Hoved

Hypertensjon

Kronisk hjertesvikt

Kronisk hjertesvikt (CHF) er en patologisk tilstand av kroppen, isolert i en egen sykdom, ledsaget av mangel på blodtilførsel til vev og organer i kroppen. De viktigste manifestasjonene av sykdommen er kortpustethet og en nedgang i fysisk aktivitet. Med patologi i kroppen oppstår kronisk væskeretensjon.

I CHF, mister hjertemusklen muligheten til å tilstrekkelig kontrakt og tømme hjertekamrene helt. Sammen med dette kan myokardiet ikke sikre fullstendig fylling av atria og ventrikler med blod. Som et resultat er det en ubalanse mellom ulike systemer, som for andre gang forstyrrer riktig funksjon av kardiovaskulærsystemet.

Symptomer på kronisk hjertesvikt

Det er flere hovedklassiske manifestasjoner av CHF som oppstår uansett graden av skade på andre organer i kroppen. Alvorlighetsgraden av disse symptomene er helt avhengig av form for hjertesvikt og alvorlighetsgraden.

Hovedklager hos pasienter som lider av CHF:

  1. Takykardi (økt hjertefrekvens over 80 - 90 slag per minutt).
  2. Kortpustethet, ledsaget av økt grunne puste.
  3. Økt tretthet og en merkbar reduksjon i treningstoleranse.
  4. Fremveksten av tørr hoste, som da blir til hoste med sputumutladning. Noen ganger bestemmer det røde blods striper.
  5. Hevelse i kroppen. Først ser de ut på føttene, så stiger de til bena og hofter. Etter det svulmer nedre rygg og mage. Væske kan akkumulere i lungene.
  6. Utseendet til ortopedi - økt kortpustethet i kroppens horisontale stilling. I dette tilfellet har pasienten også hoste når han ligger ned.
Kronisk hjertesvikt

Klassifisering av CHF og dets manifestasjoner

Det er flere klassifikasjoner av kronisk hjertesvikt, avhengig av sykdomsstadiet, treningstoleranse og nedsatt funksjon av hjertet.

Stadier av CHF:

Fase 1 Innledende endringer oppstår og venstre ventrikulær funksjon reduseres. På grunn av det faktum at sirkulasjonsforstyrrelser ennå ikke har skjedd, er det ingen kliniske manifestasjoner.

2A scene. I dette tilfellet er det et brudd på blodbevegelsen i en av to sirkler med blodsirkulasjon. Som et resultat oppstår stagnasjon av væske enten i lungene eller i de nedre delene av kroppen, hovedsakelig på beina.

2B scenen. Hemodynamiske forstyrrelser forekommer i begge sirkler av blodsirkulasjon og uttalt endringer i karene og hjertet opptrer. I større grad, hevelse i beina, sammen med hvesning i lungene.

Fase 3 Det er uttalt ødem ikke bare på beina, men også på nedre rygg, hofter. Det er ascites (opphopning av væske i bukhulen) og anasarca (hevelse i hele kroppen). I dette stadiet oppstår irreversible forandringer i organer som nyrer, hjerne, hjerte og lunger.

Fordelingen av CHF i funksjonelle klasser (FC) avhengig av treningstoleranse:

Jeg FC - daglig trening er asymptomatisk og enkel. Økt fysisk aktivitet kan forårsake kortpustethet. Rekreasjon etter at den senker litt. Disse manifestasjonene av hjertesvikt kan være helt fraværende.

II FC - pasienter er litt begrenset i aktivitet. Det er ingen symptomer i ro. Ved normal daglig fysisk anstrengning, vises hjertebank, pustevansker og tretthet.

III FC - fysisk aktivitet er markert begrenset. I ro er tilstanden tilfredsstillende. Når fysisk aktivitet er mindre enn vanlig grad, oppstår symptomene ovenfor.

IV FC - All fysisk aktivitet forårsaker ubehag. Symptomer på hjertesvikt er forstyrret i ro og blir sterkt forverret selv med den minste bevegelsen.

Klassifisering avhengig av hjertefallet:

  1. Venstre ventrikkel - blodstasis i lungene - i lungesirkulasjonen.
  2. Høyre ventrikulær stagnasjon i stor sirkel: i alle organer og vev unntatt lunger.
  3. Dyuventricular (biventrikulær) - kongestion i begge sirkler.

Årsaker til utvikling

Absolutt noen patologi som påvirker myokardiet og strukturen i kardiovaskulærsystemet kan føre til hjertesvikt.

  1. Sykdommer som påvirker myokardiet direkte:
    • kronisk iskemisk hjertesykdom (med lesjoner av hjertekarrene på grunn av aterosklerose);
    • iskemisk hjertesykdom etter hjerteinfarkt (med død av et bestemt område i hjertemuskelen).
  2. Patologi av det endokrine systemet:
    • diabetes mellitus (et brudd på karbohydratmetabolisme i kroppen, noe som fører til en konstant økning i blodsukkernivået);
    • binyrene sykdommer med hormon sekresjon lidelser;
    • redusere eller øke skjoldbruskfunksjonen (hypothyroidisme, hypertyreose).
  3. Underernæring og dens konsekvenser:
    • uttømming av kroppen;
    • overflødig kroppsvekt på grunn av fettvev;
    • mangel på diett sporstoffer og vitaminer.
  4. Noen sykdommer ledsaget av avsetning av uvanlige strukturer i vevet:
    • sarcoidose (nærvær av stramme knuter som komprimerer normalt vev, forstyrrer strukturen);
    • amyloidose (deponering i vev av et spesielt protein-karbohydratkompleks (amyloid), som forstyrrer orgelet).
  5. Andre sykdommer:
    • kronisk nyresvikt i terminaltrinnet (med irreversible forandringer i organet);
    • HIV-infeksjon.
  6. Funksjonsforstyrrelser i hjertet:
    • hjerterytmeforstyrrelser;
    • blokkering (brudd på nerveimpulser på hjertets strukturer);
    • kjøpt og medfødt hjertefeil.
  7. Inflammatoriske sykdommer i hjertet (myokarditt, endokarditt og perikarditt).
  8. Kronisk økt blodtrykk (hypertensjon).

Det finnes en rekke predisponerende faktorer og sykdommer som øker risikoen for å utvikle kronisk hjertesvikt betydelig. Noen av dem kan selvstendig forårsake patologi. Disse inkluderer:

  • røyking,
  • fedme;
  • alkoholisme;
  • arytmi;
  • nyresykdom;
  • økt trykk;
  • forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen (økt kolesterol, etc.);
  • diabetes mellitus.

Diagnose av hjertesvikt

Når man undersøker historien, er det viktig å bestemme tiden da dyspné, ødem og tretthet begynte å plage seg. Det er nødvendig å være oppmerksom på et slikt symptom som hoste, dens natur og resept. Det er nødvendig å finne ut om pasienten har hjertefeil eller annen patologi i kardiovaskulærsystemet. Har tidligere tatt giftige stoffer, om det var et brudd på immunsystemene i kroppen og tilstedeværelsen av farlige smittsomme sykdommer med komplikasjoner.

Undersøkelse av pasienten kan bestemme hudens blekhet og hevelse i beina. Når du hører på hjertet, er det lyder og tegn på stagnasjon av væske i lungene.

Generelle blod- og urintester kan indikere noen kombinasjoner eller utvikle komplikasjoner, spesielt av en inflammatorisk natur.

I studiet av biokjemisk analyse av blod er kolesterol bestemt. Dette er nødvendig for å vurdere risikoen for å utvikle komplikasjoner og å tildele riktig kompleks vedlikeholdsbehandling. Vi studerer kvantitativt innhold av kreatinin, urea og urinsyre. Dette indikerer sammenbrudd av muskelvev, protein og cellekjernestoffer. Kaliumnivået bestemmes, noe som kan "spørre" om den sannsynlige samtidig skade på organer.

En immunologisk blodprøve kan vise nivået av C-reaktivt protein, som øker under inflammatoriske prosesser. Tilstedeværelsen av antistoffer mot mikroorganismer som infiserer hjertevev, bestemmes også.

Detaljert indikator for koagulogram vil tillate å studere mulige komplikasjoner eller tilstedeværelse av hjertesvikt. Ved hjelp av analysen bestemmes den økte koagulabiliteten eller utseendet i blodet av stoffer som indikerer oppløsning av blodpropper. De siste indikatorene i normal skal ikke bestemmes.

Bestemmelse av natrium-uretisk hormon kan vise tilstedeværelsen, omfanget og effektiviteten av behandlingen av kronisk hjertesvikt.

Diagnose hjertesvikt og avgjøre funksjonsklassen på følgende måte. I 10 minutter hviler pasienten, og begynner deretter å bevege seg i et normalt tempo. Vandring varer i 6 minutter. Hvis du opplever alvorlig kortpustethet, alvorlig takykardi eller svakhet, avbrytes testen og avstanden er målt. Tolkning av forskningsresultater:

  • 550 meter eller mer - hjertesvikt er fraværende;
  • fra 425 til 550 meter - FC I;
  • fra 300 til 425 meter - FC II;
  • fra 150 til 300 meter - FC III;
  • 150 meter eller mindre - FC IV.

Elektrokardiografi (EKG) kan bestemme endringer i hjerterytme eller overbelastning av noen av avdelingene, noe som indikerer CHF. Noen ganger blir synlig cicatricial endret etter hjerteinfarkt og en økning (hypertrofi) av et bestemt hjertekammer.

En brystrøntgen bestemmer tilstedeværelsen av væske i pleurhulen, noe som indikerer at det er stagnasjon i lungesirkulasjonen. Du kan også estimere størrelsen på hjertet, spesielt dets økning.

Ultralyd (ultralyd, ekkokardiografi) lar deg evaluere mange faktorer. Dermed er det mulig å finne ut ulike data på størrelsen på hjertekamrene og tykkelsen på veggene deres, ventilapparatets tilstand og effektiviteten av hjertekontraksjoner. Denne studien bestemmer også bevegelsen av blod gjennom karene.

I nærvær av en permanent form for atrieflimmer (atriell fibrillasjon) utføres en transesophageal ultralyd. Det er nødvendig å bestemme tilstedeværelsen av mulige blodpropper i høyre atrium og deres størrelse.

Stressekokardiografi For å studere hjertemuskulaturen produserer noen ganger stressekardiografi. Essensen av metoden ligger i ultralydstudien før trening og etter den. Denne studien identifiserer også levedyktige myokardsted.

Beregnet spiral tomografi. Denne studien bruker justering av røntgenstråler med forskjellig dybde i kombinasjon med MR (magnetisk resonansbilder). Resultatet er det mest nøyaktige bildet av hjertet.

Ved hjelp av koronar angiografi bestemmes av graden av vaskulært hjerte. For å gjøre dette innføres en kontrastmiddel i blodet, som kan ses med røntgenstråler. Ved hjelp av bilder blir inntaket av dette stoffet i hjertets egne blodårer studert.

I tilfelle når det er umulig å fastslå årsaken til sykdommen på en pålitelig måte, brukes en endomyokardbiopsi. Essensen av studien er å ta hjertets indre innside for å studere det.

Kronisk hjertesvikt Behandling

Terapi av hjertesvikt, så vel som mange andre sykdommer, begynner med en riktig livsstil og sunn mat. Grunnlaget for dietten er å begrense forbruket av salt til ca 2,5 - 3 gram per dag. Mengden væske du drikker bør være omtrent 1 - 1,3 liter.

Mat bør være lett fordøyelig og høyt kalori med nok vitaminer. Det er viktig å regelmessig veie, fordi Vektøkning på til og med noen få kilo per dag kan indikere en forsinkelse i kroppsvæsken. Følgelig forverrer denne tilstanden kurset av CHF.

For pasienter med hjertesvikt er det ekstremt viktig å ha en jevn, konstant fysisk anstrengelse avhengig av funksjonell klasse av sykdommen. Reduksjon av motoraktivitet er nødvendig i nærvær av noen inflammatorisk prosess i hjertemuskelen.

Hovedgruppene av medisiner som brukes ved kronisk hjertesvikt:

  1. I-ACE (hemmere av angiotensin-konverterende enzym). Disse stoffene reduserer utviklingen og utviklingen av CHF. Ha en beskyttende funksjon for nyrer, hjerte og blodårer, reduser høyt blodtrykk.
  2. Preparater av en gruppe angiotensinreceptorantagonister. Disse stoffene, i motsetning til ACE-hemmere, er mer sannsynlig å blokkere enzymet. Slike legemidler er foreskrevet for allergier mot i-ACE eller når bivirkninger vises i form av tørr hoste. Noen ganger er begge disse stoffene kombinert med hverandre.
  3. Betablokkere - legemidler som reduserer trykket og frekvensen av sammentrekninger i hjertet. Disse stoffene har en ekstra antiarytmisk egenskap. Utnevnt sammen med ACE-hemmere.
  4. Aldosteronreseptorantagonistmidler er stoffer med svak vanndrivende effekt. De beholder kalium i kroppen og brukes av pasienter etter hjerteinfarkt eller med alvorlig CHF.
  5. Diuretika (diuretika). Brukes til å fjerne fra kroppen av overflødig væske og salt.
  6. Hjerteglykosider er medisinske stoffer som øker kraften i hjerteutgang. Disse stoffene av vegetabilsk opprinnelse brukes hovedsakelig for kombinasjonen av hjertesvikt og atrieflimmer.

