Hoved

Aterosklerose

Hypokromi av erytrocytter i den generelle blodprøven: Hypokromisk anemi hos et barn

Hypokromi (hypokromisk anemi, hypokromasi) er en fysiologisk lidelse, hvor forekomsten er forbundet med mangel på jern i kroppen. Begrepet "hypokromi" har en gresk opprinnelse: υπο (hypo) - "under", "under", "redusert" og χρώμα (krom) - "farge", "farging". Hvis vi oversetter bokstavelig talt til russisk, får vi ordet "blomsterstand". Hvis oversettelsen er feil, brukes ordet "anemi". Hypokromi i den generelle blodprøven er en av indikatorene for den generelle blodprøven, den brukes til å estimere nivået av hemoglobin i blodet.

Generell blodprøve og laboratoriepraksis

Moderne klinisk medisin har kraftige forskningsverktøy for å studere vevet i menneskekroppen, slik at du nøyaktig kan bestemme mengden hemoglobin i blodet - et proteinholdig jern. Slike muligheter eliminerer behovet for å bestemme jerninnholdet ved øyet, ved å vurdere fargegruppen og andre sensitive parametere. Ikke desto mindre er moderne utstyr ikke tilgjengelig i alle deler av vår store verden, som beholder relevansen av tradisjonelle forskningsmetoder.

Fargeindikator for blod

Hypokromi er en utdatert, men relevant term. Dens bruk i dagens laboratorieverden er en hyllest til tradisjon. På et tidspunkt da medisinske laboratorier ikke hadde mulighet for en detaljert biokjemisk studie av røde blodlegemer, var mikroskopet den viktigste måten å få informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Laboratorieassistenten studerte visuelt de røde blodcellene, evaluerte farge, volum, form, størrelse. Fargen på erytrocytter fungerte som en begrunnelse for mengden jern i kroppen - hvis det er lyst og mettet, så var det verdt å snakke om hyperchromia (hyperchromasi); hvis blek og inexpressiv, om hypokromi (hypokromasi); gjennomsnittet er normokromi (normokromasi).

Hemoglobin er konsentrert i sentrum av erytrocyten - i kjernen. Den røde farge av hemoglobin gir jern, som han legger til seg selv i løpet av ulike biokjemiske reaksjoner. Figuren viser tydelig at med hypokromi er senteret av erytrocyten gjennomsiktig - dette betyr at hemoglobin av en eller annen grunn ikke kunne feste nok jern til kjernens farge.

Advarsel! Fargen indikatoren for blod har numeriske parametre: normokromi - 0,8-1,15 g / l; hypokromi - under 0,8 g / l; hyperkromi - over 1,15 g / l.

Dekryptere resultatene av hypokromia indikatorer i den generelle analysen av blod for ulike befolkningsgrupper

Formen og størrelsen på røde blodlegemer i den generelle blodprøven

I full diagnose av anemi, i tillegg til farge, er størrelsen og formen på den røde blodlegemet viktig. Avhengig av størrelsen, utmerker seg 5 typer røde blodlegemer i medisinsk praksis:

  • schizocytter - 2-3 mm (deler av modne erytrocytter);
  • mikrocyter - 5-6 mm (underutviklede erytrocytter);
  • normocytter - 7-8 mm (friske, normale røde blodlegemer);
  • makrocytter - 8-12 mm (store røde blodlegemer);
  • megalocytter - mer enn 12 mm (patologisk store røde blodlegemer).

Hvis et stort antall erytrocyter av liten størrelse og volum observeres i blodet, utføres en diagnose av "mikrocytose" hvis det er mange store erytrocytter - makrocytose, hvis normocytter hersker i blod-normocytose.

Skjoldet av erytrocytter er normalt - diskocytter - og patologisk. I den patologiske formen utmerker seg følgende sorter:

  • sfærocytter og mikrosfærocytter - sfærisk;
  • Eliptocytter (ovalocytter) - en oval form;
  • codocytter - flate røde blodlegemer, hvis farge ligner et mål;
  • echinocytter - røde blodceller med torner, som en sjøpølse;
  • acanthocytter - erytrocyter har vinkelprosesser som ligner sporer;
  • drepanocytter - segl erythrocytter;
  • dacryocytter - et skjema i form av en tåre.

Advarsel! Formen av røde blodlegemer er nært forbundet med mange blodpatologier, for eksempel med en slik arvelig sykdom som thalassemi.

Anemier og deres typer

Hemoglobindannelse avhenger direkte av mengden jern i blodet. Årsaker til mikrocytose - dårlig ernæring, mangel på jern i mat. Underutviklede erytrocytter-mikrocytter dannes uten en hemoglobinkjerne, det er for dem at hypokromia fenomenet er mest karakteristiske. Derfor er det i vanlig praksis vanlig å identifisere hypokromi med mikrocytisk hypokromisk anemi. Hvis legen sier at pasienten har hypokromi, betyr dette i 9 tilfeller ut av 10 at han betyr mikrocytisk jernmangelanemi.

For normocytter og makrocytter er fenomenet anemi mindre karakteristisk, men det foregår i medisin - dette er normocytisk og makrocytisk anemi. For normocytiske og makrocytiske anemier er hypokromi mindre sannsynlig enn hyperkromi, spesielt i makrocytisk form av anemi. Imidlertid er hypokromi av erytrocytter mulig i begge tilfeller. Denne patologien er forbundet med sjeldne anomalier som ikke tillater at hemoglobin fester jern - det er hemoglobin, det er også jern i kroppen, og det er ingen vedlegg av jernatomer til polypeptidkjeden av hemoglobin.

Hypokromisk mikrocytisk jernmangelanemi - årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Gitt utbredelsen av denne type sykdom, vurder det mer detaljert. En annen grunn til å dvele på denne typen anemi er knyttet til enkelheten i behandlingen, som ikke kan sies om de sjeldne varianter av denne sykdommen.

årsaker til

  • Mekanisk blodtap - traumatisk blodtap, fysiologisk (menstruasjon), patologisk (gastrointestinal og uterin blødning) natur.
  • Ved interne inflammatoriske prosesser av ulike etiologier endrer kroppens vevs egenskaper og jernabsorpsjon blir et problem.
  • Ulike neoplasmer - både ondartet og godartet - har en tendens til å påvirke menneskets metabolisme. Inne i svulstene endres celler, noe som fører til jernmangelanemi.
  • Dårlig ernæring - mangel på jern og vitaminer B 6 og B 12 i kosten vil forårsake jernmangel anemi.

Advarsel! En spesielt sårbar del av befolkningen for hypokromisk mikrosytisk jernmangelanemi er den voksende generasjonen og kvinnene under graviditeten. Mangelen på jern i et barns blod på grunn av den raske veksten av barnets kropp. Jernmangel hos gravide er forårsaket av sløsing med kvinnens ressurser på grunn av økning i fosteret.

symptomer

  • En "plutselig" svakhet som raskt vises og forsvinner raskt.
  • Enhver fysisk aktivitet fører til rask tretthet, spredning av oppmerksomhet, kortpustethet.
  • Økt hjerteslag - kroppen er tvunget til å øke blodstrømmen for å kompensere for mangel på oksygen.
  • Utseendet i synsfeltet for "fluer" - mange mørke punkter.

Forebygging og behandling

Mikrocyt hypokromisk jernmangelanemi er lett å forhindre ved å gjøre visse endringer i kostholdet. Det bør inneholde kjøtt (biff og kalvekjøtt er best), brød (vitamin B-gruppe), lever (helst kalv, men noe godt), durum epler. For små barn er det fornuftig å bruke spesielle næringsblandinger rik på jern, for eksempel appelsaus. Behandle denne sykdommen med spesielle jernpreparater.

En moderat selvbehandlingspolitikk bør være tilstede i behandling og forebygging av andre typer anemi, men det er foretrukket når det ikke er noen selvbehandling i det hele tatt. Hypokromisk anemi er en listig sykdom, det er ikke alltid årsaken til forekomsten av jernmangel. I noen tilfeller kan jernpreparater være helseskadelige - på grunn av den ubetydelige medisininntaket kan svimning oppstå, og pulsen øker kraftig. Derfor bør behandlingen av sykdommen utføres strengt i samsvar med anbefalingene fra den praktiserende lægen.

Hypokromi i den generelle analysen av blod i et barn

Hun overlekte blod til datteren hennes (5 måneder), hemoglobin 114. Plustegnet motsatt Hepochromia forvirrer, som hun har det. Jeg leser på Internett hva det er: Hypokromisk anemi er en lidelse som preges av et lavere innhold av hemoglobin i røde blodlegemer. For å bekrefte diagnosen, undersøkes følgende blodparametere: hematokrit, hemoglobin, fargeindeks (CP). For å bekrefte diagnosen er hypokromi avgjørende for den generelle blodprøven: Røde blodlegemer erverver den karakteristiske formen av ringer med opplysning i midten og mørke felger rundt kantene.

Til legen onsdag tar hun ikke telefonen. Jentespørsmål til deg: Er det farlig? Hvem hadde det? 114 hemoglobin er ikke nok i 5 måneder. babyen?

Hva er hypokromi i blodprøven, diagnose og behandling

Hypokromi i den generelle analysen av blod indikerer problemer med hemoglobin. Det er andre navn for denne patologien - erytrocyt hypokromi eller hypokrom anemi. Alle disse navnene refererer til flere typer anemi, som hver krever en spesiell diagnose og behandling.

Husk at anemi i noen form, spesielt med langvarig eksponering for kroppen, fører til oksygen sult av celler, som ikke kan, men påvirker tilstanden deres. Dette gjelder spesielt for hjerneceller. I løpende varianter er det mulig å utvikle et slag med overgangen til "vegetabilsk" tilstand med den påfølgende terminalstrinnet. Ofte gjelder et slikt scenario kvinnens kropp.

Hva er hypokromi

Denne tilstanden kalles så, fordi bare røde blodlegemer har en rød farge bare på grunn av det normale innholdet av hemoglobin og dermed og jern. Og med et slikt syndrom som rød blodcellehypokromi, mistes fargingen.

I tillegg til det faktum at hypokrom anemi er preget av mangel på hemoglobin i røde blodlegemer, er følgende symptomer også iboende:

  • Endre formen på røde blodlegemer.
  • Erytrocyt fargestap - erytrocyten blir tofarget, med en mørk rød ytterring og en misfarget midt.
  • Oppkjøp av unormal form for røde blodceller.

Når man undersøker en generell blodprøve for hypokromi, er det alltid nødvendig å være oppmerksom på fargedisplayet som direkte karakteriserer nivået av hemoglobin i røde blodlegemer. Disse to indikatorene skal alltid kontrolleres sammen for nøyaktig diagnose. Et viktig diagnostisk tegn er en nedgang i fargeindeksen under 0,8.

årsaker til

Et vanlig symptom for alle hypokromiske anemier er en reduksjon av nivået av hemoglobin i røde blodlegemer.

De viktigste årsakene til slik patologi er:

  • Lavt nivå av jern i kroppen.
  • Kronisk blyforgiftning.
  • Vitamin B6 mangel.
  • Inflammatoriske prosesser i kroppen (mer typisk for kroniske sykdommer, for eksempel hepatitt, intestinale lesjoner).
  • Arvelighet.
  • Menstruasjon.
  • Omfattende blodtap etter skader og operasjoner.
  • Kronisk indre blødning.
  • Ubalansert kosthold, dårlig i proteininnhold.
  • Graviditet.
  • Blodforstyrrelser.
  • Orm invasjoner.
  • Autoimmune sykdommer.
  • Langsiktig donasjon.

Det er en ting som "pseudo-blod tap". Dette fenomenet oppstår i cystisk transformasjon av eggstokkene og godartede neoplasmer i livmoren. Samtidig er de dannede hulrom fylt med blod som stagnerer. I det går hemoglobin ned i forskjellige forbindelser og forsvinner med tiden.

Klassifisering av hypokromi (hypokrom anemi)

  1. Jernmangel er mikrocytisk. Det er den hyppigste. Karakteristisk for barn og unge kvinner. Oppstår under graviditet, laktasjon, blødning, dårlig absorpsjon og jernmangel, langvarig diaré, høyt jernbehov, begrenset ernæring (mangel eller lavt innhold av kjøttprodukter).
  2. Iron - sideroahresticheskaya (sideroblastisk). I denne tilstanden er det ingen jernmangel i kroppen. Staten utvikler seg på grunn av at jern ikke blir resirkulert. Slike endringer skjer når et stort innskudd av jern på grunn av den massive død av røde blodlegemer. De vanligste årsakene til denne prosessen er kjemiske rusmidler, langvarig bruk av visse grupper av legemidler.
  3. Zhelezdistransitelnaya - i denne situasjonen er det utilstrekkelig tilførsel av jern i blodet. Årsaken til dette er oppbevaring av cellene. Faktorer som fører til denne patologien er tuberkulose, smittsomme sykdommer i ulike etiologier og andre inflammatoriske reaksjoner.
  4. Blandet - inkluderer enhver kombinasjon. En egenskap ved denne tilstanden er vanskeligheten ved diagnose, siden ved identifisering av en årsak, er behandling ofte umiddelbart foreskrevet, som dessverre ikke er fullt effektiv, siden terapi bare virker på en ledd i sykdomsutviklingen. Ofte observeres denne tilstanden med mangel på cyanokobalamin (vitamin B12) og jern.

I følge den etiologiske faktoren av forekomsten er alle hypokromiske anemier delt inn i følgende:

  • Medfødte abnormiteter - forbundet med sykdommer i hematopoietisk system.
  • Ervervet - manifesterer seg på grunn av massen av årsaker som påvirker sammensetningen og parametrene til blod.

I følge alvorlighetsgraden av sykdommen er delt inn i:

  • Den første grads mikroskopiske undersøkelsen bestemmer den karakteristiske sonen til en lysere farge, som ikke er inneboende i en sunn rød blodcelle.
  • Andre grad - Røde blodlegemer er farget i den perifere delen.
  • Den tredje graden - fargen på røde blodlegemer bestemmes bare i skallet.

Til tross for generelliteten til den endelige hovedårsaken - en lav indikator for hemoglobininnhold, har hver type sine egne spesifikke symptomer.

symptomer

For alle listede typer hypokrom anemi er visse symptomer iboende:

  • Generell svakhet.
  • Økt tretthet.
  • Hodepine.
  • Svimmelhet.
  • Redusert arbeidskapasitet.
  • Pallor i huden.
  • Takykardi.
  • Nervøshet, irritabilitet.
  • Kortpustethet.
  • Flimrende "fly" før øynene mine.

Et spesifikt symptom er fraværet i de tidlige stadier. Pasienter føler ikke de første endringene i tilstanden deres. Selv når de første vanlige symptomene begynner å manifestere seg, identifiseres dette med en høy rytme av liv, tretthet og stress. Faktisk er det ifølge hematologer i de fleste tilfeller allerede de første tegn på sykdommen.

Først av alt, er slike utløsere avhengig av sykdomsstadiet:

  • Første grad - symptomatologi er praktisk talt fraværende. Periodisk er det klager på svakhet, generell tretthet. Hemoglobinindeksen på samme tid fra 90 g / l og over.
  • Den andre graden - vises allerede svimmelhet, hodepine, pallor, kortpustethet, hjertebank, visuelle forstyrrelser, økt lysfølsomhet. Hemoglobinnivåer er fra 70 til 90 g / l.
  • Den tredje graden er akkompagnert av følelsesløp i armene og bena, benets skjøthet, skallethet og perversjon av lukt og smak. Lavt hemoglobin - faller under 70 g / l. I slike tilfeller er utviklingen av dekompenserte stater, som fører til døden.

I slike tilfeller er det første stedet en grundig diagnose. Bare pasientens bevissthet og legitimiteten til legen vil gi tid til å bestemme årsakene til forverring.

diagnostikk

Hvis du mistenker hypokrom anemi, er legen forpliktet til å gjennomføre en grundig diagnose av pasienten. Hovedkriteriene som bør kontrolleres umiddelbart, er:

  • Gjennomføring av en generell blodprøve.
  • Antall røde blodlegemer i perifert blod.
  • Erytrocytindekser.
  • Hemoglobinkonsentrasjon.
  • Fargeindikator.
  • Forsiktig samling av anamnese.
  • Inspeksjon av huden, spesielt i leddene.

Fokuser på behovet for det faktum at for hver type hypokrom anemi har sine egne spesifikke diagnostiske egenskaper:

  1. Jernmangel er bestemt av hypokromia av erytrocytter, fargeindeksen er under 0,8, erytrocyter tar form av ringer, konsentrasjonen av jern er redusert.
  2. Jernrøde blodceller er misfarget, fargedisplayet er også lavt - mindre enn 0,8, nivået av jern i serum tilsvarer normen.
  3. Zhelezraditelnaya - konsentrasjonen av hemoglobin senkes, røde blodlegemer har ikke en normal farge, jern er innenfor normale grenser.
  4. Blandede indikatorer er helt avhengig av rådende årsak.

For å utelukke mange farlige sykdommer, utføres ytterligere forskning, som inkluderer:

  • Endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen.
  • Analyse av fekal okkult blod.
  • Koloskopi (undersøkelse av tarmslemhinnene).
  • Urinalysis.
  • Urinalyse for bestemte markører, avhengig av beviset.
  • Ultralydundersøkelse av nyrene og urinsystemet.
  • Benmargepunktur.

I tillegg til alle disse hypokromiske anemier, er det en viss patologisk tilstand som oppstår hos barn, som avviker fra den patologiske tilstanden hos voksne og krever utnevnelse av jernpreparater.

Hypokromi hos et barn

En slik tilstand kan utvikle seg i prenatal perioden, så vel som etterpå
av fødsel.

Hypokrom anemi hos barn er av flere typer:

  • Latent form - det viktigste symptomet er mangel på jern, men uten tilstedeværelse av anemi. Forekommer sjelden.
  • Ironmangel anemi er den vanligste formen forårsaket av utilstrekkelig inntak av jern. Også slike forhold er karakteristiske for premature babyer og tvillinger, spesielt kvinner. For sen behandling er rickets et av de første tegnene.
  • Thalassemia er en arvelig sykdom som på det genetiske nivå påvirker strukturer som bestemmer parametrene for sunt hemoglobin.

Ofte er det oppmerksomhet på symptomer som utvikler seg allerede i siste stadier av anemi. Derfor må foreldre til små barn ta hensyn til følgende tegn:

  • Forstyrret søvn
  • Dårlig appetitt.
  • Blekhet.
  • Høy følsomhet for luftveisinfeksjoner.
  • Vinkelstomatitt (zadyy).
  • Forsinkelse i fysisk, mental, mental utvikling.

behandling

Slike forhold krever grundighet og hardt arbeid, siden behandling av hypokrom anemi er en lang prosess.

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere den underliggende årsaken til sykdommen. Valget av terapeutisk taktikk er avhengig av typen anemi:

  • Iron deficiency anemia - først og fremst krever det å fylle kjertelmangel og inntak av vitamin B12. I tillegg er det nødvendig å legge til dietten av mat rik på jern - lever, pistasjenøtter, rødbeter, epler, granatepler. Behandling og langsiktig diett.
  • Iron anemi - en av de viktigste behandlingsmetoder er bruk av vitamin B6. Forberedelser for å øke jernvirkningen gir ikke.
  • Jernfordelingsform - bruker heller ikke stoffer som inneholder jern. Inntaket av vitaminer i gruppe B, behandlingen av hovedstaten og bruken av overflødig jern anbefales.
  • Blandede former - behandling avhenger av arten av kombinasjonen av flere typer anemi.

Ved alvorlige lesjoner er det tilrådelig å introdusere erytrocyttmasse og behandling bare på sykehuset.

Erytrocyt hypokromi

Hun trakk Anna Oranzhik fra Russland. Hun fant en mega nyttig artikkel med et utskrift av indikatorer og referanseverdier for ulike aldre. Kilde: her. Jeg kopierer til meg selv for ikke å gå tapt, vel, kanskje noen andre vil være interessert. En generell blodprøve regnes som en av de mest tilgjengelige, enkle og informative forskningsmetoder som brukes hos barn i alle aldre, fra begynnelsen av fødselen. I medisinsk terminologi kalles denne studien en klinisk blodprøve. Forberedelse til en generell blodprøve er ikke nødvendig. Spesielt forberedelse til studien er ikke nødvendig, men det er en tilstand: at resultatet er pålitelig.

Fullstendig blodtelling hos barn. Norm og tolkning av resultater

Et mareritt av noe slag, noen sår hos oss! For første gang besto analysen 19.02. (etter influensa) var hemoglobinindeksen under normen, det ble ikke sagt noe om resten, men etter en stund ser jeg meg selv at mange av indikatorene i leukocyttformelen ikke er normale. 4. april overgitt etter ferrumumek. Hemoglobin ble høyere, men leukocytter var under normale, erytrocytene ble overvurdert, straks gjenanalysert, det samme bildet ble sendt til en hematolog, sendt igjen for å gjennomgå analyse og komme etter utvinning fra ARVI, nå har vi alt.

for en og en halv time siden fødte hun en datter, men problemet som startet under graviditeten, hakket meg fortsatt. Generelt hadde jeg en fullstendig blodprøve en uke før jeg fødte den gangen jeg hadde hemoglobin 107, røde blodlegemer ble senket, leukocytter var 16.. vi hadde fortsatt hypokromi + +, anisocytose ++ og poikilocytose ++.. ESR 60. Jeg fødte, blodet ble tatt på barselssykehuset, hemoglobinet økte, men leukocytene forblev forhøyet 14. mai kl. 30. Jeg donerte blod, og det jeg ser leukocytter er 12,3 med en hastighet på 11,3. hemoglobin 120. men igjen avslørt hypokromi +, anisocytose + og poikilocytose +. ESR 20.. Jeg er i sjokk ((i dag var en terapeut, så hun min.

I dag fikk jeg resultatene av testene på grunnlag av hvilke jeg ble gitt leukocytose, hypokromi og sp-in anisocytose. Generelt er leukocytter, blodplater, heterogenitetsindeksen for røde blodlegemer, dvs. grad av anisocytose (RDW), erytrocyt heterogenitetsindeks, standardavvik (RDW-SD), basofile absolutte verdier økte; hemoglobin, hematokrit senket. Hva truer meg med? Jeg trodde å gå til G. på 7 uker B, men det virker som om vi må gå nå. HCG 281,67 (av 28,03), 3849,8 (av 3,04) - det ser ut til å vokse normalt

Barnet har en virusinfeksjon ganske sterkt. 4 dager veldig høy ikke-beat temperatur. Barnelege så på oss. Lymfeknuter er ikke forstørret. Jeg var nervøs på magen (vi er tynne, alltid ribbenene stikker ut, og her er det oppblåst), men jeg har ikke hatt noen problemer med gass og tarm, ingen forstoppelse. Jeg foreskrev en blodprøve og en vattpinne fra nesen og strupehodet (løs hals, med en stopper, viral). Generelt er vi med henne på telefonen. Fikk en blodprøve. (vi er 5 år hvis det) under katten

Fullstendig blodtall betraktes som en av de mest tilgjengelige, enkle og informative metodene for forskning, som brukes til barn i alle aldre, fra begynnelsen av fødselen. I medisinsk terminologi kalles denne studien en klinisk blodprøve. Forberedelse for fullstendig blodprøve Det er ikke nødvendig med spesiell forberedelse for studien, men det er en tilstand: For at resultatet skal være pålitelig, må du donere blod om morgenen og på tom mage, det anbefales ikke å spise for 8, men bedre 12 timer og bare drikke vann. Det er situasjoner, spesielt livstruende, med.

Nephropati av gravide 04-11-2008 01: 22: 46 Nephropati av gravide kvinner (nephropathia gravidarum). Sykdommer i nyrene og urinveiene Nephropati av gravide kvinner er en av former for sen toksikose av graviditet, som er basert på dystrofiske lesjoner av nyrekapillærene, vanligvis ledsaget av utvikling av uttalt nefrotisk syndrom, arteriell hypertensjon og ofte eclampsia. Frekvensen av PEF under graviditet er 1 prosent. Konseptet med profylaktisk graviditet inkluderer det hyppigst observert syndromet i denne formen - proteiuri, ødem, hypertensjon, oliguri. Nephropathy er mer vanlig i første halvdel av graviditeten, hos unge (opptil 20 år) primiparas kvinner.

Fullstendig blodtelling hos barn. Norm og tolkning av resultater

for en og en halv time siden fødte hun en datter, men problemet som startet under graviditeten, hakket meg fortsatt. Generelt hadde jeg en fullstendig blodprøve en uke før jeg fødte den gangen jeg hadde hemoglobin 107, røde blodlegemer ble senket, leukocytter var 16.. vi hadde fortsatt hypokromi + +, anisocytose ++ og poikilocytose ++.. ESR 60. fødte, tok blod i barselshospitalet, økte hemoglobin, men leukocytene forblev forhøyet 14.3..30 mai donerte blod og hva jeg ser leukocytter 12,3 med en hastighet på 11,3. hemoglobin 120. men igjen avslørt hypokromi +, anisocytose + og poikilocytose +. ESR 20.. Jeg er i sjokk ((i dag var en terapeut, så hun min.

Fullstendig blodtelling hos barn. Norm og tolkning av resultater

Eksempel nr: EX-01-040312-019750147700000090097 Capillary Blood 03.03.2012 22: 02: 4004.03.2012 16: 58: 4104.03.2012 20: 08: 55 Navn / indikator Verdi Referanseværdier * Generell klinisk blodprøve (23 indikatorer) Leukocytter (WBC) ↓ 3.17 * 10 ^ 9 / l 6 - 17.5 Røde blodlegemer (RBC) 5.02 * 10 ^ 12 / l 4 - 5.3 Hemoglobin (HGB) ↓ 106 g / l 114-140 Hematokrit (HTC) 33,8% 32 - 40 Medium rød blodcelle 67,3 fL 70 - 85 Gjennomsnittlig. Sod. hemoglobin i er-te (MCH) ↓ 21,1 pg 25 - 30 Gjennomsnittlig. kons. hemoglobin i blodet (MCHC) ↓ 314 g / l 320 - 370 blodplater (PLT) 237 * 10 ^ 9 / l 160 - 390Rasp. Erith. ifølge V.

Fullstendig blodtelling hos barn. Norm og transkripsjon av resultater Skrevet av Klatring torsdag, 07.19.2012 - 22:31

Eksempel nr: EX-01-040312-019750147700000090097 Capillary Blood 03.03.2012 22: 02: 4004.03.2012 16: 58: 4104.03.2012 20: 08: 55 Navn / indikator Verdi Referanseværdier * Generell klinisk blodprøve (23 indikatorer) Leukocytter (WBC) ↓ 3,17 * 10 ^ 9 / l 6 - 17,5 Røde blodceller (RBC) 5,02 * 10 ^ 12 / l 4 - 5.3 Hemoglobin (HGB) ↓ 106 g / l 114-140

Fullstendig blodtelling hos barn. Norm og transkripsjon av resultatene En generell blodprøve regnes som en av de mest tilgjengelige, enkle og informative undersøkelsesmetodene, som brukes til barn i alle aldre, fra begynnelsen av fødselen. I medisinsk terminologi kreves denne studien en klinisk blodprøve. Det er ikke nødvendig å forberede et fullstendig blodtall. Det er imidlertid en tilstand: at resultatet er pålitelig, du må donere blod om morgenen og på tom mage, det er tilrådelig å ikke spise for 8 eller bedre 12 timer, og drikke bare vann.

Hun fant en mega nyttig artikkel med dekoding indikatorer og referanseverdier for ulike aldre. Kilde: her. Jeg kopierer meg selv for ikke å gå tapt, vel, kanskje noen andre vil være interessert. Fullstendig blodtall betraktes som en av de mest tilgjengelige, enkle og informative metodene for forskning, som brukes til barn i alle aldre, fra begynnelsen av fødselen. I medisinsk terminologi kalles denne studien en klinisk blodprøve. Forbereder for fullstendig blodprøve Spesiell forberedelse til studien er ikke nødvendig, men det er en tilstand: resultatet er pålitelig, du trenger.

Hypokromi av erytrocytter hos et barn

Hypokromi hos spedbarn

Anemi (anemi) - en sykdom eller patologisk tilstand hvor nivået av hemoglobin og antall røde blodlegemer faller skarpt i blodet. Sykdommen er vanlig både i barndommen og hos voksne.

Innholdsfortegnelse:

Vev hypoksi forårsaket av anemi fører til forsinket utvikling, hyppige sykdommer i barnet.

Avhengighet av røde blodlegemer og hemoglobin på barnets alder

Den nyfødte babyen tar de første uavhengige pustene og begynner å produsere røde blodlegemer. På fosterstadiet var han helt avhengig av mors blodceller. De leverte nødvendig oksygen og fjernet slagg. Det har blitt fastslått at barn i frem til et halvt år beholder reserver av hemoglobin, jern, hentet fra moren, men i andre halvdel av livet er alt håp kun for "egenproduksjon".

En ammende baby bør få de nødvendige midlene i tilstrekkelig mengde fra morsmelk. Amning feil, tidligere infeksjoner, ernæringsmessige mangler, forgiftning kan påvirke blod dannelsen av barn.

Den nest farligste delen av livet er forberedelse og pubertet (pubertal). Barnets kropp krever mye vitaminer og "bygningsmaterialer". Barnelærer oppdager opptil 30% av anemi hos gutter, jenter - 11-15.

Tabellene viser avhengigheten av nivået av erytrocytter og hemoglobin i barnets alder.

Rødt blodcelletall (xl liter blod)

Tabellene viser en nedgang i besparelser i en 6 måneder gammel baby.

årsaker

Barneleger har lagt merke til at babyer som ammes, lider av anemi mye sjeldnere enn kunstige stoffer. Dette skyldes den kvalitative sammensetningen av morsmelk. Den inneholder et komplett sett med stoffer for dannelse av hemoglobin (kobber, jern, proteiner, vitaminer).

Selv i de beste blandingene er det umulig å gi den nødvendige blandingen av pasteurisering, som ødelegger mange vitaminer.

I eldre alder trenger barn mikroorganismer (nikkel, kobolt, mangan, kobber, jern), tilstrekkelig mengde protein i mat. Mangelen på kjøttprodukter, grønnsaker, frukt fører til nedsatt hematopoiesis, dannelsen av knappe anemi. Kroppen er spesielt følsom overfor mangel på vitaminer i gruppe B, folinsyre, C.

I et fulltidsårig ettårig barn kan forekomsten av spedbarn (nedsatt fôring) og fordøyelsessinfeksjonell anemi (konsekvenser av respiratoriske sykdommer, otitis, rhinitt) forekomme.

Ved førskolealderen kan årsaken være helminthisk invasjon (ascariasis), forbi smittsomme sykdommer, tarmsykdommer med nedsatt absorpsjon.

I ungdomsårene er anemi forbundet med alkoholforgiftning, røyking og bruk av narkotika.

Typer av patologi

Klassifiseringen av barndomsanemi er basert på årsakens avhengighet og de morfologiske forandringene forårsaket av cellene i erythroblastisk serien.

Post-hemorragisk - forårsaket av akutt eller langvarig kronisk blodtap, forekommer med skader, kirurgiske inngrep.

Anemi assosiert med nedsatt rød blodcelleproduksjon. blokkering av erytrocytspire. De er delt inn i flere typer:

  • hypokromisk jernmangel anemi hos barn;
  • anemi med et normalt nivå av jern arvelig og ervervet (sideroachresticheskie, forårsaket av lave nivåer av porfyriner);
  • megaloblastisk, inkludert B12 og folic deficiency;
  • ervervet og arvelig aplastisk og hypoplastisk anemi forbundet med en generell inhibering av bloddannelse.

Den hemolytiske anemi gruppen på utdanningsmekanismen er forbundet med økt ødeleggelse av røde blodlegemer, forsinkelsen av syntesen av nye celler fra behovet (hemoglobinopati, fermentopati, hemolytisk sykdom hos nyfødte, autoimmune prosesser).

Stages av sykdommen

Det er vanlig å skille tre stadier i utviklingen av sykdommen:

  1. prelarent periode - er preget av uttømming av jern i vevet, en reduksjon i absorpsjonsprosessen fra mat på grunn av enzymatisk mangel, mens nivået av hemoglobin i blodet er normalt;
  2. latent (skjult) - mengden jernreserver i depotet og i serumet reduseres;
  3. stadium av utprøvde kliniske manifestasjoner - hemoglobin og røde blodlegemer er signifikant redusert, det er et klinisk symptom på vevshypoksi.

Kliniske symptomer

Symptomer på anemi er gruppert i syndrom av arten av skade på visse organer og systemer. De kan forekomme sammen eller ha fortrinnsskilt, avhengig av graden av skade på hematopoiesis i hvert enkelt tilfelle. Mest typiske for hemoglobinnivåer på opptil 80 g / l og under.

  1. Epitel - blek hud, slimhinner, aurikler, når man undersøker et barn, kalles huden "gjennomsiktig" på grunn av godt gjennomskinnelige blodkar, peeling og pigmentering, negleløshet, stomatitt i munnen, avslag på å spise observeres, babyen har opptil ett år med hyppig oppblåsthet, diaré, tendensen til å kaste opp, hos eldre barn - en perversjon av smak (rip veggen og spis lime, kritt, jord).
  2. Asthenoneurotisk - barn ligger i tanke og mental utvikling, er irritabel, sover dårlig, enuresis observeres (nattlig ukontrollert vannlating), treg i eldre alder, ikke har tid til å utføre oppgaver i skolen, er preget av økt tretthet, klager over hyppig hodepine, svimmelhet.
  3. Nedgangen i det kardiovaskulære systemet - en tendens til lavt blodtrykk, forstyrret hjerterytme, takykardi, konstant kalde hender og føtter, med auskultasjon bestemt hjerteklang, er støy mulig.
  4. Immunitetsmangel - manifestert i hyppige forkjølelser, tarminfeksjoner, lang gjenopprettingstid, dårlig helbredelse av riper og små sår.
  5. Hepatolienal - Skader på lever og milt oppdages under undersøkelse for forhøyede bilirubinnivåer, svekket protein og enzymblanding og økt størrelse.

Barna er for irritabel, tårefull

diagnostikk

Den endelige diagnosen med definisjonen av laboratorieskilt lar deg sette en bestemt type anemi, alvorlighetsgrad og stadium av sykdommen.

Generelt bestemmes blodets analyse av det reduserte innholdet av hemoglobin og erytrocytter, hypokromi.

  • med en viss grad varierer hemoglobinindeksene fra 90 til 110 g / l, antall erytrocytter reduseres til 3,5 x / l;
  • med 2 grader (gjennomsnitt) - indikatorene endres henholdsvis 70-90 og 2,5 x lavere;
  • For 3 (alvorlige) grader er redusert hemoglobin lavere enn 70, erytrocytter er mindre enn 2,5x.

Biokjemiske tester tillater å bestemme mengden av serumjern, nivået av transferrinmetning, serum ferritinkonsentrasjon, bilirubin.

Om nødvendig utføres studier av innholdet av spesifikke vitaminer i blodet.

For diagnostisering av aplastisk og megaloblastisk anemi er det behov for punktering og undersøkelse av beinmargen.

Funksjoner i løpet av anemi i premature babyer

Fortsatt tilrådelig å lese: Vitaminer for jernmangel anemi

Anemi i prematur babyer er delt inn i følgende typer:

  • tidlig - forekommer i barnets første eller andre måneds levetid;
  • Sent - i tredje eller fjerde måned.

Utviklingen av tidlig form påvirkes av slike faktorer:

  • Fødselsskader på hodet;
  • tidligere smittsomme sykdommer i moren på tærskelen til fødsel;
  • ernæringsmessige sykdommer forårsaket av mangel på protein og sporstoffer i løpet av de siste 2 månedene.

Anemi er ansett fysiologisk for noen fullfødte babyer. Barnet er blek, andre manifestasjoner er fraværende. I blodet oppdages normo- eller hyperkromi.

I sen form - en redusert mengde jern.

Disse typer anemi må behandles ved å gi det nødvendige underskuddet i mors kropp.

Funksjoner av de vanligste former for anemi

Ironmangelanemi hos barn oppdages på redusert nivå:

  • hemoglobin;
  • fargeindeks;
  • serum jern (mindre enn 120 μmol / l);
  • plasma-metning med transferrin (mindre enn 25%);
  • serum ferritin (mindre enn 30 ng / l).

På bakgrunn av en økning i serum-jernbindende evner opptil 60 μmol / l og høyere.

Den positive effekten av bruk av jernpreparater for 7-10 dagers behandling er bestemt.

For terapi er differensialdiagnostikk med atypiske former (sideroakrestic, dimorphic), hypokromiske anemier nødvendige.

Sideroachrestic anemi skyldes mangler i strukturen av hemoglobin, der jern ikke er fanget av erytrocyten. Laboratoriet bestemmer et tilstrekkelig nivå av jern og transferrin i blodet, og evnen til å binde jern er lav. Ved behandling av jern er det ikke nødvendig med preparater.

Dimorfe anemi er forbundet med en samtidig mangel på jern, vitamin B12. folsyre, proteiner, andre sporstoffer. Ofte oppdages ved fôring av et barn med geitmelk. Klinikken domineres av utviklingsforsinkelser, hemorragisk utslett, og en forstørret milt (mindre vanlig leveren).

I blodprøver: En kraftig nedgang i røde blodlegemer, leukocytose, tilstedeværelse av megalocytter, en reduksjon i hemoglobin og jern.

Pyridoksinmangelanemi er en sjelden form for vitamin B6-mangel. som forstyrrer syntesen av heme. Antall erythrocytter er redusert i blodet, de er hypokromiske, men jernnivået er enda høyere. Jernpreparater i terapi er ikke vist.

Thalassemia er en arvelig sykdom som fører til anemi på grunn av et brudd på proteinsyntese, det er andre genetiske syndromer (daunisme, avvik av ben, tenner). Symptomene vises i 2-8 år. Det kliniske kurset i form av kriser med feber, hudpigmentering, brudd på skjelettben. I blodet - retikulocytose er erythroblaster, forhøyet bilirubin, serumjern, jern bestemt i urinen.

Gul hud på en baby kan være et alvorlig symptom på anemi.

Hemolytisk anemi

Representativ hemolytisk anemi er en arvelig sykdom - Minkowski-Chauffard sykdom (mikrosfærocytose). På grunn av den høye permeabiliteten til erytrocytmembranen blir de sfæriske, ødelagt av milten som fremmede celler. Det forekommer i alle aldre, men oppdages ofte hos barn.

Klinisk manifesterte alvorlig gulsott i en tilfredsstillende tilstand av barnet. Den fortsetter med forverringer og tilbakekallelser. I tillegg til symptomer som er vanlige for alle anemier, er det en typisk avhengighet av velvære på kaldt (en spasm av blodkar i armer og ben oppstår), guling av huden og sclera oppstår, blir mørk urin periodisk observert. Over tid ser effekten av sykdommen seg ut - trofiske sår på føttene og bena som ikke kan behandles.

behandling

Behandling av anemi hos barn avhenger av typen anemi, alvorlighetsgraden av sykdommen. I tillegg til narkotika blir det lagt oppmerksomhet mot diett og ernæring.

Hver dag bør det sørge for at et sykt barn blir værende i luften. Turgåing er bedre å gjøre i parken eller i skogen, hvor luften er mettet med oksygen. Det anbefales også for skolebarn å ordne dagtidssøvn.

Kostholdet til et barn under ett år med anemi bør i tillegg til morsmelk raskt koble til juice, revet grønnsaker og frukt og kjøttpuré. Når kunstig fôring velges, er melkeformler, beriket med jern og mikroelementer.

Rutinemessige øvelser og massasje bidrar til å styrke musklene, øke blodsirkulasjonen og immunforsvaret.

I eldre aldersgrupper må man ikke glemme fordelene med produkter fra lever, biff, sjøfisk, belgfrukter (bønner, linser) og krydder laget av friske grønnsaker. Frukt og grønnsaker er best gitt rå i salater, ferske juice.

Ifølge indikasjonene brukes jernpreparater: Hemofer, Ferroplex, Konfekon og andre. De er nødvendigvis kombinert med komplekse vitaminer, antioksidanter.

Med B12-mangelanemi er intramuskulære injeksjoner av vitamin og folsyre foreskrevet. Hvis anemi skyldes nedsatt absorpsjon fra tarmen, er det viktig for barnet å normalisere avføringen. I terapi, bruk av enzymer, urtepreparater.

I alvorlige tilfeller angis rødt blodcelletransfusjoner. Behandlingen utføres under kontroll av blodprøver.

Anemi forebygging

Hvis sykdommen oppdages i et barn i tide og riktig ernæring og behandling er organisert, er fullstendig utvinning mulig.

Forebygging av jernmangel anemi hos barn begynner med å administrere graviditeten til moren, følger riktig regime og organiserer ernæring. For en nyfødt trenger du morsmelk. Dette er den mest nødvendige middel for å forhindre anemi. Moms med barn bør gå mer, få nok søvn.

Du kan bare gå inn i lokket med tillatelse fra distriktets barnelege

Hvis det var anemi under svangerskapet, bør legen observere barnet med høy risiko. Du må kanskje flytte noen av vaksinasjonene til en senere dato.

I skoleperioden skal et barn ikke få lov til å spise fastfood, en stor mengde søtsaker. Det er bedre å sette et eple eller en pære i en satchel. Hjemme, om vinteren, lage en kompote av tørket frukt, om sommeren inkluderer friske bær i kosten.

I noen tilfeller, foreskrevet av en lege, anbefales profylaktiske doser av jernpreparater med kortkurs. Vi må ikke glemme faren for anemi med barns klager av tretthet, hodepine, skolefeil. Barn er mye mer lydhør overfor alle slående faktorer enn voksne. I hvilken retning vil kroppens indre balanse endres - styrking av beskyttelse eller sykdom - avhenger av voksne familiemedlemmer.

Hypokromi i den generelle analysen av blod i et barn

Hypokrom anemi: typer og behandling

Hypokrom anemi er en lidelse preget av redusert hemoglobininnhold i røde blodlegemer. For å bekrefte diagnosen, undersøkes følgende blodparametere: hematokrit, hemoglobin, fargeindeks (CP). For å bekrefte diagnosen er hypokromi avgjørende for den generelle blodprøven: Røde blodlegemer erverver den karakteristiske formen av ringer med opplysning i midten og mørke felger rundt kantene.

Følgende former for denne patologien utmerker seg:

  • jernmangel;
  • jernmettet (sideroahresticheskaya);
  • jern distribusjon;
  • blandet.

Jernmangel anemi

Dette skjemaet er det vanligste. Årsakene til dette er: kronisk blødning i små volumer, nedsatt absorbering av jern i kroppen, fysiologiske forhold (graviditet, amming), mangel på jern i dietten. Diagnostiske kriterier:

  • lavere CPU nivå mindre enn 0,85;
  • hypokromi;
  • lave serum jern nivåer;
  • positiv dynamikk av sykdommen i behandlingen av jernholdige legemidler.

Sideroachrestic (jern) anemi

Dette skjemaet er preget av et normalt nivå av jern i blodet, men mangel på absorpsjon, med det resultat at hemoglobin ikke dannes. Denne patologien utvikler seg ved kronisk forgiftning med industrielle giftstoffer og kjemikalier, samt på grunn av bruk av visse medisiner. Diagnostiske kriterier:

  • hypokromi;
  • redusert CPU;
  • normale nivåer av serum jern i kroppen;
  • mangel på effekt av terapi med jernpreparater.

Jern anemi

Denne tilstanden utvikler seg som følge av overdreven akkumulering av serumjern i nedbrytningen av røde blodlegemer. Diagnostiske kriterier:

  • erytrocytt hypokromi;
  • lavt hemoglobinnivå;
  • indikatorer på jern i det normale området;
  • mangel på effekt fra jernterapi.

Ofte utvikler denne patologien sammen med endokarditt, tuberkulose eller smittefarlige sykdommer.

symptomatologi

Kliniske manifestasjoner avhenger av alvorlighetsgrad, som bestemmes i henhold til hemoglobinnholdet:

I grad - mer enn 90 g / l, II grad - 70-90g / l, III grad - mindre enn 70g / l.

For alle hypokromiske forhold er karakteristiske kliniske manifestasjoner svakhet, svimmelhet, kortpustethet, blinkende fluer for øynene, nedsatt mental og fysisk aktivitet, hjertebanken.

behandling

For å starte behandlingen, er det selvsagt nødvendig å eliminere den underliggende årsaken til sykdommen. Spesifikk terapi bestemmes av varianten av anemi. Med jernmangel - foreskrive jerntilskudd; diett, som inkluderer matvarer med høyt innhold av jern (kjøtt, lever). Varigheten av behandlingen tar i gjennomsnitt 6 måneder. Når sideroachresis - effektiv terapi med vitamin B6. Med omfordeling - støttende vitaminterapi og eliminering av tilknyttede inflammatoriske lidelser.

Behandling av hypokromi hos et barn

Små mirakel og stort problem

Min venn har nylig født et barn. Gutten vokste opp, men i det andre året av sitt liv oppdaget legene at han hadde hypokromi. Moderen til barnet panikk først, men så, etter å ha konsultert med alle slags leger fra nabolandene, roet han seg litt. Generelt er hypokromi - ifølge den medisinske referansen boken - lav metning av røde blodlegemer med hemoglobin, preget av en lav fargeindeks. Hypokromi av erytrocytter er et lavt innhold av hemoglobin i blodet, dvs. erytrocytt er ikke mettet med dem; Dette er et karakteristisk tegn på anemi. Hypokromi kan være assosiert med thalassemia, blyforgiftning og ulike røde blodlegemer.

Hos barn er det ikke så ofte fastsatt som hos en voksen, men jenter er oftere tilbøyelige til å gjøre det, i motsetning til gutter. Hypokromi av erytrocytter er en karakteristisk funksjon kombinert med mikroitose for jernmangelanemi. Mange sykdommer kan føre til hypokromi av erytrocytter, en lege som observerer et barn med en slik diagnose, skal gjøre en diagnose, hvis rekkefølge vil bli bestemt av løsningen av noe problem (oppgave) for barnet å komme seg raskt. Ifølge kjæresten min begynner hypokromia behandling med å fylle opp mengden jern i barns blod. Bivalent jern absorbert i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) blir et slikt stoff. Foreskrevet hovedsakelig rusmiddel-fraramid, jernlaktat etc.

Hva er den beste behandlingen?

Behandling av hypokromi av erytrocytter av en gruppe farmakologiske preparater som inneholder jern tar lang tid. I gjennomsnitt tar det fra 2 til 3 uker å fylle opp jern som mangler i kroppen. Og hele behandlingsforløpet tar omtrent flere måneder. For effektiv behandling i barnets kosthold, inkluderer kjøtt, vitamin C. I motsetning til absorpsjon av jern i tarmene, brukes narkotika som krever intramuskulær administrasjon til pasienten. Hypokromi hos barn og voksne viser symptomer som: hodepine, svak eller ingen appetitt, blek hud, opprørt mage og generell svakhet. Mild, mindre hypokromi kan forekomme med heterozygot thalassemi. Mindre hypokromi indikerer en svak mengde hemoglobin i blodet (midlertidig eller permanent). En slik diagnose medfører ikke død, og kan lett herdes gjennom avslapping og riktig ernæring, rik på vitaminer, mineraler og spesielt jern.

Forfatteren: Tankova Svetlana

kommentarer

Mindre hypokromi følger ofte med anemi. Blod i blodrødceller er mindre enn normalt, og derfor virker blodet ikke så rødt som vanlig. Ofte forstyrres blodets koagulerbarhet, og sporet av injeksjonen bløder i lang tid. For å forhindre hypokromi er det nødvendig å overvåke mengden hemoglobin hos barn. Dette gjelder spesielt for barn opptil et år når hemoglobin er av stor betydning for utviklingen av babyen. Først av alt, hvis barnet allerede kan spise noe annet enn morsmelk, er det nødvendig å etablere riktig ernæring. Vel, hvis et barn spiser cottage cheese, kjøtt, lever, biff. Hvis barnet er allergisk, kan du gi ham kanin kjøtt. Under alle omstendigheter reagerer mindre hypokromi godt på behandlingen, så vær ikke panikk.

Da min sønn var 4 måneder gammel, gikk vi for å donere blod. Etter å ha mottatt resultatene og konsultert med legen, lærte jeg at barnet mitt hadde en liten hypokromi. Kortet ble diagnostisert med anemi. Jeg begynte å spørre meg hvordan jeg skal behandle barnet, og om jeg skal behandles i det hele tatt. Jeg ble fortalt at etter 4 måneder er mengden hemoglobin redusert fysiologisk, fordi mors hemoglobin kommer ut av babyens blod, og det begynner å produsere sitt eget. Derfor er det ikke nødvendig å behandle anemi i mitt tilfelle. Men siden jeg ammer barnet, ble jeg rådet til å spise kjøtt, lever, spesielt biff, oftere, å drikke granateplejuice og å spise flere epler. Etter tre uker tilordnet vi vår analyse, blodet var allerede normalt.

Symptomene på hypokromi er ukjente for meg, og derfor merket jeg kanskje ikke på barnet mitt. Og de oppdaget denne sykdommen i mitt barn, under en rutinemessig undersøkelse, som vi noen ganger gjorde. Først var jeg redd for et slikt navn og det faktum at dette er mitt barn. Men legen beroliget meg og fortalte meg at denne sykdommen var ganske vanlig hos barn, og det kom ikke fram i min vene. Legen tilbød behandling, som vi umiddelbart var enige om. Jeg gikk på sykehuset med barnet og i løpet av få uker gjenopprettet barnet. Mer vi har ingen slik sykdom, håper jeg, og vil ikke være i fremtiden. Fordi det er veldig vanskelig å bære når ditt lille barn er syk.

Datteren min ga meg et barnebarn ca 4 år siden, gleden var et helt hav, jeg kunne ikke beskrive det med ord. Barnebarnet utviklet seg godt, blomstret som en liten blomst, men da hennes tredje år gikk, viste det sig at hun hadde hypokromi, som barnets venn. Hele vår familie falt i dyp fortvilelse. Behandlingen var lang og smertefull for alle, spesielt for barnebarnet hennes. Behandling av hypokromi innebærer å ta en hel gruppe medikamenter som inneholder en viss mengde jern. For å hjelpe hennes barnebarn raskere, ga datteren henne kjøtt daglig, som er forsterket med jern, og i tillegg fikk hun produkter fylt med vitaminer. Etter 2-3 uker var barnebarnet mitt allerede sunt!

Mitt barn og jeg opplevde den samme sykdommen, nemlig hypokromi. Denne sykdommen antyder at det er et lavt hemoglobininnhold i blodet. Og selv om en slik sykdom vanligvis oppstår i voksen alder, skjer hyperkrorom av erytrocytter hos barn ofte og er mer smertefullt. Generelt forklarte legen alt dette til oss, etter undersøkelsen. Og jeg la merke til noe merkelig i barnet, da han ble blek, var hans appetitt borte og han klaget over svakhet. Legen advarte oss om en lang og dyre behandling, men i sannhet var jeg allerede enig i alt, hvis bare barnet gjenvunnet. I tillegg til ulike prosedyrer på sykehuset, ga de oss også et spesielt kosthold, nemlig å konsumere mer kjøtt og vitamin C, som legen forklarte, for å fylle kroppen med jern. Etter et par måneder ble vi gjenopprettet.

Nylig er denne sykdommen ofte sett hos barn. Niesen min hadde også dette problemet. Først visste vi ikke hva de skal gjøre, vi lette etter mye informasjon, vi snudde til leger. Hypokromi av erytrocytter behandles faktisk i svært lang tid. Men her vil den viktigste tålmodigheten og alt bli bra. Barnet har fullstendig gjenopprettet, og nå vil en slik sykdom ikke lide, jeg håper virkelig det. Det er bra at mange leger håndterer dette problemet, oppdager forskjellige stoffer og tilnærming til behandling, derfor vil det alltid være noe nytt. De er veldig nødvendige!

Siste kommentarer

Hva er hypokromi i blodprøven?

Eventuelle endringer i blodsammensetningen har viktig diagnostisk verdi. Dermed kan de morfologiske endringene av røde blodlegemer forholde seg til deres størrelse, form, natur av farging. Ved fullstendig blodtelling kan det oppdages at røde blodlegemer er svakt flekkete. Samtidig har røde blodlegemer utseendet av ringer, det vil si langs kantene - en mørk rand og den sentrale delen - lys.

Denne endringen kalles hypokromi. Det er forårsaket av et lavt innhold av hemoglobin i erytrocytene og som et resultat en redusert fargeindeks i totalt blodtall på mindre enn 0,8. I dette tilfellet snakker vi om utvikling av hypokrom anemi, som ikke er en selvstendig nosologisk form. Denne termen brukes som et generisk navn for alle typer anemi forårsaket av en slik forandring i røde blodlegemer.

Hypokromi er assosiert med nedsatt hemoglobinsyntese. Dette skjer med jernmangel, samt kronisk blyforgiftning, arvelige sykdommer der jernmetabolisme og hemoglobinsyntese er brutt (thalassemia, sideroblastisk anemi). Det finnes flere varianter av hypokrom anemi:

  • jernmangel med en absolutt reduksjon i jern;
  • jernmettet jern er normalt, men det deltar ikke i syntese av hemoglobin;
  • jern distribusjon;
  • blandet type.

Det kliniske bildet av hypokrom anemi avhenger av nivået av hemoglobin, hvorav nivået bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen. For noen form for symptomer som svakhet, irritabilitet, hudpall, svimmelhet, flyr for øynene, redusert arbeidsevne, hjertebanken.

Hvordan bestemme hypokromi?

Patologi er bestemt under en generell analyse, hvor blod blir trukket fra fingeren på en tom mage. Dette tar ikke bare hensyn til nivået av hemoglobin (normalt i voksen g / l), men også fargeindeksen for blod, hvis norm ligger i området fra 0,85 til 1,15. Hypokromi oppstår når CPU er under 0,8. Sværheten av patologien bestemmes av nivået av hemoglobin:

  • overstiger 90 g / l - 1 grad;
  • ligger i området fra 70 til 90 g / l - 2 grader;
  • mindre enn 70 g / l - 3 grader.

Jernmangel anemi

Du kan også lese:

Hypokromi av denne typen er mest vanlig. De fleste pasientene (opptil 95%) er kvinner i alderen 15 til 50 år. Denne typen anemi oppstår ved overforbruk av jern sammenlignet med inntaket i kroppen. Dette skjer med kronisk blødning, med et ubalansert kosthold, så vel som med fysiologiske prosesser som graviditet og amming.

Det bestemmes av følgende diagnostiske trekk ved blodprøven:

  • fargeindeks mindre enn 0,8;
  • erythrocyt hypokromi (mørk farge ved kantene og lys i midten);
  • lavt serum jern.

Etter å ha tatt jerntilskudd, føler pasientene seg bedre og har laboratorieverdier.

Jern anemi

Med denne patologien er jerninnholdet i blodet normalt, men absorpsjonen er svekket, og dermed dannelsen av hemoglobin. Hypokromi av denne typen utvikles under kronisk forgiftning med kjemikalier eller visse legemidler. Diagnostisert av følgende funksjoner:

  • fargeindeks senket;
  • hypokromiske erytrocytter;
  • normale serum jern nivåer.

I hypokromi tar de røde blodcellene form av ringer - mørke ved kantene og lyset i midten

Godkjennelse av jernholdige stoffer i dette tilfellet gir ikke den ønskede effekten.

Jern anemi

Denne patologien skyldes akkumulering av overflødig jern under rask nedbrytning av røde blodlegemer. Slike anemi utvikler som regel tuberkulose, endokarditt og en rekke purulente infeksjoner. Diagnostiske funksjoner inkluderer følgende:

  • redusert hemoglobinnivå;
  • erytrocytt hypokromi;
  • jernnivå er normalt.

I dette tilfellet er det ikke noe resultat etter å ha tatt medikamenter med jern.

behandling

Terapi er primært å eliminere årsakene til hypokromi. Det er viktig å kurere sykdommen, noe som førte til en reduksjon i hemoglobinnivå. Spesifikke behandlinger skyldes typen anemi.

Med jernmangel vises jernholdige produkter, og det anbefales at et spesielt diett med overvekt av kjøtt, lever og andre matvarer som er rik på jern. Spesielt mye jern i rosiner, granatepler, tørkede aprikoser, epler, rødbeter. Som regel er det nødvendig med en lang behandlingstid. Mottaket av forberedelsene varer omtrent et halvt år.

Video om årsakene og symptomene på jernmangelanemi:

Når jern danner foreskrevet vitamin B6. Ved iron-redistribusjonsanemi utføres behandling av sykdommer som forårsaket utvikling, samt vedlikeholdsterapi med vitaminer. Med disse to typer sykdommen bør ikke ta medikamenter som inneholder jern, ellers kan det føre til akkumulering av overdreven mengde.

I alvorlige former kan det være nødvendig med intravenøs administrering av jernpreparater, vitaminer, samt infusjon av røde blodlegemer.

Hvis årsaken til patologien bløder, må du stoppe den. I dette tilfellet kan både konservativ og kirurgisk behandling være nødvendig.

Det er veldig viktig å begynne å behandle anemi så tidlig som mulig, fordi bare i dette tilfellet er et positivt utfall mulig. Det er umulig å kvitte seg med denne patologien ved hjelp av jernmalm, derfor er det nødvendig med narkotikabehandling.

konklusjon

Påvisning av hypokromi under en generell blodprøve tillater tidlig diagnose av ulike typer hypokrom anemi, og dette er viktig for effektiv behandling.

Kilder: http://www.infmedserv.ru/stati/gipohromnaya-anemiya-vidy-i-lechenie, http://pcommunity.ru/womans/meditsina/lechenie-gipokhromii-u-rebenka, http: // serdec. ru / krov / chto-takoe-gipohromiya-analize-krovi

Ingen kommentarer enda!

Anemi hos små barn

Anemi hos spedbarn er en av de vanligste patologiene som unge foreldre står overfor. Det preges av en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer i barnets blod, som er hovedleverandøren av oksygen til kroppens vev og celler. Røde blodlegemer er 98% hemoglobin, som er en forbindelse av protein og jern. Hvis kroppen mangler jern, blir strukturen av hemoglobin ødelagt, og anemi oppstår. Tidlig behandling av denne patologien er bare nødvendig for å unngå alvorlige konsekvenser i form av kronisk hypoksi og oksygen sult.

Hva er graden av hemoglobin

Normale hemoglobinnivåer avhenger av barnets alder:

  • fra fødsel til slutten av den første dagen - ikke mindre enn 145 g / l og ikke mer enn 225 g / l (gram per liter);
  • fra begynnelsen av den andre dagen til slutten av 13 dager - g / l;
  • fra 14 dager til 28 dager -g / l;
  • fra måned til 6 år -g / l.

Det bør tas i betraktning at små avvik fra normen i en eller annen retning er tillatt, og er en individuell indikator.

Hvorfor hemoglobinnivået avtar hos spedbarn

Mengden jern i kroppen til en baby er ganske stor til ca 6 måneder. All denne gangen er det en strøm av aksjer utsatt i moderens livmor. Deretter må barnet fylle dem på utsiden. Hvis jern kommer i små mengder med mat, kan barnet vise tegn på mangel. Også årsakene til anemi hos barn kan være intrauterin:

  • dårlig næring av en kvinne mens du bærer et barn;
  • mangel på vitamin B12, folsyre og kobber under graviditet;
  • underutvikling av navlestreng og placenta;
  • blødning oppstod under svangerskapet;
  • jernmangel i den forventende moren;
  • patologi av intra-placental blodstrøm;
  • føtal hypoksi;
  • flere graviditet;
  • konsekvenser av føtal forgiftning.

I tillegg kan en mangel på hemoglobin observeres etter at et barn får fødselstrauma, med prematuritet, og til og med som et resultat av tidlig eller sen ligering av navlestrengen. Anemi hos premature babyer finnes i 90% av prematur fødsel. Dessuten var den mindre svangerskapet i svangerskapet, jo høyere grad av patologi. Jernmangelanemi hos barn kan forårsake dannelse av akutt gallefeil hos små barn.

Etter fødselen kan årsakene til anemi være:

  • sykdommer som fører til brudd på absorpsjon av jern;
  • Overføring av barnet til kunstig fôring;
  • infeksjoner der blødning er mulig
  • for rask vekst av beinvev og muskler;
  • erytrocytesynteseforstyrrelser;
  • fôring fullmælk;
  • kroniske sykdommer;
  • blyforgiftning;
  • Manglende oppnåelse av mangan og kobber, som gjør at kjertelen kan forvandles til hemoglobin;
  • hematologiske og arvelige sykdommer.

Hvordan patologi manifesterer seg

Som regel oppdages anemi hos spedbarn først etter at en generell blodprøve er tatt, hvor resultatene viser at hemoglobinnivået senkes. Normalt bør mengden ikke falle under 110 g / l. Dette er hovedsymptomet.

Ytterligere tegn på anemi inkluderer:

  • dårlig appetitt;
  • svakhet i kroppen;
  • mangel på vektøkning som kreves for en viss alder;
  • blep og grovhet av huden;
  • svette;
  • hyppig oppblåsning;
  • dårlig søvn;
  • sprøtt hår og negler;
  • psykomotorisk og fysisk utviklingsforsinkelse;
  • sprekker dannes i munnens hjørner;
  • Eldre barn har et ønske om å spise jord eller leire.

Jo eldre barnet blir, jo mer alle symptomene ovenfor begynner å vises.

Tidlig anemi hos prematur babyer ledsages av de samme symptomene og vises 4-10 uker etter fødselen. Men sen anemi manifesterer seg bare etter 3-4 måneder og kan bli ledsaget av følgende symptomer:

  • tørr hud;
  • dårlig appetitt;
  • en økning i størrelsen på milten og leveren (oppdaget av abdominal ultralyd).

klassifisering

Klassifisering av anemi hos barn er oppdeling av patologi i henhold til tegn, årsaker, omfang og symptomer.

CP-separasjon (fargeindeks - hemoglobininnhold i 1 rød blodcelle). Det er for denne indikatoren at mangelen på hemoglobin er delt inn i typer:

  • hypokrom anemi hos barn - fargeindeksen er mindre enn 0,85. Funnet hos 80% av barna. Denne typen inkluderer jernmangelanemi (nedsatt hemoglobinsyntese) og thalassemi (redusert syntese av polypeptidkjeder som er en del av hemoglobin);
  • normokromisk anemi hos spedbarn - CP fra 0,85 til 1,05. I sin tur er denne arten delt inn i underarten: neoplastisk; post-hemorragisk (effekten av blødning av annen art); hemolytisk anemi hos barn er den sterkeste ødeleggelsen av røde blodlegemer, forårsaker på den ene side erytropoiesis (en type hematopoiesis, hvor dannelsen av røde blodlegemer oppstår) og på den annen side utseendet av erytrocyt-nedbrytningsprodukter. Det er en følge av Rh-konflikt, intrauterin infeksjon av fosteret med rubella virus, toxoplasma eller herpes. aplastisk anemi hos barn - forårsaket av en kraftig inhibering av cellelinjer i benmargen som følge av å ta visse stoffer, forgiftning av kjemikalier. Aplastisk anemi hos barn kan også være en konsekvens av eksponering for barnets ioniserende stråling;
  • hyperkrom anemi - en fargeindeks på mer enn 1,1. Denne typen anemi inkluderer: Folic deficiency - utviklet som følge av mangel på vitamin B1 og folinsyre i kroppen; B12-mangel - brudd på dannelsen av leukocytter på grunn av mangel på vitamin B12; Myelodysplastisk syndrom er en rekke sykdommer forårsaket av mangel på visse typer blodceller, feil utvikling av benmarg og risiko for å utvikle akutt leukemi.

Alvorlighetsgraden av anemi hos spedbarn er delt inn i 3 typer:

  • mild - mengden hemoglobin per liter blod er ikke mindre enn 90 gram;
  • medium - denne indikatoren minker til 70 g / l;
  • alvorlig gradskritisk tilstand som krever haster innblanding - hemoglobinnivået falt under 70 g / l.

Ofte er det varierende grader av jernmangelanemi hos små barn, som skyldes mangel på jern i babyens kropp. Når dette skjer, endres alle indikatorer på rødt blod. Symptomer kan manifestere seg i form av atferdsmessige og psykologiske abnormiteter, svekket koordinering, nedsatt aktivitet.

Hvordan identifisere patologi

Diagnose av mangelfull anemi hos barn utføres bare med en blodprøve. På eventuelle eksterne tegn er det umulig å foreta en nøyaktig diagnose. Etter at blodprøven viser at hemoglobinnivå og antall erytrocytter er lavere enn det skal være, utpekes ytterligere diagnostikk for å identifisere den eksakte typen patologi og dens grad. Dette er:

  • blod biokjemi;
  • urinalyse (klinisk);
  • generell fekal analyse.

En ekstra diagnose inkluderer beinmargepunktur (om nødvendig, histologisk undersøkelse).

Hvordan bli kvitt sykdommen

Behandling av anemi hos små barn, som regel, består i fullstendig eliminering av årsakene og symptomene som førte til utviklingen av denne patologien. Hvis sykdommen er et resultat av sykdommer som er ledsaget av blødning, blir de diagnostisert og behandlet.

Med en mild grad av nedsatt funksjonsevne, får barnet et spesielt kosthold. Hvis det mates på blandinger, foreskrives en spesialblanding beriket i jern. Ved amming er moren forpliktet til å justere kostholdet. Hennes kosthold er som følger:

  • konsum av eggeplomme, fisk, kjøtt (kylling, kanin, biff);
  • Inntak til kostholdet av ferske grønnsaker, i sammensetningen der det er jern: salat, grønn løk, Spirer, persille, spinat;
  • ofte spiser valnøtter, melk, torskelever.

Med andre ord er en pleie mor tvunget til å overvåke ernæringen - den må være balansert, inneholde store mengder jern og andre sporstoffer.

Spedbarn som allerede har komplementær mat i kostholdet, bør begrense fôring med korn - ikke mer enn 1 gang per dag. Unntaket er bokhvete. I nærvær av inflammatoriske prosesser, så vel som i strid med mage-tarmkanalen, kan babyer gi kjøttkraft hofter, kamille eller mynte.

I tillegg til å forbedre ernæringen, må anemi hos barn behandles med spesielle legemidler som gjenoppretter nivået av stoffer som mangler i kroppen, spesielt for grad 2 og 3. Med et utilstrekkelig nivå av jernforeskrevet jernpreparater. For eksempel:

Forbedring av barnets tilstand og gjenoppretting av normale hemoglobinnivåer observeres 3-4 uker etter starten av legemiddeladministrasjon og slanking. Full gjenvinning av jernmangel oppstår i 3-6 måneder. For å eliminere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen, er det nødvendig å fortsette behandlingen, selv etter normalisering av hemoglobinnivå, og redusere den daglige dosen med halvparten.

Som et tillegg til hovedbehandlingen foreskriver legen bruk av multivitaminpreparater. Hvis resultatene av analysen viser mangel på folsyre, så foreskrevet medisiner som inneholder den.

For å behandle alvorlig anemi er nødvendig på et sykehus under tilsyn av en lege. Med denne form for patologi hos spedbarn kan det være alvorlige konsekvenser: dystrofi, oksygen sult, nedsatt nyrefunksjon og lever. Derfor bør behandlingen være mer alvorlig og raskere. For dette anvendes den parenterale fremgangsmåte for administrering av jernpreparater, dvs. måten som stoffet passerer mage-tarmkanalen. I utgangspunktet blir et barn under ett år gitt intravenøs administrering. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med erytrocytmassetransfusjonsprosedyrer, som gjøres i tilfeller av anemi hos svært premature babyer (for eksempel hos de som er født i ca. 30 uker).

Hvordan hindre utviklingen av sykdommen

Forebygging av anemi hos barn skal begynne under graviditet. Den fremtidige moren bør definitivt overvåke kostholdet, følge en diett, gå ofte i frisk luft, og ta om nødvendig jernholdige mineral-vitaminkomplekser. Etter fødselen av en baby er forebygging av anemi naturlig fôring, god omsorg, rettidig levering av tester (diagnose), observasjon hos barnelege. Ved den første mistanke om anemi er det ikke nødvendig å utsette anemi med behandling - jo raskere det starter, jo lavere er risikoen for å utvikle mer alvorlige sykdomsgrader og andre konsekvenser.

Kumsmelk for barn frem til året Smekta for spedbarn Hypoallergen blanding for barn Norm av vektøkning hos spedbarn i bordet

Anemi hos spedbarn opptil et år

Anemi og anemisk syndrom er de vanligste patologiske forholdene i pediatrisk praksis.

Den vanlige medisinske termen "anemi" forener sykdommer som er forskjellige i etiologi og sykdommens art, der det er en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer, noe som fører til utilstrekkelig tilførsel av oksygen til vevet. (se detaljer for anemi)

Hastigheten av hemoglobin hos et barn

I samsvar med aksepterte kriterier anses følgende indikatorer for hemoglobinnivå i barnets blod som normale:

  • fra fødselen og i løpet av den første dagen i livet: mer enn 145 gram per liter;
  • fra den første til den 14. dagen: 130 g / l;
  • fra 14 til 28 dag: 120 g / l;
  • fra 1 måned til 6 år - 110 g / l.

Typer av anemi i et barn opptil et år

Hos barn opp til året er det flere typer anemi:

1. Jernmangel, eller hypokromisk - er den hyppigste og står for ca 80% av alle tilfeller av barn. Den utvikler seg på bakgrunn av utilstrekkelig jern i kroppen.

2. Den nest vanligste formen for anemi er hemolytisk. Det manifesterer seg som følge av:

  • rhesus konflikt
  • infeksjon av fosteret under prenatal utvikling av rubella, herpes eller toxoplasmose virus.

3. Alimentary anemia - utvikler seg på grunn av feil mating: mangel i kostholdet av jern, vitaminer, proteiner, salt. I de fleste tilfeller utvikler den seg under kunstig fôring.

Eksperter skiller også ut følgende typer sykdommer:

  • neonatal anemi
  • anemi av prematuritet;
  • anemi på grunn av komplikasjoner av en akutt infeksjonsprosess;
  • anemi Yaksh -Gayema ​​(eller tung type).

Grader av anemi

I henhold til nivået av hemoglobin i blodet, er det tre grader av alvorlighetsgrad av anemi:

  1. Den første eller enkle: mengden hemoglobin er under normal, men over 90 g / l.
  2. Den andre - gjennomsnittet: nivået av hemoglobin holdes i området fra 90 til 70 g / l.
  3. Den tredje er tung: mengden hemoglobin faller under 70 g / l.

Stage av sykdommen

I utviklingen går anemi gjennom tre hovedfaser:

  1. Prelaktivt jernmangel. På dette stadiet er det en reduksjon som finnes i vævsstoffene til sporelementet. I sammensetningen av perifert blod holdes jernnivået innenfor det normale området. I vevet blir innholdet redusert, og fra de innkommende produktene absorberes det ikke på grunn av en reduksjon i aktiviteten til intestinale enzymer.
  2. Latent (skjult) jernmangel. Mengden av deponerte lagre av et gitt stoff og dets innhold i blodserum reduseres.
  3. Den siste fasen av jernmangel. Det er en signifikant reduksjon i nivået av sporelementet i et blodvolum i enheten, samt reduksjon av antall røde blodlegemer. Faktisk kalles denne tilstanden jernmangelanemi.

Årsaker til anemi hos spedbarn

Ved fødselen inneholder barnets kropp en viss mengde jern. Reservene varer ca seks måneder. Videre må de fylles på utsiden fra utsiden. Hvis dette ikke skjer, eller hvis jern kommer i utilstrekkelige mengder, øker sannsynligheten for å utvikle anemi. Denne tilstanden kan føre til noen andre grunner:

Under fosterutvikling og fødsel:

  • mangel på folsyre, kobber, vitamin B12;
  • Blødning fra moren mens han bar barnet
  • tilstedeværelsen av en gravid jernmangel;
  • dårlig næring av fremtidens mor, som fører til mangelfull opphopning av jern i babyens kropp;
  • unormal utvikling av morkaken eller navlestrengen;
  • brudd på intraplacental blodstrøm;
  • fødselstrauma;
  • prematuritet;
  • tidlig eller sen navlestrengning.

Etter utseendet av lys kan årsakene til anemi være:

  • kunstig fôring;
  • utbredelse av fullmælk (spesielt geitmelk) i barns diett;
  • smittsomme forhold som involverer blødning;
  • intestinale patologier som fører til utilstrekkelig absorpsjon av jern;
  • noen arvelige sykdommer;
  • Den raske utviklingen av bein og muskelsystemer;
  • jernabsorpsjonsforstyrrelse;
  • medfødte misdannelser av erytrocytter (føre til segltype anemi og thalassemi);
  • blyforgiftning;
  • kroniske inflammatoriske prosesser.

Symptomer på anemi hos spedbarn

Mangelen på hemoglobin i blodet er grunnen til at celler og vev ikke mottar den nødvendige mengden oksygen for videre utvikling og vekst. Denne tilstanden resulterer i noen karakteristiske symptomer.

På et tidlig stadium blir det kliniske bildet slettet. Med mild sykdom kan sykdommen ikke manifestere seg eksternt og kun diagnostiseres som følge av blodprøver. Utilstrekkelig mengde hemoglobin er det første og viktigste symptomet på patologi.

Eksterne symptomer inkluderer:

  • generell svakhet;
  • dårlig søvn;
  • angst tilstand;
  • blep og tørrhet i huden;
  • sprekker i hjørnene av leppene;
  • sprø negler;
  • dårlig vekst og hårtap
  • tap av appetitt;
  • hyppig oppblåsning;
  • utilstrekkelig vektøkning eller mangel på det
  • hyppige respiratoriske sykdommer;
  • problemer med arbeidet i mage-tarmkanalen;
  • lag i fysisk og psykomotorisk utvikling.

Behandling av anemi

Grunnlaget for behandlingen av jernmangelanemi er bruken av jernpreparater og utnevnelsen av et spesielt diett.

Det er å foretrekke å gi dem til barnet i intervaller mellom mat, siden kostholdet til spedbarn hovedsakelig består av melk og meieriprodukter, og melkeproteiner har en tendens til å binde seg med jern, noe som i stor grad kompliserer absorpsjonen i fordøyelseskanalen.

I de fleste tilfeller foreskrive flytende former for narkotika. Doseringen er 3 mg per dag per 1 kg kroppsvekt.

Slike terapi på ganske kort tid normaliserer nivået av hemoglobin. Uavhengig av denne behandlingen bør fortsette. Gjennomsnittlig varighet på kurset er 2-6 måneder: i en slik periode er det tilstrekkelig tilførsel av sporstoffer i barnas kropp.

I tilfelle av alvorlig sykdom, får barnet injeksjoner med jern.

Ernæring av spedbarn med anemi

For fullstendig kur av anemi og normalisering av hemoglobinnivå, foreskrives barn et spesielt diett. I dietten skal inkluderes matvarer som inneholder nødvendig blod for dannelse av stoffer: vitamin C, PP, gruppe B (spesielt B12). Det er også nødvendig å ta vare på proteininnholdet i mat: inkludere kjøtt, fisk, egg i kosten.

I alle fall, husk at det ideelle produktet for et barn under 1 år er morsmelk. Hvis det av en eller annen grunn blir amming umulig eller utilstrekkelig, bør spedbarnet mates med tilpassede blandinger med høyt innhold av jern og vitaminer. Barneleger anbefaler ikke å gi kumelk melk til babyer opp til et år. Som en utfyllende mat er det bedre å bruke grøt, appelsince.

Eldre barn kan få en suppe basert på lever, granateple, betesaft, spinat, persille, brusselspirer.

Hypokromi, eller hypokrom anemi: egenskaper av kurset og behandling

Hva er hypokrom anemi

Hypokromisk anemi er en kollektiv betegnelse for flere typer anemi. Det preges av en reduksjon i nivået av hemoglobin (et jernholdig protein som er tilstede i sammensetningen av blodceller). Dette fører til oksygen sult av organer og vev i kroppen. Som et resultat av mangel på oksygen, slutter de å utføre sine funksjoner, som er fulle av alvorlige komplikasjoner.

Anemi fra gresk er oversatt som anemi. Kan oppstå i noen sykdom som på noen måte er forbundet med blodskade.

Hypokromi preges av en reduksjon av nivået av hemoglobin og antall røde blodlegemer (erytrocytter)

Det er viktig! Personer med lavt hemoglobinnivå er syke 2 ganger oftere med tarminfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner.

Med anemi reduseres ikke bare nivået av hemoglobin og erytrocytter, men også fargeindeksen endres. Blodceller endrer også størrelse og form, de tar form av en ring med opplysning i midten og en mørk kant rundt kantene.

Med hypokromisk anemi endres fargeindeksen for de røde blodcellene. De fades, og det er en mørk kant rundt kantene.

Problemet med anemi er ofte funnet i pediatrisk praksis. Ved fødselen produserer en baby en viss mengde jern. I fremtiden er det nødvendig å fylle på. Hvis dette ikke skjer, øker sannsynligheten for at sykdommen stiger.

årsaker

Årsakene er avhengige av typen anemi. Imidlertid provoserer hyppigst sykdommen:

  • tung blødning (menstruasjon, postoperative eller alvorlige skader);
  • ubalansert kosthold med utilstrekkelige mengder vitaminer, proteiner. Det er karakteristisk for folk som holder seg til en streng diett, og også for vegetarianere;
  • indre blødning. Blodtap kan være mindre, men konstant (hyppig). Disse inkluderer blødende tannkjøtt, hemorroider og gastrointestinale sykdommer. I tilfelle myom (godartet svulst) av livmor og cyst i eggstokkene, er hulrommet fylt med blod, blir hemoglobin til andre forbindelser og løses gradvis. I medisin kalles dette fenomenet "pseudo-blodtap";
  • kroniske smittsomme sykdommer - i tilfelle tuberkulose forekommer enteroklititt, hepatitt, omfordeling av jern eller dårlig absorpsjon. Hos eldre mennesker blir anemi ofte provosert av sykdommer i lever og nyrer;
  • forgiftning, kjemisk forgiftning - funnet med jernmettet anemi;
  • graviditet - i løpet av denne perioden krever kroppen økt mengde jern;
  • ormer;
  • blodforstyrrelser;
  • autoimmune sykdommer forårsaker dødsfall av røde blodlegemer, noe som fører til en reduksjon av hemoglobin.

Anemi hos nyfødte og for tidlige babyer vises når:

  • rhesus konflikt;
  • infeksjon av fosteret under svangerskap med virus av herpes, rubella;
  • dårlig næring av den fremtidige moren;
  • fødselsskade.

Hos spedbarn kan sykdommen utvikles som følge av underernæring. Dette skjer hovedsakelig under kunstig fôring.

Hypokrom anemi forekommer ofte i ungdomsår når hormonelle endringer oppstår.

klassifisering

Leger skiller flere typer hypokromisk anemi:

  • jernmangel (mikrocytisk) - forekommer hyppigst. Årsaken kan være hyppig blødning, jernmangel og dårlig fordøyelighet, fysiologiske prosesser (amming, graviditet). Det er mer hos barn og unge kvinner;
  • jernmettet (sideroachresticheskaya) - preget av et normalt nivå av jern i blodet, men dette elementet absorberes ikke, med det resultat at hemoglobin ikke produseres. Det er vanligere hos eldre. Patologi observeres med alkoholforgiftning, forgiftning med giftstoffer eller kjemikalier, langvarig bruk av rusmidler;
  • jernfordeling - oppstår når en høy konsentrasjon av jern i blodet etter nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Sykdommen er ofte funnet i tuberkulose, purulent smittsomme prosesser;
  • blandet - utvikler seg på grunn av mangel på vitamin B12 og jern. Blant de viktigste symptomene utløser hurtig tretthet, redusert immunitet, hevelse i øvre ekstremiteter.
Sykdommen kan være arvelig eller ervervet.
  1. Ervervet form forekommer etter kirurgi, smittsomme sykdommer, med forgiftning.
  2. Medfødt anemi forekommer i sykdommer i blodet.

Ifølge WHO lider hver tredje kvinne og sjette mann av en kronisk form av sykdommen. Faktum er at kroniske sykdommer, ubalansert kosthold, dietter fører til mangel på jern i kroppen og en reduksjon i hemoglobinnivå. Pasienter blir vant til svakhet, dårlig helse, og forklarer at overarbeid og stress.

Symptomer på hypokromi

Pasienten har ikke lenge vært oppmerksom på forverringen av tilstanden, og skriver av å føle seg ubehag for stress og tretthet.

Symptomer er helt avhengige av alvorlighetsgraden av anemi. Først klager alle pasientene på:

  • generell ulempe;
  • rask tretthet;
  • brudd på oppmerksomhet;
  • redusert fysisk utholdenhet;
  • døsighet.

Tegn på sykdommen, avhengig av alvorlighetsgraden

Funksjoner av manifestasjon hos barn

Hos barn, spesielt spedbarn, er symptomene milde. Det er ofte mulig å diagnostisere en sykdom først etter at en blodprøve er tatt. Foreldre må ta hensyn til følgende tegn:

  • blek hud;
  • dårlig søvn og appetitt
  • apati;
  • hyppige forkjølelser;
  • sprekker i hjørnene av munnen;
  • lag i fysisk og psykomotorisk utvikling.

Langsiktig forsømmelse av sykdommen kan være dødelig, slik at patologien krever obligatorisk behandling.

diagnostikk

Først av alt utfører legen en ekstern undersøkelse, undersøker kliniske manifestasjoner, arvelige sykdommer. Diagnosen er bekreftet på grunnlag av en generell blodprøve, som viser nivået av hemoglobin og antall røde blodlegemer (røde blodlegemer), slik at det kan fastslås hvilken type anemi og fargeindeks som er.

Tolkning av resultatene av hele blodtallet - tabellen

Vanligvis varierer hemoglobininnholdet i erytrocytter fra 0, 85 til 1, 15. Med hypokrom anemi faller fargeindeksen under 0,85.

I tillegg utføres differensialdiagnose:

  • fekal okkult blodprøve;
  • Gastroskopi - undersøkelse av fordøyelseskanalen med en fleksibel slange som settes inn gjennom munnen;
  • koloskopi - undersøkelse av tyktarmen med en spesiell sonde;
  • urinanalyse;
  • Ultralyd av nyrene;
  • bryst radiografi;
  • gynekologisk undersøkelse (for kvinner);
  • studie av serum for jern og benmargsprøver.

En klinisk blodprøve utføres for å bekrefte anemi.

behandling

Terapi er helt avhengig av kliniske manifestasjoner og alvorlighetsgrad av hypokromi. Den første behandlingen tar sikte på å eliminere årsakene til sykdommen.

Narkotika terapi

Hovedfokus er på å ta medisiner som kompenserer for jern og vitamin B12 mangel.

Det er nødvendig å ta hensyn til at vitaminer raskt utskilles i urinen, derfor kan hurtige resultater bare ved å ta vitaminholdige legemidler ikke oppnås.

  1. Jerntilskudd tar 4 til 8 uker for å normalisere hemoglobinnivåer. Disse kan være: Ferrum Lek, Fenüls, Hemofer. Legemidler som må administreres drypp eller i form av injeksjoner, anbefales kun å brukes i sykehusinnstillingen for å utelukke allergiske manifestasjoner.
  2. Hvis det oppdages utilstrekkelig inntak av vitamin B12, foreskrives subkutane injeksjoner av cyanokobalamin. Behandlingsforløpet er 1-2 måneder før normalisering av tilstanden.
  3. Ofte mangler vitamin B mangel på folsyre. I dette tilfellet er ytterligere medisiner foreskrevet. Behandlingsforløpet er opptil 30 dager.

Legemidler anbefales å ta i form av sirup, kapsler eller tabletter. Injeksjoner foreskrives hvis en pasient har en gastrointestinal sykdom eller akutt blodtap.

Det bør tas i betraktning at behandling av moderate og alvorlige former for anemi utføres bare på sykehuset under tilsyn av en lege.

Legemidler til å behandle sykdommen - galleri

Ferrum Lek Fenüls Hemofer

Folkemidlene

Tradisjonell medisin tas kun som vedlikeholdsterapi og i kombinasjon med legemidler.

  1. I morgen anbefales det å spise 100-150 g revet gulrøtter med rømme.
  2. I løpet av dagen, bruk noen biter av kokt gresskar.
  3. Nettle forbedrer blodsammensetningen, øker hemoglobin og røde blodlegemer. For å forberede infusjonen, må du hugge 10 g blader, damp med et glass kokende vann og la det stå i 10 minutter. Ta væske 1 ss. l. 3 ganger om dagen.
  4. En blanding av tørket frukt. Maletørkede aprikoser, svisker, rosiner, fiken, villrose i like store mengder, legg til honning. Ta 3-4 ganger om dagen og 1 ss. l.
  5. Broth hofter.

Kostholdsterapi

I kombinasjon med medisinsk behandling anbefales diettbehandling til pasienter.

  1. Hver dag bør minst 130-150 g animalsk protein (biff, kalvekjøtt) være tilstede i dietten.

Proteiner bidrar til produksjon av hemoglobin og røde blodlegemer.

  • Det anbefales å begrense inntaket av fett, siden anemi forårsaker beinmarg og levervekt, som hemmer bloddannelse.
  • Hos pasienter med anemi er det en nedgang i appetitten, noe som forklares av en forverring av sekretorisk funksjon. For å forbedre tilstanden bør inkludere i kosten av fisk, kjøtt, sopp kjøttkraft.
  • Menyen må inneholde matvarer rik på vitamin B - egg, fisk, cottage cheese, bryggergær. Hver dag eller annenhver dag bruker de 100 g leveren.
    • fisk, kjøtt, lever (fettfattig);
    • hytteost;
    • sopp;
    • egg;
    • svart og hvitt brød;
    • gjær;
    • granateple juice;
    • belgfrukter (erter, bønner, linser);
    • bær og frukt med høyt innhold av vitamin C - wild rose, svart currant, granateple juice.

    Det anbefales ikke å bruke ren granateple juice i sin rene form, det er bedre å fortynne det med bete i et 1: 1-forhold.

    Anbefalte produkter - Galleri

    Oksekjøtt er bra for blod. Det høye innholdet av vitamin B, C og mineraler har en gunstig effekt på blodets kvalitet. Ett eple kommer inn i kroppen om 480 mg jern, noe som bidrar til å opprettholde normale hemoglobinnivåer. Fisk - en kilde til vitamin B12 Granatäpplesaft inneholder store mengder askorbinsyre, som fremmer jernabsorpsjon

    Produkter som hemmer jernabsorpsjon:

    • havregryn, hirse;
    • te;
    • grønne grønnsaker;
    • meieriprodukter;
    • kaffe;
    • høyt fettholdig mat.

    Matvarer som bør utelukkes fra dietten - galleriet

    Alkohol bidrar til patologiske prosesser i anemi. Meieriprodukter bør konsumeres i begrensede mengder, da de forsinker absorpsjonen av jern. Kaffe og te vasker ut jern, så du bør ikke misbruke disse drikkene.

    Eksempelmeny - bord

    Materialet utgis utelukkende til informasjonsformål og kan under ingen omstendigheter betraktes som en erstatning for medisinsk konsultasjon med en spesialist i en medisinsk institusjon. Administrasjonen av nettstedet er ikke ansvarlig for resultatene av bruken av den opplyste informasjonen. For diagnose og behandling, samt utnevnelse av medisiner og bestemme regimet for opptak, anbefaler vi at du kontakter legen din.

    Husk: Selvhelbredelse er farlig!

    Rødt blod © 2017

    Hypokrom anemi

    Hypokrom anemi er et av de vanlige navnene for alle former for anemi, som er preget av mangel på hemoglobin, der den kvantitative fargestaten i blodet er mindre enn 0,8. Generelt forstyrrer hypokrom anemi dannelsen av hemoglobin på grunn av reduksjonen i røde blodlegemer, selv i små mengder. Dette skyldes jernmangel, arvelige patologier i dannelsen av hemoglobin og kronisk blyforgiftning.

    Blant hypokromiske anemier isoleres jernmangelanemi, thalassemi, patologiske forandringer i syntesen av organiske forbindelser (porfyriner) og anemi som forekommer i visse kroniske sykdommer.

    Hypokrom anemi forårsaker

    Jernmangel er den viktigste og hyppige årsaken til hypokrom anemi. Om lag 10% av kvinnene i barnealderen lider av jerndefekt hypokrom anemi, og 20% ​​har en skjult form for jernmangel.

    Blodtap henviser også til årsakene til anemi. En milliliter blod inneholder ca. 0,45 mg jern, og dermed i løpet av menstruasjonen, mister kvinnen i gjennomsnitt nesten 30 mg. I kroppen, med feil mottakelse av jern samtidig med mat, selv i løpet av en mindre menstruasjonssyklus, kan balansen være forstyrret og gi opphav til hypokromisk jernmangelanemi. Også tilgjengelige gynekologiske sykdommer av forskjellige typer kan forårsake utvikling av slik anemi. Men i postmenopausal perioden for mange kvinner, så vel som menn, er det første stedet blant årsakene til jernmangel gastrointestinalt blodtap som følge av ulike typer tumorer, sår, hemorrhoidale vener i spiserøret, divertikulose, tarm polyposis.

    I tillegg er de første tegn på kreft i endetarmen og kolon mangel på jern i kroppen. Derfor, i nærvær av jernmangelanemi, er alle pasienter etter førti år utsatt for obligatorisk testing for identifisering av svulster med denne lokaliseringen. Noen ganger er det noen sammenheng mellom jernmangelanemi og hypokromisk Crohns sykdom, samt ulcerøs kolitt av ikke-spesifikk etiologi og bruk av for eksempel aspirin og prednisolon. I tillegg er årsakene til disse anemiene donasjon, neseblod, hemorragisk vaskulitt og hyppige blodprøver for ulike typer studier.

    Tilstanden for jernmangelanemi forekommer svært ofte hos gravide som følge av økt jerninntak, noe som er nødvendig for utvikling av moderkreft og fosteret.

    Hypokrom anemi utvikler ofte under puberteten, når det ikke er nok jern til stede i kroppen, kompenseres kun ved ufullstendig inntak. Alimentarfaktoren regnes som en sjelden årsak til jernmangelanemi. Og i forekomsten av thalassemi, som en form for hypokrom anemi, reduseres syntese i beta-polypeptidkjeden, som dannes av to par gener.

    En heterozygot form med en enkelt genetisk defekt fortsetter vanligvis uten noen kliniske manifestasjoner. Men det samme skjemaet der patologiske forandringer forekommer i det andre og fjerde genet, gjennomgår utviklingen av mikrocytisk hypokrom anemi med mild eller moderat alvorlighetsgrad. De fleste av disse pasientene er bærere av denne sykdommen. Utviklingen av alvorlig anemi fremmes av en homozygot form av sykdommen, hvor anomali oppstår i tre av fire gener som ødelegger beta-thalassemi kjeden. Nesten 25% av denne form for anemi forekommer i svarte løp.

    Hypokromiske anemi symptomer

    Det kliniske bildet av hypokrom anemi er preget av økt tretthet, nedsatt appetitt, manglende evne til å utføre visse fysiske aktiviteter og svimmelhet.

    For jernmangelanemi er vevs sideropeni også karakteristisk og muskelsvikt er godt uttalt, noe som skyldes et redusert nivå av enzymer i musklene. Som et resultat blir neglene sprø, og huden er tørr, håret faller ofte ut og en vinkelhæl vises. I mange pasienter endres smaken, noe som er preget av ønsket om å spise tannkrem, leire, kritt. Vevmangel på jern er uttrykt av skjeformede negler, dysfagi, inkontinens i urinen under hosting eller latter, og utskillelse i magen forstyrres.

    Med hypokrom anemi oppstår en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon i et større antall enn erytrocyter, derfor farges indeksen. Mikrocytose er ofte kjent, men anisocytose og poikilocytose er noen ganger funnet. En økning i prosentandelen av celler i erythroblastisk serien er detektert i benmarget med en viss forsinkelse i modning. Denne form for hypokrom anemi er diagnostisert uten store problemer basert på hematologiske og kliniske indikatorer.

    Symptomer på hypokrom anemi i svulster manifestert som anemi av ukjent etiologi. Pasientene klager ofte kun på svakhet, og noen pasienter i anamnese har selv en utbredt effekt på terapien ved bruk av jernpreparater. Og bare røntgenundersøkelse, samt blodprøver, avslører et komplett bilde av sykdommen. Men, dessverre, legen lurer sjelden ned med negative radiologiske resultater, og savner derfor svulster i de tidlige stadier.

    Noen ganger, med erosiv gastritt, er det et sterkt blodtap, som ikke kompenseres av jernholdige legemidler. I tillegg kan brokk i matåpningen av membranen, som oppstår uten smertefulle symptomer og forstyrrelser i mage-tarmkanalen, men er preget av alle tegn på hypokromisk jernmangelanemi, øke og bli uutholdelig. I andre tilfeller klager pasientene over en overfylt følelse bak brystet etter et måltid, smerte i hjertet, som med angina, oppkast.

    Men Crohns sykdom bør være et signal om moderat hypokrom anemi, som preges av uklare betennelser, diaré og smerte i magen, feber og blodtap fra mage-tarmkanalen.

    Kronisk hypokrom anemi oppdages med ankylostodiose, noe som kan vare i ganske lang tid. For øyeblikket er epigastrisk smerte, kvalme, oppkast og diaré karakteristisk. Blod fortsetter også å forlate tarmene, så det er tap av jern og protein, noe som fører til hypoproteinemi.

    Hypokrom anemi hos barn

    Hos barn, som hos voksne, er det to hovedformer av hypokrom anemi - jernmangel og latent. Sistnevnte form er preget av isolert jernmangel i vev uten anemi. Slike jernmangelanemi er svært vanlig hos små barn. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig som følge av jernmangel i flere graviditeter eller prematuritet, og også hvis barnet nekter å spise.

    Jernmangel i seg selv forårsaker en rekke forstyrrelser i fordøyelseskanalen, noe som forverrer denne mangelen. En stor rolle i denne ubalansen spilles av barnets ernæring. Spedbarn og småbarn lag bak mange jevnaldrende i taleutvikling og i psykomotorisk. Men fra to til tre år observeres barn i relativ kompensasjon, hvor mengden hemoglobin øker til normal, men latent jernmangel kan være til stede.

    Betingelser for forekomst av hypokrom anemi hos barn er puberteten, spesielt for jenter. Denne perioden er preget av behovet for jern i økte mengder som følge av utbruddet av menstruasjon og økt kroppsvekst. Svært ofte på dette tidspunktet, redusert immunitet og dårlig ernæring, som kan være forbundet med å miste vekt, bli med.

    Hormoner spiller en viktig rolle. Så, for eksempel, bidro androgener til prosessen med erytropoiesis og aktivt utnytter jern, men østrogener manifesterer seg egentlig ikke. Når jernmangel anemi øker, øker sløvhet, irritabilitet og apati. Barn har klager på svimmelhet og hyppige hodepine, noe som fører til nedsatt hukommelse. Også hevet økt dyspnø og myk hjerte lyder. På elektrokardiogrammet er alle tegn på endringer i myokardveggene av en hypoksisk og dystrofisk natur notert. Barnets ekstremiteter er alltid kalde for berøring. Hos mange barn med moderat og alvorlig hypokrom anemi er det en økning i lever og milt, spesielt hvis det er mangel på vitaminer og protein, samt aktive rickets hos spedbarn. Det er en reduksjon i utskillelsen av magesaft, nedsatt absorpsjon av sporstoffer, vitaminer og aminosyrer, samt redusert immunitet og ikke-spesifikke beskyttelsesfaktorer.

    Hypokromisk anemi behandling

    Jernutskiftningsterapi anses som en grunnleggende metode for behandling av pasienter med jernmangelanemi. For å gjøre dette, bruk laktat, sulfat eller jernkarbonat. Jernsulfat er foreskrevet oftest - 300 mg tre ganger om dagen. Svært ofte, for behandling av hypokrom anemi, brukes slike legemidler som Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, som kalles kombinert.

    Alle saltholdige jernpreparater sterkt irriterer slim overflaten av mage og tarm, så nesten fem prosent av pasientene har negative kroppsreaksjoner i form av kvalme, oppkast og diaré. Dette ubehag må fjernes ved å redusere dosen av legemidlet, redusere behandlingens varighet, og noen ganger til og med avbryte legemidlet, noe som resulterer i dårlige behandlingsresultater. Noen pasienter prøver å spise matvarer som inneholder jern, men det kan fortsatt ikke erstatte jernholdige stoffer, spesielt for å kurere hypokrom anemi. Derfor, i gjennomsnitt, jern terapi for å oppnå ønsket resultat bør være omtrent seks måneder. Dette er svært viktig for å fylle opp den manglende mengden jern i kroppen, med den etterfølgende forsyningen i den.

    I noen kliniske indikasjoner foreskrives jernholdige legemidler intravenøst, og i tilfelle av alvorlig hypokrom anemi, administreres en erytrocytmasse. Men det viktigste i behandlingen av denne sykdommen er i første omgang eliminering av faktorene i utviklingen. Dette gjelder behandling av den underliggende sykdommen, som var årsaken til denne patologien, og deretter er behandling av en bestemt art foreskrevet. Det avhenger alltid av formen av hypokrom anemi.

    For behandling av homozygot thalassemi hypokromisk, har rød blodcelletransfusjon blitt brukt fra en tidlig alder. Brukes hovedsakelig opptete typer røde blodlegemer. For det første utføres en sjokkterapi, som inkluderer opptil ti transfusjoner i to eller tre uker, og en økning i hemoglobin opp til 120-140 g / l oppnås. Etter det ble utnevnelsen av injeksjoner redusert. Denne behandlingen av hypokrom anemi ved bruk av transfusjoner, forbedrer ikke bare pasientens generelle tilstand, men reduserer også betydelige endringer i skjelettet, størrelsen på milten, reduserer forekomsten av alvorlige infeksjonsformer hos disse barna, og forbedrer deres fysiske utvikling. Slik behandling forlenger pasientens liv. Men noen ganger, etter bruk av denne terapien, er det noen komplikasjoner i form av pyrogenreaksjoner, økt hemolyse og anfall. I tillegg kan transfusjonsterapi forårsake hemosiderose i mange organer. Derfor, i behandlingen av denne form for anemi, er det nødvendig å foreskrive Desferal. Han fjerner straks fra kroppen en overflødig mengde jern. Dosen av dette legemidlet avhenger av pasientens alder og antall overførte røde blodlegemer. Unge barn får det intramuskulært ved 10 mg / kg, ungdommer på 500 mg per dag. Desferal anbefales også å bruke med askorbinsyre ved 200-500 mg, noe som forbedrer virkningen.

    I noen tilfeller, når palpasjon av milten, økte betydelig i størrelse, og trombocytopeni og leukopeni er knyttet til alle symptomene på grunnleggende anemi, er splenektomi indikert.

    Behandling av thalassemi homozygot etiologi, som en form for hypokrom anemi, gir ikke alvorlige tilbakemeldinger, men forbedrer pasientens liv betydelig. Ved behandling av heterozygot thalassemi er det viktig å huske at alle jernpreparater er ekstremt kontraindisert. Siden denne formen for hypokrom anemi alltid har en overflødig mengde jern i kroppen. Derfor vil tilstanden forverre pasientene som vil ta jernholdige stoffer, i motsetning til de pasientene som ikke vil motta dem. Og dette kan føre til alvorlig dekompensasjon og død av pasienter fra ulike manifestasjoner av hemosiderose.

    Hypokromisk anemi - en sykdom av "kjedelige" erytrocytter

    Erytrocytter er en viktig del av blodsystemet, da de spiller en viktig rolle i gjennomføring av oksygentransport. Normal gassutveksling kan bare utføres dersom hele røde blodlegemer produseres i blodet med tilstrekkelig hemoglobininnhold.

    Hvis det oppstår feil i prosessen med dannelsen, observeres utviklingen av anemi, og den hyppigste av dem er hypokrom anemi, som vil bli diskutert nedenfor.

    Hypokrom anemi - hva er det?

    Hypokrom anemi er et generisk navn for en gruppe blodsykdommer som er preget av en reduksjon av mengden hemoglobin inneholdt i røde blodlegemer og en endring i fargeindeksen. Som et resultat er det mangel på oksygenforsyning til vevene i indre organer, noe som fører til utvikling av ulike forstyrrelser i dem.

    På grunn av hemoglobinmangel oppstår syntese av mindre røde blodlegemer, noe som resulterer i utvikling av mikrocytisk anemi. Denne sykdommen skjer overalt, men hyppigere tilfeller av sykdommen blant representanter for de nordlige folkene. Mest sett er kvinner påvirket.

    Det er flere varianter av det - jern mangel, sideroachrestic og blandet.

    Årsaker hos voksne og barn

    Hovedårsakene til hypokrom anemi er som følger:

    • Jernmangelanemi utvikler seg som følge av tap av jern i kroppen, oftest med blod. Du kan observere utviklingen i tilfelle av tung og langvarig menstruasjon hos kvinner, med kronisk blødning (for eksempel med tarmsykdommer (oftest med ikke-spesifikk ulcerøs kolitt) eller i magen), samt i kort tid etter alvorlig blødning.
    • Den sideroakrestriske typen observeres hos personer med tarmsykdommer, ledsaget av svekkede absorpsjonsprosesser. Som et resultat blir alt jern som kommer fra mat, ikke absorbert i tarmen, og blir fjernet fra kroppen. Ofte observeres denne tilstanden mot bruk av visse medisiner.
    • Blandetype forekommer hos personer med kroniske sykdommer i indre organer.

    Disse former for anemi forekommer hovedsakelig hos voksne. Hypokrom anemi hos barn utvikler seg oftest som følge av et brudd på moderens diett i løpet av svangerskapet. Risikofaktorer for utviklingen er smittsomme sykdommer i hele graviditetsperioden, tidlig (eller omvendt, posttids) arbeid, samt medfødte sykdommer i tarmslimhinnen.

    diagnostikk

    For å diagnostisere hypokrom anemi brukes en generell blodprøve (mindre vanlig, den avanserte versjonen som inkluderer måling av størrelsen på røde blodlegemer, volumet, samt antall mellomliggende former). Ofte er det på basis av måling av blodparametere mulig å foreta denne diagnosen.

    Den første faktoren å være oppmerksom på er mengden hemoglobin. Basert på endringen er alvorlighetsgraden av anemi bestemt.

    Kriteriet for utvikling av anemi er en reduksjon i hemoglobinnivåer under 90 gram per liter. Analysen bestemmer også fargeindeksen, som vanligvis er omtrent 1. Dens reduksjon indikerer en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjonen og mindreverdigheten av røde blodlegemer.

    • Mikrocytisk anemi er preget av en reduksjon i størrelsen på erytrocytter, som oppdages ved mikroskopi av et blodsprøve eller undersøkelse av beinmargepunkt.
    • Jernmangelanemi oppdages under biokjemiske blodprøver. Dens diagnose er basert på måling av nivået av serumjern, samt jernholdige komplekser.
    • Et coprogram (spesielt analyse av avføring, spesielt bestemmelse av farge og mengde jern i den) brukes til diagnose av sideroakrestrial anemi, og som en ekstra studie - rektoromanoskopi eller duodenoskopi.

    Symptomer på sykdommen

    De viktigste kliniske tegnene på sykdommen er:

    • Generell svakhet. Dette symptomet utvikler seg på grunn av at kroppene i cellen ikke får nok oksygen og opplever energi sult.
    • Pallor i huden. På grunn av den lille mengden hemoglobin, "rødmer" de røde blodcellene, noe som gir huden en blek farge. Til høyre - hånden til en sunn person, til venstre - en pasient med hypokrom anemi
    • Dyspné utvikler seg i senere stadier og kan indikere utviklingen av anemi.
    • Jernmangel anemi kan manifesteres av smakperversjon (selv om dette symptomet er mer karakteristisk for B12-mangelaktig anemi), samt skade på hudderivater (negler, hår).

    behandling

    Behandling av hypokrom anemi utføres omfattende og bør foreskrives tidlig i sykdommen. Jo raskere spesialisert terapi er startet, desto større blir effekten av behandlingen som utføres.

    Avhengig av sykdomsformen, endrer tilnærmingen til valg av behandlingsplan også.

    1. Iron deficiency hypochromic anemia er behandlet med jern kosttilskudd. I denne tilstanden er doktorens hovedmål å kompensere for jernmangel og gjenopprette syntesen av fullstendig hemoglobin. For å gjøre dette, bruk stoffer som ferronal, hemofer, actiferrin. Alle av dem brukes i henhold til legenes forskrift og på et bestemt tidspunkt. I tillegg bør behandling av medisiner suppleres med et godt designet kosthold som er rik på jernrike matvarer.
    2. Behandling av en sideroakrestic form av sykdommen er forskjellig fra den allment aksepterte tilnærmingen. Som nevnt ovenfor er denne typen preget av det faktum at jern ikke absorberes i tarmen. Derfor må pasienten i første omgang kurere den underliggende sykdommen som førte til et brudd på absorpsjon, og deretter fortsette å restaurere jernbutikker. For dette formål brukes vitaminpreparater, spesielt grupper B. Etter vitaminprøve er jernpreparater foreskrevet, og for å bestemme funksjonen for jernakkumulering utføres blodprøver for fri jern og dets transportkomplekser nesten daglig.
    3. Blandede former krever ikke bare bruken av de nevnte metodene, men også en grundigere undersøkelse av organismen, siden en kombinasjon av symptomer kan observeres i forskjellige tumorprosesser. Under utviklingen er det nødvendig å bruke cytotoksiske legemidler, eller ty til mer radikale behandlingsmetoder, opp til kirurgi.

    På slutten av artikkelen anbefaler vi at du gjør deg kjent med en svært nyttig video om anemi, hvor noen eksisterende myter om denne sykdommen er avviklet:

    Mikrocytisk anemi: årsaker, symptomer, komplikasjoner og behandlingsegenskaper

    Når morfologisk undersøkelse av røde blodlegemer, som har en tendens til å opprettholde alle deres iboende egenskaper gjennom livet, er ulike avvik fra normen best avslørt.

    Egenskaper for den røde blodcellen

    Formen på de røde blodcellene ligner biconcave-plater med en diameter på 7-8 mikron, deres volum er i gjennomsnitt 80-100 femtoliters, fargen er normokromisk. Ved patologiske forandringer i røde blodceller i mikrocytose, makrocytose, normocytose, hypokromi og hyperkromi, er anemiske tilstander oftest funnet. Begrepet "mikrocytose" er preget av tilstedeværelsen i erytrocyter av et stort antall små lilliputceller. Dette indikerer utviklingen av mikrocytisk anemi.

    Avvik fra normen

    Røde blodlegemer utfører mange og svært viktige funksjoner i kroppen. De kan også fortelle om avvik av størrelse i forhold til normale verdier (80-100 fl eller μm3):

    • hvis de er mindre enn normalt (MCV i en 100 fl hematologisk analysator) - makrocytose;
    • og hvis de har normale størrelser, regnes det som normocytose.

    farge

    En betydelig rolle er tildelt ved diagnosen ulike anemier til en slik laboratorieindikator som farging. Det er henholdsvis hypokromi, hyperkromi og normokromi. Som et resultat av et brudd på den røde pigmentsyntesen (det kalles også hemoglobin) på grunn av mangel på jern, følger mikrocytose hypokromi. Denne patologien kalles mikrocytisk anemi.

    I dette tilfellet er størrelsen på røde blodlegemer og deres fargestoffer permanente tegn på sykdommen. Av en eller annen grunn er det mikrocytose, vi analyserer i denne artikkelen.

    Mikrocytose - hva er det?

    Av de tre typene erytrocyt anisocytose er mikrocytose den vanligste. Det er preget av tilstedeværelsen av et stort antall unaturlig redusert røde blodcellevolum i totalt antall erytrocytter.

    Hvis mikrocytose oppdages i blodprøver, kan legen foreslå at pasienten har utviklet mikrocytisk anemi. Det vil si at hun var hovedårsaken til økningen av mikrocytter i humant blod. Spesialisten må finne årsaken til en slik avvik, spesielt hvis et slikt fenomen ikke tidligere har blitt diagnostisert, men først ble oppdaget. Denne tilstanden er iboende i mange anemiske forhold, så differensial diagnose er nødvendig.

    Noen typer anemi kan være årsaker til mikrocytose. Hva var primær anemi eller reduksjon i størrelsen på røde blodlegemer? Dette spørsmålet blir ofte spurt.

    På grunn av de komplekse biokjemiske reaksjonene som forekommer i kroppen, er det et forhold mellom årsakene til anemi og utseendet av mikrocyter i blodet. Eller hypokrom anemi oppstår nettopp på grunn av en reduksjon i størrelsen på røde blodlegemer.

    Jernmangel anemi

    Den vanligste blant alle er jernmangel mikrocytisk anemi assosiert med mangel på jern i kroppen.

    Den inneholder en hel gruppe jernmangelstater, som er dannet av ulike grunner:

    1. Anemi forårsaket av hemoglobinuri (hvor røde blodlegemer er skadet og hemoglobin kommer inn i plasma, kalles en slik tilstand hemolyse, som primært reflekteres i urinen) og hemosiderinuri (hemoglobin akkumuleres i nyrene og hemosiderin fjernes fra produktet av hemosiderin i urinen).
    2. Kronisk post-hemoragisk jernmangelanemi - en tilstand dannet på grunn av mange sykdommer som er ledsaget av blødning (livmor, nese, nyre, blodtap fra mage-tarmkanalen).
    3. Anemi assosiert med:
    • Det faktum at redusert inntak av jern fra mat (med vegetarisme eller andre dietter, tvunget eller målrettet, begrenser metning av kroppen med jern og protein).
    • At behovet for en organisme i dette uerstattelige kjemiske elementet øker (i tilfelle graviditet, fôring ved bryst, hyppig fødsel, ved donasjon).
    • Det faktum at absorpsjon og transport av jern er forstyrret (i tilfelle av kronisk inflammatorisk eller ondartet prosess, lokalisert på fordøyelseskanalen eller i bukspyttkjertelen, mens dets sekretoriske funksjon forstyrres, med omfattende tarmreseksjon).

    Hvilken annen anemi?

    Det er, i tillegg til jernmangel anemi, avhengig av størrelsen på erytrocyt og farge og andre hematologiske patologier:

    • Hemoglobinopati (thalassemia, Minkowski-Chauffard sykdom, arvelig mikrosfærocytose, hemoglobinopati H).
    • Sideroblastisk mikrocytisk anemi - patologiske forhold hvor jernmetabolisme forstyrres. Med en slik anemi økte hyppig manifestasjon av mikrocytose, hypokromi, reduserte nivåer av jern i røde blodlegemer i blodet (på grunn av at dette elementet ikke er tatt av beinmerg for å produsere hemoglobin). Patologi kan kjøpes, som ofte utvikler seg hos voksne og følger med andre sykdommer (i inflammatoriske prosesser, ondartede svulster, kronisk alkoholisme) og arvelig (i X-kromosomet er det et defekt gen).
    • Anemi forbundet med kronisk infeksjon.
    • En anemisk tilstand som skyldes forgiftning med tungmetallsalter, spesielt med bly, som påvirker jernutnyttelsen og hemoglobinproduksjonen negativt. Karakteristiske tegn på en slik patologi vil være - mikrocyter, hypokromi, grove intracellulære inneslutninger (jolly legemer, basofil granularitet, Kebot ringer) vil bli funnet i blodet.
    • Sjeldne typer hypokrom mikrocytisk anemi - årsakene til forekomsten skyldes medfødte anomalier i jernmetabolisme, svekket transport og gjenbruk av dette verdifulle elementet, og fraværet av jernbindende protein.

    Hvordan manifesterer hypokrom mikrocytisk anemi hos barn?

    Hemogram parametere bør være under kontroll, det vises på en obligatorisk basis til en voksende organisme.

    Hypokromi og mikrocytose ved utførelse av en generell blodprøve sammen med andre tegn på problemer (overdreven vektøkning eller tap, ikke et naturlig behov for å smake og til og med spise uspiselige matvarer, endringsendringer i opptaket, reduksjon i konsentrasjon) indikerer at barnet har anemi, hvilket oppstod på grunn av utilstrekkelig jernnivå. Faktisk er bare syntese av hemoglobin (rødt blodpigment) avhengig av dette kjemiske elementet.

    Han er også en bærer av oksygen gjennom vev og organer, og med sin reduksjon er det ubehagelige symptomer som er karakteristiske for anemi.

    Hvordan forhindre dette?

    Hos barn forekommer slike sykdommer oftere. Dette skyldes særegenheter av jernmetabolisme og ernæring. Dietten bør være strukturert på en slik måte at jernet er nok for babyen. Men ikke alltid viser det seg.

    Når man drikker morsmelk, hvorfra jern absorberes mer effektivt enn fra kum- eller geitemelk, er risikoen for å utvikle anemi liten.

    Etter et år med liv, bør produkter med høyt innhold av dette elementet for normal kroppsutvikling inkluderes i babyens diett.

    Hvis det er tegn på mikrocytisk anemi (årsakene vi vurderte), er det enkelt å bestemme ved blodbildet, fordi nivået av hemoglobin vil bli redusert.

    Hva medfører jernfall?

    Når jernnivået i kroppen minker, vil følgende biokjemiske reaksjoner følge:

    • reduserte lagre av hemogene komponenter i beinmarg og levervev;
    • en nedgang i sekresjons- og ferritinnivåer (det viktigste jerndeponerende protein);
    • økning i serumets totale jernbindende evne til blod;
    • en økning i nivået av fri protoporfyrins erytrocyt, som ikke har noe å forene for dannelsen av heme;
    • nedgangen i aktiviteten av jernholdige enzymer inne i cellene.

    Etter hvert som den patologiske reduksjonen av jern i blodet utvikler seg, og følgelig faller nivået av hemoglobin, vil flere og flere røde blodlegemer endre farge, deres størrelse og ytre form vil redusere. Til syvende og sist vil dette føre til deformasjon av røde blodlegemer, deres transformasjon i mikrocyter. Og sammen med mikrocytose vil hypokromi og poikilocytose bli notert i røde blodlegemer.

    Dette gjenspeiles alt i hemogram og biokjemisk undersøkelse av blod. Redusert hemoglobinnivåer, endrede serum jernnivåer, erytrocytindekser vil endres, hypokromi og mikrocytose vil vises i den generelle blodprøven - alt dette vil bekrefte utviklingen av hypokrom mikrocytisk anemi.

    Selvfølgelig er det ingen fullstendig sikkerhet at jernmangelanemi har utviklet seg hos en baby eller en voksen.

    Derfor må den patologiske tilstanden differensieres fra andre typer anemi. For eksempel kan det skyldes blyforgiftning (med basofile inneslutninger i erytrocytter, en økning i blynivået i blodserumet, utseendet av frie erytrocytproteoporfyriner og captoporfyriner i urinen). Det kan også være thalassemia (det kan mistenkes med en økning i blodet HbA2, HbF). Ved diagnosen mikrocytisk anemi bør behandlingen være rettidig.

    Hvordan bli kvitt anemi?

    Normale jernnivåer må refunderes. Patientmenyen blir gjennomgått.

    Hvis anemi er forbundet med vedvarende blodtap, elimineres deres årsak. Ved kraftig menstruasjon trenger en gynekolog behandling. Den akutte eller traumatiske arten av blødning elimineres ved kirurgi. Ulcerativ blødning innebærer behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen.

    Når en mikroelementmangel blir provosert av selve kroppen, blir de ferdige preparater administrert i form av tabletter eller injeksjoner. De har kontraindikasjoner og bivirkninger. Iron overdose er like farlig som mangelen.

    Vi undersøkte i detalj jernmangel hypokrom mikrocytisk anemi.