Hoved

Hypertensjon

Menneskelig hjerte muskel

Før du beskriver funksjonene til hovedorganet i hjertets og vascularsystemet til en person - hjertet, er det nødvendig å kort diskutere strukturen, fordi hjertet ikke bare er "kjærlighetsorganet", men utfører også de viktigste funksjonene for å opprettholde vitaliteten av organismen som helhet.

1 hjerte - anatomiske data


Så hjertet (gresk kardia, dermed navnet på hjertekardiologiens vitenskap) er et hult muskelorgan som tar blod fra de tilstrømmende venøse karene og styrker allerede beriket blod inn i arteriesystemet. Menneskets hjerte består av 4 kamre: venstre atrium, venstre ventrikel, høyre atrium og høyre ventrikel. Mellom venstre og høyre hjerte er delt mellom interatriale og interventrikulære septa. I de riktige delene flyter venøst ​​(ikke-oksygenert blod) i det venstre arterielle (oksygenrike blodet).

2 Vanlige funksjoner i hjertet

I denne delen beskriver vi de generelle funksjonene i hjertemusklene, som et organ som helhet.

3 Automatisme

Automatisering av hjertet

Hjertets celler (kardiomyocytter) inkluderer også de såkalte atypiske kardiomyocyttene, som, som en elektrisk stingray, spontant produserer elektriske excitasjonspulser, og de bidrar igjen til sammentrekning av hjertemuskulaturen. Overtredelse av denne egenskapen forårsaker oftest å stoppe blodsirkulasjonen og uten å gi rettidig assistanse er dødelig.

4 Ledningsevne

I menneskets hjerte er det visse veier som gir en elektrisk ladning på hjertemuskelen ikke tilfeldig, men rettet, i en viss rekkefølge, fra atria til ventrikkene. I tilfelle en forstyrrelse i hjerteledningssystemet, oppdages forskjellige arytmier, blokkater og andre rytmeforstyrrelser som krever medisinsk terapeutisk og noen ganger kirurgisk inngrep.

5 kontraktilitet

Hoveddelen av cellene i hjertesystemet består av typiske (arbeids) celler som gir sammentrekning av hjertet. Mekanismen er sammenlignbar med arbeidet til andre muskler (biceps, triceps, øyenlinsens øre), slik at signalet fra de atypiske kardiomyocyttene kommer inn i muskelen, hvoretter de trekker sammen. Når hjertemuskulaturkontraktilitet er svekket, observeres det ofte ulike typer ødemer (lunger, underlempene, hender, hele kroppens overflate) som er dannet på grunn av hjertesvikt.

6 Tonicity

Denne egenskapen, takket være en spesiell histologisk (celle) struktur, for å opprettholde sin form i alle faser av hjertesyklusen. (Sammentrekning av hjertet - systole, avslapping - diastol). Alle ovennevnte egenskaper muliggjør det mest komplekse, og kanskje den viktigste funksjonen - pumping. Pumpefunksjonen sikrer riktig, rettidig og fullverdig befordring av blod gjennom kroppens kar, uten denne egenskapen er kroppens vitale aktivitet (uten hjelp av medisinsk utstyr) umulig.

7 Endokrine funksjon

Atriell natriuretisk hormon

Den endokrine funksjon av hjerte og kar-systemet er gitt av sekretoriske kardiomyocytter, som hovedsakelig finnes i hjertets ører og høyre atrium. Sekretoriske celler produserer atrialt natriuretisk hormon (PNH). Produksjonen av dette hormonet skjer med overbelastning og overstrengning av muskler i høyre atrium. Hva er det gjort for? Svaret ligger i egenskapene til dette hormonet. PNH virker hovedsakelig på nyrene, stimulerer diurese, også under virkningen av PNH, fartøyene utvider og senker blodtrykket, noe som sammen med en økning i diurese forårsaker en reduksjon i overskytende kroppsvæske og reduserer belastningen på høyre atrium, som et resultat av PNH-produksjonsavtak.

8 Funksjon av høyre atrium (PP)

I tillegg til den ovenfor beskrevne sekretoriske funksjonen PP, er det en biomekanisk funksjon. Så i tykkelsen av PP-veggen ligger sinusknudepunktet, som genererer en elektrisk ladning og bidrar til reduksjon av hjertemuskelen fra 60 slag per minutt. Det er også verdt å understreke at PP, som er et av hjertets kamre, har funksjonen til å flytte blod fra overlegen og dårligere vena cava til bukspyttkjertelen, og i åpningen mellom atriumet og ventrikkelen er det en tricuspidventil.

