Diffus type aterosklerose: årsaker til utvikling, diagnose og behandlingsmetoder

Diffus aterosklerose er en langvarig, kronisk patologi av arterielle kar, karakterisert ved utseendet av aterosklerotiske plakk i muren av arterier som forstyrrer blodtilførselen til de indre organer.

Koronar aterosklerose er en av de viktigste årsakene til koronar hjertesykdom

En slik situasjon krever tidlig utnevnelse av tilstrekkelig behandling for å forbedre pasientens prognose for fremtidens livskvalitet. I denne forbindelse er problemer med forebygging og deteksjon av aterosklerotiske plakk i begynnelsen av veksten svært relevante.

Diffus form for aterosklerose - hva er det? Dette er en kronisk progressiv sykdom som fører til forstyrrelse av blodtilførselen til de indre organene.

Årsaker til sykdommen

Multifokal aterosklerose som påvirker forskjellige arterier, skyldes en rekke årsaker. Samtidig er det vanlig å dele risikofaktorer i medisin i to store grupper: de faktorene som ikke kan endres av pasienten, og de som kan utelukkes i livet ditt. Den første inkluderer følgende situasjoner.

• En rekke arvelige forhold som skyldes genfeil, noe som fører til brudd på lipidmetabolisme og en økning i blodkolesterol og en rekke lipoproteiner med lav og svært lav tetthet.
• En persons alder spiller en viktig rolle i utviklingen av slike sykdommer. Aterosklerose utvikler oftest hos menn etter 55 år, og hos kvinner etter 60 år.

Diffus aterosklerose kan skyldes en rekke sykdommer fra kardiologiområdet.

Faktorer i utviklingen av aterosklerotiske vaskulære lesjoner, som pasienten eller personen kan ekskludere fra deres liv, er mer varierte.

• En av de viktigste årsakene til fettavsetninger i vaskemuren er dårlig diett, med overvekt av fett og hurtig karbohydrater i dietten, noe som fører til hyperkolesterolemi og økning i mengden LDL (low density lipoprotein).
• Mangel på fysisk aktivitet med jevne mellomrom, påvirker også metabolske prosesser i kroppen negativt.
• Skadelige vaner, og først og fremst fører røyking til endringer i veggene i blodårene, noe som forårsaker utvikling av aterosklerotiske plakk.
• Endokrine sykdommer som diabetes, etc.

Alle disse faktorene bidrar til utviklingen av diffus aterosklerose, noe som skaper bakgrunnen for utseende og progresjon av den aterosklerotiske prosessen i arterielle kar.

Viktigste symptomer

Diffus type aterosklerose påvirker et stort antall forskjellige kar i menneskekroppen, noe som kan føre til utseende av ulike symptomer fra hjerte, hjerne, nedre lemmer, nyrer, etc. Samtidig er manifestasjonene som regel ganske lyse, og leger kan lett mistenke sykdommen og foreskrive effektive metoder for ytterligere diagnostikk.

Diffus aterosklerose - den farligste typen patologi

Symptomene på sykdommen består av fartøyene hvor lokalisering og hvor sterkt atherosklerotiske endringer påvirkes. Stopp er på nederlaget i hjertene og hjernens arterier.

Aterosklerose i kranspulsårene

Hjertemusklene er svært følsomme overfor tilstrekkelighet og fullstendighet av blodtilførselen, derfor er aterosklerose av kranspulsårene som mater det manifestert mest tidlig. Pasienten har følgende symptomer:

• Skarpe utbrudd av smerte i hjertet, som oppstår på bakgrunn av fysisk eller følelsesmessig stress. Smerten er vondt eller brennende i naturen og kan "gi" i venstre hånd. Angrepet går innen 5-10 minutter uavhengig eller mot bruk av nitroglyserin.
• Vanskelighetsproblemer og ubehag i brystet.
• Generell svakhet og takykardi.
• Kanskje kvalme, smerte av forskjellig lokalisering.

Utseendet til smerte i hjerteområdet bør være en grunn til beredskapsbehandling for medisinsk behandling på grunn av risikoen for hjerteinfarkt.

Disse symptomene skyldes nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen, som er midlertidig. Hvis blodstrømmen i karene ikke gjenopprettes, utvikler myokardinfarkt, som representerer fare for pasientens liv.

Aterosklerose av cerebral fartøy

Med nederlaget til arteriene som føder hjernen, er symptomene svært forskjellige og er representert ved følgende manifestasjoner:

• En sprengning eller hodepine, som som regel ikke har noen spesifikk lokalisering.
• Følelser av ringing og tinnitus.
• Pasienten ser søvnløshet og andre søvnforstyrrelser, ofte mareritt. I denne forbindelse blir pasienten irritabel, nervøs, har redusert energinivå.
• Gradvis begynner personlighet å forandre seg, forringet minne, tale og andre kognitive funksjoner utvikles.

Slike symptomer utvikler seg kontinuerlig mot veksten av aterosklerotiske plakk og utseendet av nye foci av aterosklerose i arteriene.

Aterosklerose er en farlig sykdom som påvirker blodkarene i hjernen

Diagnose av sykdommen

Grunnlaget for den diagnostiske prosessen er samlingen av anamnesis, som består i en detaljert spørsmål om pasienten om tidspunktet for forekomsten og karakteren av symptomene, er gjennomføringen av biokjemiske blodprøver og bruk av instrumentelle metoder for å visualisere blodstrømmen.

I den biokjemiske analysen av blod være oppmerksom på følgende parametere.

• Kolesterol nivå - denne lipiden er ikke bare involvert i et stort antall fysiologiske prosesser i kroppen, men bidrar også til utseende av aterosklerose med en signifikant økning i blodnivået.
• Lipoproteiner med lav tetthet - overfører kolesterol fra leveren til vaskemuren, og bidrar dermed til utseende av aterosklerotiske plakk. Økningen er den viktigste risikofaktoren for utvikling av diffus aterosklerose.
• High-density lipoproteins - forhindre utseendet av sykdommen, og derfor er et av målene med behandling å øke antallet deres.

Angiografi - viser fartøyets tilstand

I tillegg til laboratoriemetoder er det svært viktig å instrumentelt vurdere nivået av blodstrømmen i de berørte karene. For å gjøre dette, bruk følgende metoder.

• Doppler ultralyd, som gjør det mulig å vurdere hastigheten på blodstrømmen, forstyrrelser i blodbevegelsen og å identifisere hvordan disse forandringene forstyrrer blodtilførselen til et hvilket som helst organ.
• Angiografi (koronar angiografi, studier av karotidkar, etc.) består i intravaskulær injeksjon av et kontrastmiddel og datatomografi. Denne metoden lar deg identifisere stenoser og vurdere graden av innsnevring av arterien lumen.

Omfattende anvendelse av diagnostiske metoder gjør det mulig å identifisere sykdommen på et tidlig stadium og å vurdere effekten av aterosklerotiske forandringer på arten av blodbevegelse.

Behandlingsmetoder

Ved behandling av diffus aterosklerose brukes hovedsakelig livsstilsendring og en rekke stoffer som påvirker stoffskiftet av fett.

Endring av pasientens livsstil bør inkludere korrigering av kostholdet med overgang til et mer rasjonelt kosthold, økt fysisk aktivitet, stopper røyking og drikking av alkohol, etc. Slike anbefalinger kan hentes helt fra legen din.

Alle legemidler skal bare foreskrives av den behandlende legen etter å ha undersøkt pasienten. I intet tilfelle bør ikke engasjere seg i selvbehandling på grunn av risikoen for bivirkninger av terapi og progresjon av den underliggende sykdommen.

Rosuvastatin er kontraindisert hos pasienter med leversykdom i den aktive fasen.

Narkotikabehandling bør alltid velges under hensyntagen til personens individuelle egenskaper. Til dags dato er det et stort antall medikamenter som bidrar til normalisering av fettmetabolismen og lavere kolesterol og lavdensitetslipoproteiner i blodet. Først av alt, disse inkluderer statiner (Rosuvastatin, Lovastatin) og fibrater (Clofibrate, etc.). I tillegg er det andre medisiner, men de er ikke så utbredt.

Diffus aterosklerose er en alvorlig sykdom som krever full diagnostisk testing og rasjonell behandling. Mye mer riktig, for å engasjere seg i tidlig forebygging av vaskulære og hjertesykdommer, som er å eliminere de forskjellige risikofaktorene som er beskrevet ovenfor.

Diagnose og behandling av diffus cardiosklerose

Uansett sykdommen, kan det få visse negative konsekvenser. Slike i utviklingen av hjertepatologier er kardiosklerose, karakterisert ved arrdannelse av myokardfibre.

Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet kan de representeres av forskjellige former, blant annet brennpunkt og diffus kardiosklerose. Vi vil fortelle deg hva det er, hva er årsakene og konsekvensene dersom det ikke behandles i tide.

Patologisk beskrivelse

Diffus kardiosklerose er en patologisk prosess, som et resultat av hvilken hjertemuskelen påvirkes, mot bakgrunnen der det er en jevn vekst av arrvæv på overflaten. Dette bidrar til brudd på hjertet.

Kroppens muskelsystem, som har overskytende vev, begynner å bli vant til å jobbe i denne tilstanden. Som et resultat er det en gradvis økning i sin størrelse, og ventiler er egnet til deformasjon.

I mellom- og alderdommen fremmes utviklingen av patologi av vaskulære lesjoner. Men med den eksisterende myokardiale inflammatoriske prosessen kan kardiosklerose utvikles hos noen, uansett alder.

Det er to former for sykdommen:

• stor fokal kardiosklerose, hvor store områder av myokardiet er berørt;
• liten fokal diffus kardiosklerose, hvor lesjonene fordeles jevnt over overflaten av hjertet, deres størrelse er ikke mer enn 2 mm.

Etiologi og risikogrupper

I de fleste tilfeller er årsaken atherosklerose i kranspulsårene, som kan være ledsaget av myokardisk iskemi i lengre tid. På denne bakgrunn utvikler en atrofisk og dystrofisk tilstand av hjertefibrene, som fører til veksten av fibrøse vev.

Som et resultat dannes lesjoner. De kan være både store og små. Deres forekomst er påvirket av collaterals tilstede i arteriene, metabolske reaksjoner og metabolske forstyrrelser. Regenerering og trofiske evner i hjertet avhenger av disse faktorene.

Blant årsakene som kan føre til utvikling av diffus kardiosklerose, er følgende skilt:

• hjertearytmi
• myokarditt;
• hypertensjon;
• diabetes;
• revmatisme;
• hypertrofi av hjertemuskelen.

Like viktig er faktorer relatert til eksogene. Disse kan være:

• alkoholmisbruk;
• stressende situasjoner;
• overbelastning på det psykologiske nivået;
• fedme;
• røyking lenge;
• noen medisiner;
• hjerte- eller hjerneoperasjon;
• alder.

Også utviklingen av sykdommen bidrar til et dårlig økologisk miljø og klimatiske forhold.

Risikogruppen består av personer som har hjertesykdom, fører en stillesittende livsstil, spiser rasjonelt, drikker alkohol og har oppnådd alderdom.

symptomatologi

Hjerte sklerose i hjertet i lang tid kan fortsette uten tegn som indikerer patologien, og dets tilstedeværelse oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn. Ofte er patologien kronisk, eksacerbasjoner erstattes av tilbakemeldinger. Forløpet av sykdommen kan ha en annen karakter, som avhenger av årsakene til brudd.

1. Hoste. Hjerte astma og lungeødem bidrar til utseendet. Tidlig merket tørr, over tid, manifestert i form av skummende sputum.
2. Kortpustethet. Oppstår som følge av brudd på sammentrekninger i venstre ventrikel. På stadium 1 observeres bare som et resultat av å gå i lang tid eller etter tung fysisk anstrengelse. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir den sterkere, i ferd med fase 2 vises den i en rolig tilstand.
3. Hjertearytmi. Ved forekomst av kardiosklerose, forekomsten av bradykardi, paroksysmal eller atrieflimmer, blokkater.
4. Pain. Føler seg i hjertet. På denne bakgrunn kan det oppstå symptomer som karakteriserer hemodynamiske forstyrrelser: ascites, benødem, hydrothorax.
5. Cyanose. Først er det endringer i fargen på huden. Som sykdommen utvikler seg, er cyanose notert på ansikt, lepper og nese. Under påvirkning av nedsatt blodtilførsel er andre trofiske lesjoner av huden mulig. Håret begynner å falle ut, neglene deformeres.
6. Svakheten i musklene og kroppen som helhet, rask tretthet. Denne tilstanden kan føre til tap av bevissthet.
7. Poser. Merket i underekstremiteter. Først på anklene sprer seg til hofter og underben. Det skjer i sen ettermiddag, om morgenen forsvinner den.

Diagnostiske tiltak

For å få en korrekt diagnose undersøker kardiologen pasientens klager ved hjelp av en undersøkelse. Først av alt forklarer spesialisten tilstedeværelsen av dyspné, om det er hoste om natten, om lemmer svelger, eller om det er smerter i brystbenet. Han må også finne ut om pasienten tidligere hadde noen sykdommer som kunne provosere kardiosklerose.

Etter dette utføres en fysisk undersøkelse. Et stetoskop lytter til et hjerteslag for å oppdage en svekket hjerterytme. Ved hjelp av en tonometer måles blodtrykket. Utfør en vurdering av huden på parametrene av farge og fuktighet, fastslå at ødem er tilstede på lemmer.

For å identifisere andre patologier, utføres blodprøver til pasienten - generell og biokjemi, noe som gjør det mulig å etablere nivået av kolesterol, noe som påvirker det vaskulære systemet negativt.

I tillegg utført og en rekke instrumentelle diagnostiske studier, som for eksempel:

• Ekkokardiografi, som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av lesjoner som ikke er i stand til sammentrekninger. En vurdering av sammentrekningsgraden, resizing, og tilstedeværelsen av andre patologier blir detektert.
• EKG. Samtidig oppdages feil i hjerterytmen, de berørte områdene, endringer i hjertevev.
• Magnetic resonance tomography, som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av selv den minste foksen av sykdommen.
• Scintigrafi. Utført for å bestemme årsaken, mot som begynte å utvikle kardiosklerose.
• Elektrokardiogramovervåkning, bestemmelse av hjerterytme og mulige abnormiteter.

I noen tilfeller må du kanskje undersøke av andre spesialister: en kirurg, en terapeut, en gastroenterolog, og så videre.

Først etter at resultatene av studien er oppnådd av legen, utvikles en optimal behandlingsplan.

Behandlingsbehandlingstiltak

Terapeutiske tiltak for å eliminere diffus cardiosklerose bør omfatte et sett med metoder og gjennomføres så tidlig som mulig. Hovedoppgavene som skal utføres:

1. Eliminer iskemien som forårsaket lesjonen.
2. Lagre de resterende fibrene i hjertemuskelen og forbedre pasientens generelle tilstand.
3. Eliminer tegn som indikerer hjertesvikt.
4. Eliminere arytmi.

Behandling kan utføres på poliklinisk basis eller på sykehus. Pasienter er forbudt av overdreven fysisk aktivitet, drikker alkohol og røyking.

Konservativ behandling

For å normalisere kransløpssirkulasjonen, forskrive medisiner i følgende grupper:

1. Kalsiumantagonister. For eksempel, Diltiazem og Nifedipin. Reduser blodtrykk og belastning på myokardiet. I tillegg bidrar til eliminering av vaskulære spasmer.
2. Nitrater som nitrosorbid og nitroglyserin. Reduserer belastningen på hjertet, med sikte på å forbedre blodstrømmen. Disse midlene kan også brukes til å forhindre utbrudd av anfall.
3. Beta andblockere, som Inderal, Anaprilin. Kurset og doseringen av legemidler foreskrevet i hvert enkelt tilfelle individuelt. Deres tiltak er rettet mot å redusere oksygenbehov, samt normalisering av blodtrykket.
4. Hvis det er nødvendig å senke nivået av kolesterol i blodet, foreskrive statiner - Atorvastatin, Rosuvastatin. Slike midler tas strengt i henhold til ordningen, det må være kontinuerlig overvåkning av blodparametere.
5. Om nødvendig, foreskrive:

• ACE-hemmere;
• vanndrivende medisiner;
• antiplatelet midler.

Hvis medisinering ikke har en positiv effekt, bruk deretter metodene for kirurgisk inngrep. Det kan være:

• stenting;
• bypass kirurgi;
• implantering av en pacemaker.

Noen ganger bidrar diffus kardiosklerose til utviklingen av aneurisme, noe som er farlig for menneskelivet. For å eliminere det, utføres en operasjon, hvis essens er å aksessere det berørte området og erstatte det med en protese.

Folkemedisin

Folkemidlene kan bare brukes som et supplement til hovedterapien.

Det er flere beviste oppskrifter som effektivt bidrar til å takle sykdommen:

1. Ta en teskje spisskum og en spiseskje med hagtornrot. Alle slip og bland godt. Brewing trenger om natten 300 ml kokt vann i en termos. I løpet av dagen er mottatt infusjon full i flere mottakelser.
2. For å forbedre hjertets ytelse, hjelper denne metoden godt: det er nødvendig å blande 2 kyllingproteiner med 2 ts rømme og en skje honning. Den forberedte blandingen tas på en tom mage om morgenen.
3. I 300 gram tørkede røtter gir devyala en liter vodka. Insister 14 dager i kulde. Etter dette, spenne tinkturen. Å bruke om morgenen, om ettermiddagen og om kvelden til 30

Det er viktig å huske at bruk av noen midler må forhandles med legen din.

Funksjoner av dietten

En viktig rolle i behandlingen spiller og riktig ernæring. Uten bruk på tidspunktet for behandlingen er utelukket:

• te;
• kaffe;
• stekt mat;
• matvarer som inneholder høyt kolesterol;
• hvitløk og løk;
• roser og radiser.

Forbruk av væsker og salt bør minimeres.

Kostholdet skal bare inneholde kokte, stuvede, bakt eller dampede retter. Måltider blir tatt flere ganger om dagen i små porsjoner.

Fare for sykdom

Diffus kardiosklerose med en omfattende form kan ikke fullstendig helbredes. Det er imidlertid en stor sjanse til å bremse sykdomsprogresjonen.

Dødsårsaken kan være arytmi med aneurisme. I de fleste tilfeller skjer dette ikke, fordi pasientene har tid til å søke medisinsk hjelp til tiden, noe som øker sannsynligheten for vellykket behandling.

Forebygging og prognose

For å forhindre utvikling av kardiosklerose, er det nødvendig å forhindre koronararteriesykdom, og i tilfelle det forekommer, konsultere spesialister i tide.

De viktigste forebyggende anbefalingene:

• Lead en sunn livsstil.
• Spis godt.
• Å ekskludere røyking og bruk av alkohol.
• Regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser.

Enten det er lang tid å leve med en slik sykdom, er utvetydig vanskelig å si, siden alt vil avhenge av mange faktorer: graden av patologi, pasientens aldersgruppe, hans generelle tilstand og effektiviteten av behandlingen.

Diffus kardiosklerose: symptomer, behandlingstaktikk, forebyggende tiltak

Diffus kardiosklerose er en av de negative konsekvensene av alvorlig hjertesykdom, som manifesterer seg i form av arr på myokardfibre, hvor den fordeles jevnt over hele overflaten av det berørte området av hjertemuskelen.

Ofte skjer dette etter et hjerteinfarkt, når noen av myokardfibene dør. Bindevev vokser, forstyrrer normal funksjon av hjertemusklene og deformering av ventiler.

Dette fenomenet er ganske vanlig blant mennesker som på en gang led en hjertesykdom, som for eksempel hjerteinfarkt, aterosklerose i kranspulsårene eller hjertesykdom.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsakene til spredning av bindevev i hjertet er overført hjertesykdommer som er nevnt ovenfor. I medisin anses det at arr er en konsekvens av følgende faktorer:

• Overført aterosklerose;
• arytmi;
• Økt blodtrykk (hypertensjon);
• Utsatt kirurgi på hjertet eller hjernen;
• Saltavsetninger i kroppen;
• Alkoholmisbruk og røyking;
• Lidd mye stress;
• Overeating og spise usunn mat;
• selv-medisinering;
• revmatisme;
• Diabetes sykdom;
• Avansert alder;
• Overvekt og andre.

I fare for kardiosklerose er personer med hjertesykdommer, som fører en stillesittende livsstil, de som underernæring og alkoholmisbruk og eldre.

Klassifisering: typer, skjemaer, stadier

Kardiosklerose kan klassifiseres i henhold til lokaliseringen, samt graden av vekst av bindevev. Det er av to typer:

Diffus kardiosklerose er en jevn vekst av arr over hele det avdøde myokardets område, og brennpunktet er preget av klare grenser for skadede områder.

Verdens helseorganisasjon har sin egen klassifisering, som kommer fra sykdommene som forårsaket arrdannelse:

Aterosklerotisk kardiosklerose er en konsekvens av atherosklerose. Symptomatologi virker ganske sakte og gradvis, og det er derfor svært vanskelig å diagnostisere denne sykdomsformen i begynnelsen.

Med aterosklerotisk proliferasjon av bindevev forekommer diffus forandring, stoffskiftet forstyrres, noen områder av myokardiumatrofi og degenerering av myokardfibre utvikler seg. I nesten alle tilfeller av denne sykdomsformen følger alle symptomer og tegn på hjertesvikt:

• hevelse;
• Kortpustethet;
• Hjertebanken;
• Utseendet til vannlegemer i hulrommene.

Post-myokardiell cardiosklerose manifesteres som følge av myokarditt og er lokalisert i områder med inflammatoriske prosesser som førte til ødeleggelse av myocytter.

Ofte er dette skjemaet funnet i den yngre generasjonen. Fordelene ved denne sykdommen er allergier og ulike smittsomme sykdommer. I den post-myokardiske form av kardiosklerose blir blodkilden til høyre ventrikkel ofte forstyrret.

Etterfarging arr skjer senere myokardinfarkt. Arr vises i steder med døde myokardvev og klare foci. Tegnene som du kan diagnostisere en sykdom ligner symptomene på aterosklerotisk kardiosklerose.

Fare og komplikasjoner

Hovedfaren i fravær av rettidig behandling av diffus cardiosklerose er risikoen for hjertefeil. Et arr arrangeres relativt tryggt når sykdommen fortsetter uten åpenbare og uttalt symptomer og ikke ledsages av hjertesvikt. Ellers kan behandlingen være ineffektiv, og utfallet er veldig trist.

Veksten av arrvæv innebærer følgende mulige komplikasjoner:

• Arrhythmia vises, hjertebanken blir hyppigere (de er diagnostisert med metoden for å telle beats av puls på ett minutt);
• Aneurysm (er et utvidet område av vev som skiller seg ut fra hjerteets generelle kontur);
• Kronisk stadium av hjertesvikt (brudd på muskelsammentrekninger, gjennom hvilke hjertet pumper blod).

Karakteristiske symptomer

Resultatet av behandlingen avhenger av hvilket stadium av utvikling av kardiosklerose som ble oppdaget. Dessverre er tidlig diagnose umulig, unntatt i sjeldne tilfeller, siden alle de karakteristiske tegnene går nesten umerkelig.

Av sin natur har den diffuse form av kardiosklerose en rekke særegne egenskaper som kan observeres også i strid med sammentrekningene i hjertemuskelen, samt i hjertesvikt.

Symptomer som indikerer tilstedeværelsen av disse sykdommene er som følger:

• Dyspnø, som manifesterer seg ikke bare i løpet av fysisk anstrengelse og etter det, men også i en tilstand av absolutt ro (i de tidlige stadier manifesteres dyspnøt bare etter trening, og ettersom bindevevet vokser på hjertet, får det seg til å føle seg selv når personen lyver) ;
• Det er hyppige angrep av tørr hoste, hvis årsak er lungeødem (astma kan bli en komplikasjon av hjertehud);
• Muskel svakhet (manifestert på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel og oksygen sult);
• Puffiness av nedre ekstremiteter, som oppstår på grunn av akkumulering av salter i kroppen, hindrer fjerning av væske;
• Eksterne dermatologiske endringer (utseendet på alder flekker på huden, tynning og fallende hår, ødelagte og eksfolierte negler);
• Smertefulle følelser i hjertet og på høyre side under ribbeina (et sjeldent symptom som innebærer utvikling av flere fysiologiske endringer og sykdommer).

Jo lenger sykdommen utvikler seg, desto lysere blir symptomene. Spesielt oppmerksom på symptomene ovenfor må være de som tidligere har hatt en alvorlig hjertesykdom eller som har blitt diagnostisert med hjertesvikt eller iskemi.

Diagnose av sykdommen

Den maksimale effekten av behandlingen kan bare gi tidlig diagnose. Det er mulig å oppdage diffus kardiosklerose selv med en rutinemessig planlagt medisinsk undersøkelse med EKG.

Med elektrokardiogrammet kan du analysere slike indikatorer i hjertet som hjertefrekvensen, utviklingen av aneurisme (etter et hjerteinfarkt) og utseendet av arrvæv i myokardiet.

Så snart EKG-resultatene viser noe galt med hjertefunksjonen, vil spesialisten nødvendigvis utpeke flere undersøkelsesmetoder, hvorav den ene er ultralyd. På ultralyd kan du få data om størrelsen og formen på hjertet, dets kontraktilitet og tilstedeværelsen av bindevev.

Sammen med ultralyd og EKG, er også biokjemiske blodprøver foreskrevet, doktoren undersøker, lytter til hjertet med et stetoskop og foreskriver en ytterligere undersøkelse.

Hvis disse metodene ikke er tilstrekkelige for nøyaktig diagnose, kan også magnetisk resonansavbildning foreskrives. Med hjelp av MR, er det mulig å oppdage sykdomsfokuset og se hjertet i et snitt gjennom lag.

Etter den etablerte diagnosen kardisklerose, må legen utføre en ytterligere diagnose - differensial. Dens essens er å skille den atherosklerotiske formen av sykdommen fra hjerteinfarkt i dets karakteristiske tegn og tilhørende sykdommer. Dette er veldig viktig, siden alle disse symptomene kan være de samme for ulike sykdommer.

Behandlingsregime

Prosessen med behandling av diffus cardiosklerose er som regel rettet mot å oppnå visse mål:

• Herdingen av den underliggende årsaken til sykdommen (CHD eller en annen sykdom som provosert arrdannelse);
• Stabilisering av metabolismen i myokardiet;
• Eliminering av hjertesvikt symptomer;
• Cure arytmi.

I kampen mot den underliggende sykdommen (ofte iskemisk hjertesykdom), brukes legemiddelbehandling, som vil bestå av følgende legemidler:

• Preparater av nitratgruppen (Nitroglycerin eller Nitrosorbid). Denne gruppen medikamenter håndterer spenningen i myokardets vegger og forbedrer blodstrømmen. Nitroglyserin kan brukes ikke bare med henblikk på behandling, men også for forebygging av hjerteinfarkt.
• Kalsiumantagonister (Nifedipin, Veroshpiron og Diltiazem). De har en positiv effekt på hjertets arbeid som helhet, reduserer myokardetone og blodtrykk.
• Blokkere av beta-adrenerge reseptorer (anaprilin, nebivolol og andre). De må tas med ekstrem forsiktighet, da kardiologen alene foreskriver dosering og antall daglige inntak basert på resultatene av test og undersøkelser av pasienten.

Hvis det under behandlingen av arr er behov for å redusere nivået av kolesterol i pasientens blod, er slike medisiner som Simvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin og andre som tilhører gruppen statiner foreskrevet. De utnevnes sammen med regelmessige laboratorietester av blodets kjemiske sammensetning, som overvåkes av den behandlende legen.

Med sterk hevelse i kombinasjon med den viktigste behandlingen foreskrives vanndrivende legemidler, som Furosemide, Britomar og andre.

I løpet av behandlingsperioden må pasienten følge en spesiell diett, noe som krever å utelukke følgende fra dietten:

• Kjøtt og fiskprodukter tilberedt i stekeprosessen;
• Krydret grønnsaker (løk, hvitløk, reddik, pepper og andre);
• Matvarer høyt i kolesterol;
• Begrens den daglige mengden salt som forbrukes;
• Alkohol og energidrikker, inkludert kaffe, te, kakao;
• Tungt for fordøyelsesprodukter;
• Begrens væskeinntaket.

Konservativ behandling er mulig på poliklinisk basis. Pasienten er pålagt å følge sengestil, lav fysisk aktivitet og en streng diett.

Men som i enhver annen situasjon, er forebygging alltid bedre enn kur. Opprettholde en sunn livsstil, spille sport, gå i friluft, riktig ernæring og kvalitet hvile vil beskytte deg mot enhver hjertesykdom og forhindre risikoen for komplikasjoner. Som et forebyggende tiltak er det svært viktig å unngå stressfulle situasjoner og oppleve kun positive følelser så ofte som mulig.

Hva er diffus kardiosklerose?

Diffus kardiosklerose er en ganske farlig kardiologisk patologi som kan føre til alvorlige komplikasjoner i fravær av rettidig behandling. Sykdommen utvikler seg ofte i mild form (liten fokal kardiosklerose), når folk bor i lang tid, ikke tar noen tiltak og ikke klarer graden av fare. Det skal imidlertid huskes at den forsømte form av sykdommen i form av en diffus lesjon kan forårsake svært alvorlige konsekvenser.

Essens av sykdommen

Kardiosklerose er spredning av arrbindelvev i hjertemuskelen. Diffus kardiosklerose er en av de farligste typene av patologi, hvor arrdannelse opptrer forholdsvis jevnt over alle muskelfibre. Dannelsen av bindevev forekommer som følge av inflammatoriske reaksjoner i myokardiet (myokardittkardiosklerose) eller utvikling av aterosklerose av koronarbeinene (aterosklerotisk kardiosklerose).

