Hoved

Hypertensjon

Aterosklerose av cerebral fartøy - symptomer og behandling

Aterosklerose er en farlig sykdom som påvirker blodkarene i hjernen. Når det er dannet på innersiden av arteriene, foci av kolesterol-innskudd, forårsaker de en innsnevring av lumen av karene opp til fullstendig blokkering.

Med en langsomt økende blokkering bestemmer symptomene på cerebral arteriosklerose graden av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Med rask blokkering av lumen av arteriene ved en trombose eller innholdet i en kolesterolplakkesødelegget, dannes fokene av hjerneekrose.

Problemet med atherosklerose er at den tidlige sykdomsperioden praktisk talt ikke føltes, selv stenos av karene for 2/3 gir ikke et levende bilde av sykdommen, men fremkaller bare svak svimmelhet og tinnitus, som en person tilskrives stress eller overarbeid.

I denne artikkelen vil vi snakke om årsakene til cerebral arteriosklerose, symptomer og aktuelle behandlinger. I tillegg vurdere aspekter av diett for å redusere kolesterolnivået i blodet.

Årsaker til aterosklerose

Hvorfor forekommer cerebral arteriosklerose, og hva er det? I det tidlige stadiet av den patologiske prosessen assosiert med lipidmetabolisme, begynner kolesterol å samle seg på overflaten av en tidligere skadet vaskulær veggen. Gradvis blir kalsiumsalter og filamenter av et uformet bindevev avsatt på denne klyngen, og overflaten av den aterosklerotiske plakk begynner derfor å skaffe seg en uregelmessig konveks form.

Ved å begrense fartøyets lumen, kompliserer kolesterolutvæksten gjennomgangen av blod og skaper forutsetningene for fremveksten av turbulente vortexer i blodstrømmen. Dette fører til ødeleggelse av blodplater og leukocytter, samt gradvis dannelse av blodpropp. Under ugunstige forhold for kroppen, er det i stand til å komme ut og blokkere cerebral arterien. Samtidig kan akutt kolesterol i karene i hjernen provosere akutt kolesterolplakk og føre til utrydding.

Enkelt sagt, atherosklerose utvikler seg på grunn av et brudd i kroppen av fettmetabolismen. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques fra "dårlig kolesterol" på blodkarets intima.

Også årsaker som bidrar til forekomsten av sykdommen er:

  • stillesittende livsstil (hypodynamien);
  • brudd på metabolske prosesser;
  • genetisk faktor (arvelighet);
  • Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer;
  • dårlige vaner (røyking, alkohol);
  • usunt kosthold (overvekt av fett og kolesterol i mat).

Imidlertid er hovedårsaken til cerebral aterosklerose deponering av kolesterol på veggene i blodårene og dannelsen av aterosklerotiske plakk. Det er kjent at den morfologiske utviklingen av sykdommen er delt inn i flere faser, som vi vil skrive om nedenfor.

Tegn på

Visse tegn på aterosklerose i hjerneskipene inkluderer følgende symptomatiske bilde:

  • Søvnløshet, mareritt om natten, vanskelig løft og problemer som sovner;
  • Tap av følelse i halvparten av kroppen;
  • Alvorlig, gjentakende hodepine;
  • Forandring av gang, trinn usikker og wobbly;
  • Endring i tale, syn, tinnitus;
  • Irritasjon, depresjon, tearfulness og angst;
  • Varmt blinker og svette i ansiktet;
  • Trøtthet, svakhet og forvirring;
  • Skjelving av haken og lemmer;
  • Minneproblemer;
  • Ansikts asymmetri

Ovennevnte symptomer er ikke en diagnose. For å bekrefte eller avvise aterosklerose må du kontakte en nevrolog eller, i det minste, kontrollere kolesterolnivået ved å passere en passende analyse.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

I tilfelle aterosklerose i hjerneskapene er de første symptomene smerter av hele overflaten av hodet, som noen ganger virker først, og deretter øker intensiteten og varigheten.

Endringer forekommer i ferd med å sovne og sove: søvnløshet, rastløs søvn, mareritt, søvnighet i dag. Pasienter noterte konstant trøtthet, redusert ytelse. Karakter og vaner endres: konstant forandring av humør, irritabilitet, tårefullhet, misnøye med livet og alle de rundt. Noen ganger er det mangel på koordinering og langsommelighet av noen bevegelser.

For mange mennesker manifesterer symptomene på aterosklerose seg på forskjellige måter, i tillegg kan denne sykdommen klassifiseres som dobbelt farlig, fordi det er ganske vanskelig å oppdage. Og det er ikke en tidkrevende og vanskelig diagnose, men det faktum at folk flest foretrekker å ikke være oppmerksom på tegn på sykdommen, er oftest skyld i en enkel hodepine, tretthet og migrene.

stadium

Basert på kurs og progressjon av de ovennevnte symptomene på cerebral aterosklerose, er det flere stadier:

  1. Den første fasen. Har ingen uttalt symptomer, men fortsatt vil personen som overvåker helsen merke seg endringer, som overarbeid etter mindre fysisk anstrengelse, svimmelhet, tilbakevendende hodepine, tap av minne og ytelse. Slike symptomer vises ofte om ettermiddagen, men etter hvile eller sove går de alene.
  2. Stage av progresjon. På dette stadiet har folk en tendens til å overvurdere sin styrke og evner, klandre andre for deres feil. Det er en økning i symptomer på den første fasen. Angst, depresjon, mistenkelighet er med i dem. Svimmelhet, gangavvik, skjelvingende fingre eller hode, uskarpt tale, eller gagging under måltider, blir kjent fra tid til annen.
  3. Fase av dekompensasjon. Alvorlig aterosklerose i hjernen, som er preget av tap av minne, evnen til å tenke og vedlikeholde seg selv. På dette stadiet er lammelse og slagtilfelle vanlige. Krever utvelgelse.

Cerebral aterosklerose kan føre til kronisk svekkelse av cerebral sirkulasjon og utvikling av dyscirculatory encefalopati, samt understreke forbigående hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (forbigående iskemisk angrep) og slag.

diagnostikk

For tiden, for å bestemme stadium av sykdomsanlegget til ultralyd:

  1. Angiografi av cerebral fartøy - denne metoden er ytterligere allerede med en bekreftet diagnose når tilstanden til veggforsegling vurderes ved å introdusere et spesielt stoff i et blodkar.
  2. Transcranial doppler eller ultralyd av intrakraniale cerebral fartøy.
  3. Tosidig skanning eller ultralyd av ekstrakranielle fartøy.

Disse metodene er sikre og i forbindelse med de viktigste laboratorieundersøkelsene (OAK, OAM, biokjemisk blodprøve), som gjør det mulig å beregne indikatoren for kolesterolnivå, gi fullstendig informasjon om pasientens tilstand.

forebygging

Den mest effektive måten å forebygge hjernen aterosklerose er diett, unngå dårlige vaner og en aktiv livsstil. Personer som er utsatt for denne sykdommen, vil ha nytte av å eliminere matvarer som inneholder kolesterol, erstatter animalsk fett med vegetabilske fettstoffer, inkludert meieriprodukter, magert kjøtt, grønnsaker og frukt i kosten. Det er nødvendig å begrense forbruket av salt, fettrik, rik og stekt mat.

Produkter som havkål, belgfrukter, blomkål, nøtter og rosiner, eggplanter, quinces, grapefrukt, modne kirsebær og vannmeloner vil være nyttige i kosten.

Behandling av cerebral aterosklerose

Ordningen for behandling av aterosklerose er en lang, og oftest en livslang prosess. I denne sammenheng er målene med terapi:

  • reduksjon av iskemiske manifestasjoner;
  • restaurering av en del av celler og deres funksjoner;
  • forebygge de alvorlige konsekvensene av slag
  • endringer i fettmetabolismen for uttak av "dårlig" kolesterol.

Nevrologgen tar seg av disse oppgavene, hans plikter inkluderer å identifisere personer med lignende problemer, å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og gjennomføringen av konservativ terapi. Først av alt er det designet for å forbedre blodtilførselen til hjernen, for å bli forebygging av arteriell trombose.

Narkotikabehandling

Moderne metoder for medisinsk behandling er rettet mot å eliminere effekten av aterosklerose i hjerneskipene og gjenopprette normal funksjonalitet av karene og arteriene. For dette er tildelt:

  1. Statiner (liprimar, atoris, zokor, mertinil og andre) reduserer nivået av kolesterol i blodet til normalt og hjelper atherosklerotisk plakk å stabilisere seg og ikke øke i størrelse.
  2. Fibrer (fenofibrat) - lavere triglyserider. Godkjent av kurs, behandlingskontroll etter 1-2 måneder med konstant opptak.
  3. Nikotinsyre, så vel som dets derivater - disse stoffene kan noen ganger brukes til behandling av aterosklerose i hjerneskap.
  4. Gallsyresekvestranter (kolestid) er ionbytterharpikser, de kan binde fettsyrer i tarmene og ikke tillate dem å bli absorbert.
  5. Ezetemib - forhindrer aktiv absorpsjon av kolesterol i tarmen.
  6. Antihypertensive stoffer - piller som reduserer blodtrykket. De bør tas daglig.
  7. Antiplatelet agenter (trombotisk ass, kardiomagnyl) er stoffer som fremmer blodfortynning, noe som reduserer risikoen for blodpropper.
  8. Vitaminer i gruppe B, vitamin C, vitamin A - har en tonic effekt og tilhører midler for adjuverende terapi.

Etter undersøkelsen vil den behandlende legen foreskrive de aktuelle legemidlene. Medisinsk inntak vil være ganske lang, og i noen tilfeller må de tas for livet. Derfor må du nøye lese instruksjonene og eventuelle bivirkninger før du tar stoffene.

Kirurgisk inngrep

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling er kirurgi mulig. Indikasjonen er ultralydundersøkelse, hvorav det ble avslørt 70 prosent innsnevring av lumen i cerebral arterien. Det krever råd fra en kirurg som velger hvilken type operasjon.

Den mest brukte karotid endarterektomi, hvor veggen av det berørte karet blir dissekert, blir trombosen fjernet, arterien gjenopprettes ved suturering. Også nylig viste en ny type operasjon - angioplastikk. Et kateter blir introdusert i arterien, som ekspanderer fartøyet, som et resultat blir blodstrømmen gjenopprettet og kolesterolplakk blir presset.

I noen tilfeller kan stenting brukes. For dette er en ledningsramme installert i fartøyet, som rettar arterien og holder sin form.

diett

Suksessen og produktiviteten til behandling av aterosklerose er direkte avhengig av tilslutning til dietten. Ofte påvirker denne sykdommen overvektige mennesker. For å unngå komplikasjoner i sykdomsforløpet og øke hastigheten på utvinning, må du lage en diett som livsstil diett.

Høyt kolesterolmat bør utelukkes fra kostholdet:

  • Fett kjøtt og fisk;
  • Alkoholholdige drikker;
  • Sjokolade, kaker, muffins, kakao;
  • Fettrike supper og buljonger;
  • Lever, hjerner, nyrer;
  • Alle typer fett og animalsk fett;
  • Spicy, salte retter;
  • Kaffe, sterk svart te.

I stedet for animalsk fett kan du spise flytende fett av vegetabilsk opprinnelse. Spesielt nyttige oljer som inneholder flerumettede fettsyrer i Omega-gruppen: Omega-3, Omega-6, Omega-9. De er rike på linfrø og olivenolje. Til tross for det høye kaloriinnholdet bidrar disse produktene til å rense og styrke blodkarene, gi dem elastisitet, normalisere metabolske prosesser.

Vi følger regimet

En pasient i alle aldre trenger trening, god fysisk trening. Langturer, svømming, klasser i Helse-gruppen er nyttige. Det anbefales ikke å delta i styrketrening. På treningscyklen må du stille modus for sparing.

Pasienten trenger positive følelser. De vil bli kvitt de negative effektene av livsstress. I familiens sirkel er det nødvendig å sørge for oppgaver og råd fra en eldre person. Hans kunnskap og erfaring bør bli verdsatt av hans slektninger.

outlook

Det bør forstås at cerebral atherosklerose er klassifisert som en kronisk sykdom, så behandling er oftest livslang. Avhengig av hvor raskt diagnosen ble gjort og behandlingen startet, vil prognosen også avhenge av.

I praktiseringen av nevrologer er det kjent med omfattende former for aterosklerose i hjerneskapene, som imidlertid tillot at mennesker ikke bare skal leve lenge, men også for å forbli effektive. Imidlertid er det tilfeller der den første kliniske manifestasjonen av denne sykdommen slutter i et slag og er dødelig for en person.

Derfor spiller legen en så viktig rolle i den tidlige diagnosen av sykdommen og den kvalifiserte behandlingen.

En komplett beskrivelse av cerebral aterosklerose: årsaker, behandling, prognose

Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan og hvorfor utviklingen av sykdommen aterosklerose av cerebral fartøy oppstår, manifestasjoner og konsekvenser av patologi, hvilke behandlingsmetoder som finnes, og hvor effektive de er.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerose av blodårer i hjernen - innsnevring eller blokkering av blodkar i hjernen ved kolesterolplakk. Resultatet av slike endringer er forringelsen av blodtilførselen til hjernen, forstyrrelsen av sin normale struktur og funksjonsfeil. I 85-90% av tilfellene er personer eldre enn 45-50 år syk.

Symptomer og konsekvenser som skyldes aterosklerose i hjerneskipene er varierte: fra periodisk svimmelhet og hukommelsestap, til hjerneslag (død av en del av hjernevæv) med alvorlig funksjonshemning hos pasienter (lammelse, tap av evne til å gå og grunnleggende selvbehandling).

Sykdommen utvikler seg gradvis i flere måneder eller til og med år. Hos 80-90% av pasientene forstyrrer ikke de første manifestasjonene av aterosklerose hos cerebrale arterier den generelle tilstanden og den vanlige levemåten. Hvis, etter utseendet, kontakte en spesialist, kan sykdomsprogresjonen og irreversible cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (slag) forebygges. Narkotikabehandling, livslang i form av periodiske kurs 2-3 ganger i året. I 20-30% av tilfellene er kirurgi nødvendig.

Nevropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær nevrokirurg involvert. En fullstendig kur er umulig, for å forhindre at patologiske forandringer i karene og for å normalisere cerebral blodstrømning er mulig.

Essensen, stadiene av sykdommen

Aterosklerose av cerebral fartøy er en kronisk sykdom, som er basert på ødeleggelse av vaskulær veggen ved kolesterolplakk - overdreven forekomst av kolesterol i form av knuter. Disse plakkene stikker inn i fartøyets lumen, noe som forårsaker en innsnevring av lumen, tap av styrke og elastisitet av veggen. Sykdommen rammer bare arterier - fartøy som bærer blod beriket med oksygen og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske endringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere stadier og er utsatt for gradvis progresjon:

  1. Overflødig kolesterol (atherogen fett, lipider) i blodet - hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.
  2. Soaking de indre veggene av hjernens arterier med kolesterol inneslutninger, deres akkumulering i form av knuter, plakk.
  3. Betennelse i vaskulær veggen, dannelse av tette arr, økningen i størrelsen på kolesterolplakkene, omdannelsen til aterosklerotisk.
  4. Avsetning av kalsium på overflaten av plaques, deres brudd, som forårsaker dannelse av blodpropper.
  5. Narrowing eller utrydding (fullstendig overlapping) av lumen av arteriene ved plakk og blodpropper, redusert styrke, risikoen for spontan brudd på fartøyet.
  6. Redusert arteriell blodstrøm, nedsatt blodsirkulasjon eller nekrose (hjerneslag) i hjernen.

Årsaker og risikofaktorer

Aterosklerose av cerebral fartøy har bare en umiddelbar årsak til utvikling - forhøyede nivåer av blodkolesterol og andre atherogene fettstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglyserider). En slik metabolsk lidelse kan bare forekomme hos et begrenset antall personer (ca. 30-40%). Personer med økt risiko for å utvikle sykdommen kalles en risikogruppe:

  • alder over 45 år;
  • fedme;
  • hypertensjon (høyt blodtrykk);
  • nærvær av cerebral aterosklerose i nære slektninger;
  • diabetes;
  • tobakk røyking;
  • systematisk alkoholmisbruk;
  • stillesittende livsstil;
  • økt blodpropp (blodpropper).

Hos 50-60% av pasientene med aterosklerose i hjernearteriene kombineres med en lignende lesjon av karene av annen lokalisering (hjertekaronier i hjertet, aorta, underlempene, nyrer, tarmene). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombinasjon med aterosklerose av karene av lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske lesjoner i hjernearteriene.

Symptomer og effekter av cerebral aterosklerose

I seg selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer seg ikke. Fare og negative symptomer forårsaker sykdommer og forstyrrelser i hjernecirkulasjonen, som aterosklerose provoserer.

Manifestasjoner og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observert i flere måneder, år). Typer og manifestasjoner av slik patologi er gitt i tabellen:

Egenskaper av sykdomsforløpet, som symptomene er avhengige av

Hos 25-30% av pasientene kan aterosklerose utvikles over en periode på 10-15 år uten å forårsake forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, mens i slike pasienter blir alle arterier i varierende grad påvirket av atherosklerotisk prosess. Hos 15-20% av pasientene etter flere måneder eller år oppstår det alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, noe som fører til funksjonshemming når den patologiske prosessen påvirker bare en arterie.

Symptomer på aterosklerose av hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst avhenger av slike faktorer:

    1. Graden av økning i kolesterolnivået - jo høyere er det, den raskere atherosklerose utvikler seg.
    2. Tiden for eksistensen av overskytende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose øker med 50-60%.
    3. Individuelle trekk ved forgrening av cerebrale arterier og diameter. For eksempel, hvis de er av stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodtilførselen), eller beveger seg vekk fra hverandre i riktig vinkel - er progressjonen av aterosklerose rask, og hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser er tidlige og alvorlige.
    4. Mangel på sammenhenger mellom hjerte- og vertebrale arterielle systemer i hjernen - separasjon av Willis sirkel, fravær av collaterals. Dette øker risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser med 60-70%.
  1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøy er ansvarlig for blodstrømmen til et bestemt område av hjernen: den fremre cerebrale arterien til frontalbenet, den midtre parietal-temporal, baksiden - til oksepital og cerebellum. Oftest (55-65%) påvirkes den midtre cerebrale arteriebassenget.

Gyldige diagnostiske metoder

Mistanke om atherosklerose i cerebral fartøyene må enten bekreftes eller bekreftes. Dette gjøres ved hjelp av laboratorietester (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostikk:

  • Biokjemisk analyse av blodlipidspektret: Kolesterol, triglyserider, LDL (lipositet med lav tetthet). For dette må du donere blod fra en vene. Analysen bekrefter ikke diagnosen aterosklerose, men bestemmer bare om en person er i fare for denne sykdommen: hvis standardene overskrides med minst en av indikatorene. Hos 50% av pasientene med åpenbare symptomer på aterosklerose er de studerte parametrene innenfor det normale området.
  • Ultralyddoppler, dupleksskanning av cerebral fartøy. Metoden er mest informativ for studien av bare store cerebrale arterier.
  • Angiografi av hjernen arterier - innføringen av en kontrastmiddel direkte inn i halsens arterielle system. Hvert stort og lite fartøy er kontrastert og blir synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålitelige metoden i diagnosen aterosklerose.
  • Hjerne-tomografi (CT-skanning eller MR) med intravenøs administrering av et kontrastmiddel er en god, rask og pålitelig diagnostisk metode som viser tilstanden til alle hjernekar.
Metoder for diagnose av cerebral aterosklerose

Moderne behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for aterosklerose av hjernens arterier:

  1. diett mat;
  2. medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme;
  3. redusert blodviskositet;
  4. forbedret blodtilførsel til hjernen;
  5. blodtrykkskorreksjon;
  6. kirurgi.

Behandling bør være livslang i form av alternerende behandlingsformer med ulike typer legemidler, 2-3 ganger i året. Siden aterosklerose er en bakgrunnssykdom, en forløper for cerebral sirkulasjonsforstyrrelser, er hovedmålet med terapi ikke så mye å kurere det som å forhindre progresjon og komplikasjoner. Full gjenoppretting er bare mulig på scenen av de første endringene.

1. Kosttilskudd

Ved å begrense mengden kolesterol som forbrukes med mat, er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodet. Aterosklerose i hjerneskipene, fett av animalsk opprinnelse, stekt mat, røkt mat er forbudt. Grunnlaget for dietten er mat som inneholder omega-3 fettsyrer (grønnsaker og frukt, fisk, linfrø og olivenolje, nøtter).

2. Medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme

For å redusere konsentrasjonen av kolesterol brukte legemidler:

    1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har vært vitenskapelig bevist at systematisk administrasjon pålitelig (med 40%) reduserer risikoen for iskemisk berøring og andre sykdommer i hjernecirkulasjonen. En enkelt dose av legemidlet per dag er tilstrekkelig.
Antikviteter brukes til å redusere kolesterolkonsentrasjoner
  1. Omega-3 fettsyrer er den kraftigste substansen av naturlig opprinnelse mot enhver aterosklerose av blodkar, inkludert hjernearteriene. Det er best å lagre omega-3 med mat (linfrøolje, gul fisk, nøtter). Legemidler og kosttilskudd er også produsert.
  2. Vitamin E (tokoferol). I seg selv viser den en svak effekt mot aterosklerose, men i kombinasjon med andre legemidler forbedres helbredende effekter.

3. Blodtynning

Ethvert stadium av cerebral arteriosklerose - en indikasjon på å motta blodfortynnende legemidler:

  • Acetylsalisylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnikor, lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Mer hensiktsmessig hos pasienter med alvorlige symptomer på cerebral aterosklerose, komplisert av noen form for sykdomsforstyrrelser.

4. Forbedre hjernens ernæring

Forberedelser av denne gruppen påvirker ikke aterosklerose av cerebral fartøy, men lar nerveceller ikke miste sin funksjon mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser:

  • Mikrosirkulasjons-normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykkskontroll

Den gradvise normaliseringen av høyt blodtrykk og opprettholde det på et normalt nivå (ikke høyere enn 140/90) reduserer forverringen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskap med 30-40%. Dette indikeres ved mottak av egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er foreskrevet av en lege eller kardiolog.

Blodtrykkskontroll

6. Kirurgisk behandling: indikasjoner og effektivitet

Ved aterosklerose av hjernens arterier utføres to typer operasjoner på karene: endovaskulær (gjennom en punktering) og åpen (gjennom et snitt). Indikasjoner for kirurgisk behandling - begrenset eller liten (opptil 1 cm) innsnevring av mer enn 50% fra 1 til 3 hovedkarene i hjernen. Med ensartede flere lesjoner av arteriene er operasjonen upraktisk. Indikasjoner forekommer hos 45% av pasientene. De kan bare bestemmes etter angiografi eller tomografi av hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære inngrep er en virkelig effektiv metode for å forhindre konsekvensene av avansert aterosklerose (iskemisk berøring).

Essensen av operasjonen: punkterer en arterie i lår eller skulder, innføringen i lumen av et tynt kateter, som, under kontroll av datautstyr, utføres til det trange hjerneskipet. En stent (vår) er installert i dette området for å eliminere innsnevringen.

Tradisjonell operasjon

Åpen intervensjon på fartøy i kranialhulen er ikke teknisk mulig. Så du kan eliminere aterosklerotiske plakk på halsens halshalsarterier. Enten direkte fjerning av ødelagte plakk fra arteriell lumen (endarterektomi kirurgi) brukes eller erstatning av det modifiserte stedet med en kunstig protese (bypass kirurgi, vaskulær protese).

Mest sannsynlig prognose

Statistikk over sykdommen av cerebral aterosklerose er slik:

  • Hos 50-60% av pasientene i alderen 40 til 55 år, avsluttes symptomene av sykdommen med iskemisk slag på grunn av en kraftig innsnevring av ett stort kar. Konsekvensene for 45-55% av dem er dyp funksjonshemming eller død.
  • Ca. 80% av pasientene med cerebral aterosklerose over 65 år lider av kroniske eller forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon. 30% av dem har deretter et slag.
  • I 5-7% av mennesker er sykdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse dataene indikerer at symptomene på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo vanskeligere konsekvensene og dårligere prognosen. Hvis problemet oppdages tidlig, i 30-45% av tilfellene kan det løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriksjon løs - i 80% tilfeller forbedrer medisinen blodsirkulasjonen i hjernen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerose av cerebral fartøy

Aterosklerose av cerebral fartøy er prosessen med dannelse av aterosklerotiske plakk inne i cerebral fartøy, som fører til forstyrrelser i cerebral blodtilførsel. Kan ha subklinisk kurs eller manifestere som dyscirculatory encefalopati, TIA, slag. Diagnosen anvendes REG, Doppler-ultralyd, tosidig skanning eller MRI, cerebrale kar, og elektroencefalografi, CT og MR av hjernen. Terapi kombinert med utnevnelse av lipidsenkende, antiplatelet, nootropiske, neurometabolske, vaskulære legemidler. Hvis det er angitt, utføres kirurgisk behandling.

Aterosklerose av cerebral fartøy

Aterosklerose av cerebral fartøy står for omtrent en femtedel av den totale nevrologiske patologien og omtrent halvparten av kardiovaskulære sykdommer. Aterosklerotiske prosesser i cerebrale blodkar kan starte så tidlig som 20-30 år, men på grunn av lang subklinisk selvfølgelig en manifestasjon av sykdommen oppstår vanligvis etter 50 år. Kliniske manifestasjoner assosiert med cerebral aterosklerose gradvis utvikler seg som et resultat av vaskulær insuffisiens av cerebral blodstrøm og ischemisk hjernevev. Kronisk cerebral iskemi, sammen med koronar hjertesykdom, er den mest alvorlige konsekvensen av aterosklerose. Det kan forårsake komplikasjoner som slag og demens. På grunn av den høye forekomsten og høyfrekvensen av komplikasjoner er cerebral arteriosklerose et av de viktigste problemene i moderne nevrologi.

årsaker

Det er en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av cerebral aterosklerose. Disse inkluderer, fremfor alt, alder. Med alder er aterosklerose av karene i noen grad observert i alle. Den tidlige utvikling av aterosklerotiske lesjoner og en mer hurtig progresjon av cerebral arteriosklerose merket med ubalansert diett (overdrevent inntak av fett og karbohydrater, utilstrekkelig antall plante mat, overspising, i dietten stekt og krydret mat, og P. osv.), Metabolske sykdommer (fedme, diabetes diabetes, hormonforstyrrelser), fysisk inaktivitet, røyking, hyppig inntak av store doser alkohol.

Gunstige forhold for forekomsten og progressjonen av aterosklerose dannes mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon. Ofte utvikler atherosklerose og hypertensjon seg, forstyrrer hverandre hverandre. Kroniske infeksjoner og rusmidler som har en skadelig effekt på vaskemuren er også faktorer som bidrar til forekomsten av aterosklerose i cerebral fartøy. Like viktig er den psyko-emosjonelle tilstanden, som forårsaker oppfatningen av en person av ulike livshendelser. Mangelen på en rolig, vennlig holdning fører til at mange situasjoner blir stressende for en person. Stress har en negativ effekt på tangen på hjernenes vegger og forårsaker et trykkfall. Tallrike gjentakelser av slike vaskulære forandringer er et gunstig grunnlag for utviklingen av cerebral aterosklerose.

Ikke alle spørsmål om ateroskleros etiologi er helt tydelige. Eksistensen av et stort antall predisponerende faktorer antyder etiologien til denne prosessen. Det er imidlertid et åpent spørsmål hvorfor enkelte pasienter påvirkes hovedsakelig av hjerteskjermer, og andre er cerebrale. Det er også nødvendig å ta hensyn til arvelige mekanismers spesifikke rolle, siden familiære tilfeller av forekomsten av slike komplikasjoner av cerebral aterosklerose, slik som slag, er allment kjent.

patogenesen

Hovedfaktoren i aterosklerosemekanismen er lipid dismetabolism. Som et resultat av en metabolsk svikt, legges lavt tetthet lipoproteinkolesterol (LDL) på den indre overflaten av hjernenes vegger. Prosessen innebærer hovedsakelig arterier av stor og medium kaliber. Dannelse av såkalt. Aterosklerotisk plakk forekommer i stadier - fra et fettpunkt til atherokalcinose. Den resulterende atherosklerotiske plakk, som øker i størrelse, gradvis dekker mer og mer lumen i det berørte fartøyet og kan tjene som en kilde til tromboemboli.

I det første tilfellet, på grunn av en progressiv reduksjon i fartøyets lumen, er det en nedgang i blodtilførselen til en bestemt del av hjernen. Hypoksi og næringsdefekter oppstår i hjernens vev i denne sonen - kronisk iskemi utvikler, noe som til slutt fører til degenerasjon og død av enkelte nevroner. Klinisk manifesteres denne prosessen av symptomer på dyscirculatory encephalopathy (DEP). Sværheten til sistnevnte avhenger av forekomsten av aterosklerose, kaliber av det berørte fartøyet, størrelsen på den aterosklerotiske plakk, graden av utvikling av den alternative (sikkerhets) blodtilførsel til det iskemiske område av hjernen.

I det andre tilfellet løsner en del av den aterosklerotiske plakk fra den og i form av en embolus overføres den med en blodstrøm til et mindre arterielt fartøy, noe som forårsaker plutselig og fullstendig okklusjon (trombose). Avhengig av størrelsen på blodtilførselen til den okkluderte arterien og graden av utvikling av vaskulær sikkerhet, forekommer transient iskemisk angrep (TIA) eller iskemisk slag. I sjeldnere tilfeller er aterosklerose av hjerneskader årsaken til hemorragisk hjerneslag. Brytingen av vaskemuren oppstår på grunn av et brudd på dets elastisitet ved stedet for aterosklerotiske forekomster og skyldes ofte høy arteriell hypertensjon.

symptomer

Klinisk begynner cerebral vaskulær aterosklerose å manifestere seg når aterosklerotiske plakkene som befinner seg inne i karene, blokkerer hjerneblodstrømmen i en slik grad at iskemi oppstår og dyscirculatory encephalopathy utvikler seg. I overensstemmelse med alvorlighetsgraden av cerebral blodsirkulasjonsforstyrrelser, er det tre stadier av cerebral aterosklerose.

  • Den første fasen. Symptomer er forbigående i naturen, forekommer ofte under psyko-emosjonelle og fysiske overbelastninger og forsvinner i hvilevilkårene. Asthenisk syndrom forekommer: Svakhet, uvanlig tretthet, irritabilitet, sløvhet, konsentrasjonsvansker. Det kan være periodiske søvnforstyrrelser i form av søvnløshet og / eller søvn i dag, noen ganger svimmelhet. Det er en liten nedgang i tankefrekvensen, evnen til å huske og holde i minnet ny informasjon. Mange pasienter i denne perioden kommer i forkant av en klage av hodepine, kombinert med støy i hode, ører eller ett øre.
  • Progressiv cerebral aterosklerose. Psykiske forstyrrelser og psyko-emosjonelle endringer i karakteren forverres. Den generelle bakgrunnen til stemningen minker, depresjonen kan utvikle seg. Pasienten blir mistenksom og engstelig. Minnehemming blir tydelig uttalt - pasienten og hans slektninger sier at han ikke kan huske hendelsene i dagens dag, forvirrer dem. Støy i hodet blir permanent. Det er vestibulær ataksi, uskarpt tale. Mulig skjelving av fingrene eller hodet, ofte er det en nedgang i syn og noe hørselstap. Gradvis er evnen til produktiv profesjonell aktivitet tapt.
  • Demens. Intellektuell tilbakegang utvikler seg, det er minnefeil, taleforstyrrelse, apati, sløvhet, fullstendig forsvunnelse av interesser. Pasienten mister evnen til å navigere i miljøet og i tide, mister ferdighetene til selvbetjening, krever tilsyn.

diagnostikk

Avhengig av sykdomsstadiet kan nevrologisk status hos pasienter med cerebral aterosklerose avsløre pares oppover, horisontal nystagmus, noe anisorefleksi, symmetrisk økning eller sløvhet av reflekser, ustabilitet i Romberg-stillingen, tremor av utstrakte fingre, svekket koordinasjonsprøver. Etter et slag kan det være parese og et annet nevrologisk underskudd. Oftalmoskopi av en oftalmolog kan avsløre aterosklerotiske endringer i retinale kar. Ved hørselstap vises konsultasjon av en otolaryngolog med audiometri.

Vaskulære undersøkelser tillater mer nøyaktig diagnose av cerebral aterosklerose. Den rimeligste av disse er REG. UZDG av hodebeholdere, duplex skanning og MR i hjerneskip er mer informativ. Det er viktig å gjennomføre vaskulære studier i dynamikken, vurderingen av graden av okklusjon av karoten arterier og de viktigste intrakraniale arteriene. EEG brukes til å analysere hjernens funksjonelle tilstand, og CT og MR i hjernen brukes til å visualisere hjernevæv (spesielt under diagnose av slag).

behandling

Det er umulig å helbrede cerebral aterosklerose, men ved rettidig, vanlig og kompleks terapi kan progresjonen reduseres. For det første bør faktorene som forverrer utviklingen av den aterosklerotiske prosessen elimineres. Det er nødvendig å følge et vegetabilsk diett med unntak av næringsstoffer høyt i kolesterol (kjøtt, egg, margarin, hermetisert fisk, pølse, hurtigmat), introdusere daglige turer, redusere psyko-emosjonell stress, eliminere røyking og drikking av alkohol, optimalisere kroppsvekten. Hypertensive pasienter trenger nøye utvalg av antihypertensiv behandling. Korrigering av blodlipidspektret, som er utpekt i henhold til resultatene av en undersøkelse av kolesterol og lipider i blodet, er viktig. Lipidsenkende farmasøytiske preparater er foreskrevet: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil etc.

Den patogenetiske behandlingen av cerebral aterosklerose er rettet mot å forbedre metabolismen og blodtilførselen til nevroner, øke deres motstand mot iskemiske forhold, hindre dannelse av trombos og forbedre mnestiske funksjoner. Som en antiplatelet-behandling foreskrives langvarig administrasjon av et ticlid eller små doser acetylsalisylsyre. Vaskulær terapi utføres med pentoksifyllin og vinpocetin, nifedipin. Neurometabolisk behandling inkluderer utnevnelse av vitaminer fra gruppe B, glycin, gingko biloba medisiner. Bedre kognitive evner bidrar til mottak av nootropics: piracetam, picamilon, nicergolin, etc.

Gjentatt TIA, mindre slag, okklusjon av karoten arterier med en reduksjon i lumen på mer enn 70% er indikasjoner på kirurgisk behandling av cerebral aterosklerose. Det er to typer operasjoner: endarterektomi (fjerning av en aterosklerotisk plaque sammen med fartøyets intima-område) og opprettelsen av en vaskulær shunt, omgå arterien som er obturert med aterosklerotisk plakk. Ifølge indikasjonene produserer nevrokirurger karoten endarterektomi, dannelsen av ekstra-intrakranial anastomose, prostetisk brakiocephalisk stamme og andre operasjoner.

Prognose og forebygging av aterosklerose

Prognosen for cerebral aterosklerose er svært variabel. Mye avhenger av pasientens alder, aktualiteten til de initierte terapeutiske tiltakene, evnen til å eliminere de eksisterende risikofaktorene helt. De alvorligste komplikasjonene ved åreforkalkning av hjerneskader er slag og demens, som følge av at det er en brutto pasient uførhet og død er mulig.