9 Funksjon av høyre ventrikel (RV)

Mekanisk funksjon av høyre ventrikel

PZ utfører i hovedsak en mekanisk funksjon. Så når det er redusert, går blodet gjennom lungeventilen inn i lungekroppen, og deretter direkte inn i lungene, hvor blodet er mettet med oksygen. Ved å redusere denne egenskapen i bukspyttkjertelen stagnerer venøs blod først i PP, og deretter i alle vener i kroppen, som fører til hevelse i nedre ekstremiteter, dannelse av blodpropper, både i PP og hovedsakelig i venene i underekstremiteter, som, hvis de ikke behandles livstruende, og i 40% av tilfellene, selv dødelig tilstand - lungeemboli (PE).

10 Funksjon av venstre atrium (LP)

LP utfører funksjonen av å fremme blod som allerede er beriket med oksygen i LV. Det er med LP som den store sirkulasjonen starter, som gir alle kroppens organer og vev med oksygen. Hovedavdelingen til denne avdelingen er å avlaste trykket fra LV. Med utviklingen av LP-mangel er blodet som allerede er beriket med oksygen, kastet tilbake i lungene, noe som fører til lungeødem, og hvis det blir ubehandlet, er utfallet ofte dødelig.

11 venstre ventrikulær funksjon

LV vegg 10-12 mm

Mellom LP og LV er mitralventilen, det er gjennom ham at blodet kommer inn i LV, og deretter gjennom aortaklappen inn i aorta og gjennom hele kroppen. I LV er det største trykket fra alle hjerter i hjertet, og derfor er LV-veggen den tykkeste, så normalt når den 10-12 mm. Hvis venstre ventrikel slutter å utføre egenskapene med 100%, oppstår en økt belastning på venstre atrium, som også senere kan føre til lungeødem.

12 Funksjonen til interventrikulær septum

Hovedfunksjonen til interventrikulær septum er hindringen av blandestrømmer fra venstre og høyre ventrikler. Når det gjelder patologi av et akutt respiratorisk syndrom, er det en blanding av venøst ​​blod og arterielt blod som senere fører til lungesykdommer, mangel på høyre og venstre hjerte, slike forhold uten kirurgisk inngrep slutter oftest i døden. Også i tykkelsen av interventricular septum passerer en bane som gjennomfører en elektrisk ladning fra atria til ventriklene, noe som medfører synkron arbeid av alle deler av hjerte- og vaskulære systemer.

13 konklusjoner

Pumpeaktivitet av ventriklene

Alle de ovennevnte egenskapene er svært viktige for hjertets normale funksjon og vitalitet i menneskekroppen som helhet, siden brudd på minst en av dem medfører varierende grad av fare for menneskelivet.

  1. Pumpefunksjon er den viktigste egenskapen til hjertemusklen, som sikrer fremdriften av blod gjennom menneskekroppen, dets anrikning med oksygen. Pumpefunksjonen utføres på grunn av noen av hjerteets egenskaper, nemlig:
    • automatisme - evnen til spontan generering av elektrisk ladning
    • ledningsevne - evnen til å utføre en elektrisk impuls i alle deler av hjertet, i en viss rekkefølge, fra atria til ventriklene
    • kontraktilitet - evnen til alle deler av hjertemuskelen til å krympe som svar på impulsen
    • toykest - hjertets evne til å opprettholde sin form i alle faser av hjertesyklusen.

Alle disse egenskapene gir en stabil og uavbrutt hjerteaktivitet, og i fravær av minst en av de ovennevnte egenskapene er levebrød (uten eksternt medisinsk utstyr) umulig.

  • Neuroendokrin funksjon - produksjonen av natriuretisk hormon forekommer i hjertemuskelen, det (hormon) gir en økning i diuresen, en reduksjon i blodtrykk og vasodilasjon, og på grunn av dette reduseres belastningen på hjertet.
  • Hvert av hjerte- og vaskulære systemer har sin svært viktige funksjon. De høyre delene av hjertet pumper blod til lungene, hvor venøs blod er mettet med oksygen, og de venstre delene fremmer bevegelsen av arterielt blod fra hjertet gjennom hele kroppen. Derfor er det viktig å forstå at det synkronte arbeidet i hver avdeling bidrar til kroppens normale funksjon og brudd på strukturen eller arbeidet til minst en av dem, vil etter hvert føre til patologiske prosesser i andre avdelinger.
  • Definisjon og formål med menneskelig hjertefunksjoner

    Hovedoppgaven til det menneskelige hjerte er å skape og opprettholde forskjellen i blodtrykk i arteriene og årene. Det er forskjellen i trykk som ligger til grunn for bevegelsen av blod. Når hjertet stopper, nivåer blodsirkulasjonen på automatismen av og stopper, slik at døden oppstår. For at blodet skal fortsette å bevege seg gjennom arteriene og venene, bruker kroppen en rekke hjertefunksjoner. Om hvilken rolle hver funksjon utfører og vil bli diskutert i denne anmeldelsen.

    Mange av våre lesere til behandling av hjertesykdommer bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva. Vi anbefaler deg å lese.

    Kroppsstruktur

    Før du vurderer funksjonen til kardiovaskulærsystemet, bør du kort ta kontakt med hjertets struktur.

    I sin struktur har hjertet hulrom og kamre som består av atria og ventrikler, som er adskilt av en septum. På grunn av sistnevnte blander ikke venøs og aortal blod. Atrium og ventrikel i hvert hulrom kommuniserer med hverandre gjennom ventiler. Kamrene er foret med endokardium, og deres bretter lager ventiler.

    Venøst ​​blod, mettet med karbondioksid, samles i hule vener, som stammer fra høyre atrium. Deretter går det til høyre ventrikel. Arterielt blod produseres i lungekroppen og leveres til lungene. Blodet beveger seg til venstre kammer: Atrium og venstre ventrikel.

    Ventiler spiller en viktig rolle i å pumpe blod, fordi som pumper. Automatisme i virkningen av ventiler tillater deg å gi trykk i blodet. Under normal hjertefunksjon er hyppigheten av sammentrekningene i gjennomsnitt 70 slag per minutt. Det er verdt å merke seg at arbeidet i organets organer - atriene og ventriklene - utføres i sekvensiell form.

    Kollisjonen i hjertemuskelen kalles systolisk funksjon, og avslapning kalles diastolisk.

    Hjertemuskelen eller myokardiet er organets grunnmasse. Myokardium har en kompleks struktur i form av lag. Tykkelsen i hver av delene av det menneskelige hjerte kan variere fra 6 til 11 mm. Denne muskelen fungerer med elektriske impulser, hvor ledningsevnen gir kroppen i en uavhengig modus. Det er disse signalene som befordrer hjertet til å arbeide med automatisme. Utenfor er legemet i skallet (perikardiet), som består av 2 ark - eksternt og internt (epikardium). Mellom lagene er en serøs væske i en mengde på 15 ml, på grunn av hvilken det er en glid under sammentrekning og avslapping.

    Mange av våre lesere til behandling av hjertesykdommer bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva. Vi anbefaler deg å lese.

    En kort gjennomgang av strukturen til hovedorganet i menneskekroppen antyder at hjertefunksjonene er:

    1. Automatisme - generering av elektriske signaler selv i fravær av ekstern stimulering.
    2. Ledningsevne - excitasjonen av hjerte og myokardfibre.
    3. Spenning - evnen til celler og myokard å bli irritert under påvirkning av eksterne faktorer.
    4. Kontraktilitet er hjertemuskelenes evne til å trekke seg sammen og slappe av.

    Det forenklede konseptet med de ovennevnte funksjonene er - autowave-funksjon. Hjulets pumpefunksjon sikres og vedlikeholdes av kroppens aktiviteter. Men i tillegg til hovedoppgaven utfører hjertet også mindre trykk og endokrine. Nedenfor vil det bli diskutert i detalj disse funksjonene.

    Avladningsfunksjon

    Pumping av blod inn i blodkarene skjer på grunn av periodisk sammentrekning av hjertecellene i muskler i atria og mage. Myokard, kontraherende, skaper høyt trykk og skyver blod ut av kamrene. På grunn av at myokardiet har en lagdelt struktur, får høyre og venstre atria og ventrikler en impuls til kontrakt (automatisme) og deretter å slappe av musklene. Dette kalles en hjerterytme. På grunn av det er hjertet fylt med blod og ledet det til andre organer.

    Utløpsfunksjonen til hjertet skyldes flere grunner:

    • Basert på balansen av inert kraft, som førte til forrige sammentrekning av muskelveggene.
    • Muskelkontraksjon, der det er kompresjon av venene i lemmer. Hver vein har ventiler som styrer blodet gjennom bare en bevegelsesvektor, dvs. til hjertet. Systematisk komprimering gir pumping av blod til organet.
    • Blodstrømmen til kroppen på grunn av innånding-utandring av brysthulen. Som personen inhalerer, øker de hule venene i brystet og trykket i atria blir lavt. Derfor begynner blodet å bevege seg sterkere til hjertet.

    På grunn av injeksjonsfunksjonen har det menneskelige hjerte et variert trykk i karene og beveger seg i en retning på grunn av ventilsystemet.

    Endokrine funksjon

    Endokrine funksjon av hjertet i moderne medisin har fått et nytt navn - neuroendokrin. Denne funksjonen er ansvarlig for regulering og koordinering av alle systemer og organer i menneskekroppen. Det endokrine systemet tilpasser kroppen til permanente forandringer som forekommer både i det ytre miljø og i det indre. Resultatet av normal drift av systemet er bevaring av homeostase (merk av forfatteren - opprettholde balansen i arbeidet i alle organer og systemer).

    Basert på studier som har blitt gjennomført de siste årene, har legene identifisert to nye faktorer:

    • Endokrine funksjon av hjertet interagerer direkte med immunsystemet.
    • Hjertet er den viktigste endokrine kjertelen.

    Etter å ha studert metodene til Elena Malysheva nøye for behandling av takykardi, arytmier, hjertesvikt, stenakordi og generell helbredelse av kroppen - bestemte vi oss for å gi deg oppmerksomhet.

    I sin tur gir andre systemer endokrin funksjon:

    • kjertler og hormoner;
    • transportrute;
    • vev og organer som er forsynt med normale reseptormekanismer.

    Med andre ord, er dette systemet rettet mot å opprettholde stabilitet i kroppen. I tillegg gir den endokrine funksjonen sammen med den menneskelige immunitet og sentralnervesystemet reproduktive funksjoner, og er også ansvarlig for veksten av nye celler og avhending av "internt avfall".

    Basert på dette, bør det bemerkes at alle systemer i menneskekroppen, som er bragt av naturen til automatisk, tillater hjertet å slå og støtte livet.

    Pump funksjon

    Hjertesyklus oppstår fra en muskelkontraksjon til neste. En sammentrekning oppstår på grunn av excitering av myokardiet ved hjerteets egen impuls (automatismefunksjon). Denne spenningen (irritasjon) overføres gradvis til atria og forårsaker en systolisk tilstand (oppmerksom på forfatteren - blodtrykk). Reaksjonen overføres deretter til ventrikkene, forårsaker en systolisk tilstand og klemmer blod inn i aorta og lungearterier. Etter denne utkastet slapper myokardveggene av, trykknivået senker, og hovedorganet forbereder seg til neste impuls. Dermed oppstår hjertepumpens funksjon.

    Høyre og venstre ventrikler i hjertet

    Det hemodynamiske problemet i det menneskelige hjerte er ansvaret for ventriklene. Dette skjer på grunn av konsistente og rytmiske sammentrekninger av venstre og høyre atria og ventrikler i automatismemodus, som alternerer med en tilstand av avslapning av muskelveggene.

    Ventrikken til høyre atrium ligger foran det menneskelige hjerte og opptar det nesten helt. Dens struktur har mer tette vegger, fordi i motsetning til venstre ventrikel, har den tre lag myokardium. Basert på dette, i høyre ventrikel er det tre seksjoner: inngangen, utgangen og muskelavsnittet. Den indre delen av muskelseksjonen har en jevn overflate, men fra siden av veggen er det kjøttfulle tverrstenger (trabeculae), som er begynnelsen for papillære muskler: den fremre, bakre og septalte. I medisinsk praksis er det tilfeller der disse musklene var mer.

    Venstre ventrikkel er plassert i den bakre delen av den nedre delen av hjertet. Denne ventrikkelen er mindre enn høyre. Men etter struktur har de mindre forskjeller, som er som følger:

    • veggene er tynnere på grunn av tilstedeværelsen av kun 2 lag av myokardiet;
    • mild septum.

    Til tross for de små forskjellene er funksjonene til hjertekammerene forskjellige. Vitenskapsmenn har ennå ikke klart å studere hjertekamrene fullt ut, men prognosen som hovedkroppen er i stand til å tilpasse seg veldig raskt til overbelastning, har allerede fått anerkjennelse over hele verden.

    Når man snakker om den hemodynamiske funksjonen i magen, bør det bemerkes. Den rette magen er det organkammer hvor blodsirkulasjonen er rettet, rettet i en liten sirkel. Og venstre ventrikel presenteres i form av et av kamrene og er kilden til den systemiske sirkulasjonen. Venstre ventrikkel gir uavbrutt ledningsevne av blod gjennom hele kroppen.

    • Har du ofte ubehagelige følelser i hjertet (stikkende eller komprimerende smerte, brennende følelse)?
    • Plutselig kan du føle seg svak og sliten.
    • Konstant hoppetrykk.
    • Om dyspné etter den minste fysiske anstrengelsen og ingenting å si...
    • Og du har tatt en masse narkotika lenge, slanker og ser på vekten.

    Men dømme etter at du leser disse linjene - seieren er ikke på din side. Derfor anbefaler vi at du kjenner deg til den nye teknikken til Olga Markovich, som har funnet et effektivt middel for behandling av hjertesykdom, aterosklerose, hypertensjon og vaskulær rensing. Les mer >>>

    Strukturen og prinsippet i hjertet

    Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

    Hjertefunksjoner - hvorfor trenger vi et hjerte?

    Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

    Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

    Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

    Menneskets hjerte pumper rundt 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

    Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

    Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

    Sirkulasjonssystemet

    Sirkulasjonssystem (animasjon)

    Det menneskelige kardiovaskulære systemet består av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

    Sirkulasjonssystemet

    1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
    2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (før lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
    3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

    Great Circle of Blood Circulation

    1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
    2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

    Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Dermed strømmer et like volum blod samtidig inn i de store og små sirkler.

    Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

    • Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
    • I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
    • Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
    • Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

    Anatomisk struktur av hjertet

    Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte som er en og en halv ganger større enn for en vanlig person.

    Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

    Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

    Hjertens bakside ligger i nærheten av ryggsøylen, og fronten er forsvarlig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

    Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

    • to øvre - venstre og høyre atria;
    • og to nedre venstre og høyre ventrikler.

    Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

    Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

    Hjerteveggstruktur

    Hjerteveggstruktur

    Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags konvolutt hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

    Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

    Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

    Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

    Hjerteventiler

    Hjerteventil enhet

    Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la blod inn eller ved å blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

    En tricuspid ventil er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Den inneholder tre spesielle plate-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot motstrømmen av blod i atriumet.

    Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

    Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

    Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

    En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

    Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

    Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Fartøy som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

    Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Subendokardial kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

    Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

    Koronararterier er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjonene og konvoluttarteriene. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

    Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene se og plasseres annerledes enn vist på bildet.

    Hvordan utvikler hjertet (form)?

    For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

    Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Denne røret er foldet og rushing danner en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er foran alle de gjenværende cellene i vekst og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

    Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

    Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 kutt per minutt.

    Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

    Se nærmere på hjertets prinsipper og mønstre.

    Hjerte syklus

    Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

    Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (en del av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

    Følgende konsepter skiller seg ut:

    • Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimering av trykk i arteriene.
    • Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

    Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

    • 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
    • 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

    En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

    Hjerte syklus (animasjon)

    På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

  • Oppstår systole (sammentrekning) av atriene, som lar deg helt flytte blodet fra atria til ventriklene. Atriell sammentrekning begynner på stedet for tilstrømning av venene inn i den, noe som garanterer den primære komprimering av munnen og blodets manglende evne til å strømme tilbake i venene.
  • Atriene slapper av, og ventilene som adskiller atriene fra ventriklene (tricuspid og mitral) lukkes. Oppstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skyver blod inn i aorta gjennom venstre ventrikel og inn i lungearterien gjennom høyre ventrikel.
  • Deretter kommer en pause (diastole). Syklusen gjentas.
  • For en pulsslag er det to hjerteslag (to systoler) - først blir atria redusert, og deretter ventriklene. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

    Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare med sammentrekning av ventriklene, disse pushes-kontraktions kalles pulser.

    Hjerte muskel

    Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

    Kardiomyocytter - Muskelceller i hjertet med en spesiell struktur som tillater spesielt koordinert å overføre en bølge av excitasjon. Så det er to typer kardiomyocytter:

    • Vanlige arbeidstakere (99% av det totale antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
    • spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

    Som skjelettmuskulaturen kan hjertets muskel øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

    Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, og ikke dens evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

    Kardial ledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

    Impulsbane

    Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syndromets svakhet i sinusknudepunktet, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulærknutepunktet (automatisk senter for den andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

    Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

    Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil den atrioventrikulær innta sin funksjon og begynner å sende pulser i hjertemuskelen med en frekvens på 40-60 slag per minutt.

    Så passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

    Situasjonen med venstre ben av hans bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at det venstre benet av de fremre grenfibrene henviser til den fremre og den sidevegg av den venstre ventrikkel, og den bakre gren leverer fibrene bakre vegg av venstre ventrikkel, og den nedre del av sideveggen.

    I tilfelle av sinus atrioventrikulær, og blokade, grenblokk stand til å frembringe pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

    Ledende system blir dypere ytterligere forgrening i mindre avdelinger passer oppsummert i Purkinje fibere som trenger inn i hele hjertemuskelen og de tjener som en overføringsmekanisme for ventrikulær muskel. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

    Unntatt velutdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerterytme per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

    Hjerte rytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Veltrente idrettsutøvere (vi snakker om mennesker med en godt trent hjerte-og respiratoriske systemer) har en puls på mellom 40 og 100 slag per minutt.

    Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

    Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

    I tillegg kan det endokrine systemet ha en signifikant effekt på hjerterytmen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

    Hjertefarger

    En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

    I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

    • S1 - lyden sendes ut når lukkingen av atrioventrikulær (mitral og trikuspidal) ventiler under systole (sammentrekning) av ventriklene.
    • S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

    Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

    Noen ganger kan ytterligere uregelmessige lyder bli hørt i hjertet, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesykdom

    Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

    Tenk deg hva en stor byrde faller på hjertet, gitt vår livsstil og lav kvalitet rikelig med mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

    De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen grunn til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller, tvert imot, uvitende fascinasjon med tung trening, ofte forekommer på bakgrunn av hjertesykdom, tilstedeværelsen av noe som folk ikke engang vet og klarer å dø rett på tidspunktet for "wellness" aktiviteter.

    Livsstil og hjertes helse

    De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

    • Fedme.
    • Høyt blodtrykk.
    • Forhøyet blodkolesterol.
    • Hypodynami eller overdreven trening.
    • Rikelig mat av lav kvalitet.
    • Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

    Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

    introduksjon

    Sirkulasjonssystemet består av hjerte og blodårer. Hovedverdien til sirkulasjonssystemet er tilførsel av blod til organer og vev. Hjertet på bekostning av injeksjonsaktiviteten sørger for bevegelse av blod gjennom et lukket blodkar. Blodet beveger seg kontinuerlig gjennom karene, noe som gir evnen til å utføre alle vitale funksjoner, nemlig transport, beskyttende, regulatorisk.

    I dette abstrakte vurderer vi kardiovaskulærsystemets struktur og funksjon, samt muligheten til å trene og styrke den gjennom fysiske øvelser, noe som er spesielt viktig i det moderne samfunnet, hvor en person frarøver seg optimal fysisk aktivitet. kardiovaskulær blodsirkulasjon

    Funksjoner og struktur av hjertemuskulatur og vaskulær system

    Funksjoner og struktur av hjertet

    Menneskets hjerte er et hul muskelorgan. En kontinuerlig vertikal septum i hjertet er delt inn i to halvdeler: venstre og høyre. Den andre partisjonen, som går i en horisontal retning, danner fire hulrom i hjertet: de øvre hulrom er atria, de nedre hulrom er ventriklene. Den gjennomsnittlige hjertemassen til nyfødte er 20 g. Den voksne hjertemassen er 0,425-0,570 kg. Lengden på hjertet i en voksen når 12-15 cm, den transversale størrelsen er 8-10 cm, anteroposterior 5-8 cm. Massen og størrelsen på hjertet øker i noen sykdommer (hjertefeil), så vel som hos mennesker som har vært engasjert i intens fysisk arbeid i lang tid. eller sport.

    Hjertets vegg består av tre lag: indre, midtre og ytre. Det indre laget er representert ved endotelmembranen (endokardiet), som linjer den indre overflaten av hjertet. Mellomlaget (myokard) består av striated muskel. Atriens muskler skilles fra muskler i ventriklene ved bindevevsseptumet, som består av tette fibrøse fibre - den fibrøse ring. Det muskulære laget av atriene er utviklet mye svakere enn det muskulære laget av ventriklene, som er forbundet med egenskapene til funksjonene som hver del av hjertet utfører. Den ytre overflaten av hjertet er dekket med en serøs membran (epikardium), som er det indre bladet av perikardiet, perikardiet. Under serøs membran er de største kranspulsårene og blodårene, som gir blodtilførsel til hjertevævet, samt en stor akkumulering av nerveceller og nervefibre som innerverer hjertet.

    Perikardium og dets betydning. Perikardiet (hjerte skjorte) omgir hjertet som en sekk og sikrer fri bevegelse. Perikardiet består av to ark: internt (epikardium) og eksternt, vendt mot brystkanten. Mellom arkene i perikardiet er det et gap fylt med serøs væske. Fluidet reduserer friksjonen av perikardiearkene. Perikardiet begrenser strekningen av hjertet ved å fylle det med blod og er en støtte for koronarbeinene.

    I hjertet er det to typer ventiler - atrioventrikulær (atrioventrikulær) og semilunar. Atrioventrikulære ventiler er plassert mellom atria og de tilsvarende ventrikler. Det venstre atrium fra venstre ventrikel skiller bicuspidventilen. På grensen mellom høyre atrium og høyre ventrikel er en tricuspidventil. Kanter på ventiler er koblet til ventrikels papillære muskler med tynne og sterke senetråder som faller inn i hulrommet.

    Semilunarventilene adskiller aorta fra venstre ventrikel og lungestammen fra høyre ventrikel. Hver semilunarventil består av tre løv (lommer), i midten av hvilke det er knuter. Disse knutene, tilstøtende, til hverandre, gir fullstendig tetning ved lukking av semilunarventilene.

    Hjertesyklus og dets faser. I hjertets aktivitet kan man skille mellom to faser: systole (sammentrekning) og diastol (avslapping). Atriell systole er svakere og kortere enn ventrikulær systole: I en persons hjerte varer den 0,1 s og ventrikulær systole - 0,3 s. atriell diastol tar 0,7, og ventrikler - 0,5 s. Den generelle pause (samtidig atrial og ventrikulær diastol) i hjertet varer 0,4 s. Hele hjertesyklusen varer 0,8 s. Varigheten av de ulike faser av hjertesyklusen avhenger av hjertefrekvensen. Med hyppigere hjerteslag reduseres aktiviteten til hver fase, spesielt diastoler.

    Verdien av ventilapparatet i bevegelse av blod gjennom hjertets kamre. Under diastolatriene er atrioventrikulære ventiler åpne og blodet som kommer fra de respektive kar fyller ikke bare hulrom, men også ventriklene. Under atriell systole er ventriklene fullstendig fylt med blod. Samtidig er returbevegelsen av blod i hule og lungevev ekskludert. Dette skyldes at atriell muskulatur, som danner munnen av venene, primært reduseres. Når de ventrikulære hulrom fylles med blod, lukker ventiler av atrioventrikulære ventiler tett og adskiller atriell hulrom fra ventriklene. Som et resultat av sammentrekning av ventrikels papillære muskler på tidspunktet for deres systole, strammer de anstrengte filamenter av ventiler av de atrioventrikulære ventiler og forhindrer dem i å vende ut mot atriene. Ved enden av ventrikulær systole blir trykket i dem større enn trykket i aorta og lungekroppen.

    Dette bidrar til åpningen av semilunarventilene, og blodet fra ventriklene kommer inn i de tilsvarende karene. Under ventrikels diastol, faller trykket i dem skarpt, noe som skaper forhold for reversering av blod mot ventriklene. I dette tilfellet fyller blodet lommene i semilunarventilene og forårsaker lukning.

    Dermed er åpningen og lukningen av hjertets ventiler forbundet med en forandring i verdien av trykk i hjertens hulrom.

    Hjertemusklene, samt skjelett, har en spenning, evnen til å utføre arousal og kontraktilitet.

    Spenningen i hjertemuskelen. Hjerte muskler er mindre spennende enn skjelett. For forekomsten av excitasjon i hjertemuskelen, er det nødvendig å bruke et sterkere stimulus enn for skjelettet. Det ble etablert at størrelsen på reaksjonen av hjertemuskelen ikke er avhengig av styrken av de påførte stimuliene (elektrisk, mekanisk, kjemisk, etc.). Hjertemuskelen er maksimalt redusert av både terskelen og den mer intense irritasjonen.

    Ledningsevne. Excitasjonsbølger utføres langs hjertemuskelfibrene og det såkalte spesielle vevet i hjertet med en ulik hastighet. Spenning gjennom fibrene i muskelene i atria sprer seg med en hastighet på 0,8-1,0 m / s langs fibrene i muskler i ventriklene - 0,8-0,9 m / s, og i henhold til et spesielt hjertevev - 2,0 - 4, 2 m / s.

    Kontraktilitet. Kontraktiliteten i hjertemuskelen har sine egne egenskaper. Atriale muskler er først kontraherte, deretter papillære muskler og subendokardial lag av ventrikulære muskler. Ytterligere reduksjon dekker det indre laget av ventrikkene, og sikrer dermed bevegelse av blod fra hulrommene i ventriklene inn i aorta og lungekroppen.

    De fysiologiske egenskapene til hjertemusklene er en utvidet ildfast periode og automatiskitet. Nå om dem mer detaljert.

    Ildfast periode. I hjertet, i motsetning til andre eksepsjonelle vev, er det en betydelig uttalt og langstrakt ildfast periode. Den er preget av en kraftig reduksjon av væskens spenningsevne under aktiviteten. Allokere absolutt og relativ ildfast periode (rp). Under den absolutte rp Uansett hvilken kraft som brukes på hjertemuskelen, reagerer den ikke på med oppblåsthet og sammentrekning. Det tilsvarer tiden for systole og begynnelsen av diastolen i Atria og ventrikkene. Under den relative s. Excitability av hjertemusklene returnerer gradvis til det opprinnelige nivået. I løpet av denne perioden kan muskelen reagere på en irritasjon som er sterkere enn terskelen. Det oppdages under atriell og ventrikulær diastol.

    Sammentrekningen av myokardiet varer ca. 0,3 s, sammenfallende i tid med den ildfaste fasen. Følgelig, i løpet av sammentrekningsperioden, er hjertet ikke i stand til å reagere på stimuli. Takket være den uttalt rp som varer lenger enn systoleperioden, er hjertemuskelen ikke i stand til tetanisk (lang) sammentrekning og gjør sitt arbeid på en måte som en enkelt muskelkontraksjon.

    Automatisk hjerte. Utenfor kroppen, under visse forhold, er hjertet i stand til å trekke seg sammen og slappe av, og opprettholde den riktige rytmen. Følgelig ligger årsaken til sammentrekninger av et isolert hjerte i seg selv. Hjertets evne til å rytmisk redusere under påvirkning av impulser som oppstår i seg selv kalles automatisering.

    I hjertet er det en fungerende muskel, representert av en striated muskel, og atypisk eller spesiell, vev der eksitasjonen oppstår og utføres.

    Hos mennesker består atypisk vev av:

    - Sinoauricular knutepunkt, plassert på bakre veggen til høyre atrium ved sammenløpet av de hule venene;

    - atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute plassert i høyre atrium nær septum mellom atria og ventrikkene;

    - ventrikulær bunne (ventrikulær ventrikulærbunt) som strekker seg fra atrioventrikulærknutepunktet med en stamme. Hans bunt, som passerer gjennom skillet mellom atria og ventrikler, er delt inn i to ben, går til høyre og venstre ventrikler. Bunten av Hans i tykkelsen av muskler med Purkinje-fibre slutter. Hans bunt er den eneste muskulære broen som forbinder atria med ventriklene. Sinoaurikulær node er ledende i hjertets aktivitet (pacemaker), impulser oppstår i det, som bestemmer hyppigheten av hjertekontraksjoner. Normalt er den atrioventrikulære node og bunten av Hans de eneste transmitterne av eksitasjon fra den ledende node til hjertemuskelen. Imidlertid er de preget av evnen til å automatisere, bare den er mindre uttalt enn sinoaurikulære node, og manifesteres bare i forholdene til patologi. Atypisk vev består av utifferentierte muskelfibre. I området for sinoaurikulært knutepunkt finnes en betydelig mengde nerveceller, nervefibre og deres endinger, som her danner et nervøst nettverk. Nervefibrene i de vandrende og sympatiske nerver passer til det atypiske vevets noder.