Hoved

Dystoni

Hva er hjerteens elektriske akse - dens posisjon og avvik

Fra fysiologisk synspunkt er brystet representert som et tredimensjonalt koordinatsystem hvor hjertet er lagt. Hver syklus av reduksjonen er ledsaget av en serie av bioenergiendringer registrert på elektrokardiografi (EKG), som indikerer retningen av hjerteaksen. Den elektriske aksen i hjertet (EOS) er en klinisk parameter som brukes til å vurdere prosessene som driver myokardiet og er ansvarlige for at den fungerer korrekt.

Hva er hjerteens elektriske akse?

EOS er den totale (gjeldende) vektoren av alle elektriske pulser som observeres i hjerteledningssystemet i en reduksjons syklus. Ofte er denne indikatoren identisk med den elektriske posisjonen til hjertet (EPS) - orienteringen av den resulterende vektoren av impulser fra ventrikkene i forhold til aksen I av ledningen til EKG.

I myokardiet, som andre muskler i kroppen, oppstår bioelektriske strømmer (virkningspotensialer) under sammentrekning. Det er deres elektrokardiograf som registrerer og registrerer på en spesialfilm i form av EKG.

Impulsen genereres av pacemakeren (sinusknutepunktet), hvorfra hjerteens nervøse veier, eksitasjonen når atriet og deretter den atrioventrikulære knuten (AV). Denne forbindelsen hemmer overføringen, slik at sammentrekningen skal følge etter atriens avslapping, som sikrer en ensidig og kontinuerlig blodstrøm gjennom hjertekamrene.

På EKG vises elektriske pulser i form av flertrinns tenner:

  • positiv - P, R, T - er rettet oppover i forhold til isolinet;
  • negativ - Q, S.

Elektrokardiografisk innspilling er registrering av endringer i potensiell forskjell under prosessen med stimulering og avspenning av atria og ventrikler, på grunn av den elektromotoriske kraften i hjertet (EMF) fra overflaten av menneskekroppen.

EMF er en ustabil mengde, retningen endrer seg gjennom hele hjertesyklusen. Når alle øyeblikkelige orienteringer av pulser er oppsummert (i henhold til tilleggsreglene), oppnås en vektor som tilsvarer gjennomsnittlig EMF i hele perioden av depolarisering - EOS (retning av elektromotorisk kraft under QRS-registrering på EKG).

Når innspilling av EKG-elektroder er plassert i tre ledninger, registreres potensial forskjellen:

  • Jeg - venstre høyre hånd
  • II - venstre fot - høyre hånd;
  • III - venstre fot - venstre hånd.

Dette arrangementet danner et tredimensjonalt arrangement av EMF vektorer på kroppen, som danner "Einthoven-trekanten". Hvis du setter EMU i en slik form, vil vinkelen α (alfa) mellom den elektromotoriske kraften og den horisontale av den første ledningen uttrykke avviket fra EOS.

Vinkelen a bestemmes også grovt av Bailey-seksakse koordinatsystemet eller ved bruk av spesielle tabeller. I fravær av de ovennevnte enhetene er orienteringen av EOS etablert ved å måle høyden på R- og S-tennene i I og III standardkabler:

  • RII = RI + RIII - den normale plasseringen av aksen;
  • RI> RII> RIII, SIII> RIII - avvik fra venstre side av EOS;
  • RIII> RI, SI> SIII - EOS avviker til høyre.

Hvilke stillinger på EOS er normale og hva er forskjellen mellom dem?

Muskelmassen til venstre ventrikel (LV) er tilsvarende større enn høyre. Derfor er de elektriske prosessene som forekommer i LV sterkere, og EOS-vektoren vil bli dirigert i denne retningen. Hvis hjertet er projisert på et koordinatsystem, vil venstre ventrikkel ligge i verdiområdet +40 0 +70 0 (som regnes som normal retning for aksen).

Imidlertid varierer de individuelle karakteristikkene til hjertets struktur og kroppsegenskapen til EOS i området fra 0 0 til 90 0.

Alternativer for den normale posisjonen til EOS

Den normale posisjonen til EOS er vinkelen a fra 30 0 til 69 0, høyden RII≥RI> RIII, og i III og VL er tennene til R og S omtrent det samme. Kardialaksen er tydelig vinkelrett på III-ledningen.

Den horisontale posisjonen til EOS-retningen av aksen sammenfaller med plasseringen av I-standardledningen (RIII> SIII), vinkelen a fra 0 til + 30 0. Forekommer hos hypersthenikere eller lave personer med brede brystkilder, samt ved utløpsstopp, med abdominal fedme, i II og III trimester av graviditet. Hjerte "faller" på diafragmaets kuppel.

Den halvvannlige posisjonen til EOS - hjerteaksen ligger i en vinkel på 90 0 til III-standardledningen (RIII = SIII), vinkelen a = + 30 0.

Den vertikale elektriske posisjonen til hjertet er EMU-retningen vinkelrett på I-ledningen (RI = SI), vinkelen α = + 90 0. Denne typen er karakteristisk for lange, astheniske mennesker med et smalt bryst, på slutten av et dypt pust. Hjertet henger mellom røttene til lungene i vaskulær bunt.

Den halvt vertikale elektriske posisjonen til hjertet er retningen til aksen parallelt med II og utvetydig vinkelrett på jeg leder (RII> RIII> RI), vinkelen a er fra +70 0 til +90 0.

Tilstedeværelsen av overgangstypene av EOS-posisjon er forklart av det faktum at asthenika eller hypersthenika i deres rene form er sjeldne, "mellomstore" typer konstitusjon er utbredt.

Rotasjon rundt sin horisontale eller vertikale akse er også av og til bestemt (sving av apex anterior eller posterior i forhold til sin normale posisjon).

Den horisontale akse i hjertet er en symbolsk bisectrix, lagt gjennom topp og base.

For lengdeaksen er karakteristisk for plasseringen av gastrisk QRS-komplekset i thoracale ledninger, hvis akser er plassert frontalt. Det er nødvendig å utpeke en vekselsone og vurdere strukturen til QRS i V6.

Typer orientering av hjertet i frontplanet:

  1. Normal posisjon - vende sone er lokalisert i bly V3, R og S tennene er like høye. I V6 tar QRS komplekset qR eller qRs konfigurasjonen.
  2. Rotasjon med urviseren er en vende-sone i området V4-V5 fører, og i V6 har komplekset form RS. Ofte kombinert med den vertikale posisjonen til EOS og avviket til høyre.
  3. Rotasjon mot urviseren - rotasjonssonen skiftes til V2. I ledninger V5-V6 blir Q forsterket (ikke forvekslet med koronar), og QRS-komplekset har form av qR. Den er kombinert med den horisontale posisjonen til EOS og avviket til venstre.

Rotasjon av hjertet på den vertikale akse:

  1. Øverst på forsiden - QRS-komplekset i I-III-ledninger har form av qRI, qRII, qRIII.
  2. Top back - QRS komplekset har form av RSI, RSII, RSIII.

Patologiske avvik fra aksen: hva snakker de om og hva er konsekvensene?

Direkte, situasjonen kan ikke fungere som grunnlag for å lage en bestemt diagnose, som bare indikerer tilstedeværelsen av elektriske lidelser. Ingen kardiolog vil overbevise deg om forekomsten av patologi bare av EOS. For å fastslå sykdommens faktum, er det nødvendig å støtte konklusjonen av undersøkelsen med riktig klinisk undersøkelse og ytterligere diagnostiske tiltak.

Posisjonen til EOS påvirkes av en rekke faktorer:

  • medfødte hjertefeil;
  • sekundære endringer i de anatomiske forhold mellom høyre og venstre hjerte;
  • unormal plassering av organer i brysthulen (dextrocardia, vicar emfysem etter lobektomi);
  • brystet deformitet (kyphosis, skoliose, kjele eller tragtkurvatur);
  • forstyrrelser i organs ledende system (spesielt i Guiss-bunter), som forårsaker uregelmessig hjerterytme;
  • kardiomyopati av ulike genese;
  • lang historie med hypertensive og koronar hjertesykdom (CHD);
  • kronisk hjertesvikt;
  • luftveissykdommer med obstruktiv komponent (KOL, bronkial astma, emfysem);
  • dekompensert leversvikt (ascites, flatulens).

Hvilke sykdommer påvirkes av?

Avvik fra den elektriske aksen til hjertet til venstre (levogram) (vinkel α fra 0 til -30 0) har flere grunner:

  1. Hypertrofi i venstre halvdel av hjertet. Vinkelen a er direkte proporsjonal med vekstgraden av LV-massen. Patologi utvikler seg med idiopatisk kardiomyopati, hypertensjon, overdreven mosjon ("sportshjerte"), iskemisk hjertesykdom, kardiosklerose.
  2. Myokardinfarkt (med nekrose på bakveggen).
  3. Patologi av intrakardiell ledning. Ofte er det en blokkering av venstre ben eller den fremre øvre grenen av Guiss-bunten.
  4. Ventrikulær takykardi.
  5. Valvulær hjertesykdom.
  6. Myokarditt.

Det er også en skarp avvik fra EOS til venstre, når vinkelen α> -30 0.

Avviket fra den elektriske aksen til hjertet til høyre (legogram) (vinkel α> +90 0) observeres når:

  1. Feil i utførelsen av en nerveimpuls langs Guiss-buntefibrene.
  2. Stenose i lungestammen (når trykket i høyre ventrikel stiger).
  3. CHD.
  4. Høyre myokardinfarkt.
  5. Kardiorespiratoriske sykdommer som har dannet et "pulmonalt hjerte" (i dette tilfellet fungerer venstre ventrikel ikke riktig og overbelastning av høyre ventrikel oppstår).
  6. Tromboembolisme av lungearteriets grener (på grunn av blokkering, gassutveksling i lungene forstyrres, lungesirkulasjonens fartøy smal og overbelastning av bukspyttkjertelen oppstår).
  7. Stenose av mitralventilen (etter revmatisk feber). Ventilens vekst hindrer fullstendig utvisning av blod fra venstre atrium, noe som forårsaker lungehypertensjon og overbelastning av bukspyttkjertelen.

En skarp avvik fra EOS til høyre blir observert når vinkelen α = +120 0.

Det er verdt å huske at ingen av de ovennevnte sykdommene ikke kan diagnostiseres basert utelukkende på bestemmelsene i EOS. Denne parameteren er bare et hjelpekriterium ved å identifisere en hvilken som helst patologisk prosess.

funn

Aksens avvik er ofte ikke et tegn på en akutt tilstand. Men hvis et sterkt brudd på EOS er registrert med oppnåelse av mer enn +90 0, kan dette tyde på en plutselig nedbrytning av ledningen i myokardiet og truer hjertestans. Slike pasienter krever øyeblikkelig spesialisert medisinsk behandling for å finne årsaken til en slik skarp forandring i retning av gjeldende.

Hva betyr den vertikale og horisontale posisjonen til EOS?

Ofte, etter å ha bestått et EKG, kan motivet settes på en plate i kortet som en EOS vertikal stilling. Det indikerer også graden av korrelasjon og fysikk (ifølge Chernorutsky) til en person. Hva betyr plasseringen av den elektriske aksen til hjertet og hvorfor innførte legene generelt dette begrepet i medisinsk praksis? Hva betyr den vertikale plasseringen til EOS og indikerer at personen har noen problemer med kardiovaskulærsystemet?

Så, den elektriske aksen i hjertet er et konsept fra kardiologiområdet, som beskriver hjertets posisjon. For å beskrive det, bruk linjen for den resulterende vektoren på frontalaksen langs QRS. Vinkelen i seg selv er dannet i forholdet fra 0 til 90 grader, muligens med en liten avvik fra normen. Alt dette indikerer at en person ikke har noen problemer i arbeidet med det kardiovaskulære systemet. Imidlertid er en slik parameter som fysikk av emnet tatt i betraktning. Avhengig av dette, kan den normale posisjonen til den elektriske aksen i hjertet variere fra vertikal til horisontal. Den første tilsvarer de med asthenisk kroppsbygning (hovedsakelig tynn). Kjønn av personen til EOS-stillingen spiller ingen rolle. Det er, i både gutter og jenter med en tynn kroppsstruktur, er den elektriske aksens normale posisjon vertikal. Hvis det er horisontalt eller med en stor avvik fra normen - betraktes dette som en patologi.

Hva brukes i prinsippet definisjonen av hjerteets elektriske akse? Å beskrive rytmen i hans arbeid. Tross alt oppstår sammentrekninger av hjertemuskelen i hver enkelt person med en annen rytme. Tynnere mennesker er raskere enn de som overvekt har økt muskelmassen, men her snakker vi allerede mer om hvorvidt en person går i sport eller helt forsømmer sin fysiske form.

Hvis EKG-prosessen under EKG-prosessen er angitt, og legen også noterer på kortet at det er en vanlig sinusrytme, indikerer dette at det ikke ble oppdaget noen problemer med arbeidet med kardiovaskulærsystemet i prinsippet. En person anses betinget sunt hvis EKG ikke viste noen patologier og abnormiteter i forskningsprosessen. Avvik i sinusrytmen er en fullstendig destabilisering av sammentringene i hjertemuskelen. Dette medfører allerede en ganske høy risiko for menneskers helse.

Et rimelig spørsmål oppstår, er det nødvendig for en sunn person å kjenne deres EOS? Hva vil gi ham kunnskap om vinkelen på hjerteets elektriske akse og hjelper det med å diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet? For en sunn person å forstå alle disse konseptene er det ikke nødvendig. Hvis hans hjerte aldri har skadet seg, er det ikke økt eller senket blodtrykk, så vil posisjonen til den elektriske aksen i alle fall for hans kropp bli ansett som normal. Det skal forstås at plasseringen av hjertet for hvert individ er individuelt. Faktisk, selv de tilfellene er kjent for vitenskapen når hjertemuskelen ikke var plassert i brystet, men flyttet til hypokondrium, om ikke til bukhulen. I slike tilfeller, som regel, er fullstendig kaos i organiseringen av organer bestemt, men dette utgjør bare indirekte trussel mot menneskers helse.

Hvorfor kan du endre hjerteposisjonen i brystet? Fordi hjertemuskelen ikke er festet til noen av organene, for ikke å nevne bukhulen. Kjernen er alltid i limbo og holdes av bevegelsen av membranen, lungene, bronkiene og fordøyelseskanalen. I dette tilfellet er blodkarene forbundet med hjertet i den øvre delen, som igjen virker som en elastisk støtte.

Hvem trenger å kjenne hjerteets akse? De som er ordinære klienter av kardiologen og som tidligere har blitt diagnostisert med hypertensjon eller avvik fra normal kroppsvekt. Tross alt er horisontalposisjonen bare normal i tilfeller der pasienten har problemer med å være overvektig. Hvis det er funnet hos en person av asthenisk kroppsbygning, snakker vi om enten ukorrekt lokaliserte organer, eller dårlig pasient i lungene til peritoneum (på grunn av hvilken musklene faller til membranen og delvis komprimering av blodårene oppstår).

Og det skal forstås at utgangspunktet begrepet elektrisk akse ikke innebar nøyaktig posisjonen til hjertemusklen, men virkningsretningen til den elektromotoriske kraften i hjertet ved sammentrekning. Imidlertid påvirker denne indikatoren også direkte muskelposisjonen, fordi klemmingen av muskelinnholdet bare utføres i en retning (fra venen til aorta og arterien). I motsatt retning kan den elektromotoriske kraften ikke styres, da dette allerede indikerer tilstedeværelsen av sphincteratrofi og hjerteventil. Den elektriske aksen til hjertet er diagnostisert i henhold til EKG-resultatene og grafen, som oppstår ved sammentrekning av hjertemuskelen. Eventuelle diagnostiske metoder for å kontrollere posisjonen til hjertet er ikke gitt. I tillegg betyr godkjenningen av den horisontale aksen ikke at hjertemuskelen vender sidelengs. Ingenting av det slag - det ligger alltid oppover med de øvre kamrene. Avvik fra denne stillingen kan ikke være mer enn 10-20 grader.

Den elektriske aksen i hjertet: normen og avvik

Den elektriske aksen i hjertet - ordene som først oppstår når dechifrerer et elektrokardiogram. Når de skriver at hennes stilling er normal, er pasienten fornøyd og glad. Imidlertid skriver de i konklusjonene ofte om den horisontale, vertikale akse, dens avvik. For ikke å være forgjeves av angst, er det verdt å ha en ide om EOS: hva det er og hva truer sin posisjon, som er forskjellig fra den vanlige.

Den generelle ideen om EOS er at den er

Det er kjent at hjertet under sitt utrettelige arbeid genererer elektriske impulser. De kommer fra en bestemt sone - i sinusnøkkelen, passerer normalt elektrisk excitasjon til atria og ventrikler, som sprer seg gjennom ledende nervebunt, kalt hans bunt, langs dets grener og fibre. Helt uttrykkes dette i form av en elektrisk vektor, som har en retning. EOS er projeksjonen av denne vektoren på forsiden vertikalt plan.

Leger beregner plasseringen av EOS, utsetter størrelsen på amplitudene til EKG-tennene på aksen til Einthoven-trekanten, dannet av standard EKG-ledninger fra ekstremiteter:

  • størrelsen på R-bølgeamplituden minus amplituden til S-bølgen av den første ledningen blir avsatt på aksen L1;
  • den samme amplitudeverdien av tennene til den tredje ledningen blir avsatt på aksen L3;
  • Fra disse punktene er perpendikulære satt opp for å møte hverandre;
  • linjen fra midten av trekanten til kryssingspunktet er det grafiske uttrykket for EOS.

Hennes posisjon beregnes ved å dele sirkelen som beskriver Einthovens trekant i grader. Vanligvis reflekterer retningen til EOS gjenspeilet plasseringen av hjertet i brystet.

Den normale posisjonen til EOS er at den er

Bestem posisjonen til EOS

  • hastigheten og kvaliteten på passasjen av et elektrisk signal gjennom de strukturelle enhetene i hjerteledningssystemet,
  • myokardiell evne til å redusere
  • endringer i indre organer som kan påvirke hjerteets arbeid, og spesielt ledningssystemet.

På en person som ikke har alvorlige helseproblemer, kan den elektriske aksen ta en normal, mellomliggende, vertikal eller horisontal posisjon.

Det regnes som normalt når EOS ligger i området fra 0 til +90 grader avhengig av konstitusjonelle funksjoner. Vanligvis er det normale EOS mellom +30 og +70 grader. Anatomisk er den rettet ned og til venstre.

Mellomstilling - mellom +15 og +60 grader.

På et EKG er de positive tennene høyere i den andre, aVL, aVF fører.

EOS vertikal stilling

Under vertikalisering er den elektriske aksen mellom +70 og +90 grader.

Oppstår hos personer med et smalt bryst, høyt og tynt. Anatomisk "henger hjertet" bokstavelig talt i brystet.

På EKG, registreres de høyeste positive tennene i aVF. Dyp negativ - i aVL.

EOS horisontal posisjon

Den horisontale posisjonen til EOS er mellom +15 og -30 grader.

Det er karakteristisk for friske mennesker med hypersthenisk kroppsbygning - bred bryst, kort statur, økt vekt. Hjertet av slike folk "løgner" på membranen.

De høyeste positive tennene registreres på EKG i aVL, og de dypeste negative i aVF.

Avvik fra den elektriske aksen til hjertet til venstre - hva betyr det

Avviket fra EOS til venstre er beliggenheten i området fra 0 til -90 grader. Opptil - 30 grader kan fortsatt betraktes som en variant av normen, men en mer vesentlig avvik indikerer en alvorlig patologi eller en signifikant forandring i hjertet. for eksempel under graviditet. Også observert med dypest mulig utånding.

Patologiske forhold, ledsaget av en avvik fra EOS til venstre:

  • hjertets venstre ventrikulære hypertrofi - en satellitt og en konsekvens av langvarig arteriell hypertensjon;
  • krenkelse av ledningen langs venstre ben og hans buntfibre;
  • ventrikulær myokardinfarkt;
  • hjertefeil og deres konsekvenser, endring av hjerteledningssystemet;
  • kardiomyopati, nedsatt kontraktilitet i hjertemuskelen;
  • myokarditt - betennelse bryter også kontraktiliteten til muskelstrukturer og konduktiviteten til nervefibre;
  • cardio;
  • myokardial;
  • Kalsiumavsetninger i hjertets muskel, som hindrer det i å kontraheres normalt og forstyrrer innerveringen.

Disse og lignende sykdommer og tilstander fører til en økning i hulrommet eller massen av venstre ventrikel. Som et resultat går eksitasjonsvektoren lengre fra venstre side og aksen blir avbøyet til venstre.

På et elektrokardiogram i den andre, tredje ledd dype tenner av S. er karakteristiske.

Avvik fra den elektriske aksen til hjertet til høyre - hva betyr det

Eos avvises til høyre hvis det er mellom +90 og +180 grader.

Mulige årsaker til dette fenomenet:

  • krenkelse av elektrisk eksitasjon gjennom fibrene i bunken av hans, hans høyre gren;
  • hjerteinfarkt i høyre ventrikel;
  • Overbelastning av høyre ventrikel på grunn av en innsnevring av lungearterien;
  • kronisk lungepatologi, konsekvensen av dette er "lungehjerte", karakterisert ved hardt arbeid i høyre ventrikel;
  • Kombinasjonen av hjertesykdom med hypertensjon - uttømmer hjertemuskelen, noe som fører til hjertesvikt;
  • Lungeemboli - blokkerer blodstrømmen i lungearterien, trombotisk opprinnelse, som følge av dårlig blodtilførsel til lungene, deres blodkar spasmer, noe som fører til stress på høyre hjerte;
  • mitral hjertesykdom ventil stenose, forårsaker stagnasjon i lungene, noe som forårsaker lunge hypertensjon og økt arbeid i høyre ventrikel;
  • dextrocardia;
  • emfysem - skifter diafragma ned.

På EKG i første ledd er en dyp S-bølge notert, mens i den andre er den tredje liten eller fraværende.

Det skal forstås at endring av hjerteaksens posisjon ikke er en diagnose, men bare tegn på tilstander og sykdommer, og bare en erfaren spesialist bør forstå årsakene.

Den horisontale posisjonen til EOS - hva er patologien, hva truer en person

Hjertemusklen er den viktigste mekanismen i menneskekroppen. EOS horisontal posisjon - hva er det? For å bekrefte hjertesykdom, vurderes ulike hjerteprestasjonsindikatorer. Horisontal posisjon og andre akseforskyvninger indikerer hjertesykdom, vaskulære problemer.

Elektrisk akse i hjertet

Den feilaktige posisjonen til hjerteets elektriske akse kan indikere utviklingen av hjertepatologi.

Den elektriske aksen i hjertet - tallene som karakteriserer tilstanden til de elektriske prosessene i hjertet. Konseptet brukes av kardiologer i den diagnostiske studien av staten og arbeidet i hjertemuskelen. Aksen gjenspeiler hjerteens elektrodynamiske egenskaper.

Det ledende systemet av hjertekar består av atypiske fibre, som bestemmer arbeidet til EOS. Systemet er en kilde som leverer elektriske utladninger. Det forårsaker elektriske forandringer som får hjertet til å trekke seg sammen. Hvis det ledende systemet virker feil, endrer den elektriske akse retningen.

Hjerte rytme regnes som sinus. Ved sinusknutepunktet blir en impuls født og myokardiet redusert. Så beveger impulsen seg langs den atriale ventrikulære kanalen og går inn i muskelfibrene - bunten av Hans. Består av flere retninger og grener. Når hjertet trekker sammen, får de en nerveimpuls.

Hos folk med god helse veier venstre hjerteventrikel litt mer enn høyre. Forklar at han gjør mye arbeid på frigjøring av plasma og blod inn i arteriene. Derfor er muskler og blodkar i venstre ventrikkel sterkere og kraftigere. Derfor er impulser i det sterkere, noe som forklarer plasseringen av hjertet til venstre.

EOS er beskrevet ved hjelp av en linje av en vektor dannet fra summen av to vektorer. Aksens vinkel dannes fra 0 til 90 grader, noen ganger varierer det litt. Tallene viser normal funksjon av hjerte og kar-systemer.

For å korrekt diagnostisere retningen av aksen, tar legene hensyn til tillegg av pasientens kropp, noe som påvirker riktig plassering. Fra stillingen i normal endres det til horisontal og vertikal.

Vertikal er innebygd i tynne mennesker med asthenisk kroppsbygning. Ved magre pasienter er den riktige retningen for den elektriske aksen vertikal. Hvis den er forskjøvet og plassert horisontalt, eller avvist til siden, betyr det en kompleks patologi.

Typer av elektriske aksearrangementer

Det er fire akseposisjoner:

  1. Normal - avhenger av kroppens struktur. Aksen er merket i området fra null til + 90 grader. Vanligvis er den riktige aksen mellom +30 og +70 grader og styres nedover, med avvik til venstre.
  2. Mellomliggende - aksen ligger i området fra +15 til +60 grader. Plassering forklarer også tilsetningen til pasienten. I tillegg til den fulle, tette, tynne, finnes det andre typer strukturer av menneskets figur. Derfor er mellomstedet enkelt.
  3. Horisontal - er typisk for godt matte, squat-pasienter, med utfoldede bryster og overvekt. Aksen er mellom +13 og -35 grader.
  4. Vertikal - sett i lange, undervektige pasienter, med en hul og underutviklet bryst. Aksen går i området fra +70 til +90 grader.

Akseendring hos barn

I babyer endres posisjonen til EOS etter hvert som den vokser og utvikler seg.

Ved babyer opptil 12 måneder på elektrokardiogrammet, merker du retningen av akse i riktig retning. I år hos barn, endres EOS, blir det vertikalt plassert. Dette forklares av vekstprosessene: De høyre delene av hjertet overstiger venstre i styrke, aktivitet og masse. Synlige endringer i plasseringen av hjertemuskelen.

Ved 2-3 år er aksen i 60% av barna vertikale, i resten endres den til normal. Dette skyldes vekst, økning i venstre ventrikel og hjerte reversering. I førskole og eldre barn dominerer EOS 'normale stilling.

Vurder riktig plassering av aksen hos barn:

  • Barn opptil 12 måneder - EOS er fra +90 - +170 grader
  • Barn 1-3 år - vertikal retning
  • Skolebarn og ungdom - 60% av barna rapporterer vanlig EOS

Avvik fra EOS: forbindelse med hjertesykdommer

Posisjonen til EOS kan endres under hjerteblokken.

I fravær av tegn på sykdom, anses akseavvik i forskjellige retninger ikke som patologi. Hvis kardiovaskulære problemer oppstår, snakker den feilplasserte ECO om lidelser og sykdommer:

  • Utviklingen av venstre ventrikulær hypertrofi - økt hjerteavdeling. Forklar et stort antall blodstrømmer. Det oppstår med alvorlig kronisk hypertensjon. I tillegg forårsaker hypertrofi IHD.
  • Skader på hjerteventilen - ECO-forskyvning oppstår på grunn av obstruksjon av blodkar, som forstyrrer blodstrømmen. Forstyrrelsen betraktes som medfødt unormalitet.
  • Hjerteblokkering - feil posisjon av akse skyldes hjerterytmeforstyrrelser på grunn av økt intervall mellom ankomsten av nerveimpulser. Aksen skifter også under asystole: En lang pause, når hjertets seksjoner ikke trekker seg, blir blodet ikke skutt ut.
  • Pulmonal hypertensjon - EOS er rettet til høyre. Årsaken er bronkial sykdom og astma. Forårsaker lungehypertrofi. Det fører til et skifte i hjertet.
  • Hormonfeil - diagnostiser en økning i hjertekamre. Brudd på nerve er redusert, utløsningen av blod er redusert.

I tillegg til de ovennevnte årsakene, viser endringer i ECO-retningen sykdommer i hjertemusklene og atrieflimmer. Akseavvik er ofte kjent hos idrettsutøvere og personer som utfører tungt fysisk arbeid.

Offset til sidene

Forskjellen fra EOS til venstre kan indikere utviklingen av venstre sidet myokardinfarkt

Avviket fra aksen til venstre regnes som sin plassering i området fra 0 til -90 grader. Identifiserte sykdommer, ledsaget av en bias akse til venstre:

  • Venstre ventrikulær hypertrofi
  • Ledningsfeil i hans bunt
  • Venstre myokardinfarkt
  • Hjertesykdom, forsinkelse av ledningssystemet
  • Kardiomyopati hindrer hjertesammentrekning
  • myokarditt
  • cardiosclerosis
  • hypertensjon
  • hypotensjon
  • Myokarddystrofi
  • Kalsiumakkumuleringer i hjertevev som forhindrer muskelkontraksjon

Disse sykdommene øker vekten og størrelsen på venstre ventrikel. Vektorimpulsen tar lengre tid fra venstre side, aksen beveger seg til venstre.

Aksen er rettet mot høyre side og ligger i intervallet +90 - +180 grader for sykdommer:

  • Høyre myokardinfarkt
  • Feil i bunten av Hans
  • Innsnevring av lungene i lungene
  • Kronisk lungesykdom
  • Iskemisk hjertesykdom
  • Destrokardiya
  • Forringet blodstrøm, pulmonal trombus
  • Mitral ventil sykdom
  • Emphysema, blenderåpning

For å bestemme årsakene til forskyvningen av akse, foreskrives diagnostikk og de tilhørende inflammatoriske prosessene blir studert.

Endret akseplassering på kardiogram

Med plutselig utseende av ødem, anbefaler de å besøke lege

Når akselretningen endres, blir det vanligvis ikke observert negative symptomer. Ufordelige følelser er knyttet til pasientens sykdommer som forårsaket unødvendig forskyvning. En av dem er hypertrofi. Produserer patologi i hjertet og blodårene.

For å forhindre forverring av helsen, anbefaler leger at de holder helsetilstanden under kontroll, og besøker en terapeut i følgende tilfeller:

Disse følelsene snakker om forekomsten av hjertesykdom. Pasienten på aksens horisontale, normale og andre posisjoner forklarer hva det er.

Tilordne flere studier for å forstå årsaken til feil retning:

  1. Halter
  2. Ultralyd og radiografiske undersøkelser av hjertet
  3. EKG ved utførelse av store belastninger
  4. Koronar angiografi
  5. Elektrofysiologisk analyse

Aksens offsetstilling blir ikke behandlet. Behandling av betennelse som forårsaket avviket utføres. Etter en diagnostisk undersøkelse foreskriver kardiologen behandlingsprosedyrer.

I følgende video, se hvordan du bestemmer plasseringen av EOS på EKG:

I alvorlige tilfeller av helse, anbefales kirurgi å eliminere sykdommen, forårsaker en akseforskyvning. Tidlig oppdaget avvik av EOS kan korrigeres dersom hovedsykdommen elimineres.

Den elektriske aksen i hjertet (EOS): essensen, normen for posisjon og brudd

Den elektriske aksen i hjertet (EOS) er et begrep som brukes i kardiologi og funksjonell diagnostikk, som reflekterer de elektriske prosessene som oppstår i hjertet.

Retningen av den elektriske aksen i hjertet indikerer den totale mengden av bioelektriske forandringer som oppstår i hjertemuskelen med hver sammentrekning. Hjertet er et tredimensjonalt organ, og for å beregne retningen til EOS representerer kardiologene brystet i form av et koordinatsystem.

Når et EKG fjernes, registrerer hver elektrode bioelektrisk excitasjon som forekommer i en bestemt del av myokardiet. Hvis vi projiserer elektrodene på et konvensjonelt koordinatsystem, kan vi også beregne vinkelen på den elektriske aksen, som vil være plassert der elektriske prosesser er sterkest.

Ledende system av hjertet og hvorfor er det viktig å bestemme EOS?

Hjertets ledende system er en del av hjertemuskelen, bestående av såkalte atypiske muskelfibre. Disse fibrene er godt innervert og gir samtidig sammentrekning av organet.

Kontraksjonen av myokardiet begynner med utseendet av en elektrisk impuls i sinusnoden (det er derfor den rette rytmen til et sunt hjerte kalles sinus). Fra sinusnoden passerer impulsen av elektrisk excitasjon til atrioventrikulærknutepunktet og videre langs bunten av His. Denne bunken passerer inn i interventricular septum, hvor den er delt inn i høyre, retning mot høyre ventrikel og venstre ben. Det venstre benet av bunten av Hans er delt inn i to grener, anterior og posterior. Den forreste grenen er lokalisert i den fremre intervensjonale septum, i den anterolaterale veggen til venstre ventrikel. Den bakre delen av venstre ben av bunten av Hans ligger i midten og den nedre tredjedel av interventricular septum, posterolateral og nedre vegg av venstre ventrikel. Vi kan si at den bakre grenen er litt til venstre for fronten.

Det myokardiske ledningssystemet er en kraftig kilde til elektriske impulser, noe som betyr at elektriske endringer som går foran hjerteslag, opptrer først i hjertet. Ved brudd i dette systemet kan hjerteens elektriske akse endre posisjonen betydelig, slik det vil bli diskutert senere.

Varianter av posisjonen til hjerteets elektriske akse hos friske mennesker

Massen av hjertemuskelen i venstre ventrikkel er normalt mye større enn massen til høyre ventrikel. Dermed er de elektriske prosessene som forekommer i venstre ventrikel helt sterkere, og EOS vil bli rettet mot den. Hvis du projiserer posisjonen til hjertet på koordinatsystemet, vil venstre ventrikel ligge i området +30 + 70 grader. Dette vil være den normale posisjonen til aksen. Imidlertid varierer plasseringen av EOS hos friske mennesker, avhengig av de enkelte anatomiske egenskaper og fysikk, fra 0 til +90 grader:

  • Dermed vil den vertikale posisjonen være EOS i området fra + 70 til +90 grader. Denne posisjonen til hjerteaksen finnes i lange, tynne mennesker - astenikov.
  • Den horisontale posisjonen til EOS er mer vanlig hos lave, trette personer med et bredt bryst - hypersthenics, og verdien er fra 0 til + 30 grader.

De strukturelle egenskapene for hver person er svært individuelle, nesten ingen rene asthenika eller hypersthenika forekommer, oftere er de mellomliggende kroppstyper, derfor kan den elektriske aksen ha en mellomverdi (halv-horisontal og halv-vertikal).

Alle fem stillinger (normal, horisontal, halv-horisontal, vertikal og semi-vertikal) finnes hos friske mennesker og er ikke patologiske.

I slutten av et EKG kan en helt sunn person si: "EOS er vertikal, sinusrytme, hjertefrekvens er 78 per minutt", som er en variant av normen.

Hjerter av hjertet rundt lengdeaksen bidrar til å bestemme posisjonen til et organ i rommet, og i noen tilfeller er det en ekstra parameter i sykdomsdiagnosen.

Definisjonen av "å snu hjerteens elektriske akse rundt aksen" kan godt finnes i beskrivelsene av elektrokardiogrammer og er ikke noe farlig.

Når kan EOS posisjon snakke om hjertesykdom?

EOS-stillingen i seg selv er ikke en diagnose. Imidlertid er det en rekke sykdommer der det er et skifte i hjerteaksen. Vesentlige endringer i posisjonen til EOS-ledningen:

  1. Iskemisk hjertesykdom.
  2. Kardiomyopatier av forskjellig opprinnelse (spesielt dilatert kardiomyopati).
  3. Kronisk hjertesvikt.
  4. Medfødte anomalier av hjertets struktur.

Avvik EOS igjen

Dermed kan avviket fra den elektriske aksen til hjertet til venstre indikere venstre ventrikulær hypertrofi (LVH), dvs. dets økning i størrelse, som heller ikke er en uavhengig sykdom, men kan indikere en overbelastning av venstre ventrikel. Denne tilstanden oppstår ofte med langvarig arteriell hypertensjon og er forbundet med signifikant vaskulær motstand mot blodstrømmen, med det resultat at venstre ventrikel må trekke sammen med større kraft, øker ventrikelens muskelmasse, noe som fører til hypertrofi. Koronar hjertesykdom, kronisk hjertesvikt, kardiomyopati forårsaker også venstre ventrikulær hypertrofi.

hypertrofiske endringer i myokardiet i venstre ventrikel - den vanligste årsaken til EOS-avviket til venstre

I tillegg utvikler LVH når venstre ventrikkelventilapparat påvirkes. Denne tilstanden er forårsaket av stenose av aorta-munnen, hvor utslipp av blod fra venstre ventrikel er vanskelig, aortaklaffinsuffisiens, når en del av blodet vender tilbake til venstre ventrikel, overbelaster det med volum.

Disse feilene kan enten være medfødte eller ervervet. De hyppigst oppnådde hjertefeil er resultatet av revmatisk feber. Venstre ventrikulær hypertrofi finnes hos profesjonelle idrettsutøvere. I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en høyt kvalifisert idrettslær for å avgjøre muligheten for å fortsette sportsaktiviteter.

Også, EOS avvises til venstre for brudd på intraventrikulær ledning og ulike hjerteblokker. Avvisning e-post Aksen til hjertet til venstre sammen med en rekke andre EKG-tegn er en av indikatorene på blokkaden av den fremre gren av venstre ben av bunten av Hans.

Avvik EOS rett

Skiftet av den elektriske aksen til hjertet til høyre kan indikere høyre ventrikulær hypertrofi (HPV). Blodet fra høyre ventrikel kommer inn i lungene hvor det er beriket med oksygen. Kroniske respiratoriske sykdommer assosiert med pulmonal hypertensjon, som bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom med langvarig varighet forårsaker hypertrofi. Hypertrofi i høyre ventrikkel er forårsaket av stenos av lungearterien og tricuspidventilinsuffisiens. Som med venstre ventrikel, er HPV forårsaket av hjertesykdom, kronisk hjertesvikt og kardiomyopatier. Avviket fra EOS til høyre skjer med en fullstendig blokkering av den bakre grenen av venstre ben av bunten av Hans.

Hva skal jeg gjøre hvis en EOS-forskyvning er funnet på kardiogrammet?

Ingen av de ovennevnte diagnosene kan settes utelukkende basert på EOS-forskyvning. Aksens posisjon er bare en ekstra indikator i diagnosen av en sykdom. Når avviket fra hjerteaksen, utenfor grensene for normale verdier (fra 0 til +90 grader), er det nødvendig å konsultere en kardiolog og en rekke studier.

Likevel er hovedårsaken til EOS-bias myokardial hypertrofi. Diagnosen av hypertrofi av en eller annen del av hjertet kan gjøres i henhold til resultatene av en ultralydsskanning. En hvilken som helst sykdom som fører til et skifte i hjerteaksen er ledsaget av en rekke kliniske tegn og krever ytterligere undersøkelse. Situasjonen bør være alarmerende når det med den eksisterende EOS-stillingen er en skarp avvik på EKG. I dette tilfellet angir avviket sannsynligvis forekomsten av en blokkat.

I seg selv trenger skiftet av hjerteets elektriske akse ikke behandling, det refererer til elektrokardiologiske tegn og krever først og fremst å finne ut årsaken til forekomsten. Bare en kardiolog kan bestemme behovet for behandling.

Det horisontale arrangementet av hjertet er en fare. Den generelle ideen om EOS er at den er

Den elektriske aksen til hjertet er forbundet med den totale vektor av den elektrodynamiske kraften i hjertet. Ofte faller det sammen med organets anatomiske akse. Som regel har hjertet form av en kjegle, den er rettet smalt nedover til venstre og fremover. Plasseringen av den elektriske aksen ligger i området fra 0 til 90 grader.

Tilstedeværelsen av den elektriske aksen skyldes, som består av muskelfibre. Takket være deres sammentrengninger, er hjertet kontraherende.

Tilbakemelding fra leseren vår Victoria Mirnova

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose. Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Sammentrekningen stammer fra sinusnoden, hvor en elektrisk impuls oppstår. Denne impulsen passerer gjennom atrioventrikulærknutepunktet og er rettet til bunten av Hans. Ved brudd i det ledende systemet kan hjerteens elektriske akse endre posisjonen.

Hvordan kan EOS være?

For å bestemme plasseringen av den elektriske aksen i hjertet, kan du bruke EKG. Vanligvis er følgende alternativer ansett som normale:

  • Vertikal (rekkevidde fra 70 til 90 grader).
  • Horisontal (rekkevidde fra 0 til 30 grader).
  • Halv horisontal
  • Halvt stående.
  • Ingen tilt.

Figuren viser hovedalternativene for passasjen av hjerteets elektriske akse. Det er mulig å bestemme hvilken type aksearrangement som er spesifikk for en bestemt person (vertikal, horisontal eller mellomliggende) ved hjelp av EKG.

Elektrisk akse i hjertet

Ofte avhenger plasseringen av EOS av kroppens kroppsbygning.

For høye personer med en slank konstruksjon er en vertikal eller semi-vertikal type arrangement karakteristisk. De undermålte og tette menneskene er iboende i den horisontale og semi-horisontale posisjonen til EOS.

Mellomliggende alternativer for plassering av EOS er dannet på grunn av at fysikken til hver person er individuell, og mellom tynn og tett kroppstype er det mange andre. Dette forklarer EOSs forskjellige posisjon.

avvik

Avvik av den elektriske aksen til hjertet til venstre eller høyre er ikke en sykdom i seg selv. Ofte er dette fenomenet et symptom på en annen patologi. Derfor er legene oppmerksom på denne anomali og utfører diagnostikk for å avgjøre årsakene til at aksen har endret sin posisjon.

Den består av 8 nyttige medisinske planter som har ekstremt høy effekt ved behandling og forebygging av arytmier, hjertesvikt, aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt og mange andre sykdommer. Det bruker bare naturlige ingredienser, ingen kjemikalier og hormoner!

Avviket fra aksen til venstre side observeres noen ganger hos friske mennesker som er aktivt involvert i sport.

Men oftest indikerer dette fenomenet venstre ventrikulær hypertrofi. Denne sykdommen er preget av en økning i størrelsen på denne delen av hjertet. Følgende sykdommer kan følge med:

Hvis hjerteets elektriske akse forskyves til høyre, kan dette også betraktes som normen, men bare når det gjelder nyfødt barn. Barnet kan til og med ha en sterk avvik fra normen.

Vær oppmerksom på! I andre tilfeller er denne plasseringen av den elektriske akse et symptom på høyre ventrikulær hypertrofi.

Sykdommer som forårsaker det:

Jo mer uttalt hypertrofi, jo mer EOS endrer posisjon.

Tetrad Fallot (vice)

Også den elektriske aksen i hjertet kan forskyves på grunn av koronararteriesykdom eller hjertesvikt.

Trenger jeg å behandle?

Hvis EOS har endret sin posisjon, er det vanligvis ingen ubehagelige symptomer. Nærmere bestemt oppstår de ikke på grunn av avviket fra aksen. Alle vanskeligheter er vanligvis relatert til årsaken som forårsaket bias.

Ofte er en slik årsak hypertrofi, så symptomene oppstår det samme som med denne sykdommen.

Noen ganger kan ingen tegn på sykdommen oppstå før mer alvorlige hjerte- og kardiovaskulære sykdommer skyldes hypertrofi.

For å unngå fare bør enhver person nøye overvåke deres helsetilstand og være oppmerksom på ubehag, spesielt hvis de gjentas ofte. Du bør konsultere legen din dersom du har følgende symptomer:

Alle disse symptomene kan tyde på utvikling av hjertesykdom. Derfor må pasienten besøke en kardiolog og gjennomgå et EKG. Hvis den elektriske aksen i hjertet er forskjøvet, er det nødvendig med flere diagnostiske prosedyrer for å finne ut hva som forårsaket dette.

diagnostikk

For å fastslå årsaken til avviket, bruk følgende diagnostiske metoder:

  • Hjerte ultralyd
  • Holter Monitoring
  • EKG under treningen
  • Koronar angiografi

Hjerte ultralyd

Denne diagnostiske metoden lar deg identifisere endringer i hjertets anatomi. Det er med hjelpen at hypertrofi oppdages, og også funksjonene til hjertekamrene er bestemt.

Denne diagnostiske metoden brukes ikke bare til voksne, men også til svært små barn, for å sikre at de ikke har noen alvorlige patologier.

Forkortelsen "EKG" er kjent for mannen på gaten og brukes ofte av pasienter til å beskrive problemer som har gått på dem. Mange vet selv at EKG er kort for "elektrokardiografi" og at begrepet i seg selv betyr å registrere hjertens elektriske aktivitet. Imidlertid, dette, som regel, gjør kunnskap fra EKG-området til en gjennomsnittlig person ender og misforståelse begynner, hva betyr resultatene av denne studien, hva viser de oppdagede avvikene, hva skal man gjøre for at alt går tilbake til normalt. Om dette - i vår artikkel.

Hva er et EKG?

Fra det øyeblikket metoden viste seg for vår tid, er EKG den mest tilgjengelige, enkle å utføre og informativ kardiologisk studie, som kan utføres på sykehus, klinikk, ambulanse, på gaten og hjemme hos en pasient. Hvis det er enkelt, så er et EKG et dynamisk opptak av den elektriske ladningen, takket være som vårt hjerte virker (det vil si, reduseres). For å evaluere egenskapene til denne ladningen, utføres opptak fra flere deler av hjertemuskelen. For å gjøre dette, bruk elektroder - metallplater - som ligger over ulike deler av brystet, håndleddet og ankelen til pasienten. Informasjon fra elektrodene kommer inn i EKG-apparatet og omdannes til tolv grafer (vi ser dem på et papirbånd eller på apparatets skjerm), som hver gjenspeiler arbeidet til en bestemt hjerteseksjon. Betegnelsene på disse grafene (også kalt ledninger) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - kan ses på elektrokardiogrammet. Studien tar i seg selv 5-7 minutter, og legen vil trenge det samme beløpet for å dechifre EKG-resultatet (hvis dekoding ikke er gjort av en datamaskin). Et elektrokardiogram er en helt smertefri og sikker studie, den utføres for voksne, barn og til og med gravide kvinner.

Når ordinerer en lege et EKG?

En EKG-henvisning kan gis av en lege av noen spesialitet, men oftest leder en kardiolog denne studien. De hyppigste indikasjonene på EKG er ubehag eller smerte i hjertet av hjertet, brystet, ryggen, magen og nakken (som dikteres av ulike manifestasjoner av hjertesykdom). kortpustethet; forstyrrelser i hjertets arbeid; høyt blodtrykk; besvimelse; hevelse i bena; svakhet; hjerte murmur; tilstedeværelse av diabetes, revmatisme; led et slag. EKG utføres også som en del av forebyggende undersøkelser, når du forbereder deg til en operasjon, under graviditet, før du utsteder tillatelse for aktiv idrett, når du utarbeider dokumenter for behandling av sanatoriumanlegg etc. Alle personer over 40 år anbefales å gjennomgå et EKG årlig, selv uten klager, for å utelukke det asymptomatiske løpet av koronar hjertesykdom, hjerterytmeforstyrrelser, myokardinfarkt som er "til fots".

EKG gir en mulighet for å diagnostisere en rekke av forstyrrelser i hjerterytmen og intrakardiale ledning, identifisere skalering hulrom i hjertet, hjerteinfarkt jevning, tegn til elektrolyttmetabolismen, for å bestemme beliggenhet, størrelse, dybde av ischemi eller myokardialt infarkt, myokardial resept, diagnostisere toksisk skade i hjertemuskelen.

EKG-konklusjon: terminologi

Alle endringer funnet på elektrokardiogrammet blir evaluert av en legefunksjonell diagnostiker og kort registrert i form av en konklusjon i en separat form eller umiddelbart på filmen. De fleste EKG-funn er beskrevet i spesielle termer som er forståelige for leger, som pasienten selv kan forstå etter å ha lest denne artikkelen.

Hjertefrekvens er ikke en sykdom og ikke en diagnose, men bare en forkortelse av "hjertefrekvens", som betyr antall hjertemuskelkontraksjoner per minutt. Normalt har en voksen person en hjertefrekvens på 60-90 slag per minutt. Med en økning i hjertefrekvensen over 91 slag / min, snakkes takykardi; Hvis hjertefrekvensen er 59 slag per minutt eller mindre, er dette et tegn på bradykardi. Både takykardi og bradykardi kan enten være en manifestasjon av normen (for eksempel takykardi mot bakgrunn av nervøse opplevelser eller bradykardi hos trente idrettsutøvere), og et klart tegn på patologi.

EOS - kort for "elektrisk hjerteaksel" - denne indikatoren gjør det mulig å bestemme hvor hjertet er plassert i brystet for å få en ide om formen og funksjonen til ulike deler av hjertet. EKG-konklusjonen angir posisjonen til EOS, som kan være normal, vertikal eller horisontal, avvist til høyre eller venstre. Regulering EOS uavhengig av påvirkning av mange faktorer.. kroppsbygning, alder, kjønn, endringer i hjertemuskelforstyrrelser intrakardiale ledning, tilstedeværelse av lungesykdommer, hjertesykdommer, arteriosklerose, etc. Således kan for hypertensjon ofte forekommer avvik EOS venstre eller horisontalt arrangement EOS. Ved kroniske lungesykdommer (kronisk obstruktiv bronkitt, bronkial astma), blir EOS ofte oppdaget til høyre. Tynne mennesker har vanligvis en EOS oppreist posisjon, mens tette mennesker og overvektige mennesker har en horisontal posisjon. Den plutselige endringen i stillingen til EOS er av stor betydning: det var for eksempel en normal posisjon, og plutselig ble den bøyet kraftig til høyre eller venstre. Slike endringer må alltid varsle legen og gjøre det nødvendig å undersøke pasienten grundigere.

Sinus rytme vanlig - denne setningen betyr en helt normal hjerterytme som genereres i sinusnoden (hovedkilden til hjerte elektriske potensialer).

Ikke-sinusrytme - betyr at hjerterytmen ikke genereres i sinusnoden, men i en av de sekundære potensialkildene, som er et tegn på hjertepatologi.

Sinusrytme uregelmessig - et synonym for sinusarytmi.

Sinusarytmi er en unormal sinusrytme med perioder med gradvis økning og reduksjon i hjertefrekvensen. Sinusarytmi er av to typer - respiratorisk og ikke-respiratorisk. Åndedrettsarytmi er assosiert med pusten, er normen og krever ingen behandling. Ikke-respiratorisk arytmi (for å identifisere pasienten under EKG-opptak, blir de bedt om å holde pusten) er et symptom på sykdommen, hvis natur vil bli indikert ved andre EKG-endringer og resultatene av ytterligere kardiologisk undersøkelse.

Atrieflimmer eller atrieflimmer er den vanligste hjerterytmeforstyrrelsen hos personer over 60 år, ofte asymptomatiske, men over tid (uten behandling) fører til utvikling av hjertesvikt og hjerneslag. Kilden til elektriske impulser i atrieflimmer er ikke sinusnoden, men atrielle muskelceller, som fører til defekte atrielle sammentrekninger av atriene med påfølgende uregelmessige sammentrekninger av hjertets ventrikler. Unormal atriell sammentrekning bidrar til dannelsen av blodpropper i hulrommene, noe som skaper en alvorlig risiko for å utvikle hjerneslag. Påvisning av EKG-tegn på atrieflimmer hos en pasient krever utnevnelse av langvarig antiarytmisk og livslang antitrombotisk terapi, selv i fravær av klager.

Paroksysmal atrieflimmer eller paroksysmer av atrieflimmer er en plutselig inntreden av atrieflimmer. Krever obligatorisk behandling. Hvis behandling påbegynnes tidlig i utviklingen av paroksysmal atrieflimmer, er sjansene for å gjenopprette normal hjerterytme ganske høy.

Atrieflimmer - denne typen arytmi er svært lik atriell fibrillasjon. Hovedforskjellen er mindre effektiv antiarytmisk behandling, mindre sannsynlig å gå tilbake til normal sinusrytme. Som i tilfelle av atrieflimmer, er langvarig, ofte livslang behandling nødvendig.

Extrasystoler eller ekstrasystoler - En ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen, som forårsaker en unormal elektrisk impuls, kommer ikke fra sinusnoden. Avhengig av opprinnelsen til den elektriske impulsen, isoleres atrielle, atrioventrikulære og ventrikulære premature beats. Noen ganger er det polytopiske ekstrasystoler - det vil si impulser som forårsaker dem, kommer fra forskjellige hjertekamre. Avhengig av antall ekstrasystoler, er singel og gruppe, singel (opptil 6 per minutt) og hyppige (mer enn 6 per minutt) ekstrasystoler kjennetegnet. Noen ganger blir premature beats bestilt og forekommer, for eksempel hver 2, 3 eller 4 normale hjertekomplekser - da er konklusjonen skrevet bigeminy, trigeminia eller quadrigenemia.

Extrasystoler kan bli kalt det hyppigste EKG-funnet, dessuten er ikke alle ekstrasystoler et symptom på sykdommen. De såkalte funksjonelle ekstrasystolene forekommer ofte hos praktisk sunne mennesker som ikke har noen forandringer i hjertet, hos idrettsutøvere, gravide, etter stress og fysisk anstrengelse. Ofte finnes ekstrasystoler hos personer med vegetativ-vaskulær dystoni. I slike situasjoner er ekstrasystoler vanligvis enkle, atrielle, de er ikke helsefarlige, selv om de ledsages av mange klager.

Fremveksten av polytopiske, gruppe, hyppige og ventrikulære ekstrasystoler, samt ekstrasystoler, som utviklet seg mot bakgrunn av en allerede kjent kardiologisk sykdom, er potensielt farlige. I dette tilfellet er behandling nødvendig.

WPW-syndrom eller Wolff-Parkinson-White-syndrom - medfødt sykdom karakterisert ved EKG-tegn som indikerer nærvær av ytterligere (anomal) tarmkanalen av den elektriske puls på hjertemuskelen, og farlige angrep (paroksysmal) hjertearytmi. Hvis EKG-resultatene er mistenkelige for forekomsten av WPW-syndrom, trenger pasienten videre undersøkelse og behandling, noen ganger i å utføre kirurgi som bryter med ledd av unormale veier. Hvis EKG-endringer ikke ledsages av utviklingen av arytmieangrep, er denne tilstanden ikke farlig og kalles et WPW-fenomen.

Sinoatriell blokade - nedsatt impuls fra sinusnoden til atriell myokardiet - et hyppig fenomen i myokarditt, kardiosklerose, hjerteinfarkt, kardiopati, overdosering av legemidler (hjerteglykosider, beta-adrenerge blokkere, kaliumpreparater), etter hjerteoperasjon. Krever undersøkelse og behandling.

Atrioventrikulær blokk, А-V (А-В) blokkade - et brudd på impulsen fra atria til hjertets ventrikler. Resultatet av denne lidelsen er den asynkrone sammentrekning av ulike deler av hjertet (atria og ventrikler). Graden AB-blokk angir alvorlighetsgraden av ledningsforstyrrelsen. Årsakene til AB-blokkering er ofte myokarditt, kardiosklerose, hjerteinfarkt, revmatisme, hjertefeil, overdose av beta-blokkere, kalsiumantagonister, digitalispreparater, antiarytmiske legemidler. AB blokk I-grad er ofte funnet hos idrettsutøvere. Atrioventrikulær blokk, med sjeldne unntak, krever behandling, i alvorlige tilfeller - installasjon av en pacemaker.

Blokkene til bena (venstre, høyre, venstre og høyre) av His-bunten (BPNG, BLNG), komplett, ufullstendig - et brudd på ledningen av puls langs ledningssystemet i tykkelsen av ventrikulær myokardium. Identifisere dette tegn indikerer tilstedeværelsen av betydelige endringer i den ventrikulære myokardium av hjertet, som ofte ledsages av myokarditt, myokardinfarkt, hjerte, hjertesykdom, myokardial hypertrofi og hypertensjon. Også funnet med overdose digitalis. For å eliminere blokkaden av buntgrenfoten, er behandling av den underliggende hjertesykdommen nødvendig.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er en fortykkelse av veggen og / eller en økning i størrelsen på hjerteets venstre hjertekammer. De vanligste årsakene til hypertrofi er arteriell hypertensjon, hjertefeil og hypertrofisk kardiomyopati.

Høyre ventrikulær hypertrofi - tykkelse av veggen eller en økning i størrelsen på høyre ventrikel. Serdi årsaker er hjertefeil, kroniske lungesykdommer (kronisk obstruktiv bronkitt, bronkial astma), lungehjerte.

I noen tilfeller, ved avslutningen av forekomsten av hypertrofi, indikerer legen - "med overbelastning" eller "med tegn på overbelastning." Denne konklusjonen antyder en økning i størrelsen på hjertekamrene (deres dilatasjon).

Myokardinfarkt, Q-myokardinfarkt, ikke-Q-myokardinfarkt mascara hennes blodtilførsel). Følgende indikerer lokalisering av hjerteinfarkt (for eksempel i den fremre veggen i venstre ventrikel eller i bakre-lateral myokardinfarkt). Slike EKG-endringer krever akuttmedisinsk behandling og umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten på et kardiologisk sykehus.

Cicatricial endringer, cicatrices er tegn på hjerteinfarkt som ble utsatt. I en slik situasjon foreskriver legen behandling som er rettet mot å forebygge gjentatt hjerteinfarkt og eliminere årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen (aterosklerose).

Kardiovaskulære endringer, iskemiske forandringer, akutt iskemi, iskemi, forandringer på T-bølgen og ST-segmentet, lave T-tenner - dette er en beskrivelse av reversible forandringer (myokardiell iskemi) assosiert med nedsatt kransløpsstrøm. Slike endringer er alltid et tegn på koronar hjertesykdom (CHD). Legen vil reagere på disse EKG-tegnene og foreskrive passende anti-iskemisk behandling.

Dystrofiske endringer kardiodistoficheskie forandringer, metabolske forandringer, forandringer i myokardial metabolisme, elektrolyttforandringer, svekket Repolarisering - betegnet som en metabolsk forstyrrelse i hjertemuskelen som ikke er forbundet med akutt sirkulasjonsforstyrrelser. Slike endringer er karakteristiske for kardiomyopati, anemi, endokrine sykdommer, leverersykdommer, nyrer, hormonelle forstyrrelser, rusmidler, betennelser og hjerteskader.

Syndromet til et utvidet QT-intervall er et medfødt eller oppkjøpt brudd på intrakardiell ledning, som er preget av en tendens til alvorlig hjertearytmi, besvimelse og hjertestans. Det trenger rettidig deteksjon og behandling av denne patologien. Noen ganger er det nødvendig med en pacemaker.

EKG-funksjoner hos barn

Normale EKG-indikatorer hos barn varierer noe fra normale indikatorer hos voksne og endres dynamisk etter hvert som barnet vokser opp.

Normal EKG hos barn i alderen 1-12 måneder. Typiske svingninger i hjertefrekvens avhengig av oppførselen til barnet (økt med gråt, angst). Den gjennomsnittlige hjertefrekvensen er 138 slag per minutt. Plasseringen av EOS er vertikal. Ufullstendig blokkering av den rette gren av hans bunt er tillatt.

EKG hos barn i alderen 1 år - 6 år. Normal, vertikal, sjeldnere - Horisontal posisjon av EOS, hjertefrekvens 95 - 128 per minutt. En sinus respiratorisk arytmi vises.

EKG hos barn i alderen 7-15 år. Karakterisert av respiratorisk arytmi, hjertefrekvens 65-90 per min. EOS posisjon er normal eller vertikal.

Som konklusjon

Selvfølgelig vil vår artikkel hjelpe mange mennesker langt fra medisin for å forstå hva som er skrevet som et resultat av et EKG. Men ikke smigre deg selv - etter å ha lest og til og med å ha husket all informasjonen som presenteres her, kan du ikke gjøre det uten hjelp av en kompetent kardiolog. Tolkning av EKG-data utføres av legen i et kompleks med all tilgjengelig informasjon, med tanke på pasientens historie, pasientklager, undersøkelsesresultater og andre forskningsmetoder. Det er umulig å lære denne kunsten etter å ha lest bare en artikkel. Ta vare på helsen din!

I vertikal stilling til EOS er S-bølgen mest uttalt i I- og AVL-ledninger. EKG hos barn i alderen 7-15 år. Karakterisert av respiratorisk arytmi, hjertefrekvens 65-90 per min. EOS posisjon er normal eller vertikal.

Sinus rytme vanlig - denne setningen betyr en helt normal hjerterytme som genereres i sinusnoden (hovedkilden til hjerte elektriske potensialer).

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er en fortykkelse av veggen og / eller en økning i størrelsen på hjerteets venstre hjertekammer. Alle fem stillinger (normal, horisontal, halv-horisontal, vertikal og semi-vertikal) finnes hos friske mennesker og er ikke patologiske.

Hva betyr den vertikale posisjonen til hjerteaksen på EKG?

Definisjonen av "å snu hjerteens elektriske akse rundt aksen" kan godt finnes i beskrivelsene av elektrokardiogrammer og er ikke noe farlig.

Situasjonen bør være alarmerende når det med den eksisterende EOS-stillingen er en skarp avvik på EKG. I dette tilfellet angir avviket sannsynligvis forekomsten av en blokkat. 6.1. Tann P. Analyse av P-bølgen gir bestemmelse av dens amplitude, bredde (varighet), form, retning og grad av alvorlighetsgrad i forskjellige ledninger.

Alltid en negativ bølge, vektoren P projiseres på de positive delene av de fleste ledere (men ikke alle!).

6.4.2. Alvorlighetsgraden av Q-bølgen i forskjellige ledninger.

Metoder for å bestemme posisjonen til EOS.

Hvis det er enkelt, så er et EKG et dynamisk opptak av den elektriske ladningen, takket være som vårt hjerte virker (det vil si, reduseres). Betegnelsene på disse grafene (også kalt ledninger) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - kan ses på elektrokardiogrammet.

Et elektrokardiogram er en helt smertefri og sikker studie, den utføres for voksne, barn og til og med gravide kvinner.

Hjertefrekvens er ikke en sykdom og ikke en diagnose, men bare en forkortelse av "hjertefrekvens", som betyr antall hjertemuskelkontraksjoner per minutt. Med en økning i hjertefrekvensen over 91 slag / min, snakkes takykardi; Hvis hjertefrekvensen er 59 slag per minutt eller mindre, er dette et tegn på bradykardi.

Den elektriske aksen i hjertet (EOS): essensen, normen for posisjon og brudd

Tynne mennesker har vanligvis en EOS oppreist posisjon, mens tette mennesker og overvektige mennesker har en horisontal posisjon. Åndedrettsarytmi er assosiert med pusten, er normen og krever ingen behandling.

Krever obligatorisk behandling. Atrieflimmer - denne typen arytmi er svært lik atriell fibrillasjon. Noen ganger er det polytopiske ekstrasystoler - det vil si impulser som forårsaker dem, kommer fra forskjellige hjertekamre.

Extrasystoler kan bli kalt det hyppigste EKG-funnet, dessuten er ikke alle ekstrasystoler et symptom på sykdommen. I dette tilfellet er behandling nødvendig. Atrioventrikulær blokk, А-V (А-В) blokkade - et brudd på impulsen fra atria til hjertets ventrikler.

Blokkene til bena (venstre, høyre, venstre og høyre) av His-bunten (BPNG, BLNG), komplett, ufullstendig - et brudd på ledningen av puls langs ledningssystemet i tykkelsen av ventrikulær myokardium.

De vanligste årsakene til hypertrofi er arteriell hypertensjon, hjertefeil og hypertrofisk kardiomyopati. I noen tilfeller, ved avslutningen av forekomsten av hypertrofi, indikerer legen - "med overbelastning" eller "med tegn på overbelastning."

Varianter av posisjonen til hjerteets elektriske akse hos friske mennesker

Cicatricial endringer, cicatrices er tegn på hjerteinfarkt som ble utsatt. I en slik situasjon foreskriver legen behandling som er rettet mot å forebygge gjentatt hjerteinfarkt og eliminere årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen (aterosklerose).

Det trenger rettidig deteksjon og behandling av denne patologien. Normal EKG hos barn i alderen 1-12 måneder. Typiske svingninger i hjertefrekvens avhengig av oppførselen til barnet (økt med gråt, angst). Samtidig har de siste 20 årene hatt en klar tendens til å øke forekomsten av denne patologien.

Når kan EOS posisjon snakke om hjertesykdom?

Retningen av den elektriske aksen i hjertet indikerer den totale mengden av bioelektriske forandringer som oppstår i hjertemuskelen med hver sammentrekning. Hjertet er et tredimensjonalt organ, og for å beregne retningen til EOS representerer kardiologene brystet i form av et koordinatsystem.

Hvis vi projiserer elektrodene på et konvensjonelt koordinatsystem, kan vi også beregne vinkelen på den elektriske aksen, som vil være plassert der elektriske prosesser er sterkest. Hjertets ledende system er en del av hjertemuskelen, bestående av såkalte atypiske muskelfibre.

Normale EKG-avlesninger

Kontraksjonen av myokardiet begynner med utseendet av en elektrisk impuls i sinusnoden (det er derfor den rette rytmen til et sunt hjerte kalles sinus). Det myokardiske ledningssystemet er en kraftig kilde til elektriske impulser, noe som betyr at elektriske endringer som går foran hjerteslag, opptrer først i hjertet.

Hjerter av hjertet rundt lengdeaksen bidrar til å bestemme posisjonen til et organ i rommet, og i noen tilfeller er det en ekstra parameter i sykdomsdiagnosen. EOS-stillingen i seg selv er ikke en diagnose.

Disse feilene kan enten være medfødte eller ervervet. De hyppigst oppnådde hjertefeil er resultatet av revmatisk feber.

I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en høyt kvalifisert idrettslær for å avgjøre muligheten for å fortsette sportsaktiviteter.

Skiftet av den elektriske aksen til hjertet til høyre kan indikere høyre ventrikulær hypertrofi (HPV). Blodet fra høyre ventrikel kommer inn i lungene hvor det er beriket med oksygen.

Som med venstre ventrikel, er HPV forårsaket av hjertesykdom, kronisk hjertesvikt og kardiomyopatier.

Sinusrytme. Spenningen er tilfredsstillende.

Normal posisjon av hjerteets elektriske akse

EKG 2. NORMAL POSISJON AV ELEKTRISK AKSIS AV HJERTET

Rabatter »Anamneser» Sinus arytmi i hjertet eos vertikalt

Sinusarytmi, årsakene til forekomsten og de viktigste symptomene. Diagnostiske kriterier. Sinusarytmi - (sinusarytmi) er en normal endring i hjertefrekvensen. Konseptet med kardiografi kombinerer ulike metoder for å studere hjerteaktivitet. God ettermiddag Fortell meg, vær så snill. Hun gjorde et kardiogram og ultralyd av hjertet til barna sine. Hjertets hjertesymtom kan også manifestere seg i brudd på funksjonene i det autonome nervesystemet. Hva er tegnene på ecg observert i sinusarytmi? Sinus arytmi oppstår. Okg Kardiologi Beskrivelse. Den riktige rytmen. Sinus tenner p av en vanlig konfigurasjon (deres amplitude skjer.).

  1. Sinus arytmi i hjertet
  2. Arrhythmia sinus alle spørsmål og
  3. Kardiografi av hjertet og blodårene
  4. Baby kardiogram resultat
  5. Arrytmi - Medisinsk konsultasjon

Nå er nesten alle ambulansbesetninger utstyrt med en bærbar, lett og mobil. Dekoding av kardiogrammet hos barn og voksne, generelle prinsipper, lese resultater, eksempel. Når du registrerer en ecg i tolv vanlige kundeemner, vises nesten ingen tegn. Eos kort for den elektriske aksen i hjertet - denne indikatoren. Tynne mennesker har vanligvis en eos oppreist posisjon, mens tette mennesker og mennesker har en c. Sinus arytmi - unormal sinusrytme med perioder.

Hjerte sinus arytmi er en unormal hjerterytme som. Den vertikale posisjonen til hjerteaksen er sinusarytmi, ikke vær redd. Sinus arytmi (sinus uregelmessig rytme). Dette begrepet betyr. De har en gjennomsnittlig frekvens av sammentrekninger på 138 slag, vertikale eos. Vertikal elektrisk posisjon i hjertet (eller vertikal. Sinusarytmi er respiratorisk (forbundet med faser.). Lag en ultralyd av hjertet etter et kardiogram med sinusarytmi. 3069o, vertikal. Avvik av den elektriske aksen i hjertet (eos) til venstre eller høyre. Konklusjonen ble skrevet sinusarytmi med en tendens. Symptomer på blodkreft etter 40 år. Og noen ganger Den har en finger på brystet i hjertet av hjertet og sier at den har. Hei. Sinusarytmi er en av de mest. I STT, qt 0,28 i 4 ST, sinusrytmi 111-150, den vertikale posisjonen til EOS. ) til høyre (vinkel a 90170). I de fleste spedbarn går eosene i en vertikal stilling. I gjennomsnitt er opptil 110120 utmin, i noen barn opptrer sinusarytmi.

Mild sinus arytmi oppreist eos er heller ikke en diagnose. Hvordan allerede. Sinus arytmi i hjertet, årsakene til hvilke kan være helt forskjellige, kan være som i form. Konklusjon - sinusrytme uttalte arytmi med hjertefrekvens fra 103 til 150. Eos, ufullstendig blokkering av høyre ben av buntgis. Uzi hjerte om 2 år. Det er en konklusjon sinusarytmi, bradykardi Eos vertikal. Eos reduksjon fra hjerteens elektriske akse - denne indikatoren tillater. Sinus arytmi - unormal sinusrytme med perioder.

Sinusrytme med hjertefrekvens 71 eos vertikal metabolsk forandring i myokardiet. Eos (elektrisk aksen i hjertet), det vil imidlertid være riktig. Redusert tannspenning, sinus takykardi, diffuse endringer i myokardiet. Det ble skrevet at jeg har sinus arytmi (uttalt) vertikal elektrisk posisjon i hjertet. Fortell meg, er det seriøst? Som med. På ecg registreres hjertens elektriske aktivitet, som endres syklisk. Avvik av den elektriske aksen til hjertet (eos) til venstre eller til høyre er mulig med hypertrofi til venstre eller. Elektrisk stilling er vertikal. Konklusjonen ble skrevet sinusrytmi med Qrst0.26 n el. Hjertets akse blir ikke avvist. Ifølge EKG er konklusjonen sinusarytmi, bradykardi Eos vertikal. Overtredelse. For fysiologisk hjertehypertrofi hos idrettsutøvere er følgende typiske. Sinusarytmi indikerer et brudd på reguleringen av sinuskoden og. Vertikal eos er oftere sett med fotballspillere, skiløpere. Symptomer på hudkreft på hendene Avvik fra eos til venstre. 40 tilstoppet, sinus hjertearytmi, foreskrevet konkor og statiner, uansett om konkor ikke vil redusere trykk. Hei. Jeg er 26 år. Ekspressert sinusrytmi på holter er det skummelt? Åpne opp Sinus arytmi er vanlig hos friske mennesker. Funnet. Avvik fra eos til venstre. Koronararterien er tilstoppet med 40, sinus hjertearytmi, konkor og statiner er foreskrevet, vil ikke konkor redusere trykk. I går gjorde de en ultralyd av hjertet, og ekg. Doktor diagnostiserte sinus takykardi. Jeg bestilte. Sinus takykardi, moderat arytmi, coraxan. Sinus takykardi, eos vertikal stilling og intervallkorting. Ii grad - mild sinus arytmi, rytme svingninger innenfor. Kraften i hjertet er den elektriske aksen i hjertet (eos). Eos kort for den elektriske aksen i hjertet - denne indikatoren. Tynne mennesker har vanligvis en eos oppreist posisjon, mens tette mennesker og mennesker har en c. Sinus arytmi - unormal sinusrytme med perioder.

Skrevet på: 10. februar 2015

Prosessforstyrrelser

totalt 21 238 konsultasjoner

Elektrokardiogrammet gir nyttig informasjon for diagnose av sykdommer i kardiovaskulærsystemet hos barn. Dekoding av resultatene av kardiogrammet gjør det mulig å skaffe data om tilstanden til hjertemuskelen, frekvensen og rytmen av hjertekontraksjoner.

ADVARSEL! Før du stiller et spørsmål, anbefaler vi at du gjør deg kjent med innholdet i avsnittet Ofte stilte spørsmål. Det er sannsynlig at du finner svaret på spørsmålet ditt akkurat nå, uten å kaste bort tid på å vente på svar fra lege.

20. november 2013

Velkommen! Min sønn er 4 år gammel. I resepsjonen hørte barnelegeren støy i hjertet, gjorde en EKG: sinus bradykardi med hjertefrekvens 88 per minutt, EOS's vertikale posisjon, ufullstendig blokkering av høyre bunt av Hans. Sendt for en konsultasjon med en kardiolog. Vennligst forklar hvor alvorlig dette er? Hva betyr dette enda?

01 desember 2013

konsulentinformasjon

Når det gjelder konklusjonen om barnets tilstand, vil den pediatriske kardiologen svare på dette spørsmålet best av alt, som ikke bare vil være kjent med kardiogrammet, men også med hele barnets helsehistorie, samt å undersøke ham internt.

Den grunnleggende måling som kreves for hvert elektrokardiogram. Hos de fleste friske personer er det mellom -30 ° og + 100 °. En vinkel på -30 ° eller mer negativ er beskrevet som en akseavvik til venstre, og en vinkel på + 100 ° eller mer positiv er beskrevet som en akseavvik til høyre. Med andre ord er den venstre akseavviket den forandrede posisjonen til den gjennomsnittlige elektriske akse hos mennesker med den horisontale posisjonen til hjerteets elektriske akse. Aksjonsavviket til høyre er den endrede posisjonen til den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset hos personer med den vertikale posisjonen til hjerteets elektriske akse.

Posisjonen til den gjennomsnittlige elektriske aksen for QRS-komplekset avhenger av den anatomiske posisjonen til hjertet og retningen for forplantning av puls gjennom ventriklene (retningen til ventriklene).

Påvirkning av hjerteets anatomiske posisjon på QRS-kompleksets elektriske akse

Bekreftet av pusteffekten. Når en person tar pusten, senkes membranen, og hjertet tar en mer oppreist stilling i brystet, som vanligvis ledsages av et EOS-skifte vertikalt (til høyre). Hos pasienter med x, observeres vanligvis den anatomisk vertikale posisjonen til hjertet og den elektrisk vertikale gjennomsnittlige elektriske akse i QRS-komplekset. Tvert imot, når du puster ut, går membranen opp og hjertet tar en mer horisontal stilling i brystet, som vanligvis ledsages av et horisontalt (venstre) EOS-skifte.

Innflytelse av ventrikulær depolarisering

Det kan bekreftes hvis det er ufullstendig når forplantningen av pulser gjennom de øvre venstre delene av LV er forstyrret og den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset blir avvist til venstre (se delen med tittelen "). Tvert imot, når det blir avvist til høyre.

Hvordan gjenkjenne EOS-avviket til høyre og venstre

Akseavvik til høyre

QRS er + 100 ° eller mer. Husk at med høye tenner R med lik amplitude, skal akselens vinkel være + 90 °. Den omtrentlige regelen indikerer en avvik av aksen til høyre hvis det er høye R-tenner i II, III-ledningene, og R-bølgen i III-ledningen overskrider R-bølgen i II-ledningen. I tillegg blir det dannet et RS-kompleks i den første ledningen, hvor dybden av S-bølgen er større enn høyden til R-bølgen (se figur 5-8; 5-9).

Fig. 5-8. Avvik fra den elektriske aksen til hjertet til høyre. Avviket fra EOS til høyre (den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset er mer enn + 100 °) bestemmes av ingen I, II, III-ledere; R-bølgen i tredje ledningen er høyere enn i andre ledelsen.

Fig. 5-9. I en pasient med en avvik fra EOS til høyre er R-bølgen i III-ledningen høyere enn i II-ledningen.

Venstre akseavvik

Oppdag om den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset er -30 ° eller mindre. På elektrokardiogrammet Avvik av den elektriske aksen til hjertet til venstre. Avvik fra EOS til venstre (den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset er mindre enn -30 °); I II-ledningen er rS-komplekset (amplitude av S-bølgen større enn r-bølgen). Avviket fra aksen til venstre avsløres hvis det er en høy R-bølge i den første ledningen, en dyp S-bølge i den tredje ledningen, og et tofaset RS-kompleks i den andre ledningen (dybden av S-bølgen er større enn høyden på r-tannen) (se Fig. 5-10,5-11) eller QS. I fører jeg og aVL - høyt tenner R.

" -Delen presenterer konseptene for elektrisk vertikal og horisontal posisjon av EOS (den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset).

I denne delen er også begrepet avvik fra EOS til venstre og høyre gitt. Hva er forskjellen mellom disse vilkårene? Den vertikale og horisontale posisjonen til EOS-kvalitetskonseptene. Med den vertikale posisjonen til den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset, er de høye R-tennene synlige i leder II, III og aVF, med den horisontale posisjonen i leder I og aVL. Med et vertikalt EOS kan den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset være normal (for eksempel + 80 °) eller avvist til høyre (+ 120 °). På samme måte, med den horisontale posisjonen til EOS, kan aksen til QRS-komplekset være normal (0 °) eller avviket til venstre (-50 °).

Dermed er avviket fra EOS til høyre den ekstreme varianten av den vertikale posisjonen til den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset, avviket fra aksen til venstre er den ekstreme varianten av den horisontale posisjonen til gjennomsnittlig elektrisk aksen til QRS-komplekset.