Hoved

Ischemi

Hva er farlig vaskulær tumor - hemangiom?

Det er mange svulstliknende formasjoner av godartet eller ondartet natur, forskjellig i struktur, struktur og vev hvor de dannes. For eksempel vokser hemangioma fra vaskulært vev.

Beskrivelse av hva er hemangiom?

Slike formasjoner tilhører tumorprosessene av ikke-cancerøs natur, forårsaket av venøse abnormiteter av medfødt opprinnelse. En slik svulst kan vokse på et hvilket som helst sted som har et vaskulært nettverk.

Årsaker hos barn og voksne

Det er ingen pålitelig informasjon om de fremkallende faktorene i hemangiom hos voksne og barn, selv om det er mange antagelser og hypoteser som forklarer faktorer og mekanismer ved dannelsen av individuelle tumorprosesser.

Det er absolutt bevist at det ikke er noen sammenheng mellom mutasjoner og utviklingen av utdanning. Den allment aksepterte teorien om generasjon hemangiom anses som en virusinfeksjonell faktor som oppstår under graviditet opptil 12 uker.

Bunnlinjen er at i løpet av første trimester oppstår dannelsen av sirkulasjonssystemet, og den giftige effekten av virus fører til dannelse av intraorganiske eller overfladiske hemangiomer allerede i barndom eller i voksen alder.

Bildet viser et flatt hemangiom av huden til en nyfødt baby.

Hos voksne blir slike tumorprosesser aktivert på grunn av en traumatisk faktor eller som et resultat av en trombogendannende prosess.

Det finnes flere typer hemangiom. I forbindelse med plasseringen av svulsten er delt inn i:

  1. Huddannelse, som er preget av plasseringen i de overfladiske epidermale lagene. Lignende svulstformasjoner tilhører uskadelige hemangiøse arter, og derfor blir de vanligvis ikke rørt. Selv om det er nær visuelle eller hørbare organer på ansiktet, ryggen eller i perineum, er fjerning nødvendig for å unngå irreversible forandringer og dysfunksjon av nærliggende organer.
  2. Muskuloskeletale formasjoner som oppstår på ryggraden, muskel eller leddvev. Disse svulstene er litt tyngre, men ikke så mye at de fjernes umiddelbart etter gjenkjenning. Som regel starter kirurgiske prosedyrer når et hemangiom av denne art blir årsak til problemer med skjelettdannelsen av barn;
  3. Parenkymale hemangi-prosesser er konsentrert i testiklene, blæren, leveren, binyrene eller nyrene, hjernen eller bukspyttkjertelen parenchyma. Slike svulster krever umiddelbar fjerning, fordi de er fulle av intraorganiske lesjoner eller blødninger.

Ifølge den histologiske strukturen klassifiseres hemangiomer i henhold til morfologiske egenskaper i slike varianter som en enkel eller kapillær tumor, kombinert, venøs eller blandet formasjoner, etc.

I tillegg er hemangioma senil og infantil. Den infantile form av hemangioma er mest karakteristisk for nyfødte jenter og ligger vanligvis i hodet eller nakken. Utover ser den infantile hemangioma ut som en rødaktig flekk som forsvinner autonomt med omtrent 7-9 år.

Senile hemangiomer kalles også senil. Slike formasjoner ser ut som crimson-red bumps, som er feil for mol. Men med et fostermerke har senilhemangioma strukturelle forskjeller, fordi en hemangiomasumor består av venøse strukturer.

kapillær

Slike hemangioseformer regnes som en av de vanligste tumorprosessene. Den kapillære hemangioma er preget av sin grunne plassering i de øvre epithelagene. Strukturen av svulsten er representert av en klynge av tilkoblede vegger og sammenflettede kapillærer. Slike formasjoner har en predisposisjon til å trenge inn i spiring.

Slike svulster ligger hovedsakelig på hodet, halsen. De kan okkupere store områder, og gir kosmetisk ubehag til pasienten.

Foto av kapillær hemangiom i hodebunnen

Med trykk på et lignende hemangiom, spores en raskt forbigående blanchering av svulsten. Det er en asymmetrisk lapp med kantede kanter som har en lilla-blåaktig eller rødaktig-rosa fargetone. Slike svulster er utsatt for sårdannelse, selv om de nesten aldri undergår malignitet.

cavernous

En slik tumor er konsentrert i det subkutane vev, som dannes fra større kar, i stedet for kapillærformen av formasjonen. Det ser ut som en fremspringende lilla hevelse dannet av en venøs trening. Cavernous hemangioma kan bare vokse i det subkutane vevet, og de indre organer eller muskelvev påvirkes sjelden. Oppstår på huden på lårene og skinkene.

Foto av cavernous hemangioma på halsen av et barn

Slike formasjoner kan være diffuse eller begrensede. Diffuse hemangiomer har uskarpe kanter, opptar et stort område i form av flere forskjellige formasjoner. Begrensede svulster har en klar separasjon fra andre områder.

kombinert

Kombinert hemangiomer representerer en cavernøs kapillær blanding, slike formasjoner ligger under huden i fiberen og i de epidermale lagene. Dannet hemangiom på intraorganiske overflater, på beinets skall, frontben eller hud. En slik tumor er mest spesifikk for voksne pasienter.

Ratsemoznaya

En slik art er relativt sjelden. Racemose hemangioma kalles også grenen. Oftest er disse svulstene plassert på lemmer og hodebunn. De består av vridning og sammenfletting av blodkar. Spesialister vurderer vanligvis en slik neoplasma som et cavernøst hemangiom.

mixed

Et slikt begrep betyr en svulst som består av vaskulær, nervøs, lymfoid og bindevev. Gruppen av slike formasjoner inkluderer angioneuromer, angiofibromer, hemlinfangiomer og andre svulster. Kliniske data av denne typen formasjoner er forårsaket av en type rådende vev.

venøs

Venøs hemangiom kalles ofte hevelse av senile lepper eller venøse innsjøer, fordi denne formasjonen vanligvis finnes i ansiktet hos eldre. Eksperter foreslår at utviklingen av slike tumorer har en viktig innvirkning på UV-stråling.

Utvendig ser det venøse hemangiomet ut som en myk mørk lilla eller blåaktig papule med en diameter på ikke mer enn en centimeter. Vanligvis er denne formasjonen plassert på underleppen.

Bildet viser tydelig hvordan venøs hemangiom i huden ser ut som en voksen.

Svulsten gir bare kosmetisk ubehag. Når presset, venøs hemangioma tar på seg et nesten fargeløst utseende, fordi den har en tynnvegget abdominal struktur og er fylt med blod.

Størrelsen på vaskulær svulst

Hemangiomparametre varierer i henhold til typen av tumordannelse. Det er vene tumorer som måler noen få millimeter eller centimeter.

Symptomer og lokalisering

Det kliniske bildet av vaskulære hemangiomer avhenger av mange faktorer, som alderskriterier, hemangioms plassering og dybden av infiltrasjonen i vevet.

