føre til unøyaktige data. Av samme grunn er overspising utelatt noen dager før studiet, må du spise fraksjonalt, i små porsjoner.

Hvordan forberede seg på abdominal ultralyd, hvis det er problemer med økt gassproduksjon

Dette skjer ofte - mange mennesker har økt gassdannelse eller forstoppelse. I dette tilfellet bør du bruke råd fra legene og drikke et lite medisin. Og etter ultralydet kan du fortsette i løpet av disse tabletter for å få tarmene tilbake til det normale.

Så, hvis tarmene dine pukit, trenger du: Enterosgel og / eller Smekta. Disse stoffene bidrar til å normalisere mengden gass som genereres i tarmen. I tillegg er aktivert karbon ofte foreskrevet, men populariteten er gradvis avtagende, da moderne preparater viser seg mer effektivt enn tradisjonelle midler.

I omvendt situasjon - med forstoppelse - kan du bli tildelt Festal, eller Mezim Forte. De bidrar til å forbedre intestinal sekretorisk funksjon. Du bør også ta vare på tarmrensing. På kvelden før studien, ta avføringsmiddel.

Hvis dette ikke hjelper, sett et rektalt lys - de er mye solgt på apotek, for eksempel Bisocadil eller Dulcolax. Du kan også lage en rensende emalje, men dette bør ikke misbrukes, da det kan skade tarmslimhinnen. En enema er nok, og bare hvis det ikke hjalp i det hele tatt, kan du sette den andre.

Også, folk som har problemer med mage-tarmkanalen bør være så nøyaktige som mulig med kostholdet. De som har flatulens, bør utelukkes fra kostholdet av grønnsaker, selv kokt, erstatte dem med frokostblandinger: for eksempel bygg eller hvete. Personer med forstoppelse, tvert imot, er det bedre å øke antall kokte eller stuvede grønnsaker: de svekker tarmene. Men grøt skal brukes med forsiktighet, så vel som kjøtt. Til tross for at dette er det letteste dietten, kan kornavlinger og proteinmatvarer være en årsak til forstoppelse.

Åpent ovalt vindu i hjertet: årsaker, symptomer, behandling og fremskrivninger

Nyheten om et åpent ovalt vindu i hjertet er foruroligende og bekymrende for mange foreldre til barn i ulike aldre. Som regel lærer de om denne diagnosen ganske ved et uhell: under en rutinemessig undersøkelse eller et EKG. I noen tilfeller manifesterer denne hjertesykdommen seg ikke i det hele tatt, og folk lever i mange år uten å oppleve ulempe til utseendet av alvorlige kardiovaskulære patologier.

I de senere årene begynte en slik egenskap i hjertets struktur å dukke opp oftere, og i vår artikkel vil vi fortelle deg om det åpne ovale vinduet i hjertet og farene som denne diagnosen kan bære i fremtiden.

Hva er et åpent ovalt vindu i hjertet?

Det ovale vinduet er et åpent gap i veggen mellom høyre og venstre atrium, som normalt fungerer i embryonal perioden og helt overgrodd etter 12 måneders levetid. På siden av venstre atrium er åpningen dekket med en liten ventil som fullstendig modnes ved fødselen.

Under det første ropet av en nyfødt og øyeblikket for lungåpningen, er det en signifikant økning i trykket i venstre atrium, og under påvirkning lukker ventilen helt det ovalte vinduet. Deretter følger ventilen tett til veggen av det interatriale septumet og gapet mellom høyre og venstre atrium lukkes.

I de fleste tilfeller forekommer en slik "accretion" av ventilen i 40-50% av barnet i det første år av livet, mindre ofte med fem år. Med en utilstrekkelig ventilstørrelse kan spalten ikke lukkes helt og høyre og venstre atria er ikke isolert fra hverandre. I slike tilfeller kan barnet bli diagnostisert - et åpent ovalt vindu i hjertet (eller MARS syndrom). Denne tilstanden er klassifisert av kardiologer som en liten abnormitet i hjerteutvikling, og i fravær av alvorlige symptomer som påvirker livskvaliteten, kan oppfattes som et individuelt trekk ved hjertets struktur.

Et åpent ovalt vindu inn i hjertet er et gjennomgående hull mellom atriene, gjennom hvilket blod kan kastes fra et atrium under sammentrekning av hjertemuskelen til en annen.

Hos voksne pasienter oppdages denne anomali i ca. 30% av tilfellene. Det er en kanal, eller shunt mellom atria, og kan forårsake funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet eller lungene på grunn av blodtrykkssvingninger.

årsaker

Den vanligste årsaken til spalten mellom gapet mellom atriene er en genetisk predisposisjon. I de fleste tilfeller blir denne anomali forrådt på moderlinjen, men det kan skyldes en rekke andre grunner:

  • prematuritet av barnet;
  • bindevev dysplasi;
  • medfødte hjertefeil;
  • mors stoff eller alkoholavhengighet;
  • røyking under graviditet;
  • giftig forgiftning med visse medisiner under graviditet;
  • stress,
  • utilstrekkelig ernæring av den gravide kvinnen;
  • ugunstig økologi.

Et åpent ovalt vindu oppdages ofte med andre misdannelser i hjertet: med en åpen aortakanal og medfødte misdannelser av tricuspid og mitralventiler.

Ulike risikofaktorer kan bidra til åpningen av det ovale vinduet:

  • overdreven trening (vektløfting og gymnastikk, styrke sport, dykking);
  • pulmonale tromboembolismepisoder hos pasienter med bekken eller brystkreft tromboflebitt.

symptomer

Ofte manifesterer et åpent ovalt vindu i hjertet ikke på noen måte, eller det får seg til å føle seg bare gjennom skarp og uspesifikk symptomatologi.

Hos små barn med denne anomali kan man observere:

  • Blå eller skarp lakk i periubical regionen eller nasolabial triangel under anstrengelse, gråt, gråt, hoste eller bading;
  • tendens til katarrale og bronkopulmonale sykdommer;
  • langsom vektøkning.

Eldre barn kan oppleve dårlig treningstoleranse, noe som manifesterer seg ved økt hjertefrekvens og kortpustethet.

Under pubertet eller under graviditet, når en total hormonell forandring oppstår i kroppen, forårsaker en økning i belastningen på kardiovaskulærsystemet, kan et åpent, ovalt vindu opptre som hyppige episoder av svimmelhet og hodepine, tretthet og følelser av hjertesvikt. Disse manifestasjonene er spesielt uttalt etter intens trening. I noen tilfeller kan denne unormale utviklingen av hjertet føre til plutselig og umotivert svimning.

Ikke-dilatasjon av et ovalt vindu i en alder av fem indikerer at denne anomali er mest sannsynlig å følge en person gjennom hele sitt liv. I ung alder og i fravær av kardiovaskulære lesjoner har det nesten ingen effekt på helsen og arbeidet, men etter 40-50 år og utviklingen av hjertesykdom eller vaskulær sykdom kan det ovale vinduet forverre sykdommen og komplisere behandlingen.

diagnostikk

Under auscultation av hjertetoner, kan legen mistenke en ikke-okklusjon av det ovale vinduet, siden denne anomali er ledsaget av systoliske lyder av varierende intensitet. For å bekrefte denne diagnosen anbefales pasienten mer nøyaktige instrumentelle undersøkelsesteknikker:

  • ECG;
  • Ekko-KG (vanlig og doppler, transesofageal, kontrast);
  • radiografi.

Invasiv og mer aggressiv diagnose av et åpent ovalt vindu blir tatt til bruk når det er nødvendig for kirurgi. I slike tilfeller blir pasientene tildelt lyden av hjertets hulrom.

behandling

Behandlingsmengden bestemmes av alvorlighetsgraden av symptomer på et åpent ovalt vindu. I fravær av uttalt uregelmessigheter i hjertets arbeid, blir pasienten gitt anbefalinger for riktig organisering av daglig behandling, begrensning av fysisk anstrengelse og etterlevelse av reglene for rasjonell og balansert ernæring. Resept av legemidler med asymptomatisk løpet av en slik unormalitet i hjertekonstruksjonen er ikke foreskrevet, og pasienten anbefales generelle styringsprosedyrer (treningsbehandling, herding og behandling av sanatorium-feriested).