I tillegg brukte stoffer i behandlingen av hjertesvikt:

  1. Statiner. Disse stoffene brukes til å redusere fettinnholdet i blodet. Dette er nødvendig for å minimere deres avsetning i kroppens kar-vegge. Preference for slike legemidler er gitt ved kronisk hjertesvikt forårsaket av hjertesykdom.
  2. Indirekte antikoagulantia. Slike rusmidler forhindrer syntesen i leveren av spesielle stoffer som bidrar til økt trombose.

Hjelpemidler som brukes i komplisert hjertesvikt:

  1. Nitrater er stoffer hvis kjemiske formler er basert på salpetersyre salter. Slike rusmidler utvider blodårene og bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen. De brukes hovedsakelig til angina og iskemi i hjertet.
  2. Kalsiumantagonister. Brukes med angina pectoris, vedvarende økning i blodtrykk, lungehypertensjon eller ventelfull insuffisiens.
  3. Antiarrhythmic drugs.
  4. Platehemmere. Sammen med antikoagulanter reduserer blodproppene. Brukes som forebygging av trombose: hjerteinfarkt og iskemisk berøring.
  5. Inotrope ikke-glykosidstimulerende midler. Øk kraften av sammentrekning av hjertet og blodtrykket.

Elektrofysiologisk behandling av CHF

  1. Installere en permanent pacemaker (IVR - kunstig pacemaker), som setter hjertet til riktig rytme.
  2. Implantasjon av en cardioverter defibrillator. En slik anordning, i tillegg til å skape en konstant rytme, er i stand til å produsere elektrisk utladning når livstruende arytmier forekommer.

Kirurgiske behandlinger

  1. Koronar og mammakoronær bypass. Kjernen i prosedyren er å skape flere fartøy fra aorta eller den indre brystkarterien til hjertemuskelen. Dette kirurgiske inngrep utføres i tilfelle en uttalt skade på hjertets egne arterier.
  2. Med signifikant stenose eller ventilinsuffisiens utføres kirurgisk korreksjon.
  3. Hvis det er umulig eller ineffektivt å bruke de ovenfor beskrevne terapimetoder, er fullstendig hjertetransplantasjon indikert.
  4. Bruken av spesielle kunstige hjelpesirkulasjonsapparater. De representerer noe som hjertets ventrikler, som er implantert inne i kroppen og koblet til spesielle batterier plassert på pasientens belte.
  5. Med en betydelig økning i hulromene til hjertekamrene, spesielt med utvidet kardiomyopati, blir hjertet "innpakket" med et elastisk skjelett, som i kombinasjon med riktig medisinsk terapi forsinker utviklingen av CHF.

Hjertesviktskomplikasjoner

De viktigste konsekvensene som oppstår i hjerte, patologi kan påvirke både selve hjertet og andre indre organer. Store komplikasjoner:

  1. Leverfeil på grunn av blodstasis.
  2. Hjerteforstørrelse.
  3. Krenkelse av hjertets ledning og rytmen.
  4. Forekomsten av trombose i noe organ eller vev i kroppen.
  5. Utmattelse av hjerteaktivitet.
  6. Plutselig koronar (hjerte) død.

Forebygging av CHF

Forebygging av kronisk hjertesvikt kan deles inn i primær og sekundær.

Den primære forebyggingen er basert på intervensjoner som forhindrer forekomsten av CHF hos mennesker med høy følsomhet for sykdommen. Den inkluderer normalisering av ernæring og mosjon, reduserer risikofaktorer (forebygger fedme og slutter å røyke).

Sekundær forebygging er rettidig behandling av kronisk hjertesykdom. Det utføres for å forhindre forverring av patologi. De viktigste tiltakene er behandling av arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, arytmier, lipidmetabolismeforstyrrelser og kirurgisk behandling av hjertefeil.

Ifølge verdensstatistikken er pasientoverlevelse helt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og funksjonsklassen. I gjennomsnitt eksisterer omtrent 50-60% av pasientene i 3-4 år. Sykdommen i disse dager har en tendens til å bli vanligere.

CHF 0 stadium

Relaterte og anbefalte spørsmål

5 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% av spørsmålene.

Moderat insuffisiens av CHF-0

Noen tull skrev!

CHF-0 er null grad for kronisk hjertesvikt. Det vil si at det ikke er hjertesvikt. Og før det, sett "moderat feil". Den ene utelukker den andre. For ikke å nevne det faktum at begrepet moderat mangel i medisin ikke er. Dette er noen som lurer rundt. Og hvorfor skal jeg sende denne tullet?

SKAP EN NY MELDING.

Men du er en uautorisert bruker.

Hvis du har registrert deg tidligere, så logg inn (innloggingsskjema øverst til høyre på siden). Hvis du er her for første gang, registrer deg.

Hvis du registrerer deg, kan du fortsette å spore svarene på innleggene dine, fortsette dialogen i interessante emner med andre brukere og konsulenter. I tillegg vil registrering gi deg mulighet til å foreta privat korrespondanse med konsulenter og andre brukere av nettstedet.

0 graders hjertesvikt

Kronisk hjertesvikt 0 grader. Kronisk hjertesvikt

Kronisk hjertesvikt er en tilstand hvor hjertet mister sin pumpefunksjon. Vev mottar ikke nok blod med næringsstoffer for å sikre normal metabolisme. Kompenserende mekanismer aktiveres, trykket i hulrommene i hjertemuskelen øker. På grunn av patologiske forandringer gjenoppretter hjertet evnen til å levere blod til vevet, for å berike dem med næringsstoffer. Kronisk hjertesvikt oppstår som et resultat av depresjon av ventrikulær funksjon, for eksempel ved arteriell hypertensjon, IHD og utvidet kardiomyopati. Også med begrensningen av å fylle ventriklene med blod under slike forhold som: mitral stenose, restriktiv kardiomyopati.

For å gjøre en diagnose er det spesielle kriterier, Fermengemskie. De er delt inn i 2 grupper: store kriterier og små. Diagnosen av kronisk hjertesvikt er satt på grunnlag av en kombinasjon av 1 stort eller 2 små kriterier.

Store kriterier inkluderer:

  1. cardiomegaly;
  2. hevelse i nakkeårene;
  3. orthopnea;
  4. lungeødem;
  5. hvesing i lungene;
  6. sentralt venetrykk overstiger 160 mm vannkolonne;
  7. positiv hepatougulær refluks;
  8. Blodstrømningstiden er mer enn 25 sekunder.

Til små kriterier inkluderer:

  1. natt hoste;
  2. hepatomegaly;
  3. HR mer enn 120 slag per minutt;
  4. hydrothorax;
  5. reduksjon i VC med 1/3 av maksimumet;
  6. kortpustethet i anstrengelse;
  7. hevelse i beina.

Kronisk hjertesvikt kan være komplisert ved akutt myokardinfarkt, lungemomentembolisme og rytmeforstyrrelser.

Klassifiseringen av hjertesvikt er basert på hemodynamiske lidelser:

1 grad: det regnes som "skjult", fordi symptomer på hjertesvikt, som takykardi, kortpustethet, tretthet, manifesterer seg bare som følge av fysisk anstrengelse;

Grad 2: Utstilt som følge av langvarig sirkulasjonsfeil. Hjertefunksjoner i kroppen og organene manifesteres i fred:

2A grad: når involvert i den patologiske prosessen til lungesirkulasjonen. Manifester natt hoste, kortpustethet, hørte lyder i lungene, etc.;

2B grad: når dype hemodynamiske lidelser, involvering i den patologiske prosessen av en liten og stor sirkel av blodsirkulasjon;

Grad 3: Ved alvorlige hemodynamiske lidelser. Vedvarende endringer i metabolismen og funksjonene i alle organer oppstår.

Det er spesifikke risikofaktorer for hjertesvikt. Disse inkluderer: økt forbruk av salt mat, myokardinfarkt, forverring av hypertensjon, smittsomme sykdommer, akutt arytmier, lungeemboli, anemi, graviditet, tyrotoksikose, infeksiv endokarditt og akutt myokarditt.

Symptomer på kronisk hjertesvikt

Symptomer oppstår på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til perifert vev. Det er en generell forverring av helse, svakhet, tretthet, døsighet, kortpustethet. På grunn av økt intrakardial og intravaskulært trykk, er det plutselige pustevansker, hevelse i underekstremiteter, hoste, brystsmerter, etc.

Instrumental diagnostikk

For diagnostisering av kronisk hjertesvikt, brukes røntgenstråler. På bildene kan du se et forstørret hjerte, pleural effusjon, Curley linjene, en endring i det vaskulære mønsteret.

Behandlingen tar sikte på å forbedre den generelle tilstanden, lindre symptomene på sykdommen, eliminere de bidragende faktorene og årsakene til kronisk hjertesvikt.

Zakharka Tsyvenov - medfødt hjertesykdom: VSD, myokarditt, hjertesvikt i grad 3, pulmonal hypertensjon stadium 2

21. mai 2010 | 18:33

Zakharka Tsivenov. 3 måneder. Irkutsk

Diagnose: Medfødt hjertesykdom: VSD, myokarditt, hjertesvikt, 3 grader. pulmonal hypertensjon 2 ss.

Påkrevd: 23 630 euro for operasjonen ved Berlin Cardiology Center

Fra alle bildene sendt av Zakharkis foreldre, er det en liten seriøs liten mann som nylig kom til vår verden.

Zakharka er bare 3 måneder gammel. Hvordan skjebnen hans vil vise seg, avhenger nå av hvor raskt og effektivt de utfører operasjonen på det lille hjertet av babyen.

Zakharka har medfødt hjertesykdom, komplisert av myokarditt av ukjent etiologi, utviklet hjertesvikt 3 ss. og økende pulmonal hypertensjon 2 ss. Denne svært voksende lungehypertensjonen er svært farlig, da den kompliserer operasjonen, forverrer barnets helse og komprimerer timingen av operasjonen. Hvis antallet trykk i lungearterien øker, kommer øyeblikket når det blir vanskelig å utføre operasjonen og med fare for Zakharka, og konsekvensene kan være alvorlige. For å redde deres baby, selger foreldre bilen og alt som kan selges, men det beløpet som er nødvendig for å redde barnet, er fortsatt stort.

Fra 23 630 euro var Zakharkis foreldre i stand til å samle litt mer enn 6500 euro. Barnet trenger virkelig hjelp.

Fra brevet av Olga Tsivenova (mor Zakharka):

»Vår eldste sønn var 1,5 år gammel da vi lærte at vi ventet på babyen igjen. Vi var sikre på at vi ville ha en bror!

Zakharka ble født 11.02.2010 i landsbyens barnehage. Fødselet var uneventful, vekt 3730g, høyde 56cm, Apgar score var 8/9 poeng.

På den tredje dagen hadde vi gulsott, som ifølge legernes prognoser skulle ha gått innen utgangen av den andre uken. For den første måneden gjenopprettet han 920g og så ganske frisk ut.

Det eneste som satte oss på vakt var treg suging, så vel som en voksende hoste som begynte fra de første dagene i livet. Vi kunne ikke forstå - når klarte vi å ta en kulde?

Når vår skatt forverret, vokste vår angst!

På 23.03.2010 appellerte vi til nærmeste distriktsklinikk med klager av grov hoste og gulsott (selv om hvite i øynene var gule), hvor barnelege først fortalte om hjertesorg, og på grunn av den generelle alvorlige tilstanden ble hun sendt til akutt sykehusinnleggelse.

Undersøkelse av en kardiolog og en diagnose av medfødt hjertesykdom! Det var så uventet at i de første minuttene opplevde jeg ingenting annet enn ødeleggelse og forvirring! Og bare etter en stund var det tårer, smerte og frykt for babyen din!

Urgent tur til Irkutsk, sykehusinnleggelse i Regional Children's Clinical Hospital. Diagnose: CHD, DMZHP 0,6 cm, LG 1. Deretter overføres vi til Irkutsk Regional Cardiology Center og følgende diagnose: CHD, DMZHP 0,8 cm membranous, OOO 0.3 cm, myokarditt, LG 2st, NK 3st.

Hjertesjegeren anbefaler sterkt en akutt operasjon, men Zakharka har dårlige tester, og vi overføres tilbake til klinisk sykehus. Vi blir behandlet for en uidentifisert infeksjon i løpet av immunoglobulin, drypper i 7 timer om dagen.

Hver morgen gråter min lille sønn piteously, fordi da han installerte katetret, brøt hans tynne blodårer!

Zakharkas helse har forverret seg i løpet av den siste måneden: kortpustethet har økt, appetitten er helt forsvunnet, vektøkningen har nådd 300 gram, lungens hypertensjon øker.

Vi kom ikke tilbake til Irkutsk kardiologisk senter, for under prøvetid på sykehus foran øynene våre, bar ikke ett barn "igjen"!

Feil diagnoser, latterlige feil og likegyldighet av personalet. Russiske klinikker gjør lignende operasjoner, men dessverre er sannsynligheten for død og postoperative komplikasjoner ganske høy.

Selv for et øyeblikk er det skummelt å forestille seg at denne lille klumpen av lykke kanskje ikke er nær oss!

Den eneste klinikken som gir oss en sjanse til å lukke defekten ved endovaskulær metode (gjennom lårbenen, okklusjonen, uten å åpne brystet og hjertestans) er Heart Center of Berlin. De er klare til å akseptere oss snart.

Kostnaden for operasjonen er 23 630 Euro. Til dags dato har nesten 1/3 av beløpet blitt samlet, men dessverre kan vi ikke fullt ut betale regningen fra vår egen fond! Familiens budsjett består av fars lønn på 17 000 rubler for 4 personer.

Selskapet hvor mannen min jobber, er i likvidasjonsstadiet.

Hele livet vil avhenge av aktualitet og kvalitet av operasjonen som utføres!

Vi ber deg om å hjelpe med å skaffe penger til vår baby. Vi tror at det er mange hyggelige og sympatiske mennesker i verden som ikke er likegyldige for andres ulykke! Hjelp oss med å redde vårt lille mirakel! "

Du kan hjelpe Zakharka på en av følgende måter: Ved postoverføring:

664024 Irkutsk, Svobody gate, 15

Yury Alexandrovich Tsivenov

Mottaker bank: Baikal Bank of Sberbank i Russland, Irkutsk

Baikal Bank 8586/0151

Mottaker konto: 40817810318358651233

Mottaker: Yuri Alexandrovich Tsivenov

Bankoverføringer til fondskonto:

(fondets rubelkonto - ved overføring av midler er det nødvendig å indikere "behandling av Zakhar Tsivenov"):

Patologi sss. Patologi av kardiovaskulærsystemet

Sirkulasjonsfeil er en patologisk tilstand karakterisert ved nedsatt tilstrekkelig vevsp perfusjon eller ved å begrense blodtilførselen til vevet enten i ro eller under trening.

Sirkulasjonsfeil kan oppstå på grunn av hjertesvikt (hjertesvikt) eller endringer i vaskulær funksjon (vaskulær insuffisiens). Kombinert kardiovaskulær insuffisiens observeres oftere.

Klinikken tildeler:

a) akutt sirkulasjonsfeil. Grunnlaget er et kardiogent, traumatisk, anafylaktisk sjokk;

b) kronisk sirkulasjonsfeil. Forekommer i kroniske former for hjertesvikt, aterosklerose, hypertensjon og lignende;

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av sirkulasjonsfeil er delt inn i grader:

Jeg grad - latent. Manifisert med en belastning i form av takykardi, kortpustethet, tretthet.

a) de samme symptomene som når jeg grader, men de ser i ro.

Med I og II grader av sirkulasjonsfeil virker funksjonelle endringer i kardiovaskulærsystemet.

b) i tillegg til det ovennevnte, blir stagnasjon tilsatt og destruktive prosesser begynner å utvikle seg.

Grad III - tung.

Det er uttalt ødeleggende forandringer, dystrofi og dysfunksjon av ulike organer og systemer, på grunn av feil i trofikken.

Hjertefeil er en patologisk tilstand som er preget av en svikt i hjertepumpens funksjon, når hjertet ikke pumper nok blod fra venesystemet til arteriesystemet.

Hjertefeil klassifisering:

I. Ved utviklingstidspunktet (alvorlighetsgrad):

a) akutt Den utvikler seg innen få timer eller minutter;

b) subakutt. Den utvikler seg innen få dager;

c) kronisk. Relativ kompensasjon fortsetter i flere år.

II. På lokalisering av den patologiske prosessen:

a) venstre ventrikulær form av hjertesvikt

b) høyre ventrikulær form

c) kombinert form.

III. Størrelsen på minuttet blodvolum:

a) hjertesvikt med en reduksjon i minuttet blodvolum;

b) hjertesvikt med en økning i minuttvolumet av blod (med tyrotoksikose, anemi, når alvorlig takykardi oppstår, skyldes det at minuttvolumet blod øker).

IV. Ifølge etiopathogenese:

a) hjertesvikt i hjerteinfarkt Oppstår med primær skade på myokardiske strukturer under påvirkning av giftige, bakterielle, immunologiske faktorer. Det kan forekomme i strid med trofisme, myokardiell oksygenering ved sklerose, trombose av koronarbeholdere, i hypo- og avitaminose;

b) Overbelastning av hjertesvikt. Det er basert på en økning i belastningen på myokardiet, som i utgangspunktet er uendret i struktur. Den utvikler seg i sykdommer som øker motstanden mot hjerteutgang eller blodstrøm til en bestemt del av hjertet, for eksempel med hjertefeil, hypertensjon av den store eller lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, når man utfører overdreven fysisk arbeid. Samtidig stilles det store krav til hjertet med en normal kontraktil evne;

c) Den kombinerte form for hjertesvikt oppstår når en annen kombinasjon av myokardisk skade og overbelastning, for eksempel i revmatisme, når det er en kombinasjon av inflammatorisk myokardieskade og et brudd på ventilapparatet.

Kardiopulmonal insuffisiens er en patologisk tilstand forårsaket av en kraftig økning i hjertets motstandsevne (høyre ventrikel) til siden av lungesirkulasjonen, og er preget av utvikling av uttalt sirkulasjonshypoksi, oksygenering.

Typer av kardiopulmonal svikt:

a) akutt Utvikler med trombose, vaskulær emboli i lungesirkulasjonen;

b) kronisk. Forekommer med langvarige nåværende sykdommer: med bronkial astma, lungemfysem, lungefibrose, lungefibrose, med langvarig pågående omfattende inflammatoriske prosesser i lungene.

Hemodynamiske og metabolske tegn på hjertesvikt:

1. Reduksjon i systolisk bølge.

2. Senke blodtrykket (ikke alltid).

3. Redusert minutt blodvolum.

4. Øk det gjenværende postsystoliske blodvolumet i hjertens hulrom.

5. Øk sluttdiastolisk blodtrykk på ventrikulær myokardium. I normal 5-10 mm Hg. Art. med patologi - opptil 20 mm Hg. Art.

6. Myatriums dilatasjon. I første fase skjer topogen dilatasjon, hvor graden av strekk av myokardfibre øker med 15-20%. Frank-Starling-loven er fortsatt i kraft. Samtidig, under diastolen, observeres en økt blodpåfylling av hjertehulene, noe som fører til økt strekking av muskelfibrene. En lokal kompensasjonsmekanisme virker: En økning i strekk er ledsaget av en økning i myokardial kontraktilitet. Med økende strekking forekommer myogen dilatasjon. Frank-Starling loven utløper. Myogen dilatasjon oppstår når fibrene strekkes med mer enn 25%.

7. Parallelt med dette begynner stagnasjon i atriumet, med venstre ventrikulær svikt, oppstår stagnasjon i lungesirkulasjonen.

8. Øker venøst ​​hydrostatisk trykk. Dette fører til at ødem utvikler seg.

9. I tilfelle av venstre ventrikulær insuffisiens, oppstår lungeødem, i høyre ventrikulær insuffisiens, utvikler ødem i ekstremiteter, ascites vises.

10. Blodstrømmen reduseres dramatisk. Gjennomsnittlig hastighet på blodstrømmen i arteriene er 0,5-0,6 m / s, kapillærer - opptil 10 m / s. Det er normalt. I hjertesvikt faller blodstrømmen. Det er alvorlig sirkulasjonshypoksi, økt oksygenutvinning av vevet, og mengden av redusert hemoglobin øker. Dette manifesteres av cyanose, akrocyanose.

0 graders kronisk hjertesvikt

Hvordan gjenkjenne hjertesvikt?

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Når hjertesvikt utvikler seg, øker symptomene gradvis, noen ganger utvikler sykdommen mer enn 10 år. I mange tilfeller oppdages sykdommen selv når folk, på grunn av hjertets manglende evne til å gi full blodtilførsel til organene, har forskjellige komplikasjoner. Men komplikasjoner kan unngås hvis behandlingen av sykdommen påbegynnes omgående. Men hvordan gjenkjenner du de første symptomene?

Hvordan utvikler patologi?

Før du svarer på spørsmålet: "Hvordan gjenkjenne hjertesvikt?", Er det verdt å vurdere mekanismen til sykdommen.

Patogenesen av hjertesvikt kan beskrives som:

  • under påvirkning av uønskede faktorer reduserer mengden av hjerteutgang;
  • Kompenserende reaksjoner i kroppen er forbundet for å kompensere for utilstrekkelig frigivelse (myokardfortykning oppstår, og hjertefrekvensøkninger);
  • i noen tid gir kompensasjonsprosesser for å sikre full blodtilførsel til organer og vev på grunn av arbeidet til et organ med økt stress;
  • men den økte størrelsen på myokardiet krever et større volum blod for fullverdig arbeid, og koronarbeinene kan bare transportere det forrige volum blod og ikke lenger takle tilførsel av muskel med næringsstoffer;
  • utilstrekkelig blodforsyning fører til iskemi av individuelle områder av hjertet og i myokardiet på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer reduseres kontraktilfunksjonen;
  • Når kontraktilfunksjonen minker, reduseres hjerteutgangen igjen, blodtilførselen til organene forverres, og tegn på hjertesvikt øker (patologi blir ikke behandlingsbar, du kan bare sakte sykdomsprogresjonen).

Symptomer på hjertesvikt kan utvikle seg:

  • Sakte. Kronisk hjertesvikt (CHF) utvikler seg gjennom årene og oppstår ofte som en komplikasjon av hjerte- eller karsykdom. I de fleste tilfeller er CHF på et tidlig stadium raskt reversible.
  • Raskt. Akutt hjertesvikt oppstår plutselig, alle symptomene øker raskt og kompenserende mekanismer har ofte ikke tid til å stabilisere blodstrømmen. Hvis de ikke kommer til å eliminere de oppstod akutte bruddene, vil de ende opp i døden.

Etter å ha funnet ut hva hjertesvikt er, kan du se hvordan det manifesterer seg.

Symptomer på sykdommen

Manifestasjoner av hjertesvikt vil avhenge av kompensasjonsmekanismen og på hvilken del av hjertet som er mer forstyrret. Det er typer hjertesvikt:

  • venstre ventrikulær;
  • høyre ventrikulære;
  • blandet.
Venstre ventrikulær

Det preges av stagnasjon i lungesirkelen av blodsirkulasjon og en reduksjon av oksygenforsyningen til blodet. Kronisk hjertesvikt med en lesjon i venstre ventrikkel vil manifestere seg:

  • kortpustethet
  • konstant følelse av tretthet, døsighet og konsentrasjonsproblemer kan forekomme;
  • søvnforstyrrelser;
  • blekhet og bløhet av huden;
  • hosten er først tørr, men når sykdommen utvikler seg, vises sparsom sputum.

Med utviklingen av sykdommen begynner en person å kveles mens han ligger på ryggen, slik at slike pasienter foretrekker å sove i en halv sittestilling, og legger flere puter under ryggen.

Hvis behandling av hjertesvikt ikke ble startet i rett tid, utvikler personen hjertelaksma, og i alvorlige tilfeller kan lungeødem forekomme.

Høyre ventrikulær

Symptomer på kronisk hjertesvikt med nedsatt høyre ventrikulær funksjon vil manifestere seg basert på vev eller organer der overbelastning har oppstått. Men de generelle symptomene vil være:

  • følelse av kronisk tretthet;
  • følelse av pulsering av venene i nakken;
  • Utseendet av ødem først på beina, og så på de indre organene;
  • rask puls;
  • kortpustethet oppstår først under fysisk anstrengelse, og deretter i ro, men kardial astma eller lungeødem utvikler sjelden;
  • Det er tegn på generell forgiftning.

Sammenlignet med venstre ventrikulær fremgang, utvikler høyre ventrikulær hjertesykdom mye raskere. Dette skyldes det faktum at de viktigste organene under utviklingen lider under.

mixed

Det er preget av dysfunksjon av begge ventrikkene. Syndrom av kronisk hjertesvikt av den blandede typen opptrer når sviktet i en av ventriklene knytter seg til sviktet i den andre. Nesten alltid er et blandet utseende ledsaget av atriell hypertrofi. Hjertet i dette tilfellet øker betydelig i størrelse og kan ikke fullt ut utføre sin funksjon av å pumpe blod.

Effekten av alder på alvorlighetsgraden av symptomer

Pasientens alder påvirker også symptomene på sykdommen. Etter alder utgir:

  • nyfødte;
  • barn i førskolen og tidlig skolealder;
  • tenåringer;
  • ung og middelalderen;
  • eldre mennesker.
nyfødte

Hjertesvikt hos nyfødte oppstår på grunn av nedsatt intrauterin utvikling av hjertet eller blodårene. Spedbarn blir alltid diagnostisert med akutt hjertesvikt, som preges av en rask økning i kliniske symptomer.

I nyfødte er patologi manifestert:

  • alvorlig kortpustethet
  • økt hjertefrekvens;
  • cardiomegaly;
  • forstørret milt og lever;
  • treg suging eller totalt avslag på å spise;
  • blueness av huden.

Slike barn sendes straks til intensivavdelingen.

Forskole- og barneskolebarn

I denne alderen utvikler kronisk hjertesvikt ofte og dets første tegn vil være en nedgang i konsentrasjon av oppmerksomhet og sløvhet.

Slike barn prøver å bevege seg mindre, unngå utendørs spill, og det er vanskelig for dem å fokusere på å utføre en bestemt oppgave. Skolebarns ytelse faller dramatisk.

Foreldre bør huske at problemene med skolens ytelse kan være forbundet med hjertesykdom. Hvis du ikke starter behandling i tide, vil symptomene øke og komplikasjoner av hjertesvikt kan oppstå, noe som vil påvirke barns utvikling negativt.

tenåringer

På grunn av hormonell modning av CHF hos ungdom, er det vanskelig å diagnostisere uten undersøkelse. Dette skyldes det faktum at hypersensitivitet i nervesystemet forekommer under hormonal justering hos ungdom, noe som betyr at slike symptomer som tretthet, hjertebank eller kortpustethet kan ha en midlertidig, forbigående karakter.

Men manifestasjonen av symptomer hos ungdom som er assosiert med å puste eller hjertet er farlig å ignorere, fordi konsekvensene av hjertesvikt kan være alvorlige, og komplikasjoner vil føre til forstyrrelse av vitale organer.

Hvis du mistenker CHF, er det nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse av ungdommen for å identifisere patologien i tide.

Ung og middelalderen

Hvis en person ikke har kroniske sykdommer som gir lignende symptomer, for eksempel kortpustethet i astma og KOL eller hevelse av bena i varicose sykdom, så blir de fleste symptomene uttalt og foreslått at patologi er tilstede.

Eldre mennesker

De eldre har svekket kroppsforsvar og symptomene blir uttalt når alvorlig hjertesvikt oppstår, og derfor blir det mye vanskeligere å behandle. Dette skyldes det faktum at en person forverrer den gradvise forverringen av hans velvære med kroppens gradvise flid, og ikke med utviklingen av sykdommen.

Hvordan klassifiseres patologiske manifestasjoner?

Kardiologi klassifisering av kronisk hjertesvikt er vedtatt av:

  • utviklingsstadier av kompensasjonsmekanismen;
  • faser av kontraktil funksjonsnedsettelse.
Stages of compensation

Fra hvilken grad kroppens forsvar kompenserer for patologiske abnormiteter i hjertets arbeid, utmerker seg følgende grader av hjertesykdom:

  1. Kompensert eller grad 1. Det er ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen i denne perioden, de første tegnene kan ikke manifestere eller forekomme bare etter betydelig fysisk anstrengelse. Hvis du identifiserer endringer i myokardiet i begynnelsen, er det i de fleste tilfeller mulig å kurere hjertesvikt, eliminere provoserende faktor og ha et vedlikeholdsbehandlingstilbud. Men i første grad oppdages sykdommen bare ved en tilfeldighet, under en rutinemessig fysisk undersøkelse.
  2. Dekompensert. For det første vises moderat hjertesvikt med kortpustethet ved anstrengelse og økt tretthet. Gradvis øker symptomene, kortpustet vises i ro, huden blir blek blåaktig, hevelse av forskjellig lokalisering vises, rask puls kan være lang tid. Hva er farlig ubehandlet i tide kronisk hjertesvikt? Det faktum at utviklingen av stillestående blodsirkulasjon forårsaker irreversible iskemiske lidelser i kroppens vitale systemer. Hjertefeil i dekompensasjonsstadiet er ikke fullstendig helbredet, den medisinske prosessen er rettet mot å lindre symptomene og redusere progresjonen av patologiske prosesser.
  3. Terminal. Legemidler på dette stadiet er ineffektive, pasienten hadde dystrofiske forandringer i alle vitale organer, og vann-saltmetabolismen ble forstyrret. Slike pasienter er på sykehuset og sykepleieprosessen i tilfelle kronisk hjertesvikt i terminalstadiet er rettet mot å lindre pasientens smerte og sørge for riktig behandling.
Faser av brudd

Avhengig av fasen der kontraktile funksjonsnedsettelse oppstod, er følgende skilt:

  • systolisk (magevegg reduseres for raskt eller for sakte);
  • diastolisk (ventriklene kan ikke helt slappe av og volumet av blodstrømmen til ventrikulærkammeret reduseres);
  • blandet (kontraktil funksjon er fullstendig svekket).

Men hva er årsakene til kronisk hjertesvikt? Hvorfor er hjertet ødelagt?

Årsaker til kronisk sykdom

Årsakene til at hjertesvikt oppstår, kan være forskjellig, men kronisk hjertesvikt er alltid en komplikasjon av en annen patologisk prosess i kroppen.

CHF kan være en komplikasjon:

  • koronar arteriesykdom;
  • kardiomyopati;
  • cardiosclerosis;
  • kronisk pulmonal hjertesykdom;
  • hypertensiv sykdom;
  • anemi,
  • endokrine sykdommer (oftere i strid med skjoldbruskfunksjon);
  • giftige infeksjoner;
  • onkologiske prosesser.

Etiologien av sykdommen påvirker valg av taktikk, hvordan man behandler hjertesvikt og reversibiliteten av prosessen. I noen tilfeller, for eksempel med infeksjoner, er eliminering av den provokerende faktoren tilstrekkelig og det fullverdige arbeidet i hjertet kan gjenopprettes.

Akutt form for patologi

Akutt hjertesvikt manifesterer seg plutselig i strid med hjertets arbeid og er en livstruende tilstand.

Årsakene til akutt hjertesvikt er forskjellige. Det kan være:

  • hjerte tamponade;
  • ventilfeil;
  • hjerteinfarkt;
  • perikard tromboembolisme;
  • atriale ventrikulære arytmier;
  • blodtap
  • brystskade til venstre.

Diagnosen av akutt hjertesvikt er etablert raskt:

  • puls øker kraftig, men pulsbølgen blir svak, noen ganger kan den bare bestemmes på livmoderhalsen;
  • pusten blir grunne og hyppige;
  • huden blir bleg og får en blåaktig tint;
  • bevisstheten forvirret eller forsvinner.

Den tidligere behandling av akutt hjertesvikt initieres, desto gunstigere er prognosen for pasienten. Hvis det er mistanke om akutt hjertesviktssyndrom, bør en ambulanse umiddelbart bli kalt. I påvente av det medisinske teamet må pasienten legges, heve hodet og ryggen, og pass på at en person kan puste fritt.

Ingen rusmidler kan gis til offeret, men du kan vaske kluten med kaldt vann og sette syke på hodet.

Det er umulig å overse appellen for medisinsk hjelp, for behandling av hjertesvikt i akutt form er det nødvendig med hjelp av en kardiolog. Selv om det ser ut til at pasienten er blitt lettere, betyr det ikke at offeret gjenoppretter myokardets fullverdige arbeid: når akutt hjertesvikt har utviklet seg, kan symptomene før døden avta. Dette skyldes det faktum at kroppens forsvar er helt utmattet og vil mislykkes på et tidspunkt.

Diagnostiske tiltak

De viktigste metodene for å diagnostisere hjertesvikt er:

  • primær undersøkelse av pasienten (puls kontrolleres, integlene undersøkes, hjertearbeidet høres gjennom phonendoscope);
  • EKG-fjerning.

EKG er den mest pålitelige diagnostiske metoden for å klargjøre patologiske forandringer i hjertet: puls og hovedtegn på ventrikulær dysfunksjon kan ses på elektrokardiogrammet. Under ekstern undersøkelse og EKG hos lege

Etiologien av sykdommen er bestemt av ytterligere undersøkelser:

  1. Beregnet tomografi. Den mest nøyaktige metoden: Hvordan bestemme graden av blodsirkulasjonsforstyrrelser og vevsområder med nedsatt trofisme.
  2. Ultralyd og Doppler. Denne maskinvareundersøkelsen gjør det mulig å oppdage enhetligheten i blodstrømmen og hvor fullt blodtilførselen til organene finner sted. Ved hjelp av dopplerografi er det mulig å sjekke hjerteblodstrømmen og bestemme graden av myokardisk iskemi.
  3. Blodbiokjemi. Brudd på den biokjemiske formelen vil indikere hvilke organer som allerede har hatt sirkulasjonsforstyrrelser.

Diagnose og behandling av kronisk insuffisiens, hvis den først er identifisert, utføres bare på et sykehus, hvor den behandlende legen velger hverandre medisiner og deres diett. Når hjertesvikt allerede er etablert, kan behandling utføres hjemme, ta medisiner foreskrevet av lege.

Egenskaper av behandlingsprosessen

Men narkotika for å lindre symptomer og behandling førte til trivsel, ikke det viktigste i behandlingsprosessen. Selvfølgelig, for å fortsette å utvikle symptomer som er karakteristiske for hjertesvikt, er behandling med piller og injeksjoner nødvendig. Men for å redusere risikoen for komplikasjoner, bør livsstilen i hjertesvikt eliminere alle provokerende faktorer:

  • rettidig behandling av akutte og kroniske sykdommer;
  • bli kvitt dårlige vaner;
  • overholdelse av arbeid og hvile
  • utelukkelse fra kostholdet av skadelige produkter (røkt kjøtt, hermetikk, pickles);
  • Sikre tilstrekkelig fysisk aktivitet (walking, dosert fysisk trening).

For ikke å forverre hjertesvikt, forebygging av livsstilsendringer og diett er ikke mindre viktig enn stoffene som må tas for å opprettholde fullverdig arbeid i myokardiet.

Hjerteinsuffisiens bør oppfattes som en alvorlig patologisk avvik i arbeidet i myokardiet, og ved første mistanke om dets utvikling bør det utføres et EKG. Denne prosedyren tar bare noen få minutter og vil tillate deg å identifisere sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen. Og rettidig identifiserte hjerteabnormiteter blir lett herdet.

Klassifisering av kronisk hjertesvikt - tegn, grader og funksjonelle klasser

CHF av Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 faser)

Klassifiseringen ble vedtatt i 1935 og brukes til denne dagen med noen avklaring og tillegg. Basert på de kliniske manifestasjonene av sykdommen under CHF, skiller tre faser ut:

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

  • I. Skjult sirkulasjonsfeil uten samtidig hemodynamiske forstyrrelser. Symptomer på hypoksi forekommer under uvanlig eller langvarig fysisk anstrengelse. Dyspné, alvorlig tretthet, takykardi er mulig. Det er to perioder A og B.

Fase Ia er en preklinisk variant av kurset hvor dysfunksjon i hjertet nesten ikke påvirker pasientens velvære. Når instrumentell undersøkelse viste en økning i utkastningsfraksjonen under treningen. På stadium 1b (latent CHF) manifesterer sirkulasjonsfeil seg under fysisk anstrengelse og går i ro.

  • II. I en eller begge sirkler av blodsirkulasjon uttrykt stagnasjon, ikke passerer i ro. Periode A (stadium 2a, klinisk alvorlig CHF) er preget av symptomer på stagnasjon av blod i en av sirkulasjonene.
  • III. Den siste fasen av sykdomsutviklingen med tegn på mangel på begge ventrikler. På grunn av venøs stagnasjon, manifesteres alvorlig hypoksi av organer og vev i begge sirkler av blodsirkulasjon. Polyorganinsuffisiens og alvorlig ødem utvikles, inkludert ascites og hydrothorax.

    Trinn 3a er egnet til behandling, med tilstrekkelig kompleks behandling av CHF, er det mulig å delvis gjenopprette funksjonene til de berørte organene, stabilisere blodsirkulasjonen og delvis eliminere trengsel. For fase IIIb er irreversible forandringer i metabolisme i det berørte vevet, ledsaget av strukturelle og funksjonelle funksjonsnedsettelser karakteristiske.

    Bruken av moderne medisiner og aggressive behandlingsmetoder eliminerer ganske ofte symptomene på CHF, tilsvarende stadium 2b før preklinisk tilstand.

    New York (1, 2, 3, 4 FC)

    Den funksjonelle klassifiseringen er basert på treningstoleranse som indikator for alvorlighetsgraden av blodsirkulasjonsmangel. Bestemmelsen av pasientens fysiske evner er mulig på grunnlag av en grundig historieopptak og ekstremt enkle tester. På dette grunnlag er det fire funksjonelle klasser:

    • Jeg FC. Daglig fysisk aktivitet forårsaker ikke manifestasjoner av svimmelhet, kortpustethet og andre tegn på nedsatt myokardfunksjon. Manifestasjoner av hjertesvikt forekommer på bakgrunn av uvanlig eller langvarig fysisk anstrengelse.
    • II FC. Fysisk aktivitet er delvis begrenset. Daglig stress forårsaker ubehag i hjertet eller angina smerte, takykardi, svakhet, kortpustethet. I hvilemodus er helsetilstanden normalisert, pasienten føler seg komfortabel.
    • III FC. Vesentlig begrensning av fysisk aktivitet. Pasienten føler seg ikke ubehag i ro, men hverdagsøvelsen blir uutholdelig. Svakhet, smerte i hjertet, kortpustethet, angrep av takykardi skyldes stress mindre enn normalt.
    • IV FC. Ubehag oppstår med minimal fysisk anstrengelse. Angina-angrep eller andre symptomer på hjertesvikt kan også forekomme i ro uten synlige forutsetninger.

    Se tabellen over korrespondanser av klassifikasjoner av CHF av NYHA og N. D. Strazhesko:

    Funksjonell klassifisering er praktisk for å vurdere dynamikken til pasientens tilstand under behandlingen. Siden graden av alvorlighetsgraden av kronisk hjertesvikt i henhold til funksjonelle egenskaper og Vasilenko-Strazhesko er basert på forskjellige kriterier og ikke korrelerer med hverandre, er stadiet og klassen i begge systemene indikert ved diagnose.

    Legg merke til en video om klassifisering av kronisk hjertesvikt:

    Elektrokardiografi (EKG): grunnleggende teori, fjerning, analyse, deteksjon av patologier

    Apparatet som ble brukt til praktiske formål på 70-tallet av 1800-tallet av englænderen A. Waller, som registrerer hjertets elektriske aktivitet, fortsetter å trofast tjene menneskeheten til denne dagen. Selvfølgelig, i nesten 150 år, gjennomgikk han mange endringer og forbedringer, men prinsippet om sitt arbeid, basert på opptak av elektriske impulser som forplantet seg i hjertemuskelen, forblir det samme.

    Nå er nesten hvert ambulanseteam utstyrt med en bærbar, lett og mobil elektrokardiograf, som gjør at du raskt kan fjerne EKG, ikke å miste dyrebare minutter, diagnostisere akutt hjertepatologi og straks levere pasienten til sykehuset. For hjerteinfarkt med stort fokal, pulmonal tromboembolisme og andre sykdommer som krever beredskapstiltak, fortsetter tellingen i minutter, slik at et elektrokardiogram som tas raskt hver dag, sparer mer enn ett liv.

    Dekoding av EKG for kardiologisk team er vanlig, og hvis det indikerer tilstedeværelse av akutt kardiovaskulær sykdom, slår laget umiddelbart sirenen og går til sykehuset hvor de overfører pasienten til intensivavdelingen for beredskapsdepartementet. Diagnosen med EKG har allerede blitt gjort, og tiden går ikke tapt.

    Pasientene vil vite...

    Ja, pasienter vil vite hva de uforståelige tennene på et bånd som er igjen av opptakeren angir, så pasienter vil dechifrere EKG selv før de går til legen. Det er imidlertid ikke så enkelt, og for å forstå den "vanskelige" posten, må du vite hva den menneskelige "motor" er.

    Det pattedyrs hjerte, som mennesket tilhører, består av 4 kamre: to atria, utstyrt med tilleggsfunksjoner og har relativt tynne vegger og to ventrikler, som bærer hovedbelastningen. Den venstre og høyre delen av hjertet er også forskjellig. Å gi blod i den lille sirkelen er mindre vanskelig for høyre ventrikkel enn å skyve blodet inn i hovedsirkulasjonen til venstre. Derfor er venstre ventrikel mer utviklet, men lider også mer. Men ser ikke forskjellen, begge deler av hjertet skal fungere jevnt og harmonisk.

    Hjertet er heterogent i sin struktur og elektriske aktivitet, fordi de kontraktile elementer (myokard) og irreducerbare (nerver, blodkar, ventiler, fettvev) varierer i forskjellige grader av elektrisk respons.

    Vanligvis er pasienter, spesielt eldre, bekymret: er det tegn på hjerteinfarkt på EKG, noe som er forståelig. Men for dette må du lære mer om hjertet og kardiogrammet. Og vi vil forsøke å gi denne muligheten ved å snakke om tenner, intervaller og leder og, selvfølgelig, om noen vanlige hjertesykdommer.

    Kardiale evner

    For første gang lærer vi om hjertets spesifikke funksjoner fra skole lærebøker, derfor forestiller vi oss at hjertet har:

    1. Automatisme på grunn av spontan generasjon av pulser, som da forårsaker spenning;
    2. Hjertens spenning eller evne til å aktiveres under påvirkning av stimulerende impulser;
    3. Ledelse eller "evne" av hjertet til å gi impulser fra stedet for deres forekomst til kontraktile strukturer;
    4. Kontraktilitet, det vil si evnen til hjertemuskelen å redusere og slappe av under kontroll av impulser;
    5. Tonicitet, hvor hjertet i diastol ikke mister sin form og gir kontinuerlig syklisk aktivitet.

    Generelt er muskel i hjertet i en stille tilstand (statisk polarisasjon) elektrisk nøytral, og biokjemikalier (elektriske prosesser) i det dannes under påvirkning av eksitatoriske impulser.

    Biotoki i hjertet kan skrives

    De elektriske prosessene i hjertet er forårsaket av bevegelsen av natriumioner (Na +), som først er utenfor myokardcellen, inne i det og bevegelsen av kaliumioner (K ​​+), som haster fra innsiden av cellen til utsiden. Denne bevegelsen skaper betingelsene for endringer i transmembranepotensialene i løpet av hele hjertesyklusen og gjentatte depolariseringer (excitasjon, deretter reduksjon) og repolariseringer (overgang til opprinnelig tilstand). Alle myokardceller har elektrisk aktivitet, men langsom spontan depolarisering er bare karakteristisk for celler i ledersystemet, og derfor kan de automatisere.

    Spenningen som sprer seg gjennom det ledende systemet dekker konsekvent hjertet. Ved å starte i sinus-atriell (sinus) knutepunktet (veggen til høyre atrium), som har maksimal automatikk, passerer impulsen gjennom atrielle muskler, atrioventrikulær knutepunkt, hans bunt med bena og går til ventriklene, spennende deler av ledningssystemet selv før manifestasjon av sin egen automatisme.

    Excitasjonen som skjer på den ytre overflaten av myokardiet, etterlater denne delen elektronegativ med hensyn til områdene som excitasjonen ikke har rørt. På grunn av det faktum at kroppens vev har elektrisk ledningsevne, projiseres biokjemiske stoffer på kroppens overflate og kan registreres og registreres på et bevegelig tape i form av en kurve - et elektrokardiogram. EKG består av tennene, som gjentas etter hvert hjerteslag, og viser gjennom dem om de lidelsene som eksisterer i det menneskelige hjerte.

    Hvordan ta et EKG?

    Kanskje mange kan svare på dette spørsmålet. Om nødvendig er det også enkelt å lage et EKG - det er en elektrokardiograf i hver klinikk. Teknikk EKG-fjerning? Det ser bare ut ved første øyekast at hun er så kjent for alle, og i mellomtiden har bare helsearbeidere som har fått spesiell trening i elektrokardiogramfjerning, det kjent. Men vi trenger ikke å gå inn i detaljer, fordi ingen vil tillate oss å gjøre slikt arbeid uten forberedelse.

    Pasientene må vite hvordan de skal tilrettelegge. Det er derfor ikke anbefalt å ikke klatre, ikke å røyke, ikke drikke alkohol og narkotika, ikke bli involvert i hardt fysisk arbeid og ikke drikke kaffe før prosedyren, ellers kan du lure et EKG. Takykardi vil sikkert bli gitt, om ikke noe annet.

    Så pasienten er helt rolig, stripper til midjen, befri bena og legger seg på sofaen, og sykepleieren vil smøre de nødvendige stedene (ledninger) med en spesiell løsning, bruke elektroder, hvorfra ledninger av forskjellige farger går til enheten, og fjern kardiogrammet.

    Legen vil da dechifrere det, men hvis du er interessert, kan du prøve å finne ut dine tenner og intervaller alene.

    Tenner, fører, intervaller

    Kanskje denne delen ikke vil være av interesse for alle, da kan du hoppe over det, men for de som prøver å forstå sitt eget EKG selv, kan det være nyttig.

    Tennene i EKG er angitt ved hjelp av latinske bokstaver: P, Q, R, S, T, U, hvor hver av dem gjenspeiler tilstanden til de forskjellige delene av hjertet:

    • R-atriell depolarisering;
    • QRS tannkompleks - ventrikulær depolarisering;
    • T-ventrikulær repolarisering;
    • En undereksponert U-bølge kan indikere repolarisering av de distale partier av ventrikulærsystemet.

    Tennene rettet oppover anses å være positive, og de som går ned - negative. Samtidig uttalt Q og S tenner, er alltid negativ, følg R-bølgen, som alltid er positiv.

    For EKG-opptak, brukes 12 ledere som regel:

    • 3 standard - I, II, III;
    • 3 forsterkede unipolare lemmer (ifølge Goldberger);
    • 6 forsterkede singelpolbarn (ifølge Wilson).

    I noen tilfeller (arytmier, unormal plassering av hjertet) er det nødvendig å bruke ekstra monopolar thorax- og bipolarledninger og ifølge Neb (D, A, I).

    Når deklarering av EKG-resultatene gjennomføres, måles varigheten av intervaller mellom komponentene. Denne beregningen er nødvendig for å vurdere frekvensen av rytmen, hvor formen og størrelsen på tennene i forskjellige ledninger vil være en indikator på rytmens natur, de elektriske fenomenene som oppstår i hjertet og (til en viss grad) den elektriske aktiviteten til de enkelte delene av myokardiet, det vil si at elektrokardiogrammet viser hvordan vårt hjerte fungerer eller en annen periode.

    Video: En leksjon på tennene, segmentene og EKG-intervaller

    EKG-analyse

    Strengere EKG-dekoding utføres ved å analysere og beregne området av tennene ved bruk av spesielle ledninger (vektorteori), men i praksis blir de vanligvis omgått av en slik indikator som retningen for den elektriske akse, som er den totale QRS-vektoren. Det er klart at hvert bryst er ordnet på sin egen måte, og hjertet har ikke så streng ordninger, vektforholdet mellom ventriklene og ledningsevnen i dem er også forskjellig for alle, derfor når dechifreringen av den horisontale eller vertikale retningen til denne vektoren er indikert.

    Analysen av et elektrokardiogram utføres av leger i en sekvensiell rekkefølge, bestemmer normen og bruddene:

    1. Evaluer hjertefrekvensen og måler hjertefrekvensen (med en normal EKG - sinusrytme, hjertefrekvens - fra 60 til 80 slag per minutt);
    2. Beregn intervaller (QT, norm - 390-450 ms) som karakteriserer varigheten av sammentrekningsfasen (systole) ved hjelp av en spesiell formel (jeg bruker ofte Bazetta-formelen). Hvis dette intervallet er forlenget, har legen rett til å mistenke kranspulsårene, aterosklerose, myokarditt, revmatisme. Og hyperkalsemi, tvert imot, fører til en forkortelse av QT-intervallet. Ledningen av pulser reflektert med intervaller beregnes ved hjelp av et dataprogram, som øker påliteligheten av resultatene signifikant;
    3. Posisjonen til EOS begynner å telle fra konturen langs tennens høyde (normalt er R alltid høyere enn S), og hvis S overskrider R og aksen avviker til høyre, så tenker folk på brudd på høyre ventrikel, omvendt - til venstre, og høyden S er større enn R i II og III fører - mistenker venstre ventrikulær hypertrofi;
    4. De studerer QRS-komplekset, som dannes når det utføres elektriske impulser til ventrikkelens muskel og bestemmer aktiviteten til sistnevnte (normen er fraværet av en patologisk Q-bølge, kompleksets bredde er ikke mer enn 120 ms). Hvis dette intervallet forskyves, snakker de om blokker (full og delvis) av hans grenben eller ledningsforstyrrelser. Videre er ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans et elektrokardiografisk kriterium for høyre ventrikulær hypertrofi, og ufullstendig blokkering av venstre bunt av hans bunke kan indikere hypertrofi til venstre;
    5. ST-segmentene er beskrevet som reflekterer gjenopprettingstiden for hjertemuskulaturens initialtilstand etter fullstendig depolarisering (normalt plassert på isolinet) og T-bølgen, som karakteriserer repolariseringsprosessen av begge ventriklene, som er oppadgående, asymmetrisk, dens amplitude er lavere enn tannen i lengden av QRS-komplekset.

    Dekryptering utføres kun av en lege, selv om noen ambulanseparedikere ofte kjenner igjen vanlig patologi, noe som er svært viktig i nødstilfeller. Men først trenger du fortsatt å kjenne EKG-frekvensen.

    Dette er et kardiogram av en sunn person, hvis hjerte fungerer rytmisk og riktig, men hva denne platen betyr, ikke alle vet, som kan forandre seg under forskjellige fysiologiske forhold, som graviditet. Hos gravide har hjertet et annet sted i brystet, så den elektriske akse blir skiftet. I tillegg, avhengig av perioden, blir belastningen på hjertet lagt til. EKG under graviditet og vil gjenspeile disse endringene.

    Kardiogramindikatorer er også gode hos barn, de vil "vokse" sammen med babyen, derfor vil de endre seg etter alder, bare etter 12 år begynner barnets elektrokardiogram å nærme seg det voksne EKG.

    Den mest skuffende diagnosen: hjerteinfarkt

    Den alvorligste diagnosen på et EKG er selvsagt et hjerteinfarkt, ved å gjenkjenne hvilket kardiogram som spiller hovedrollen, fordi det er hun (den første!) Som finner områder av nekrose, bestemmer lokaliseringen og dybden av lesjonen, kan skille mellom et akutt hjerteinfarkt fra aneurysmer og tidligere arr.

    Klassiske tegn på hjerteinfarkt på EKG betraktes som registrering av en dyp Q-bølge (OS), forhøyning av ST-segmentet, som deformerer R, utjevner det, og utseendet av ytterligere negative spisse isoseller T. Denne visuelle forhøyningen av ST-segmentet ligner visuelt en kattes rygg. Men myokardinfarkt skiller seg ut med Q-bølgen og uten den.

    Video: tegn på hjerteinfarkt på EKG

    Når noe er galt med hjertet

    Ofte i konklusjonene fra EKG finnes uttrykket: "Venstre ventrikulær hypertrofi." Som regel har et slikt kardiogram folk som har lenge hatt en ekstra belastning, for eksempel under fedme. Det er klart at venstre ventrikel i slike situasjoner ikke er lett. Da avviker elaksen til venstre, og S blir større enn R.

    Video: Hjertehypertrofi på EKG

    Sinusarytmi er et interessant fenomen, og det bør ikke være redd, fordi det er tilstede hos friske mennesker og gir ingen symptomer eller konsekvenser, men tjener heller til å slappe av hjertet, derfor anses det for å være et kardiogram for en sunn person.

    Video: EKG-rytme

    Brudd på intraventrikulær ledning av impulser manifesteres i atrioventrikulær blokkering og blokkering av bunten av His. Blokkaden til den høyre bunten av Hans er en høy og bred R-bølge i høyre thoracale ledninger, med en venstre-fot blokkat, en liten R og en bred dyp S-tann i høyre thoracic leder, i venstre thorax - R ekspanderes og hakkes. For begge ben er preget av ekspansjon av det ventrikulære komplekset og dens deformasjon.

    Atrioventrikulær blokkering forårsaker et brudd på intraventrikulær ledning, uttrykt i tre grader, som bestemmes av hvordan holdningen når ventriklene: sakte, noen ganger eller ikke i det hele tatt.

    Men alt dette kan sies, "blomster", fordi det ikke er noen symptomer i det hele tatt, eller de har ikke så forferdelig manifestasjon, for eksempel kortpustethet, svimmelhet og tretthet kan oppstå under atrioventrikulær blokkering, og bare i 3 grader og 1 en grad for unge trente mennesker er generelt veldig merkelig.

    Video: EKG-blokkering
    Video: EKG-pakkeblokkering

    Holter Metode

    HMC EKG - hva er denne forkortelsen så uforståelig? Og dette er navnet på den langsiktige og kontinuerlige innspillingen av et elektrokardiogram ved hjelp av en bærbar båndoptager som registrerer EKG på et magnetbånd (Holter-metoden). En slik elektrokardiografi brukes til å fange og registrere ulike uregelmessigheter som forekommer periodisk, slik at et normalt EKG ikke alltid kan gjenkjenne dem. I tillegg kan avvik forekomme på et bestemt tidspunkt eller under visse forhold, for å sammenligne disse parametrene med EKG-opptaket, holder pasienten en veldig detaljert dagbok. I den beskriver han sine følelser, fastsetter tiden for hvile, søvn, våkenhet, enhver kraftig aktivitet, merker symptomene og manifestasjonene av sykdommen. Varigheten av slik overvåking avhenger av formålet som studien var planlagt, men siden det vanligste er EKG-registrering i løpet av dagen, kalles det daglig, men moderne utstyr tillater overvåking å ta opptil 3 dager. En enhet implantert under huden er enda lenger.

    Daglig Holter-overvåking er foreskrevet for rytme- og ledningsforstyrrelser, smertefrie former for koronar hjertesykdom, Prinzmetal angina pectoris og andre patologiske forhold. Også indikasjoner på bruk av holter er tilstedeværelsen hos pasienten av en kunstig pacemaker (kontroll over funksjonen) og bruk av antiarytmiske legemidler og legemidler for behandling av iskemi.

    Forberedelse for Holter-overvåking er også enkelt, men menn bør ha deres barberingssteder festet, siden håret vil forvride opptaket. Selv om det antas at den daglige overvåking av spesialopplæring ikke krever det, blir pasienten som regel informert om at han kan og ikke kan. Selvfølgelig kan du ikke dykke inn i badekaret, enheten liker ikke vannbehandlinger. Det er de som ikke godtar en dusj, dessverre gjenstår det bare å tåle. Enheten er følsom for magneter, mikrobølger, metalldetektorer og høyspenningslinjer, så det er bedre å ikke teste det for styrke, det vil fortsatt skrive feil. Han liker ikke syntetiske og alle slags smykker laget av metall, så du bør bytte til bomullsklær for en stund, men glem å smykker.

    Video: doktor på holter overvåking

    Sykkel og EKG

    Alle hørte noe om en slik sykkel, men ikke alle har vært til det (og ikke alle kan). Faktum er at latente former for insuffisiens av kransløpssirkulasjonen, forstyrrelser av spenning og ledning er dårlig oppdaget på et EKG tatt i ro, så det er vanlig å anvende en såkalt veloergometrisk test, hvor kardiogrammet registreres ved bruk av målt økende belastning. Under en EKG-øvelse med en belastning styres pasientens samlede respons på denne prosedyren, blodtrykk og puls parallelt.

    Maksimal pulsfrekvens ved sykling av testen avhenger av alder og er 200 slag minus antall år, det vil si at 20-åringer har råd til 180 slag per minutt, men på 60 år vil allerede 130 slag per minutt være grensen.

    Sykkel test er tildelt, om nødvendig:

    • For å klargjøre diagnosen koronararteriesykdom, forekommer rytme og ledningsforstyrrelser i latent form;
    • Vurder effektiviteten av behandling av hjerte-og karsykdommer;
    • Velg medisinering med en etablert diagnose av kranspulsårene;
    • Velg treningsregimer og belastninger under rehabilitering av pasienter som har hatt hjerteinfarkt (før utløpet av en måned fra begynnelsen av hjerteinfarkt, dette er kun mulig i spesialiserte klinikker!);
    • Gi en prognostisk vurdering av pasienter med koronar hjertesykdom.

    Ved å utføre et EKG med stress, har dets kontraindikasjoner, særlig mistanke om hjerteinfarkt, angina, aorta-aneurisme, noen ekstrasystoler, kronisk hjertesvikt på et bestemt stadium, nedsatt cerebral sirkulasjon og tromboflebitt er et hinder for testen. Disse kontraindikasjonene er absolutte.

    I tillegg er det en rekke relative kontraindikasjoner: Noen hjertefeil, arteriell hypertensjon, paroksysmal takykardi, hyppig ekstrasystol, atrioventrikulær blokk etc.

    Hva er fonokardiografi?

    PCG eller den fonokardiografiske metoden i studien gjør det mulig å avbilde hjerteens symptomatologi i grafisk form, for å objektivere det og korresponderende med toner og lyder (deres former og varighet) med faser av hjertesyklusen. I tillegg hjelper fonografi til å bestemme bestemte tidsintervaller, for eksempel Q - I tone, åpningstone i mitralventilen - II tone, etc. Med PCG registreres også et elektrokardiogram samtidig (en forutsetning).

    Metoden for fonokardiografi er enkel, moderne enheter lar deg velge høy- og lavfrekvente komponenter av lyder og representere dem mest hensiktsmessige for oppfatningen av forskeren (sammenlignbar med auskultasjon). Men i fangst av den patologiske støyen går PCG ikke over auscultatory-metoden, siden den ikke har større sensitivitet, slik at legen med et stetoskop ikke erstatter.

    Fonokardiografi er foreskrevet i tilfeller der det er nødvendig å avklare årsakene til hjerteklump eller diagnose av hjerteinfarkt, bestemme indikasjonene på kirurgi for hjertesykdom, og også om uvanlige auskultatoriske symptomer opptrer etter hjerteinfarkt.

    I en dynamisk studie med bruk av PCG trenger de et aktivt tilfelle av revmatisk hjertesykdom for å bestemme mønsteret for dannelsen av hjertefeil og med infeksiv endokarditt.

    Forebygging av høyt blodtrykk i hypertensjon

    Forebygging av høyt trykk forhindrer hjerneslag, hjerteinfarkt og hjertesvikt. Nå kan du glemme hodepine, kortpustethet, trykkstifter og andre tegn på utvikling av et brudd.

    Forebyggende tiltak inkluderer både medisinering (beta-blokkere, sulfonamider, tiazider, sartaner) og et spesielt kosthold, fysioterapi, folkemidlene og avvisning av dårlige vaner.

    Bruk av narkotika er viktig når trykket med et merke på 160/90 mm Hg. og mer. Videre er narkotikaforebygging av blodtrykk nødvendig med verdier på 130/85 mm Hg. hos personer som lider av hjertesvikt eller insulin-uavhengig og insulin-avhengig diabetes mellitus. Drogbehandling bør utføres ved de første symptomene på høyt blodtrykk.

    Medisiner for forebygging av hypertensjon

    Mulig monoterapi og kompleks behandling.

    Å ta et stoff er anbefalt for mild sykdom.

    Legemidlet kan ha en 12-timers effekt eller handle døgnet rundt.

    Fordelen med kombinert behandling er at bruken av to stoffer bidrar til å redusere bivirkninger.

    Nedenfor er en tabell med informasjon om indikasjoner og kontraindikasjoner av tabletter for forebygging av høyt blodtrykk.

    Valget av typen terapeutisk effekt på kroppen utføres av den behandlende legen, og hele prosessen med medisinsk behandling utføres under tilsyn av den behandlende legen.

    Balansert næring for hypertensjon

    Ingen medisin vil ha den ønskede effekten hvis du ikke tar hensyn til kostholdet ditt. Det er en diett som heter "DASH" som ikke tillater blodtrykk å stige igjen.

    Hovedprinsippet om ernæring er utelukkelsen fra saltdiett, fordi dette er den første grunnen til at blodtrykket er høyere enn 120/80 mm Hg. Daglig inntak av salt er 5 gram. I tillegg må du eliminere kjøtt og animalsk fett: de kan ikke bare øke blodtrykket, men øke også kolesterolet.

    Det er bemerkelsesverdig at fedme er en annen tilstand under hvilket trykket stiger. I dette tilfellet er det nødvendig å redusere kaloriinnholdet i mat med 20% sammenlignet med energikostnadene.

    Grunnleggende anbefalinger for et balansert kosthold:

    1. Avslag på "skadelig" søtsaker - sjokolade, søtsaker, kjeks, etc.
    2. Reduserer inntaket av stekt og fet mat.
    3. Legger til kostholdet av frisk frukt og grønnsaker.
    4. Avslag på dårlige vaner - røyking og alkohol.
    5. Mottak av grovt malt brød.
    6. Avvis fra bakervarer og bakervarer.

    Legene bemerker at gradvis tap av overskytende kilo (ca. 700 gram per uke) fører til normalisering av blodtrykk innen seks måneder.

    Fysisk aktivitet med høyt blodtrykk

    Upset blodtrykk forårsaker en passiv livsstil. Dessverre bruker de fleste fritiden sitt på sofaen ved TVen.

    Forebygging av utvikling av en lidelse inkluderer moderat trening. Hver dag må en person gå minst 7000-8000 trinn. Derfor, hvis det er en mulighet, er det bedre å foretrekke en tur i stedet for en tur med transport.

    Øvelser som jogging, turgåing eller sykling vil ikke bare senke blodtrykket, men også styrke kardiovaskulærsystemet, redusere risikoen for atherosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt.

    Gunstig påvirker hjertemuskelen og kroppen svømmer som en helhet. Det er også mulig å forhindre sykdommen gjennom aerob trening. Hvis du gir slike øvelser daglig i minst 30 minutter, vil kroppen din bli mettet med oksygen.

    Det er nødvendig å velge en aktiv hvile for sjelen. Det viktigste er å holde seg i bevegelse. Dette kan være yoga, pilates, sports spill. Volleyball er spesielt nyttig, fordi i dette lagspillet gjentar en person alle de naturlige bevegelsene som bidrar til å styrke muskelmuskulaturen i hele kroppen.

    Folk rettsmidler for hypertensjon

    Det er også mulig forebygging av høyt blodtrykk hjemme. Det er mange urter som brukes i de tidlige stadiene av sykdommen. På det senere tidspunkt vil ikke-konvensjonell medisin alene ikke hjelpe. Det er allerede behov for å bruke stoffet.

    De mest effektive oppskrifter for å normalisere blodtrykket (intraokulær og intrakraniell indeks):

    1. Hawthorn og wild rose blomster (2 ss.), Motherwort (5 ss.), Valerian rot (1 ss. L.), Birch blader og mynte (2 ss.) Er blandet. Tre spiseskjeer av blandingen må fylles med kokende vann. Ta en drink tre ganger om dagen for en halv kopp.
    2. Jordbærblader (2 ss), morwort, calendula blomster, St. John's wort (1 spiseskje hver), hagtorn blomster og frukt (1 ss) blandes. En spiseskje må fylles ut med varmt vann og insistere på 3 timer. Legemidlet er full 1/3 kopp tre ganger om dagen.
    3. Krushin (1 ss.), Grass of motherwort og tørket egg (3 ss hver), wild rosmarin (1 ss) blandet i en masse. To spiseskjeer helles kokende vann og kokte i omtrent en halv time. Legemidlet blir filtrert og avkjølt. Ta en drink for 1/3 kopp tre ganger om dagen etter et måltid.

    Hvis du er lei av varig konstant ulempe som et resultat av høyt trykk, er det på tide å ta den i hånden. For å gjøre dette må du vurdere kostholdet ditt, bli vant til den daglige fysiske anstrengelsen, gi opp sigaretter og alkohol, og lytt også på alle anbefalingene fra legen om å ta medisiner.

    I nærvær av høyt blodtrykk bør være i maten å gå inn i matvarer rik på ulike vitaminer. Denne tilnærmingen til ernæring vil bidra til å normalisere kroppens tilstand.

    Diuretika (diuretika)

    Diuretika brukes til å behandle hypertensjon og hjerte-og karsykdommer i over 50 år. Disse virkemidlene bidrar til å senke blodtrykket, og tvinge kroppen til å bli kvitt overflødig salt og vann. Rensing utføres av nyrene gjennom urin. I hjertesvikt er diuretika også foreskrevet veldig mye. De forbedrer pasientens tilstand, reduserer belastningen på hjertet, noe som skaper overflødig væske i kroppen. Hvis en pasient har ødem på grunn av hjerte-, nyre- eller leverproblemer, hjelper diuretika til å redusere dem.

    Ulike grupper av narkotika påvirker nyrene på forskjellige måter, fjerner mer eller mindre vann og salt fra kroppen. Du vil lære mer om dette i avsnittet "Klassifisering av diuretika". Vi har forsøkt å gi lesere med nåværende informasjon om vanndrivende rusmidler, som nå oftest brukes, skrevet på et tilgjengelig språk. Dette materialet vil hjelpe leger som trenger å forstå klassifiseringen av diuretika og funksjonene i deres bruk. Det er også tilrådelig for pasienter å lese denne artikkelen for å forstå prinsippene og mekanismene for behandlingen. Hvis du må ta vanndrivende piller, kan du velge et effektivt legemiddel med moderate eller minimale bivirkninger. Enda bedre, hvis du klarer å forlate "kjemiske" diuretika til fordel for naturlige stoffer som har en vanndrivende effekt.

    Diuretika: en viktig forsiktighet for pasienter

    Først av alt vil vi advare pasienter mot "diaré". På nettet kan du finne mye informasjon om at disse stoffene gjør det enkelt å løse ikke bare medisinske, men også "kosmetiske" oppgaver, og samtidig er de ganske sikre. Kvinner tar ofte frivillig diuretika for vekttap. Idrettsutøvere bruker dem til å raskt kjøre seg ned før en konkurranse. Selv kroppsbyggere forårsaker kunstig dehydrering av kroppen slik at musklene ser mer fremtredende ut.

    Men la oss se hva risikoen for de som tar vanndrivende legemidler uten resept.

    • Disse stoffene utelukker kalium, øker tretthet.
    • Samtidig forsinker de kalsium, noe som kan føre til avsetning av salter.
    • Også diuretika øker risikoen for diabetes, og på grunn av dem øker nivået av "dårlig" kolesterol i blodet.
    • Søvnforstyrrelser er mulige på grunn av hyppig vannlating.
    • Menn med diuretisk inntak er mer sannsynlig å ha problemer med potens.

    Du kan lett finne ut at de nyeste diuretika av indapamid (arifon, ariphon retard) og torasemid ikke påvirker metabolismen og tolereres mye bedre enn forberedelsene fra den forrige generasjonen. Men de kan også skade menneskers helse. Bare deres negative effekter vises ikke umiddelbart, men senere. Tross alt, hvis du prøver å forstå virkemekanismen for vanndrivende legemidler, vil du oppdage at alle disse legemidlene, både nye og eldre, gjør det samme. De "stimulerer" nyrene til å jobbe mer intensivt og fjerne mer vann og salt fra kroppen.

    Men væskeretensjon er bare et symptom på alvorlig sykdom, ikke årsaken! Edemas forekommer ikke alene, men på grunn av alvorlige problemer i hjertet eller nyrene, mindre ofte av andre grunner. Dermed er diuretika legemidler av bare symptomatisk virkning, som på ingen måte fjerner årsakene til sykdommen. I praksis fører dette til at diuretika bare tillater en stund å forsinke den triste avslutningen for pasienten. Det kan være noen uker, måneder eller, hvis det er veldig heldig, år. Det viser seg at hvis du vil jobbe på grunn av sykdommen for å virkelig forlenge livet og forbedre helsen, så kan diuretika alene ikke gjøre.

    Dermed har du mottatt "mat til tanke", og vi vender oss direkte til bruk av vanndrivende legemidler for hypertensjon og hjertesvikt.

    Bestill taurin - et naturlig vanndrivende - fra USA, den beste kvaliteten i verden:

    • Taurin fra nå matvarer;
    • Taurin fra Source Naturals;
    • Taurin av Jarrow Formulas.

    Slik bestiller du taurin fra USA - laste ned instruksjoner. Få en vanndrivende effekt uten skade som kjemiske diuretika bringer. Bli kvitt ødem, ta trykket tilbake til normalt, forbedre hjertefunksjonen. Les mer om teknikken i artikkelen "Behandling av hypertensjon uten rusmidler." Taurin er et sterkt naturlig vanndrivende middel, så trygt at det er foreskrevet til gravide kvinner (kontakt legen din!).

    Diuretika for hypertensjon

    Når det gjelder behandling av hypertensjon med diuretika, på 1990-tallet, fant leger at disse stoffene hjelper pasientene godt, selv om de er foreskrevet i lave doser. En redusert dose er ekvivalent av ikke mer enn 25 mg diklotiazid ("grunnleggende" diuretisk medisin, se nedenfor) per dag. Før dette tok pasientene ofte medisiner i høye doser - 50 mg diklothiazid per dag. Samtidig led pasientene sterkt av bivirkningene. Det viste seg at redusering av dosen av diuretika med hypertensjon reduserte bivirkningene sine flere ganger, mens den terapeutiske effekten ble redusert noe. Studier utført i Europa i 1999, 2000 og 2003 viste at vanndrivende legemidler i lave doser ikke er mindreverdige for antihypertensive (trykkreduserende) legemidler av nyere klasser - ACE-hemmere og kalsiumantagonister. Dette førte til en "bølge" ved forskrift av nyrestimulerende legemidler for å behandle hypertensjon. Tidligere ble dette bare observert i 1960-tallet, fordi det fortsatt ikke var noen andre stoffer som senket blodtrykket.

    Diuretika er de valgfrie stoffene for hypertensjon i følgende situasjoner:

    • hos eldre pasienter (for mer informasjon se notatet "Hvilke medisiner for hypertensjon er foreskrevet for eldre pasienter");
    • med isolert systolisk hypertensjon, dvs. når bare "øvre" blodtrykk er forhøyet (les om denne typen hypertensjon her);
    • i nærvær av samtidig hjertesvikt (se nedenfor);
    • med osteoporose.

    Tallrike studier har vist at vanndrivende piller reduserer forekomsten av komplikasjoner hos hypertensive pasienter:

    • hjerteinfarkt - med 14-16%;
    • slag - med 38-42%.

    Klassifisering av diuretika. Grupper av vanndrivende legemidler og deres bruk i hypertensjon

    Den ideelle klassifiseringen av diuretika må ta hensyn til alle aspekter av deres handling. Men i dag eksisterer det ikke, fordi vanndrivende legemidler har en fundamentalt forskjellig kjemisk struktur. På grunn av dette er de for forskjellige fra hverandre på mekanismen og virkningsvarigheten på pasientens kropp.

    Det har vært forsøk på å klassifisere diuretika ved hvilken del av nyrenephronen de påvirker. Men noen diuretika stimulerer ikke bare nyrene, men har også effekt på andre kroppssystemer. Separate stoffer, som har trengt inn i nyrene med blod, er aktive gjennom nephronen. Derfor er det ikke mulig å skape et sammenhengende system som vil forene alle stoffene som frigjør kroppen av overflødig væske og natrium.

    Det mest hensiktsmessige er klassifiseringen av diuretika ved hjelp av mekanismen for deres virkning. I praksis brukes følgende grupper av vanndrivende legemidler: tiazid, sløyfe (dette inkluderer furosemid) og kaliumsparende (aldosteronantagonister). Nedenfor er detaljert informasjon om hver av dem nedenfor. Historien om diuretika begynte med narkotika basert på kvikksølv, så vel som osmotiske preparater, som bare vann, men ikke salt, ble fjernet fra kroppen. Disse gruppene har lenge blitt erstattet av nye klasser av vanndrivende legemidler som er mer effektive og trygge.


    • Indapamide

    • gipotiazid

    • furosemid

    • spironolakton

    Som regel er en tiazid eller tiazid-lignende diuretika, hypotiazid eller indapamid, hovedsakelig foreskrevet for en pasient med hypertensjon, alene eller i kombinasjon med et legemiddel fra en annen klasse med medisiner for hypertensjon. Se også notatet "Kombinert rusmiddelbehandling av hypertensjon".


    • veroshpiron

    • Diuver

    • Lasix

    • Arifon

    Hvis tiazid-vanndrivende behandling ikke virker, kan sløyfedriurika brukes til akuttbehandling i hypertensiv krise, i nærvær av nyre- eller hjertesvikt.

    Behandling av hypertensjon med diuretika - nyttig informasjon

    Medikamenter som fjerner væske og salt fra kroppen, med hypertensjon, vanligvis foreskrevet i lave doser. Hvis dette ikke virker, hjelper det å øke dosen av stoffet vanligvis ikke normalisere blodtrykket, men det øker risikoen for bivirkninger dramatisk. Derfor, i tilfelle av høyt blodtrykk, i stedet for å øke dosen av diuretisk medisinering, er det bedre å supplere det med et stoff fra en annen gruppe eller erstatte den. For detaljer, se notatet "Alle grupper av narkotika for hypertensjon: en detaljert gjennomgang".

    Diuretika (spesielt i høye doser) bidrar til utvikling av diabetes og øker nivået av kolesterol i blodet. Derfor forsøker de ikke å foreskrive dem til unge pasienter, så vel som hypertensive pasienter med fedme og diabetes. Imidlertid er tiazidlignende diuretikindapamid (arifon, ariphon retard) og loop diuretisk medikament torasemid blottet for disse negative metabolske effektene.

    Hva er ulempene ved behandling av hypertensjon med vanndrivende legemidler:

    • "Raske" bivirkninger: hyppig vannlating, søvnforstyrrelser, tretthet, nedsatt styrke hos menn, økt kolesterol i blodet og andre.
    • Mulige farlige langsiktige bivirkninger i form av akselerert slitasje av nyrer og hjerte.
    • Etter en tid blir kroppen "brukt" til vanndrivende legemidler, og derfor reduseres effektiviteten ofte med tiden.
    • Og viktigst: diuretika påvirker ikke årsaken til hypertensjon, men bare "muffle" sine symptomer.

    Vi ønsker å tilby deg en behandlingsmetode som gjør at de fleste pasienter kan normalisere blodtrykket og bli kvitt ødemer uten å ta diuretika.

    1. Aminosyre taurin er en utmerket erstatning for "tradisjonelle" diuretika. Det fjerner ikke bare overflødig væske fra kroppen og lindrer hevelse, men slapper også av blodkar. Taurin er like effektiv som "kjemisk" vanndrivende medisiner. Men det er et naturlig stoff som naturlig finnes i menneskekroppen, og forårsaker derfor ingen skade. Tvert imot styrker taurin nyrene og hjertet. I tillegg til å normalisere blodtrykket, forbedrer det immuniteten og hjelper med synshemming. Les mer om hvordan du behandler taurin hypertensjon og hjertesykdom.
    2. I tilfelle av høyt blodtrykk, vil det være svært nyttig for deg å ta magnesiumpreparater som selges på apoteket (for øvrig er høy kvalitet taurin også der, så det er ikke tvilsomt kosttilskudd). Magnesium har ikke en vanndrivende effekt direkte, men slapper av blodkar og forbedrer hjerte og nyrer. Magnesium er en viktig del av et effektivt medikamentfritt hypertensjonsbehandlingsprogram.
    3. Vitamin B6, som du sannsynligvis vil ta i samme pille med magnesium, er et vanndrivende i seg selv. Det kompletterer virkningen av taurin, samt en gunstig effekt på mange andre prosesser i kroppen.

    Husk formelen "taurin + magnesium + vitamin B6". For deg betyr det å beseire hypertensjon, gi opp "kjemiske" diuretika, og forlenge livet. Disse naturlige stoffene virker raskt, effektivt og har ingen skadelige bivirkninger. De normaliserer blodtrykket og fjerner overflødig væske som påvirker årsaken til sykdommen. Les mer på linkene under.

    • Den beste måten å kurere hypertensjon (rask, enkel, god for helse, uten "kjemiske" stoffer og kosttilskudd)
    • Hypertensjon er en populær måte å kurere på for trinn 1 og 2
    • Årsaker til høyt blodtrykk og hvordan å eliminere dem. Hypertensjonsanalyser
    • Effektiv behandling av hypertensjon uten rusmidler (det beskriver i detalj hvordan ta taurin, magnesium og vitamin B6)

    Diuretika for hjertesvikt

    Konsekvensen av hjertesvikt er vanligvis væskeretensjon i kroppen. Det fører ofte til stagnasjon av blod i lungene. Symptomer på moderat alvorlig hjertesvikt: ødem, kortpustethet, cyanose (blåaktig farge i huden), forstørret lever, hvesenhet i hjertet. Ved mer alvorlige stadier kan lungeødem, kardiogent sjokk, hypotensjon ("øvre" blodtrykk under 90 mm Hg) forekomme.

    Diuretika anbefales å utpeke alle pasienter hvis hjertesvikt forårsaket hevelse, samt kortpustethet på grunn av stillestående væske i lungene. Ved hjelp av diuretika stimulerer legene fjerningen av overflødig væske og salt fra kroppen, og forbedrer dermed pasientens tilstand. Ved hjertesvikt lindrer adekvat diuretisk terapi ødem, øker treningstoleranse og muligens forbedrer prognosen for pasienten - forlenger sitt liv.

    • Årsaker, symptomer, diagnose, medisiner og folkemidlene for hjertesvikt
    • Vanndrivende medisiner for ødem i CH: detaljert informasjon
    • Svar på vanlige spørsmål om HF - begrensende væske og salt, kortpustethet, kosthold, alkohol, funksjonshemning
    • Hjertesvikt hos eldre: egenskaper ved behandling

    Se også videoen.

    Diuretika er bare symptomatisk behandling av hjertesvikt, de påvirker ikke årsakene. Derfor er de bare foreskrevet i kombinasjon med ACE-hemmere og / eller beta-blokkere. Bruken av de to siste gruppene medikamenter til behandling av hjertesvikt er utenfor vårt nettsted.

    Alternative behandlingsalternativer for hjertesvikt

    Hvis du ikke påvirker årsaken til sykdommen, fører det raskt til døden eller behovet for hjerte-transplantasjon. Selv offisiell medisin anerkjenner at diuretika er noe mer enn en symptomatisk behandling av hjertesvikt. Betablokkere og ARF-hemmere bare "muffle" symptomene.

    Avanserte vestlige kardiologer har konkludert med at årsakene til hjertesvikt er:

    • Årlig mangel i kroppen av næringsstoffer viktig for hjertet
    • Kroniske "smoldering" inflammatoriske prosesser. For eksempel kan multiplikasjon av infeksjon i karige tenner føre til overdreven aktivitet av immunsystemet, som "samtidig" angriper hjertemuskelen.

    Hvilke naturlige stoffer styrker hjertet og eliminerer årsakene til hjertesvikt?

    Koenzym (koenzym) Q10

    En detaljert diskusjon om hjertesviktsterapi er utenfor dette nettstedet. Derfor gir vi deg koblinger til to nyttige bøker for pasienter med "kjerner".

    Disse bøkene er lett tilgjengelige i elektronisk form. Hvis du kjenner engelsk, les begge. Hvis ikke, studer minst Dr. Atkins 'Bio Supplements.

    Diuretika for ødem

    Ødem er et problem for så mange mennesker. Dette er et tidlig symptom på uønskede prosesser som oppstår i kroppen. Hypostaser signaliserer at det er tid for en person å ta vare på sin helse, og det er ikke noe sted å sette den av. Videre er viktigheten av ødem av diagnostisk betydning.

    Hvis hevelse er forårsaket av nyresykdom (nephritis, etc.), så kan de dukke opp over hele kroppen, men er tydeligste i ansiktet, spesielt rundt øynene. De blir vanligvis sett veldig bra om morgenen, etter en natts søvn. "Nyre" ødem er vanligvis mykt å berøre, huden rundt dem er blek. De dannes fordi usunn nyrer fjerner salt og vann verre. Proteinkonsentrasjonen i blodplasma reduseres, og permeabiliteten øker ved fartøyets vegger. En mer sjelden årsak til hevelse i ansiktet kan være en rekke allergier, så vel som endokrine sykdommer.

    Hvis ødemet ditt opptrer på bena, og for det meste på kveldene etter en travel dag, er de sannsynligvis forårsaket av hjertesvikt. Årsaken kan også være problemer med blodkarene i beina, med et sunt hjerte.

    Diuretika for ødem foreskrevet av en lege. Han gir også råd om kosthold, identifiserer og behandler sykdommen, som er årsaken til ødem. Vennligst ikke ta diuretika for ødem uten tillatelse, kontakt lege. Selvmedikamenter med vanndrivende legemidler er ekstremt farlige. Ødem er et formidabelt symptom som krever umiddelbar undersøkelse for å bestemme årsaken. Behandlingen skal bare foreskrives av en kvalifisert lege.

    Vanndrivende medisiner for hevelse av bena: er det alltid nødvendig å ta dem?

    Når hevelse av bena, som med andre problemer, ikke ta diuretika piller på eget initiativ. Kontakt lege. Han vil sannsynligvis sende deg til å gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse. Men noen ganger kan diagnosen bestemmes umiddelbart ved utseende av ben ødem. Hvis årsaken til sykdommen er betennelse i leddet eller skade på leddbåndene, dannes ødem på stedet der det oppstår betennelse under huden. Med nyresykdom, er hevelse vanligvis synlig på baksiden av bena.

    Er det alltid nødvendig å ta diuretika for hevelse av bena? Selvfølgelig ikke. Hvis årsaken til ødem ikke er intern patologi, kan det noen ganger løses uten medisinering. Tross alt oppstår ben ødem ofte på grunn av vanskeligheter på jobben og i hverdagen. Representanter for mange yrker (lærere, selgere osv.) Bruker hele dagen på føttene, og de må stå mye og ikke gå. Hevelse i beina kan også oppstå på grunn av en stillesittende livsstil, flate føtter, og til og med på grunn av at en person har sittet med bena krysset i lang tid. For å bli kvitt ødem i alle disse situasjonene, er det nødvendig å ikke svelge vanndrivende piller, men å resolutt endre arbeids- og hvilevilkår.

    Vanndrivende under svangerskapet

    Dessverre møter hver tredje kvinne ødem under graviditeten. Som regel oppstår problemet med ødem i tredje trimester av å bære en baby. Hvis det ikke er nok diett med restriksjon eller fullstendig eliminering av salt for eliminering, må en eller annen diuretika tas. Diuretika for gravide er syntetiske (narkotika) og naturlige - forskjellige urter, frukt og bær. Ødem under graviditet bør ikke ignoreres. De kan være symptomer på alvorlige nyre- eller hjerteproblemer, så vel som gravide kvinner med gestose (giftose). Når en kvinne forteller legen om utseende av ødem, begynner han umiddelbart intensiv behandling, eller styrker i det minste kontrollen hennes i løpet av graviditeten.

    Dessverre er valg av alternativer for behandling av ødem under graviditet svært begrenset. De fleste kvinner i vår tid uten ekstra påminnelser innser at vanndrivende rusmidler under graviditet ikke kan tas uten tillatelse. Alle diuretika grupper (tiazid, sløyfe, kaliumsparing og andre), som vi diskuterte ovenfor i denne artikkelen, er strengt forbudt i første halvdel av graviditeten. I andre halvdel er de kun foreskrevet i de mest ekstreme tilfeller, på et sykehus. Samtidig innser legene at de setter en gravid kvinne og hennes foster i stor risiko. Mulige komplikasjoner for barnet: hørselshemmede, nyreproblemer, gulsott, forverring av blod og andre.

    Når det gjelder plantediuretika, det vil si folkedrivende diuretika, er det heller ikke så enkelt med dem. Mange gravide kvinner tror frivillig at vanndrivende te er helt trygt. Derfor brygger de og drikker vanndrivende urte vilkårlig. Ofte innser doktoren ikke engang dette. Faktisk er vanndrivende te under graviditet ikke ufarlig. Hvis de bare utelater kalium, magnesium, andre makro- og mikroelementer fra kroppen, forandrer de surheten i blodet og vann-saltbalansen.

    Legen foreskriver nyre te under graviditet, hvis det er gode grunner til dette. Og lettødem uten indre patologi kan utelukkes uten behandling. I tillegg er det nyttig for gravide å kjenne listen over urte diuretika som er forbudt for dem. Den inkluderer:

    • jordbær
    • enebær frukt
    • persille rot

    Hvilke diuretika under graviditet er tillatt (bare på lege resept!):

    • Canephron er en kombinasjon urte medisin. Det er foreskrevet for problemer med nyrer og urinveier. Det har ikke bare et vanndrivende middel, men også en antiseptisk, antispasmodisk og anti-inflammatorisk effekt. Tillat (med forsiktighet!) Å bruke på ethvert stadium av å bære en baby. Kanefron skjer i dråper og i form av dragee. Gravide kvinner er foreskrevet nøyaktig tablettformen, fordi dråpene inneholder etylalkohol (alkohol).
    • Phytolysin er et annet komplekst fytokjemisk legemiddel for sykdommer i nyrene og urinveiene. Opplevelsen av bruken under graviditeten er positiv, men før du blir foreskrevet, bør legen sørge for at kvinnen ikke har en akutt inflammatorisk prosess i nyrene.
    • Euphyllinum er et bronkodilatormiddel som i tillegg har en vanndrivende effekt. Når det foreskrives under graviditet og amming, er det nødvendig å sammenligne mulig risiko og potensielle fordeler for kvinnen og fosteret. Det anbefales ikke å ta det på tom mage, siden det øker risikoen for tarmfunksjon, samt hodepine og svimmelhet. Dette legemidlet er ikke egnet hvis du har lavt blodtrykk, hjerteproblemer eller mulige epileptiske anfall.
    • Narkotikabehandling av hypertensjon hos gravide kvinner
    • Behandling av hypertensjon etter fødsel og amming
    • Preeklampsi, dens forebygging og behandling

    Plant diuretika. Vanndrivende te og avgifter

    Urte diuretika i folkemedisin har blitt brukt siden uendelig. De virker svakere enn moderne syntetiske vanndrivende legemidler, men mye mindre giftige. Hvis du velger riktig vegetabilsk diuretik, kan den brukes i lang tid uten bivirkninger. Å utnevne vanndrivende te eller urtete bør bare kvalifisert spesialist: en lege eller en bevist tradisjonell healer. Han vil kunne gjøre dette i lys av årsaken til væskeretensjon i pasientens kropp, på grunn av hvilket ødem forekommer. For eksempel, i hjertesvikt, brukes birkeblader, samt bær og jordbærblader. Når betennelse i urinveiene (blærebetennelse, pyelonefrit) - andre folkemidlene. Nemlig, blomster av skum, blad og gresshyrdes veske, bær og lingebærblader.

    Populære folkediuretika for ødem