Hoved

Ischemi

Deep vein flebotrombose i bena

Ved obstruksjon av store fartøyer i beinet utvikles flebotrombose av dype vener i nedre ekstremiteter. Patologi regnes som en av de farligste i phlebology. Phlebothrombosis kode i henhold til ICD-10 - I80. Hvis fartøyet er blokkert med ¾, er væskens ernæring alvorlig forstyrret. Hvis ubehandlet, fører akutt ileofemoral trombose av dypårene i underbenet til døden av vevet i benet og gangrene. Hvis en blodpropp brytes av, er det mulig at en pulmonal arterie tromboembolisme skyldes, i 30% av tilfellene forekommer døden innen 2-3 timer.

3 årsaker til sykdommen

Ikke forveksle flebotrombose og tromboflebitt. I det første tilfellet dannes en blodpropp på kargen, blokkerer blodstrømmen. I den andre forekommer betennelse i det myke vev i beinet og karet, etterfulgt av nekrose.

For patologi å utvikle, må ett av følgende forhold være oppfylt:

  • Skader på venøs veggenes integritet uten å bryte fartøyet. For å stoppe blødning øker antall blodplater.
  • Forstyrrelse av blodpropp. Oppstår på bakgrunn av adrenalinhastighet eller eksponering for fremmede stoffer.
  • Endre hastigheten og retningen av blodstrømmen. Phlebitis oppstår på grunn av lav fysisk aktivitet eller overdreven fysisk anstrengelse.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva kan forårsake utviklingen av sykdommen?

Blodpropper dannes i benene, men en femoral type patologi blir ofte diagnostisert, karakterisert ved en økning i blodpropper i lumen i iliac og femorale årer. Faktorer som fremkaller phlebothrombosis av nedre ekstremiteter inkluderer:

  • fedme;
  • overførte operasjoner og kateterisering;
  • immobilisering av lemmer etter skade;
  • medfødte eller oppkjøpte blødningsforstyrrelser;
  • stillesittende arbeid;
  • lang sengen hviler;
  • blodpropper på bakgrunn av dehydrering
  • bruk av hormonelle legemidler.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan sykdommen manifesterer seg: de viktigste symptomene

I begynnelsen av utviklingen har phlebothrombosis av dype kar uten manifestasjoner. Det første tegn kan være mildt, så pasientene forråder ikke det verdiene. Symptomer relatert til den første graden av lesjoner i nedre lemmer ved phlobothrombosis:

  • Ubehag og smerte under kneet. Gradvis påvirker ubehag i lår og fot.
  • Smerte på stedet av den berørte venøs bunten.
  • Alvorlig smerte med dorsalfleksjon. Dette gjør det vanskelig å gå og reduserer livskvaliteten.
  • Sværhet i bena, utvikling av ødem. Disse tegnene er tydelig manifestert om kvelden etter jobb.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Akutt fase

Hvis patologien har utviklet seg innen 2 måneder etter starten av dannelsen av blodpropp i karet, oppstår akutt flebotrombose karakterisert ved et klart klinisk bilde og rask progresjon. Fare for sykdommen i veksten av blodpropp i popliteale, femorale, tibiale og iliac vener. I disse fartøyene oppstår flotasjonspropper ofte, som kan komme av når som helst og blokkere lungearterien. Særskilte tegn på akutt flebotrombose:

  • alvorlig hevelse;
  • smerte;
  • blueness av huden;
  • lokal temperaturstigning.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

Hvis du opplever noen symptomer som indikerer dyp venesykdom, bør du søke lege. Phlebothrombosis kan bare oppdages til høyre eller til venstre, og ikke på begge lemmer samtidig. For diagnosen etter en generell undersøkelse og anamnese, utføres en ytterligere undersøkelse. Følgende diagnostiske metoder brukes:

  • Doppler ultralyd og dupleks angioscanning. Dette er de viktigste måtene for å raskt oppdage tilstedeværelsen av blodpropper og bestemme graden av venøs okklusjon.
  • CT og MR. Bruken av kontrast under inspeksjon gir maksimal informasjon. Teknikken brukes sjelden på grunn av høye kostnader.
  • Fibrofleboskopiya. Demonstrerer tilstanden til den indre foringen av venen. Impliserer innføring i endoskopbeholderen.
  • Radiopaque phlebography. Invasiv diagnostisk metode ved bruk av kontrastmiddel.
  • Radionuklidflebografi. Resultatet avhenger av trombos evne til å akkumulere stoffer med radioaktive isotoper.
  • Laboratorieanalyser. Et koagulogram, blodplateantall, D-dimer er etablert.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er foreskrevet behandling?

Konservative metoder

Behandling av akutt flebotrombose krever fullstendig immobilisering av underbenet og akutt sykehusinnleggelse. Terapi er valgt av legen individuelt, avhengig av den spesielle patologien, og kombinerer bruken av flere metoder. Dette er en kompleks sykdom som ikke bør forsøkes av deg selv. Medikamentterapi innebærer bruk av følgende grupper av legemidler:

  • NSAIDs - lindre smerte og betennelse;
  • antikoagulantia - tynn blodet;
  • phlebotonics - tone opp de venøse veggene;
  • disaggregants - forhindre vekst av blodpropper.

I tillegg brukes følgende terapier:

  • Immobilisering. Syk lem er viktig for å sikre fred i en hevet stilling.
  • Komprimeringsstrikk. Bruken av antivarikose golf og strømper gir ekstra støtte til karene og muliggjør normalisering av blodsirkulasjonen.
  • Lavt kolesterol diett. I kostholdet bør råde mat av vegetabilsk opprinnelse.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kirurgisk inngrep

Ingen behandlingsmetoder kan unngå tilbakefall, hvis pasienten ikke forandrer livsstilen og ikke gir opp vanlige vaner.

Hvis behandlingen av ileofemoral flebotrombose ved konservative metoder ikke virket, er pasienten planlagt til operasjon. Indikasjoner for kirurgi:

  • embologne trombose;
  • gangrene i venen;
  • purulent flebotrombose;
  • stigende trombose.

Følgende metoder for kirurgisk behandling blir brukt:

  • Endovaskulær inngrep. En enhet er installert i fartøyet som ikke tillater blodpropper å bevege seg.
  • Delvis okklusjon. Wien er klemmet for å redusere patensen.
  • Fjerning av fartøy.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folkemidlene

Femoralflebotrombose kan ikke elimineres bare ved hjelp av urtemedisin. Uautorisert avbestilling av medisinske avtaler kan føre til farlige komplikasjoner. Før du begynner behandling med folkemidlene, må du konsultere lege. I rammen av kampen mot phlebothrombosis av dype årer bruk:

  • honning og eple cider eddik wraps;
  • komprimerer med infusjon av eikbark, kastanjer og ekorn;
  • lotioner med avkok av salvie, kamille, plantain og St. John's wort.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva kan konsekvensene være?

Hvis en pasient med phlebothrombosis av dype vener i underekstremitetene ikke mottar den nødvendige behandlingen, fører sykdommen til slike komplikasjoner som:

  • utvikling av venøs insuffisiens
  • trofe sårdannelse;
  • lungeemboli, som ofte resulterer i død.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er prognosen?

Flebotrombose av dype kar er en farlig sykdom. Utviklingen av komplikasjoner avhenger av i hvilket stadium av patologisk behandling som begynte. Med en diagnostisert ileofemoral trombose eller blokkering av poplitealvenen, er prognosen gunstig dersom blodproppen forblir på plass. Hvis en blodpropp brytes av, er det stor sandsynlighet for lungtromboembolisme, som ofte er dødelig. Hvis flebotrombose av den dårligere vena cava oppdages, er prognosen ugunstig.

Flebotrombose: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Ifølge statistiske data er hver fjerde pasient diagnostisert av en lege med phlebothrombosis. For mange mennesker reiser en slik diagnose mange spørsmål: "Hva er det?", "Hva forårsaker provosert sykdomsutbrudd?", "Hvordan behandle det?", "Når er prognosen for denne sykdommen gunstig?"

Enhver sykdom vi har opplevd er en grunn til bekymring. Spesielt hvis kunnskap om det er minimal. Phlebothrombosis er intet unntak. Ofte spiller uvitenhet en avgjørende rolle. Uten å kjenne tegn på sykdommen og ikke lytte til signaler som kroppen gir oss, kan du gå glipp av den første fasen av sykdommen, noe som vil medføre ulike konsekvenser og komplikasjoner. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan sykdommen er diagnostisert, hvilken sin etiologi og patogenese, og hvilken klassifisering er karakteristisk for den. Du vil også lære de vanligste tegnene og symptomene på flebotrombose, og hvordan det behandles.

Phlebothrombosis og grunner for utviklingen

Phlebothrombosis er en farlig vaskulær sykdom. Den er preget av dannelse av blodpropp i den dype venenes venøse lumen. Clot, feste på vascular veggen, lukker blodstrømmen delvis ("flytende trombus") eller helt. Dette medfører slike negative konsekvenser for pasienten som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Imidlertid er det viktig å forstå alvorligheten i situasjonen - mot bakgrunnen av flebotrombose, kan tromboembolisme i lungearterien utvikle seg, noe som ofte fører til døden.

Venøse forandringer som forårsaker phlebothrombosis, er lokalisert i anus (perianal sone), i bekken i bekkenet og lemmer. Årsaker er konvensjonelt delt inn i tre grupper, som gjenspeiler tilstedeværelsen av visse etiologiske faktorer:

  • Brudd på integriteten til venene.
  • Posttraumatisk flebotrombose oppstår på grunn av eksponering for mikrobielle faktorer, kjemisk og mekanisk skade på venøse kar (traumer, kateterisering, hyppige injeksjoner, etc.);
  • Brudd på de reologiske egenskapene til blod og dets viskositet.
  • Disse endringene oppstår på grunn av genetisk predisponering, under hormonbehandling, bruk av steroider, etc.;
  • Reduserer blodets hastighet og stagnasjon.

Naturen av blodstrømmen er svært viktig for helsen til blodårene. Dermed initierer lav eller omvendt høyhastighets blodbevegelse trombose.

Ovenstående etiologiske faktorer er avgjørende. Du kan imidlertid velge og mindre faktorer. Deres tilstedeværelse i en pasient betyr en økt sannsynlighet for en sykdom. Phlebothrombosis utvikler seg ofte under graviditet og fødsel (spesielt etter keisersnitt), inaktiv livsstil, etter operasjoner (selv tannlege), overvektig, i alderdom, hos kreftpatienter, pasienter med alvorlige kardiovaskulære sykdommer og diabetes mellitus av alle typer.

Phlebothrombosis av nedre ekstremiteter: symptomer

Den første fasen av patologi i 85% av tilfellene har ingen kliniske manifestasjoner, eller de er minimal. Når sykdommen forverres, øker symptomene, og pasienten merker følgende tegn på sykdommen:

  • sprekker smerte fra utsiden av underbenet, med flekk på foten og i kalvemuskulaturen;
  • nagging smerter på innsiden av låret;
  • føler seg kald i underkroppene;
  • ødem lokalisert i regionen av ben og kneledd;
  • glans og blanchering av huden (over venen som dekkes av patologien), og så får den en blåaktig nyanse;
  • periodisk eller konstant sensasjon av tyngde i nedre lemmer;
  • intestinal obstruksjon;
  • ustabilitet og økning i kroppstemperaturen;
  • generell svakhet

Kjennetegn og symptomer på sykdommen ligner tromboflebitt. Og spørsmålet kan oppstå, hva er forskjellen mellom phlebothrombosis? Hva er forskjellen mellom disse vaskulære patologiene? Trombose refererer til alle patologiske prosesser som forårsaker blokkering av fartøyets lumen som trombotiske masser. Når en sykdom påvirker et overflatisk kar og dets vegger er dekket av betennelse, er det tromboflebitt, og hvis dypere vener påvirkes uten betennelse i karveggen, er dette flebotrombose.

Å finne et eller flere tegn på sykdommen, bør umiddelbart konsulteres med en spesialist. Hvilken lege skal behandle flebotrombose? Har en mistanke om en vaskulær sykdom, kan pasienten konsultere en internlege, phlebolog, vaskulær kirurg og en angiolog.

Diagnose av flebotrombose i nedre ekstremiteter

For å diagnostisere phlebothrombosis av nedre ekstremiteter, vil legen utføre en undersøkelse og samle en historie av sykdommen. Ved å utføre palpasjonen av lemmen og, med spesifikasjon av pasientens symptomer, vil spesialisten, ved hjelp av de kliniske retningslinjene fra Helse-departementet i Russland, velge det optimale settet med diagnostiske prosedyrer for ham. Komplekset av laboratorie-og instrumentelle metoder kan inkludere ultralyd, ultralyd, røntgen, blodprøve for å vurdere koagulasjonssystemets tilstand, etc. Bare med fullstendig informasjon om pasientens helse kan legen foreskrive tilstrekkelig behandling.

Phlebothrombosis klassifisering

Phlebothrombosis har en omfattende klassifisering. I samsvar med dette er patologi preget av lokaliseringens natur, karakteristikk av kurset og utviklingsgraden.

På lokaliseringsstedet utløser trombose:

  • de karene som er forbundet med den dårligere vena cava påvirkes: muskelsårene i underbenet, stammen i venen, samt iliac-femoral (ileofemoral) og kavaileofemoral flebotrombosegrupper;
  • slo skip som er forbundet med den overlegne vena cava: flebotrombose av venene i øvre ekstremitet, ikke navngitte vener, munnen til den uparrede venen, stammen i venen, subklaver og axillære vener.

Oppsummering, vi kan skille mellom ileofemoral og femoral (femoral) phlebothrombosis, popliteal vener og dype vener i beinet. Behandling av hver av dem vil avhenge av:

  • på graden av utvikling: fra akutt (opptil 14 dager) eller subakutt (i gjennomsnitt fra 14 til 60 dager) flebotrombose;
  • på graden av fiksering av trombotiske masser: flotasjon (mobil), ikke-eksklusiv (parietal) og okklusiv / okklusiv (trombus forlenget langs hele karet) flebotrombose.

Vi betrakter separat noen av de fleste typer av flebotrombose.

Ileofemoral flebotrombose

Ileofemoral flebotrombose påvirker karene hos pasienter i ulike aldre, selv hos barn. I denne formen av sykdommen i de nedre ekstremitetene dype vener, blir lårbenet og iliacområdene i den venøse blodstrømmen blokkert. På grunn av skalaens omfang anses den som den siste Akutt ileofemoral flebotrombose (venstre og høyre) har 2 former - prodromal og stadium av utprøvede kliniske manifestasjoner. Hver av dem er preget av sine egenskaper. I siste stadium er symptomene maksimalt uttalt: ødem i ileofemoral flebotrombose sprer seg til inngangsregionen, det er et sterkt smertesyndrom, innervering er svekket, etc. Dette skjemaet er anerkjent som den mest alvorlige på grunn av den negative effekten av lungeemboli.

Flebotrombose av ileocaval regionen

Som regel danner en blodpropp og sprer seg fra bunnen oppover langs den dype venekanalen. Flebotrombose utvikler seg således fra de surale årene til ileokavalsegmentet (inferior vena cava, eksterne og felles iliac vener), hvor trombosen er lokalisert i 75% tilfeller. I de resterende 25% av tilfellene - i femoral-popliteal segmentet. Engasjementet av ileocavalsegmentet regnes generelt som en bivirkning. I de fleste pasienter ble hans utvikling foregått av en operasjon på bukorganene, hofteleddene, samt gynekologi og urologi.

For å diagnostisere phlebothrombosis av dette skjemaet, brukes røntgenkontrastmetoder oftere enn ultralyddiagnostikk (spesielt hos gravide og overvektige personer).

Akutt phlebothrombosis av de dype venene i underekstremiteter

Akutt phlebothrombosis av høyre og venstre nedre ekstremiteter er en kritisk, ekstremt farlig tilstand av dype vener. Den beholdte venøse blodstrømmen i den berørte venen, når de trombotiske massene ennå ikke er festet til veneväggen, skaper gunstige forhold for forekomsten av lungeemboli, som i dette tilfellet kan fungere som det eneste og viktigste kliniske tegn på akutt flebotrombose. I denne forbindelse er alle pasienter utsatt for akutt sykehusinnleggelse.

Uavhengig av den endelige lokaliseringen av trombotisk masse, er utviklingsstedet for trombotisk prosess de drenerende musklene i benet. Denne typen av flebotrombose av dype vener i underekstremiteter kan være aseptisk eller stillestående, eller septisk eller smittsom. Det kan også forekomme i milde, moderate og alvorlige former.

Behandling av flebotrombose: tradisjonell og tradisjonell medisin

Alle av oss vet den enkle sannheten at behandlingen av en hvilken som helst sykdom må begynne så tidlig som mulig. Pasienter som har blitt diagnostisert med flebotomi av dype vener i underekstremitetene, vil leger gi mulig hjelp på ethvert stadium av patologien fra dannelsesstadiet til stadium av rekanalisering.

Tidlig behandling gjør prognosen mer gunstig. Risikoen for at tromboembolismen minker betydelig, øker blodproppens videre spredning, blodproppene oppløses i en viss grad med restaurering av venetlumen, noe som betyr at manifestasjoner av det posttromboflebittiske syndromet blir minimert.

Hvordan behandle phlebothrombosis? Terapi av denne sykdommen er alltid kompleks. Som tidligere nevnt, avhenger det av patologiens etiologi og grad av utvikling. Behandlingsregimet innebærer konservativ terapi og om nødvendig kirurgisk inngrep.

Konservative metoder er å:

  • Mottak av medisiner. For å forbedre blodets reologiske egenskaper og øke elastisiteten til blodkarets vegger, brukes ulike grupper av legemidler: flebotonika, antiplateletmidler, antiinflammatoriske stoffer og antikoagulantia.
  • Gjennomføring av lokal terapi. Bruk av salver og geler som har antiinflammatorisk, venoprotektiv, anti-ødem og andre effekter.
  • Bruk av medisinsk kompresjonspensel eller gjennomføring av tette bandaging lemmer.
  • Power. En diett for flebotrombose i nedre ekstremiteter utelukker alkohol, krydret og fettstoffer. Du bør drikke minst 2 liter væske og spise mat som er rik på antioksidanter.

Hvis det ikke var mulig å oppnå et positivt resultat med konservative terapi metoder, og hvis pasienten har purulent eller embolisk flebotrombose, vil metodene som foreslås av operasjonen bli brukt: vaskulær reseksjon, delvis okklusjon, endovaskulær intervensjon.

Ved akutt utvikling av sykdommen hjemme, er det nødvendig med immobilisering av lemmer og ambulanslaget.

Flebotrombose av de dype venene i underekstremiteter: behandling av folkemidlene

Cure phlebothrombosis av hender, føtter og andre deler av kroppen ved hjelp av tradisjonell medisin er umulig. Alternative metoder bør vurderes utelukkende som et tillegg til det obligatoriske behandlingsregime som er forskrevet av legen, og først etter godkjenning.

Populære komponenter av folkeoppskrifter for å forbedre blodstrømmen, lindre betennelse, smerte og hevelse er: salvie, eikebark, mynte, honning, søt kløver. På grunnlag av dem er det gjort infusjoner og gni, som brukes til fotbad, komprimerer og kremer.

Følg alle anbefalinger fra spesialister og rehabilitering, etter sykdommen, vil bli raskere. Bekjempe flebotrombose før det oppstår - føre en sunn og aktiv livsstil, følg riktig matoppførsel. Gjør proaktivt hvis du er i fare. Bruk midler til forebygging av vaskulære sykdommer. Linjen med medisinsk kosmetikk "NORMAVEN®" for fotpleie og forebygging av venproblemer inkluderer en krem ​​for å redusere tretthet og følelse av tyngde i bena. Dens daglige bruk bidrar til å lindre hevelse og redusere vaskulært mønster. Sammensetningen av produktet inneholder bare naturlige ingredienser, noe som gjør det mulig å bruke det under graviditet. Ta vare på helsen din!

Phlebothrombosis: dype vener i underekstremiteter, overflate, tibia, inferior vena cava

Phlebothrombosis er en sykdom i venene i nedre ekstremiteter forårsaket av dannelse av blodpropper i lumen i venen og deres avsetning på vaskulærveggen fra innsiden. Phlebothrombosis bør ikke forveksles med tromboflebitt, siden i det siste tilfellet utvikler betennelse i venøs veggen med nekrose (nekrose) og betennelse i det myke vev i ben og fot.

Flebotrombosefaren er ikke bare at bløtvevs ernæring forstyrres på grunn av venøs stasis av blod i nedre ekstremitet, men også at blodpropper kan "skyte" inn i andre kar, hjerte og lunger, mens tromboembolisme, hjerteinfarkt eller hjerneslag utvikles. Pasienten kan ikke engang mistenke at han har phlebothrombosis hvis hudfargen og hudfølsomheten blir bevart, men på et tidspunkt utvikler han alvorlige komplikasjoner, hvis kilde bare var en avsetning av blodpropp på blodvegen.

Blodpropper kan formes og festes i mange år, men oftest er karene i underdelene utsatt for denne patologien. En trombose kan helt blokkere fartøyet fra innsiden, men en delvis overlapping av det vaskulære lumen er også full av komplikasjoner. For eksempel er forekomsten av flebotrombose og pulmonal tromboembolisme (PE) etter abdominal kirurgi henholdsvis 68 og 57%, og etter operasjon på lårhalsen finnes PE i mer enn halvparten av alle tilfeller.

årsaker

Phlebothrombosis forekommer oftest hos eldre mennesker, men det kan også utvikle seg hos unge mennesker, spesielt kvinner.

Alle årsaker til phlebothrombosis av nedre ekstremiteter kan deles inn i tre store grupper:

  1. Sakte blodgass i lumen i venene og venøs trengsel i nedre ekstremiteter:
  • Langvarig pasient forblir i liggende stilling, for eksempel etter tung operasjon eller på grunn av skade, samt pasienter med akutt myokardinfarkt,
  • Brudd på ventilapparatene til venene, for eksempel hos pasienter med åreknuter,
  • Hemodynamisk svekkelse i nedre ekstremiteter hos pasienter med alvorlig ødem i ben og føtter på grunn av hjertesvikt eller nyresykdom.
  1. Brudd på blodviskositet:
  • Medfødte sykdommer i blodsystemet, preget av økt viskositet, noe som fører til langsommere blodstrøm i mikrovaskulaturen og som en konsekvens av økt trombose i venøs lumen,
  • Langvarig bruk av steroidhormoner og kombinert orale prevensjoner (COC), spesielt for kvinner med eksisterende åreknuter.
  1. Skade på vaskemuren:
  • På grunn av mekanisk skade på venene under operasjonen,
  • Som et resultat av langtids intravenøst ​​kateter eller hyppige intravenøse injeksjoner.

Kategorien personer som er truet for utviklingen av flebotrombose, omfatter slike pasienter som:

  1. Gravide kvinner, spesielt i andre - tidlig tredje trimester,
  2. Overvektige pasienter
  3. Eldre mennesker, spesielt de som leder en stillesittende livsstil,
  4. Pasienter med kreft,
  5. Kvinner etter levering av keisersnitt,
  6. Pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom.

Symptomer på sykdommen

I de fleste tilfeller utvikler phlebothrombosis gradvis, umerkelig for pasienten. Akutt phlebothrombosis vurderes innen to måneder fra begynnelsen av dannelsen av blodpropp. Imidlertid forekommer de første kliniske manifestasjonene akutt.

Med phlebothrombosis av de ytre benene på underbenet, registrerer pasienten smerte, hevelse i foten og utseendet av cyanotisk (blå eller blå) hudfarve på underben og fot. I tillegg er det et forstørret venøst ​​nett på huden.

I phlebothrombosis av dypårene, i tillegg til de ovennevnte symptomene, er det markert smerte i kalvene under bevegelse av bevegelse av foten og smerte under palpasjon (palpasjon) av dype muskler.

Forskjellen mellom venøs og arteriell trombose er fargingen av huden - i nærvær av blodpropp i arterien blir lemmen hvit, voksfarget, kaldt, og når blodproppene er løst, er det blå, lilla eller lilla.

Smerten i flebotrombose er mindre uttalt enn i utjevning av en arterie med blodpropp.

Forskjellen mellom phlebothrombosis og thrombophlebitis er temperaturen i huden - i det første tilfellet er ekstremiteten kult å berøre, i den andre - hett på grunn av utviklingen av en lokal inflammatorisk reaksjon.

I tillegg til inndeling i overfladiske og dype, avviker klinikken for flebotrombose i nivået av lesjonen - i henhold til prinsippet om separasjon av venøs seng i systemet med den dårligere vena cava. Derfor bør du ikke stoppe disse skjemaene mer detaljert.

Flebotrombose av de dype venene i underekstremiteter

Akutt phlebothrombosis, som utviklet seg i en av de dype årene, er klinisk manifestert ganske dårlig og forårsaker ofte vanskeligheter med diagnose. Så bare noen av pasientene merket merket hevelse og cyanose av fotens hud, i andre tilfeller er det eneste symptomet smerte i den nedre tredjedel av beinet, i ankelen og i foten. For å få flere data til fordel for flebotrombose i underbenet, brukes tester utført av en lege. For eksempel bøyes en test med dorsalbøyning av foten i stillingen til en pasient som ligger med bena på kneleddene. Med fullstendig avslapping av kalvemuskulaturen oppstår en skarp smerte i underben og fot.

I tillegg anbefales prøver med anteroposterior og lateral kompresjon av benmusklene. Med phlebothrombosis er den fremre og bakre komprimeringen kraftig smertefull. Noen leger bruker testen av kompresjonen av bena med trykkmanchet. Phlebothrombosis er mer sannsynlig hvis smerte i underben og fot oppstår når trykket er mindre enn 150 mm Hg. I de fleste tilfeller har pasienter smerte når de palperer innsiden av ankelen og hælen.

Hvis en pasient har alle dype vener trombe, vokser de kliniske manifestasjonene raskt og fremstår veldig tydelig. Det er hevelse, blåsing og cyanose av hele ben og fot, og noen ganger den nedre tredjedel av låret.

Phlebothrombosis i femoral-popliteal segmentet

Symptomene på denne form for flebotrombose kan være ganske uspesifikke. For eksempel er det i enkelte pasienter utflod i knæleddets hulrom med alvorlig hevelse og smerte i knærområdet. Forskjellen fra osteo-articular patologi er tilstedeværelsen av uttalt cyanose av beinet og foten. I tillegg er Louvels symptom tilstede - hvis pasienten blir bedt om å hoste eller skape en skarp utånding, som ligner nysing, vil pasienten ha smerte langs den vaskulære bunten på underbenet.

Ileofemoral flebotrombose

I denne formen utvikler dannelsen av trombus i iliac-femoralvenen. Det er klinisk manifestert av plutselig plutselig cyanose (blå) av lår og underben, og intensiteten av den blå fargen på huden øker mot foten. Merket også hevelse i det myke vevet og uttalt smerte i lysken og sacroiliac regionen. Ved undersøkelse kan legen se det utvidede subkutane venøse nettverket og føle de smertefulle tette formasjonene langs venen. Etter noen få dager svulmer hevelsen i lemmen, noe som forklares ved å inkludere kollateral (bypass) blodårer i blodet.

Flebotrombose av den dårligere vena cava

Denne form for flebotrombose er en av de farligste. På grunn av det faktum at grener som bærer blod fra leveren og nyrene, strømmer inn i den dårligere vena cava, viser en slik flebotrombose seg ofte å være dødelig.

Når phlebothrombosis av leverenveiene oppstår en skarp smerte i magen, åreknuter i den fremre bukveggen ("Medusa's head"), en økning i magen på grunn av væskeakkumulering i bukhulen (ascites), hevelse i hofter, ben og føtter.

Når phlebothrombosis av nyrene vender ut skarp, sterk smerte i nedre rygg og i magen, samt spenningen i bukemuskulaturen. Bilateralt nederlag i overveldende flertall slutter dødelig. Nyresvikt oppstår, karakterisert ved en reduksjon eller mangel på urinering med en økning i urea og kreatinin i blodet.

I distal (lavere) flebotrombose i vena cava sprer ødem og blå farging av huden seg fra underekstremiteter til fremre bukvegg og opp til ribbenene.

Diagnose av sykdommen

En foreløpig diagnose kan etableres selv i prosessen med å undersøke og intervjue en pasient ved hjelp av de enkle diagnostiske prosedyrene som er oppført ovenfor.

Imidlertid brukes følgende laboratorie- og instrumentmetoder for å klargjøre diagnosen. Så i phlebology, bruk av slike metoder som:

  • Ultralyd duplex skanning og Doppler undersøkelse av blodkar, som gjør det mulig å oppdage blodpropp, graden av utkastning av blod, blodproppens lengde og tilstedeværelsen av inflammatoriske endringer i venøs veggen.
  • Røntgenundersøkelse, eller retrograd ileokawagrafiya. Det utføres som følger - pasienten er plassert i en horisontal eller skrå stilling, en radiopaque substans injiseres gjennom lårbenet punktur, og etter en serie av skudd, blir resultatet vurdert. I nærvær av en trombose er graden av utelatelse av ileal og inferior vena cava, samt graden av blodstrøm i sikkerhetsbeholdere angitt.
  • Brystets radiografi utføres i tilfelle mistanke om tromboembolisme. Imidlertid kan det med tromboembolisme ikke være små grener av radiologiske tegn, derfor er hovedrollen i diagnosen lungeemboli tildelt kliniske manifestasjoner.
  • En blodprøve for tilstedeværelse av D-dimer (et produkt av fibrinforringelse i blodet) er et patognomont tegn på trobose og lungeemboli, samt en studie av blodkoagulasjonssystemet og blodplateantallet.

Behandling av flebotrombose

Ved den minste mistanke om denne sykdommen, bør du umiddelbart kontakte kirurgen i klinikken eller ringe en ambulanse. I alle fall er sykehusinnleggelse i vaskulær kirurgisk avdeling indikert for videre diagnostisering og behandling.

Alle behandlinger kan deles inn i medisinsk og kirurgisk.

Drug therapy er utnevnelsen av antikoagulantia - legemidler som forhindrer økt trombose. Denne gruppen inkluderer heparin og warfarin. Heparin i de første 5-7 dagene injisert subkutant i bukets hud fire ganger om dagen. Deretter tar pasienten warfarintabletter eller lignende legemidler hver måned i mange måneder under tilsyn av INR.

Følgende metoder utføres fra kirurgiske metoder:

Innføringen av et cava filter i den dårligere vena cava er den beste metoden for å forebygge lungeemboli på grunn av at en slik enhet kan "fange" blodpropp på vei fra ekstremiteter til lungekarrene.

kava filter - "felle" for blodpropper i den dårligere vena cava

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og er endovaskulær (intravaskulær) metode. Varigheten av operasjonen er ikke mer enn en time, og legenes manipulasjoner gir ikke pasienten betydelig smerte. I begynnelsen av operasjonen blir vaskulær tilgang til venen i lysken utført til pasienten etter lokalbedøvelse, hvoretter introduseringskappen føres under kontrollen av røntgenutstyret til den dårligere vena cava under innløpet av renalvenen.

Et cava filter er en wire konstruksjon som ligner en paraply, og kan også være i form av en tulipan eller en timeglass. Han er i stand til å overføre blod, men for å forsinke blodpropper. Kava-filter kan installeres i en bestemt periode eller for permanent funksjon i kroppen, avhengig av pasientens første patologi.

I tillegg til å installere kava-filteret, utføres følgende typer operasjoner også:

Lag en kunstig okklusjon av den berørte venen ved å legge et lite klipp på venen utenfor. Det brukes til å unngå adskillelse av blodpropp i lungene i lungene.

Fjerning av del av venen, hvis lesjonens område er lite. Hvis phlebothrombosis har utviklet seg over et stort område, kan en protes på karet brukes med sin egen vene.

Indikasjoner for operasjonen er tilstedeværelsen av en flytende trombus, som ikke er fast festet på karveggen og utledes i venøs lumen med stor sannsynlighet for separasjonen; så vel som overført eller eksisterende lungeemboli.

Kontraindikasjoner for kirurgi er eldre alder (over 70 år), graviditet og pasientens generelle alvorlige tilstand.

Fare for komplikasjoner

Den mest forferdelige komplikasjonen som forekommer i 2% av tilfellene i de første fem årene etter phlebothrombosis er lungeemboli.

Symptomer - pasienten har kortpustethet i ro, forverres når han går og legger seg. Det kan være forbigående cyanose i ansiktet og fingertuppene. Med tromboembolisme av små grener, dyspné på bakgrunn av venesykdommer, langvarig immobilisering eller etter operasjon er det eneste symptomet som skal varsle legen.

I lungeemboli av store grener utvikles generell alvorlig tilstand, markert dyspné, diffus (utbredt) cyanose og en reduksjon i metning (oksygenmetning) av perifert blod. Hvis en omfattende pulmonal trombose oppstår, skjer et dødelig utfall innen få minutter.

Behandling og forebygging er bruk av antikoagulantia og antiplatelet midler. I de første dagene foreskrives pasienten heparin eller fraxiparin i form av subkutane injeksjoner, etterfulgt av bytte til orale former (xarelto, fenylin, warfarin, aspirin, etc.).

En annen vanligste komplikasjon er posttrombotisk syndrom (PTS).

Symptomer - i løpet av de første to til tre månedene noterer pasienten hevelse og smerte i det berørte lemmet. Dette skyldes aktivering av blodstrøm i perforering (perforering) vener på ben og fot. Åreknuter kan også oppstå hvis ikke tidligere observert.

Behandling og profylakse består i bruk av kompresjonstrømper og ved bruk av venotoniske legemidler (flebodia, rutosid, etc.).

Prognose og forebygging av flebotrombose

Prognosen for ileofemoral trombose, samt flebotrombose av poplitealårene og benene i underbenet er gunstig dersom det ikke er noen separasjon av trombosen. Ellers er dødshastigheten fra tromboembolisme høy og utgjør 30% i de første timene. Prognosen for phlebothrombosis i den nedre vena cava er ugunstig.

Forebyggende tiltak for forebygging av flebotrombose er:

  1. Bruk av orale prevensjonsmidler er ikke lang tid, og kurs,
  2. Tidlig behandling av åreknuter,
  3. Tidlig aktivering av pasienten etter skader, operasjoner og hjerteinfarkt,
  4. Bruken av kompresjonspensjon for hele perioden med tvungen immobilisering av pasienten,
  5. Mottak av profylaktisk antikoagulant kurs foreskrevet av lege.

Klassifisering og behandling av dypveinflebotrombose

Phlebothrombosis er en vaskulær sykdom preget av dannelsen av trombotiske koaguleringer og deres lagring på venerets indre vegger. Senest initiering av behandling fører til fullstendig blokkering av fartøyets lumen eller deres delvise obstruksjon. Phlebothrombosis av de dype venene i underekstremiteter er farlig for sin asymptomatiske kurs og komplikasjoner, som inkluderer venøs insuffisiens og lungeemboli.

Etiologi og risikofaktorer

Sykdommen utvikler seg på grunn av dannelsen av blodpropper, delvis eller fullt festet til venenees vegger.

Det mest sannsynlige stedet for lokalisering er beina. Konvensjonelt er alle årsakene til veneblokkering delt inn i tre etiologiske grupper: medfødt, oppkjøpt og blandet.

Ervervet og medfødt

Hovedrollen i utviklingen av blodbotrombose i venene spilles av Virchow-triaden: en økning i blodviskositet, en langsommere blodsirkulasjonshastighet og skade på det vaskulære endotelet. Medfødte abnormiteter kan utløse blodpropper, inkludert:

  • nedsatt benmarg funksjon;
  • insuffisiens av venøse ventiler;
  • redusert elastisitet i endotelet;
  • åreknuter.

Ovennevnte sykdommer bidrar til å bremse den naturlige blodstrømmen i vevet og øke blodproppene. Dannelsen av blodpropper og blokkering av vener er en konsekvens av disse patologiske prosessene.

Endringer i blodets reologiske egenskaper under påvirkning av eksogene faktorer er blant de viktigste årsakene til sykdommen. Å provosere dannelsen av blodpropper og hindring av venene kan:

  • fedme;
  • lupus erythematosus;
  • tuberkulose;
  • misbruk av hormonelle stoffer;
  • stillesittende livsstil;
  • dårlig ernæring;
  • hyppige fotskader
  • operativ intervensjon;
  • tar orale prevensiver
  • endokrine patologier;
  • smittsomme sykdommer;
  • reproduktiv dysfunksjon;
  • funksjonsfeil på beholderens ventilapparat;
  • hjerteinfarkt.

Tidlig terapi forhindrer fremdriften av flebotrombose og forekomsten av komplikasjoner. Restaurering av funksjonene i det endokrine, kardiovaskulære og immunsystem har en gunstig effekt på blodets reologiske egenskaper og den generelle tilstanden til pasienten.

Blandede årsaker

Hyperkoagulasjon kan være et resultat av ikke bare medfødte og oppkjøpte sykdommer, men også skader eller operasjoner.

Dannelsen av blodpropper i blodårene skyldes følgende faktorer:

  • økt produksjon av homocystein;
  • for høye fibrinogennivåer;
  • høy konsentrasjon av faktor VIII, IX og XI koagulasjon.

Ifølge statistikk er phlebothrombosis diagnostisert hyppigere hos eldre. Også i risikokategorien omfatter følgende grupper av personer:

  • kreftpasienter;
  • overvektige pasienter;
  • kvinner under svangerskapet;
  • pasienter etter keisersnitt
  • menn som lider av kardiovaskulære patologier.

Trombose kan utløses av steroidhormoner og misbruk av fettstoffer. Mangelen på hemoglobin og vitaminer i kroppen fører også til en endring i blodtettheten.

klassifisering

Avhengig av lokaliseringsstedet og egenskapene i løpet av flebotrombose, utmerker seg flere typer trombotiske prosesser. Nøyaktig bestemmelse av plasseringen av blodpropper lar deg diagnostisere og lage den optimale ordningen for behandling av patologi.

Etter grad av utvikling

I henhold til det kliniske kurset og perioden for trombose er det to former for flebotrombose:

  • akutt - den primære dannelsen av blodpropper og deres vedlegg til venenees vegger, ledsaget av betennelse i endotelet;
  • subakutt - lavintensitetsbetennelse i karene forårsaket av deponering av trombotiske blodpropper på deres indre vegger.

Kronisk flebotrombose er vanskeligere å diagnostisere, fordi dets kurs kan ikke være ledsaget av smerte eller åpenbar betennelse i vevet. I de fleste tilfeller klager pasientene på hevelse av bein og ømhet i huden under palpasjon.

Ved lokalisering

Avhengig av plasseringen av blodpropper inne i venen, er det fire typer vaskulær sykdom:

  • phlebothrombosis av underbenet - blokkering av underbenets dype vener;
  • subclavian - obturation av subclavian venen;
  • femoral - dannelsen av blodpropp i karene i lårbenet
  • ileofemoral - trombose av de vaskulære nettverkene på nivået av iliac-femoral segmentet.

Ved synet av blodpropp

I henhold til graden av fiksering av trombotiske formasjoner til de vaskulære veggene, er tre typer av flebotrombose preget:

  • okklusiv - fullstendig okklusjon av en trombus av venet lumen;
  • parietal - delvis overlapping av indre diameter av fartøyet med blodpropp;
  • flyt - blodpropper festet til ett område, som strekker seg langs venen.

Karakteristiske symptomer

Det kliniske bildet og egenskapene til sykdomsforløpet bestemmes av lokalisering av utrydde områder av venene, deres størrelse og ødeleggelse av endotelet. Occlusive dyp venetrombose er det enkleste å diagnostisere, da dets viktigste manifestasjon er smerte og hevelse i beina. Ved delvis okklusjon av overfladiske kar, oppstår smertefulle opplevelser bare under palpasjon av det berørte området.

Dype vener på underdelene

Ved nederlag av store fartøy, blir blodsirkulasjonen i beinvevene forverret, noe som fører til brudd på trofismen til gastrocnemius muskler og hud. Manifestasjoner av sykdommen kan være:

  • utvidelse av det venøse nettverket
  • kramper av gastrocnemius muskler;
  • smerte med palpasjon;
  • hyperemi av subkutant vev;
  • tretthet.

I fravær av tilstrekkelig behandling er patologien komplisert ved tromboembolisme, som er dødelig i 15% av tilfellene.

Under gangen opplever pasientene en følelse av tyngde i beina. Dette skyldes oksygenmangel i bløtvev og lokal økning i blodtrykket i karene.

I femoral-popliteal-segmentet

Tegn på denne form for flebotrombose er ikke spesifikk, så mange pasienter ikke skynder seg for å se en spesialist. I 76% av tilfellene er nedsatt blod og lymfestrømmen i lemene ledsaget av akkumulering av effusjon i leddhulene. De viktigste markørene for phlebothrombosis av femoral-popliteal segmentet inkluderer:

  • hud cyanose;
  • ømhet og hevelse av føttene;
  • dannelse av væske i knæleddet.

Et karakteristisk symptom på sykdommen er et tegn på Louvel - hvis pasienten blir bedt om å gi et sterkt pust, vil det være en ubehagelig følelse langs de store venøse karene i underbenet.

Ileofemoral flebotrombose

Obstruksjon av ilio-femoral venen er ledsaget av merkede smertefulle opplevelser i bena. Patologi manifesteres av følgende symptomer:

  • blå lår;
  • smerter i bena;
  • hevelse i huden i lyskeområdet;
  • utvidelse av det subkutane venøse nettverket
  • ubehag i sacroiliac regionen.

Neocclusal flebotrombose er diagnostisert i de senere utviklingsstadiene, som er forbundet med en svak alvorlighetsgrad av det kliniske bildet. Noen dager etter blokkering av blodårene, svulmer hevelsen på grunn av innlemmelse av sikkerhetsbeholdere i blodsirkulasjonen.

Inferior vena cava

Denne sykdomsformen er den farligste for pasientene, som er knyttet til obturering av et stort fartøy, inn i hvilke mindre årer bærer blod fra avgiftningsorganene. Occlusive flebotrombose er ofte dødelig. Typiske manifestasjoner av obstruksjon av den dårligere vena cava er:

  • smerte i magen;
  • hevelse i hoftene;
  • ømme føtter;
  • ascites;
  • overbelastning av bukemuskulaturen.

En økning i venetrykk fører til en utvidelse av de venøse karene som befinner seg i bukhinnegionen ("maneterhodet"). På grunn av blokkering av blodårene, blir blodsirkulasjonen i nyrene og leveren forverret, noe som kan føre til utvikling av organsvikt.

Krenkelsen av glomerulær filtrering fører til en økning i nivået av urea og kreatinin i blodserumet, som er fulle av forgiftning av kroppen og pasientens død.

Diagnose av sykdommen

Den foreløpige diagnosen er etablert ved hovedavtalen med legen basert på kliniske manifestasjoner av sykdommen og resultatene av visuell undersøkelse. For å klargjøre trombos plassering og grad av progression av flebotrombose, brukes følgende metoder for maskinvarediagnostikk:

  • dupleksskanning - finne plasseringen av trombotiske blodpropper og bestemme størrelsen på vaskulær obstruksjon;
  • hemostasiogram - påvisning av endringer i blodets reologiske parametere;
  • blodprøve for tilstedeværelse av D-dimer - bestemmelse av graden av blodkarakterisering og plasmakonsentrasjon av blodplater;
  • Røntgenkontraststudie - vurdering av graden av sirkulasjonsforstyrrelser etter røntgenbilder som er oppnådd.

Tidlig diagnose av flebotrombose forhindrer forekomsten av alvorlige komplikasjoner. Ved hjelp av en røntgenundersøkelse av brystorganene bestemmer spesialister sannsynligheten for å utvikle en embolus. Forekomsten av komplikasjoner indikeres ved delvis obstruksjon av lungekarets små grener.

Behandling av flebotrombose

Alle metoder for behandling av venetrombose er delt inn i to kategorier: konservativ og kirurgisk. Når en delvis eller fullstendig obstruksjon av fartøyene oppdages, blir pasienten innlagt til Institutt for vaskulær kirurgi. Omfattende behandling er rettet mot å eliminere obstruksjon av venene, øke elastisiteten, akselerere regresjonen av inflammatoriske prosesser og epitelialisering av endotelet.

Førstehjelp

Under eksacerbasjon av flebotrombose er pasienter utsatt for umiddelbar sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus. Før ambulansbrigaden kommer, er det nødvendig å immobilisere og roe pasienten. Prehospital terapi består i parenteral administrering av 60.000 IE Fibronolysin i 300 ml saltvann med 20.000 IE Heparin in / i (drypp).

Ved hemming av arbeidet i kardiovaskulærsystemet, kan følgende innføres i tillegg:

  • 1 ml 10% koffein s / c;
  • 2 ml "Cordiamin" n / a.

Med tromboflebitt er effekten av fibrinolytisk behandling begrenset.

Konservativ metode

Behandling av sykdommer forbundet med okklusjon av venene, involverer å ta medisiner og iført kompresjons undertøy. Under behandlingen bør pasientene ivareta sengestøtten nøye og følge alle legenes anbefalinger angående næring og legemiddelinntak.

Med nederlaget på benets overfladiske blodårer er benet bandert med et elastisk bandasje. Dette forbedrer blodsirkulasjonen i lemmer og reduserer sannsynligheten for fullstendig blokkering av blodårer med blodpropper.

Elastisk kompresjon og lavt kolesterol diett forhindrer stagnasjon av blod og ben ødem med nederlag av store venøse kar.

Viktige stoffer

Behandling av phlebothrombosis av nedre ekstremiteter innebærer bruk av flere grupper av legemidler som forbedrer blodets reologiske egenskaper og øker elasticiteten til de vaskulære veggene. Følgende typer medikamenter er oftest inkludert i behandlingsregime:

  • antikoagulantia - redusere graden av blodviskositet;
  • flebotonics - øke tonen i glatte muskelfibre i blodårene;
  • antiplatelet agenter - hindre stopping av blodplater (blodplater);
  • antiinflammatoriske legemidler - redusere alvorlighetsgraden av betennelse i endotelet.

Det er mulig å behandle ikke-okklusiv trombose ved hjelp av reologiske preparater og glukokortikosteroider. De har en gunstig effekt på platelets egenskaper og hastigheten på helbredelse av blodkarets vegger, som forhindrer sykdomsprogresjonen og hindring av store årer.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er uunngåelig med purulent og embologisk flebotrombose, venerens gangre og en høy sannsynlighet for sepsis. Avhengig av plasseringen av blodpropper og sykdomsstadiet brukes følgende kirurgiske metoder:

  1. Vaskulær reseksjon - fjerning av de berørte områdene, etterfulgt av erstatning med proteser.
  2. Delvis okklusjon er en delvis reduksjon i venernes patency, som utføres for å forhindre lungeemboli.
  3. Endovaskulær intervensjon er en introduksjon til det berørte området av helikskaret som hindrer fremdriften av trombotiske blodpropper.

Intravaskulær operasjon er blant symptomatiske behandlinger. Hvis du ikke normaliserer blodtetthet, vil det føre til fremveksten av nye blodpropper i blodårene.

Hjelp tradisjonell medisin

Alternative metoder kan bare brukes som et supplement til konservativ behandling av flebotrombose.

Alkoholkompresser og antiinflammatoriske legemidler brukes oftest til å forbedre blodstrømmen i karene. For forberedelse av fotbad, blir dekokser brukt fra slike urter som:

Til forberedelse av infusjon eller avkok, hell 4 ss. l. tørt gress ½ liter vann og kok i 2-3 minutter. Strained væske blandes med varmt vann i forholdet 1: 1. For å forbedre tilstanden på føttene, anbefales det å lage fotbad i 10-14 dager.

Fare for komplikasjoner

Sen og utilstrekkelig behandling av flebotrombose er full av nedsatt blodsirkulasjon, ikke bare i lemmer, men også i vitale organer.

De farligste effektene av blodåreblokkering inkluderer:

  • venøs insuffisiens;
  • trophic ulcers;
  • lungeemboli;
  • hjerteinfarkt;
  • posttromboflebisk syndrom.

En hyppig komplikasjon av flytende trombose er nekrose av lunge- og levervevet. Hvis du ikke starter behandling med venotoniske legemidler og antiplateletmidler i tide, vil dette være dødelig.

Prognose og forebygging

Phlebothrombosis er preget av livslang dannelse av blodpropp i blodkar. Imidlertid er prognosen for flebotrombose av overfladiske vener gunstig når det gjelder regelmessig bruk av antiplateletmidler og flebotonika.

Men i tilfelle blodpropper overgår dødsfallet fra emboli 30-35% i de første timene.

Forebygging av vaskulær patologi er i samsvar med følgende regler:

  • rettidig behandling av åreknuter;
  • vanlig bruk av kompresjon plagg;
  • gjennomgår profylaktisk antikoagulant behandling
  • avvisning av fettstoffer og alkohol.

Forebyggende tiltak reduserer sannsynligheten for blodpropper og utvikling av venøs trombose. En aktiv livsstil og sportsporter i friluft har en gunstig effekt på vaskulær tone og forhindrer blodstagnasjon i beina. Overholdelse av enkle anbefalinger gjør at du kan forhindre blodpropper i blodårene og utviklingen av relaterte komplikasjoner.