Hoved

Hypertensjon

Hjertesvikt i dekompensasjonstrinnet

Hjertedekompensasjon er den siste fasen av hjertesykdom, manifestert av mange symptomer. Ved de første tegnene må du starte behandling slik at det ikke er behov for hjertetransplantasjon.

klassifisering

Hjertesvikt er en svært farlig tilstand der hjertet ikke er i stand til å utføre sine funksjoner på en tilstrekkelig måte. Som et resultat mottar organene og alle vev i kroppen ikke den riktige mengden blod som oksygen og næringsstoffer leveres til. Denne sykdommen har flere utviklingsstadier, den farligste, den tredje dekompensasjonen.

Hjertefeil i dekompensasjonsstadiet fører ofte til døden. I dette tilfellet håndterer hjertet ikke sin oppgave, ikke bare med fysisk eller følelsesmessig stress, men selv om personen er i ro. Dette skjemaet er irreversibelt, og derfor så farlig.

For dekompensert hjertesvikt er typisk:

  • Økningen i myokard, eller rettere sagt, strekk og tynning.
  • Væskeoppbevaring i kroppen.
  • Den raske reduksjonen i hjerteutgang.
  • Hevelse av myokardiet.

Den kroniske form for dekompensasjon er en lang prosess, det vil si denne patologien utvikler seg gjennom årene, og samtidig utvikler den seg. Dens særegenhet ligger i det faktum at myokardceller endrer seg på grunn av skade på organet (nekrose, betennelse, dysplasi). Dette gjenspeiles i sin funksjon. Men celler som ikke er påvirket gjør jobben, kompensere for dysfunksjonen av de berørte myocyttene. Videre dekompensasjon oppstår, og hjertet kan ikke pumpe blod i riktig mengde.

Dekompensert hjertesvikt er delt på plassering:

  1. Patologi på venstre ventrikel. Diastolisk type - mens hulrommet ikke klarer å få riktig mengde blod. Dette er fulle av overbelastning av venstre atrium og en kongestiv prosess i lungene. Men hjertelig utslipp til aorta er fortsatt bevart. Systolisk type - venstre ventrikel er utvidet, hjerteutgangen er redusert. Kontraktil funksjon av ventrikkelen er svekket.
  2. Patologi i høyre ventrikel. Den er preget av en stagnasjonsprosess i en stor sirkulasjon av blodsirkulasjonen, mens en liten ikke er tilstrekkelig forsynt med blod.
  3. Blandet form. Det er veldig sjelden. Det er preget av dysfunksjon av venstre og høyre ventrikkel.

symptomer

Patologi viser mange symptomer. Det er ingen spesifikke tegn som kan diagnostisere sykdommen nøyaktig.

Dekompensert hjertesvikt er en konsekvens av andre hjertesykdommer, derfor er det kliniske bildet ganske variert, siden noen symptomer overlapper med andre.

De viktigste symptomene på dekompensert hjertesvikt:

  • Kortpustethet. Det manifesterer seg med små belastninger, men hvis det ikke er noen hensiktsmessig behandling, utvikler patologien og bekymringer, selv om personen er i ro. Dette skjer på grunn av stillestående prosesser i lungene.
  • Hevelse av bein og armer. De forklares av nedsatt utstrømning av væske fra kroppen. Dette påvirker også hjertemuskelen.
  • Tørr hoste.
  • Smerter eller ubehag i riktig hypokondrium.
  • Ascites - dråpe i bukhulen. Samtidig øker magen og vekten til en person betydelig.
  • Generell svakhet, følelse av overarbeid.
  • Kalde føtter og hender.
  • En liten mengde urin, sjelden trang til å urinere.

Under undersøkelsen oppdager legene hvesning i lungene, arytmi, kongestiv prosesser. Det er en økning i trykk i jugularvenen.

årsaker

Årsakene til kronisk hjertesvikt i dekompensasjonstrinnet er forskjellige sykdommer i kardiovaskulærsystemet som ikke ble behandlet i tide.

Dekompensert hjertesvikt skjer av følgende grunner:

  • Hypertensjon, eller rettere, for å starte en irreversibel prosess, kan hypertensive kriser.
  • Medfødte hjertefeil. Dette er anomalier av hjerteventilene, på grunn av hvilke hjerteytelser mislykkes.
  • Myokarditt.
  • Stabil takyarytmi.
  • Hypertrofisk type kardiomyopati.

Ovennevnte grunner er relatert til hjertemessige abnormiteter. Andre faktorer kan også forårsake hjertesvikt:

  • Kronisk alkoholisme.
  • Forgiftning av en organisme av bakteriell og giftig type.
  • Bronkial astma, som ikke ble behandlet og omgjort til en løpende form.
  • Feil behandling eller mangel derav i den første fasen av patologien.
  • Fedme.
  • Diabetes mellitus.

behandling

Før du tilordner en metode for medisinsk terapi og bestemte legemidler, utfører legen en fullstendig undersøkelse. Dette inkluderer studier av historie, som om den siste fasen av sykdommen har utviklet seg, da har personen allerede en sykdomshistorie. En fysisk undersøkelse gjennomføres også.

Pass på at pasienten må passere blod og urintester. Fra instrumentelle studier tildelt røntgen og ekkokardiografi. Moderne diagnostiske metoder inkluderer MR og CT. De er veldig informative, de kan foreskrive i stedet for røntgenstråler og ultralyd. Allerede etter de nødvendige studiene foreskrev medisiner.

Behandling bør være rettet mot å eliminere dekompensering av kroppen og gjenopprette sine grunnleggende funksjoner, nøytraliserende stillestående prosesser. Terapi skjer nødvendigvis under tilsyn av leger, det vil si bare på sykehus. Pasienten trenger sengestil, enhver arbeidsbelastning (fysisk og emosjonell) er nødvendigvis utelukket. Pasienten bør periodisk sitte ned eller ta noen skritt. Dette vil bidra til å forhindre stillestående prosesser og dannelse av blodpropper.

Narkotika terapi

Dekompensert hjertesvikt behandles med et kompleks av forskjellige legemidler. Det er viktig å ta:

  • ACE-hemmere.
  • Beta-inhibitorer. Disse stoffene bidrar til å redusere behovene til myokardiet.
  • Hjerteglykosider. Disse stoffene bidrar til en økning i hjerteproduksjonen.
  • Antagonister aldosteron. Disse midlene øker blodtrykket og fjerner overflødig væske fra kroppen.
  • Antiarrhythmic drugs.

Det er viktig å ta antihypertensive stoffer, stoffer som påvirker de reologiske egenskapene til blod og lipidmetabolisme. I tillegg kreves diuretika.

Når du kjører hjertesvikt, er andre legemidler foreskrevet. Siden dysfunksjon av hjerte lider hele kroppen krever motta lever-, immunmodulatorer, og vitaminkomplekser.

Det er viktig at komplekset av medisiner foreskrevet av en kvalifisert fagperson, fordi alle hjertemedisiner har en ganske stor liste over bivirkninger. Kun en lege kan ordinere terapi, basert på alle pasientens individuelle egenskaper, for å redusere sannsynligheten for slike handlinger på kroppen.

kirurgi

Ofte med hjerteavvik, er kirurgisk behandling foreskrevet. Disse metodene inkluderer:

  • shunting av blodkar;
  • koronar type angioplasti;
  • Installer en defibrillator eller pacemaker.

Radikal kirurgisk behandling er tildelt til pasienter som har irreversible endringer i organens struktur. Det kan kreve en lunge-, hjerte- eller storartetransplantasjon.

Ved hjertesvikt i venstre ventrikel, blir pasienter implantert med et spesielt apparat som fungerer for det. For en tid siden, leger installere enheten midlertidig, inntil en hjertetransplantasjon, men nå er det bevist at det er betydelig forlenger livet til pasientene.

Hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet er en så alvorlig tilstand som det i de fleste tilfeller er et dødelig utfall. Derfor, til selvmedisinerende i dette tilfellet er bare kontraindisert. Ifølge statistikken bor rundt 75% av mennene og 62% av kvinnene ikke mer enn 5 år med en slik patologi. Men disse tallene skyldes at folk ikke vender seg til legene på feil tidspunkt.

Kronisk hjertesvikt

Kronisk hjertesvikt (CHF) er en tilstand hvor blodvolumet som avgis av hjertet, reduseres for hvert hjerteslag, det vil si pumpens funksjon i hjertefallet, noe som resulterer i at organer og vev mangler oksygen. Omtrent 15 millioner russere lider av denne sykdommen.

Avhengig av hvor raskt hjertesvikt utvikler seg, er det delt inn i akutt og kronisk. Akutt hjertesvikt kan være forbundet med skader, toksiner, hjertesykdom, og uten behandling kan det raskt bli dødelig.

Kronisk hjertesvikt utvikler seg over en lang periode og manifesterer et kompleks av karakteristiske symptomer (kortpustethet, tretthet og nedsatt fysisk aktivitet, ødem, etc.) som er forbundet med utilstrekkelig organ- og vevsp perfusjon i hvile eller under stress og ofte med væskeretensjon i kroppen.

Vi vil snakke om årsakene til denne livstruende tilstanden, symptomene og behandlingsmetoder, inkludert folkemidlene, i denne artikkelen.

klassifisering

Ifølge klassifiseringen ifølge V. Kh. Vasilenko, N. D. Strazhesko og G. F. Lang er det tre stadier i utviklingen av kronisk hjertesvikt:

  • Jeg st. (HI) initial eller latent insuffisiens, som manifesterer seg i form av kortpustethet og hjertebanken bare med betydelig fysisk anstrengelse, som ikke tidligere hadde forårsaket det. Ved hvile er hemodynamikk og orgelfunksjoner ikke svekket, arbeidskapasiteten er noe senket.
  • Trinn II - alvorlig, langvarig sirkulasjonsfeil, nedsatt hemodynamikk (stagnasjon i lungesirkulasjonen) med liten anstrengelse, noen ganger i ro. I dette stadiet er det 2 perioder: periode A og periode B.
  • H IIA stadium - kortpustethet og hjertebanken med moderat anstrengelse. Uskarpe cyanose. Sykdommerfall er som regel hovedsakelig i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon: periodisk tørr hoste, noen ganger hemoptyse, manifestasjoner av overbelastning i lungene (crepitus og ikke-lyd fuktig raler i nedre seksjoner), hjerteslag, forstyrrelser i hjertet. På dette stadiet observeres de første manifestasjoner av stagnasjon og i systemisk sirkulasjon (svak hevelse i føttene og nedre ben, en liten økning i leveren). Om morgenen blir disse fenomenene redusert. Skarpt redusert arbeidskapasitet.
  • H IIB stadium - kortpustethet i ro. Alle objektive symptomer på hjertesvikt øker dramatisk: uttalt cyanose, kongestiv endringer i lungene, langvarig smerte i smerter, forstyrrelser i hjerteområdet, hjertebanken; tegn på sirkulasjonssvikt langs en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon, vedvarende ødem i nedre lemmer og trunk, forstørret tett lever (levercirrhose), hydrothorax, ascites, alvorlig oliguri. Pasienter er deaktivert.
  • Steg III (H III) - den endelige, dystrofiske feilstadiet I tillegg til hemodynamiske forstyrrelser utvikler seg morfologisk irreversible forandringer i organer (diffus pneumosklerose, levercirrhose, kongestiv nyre, etc.). Metabolismen er ødelagt, utmattelsen av pasientene utvikler seg. Behandlingen er ineffektiv.

Avhengig av fasen av brudd på hjerteaktivitet er det:

  1. Systolisk hjertesvikt (assosiert med brudd på systole - reduksjon av hjertets ventrikler);
  2. Diastolisk hjertesvikt (forbundet med et brudd på diastol - en periode med avslapping av hjertets ventrikler);
  3. Blandt hjertesvikt (knyttet til brudd på både systole og diastole).

Avhengig av sone med primær stagnasjon av blod, er følgende skilt:

  1. Høyre ventrikulær hjertesvikt (med blodstasis i lungesirkulasjonen, det vil si i lungene);
  2. Venstre ventrikulær hjertesvikt (med blodstasis i lungesirkulasjonen, det vil si i fartøyene i alle organer unntatt lungene);
  3. Biventrikulær (to-ventrikulær) hjertesvikt (med blodstasis i begge sirkler av blodsirkulasjon).

Avhengig av resultatene av fysisk forskning bestemmes klassene i henhold til Killip-skalaen:

  • Jeg (ingen tegn på CH);
  • II (mild CH, liten hvesenhet);
  • III (mer alvorlig CH, mer wheezing);
  • IV (kardiogent sjokk, systolisk blodtrykk under 90 mm Hg. St).