Hvis en pasient har mindre klager om det kardiovaskulære systemet, kan det bli anbefalt å ta vitaminpreparater og legemidler som gir en ekstra tonisk effekt på hjertemuskelen (Panangin, Magne B6, Elkar, ubiquinon, etc.). I slike tilfeller må pasienten følge store restriksjoner i fysisk aktivitet og ta hensyn til gjenopprettingsprosedyrer.

Med en mer uttalt manifestasjon av symptomer, er en høy risiko for trombose og en signifikant utslipp av blod fra en av atriene til en annen, observasjon av en kardiolog og en kardiurgirur anbefales, og følgende tiltak kan foreskrives:

  • tar antiplateletmidler og antikoagulantia (for å utelukke blodpropper);
  • endovaskulær behandling (gjennom et kateter som settes inn i lårbenet og går frem til høyre atrium, blir det lagt et lapp på det ovale vinduet, det stimulerer tilstopping av åpningen med bindevev og etter en måned løser det seg selv).

I den postoperative perioden for forebygging av infeksiv endokarditt, foreskrives pasienten antibiotika. Endovaskulær behandling av en slik unormal utvikling av hjerteveggen gjør det mulig for pasienter å gå tilbake til et fullstendig liv uten begrensninger.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av ikke-åpning av et ovalt vindu er sjelden utviklet. En slik unormal struktur av hjertevegen fører til slike sykdommer:

Årsaken til utviklingen er paradoksal emboli. Til tross for at denne komplikasjonen er ganske sjelden, bør pasienten alltid informere sin behandlende lege om tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu.

prognoser

I det overveldende flertallet av tilfellene er projeksjoner for pasienter med et åpent ovalt vindu gunstige og fører sjelden til komplikasjoner.

Personer med et åpent ovalt vindu anbefales:

  • Konstant tilsyn av en kardiolog og Echo-KG kontroll;
  • avvisning av ekstreme og ledsaget av betydelig fysisk aktivitet sport;
  • Begrensninger på valg av yrker assosiert med betydelig respiratorisk og hjertelast (dykkere, brannmenn, astronauter, piloter, etc.).

Kirurgisk behandling for en slik unormal utvikling av hjertet er kun foreskrevet for merkede forstyrrelser i funksjonen av kardiovaskulærsystemet og lungene.

Hvilken lege å kontakte

Mistanke om et åpent ovalt vindu skjer vanligvis hos en barnelege med auskultasjon av barnets hjerte. I dette tilfellet henvises den lille pasienten til en kardiolog. En obligatorisk diagnostisk metode er ekkokardiografi, og her er kvalifikasjonen til en funksjonell eller radiologisk undersøkende lege svært viktig. Hvis det åpne ovale vinduet opprettholdes for livet, anbefales en slik pasient av en hjerte kirurg. Under graviditet bør en kvinne med en slik unormal hjerteutvikling regelmessig besøke en fødselslege-gynekolog og en kardiolog.

Hvis en nyfødt har et åpent ovalt vindu i hjertet, forklarer den pediatriske kardiologen

I den vanlige utviklingen av babyen fungerer det fortsatt spesielle åpninger i livmoren, som bør stenge etter første innånding etter fødselen. Et av disse hullene er et ovalt vindu. Men det skjer ofte at et slikt vindu ikke lukker.

Vår artikkel er viet til denne vanlige patologien. I denne artikkelen vil du avsløre essensen av problemet med et fungerende ovalt vindu.

Hvorfor trenger jeg et ovalt vindu til fosteret?

I mors mors liv puster barnet ikke inn i ordets sanne betydning, siden lungene ikke fungerer, de ligner en deflatert ball. Det åpne ovale vinduet i nyfødte er en liten åpning mellom atria. Gjennom det ovale vinduet strømmer blodet fra blodårene inn i den eneste store sirkulasjonen av fosteret.

Etter fødselen tar babyen det første pustet, lungene begynner sitt arbeid. Under virkningen av trykkforskjellen lukkes det åpne ovale vinduet med en ventil. Men en slik ventil kan være for liten for fullt å stramme hullet.

Årsaker til at du ikke lukker det ovale vinduet

Den eksakte årsaken til denne patologien finnes ikke.

Det er flere vanlige faktorer.

  1. Nesten alle for tidlige og umodne spedbarn er vinduet åpent.
  2. Røyking, stoffmisbruk av moren.
  3. Fosterhypoksi.
  4. Lang levering, asfyksi baby i fødsel.
  5. Uønskede miljøfaktorer.
  6. Stress hos moren.
  7. Genetisk predisposisjon.
  8. Medfødte hjertefeil.
  9. Arbeidsfare med giftige stoffer i moren.

Åpne ovalt vindu hos barn og dets symptomer

I de fleste tilfeller har disse barna ingen klager.

Hva kan du legge merke til?

  1. Utseendet av blått rundt munnen til en nyfødt. Slike cyanose ser ut etter gråt, skriking, suging, bading.
  2. Hos eldre barn reduseres toleranse (motstand) til fysisk aktivitet. Barnet hviler, setter seg ned etter vanlige utendørs spill.
  3. Utseendet til kortpustethet. Generelt bør et barn enkelt klatre opp til 4. etasje uten tegn på kortpustethet.
  4. Hyppig forkjølelse hos spedbarn, nemlig bronkitt, lungebetennelse.
  5. Legene lytter til støyen i hjertet.

diagnostikk

Den viktigste kliniske signifikansen er ultralyd av hjertet. Legen ser tydeligvis et lite hull i projeksjonen av venstre atrium, så vel som retningen av blodstrømmen.

Når du hører på støy i hjertet, vil barnelege nødvendigvis referere barnet ditt til denne typen forskning.

Som regel er det ingen patologiske endringer på EKG.

behandling

Hva skal jeg gjøre hvis vinduet ikke er lukket etter 5 år? I hovedsak ingenting. Det åpne ovale vinduet i et nyfødt er for lite til å gi atriell overbelastning med utviklingen av hjertesvikt. Derfor er det nødvendig å dynamisk overvåke krummer, årlig gjennomgå en ultralyd av hjertet og se på den pediatriske kardiologen.

Når det oppstår klager i et barn, foreskrives medisinsk terapi i form av kardiotrofiske stoffer og nootropics - Maggelis, Kudesan, Piracetam.

Disse stoffene forbedrer myokardnæringen og treningstoleransen.

Nylig er det faktum at stoffet levocarnitine (Elkar) bidrar til rask lukking av det ovale vinduet, dersom det er full 2 ​​måneder et kurs 3 ganger i året, blitt pålitelig. Sant det er ikke helt klart hva dette er knyttet til. Fra personlig praksis kan jeg si at jeg ikke så en klar sammenheng mellom å ta Elkar og closing LLC.

Men det skjer fortsatt at et slikt ovalt vindu kan føre til nedsatt blodsirkulasjon og hjertesvikt. I pediatrisk praksis er dette sjeldent, i de fleste tilfeller oppstår i alderen 30-40 år. Så spørsmålet om kirurgisk inngrep med lukking av hullet. Sett en liten patch endovaskulær (det vil si ved hjelp av et kateter) gjennom lårbenen.

Med hensyn til sport og et fungerende ovalt vindu, i fravær av klager og godt hjerteøkonomi, kan du gjøre noen form for sport.

komplikasjoner

Det er ganske sjelden. Forbundet med emboli og nedsatt blodgass. Dette er hjerteinfarkt, hjerneslag og nyreinfarkt.

Disse komplikasjonene kan forekomme hos en voksen. Og en slik pasient bør alltid advare legen om at han har et ovalt vindu.

Små hjerteanomalier for det meste skader ikke barns helse. Noen kjente idrettsutøvere har denne patologien og blir olympiske mestere. Mange leger refererer LLC til normen. Men det må huskes at årlig observasjon av en spesialist er nødvendig.