Den beste forebyggelsen av atherosklerose på et hvilket som helst sted er en sunn livsstil, som medfører en rimelig fysisk anstrengelse, god ernæring, bor i friluft, en stille rytme av livet med en tilstrekkelig veksling av arbeid og hvile. En advarsel mot utviklingen av en atherosklerotisk prosess er utelukkelsen fra livet av alle faktorer som bidrar til dens progresjon, inkludert uvanlige reaksjoner (sinne, sinne, irritasjon, irritasjon, etc.) som fremkaller toniske forandringer i cerebral fartøy. Tidlig å sette i orden din livsstil, tilstrekkelig behandling, om nødvendig, forbedre hjerneblodstrømmen ved kirurgi - alle disse aktivitetene kan tilskrives tiltak for sekundær forebygging av cerebral aterosklerose, for å unngå slike komplikasjoner som slag og demens.

Behandling av cerebral aterosklerose

Aterosklerose av cerebrale arterier og blodårer er vår tidsslag, så leger karakteriserer denne forferdelige sykdommen. Og det er vanskelig å ikke være enig med dette, for blant alle nevrologiske patologier, atherosklerose tar opp en femtedel, og blant kardiovaskulære sykdommer - 50 prosent. Hva er dette fenomenet, hvordan det truer kroppen, og hvordan man skal håndtere aterosklerose av cerebral fartøy, se nedenfor.

Typer av patologi

Aterosklerose av cerebral arterier er en patologisk prosess der innsnevring av cerebrale blodårer oppstår og som et resultat av cerebral sirkulasjonsfeil. Til tross for at denne sykdommen er tilskrevet de gamle, har den nylig blitt observert "foryngelse". Dette faktum er ekstremt alarmerende: atherosklerotiske prosesser i fartøy er dannet hos unge mennesker allerede i alderen 20-30 år, og kun på grunn av sin lange løpetid blir de første kliniske manifestasjonene som regel diagnostisert hos eldre pasienter. Det er bemerkelsesverdig at denne sykdommen er mer vanlig i siviliserte land, men dette er ikke en indikator.

Prosessen dannes under påvirkning av blokkering av kar med kolesterolplakk og deres stenose - økt blodtrykk, som forårsaker arteriell spasme. Det er to typer sykdommen (avhengig av graden av skade):

  • ikke-stenotisk aterosklerose av hovedkarene i hodet (første fase);
  • stenosering av aterosklerose av hovedkaretene i hodet (avansert form).

Sykdommen, som ofte kalles den "stille morderen", er farlig fordi i fravær av adekvat terapi er sannsynligheten for encefalopati, iskemisk berøring og senil demens svært høy. Dette er sekundære sykdommer, men det faktum at de utgjør en kolossal trussel mot psykisk og fysisk helse er ikke utspurt.

Årsaker til sykdom

Faktorene som bidrar til forekomsten av sykdommen er mange, og den vanligste av disse er en alder av en person. Ifølge medisinsk statistikk er hver annen pasient i gammel og gammel alder underlagt denne patologien.

En arvelig faktor spiller en viktig rolle. Fra en far eller en mor kan en person få en tendens til hypertensjon, trekk ved kardiovaskulære og sirkulasjonssystemer og lipidmetabolisme, som igjen skaper farlige forutsetninger for sykdomsutviklingen. Dette betyr imidlertid ikke at aterosklerose ikke kan unngås. Leger mener at hvis du overholder de nødvendige forebyggende tiltakene, kan en farlig sykdom forebygges.

Ikke mindre vanlig årsak til atherosklerose er et brudd på lipidmetabolismen. På grunn av metabolske problemer danner aterosklerotiske lipidavleiringer på veggene i arteriene, som tjener som en alvorlig hindring for normal blodsirkulasjon.

Hastigheten til utviklingen av sykdommen kan være feil diett, som preges av overdreven konsum av mat med høyt kolesterol. En person som bruker mye stekt, fet, bør være klar over at han selv skaper visse forutsetninger for å øke lipider, noe som er en slags byggemateriale for atherosklerotiske plakk.

Mange mennesker fører en stillesittende livsstil, og dette fører til stillestående prosesser i kroppen. Dermed er hypodynamien en annen grunn for at aterosklerose av hovedkarene i hodet og andre hjerneskip kan utvikles.

Du kan ikke rabatt avhengigheten av avhengighet, for eksempel alkohol, røyking. Drikker alkohol fører til naturlig nedbryting av fett, nikotin - til innsnevring av store fartøy.

Og til slutt kan årsaken til patologien være en hormonell lidelse forårsaket av skjoldbruskkjertel sykdommer, eller en rekke andre sykdommer i indre organer.

Klinisk bilde

Symptomer på aterosklerose i hjerneskipene manifesterer seg ikke umiddelbart. Det første tegn på atherosklerose er smerte. I begynnelsen er smertene kjedelige, vondt, men når sykdommen utvikler seg, blir de mer intense. Men hvis pasienten i starten opplever smerte i hodet etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse, blir de senere sin faste følgesvenn selv i ro og blir ledsaget av tinnitus. Dette skyldes akutt cerebral sirkulasjonssykdom og høyt blodtrykk.

Sammen med smerte blir personens konsentrasjon forstyrret. Det skjer ofte at pasienten ikke engang kan konsentrere seg om viktige husholdningsdetaljer, lider av glemsomhet, kan ikke engang huske ny informasjon. I avanserte tilfeller kan du ikke huske navnet ditt. Dette skyldes at hjernen lider av en akutt næringsdefekt, og parietale og tidsmessige områder i hjernen lider mer.

Pasienten blir irritabel, aggressiv, og det er konstante dråper i følelsesmessig bakgrunn forårsaket av stagnasjon av blod. Ofte er det et manisk-depressivt syndrom, det er angsttilstander. I senere stadier kan psykose av en schizofrene natur utvikles.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir et tap av følsomhet i lemmer, kroppsdeler, asymmetri av ansiktsfunksjoner forårsaket av ansiktsnervenlammelse diagnostisert - dette er hvordan fokale (neurologiske) symptomer manifesterer seg.

Pasienten opplever døsighet, apati, svakhet. Søvnen er forstyrret, han er plaget av mareritt og søvnløshet.

I fremtiden blir tegn på cerebral aterosklerose mer uttalt, fokale nevrologiske symptomer øker.

Diagnostiske metoder

Jo raskere en person blir til hjelp til en medisinsk institusjon, desto større er sjansene for vellykket behandling. Det skal huskes at i avanserte tilfeller vil det være problematisk for pasienten å kontakte en spesialist i en uavhengig rekkefølge.

Diagnose utføres av en terapeut og en nevrolog, om nødvendig - en oftalmolog.

Til å begynne med utføres en detaljert undersøkelse av søkeren for klager og tidligere overførte sykdommer (anamnese), som kan ha utløst utviklingen av aterosklerose. Deretter utføres en serie funksjonelle tester for å identifisere brennstoffsymptomer og instrumentelle studier.

De nødvendige diagnostiske tiltakene inkluderer:

  • Ultralyd av cerebral fartøy (for å vurdere blodstrømningshastigheten i hjernearteriene);
  • MR (for vaskulær avbildning);
  • angiografi av cerebral fartøy.

Som laboratoriemetoder vises generelle og biokjemiske blodprøver. Først etter å ha gjennomført den nødvendige forskningen, kan legen gi instruksjoner om hvordan man behandler cerebral arteriosklerose riktig og effektivt.

Terapeutiske tiltak for aterosklerose

Aterosklerose refererer til kroniske patologier preget av langvarig utvikling. Hvis pasienten vender seg til leger på et tidlig stadium, er prognosen gunstig. Etter behandlingen forbedres pasientens tilstand, den patologiske prosessen stopper. Men med akutte forstyrrelser i hjernecirkulasjon og omfattende lesjoner av hjernevev gir leger ikke en solid garanti for utvinning og god prognose. Konsekvensene av ubehandlet aterosklerose er svært alvorlige.

På et tidlig stadium av patologien er behandling av cerebral aterosklerose mulig ved bruk av konservative metoder. Men bare til prosessen har nådd sin apogee. Pasienten er foreskrevet medisinering:

  • vitaminkomplekser beriket med vitamin A, B, C, som er nødvendig for kroppen å overvinne sykdommen;
  • statiner som bidrar til ødeleggelsen av kolesterolplakk og stabiliserer størrelsen på lipidformasjoner (Atorix, Zokor);
  • antiplatelet midler for å tynne blodet og redusere sannsynligheten for brudd på et overbelastet kar (trombotisk, kardiomagnyl);
  • fibrater som reduserer konsentrasjonen av triglyserider i blodet og kolesterolnivået;
  • legemidler som stabiliserer blodtrykket;
  • nikotinsyre (i fravær av kontraindikasjoner);
  • gallsyre-sekvestranter for å redusere absorpsjon av fett i tarmene.

Etter hvert som pasienten utvikler seg, observeres en klar reduksjon i plasmaets antioksidantegenskaper. I denne forbindelse trenger pasienten jodpreparater, askorbinsyre, vitamin E, Actovegin.

For å normalisere venøs utstrømning og forbedre mikrosirkulasjonen av blod, blir preparater av et kombinert virkningsfelt, som Cinnarizine, Piracetam, Cavinton, vist.

For å eliminere symptomene, er antidepressiva, psykotrope legemidler, beroligende midler foreskrevet.

For å stabilisere metabolismen av neurotransmitter hjernesystemer, foreskriver legen kolinesterasehemmere.

I avanserte stadier, når medisinbehandling ikke lenger er effektiv, kan det gis at kirurgisk inngrep ikke utelukkes (hvis forbigående eroserose, arteriell stenting osv.), Som bestemmes av nevrokirurgen, hvis stenosering av progressiv aterosklerose av hovedkaretene i hodet blir diagnostisert. Sterke indikasjoner for kirurgisk behandling er løsningen av aterosklerotiske plakk og overlappingen av det vaskulære lumen med mer enn 70%.

Kostholdet har stor betydning i behandlingsperioden. Så bør pasientens diett omfatte et minimum av fett og stekt mat, røkt kjøtt, marinader, salt, kaffe, sterk te, sjokolade, kakao. Diettmenyen bør bestå hovedsakelig av slike grønnsaker som tomater, gulrøtter, agurker, eggplanter. Sjømat, inkludert havkål, honning, meieriprodukter (kefir, yoghurt, vanlig yoghurt, fettost og cottage cheese), valnøtter er tillatt.

Mat bør serveres kokt, dampet, dampet. Totalt kaloriinnhold - ikke høyere enn 2500 kalorier.

Like viktig er etterlevelse av vannregimet. For å unngå blodpropper bør vann forbrukes minst 1,5 liter per dag.

Gjenoppretting etter behandling

I rehabiliteringsperioden bør pasienten nøye følge instruksjonene fra legen og ta de foreskrevne medisinene, motta tilstrekkelig fysisk og psykisk stress, psykoterapi. For den raske gjenopprettingen er fysiske terapiøvelser vist til ham. Slik at en person ikke føler seg svak, må han få enkle instruksjoner, for eksempel i form av å rense rommet sitt.

Gjenoppretting vil ikke være effektiv hvis pasienten fortsetter å røyke og drikke alkohol, lede en inaktiv livsstil. Overdreven fysisk aktivitet er selvsagt kontraindisert, men sports trening under oppsyn av en lege, vil regelmessige turer ha en gunstig effekt på kroppen. I kombinasjon med et balansert kosthold vil sporten holde vekten normal, og derfor kontrollere blodtrykket.

Personer som har minneproblemer må lage en slags aktivitetsplan for dagen, holde en dagbok for opptak av mottatt informasjon. Vedlikehold av intellektuell aktivitet vil bidra til å se kognitiv fjernsyn, høre på musikk, lære av hjertedikt.

I løpet av perioden hvor pasienten fortsatt er for svak, må han ha hjelpemidler for å unngå skade. Det anbefales å ta en dusj i en sittestilling, det er ønskelig å gi et bad med spesialhåndtak slik at en person kan holde på dem. For å unngå å falle skal pasienten bruke sko med glidende såler.

Forebyggende tiltak

Forebygging av cerebral aterosklerose er redusert for å opprettholde en sunn livsstil. Avvisning av avhengighet, mosjon, riktig ernæring (slik at kolesterolplakkene ikke vises i hjerneskipene), regelmessige kontroller (spesielt for personer over 60 år) er de viktigste komponentene som du aldri vil vite hva aterosklerose er hjerneskip, hva er symptomene og behandlingen.