Dødelighet hos personer med kronisk hjertesvikt er 4-8 ganger høyere enn hos jevnaldrende. Uten riktig og rettidig behandling i dekompensasjonsstadiet er overlevelsesraten gjennom hele året 50%, noe som kan sammenlignes med enkelte onkologiske sykdommer.

Årsaker til kronisk hjertesvikt

Hvorfor utvikler CHF, og hva er det? Årsaken til kronisk hjertesvikt er vanligvis skade på hjertet eller nedsatt evne til å pumpe riktig mengde blod gjennom karene.

Hovedårsakene til sykdommen er:

Det er andre provoserende faktorer for utviklingen av sykdommen:

  • diabetes;
  • kardiomyopati - myokardie sykdom;
  • arytmi - hjerterytmeforstyrrelse;
  • myokarditt - betennelse i hjertemuskelen (myokard);
  • kardiosklerose er en lesjon av hjertet, som er preget av veksten av bindevev;
  • røyking og alkoholmisbruk.

Ifølge statistikk, hos menn, er årsaken til sykdommen oftest koronar hjertesykdom. Hos kvinner er denne sykdommen hovedsakelig forårsaket av arteriell hypertensjon.

Mekanismen for utvikling av CHF

  1. Kraftens gjennomstrømning (pumping) kapasitet reduseres - de første symptomene på sykdommen oppstår: fysisk intoleranse, kortpustethet.
    Kompenserende mekanismer er rettet mot å bevare hjertets normale funksjon: styrke hjerte muskelen, øke adrenalinnivået, øke blodvolumet på grunn av væskeretensjon.
  2. Underernæring av hjertet: muskelceller ble mye større, og antall blodårer økte noe.
  3. Kompenserende mekanismer er oppbrukt. Hjertets arbeid er mye verre - med hvert trykk skyver det ikke nok blod.

Tegn på

De viktigste symptomene på sykdommen kan identifiseres slike symptomer:

  1. Hyppig kortpustethet - en tilstand der det er et inntrykk av mangel på luft, så det blir raskt og ikke veldig dypt;
  2. Økt tretthet, som er preget av det raske tapet av styrke i prosessen med en prosess;
  3. Økningen i antall hjerteslag per minutt;
  4. Perifert ødem, som indikerer en dårlig utgang av væske fra kroppen, begynner å komme fra hælene, og deretter gå høyere og høyere til nedre rygg, hvor de stopper;
  5. Hoste - fra begynnelsen av klær er det tørt med denne sykdommen, og deretter begynner sputum å skille seg ut.

Kronisk hjertesvikt utvikler seg ofte sakte, mange anser det som en manifestasjon av aldring av kroppen. I slike tilfeller trekker pasienter ofte til siste øyeblikk med en appell til en kardiolog. Selvfølgelig kompliserer og forlenger behandlingsprosessen.

Symptomer på kronisk hjertesvikt

De første stadiene av kronisk hjertesvikt kan utvikles i venstre og høyre ventrikulær, venstre og høyre atrialtyper. Med en lang sykdomssykdom er det dysfunksjoner av alle deler av hjertet. I det kliniske bildet kan de viktigste symptomene på kronisk hjertesvikt utmerke seg:

  • tretthet,
  • kortpustethet, hjerteastma;
  • perifer ødem;
  • hjertebank.

Klager av utmattelse gjør flertallet av pasientene. Tilstedeværelsen av dette symptomet skyldes følgende faktorer:

  • lav hjerteutgang;
  • utilstrekkelig perifer blodstrøm;
  • tilstanden av vev hypoksi;
  • utviklingen av muskel svakhet.

Dyspnø i hjertesvikt øker gradvis - først oppstår under fysisk anstrengelse, vises senere med mindre bevegelser og selv i ro. Ved dekompensering av hjerteaktivitet utvikler såkalt hjerteastma - kvelningsfeil som oppstår om natten.

Paroksysmal (spontan, paroksysmal) nattdyspné kan manifestere seg som:

  • korte angrep av paroksysmal nattdyspné, selvfremkalt;
  • typiske hjerteinfarkt;
  • akutt lungeødem.

Kardial astma og lungeødem er i hovedsak akutt hjertesvikt som har utviklet seg mot bakgrunnen av kronisk hjertesvikt. Kardial astma oppstår vanligvis i andre halvdel av natten, men i noen tilfeller blir det provosert av fysisk anstrengelse eller følelsesmessig oppmuntring i løpet av dagen.

  1. I milde tilfeller varer angrepet et par minutter og er preget av en følelse av mangel på luft. Pasienten setter seg ned, det høres hard pust i lungene. Noen ganger er denne tilstanden ledsaget av hoste med en liten mengde sputum. Angrep kan være sjeldne - om noen dager eller uker, men de kan gjentas flere ganger om natten.
  2. I mer alvorlige tilfeller utvikles et alvorlig langsiktig angrep av hjerteastma. Pasienten våkner, setter seg ned, bøyer bagasjerommet forover, hviler hendene på hofter eller kanten av sengen. Puste blir rask, dyp, vanligvis med problemer med å puste inn og ut. Rattling i lungene kan være fraværende. I noen tilfeller kan bronkospasme bli tilsatt, noe som øker ventilasjonsproblemer og respiratorisk funksjon.

Episoder kan være så ubehagelig at pasienten kan være redd for å gå til sengs, selv etter at symptomene forsvinner.

Diagnose av CHF

I diagnosen skal begynne med analysen av klager, identifisere symptomer. Pasienter klager over kortpustethet, tretthet, hjertebank.

Legen spesifiserer pasienten:

  1. Hvordan han sover
  2. Har antall puter endret i den siste uken?
  3. Har en person sovet mens du sitter, ikke ligger?

Den andre fasen av diagnosen er en fysisk undersøkelse, inkludert:

  1. Undersøkelse av huden;
  2. Vurdering av alvorlighetsgrad av fett og muskelmasse;
  3. Kontrollerer ødem;
  4. Palpasjon av puls;
  5. Palpasjon av leveren;
  6. Auskultasjon av lungene;
  7. Hjertesuksultasjon (I-tone, systolisk murmur ved det første auskultasjonspunktet, analyse av II-tonen, "rytmerytme");
  8. Veiing (vekttap på 1% i 30 dager indikerer begynnelsen på cachexia).
  1. Tidlig påvisning av tilstedeværelse av hjertesvikt.
  2. Forfining av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.
  3. Bestemmelse av etiologien av hjertesvikt.
  4. Vurdering av risikoen for komplikasjoner og en skarp progresjon av patologi.
  5. Vurdering av prognosen.
  6. Vurdering av sannsynligheten for komplikasjoner av sykdommen.
  7. Kontroll i løpet av sykdommen og rettidig respons på endringer i pasientens tilstand.
  1. Målbevisst tilstedeværelse eller fravær av patologiske forandringer i myokardiet.
  2. Påvisning av tegn på hjertesvikt: dyspné, tretthet, rask hjerterytme, perifert ødem, fuktighet i lungene.
  3. Påvisning av patologi som fører til utvikling av kronisk hjertesvikt.
  4. Bestemmelse av stadium og funksjonsklasse av hjertesvikt av NYHA (New York Heart Association).
  5. Identifiser den primære mekanismen for utvikling av hjertesvikt.
  6. Identifisering av provokerende årsaker og faktorer som forverrer sykdomsforløpet.
  7. Påvisning av comorbiditeter, vurdering av deres forbindelse med hjertesvikt og behandling.
  8. Samle nok objektive data til å foreskrive den nødvendige behandlingen.
  9. Påvisning av tilstedeværelse eller fravær av indikasjoner for bruk av kirurgiske behandlingsmetoder.

Diagnose av hjertesvikt bør utføres ved hjelp av ytterligere undersøkelsesmetoder:

  1. På et EKG er tegn på hypertrofi og myokardisk iskemi vanligvis tilstede. Ofte gir denne studien deg mulighet til å identifisere en samtidig arytmi eller ledningsforstyrrelse.
  2. En test med fysisk aktivitet utføres for å bestemme toleransen for den, samt endringer som er karakteristiske for koronar hjertesykdom (avvik av ST-segmentet på EKG fra isolinet).
  3. Daglig Holter-overvåking lar deg spesifisere tilstanden til hjertemusklene under typisk pasientadferd, så vel som under søvn.
  4. Et karakteristisk trekk ved CHF er en reduksjon i ejektionsfraksjonen, som lett kan ses med ultralyd. Hvis du i tillegg gjør dopplerografi, vil hjertefeil bli tydelig, og med riktig ferdighet kan du til og med avsløre sin grad.
  5. Koronarangiografi og ventrikulografi utføres for å klargjøre tilstanden til koronarbunnen, så vel som når det gjelder preoperativ forberedelse med åpne hjerteintervensjoner.

Ved diagnostisering spør legen pasienten om klager og prøver å identifisere tegn som er typiske for CHF. Blant bevisene på diagnosen er det viktig å påvise hjertesykdom hos en person med hjertesykdom. På dette stadiet er det best å bruke et EKG eller å bestemme det natriuretiske peptidet. Hvis ingen unormalitet er funnet, har personen ikke CHF. Når manifestasjoner av myokardskader oppdages, skal pasienten henvises til ekkokardiografi for å klargjøre arten av hjertesvikt, diastoliske lidelser, etc.

På de påfølgende stadier av diagnose identifiserer legene årsakene til kronisk hjertesvikt, klargjør alvorlighetsgraden, reversibiliteten av endringer for å bestemme riktig behandling. Kanskje utnevnelsen av ytterligere forskning.

komplikasjoner

Pasienter med kronisk hjertesvikt kan utvikle farlige forhold som

  • hyppig og langvarig lungebetennelse
  • patologisk myokard hypertrofi;
  • multippel tromboemboli på grunn av trombose;
  • total uttømming av kroppen;
  • brudd på hjertefrekvens og ledelse av hjertet;
  • nedsatt lever- og nyrefunksjon;
  • plutselig død fra hjertestans;
  • tromboemboliske komplikasjoner (hjerteinfarkt, hjerneslag, pulmonal tromboembolisme).

Forebygging av utvikling av komplikasjoner er bruk av foreskrevne legemidler, rettidig bestemmelse av indikasjoner på kirurgisk behandling, utnevnelse av antikoagulantia i henhold til indikasjonene, antibiotikabehandling i tilfelle et bronkopulmonært system.

Kronisk hjertesvikt Behandling

Først av alt anbefales pasienter å følge en passende diett og begrense fysisk anstrengelse. Det er nødvendig å fullstendig forlate de raske karbohydrater, hydrogenerte fett, spesielt av animalsk opprinnelse, samt nøye overvåke saltinntaket. Du må også slutte å røyke og drikke alkohol umiddelbart.

Alle metoder for terapeutisk behandling av kronisk hjertesvikt består av et sett med tiltak som tar sikte på å skape de nødvendige forholdene i hverdagen, og bidrar til rask reduksjon av belastningen på SCS, samt bruk av narkotika som er utviklet for å hjelpe myokardiet og påvirke svekket vannprosesser. salt utveksling. Hensikten med volumet av terapeutiske tiltak er knyttet til selve utviklingsstadiet av sykdommen.

Behandling av kronisk hjertesvikt er en lang. Den inkluderer:

  1. Narkotikaproblemer rettet mot bekjempelse av symptomene på den underliggende sykdommen og eliminering av årsakene som bidrar til utviklingen.
  2. Rasjonal modus, som inkluderer begrensende sysselsetting i henhold til sykdomsformene. Dette betyr ikke at pasienten skal være konstant i sengen. Han kan bevege seg rundt i rommet, anbefalte fysioterapi øvelser.
  3. Kostholdsterapi. Det er nødvendig å overvåke kaloriinnholdet i maten. Det må overholde pasientens foreskrevne modus. Fett folk kaloriinnhold av mat er redusert med 30%. En pasient med utmattelse, derimot, er tildelt en forbedret diett. Hold om nødvendig faste dager.
  4. Kardiotonisk terapi.
  5. Behandling med diuretika, med sikte på å gjenopprette vann-salt og syre-base balanse.

Pasienter med første fase er fullt i stand til å jobbe, i andre trinn er det en begrensning i arbeidskapasitet eller det er helt tapt. Men i tredje fase trenger pasienter med kronisk hjertesvikt permanent omsorg.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av kronisk hjertesvikt er rettet mot å forbedre funksjonene til å redusere og rive kroppen av overflødig væske. Avhengig av stadiet og alvorlighetsgraden av symptomer i hjertesvikt, foreskrives følgende grupper av legemidler:

  1. Vasodilatorer og ACE-hemmere - angiotensin-omdannende enzym (enalapril, kaptopril, lisinopril, perindopril, ramipril) - senke vaskulær tone, utvide vener og arterier, og derved redusere blodkarets motstand under hjertesammentringene og fremme en økning i hjerteutgang
  2. Hjerteglykosider (digoksin, strophanthin, etc.) - øker myokardial kontraktilitet, øker pumpepunktet og diuresen, fremmer tilfredsstillende treningstoleranse;
  3. Nitrater (nitroglyserin, nitrong, sustak, etc.) - forbedre blodtilførselen til ventriklene, øke hjerteutgangen, utvide koronararteriene;
  4. Diuretika (furosemid, spironolakton) - redusere oppbevaring av overflødig væske i kroppen;
  5. B-adrenerge blokkere (karvedilol) - redusere hjertefrekvensen, forbedre blodfylling av hjertet, øke hjerteutgangen;
  6. Legemidler som forbedrer myokard metabolisme (B-vitaminer, askorbinsyre, Riboxin, kaliumpreparater);
  7. Antikoagulanter (aspirin, warfarin) - forhindrer blodpropp i karene.

Monoterapi ved behandling av CHF brukes sjelden, og da dette kun kan brukes sammen med en ACE-hemmere i begynnelsen av CHF.

Trippelbehandling (ACEI + diuretika + glykosid) var standarden ved behandling av CHF på 80-tallet, og er fortsatt et effektivt skjema for behandling av CHF, men for pasienter med sinusrytme anbefales det å bytte ut glykosid med betablokkere. Gullstandarden fra begynnelsen av 90-tallet til i dag er en kombinasjon av fire stoffer - en ACE-hemmere + vanndrivende + glykosid + beta-blokkere.

Forebygging og prognose

For å forhindre hjertesvikt trenger du riktig ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet, og unngår dårlige vaner. Alle sykdommer i kardiovaskulærsystemet skal umiddelbart identifiseres og behandles.

Prognosen i fravær av CHF-behandling er ugunstig, da de fleste hjertesykdommer fører til forverring og utvikling av alvorlige komplikasjoner. Når det utføres medisinsk og / eller hjertekirurgi, er prognosen gunstig, fordi det er en avmatning i utviklingen av insuffisiens eller en radikal kur for den underliggende sykdommen.

Hva er hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet

Dekompensert hjertesvikt karakteriseres av manglende evne til å gi blod til organer og vev. Dette er den siste fasen av utviklingen av patologi. Samtidig kan hjertet ikke virke normalt selv i ro, og enda mer under fysisk anstrengelse.

Funksjoner av manifestasjon

På dette stadiet har kroppen allerede utmattet sin evne til å kompensere for patologi og hjertet er så skadet at det ikke kan klare sitt arbeid.

Dette er det siste stadiet i utviklingen av hjertesvikt, hvor irreversible forandringer forekommer i orgel. I en sammentrekning utløser hjertet for lite blod, og normal renal diurese blir umulig. Dette følger med væskeretensjon i kroppen, utseende av ødem, som gradvis øker. Aktiviteten til hjertemusklen reduseres samtidig, den over-ekspanderer og sveller.

På grunn av den konstante væskeretensjonen, blir pasientens tilstand forverret. Med en reduksjon av blodstrømmen og en akselerasjon av væskeakkumulering, oppstår en blodtrykksfall i arteriene.

Til slutt fører alvorlig hevelse og strekking av hjertet til pasientens død. På grunn av disse komplikasjonene oppstår utviklingen av lungeødem og oksygen sult av hele organismen.

Årsaker til utvikling

De eksakte årsakene til problemet er ikke fullt ut forstått. Tallrike studier har vist at forekomsten av dekompensert hjertesvikt er forbundet med:

  • hypertensive krise;
  • hypertrofiske prosesser i myokardiet;
  • deformasjon av strukturen i hjertemuskelen på grunn av hjerteinfarkt, mekanisk trauma, myokarditt, iskemi;
  • en kraftig økning i blodtrykk i lungesirkulasjonen;
  • hjerterytmeforstyrrelse.

Utviklingen av patologi kombineres ofte med overbelastning i organene i luftveiene. Sykdommen går inn i dette stadiet når hjertemuskelen er overbelastet og overarbeidet.

form

Patologisk prosess kan oppstå i akutte og kroniske former. Avhengig av lesionsstedet, er sykdommen høyre ventrikulær og venstre ventrikulær.

akutt

I dette tilfellet fører endringene til at kroppen ikke har tid til dem. Utviklingen av venstre ventrikulær form skyldes myokardinfarkt eller stenose i mitralventilen. Som et resultat av denne prosessen overløper lungens fartøy med blod og utvikler edematøse prosesser i kroppen.

Høyre ventrikulær form forårsaker en hindring av en trombose i lungearterien, hjerteinfarkt, som deler septum mellom ventriklene. Dette følger med stagnasjon i systemisk sirkulasjon, en kraftig økning i leverens størrelse og akkumulering av blod i lungene.

Hjertet kan ikke pumpe nok blod, en organsvull eller lungeinfarkt oppstår.

En akutt form av sykdommen krever akutt medisinsk hjelp. Pasienten må være innlagt på sykehus og plassert i intensivavdelingen.

kronisk

Dekompensasjon av kronisk hjertesvikt er også ledsaget av dysfunksjon av høyre eller venstre ventrikel. I denne patologiske prosessen svulmer opp abdomen, skrotum, lever og perikardial region, pasienten lider av kortpustethet og hyppig hjerterytme, selv om det ikke er belastninger.

Patologi kan forekomme i blandet form, når det er en lesjon av begge ventrikler.
Pasienter lider ofte av problemer i luftveiene. Videre, hvis pasienten lyver, høres piping i lungene. Dette skyldes det faktum at en stor mengde blod kommer inn i lungene. Utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjernen fører til bevissthetsklarhet.

manifestasjoner

Sykdommen er heterogen i naturen. Ofte kombineres det med andre patologier, noe som forverrer det samlede bildet. Det er ingen bestemt symptom som sier om denne sykdommen.

Dekompensert hjertesvikt har symptomer i form av:

  1. Skader på hjertemuskelen.
  2. Svært å puste i ro og under trening, uansett tidspunktet på dagen.
  3. Generell svakhet, som er forbundet med oksygen sult av kroppen.
  4. Ødem, noe som resulterer i økt kroppsvekt.
  5. Congestion fluid, manifestert av en våt hoste.
  6. En økning i hjertet og en økning i dens sammentrekninger. Dette skyldes behovet for å presse blodet ut.

I kronisk form er det ingen lyse manifestasjoner. De oppdages gradvis med utviklingen av sykdommen. Det kliniske bildet er basert på stillestående prosesser i kroppen og utilstrekkelig blodgass.

Det er forskjellige symptomer i vev og organer som har begynt å samle væske:

  • klatring trapper, løfte vekter ledsaget av kortpustethet;
  • det er konstant hoste;
  • Causeless økning i kroppsvekt;
  • hovne ankler.

På grunn av at kroppen lider av utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer i en pasient:

  • mørkner i øynene og svimmel;
  • bekymret for svakhet;
  • frekvensen av sammentrekninger øker;
  • hyppig vannlating om natten
  • appetitten blir verre.

Forverringen av den fysiske tilstanden er ledsaget av følelser, depressive tilstander.

I akutt form er det en skarp utvikling av symptomer. Hvis høyre ventrikel er berørt, så:

  • vener hovne rundt halsen;
  • fingre, ben, nese blir blå;
  • hovne lemmer;
  • forstørret leveren fører til guling av huden.
  • åndedrettsfunksjonen er svekket
  • lider av en skarp hoste med sputum, og noen ganger med skum;
  • lettelse kommer i en sittestilling;
  • Auskultasjon viser tilstedeværelsen av fuktige raler.

Kliniske manifestasjoner i forskjellige kjønn kan variere. Kvinner lider:

  • brennende smerter i hjertet;
  • drastisk vekttap på grunn av dårlig appetitt
  • høyt blodtrykk;
  • hevelse av armer og ben.

På menn er det:

  • smerte i brystet trykke naturen, som ofte strekker seg til venstre hånd;
  • våt hoste med blodkonsentrasjon
  • hevelse i lemmer;
  • rødmen av huden på brystet;
  • bevissthetstap

I kronisk form utføres behandling gjennom hele livet. Akutte tilfeller krever øyeblikkelig legehjelp.

diagnostisere

Dekompensert hjertesvikt er en sykdom som krever akutt behandling. For å fastslå problemet benyttet seg til instrumentelle metoder for diagnose. Diagnosen er laget etter:

  1. EKG.
  2. Røntgenundersøkelse av brystet.
  3. Definisjoner av natriuretisk og nøytral peptid. Disse stoffene er ansvarlige for reguleringen av vann-saltmetabolisme i kroppen. Hvis trykket i venstre ventrikels område har økt og myokardiet er anspent, øker produksjonen. I tilfelle dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet ved hjelp av peptider, bestemmes kontraktilaktiviteten til myokardiet.

Diagnosen inneholder også en generell blod- og urintest. De kontrollerer innholdet av glukose, urea og andre stoffer. Det vurderes også i hvilken tilstand skjoldbruskkjertelen og blodtrykksnivået.

Noen ganger ty til transthorak ekkokardiografi. Ved hjelp av resultatene er arbeidet til venstre ventrikel i systole og diastole, samt trykket i vena cava bestemt.

Utfør også bestemmelse av hjerteutgang. Hvis dekompensering av hjertesvikt er bekreftet, er behandling foreskrevet.

behandling

Terapeutiske metoder for denne diagnosen er foreskrevet for:

  • eliminere kroppsbelastning;
  • økning i antall pumpet blod i en reduksjon;
  • påvisning av tilknyttede sykdommer som kan føre til en forverring av sykdomsforløpet;
  • eliminering av provokerende faktorer;
  • redusere sannsynligheten for bivirkninger;
  • identifisere langsiktige behandlingsalternativer.

Hvis hjertesvikt har gått inn i dette stadiet, så er behandling påkrevd.

Pasienten administreres narkotika og periodisk pumpet væske som akkumuleres i bukhulen.

Gjennom bruk av moderne teknikker var det mulig å redusere antall dødsfall fra sykdommen. Forbedringer i situasjonen oppnår:

  • angiotensin-omdannende enzym-inhibitorer;
  • angiotensin reseptor blokkere;
  • beta adrenoblokere;
  • aldosteron-reseptorblokkere.

I noen tilfeller utfør installasjonen av en defibrillator. Behandlingen utføres på et sykehus. I behandlingen bør behandlingen ta hensyn til sykdommene som provoserte hjertesvikt. Påfør vanndrivende legemidler. Under innflytelse blir væsken tømt raskere, det eliminerer puffiness, pustevansker, senker trykket i arteriene. De kan brukes av den muntlige metoden, og i nødstilfeller injiserer de rusmidler.

Pasienten må være i en tilstand av fullstendig hvile. Men hvis han hele tiden lyver, øker sannsynligheten for blodpropp i karene i underekstremitetene.

Alle terapeutiske tiltak utføres i en sittestilling. Pasienten får en passende pacemaker. Det bidrar til å normalisere hjertefrekvensen, sakke den ned og styrke organets kontraktile evne.

Stabilisering av myokardiet oppnås ved betablokkere. Sannsynligheten for død og utviklingsgraden av patologien reduseres under påvirkning av angiotensinkonverterende enzymhemmere.

Hjertefeil i dekompensasjonsstadiet behandles også ved bruk av vasodilatatorer. De bidrar til utvidelse av blodkar. For å forhindre blodpropper fra å lukke blodkar, brukes antikoagulantia.

Folk med denne diagnosen, det er viktig å spise riktig. Spise bør være i små porsjoner. Først og fremst må du redusere saltinntaket. Fra bruk av alkohol og røyking er det viktig å fullstendig forlate.

Slike terapeutiske teknikker gir resultater bare i tilfelle sykdommen av moderat alvorlighetsgrad. De siste stadiene gir sjansen til overlevelse bare hvis et sunt hjerte transplanteres, men dette er en ganske dyr og komplisert prosedyre, og ikke alle sykehus kan utføre det.

Dekompensert hjertesvikt - hva er det og hvordan manifesterer det seg?

Kardiovaskulære sykdommer har forrang blant de vanligste sykdommene i verden. Flere og flere mennesker lider av hjertesykdommer, som blir yngre hvert år og rammer flere og flere mennesker.

Et av de vanlige problemene som påvirker kardiovaskulærsystemet, er problemer i hjertearbeidet. Langt fra alle pasienter vet hva dekompensert hjertesvikt er, selv om de allerede har en slik diagnose.

Hva er hjertesvikt

Hjertesvikt - manglende evne til å kardiovaskulære systemet til å levere menneskelige organer og vev med blod i den grad det er nødvendig. Sykdommen er delt inn i to typer:

Den førstnevnte er preget av et svakt symptomløp, siden kroppen håndterer problemet alene, ved hjelp av de nødvendige reserver i kroppen.

Dekompensert hjertesvikt er den farligste sykdommen. Dette er den ekstreme graden av patologi der det oppstår endringer som hindrer at sirkulasjonssystemet utfører sin direkte funksjon. Skader på det sentrale organet er ofte så alvorlige at problemet oppstår ikke bare under fysisk anstrengelse, men også når pasienten er i ro.

Dekompensert hjertesvikt refererer til siste, ekstreme stadium av sykdommen. Hjertet klare ikke belastningene, og endringer i kroppen blir irreversible. Selv små mengder blod blir en uutholdelig byrde for et svekket organ. En progressiv sykdom uten riktig medisinsk inngrep vil sikkert føre til døden.

Det er flere stadier av hjertesvikt:

For den akutte form er preget av en skarp utbrudd av symptomer som utvikler seg innen få timer. En særlig akutt form kan oppstå om noen få minutter. Det er den akutte form som ofte dekompenseres, fordi kroppen ganske enkelt ikke har tid til å takle problemet på grunn av den høye organskaffenheten.

Årsaken til den akutte form kan være skade på hjertemuskelen - myokardinfarkt, samt mitralventilstenose eller hypertensiv krise.

Kronisk form utvikler seg gradvis. Symptomene kan forsinkes i flere år, som gradvis påvirker kroppen og forverrer pasientens helse. Denne typen sykdom krever konstant tilsyn av leger, og behandling er å eliminere symptomene.

Mangelen på behandling og sykdomsprogresjonen fører til en gradvis økning i hjertet, dets svekkelse. På bakgrunn av denne patologien utvikler ofte hevelse i lungene, noe som i sin tur fremkaller oksygen sult av vev og organer.

Typer av kronisk mangel

Kronisk dekompensering er delt inn i to typer:

  • Venstre ventrikulær er provosert av en reduksjon i myokardiell sammentrekning eller som følge av overbelastning av venstre ventrikel. Situasjonen kan utløses, for eksempel ved brudd på hjertemuskelenes integritet, hvor balansen mellom den lille og store sirkulasjonen går tapt. I den lille sirkelen holdes blodet tilbake og en utilstrekkelig mengde blod går inn i den store sirkelen.
  • Høyre ventrikeltype har det motsatte bildet: i en stor sirkel oppstår stagnasjon, i den lille - mangel på blod. Problemet blir provosert av smertefulle endringer i lungene, noe som resulterer i en overbelastning av høyre ventrikel.

Det er flere mekanismer av den patogenetiske typen som fører til forekomsten av sykdommen:

  • hjerteinfarkt på grunn av skade eller overdreven belastning;
  • mekaniske hindringer av kardiovaskulærsystemet;
  • arytmi;
  • Det er også mulig en kombinasjon av flere mekanismer.

I 1934 ble en klassifisering av hjertesvikt utviklet og vedtatt. Følgende sykdomsstadier er identifisert:

  • Fase 1 Betraktes som kompensert. Med moderat fysisk anstrengelse har pasienten en rekke symptomer: kortpustethet og takykardi.
  • 2 og scene. Scenen regnes som dekompensert - reversibel. I tillegg til takykardi og kortpustethet har pasienten lungeødem, samt en forstørret lever. Symptomer inkluderer også hevelse i bena og føttene.
  • 2 B, ikke-kompensert, lav reversibel scene. Symptomer vises med mindre fysisk og følelsesmessig stress. Karakterisert av endringer i leverenes vev, hevelse av bena over underbenet. Symptomene er vedvarende og tydeligere uttrykt enn i de foregående trinnene.
  • Fase 3 - dekompensert, irreversibel. Den vanskeligste formen av sykdommen. Behandling krever mye innsats og tid. Lette pasientens tilstand oppnås ved intensiv behandling, som hovedsakelig er rettet mot å eliminere symptomene.

Årsaker til hjertesvikt

Avhengig av opprinnelsen til feilen, kan sykdommen deles inn i flere former:

  • Hjerteinfarkt. Problemet er lokalisert i hjertevegget. Myokardets energimetabolisme er forstyrret, noe som resulterer i brudd under sammentrekning og avslapping av myokardiumsystolen og diastolen.
  • Overbelastning. Fremkalt av overdreven stress på hjertet. Denne patologien kan være forårsaket av hjertesykdom, eller i strid med blodtilførselen til kroppen.
  • Ved kombinasjonssvikt, observeres en kombinasjon av begge skjemaer: skade på hjertemuskelen og overdreven hjertebelastning.

Skader på hjertet, samt et brudd på funksjonene ved å pumpe blod, fremkalder hjertesvikt. Disse årsakene kan oppstå under følgende forhold:

Det er nysgjerrig på at årsakene til forekomsten av mangel har et "kjønnstegn". Hos kvinner utvikler sykdommen oftest på bakgrunn av økt trykk. Og menn lider av sykdommen som et resultat av det iskemiske problemet med hovedorganet.

Andre årsaker til sykdommen er:

  • diabetes;
  • forstyrrelser i hjerterytme - arytmier;
  • kardiomyopati;
  • alkoholbruk og røyking;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • overført akutt brudd på blodtilførselen til hjernen.

Årsaker til CHF kan være:

  • Hjertesykdommer: iskemisk sykdom, forstyrrelser i hjerteslagets rytme;
  • Hypertensiv krise - overdreven trykk som forårsaker stress på myokardiet;
  • Forstyrrelser i nyrene og leveren;
  • Sterk hjerteutgang: med anemi, sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
  • Smittsomme sykdommer og inflammatoriske prosesser;
  • Kirurgisk inngrep;
  • Behandlingsfeil, der legemidler foreskrives feil eller dosering er forstyrret;
  • Hyppig bruk av alkohol og sentralstimulerende midler.

Hjertefeil i dekompensasjonsstadiet har ingen tydelig uttrykte symptomer. Til dags dato er sykdommen under studiet.

Årsaker til akutt form for patologi

Den akutte form for hjertesvikt har ulike årsaker som avhenger av området som ble berørt:

  • Akutt form i venstre ventrikkel utvikler seg med hjerteinfarkt. Symptomer fremkaller også skade på lungevevvet: Som følge av overdreven fylling av luftveiene med blod, svulmer de.
  • Høyre ventrikkel form, på den annen side, er forårsaket av forstyrrelser i åndedrettsorganene: lungeemboli. Det kan også være forårsaket av en ruptur av interventricular septum som følge av myokardinfarkt. En ujevn akkumulering av blod observeres i sirkulasjonssystemet, hvoretter leveren øker.

Symptomer på sykdommen

Sykdommen har en heterogen natur. Ofte er symptomene på sykdommen overlappende på tegn på andre patologier, noe som kompliserer diagnosen. I medisin er det ikke et enkelt symptom, som spesifikt indikerer tilstedeværelsen av dekompensert stadium.

Dekompensert type hjertesvikt karakteriseres av tilstedeværelse av symptomer:

  • Myokardskader;
  • Vanskelighetsproblemer med og uten stress, uansett tidspunktet på dagen;
  • Generell svakhet i kroppen som et resultat av oksygen sult av kroppen;
  • Vektøkning;
  • hevelse;
  • Som et resultat av væskeretensjon, oppstår en våt hoste i lungene;
  • Øke størrelsen på hjertet fører til hjertebanken: å skyve ut den riktige mengden blod, begynner kroppen å trekke seg sammen oftere.

Kronisk hjertesvikt, hvor stadiene noen ganger ikke har levende symptomer, ofte avslørt i prosessen med sykdomsprogresjon. Hovedtyngden av symptomer provoserer stagnasjon av væske i vev og organer, så vel som deres utilstrekkelig blodtilførsel. Noen tegn på væskeakkumulering:

  • kortpustethet under fysisk anstrengelse - klatring av trapper, løftevekter;
  • hoste og hvesenhet i lungene;
  • skarp årsaksvekt
  • hevelse i ekstremiteter i anklene.

Utilstrekkelig blodtilførsel til organer og vev fremkaller et antall symptomer:

  • svimmelhet, svimmelhet, "mørkere" i øynene;
  • generell svakhet;
  • hjertebanken;
  • hyppig vannlating om natten
  • tap av appetitt.

Noen følelsesmessige lidelser blir ofte lagt til en rekke fysiske lidelser: følelser, depressioner.

Symptomer på akutt form

I den akutte sykdomsformen oppstår symptomene raskt, noen ganger med lynhastighet. Tegn på feil som manifesteres i høyre ventrikel:

  • hevelse i nakkeårene;
  • Den blå av fingrene, lemmer, nesespiss og øreflorer;
  • hevelse av armer og ben;
  • På grunn av skarp hevelse i leveren blir huden gulaktig.

Venstre ventrikkel med patologi kan bestemmes av følgende funksjoner:

  • luftveissvikt: kortpustethet, kvælning, intermittent puste;
  • skarpe hostepisoder med sputum, noen ganger skum;
  • Når du tar en sitteposisjon, blir pasienten lettere, han prøver å sette føttene;
  • Når du lytter til lungene, finner du fuktige raler.

En klinisk undersøkelse kan avsløre følgende symptomer:

  • høyt blodtrykk;
  • oksygen sult, wheezing i lungene;
  • tegn på arytmi;
  • reduserer urinproduksjonen;
  • lavere ekstremitetstemperatur.

Radiografi av sternumets organer gjør det mulig å diagnostisere venøs overbelastning, samt interstitial ødem.

  • brennende smerte i brystet;
  • tap av appetitt provoserer en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • hypertensjon;
  • hevelse av lemmer, samt blå hud på fingrene.

For menn er andre symptomer karakteristiske:

  • brystsmerter er undertrykkende, ofte påvirker også venstre hånd;
  • hoste kan ikke bare være våt natur, men også dannelse av hemoptysis;
  • hevelse i øvre og nedre ekstremiteter;
  • åndedrettssvikt fører til rødmen av huden i brystet;
  • En akutt form av sykdommen kan føre til tap av bevissthet.

I motsetning til akutt form for hjertesvikt, som må behandles umiddelbart, inkluderer den kroniske formen ofte livslang terapi med en rekke medisiner.

Diagnose av sykdommen

For å diagnostisere dekompensert hjertesvikt utføres en undersøkelse basert på resultatene av hvilke en endelig diagnose er utført. For å bekrefte forekomsten av sykdommen brukte instrumentelle metoder for forskning.

I studien brukte elektrokardiografi, samt røntgenstråler i brystet. En blodprøve utføres. En urinalysisstudie utføres også. På grunnlag av indikatorer på nivået av urea, glukose og antall elektrolytter, blir det foretatt en foreløpig diagnose. Kreatininnivået er kontrollert.

En studie kalt transthorak ekkokardiografi blir utført for å studere sammentrekning og avslapping av hjertemuskelen (systol og diastol). På grunnlag av kateterisering undersøkes hjerteutgang, samt trykk i hjertekamrene og deres fylling med blod.

Hjertefeilbehandling

Behandling av hjertesvikt utføres på grunnlag av undersøkelser. Diagnosen er laget av legen. Selvbehandling av en så alvorlig sykdom kan føre til irreversible konsekvenser.

Ved diagnose av dekompensert hjertesvikt er pasienten innlagt på sykehus. Behandlingen er rettet mot å eliminere sykdommene som provoserte CHF.

Narkotikabehandling av hjertesvikt inkluderer følgende prinsipper:

  • Påvisning og eliminering av årsaken som førte til forekomsten av sykdommen. Ofte, parallelt med medisinsk behandling, er det behov for prostetiske hjerteventiler;
  • Identifikasjon og eliminering av faktorer som resulterte i dekompensering av hjertesvikt;
  • Behandling av hjertesvikt dekompensering: eliminering av blod akkumulering i luftveiene, forbedring av blodtilførselen til organene, økt hjerteutgang.

I alvorlige former av sykdommen kan legen foreskrive kirurgi. Indikasjonen for en slik operasjon kan være risikoen for hjertestans mot bakgrunnen av pasientens alvorlige tilstand. Koronar angioplastikk, bypassoperasjon eller implantasjon av en kunstig stimulator eller defibrillator kan foreskrives.

I tillegg til behandling av hjertesvikt, vises endringer i ernæring. Hovedpunktet gjelder avvisning av salt.

Brukes også til behandling av diuretika, som fremmer utskillelsen av akkumulert væske fra kroppen. Denne terapien bidrar til å eliminere puffiness og senke blodtrykket.

Inhibitorer reduserer sannsynligheten for sykdomsprogresjon. Betablokkere normaliserer hjerterytme.