Hoved

Ischemi

Algoritme handling i tilveiebringelse av førstehjelp for hjerteinfarkt

Et hjerteinfarkt utvikler seg akutt og kan være dødelig. Derfor er det svært viktig å gi tilstrekkelig førstehjelp i nærvær av karakteristiske symptomer på patologien. Hva må gjøres for å hjelpe med hjerteinfarkt før medisinsk teamet kommer? Hvordan gjennomføre gjenoppliving og andre presserende manipulasjoner? Hva er projeksjonene etter et hjerteinfarkt? La oss prøve å svare på disse spørsmålene.

Hvordan gjenkjenne den patologiske tilstanden?

Myokardinfarkt er et akutt manifestasjon av hjertesykdom, kjent som koronararteriesykdom. Den utvikler seg mot bakgrunnen av aterosklerotiske lesjoner av koronarbeinene. Når dette skjer, en fullstendig eller delvis blokkering av hjerteårene.

Som et resultat blir blodsirkulasjonen og ernæringen av hjertemuskelen forstyrret. Denne tilstanden fører til spasmer og nekrose (død) av hjerteceller og erstatning av bindevev. Hvis pasienten ikke behandles raskt, kan han dø.

Generell informasjon om MI

Hvilke tegn angir utviklingen av hjerteinfarkt? Først av alt, bør du være oppmerksom på disse symptomene:

Fremveksten av akutt smerte i hjertet. Den har spesifikke egenskaper:

  • vises plutselig;
  • har en intens paroksysmal karakter;
  • gir til venstre hånd, skulderblad, nakke;
  • varer fra flere minutter til flere timer;
  • Det kan ikke fjernes Nitroglycerin.
  • Pallor og cyanose av huden.
  • Økt svette.
  • Choking sensasjon, mangel på luft.
  • Utseendet på tegn på hjertesvikt. Et hjerteinfarkt er ofte ledsaget av arytmi, takykardi. I dette tilfellet er hjertet pounding sterkt, pasienten føler seg å slå over hele kroppen.
  • Skyer og tap av bevissthet. Også på bakgrunn av angrepet kan det forekomme hallusinasjoner, panikk og frykt for døden.
  • Ved atypiske manifestasjoner kan andre tegn legges til. For eksempel, magesmerter, kvalme og oppkast, hoste, svimmelhet og hodepine.

    Ofte oppstår et hjerteinfarkt etter virkningen av provokerende faktorer. Et hjerteinfarkt kan oppstå etter fysisk overbelastning, stress, følelsesmessig sjokk, overoppheting eller hypotermi. Det utvikler seg også som et resultat av en alkoholisk eller giftig (inkludert medisinsk) lesjon.

    Førstehjelp

    For å hjelpe pasienten og forhindre død, må du vite en bestemt rekke handlinger. Ved forekomst av karakteristiske symptomer, bør en ambulanse straks kalles. Det er viktig å rapportere tilstedeværelsen av tegn på hjerteinfarkt, be om å sende gjenopplivingsteam.

    Hva kan gjøres før legenes ankomst? Som regel blir førstehjelp for hjerteinfarkt redusert til følgende manipulasjoner:

    • Sett eller sitte pasienten slik at han var komfortabel.
    • Gi ham tilgang til frisk luft. For å gjøre dette, åpne vinduene i rommet, løsne eller fjern klær og gjenstander som begrenser luftveiene.
    • Berolig personen. Spesielt hvis han hadde bouts av frykt og panikk. Samtidig blir han gitt beroligende midler (Valeriana, Corvalol).
    • For å lindre smerte kan du gi Nitroglycerin (forbudt under lavt trykk). Han vil ikke lindre smerten helt, men vil hjelpe til å holde ut til ambulansen kommer. Totalt er det lov å ta opptil 2-3 tabletter av dette legemidlet.
    • Mål trykk og puls. Hvis disse tallene er normale, kan du bruke smertestillende midler eller betablokkere (atenolol). Med en reduksjon i trykk eller pulsaktivitet, kan disse legemidlene utløse hjertestans.
    • For å tynne blodet skal drikke aspirin. Maksimal enkeltdose - ikke mer enn 300 mg.
    • Varmtvannflasker påføres på hender og føtter, og sennepplaster til hjertet.
    • Hvis pasienten har symptomer på å stoppe kardiovaskulær aktivitet, bør en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett utføres.

    Slike tiltak er viktige å gjennomføre innen de første minuttene etter angrepet av et hjerteinfarkt. Dette øker sjansen for at pasienten overlever og unngår negative konsekvenser.

    Oftest er det slike komplikasjoner:

    Primær. De utvikler seg umiddelbart etter et hjerteinfarkt. Disse kan være:

    • kardiogent sjokk;
    • lunge hevelse;
    • fibrillering (opphør av aktivitet) av ventriklene;
    • perikarditt;
    • hypotensjon (skarp nedgang i blodtrykket);
    • ruptur av hjertemuskelen. Slike forhold fører til pasientens død. Dette skjer i mer enn halvparten av tilfellene, selv med nødvendige revitaliserende aktiviteter.

    Sekundær. Dette er komplikasjoner som involverer irreversible endringer i hjerteaktivitet. Blant dem er:

    • tromboembolisme;
    • aneurisme;
    • kronisk hjertesvikt.

    Etter å ha utført de nødvendige manipulasjonene, bør du informere legene om hva du gjorde, samt hvilke medisiner og i hvilken mengde du ga til pasienten.

    Resuscitation manipulasjoner

    Mange mennesker vet ikke hva de skal gjøre hvis det oppstår en krisesituasjon og pasienten har tegn på hjertesvikt. I dette tilfellet bør gjenopplivning utføres:

    Indirekte hjertemassasje. En slik manipulasjon er bare effektiv når en person ligger på en hard overflate. Derfor bør den legges på gulvet. Deretter utfører du følgende handlinger:

      Legg en håndflate på hjertet av hjertet og dekk det med det andre;

    Utfør en serie trykk (sterk nok) i 1-2 minutter. Slike handlinger utføres før utseendet av en puls eller utseendet på tegn på biologisk død.

    Hvis hjerteaktiviteten ikke gjenopprettes innen 30 minutter, vil pasienten som regel ikke kunne hjelpe. Direkte hjertemassasje for hjerteinfarkt er ineffektivt. Den brukes i praksis svært sjelden.

    Kunstig åndedrettsvern. Denne prosedyren utføres parallelt med en indirekte hjertemassasje. Den mest kjente teknikken for å utføre er munn til munn. Dette bør:

    • frigjør pasientens munn fra overflødige gjenstander, væske;
    • klem nesen med fingrene;
    • rekruttere full luft lungene;
    • å kle seg til hans lepper;
    • tvinge ut luften i munnen.

    Defibrillering. Dette er en innvirkning på hjertet av en elektrisk spenning med høy spenning. Denne gjenoppliving prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en elektrisk defibrillator.

    Innføringen av stimulanter. Samtidig administreres disse legemidlene:

    • 10% oppløsning av kaliumklorid intravenøst ​​(brukt til ventrikulær fibrillering);
    • 1% oppløsning av intravenøs epinefrin (med hjerteinfarkt);
  • Cordiamin intravenøst ​​(stimulerer luftveiene).
  • I noen tilfeller kan pasientens tilstand være komplisert ved bevissthetstap. I dette tilfellet bør følgende tiltak tas:

    • legg pasienten, legg en rulle under hodet hans;
    • fjern alle unødvendige gjenstander (for eksempel proteser) fra munnen;
    • med trang til å kaste pasientens hode, skal være slått på sin side slik at den ikke stikker på vomitus;
    • Prøv å bringe en person til bevissthet (gi en lukt av ammoniakk, fest et vått håndkle til ansiktet).

    Resuscitation utføres ved hjertesykdom og respirasjonsstanse. Hvis de blir henrettet på tid og riktig, øker sjansene for å overleve pasienten sterkt.

    Spesialiserte nødtiltak

    I noen tilfeller, etter at hjertet er startet, krever pasienten spesialisert akuttomsorg. Blant slike tiltak:

    • kunstig lung ventilasjon;
    • bruk av hjerte-lunge maskiner;
    • bruk av kunstig åndedrettsvern;
    • elektriske;
    • intubasjon.

    Som regel er spesialutstyr for å utføre spesialiserte prosedyrer i medisinske institusjoner. Derfor bør en pasient med hjerteinfarkt straks tas til sykehuset.

    prognoser

    Et hjerteinfarkt er en alvorlig tilstand som ofte slutter med hjertestans og død. Prognosen for vellykket gjenoppliving og gjenoppretting av en person avhenger stort sett av slike faktorer:

    • Alderen på pasienten. Resuscitation er mer effektiv i ung alder, når hjertet er fortsatt sterkt nok og kan tåle slike prosedyrer. Eldre pasienter overlever sjelden et hjerteinfarkt, spesielt hvis det har skjedd igjen. Når du stopper, er det vanskelig å starte på nytt.
    • Ingen komplikasjoner. For eksempel, hvis en pasient ikke viser tegn på nedsatt blodsirkulasjon, blir hans sjanser betydelig økt. I tilfelle av alvorlig kardiogent sjokk, er gjenoppliving mislykket.
    • Tid. Jo mindre tid har gått siden slutten av kardial aktivitet, desto oftere er det mulig å gjenoppnå pasienten. Den optimale tiden er senest 4 minutter. Begynn å gjenopplive etter 6 minutter og ikke lenger fornuftig.
    • Korrektheten av oppførelsen. Ofte er den animerende handlingen bare ingen å utføre. På tidspunktet for et hjerteinfarkt, kan det være en person langt fra medisin. Han vet bare ikke hva han skal gjøre. Derfor er det svært viktig å ha minst den minste ideen om teknikken for å redde menneskelivet i nødstilfeller.

    Et hjerteinfarkt regnes som en plutselig opphør av oksygenforsyning til hjertemuskelen. Som et resultat oppstår nekrose av hjertevævet. Det er viktig å gjøre alt som er mulig for å hindre pasienten i å dø. Det er en spesiell algoritme for handlinger som skal utføres før legenes ankomst. Riktig og rettidig utførelse kan redde menneskelivet.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt

    Ved hjerteinfarkt indikerer leger en akutt klinisk form for koronar hjertesykdom. Denne tilstanden forårsaker nekrose av hele områder av organets midterste lag, forårsaket av en svak eller manglende blodtilførsel, som igjen kan være dødelig.

    Myokardinfarkt er et direkte resultat av obturering av fartøyene som leverer det nevnte området og forårsaket av 9 av 10 tilfeller av aterosklerose i kranspulsårene. En person med dette problemet i mangel av riktig kvalifisert behandling får alvorlige komplikasjoner, og i noen tilfeller selv dødelig utfall! Uansett de kliniske manifestasjonene av et mistenkt hjerteinfarkt, bør du straks ringe til en ambulanse- / beredskapstjeneste, og før du ankommer forsøker du å gi høyest kvalitet, rask og kvalifisert hjelp til offeret.

    De første tegn på hjerteinfarkt

    Forløperne for utbruddet av hjerteinfarkt er ganske enkle og lar deg diagnostisere problemet i 70 prosent av tilfellene.

    1. Alvorlige brystsmerter. En svært ubehagelig følelse oppstår uventet, paroksysmalt, mens smertesyndromet kan "gi opp" mellom skulderbladene til venstre skulder, arm, del av nakken. Det varer fra tretti minutter til to timer.
    2. Pallor og rikelig svette. En person med hjerteinfarkt blir raskt blek, det er kaldt klissete svette på hele kroppen.
    3. Fainting og borderline stater. Nesten alltid, spesielt i den første fasen av et angrep, kan en person svake flere ganger. Oftere har han en irrasjonell følelse av frykt, noen ganger uklare hallusinasjoner av lyd og visuell karakter.
    4. Arytmi og hjertesvikt. Nesten halvparten av pasientene som overlevde hjerteinfarkt hadde levende tegn på hjertesvikt, fra kortpustethet og unproductiv hoste til atrieflimmer og kortvarig plutselig hjertestans.
    5. Lav effektivitet av nitroglyserin. En person føler seg ikke betydelig lettelse etter å ha tatt nitroglyserin - legemidler i denne gruppen, som utvider blodårene, kun kan brukes som et ekstra verktøy sammen med reseptbelagte narkotiske analgetika og bare under visse forhold.

    Nødhjelp før ankomst av ambulansen. Hva å gjøre

    Ved den minste mistanke om hjerteinfarkt, er det nødvendig å ringe en ambulanse mens du konsentrerer deg om å gi førstehjelp til en person så mye som mulig, og hvis du er pasient, følg anbefalingene nedenfor.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt. Algoritme handling.

    1. Sitt personen på en stol med ryggen eller i en hvilende tilstand slik at kroppens overkant ligger så høyt som mulig - dermed vil belastningen på hjertet reduseres.
    2. Berolig pasienten følelsesmessig eller ved hjelp av Valocordin for å redusere hjertefrekvensen.
    3. Løsne for tette og tette klær, løsne alle knuter, slips, skjerf, spesielt hvis tegn på rask kvelning begynte å dukke opp.
    4. Sørg for å kontrollere blodtrykket og pulsfrekvensen - hvis de er normale, kan du gi nitroglyserin / aminofyllin (med kraftig reduksjon, denne prosedyren kan føre til hjertestans).
    5. Noen få tabletter av aspirin fortynner blodet aktivt - gi dem nødvendigvis (hvis personen ikke er allergisk) med maksimal dose på opptil 300 milligram. Hurtigere effekt av stoffet gir det tygge i munnen.
    6. Stoppet hjertet? Puster pusten eller fraværende? En mann gjenvinner ikke bevisstheten i lang tid? Kardiopulmonal gjenoppliving bør starte umiddelbart. I mangel av en defibrillator, utfør kunstig åndedrett, en indirekte hjertemassasje, eller i en ekstrem situasjon, et forkortet korthals med en knyttneve til brystområdet. Den grunnleggende ordningen - 15 slag, to puste / utganger, en startstrekk, alt dette for å bruke maksimalt 10 minutter.

    Pasientens handlinger med hjerteinfarkt

    1. Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, informer umiddelbart de nærmeste personene om det, hvis det er mulig, uavhengig av å ringe en ambulanse og informere slektningene om situasjonen.
    2. Prøv å roe ned, ta en sittende / hvilende stilling.
    3. Hvis du har medisiner med deg, ta aspirin, nitroglyserin (helst eufillin) og Corvalol.
    4. Prøv å ikke flytte, rapporter symptomene til nødlaget.

    Hvor viktig er førstehjelp for hjerteinfarkt?

    Førstehjelp for hjerteinfarkt kan redde en person fra ytterligere komplikasjoner, og i noen tilfeller redde liv! Tidlige og tilstrekkelige tiltak utført i de første 30 minuttene etter angrepet av et angrep øker sjansen for et positivt resultat av den generelle behandlingen, samt reduserer risikoen for irreversible endringer i kardiovaskulærsystemet.

    Mulige komplikasjoner av hjerteinfarkt

    Ovennevnte tilstand kan føre til en rekke komplikasjoner, i tillegg både i de tidlige stadier av utvikling og progressjon av hjerteinfarkt, og etter behandling på sykehus.

    Potensielle farer

    1. Primært sjokk, lungeødem, ventrikulær fibrillering, perikarditt, hypotensjon av ulike etiologier, myokardial ruptur.
    2. Sekundær-kardiale aneurismer, tromboemboliske komplikasjoner, kronisk hjertesvikt, Dresslersyndrom.

    Forebygging av hjerteinfarkt

    Det første hjerteinfarkt kommer alltid uventet. Forebygging av denne tilstanden er vanligvis rettet mot å forhindre tilbakevendende angrep med maksimal kontroll over kroppen.

    De viktigste negative faktorene som forårsaker tilbakefallsproblemer er høyt blodtrykk, aterosklerose, svekket karbohydratmetabolisme og høyt blodpropp. Hovedforebygging i disse tilfellene er en nøye utvalgt kompleks medisinbehandling, som forhindrer utseendet på fettplakater, legger til nødvendige enzymer i kroppen, normaliserer blodtrykket etc. Samtidig er det strengt forbudt å endre doseringen eller administrere nye legemidler uten samtykke fra legen din!

    Følgende skjema er mest tildelt:

    1. Antitrombotisk terapi med klopidogrel og aspirin.
    2. Ta betablokkere (carvedilol, bisopropol) og statiner.
    3. Bruken av Omega-3 umettede fettsyrer og vitaminer.
    4. Terapi med nonfraksjonale heparin og ACE-hemmere.

    I tillegg til narkotika spilles en viktig rolle i forebygging av en diett med minst salt, næringsmiddel, pølser, pølser og andre produkter som inneholder både kolesterol og melkfett (ost, hytteost, smør, rømme, melk). I tillegg må du gi opp røyking og alkohol - et unntak er kun laget for et glass rødvin.

    Som et tillegg foreskriver legen fysisk terapi og moderate belastninger i form av sykling, dans og svømming, samt daglig vandring - alt i moderat og ikke mer enn 40 minutter flere ganger i uken.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt

    Myokardinfarkt - en nødsituasjon som oppstår på grunn av akutt nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen. Denne tilstanden er direkte livstruende, og krever derfor vedtak av akutte tiltak for hjelp i den akutte perioden, samt tilstrekkelig behandling etter overføringen.

    Mekanismen for dannelse av infarkt

    Ofte skjer et hjerteinfarkt hos eldre pasienter som lider av hjerte-og karsykdommer på grunn av aterosklerose i koronarbeinene. Oversatt fra medisinsk terminologi betyr dette at fartøyene som leverer blod til hjertet, på grunn av at deres lumen er betydelig innsnevret (som følge av atherosklerose), ikke klare sin plikt og ikke leverer nok blod til den delen av hjertemuskelen de foder. Denne tilstanden kalles iskemisk hjertesykdom ("iskemi" - på latin betyr mangel på blod). Når lumen på fartøyet overlapper helt, og blodet generelt stanser å strømme gjennom det, oppstår et hjerteinfarkt. I tilfelle av et hjerteinfarkt dør området som er født av det skadede karret i 30-45 minutter, så det er viktig at førstehjelp blir gitt i løpet av denne tiden.

    Storheten av et hjerteinfarkt bestemmes av størrelsen på det berørte området av hjertemuskelen. Et hjerteinfarkt kan være så omfattende og ordnet på en slik måte at hjertet ikke lenger kan utføre sine funksjoner, og personen dør. Det er tvert imot tilfeller av mikroinfarkt - når et lite fartøy, så liten at en lesjon har oppstått, at en person ikke engang merker øyeblikket når et hjerteinfarkt oppstår, men det oppdages kun ved en tilfeldighet, under undersøkelse av en annen grunn.

    Likevel, uten unntak, er alle tilfeller av akutt nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen en alvorlig fare som ikke bør undervurderes. Faktum er at etter et hjerteinfarkt, er det berørte området av myokardiet ikke lenger å gjenopprette, et arr av fibrøst vev dannes på sin plass. Kontraktiliteten i hjertemuskelen forverres, noe som betyr at hjertets funksjon som helhet er uopprettelig forverres.

    Tegn på hjerteinfarkt

    Som nevnt ovenfor skjer et hjerteinfarkt oftere hos eldre mennesker som allerede har hjertesykdom. Imidlertid er det tilfeller der en person ikke innser at hjertet hans virker med forstyrrelser, kan et hjerteinfarkt forekomme selv hos unge mennesker. Derfor er det viktig å kjenne tegn på hjerteinfarkt og kunne gi førstehjelp, selv om du er omgitt av ingen personer i fare.

    Så hovedtegnene til et hjerteinfarkt:

    1. Smerter i hjertet av høy intensitet og varighet - fra en kvart time til flere timer. Smerten er lokalisert bak brystbenet, men kan gi til arm, scapula, skulder, nakke. Det adskiller seg fra angina pectoris ved at å ta nitroglyserin ikke hjelper til å lindre smerte;
    2. Frykt for døden. Ofte, etter et hjerteinfarkt, merker pasientene at denne frykten er irrasjonell;
    3. Forverring av den generelle tilstanden: hudens hud eller omvendt, usunn rødhet, kald svette, kortpustethet.

    I tillegg til de "klassiske" tegnene på et hjerteinfarkt, er det også atypiske, hvor kun en spesialist kan gjenkjenne et hjerteinfarkt. Men de skal også være oppmerksomme på ikke å savne faren.

    Abdominal infarkt (fra det latinske "mage" - underliv) - hjerteinfarkt, forkledd som tarmlidelse. Dens symptomer er kvalme, oppkast, nedsatt avføring, mot bakgrunnen som ofte hjertebank, kortpustethet og svakhet går ubemerket.

    Astmatisk infarkt - ligner et astmaanfall, mens hjertesmerter er fraværende eller ubetydelig. Pasienten strammer, men stoffer som vanligvis stopper et astmaanfall, hjelper ikke ham.

    Cerebral hjerteinfarkt - tilstanden fortsetter som et slag. Det manifesterer et brudd på tale, koordinering av bevegelser, utseende av akutt hodepine (som i slag).

    Mute hjerteinfarkt er generelt vurdert av kardiologer å være den farligste form for hjerteinfarkt, som ikke har betalt seg selv i lang tid, da det er nesten ingen tegn på en akutt tilstand. Pasienten merker bare en liten forverring av den generelle tilstanden, han har kortpustethet og svakhet, spesielt når han beveger seg, men som regel fortsetter han å leve et normalt liv. Det dumme alternativet er farlig fordi hverken førstehjelp eller spesialisert hjertepleie blir gitt i tide, mens hjertefunksjonen forverres.

    Som regel, i disse tilfellene, oppdages et hjerteinfarkt under et elektrokardiogram, så det foreskrives nesten alltid når pasienten går til legen med en alvorlig utilsiktethet.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt

    Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse, og det er viktig å indikere for operatøren at det er hjertesorg som kreves - i dette tilfellet vil et spesialisert team bli sendt med det nødvendige utstyret til disposisjon.

    Ytterligere tiltak for å gi førstehjelp for hjerteinfarkt er som følger:

    1. Sett inn pasienten, gi tilgang til frisk luft: Åpne vinduet eller vinduet, løsne tette klær;
    2. Gi en nitroglycerintablett under tungen. Til tross for at i løpet av et hjerteinfarkt, er nitroglycerin ikke i stand til å lindre et smertefullt angrep, men stoffet har en terapeutisk effekt. Advarsel! - i påvente av at en ambulanse er kommet, kan ikke mer enn tre nitroglycerintabletter gis;
    3. Gi en skadet tablett eller to aspirin (også kjent som acetylsalisylsyre). Aspirin bidrar til fortynning av blod, og forbedrer dermed blodtilførselen til hjertet i iskemi, i tillegg har den en smertestillende effekt. Tabletten må tygges - så effekten av stoffet ser ut raskere.

    Hvis pasienten har mistet bevisstheten, og pulsen ikke er palpabel eller har blitt filiform, er det nødvendig å umiddelbart begynne gjenopplivning:

    1. Slå en kort sterk slag i regionen av brystbenet, den såkalte. preordial slag. I mangel av spesialverktøy kan han oppfylle rollen som en defibrillator og starte det stoppede hjertet igjen. Blås en gang;
    2. Hvis prordialt slag ikke har den ønskede effekten, begynner du umiddelbart å lage en indirekte hjertemassasje samtidig som du utfører kunstig åndedrett ved hjelp av en av metodene - munn-til-nese, munn-til-munn. Dette bør gjøres før ambulansen kommer.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt - hvordan å hjelpe offeret, seg selv, hyppige feil

    Myokardinfarkt (MI) er en farlig sykdom som ofte slutter i døden. For en person med hjerteinfarkt, er det to kritiske perioder: de første 3 timene (det første ved antall dødsfall), de første 3 dagene (det andre stedet etter antall dødsfall). Pasienter som overlevde begge perioder, gjenoppretter vanligvis.

    Kunnskap om algoritmen til førstehjelp i hjerteinfarkt, evnen til å bruke det, kan virkelig redde livet til noen fra slektninger, bekjente eller tilskuere.

    Tegn på hjerteinfarkt

    Å anerkjenne klassisk hjerteinfarkt er enkelt. Det mest karakteristiske symptomet for patologi er akutt, klemmer smerte i brystet. Folk beskriver det som en "elefant som har satt seg ned på brystet." Smerten kan spre seg til begge hender (ofte igjen), nakke, rygg, øvre underliv, underkjeven. Fra angina angrep varierer lengre varighet, intensiteten av smertsyndromet, mangelen på effekt fra å ta nitroglyserin.

    Andre mulige symptomer:

    • hodepine;
    • svimmelhet;
    • blek hud;
    • svette;
    • rask og / eller uregelmessig hjerterytme;
    • kortpustethet;
    • angst, følelse av nærmer seg døden;
    • kvalme;
    • fordøyelsesbesvær.

    Men selv med et klassisk hjerteinfarkt, er smerten ikke intenst nok. Folk ignorerer mindre ubehag i brystet, sent på å søke akutt behandling og behandling.

    I tillegg til det klassiske er det atypiske former for hjerteinfarkt, som er mye vanskeligere å gjenkjenne. Du kan lese mer om symptomene på hjerteinfarkt i artiklene om symptomer på hjerteinfarkt hos menn og kvinner.

    Førstehjelp

    Tegn på pasienten ligner hjerteinfarkt? Den første handlingen er nødsamtalen. Dette må gjøres selv om det er tvil om at diagnosen er riktig. Tross alt er symptomene på et hjerteinfarkt tvetydig. Selv leger gjør en diagnose bare etter ytterligere undersøkelser.

    Første nødhjelp til offeret

    Så snart du har mistanke om et hjerteinfarkt - overbevise offeret om å stoppe dagens aktiviteter, hjelpe ham til å ligge ned. Noen ganger er det ikke lett å gjøre. Pasienter blir ofte opphisset, irritabel eller omvendt lukket, suspendert. Men fysisk, mental fred er veldig viktig for å redusere hjertebelastningen.

    Derfor er det neste trinnet beroligende. Snakk med offeret, gi vann. Bruk av beroligende midler er mulig, men uønsket kan forverre pasientens tilstand.

    Spør offeret om det er noen kontraindikasjoner for aspirin. Nei - gi en pille. Legemidlet skal tygges sakte, og deretter svelges, vaskes med litt vann. Så aspirin er mye raskere å fordøye. Å ta stoffet bremser veksten av blodpropp, hindrer dannelsen av nye formasjoner.

    Deretter plasseres en nitroglycerintablett under pasientens tunge. Før dette må du kontrollere om han har kontraindikasjoner, telle pulsen, måle trykket. En svak, langsom puls, lavt blodtrykk (mindre enn 90/60 mmHg) er en kontraindikasjon for å ta stoffet. Nitroglycerin bidrar til å redusere hjertefrekvensen, lavere blodtrykk. Ved lave verdier av blodtrykk, noe som gir stoffet bare forverrende pasientens tilstand. Det er tillatt å gi opptil 3 nitroglyserintabletter med et 5-minutters intervall før ankomst.

    Deretter skal du vente på at ambulansen kommer, kontrollerer puls, trykket av offeret. Det er forbudt å forlate pasienten alene, sende en annen persons aspirin, eller hopp over dette trinnet. Tross alt, hvis offerets hjerte stopper, trenger han nødhjelp her og nå.

    Hvordan hjelpe deg selv

    Førstehjelp for selve myokardinfarkt er like mye som noen andre. Men det er en signifikant forskjell. Det er bare tre anbefalinger som kreves for utførelse: Ring straks en lege, ta en halv sittestilling, flytte mindre. De resterende trinnene må utføres så langt som mulig.

    For eksempel, hvis vinduet er lukket stramt eller det er umulig å nå det uten en avføring - la vinduet være lukket. Unødvendige bevegelser vil gjøre mye mer skade enn godt. Av samme grunn, nekter å søke etter aspirintabletter eller nitroglyserin. Det er på hånden eller enkelt å få dem - godta, nei - sett deg ned, vent på legen.

    Kardiopulmonal gjenopplivning: En actionalgoritme

    Førstehjelp for hjerteinfarkt kan kreve hjerteinfarkt (HLR). Det utføres kun når hjertestans er etablert.

    Tidligere, for å diagnostisere fravær av hjerteaktivitet, ble det anbefalt å måle pasientens puls. Hvis det er fraværende, fortsett å gjenopplive. Imidlertid anbefaler moderne fordeler (2) å fokusere på tilstedeværelse av pust, pasientens respons på ytre stimuli. Når alt kommer til alt, må du prøve en puls, spesielt en svak, visse ferdigheter og lang trening.

    Kardiopulmonal gjenopplivning gjøres best sammen. Dette er en veldig vanskelig fysisk jobb. Derfor, prøv å finne deg selv en assistent blant de tilstedeværende.

    HLR-algoritmen består av følgende punkter:

    1. Pass på at du, offeret, er trygt.
    2. Sjekk etter reaksjon. For å gjøre dette kan du forsiktig skje offeret ved skulderen og spør "Er alt ok?". Ring ut pasienten. Hvis det ikke er noen reaksjon, gå til neste gjenstand.
    3. Sett offeret på ryggen. Overflaten må være vanskelig. Legg en hånd på pannen, den andre - vipp hodet litt tilbake, løft haken. Trekk brettet av huden under haken slik at munnen er åpen.
    4. Kant ditt øre til offerets munn. Lytt til pusten din i 5-10 sekunder. Hvis ikke, fortsett til HLR. 40% av mennesker har et fenomen som kalles agonal pust. Hjertet har allerede stoppet sitt arbeid, men lungene fortsetter å bevege seg refleksivt. Agonal respirasjon er en indikasjon på HLR. Den adskiller seg fra den vanlige svakheten, ujevn rytme.
    5. Kneel på høyre side av pasienten. Plasser din venstre hånd slik at håndflaten er midt i ribbagen. Legg håndflaten på toppen. Elbuer under HLR bør rettes. Vinkelen mellom hendene, pasientens kropp skal være rett. Utfør 30 harde klikk med en frekvens på 10-120 / minutt (viktig!). Brystkassen under trykk bør sakke med 5-6 cm. Lavt trykk er helt ineffektivt.
    6. Klem nesen med tommelen, pekefingeren på venstre hånd, høyre - hold haken din. Ta en normal innånding, og klem deretter munnen med leppene, pust ut luften. Du kan ikke skynde deg. Utånding bør være uheldig. Gjenta manipulasjonen, og fortsett deretter til en indirekte hjertemassasje. Alternativt 30 kraner, 2 ekshalasjoner. Hvis det ikke er noen ferdigheter for kunstig åndedrett eller det er ubehagelig, kan du gjøre med en indirekte hjertemassasje. Selv slik hjelp gir offeret håp for livet.
    7. Hvis du har en assistent, erstatter noen ganger hverandre.

    Utfør aldri HLR på en levende person. Dette kan forårsake hjertestans. Du kan trene teknikken ved å besøke førstehjelpskurs, hvor spesielle mannequins brukes til opplæring.

    Spør noen rundt deg for å finne sangen "Staying alive" av Bee Gees. Utfør en indirekte hjertemassasje til rytmen til musikken. Det er bevist at det er ideelt for HLR. Ikke søk sangen for deg selv. Hvert sekund av forsinkelse forverrer prognosen.

    Ikke stopp pasientens gjenoppliving før ankomst av en ambulanse. Det er tilfeller da offeret etter en time med effektiv HLR kunne komme tilbake til det normale livet. Du kan stoppe gjenoppliving hvis:

    • helsearbeidere fortalte deg å stoppe HLR;
    • offeret våknet opp, begynte å åpne øynene, flytte, pusten ble gjenopprettet;
    • du er ute av kraft.

    En bærbar defibrillator er en mye mer effektiv hjerte lansering. Imidlertid er sannsynligheten for å være nær ham under et hjerteinfarkt blant innbyggerne i CIS, ekstremt liten. Hvis du er heldig, er enheten i nærheten, start HLR. Send noen rundt deg for en defibrillator. Når enheten kommer med, følger du instruksjonene. Den er alltid festet til enheten.

    Hyppige feil

    Under et hjerteinfarkt er enhver fysisk, følelsesmessig stress kontraindisert. Tross alt arbeider hjertet med full kapasitet. Enhver bevegelse, erfaring gjør at den krympes enda raskere, som bærer kroppen. Derfor, under et hjerteinfarkt, er det forbudt å gå, sitte, ikke lene seg på baksiden av en stol, sofa, pute, stå, gå til medisinsk behandling selv.

    Hvis du transporterer pasienten til sykehuset selv, bør han ikke få lov til å bevege seg selvstendig. Offeret bæres på hendene eller båren. På sykehuset, be om en gurney.

    Det anbefales ikke å ta en pille mot blodtrykk (BP) under et hjerteinfarkt. Mange av dem er kontraindisert i infarkt, dets komplikasjoner eller sykdommer med lignende symptomer.

    Røyking er strengt forbudt. Sigaretter forårsaker en akselerasjon av hjertefrekvensen, øker trykket, forverrer ventilasjonen av lungene. Bruken av alkohol til smertelindring er også strengt kontraindisert.

    For mistanke om hjertestans, anbefaler noen kilder bruken av preordial slagteknikk. En riktig utført beat hjelper virkelig å starte hjertet. Imidlertid må du trene i lang tid for å påføre det riktig, slik at ribbenene blir intakte uten å skade kroppens indre organer. Derfor anbefaler ingen autoritativ håndbok bruk av precordial streikteknikk.

    litteratur

    1. Kashin S.P. Rask hjelp i nødstilfeller, 2014
    2. Anbefalinger for gjenoppliving av Det europeiske råd for gjenoppliving, 2015.

    Material utarbeidet av prosjektets forfattere
    i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.

    Nødhjelp for hjerteinfarkt

    Myokardinfarkt - alle "kjernene" er redd for denne diagnosen, og til og med de som ikke har sykdommer i kardiovaskulærsystemet. For mange lyder det som en dødsdom. Faktisk kan pasienten dø hvis nødhjelp ikke ble gitt i tide for hjerteinfarkt. Irreversible prosesser i hjertet utvikles raskt, så det er 20-40 minutter før det blir svært sent. Vanligvis dør en person innen en time dersom han ikke mottar den nødvendige behandlingen.

    Hvis du hjelper pasienten i tide - å ringe en ambulanse, og før hun kommer til å observere en klar algoritme for handlinger, kan du redde en persons liv. Videre, etter behandling, vil han kunne komme tilbake til et fullt liv.

    Hva skjer med hjertet under et hjerteinfarkt

    Akutt hjerteinfarkt - er hjertemuskelenes død som et resultat av at blodtilførselen opphører. Når en stor kolesterolplakk eller trombus kommer inn i lumen av arterien, lukkes den, og blodet fyller ikke hjertet nok, henholdsvis, næringsstoffer og oksygen strømmer ikke til muskelvevet. Prosessen med celledød begynner.

    Hvis blodsirkulasjonen gjenopptas på et tidlig stadium, og gir førstehjelp til hjerteinfarkt, kan det meste av hjertemuskelen bli frelst. Etter behandlingsforløpet vil hjertearbeidet bli gjenopprettet.

    Hvis du savner dette øyeblikket og tar saken til nekrose, vil det bli hjertestans, og personen vil dø.

    Vanskeligheten er at det ikke vil være mulig å stoppe prosessen på egenhånd - medisinsk hjelp vil være nødvendig. Derfor må du umiddelbart ringe til ambulansen og rapportere at det er mistanke om et hjerteinfarkt. Før dette er det nødvendig å stabilisere pasientens tilstand hjemme og forhindre forverring.

    Hvordan skille et hjerteinfarkt fra et hjerteinfarkt?

    Hjertesykdommer har høy dødelighetsstatistikk av to hovedårsaker:

    • Folk undervurderer faren, og i tilfelle et hjerteinfarkt, skriver de symptomene for et annet hjerteinfarkt;
    • Tvert imot - de panikker i det minste utilsiktet, forverrer tilstanden og tar stoffer som er kontraindisert.

    Tegn på hjerteinfarkt bør ikke forveksles med andre sykdommer, spesielt hjerte- eller astmaanfall. Feil førstehjelp kan forverre pasientens tilstand og redusere sjansene for overlevelse. Klinikk for hjerteinfarkt ser slik ut:

    • hjertesmerter stopper ikke og avtar ikke etter at du har tatt nitroglyserin. Dette er hovedkriteriet som vil bidra til å raskt "beregne" et hjerteinfarkt;
    • alvorlig smerte, dekker nakke, kjeve, mage;
    • Parallel kortpustethet, følelse av halsbrann;
    • puls øker, trykket stiger kraftig eller reduseres;
    • pasienten føler kuldegysninger, lemmer blir kalde og dumme. Dette skyldes en sterk nedgang i blodsirkulasjonen.

    Å ha lagt merke til slike symptomer i seg selv eller i en elsket, et presserende behov for å ringe til et medisinsk team. Førstehjelp for hjerteinfarkt skal begynne fra de første minuttene av angrepet.

    Hvordan hjelpe en person med hjerteinfarkt mens du venter på leger

    Det første du må gjøre er å legge til side en panikk. Jo klarere og mer koordinert handlingene, desto større er sjansene for å redde en persons liv. Sekvensen er ikke vanskelig, men det er verdt å huske, spesielt hvis blant dine kjære er det folk med kroniske hjertesykdommer.

    Hvordan hjelpe en annen person

    Det første du må gjøre - for å sikre pasientens fred. Det er ikke nødvendig å legge det i en horisontal stilling, spesielt hvis det er vanskelig for en person å puste, er det nok å sitte eller sette halvt sittende. Husk at du har maksimalt 10 minutter til å begynne å bistå med hjerteinfarkt. Hva å gjøre:

    • Åpne kragen på klærne og åpne vinduet for å gi frisk luft;
    • Gi pasienten en nitroglycerintablett. Han vil ikke lindre smerten, men vil bidra til å få tid. Husk at neste pille kan tas etter 15 minutter, ellers er det fare for å redusere trykket og redusere blodsirkulasjonen ytterligere.
    • Smerten under et hjerteinfarkt er så alvorlig at en person kan miste bevisstheten og til og med dø av et smertefullt sjokk. I denne tilstanden begynner pasienten å få panikk, noe som fører til en ekstra vasospasme. Derfor, etter nitroglyserin, kan du gi ham en beroligende dråpe - valokordin eller Corvalol.
    • Å gi sykepleie - å måle trykket og hjertefrekvensen om nødvendig for å gi det rette stoffet fra det som en person tar regelmessig.
    • Du kan ta en aspirin pille, tygget opp på forhånd - dette vil bidra til å redusere blodviskositeten og forbedre vaskulær permeabilitet.
    • Hvis smerten er alvorlig, kan du gi en tablett av dipyron eller anestetisk nonsteroid gruppe.

    Prøv å huske alle legemidler som ga pasienten - denne informasjonen vil være nødvendig av leger.

    Hvis en person mistet bevisstheten, stoppet hjertet sitt

    I et hjerteinfarkt fra smerte eller mangel på oksygen, kan pasienten "slå av". Nødhjelp ved akutt myokardinfarkt i dette tilfellet begynner med gjenopplivning:

    • For å starte hjertet, må du skarpe pasienten i brystet på venstre side. Jo sterkere blæret er, desto mer sannsynlig er hjertet å løpe. Dette er en alternativ metode når det ikke finnes noen defibrillator på hånden.
    • Indirekte hjertemassasje bør utføres i et klart mønster. Etter 15 trykk på hjertet, må en person puste luft inn i en persons munn, vente på en uavhengig utånding, ta et annet pust. Neste - igjen 15 rytmisk trykk. Husk at slik gjenoppliving før ankomst av en ambulanse ikke kan stoppes. Hjertemassasje kan kanselleres hvis en person har kommet til hans sans og kan puste seg selv. I dette tilfellet må du gi ham nitroglyserin og aspirin.

    Hvordan hjelpe deg selv hvis angrepet skjedde når du er alene

    Ak, de fleste pasienter dør av hjerteinfarkt fordi det ikke var noen mennesker i nærheten som kunne hjelpe. Hvis du observerer de første symptomene på hjerteinfarkt i deg selv, kan førstehjelp være tid til å gjøre deg selv og redde et liv. Ta omgående en pille av nitroglyserin, og ring ambulansen og informer deg om at du er alene. Hvis du er innendørs, prøv å sakte gå til døren og åpne den. Ring dørklokken naboer, ring for hjelp.

    Hvis det ikke er andre mennesker rundt, sett deg ned eller legg deg ned med hodet ditt rett over hjertet ditt. Prøv å lene seg på veggen for ikke å falle hvis du mister bevisstheten. Hvis det er et førstehjelpsutstyr, ta aspirin og valocordin. Prøv å ikke panikk eller slå ned pustenes rytme - jo mer ventilasjon du har, desto mer tid har du før legenes ankomst.

    Hva ikke å gjøre

    Førstehjelp for hjerteinfarkt skal være balansert og forsiktig. Det er ikke nødvendig å "stuff" en person med alle legemidler som har kommet til hånd, selv om han regelmessig tar dem. Du kan ikke:

    • Gi narkotika å senke eller øke trykket uten å kontrollere ytelsen. Selv om personen er kronisk hypertensiv eller hypotensiv, kan trykket være helt uventet ved angrepstidspunktet.
    • Legg pasienten ned slik at hodet ligger under hjertetivået. Dette kan bare gjøres hvis pulsen er veldig treg.
    • Å sette en varmepute over hjertet vil bare øke smerten og føre til tap av bevissthet.

    Komplikasjoner av hjerteinfarkt

    I tillegg til nekrose av hjertemuskelen, kan lungeødem forekomme under et angrep. Hvis pasienten wheezes og puster lydløst, hoster - dette er de første alarmerende "klokkene". Det er bedre å ikke bringe tilstanden før det skummende, røde sputumet begynner å avreise - det vil være ekstremt vanskelig å stoppe prosessen i dette tilfellet. Du må sørge for at det ikke oppstår kvælning, og advarsel medisinsk team om dette symptomet. I dette tilfellet vil førstehjelp for hjerteinfarkt begynne med nødopplæring, og pasienten vil få bedre sjanse for overlevelse.

    Den første medisinske hjelpen til hjerteinfarkt, som er ledsaget av lungeødem, består av:

    • Intravenøs administrering av morfin eller droperidol, fortynnet med glukoseoppløsning;
    • Oksygenbehandling gjennom nasale katetre;
    • Noen ganger kan det være nødvendig å slukke en stor mengde skum, dette gjøres ved bruk av alkoholdampe;
    • Flettene påføres på underkroppene for å øke blodstrømmen til hjertet.

    Disse manipulasjonene skal kun utføres av en lege. I hjemmet kan manglende overholdelse av teknikken og dosering av legemidler forverre pasientens tilstand.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt: hva skal man gjøre før legen kommer

    Det er mange myter rundt hjerteinfarkt. Mange av dem er dødelige for pasienten. Hva kan og kan ikke gjøres hvis det var et hjerteinfarkt? Vi vil forstå.

    Faktisk er den første førstehjelpen for hjerteinfarkt fylt med folkelige oppskrifter. Noen tiltak i tilfelle et hjerteinfarkt har rett til å være, men mange av dem er vanlige folkemagasiner.

    Handling en: Legg pasienten på sengen

    Dette er ikke helt riktig. Før ambulansen kommer, skal pasienten legges med et hevet hodeplank eller til og med sittende. Men alt avhenger av situasjonen.

    Hvis en pasient har lavt blodtrykk, blek hud, svak eller langsom puls, er det bedre å legge den med lavt hodeposisjon. Pasienter med kortpustethet skal plantes, bena ned.

    Tiltak to: Ta nitroglyserin

    Nitroglyserin stopper vanligvis ikke helt smerten, dette er smerten ved et hjerteinfarkt og er forskjellig fra anginaangrep. Og her gjør de vanligvis en feil - smerten gikk ikke bort, så de gir umiddelbart en ny pille. Re-nitroglyserin kan gis i intervaller på 15 minutter. Pasienter med kortpustethet må ta nitroglyserin - i slike tilfeller reduserer nitroglyserin kortpustethet.

    Tiltak tre: måle trykk

    Gjør fire: Ta aspirin

    I fravær av allergier er det tilrådelig å tygge 300 mg (en halv pille) av aspirin. Det er viktig å tygge en pille, ellers vil aspirin ikke fungere raskt nok.

    Den femte handlingen: ta valokordin

    Det er meningsløst, smerten under et hjerteinfarkt. Valocordin stopper ikke. Er det å roe - så kan du ta.

    Det sjette trinnet: Legg en varmtvannflaske over hjertet ditt

    Ganske vanlig verktøy i folket. Ikke bruk varmeputen. Det lindrer ikke smerte, heller det motsatte.

    De fleste pasientene føler seg kvelende, varmvannflasken forverrer kun tilstanden, irriterende.

    Syvende tiltak: Ta gastrointestinale rettsmidler

    Noen ganger har smerte med hjerteinfarkt karakteren av halsbrann. Samtidig tar pasienter gastrointestinale midler, brusoppløsning.

    Hvis den ubehagelige følelsen ikke går bort fra å ta halsbrannsmedisiner, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

    Dessverre forteller annonsering i media detaljert hvordan du behandler neuralgi, halsbrann og hodepine. Disse legemidlene er på alles lepper. Og om 'href =' http: //www.aif.ru/health/leksprav/infarkt_miokarda_simptomy_pervaya_pomosch_pri_pristupe_i_profilaktika '> symptomene på hjerteinfarkt sier ikke noe. Så en person prøver alt hearsay, men mistenker ikke engang et hjerteinfarkt.

    Den viktigste tiltaket i tilfelle et hjerteinfarkt er å søke medisinsk hjelp i tide og umiddelbart ta pasienten til sykehuset.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt

    Ifølge noen statistikk visste om lag halvparten av mennene og 1/3 av kvinnene som døde som følge av hjerteinfarkt at de hadde en slags patologi i hjertet og blodkarene. Og den viktigste faktoren som bidrar til utviklingen av denne akutte tilstanden og det etterfølgende dødelige utfallet, blir arteriell hypertensjon en faktor.

    Kardiologer hevder at kvaliteten og aktualiteten til før-medisinsk og akuttvakt for hjerteinfarkt avhenger av pasientens liv. Og det betyr at alle, spesielt pasienter med hjertesykdom, burde kjenne de første tegnene på denne akutte patologien i hjertet og den riktige algoritmen til handlinger før ankomsten av en ambulanse.

    De første tegn på hjerteinfarkt

    Utbruddet av et myokardinfarktangrep er indisert ved følgende symptomer:

    • plutselig eller episodisk alvorlig brystsmerte, som varer mer enn en halv time (opptil 2 timer);
    • smertefornemmelser brenner, tåler, dolk-lignende, oppstår vanligvis etter fysisk anstrengelse (noen ganger umiddelbart etter søvn) og blir ikke mindre uttalt selv etter en hvilemodus.
    • smerte er ikke eliminert (som med et angrep av stenokardi) ved å ta Nitroglycerin og etter å ha tatt en pille (og til og med en gjentatt dose) kan en person bare føle seg en liten reduksjon i smerte;
    • alvorlig svakhet (opp til pre-eller besvimelse);
    • kvalme;
    • smerte er gitt til venstre (noen ganger til høyre) arm, nakke, interscapular region, tennene, scapulaen, underkjeven;
    • alvorlig lakk;
    • kald og klissete svette på huden;
    • uttrykt angst og frykt for døden.

    Omtrent halvparten av pasientene med hjerteinfarkt har tegn på hjertesvikt: pustevansker, kortpustethet, unproductive hoste, uregelmessig hjerterytme, atrieflimmer, plutselig kortvarig hjertestans.

    Video: Hva er symptomene på hjerteinfarkt?

    Hos noen pasienter finner et hjerteinfarkt sted i atypiske former. Følgende symptomer kan indikere forekomsten av et slikt angrep:

    • smerte i venstre hånd eller venstrefingeren på venstre hånd, i ryggraden i halsen, underkroppen eller i underkjeven, scapulaen;
    • magesmerter og dyspepsi;
    • kvelning og kortpustethet;
    • kortpustethet med skarp svakhet og rask økning i ødem;
    • Svimmelhet med kvalme, mørkere øyne og en kraftig reduksjon av blodtrykket.
    • svimmelhet med stupefaction, taleforstyrrelser, kvalme, oppkast og parese av armer og ben;
    • ubehag i brystet (uten smerte) med økt svette og alvorlig svakhet.

    I en rekke kliniske tilfeller er et angrep av hjerteinfarkt representert ved en kombinasjon av symptomer på flere atypiske former (for eksempel cerebral og arytmisk). Slike manifestasjoner av denne livstruende tilstanden kompliserer betydelig påvisning av myokardisk nekrose og forverrer prediksjonen av utfallet av beredskapstilstanden som er vurdert i denne artikkelen.

    Nødhjelp før ankomst av ambulansen. Hva å gjøre

    Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse og informere dispatcheren om følgende opplysninger:

    • om mistanke om innfall av hjerteinfarkt;
    • beskrive symptomene observert i offeret;
    • be om ankomsten av en brigade av kardiologer og resuscitators.

    Før ankomst av spesialister, er det nødvendig å umiddelbart begynne å utføre nødhjelpsaktiviteter:

    1. For å hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling: legg på ryggen og legg en pute under baksiden av hodet eller gi en halv sittestilling ved å plassere en pute eller brettet klær, et teppe etc. under ryggen
    2. Fjern og fjern klær eller tilbehør (skjerf, belte, slips osv.) Som forstyrrer fri pust og sørger for de mest behagelige temperaturforholdene (for eksempel åpne et vindu i varmt vær eller dekke med et teppe i løpet av den kalde årstiden).
    3. Forklar til offeret at han må forbli stille og opprettholde følelsesmessig ro. Å snakke med en person i angrep av hjerteinfarkt, skal være jevn, fast og rolig tone, mens du ikke bør utføre plutselige bevegelser som kan skremme ham. Hvis pasienten har manifestasjoner av motorisk opphisselse, så gi ham å ta beroligende (tinktur av valerian, morwort, Valokardin, etc.).
    4. Mål blodtrykk: hvis ytelsen ikke er høyere enn 130 mm Hg. Art., Så gi pasienten under tungen en tablett Nitroglycerin eller et annet stoff ved hånden. Den aktive komponenten er organiske nitrater (f.eks. Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit i form av sublinguale tabletter eller spray). Før doktornes ankomst skal Nitroglycerin tas igjen 1-2 ganger mer (det vil si bare 2-3 tabletter kan gis). Hvis etter å ha tatt den første dosen av dette legemidlet, har offeret en alvorlig hodepine av pulserende natur, så skal den påfølgende dosen reduseres med halvparten. Og hvis det var en kraftig reduksjon i blodtrykket etter å ha tatt Nitroglycerin, bør gjentatt bruk av dette nitratholdige middelet avbrytes. Ved bruk av Nitroglycerin-analoger (for eksempel legemidler i form av Isoket-spray), bør hver dose være 0, 4 mg. Før injeksjon av den første dosen skal slippes ut i luften, da den kan være ufullstendig. Etter det må pasienten ta dypt pust og holde pusten, da injiseringen utføres, munnen er lukket, og pusten i 30 sekunder skal utføres bare gjennom nesen.
    5. For å forhindre blodpropper, tynne blodet og redusere belastningen på hjertemuskelen, gi pasienten opptil 300 mg knust aspirin.
    6. På området for lokalisering av smerte kan du sette et gult kort. Overvåk ham kontinuerlig slik at det ikke brenner seg på huden.
    7. Telle pasientens puls, og hvis han ikke har en historie med bronkial astma, og hjertefrekvensen ikke overstiger 70 slag per minutt, gi han 25-50 mg Anetolol eller en dose av noen annen beta-blokkering (for eksempel Bisopropol, Propranolol, Nebivolol og pr.). Dette tiltaket vil redusere risikoen for arytmi og plutselig død, begrense nekroseområdet til hjertemuskelen, beskytte myokardiet mot toksiske effekter og øke toleransen mot stress.

    Noen ganger under et angrep av hjerteinfarkt, har pasienten en svak. Følgende tiltak kan hjelpe ham i slike situasjoner:

    • legg pasienten på ryggen og legg en pute under skuldrene hans;
    • Fjern fra tannhelsestrukturene i munnhulen (hvis de er til stede);
    • kast offerets hode tilbake eller vend det til siden hvis pasienten har startet oppkast;
    • for å sikre forhindring av aspirasjon av vomitus.

    Husk! Hvis en pasient med tegn på hjerteinfarkt har stoppet hjerte og respirasjon, eller åndedrettsbevegelsene blir intermitterende (agonale), bør du umiddelbart begynne å ta tiltak for kardiopulmonell gjenopplivning - en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.

    Før begynnelsen av gjenopplivingstiltak, utføres en preordial slag - 2 sterke og korte slag påføres brystbenet (på grensen mellom midtre og nedre tredjedel) fra en høyde på 20 til 30 cm. Etter utførelsen blir pulset umiddelbart følt. Hvis det ikke vises, utføres kardiopulmonell gjenopplivning (indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrettsvern):

    • trykk på hjerteområdet med en frekvens på 75 - 80 per minutt;
    • 2 puster inn i pasientens munn etter hver 15 til 20 trykk på brystet.

    Varigheten av slike tiltak bør være minst 10 minutter.

    Førstehjelp for hjerteinfarkt. Handlingsalgoritme

    Nødhjelp for pasienten etter ankomsten av ambulansen utføres i følgende rekkefølge:

    1. Lindring av akutt smerte med ikke-narkotiske og narkotiske analgetika (Analgin, Morphine hydrochloride, Omnopon, Promedol-løsninger) i kombinasjon med atropinsulfatløsning. Legemidlene injiseres intravenøst ​​for raskere smertelindring.
    2. Gjennomføring av EKG.
    3. Hvis pasientens levering til intensivavdelingen er mulig innen de neste 30 minuttene, blir offeret straks tatt til sykehuset.
    4. Hvis en slik rask transport av pasienten viser seg å være vanskelig, utføres administreringen av legemidler for å gjenopprette koronar sirkulasjonen (Tenekteplaza, Alteplaza, etc.) på stedet.
    5. Pasienten overføres til ambulansebilen så sparsomt som mulig - en båre brukes til dette. Under transportinnånding av fuktet oksygen.

    Etter at pasienten er levert til intensivavdelingen, utføres neuroleptanalgesi som sikrer fullstendig lindring av smertsyndromet. For å gjøre dette, bruk stoffer som Talamonal eller en kombinasjon av Droperidol og Fentanyl. Hvis den ønskede bedøvelseseffekten ikke oppnås, injiseres pasienten for innåndingsbedøvelse, som er forsynt med en blanding av oksygen og nitrogenoksid.

    Neste, for å gi førstehjelp til pasienten, foreskrives følgende legemidler:

    • organiske nitrater: natrium isosorbid, nitroglyserin, isoket eller andre;
    • antikoagulantia: heparin og andre;
    • antiplatelet midler: acetylsalisylsyre, kardiomagnyl, etc.;
    • beta-blokkere: Propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
    • ACE-hemmere: Enalapril, Ramipril, etc.;
    • hypnotika og sedativer: temazepam, diazepam, triazolam, etc.;
    • antiarytmiske legemidler: Lidokain, Amiadron, Novocainamid, etc.

    Behandlingsplanen er laget for hver pasient individuelt. Om nødvendig kan det legges til og andre stoffer.

    For å gjenopprette kransløpssirkulasjonen til pasienten med alvorlige former for hjerteinfarkt, kan følgende operasjoner utføres:

    • ballong angioplasti;
    • koronar arterie bypass kirurgi.

    Pasientens handlinger med hjerteinfarkt

    Pasienter med koronararteriesykdom som har risiko for å utvikle hjerteinfarkt, bør ikke bare vite de første tegnene på denne farlige tilstanden, men også algoritmen til handlinger ved starten av et slikt angrep:

    • hold deg rolig og ta en hvilende eller sittende stilling;
    • rapportere angrepet av angrepet og behovet for å ta medisin til andre;
    • Om mulig, ring en ambulanse selv, informer dispatcheren om utviklingen av et hjerteinfarkt;
    • prøv å flytte så lite som mulig;
    • i nærvær av medisiner, ta 2-3 knuste Aspirin tabletter, Valocardine og Nitroglycerin;
    • Beskriv symptomene til ambulansearbeidere.

    Video: Førstehjelp selv med hjerteinfarkt

    Etter opptak til intensivavdelingen må pasienten overholde alle anbefalingene fra legen om medisinering, gradvis utvidelse av motormodus og diett.

    Hvor viktig er førstehjelp for hjerteinfarkt?

    Alle kardiologer er enstemmige i deres mening at tidsriktig og høykvalitets førstehjelp under et angrep av hjerteinfarkt forutbestemmer pasientens sjanser for overlevelse og reduserer risikoen for komplikasjoner og irreversible endringer i kardiovaskulærsystemet. De første tiltakene for å redde slike pasienter skal begynne i de første 30 minuttene etter at de første symptomene oppstår, og beredskapsrommet skal oppkalles dersom det er mistanke om et slikt angrep.

    Mulige komplikasjoner av hjerteinfarkt

    Eksperter deler komplikasjonene av et hjerteinfarkt tidlig og sent: