EKG: hvordan å gjøre? Fremstilling, trinnvis prosedyre

Aterosklerose

Elektrokardiografisk studie er veldig informativ og samtidig billig måte å diagnostisere. Uten å forårsake stor ulempe for pasienten, kan den brukes til å identifisere ulike hjertesykdommer. Som et resultat av studien, genereres en elektrokardiogramgraf som viser hjertets detaljer. Deretter vurderer vi hovedproblemene knyttet til EKG: hvordan du gjør denne prosedyren, hvordan du forbereder deg og hva du kan forvente av den.

Operasjonens prinsipp for elektrokardiografen

Hovedkomponentene til en hvilken som helst kardiograf er et galvanometer, en veksling av ledninger, et forsterkningssystem og en opptaksenhet. Svake elektriske impulser som oppstår i fagets hjerte, oppfattes av elektrodene, forsterket og viderefanget av et galvanometer. Data om endringer i det elektromagnetiske feltet faller på opptaksenheten, og opptakerne er igjen på en jevnt bevegelig papirbåndsplan for arbeid i ulike deler av hjertet. Det er tenner av forskjellige størrelser, avhengig av styrken på signalene som sendes av denne avdelingen.

Men det er viktig ikke bare hvordan EKG gjør, men også riktig dekoding av poster. Eksperimentelle metoder ble etablert standarder for lengden og høyden på hver tann, og eventuelle avvik fra disse standardene indikerer et bestemt problem. Å vite EKG i hjertet som de gjør, å kunne dechifrere det, samt EKG-frekvensen hos voksne, er en spesialist i stand til å gjøre en nøyaktig diagnose.

EKG-preparat

Når du blir spurt hva du skal gjøre før et EKG, er svaret ganske enkelt: du trenger ikke å gjøre noe spesielt. Det er bare nødvendig å roe seg før opptak, spesielt siden dette er en ikke-invasiv metode. Før du lager et EKG i hjertet, trenger du ikke å gjøre noen punkteringer.

Pasienten under studien føler seg ikke noe ubehag fra selve prosedyren.

Sannt, mens kvinner gjør EKG, anbefales det ikke å bruke fettkrem på brystene, fordi de reduserer hudledningsevnen og forvrenger måleresultatene. Siden alle elektroder bare skal festes til en naken kropp, så går denne prosedyren, er det bedre å bruke de lettest avtagelige klærne. For eksempel, den samme strømpebuksen til en kvinne der et EKG er laget, må fjernes uansett, fordi elektroder også er festet til ankelen.

EKG Conduct

Enhver lege kan henvise deg til denne prosedyren, men oftest er dette mye kardiologer. Men når du refererer til et EKG, hvilken lege gjør denne prosedyren, i hvert sykehus kan du bli besvart annerledes. Generelt er leger med funksjonsdiagnostikk involvert i dette, men denne prosedyren er også ofte tiltrukket av sykepleiere.

Så, rekkefølgen av handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Faget ligger på sofaen.
2. Elektrodefestepunktene blir avfettet med etanol.
3. Da blir de påført gelen, ledende strøm (det er noen ganger erstattet med våtservietter).
4. Elektroder er festet til brystet, hender og ankler, festet av sugekopp.
5. Ledningene fra elektrodene trekkes til selve enheten, som mottar og behandler hjerteimpulser.
6. Etter at legen slår på enheten som begynner å ta opp EKG-grafen.
7. Utgangen er et bånd med grafer, deklarering som, en spesialist kan foreskrive og rette videre behandling.

Hvis det er alvorlige avvik i diagrammet, skal kardiologen umiddelbart koble til vurderingen av resultatene.

For at EKG-prosedyren skal lykkes, er det viktig å følge noen regler:

Under prosedyren skal pasienten puste jevnt og ikke bekymre seg. For dette formål er det ønskelig at emnet ligger på sofaen i minst fem minutter.
Det siste måltidet før prosedyren skal være senest to timer.
Rommet der elektrokardiografisk undersøkelse utføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaket av forkjølingen forvride det kardiale aktivitetsmønsteret, som vil gjenspeiles i de feilaktige kardiogramdataene.
Pasienter med alvorlig kortpustethet med EKG anbefales ikke å ligge som vanlig, men å sitte, siden det er i denne posisjonen at alle hjertearytmier registreres tydeligst.

I tillegg til hvordan denne prosedyren er gjort, har mange et spørsmål: hvor mange EKG-er blir gjort? Svar: Ikke mer enn et par minutter.

Til tross for at denne prosedyren ikke gir noen ubehag, er det fortsatt verdt å vite en ting om EKG: Hvor ofte kan du gjøre denne undersøkelsen?

Personer over 40 år anbefales å ha EKG en gang i året.

Hvor ofte blir et EKG til personer i en eldre alder bestemt av deres behandlende lege, men det anbefales 1 gang per kvartal.

Hva viser elektrokardiografi?

Ikke bare pasienter med klager, men også en sunn person er foreskrevet et EKG, hvorfor gjør de denne prosedyren, og hva kan den vise? Ved hjelp av denne forskningsmetoden kan du bestemme:

Frekvens og hjertefrekvens.
Kronisk og akutt myokardskader.
Forstyrrelser i metabolismen av kalium, magnesium og kalsium.
Årsaken til smerte i hjerteområdet - enten de er forårsaket av hjertets arbeid eller for eksempel ved å klemme nerveren.
Den generelle tilstanden og tykkelsen til myokardets vegger (som kan være normal eller økt).
Tilstanden for en implantert elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor å gjøre EKG?

Hvis du vil bli testet utelukkende for deg selv, lurte du sikkert på hvor du kan gjøre et EKG. Ikke alle offentlige sykehus er klar til å gi deg en slik tjeneste, så den enkleste måten å gjøre dette på er i private klinikker. Naturligvis må du betale for undersøkelsen, og prisen vil variere, men oftest kalles det en tall på 10 dollar. Finn telefonene på de betalte klinikkene i byen din, ring det og spør ditt spørsmål - så du vil vite hvor du skal lage et EKG mot et gebyr.

Det vil være vanskeligere å lage EKG gratis, fordi i vanlige sykehus kan du ikke vente på registrering av en kupong for en gratis prosedyre. Og hvis du trenger resultater på kortest mulig tid, er dette heller ikke ditt valg (ventetiden kan bli forsinket i en uke). Om muligheten for en fri prosedyre, spør saksbehandleren. Du kan være heldig, og i klinikken på arbeidsstedet vil du kunne lage et gratis EKG, men dette spørsmålet må stilles på forhånd.

EKG - den enkleste måten å ta vare på hjertes helse

Mer enn et århundre har gått siden forskere oppdaget hjertets evne til å produsere elektriske impulser i små doser.

Denne funnene lagde grunnlaget for vitenskapen om elektrokardiologi, hvorav en del er elektrokardiografi. Denne delen undersøker elektrisk strøm som oppstår i hjertet, eller påvirker den fra utsiden.

Elektrokardiografi er i stand til å registrere elektriske potensialer som oppstår under avslapning og sammentrekning av myokardiet i et bestemt tidsintervall.

Disse impulser spredes over hele kroppen og når huden.

En spesiell enhet - en elektrokardiograf - fanger disse potensialene og gir resultatet i form av et grafisk bilde, kalt et elektrokardiogram. Den kan skrives ut på papir eller vises på skjermen.

Elektrokardiografi kan tjene ulike formål:

For å vurdere effektiviteten av hjerte medisiner, pacemaker og andre behandlingsmetoder.
Identifisere og spore dynamikken i utviklingen av hjertesykdommer som arytmi, svekket intrakardiell ledning (blokkering) og metabolisme, avgjørende for hjertefunksjonen (kalium, magnesium, kalsium). Her kan du bestemme skaden på myokardiet, organets fysiske tilstand, akutte hjertesykdommer og ikke-hjertesykdommer (for eksempel lungeemboli).

EKG - en veldig enkel prosedyre, med nesten ingen kontraindikasjoner. Det er lov å gjøre det til kvinner under graviditet og til og med til nyfødte ved uttak fra sykehuset. I nødstilfeller tar en ambulanseparedicus ut kardiogrammet i en spesiell bil, på pasientens hjem og til og med på gata.

Ofte utføres prosedyren i distriktsklinikker, sykehus, spesialiserte klinikker, sanatorium-feriestedinstitusjoner. Tiden tar ikke mer enn 10 minutter og gir absolutt ingen ubehag for motivet.

Men med alle de positive aspektene har elektrokardiografi noen ulemper. Her er prosedyrens korte varighet mest kjent.

Operasjonsprinsippet for en hvilken som helst elektrokardiograf er basert på forplantning av hjerteimpulser. De er i stand til å bevege seg ved å redusere polariseringen av cellelektroder. Ved hvile har overflaten av alle muskelceller i hjertet en positiv ladning.

På et slikt tidspunkt er det ingen potensiell forskjell, og det er derfor umulig å registrere det elektriske feltet.

Elektriske impulser i hjertet oppstår vanligvis i sinoatriale (sinus) node.

Den ligger i nærheten av den overlegne vena cava i høyre atrium. Noden er en spesialisert celle med muligheten til automatisk å generere elektriske impulser. Sistnevnte strekker seg fra sinoatriale knutepunkt til høyre og deretter til venstreatrium.

Resultatet av fordelingen av elektriske signaler i atria og ventrikler er deres reduksjon. Resultatet er blodstrømmen til lungene og inn i sirkulasjonssystemet.

Hjertekardiogram: Registreringsteknikk og omfang

Registrering av potensiell forskjell mellom to punkter i det elektriske feltet i hjertet med en elektrokardiograf kalles en bly.

Når du registrerer et hjertekardiogram, registreres standardkabler fra to lemmer ved å vekselvis kopiere elektrodene. Tre standardposisjoner danner en trekantet form (Einthovens trekant).

Kardiogrammet til hjertet registreres i pasientens rolige tilstand. I noen tilfeller registrerer en spesialist et EKG mens du puster inn, og spør pasienten om å få et dypt pust.

Ved å analysere resultatene av EKG, må kardiologen ha den nødvendige kunnskapen og ferdighetene til å dechiffrere det grafiske bildet.

Elektrokardiografi er foreskrevet ikke bare med eksisterende hjertesykdom eller mistanke om dem. Legen kan anbefale et EKG i form av et forebyggende tiltak, samt under medisinsk undersøkelse og årlig medisinsk undersøkelse.

I mangel av mistanke om abnormiteter, blir et kardiogram av hjertet gjort når du mottar en medisinsk bok for en jobb. EKG er laget for barn ved opptak til barnehagen, og i henhold til de nye reglene er de forpliktet til å gi den til lederen av sportsseksjonen som er engasjert i den. I tillegg blir EKG ofte gjort for gravide kvinner før fødsel. Pasienter med diabetes mellitus må undersøkes uten feil, selv i mangel av bevis.

Henvisningen til studien gir den behandlende legen eller kardiologen. Indikasjoner for en akutt prosedyre er smerte i hjertet av hjertet, besvimelse, svimmelhet, hypertensjon, hevelse i beina, svakhet i leddene.

Elektrokardiografi: Typer av diagnose

Den første enheten som var i stand til å registrere et EKG av høy kvalitet var et streng galvanometer designet av V. Einthoven. Dens grunnlag var en veldig tynn streng, som var i et magnetfelt under en viss spenning. Han skapte en ny retning i fysiologi av blodsirkulasjon - hjertets elektrofysiologi.

Den første slik teknikken var svært besværlig og veid 270 kg.

V. Einthoven skisserte de viktigste tennene, intervaller og segmenter av EKG, og deres tidsintervaller ble beregnet. Han foreslo også et system for posisjonering av elektroder på overflaten av pasientens kropp. Disse dataene brukes av kardiologer til denne dagen.

Cogs er oppturer og nedturer i et grafisk bilde. Et segment i elektrokardiografi er en del av en rett linje mellom to tenner. Et elektrokardiogram er i stand til å vise abnormiteter i hjertets funksjon i sine tidlige stadier, samt vurdere mulighetene for utvikling av alvorlige patologier.

EKG fastslår imidlertid ikke nøyaktig hvor sykdommen er til stede. For eksempel kan et brudd på hjertets rytme (arytmi) på tidspunktet for studiet i ro "ligge lavt" og ikke manifestere seg.

Derfor velger en spesialist en annen undersøkelsesmetode, det er flere av dem:

I hvile - standardmetoden som brukes oftest. Pasienten ligger på sofaen i en avslappet tilstand.
Med belastningen - i løpet av denne prosedyren vil legen først ta avlesningene til elektrokardiografen og deretter be patienten å utføre enkel fysisk trening (bøyer, knebøy) og deretter undersøke ved hjelp av enheten. I tillegg er det mulig å bruke andre metoder - veloergometri og tredemølle test. I det første tilfellet brukes et sykkel ergometer (en enhet som ligner en motorsykkel med varierende pedalmotstand), i andre tilfelle en tredemølle (et bevegelige spor). Med hver type forskning på pasientens kropp påkaller elektroder koblet til en datamaskin. Legen under prosedyren overvåker og analyserer bevisene.
Daglig (Holter) overvåking - denne metoden er lengst i tid. Ved bruk er klæbrige elektroder festet til motivets kropp. De er koblet til en enhet som er festet til et belte eller slitt over skulderen på et belte. Den veier ikke mer enn et halvt kilo, det gir ingen ulempe.

Pasienten bør holde en dagbok, som indikerer informasjon om endringer i fysisk aktivitet, emosjonell overbelastning, medisineringstid, søvn og våkenhet. Her beskriver han smerten i hjertet av hjertet og følelsen av ubehag som kan oppstå under bestemte yrker.

Det er to alternativer for Holter-overvåking: fullskala og fragmentarisk.

Den første varer kontinuerlig i 1-3 dager, som et resultat av å gi nøyaktig og fullstendig informasjon om avvik i hjertets arbeid.

Fragmentær overvåkning kan ta lengre tid. Det brukes kun når feil i hjerteaktivitet forekommer sjelden. Elektrokardiografi i dette tilfellet utføres ved hjelp av en spesiell enhet.

For å registrere avvik, inkluderer emnet en EKG-opptaksknapp når det oppstår smerte. Enheten for en slik studie er veldig miniatyr: det kan være en lommeversjon eller en enhet i form av et armbåndsur.

Ekstrasophageal EKG anbefales å utføres med lavt informasjonsinnhold i standardmetoder.

En steril elektrode settes inn i pasientens spiserør. Dette gjøres vanligvis gjennom nesopharynx, sjeldnere gjennom munnen. Pasienten må gjøre svelgerbevegelser. Men vær ikke redd - sonden for transesophageal elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (ChEPFI) er tynn og introduksjonen forårsaker vanligvis ikke problemer. Samtidig er elektroder festet til brystet for å registrere et elektrokardiogram.

Elektroden injiseres ca. 40 cm - hvor hjertet er nærmest esophagus. Etter det begynner de å ta opp et kardiogram, og svake elektriske signaler sendes til hjertet til sonden, noe som fører til at det trekkes sammen.

På slutten av studien fjernes elektroden fra spiserøret.

I elektrokardiografi finnes det instrumentelle metoder for å studere arbeidet i hjertemuskelen. Disse inkluderer for eksempel fonokardiografi. I dette tilfellet fanger en spesiell mikrofon lydene som sendes ut når hjertemuskelen er spent og avslappet. Auditionen utføres som regel av en erfaren spesialist med god hørsel, som er i stand til å skille lyder og hjertelyder fra patologiske lyder.

I boken V.V.Murashko "Electrocardiography" finnes det andre metoder for forskning. Dens kostnad er lav, men det vil være svært nyttig for de som ønsker å mestre grunnlaget for et EKG.

Hvordan lage et EKG: utarbeidelse og gjennomføring av prosedyren

De som ikke vet hvordan man skal gjøre EKG, bør ikke bekymre seg: elektrokardiografi krever ikke spesiell trening. Imidlertid eksisterer noen nyanser fortsatt. 2 timer før prosedyren, anbefales det å avstå fra å ta tunge måltider.

Ikke vær nervøs, spill sport, bruk energikaktaer eller alkohol, samt sterk kaffe eller te. Kvinner før studien trenger ikke å bruke lotion eller krem på kroppen, bør du fjerne smykker fra håndledd og brystområder: armbånd, ringer, kjeder, etc.

I brystelektrodene er det en spesiell pæresuger, som suges til kroppen på grunn av vakuumdannelsen. Spesialisten som tar avlesning vet helt godt hvordan man skal gjøre et EKG riktig, så det er lite sannsynlig å kunne ta feil av ledningene som kobler sugekoppene til enheten.

Før du starter arbeidet, må enheten varmes opp (3-5 minutter er nok). Deretter korrigeres posisjonen til opptakerpenningen, noe som gir et kalibreringssignal ved å aktivere en spesiell knapp.

Det er ingen kontraindikasjoner for å utføre et elektrokardiogram - forskning kan utføres selv til babyer.

Samtidig ligner prosedyren for å fjerne data fra et barn som for voksne. Bare resultatet vil være annerledes - for eksempel har babyer høyere hjertefrekvens.

Noen barn er redd for alle i hvite strøk, så de kan være veldig bekymret før prosedyren. Før det begynner, bør foreldre de stresse barn - gi favorittleketøy, vis et morsomt bilde eller bilde (kan være på telefon). Et eldre barn kan bli fortalt på forhånd om studien og på en lekfull måte for å vise hvordan man gjør et EKG riktig.

Studieprosedyren kan føre til vanskeligheter for personer med komplekse brystskader, med høy grad av fedme eller overdreven brysthårhet - i dette tilfellet vil elektrodene ikke passe tett på huden, og resultatet av studien vil bli forvrengt. Tilstedeværelsen av en pacemaker vil også føre til feil resultater.

En esophageal studie kan ikke utføres i nærvær av svulster eller andre sykdommer i spiserøret. EKG med en belastning er kontraindisert ved akutte smittsomme sykdommer, kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, komplekse rytmeforstyrrelser, i den akutte perioden med hjerteinfarkt. Også, ikke gjør dette når du forverrer sykdommer i andre kroppssystemer - urin, åndedrettsorganer, fordøyelseskanaler.

Normal kardiogram av et sunt hjerte og hvordan det ser ut

Hos en sunn voksen anses et normalt kardiogram (kardiogram av et sunt hjerte) å være en sinusrytmekurve.

Hjertefrekvens (HR) er 60-80 slag per minutt, EOS (hjerteets elektriske akse) - i standardposisjon.

PQ-intervallet (perioden for eksitasjonsbølgen som går gjennom atriaen og atrioventrikulærnoden til det ventrikulære myokardium) er 0,12-0,18 sek. (opptil 0,2).

Ingen endringer i rytme eller tonalitet (arytmi, bradykardi, takykardi) ble påvist.

Palpitasjoner er mulige hos gravide kvinner eller altfor følelsesmessige personer. Hos eldre pasienter, derimot, er det en bremsning av rytmen til hjerteslag eller morfologiske patologier i myokardiet.

Kun en spesialist i medisinsk utdanning kan dechifisere kardiogrammet og beskrive de oppnådde EKG-parametrene.

Elektrokardiografi er i stand til å nøyaktig diagnostisere ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet - iskemi, abnormaliteter i utviklingen av veier, hjerte-aneurisme, ekstrasystol, angina og mange andre.

Den alvorligste diagnosen av elektrokardiografi er hjerteinfarkt. Det er her at sonene av skadede eller døde vev kan detekteres for første gang, det bestemte stedet (i hvilken vegg av hjertet) og dybden av lesjonen kan bestemmes. EKG skiller lett mellom den akutte fasen av infarkt fra gamle arr og aneurysmer.

Ved hjerteinfarkt utføres en EKG-prosedyre mer enn en gang. Første gang det skjer ved første kontakt med pasienten - hjemme, i ambulansebil eller i sykehusets akuttrom. Hvis det ikke er noen endring i grafikkbildet, men hvis det er symptomer, blir prosedyren gjentatt etter 6 timer - ved dette tidspunktet oppstår symptomene vanligvis i full kraft.

Etter det blir diagnosen utført daglig, og når det gjenopprettes - hver dag. For hele perioden blir pasienten derfor undersøkt minst 10 ganger.

Pasienten bør alltid huske - omsorgen for helsen skal bare stole på en spesialist. Dette gjelder fullt ut for prosedyren for elektrokardiografi. Du kan ikke forsømme legenes avtale, og du bør ikke forsøke å dechifrere EKG selv, selv om du er sikker på at resultatet blir et normalt kardiogram.

Et kardiogram av et sunt hjerte, som et EKG med abnormiteter, kan kun leses korrekt av en lege.

Kun en person med medisinsk utdanning kan oppnå data som følge av en undersøkelse, de kliniske symptomene og resultatet av en studie, som vurderer risikoen for en kritisk tilstand. Ellers er det en mulighet for undervurdering av EKG, noe som kan føre til fatale konsekvenser.

Hvorfor gjør ecg

Hjertets elektrokardiogram (EKG) er den enkleste og forholdsvis raske metoden for å teste det menneskelige kardiovaskulære systemet. Egnet for pasienter i alle aldre, kan administreres til nyfødte. Kardiogrammet gjør det mulig å identifisere uregelmessigheter og mangler, samt ulike hjertesykdommer i de tidlige stadier. Uten en slik diagnose kan kardiologen ikke finne en effektiv terapi for pasienten.

Hva er elektrokardiogrammet (EKG) i hjertet?

EKG gir en mulighet til å oppnå nøyaktig informasjon om hjertets arbeid og tilstand under prosedyren. Metoden er trygg for helse og helt smertefri, så den kan administreres gjentatte ganger. Dette er spesielt verdifullt når legen trenger å overvåke utviklingen av behandlingen av pasienten.

Bestem frekvensen av sammentrekninger.
Identifiser mangelene på konduktivitet.
Beregn regelmessigheten til kuttene.
For å diagnostisere tilstanden til myokardiet.
Undersøk mulig elektrolytt ubalanse.
Vurder den generelle fysiske tilstanden til hjertet.

Takket være EKG kan kardiologen avsløre både mindre patologier og alvorlige forstyrrelser i organets funksjon. Resultatene av elektrokardiogrammet er uvurderlige i behandlingen av ikke-kardiale patologier (lungeemboli og andre). Kardiogrammet hjelper til med å oppdage endringer som oppstår med hjertet: avvik fra parametere fra normal størrelse, hjerteinfarkt og andre.

Hvem er et hjerte-elektrokardiogram (EKG)?

I risikoen for å utvikle kardiovaskulære abnormiteter anbefaler personer over 40 år denne kardiologen å gjennomgå et EKG årlig for profylaktiske formål, selv om det ikke oppstår symptomer på hjertesykdom.

Indikasjoner for utnevnelse av et elektrokardiogram:

Smert av en annen natur i thoracic regionen.
Kroniske lidelser i luftveiene.
Svimmelhet og svimmelhet.
Kortpustethet, kort pust i fravær av fysisk anstrengelse.
Før operasjonen.
Angina pectoris, endokarditt.

Et EKG kan også gis til gravide, barn før de går inn i barnehage eller skole. Det er obligatorisk å sende diabetikere til diagnosen.

Kontraindikasjoner kardiogram har nesten ingen, bortsett fra at variasjonen av EKG under belastning: en akutt periode med hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, alvorlig hjertesvikt osv. Det er vanskeligere å fjerne resultatene av EKG hos personer med fedme, samt et stort antall hår i brystet. Hos pasienter med pacemaker installert, kan dataene bli forvrengt.

Hvordan er EKG-fjerning?

Prosedyren for å fjerne elektrokardiogrammet finner sted i en avslappet atmosfære, pasienten bør ikke være nervøs og bekymret. Det er imidlertid ingen spesiell foreløpig forberedelse for hjertets studie, slik at resultatene er pålitelige, legerne anbefaler ikke kategorisk at pasientene deres drikker alkohol, sterk kaffe, energikocker på studiedagen. Du kan heller ikke spille sport, du skal gi opp og fra skadelig mat (minst 2-3 timer før EKG).

I diagnostikkrommet må pasienten ta av alt klær over beltet og utsette skinnene så vel som armene. Prosedyren utføres i utsatt stilling. Legen behandler de forberedte områdene av kroppen med alkohol og en spesiell gel, hvorpå det festes elektrodene (på sugekoppene) med mansjetter.

Elektroder leser informasjon om rytmen i hjertet og sender den til elektrokardiografen. Enheten behandler dataene og gir resultatet i form av en grafisk kurve som skrives ut på et papirbånd. I noen moderne modifikasjoner overføres resultatet umiddelbart til doktorns datamaskin.

Prosessen med EKG-fjerning er ikke lang, tar vanligvis 10-15 minutter. Etter diagnosen må du rengjøre kroppen av den gjenværende gelen og kjole. Fortolkningen av resultatene utføres vanligvis av legen som gjennomførte elektrokardiogrammet eller en spesialist som henviste pasienten til undersøkelse.

Kontakt President-Med Medical Centers for å lage et EKG (elektrokardiogram) i hjertet.

Når og hvordan gjør et EKG i hjertet?

Mange har opplevd seg selv eller i det minste sett hvordan et EKG av et hjerte er gjort.

Men bare legen vet hva testen gir, hvilke unormaliteter i hjertets arbeid kan detekteres ved hjelp av et EKG og hvordan det skal gjennomføres riktig.

Et EKG er gjort for å nøye undersøke hjertets arbeid. Denne undersøkelsen lar deg identifisere årsakene til avvik i arbeidet i hjertemuskelen.

Hvordan gjennomføre et EKG?

På kontoret må fjerne ytre klær og utsette bena. Et elektrokardiogram gjøres alltid i liggende stilling.

Huden på de stedene hvor det blir elektroder, vil legen behandle med alkohol og bruke salve. I neste fase vil legen feste mansjettene med elektroder til hender og føtter i anklene.

Elektroder er festet ikke vilkårlig, men i en bestemt rekkefølge - for enkelhets skyld er de malt i forskjellige farger:

rødt - på høyre side;
gul - på venstre hånd;
svart - på høyre ben;
grønn - på venstre fot.

Sensorene begynner å pålegge med høyre hånd og deretter sette dem i retning med urviseren. Legen reparerer flere sugekoppelektroder på pasientens bryst.

Hvor mange elektroder som skal festes til pasienten avhenger av modell av enheten, vanligvis er det 10 til 12. Pasienten skal rolig ligge og puste under prosedyren som legen sier.

Hvordan klargjøre de om de gjør EKG?

Det antas at det ikke er nødvendig med forberedelser for et EKG. Men hvis dette er en planlagt, men ikke en nødundersøkelse, så må du i dag unngå stress, fysisk anstrengelse, og du må observere fullstendig hvile.

Hvis prosedyren vil bli gjort om morgenen, er det bedre å forlate frokosten. Også på natten før prosedyren må du sove godt, og om morgenen bør du ikke gjøre øvelser.

Hvis prosedyren er ferdig i løpet av dagen, vil det være rett på denne dagen for å begrense lett mat og slutte å ta det 2 timer før EKG.

Væske påvirker arbeidet med muskler, inkludert hjertet, slik at dagen når du skal gjøre et EKG, bør drikkene være begrenset.

Du kan ikke drikke energidrikker, kaffe, te - de vil stimulere hjerteaktivitet, på grunn av hva EKG-resultatene forvrenges.

Før prosedyren kan du ta en dusj, men etter vask bør du ikke bruke oljer, kremer, lotion på kroppen, som den oljeaktige filmen på hudoverflaten hindrer kontakten med elektrodene.

Når du gjør et EKG, må du slappe av så mye som mulig. Før selve prosedyren, bør du sitte med lukkede øyne og gjenopprette pusten. En jevn puls vil hjelpe deg med å få de mest objektive resultatene.

Når gjør EKGer?

Indikasjonen for formålet med denne studien vil være en serie stater. Et elektrokardiogram foreskrives dersom pasienten opplever ubehag i brystområdet.

Det er også verdt å gjøre med hjertebank og takykardier (arytmier).

Et kardiogram kan foreskrives dersom pasienten er overvektig, det er mistanke om hypertensjon eller om personen opplever kronisk stress.

Etter dekoding vil kardiogramresultatene, om nødvendig, bli foreskrevet eller justert.

EKG-retningen kan gi noen lege. Denne undersøkelsen gjøres ikke bare dersom det er mistanke om hjertesvikt, men også under forebyggende undersøkelser, under graviditet, før en operasjon, når man registrerer dokumentasjon på et sanatorium, når man utsteder et sertifikat som gjør det mulig å spille sport.

Hvor mange ganger i året bør undersøkes? Legen kan anbefale å undersøke hjertet årlig med en elektrokardiograf hvis personen er over 40 år gammel.

I mer moden alder utføres prosedyren en gang i kvartalet.

Etter dekoding av kardiogrammet kan det konkluderes med at det er tilstede eller fraværende hos en person:

Studien løser ikke noen patologi. Med hjelpen vil det ikke være mulig å oppdage en kortsiktig brudd hvis den ikke forekommer nøyaktig når pasienten får et kardiogram;
Ved hjelp av EKG er det umulig å oppdage hjertemormer, hjertefeil og svulster;
Evaluering av EKG-resultatene bør utføres under hensyntagen til resultatene fra andre studier, fordi de ulike patologiske prosessene på grafen kan gi et lignende bilde.

Terminologi og tolkning av resultater

Studien vil ta flere minutter, det samme beløpet vil være nødvendig for å dechiffrere resultatet.

Resultatene registreres på et skjema eller direkte på diagrammet i form av en spesiell forkortelse, som kan deklareres ikke bare av legen, men også av pasienten selv.

Hjertefrekvensen er hjertefrekvensen. 60 til 90 kutt per minutt betraktes som normen for en voksen. Tallene sier mer eller mindre om bradykardi eller takykardi.

EOS er navnet på den elektriske aksen i hjertet, som indikerer posisjonen til dette orgel i forhold til brystet. Aksen kan være vertikal eller avviket fra loddretten i noen grad.

Hypertensjon er ofte ledsaget av venstre sideavvik eller horisontal posisjon av aksen. I overvektige mennesker er EOS ofte horisontal, mens det er i lean mennesker, er det vertikalt.

Endringer i EOS er alltid alarmerende: hvis dette skjer, er det nødvendig med en grundigere undersøkelse etter EKG.

Flimmer - forekommer hos de fleste over 60 år. Dette er en hjerterytmeforstyrrelse, det har ingen symptomer, men uten behandling kan det ende i et slag, da det fører til trombose.

Hvis EKG oppdager atrieflimmer, foreskrives pasienten antitrombotisk terapi, selv om det ikke er mottatt klager fra pasienten frem til dette punktet.

Sinus arytmi - et brudd på rytmen av sammentrekninger. Sinusarytmi er av to typer: åndedrettsvern, ikke krever behandling, og ikke-respiratorisk, noe som krever mer grundig studium.

Det er å identifisere ikke-respiratorisk arytmi, mens pasienten gjennomgår EKG, spør legen pasienten om å holde pusten.

Extrasystole - den såkalte smertefulle frivillige sammentrekning av hjertet, noe som forårsaker et unormalt elektrisk signal.

Dette er den hyppigste avviket i hjertearbeidet, som oppdages som følge av EKG. Ikke alle systoler er tegn på sykdom, selv om pasienter klager aktivt på dem.

I de fleste tilfeller indikerer de fysisk overspenning, vegetativ-vaskulær dystoni, stress.
videoer:

EKG-enheter og prinsippet om deres arbeid

Kardiograf er en enhet som registrerer hjertet bioelektriske pulser. Resultatet av undersøkelsen vises på termisk papir eller skjerm i form av en grafisk kurve.

Denne grafen kalles "elektrokardiogrammet". Moderne modeller av kardiografer lagrer resultatet i elektronisk form for deres etterfølgende databehandling.

EKG er en informativ, relativt billig og tilgjengelig test som er gjort når du trenger å få informasjon om arbeidet i hjertemuskelen.

Hjemmekardiograf

Medisinsk instrumentering har utviklet seg så langt at EKG nå kan gjøres selvstendig.

Hjemmekardiografen gir deg mulighet til å overvåke sykdomsforløpet, registrere plutselige angrep som den lokale legen ikke har tid til å spore.

Det er en brukervennlig enhet som hver "kjerne" kan ha hjemme.

Kardiogram ved hjelp av en hjemmeapparat gjøres veldig enkelt, du trenger bare å følge vedlagte instruksjoner. Sensorene på det er betydelig mindre enn på profesjonelle.

Tiden er ikke langt unna når et hjertekardiograf vil være like vanlig som et termometer og en tonometer.

Kostnaden for enheten er ganske rimelig for familiens budsjett, for eksempel husholdningsapparater koster fra 4 til 10 tusen rubler. De lager ikke bare et kardiogram, men lagrer også data på en hjemmedatamaskin.

Populære modeller av hjertekardiografer:

"Armed" - har 3 elektroder, kjører på batterier, lagrer resultatene på en disk, eget minnekort eller PC;
HEACO - enheten produsert i Storbritannia. Hans pris er høyere, men hans muligheter er gode - han avgir EKG-resultatet og gjør en diagnose;
EKN-01 - utviklingen av Skolkovo, solgt siden 2013. Dette er en av de mest rimelige modellene, kostnaden er omtrent tre tusen rubler. Enheten kan integreres i klær og kobles til en PC. Resultatene sendes kontinuerlig til datainnsamlingssenteret, hvor helsepersonell mottar dem. Enheten er utformet for å redusere dødelighet fra hjertesykdom. Først og fremst bør daglig overvåking gjøres hos pasienter som bor langt fra medisinske fasiliteter.

Å vite i hvilke tilfeller et EKG er gjort, er det mulig å ikke bekymre deg om legen har foreskrevet denne undersøkelsen.

I de fleste tilfeller er det tildelt å utelukke farlige forstyrrelser i arbeidet med denne viktigste muskelen og tar ikke mye tid.

EKG - elektrokardiogram

Denne studien gjelder seksjonen: Diagnostikk

1. Hva er et EKG og hvordan du forbereder deg på det?

Et elektrokardiogram (hjerte EKG) er en test designet for å identifisere problemer med hjerteens elektriske aktivitet og for å gjengjøre hjerteytelsen grafisk på et EKG-papirbånd.

Hvorfor lage et EKG?

Det anbefales å lage hjerte EKG (elektrokardiogram) til forskjellige formål:

Registrering av hjertets elektriske aktivitet;
Søk etter årsakene til uforklarlige brystsmerter, som kan skyldes hjerteinfarkt, perikarditt, angina pectoris. EKG i hjerteinfarkt er en av de mest effektive måtene å vurdere pasientens tilstand.
Diagnose av hjertesykdom i nærvær av symptomene, som for eksempel pustevansker, svimmelhet, svimmelhet, rask eller uregelmessig hjerterytme;
Evaluering av effekten av legemidler på hjertets helse, identifisering av bivirkninger av mottaket;
Kontrollerer ytelsen til pacemakere og andre implantater;
Diagnose av hjertes helse i nærvær av tegn og risikofaktorer for utvikling av hjertesykdom - høyt blodtrykk, høyt kolesterol, diabetes, røyking, arvelig predisponering for hjertesykdom;
EKG av gravide er utført for å vurdere hjertearbeidet under forhold som øker belastningen på kvinnens kropp.

Forberedelse for hjerte EKG

Å ta mange medikamenter kan endre resultatet av et EKG, så før du kan lage et EKG i hjertet, må du rapportere dem til legen din. Ved bruk av hjerte medisiner, kan legen anbefale et bestemt diett før du tar et EKG.

Hvordan er EKG-diagnose av hjertet?

Et elektrokardiogram kan være en uavhengig diagnostisk prosedyre eller utføres som en del av en omfattende kardiologisk undersøkelse eller en omfattende terapeutisk undersøkelse. Moderne bærbare EKG-enheter lar deg lage hjerte EKG, ikke bare i klinikken, men også hjemme eller på noe som er praktisk for deg.

Under EKG-diagnostisk prosedyre vil du være i horisontal stilling. Legen legger spesielle elektroder til et elektrokardiogram på bryst, hender og ben. De er koblet til EKG-apparatet, som evaluerer hjertets aktivitet og lager et bilde på EKG-papirbåndet. Under EKG, bør du ligge stille, opprettholde den naturlige rytmen av pusten. Noen ganger kan legen spørre deg om å holde pusten. EKG-prosedyren tar vanligvis 5-10 minutter.

Hjerte EKG er en helt sikker og smertefri prosedyre, og i dag er det kanskje ingen kontraindikasjoner for det. EKG-transkripsjon

2. EKG-transkripsjon

Som et resultat vil EKG på et spesielt tape vise et bilde av hjerteens elektriske aktivitet (EKG-bølger). EKG-dekodning gjør det mulig å vurdere hjerterytmeens regelmessighet (EKG-hastighet, enten for sakte, for fort eller uregelmessig), samt hjertens generelle tilstand, forekomst av patologiske prosesser (EKG under hjerteinfarkt, perikarditt, kardiomyopati).

3. Typer av EKG

Det finnes flere typer hjerte EKG, som gjør at du mest objektivt kan vurdere tilstanden til pasientens helse under ulike forhold. Den klassiske EKG-prosedyren i hjertet utføres i en kort stund, og lar deg vurdere hjertets tilstand umiddelbart på prosedyren. Imidlertid manifesterer mange hjerteproblemer seg bare i enkelte mennesker - fysisk aktivitet, å spise eller, for eksempel, sove. Noen hjerteproblemer (f.eks. Arytmi) forekommer også jevnlig, og det er svært vanskelig å registrere et angrep på legekontoret.

For å løse disse problemene kan spesielle typer EKG-er gjøres.

Holter EKG

I dag er kontinuerlig Holter EKG-overvåkning (Holter ECG) vanlig, noe som gir en kontinuerlig registrering av hjertearbeidet i 24-72 timer (daglig EKG) eller enda lenger hvis nødvendig. Det er enda EKG-enheter som kan bli implantert under huden i hjertet av hjertet og rekord kontinuerlig gjennom året. En annen type daglig EKG-overvåking antyder muligheten for intermittent opptak. En slik EKG-overvåkning brukes som regel når symptomene på en funksjonsfeil i hjertet forekommer sjeldent. EKG-enheten er bærbar og kan for eksempel brukes på håndleddet som en klokke. På baksiden av EKG-maskinen er det små metallskiver som fungerer som elektroder. Når symptomer på hjerteavvik forekommer, er det nødvendig å trykke EKG-overvåkingsknappen, og EKG-opptaket begynner.

Stress EKG, tredemølle test

I noen tilfeller anbefales det at pasienten foretar en EKG-diagnose med en belastning (eller stress-EKG, tredemølle test). Under et stress-EKG kan du trene, løpe på tredemølle, eller for eksempel delta i treningscyklar. Som regel blir stress-EKG-resultatene sammenlignet med EKG-resultatene i ro, noe som gjør det mulig å evaluere hjertets arbeid mest effektivt.

I noen tilfeller er et EKG i hjertet med en belastning kontraindisert. Sørg for å fortelle legen din om mistanke om hjerteinfarkt (EKG for hjerteinfarkt utføres bare i ro), angina pectoris, høyt blodtrykk, arytmi, tilstedeværelse av hjertesykdom - aortastensose, myokarditt, anemi, aortaaneurisme, lungesykdommer.

Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til en hvilken som helst forstyrrelse i myokardium (hjertemuskel), viser EKG den romlige anordningen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

folk med høyt blodtrykk;
med aterosklerose;
i tilfelle av fedme;
med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
personer over 40 år og personer utsatt for stress;
med reumatologiske sykdommer;
personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
i tilfelle plutselig kortpustethet;
med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
i tilfelle en uforklarlig svakhet;
med bevissthetstap
i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Gjennomføring av elektrokardiografi eller hvordan du gjør et EKG

til høyre - den røde elektroden;
gul til venstre hånd;
til venstre ben - grønn;
til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer en spesialist opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Dekoding av elektrokardiogrammet utføres enten av en kardiolog, eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i et nødrom). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

Hvordan lage et EKG: Metoden for å gjennomføre

Elektrokardiografi (EKG) brukes til å diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Typen av studie avhenger av hvordan et EKG er laget. Ordningen med innføring og merking av elektroder vil variere ved forskjellige teknikker.

Hva er et EKG?

Elektrokardiografi er en ikke-invasiv teknologi for grafisk registrering av den potensielle forskjellen i det elektriske feltet som produseres av hjertet. Det utføres ved hjelp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som er montert på bestemte punkter på pasientens kropp. De plukker opp elektriske impulser i hjertet, som etter forsterkning registreres med et galvanometer og registreres på papir ved hjelp av buede linjer. Resultatet er et kardiogram, som er gjenstand for ytterligere dekoding av en kardiolog eller en allmennlege.

Formål og mål

Fjernelse av elektrokardiogram er nødvendig for å diagnostisere hjertemessige abnormiteter, og er også et obligatorisk element i den årlige medisinske undersøkelsen av befolkningen. Kardiologer anbefaler å gjøre et EKG hvert år til alle mennesker etter 40 år.

Ser på kardiogrammet, vil legen vurdere:

Frekvens (puls), rytme og regelmessighet av hjerteslag.
Den fysiske tilstanden til hjertet.
Tilstedeværelsen av elektrolyt metabolisme lidelser (kalium, kalsium, magnesium og andre).
Ledende system av hjertet (ulike blokkater og arytmier).
Effektiviteten av behandlingen i akutte og kroniske sykdommer.
Lokalisering, størrelse og omfang av lesjon i iskemi og hjerteinfarkt.
Tilstedeværelsen av hjertekomplikasjoner i sykdommer i andre organer og systemer (lungeemboli).

Grunner til å bli vist

Kardiogrammet er gjort ved de minste klager:

på avbrudd i hjertets arbeid
kortpustethet
tyngde og smerte bak brystbenet;
svakhet, svimmelhet;
økt trykk;
rygg, bryst og nakkesmerter.

før operasjonen
på profesjonelle undersøkelser;
under graviditet;
hvis det er risiko for å utvikle hjertesykdom;
for å få en medisinsk bok når du søker om en jobb.

For en komplett diagnose av ett kardiogram er ikke nok. Legen vil kunne trekke konklusjoner om helsen din på grunnlag av en omfattende undersøkelse, med tanke på resultatene av andre undersøkelser, tester, klager og din medisinske historie.

Hvilken lege gjør?

I klinikken gir terapeuten retningen til kardiografi. Og doktoren som bestemmer henne kalles kardiolog.

Også en konklusjon kan også være:

funksjonell diagnostikk lege;
akutt lege;
familie lege;
barnelege.

Prosedyren selv utføres av en sykepleier i et spesielt utstyrt kontor.

Etter å ha mottatt resultatene av studien, er det nødvendig å ta en avtale for å se legen som foreskrev EKG for å motta anbefalinger eller avtaler for behandling.

Prosedyrens varighet

Hvor lenge studien varer, avhenger av hvilken type EKG.

Forberedelse til undersøkelsen

Regler for forberedelse til EKG:

På dagen for prosedyren er å avstå fra å drikke kaffe, te og energidrikker.
Ikke spis tung mat i 2 timer før studien.
Ikke bruk beroligende medisiner. Hvis du regelmessig drikker hjerte medisiner (antiarytmiske legemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider) - sørg for å informere legen din.
Røyker en time før EKG å gi opp sigaretter.
Ikke utsett deg for fysisk stress. Det anbefales å komme 10-15 minutter før eksamen og slapp av på sofaen.
Ikke bruk fettkrem og lotion i brystområdet.
Klærne skal være komfortable slik at du raskt kan ta håndleddene, benene og brystet. Og må også fjerne alle metall smykker og klokker.
Sørg for å ta med de forrige kardiogrammer og testresultater.

Generell algoritme for handlinger ved fjerning av EKG

Helsepersonell registrerer alle pasientdata i en logg.
De bar sine håndledd, ben og bryst.
I utsatt stilling er festede elektroder. Før dette blir fettet avfettet med alkohol, og for bedre kontakt med sensorene, påføres en spesiell gel, eller våtservietter brukes.
Indikatorer registreres på papir, deretter blir terminaler fjernet, huden tørkes tørr.

Under EKG trenger ikke å være nervøs og snakke. Opptaksteknologi er helt trygg og smertefri. Varigheten av eksamen er 10-15 minutter.

Puste skal være jevn og rolig. Du må kanskje registrere indikatorer på pusten. I dette tilfellet vil sykepleieren gi oppdraget å ta dypt pust og holde pusten.

EKG-manipulering utføres i det funksjonelle diagnostiske rommet. Rommet skal være varmt og isolert fra mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også å slå av mobiltelefonen.

Hvordan fjerne EKG

Teknikken for å utføre elektrokardiografi har en enkel prosedyre og utføres i trinn:

pasientpreparasjon;
påføring av elektroder;
innspilling av bioelektrisk aktivitet på papir;
transkripsjon av resultatene.

Det er viktig å ikke forveksle elektrodene, men å kontrollere enheten for arbeid før arbeid.

Video om EKG-opptaksteknikk filmet av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektrodeoverlegg

Tre standardelektroder (rød, gul og grønn) brukes til å registrere standard og forsterkede ledninger, som ligger over armene og venstre ben og danner Einthoven-trekanten. Den svarte elektroden som overlapper høyre fot, systemet er jordet.

Du må sette dem slik:

rød - høyre hånd;
gul - venstre hånd;
grønn - venstre ben;
svart - høyre fot.

For å registrere brystledninger brukes en eller seks elektroder i form av en pære (avhengig av typen av kardiograf).

Hvordan sette brystelektroder:

føre V1 - i det fjerde interkostale rommet på høyre kant av brystbenet;
føre V2 - i fjerde intercostal plass på venstre kors av brystbenet;
føre V3 - mellom den andre og fjerde posisjonen;
føre V4 - i V-intercostal plass langs venstre mid-clavicular linje;
føre V5 - på samme horisontale nivå som V4, på venstre fremre aksillær linje;
led V6 - på venstre mid-aksillær linje på nivået av V4.5.

Ordningen med imponerende brystelektroder

Merking av tips og elektroder

For enkelhets skyld har alle elektroder sin egen farge.

Plasseringen av de fire viktigste er lett å huske ved lyskrysset eller i den morsomme påminnelsen "Hver kvinne er mer forbannet."

I en enkeltkanalkardiograf brukes en hvit pære til å fjerne brystledninger på et EKG.

V1 er rød;
V2 er gul;
V3 er grønn;
V4 er brun;
V5 er svart;
V6 er blå.

Lead scheme

Ved registrering av et elektrokardiogram, bruk nå 12 standardleder: 6 fra ekstremiteter og 6 bryst.

Hver av de 6 lederne viser en eller annen del av hjertet.

På standard fører:

I - fremre hjertevegg;
II - bakre hjertevegg;
III - deres kombinasjon.

Diagram over standard lemmer fører

På forbedrede kundeemner:

aVR-lateral hjertevegg til høyre;
aVL-lateral hjertevegg foran til venstre;
aVF - den nedre veggen av hjertet bak.

Ordningen med økt lem fører

På brystet fører:

V1 og V2 - høyre ventrikkel;
VÇ - partisjon mellom de to ventrikkene;
V4 - øvre hjerte seksjon;
V5 - sidevegg av venstre ventrikel foran;
V6 - venstre ventrikel.

Thoracisk utslippsordning

Dette forenkler oppgaven med å diagnostisere sykdommer. Endringer i hver ledning karakteriserer patologi i en bestemt del av myokardiet.

EKG-opptak

På forskjellige kardiografier kan prosedyren variere. Vurder EKG-opptaksalgoritmen ved hjelp av EK1T-03M2-enheten som et eksempel.

Bilde av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Hvis enheten er drevet med 220V, må den jordes. For å gjøre dette, er den ene enden av jordledningen koblet til bakken, og den andre er koblet til en vannkran eller en ubeskyttet del av sentralvarmerbatteriet. Enheter med batterijording krever ikke.

Etter å ha påført elektrodene og slått på enheten, registreres kontrollmolivolten. Dette er omfanget av opptaket, det er viktig for ytterligere målinger og for å sammenligne elektrokardiogrammer som er registrert på forskjellige enheter med hverandre.

På eksempelet på enheten EK1T-03M2 gjøres det slik:

Bryteren skal sette høyden på mV til 10 mm, kontroller at bryteren på ledningene var satt til 1 mV-posisjonen.
Ta med båndbevegelse med en hastighet på 50 mm / sek. Og umiddelbart 3-4 ganger, trykk raskt på millivolt-opptaksknappen, og stopp deretter båndbevegelsen.
Flere 10 mm høye rektangulære tenner vil bli tatt opp på båndet, de kalles millivolts når de dekoder EKG.

Videre er det et konsekvent opptak av standardkabler:

For å gjøre dette, skift enheten til innspillingsmodus jeg leder.
Deretter slår du på båndets bevegelse, registrerer 4-5 komplekser og stopper båndet.
Bytt enheten til opptaksmodus II-ledninger og gjenta hele prosedyren.
Etter opptak av III-ledningen, må pasienten bli bedt om å ta dypt pust, hold pusten, og skriv i så måte III-ledningen igjen.
Skriv deretter de forsterkede lederne aVR, aVL og aVF.

Registrering av brystklipper:

For denne bryterposisjonen tilordner posisjon V.
Den thoracale elektroden er plassert på pasientens bryst på det punktet V1-ledningen er registrert og inkluderer en penndemper.
Slå av sømmeren. Ta opp med en hastighet på 50 mm / sek. 4-5 komplekser.
Slå på spjeldet og flytt elektroden til punktet V2.
Hele prosedyren gjentas til opptaket av ledningen V6.

Kontroll millivolten registreres igjen, båndet sendes fremover og revet av. Enheten er slått av.

Kardiogram indikerer:

F. I. O. pasient;
alder;
dato og klokkeslett for opptaket.

Egenskaper ved EKG Slopak

I medisin er det en annen måte å utføre elektrokardiografi på - Slopak EKG. Det adskiller seg fra standardprosedyren. Det brukes til å diagnostisere bakre-basal myokardinfarkt.

Grønn - venstre fot.
Svart - høyre fot.
Den gule elektroden er plassert på det femte intercostalområdet til venstre langs den bakre aksillærlinjen (på nivået av thoracic V6).
Rød er sekvensielt flyttet og brukes til å fjerne brystledninger.

Merking ser slik ut:

S1 - på venstre kors av brystbenet;
S2 - midt på avstanden mellom lederne S1 og S3;
S3 - det andre intercostalområdet til venstre langs midklavikulærlinjen;
S4 er det andre interkostale rommet til venstre langs den fremre anteriorlinjen.

Samtidig må kontaktbryteren ligge på I-stillingen.

EKG-fjerning for barn

Det er mulig å registrere EKG ikke bare for voksne, men også for barn i alle aldre, ved hjelp av elektroder av passende størrelse.

Foreldre bør roe barnet, under manipulasjonen skal han være rolig og ubevegelig. Eldre barn kan forklares hvordan prosedyren skal utføres og hva som kreves av dem.

Hvordan gjør EKG kvinner

EKG kvinner gjør akkurat samme måte som menn. Den eneste funksjonen er at jentene tar av seg bh, da impulsen ikke passerer gjennom brystets stoff. Av samme grunn er det ikke tilrådelig å bruke strømpebukse eller strømper.

Er det noen graviditetsfunksjoner?

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG under graviditet. Dette er det samme stadiet for å overvåke helsen til fremtidens mor, så vel som ultralyd. Det er derfor kvinner ikke bør nekte å utføre en slik studie.

Under svangerskapet er hjertet under økt stress. Under graviditet er en EKG tildelt 2 ganger. I tillegg utføres elektrokardiogrammet ikke bare for kvinnen, men også for fosteret. En slik studie kalles CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten vises følgende endringer på kardiogrammet:

skiftet av den elektriske aksen til hjertet til venstre;
økning i puls, enkelt ekstrasystoler;
Negativ T-bølge i tredje og fjerde ledelse;
forkortet PR-intervall;
patologisk Q-bølge i tredje ledd og aVF (bly fra høyre hånd).

Er det mulig å lage et EKG hjemme?

Fordelen med moderne kardiografer er deres kompaktitet og mobilitet. Bærbare enheter er like nøyaktige som stasjonære. Noen er utstyrt med et dataoverføringssystem, som legen kan motta informasjon om hjertearbeidet på avstand i sanntid. Denne funksjonen er mye brukt av ambulanse mannskap.

Når du ringer en lege hjemme, kan du ikke bare lage et kardiogram, men får også straks sin transkripsjon og anbefalinger.

Tolkning av indikatorer

EKG vurderes på flere grunner:

Rytmen er vanlig og vanlig. Uten ekstraordinære reduksjoner (ekstrasystoler).
Hjertefrekvens. Normalt 60-80 slag / min.
Den elektriske aksen er normalt R overstiger S i alle ledninger, unntatt aVR, V1 - V2, noen ganger V3.
Bredden på det ventrikulære komplekset QRS. Normalt ikke mer enn 120 ms.
QRST - kompleks.

QRST - kompleks er normalt

Kort beskrivelse av hovedelementene i filmen:

P-bølge - viser atriell sammentrekning;
PQ-intervall - tid for å nå den atrioventrikulære nodimpuls;
QRS kompleks - viser eksitering av ventrikkene;
T-bølge - betegner depolarisering (gjenoppretting av elektrisk potensial).

Video om EKG-standarder fra Mass Medika-kanalen.

Vanlige EKG-registreringsfeil

De vanligste feilene under EKG-prosedyren er:

feilaktig påføring av elektroder;
dårlig hudkontakt;
tålmodig forsømmelse av regler for utarbeidelse;
ubehagelig stilling av pasienten, skjelving i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia blir det fortalt hvordan man bruker elektroder på riktig måte.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved