Hypokrom type anemi: hvorfor reduserte hemoglobin?

Alle vet at hemoglobin spiller en viktig rolle i hele organismenes virkemåte. Dessverre kan frekvensen i røde blodlegemer reduseres, noe som signifikant påvirker den menneskelige tilstanden. Denne situasjonen har navnet - hypokrom anemi.

årsaker

Måter å utvikle sykdommen er todelt. For det første kan hemoglobin redusere på grunn av mangel på jern, og for det andre på grunn av feil prosess av absorpsjon. Eksakte årsaker kan bare identifiseres ved undersøkelse. Totalt er det fem hovedårsaker til sykdommen:

1. Feil ernæring. Anemi kan utvikle seg fordi en person ikke bruker matvarer som inneholder jern, som epler, svisker, tørkede aprikoser og kjøtt.
2. Interne blødninger. I dette tilfellet kan anemi utvikles ikke bare etter alvorlige blødninger, men selv med små mengder tapt blod.
3. Rikelig blødning. Dette refererer til situasjoner som skader, den postoperative perioden og så videre.
4. Sykdommer i magen. Selv om den nødvendige mengden jern leveres til menneskekroppen, i tilfelle av gastrointestinale sykdommer, absorberes dette elementet ufullstendig. I tillegg kan anemi utløses av ormer.
5. Graviditet. Kroppen til en gravid kvinne krever en større mengde jern, så det kan være mangel på det.

I tillegg er det flere typer hypokromisk anemi, som hver har sine egne egenskaper:

1. Jernmangel anemi. Denne typen er mest vanlig. Hovedårsaken er mangel på jern i kroppen. I dette tilfellet løses problemet ved å ta jerntilskudd.
2. Sideroachrestic anemi. Det er preget av et normalt jernnivå. Problemet er at det ikke absorberes, så byggingen av hemoglobin går galt.
3. Iron anemi. Denne sykdommen utvikler seg på grunn av tuberkulose, purulente smittsomme sykdommer og endokarditt.

Anemi er også funnet blant barn, hovedsakelig i to former - latent og jernmangel. Jernmangelanemi er mer vanlig hos små barn, og årsaken er jernmangel under flere graviditeter, barnets nektelse å spise eller hans prematuritet.

symptomer

Når man snakker om symptomene på hypokrom anemi, bør det bemerkes, som nedsatt appetitt, tretthet, svimmelhet og manglende evne til å utføre noen form for fysisk aktivitet.

I tillegg klager pasientene på endringer i smakopplevelser. For eksempel er det et ønske om å spise tannkrem, kritt eller leire. Hvis jernmangel oppstår på vevsnivå, er symptomer som skjeelignende negler, dysfagi, nedsatt gastrisk sekresjon og urininkontinens under latter eller hoste karakteristiske.

Hvis anemi oppstår på bakgrunn av svulster, er etiologien ganske uklart. Pasienter sier ikke bare svakhet. Noen av dem er preget av en utprøvd effekt av behandling basert på bruk av jernpreparater. I slike tilfeller hjelper blodprøven og røntgenstrålen. Legen kan imidlertid av og til roe seg på grunn av negative radiologiske resultater, noe som fører til at tumorer i de tidlige stadier ikke oppdages.

Hvis anemi oppstår på bakgrunn av erosiv gastritt, er det et slikt symptom som alvorlig blodtap. For å kompensere for det kan ikke engang jernholdige stoffer. Det kliniske bildet inkluderer også oppkast, angina pectoris, hjertesmerter og følelse av fylde etter å ha spist. Crohns sykdom manifesterer seg som smerte i mage-tarmkanalen, diaré, feber, uklare betennelser i blodtap fra mage-tarmkanalen.

Hypokrom anemi hos barn av jernmangel type i barndom og tidlig alder manifesteres av et forsinkelse i psykomotorisk og taleutvikling. Imidlertid kompenseres det fra to eller tre år, og mengden hemoglobin gjenopprettes, selv om latent jernmangel fortsatt kan være tilstede. Under puberteten, spesielt i jenter, krever kroppen større jern, fordi den vokser sterkt og menstruasjon oppstår. Dårlig ernæring og redusert immunitet kan bli med i dette. Ikke glem hormoner. Androgener bruker jern, og østrogener viser lite.

Økende jernmangelanemi er preget av apati, sløvhet og irritabilitet. Barn klager også på hyppig hodepine, svimmelhet og nedsatt hukommelse. Ekstremiteter i et barn er nesten alltid kalde.

diagnostikk

Den vanlige blodprøven bidrar til å diagnostisere sykdommen. En primær analyse identifiserer situasjoner der en redusert indikator kan bli et vanlig symptom. Hvis det ikke finnes slike situasjoner, utføres analysen igjen etter en tid, noe som gjør det mulig å overvåke nivået av hemoglobin og bestemme tendensen til økning eller reduksjon.

Mikrocytose er kjent, selv om poikilocytose eller anisocytose kan forekomme. Studien av benmarg lar deg bestemme økningen i innholdet av celler i prosentvise termer. Dette refererer til celler som er i erythroblastic-serien med litt forsinkelse i modning.

Denne sykdomsformen kan diagnostiseres basert på kliniske og hematologiske parametere. Anemi har flere grader avhengig av nivået av redusert hemoglobin.

• 1 grad: hemoglobinindeks ikke mindre enn 90 g / l;
• 2 grader: fra 70 til 90;
• 3 grader: under 70.

Ved detektering av barndomsanemi viser en studie av hjertet økt kortpustethet og dempet toner. Elektrokardiogrammer endrer seg i myokardiumets vegger med dystrofisk og hypoksisk natur. Mange barn med alvorlig og moderat form av sykdommen har en økning i milten og leveren. Dette manifesteres hovedsakelig når det er mangel på protein og vitaminer og med aktive rickets hos spedbarn.

behandling

Det er nødvendig å begynne å behandle anemi så tidlig som mulig, i så fall kan du håpe på et godt resultat. Det er flere regler for behandling av hypokrom anemi.

1. Det er umulig å kvitte seg med anemi bare mat som er rik på jern, på grunn av stoffene absorberes dette elementet mer effektivt.
2. Behandlingen er basert på jernpreparater, siden vitamin B utskilles i urinen og har ikke forventet effekt.

I tillegg er det to mål som hver lege prøver å oppnå med sin pasient:

1. Eliminere utviklingen av anemi;
2. Å kurere den underliggende sykdommen som førte til problemer med hemoglobin.

Jernmangelanemi blir behandlet med jerntilskudd, med et kurs på minst seks måneder. Intravenøs jerninfusjon er også mulig. Legemidler som inneholder dette elementet er ikke foreskrevet for omfordeling og sideroachrestic anemi. I dette tilfellet er tilknyttede inflammatoriske prosesser eliminert, og vitaminer foreskrives.

Alle saltpræparater, som inkluderer jern, har en svært irriterende effekt på magesårets overflate i mage-tarmkanalen, noe som fører til bivirkninger som diaré, kvalme og oppkast. De kan elimineres ved å redusere dosen av legemidler eller avlysning, noe som kan føre til dårlig ytelse.

effekter

En sjelden komplikasjon av jernmangelanemi er hypoksisk koma. Det kan føre til døden hvis sykdommen har en kronisk kurs eller blodtap har blitt akutt. Enhver anemi er spesielt farlig for gravide og barn.

Faktum er at anemi kan få et barn til å ligge bakover i utviklingen. Hvis vi snakker om en gravid kvinne, kan hun ha for tidlig fødsel, og den nyfødte babyen vil ha en mangel på vekt. For voksne er konsekvensene mindre farlige, men fortsatt ubehagelige. Anemi kan forårsake ødemer, utvidelse av milt og lever, nummenhet i lemmer og abnormiteter i blodkarets og hjertets funksjon.

forebygging

For kvinner med menstruasjon varer mer enn fem dager, er forebygging bruk av jerntilskudd. Selvfølgelig må de utpeke en lege etter en passende undersøkelse. I tillegg er det svært viktig for alle å spise riktig, inkludert jernholdig mat i kostholdet. Tidlig undersøkelse og råd fra leger vil også bidra til å unngå problemer med hemoglobinnivå.

Hypokromi i blodet: hva er det, typer hypokromiske anemier og deres forskjell, behandling

Blant laboratorieteknikkene som er utformet for å vurdere egenskapene til røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den siste rollen fargen på smøret og dens morfologiske undersøkelse. Selv om stoffet kommer under linsen til et mikroskop, vil en person eller en maskin (en automatisk hematologisk analysator) beregne de røde blodcellene og bestemme nivået av det røde blodpigmentet - hemoglobin (Hb). Etter å ha lagt merke til noen avvik, nemlig en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet med et normalt innhold av røde blodlegemer, kan legen beregne fargeindeksen (CPU) og, i tilfelle den reduserte verdien (under 0,8), uten å vente på smøret, gi et entydig svar - hypokromi. Selvfølgelig, for diagnosen av dette svaret kan ikke være endelig, men det vil bli en tilleggsretningslinje for mikroskopisk undersøkelse.

Hypokromi i den generelle blodprøven (CAB) indikerer utviklingen av hypokromisk (hovedsakelig mikrocytisk) anemi. Men hvis et anemisk syndrom er mistenkt, må ikke bare kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) endringer i rødt blod tas i betraktning.

Tidligere morfologisk studie

Vanligvis beregnes ulike indekser, inkludert fargeindeksen (CPU), som karakteriserer tilstanden av røde blodlegemer, før legen starter en visuell vurdering av smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC vurderer maskinen, beregnes CPU manuelt av en laboratorieansatt ved å bruke en enkel og pålitelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første sifrene i det totale Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt er CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normokromasi), det vil si det normale nivået av røde blodlegemer som inneholder hemoglobin i tilstrekkelige mengder (ikke mer og ikke mindre);
• Hvis CPU-verdiene er vanskelige å få (eller ikke får i det hele tatt) til 0,8, betyr det at det er oksykrom eller hypokromasi. Denne tilstanden er karakteristisk for hypokrom anemi - antall celler ligger innenfor det normale området, men det er ikke nok hemoglobin til å støtte funksjonelle oppgaver;
• En fargeindikator som har gått over grensen til normale verdier (opptil 1,1) indikerer hyperkromi eller hyperkromasi. En signifikant økning i CP (opptil 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folsyrebristanemi.

Fargen indikatoren er et digitalt uttrykk for innholdet av det røde pigmentet i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrekkelig mengde Hb og en reduksjon i CP (hypokromi) antyder at det foreligger en jernmalmtilstand (IDA) med forskjellig opprinnelse eller sideroakrestic anemi, som dannes på grunn av et brudd på heme-syntese i unge kjerneholdige celler i erytroid-seriene - erythroblaster. Disse anemiske tilstandene er inkludert i den hypokromiske anemi-gruppen.

Samtidig er det svært viktig å ikke tvile på sannheten i alle teller og definisjoner av røde blodindikatorer, fordi hvor mye CPU-verdien vil beregnes pålitelig, avhenger av nøyaktigheten av å bestemme hemoglobinnivået og antall røde blodlegemer. Disse parametrene tilhører de dominerende kriteriene for anemisk syndrom.

Automatisk og øye lege

Tellingen av røde blodlegemer (kvantitativ analyse utført i en hematologisk analysator eller i et Goryaev-kammer) gir fortsatt ikke omfattende informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Under alle omstendigheter, spesielt hvis noen patologi mistenkes, kan maskinen ikke erstatte doktors øyne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium, etter beregning og oppnåelse av "tørre tall", følger en mer informativ morfologisk (kvalitativ) analyse. Denne studien gjør at du kan undersøke smøret grundig, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (etter at en automatisk enhet beregner dem, eller hvis det ikke er tilgjengelig, vil legen gjøre det i stedet) og se med øynene din grad av metning av røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hemoglobin.

Hypokrom anemi (på grunn av jernmangel), som regel, produserer følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær av noen farge i det hele tatt (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Utseendet av erytrocytfragmenter, kalt schizocytter, og unge celler (forløperne av retikulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i smet av erytrocytter, farget og surt, og alkalisk (på grunn av nærvær av basofile stoffer) farger;
5. Ingen reaksjon eller svake svingninger i hvitt blod.

Viktige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når du studerer de viktigste egenskapene til erytrocytter ved hjelp av en automatisk analysator som beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker legen ikke å være sikker på førstegang og deretter sammenligne resultatene (spesielt hvis CPU avviker i en eller annen retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikrometer) refererer til normocytter, og i forhold til dem er det ingen merker i retningen, dersom de andre indikatorene også samsvarer med normen. Men det bør huskes på at for visse typer anemi er slike celler som normocytter ganske vanlige;
• Erytrocytter med en diameter på mer enn 8 μm regnes som makrocytter og er indikert i analysen form (anisocytose med en dominans av makrocytter);
• I nærvær av et stort antall små celler med en diameter på mye mindre enn 7 mikrometer, og ofte mister utseendet på røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anemi.

I fravær av automatiske hematologiske systemer, som har oppdaget et inkonsekvent fenomen, vil laboratorieansatte fortsette å studere ved hjelp av pris-Jones-kurven.

... deres fargestoffer

I mellomtiden er det i tillegg til størrelsen på røde blodlegemer et annet, ikke mindre viktig kriterium, som gir en visuell vurdering - intensiteten av den røde blodcellefargingen:

1. Røde blodlegemer, fullt ut (men ikke overdreven!) Mettet med hemoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lite lumen i midten av cellen - dette er normokromi eller normokromasi, som tilsvarer en fargeindeks i området 0,85-1,0. Og igjen betyr normokromi ikke fraværet av patologi, en proporsjonal reduksjon av røde blodlegemer, og blodpigmentet refereres også til som normokromi, men faktisk forekommer normokrom anemi;
2. Overdreven metning av erytrocytter med rødt blodpigment gir en unødvendig intens farge, sletting av medianopplysning (CPU - mer enn 1,1) - hyperkromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring) som skisserer cellen viser rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mer opplysning, desto større grad av anemi). Dette betyr at røde blodlegemer (de kalles anulocytter) er dårlig mettet med rødt blodpigment, derfor vil de dårlig utføre sine grunnleggende funksjonelle plikter (levere oksygen til vev og organer).

En laboratoriediagnostiserende lege, etter å ha gjennomført en morfologisk studie av røde blodlegemer og ser endringer i de røde blodcellene (og dette vil trolig skje hvis de fleste celler forandrer sine egenskaper av en eller annen grunn, størrelse og farge), mistenker de en anemisk tilstand som reflekterer i sin konklusjon. Emnet for dette arbeidet er imidlertid hypokromi, og nå kommer vi tilbake til det...

Graden av hypokromi. Kommunikasjon med mikrocytose

Således er det klart at hypokromi av erytrocytter betyr svak flekker av celler (et tegn på hypokromi - økende medianclearing i diameter) som følge av deres utilstrekkelige metning med det røde blodpigmentet.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, som er et avgjørende tegn på utviklingen av hypokrom anemi, har forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• Grad 1 - cellen er godt farget på periferien, men sonen av opplysning i midten gir en liten hypokromi;
• 2 grader - opplysningene i sentrum ekspanderer, nærmer seg membranen, men sonen fylt med maling er tydelig synlig, noe som indikerer moderat hypokromi;
• Fase 3 - fargen ligger bare på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det virker som om det ikke er en erytrocyt i det hele tatt, og så... en slags blek ring. Den lignende situasjonen utvikler langt kommet former for anemi og snakker om sin tung kurs.

Hypokromi av erytrocytter er tegn på utvikling av hypokrom anemi, men av en eller annen grunn i begynnelsen av arbeidet snakket vi om en annen egenskap av røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfeller er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. I tillegg øker betydningen av disse to indikatorene dersom behovet oppstår for å differensiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre forhold eller blant dem selv.

Pålitelig tegn på hypokrom anemi

Så, hypokromi er et pålitelig tegn på hypokrom anemi, som, forskjellig fra hverandre i andre laboratorieparametere og deres opprinnelse, har også sine former. Dermed består gruppen av hypokromiske anemier av følgende anemiske tilstander:

Iron deficiency anemia (IDA)

IDA er en typisk representant for hypokrom mikrocytisk anemi, dessuten den vanligste. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Nedgang i CP og serum jern (Fe) nivåer;
3. Legemidler til behandling av slike forhold, har en positiv effekt.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Dette skjemaet er preget av normal serumjerninnhold, men på grunn av dårlig absorpsjon kan den ikke nå stedet der heme-syntese forekommer (i erytroblaster), derfor faller hemoglobinnivået. Dette skjemaet er oftest et resultat av langvarig forgiftning med aggressive kjemikalier eller industrielle giftstoffer. I tillegg oppfordrer kroppen til utvikling av kronisk hypokrom anemi for langvarig bruk av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (som påvirker komponentene i rødt blod).

• Erytrocytt hypokromi;
• Nedsatt hemoglobinnivå;
• Jernkonsentrasjoner er vanligvis normale;
• Det er ingen effekt i behandlingen av ferrumholdige legemidler.

Jern anemi

Årsaken til utviklingen av dette skjemaet er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse), samt purulente infeksjoner eller patologiske prosesser lokalisert i hjertet (endokarditt) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokrom anemi er alle typer hemolytisk anemi (HA) imidlertid ikke egnet, selv om ødeleggelsen av røde blodlegemer (og følgelig hemolyse) underbygger denne patologien. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassemi oppfyller definisjonen av hypokrom mikrocytisk anemi.

Indikatorene som brukes til diagnosen:

1. Erytrocytt hypokromi;
2. Nedsatt hemoglobinnivå;
3. Innholdet av serumjern gir ikke normens grenser;
4. Ferroterapi gir ikke en positiv effekt.

I andre tilfeller (hvis det er tegn som kan tilskrives ulike typer), er formen for hypokrom anemi kvalifisert som blandet.

I mellomtiden har hver av formene sin opprinnelse, det vil si årsakene til formasjonen er forskjellige.

årsaker

Det er åpenbart at årsaken til hypokromi av erytrocytter er en viss form for hypokrom anemi. I mellomtiden er årsakene til utviklingen av hver av alternativene forskjellige (de er beskrevet i detalj i de aktuelle avsnittene om en bestemt type anemi), men hvis du legger dem sammen, kan du identifisere de viktigste faktorene som bidrar til dannelsen av anemisk tilstand i kroppen og utseendet av hypokromi i den generelle blodprøven:

• Blodtap som fortsetter i lang tid eller kronisk, for eksempel, gastrointestinal eller livmoderblødning, starter utviklingen av kronisk hypokrom anemi;
• Forstyrrelser av jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser (enteritt, omfattende reseksjon), som også danner kronisk hypokrom anemi;
• Maligne neoplasmer, spesielt lokalisert i organene i mage-tarmkanalen (oftest - magekreft);
• Økende behov for makro og mikroelementer, inkludert et kjemisk element som jern (graviditet, amming, barn og ungdom);
• Mangelfullt innhold av jern og vitaminer, noe som bidrar til opptaket i matvarer som kommer inn i kroppen (vegetarisme og andre dietter).

Kliniske tegn er korrelert med nivået av hemoglobin og alvorlighetsgraden av hypokrom anemi:

1. Den første graden av anemi (mild) oppstår når hemoglobinnivåer faller under den fysiologiske normen, men har ikke krysset grensen på 90 g / l;
2. Anemi av den andre graden av alvorlighetsgraden (moderat) er fastslått på grunnlag av nivået av hemoglobin i blodet i området 70-90 g / l, fargeindeksen er under 0,8 og moderat hypokromi under visuell vurdering av smøret;
3. Hemoglobinindekser (under 70 g / l), en markert redusert fargeindeks og markert hypokromi i smør, indikerer en tredje grad (alvorlig).

På denne bakgrunn kan det bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene avtar i mild grad og manifesterer seg i full kraft ved alvorlig hypokrom anemi.

Symptomer og behandling

Vanlige symptomer, kun av varierende alvorlighetsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstander, disse er:

• Urimlig ved første øyekast svakhet, hyppig svimmelhet (også tilsynelatende uten grunn);
• Blinkende flyr for øynene (et typisk tegn på anemi);
• Dyspnø, spesielt med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Redusere fysisk arbeidskapasitet ("tretthet") og intellektuelle evner (problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon);
• Hjertebanken.

Spesiell terapi i alle tilfeller - deres egen. Det viktigste i første etappe er å identifisere årsaken til patologien og håndtere eliminering. Og så er det alt avhengig av sykdomsformen.

IDA, for eksempel, krever bruk av ferrumholdige stoffer, overholdelse av en diett rik på jern (kjøtt, lever) og vitaminer. Varigheten av behandlingen tar vanligvis seks måneder, eller enda mer.

Ved sideroakrestrisk anemi er jernpreparater ikke bare ineffektive, men også kontraindisert - de bidrar til utvikling av vevhemosiderose. Hovedbehandlingen er vitamin B6, som ordineres oralt i en dose på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 ganger i uken (et behandlingsforløp tar ca. 2 måneder, men med arvelige alternativer, gjentas behandlingen med en viss frekvens). For å forebygge eller redusere tegn på hemosiderose i organene, samt å redusere jerninnholdet i blodet (men ikke nødvendigvis, gitt serum Fe-konsentrasjonen og tilstedeværelsen av sideroblaster i benmargen!), Brukes Deferoxamine intravenøst, som binder ferrioner (Fe 3+), men Ikke rør jernet i hemoglobin, hemosiderin og ferritin.

Når det gjelder jernfordelende anemi, kan du håpe på en positiv effekt hvis det er mulig å eliminere den medfølgende patologien som årsak til all motgang (inflammatoriske prosesser), og det er riktig å utføre støttende behandling, som hovedsakelig består i bruk av vitaminpreparater.

Hypokrom anemi: Hva du trenger å vite om sykdommen

Anemi er en av de vanligste sykdommene i blodsystemet blant mennesker i ulike aldre. Den hyppigste typen av denne patologien er hypokrom anemi.

Hypokrom anemi: egenskaper av patologien

Anemi, eller anemi, er en patologi der det er en reduksjon i innholdet av hemoglobin og røde blodlegemer (erytrocytter) per volum av blod.

Røde blodlegemer er blodceller, hvis hovedfunksjon er transport av oksygen til perifert vev. Denne egenskapen manifesteres på grunn av hemoglobin i dem.

Erytrocytter er de fleste blodceller, indikatorene av hvilke i analysene varierer med sykdommer

En blodprøve av en sunn person bør overholde følgende parametere:

• antall røde blodlegemer:
  • hos hanner - 3,9-4,7 * 10 12 celler / l;
  • hos kvinner, 3,7-4,5 * 10 12 celler / l;
• hemoglobin innhold:
  • for menn, 130-160 g / l;
  • for kvinner - 120-140 g / l.

Med en reduksjon i disse indikatorene, er anemi diagnostisert, som kan ha forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

• lys hemoglobin er mindre enn normalt, men ikke mindre enn 90 g / l;
• medium hemoglobin i området 70-89 g / l;
• alvorlig hemoglobinnivå er mindre enn 70 g / l.

Imidlertid er disse testene ikke nok til å finne riktig behandling.

Generelt må blodprøven være oppmerksom på følgende indikatorer:

• fargeindeks (CPU) - normalt 0,8-1,05;
• gjennomsnittlig rødt blodcellevolum (MCV) er normalt 80-100 fl;
• Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten (MCH) er normalt 27-35 pg.

Disse indikatorene gjenspeiler graden av metning av erytrocyten med hemoglobin.

Et komplett blodtall er nødvendig for å evaluere pasientens tilstand og foreskrive riktig behandling.

Hypokrom anemi er en form for anemi karakterisert ved en reduksjon i massen av hemoglobin i en celle, som oppstår av forskjellige årsaker. Hypokrom anemi er preget av redusert CPU, så vel som normal eller redusert MCV og MCH-verdier.

Hemoglobin har jern i sammensetningen. Det lave innholdet av dette sporelementet i røde blodlegemer og fører til hypokrom anemi.

klassifisering

Avhengig av utviklingsmekanismen kan alle hypokromiske anemier deles som følger:

• jernmangel - jern i kroppen kommer i utilstrekkelig mengde eller for mye forbruk;
• jernmettet (sideroblastisk) - jern i kroppen er tilgjengelig i ønsket mengde, men dannelsen av hemoglobin er svekket;
• jernfordelende (anemi av kroniske sykdommer) - det er sporelement i kroppen, men det er "låst" inne i cellene og kan ikke brukes til produksjon av hemoglobin.

Alle former for anemi varierer vesentlig fra hverandre og krever forskjellige tilnærminger til behandling.

Tabell: Årsaker til hypokrom anemi

• jernmangel:
  • lavt jerninnhold i mat, vegetarisme;
  • tarmsykdommer, tarmkirurgi, redusering av absorpsjon av jern fra mat;
• høyt jerntap:
  • akutt (neseblod, traumer) blodtap;
  • kronisk blodtap (tung menstruasjon, blødende magesår, erosiv gastritt, maligne neoplasmer);
• høyt jernbehov:
  • graviditet og amming
  • tidlig barndom.

• arvelige årsaker til brudd på hemoglobinsyntese;
• Ervervede årsaker til nedsatt hemoglobinnformasjon:
  • tar visse medisiner (anti-tuberkulosemedisiner, kloramfenikol);
  • forgiftning med tungmetaller (bly, sink);
  • tar store doser alkohol.

Symptomer på anemi og jernmetabolisme i kroppen

Symptomene til sykdommen kan skille ut symptomer som er karakteristiske for anemi og for brudd på transport og fordeling av jern.

De viktigste manifestasjonene av anemi:

• svakhet;
• økt tretthet;
• svimmelhet, noen ganger besvimelse
• kortpustethet med vanlig fysisk anstrengelse;
• hjertebanken.

Alle disse symptomene er nøyaktig knyttet til mangel på hemoglobin.

Hemoglobin er et stoff som bærer oksygen til kroppens celler, derfor, når anemi oppstår, "oksygen sult".

Jern i kroppen er nødvendig ikke bare for syntese av hemoglobin, men også for funksjonene til andre organer og vev, og derfor, i strid med stoffskiftet, oppstår en rekke spesifikke symptomer.

Jernmangel og jernfordelende anemi er preget av en nedgang i mengden jern, ikke bare i de røde blodcellene, men også i kroppens vev. Følgende symptomer er karakteristiske for jernmangel:

• blekhet;
• avhengighet av å spise uvanlige ting (kritt, jord, tannkrem, etc.);
• sprø negler;
• endre formen på negler ("skjeformede negler");
• tørr hud

Falseformede negler (koilonhi) er et karakteristisk tegn på anemi, de er en depresjon i den sentrale delen av neglen.

Med sideroblastisk anemi reduseres mengden jern i erytrocytter, men i det perifere vevet er det et overskudd av jern (jernoverbelastningssyndrom), som er ledsaget av en rekke manifestasjoner:

• svakhet;
• felles smerter;
• impotens hos menn;
• bronse hud tone.

Med sideroblastisk anemi, får huden en bronsefargetone.

Med langvarig fravær av behandling av pasienter med jernoverbelastningssyndrom kan følgende sykdommer utvikles:

• levercirrhose;
• diabetes;
• kardiomyopati (hjerteskader).

Utseendet til disse sykdommene er forbundet med infiltrering av indre organer med et overskudd av jern, noe som fører til brudd på deres funksjon.

Differensiell diagnose av hypokrom anemi

Det er umulig å bestemme sykdomsformen i henhold til en generell blodprøve, noe som betyr at det er umulig å velge riktig behandling. For å skille hypokromisk anemi fra hverandre er det nødvendig å bestemme følgende blodparametere:

• serum jern nivåer;
• serum ferritin nivå.

Tabell: Analyser for hypokrom anemi

behandling

Hematologen behandler diagnosen og behandlingen av hypokrom anemi. Terapeut kan også utføre terapi av jernmangel anemi ved et mildt kurs.

Settet av stoffer og måtene deres introduksjon er vesentlig forskjellig med ulike former for sykdommen og er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Behandling av jernmangelanemi

Hovedmetoden for behandling av jernmangelanemi er administrasjon av oral (tablett eller i form av løsninger) preparater basert på jern.

Blant stoffene gir ut:

• jernsulfater (Sorbifer Durules);
• glukonater (Totem);
• maltozat og polymaltozat (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfater og glukonater inneholder dibasisk jern. Disse stoffene er mer effektive, men fører ofte til negative reaksjoner (kvalme, tyngde i magen, forstoppelse, etc.). Maltozat og polymaltozat inneholder jern, som absorberes verre, slik at effekten av disse stoffene utvikler seg langsomt, men bivirkninger er ekstremt sjeldne.

I den middels alvorlige sykdomsforløpet brukes intravenøs bruk av legemidler (Venofer, Firinzhekt). Ved alvorlig anemi er rød blodcelletransfusjon indikert.

I nærvær av jernmangelanemi er det viktig å søke etter en mulig årsak til utviklingen og eliminere denne faktoren. Bare i dette tilfellet er pasientens endelige kurering mulig.

Fotogalleri: medisiner for jernmangelanemi

Behandling av sideroblastisk anemi

Behandling av sideroblastisk anemi avhenger av årsaken til utviklingen. Når alkoholholdig opprinnelse av denne sykdommen, samt bruk av anti-TB-legemidler og Levomycetin, er injeksjoner av vitamin B6 effektive. Dette vitaminet er involvert i dannelsen av hemoglobin, og utviklingen av anemi av disse årsakene er forbundet med et brudd på dets absorpsjon fra mage-tarmkanalen.

For sideroblastisk anemi assosiert med tungmetallforgiftning, i tillegg til vitamin B6, brukes preparater av en gruppe jernkelatorer (Desferal, Exijad). De binder overflødig jern, og hindrer dets avsetning i de indre organene. I alvorlige tilfeller utføres røde blodcelletransfusjoner.

Rød blodcelletransfusjon er effektiv i ulike former for hypokrom anemi

Med arvelig anemi er administreringen av vitamin B6 av hjelpemessig art. Basis for terapi er bruk av chelater av jern og erytrocytmasse. Samtidig er erytrocyttmassen nødvendig for behandling av anemi selv, og innføringen av chelatorer er nødvendig for å forhindre overbelastning av jern.

Behandling av anemi av kroniske sykdommer

Hovedmåten i behandlingen av anemi av kroniske sykdommer er å forbedre løpet av hovedpatologien, som muliggjør utvinning. Ved å identifisere slike anemier er det nødvendig å konsultere en spesialist (reumatolog med revmatoid artritt, en pulmonolog med kronisk bronkitt, etc.).

Orale jernpreparater blir ikke brukt til behandling av jernfordelende anemi på grunn av deres lave effektivitet. For å øke nivået av hemoglobin brukes kun injeksjonsformer (Venofer).

Venofer - et injiserbart legemiddel for behandling av anemi

Hvis anemi er alvorlig, utføres røde blodcelletransfusjoner.

Alternativ medisin

Tradisjonelle metoder for å behandle anemi er basert på bruk av grønnsaker, frukt og bær (epler, blåbær, svisker, etc.) som er rike på jern. Disse planteprodukter inkluderer:

• hvetekli - 11,1 mg / 100 g;
• bokhvete - 6,7 mg / 100 g;
• rødbeter - 1,7 mg / 100 g;
• spinat - 2,7 mg / 100 g;
• blomkål - 0,4 mg / 100 g;
• tørkede aprikoser - 3,7 mg / 100 g;
• persimmon - 2,5 mg / 100 g;
• epler 2,2 mg / 100 g;
• prunes - 3,0 mg / 100 g

Bokhvete inneholder en stor mengde jern

Mengden av dette sporelementet i planteprodukter er direkte avhengig av innholdet i jorda de vokste på.

Det bør tas hensyn til at planteprodukter inneholder jernholdige jernsalter, som ikke er fullt absorbert. For å kompensere for den eksisterende jernmangel med folkemidlene, må du ta noen kilo frukt og grønnsaker daglig. Tilberedt på basis av buljonger, infusjoner, juice bidrar heller ikke til en betydelig forbedring.

I motsetning til popular tro på det høye jerninnholdet i epler, er det ikke noe sporelement i dem enn i andre grønnsaker og frukt.

For å kompensere for jernmangel, er rødt kjøtt og lever optimal. Følgende animalske produkter er rikeste i jern:

• biff leveren - 6,9 mg / 100 g;
• biff kjøtt - 2,7 mg / 100 g;
• svinekjøtt - 1,7 mg / 100 g

Beeflever anbefales for personer med jernmangelanemi, fordi den inneholder hemejern, som er en del av blodets hemoglobin, samt vitamin C og kobber, noe som bidrar til full absorbsjon

Prosentandelen av jern i disse produktene er ganske høy, og graden av absorpsjon er mye høyere enn for plantefôr.

Det er viktig å huske at hypokromisk anemi kan være forbundet ikke bare med jernmangel, men også med nedsatt hemoglobindannelse. I tilfelle av jernbehandling i dette tilfellet kan det oppstå forverring. Det er nødvendig å konsultere en lege og bli undersøkt.

Anemi hos barn

Hypokrom anemi hos barn er et viktig medisinsk problem. Hvis anemi oppstår hos et barn, i tillegg til de ovennevnte symptomene, er det mulig å redusere graden av mental og motorisk utvikling, noe som ikke er forbundet med skade på spedbarnets sentralnervesystem under graviditet og fødsel. Jern er nødvendig for drift av alle vev og organer i en voksende organisme, derfor er det viktig å behandle hypokrom anemi i tide når det oppdages hos barn.

Den vanligste formen for patologi hos barn er jernmangelanemi. Utseendet er ikke bare forbundet med store behov for jern under aktiv vekst, men også med næringsfaktorer (kunstig fôring, jernmangel i en ammende mor, mangel på kjøttprodukter hos barn eldre enn ett år). I tillegg fører mangelen på jern i barnet til mangel på det i en kvinnes kropp under svangerskapet. Fosteret skaper et depot av jern i leveren, og dets mangel på blod i moren kan føre til anemi i barnet i fravær av andre synlige årsaker.

Prinsippene for diagnose og behandling av anemi hos barn er ikke forskjellig fra hos voksne.

Det er verdt å merke seg at terskelen for hemoglobin, som er diagnostisert med anemi, hos barn er litt lavere. Diagnosen av anemi er kun gjort med en reduksjon i hemoglobin på mindre enn 110 g / l.

Hypokromi under graviditet

I barndomsperioden øker behovet for jern betydelig, fordi det brukes på dannelsen av føtale røde blodlegemer. Av denne grunn er jernmangelanemi blant gravide kvinner en vanlig sykdom. Anemi av kroniske sykdommer og sideroblastisk anemi er mye mindre vanlig.

Anemi under graviditet har en negativ effekt, ikke bare på betingelse av den forventede moren, men også på utviklingen av fosteret. Tross alt mangler hemoglobin som bærer oksygen fører til oksygen sult. Med moderat anemi blir det ofte observert intrauterin vekstretardasjon, og den nyfødte er født med tegn på hypoksi (blåaktig farge, sjeldne hjerteslag, treg muskelton). Ved alvorlig sykdom er fosterdød mulig.

En svak reduksjon av hemoglobin under graviditet regnes som normalt, derfor er anemi bare diagnostisert hvis nivået er mindre enn 110 g / l.

Diagnose og behandling av sykdommen i svangerskapet er ikke forskjellig fra de som vanligvis er akseptert.

outlook

Prognosen for hypokrom anemi er i stor grad avhengig av årsaken til utviklingen. Hvis patologien skyldes midlertidige, flyttbare faktorer (midlertidig strikt diett, tung menstruasjon, graviditet og amming, etc.), er behandlingen utført for å glemme dette problemet for alltid.

Hvis årsaken til hypokrom anemi er en arvelig sykdom (sideroblastisk anemi), kan årsaken ikke elimineres. I dette tilfellet er det nødvendig med regelmessig oppfølging av en lege og vedlikeholdsbehandling. Ved overholdelse av anbefalinger forblir tilfredsstillende tilstand av helse og analyser tilsvarer normen. Ved utilstrekkelig behandling av sideroblastiske anemier forekommer en sekundær lesjon av de indre organer med overflødig jern (lever, hjerte, etc.) i flere år, noe som kan være dødelig.

Hvis årsaken til hypokrom anemi er en ondartet neoplasma, beror prognosen hovedsakelig på alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen, og ikke på selve anemi. Med sin tidlige deteksjon og behandling er prognosen gunstig.

Med alvorlig anemi, som er en følge av akutt massivt blodtap, med tidlig hjelp mulig, er død mulig. Imidlertid, i kronisk blodtap, har kroppen en tendens til å tilpasse seg lave nivåer av hemoglobin. I disse tilfellene kan pasientene føle seg tilfredsstillende selv i et nivå på 40-50 g / l.

forebygging

Forebygging av hypokrom anemi er å overholde prinsippene for sunn ernæring ved bruk av tilstrekkelig mengde rødt kjøtt, rettidig behandling av kroniske sykdommer, unngå alkohol, for kvinner behandling av gynekologiske patologier, som er årsakene til intens blodtap under menstruasjonen, er signifikant.

Viktig er den årlige blodprøven. Dette gjør at du kan identifisere anemi i et tidlig utviklingsstadium og forhindre alvorlige helseproblemer.

Video: symptomer og behandling av anemi

Hypokromisk anemi er en tilstand som krever en fullstendig diagnose for å bestemme årsaken og valget av behandlingstaktikk. I nærvær av symptomer som er karakteristiske for brudd på jernmetabolisme, er det nødvendig å konsultere en lege.

Hva er hypokrom anemi

Hver person som bryr seg om helsen, bør undersøke blodtilstanden minst en gang i året. Svært ofte, resultatene av klinisk analyse, som indikerer anemi, tar pasienten overraskende. Siden patologi ofte ikke manifesterer seg på noen måte, mistenker mange ikke engang utviklingen av en alvorlig sykdom. En av dem er hypokromisk anemi, karakterisert ved lave nivåer av hemoglobin i blodet. Vi vil prøve å finne ut hva det er i denne artikkelen.

Hva er en sykdom

Det lave nivået av hemoglobin i blodet, som metter vævene med oksygen og er ansvarlig for kroppens redoksreaksjoner, indikerer utviklingen av anemi. Som følge av anemi blir arbeidet med røde blodlegemer forstyrret, inne i hvilket dette jernholdige proteinet er inneholdt, noe som fører til oksygen sult av alle vev og organer.

Hypokrom anemi, eller hypokromi, er en type anemi.

La oss ta en nærmere titt på hva hypokromia er. Dette er et vanlig navn på alle former for anemi, som utvikler seg på bakgrunn av en reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen i røde blodlegemer, ledsaget av en reduksjon i fargevikt under 0,8 g / l. Røde blodlegemer endrer ikke bare fargen, men diameteren (mikrocytose / makrocytose) og form (poikilocytosis).

I hypokromi, de tar form av en ring med en lys rødaktig midt og en mørk rød kant.

Hypokrom anemi har flere former for manifestasjon. Vi vil forsøke å forklare hva som er typene hypokrom anemi. Diagnostisert i medisin:

1. Jernmangel anemi, som skyldes betydelig blodtap, dårlig absorpsjon av jern, mot bakgrunnen av svangerskapet. Karakterisert av en reduksjon i serum jern, en endring i fargen på røde blodlegemer. Det er normocytisk, mikrocytisk og makrocytisk anemi, en grunnleggende faktor i disse typer hypokromi er jernmangel. Herdingen av hypokromi oppstår etter å ha tatt jerntilskudd.
2. Omfordelende anemi er kjent ved en overdreven konsentrasjon av jern og erytrocythemolyse, som forekommer mot bakgrunnen av purulente og inflammatoriske prosesser i kroppen. Kliniske studier registrerer normalt innhold av jern, lavt hemoglobin, hypokromi, endringer i røde blodlegemer. Behandling med jernholdige legemidler av denne type hypokrom anemi virker ikke.
3. Sideroakrestrial eller jernmettet anemi - utilstrekkelig absorpsjon av jern, noe som fører til en reduksjon av hemoglobin og endring i fargen på røde blodlegemer. Det utvikler seg mot bakgrunnen av forgiftning av organismen og andre patologier som er preget av nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i tarmen. Behandlingen av denne hypokromien med jernholdige legemidler har vært ufattelig.
4. Blandt anemi inkluderer forskjellige tegn på hypokrom anemi, etterfulgt av lav hemoglobinverdi i røde blodlegemer og endring i farge.

Ovennevnte hypokromiske anemier, selv milde, bærer en risiko for menneskers helse. Hos nyfødte blir hypokromi ofte en årsak til utviklingsforsinkelser. Hos gravide forårsaker anemi dårlig utvikling av føtal og uttrykkes oftest som lav føtalvekt. Hypokromi hos voksne forringer livskvaliteten, fører til funksjonsfeil i vitale organer og systemer, som truer utviklingen av ulike sykdommer, inkludert dødelige.

Hvorfor forekommer hypokromi

I medisin er det tre hovedårsakene til hypokromi, avhengig av type anemi:

1. Rikelig jerntap på grunn av blødning eller overdreven forbruk av et gunstig element fører til utvikling av jernmangelanemi.
2. Forstyrrelse av prosessen med jernabsorpsjon i tarmene, som et resultat av hvilket jern som inntas med mat, skilles ut fra kroppen. I dette tilfellet utvikles sideroakriske eller blandede typer. Ofte utvikler denne hypokromien på bakgrunn av medisinbehandling med enkelte stoffer.
3. Lav jerninntak gjennom mat er en kilde til blandet anemi.

Hyppigst fremkaller hypokromi følgende faktorer:

• ubalansert kosthold, matinntak, praktisk talt fri for vitaminer, jern, mangel på animalsk protein i dietten, vitaminmangel;
• vedvarende eller intermitterende blødning (nese, tarm, mage), livmorblodning, langvarig menstruasjon, blødende tannkjøtt;
• akutt massivt blodtap
• gastrointestinale patologier som forstyrrer absorpsjonen av jern (enteritt, helminthinfeksjoner, akutte / kroniske infeksjoner, gastritt, dysbiose, Crohns sykdom, nedsatt intestinal absorpsjon);
• forgiftning med skadelige giftige stoffer;
• operative inngrep;
• fødsel og amming;
• ondartede blodsykdommer og andre kreftformer;
• hyppige stressende situasjoner som har langvarig natur;
• kroniske smittsomme sykdommer (tuberkulose, lungebetennelse, lever / nyresykdom).

I tillegg er hypokrom anemi diagnostisert på grunn av forekomsten av autoimmune sykdommer hos pasienten (lupus, vaskulitt, glomerulonephritis, revmatoid artritt osv.), Som danner immunkomplekser som inneholder røde blodlegemer og samtidig produserer antistoffer mot egne røde blodlegemer.

Hvordan manifesterer hypokromi

En egenskap av hypokromi er et langt asymptomatisk kurs. Pasienten er ofte ikke klar over tilstedeværelsen av hypokromisk anemi, skriver av å føle seg ubehag på hyppig stress og overdreven stress.

Pasienter klager ofte på generell ulempe, muskel svakhet, nedsatt utholdenhet, tretthet (spesielt etter fysisk arbeid), en konstant følelse av døsighet. Som forløpet av hypokrom anemi kompliserer, øker symptomene.

Tabellen viser symptomene på hypokromi, avhengig av alvorlighetsgraden:

Hypokrom anemi: typer, egenskaper og metoder for behandling

Hypokromisk anemi eller mikrocytisk er en blodforstyrrelse forårsaket av mangel på vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer. Som et resultat av dette reduseres antall erytrocytter, kroppen er ikke mettet med oksygen, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert koma og død (i akutte og avanserte tilfeller).

Avhengig av hvilke stoffer som mangler, er anemi delt inn i flere typer, henholdsvis, viser forskjellig behandling og ernæring. Følgende former for sykdommen utmerker seg:

• jernmangel (IDA) - oppstår når det er mangel på jern;
• B12-mangelfull - når kroppen taper vitamin B12;
• B12-folinsyre mangel - lik den forrige, men forverret av mangel på folsyre;
• sideroachrestic - når jern kommer inn i kroppen, men absorberes ikke og absorberes i blodet;
• jernfordelingsfordeling - når kjertelen er overskudd, men røde blodceller er destrukturert;
• normocytisk normokromisk anemi - oppstår på grunn av en patologisk mangel på hemoglobin på bakgrunn av nyresvikt, onkologi og blødning hos kvinner.

Alle mulige årsaker, nyanser og komplikasjoner av sykdommen er beskrevet i den internasjonale klassifikasjonen - ICD-10. ICD-10 anemi kode: D50 - D89.

årsaker

Hypokromisk anemi kan fungere som en egen sykdom, og som en sekundær - mot bakgrunnen av skader, blodtap etc. Hovedårsakene er som følger:

1. Dårlig ernæring er en av de vanligste årsakene. En person kan få mindre viktige elementer på grunn av tilbøyelighet til vegetarisme, feil og langsiktig kosthold for vekttap, avvisning av enkelte spesifikke produkter, mangel på appetitt for kronisk bakrussyndrom eller i alderdommen.
2. Operasjoner på mage-tarmkanalen - ofte etter dem er mikrofloraen i fordøyelseskanalen forstyrret, på grunn av hvilke enzymer som kan behandle innkommende vitaminer, er dårlig produsert.
3. Ormer - kan absorbere alle næringsstoffer før de blir absorbert av kroppen.
4. Blodtap - Som følge av dette reduseres hemoglobin og røde blodlegemer.
5. Alvorlige sykdommer (Botkin's sykdom, tuberkulose) fører til dårlig absorpsjon av jern.
6. Graviditet - og som et resultat en kraftig økning i behovet for jern, som ikke kan fylles på uten å tilpasse dietten.
7. Sykdommer i immunsystemet - i noen arter dør røde blodlegemer.
8. Litt, men vanlig blodtap (periodontal sykdom, hemorroider, tung menstruasjon, etc.) - med svekkede røde blodlegemer, kan selv mindre blodtap føre til anemi.

Hos barn kan hypokrom anemi oppstå på grunn av omorganisering av kroppen.

Anemi hos spedbarn kan oppstå på grunn av fødselstrauma, utslett av infeksjoner i moderen i første trimester av svangerskapet (meslinger, vannkopper, parotitt etc.) og dårlig ernæring av en gravid kvinne. I perioden med å bære en baby, bør du ikke gi opp kjøtt, lever, meieriprodukter, hvis du ikke lider av toksemi - dette kan dårlig påvirke nyfødte.

Hos barn av puberteten kan hypokrom anemi også oppstå på grunn av omorganisering av kroppen og ustabilitet av det endokrine systemet.

symptomer

Med hypokromisk anemi i det første milde stadiet, er det praktisk talt ingen symptomer, eller de kan lett forveksles med midlertidig ubehag forårsaket av endring i vær, tretthet osv. Med moderat til alvorlig alvorlighetsgrad, observeres følgende symptomer:

• konstant tretthet;
• svimmelhet;
• hodepine med fotofobi;
• kaldt lemmer og tendens til nummenhet;
• hevelse av føttene;
• lyse rødt tunge uten plakett;
• takykardi;
• tinnitus.

Selvfølgelig, med disse tegnene, bør du ikke utsette et besøk til legen, spesielt hvis du følger en nyfylt diett, nekter dyrmat, har kroniske eller medfødte sykdommer, donerer ofte blod.

Et av symptomene på anemi er konstant tretthet.

For diagnosen vil du bli bedt om å donere blod til en generell analyse. Du må kanskje også gjennomgå FGS (svelge sonden) hvis det er mistanke om mangel på enzymer og atrofi av kjertlene, og å punktere benmarget for å sikre at det ikke er leukemi.

Hypokromi i den generelle analysen av blod uttrykkes i et lavt nivå av hemoglobin, utilstrekkelig fargemetning (hypokromi) av erytrocytter eller deres deformasjon. Det er også en omvendt situasjon: mengden hemoglobin er for høy - hyperkromi. Kontrollert og indikatorer på jern, vitaminer, hormoner.

Urinprøver kan være nødvendig for å klargjøre diagnosen, for eksempel å skille B12-mangelfull anemi fra B12-folsyremangel, fordi deres behandling er helt annerledes, og symptomene er like.

Ytterligere studier utføres hvis det er tegn på andre sykdommer som kan provosere anemi.

behandling

Uansett årsakene til anemi er det best å starte behandlingen så snart som mulig. På de enkle stadiene, uten komplikasjoner, vil en intensiv diett være tilstrekkelig. Avhengig av sykdommens type, foreskrives legemidler som kan gjøre opp for mangelen på ett eller annet element. Det kan være jernholdige stoffer:

Med en mangel på B12 og folsyre foreskrevet for å ta medisiner som inneholder dem. De kan foreskrive både piller og injeksjoner. Ofte er behandlingsforløpet 1 til 2 måneder, men det kan ta lengre tid - alt avhenger av tilstanden din.

Etter intensiv behandling skifter de til vedlikehold: fra tid til annen tar de vitaminer og mineralkomplekser.

mat

Restaurering av normal blodbalanse er umulig uten å justere dietten. Det er nødvendig å huske alle som lider av anemi, at dette er en sykdom som krever en fullstendig og balansert mat, inkludert - av animalsk opprinnelse.

Hovedregelen i denne dietten er å øke mengden protein med en liten nedgang i fettholdige produkter, for ikke å overbelaste gastrointestinale kanaler, men samtidig tilnærming kroppen med nødvendige stoffer. I denne perioden kan du også foreskrive stoffer som hjelper fordøyelsen av mat.

Antall måltider per dag er 5 - 6 ganger. Dette gjør at du kan forbedre din appetitt og absorbere mat med høyt kaloriinnhold. Hvis du bryr seg om en eldre person eller et barn som lider av anemi, ikke la dem spise i store deler. La dem spise et stykke kjøtt, noen skjeer suppe, så noe søtt - men hver 20. til 30 minutter.

Kostholdet bør inkludere slike produkter som:

• lever: biff, svinekjøtt, kylling;
• kjøtt: biff, svinekjøtt, fjærfe, kanin;
• fisk: spesielt stor og sjø;
• grønnsaker: rødbeter, alle typer belgfrukter, gulrøtter, tomater, agurker;
• frukt: spesielt granateple, epler, druer, blommer, aprikoser;
• bær: jordbær, bringebær, cloudberry, kirsebær;
• frokostblandinger: havre og bokhvete uten feil, så vel som alle de andre;
• melk og meieriprodukter: rømme, ost, kefir, varenets (kan tilbys for ettermiddagste);
• egg;
• brød og bakverk

Det er bedre å nekte slike produkter som:

• alkohol (gitt dets inkompatibilitet med noen stoffer);
• fett og svette;
• alle typer pickles og dressings med eddik;
• kaffe og cola (pepsi);
• kaker med fete kremer.

For vellykket behandling må du også overholde søvnmønstre, hvile oftere og være i frisk luft, fordi med anemi får kroppen mindre oksygen. På anbefaling av behandlende lege, kan du ta et tilbakekallingsopplegg i et sanatorium.