Hudhemangiom

En slik venøs tumor er lokalisert på hvilken som helst del av kroppen, fordi symptomatiske manifestasjoner ikke er avhengig av om svulsten befinner seg i ansikts- eller gluteal sone. Generelt kan svulsten karakteriseres av følgende egenskaper:

  • På overflaten av huddekselet er en liten høyde, som kan være hvilken som helst nyanse av rød palett (fra lys rosa til lilla). Antallet av fartøy som utgjør svulsten påvirker tennhemangioseegenskapene;
  • Ved infiltrering av en svulst i dybden, oppstår ulike patologiske forandringer på huden på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til vevet - økt hårhet eller sårdannelse, mikrokremer eller hyperlengdighet. Noen av disse tegnene kan forårsake blødning av hemangioma;
  • På stedet for svulsten er det en liten hevelse i det omkringliggende vev og smerte;
  • Når presset, har formasjonen en tett konsistens, hvilket indikerer fraværet av en tendens til malignitet. Den myke strukturen indikerer en tendens til å øke i størrelse i nær fremtid;
  • Rundt hemangioma er det mulig å danne parestesiske områder hvor følelsesløshet eller tannkjøtt blir følt.

Det kliniske bildet av kroppens vaskulære svulster er nesten identisk med hudtumorer. Dens symptomer er også forbundet med hovne røde toner som forårsaker smertefull ubehag.

Slike formasjoner kan lokaliseres i slike områder hvor de vil bli skadet (skulderområde, armhuler, brystkjertler, på fingrene, belte osv.). Slike skader er fulle av brudd på integriteten til svulsten, sprekker, blødning og dannelse av sår på overflaten.

Hvis formasjonen har en raskt voksende natur, kan den gjennomgå infiltrasjon i regionen av ribber, muskelvev, noe som vil føre til brudd i disse organene.

På ansiktet, hode, fot, leppe og nese

Slike lokalisering av vaskulære svulster i klinisk praksis observeres ganske ofte. De viktigste symptomene på slike formasjoner er hevelse, rødaktig nyanse, ømhet i svulsterområdet.

Foto av vaskulær hemangiom på leppen i en voksen

Slike lokalisering er farlig på grunn av formasjonenes overdrevent posisjon i forhold til de viktigste organene som hjernen, øynene, øynene, øyelokkene etc.

leveren

Vanligvis går lokalisering av hemangiom i lang tid ubemerket, utvikler asymptomatisk. Vanligvis oppdages hepatisk hemangiom og galleblærer ved en tilfeldighet med en ultralyd, MR eller CT-skanning av leveren. En slik svulst er oftere funnet hos kvinner i alderen 35-50 år.

ryggrad

Tilstedeværelsen av vertebral hemangioma er indisert ved ubehagelig smerte i ryggen og elimineres ikke ved andre tradisjonelle metoder som gnidning med salve eller massasje. Smertesymptomer lokalisert i området som ligner plasseringen av hemangioma. Den terapeutiske tilnærmingen er individuell og bestemmes av legen.

nyrer

Renal lokalisering av vaskulære svulster er svært sjeldne. Lignende hemangiomer er medfødt, men finnes allerede hos voksne barn. Utdanningen øker i takt med barns vekst, noe som fremkaller en utbredt alvorlighetsgrad av kliniske symptomer som:

  • Lumbal, utstråling til lyske ømhet;
  • kolikk;
  • Ikke kontrollert hypertensjon
  • hypertermi;
  • Hematuriske tegn;
  • Svakhet og rask tretthet.

hjernen

Cerebral hemangiomas er preget av kvalme-retching, spontan svimmelhet, en rekke hodepine og svakhet i muskelvev.

Også, pasienter med hjernehemangiom kan klage på fremmede lyder i ørene, hodet, epileptiske epileptiske eller konvulsive tilstander, hyppig synkope og lammelse av enkelte deler av kroppen.

under svangerskapet

Hvis en leverhemangiom er funnet hos en gravid kvinne, bør kvinnen regelmessig observeres av en spesialist, fordi slike vaskulære svulster er utsatt for intensiv vekst under graviditeten.

Dette faktum skyldes økt generell blodsirkulasjon og økt østrogennivå.

Derfor bør pasienten i løpet av svangerskapet observeres av den aktuelle spesialisten, og noterer endringer i tilstanden hemangiom.

Hva er farlig sykdom?

Vaskulære lesjoner er farlige ved utvikling av alvorlige komplikasjoner som sårdannelser, blødninger, trofasår. Hvis svulsten ligger i nærheten av viktige organer (for eksempel strupehode og lunger), påvirker komplikasjonene dem og forårsaker funksjonsnedsettelse.

diagnostikk

Diagnostiske prosesser tar vanligvis ikke mye tid og forårsaker ingen problemer, fordi i de fleste tilfeller er hemangioma plassert på hudoverflaten. Og en erfaren hudlege vil ikke være vanskelig å bestemme utdanningens natur. Interne svulster oppdages av MR, CT eller ultralyd.

Generelle prinsipper for behandling

For pasienter i alle aldre, brukes samme terapeutiske tilnærming, avhengig av plasseringen og egenskapene til hemangioma. Hvis utdanning ikke tilhører gruppen med stor risiko for komplikasjoner, blir det overvåket, fordi slike tumorer har en tendens til å eliminere seg selv.

Generelt er behandling indikert:

  1. Når det ligger i nærheten av øynene eller med negativ effekt på synet;
  2. I nærvær av sårdannelser;
  3. Når svulsten befinner seg i luftveiene eller i nærheten av det, etc.

Blant de konservative metodene som brukes:

  • Mottak av midler på basis av propranolol eller timolol - Propranoben, Anaprilin eller Timadern, Timol, etc.;
  • Formålet med cytotoksiske stoffer - cyklofosfamid eller vinkristin;
  • Kortikosteroidbehandling - Diprospan, Prednisolon, etc.;
  • Trykkforbindelser for hemangiom.

Blant kirurgiske teknikker er laserfjerning, kryoforstyring, administrering av skleroserende legemidler, strålebehandling, elektrokoagulasjon eller tradisjonell excisjon spesielt vanlig.

Folk rettsmidler for utdanning i nyrene

Blant folkemidlene er slike metoder svært populære:

  1. Smøring av svulsten med fersk juice av celandine. Kurs - 2 uker;
  2. Væsker hemangioma med en løsning av kobbersulfat (1 ss L per glass vann). Kurs - 10 dager;
  3. Daglig komprimerer med Kombucha. Kurs - 3 uker.

Hvordan bli kvitt en svulst i milten

Den tradisjonelle behandlingen av hemangiom, lokalisert i milten, er å gjennomføre splenektomi, noe som fører til absolutt gjenoppretting.

Hvordan behandle sykdommer i språket

Hemangiomas av tungen bortskaffes på flere måter:

  • kirurgi;
  • Laser behandling;
  • kryoterapi;
  • sklerose;
  • Tradisjonell kirurgisk fjerning.

I de fleste kliniske tilfeller forårsaker ikke hemangiomen i språket bekymring.

Kan en neoplasma passere seg selv?

Med barnets vekst og utvikling kan hemangioma utvikle seg bakover med sin etterfølgende selveliminering. Hvis en cavernøs svulst ikke er utsatt for vekst, så kan den passere om 5-7 år, så det er bedre i et slikt klinisk tilfelle å velge en ventetidstaktikk. Hvis svulsten begynner å vokse raskt, er kirurgisk behandling nødvendig.

Hvilken lege å kontakte

Terapeutisk taktikk velges av eksperter: barnelege, kirurg, hudlege, etc.

Hva er årsakene til utviklingen av hemangioma og dets behandling, vil fortelle denne videoen:

Alt om hemangioma: typer, lokalisering, metoder for behandling og forebygging

Hos mennesker kan hemangioma oppstå: hva er det? Såkalte abnormt overgrodde blodkar, fra plexus som en tumor er dannet. Hemangiomer er for det meste medfødte abnormiteter. Oftest forekommer de i huden og skaper en kosmetisk defekt. Men slike svulster kommer inn i kroppen. Er hemangiomer farlig? Eksterne svulster blir lett skadet og forårsaker blødning. Og de interne er farlige fordi de begynner å legge press på nærliggende vev, de kan deformere dem, forstyrre arbeidet i nærliggende organer og til og med true livet.

Hemangioma er et unormalt forstørret blodår, fra plexus som en tumor er dannet, hovedsakelig medfødt patologi.

Tumorfunksjoner

Så hva er hemangioma? Det er et konglomerat av dårligere kar som vokser raskt, tilfeldig og. viktigst av alt, de utfører ikke sin direkte funksjon: de gir ikke blodsirkulasjon i vevet.

Det er bra at disse neoplasmene er godartede og faktisk aldri blir en utløsende faktor for utviklingen av kreft.

Et annet trekk ved hemangiomas er at de kan forsvinne spontant, og etterlater ingen spor bak. Derfor, i noen tilfeller, er ikke legene bråttom å behandle dem. Det er karakteristisk for disse svulstene at de etter kirurgisk fjerning kan vises på samme sted igjen.

Hemangiomas er født hver 10 av 100 babyer. Videre er det fire ganger flere jenter med slike neoplasmer enn gutter. Spesielt ofte medfødt hemangiom blir observert i prematur babyer, da det er et mønster: jo lavere vekten av nyfødte er, jo høyere er risikoen for dannelsen av disse svulstene.

De kan vises hos babyer ikke umiddelbart, men flere måneder etter fødselen. Først ser hemangioma ut som en liten rødhet, ikke som en svulst, men som en mindre ripe, blåmerke. Men snart innen et halvår øker det raskt, og så begynner det å krympe og forsvinner helt. Samtidig endres fargene på hemangioma: den forsvinner, blir mørk rød og deretter gråaktig. Denne prosessen kan vare 1 år eller 5-10 år.

Ofte danner slike tumorer hvor det er stor opphopning av blodkar. Spesielt rikelig forsynt med blod er nyrene, leveren, ryggraden, ansiktet, hjernen, rumpen og perinealområdene, subkutant vev.

Mens årsakene til disse svulstene er ukjent. Det er bare noen få teoretiske antagelser. Den mest overbevisende er følgende forklaring på årsaken til utseende av hemangiomer: deres dannelse er assosiert med virussykdommer som lider under den første graviditetsperioden. Det vaskulære systemet legges i løpet av de første 3 månedene av dannelsen av fosteret.

Årsaken til utseende av hemangiomer: Dannelsen er forbundet med virussykdommer, overført i den første perioden av graviditet.

Invasjonen av virus og deres beruselse kan ødelegge utviklingen av skjøre skåter både i hudlagene og i de indre organene. Dessuten påvirker en slik skadelig effekt av virus ikke bare fosteret under fosterutvikling, men også et ungt barn. Når man studerer hemangiomer, er årsakene knyttet til genmutasjoner ikke bekreftet.

Hva er de nye vekstene?

Den mest utbredte klassifiseringen av hemangiomer i samsvar med deres strukturelle egenskaper:

  • hud kapillær hemangioma;
  • Cavernous tumor - fra fartøy større enn kapillærer med lokalisering hovedsakelig i indre organer;
  • kombinert (kapillær og cavernøs) - på grensen til noen organer, hovedsakelig hos voksne;
  • blandet hemangiom - i kombinasjon med svulster av andre typer (keratomer, lymfomer, etc.).

Kapillær hemangiom i huden er den vanligste, fikk en klassifisering.

kapillær

Kapillær tumor er en flat hemangiom rosa-rød farge på huden eller indre organ.

Etter en stund blir det mørkere, og får en rød-lilla fargetone. Et flatt flekk kan bli tuberkler og bli store.

cavernous

Cavernous hemangioma ser ut som en blåaktig konveks tumor. Den ligger dypere under huden, men muskler, bein, indre organer blir svært sjelden påvirket. Det er en sammenfletting av mange dilaterte blodkar forbundet med broer. Det er også en ekstremt sjelden type tumor-racemose, som består av fartøy med fistler på bena, armer og hodebunn, men det kalles ofte cavernøse neoplasmer.

kombinert

Kombinert hemangioma befinner seg samtidig i lagene av huden, i tykkelsen av det subkutane vevet. Hvis det påvirker beinene eller et indre organ, ligger det ikke i dybden, men på overflaten.

mixed

Blandet er et slikt hemangiom, som i tillegg til defekte kar, inneholder andre vev: bindende, lymfoid, nervøs. Avhengig av nøyaktig hvilket vev, angiofibroma, gemimfangiomer, angioneuromer etc., er det forskjell. Siden disse er "mellomliggende" neoplasmer, er de vanskelige å betrakte som typiske hemangiomer, derfor behandler mange leger dem som helt uavhengig patologi.

Størrelsen på hemangiomas i diameter kan variere fra millimeter til flere titalls centimeter. Hvis svulsten ikke er rund, men av uregelmessig geometrisk form, måler lengden fra en av kantene til den andre. Dette er størrelsen på en slik neoplasma.

Tegn på sykdom

Hemangiomas ligger i huden er svært varierte i utseende. Vanligvis er det flekker eller "klynger" av flekker av vilkårlig form og forskjellige nyanser. Hvis det er mange arterier i en svulst, er det lyse rødt. Venøs hemangiom er mørkere, fargen er nærmere blåaktig-burgunder.

Kapillær svulst kan oppstå hvor som helst på kroppen. Når den trykkes med en finger, reduseres den, og gjenoppretter raskt sin form. Hvis svulsten er tett, vil det mest sannsynlig ikke øke. Og hvis det er mykt, så er sannsynligheten for veksten veldig høy.

Å vokse i muskler, bein, hemangiom kan begrense bevegelsesfriheten, noe som fører til utvikling av osteoporose. På grunn av svulster rundt øynene, ører, svimmelhet, bronkier, syn og hørsel, blir det sværere å svelge, å puste.

Tumorer som dypt vokser inn i hudlagene, knekker ofte, sårdannelse, bløder og hår vokser i dem. De kan forårsake smerte, forårsake lokal tap av følelse. Hvis en person har mer enn 5-6 subkutane hemangiomer, så er det meget mulig at de eksisterer i de indre organer.

I hemangiomer i leveren, er nyrer som regel symptomer fraværende.

Lever og nyrer

I hemangiomer i leveren, er nyrer som regel symptomer fraværende. Derfor er de oftest identifisert underveis, og utfører forskning på kroppen av helt forskjellige grunner. Sykdommen i disse organene er observert hovedsakelig hos kvinner 30-50 år gammel. Hemangiomer på nyrene er svært sjeldne, de er medfødte svulster.

ryggrad

Et karakteristisk symptom på spinal hemangioma er vedvarende smerte. De føltes i den delen hvor svulsten befinner seg. Det er ikke mulig å fjerne dem med noen antiinflammatoriske stoffer, verken massasje eller fysiske prosedyrer hjelper. Slike smerter antyder tanker om osteokondrose eller herniated intervertebral disks, selv om disse sykdommene ikke har noe å gjøre med det.

sacrum

Hvis en svulst har dannet seg i sakrumområdet, er ryggraden i fare for å bli alvorlig påvirket. Om denne patologien kan dømmes av slike symptomer som delvis lammelse av muskler i bena, sår på deres såler, urininkontinens, avføring. Hemangiomer av indre organer, komplisert av blødning, påvirker også den generelle tilstanden til personen, forårsaker en sammenbrudd, anemi.

Diagnose og taktikk for behandling av sykdommen

Identifisering av hudhemangiom er ikke vanskelig, siden den er åpen for visuell inspeksjon. Tumorer av de indre organene diagnostiseres ved ultralyd, datortomografi eller magnetisk resonansbilder.

Tumorer av indre organ diagnostiseres av ultralyd.

Siden hemangiomer har evnen til å forsvinne spontant, er det fristende å nekte deres behandling. Men ikke alltid en slik beslutning er riktig. Er terapi nødvendig? Det avhenger av typen, plasseringen og tilstanden til svulsten. Observasjonstaktikk er kun hensiktsmessig dersom hemangioma ikke er lokalisert nær vitale organer, vokser ikke, gjør ikke vondt, bløder ikke.

Hudtumorer er de tryggeste, og mange av dem kan virkelig løse spontant. Men hvis det er stor risiko for skade (for eksempel hemangiomer på fingrene) eller de er nær noen organ, bør de fjernes. Behandle hudtumorer hvis de er:

  • Liggende nær øynene, på øyelokkene, på grunn av hvilken glaukom kan utvikle seg, nedsatt syn;
  • lokalisert nær eller direkte til luftveiene og utgjør en trussel mot pusten;
  • ved siden av høreapparatet eller parotid spyttkjertlene og kan påvirke hørselen;
  • plassert på ansiktet og representerer en kosmetisk defekt;
  • har sårdannelser.

I tilfelle av lesjoner av indre organer, er fjerning av svulster oftest indikert, siden de kan bli komplisert ved blødning eller føre til dysfunksjon av dette eller det orgel.

Men neoplasmer som påvirker muskler, ledd eller ryggrad hos barn blir vanligvis fjernet når de forårsaker dannelse av et skjelett. I et ord er det nødvendig å behandle hemangiomer så snart risikoen for farlige komplikasjoner fremkommer.

I et ord er det nødvendig å behandle hemangiomer så snart risikoen for farlige komplikasjoner fremkommer.

Målet med terapi er å krympe svulsten eller fjerne den helt. Ved behandling av hemangiomer hos voksne og barn bruker de samme metodene. De kan være både konservative og kirurgiske.

Behandling av sykdommen

For noen hemangiomer er kompresjonsbehandling det enkleste, sikreste og mest effektive dersom det er mulighet for å påføre trykkbinding. Vanligvis etter 1-2 måneder, svulsten er betydelig redusert, eller til og med helt forsvinner.

Effektiv behandling med legemidler propranolol, noe som forårsaker gradvis død av svulstkar. Men de er kontraindisert i bronkial astma. Lokalt (i form av dråper eller gel) bruker preparater av timolol. Ved sårdannelse blir hemangiomer oljet med glukokortikoider.

hemangiom

Hemangioma (haemangioma) er en vanlig godartet tumor-lignende vekst som består av vaskulært vev. Eksternt ser det ut som en flat eller nodulær vaskulær svulst av en ujevn form av rosa, rødaktig crimson, lilla eller blåaktig farge tverrlig over hudflaten.

Hemangiomer kan forekomme hos en person i alle aldre, men de er mest karakteristiske for barn. De vanligste medfødte hemangiomene oppdaget hos nyfødte, som skyldes patologien i utviklingen av blodkar i embryonal perioden. Hos barn er dette den vanligste, godartede vaskulære svulsten, som tegner seg for omtrent 50% av det totale antallet alle myke vevformasjoner. Det er funnet i jenter 5-7 ganger oftere enn hos gutter.

Tydelige brudd på svulsten utfordrer ikke og viser i de fleste tilfeller ikke noen symptomer, men alt avhenger av plasseringen og størrelsen. En stor størrelse hemangiom som ligger på parenkymale organer, for eksempel i nyre eller lever, kan mest sannsynlig føre til mekanisk kompresjon av dette og / eller tilstøtende organer eller deres individuelle områder, samt forstyrrelse av deres funksjonelle aktivitet. Når lokalisert i auricle, kan hemangioma, når den vokser, skade trommehinnen, noe som for barnet vil resultere i hørselstap.

Selv om denne svulsten er godartet, blir den manifestert av progressiv infiltrativ vekst uten metastase, og øker i størrelse både i bredde og dybde av vevet.

Hemangioma klassifisering

ICD-10-kode (International Classification of Diseases) - D-18.0

Typer av hemangiomer avhengig av sted:

• Hudhemangiom, plassert i det øvre laget av huden. Den integumentære vaskulære svulsten er minst farlig, krever ikke behandling og fører ikke til komplikasjoner, med unntak av hemangiomer i øyet, øre og kjønnsorganer. Huden hemangiomas ligger på hodet, selv fange den hårete delen av den, så vel som på hvilken som helst del av ansiktet, for eksempel på nesen, nedre eller øvre øyelokk. Overfladisk hemangiom hos voksne kan vises på hvilken som helst del av kroppen - på arm, ben, eller til og med på fingeren. Det kan være flere vaskulære svulster av små størrelser i ulike deler av kroppen.

• Hemangiom slimete. En slik svulst er lokalisert på slimhinnen, for eksempel lepper, tunge, kjønnsorganer.

• Internt hemangiom, det vil si en svulst i parenkymale organer - milt, gonader, eksokrine og endokrine kjertler, hjernen og så videre. Kontroll er begrenset i hemangiomer av liten størrelse uten tendens til å øke. Hvis svulsten er stor, velger legen en konservativ behandling for å forhindre videre utvikling. Det er en atypisk form for parenkymal hemangiom, ofte diagnostisert i leveren.

• Hemangiom i muskel-skjelettsystemet. Selv om det er mindre farlig enn parenkymalt, kan det føre til skjelettdeformiteter på grunn av den raske veksten som ligger foran veksten av beinene til barnet.

Denne kategorien inkluderer en slik vanlig sykdom i ryggraden som vertebral hemangioma. Svulsten i dette tilfellet er lokalisert i ryggen, nærmere bestemt nær lumbale eller cervikal ryggrad. Særlig farlig er den vaskulære svulsten i vertebrallegemet, som ødelegger det og fører til alvorlig ryggsmerter. Området av ryggraden er den vanligste plasseringen av benangets hemangiom, mindre ofte er det funnet i bekken av bekkenet eller hodeskallen.

Hemangiom divisjon avhengig av den histologiske strukturen:

• Kapillær eller ungdomshemangiom. Den består av kapillærer som er foret med ett lag av endotelceller. Ligger på overflaten av huden. Det er juvenil (overflate) hemangioma som er utsatt for rask infiltrativ vekst.

• En cavernøs eller kavelløs vaskulær tumor er et subkutant hemangiom som består av vaskulære hulrom i forskjellige størrelser og former, delt med en septum. Blodet i hulrommene koagulerer vanligvis og danner blodpropper. Organiseringen av blodpropper oppstår på grunn av spiring av trombotisk masse av bindevev.

• Racemisk hemangiom - en sjelden svulst i tykke vegger, innviklede venøse eller arterielle kar. Eksternt lik medfødt deformitet. Lokalisert hovedsakelig i nakken og hodet.

• Kombinert hemangiom. Har tegn på enkel og cavernøs hemangiom. Det sprer seg både på hudoverflaten og i det subkutane vevet samtidig. Klinikken er avhengig av overhodet av kavernøs eller kapillærkomponent.

• Blandet kapillær-cavernøs hemangiom er preget av strukturens kompleksitet. Den inneholder elementer av forskjellige vev: vaskulær, lymfoid, nervøs, bindende. Angioneurom, angiofibroma, hemlimfangioma og andre er alle blandede typer hemangiomer. Deres utseende, tekstur og farge er avhengig av vev som utgjør svulsten. Denne typen hemangiom er ofte funnet hos voksne.

Etiologi av hemangiomer

Årsakene til hemangiomer er ikke helt forstått. Spesialister er tilbøyelige til å tro at medfødte hemangiomer forekommer på grunn av et brudd på utvikling og vekst av vaskulært vev i prenatalperioden.

Svulsten kalles også vaskulær hyperplasi. Dette konseptet forklarer noe grunnen til dannelsen av hemangiom. Grunnlaget for prosessen er patologien for utviklingen av vaskulært vev, noe som fører til en økning i mengden. Det er ikke mulig å bestemme nærmere på hvilket stadium av intrauterin utvikling, fordi medisinen ikke har det nødvendige utstyret til sporing. For øyeblikket er det eneste underlaget for studien likene av nyfødte eller dødfødte babyer, samt fruktene som er ekstrahert av abort.

Kanskje et brudd på vaskulogenese resulterer i inntak av visse stoffer av en gravid kvinne, samt virus- eller bakterieinfeksjoner som overføres i løpet av denne perioden, uønskede miljøforhold og den hormonelle spesifisiteten til babyen selv født for tidlig.

De gjenværende putative faktorene for utseende av vaskulære tumorer hos voksne:

• Arvelig disposisjon.
• Langvarig ultrafiolett bestråling (eksponering for solen).
• Sykdommer i indre organer som fører til vaskulære sykdommer.

Det kliniske bildet av ulike typer hemangiomer

Medfødte vaskulære svulster oppdages umiddelbart etter fødselen av babyen, i det minste - i de første månedene av livet. I de første seks månedene er det en sterk vekst i svulsten, men ytterligere vekst stopper eller bremser dramatisk. En stor svulst kan føre til funksjonelle og kosmetiske feil i ansiktet.

Klinikk av svulster avhenger av type og plassering. Hudhemangiomer er lokalisert hovedsakelig på hodebunnen og ansiktet, mindre ofte funnet på lemmer eller kropp.

Hos barn kan enkle hemangiomer spontant regressere. Det er tre stadier av selvforsinkelse av svulsten:

Fase I - Livets første år
Stage II - tidlig utvikling (i løpet av de første 1-5 årene);
Trinn III - sen utvikling (slutten av puberteten).

Tegn på flat hemangioma - en jevn formasjon med klare kanter av rosa, rød eller blåaktig-lilla farge, kan noe stige over hudens nivå. Mindre vanlige svulster med ujevn, ujevn overflate. Ofte representerer det vaskulære punktet et senter med små dilaterte kar radialt divergerende fra det, slik et hemangiom kalles stellat. Med trykk på hemangioma blir den blek og gjenoppretter den opprinnelige fargen. Mulig blødning fra svulsten, forårsaket av skaden.

En hule svulst ligger under huden i form av en knuten formasjon som består av forskjellig størrelse huler fylt med blod. Den har en myk elastisk tekstur og en blåaktig farge. Etter hvert som svulsten vokser, endres fargen til blå-lilla. Slike hemangiomer finnes i de fleste tilfeller hos nyfødte barn. Når de skriker, hoste svulsten er mer fylt med blod, bulging. Hvis du trykker på den, blir den blek og faller på grunn av utstrømningen av blod.

Kombinert hemangiom kan virke som en enkel vaskulær tumor eller som en cavernøs tumor, avhengig av forekomsten av et bestemt vev.

En blandet type svulst består av forskjellige typer vev. Det avhenger av hvilken type stoff i større grad veksten avhenger av konsistens og farge.

Symptomer på en parenkymal tumor er avhengig av plassering og størrelse. Smerte i kroppen, brudd på funksjonaliteten, cellehypoksi opp til nekrose er ikke uvanlig i hemangiom, som har nådd en betydelig størrelse. Disse manifestasjonene oppstår på grunn av mekanisk komprimering av både selve organet, hvor den vaskulære proliferasjon er oppdaget, og av naboene.

Det kliniske bildet av spinal hemangioma er alvorlig smerte på lokaliseringsstedet, med bestråling til andre deler av ryggen. Hvis svulsten er tilbøyelig til å øke, kan dette føre til en begrensning av menneskelig motoraktivitet.

Diagnose av hemangiomer

Overfladiske medfødte hemangiomer krever ikke diagnose, da de er umiddelbart synlige, men ytterligere tiltak er nødvendige for differensial diagnose med medfødt dysplasi.

Diagnostiske metoder som kreves for å etablere diagnosen:

• Fysisk undersøkelse med anamnese, undersøkelse, palpasjon.

• Informative ikke-invasive metoder:
a) ultralyd i kombinasjon med dopplerografi av selve hemangiomen eller av bukorganene med sin interne lokalisering;
b) MR eller CT;
c) ryggrad av ryggraden, bekkenbenet, skallen og så videre.

• Invasive metoder:
a) angiografi;
b) hemangiom punktering etterfulgt av morfologisk undersøkelse.

Hemangiomas behandling

Tidlig behandling krever en svulst hos barn i de første månedene av livet, lokalisert i angiogenitalt område, ansikt, hode, øyne og munn.

Aktivt voksende hemangiomer som ikke rammer hule og svulster komplisert ved infeksjon, blødning og nekrose, blir behandlet. For enkle hemangiomer som ikke vokser, ikke gi komplikasjoner eller tilbakegang, velger de ventetaktikk. Hvis den vaskulære svulsten som er lokalisert på ansiktet i barn ikke gikk bort alene, bør den behandles med en av metodene.

• Strålebehandling. Den brukes i tilfelle av enkle svulster som har spredt seg over et stort område, også i vanskelige å nå hemangiomer, og i tilfeller der en annen behandlingsmetode er utelukket, for eksempel i hemangiomer i baneområdet.
• Laser terapi. Koagulering av overgrodde fartøy med laser.
• Diatermoelektrokoagulasjon. Det brukes til småpunkts vascular lesjoner. Kjernen i metoden er cauterization av fartøyene med elektrisk strøm.
• Kryodestruksjon - fjerning av vaskulær overvekst med flytende nitrogen.
• Sklerosering ved injeksjon med et spesielt skleroserende middel.
• Hormonbehandling. Det brukes til å stoppe veksten av hemangiom hos barn.
• Drift. Kirurgisk fjerning er indisert for interne hemangiomer som ikke kan fjernes på annen måte.

Kombinert behandling gir god ytelse: reseksjon av hemangioma etterfulgt av kryo-destruksjon eller en kombinasjon av operasjon med stråleeksponering, hormonbehandling med strålebehandling.

Behandling av hemangiom tradisjonell medisin

Vanligvis er folkemidlene bare brukt til behandling av svulster hos voksne. God effekt gir en komprimering på området av vaskulær proliferasjon fra infusjon av te sopp. En bandasje blir brukt hele dagen. Kurset er tre uker.

Kobbersulfatbehandling er vanlig. For å gjøre dette blandes en spiseskje vitriol med et halvt glass vann og tørker svulsten med en bomullspute fuktet med den resulterende løsningen. Behandling varer opptil 10 dager. På samme tid for natten lage et varmt bad med natron (en pakke brus per bad). Deretter gjør du komprimerer fra fint revet løk, også 10 dager.

Du kan prøve å smøre hemangioma frisk juice av celandine.

Andre metoder som brukes hjemme inkluderer behandling av tinktur av amanita, bitter malurt; infusjon av havre eller en samling av forskjellige urter: coltsfoot, St. John's wort, celandine, yarrow, calendula, og så videre.

Komplikasjoner og konsekvenser av hemangiomer

Sårdannelse
• flebitt,
• ekstern og intern blødning,
• tiltredelse av infeksjon
Trombocytopeni,
• redusert orgelfunksjon.

Vær alltid
i humør

Hud Hemangioma: Foto, Årsaker, Symptomer og Behandling

Fra masterweb

Tilgjengelig etter registrering

Hudhemangioma er en vaskulær, godartet svulst i form av en tuberkel som stiger over overflaten. Den har en grov form, krøllete eller blåaktig fargetone. De oppstår hos ulike pasienter, uansett alder. Ofte utdanning oppstår hos barn og er medfødt. Hos kvinner blir det diagnostisert oftere.

Patologiske funksjoner

Generelt har huden hemangiom nesten ingen symptomer hvis den er liten, og ligger også på steder som ikke er utsatt for friksjon eller andre negative faktorer. Hos barn, neoplasma er i stand til å vokse raskt. Videre øker det ikke bare i bredden, men trenger også inn i de dypere lagene i huden.

Lokalisert hemangiom hud hovedsakelig på halsen, hodebunn. Det kan også ligge på ansiktet, under armhulen. Slik utdanning kan forsvinne alene, uten bruk av noen behandlingsmetoder.

Presentert patologi er sjelden funnet i opptil 40 år. Denne typen formasjon degenererer ikke i en malign tumor under noen omstendigheter. Det kan imidlertid bli skadet, noe som resulterer i blødning. I noen tilfeller er fjerning av hemangiom nødvendig.

Årsaker til patologi

Inntil nå kunne de eksakte årsakene til hemangiom på huden ikke bestemmes. Imidlertid er det negative faktorer som kan forårsake utviklingen av den patologiske prosessen:

  • Genetisk predisposisjon.
  • Skader på fartøy.
  • Overdreven eksponering for ultrafiolette stråler.
  • Traumatisk hudskade i hvilke hulrom dannes i karene.
  • Forringet endokrine systemfunksjonalitet.
  • Innflytelse av miljøet.
  • Nedkjøling.
  • Sterk stress, følelsesmessig bølge.
  • Viral infeksjon.
  • Intoxicering av kroppen med kjemikalier.
  • Mangel på vitaminer.
  • Brudd på vannfettbarrieren i huden.

Det er også årsaker til hemangiom på huden som er vanskelig å etablere. Derfor må pasienten gjennomgå en differensial diagnose. Hvis den provokerende faktoren ikke elimineres, kan formasjonen komme tilbake.

Sykdomsklassifisering

Hudhemangioma kan være annerledes. Du kan klassifisere det som følger:

  1. Capillary. Den består av små fartøy foret med endotellaget. Du finner den på overflaten av huden. Det er vanlig hos barn og vokser raskt.
  2. Cavernous. Det er lokalisert under huden og er en plexus av hulrom i blodkar av forskjellige former og størrelser. Mellom seg er de delt opp med partisjoner. Det er blodpropper i hulrommene.
  3. Kombinert. Dette er en sjelden form for sykdommen. Her er kombinert kapillær og cavernøs type utdanning.
  4. Blandet. Her kobler tumorceller av kar, og også andre stoffer. Denne patologien regnes som den vanskeligste når det gjelder behandling.

Før behandling av hemangiom i huden, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. Det vil avgjøre hvilken type neoplasm og taktikk det er å håndtere.

Symptomer på sykdommen

Hva er hemangioma i huden (bildet kan ses i artikkelen), er allerede klart. Videre er det nødvendig å vurdere dens manifestasjoner. Symptomer på patologi er som følger:

  • En enkel type formasjon er preget av en rød hue, som taper intensitet når den presses. Svulsten er glatt til berøring, noen ganger litt utragende over overflaten av huden.
  • Cavernous hemangiomas er blå og dekket av hud. Muskelspenning fører til endring i nyanse. Etter hvert som utdanningen vokser, blir fargen lysere.

For det meste har hemangioma klart definerte grenser, selv om det er unntak. Pasienten har ingen smerte. I nærvær av faktorer som er gunstige for det, kan svulsten raskt vokse i størrelse og dekker store områder av huden.

Diagnostiske funksjoner

Ofte er det ikke vanskelig. Hemangioma av huden hos voksne, vil bildet vise hvilke arter som er lett bestemt ved visuell inspeksjon. Hvis formasjonen ligger under huden, er det nødvendig med et kompleks av diagnostiske metoder:

  1. Radiografi ved hjelp av et kontrastmiddel.
  2. Doppler sonografi.
  3. USA.
  4. Digital dermatoskopi.
  5. MR eller CT-skanning.
  6. Punktering av hemangiom med den etterfølgende morfologiske studien.

Først etter at diagnosen er gjort, kan du starte behandlingen.

Konservativ behandling

Valget av behandling for hemangiom på huden hos voksne avhenger av utdanningsformen, vekstraten, den generelle tilstanden og alderen til pasienten. Konservativ terapi innebærer oftest bruken av hormonelle legemidler som stopper veksten av svulsten og tillater ikke at den utvikles videre. Den nye veksten bare cicatrizes.

Ofte tilbys pasienten strålebehandling. Men for henne må det være bevis. Denne prosedyren anbefales ikke for barn. Populær skleroterapi metode. En injeksjon gjøres ved siden av hemangioma, hvorpå svulsten ikke mottar ernæring, stopper veksten. Det berørte området helbreder raskt. Denne metoden for behandling har ingen bivirkninger, bortsett fra en: prosedyren er smertefull.

Når det gjelder medisiner, foreskrives pasienten:

  1. Cytostatika: Vincristin.
  2. Legemidler basert på propranolol: "Propranobene", "Anaprilin".

Ofte er en person tildelt trykkforbindelser. Behandling med medisiner gir ikke alltid en positiv effekt, slik at pasienten får tildelt kirurgisk fjerning.

Kirurgisk inngrep

Hos nyfødte kan hudhemangioma passere alene innen få dager. Men hvis formasjonen blir for stor og representerer et betydelig kosmetisk ubehag, bør du bli kvitt den. Kirurgi kan gjøres i flere stadier.

De mest populære er slike prosedyrer:

  1. Cryodestruction. Det bruker flytende nitrogen. Prosedyren er imidlertid kun foreskrevet hvis neoplasma er punktert og liten i størrelse.
  2. Electrocoagulation. Det brukes til å ødelegge formasjonen, som er lokalisert i de dypere lagene i huden.
  3. Laserfjerning. Operasjonen anses som trygg, nesten ingen komplikasjoner, preget av fravær av blodtap. Og fartøyene som mate svulsten, blir cauterized, så hun mottar ikke de nødvendige stoffene.
  4. Kirurgisk fjerning. Denne metoden for behandling brukes hvis hemangioma har vokst til dyp vev. Fordelen med denne metoden er at formasjonen kan bli utsatt for histologisk analyse. Men etter at operasjonen på huden er fortsatt et arr.

Fjerning av hudens hemangiom ved kirurgi er bare tillatt hvis det er angitt, derfor kan bare en lege foreskrive denne prosedyren.

Vil folkemessige rettsmidler hjelpe?

Hvis årsakene til hemangiom på huden hos voksne er klare, bør behandlingen påbegynnes. Det gir også bruk av folkemidlene. Imidlertid må de være enige med legen. I dette tilfellet anbefales hjemmelagde salver og komprimerer basert på dekorerte urter. Slike oppskrifter vil være nyttige:

  • Juice grønn valnøtt. Væske skal fuktes med et stykke vev og brukes på svulsten. Behandlingsforløpet varer til svulsten er borte.
  • Eik bark. Det skal være malt til pulver. Det vil ta 100 gram råvarer og en halv liter kokende vann. Blandingen skal kokes på lav varme i 30 minutter. Etter det blir 100 g duckweed tilsatt og det er infundert i minst 2 timer.
  • Hakkede løk. Gruel brukes på skadestedet som kompress. Hold det opptil 30 minutter. Brukt medisin daglig i 8-12 dager.
  • Kombucha. Det trenger bare å bli fikset på svulsten i noen timer. Prosedyren gjentas daglig. Varigheten av behandlingen er 2 uker.
  • Kobbersulfat. Krever 1 ss. l. pulver blandet med 200 ml vann. Deretter påføres verktøyet på bomullsull, som gned det berørte området.
  • Juice celandine. En fersk plante er nødvendig. Forhuden skal vaskes. En liten mengde juice brukes på hemangioma. Han trenger å gi tid til å suge. Prosedyren gjentas flere ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 14 dager.

Hemangioma er en livstruende utdanning. Men noen ganger kan det gi komplikasjoner.

Hemangioma hos barn

Hos unge pasienter er denne sykdommen spesielt vanlig. Svulsten opptrer hovedsakelig hos barn i det første år av livet. Og hos jenter er neoplasmen mer vanlig. Til tross for at hemangioma ikke er farlig og ikke degenererer til kreft, blir det preget av svært rask vekst hos spedbarn. Når dette skjer ødeleggelsen av det omkringliggende vevet.

Årsakene til patologi er ennå ikke blitt avklart. Det er imidlertid en antagelse om at svulsten utvikler seg på grunn av unormal utvikling av karene i prenatalperioden. Slike problemer skyldes også bruk av visse stoffer av en kvinne under svangerskapet, påvirkning av en ugunstig miljøsituasjon, en virussykdom. Hos barn kan sykdomsutbrudd skyldes hormonelle endringer.

Mulige komplikasjoner

Hudhemangiom anses ikke som en dødelig sykdom, men kan forårsake visse komplikasjoner. For eksempel kan en ekstern neoplasm skade en pasient, som ledsages av ubehag, kløe og blødning. I tillegg kommer en infeksjon ofte i et sår, som raskt utvikler seg ved svekkelse av beskyttende krefter.

En person har psykisk ubehag, et mindreverdighetskompleks kan utvikle seg. I tillegg kan utdanning føre til følgende komplikasjoner:

  • Ulcerasjon av svulsten (spesielt hos personer med diabetes).
  • Blodproppssykdom.
  • Flebitt.
  • Blødning som oppstår med mekanisk skade på hemangioma.
  • Arrdannelse. Hvis svulsten befant seg på et synlig sted, er en slik kosmetisk defekt ekstremt ubehagelig.

Sykdommen gir ikke andre komplikasjoner, så leger foreskriver ikke alltid terapi.

Prognose og forebygging

De fleste hemangiomer har en gunstig prognose. De er ikke i stand til å bli gjenfødt i en malign tumor. Noen av dem vokser aldri i størrelse, andre går raskt tilbake. Hvis utdanning ikke forårsaker ubehag, vokser ikke, da er behandlingen ikke foreskrevet for pasienten. Hemangioma overvåkes.

Det er ingen spesifikk forebygging, men du kan unngå sykdommen hvis du følger disse anbefalingene:

  1. Unngå stressende situasjoner.
  2. Forhindre hormonforstyrrelser.
  3. Følg hygieneglene, slik at porene på huden ikke tetter seg.
  4. Begrens forbruket av fettstoffer og kalorivarer, søtsaker.
  5. Unngå langvarig eksponering for direkte sollys. Om sommeren bør du bruke verneutstyr.
  6. Styr immunitet med multivitaminpreparater.

Hvis en person bor i et miljøvennlig område, er habitatet bedre å forandre seg. Forebyggingsreglene vil ikke være i stand til å beskytte fullt ut mot forekomsten av slike enheter, men de vil redusere risikoen for deres utvikling betydelig.

Hva er faren for hemangiom?

Hemangiomer er godartede hudlegemer og er mest vanlige hos barn, men kan også utvikle seg hos voksne. Infantil eller juvenil hemangiom utvikles umiddelbart eller i løpet av de første månedene etter fødselen, vanligvis underlagt regresjon og fullstendig eller delvis forsvinning før pubertet.

Senilhemangiom (hemangiom hos voksne) yngre enn 40 år er ganske sjelden, men etter 40 år blir de hyppigere, og etter 70 år er det stor sannsynlighet for utviklingen.

definisjon

Begrepet "hemangioma" er hentet fra de greske ordene "haema" - blod, "angeio" - fartøy og "oma" - en svulst, og er en godartet vaskulær tumor, som dannes av patologisk ekspanderte spesifikke vaskulære endotelceller.

Teori om forekomst

Foreløpig er det flere teorier om opprinnelsen til hemangiomer, som hver inneholder et rasjonelt korn, men forklarer ikke begrunnelsen for deres utseende fullt ut.

Fissural eller spaltteori. Juvenile hemangiomer oppstår der øyene i det embryonale angioblastiske vevet ikke kan få normal kontakt med resten av det utviklende vaskulære systemet. Denne teorien forklarer lokalisering av hemangiomer i ansiktet - steder av embryonale gillsslitt, hvor fremtidens munn, nese og øyne er lagt, men er ikke relevant for vaskulære svulster som forekommer i andre deler av kroppen.

Teorien om "tapte" embryonale områder, eller misdannelser av det embryonale vaskulære systemet.

Tilgjengelig bevis tyder på at forekomsten av hemangiomer er forbundet med en defekt i reguleringen av angiogenese i et tidlig graviditetsstadium (6-10 uker), med en karakteristisk aktivering av signaler som induserer neoangiogenese og negativt påvirker apoptose (den fysiologiske mekanismen for ødeleggelse av patologiske eller syke celler). Og også med undertrykkelse av vevsfaktorer som begrenser utviklingen av nye fartøy og spredning - veksten av endotelceller.

Placental opprinnelse av svulsten, ifølge hvilken placental endotelceller, omgåelse av placenta barrieren, med blodstrømmen inn i mikrovasculaturen til fosteret, hvor det er forsinket. Etter fødselen, når effekten av materielle angiogenesehemmere opphører, øker den proliferative aktiviteten til disse cellene dramatisk, noe som fører til dannelsen av hemangiomer.

Somatisk mutasjon i gener som kontrollerer den proliferative aktiviteten til endotelceller. Monoklonaliteten av endotelceller fra hemangioma ble etablert, noe som innebærer eksistensen av en enkelt progenitorcelle, hvor utseendet skjedde som et resultat av somatisk mutasjon og er forbundet med en høy kapasitet for celledeling, mot bakgrunnen av hvilken ukontrollert vekst av vaskulært vev oppstår.

En genetisk anomali i dannelsen av hemangiomer er ikke den eneste mulige årsaken til utvikling, men deres utseende skyldes ofte arvelighet.

Vekstfaktorer

En av de initierende faktorene for utvikling for ungdomshemangiomer vurderes:

  • hypoksi, eller mangel på oksygen på grunn av patentens patologi eller i flere graviditeter, samt lokal vevshypoksi som følge av fødselstrauma;
  • alder av mor over 35 år;
  • østrogen nivå - hemangiomer er 3-7 ganger mer sannsynlig å utvikle hos jenter og kvinner enn hos menn;
  • raseegenskap - denne typen patologi er vanlig blant kaukasiere nyfødte enn blant afroamerikanere, aspanere og asiater.

Årsakene til senile hemangiomer er dårlig forstått og er en kombinasjon av endogene årsaker:

  • Tilstedeværelsen av dannede abnormiteter av angiogenese i fosterutvikling;
  • fenotype - i blanke mennesker med lett skinn, er noen typer hemangiomer mer vanlige.

I tillegg til eksogene faktorer, for eksempel effekter:

  • UV-stråling;
  • kjemikalier - det ble funnet at sennep, bromider og syklosporin forårsaker utseendet av kirsebærhemangiomer;
  • mekanisk skade på blodkar eller, oftere, spredning av hemangioma etter et forsøk på fjerning.

klassifisering

Til dags dato er det mange klassifikasjoner.

Avhengig av tidspunktet for manifestasjon av hemangioma kan være

Ifølge plasseringen er hemangiomas delt inn i:

  • overfladisk eller dermal;
  • slimhinner, for eksempel hemangiom i tungen, strupehodet eller indre overflaten av kinnene;
  • lokalisert i det subkutane vevet;
  • påvirker indre organer - lever, ryggrad, nyrer, hjerne.

I henhold til hastigheten til hovedblodstrømmen i vaskulære neoplasmer klassifiseres de:

  • på lav hastighet - kapillær, venøs, lymfatisk;
  • på høyhastighets - arteriell, arteriovenøs.

Den mest vanlige er den morfologiske klassifiseringen av typen fartøy som danner dem, noe som gjør det mulig å skille hemangiomer fra andre vaskulære neoplasmer.

Kapillær, hovedsakelig plassert på overflaten av huden. Kapillære hemangiomer er:

  • Medfødte vinfødder (eller portvinflett) er en flammende nevus. Den vanligste slike hemangioma på ansiktet.
  • Kirsebærhemangioma, eller flekkene til Campbell de Morgan, er oppkalt etter den britiske kirurgen som først beskrev dem i 1800-tallet. Sannsynligheten for utseende øker med pasientens alder.

Venøs. Hos voksne pasienter ble phleboectaser eller venøse innsjøer, også kjent som Bin-Walsh angioma, først beskrevet i 1956 av Dr. Bean og Walsh.

Cavernous eller cavernous angiomas - ligger i subkutan vev eller indre organer. De fleste tilfeller av cavernøse hemangiomer er medfødte, men kan utvikle seg gjennom livet og har ikke en tendens til å trekke seg tilbake med alderen. Faren er aggressiv vekst med skade på omgivende vev og blødning. Disse inkluderer:

  • medfødt rødt fødselsmerke, eller "jordbær" nevus;
  • cerebral hemangioma - påvirker hvite stoffet i hjernebarken.

Kan manifestere hodepine, kramper, redusert minne og oppmerksomhet, dobbeltsyn. Som et resultat av blødning utvikler hemorragisk slagtilfelle. Kirurgisk fjerning garanterer ikke ytterligere vekst av hemangioma, og i de fleste tilfeller er prognosen for pasienten ugunstig.

Kombinert - lokalisert i det subkutane vevet og representerer en blandet kapillær-cavernøs form, oftest funnet hos voksne pasienter. Kan plasseres i det maksillofaciale området, oftest forekommer hemangioma på nakken.

Racemose, eller forgrenet - finnes sjelden i form av en kompleks vev av forskjellige blodkar, ofte plassert i hodebunnen eller i underbenet, for eksempel et hemangiom på beinet.

Kort beskrivelse av kutane hemangiomer hos voksne

Kirsebærhemangioma, eller Campbell de Morgan-blemishes, vises oftere etter 40 år, men finnes også hos unge mennesker i alle raser og etniske grupper og er ikke seksrelatert. I de fleste pasienter øker antallet og størrelsen på kirsebær angiomer med alderen.

Kirsebærhemangiomer består av klynger av kapillærer på overflaten av huden, danner en liten rund kuppel ("papule"), eller de kan ikke ha en konveks overflate. De varierer i farger fra lysrød til lilla. I utgangspunktet kan de være en tiendedel millimeter i diameter og nesten flat, som vises som små røde prikker, men øker med tiden til en eller to millimeter, noen ganger når en centimeter eller mer i diameter.

Etter hvert som de blir større, har de en tendens til å øke i tykkelsen og kan ta på seg en forhøyet og avrundet kuppelform. Flere sammenhengende hemangiomer kan danne polypoid angioma.

Hovedårsaken til utviklingen av kirsebær angiomer er ikke forstått, to forskjellige mekanismer for dannelsen er kjent:

  • angiogenese - dannelsen av nye blodkar fra eksisterende skip;
  • vaskulogenese - dannelsen av helt nye fartøy, som vanligvis oppstår under utvikling av føtal og foster.

Og også i kirsebærhemangiomer er det en signifikant økning i tettheten av mastceller sammenlignet med normal hud. I 2010 ble en studie av molekylære og genetiske mekanismer underliggende kirsebærhemangiomer publisert.

Det ble funnet at nivået av miRNA 424 er signifikant redusert i senile hemangiomer sammenlignet med normal hud, noe som fører til økt ekspresjon av spesifikke proteiner kodet av det humane genom og regulerende celledeling - MEK1 og Cyclin E1.

Denne prosessen ble reprodusert i kulturen av normale celler og forårsaket deres divisjon og vekst. Dermed er prospektet mulig bruk av inhibitorer av disse proteinene for behandling av denne type hemangiomer.

Venøse innsjøer eller phlebectasis, noen ganger kalt senilhemangiom av leppene, er små (0,2-1 cm), vanligvis enkle, myke, komprimerbare, lilla papiller. De finnes i de solbeskyttede områdene av huden, hovedsakelig på kantene på leppene og ørene, og i 95% av tilfellene blir observert hos menn. Skader oppstår vanligvis hos eldre mennesker.

Betydningen ligger i det faktum at de kan etterligne nodulært melanom og pigmentert basalcellekarcinom, men fraværet av komprimering, langsom vekst og misfarging under trykk (diaskopi) vitner mot disse forskjellene og til fordel for en vaskulær lesjon. I tillegg skiller den manglende pulsering denne lesjonen fra underleppen fra viklingssegmentet til den nedre labialarteren.

Årsakene er ukjente. Imidlertid antas det at deres forekomst er assosiert med eksponering for UV-stråler, noe som fører til utvidelse av små fartøy - telangiectasia i dermis. Venøs damme er kun registrert hos voksne og forekommer vanligvis hos pasienter over 50 år.

prognoser

Hva er farlig hemangioma på huden? I alle tilfeller er malignitet eller transformasjon av hemangiomer i maligne svulster umulig. Behandling i begge disse tilfellene er bare angitt i tilfelle risikoen for blødning på grunn av skade, for eksempel klær eller betydelige kosmetiske feil. Fjerning av hudhemangiomer utføres ved elektrokoagulasjon, kryoterapi eller laser, og kan forårsake arrdannelse.