Veksten av bindevev observeres i området med myokardcelle død. Diffus spredning av lesjonen skjer gradvis, og når vevet vokser, forverres tilstanden til personen. Den vanligste formen for patologi er atherosklerotisk kardiosklerose.

etiologi

Diffus kardiosklerose oppstår ofte på grunn av aterosklerose i kranspulsårene, som er ledsaget av langvarig myokardisk iskemi som fører til dystrofi og atrofi av dets fibre og følgelig diffusere spredning av fibrøst vev. På bakgrunn av en diffus lesjon kan også fibrøse fokale lesjoner dannes, både av liten og stor natur. Opprinnelsen og utviklingen av en lesjon avhenger av tilstedeværelsen av collaterals i arteriene, strømmen av metabolske prosesser, endringer i metabolisme. Disse faktorene bestemmer myokardets trofiske og regenererende evner.

Det er følgende årsaker som kan provosere diffus cardiosklerose:

• hypertensjon;
• hjertearytmier;
• revmatisme;
• myokarditt;
• muskel hypertrofi;
• diabetes mellitus.

I tillegg spiller eksogene faktorer en fremtredende rolle:

• eksponering for tungmetaller og deres salter;
• overflødig kroppsvekt;
• overdreven alkoholinntak
• røyking,
• ukontrollert inntak av visse medisiner;
• psykisk stress og stress;
• overførte kirurgiske effekter på hjerte og hjerne;
• aldersfaktor.

Man bør ikke se bort fra mulige påvirkning av klimatiske forhold (spesielt varme) og dårlig økologi.

manifestasjoner

Kardiosklerose kan utvikles i lang tid nesten asymptomatisk, og bare en tilfeldig undersøkelse av en annen grunn kan avsløre den. Ofte utvikler sykdommen langs en kronisk bane med perioder med forverring og langvarig remisjon. Generelt kan manifestasjonen av sykdommen være forskjellig i naturen på grunn av det faktum at et brudd foregår: koronar insuffisiens, kardial kontraktil dysfunksjon, anomalier av hjerteledning.

Utviklingen av en diffus form av kardiosklerose viser som regel følgende symptomer:

1. Kortpustethet. Dens forekomst er assosiert med nedsatt kontraktil funksjon av venstre ventrikel. I den første fasen av patologien manifesterer seg dyspne bare etter en lang tur eller betydelig fysisk anstrengelse, og med utviklingen av sykdommen intensiverer den og oppstår i ro.
2. Hoste. Et symptom oppstår når sykdommen utvikler seg med utseendet av lungeødem, hjerteastma. I utgangspunktet er hosten tørr, men med utviklingen av hjerteastma kan det ledsages av skummende sputum.
3. Smerte syndrom Smerte oppstår i hjertet av hjertet. Ved forekomst av stagnasjon i en stor sirkel av blodsirkulasjonssmertsyndrom kan det observeres i riktig hypokondrium (leverområdet). I dette tilfellet kan det oppstå ytterligere tegn på hemodynamiske forstyrrelser: hevelse i jugular vener, ødem i nedre ekstremiteter, ascites, hydrothorax.
4. Tegn på hjertearytmi. Med utvikling av kardiosklerose kan ulike typer arytmier forekomme: takykardi, bradykardi, atrieflimmer og paroksysmale arytmier, blokkater.
5. Poser. Edemene utvikler seg vanligvis på underkroppene og begynner ved ankles med gradvis spredning til lår- og skinnområder. Puffiness manifesterer seg etter arbeidsdagen, og går vanligvis om morgenen.
6. Generell og muskel svakhet, tretthet. Slike manifestasjoner kan oppnå et tap av bevissthet.
7. Cyanose. I den første perioden av sykdommen endres ikke hudfargen, men med utviklingen av patologi er det uttalt cyanose på leppene, nesen, ansiktet. Forstyrrelser i blodtilførselen kan forårsake andre trofiske lesjoner i huden, samt håravfall, spikerdeformasjon.

Forløpet av sykdommen avhenger av graden av nedsatt kransløpssirkulasjon. Kardioklerose har ofte en tendens til gradvis progresjon, noe som i siste instans forårsaker alvorlige komplikasjoner: hjerteinfarkt, venstre ventrikulær aneurisme, hjertesvikt, patologi av lungene og leveren.

Prinsipper for behandling

Behandling av diffusjonsformer av kardiosklerose avhenger av graden av skade og utviklingsstadiet.

Den mest gode prognosen kan forventes med rettidig oppdagelse av patologi og begynnelsen av effektiv behandling.

Generelt er behandling av sykdommen basert på komplekse metoder. Det er rettet mot å løse slike problemer:

• stoppe prosessen med ødeleggelse og bevaring av upåvirket muskelvev;
• eliminering av iskemiske prosesser;
• forebygge hjertesvikt
• eliminering av hjertearytmi.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, utføres behandlingen i hjemmet, poliklinisk eller innlagt pasient. Først og fremst er det gitt et optimalt kosthold, noe som innebærer utelukkelse av slike produkter:

• stekt kjøtt;
• matvarer med overskytende kolesterol;
• sterk te;
• naturlig kaffe;
• retter som forårsaker flatulens;
• reddik;
• neper;
• hvitløk;
• løk.

Forbruket av bordssalt er begrenset. Maten selv er organisert ofte (opptil 6 ganger om dagen), men i små porsjoner.

Terapi utføres med utnevnelse av følgende stoffer:

1. Forberedelser på grunnlag av nitrater: Nitroglyserin, nitrosorbid. De normaliserer kransløpssirkulasjonen og reduserer muskelens behov for oksygen.
2. Kalsiumantagonister: Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron. Konstruert for å redusere hypertensjon, eliminere spasmer av koronarbeinene.
3. Betablokkere: Anapralin, Inderal, Nebivolol. Formålet med å eliminere hypertensjon, reduserer behovet for oksygen, eliminerer hjertearytmier.
4. Statiner: Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin. Hovedformålet er å redusere mengden kolesterol i blodet.

Diffus kardiosklerose: årsaker, symptomer, behandling

Enhver patologi i hjertet medfører ulike konsekvenser som kan føre til utvikling av komplikasjoner. En av disse sykdommene er diffus kardiosklerose, ledsaget av en relativt jevn ardannelse av alle myokardfibre. Slike vekst av bindevev på hjertemuskelen vises på stedet for muskelcelle død (for eksempel i infarktområdet).

Myokarddød med diffus kardiosklerose forekommer gradvis. Med sin spredning forverres pasientens tilstand: anginaangrep blir mer uttalt, arbeidsevne forverres, arytmi, hjertesykdom eller aneurysm, etc. kan utvikle. Manglende tilstrekkelig behandling for myokardisk sklerose kan føre til alvorlig funksjonshemning og død av pasienten. I denne artikkelen vil vi snakke om årsakene, symptomene, diagnoseprinsippene og behandlingen av denne tilstanden.

årsaker

Spredning av bindevev i kardiosklerose forekommer i steder av hjerteinfarktdød, som oppstår på grunn av ulike patologier i hjertet. Hovedårsakene til utviklingen av diffus cardiosklerose er i de fleste tilfeller koronar hjertesykdom eller aterosklerose i kranspulsårene. Andre forhold og sykdommer kan også føre til nederlag av muskelfibre:

• hypertensjon;
• arytmi;
• revmatisme;
• myokarditt;
• hypertrofi eller degenerasjon av myokardiet;
• forgiftning med tungmetallsalter;
• hjerteskade;
• diabetes;
• fedme;
• alkoholisme;
• tidligere operasjoner på hjerte og hjerne;
• feil medisinering;
• hyppig stress;
• alderdom

Ofte oppstår de første stadier av diffus cardiosklerose helt ubemerket og kan bare oppdages ved spesialisert kardiologisk undersøkelse (for eksempel under Echo-KG eller ECG). Også denne sykdommen er preget av perioder med tilbakefall og langvarig remisjon (noen ganger kan det vare i flere år). Derfor er det ekstremt viktig at personer med hjertesykdommer kjenner til tegnene til denne patologien og kan med tiden mistenke begynnelsen av utviklingen av kardiosklerose.

symptomer

Diffus form av kardiosklerose manifesterer seg med symptomer som er karakteristiske for brudd på kontraktil evne til hjertemuskelen og hjertesvikt:

1. Ved begynnelsen av sykdommen føles pasienten bare utseendet etter betydelig fysisk anstrengelse, men med utviklingen av arrvevstillväxt begynner dette symptomet å manifestere seg selv etter mindre eller vanlige handlinger og i ro.
2. Hoste. Dette symptomet er forårsaket av lungeødem, som utvikler seg på bakgrunn av hemodynamiske forstyrrelser og hjertesvikt. Et slikt hjertehud, i de fleste tilfeller, tørker og vises etter trening eller liggende. Etterpå kan pasienten oppleve angrep av hjerteastma.
3. Hjertesmerter, økt eller svekket hjerterytme, arytmier (atriell, paroksysmal, blokkering, etc.). Disse symptomene er forårsaket av myokardial manglende evne til å fungere normalt. I utgangspunktet er de svakt uttrykt og manifesterer seg etter fysisk anstrengelse, men senere utvikles og kan oppstå i hvilestilstand.
4. Bevisstap Dette symptomet er forårsaket av visse typer arytmier (paroksysmal, atrioventrikulær blokk, etc.).
5. Hevelse. Hevelse med kardiosklerose er vanlig i nedre ekstremiteter. I utgangspunktet vises det i anklene, men når sykdommen utvikler seg, kan det påvirke underben og lår. Edemas vises om kvelden, og forsvinner om morgenen.
6. Muskel svakhet og redusert utholdenhet. Dette symptomet skyldes utilstrekkelig blodtilførsel til skjelettmuskulaturen og observeres under eller etter trening.
7. Trofiske forstyrrelser i huden. Mangelen på blodtilførsel til huden fører til utseende av hudpigmentering, hårtap, deformering av negleplatene.
8. Smerte i riktig hypokondrium. Dette symptomet observeres sjeldent og skyldes stagnasjon av blod i stor sirkulasjon, som skyldes nedsatt hemodynamikk. Smert i leveren blir ofte ledsaget av hevelse i halsen, hevelse i bena, hydrothorax og ascites.

Alvorlighetsgraden av tegn på diffus cardiosklerose avhenger av sykdomsstadiet. Hvis du identifiserer slike symptomer, må du snarest besøke en kardiolog og gjennomgå alle typer undersøkelser som vil bli foreskrevet av en lege.

diagnostikk

Kardiologisk undersøkelse av pasient med kardiosklerose bør omfatte:

• Historieopptak (klager, tidligere sykdommer, levekår);
• lytter til hjertet;
• biokjemiske blodprøver;
• ECG;
• ekkokardiografi;
• MR i hjertet.

Etter å ha analysert dataene som ble oppnådd under undersøkelsen, kan kardiologen foreskrive en kompleks behandling av diffus kardiosklerose til pasienten.

behandling

Behandling av diffus cardiosklerose bør begynne så tidlig som mulig og være omfattende. Hovedpoengene er rettet mot slike mål:

• eliminering av iskemi, som forårsaket hjerteinfarkt med arrvev
• forbedring og bevaring av de gjenværende myokardfibre;
• eliminering av tegn på hjertesvikt;
• eliminering av arytmier.

Behandling av diffuse former for kardiosklerose kan utføres på poliklinisk eller ambulant basis. Pasienten anbefales å begrense fysisk aktivitet, avvisning av dårlige vaner og kosthold.

Noen matvarer og matvarer bør utelukkes fra pasientens diett:

• stekt kjøttretter;
• mat rik på kolesterol (slakteavfall, eggeplommer, etc.);
• sterk te;
• naturlig kaffe;
• matvarer som forårsaker intestinal hevelse;
• reddik;
• neper;
• hvitløk;
• løk.

I det daglige kostholdet bør det være begrenset til forbruk av fri væske og salt. Steaming, koking, stewing eller baking anbefales. Mat bør konsumeres i små porsjoner (5-6 ganger om dagen).

For konservativ behandling av iskemi kan man bruke forskjellige legemidler, hvis utvelgelse kun kan utføres av en lege etter en diagnostisk undersøkelse. For å normalisere koronar sirkulasjonen kan brukes:

1. Nitrater (Nitroglyserin, Nitrosorbid). Disse stoffene bidrar til å redusere belastningen på hjertevegget, redusere myokardielle oksygenbehov, forbedre koronar blodstrøm. Slike antiangiologiske midler kan tas for å eliminere og forebygge et angrep.
2. Kalsiumantagonister (Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron). Disse stoffene bidrar til å senke blodtrykket, redusere belastningen på myokardiet, eliminere krampe i koronarbeinene og bidra til å redusere oksygenbehovet i hjertemuskelen.
3. Betablokkere (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Disse legemidlene, dosering og administreringshyppighet bør velges strengt individuelt. Betablokkere bidrar til å redusere myokardiell oksygenbehov (spesielt ved trening), senke blodtrykket og eliminere noen typer arytmier.

Hvis det er nødvendig, kan det anbefales å redusere nivået av kolesterol i pasientens blod ved å ta statiner (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Disse legemidlene bør tas i henhold til en spesiell ordning og under konstant kontroll av laboratorieblodparametere.

Om nødvendig kan pasienten utnevnes:

• diuretika (Furosemide, Trifas, Britomar, etc.);
• antiplatelet midler (kardiomagnyl, aspirin);
• ACE-hemmere (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dosering, legemidler og deres diett er valgt individuelt for hver pasient, og deres selvbetegnelse kan forårsake en rekke uønskede konsekvenser.

I tilfelle iskemi, som ikke kan elimineres med medisinering, kan pasienten bli anbefalt kirurgisk behandling:

• aorto-coronary bypass;
• stenting;
• implantering av en pacemaker.

I noen tilfeller kan diffus kardiosklerose føre til dannelse av hjerte-aneurisme. En slik patologi kan true pasientens liv, og kirurgi kan også være nødvendig for å eliminere det. Essensen av denne intervensjonen er rettet mot utrydding av utspringsstedet fra vaskemuren og erstatning med en spesiell plastprotes eller et område av blodkaret tatt fra en annen del av pasientens kropp.

Forebygging av diffus cardiosklerose

De viktigste målene med forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av diffus kardiosklerose er rettet mot å eliminere årsakene til hjerteinfarkt og tidsmessig behandling av hjertesykdommer. Spesielt oppmerksom på deres helse er de menneskene som er utsatt for utvikling av koronar hjertesykdom.

De viktigste tiltakene for forebygging av diffus cardiosklerose er:

• opprettholde en aktiv livsstil;
• følger prinsippene for god ernæring;
• utelukkelse av dårlige vaner
• stress management;
• rettidig behandling til legen for å identifisere symptomer på sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Utviklingen av diffus aterosklerose foregår av mange faktorer. Tidlig besøk til legen for forebyggende undersøkelser, overholdelse av alle hans anbefalinger etter å identifisere andre sykdommer og opprettholde en sunn livsstil, vil tillate mange mennesker å unngå en så alvorlig patologi i hjertet som diffus arr av myokardfibre.

Hva er diffus aterosklerose

Diffus aterosklerose eller kardiosklerose - dannelsen av kolesterolplakk på den skadede indre veggen av arteriene, på grunn av bindevev, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Ved langvarig oksygen sult, skjer multifokal partiell nekrose av organs celler, erstatter arrvev.

årsaker

Forskere har fastslått at strukturen av plakk aterosklerose i hjernen er nesten den samme som kolesterol dannelse av hjertene i hjertet eller lemmer. Derfor kan diffus aterosklerose kalles en uspesifisert lesjon av indre fôr av et fartøy med en inflammatorisk komponent. Tilstedeværelsen av makrofager (celler som er aktivt spennende, behandler bakterier, rester av nekrose av vev, andre fremmede partikler) bekrefter histologisk undersøkelse.

Den viktigste årsaken til sykdommen er en sklerotisk vaskulær lesjon som gir orgel med blod. Imidlertid kan følgende faktorer positivt påvirke utviklingen av diffus aterosklerose:

• iskemisk sykdom;
• hjertesykdom;
• hypertensjon;
• arytmi;
• forgiftning, eksponering for tungmetallforbindelser;
• revmatisme;
• hjerteinfarkt;
• myokardiske dystrofiske forandringer;
• økt sukker;
• vektig;
• skader, operasjoner;
• alkoholisme;
• røyking,
• stress,
• aldersendringer;
• arvelighet;
• mangel på bevegelse.

diagnostikk

Diffus aterosklerose krever en fullstendig omfattende diagnose av kroppen. Foreslår vanligvis å utføre følgende studier:

• Analyse av klager, undersøkelse av pasienten. Identifisering av årsaken, tidspunktet for symptomstart. Samle informasjon om levekår, dårlige vaner.
• Biokjemisk, fullstendig blodtelling. Lar deg bestemme pasientens generelle helse, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, samt innholdet av "gunstig" og "skadelig" kolesterol.
• EKG. Bestemmer forekomsten av arytmi, hjertefrekvens, samt funksjonelle forandringer i hjertet.
• Ultralyd, MR. Vurderer ytelsen til indre organer.

Symptomer på iskemi av forskjellige organer

Avhengig av plasseringen av sklerotiske lesjoner som svekker blodsirkulasjonen av organer, er symptomene på diffus aterosklerose betydelig forskjellig. Tenk komplekse saker.

Funksjoner av hjertepatologi

Diffus aterosklerose påvirker koronarbeinene, nedsatt sirkulasjon av hjertemuskelen, som er svært følsom for oksygenmangel. Seksjoner av muskelceller i lang tid ikke motta næringsstoffer, oksygen, dø. Deres plass er tatt av bindevevet danner arrene.

Langvarig koronarinsuffisiens kan forårsake diffus liten fokal kardiosklerose, en alvorlig patologi som medfører utseende av arr på hele overflaten av hjertemuskelen. Ventiler deformeres, hjertefunksjoner forstyrres.

Det er en gradvis dannelse av foci av nekrose, med veksten som pasientens tilstand forverres. Metabolisme er forstyrret, små soner av myokardiumatrofi, dystrofiske forandringer av muskelvevceller forekommer.

Følgende symptomer er karakteristiske for kardiosklerose:

• smerte i hjertet etter trening eller stress. Vanligvis går angrepet i 5-7 minutter;
• kortpustethet, følelse av bryst fylde;
• svakhet;
• takykardi;
• kvalme.

Dette er tegn på kortsiktige sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen.

Et angrep av akutt hjertesmerte krever et akuttanrop for akuttmedisinsk behandling for å forhindre utvikling av hjerteinfarkt.

Hvis blodstrømmen ikke gjenopprettes i lang tid, utvikler det alvorlige komplikasjoner som truer pasientens liv.

Med nederlaget i et stort område av myokardiet utvikles følgende kliniske manifestasjoner:

• Kortpustethet. Det er preget av et brudd på evnen til muskler i venstre ventrikel til kontrakt. Først vises etter trening, deretter i normal tilstand;
• Paroksysmal kjedelig smerte i hjertet, riktig hypokondrium. Ledsaget av hydrothorax, ødem, dropsy;
• "Hjerteseng." På et tidlig stadium oppstår en tørr host etter fysisk anstrengelse, i tilfelle av alvorlig patologi, selv i ro.
• Redusert ytelse, apati, muskel svakhet;
• Hevelse i underkroppene om kvelden. Om morgenen forsvinner nesten. De starter ved anklene, stiger til underbena, lårene;
• Hjertearytmi. Sykdommen bidrar til utviklingen av ulike former for arytmi på grunn av nedsatt aktivitet av hjertemuskelen;
• Blå hud (cyanose). Lippområdet er påvirket av omfattende myokardskader;
• Brørhet, håravfall, negle deformasjon på grunn av dårlig blodtilførsel;
• Forbedret hudpigmentering.

I den første fasen av kardiosklerose er det ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen. Med omfattende lesjoner i myokardiet kan det oppstå mange symptomer samtidig. Tegn på hjertesvikt, lever og lungesykdommer kan tilsettes.

Funksjoner av hjernens patologi

Diagnostisert med diffus aterosklerose i hjernen, innebærer at konsentrasjonen av kolesterol er forhøyet, atherosklerotiske plakker er tilstede i aorta, koronar, karotid eller iliac arterier.

Sklerotiske endringer i hjerneskip i lang tid går ubemerket. Blodforsyningen til hjernen er laget av fire store arterier - to karotider, to vertebrale. En mangel på blodgass i en eller to av dem antas av sunne arterier til blodtilførselen til hjernen når et kritisk punkt.

Det kommer den første første fasen av sykdommen. Det har følgende symptomer:

• ulikevekt;
• tinnitus;
• hodepine;
• forvirring, bevissthetstap
• økt svakhet, tretthet;
• lammelse av den ene siden av kroppen;
• forringelse eller tap av syn
• nummenhet av ulike deler av kroppen;
• koordinasjonsforstyrrelser;
• taleforstyrrelser.

Alle disse manifestasjonene bekrefter den patologiske innsnevringen av hjerneskipene. Hvis tre tegn på disse manifestasjonene fortsetter i mer enn en dag, snakker de om et forbigående iskemisk angrep - en nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp.

I den andre fasen av sykdommen, i tillegg til de opprinnelige symptomene, blir slike nevrologiske lidelser tilsatt:

• emosjonell ustabilitet;
• nummenhet, hevelse i beina;
• prikker i ansiktet, lemmer;
• isolasjon;
• mistenksomhet;
• uklar tale;
• usikker gang
• håndshake.

Pasienten lider av depresjon, apati, usikkerhet.

Det tredje, farligste stadium av demens er preget av tegn på psykisk lidelse, tap av bevissthet. Det er:

• minne tap;
• epileptiske anfall
• årsaksløse latter, gråt, frykt;
• tap av tale- eller motoraktivitet;
• lammelse;
• hjerneslag.

Slike pasienter trenger konstant overvåkning, da de har mistet evnen til selvbetjening helt.

Pasienter mister jobben sin, krever konsentrasjon eller hurtighet i reaksjonen. Koordinering av bevegelser er forstyrret, intelligens reduseres. Ofte utvikler skjelving i overkroppene. Med hensyn til slike brudd, tilordner medisinsk undersøkelse den aktuelle gruppen av funksjonshemminger til pasienter.

Når hypertensjon legges til aterosklerotisk patologi, øker risikoen for forbigående iskemiske angrep, og med diabetes mellitus er det også økt iskemisk eller hemorragisk slag.

På grunn av blokkering av blodflowplakkene i arteriene som leverer hjernen, utvikles:

• intern hjerneblødning (hemorragisk slag);
• forbigående sykdommer i cerebral sirkulasjon, det vil si mikrostrøk;
• hjerteinfarkt;
• slag;
• gangrene i nedre ekstremiteter;
• stenose, aorta aneurisme.

Enhver av disse sykdommene er dårlig behandlingsbar, som vanligvis fører til funksjonshemming eller død av pasienten.

Egenskaper av sykdommen i nedre ekstremiteter

Diffus aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er en konsekvens av sklerose i periferfartøyene av medium og stor størrelse. Ofte påvirker aorta, overfladisk femoral, popliteal arterie, som fører til forstyrrelse av den normale blodstrømmen i nedre ekstremiteter.

Tegn på sykdommen er:

• intermittent claudication - verre av å gå;
• mangel på puls (ved ankel eller lår);
• nummenhet i beina;
• Ukontrollerbarhet av lemmer - "andres ben";
• trofiske manifestasjoner (stratifisering av neglene, sår på fingrene, hæler);
• cyanose av huden, trophic ulcers, gangrene.

Avhengig av graden av skade på arteriene, er det:

• Nonstenoserende aterosklerose er den første fasen av sykdommen. Det er nesten ingen symptomer - liten tretthet på beina. Kolesterolplakk dekker ikke mer enn 50% av lumen.
• Stenose er stadium av manifestasjon av symptomer. Arterien er farbar med mindre enn 50%. Strukturen i kolesterolplakkene endres - kalsiumsalter faller ut, det herdes.
• Stenocleptus aterosklerose er den farligste scenen. Blodstrømmen er helt blokkert.

Kirurgisk inngrep

Det er generelle operasjonsmønstre, avhengig av graden av utvikling, lokalisering av sklerosefokus:

1. Ved diffus aterosklerose i hjertekarene utføres operasjoner:

• koronararterie stenting - en kunstig stent er satt inn som utvider den indre lumen av arterien til den nødvendige størrelsen;
• shunting - organisering av lateral blodstrøm for å omgå den sclerotiske arterien;
• proteser - erstatning av det berørte området av karet med transplantasjoner fra pasientens saphenøsvein.

1. Åpen cerebral vaskulær kirurgi er hemmet på grunn av problemtilgang til lesjonen. Det første stedet er opptatt av intravaskulære, minimalt invasive metoder for endovaskulær kirurgi: ballongangioplastikk, stenting, som gjør det mulig å gjenopprette blodstrømmen av skadede kar. Prostetiske hjerneskip utføres ikke på grunn av den høye kompleksiteten og utilstrekkelig utstyr med nødvendig medisinsk utstyr.
2. For å unngå utvikling av gangren, brukes metoder for ballongangioplastikk og stenting; hvis de er ineffektive, utfører de en shunting-operasjon på de berørte fartøyene.

Til tross for veksten av kirurgisk dyktighet, utvikler det teknisk utstyr til medisinske institusjoner, komplikasjoner etter åpen operasjon, ofte.

Konservativ behandling

Behandling av diffus aterosklerose eliminerer iskemisk skade på organer, har følgende retninger:

1. Normalisering av kardiovaskulærsystemet.
2. Redusere nivået av "dårlig" kolesterol, normalisering av lipidmetabolisme.
3. Forhindre alvorlige komplikasjoner.

For å gjøre dette, bruk disse stoffgruppene:

• Nitrater (Nitroglyserin, Nitrosorbid). De har en anti-iskemisk effekt på grunn av utvidelse av arteriene, og øker blodsirkulasjonen.
• B-blokkere (anaprilin). Reduser behovet for oksygen, reduser styrken og frekvensen av sammentrekninger i hjertet. Lavere trykk, forbedre helsen under trening.
• Kalsiumantagonister (Nifedipin, Diltiazem). Reduser oksygenbehovet ved hjertemuskulaturens celler, lavere blodtrykk.
• Nikotinsyre, så vel som dets derivater. Normalisere metabolske prosesser, kolesterolkonsentrasjon; utvider blodkar, forbedrer blodsirkulasjonen, oksidative prosesser, oksygenutveksling;
• Statins (Liprimar, Atoris, Merten). Godkjent for korrigering av kolesterol. Tilordne en individuell ordning. Dosene justeres i henhold til biokjemisk analyse.
• Fibrer (fenofibrat) - senke nivået av fett (triglyserider).
• Diuretika (veroshpiron, hypothiazid, furosemid). Tillat å redusere blodtrykk, lindre hevelse i ekstremiteter;
• Antiplatelet agenter (Aspirin, Cardiomagnyl). Legemidler til langvarig bruk. Bidra til normalisering av blodstrøm, eliminere stagnasjon;
• ACE-hemmere (Enalapril, Ramipril). Reduser trykket, forhindrer utviklingen av komplikasjoner.

Valget av legemidler, dose og varighet av behandlingen foreskrevet av legen i henhold til resultatene av en omfattende medisinsk undersøkelse, med tanke på tilknyttede sykdommer.

Behandlingen utføres med lange kurser med korte pauser under remisjoner. Langvarig bruk av legemidler påvirker organene i mage-tarmkanalen, leveren.

forebygging

For å forhindre utvikling av aterosklerose er det nødvendig å gi opp dårlige vaner, flytte til en sunn livsstil, blant annet:

• hel natts søvn, sparsom modus for arbeid, hvile;
• morgen gymnastikk, mulig fysisk aktivitet, går i frisk luft opptil flere timer / dag, enkelt arbeid i hagen;
• positive følelser, stresshåndtering. Mottak av beroligende urtedekk, avslappende barnebader er vist;
• kampen mot røyking, alkoholisme;
• trykkregulering (ikke høyere enn 140/90 mm Hg. Art.), behandling av hypertensjon;
• sukker kontroll (for diabetikere);
• kontroll av kolesterolnivåer, regelmessig konsultasjon med en nevrolog
• tar kurs av sanatorium-resort behandling, hirudoterapi, fytoterapi, homøopatiske eller folkebehandlingsmetoder, i samråd med legen din.
• overgang til et sunt kosthold.

Diffus aterosklerose er en farlig type sykdom, for en vellykket behandling som et spesielt diett er nødvendig.

Slike ernæring antyder:

• caloric restriksjon av mat - det skal være 2700-3000 kalorier / dag (omtrentlig: protein - 100 g, fett - 50-60 g, karbohydrater - 350 g);
• fullstendig utelukkelse av melprodukter, fett kjøtt, kjøtt, sopp, fisk buljonger, fett meieriprodukter, varme krydder, sjokolade;
• bruk av fettfattige varianter av fisk, fjærfe, sjømat, grønnsaker, melkesupper, bokhvete, bygg, havregryn, fettfattige meieriprodukter, en overflod av grønnsaker, frukt, bær, greener.

Til tross for det høye kaloriinnholdet, er det nyttig å bruke linfrø, olivenolje som inneholder flerumettede fettsyrer i Omega-gruppen. Regelmessig inntak av slik olje bidrar til å rense, styrke blodet og normalisere metabolske prosesser.

Material utarbeidet av prosjektets forfattere
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.