Kardiomyopati (I42)

Ekskluderer:

• kardiomyopati kompliserer:
  • graviditet (O99.4)
  • postpartum periode (O90.3)
• iskemisk kardiomyopati (I25.5)

Konstruktiv kardiomyopati

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger, dødsårsakene.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av den nye revisjonen (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

Kardiomyopati (I42)

Ekskluderer:

• kardiomyopati kompliserer:
  • graviditet (O99.4)
  • postpartum periode (O90.3)
• iskemisk kardiomyopati (I25.5)

Konstruktiv kardiomyopati

Søk etter tekst ICD-10

Søk etter ICD-10 kode

Alfabetisk søk

ICD-10 klasser

• Jeg Noen smittsomme og parasittiske sykdommer
  (A00-B99)

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger, dødsårsakene.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

Hvordan er funksjonell kardiomyopati klassifisert i henhold til ICD 10?

Kardiomyopati (ICD-10-kode: I42) er en type hjerteinfarkt. I det medisinske feltet kalles en slik sykdom dysmetabolisk kardiomyopati. Hovedprodusenten av gruppen sykdommer er den forstyrrede metabolismen, som er lokalisert nettopp i hjertet av hjertet.

Under sykdomsutbruddet blir ikke bare hjertemuskelen, men også andre vitale organer utsatt for stress. En negativ prosess forekommer i regionen i hjerteområdene, og spesielt i stedet hvor et stort antall fartøy er lokalisert. Slike forstyrrelser forårsaker myokardie sykdom, noe som resulterer i endotoksikose.

Ofte påvirker sykdommen unge mennesker som har aktiviteter knyttet til sport. Utviklingen av sykdommen skjer under langvarig fysisk anstrengelse, kroppens funksjonsevne svekkes med mangel på vitaminer i kroppen eller hormonfeil.

Kardiomyopati er tilstede i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer. Listen inneholder ulike typer forbundet med lidelser i viktige kroppssystemer. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 revisjon (ICD-10) inkluderer slike grupper som:

• alkoholisk kardiomyopati;
• restriktiv form
• uspesifisert kardiopati.

Kardiomyopati er en gruppe av inflammatoriske prosesser som er lokalisert i muskelvevområdet. For ganske lang tid kunne legene ikke bestemme de eksakte årsakene til forekomsten av sykdommen. Derfor bestemte ekspertene seg for å identifisere en rekke årsaker som under påvirkning av visse forhold og omstendigheter forårsaker hjertesvikt.

Hver type (utvidet, hypertrofisk eller restriktiv) kardiomyopati utmerker seg ved sine karakteristiske trekk. Men behandlingen er den samme for hele gruppen av sykdommer og er rettet mot å eliminere symptomene og kronisk hjertesvikt.

Kardiomyopati: Hva betyr diagnosen, hvordan tolker ICD-koden 10

Kardiomyopati er en patologi av hjertemuskelen som i utgangspunktet har ulike årsaker.

Sykdommen kan utvikles som følge av genetiske lidelser, hormonelle forandringer, giftige virkninger av stoffer, alkohol og andre patologiske forhold.

Kardiomyopati som egen nosologi har en felles kode for ICD 10, betegnet med kolonne I42.

Typer og manifestasjoner

Klassifisering av myokardendringer er basert på tildeling av patogenetiske mekanismer ved dannelsen av hjertesykdommer.

Det er familiekardiomyopati, som er årsaken til arvelige faktorer. Hypertrofi blir hyppig, etterfulgt av slitasje av hjertemuskelen hos idrettsutøvere.

I motsetning til sykdommens hyppige asymptomatiske forløb, kan kardiopati forårsake plutselig død blant en persons "fulle" helse.

Patologien diagnostiseres typisk når pasienter med karakteristiske hjerteklager i hjertebank, brystsmerter, generell forverring, svakhet, svimmelhet, svimmelhet.

Hvilke endringer skjer

Det er flere responsprosesser fra myokardiet når det blir utsatt for en skadelig etiologisk faktor:

• hjertemuskulatur kan være hypertrophied;
• hulrommene i ventriklene og atriaene er over-utvidet og utvidet;
• direkte på grunn av betennelse skjer hjerteinfarkt.

Morfologisk endret hjertevev kan ikke tilstrekkelig gi blodsirkulasjon. Hjertefeil og / eller arytmi kommer i forkant.

Diagnose og behandling

Kardiomyopati er diagnostisert på grunnlag av pasientens historie med tilleggsforskning. En av screeningsmetodene er EKG (om nødvendig med daglig overvåking) og ekkokardiografi (ved ultralyd). For å fastslå årsaken til sykdommen studeres laboratorieblod og urinverdier.

Kardiopatisk terapi er symptomatisk behandling av de viktigste manifestasjonene. For dette formålet, foreskrevne tablettformer av antiarytmika, diuretika, hjerteglykosider. For å forbedre ernæringen av myokardiet, er vitaminer, antioksidanter og metabolske midler foreskrevet.

For å lette hjertearbeidet brukte stoffer som reduserer vaskulær motstand (kalsiumantagonister og betablokkere).

Hvis nødvendig, produser kirurgisk inngrep for å installere pacemakeren.

Kode i listen over sykdommer

Blant sykdommene i sirkulasjonssystemet (artikkel IX, I00 -99) er diagnosen "Kardiomyopati" av ICD delt inn i en separat underartikkel av andre hjertesykdommer sammen med store nosologiske grupper.

Divisjonen på kardiopati, avhengig av manifestasjoner og etiologi, reflekteres i den internasjonale listen over sykdommer gjennom et punkt etter hovedkifferen.

Så kardiomyopati, utviklet på grunnlag av langsiktig medisinering, er kodet av ICD 10 i form av I42.7.

Myokardiell patologi oppdages ofte i symptomkomplekset av ulike sykdommer.

Hvis hjertemessige abnormiteter blir en del av en egen nosologi, så i ICD 10, kan kardiomyopati krypteres under I43.

Funksjoner av dysmetabolisk kardiomyopati

Du har blitt diagnostisert med dysmetabolisk kardiomyopati - hva er det? Kilden til sykdommen i hvert tilfelle er sjelden etablert. Kompleksiteten i diagnosen ligger i fravær av et klinisk bilde: Det er ingen endringer i koronarbeinene, og det er ingen økning i blodtrykket.

Vurder årsakene og utviklingen av sykdommen og muligheten for utvinning.

Hva er dysmetabolisk kardiomyopati?

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati er en hjertesykdom som skyldes en metabolsk lidelse. Dystrofiske forandringer forekommer i myokardiet (muskelen som er ansvarlig for normale sammentrekninger); hjertet hulrom strekke, vegger tykkere.

Hovedårsakene til fremveksten og utviklingen av sykdommen inkluderer hormonelle lidelser:

• menopause;
• endringer i funksjonene til endokrine kjertler (diabetes, etc.);
• komplikasjoner i behandlingen av hormonelle legemidler.

Andre årsaker til nedsatt hjerte metabolisme er:

• underernæring, avitaminose;
• fysisk overbelastning;
• anemi,
• fedme;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
• komplikasjoner etter smittsomme sykdommer;
• medfødte, arvelige egenskaper av organismen;
• dårlige vaner og andre faktorer (røyking, alkoholisme, rusmiddelbruk, dårlig økologi).

EKG med dysmetabolisk kardiomyopati

Hvilke metabolske patologier fører til sykdom?

Det er ofte umulig å avgjøre nøyaktig hvilke metabolske sykdommer som førte til forekomsten av sykdommen. Dette kan for eksempel være amyloidose, eller en ubalanse av vitale elementer: kalsium, kalium, natrium, magnesium, samt andre utvekslingsegenskaper. Disse endringene er anskaffet eller arvelig bestemt.

Utilstrekkelig eller overdreven inntak av sporstoffer fører til hevelse av kardiomyocytter (hjerteceller) eller til vanskeligheten med å slappe av myokardiet. Som et resultat, det lider av hjerteinfarkt kontraktile funksjon og evnen til cellene til å gjennomføre elektriske impulser blir verre, brukket automatisme, altså. E. Hjertet blir vanskeligere å opprettholde riktig rytme.

symptomer

I utgangspunktet fortsetter sykdommen vanligvis uten symptomer. Sjelden er det ubehag i brystet etter trening. På dette stadiet kan sykdommen identifiseres tilfeldig ved elektrokardiografisk diagnose.

Symptomer på dysmetabolisk kardiomyopati er lett forvirret med manifestasjoner av andre hjertesykdommer:

• kortpustethet, hjertebanken;
• generell svakhet;
• astmaanfall;
• besvimelse;
• brystsmerter;
• søvnløshet;
• ben ødem;
• sakte puls, fall i blodtrykk.

behandling

Behandling begynner med fjerning av overdreven stress på hjertemuskelen. For å gjøre dette må pasienten seriøst revurdere sin livsstil:

• normalisere ernæring (krever kosthold for å berike kroppen med proteiner);
• redusere fysisk aktivitet
• gå ned i vekt
• bli kvitt dårlige vaner.

Medikamentbehandling utføres med preparater som inneholder magnesium, kalium og vitaminer fra gruppe B. En økning i blodomsetningen oppnås ved å ta antikoagulantia. Kalsiumantagonister brukes til å gjenopprette myokardets evne til å slappe av. Betablokkere brukes til å redusere hjertefrekvensen. Symptomatisk behandling består av å ta antiarytmiske og beroligende legemidler, hjerteglykosider og diuretika.

Hvis konservativ terapi ikke gir positive resultater, er pasienten foreskrevet kirurgi. I alvorlige tilfeller blir en hjerte transplantasjon vurdert.

Stamcelletransplantasjon er også en behandling for dysmetabolisk kardiomyopati. Stamceller skiller seg fra resten av kroppens celler ved at de ikke har visse funksjonelle funksjoner. Teknikken er basert på deres evne til å transformere til celler av forskjellige arter. Cellene injiseres intravenøst, trer inn i hjertet, gjenkjenner og erstatter skadede kardiomyocytter.

outlook

Med rettidig behandlingstart er prognosen gunstig.

Ved alvorlig dysmetabolisk kardiomyopati bestemmes tilstanden til venstre ventrikel. Hvis muskellaget er betydelig forstørret, er orgelet svært hypertrofiert, prognosen er 70% ugunstig: utviklingen av hjertesvikt og ventrikulær fibrillasjon er sannsynlig.

Mulige komplikasjoner

Med utviklingen av sykdommen (hvis behandling ikke er startet i tide eller ikke har positive resultater), øker hjertesvikt og fører til alvorlige komplikasjoner:

• ascites (opphopning av væske i bukhulen, i lungene, i vevene i nedre ekstremiteter);
• tromboembolisme (blodpropper som hindrer blodsirkulasjonen);
• dysfunksjon (insuffisiens) av hjerteventiler;
• plutselig hjertestans.

Nyttig video

For de første symptomene på hjerteproblemer som ikke bør ignoreres, se denne videoen:

kardiomyopati kode mkb 10 hos voksne

Kardiomyopati: Hva betyr diagnosen, hvordan tolker ICD-koden 10

Kardiomyopati er en patologi av hjertemuskelen som i utgangspunktet har ulike årsaker.

Sykdommen kan utvikles som følge av genetiske lidelser, hormonelle forandringer, giftige virkninger av stoffer, alkohol og andre patologiske forhold.

Kardiomyopati som egen nosologi har en felles kode for ICD 10, betegnet med kolonne I42.

Klassifisering av myokardendringer er basert på tildeling av patogenetiske mekanismer ved dannelsen av hjertesykdommer.

Det er familiekardiomyopati, som er årsaken til arvelige faktorer. Hypertrofi blir hyppig, etterfulgt av slitasje av hjertemuskelen hos idrettsutøvere.

I motsetning til sykdommens hyppige asymptomatiske forløb, kan kardiopati forårsake plutselig død blant en persons "fulle" helse.

Patologien diagnostiseres typisk når pasienter med karakteristiske hjerteklager i hjertebank, brystsmerter, generell forverring, svakhet, svimmelhet, svimmelhet.

Det er flere responsprosesser fra myokardiet når det blir utsatt for en skadelig etiologisk faktor:

• hjertemuskulatur kan være hypertrophied;
• hulrommene i ventriklene og atriaene er over-utvidet og utvidet;
• direkte på grunn av betennelse skjer hjerteinfarkt.

Morfologisk endret hjertevev kan ikke tilstrekkelig gi blodsirkulasjon. Hjertefeil og / eller arytmi kommer i forkant.

Kardiomyopati er diagnostisert på grunnlag av pasientens historie med tilleggsforskning. En av screeningsmetodene er EKG (om nødvendig med daglig overvåking) og ekkokardiografi (ved ultralyd). For å fastslå årsaken til sykdommen studeres laboratorieblod og urinverdier.

Kardiopatisk terapi er symptomatisk behandling av de viktigste manifestasjonene. For dette formålet, foreskrevne tablettformer av antiarytmika, diuretika, hjerteglykosider. For å forbedre ernæringen av myokardiet, er vitaminer, antioksidanter og metabolske midler foreskrevet.

For å lette hjertearbeidet brukte stoffer som reduserer vaskulær motstand (kalsiumantagonister og betablokkere).

Hvis nødvendig, produser kirurgisk inngrep for å installere pacemakeren.

Blant sykdommene i sirkulasjonssystemet (artikkel IX, I00 -99) er diagnosen "Kardiomyopati" av ICD delt inn i en separat underartikkel av andre hjertesykdommer sammen med store nosologiske grupper.

Divisjonen på kardiopati, avhengig av manifestasjoner og etiologi, reflekteres i den internasjonale listen over sykdommer gjennom et punkt etter hovedkifferen.

Så kardiomyopati, utviklet på grunnlag av langsiktig medisinering, er kodet av ICD 10 i form av I42.7.

Myokardiell patologi oppdages ofte i symptomkomplekset av ulike sykdommer.

Hvis hjertemessige abnormiteter blir en del av en egen nosologi, så i ICD 10, kan kardiomyopati krypteres under I43.

Kardiomyopati kode for MKB 10 hos voksne

142.0 Utvannet kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenose)

142.2 Andre hypertrofiske kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sykdom (endomyokardial tropisk fibrose, Lefflers endokarditt)

142.4 Endokardiell fibroelastose (medfødt kardiomyopati)

142.5 Øvrig restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grunn av eksponering for medisiner og andre eksterne faktorer.

142.8 Andre kardiomyopatier

142.9 Kardiomyopati, uspesifisert

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted

143,0 * Kardiomyopati for smittsomme og parasittiske sykdommer klassifisert i andre overskrifter

143.1 * Kardiomyopati med metabolske sykdommer

143.2 * Kardiomyopati for spiseforstyrrelser

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted.

Klassifisering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fordampet kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (Tabell 31)

4. Arrytmogen høyre ventrikulær dysplasi

5. Uklassifisert kardiomyopati Spesifikke:

Kardiomyopati for valvulær hjertesykdom

Kardiomyopati for inflammatoriske hjertesykdommer

Kardiomyopati i systemiske sykdommer

Kardiomyopati for muskeldystrofi

Kardiomyopati for nevromuskulære sykdommer

Kardiomyopati med overfølsomhet og toksiske reaksjoner

Dilatert kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av dilatasjon og reduksjon av systolisk kontraktile funksjon av venstre ventrikkel, eller begge deler, symptomer på kongestiv hjertesvikt i fravær av data om den spesifikke årsakene til slike endringer (alkohol, myokardialt infarkt, hjertesykdom, myokarditt, etc.).

Uklassifisert kardiomyopati er forskjellig fra dilatert fordi størrelsen på hjertekammerene er normal eller litt forstørret; Dette avslører en reduksjon i hjertets systoliske kontraktile funksjon, symptomer på kongestiv hjertesvikt og fravær av data på en bestemt årsak.

Hypertrofisk kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av alvorlig myokardisk hypertrofi i fravær av en spesifikk årsak som forårsaker disse forandringene (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, etc.).

Kliniske og morfologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk konsentrisk myokard hypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventricular septum eller apex hypertrofi).

3. Diffus og lokale former (diffuse - hypertrofi anterolaterale vegg av venstre ventrikkel og den fremre del av det interventrikulære septum - er idiopatisk hypertrofisk subaortastenose: lokale - ventrikulær septal hypertrofi).

Patofysiologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Primærbegrensende kardiomyopati er preget av markert stivhet i ventrikkelen, noe som resulterer i svekket diastolisk funksjon, i fravær av andre infiltrative myokardie-sykdommer som forårsaker begrensede endringer.

Begrensende hjertesykdommer

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogent høyre ventrikulær dysplasi. Diagnosen utføres i nærvær av dilatasjon og reduksjon av den systoliske kontraktile funksjonen til høyre ventrikel (sjelden begge ventrikler) og ventrikulære takyarytmier som stammer fra høyre ventrikel.

Eksempler på formuleringen av diagnosen

Hoved sykdom: utvidet kardiomyopati. Komplikasjoner: Fullstendig blokkering av venstre bunt av Hans. CHF PA (FK III).

ICD-10-koden er 142,0.

Hoved sykdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikasjoner: Paroksysmal ventrikulær takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10-kode 142.1.

Hoved sykdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Koder 142.2 som en annen hypertrofisk kardiomyopati.

Merk: Begrepene "endokrin cardiopati", "tonsillogen kardiopati", etc., brukes ikke i den kliniske diagnosen. Vanligvis i slike tilfeller er endringer i hjertet forårsaket av spesifikke sykdommer, noe som krever en mer presis diagnose. I dette tilfellet vil koden bli bestemt i samsvar med den underliggende sykdommen.

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati hos barn og voksne

Dysmetabolisk kardiomyopati (DMKMP) refererer til en sekundær type kardiomyopati som skyldes utviklingen av en hvilken som helst sykdom. I dette tilfellet er abnormiteter i arbeidet i hjertemuskelen på grunn av homeostasepatologi. Forverret, fører problemet til endotoksikose, under påvirkning som ødeleggelsen av hjertet begynner. Så la oss snakke om dysmetabolisk kardiomyopati og dens ICD-10 kode.

Med dismetabolisk kardiomyopati, ikke bare hjertemuskelen, men også ulike indre organer lider. Selvfølgelig er de mest berørte områdene i hjertet, spesielt de som har mest fartøy. Krenkelser og forstyrrelser i hans arbeid forårsaker myokardieutarmning som et resultat av endotoksikose.

Sykdommen er iboende av unge mennesker, mest av alt de som har aktiviteter knyttet til sport. Det utvikler seg som følge av langvarig fysisk anstrengelse, mangel på vitaminer og hormonell svikt. DMKMP ligner på metabolisme i manifestasjoner og symptomer, men behandling for dem krever forskjellig.

Den idiopatiske formen for dysmetabolisk kardiomyopati er ekstremt sjelden. Oftest er det forårsaket av endotoksikose, som fremkommer på grunn av ulike faktorer. Arvelig DMKMP er formet vanskeligste å behandle.

Om årsakene til dysmetabolisk kardiomyopati, les nedenfor.

Det er ingen spesifikke årsaker til utviklingen av kardiomyopati: hypertensjon utvikles ikke, koronarbeholdere forblir også normale. Imidlertid lider ventrikkene fortsatt som følge av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen.

Predisposing til utseendet på DMKMP problemer og patologier:

La oss snakke om symptomene og behandlingen av denne typen kardiomyopati.

Dysmetabolisk kardiomyopati manifesterer seg ikke i lang tid. Det kliniske bildet er slik at den første fasen av sykdommen bare kan bestemmes ved en fokusert studie av kardiovaskulærsystemets aktivitet. For eksempel, når du sender et EKG. Symptomene øker etter hvert som sykdommen utvikler seg:

astmaanfall, svimmelhet, bryststramhet, søvnforstyrrelser, svakhet, rask hjerterytme, tyngdekraften.

Først blir alle observerte tegn bare forstyrret under fysisk anstrengelse, men etter det ser de ut i hvilemodus. De er spesielt sterke i pasientens stående stilling. Ødem er også forbundet med symptomene ovenfor, pasienten er bekymret for alvorlighetsgraden og smerten i leveren, på grunn av ascites (væskeakkumulering), øker magen. Dyspnø blir mer uttalt, da det er stagnasjon av blodsirkulasjonen, og hjertet kan ikke fungere som før. På denne bakgrunn er det forskjellige tegn på rytmeforstyrrelser.

Diagnose av dysmetabolisk kardiomyopati

Den endelige diagnosen er umulig uten full undersøkelse. Ved første etappe skal pasienten fortelle legen om sykdommens tilstedeværelse, samt slektninger som allerede har identifisert dysmetabolisk kardiomyopati. Deretter undersøker spesialisten pasienten. Spesiell oppmerksomhet er gitt på å lytte til hjertelyd, siden det er forstyrrelser i hjertets arbeid som kan indikere utvikling av patologi.

Videre utføres følgende studier:

EKG. Bestemmer brudd på hjertets arbeid og deres effekt på nervesystemet. Laboratorieundersøkelser av urin og blod. I dette tilfellet oppdages elektrolytkomposisjonen, lipidspektret, indikatorer for funksjon av nyrer og lever, markører for myokardisk nekrose. Radiografi oppdager absolutt alle endringer i størrelsen på hjertet på venstre side. USA. En av de viktigste metodene for undersøkelse, som gjør det mulig å identifisere kardiomyopati. MR utføres vanligvis umiddelbart før kirurgisk inngrep for å oppdage myokardets strukturelle trekk. Noen ganger er denne undersøkelsen brukt til vanskelig diagnose, når andre betyr feil.

I diagnoseprosessen må du kanskje ikke bare konsultere en kardiolog, men også en arytmolog, en endokrinolog, en terapeut, samt en genetiker.

Terapi DMKMP er lang, men det kan fortsatt ikke reversere sykdommen. Hovedmålet er å oppnå en bedre prognose og forbedre livskvaliteten. Behandlingen er rettet mot å eliminere årsaken som provoserte utviklingen av dysmetabolisk kardiomyopati og forebygging av ytterligere hjerteskader.

Spesiell oppmerksomhet i DMKMP bør gis til vekttap, inkludering i livsstil med moderat fysisk anstrengelse. Du bør revurdere din livsstil, fjerne alle dårlige vaner fra det, siden de bare overbelaster hjertearbeidet, hindrer utvinning.

Maten må være rik ikke bare i mikroelementer, men også i proteiner for å sikre riktig ernæring.

Og nå skal vi finne ut hvilke stoffer som brukes til å behandle dysmetabolisk kardiomyopati.

Følgende video vil fortelle om behandling av dysmetabolisk kardiomyopati ved hjelp av en spesiell enhet:

Reseptbelagte legemidler utføres kun av lege når symptomene forstyrrer pasienten alvorlig, eller at tilstanden er i fare.

Pasienter bør ta multivitaminpreparater, samt produkter med kalium og magnesium. For å forbedre diastolisk avslapping i hjertet, brukes kalsiumkanalblokkere. Evnen til å redusere belastningen på muskelen og forbedre arbeidet har beta-blokkere. De bidrar også til å forlenge hvileperioden.

Sist men ikke minst, er terapi med antikoagulantia gitt, noe som reduserer blodproppene og forhindrer utseende av blodpropper. Legen trekker også oppmerksomhet til symptomene som plager pasienten. Så, med ødem, bør han ta diuretika, og i tilfelle hjertesvikt - beroligende midler, antiarytmika, hjerteglykosider.

Denne behandlingsmetoden brukes kun i fravær av resultatet av et kompleks av terapeutiske og narkotikaforanstaltninger. En slik radikal behandling er nødvendig for å forhindre død, fordi sannsynligheten er svært høy. Metoden for intervensjon er valgt av legen, basert på sykdommens karakteristika.

Hjertetransplantasjon utføres i tilfeller der ditt eget hjerte ikke lenger kan bli utsatt for kirurgisk korreksjon.

Det er mye lettere å hindre utviklingen av DMKMP, derfor er det viktig å gjennomgå kardiologisk undersøkelse hvert år. Dette vil bestemme predisponering for hjertesykdom og begynne tidlig behandling. Forebygging inkluderer også anbefalinger for å opprettholde en sunn livsstil og rettidig behandling av kroniske sykdommer.

Pasienter med kardiale abnormiteter forblir i fare. Disse menneskene bør undersøkes oftere.

Se om sekundær kardiomyopati kan forårsake død, les videre.

Det er en rekke komplikasjoner som oppstår med dysmetabolisk kardiomyopati, som forverres prognosen gjentatte ganger. Disse inkluderer:

Akkumuleringen av væske ikke bare i lemmer, men også i hjertet, lungene, magen; Hjertesvikt; Arrhythmier av varierende alvorlighetsgrad; Emboli (dannelsen av en blodpropp i et blodkar som er i stand til å blokkere dens lumen); Plutselig hjertestans; Ventil dysfunksjon, som følge av at de slutter å holde blodstrømmen og det strømmer tilbake inn i hulrommet i myokardiet.

I alvorlig form for endokrin kardiomyopati er prognosen ugunstig for 70% av pasientene. Årsaken til dødelig utfall er sykdomsprogresjonen. Gunstig er prognosen for pasienter som DMKMP oppdaget på et tidlig stadium.

Nøyaktig prediksjon er bare mulig etter studien av venstre ventrikel. Fatal utfall er mest sannsynlig med sin hypertrofiske og sterke ekspansjon.

Følgende video inneholder mange nyttige tips til foreldre hvis barn har kardiomyopati:

Myokarddystrofi med overgangsalder.

Myokarddystrofi med tyrotoksikose.

Alkoholisk myokarddystrofi.

G62.1 Alkoholisk myokardiodystrofi.

Årsaker til myokarddystrofi.

Årsaker er sykdommer og forhold som fører til utmattelse, mutasjoner og forringelse av hjertemuskulaturceller.

• Hypovitaminose og avitaminose (utilstrekkelig inntak eller mangel på vitaminer i kroppen).

Myastheni, myopati (nevromuskulære lidelser).

• Giftig forgiftning (karbonmonoksid, barbiturater, alkoholisme, narkotikamisbruk).

• Thyrotoxicosis (en sykdom i skjoldbruskkjertelen).

• Endokrine sykdommer (brudd på protein, fett og karbohydratmetabolisme).

• Krenkelser av vann og elektrolyttbalanse (dehydrering).

• Krenkelse av hormonell bakgrunn (overgangsalder).

Patogenese og patologisk anatomi.

1. Brudd på den sentrale reguleringen fører til økt myokardiell oksygenbehov.
2. ATP-produksjon og oksygenutnyttelse minker.
3. Aktivering av peroksidasjon fører til akkumulering av frie radikaler til ytterligere skade på myokardiet.

Kliniske manifestasjoner

Dyspnø på anstrengelse.

• Redusere arbeidskapasitet og overførbarhet av fysiske aktiviteter.

• Hjerte rytmeforstyrrelser (arytmier).

• Hevelse kan oppstå på bena.

Utvidelse av hjerteets grenser.

Muffled hjerte lyder, systolisk murmur på 1 punkt.

De hyppigste varianter av myokarddystrofi.

Langsiktig bruk av alkohol (kronisk alkoholisme), fører til forstyrrelse av cellulære strukturer og metabolske prosesser i myokardiet.

Utvikler hos kvinner etter 45 - 50 år (i overgangsalderen eller etter).

Spesifikk diagnose av myokarddystrofi eksisterer ikke.

Diagnosen er satt på grunnlag av:

EKG-tegn er en økning i hjertefrekvensen (takykardi), arytmi og glatthet av T-bølgen;

Radiografi av hjertet: økning i størrelse;

I 1995 ble en ny rapport utgitt av WHO-eksperter (og ikke revidert til dags dato) definert

Kardiomyopati (CMP) - en sykdom i myokardiet, ledsaget av dysfunksjonen.

I 2006 foreslo American Heart Association (engelsk ANA - American Heart Association) en ny definisjon av ILC.

Kardiomyopati er en heterogen gruppe av sykdommer i ulike etiologier (ofte genetisk forårsaket), ledsaget av mekanisk og / eller elektrisk myokarddysfunksjon og disproportionell hypertrofi eller dilatasjon.

KMP klassifisering.

Typer av kardiomyopati (WHO, 1995):

• arytmogen dysplasi i høyre ventrikel;

ANA foreslo også en ny klassifisering av ILC:

Primær kardiomyopati er en sykdom der en isolert myokardiell lesjon oppstår.

Sekundær kardiomyopati - myokardisk skade som utvikler seg med systemisk (polyorgan) sykdom.

HYPERTROFISK KARDIOMYOPATHI

HCM er en arvelig sykdom preget av asymmetrisk hypertrofi av venstre ventrikulær myokardium.

Jeg 42.1. Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati.

Jeg 42.2. Andre hypertrofiske kardiomyopati.

HCM er en arvelig sykdom som overføres som et autosomalt dominerende trekk. For tiden identifisert ca. 200 mutasjoner som er ansvarlige for utviklingen av sykdommen.

brystsmerter (36-40%);

svimmelhet, som ble ansett som en presyncope tilstand (14-29%);

Synkope-tilstander (36-64%);

Inspeksjon. Når det vises karakteristiske kliniske tegn mangler.

Palpasjon. En høy, diffus apikal impuls bestemmes, som ofte skiftes til venstre.

Auskultasjon: systolisk murmur, som oppdages ved toppunktet og i fjerde intercostal plass til venstre for brystbenet.

LABORATORIEK FORSKNING Ingen endring.

DNA-analyse av mutante gener er den mest nøyaktige metoden for å verifisere diagnosen HCM.

Fra instrumentelle studier utfører:

Elektrokardiografi (overbelastning og / eller hypertrofi av LV-myokard, rytme og ledningsforstyrrelser),

Røntgenundersøkelse av brystet: tegn på økt LV og venstre atrium,

Holter EKG-overvåking,

EchoCG - "gull" -standarden i diagnosen hcmp;

Magnetic resonance imaging, vist til alle pasienter før kirurgi.

Koronar angiografi. Det utføres i tilfelle av hypertrofisk kardiomyopati og konstante brystsmerter (hyppige angina angina).

INDIKASJONER TIL HØRING AV ANDRE SPESIALISTER

For å utelukke genetiske sykdommer og syndromer, bør pasientene henvises til en genetisk rådgiver.

HCM må differensieres fra sykdommer ledsaget av LV myokard hypertrofi.

DILERT KARDIOMYOPATHI

Utviklet kardiomyopati (DCMP) er en primær myokardiell lesjon som utvikler seg på grunn av påvirkning av ulike faktorer (genetisk predisponering, kronisk viral myokarditt, immunforstyrrelser) og preget av en markant utvidelse av hjertekamrene.

Jeg 42.0. Fortyndet kardiomyopati.

Forekomsten av DCM er 5-7,5 tilfeller per 100.000 individer per år. Hos menn skjer sykdommen 2-3 ganger oftere, spesielt i alderen 30-50 år.

Utelukket: kompliserende kardiomyopati. graviditet (O99.4). postpartum periode (O90.3) iskemisk kardiomyopati (I25.5)

I42.0 dilatert kardiomyopati

I42.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk subaortisk stenose

I42.2 Andre hypertrofiske kardiomyopati

Ikke-obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati

I42.3 Endomyokardiell (eosinofil) sykdom

Endomyokardiell (tropisk) fibrose Endokarditt Leffler

I42.4 Endokardial fibroelastose

I42.5 Øvrig restriktiv kardiomyopati

I42.6 Alkoholisk kardiomyopati

Hvis nødvendig, identifiser årsaken ved å bruke en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).

I42.8 Annen kardiomyopati

I42.9 Kardiomyopati, uspesifisert

Kardiomyopati (primær) (sekundær) NOS

2012-02-26 - Oppdaterer utformingen og funksjonaliteten til nettstedet

Vi er glade for å presentere deg resultatet av godt arbeid, oppdatert ROS-MED.INFO.

Nettstedet har endret seg ikke bare eksternt, men også nye databaser og tilleggsfunksjoner er lagt til i de eksisterende delene:

⇒ I referanseboken over legemidler er alle mulige data om legemidlet du er interessert i nå arrangert:

- En kort beskrivelse av koden ATH

- En detaljert beskrivelse av det aktive stoffet,

- Synonymer og analoger av stoffet

- Informasjon om tilgjengeligheten av stoffet i den avviste og forfalskede serien av rusmidler

- Informasjon om stadiene av produksjonen av stoffet

- Kontroller tilstedeværelsen av stoffet i VED-registeret (VED) og dets pris

- Kontroller tilgjengeligheten av dette stoffet i apotek i regionen der brukeren er for tiden, og tilbaketrekking av prisen

- Kontroller tilstedeværelsen av stoffet i standardene for omsorgs- og pasientstyringsprotokoller

⇒ Endringer i apotek sertifikat:

- lagt til et interaktivt kart hvor den besøkende vil kunne se alle apotekene visuelt med priser for stoffet av interesse og deres kontaktdetaljer

- oppdatert visning av narkotikaformer når du søker etter dem

- lagt til evnen til øyeblikkelig å bytte til å sammenligne priser for synonymer og analoger av ethvert stoff i den valgte regionen

- Full integrering med stoffet av narkotika som gjør det mulig for brukerne å få maksimal informasjon om stoffet av interesse direkte fra apoteket sertifikatet

⇒ Endringer i delen av helsevesenet i Russland:

- fjernet muligheten til å sammenligne priser for tjenester på ulike sykehus

- lagt til muligheten til å legge til og administrere ditt eget helsevesen i vår database om helsefasilitetene i Russland, redigere informasjon og kontaktinformasjon, legge til ansatte og spesialiteter fra institusjonen

142.0 Utvannet kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenose)

142.2 Andre hypertrofiske kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sykdom (endomyokardial tropisk fibrose, Lefflers endokarditt)

142.4 Endokardiell fibroelastose (medfødt kardiomyopati)

142.5 Øvrig restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grunn av eksponering for medisiner og andre eksterne faktorer.

142.8 Andre kardiomyopatier

142.9 Kardiomyopati, uspesifisert

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted

143,0 * Kardiomyopati for smittsomme og parasittiske sykdommer klassifisert i andre overskrifter

143.1 * Kardiomyopati med metabolske sykdommer

143.2 * Kardiomyopati for spiseforstyrrelser

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted.

Klassifisering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fordampet kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (Tabell 31)

4. Arrytmogen høyre ventrikulær dysplasi

5. Uklassifisert kardiomyopati Spesifikke:

Kardiomyopati for valvulær hjertesykdom

Kardiomyopati for inflammatoriske hjertesykdommer

Kardiomyopati i systemiske sykdommer

Kardiomyopati for muskeldystrofi

Kardiomyopati for nevromuskulære sykdommer

Kardiomyopati med overfølsomhet og toksiske reaksjoner

Dilatert kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av dilatasjon og reduksjon av systolisk kontraktile funksjon av venstre ventrikkel, eller begge deler, symptomer på kongestiv hjertesvikt i fravær av data om den spesifikke årsakene til slike endringer (alkohol, myokardialt infarkt, hjertesykdom, myokarditt, etc.).

Uklassifisert kardiomyopati er forskjellig fra dilatert fordi størrelsen på hjertekammerene er normal eller litt forstørret; Dette avslører en reduksjon i hjertets systoliske kontraktile funksjon, symptomer på kongestiv hjertesvikt og fravær av data på en bestemt årsak.

Hypertrofisk kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av alvorlig myokardisk hypertrofi i fravær av en spesifikk årsak som forårsaker disse forandringene (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, etc.).

Kliniske og morfologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk konsentrisk myokard hypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventricular septum eller apex hypertrofi).

3. Diffus og lokale former (diffuse - hypertrofi anterolaterale vegg av venstre ventrikkel og den fremre del av det interventrikulære septum - er idiopatisk hypertrofisk subaortastenose: lokale - ventrikulær septal hypertrofi).

Patofysiologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Primærbegrensende kardiomyopati er preget av markert stivhet i ventrikkelen, noe som resulterer i svekket diastolisk funksjon, i fravær av andre infiltrative myokardie-sykdommer som forårsaker begrensede endringer.

Begrensende hjertesykdommer

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogent høyre ventrikulær dysplasi. Diagnosen utføres i nærvær av dilatasjon og reduksjon av den systoliske kontraktile funksjonen til høyre ventrikel (sjelden begge ventrikler) og ventrikulære takyarytmier som stammer fra høyre ventrikel.

Eksempler på formuleringen av diagnosen

Hoved sykdom: utvidet kardiomyopati. Komplikasjoner: Fullstendig blokkering av venstre bunt av Hans. CHF PA (FK III).

ICD-10-koden er 142,0.

Hoved sykdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikasjoner: Paroksysmal ventrikulær takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10-kode 142.1.

Hoved sykdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Koder 142.2 som en annen hypertrofisk kardiomyopati.

Merk: Begrepene "endokrin kardiopati", "tonsillogen kardiopati", etc. i den kliniske diagnosen er ikke brukt. Vanligvis i slike tilfeller er endringer i hjertet forårsaket av spesifikke sykdommer, noe som krever en mer presis diagnose. I dette tilfellet vil koden bli bestemt i samsvar med den underliggende sykdommen.

kardiomyopati

142.0 Utvannet kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenose)

142.2 Andre hypertrofiske kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sykdom (endomyokardial tropisk fibrose, Lefflers endokarditt)

142.4 Endokardiell fibroelastose (medfødt kardiomyopati)

142.5 Øvrig restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grunn av eksponering for medisiner og andre eksterne faktorer.

142.8 Andre kardiomyopatier

142.9 Kardiomyopati, uspesifisert

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted

143,0 * Kardiomyopati for smittsomme og parasittiske sykdommer klassifisert i andre overskrifter

143.1 * Kardiomyopati med metabolske sykdommer

143.2 * Kardiomyopati for spiseforstyrrelser

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted.

Klassifisering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fordampet kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (Tabell 31)

4. Arrytmogen høyre ventrikulær dysplasi

5. Uklassifisert kardiomyopati Spesifikke:

Kardiomyopati for valvulær hjertesykdom

Kardiomyopati for inflammatoriske hjertesykdommer

Kardiomyopati i systemiske sykdommer

Kardiomyopati for muskeldystrofi

Kardiomyopati for nevromuskulære sykdommer

Kardiomyopati med overfølsomhet og toksiske reaksjoner

Dilatert kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av dilatasjon og reduksjon av systolisk kontraktile funksjon av venstre ventrikkel, eller begge deler, symptomer på kongestiv hjertesvikt i fravær av data om den spesifikke årsakene til slike endringer (alkohol, myokardialt infarkt, hjertesykdom, myokarditt, etc.).

Uklassifisert kardiomyopati er forskjellig fra dilatert fordi størrelsen på hjertekammerene er normal eller litt forstørret; Dette avslører en reduksjon i hjertets systoliske kontraktile funksjon, symptomer på kongestiv hjertesvikt og fravær av data på en bestemt årsak.

Hypertrofisk kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av alvorlig myokardisk hypertrofi i fravær av en spesifikk årsak som forårsaker disse forandringene (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, etc.).

Kliniske og morfologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk konsentrisk myokard hypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventricular septum eller apex hypertrofi).

3. Diffus og lokale former (diffuse - hypertrofi anterolaterale vegg av venstre ventrikkel og den fremre del av det interventrikulære septum - er idiopatisk hypertrofisk subaortastenose: lokale - ventrikulær septal hypertrofi).

Patofysiologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Primærbegrensende kardiomyopati er preget av markert stivhet i ventrikkelen, noe som resulterer i svekket diastolisk funksjon, i fravær av andre infiltrative myokardie-sykdommer som forårsaker begrensede endringer.

Begrensende hjertesykdommer

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogent høyre ventrikulær dysplasi. Diagnosen utføres i nærvær av dilatasjon og reduksjon av den systoliske kontraktile funksjonen til høyre ventrikel (sjelden begge ventrikler) og ventrikulære takyarytmier som stammer fra høyre ventrikel.

Eksempler på formuleringen av diagnosen

Hoved sykdom: utvidet kardiomyopati. Komplikasjoner: Fullstendig blokkering av venstre bunt av Hans. CHF PA (FK III).

ICD-10-koden er 142,0.

Hoved sykdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikasjoner: Paroksysmal ventrikulær takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10-kode 142.1.

Hoved sykdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Koder 142.2 som en annen hypertrofisk kardiomyopati.

Merk: Begrepene "endokrin kardiopati", "tonsillogen kardiopati", etc. i den kliniske diagnosen er ikke brukt. Vanligvis i slike tilfeller er endringer i hjertet forårsaket av spesifikke sykdommer, noe som krever en mer presis diagnose. I dette tilfellet vil koden bli bestemt i samsvar med den underliggende sykdommen.

Dysmetabolisk cardiopati hva er det

Dysmetabolisk kardiomyopati

Dysmetabolisk kardiomyopati - En endring i strukturen i hjertemuskelen, som fører til brudd på funksjonen. Det utvikler seg i patologien til det endokrine systemet, rusmisbruk, alkoholisme, fedme. Behandlingen er for det meste konservativ. I tilfelle av alvorlig hjertesvikt utføres kirurgisk inngrep (ventilutskifting, hjertetransplantasjon). Forebygging består i å opprettholde en sunn livsstil og rettidig behandling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

årsaker til

Dysmetabolisk kardiomyopati kan utvikles hos mennesker i alle aldre, men er mer vanlig etter 45-55 år. Årsakene til sykdommen er:

• endokrine system sykdommer (diabetes mellitus, hypothyroidism);
• menopause;
• hormonelle og anticancer medisiner;
• langsiktig bruk av alkohol, narkotika;
• brudd på mage og tarmen;
• idiopatiske årsaker (det vil si når årsaken til sykdommen ikke kan etableres).

Predisponerende faktorer

Kardiomyopati utvikler seg ofte i slike tilfeller:

1. Hos personer som er overvektige
2. Med en monotont diett med lavt innhold av vitaminer og kalsium.
3. Ved eksponering for yrkesfare.
4. Folk som bor i regioner med dårlig strålingsbakgrunn, tilstedeværelse av giftstoffer i vannet, jord, luft.
5. Med en genetisk predisposisjon.

Mulige konsekvenser

Dysmetabolisk kardiomyopati kan føre til utvikling av slike bivirkninger:

1. Hjertefeil - utilstrekkelig blodgass fra venstre ventrikel til systemisk sirkulasjon.
2. Utilstrekkelige ventiler - dårlig lukking av ventiler under sammentrekning av hjertet, noe som fører til en omvendt strøm av blod.
3. Arrhythmias - en endring i regelmessigheten av sammentrekninger som skyldes erstatning av nerve- og muskelfibre med bindevev.
4. Lungeemboli. hjerneslag, hjerteinfarkt av indre organer. Utvikler ved utgangen av en blodpropp fra hjertets hulrom inn i den systemiske sirkulasjonen.
5. Death.

Symptomer på dysmetabolisk kardiomyopati

Siden nederlaget i hjertemuskelen skjer gradvis, endres ikke de første stadiene av helse. Når sykdommen utvikler seg, kan slike klager vises:

• hevelse i nedre ekstremiteter;
• hodepine og svimmelhet;
• ubehag i venstre side av brystet;
• mangel på luft når du går, om natten;
• søvnforstyrrelser;
• forstyrrelser i hjertets arbeid;
• smerte i riktig hypokondrium, en økning i underlivet;
• bevissthetstap
• svakhet, tretthet, døsighet.

diagnostikk

Det er umulig å identifisere dysmetabolisk kardiomyopati bare for kliniske manifestasjoner. For å etablere diagnosen, utfør flere undersøkelser:

• blodprøve - bestemmelse av hemoglobin, totalt kolesterol, lipoproteiner med lavt og høy tetthet, protrombinindeks, fibrinogen, glukose, ionogram, leverfunksjonstester, urea, kreatinin;
• i tilfeller av mistanke om hjerteiskemi er nivået av troponiner bestemt;
• glukosetoleranse test;
• Urinanalyse:
• EKG;
• Holter overvåking;
• generell bryst røntgen;
• ultralyd av hulrom i hjertet, ventiler, fartøyer;
• koronar angiografi;
• genetisk forskning for mistanke om arvelig sykdom;
• CT-skanning, CT-skanning, MR.

Behandlingsmetoder

Det er ikke mulig å helbrede dysmetabolisk kardiomyopati helt. Men ved hjelp av terapeutiske metoder som utvikles ganske bra, er det mulig å opprettholde hjertefunksjonen i flere tiår. Dette oppnås ved bruk av slike legemidler:

• antikoagulantia, antiplatelet midler;
• beta blokkere;
• antiarrhythmic drugs;
• lipidsenkende;
• antihypertensiva;
• magnesium og kalium;
• B-vitaminer;
• hjerte glykosider;
• sedativa;
• diuretika.

Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av disse legemidlene, brukes kalsiumantagonister (Verapamil, Diltiazem). Hvis symptomene på sykdommen ikke er uttrykt, behandler bare den underliggende sykdommen.

På et hvilket som helst tidspunkt av sykdommen er det nødvendig å følge en diett som er lav i salt (mindre enn 3 gram per dag) og fettstoffer. Når ødem oppstår, er væskeinntaket begrenset til 1-1,5 liter per dag. Anbefalte fraksjonelle måltider med intervaller mellom måltider om 4-4,5 timer.

Ved utvikling av alvorlig hjertesvikt, alvorlige arytmier eller blokkeringer, anbefales kirurgisk inngrep. Ventilutskifting, gjenoppretting av koronar blodstrøm ved hjelp av shunting, stenting, hjerte-transplantasjon er mulig. Arrytmi kan elimineres med en pacemaker. I avanserte økonomier blir stamceller i stadig større grad brukt til å behandle dysmetabolisk kardiomyopati.

forebygging

For å hindre utviklingen av hjertets myopati, er det nødvendig å utelukke de konstante effektene av alkohol og andre toksiner. Med utviklingen av avhengighet, bør du kontakte en narkolog.

Det er viktig å raskt behandle sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene, kjønnene. I overvær av overvekt, bytter de til kosthold, øker fysisk aktivitet i løpet av dagen, drikker nok væsker.

Røykeavbrudd er nødvendig for å normalisere fartøyets tilstand. I nærvær av predisponerende faktorer må man gjennomgå en årlig forebyggende undersøkelse av en terapeut.

Dysmetabolisk kardiomyopati kan føre til svært alvorlige konsekvenser: hjertesvikt og funksjonshemning. Hvis det er klager fra hjertet, sørg for å konsultere en spesialist (kardiolog, aritmolog). Ta vare på helsen din!

Var siden nyttig? Del det i ditt favoritt sosiale nettverk!

Dysmetabolisk kardiomyopati

Les også på emnet:

Dysmetabolisk kardiomyopati er en type unormalitet i arbeidet i hjertemuskelen, forårsaket av et brudd på organismens homeostase, noe som har ført til utvikling av endotoksikose. Det er en sekundær sykdom forårsaket av et brudd på vev metabolisme.

I denne sykdommen påvirker det ikke bare hjertemuskelen, men også andre indre organer. det vil si, det er multi-byrå. De mest berørte områdene i hjertet, rik på blodkar. På grunn av den raske endotoksemia i cardiomyocytes (cellene som utgjør hjertemuskelen) irreversible endringer som fører til utmattelse av hjertemuskelen, og som en konsekvens, forstyrrelser og avbrytelser i arbeidet med hjertet. Produkter av proteiner og fett av andre indre organer har den største ødeleggende effekten på hjertemuskelen.

Klinisk bilde

I lang tid kan kardiomyopati ikke manifestere seg. I tillegg til endringer i EKG og endringer oppdaget under målrettet undersøkelse av kardiovaskulærsystemet i begynnelsen av manifestasjoner, vil det ikke. Når sykdommen utvikler seg, øker symptomene.

Pasientene klager over:

1. Alvorlighetsgrad,
2. Følelsen av å klemme seg bak brystbenet,
3. Hjertebank,
4. Bouts of choking.

I første omgang oppstår klager bare under trening, med en forverring av det kliniske bildet kan observeres selv i ro.

Som utviklingen av alvorlige uregelmessigheter i arbeidet i hjertemuskelen øker:

1. Hevelse i beina,
2. Magen øker,
3. Pasienter lider av smerte i leveren,
4. Forringelse når du tar en horisontal posisjon.

På grunn av stagnasjon i lungesirkulasjonen, er det alvorlige problemer med å puste, alvorlig kortpustethet. Når stagnasjon i en stor sirkel går sammen, påvirkes resten av organene. Hjerteutgangen minker ettersom hjertemuskelen ikke klarer å takle belastningen som er plassert på den, og som et resultat avtar arterielt trykk, reduseres pulsfyllingen. På dette stadiet går rytmeforstyrrelsen sammen, siden det er umulig for hjertet å arbeide i forrige modus.

Forutsigelsene om alvorlige former for dysmetabolisk kardiomyopati i 70% er ugunstige. Pasienter dør på grunn av de voksende symptomene på hjertesvikt og multiorgan lesjoner. En viktig faktor for å forutsi utfallet av sykdommen er tilstanden til venstre ventrikel. Hvis det er sterkt utvidet, er det muskulære laget hypotrophied, så er det dødelig utfall mest sannsynlig.

Årsaker til sykdom

Årsaken til utviklingen av dysmetabolisk kardiomyopati, som allerede nevnt ovenfor, er endotoksikose. Endringer i funksjon av en bestemt organisme fører til utvikling av endotoksikose.

Disse kan være hormonelle lidelser:

1. Climacteric periode
2. Sykdommer i endokrine kjertler,
3. Massiv hormonbehandling.

Disse kan være sykdommer som medfører storskala multiorganiske lidelser:

En viktig rolle er spilt av endogene faktorer:

1. Alkoholmisbruk,
2. avhengighet,
3. Arbeid og opphold under forhold med økt toksisitet.

Utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler kan også føre til alvorlige lidelser i kroppen som fører til utvikling av dysmetabolisk kardiomyopati.

Det er ikke en hemmelighet for alle som for en høy kvalitet impuls og derfor uavbrutt arbeid i myokardiet, er tilstrekkelig inntak av kalsiumioner nødvendig. Derfor har ernæringsforstyrrelser en egen nisjeårsak som fører til utvikling av alvorlig endotoksikose. Ifølge resultatene fra nyere studier skiller en egen klasse de genetiske årsakene til utviklingen av denne typen kardiomyopati. Pasienter som lider av alvorlige sykdomsformer, var i de fleste tilfeller slektninger med samme sykdom.

forebygging

For å forhindre utvikling av dysmetabolisk kardiomyopati er det nødvendig å gjennomgå en årlig kardiologisk undersøkelse og å begynne behandling når de første tegn på sykdommen oppstår. Med rettidig diagnose og tidlig behandling er prognosen for livet gunstig. Hvis det er kroniske sykdommer, er det nødvendig å ta vare på dispensasjon eller for å forhindre forverring av tilstandens alvorlighetsgrad. Pasienter med en hjertesykdomssituasjon er i fare for utviklingen av dysmetabolisk kardiomyopati. Deres undersøkelse og observasjon utføres mest nøye og ofte.

Det grunnleggende prinsippet om behandling

Uansett årsak og stadium av utvikling av dysmetabolisk kardiomyopati, først og fremst er det nødvendig å behandle årsaken som forårsaket sykdommen. Ellers vil de skadelige faktorene fortsette å ødelegge hjertemuskelen, noe som vil føre til utvikling av alvorlige former for hjertesvikt og utviklingen av kardiomyopati.

Oppmerksomhet, bare i dag!

Funksjoner av dysmetabolisk kardiomyopati

Du har blitt diagnostisert med dysmetabolisk kardiomyopati - hva er det? Kilden til sykdommen i hvert tilfelle er sjelden etablert. Kompleksiteten i diagnosen ligger i fravær av et klinisk bilde: Det er ingen endringer i koronarbeinene, og det er ingen økning i blodtrykket.

Vurder årsakene og utviklingen av sykdommen og muligheten for utvinning.

Hva er dysmetabolisk kardiomyopati?

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati er en hjertesykdom som skyldes en metabolsk lidelse. Dystrofiske forandringer forekommer i myokardiet (muskelen som er ansvarlig for normale sammentrekninger); hjertet hulrom strekke, vegger tykkere.

Dysmetabolisk kardiomyopati - ICD kode 10 - I43.1 Kardiomyopati for metabolske sykdommer.

Hovedårsakene til fremveksten og utviklingen av sykdommen inkluderer hormonelle lidelser:

• menopause;
• endringer i funksjonene til endokrine kjertler (diabetes, etc.);
• komplikasjoner i behandlingen av hormonelle legemidler.

Andre årsaker til nedsatt hjerte metabolisme er:

• underernæring, avitaminose;
• fysisk overbelastning;
• anemi,
• fedme;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
• komplikasjoner etter smittsomme sykdommer;
• medfødte, arvelige egenskaper av organismen;
• dårlige vaner og andre faktorer (røyking, alkoholisme, rusmiddelbruk, dårlig økologi).

EKG med dysmetabolisk kardiomyopati

Hypertensjon (tryksvingninger) - dreper en pasient i en drøm i 89% tilfeller! 1,54 millioner hjerteinfarkt i 2016! Hvordan unngå død på grunn av trykksving i 2017 - et intervju med leder av Institutt for kardiologi i Russland. Les mer >>

Hvilke metabolske patologier fører til sykdom?

Det er ofte umulig å avgjøre nøyaktig hvilke metabolske sykdommer som førte til forekomsten av sykdommen. Dette kan for eksempel være amyloidose, eller en ubalanse av vitale elementer: kalsium, kalium, natrium, magnesium, samt andre utvekslingsegenskaper. Disse endringene er anskaffet eller arvelig bestemt.

Utilstrekkelig eller overdreven inntak av sporstoffer fører til hevelse av kardiomyocytter (hjerteceller) eller til vanskeligheten med å slappe av myokardiet. Som et resultat, det lider av hjerteinfarkt kontraktile funksjon og evnen til cellene til å gjennomføre elektriske impulser blir verre, brukket automatisme, altså. E. Hjertet blir vanskeligere å opprettholde riktig rytme.

I utgangspunktet fortsetter sykdommen vanligvis uten symptomer. Sjelden er det ubehag i brystet etter trening. På dette stadiet kan sykdommen identifiseres tilfeldig ved elektrokardiografisk diagnose.

Symptomer på dysmetabolisk kardiomyopati er lett forvirret med manifestasjoner av andre hjertesykdommer:

• kortpustethet, hjertebanken;
• generell svakhet;
• astmaanfall;
• besvimelse;
• brystsmerter;
• søvnløshet;
• ben ødem;
• sakte puls, fall i blodtrykk.

Å skape forebyggende og terapeutisk betyr Normalife. Russiske forskere fra FleboGosTsentr tilbrakte 8 år. Årets åpning ble nominert til en medisinsk internasjonal Gairdner-premie. Multistage tester viste effektiviteten av verktøyet, som akademikere mottok alle nødvendige lisenser, kvalitetssertifikater og statsstøtte. Lær mer >>

Behandling begynner med fjerning av overdreven stress på hjertemuskelen. For å gjøre dette må pasienten seriøst revurdere sin livsstil:

• normalisere ernæring (krever kosthold for å berike kroppen med proteiner);
• redusere fysisk aktivitet
• gå ned i vekt
• bli kvitt dårlige vaner.

Medikamentbehandling utføres med preparater som inneholder magnesium, kalium og vitaminer fra gruppe B. En økning i blodomsetningen oppnås ved å ta antikoagulantia. Kalsiumantagonister brukes til å gjenopprette myokardets evne til å slappe av. Betablokkere brukes til å redusere hjertefrekvensen. Symptomatisk behandling består av å ta antiarytmiske og beroligende legemidler, hjerteglykosider og diuretika.

Du kan ikke utføre behandling uten å konsultere en spesialist. Forberedelser er kun foreskrevet av en lege!

Hvis konservativ terapi ikke gir positive resultater, er pasienten foreskrevet kirurgi. I alvorlige tilfeller blir en hjerte transplantasjon vurdert.

Stamcelletransplantasjon er også en behandling for dysmetabolisk kardiomyopati. Stamceller skiller seg fra resten av kroppens celler ved at de ikke har visse funksjonelle funksjoner. Teknikken er basert på deres evne til å transformere til celler av forskjellige arter. Cellene injiseres intravenøst, trer inn i hjertet, gjenkjenner og erstatter skadede kardiomyocytter.

Med rettidig behandlingstart er prognosen gunstig.

Ved alvorlig dysmetabolisk kardiomyopati bestemmes tilstanden til venstre ventrikel. Hvis muskellaget er betydelig forstørret, er orgelet svært hypertrofiert, prognosen er 70% ugunstig: utviklingen av hjertesvikt og ventrikulær fibrillasjon er sannsynlig.

Mulige komplikasjoner

Med utviklingen av sykdommen (hvis behandling ikke er startet i tide eller ikke har positive resultater), øker hjertesvikt og fører til alvorlige komplikasjoner:

• ascites (opphopning av væske i bukhulen, i lungene, i vevene i nedre ekstremiteter);
• tromboembolisme (blodpropper som hindrer blodsirkulasjonen);
• dysfunksjon (insuffisiens) av hjerteventiler;
• plutselig hjertestans.

Nyttig video

For de første symptomene på hjerteproblemer som ikke bør ignoreres, se denne videoen: