Iskemisk infarkt på venstre hjernehalvdel av hjernen

Som vi vet, innebærer strukturen av den menneskelige hjerne tilstedeværelsen av to halvkugler. Hver av dem er permeert med både overfladiske og dype kar. Og blant dem kommer over som de minste kapillærene, og store hjerneårer, som dessverre ikke er fremmede for en sykdom som et hjerteinfarkt. Legene kaller det omfattende hvis fartøyene er plaget ikke i en bestemt sone, men i et stort område.

Omfattende iskemisk slag - nederlaget til store områder av hjernen på grunn av slike fenomen som trombose eller blokkering av blodårer og opphør av blodtilførsel. Kilden til omfattende slag er oftest en blokkering av venstre eller høyre halspulsårer.

Selv i dag er et omfattende hjerteinfarkt og dets konsekvenser ekstremt vanskelig å kurere, siden det eksisterer et stort antall nerveceller uten oksygen, forsvinner vitale funksjoner. I en stor del tilfeller er et slikt slag fatalt.

Forskjeller i slag av venstre og høyre halvkule

Med andre ord, iskemisk slag kan påvirke både venstre halvkule og høyre hjernehalvdel av hjernen. Hvis venstre lobe påvirkes, påvirker det talefunksjoner. Nedenfor er de viktigste symptomene som du visuelt kan bestemme fokus på et omfattende slag.

Infarction av høyre halvkule:

• Minnehemming, tale kan fortsette, noe som gjør diagnosen vanskelig.
• Lammelse på venstre side av kroppen.
• Lammelse av musklene i ansiktet på venstre side.
• Passiv, deprimert tilstand.

Hjerteinfarkt på venstre halvkule:

• Brudd på taleapparatet.
• Lammelse av høyre halvdel av kroppen.
• Lammelse av ansiktsmusklene på høyre side.
• Alvorlige psykiske lidelser.
• Krenkelser av logisk tenkning.

Noen ganger, hvis et omfattende slag rammer individuelle soner, mister en person bare bestemte funksjoner. Med Broas senter i hjernen, kan pasienten derfor snakke, men kan ikke forstå og bruke komplekse setninger, uttrykker seg i fragmenter.

Varianter av omfattende iskemisk slag

Iskemisk slag er en konsekvens av blokkering (trombose) eller skarp spasme, innsnevring av blodkarene i hjernen. I motsetning til hemorragisk, noe som innebærer en åpen blødning i hjernen. Typer av omfattende iskemisk berøring, i tillegg til høyre og venstre halvkule, er fem (hoved, ikke teller TIA og kortsiktige angrep):

1. Lacunar-infarkt - med nederlaget på perforeringskarrene rundt dem et hulrom, dannes lacuna, som kan være fra 0,05 til 4-5 mm i diameter. Et slikt slag utvikler seg gradvis, det kan dannes selv i en drøm.
2. Aterotrombisk infarkt - en konsekvens av vaskulær sykdom, aterosklerose og utseende av blodpropper. Dette slag har et langvarig klinisk bilde, dets forekomst kan forutsies, og vet at det er blodpropp i hjernen.
3. Hemodynamisk hjerteinfarkt er plutselig på grunn av en plutselig nedgang i blodtrykket. Ofte er et omfattende slag bare det som slår av blodtilførselen til et stort sted.
4. Cordioembolisk infarkt - arterie okklusjon, som kan være fullstendig eller delvis.
5. Mikro okklusjon - et brudd på hemostase, fibrinolyse i blodet.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - klosterkolleksjon. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Omfattende slagprognose

Siden for hver type sykdom innebærer en prognose for et slag en vurdering av omfanget av lesjonen, et omfattende hjerteinfarkt gir skuffende resultater. Det er viktig å vurdere tilstanden til kroppen, tilstedeværelsen av ekstra kroniske eller akutte former for sykdommen. Nedenfor er statistikken for SNG:

• I ca 25% av tilfellene dør pasienten øyeblikkelig eller i de første 3-4 ukene etter angrepet.
• En annen 60% av pasientene får synlige tegn på funksjonshemning, inkludert forstyrrelser i nervesystemet i samme periode.
• Om lag 40% av folk klarer å bli kvitt konsekvensene av et massivt slag. Rehabiliteringsperioden er mer enn et år, forbedringen begynner merkbart først etter de første 6 månedene.
• Bare 60-70% av de med omfattende iskemisk slag overlever til andre år, lever 30% mer enn 5 år.

Det skal bemerkes at hvis en person fikk et lokalt slag, er sannsynligheten for å overleve et andre angrep 30%. Personer som har gjennomgått omfattende form og overlevende har ikke mulighet til å overleve etter et annet angrep.

Det er imidlertid en trøstende statistikk: ca 37% av menneskene lever fortsatt og kan gjenopprette minst de vitale funksjonene i kroppen etter rehabilitering.

Stammen omfattende iskemisk slag

Denne underarten er den mest alvorlige og nesten uhelbredelig når det er et hjerteinfarkt i bunten av nerver i hjernestammen. Konsekvensene som forårsaker et slikt slag - øyeblikkelig koma eller død. Siden alle fornuftens organer påvirkes samtidig - hørsel, syn, problemer med pust og tale, forstyrrelse av hjerteaktivitet. Og som et resultat av nevroser, er det også tremor i lemmer, hel eller delvis lammelse av kroppen og reversering av ryggvirvlene.

Bare øyeblikkelig gjenoppliving gir sjanser for en form for rehabilitering, i hvert fall delvis.

Risikogruppe

Så, vi kan skille flere grupper av mennesker som er utstyrt med risikofaktorer for utvikling av et omfattende slag. Det er mer sannsynlig å:

• Hypertensiva og mennesker som lider av AD;
• Pasienter med sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• De som opplevde forbigående iskemiske angrep, og gjentatte ganger; Forløpende iskemiske angrep (TIA) er en type angrep, med andre ord mikroslag, som, hvis de blir ubehandlet, vil provosere en omfattende. Deres tegn inkluderer plutselig svakhet eller lokal muskel nummenhet, problemer med syn, tale og balanse, samt skarpe og forårsaket hodepine.
• diabetikere;
• Personer som har en diagnose av asymptomatisk karotidstenose;
• Røyker og alkoholikere som misbruker andre psykotrope stoffer;
• Folk som er overvektige og fører en feil livsstil.

Symptomer som skiller ut omfattende slag

Hvis det er enda et par av dem eller en, men progressiv, bør du umiddelbart kontakte klinikken med mistanke om hjerneinfarkt:

• Skarpe smerter i hodet og plutselig svimmelhet;
• Svakhet, følelse av bomullslemmer;
• Lammelse eller tap av følelse i lemmer;
• Svakhet i syn, objekter er doble i øynene;

Du kan komme seg fra et hjerneslag hjemme. Bare ikke glem å drikke en gang om dagen.

Disse symptomene skyldes en svak form for slag. Ofte sprer omfattende iskemisk hjerneslag til et stort område av hjernen og forårsaker tap av bevissthet, til hvem.

Omfattende slag: kom en koma

Vi kaller coma utbruddet av en dyp ubevisst tilstand av kroppen og den komplette mangelen på respons på verden rundt oss. Coma kan oppstå umiddelbart, men i 20-25% av tilfellene er utseendet forårsaket av sen medisinsk behandling til pasienten. Coma gir et skuffende resultat, da det snakker om dype, uigenkaldelige lesjoner i hjernen.

Prognosen, bekreftet av statistikk: etter 4 måneder å være i koma til ingen nytte, er sjansene for en delvis gjenoppretting under 15%. Om hele talen går ikke.

I koma, mister en person ikke bare de høyere funksjonene i hjernen, men ofte også kontrollen av hjerteslag og respirasjon. Det skjer at pasienten ufrivillig åpner øynene, kan til og med le eller gråte, endre uttrykket av ansiktet, men forstår ikke hva som skjer og hører ikke slektninger.

En dårlig prognose for koma - sannsynligheten for død er bestemt av følgende faktorer: gjentatt slag, uvanlig hjernestammen reaksjon, mangel på respons på smertefulle stimuli, samt pasientens alder over 65 år.

Konsekvenser av omfattende hjerneslag

I tilfelle et gunstig utfall i primærtrinnet, dvs. hvis vaskulær infarkt er eliminert og personen er bevisst, er følgende konsekvenser mulige:

1. Svakhet, svimmelhet, tap av romlig orientering;
2. Lammelse av den ene halvdelen av kroppen, krumning i ansiktet, hvis to hemisfærer er berørt av et omfattende slag samtidig - fullstendig lammelse er mulig;
3. Problemer med taleapparatets aktivitet, spesielt i området med den store lesjonen på venstre halvkule;
4. Problemer med oppfatningen av informasjon, analyse, dannelse og presentasjon av tanker;
5. Amnesi av lokal karakter;
6. Konsentrasjonstap
7. Overtredelse av organene i syn, hørsel, lukt, taktil og smertefull oppfatning.

Muligheten for fullstendig rehabilitering er praktisk talt ekskludert med omfattende hjerneskade.

Prinsipper for behandling av omfattende hodeslag. Førstehjelp

Bare umiddelbar sykehusinnstilling gir en sjanse til gjenoppretting. Etter et slag oppstår, er 3 timer nok for hjernens nevroner å dø av uopprettelig. Hvis du vil sikre et normalt liv for den berørte personen, ring en ambulanse. Før ankomst, gi en liggende stilling på en horisontal hard overflate. Det krever også frisk luft i rommet eller oksygenmasken.

Pasienten skal gjennomgå behandling av iskemisk slag på sykehuset. Motta klumpdynningsmidler kombinert med innføring av intravenøse eller orale legemidler som senker blodsukkeret. Det er også nødvendig å eliminere fokuset på lacunaen eller forhindre blødning i hjernen. Noen ganger er kirurgisk inngrep nødvendig.

Pasienten skal umiddelbart screenes - en MR- og CT-skanning av hjernen for å bestemme hva som forårsaket og hvor vanlig hjerteinfarkt er. EKG er gjort for å analysere arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Videre fullfører blodtall og deteksjon av inflammatoriske prosesser, blodsukkernivåer etc. Alt dette er kombinert med ikke-medisinske rehabiliteringsprogrammer beskrevet nedenfor.

Behandlingsbetingelsene er usikre, i hvert enkelt tilfelle behandles et omfattende slag på sykehuset fra 2 uker til flere måneder.

Gjenoppretting og pleie

Den mest avgjørende scenen er pasientens opphold i koma. På dette punktet er det viktigste å gi alle betingelsene for normal gjenoppretting av hjernen. Slægtninge bør være tålmodige, siden et omfattende vaskulært infarkt fører pasienten til en vegetativ tilstand i lang tid, og denne perioden kan ikke pålides pålitelig.

I en tilstand av koma skal legene på sykehuset være forsynt med medisinsk behandling, som inkluderer ikke bare blodfortynnende legemidler, men støtter også funksjonene i luftveiene, oksygenering av blodet, regulering av hjertet. Fullstendig sterilitet og beskyttelse mot infeksjoner må støttes ved å opprettholde kroppens fysiske tilstand.

For å unngå trykksår, lammet eller i vegetativ tilstand, må pasienten skiftes forsiktig hver 2-3 timer, så vel som terapeutiske øvelser. Med utseendet av smerte hos en person i bevissthet, er det mulig å bare motta smertestillende midler som foreskrevet av en lege.

Gjenoppretting etter at trusselen om alvorlige konsekvenser har gått, kan ta fra 3 måneder til et år og til og med flere år. Et omfattende cerebral vaskulært infarkt kan elimineres ved å følge følgende prinsipper:

• Fysioterapi - regelmessig besøk, muligens ved sanatorium-rehabiliteringsbehandling eller sykehus;
• Terapeutisk gymnastikk hjemme, ved hjelp av slektninger eller uavhengig, for å konsolidere resultatene av fysioterapi og korrekte ortopediske deformiteter;
• Overholdelse av riktig ernæring - atrofi av den første tarmkanalen under den ubevisste tilstanden vil kun kunne fordøye flytende slam. Deretter blir andre komponenter gradvis introdusert i menyen.

Pasienter som har gjennomgått omfattende hjerneinfarkt er forbudt å spise egg, kaviar, majones, margarin og andre matvarer med høyt kolesterol. Utelukket helt eller begrenset til inntaket av søte, fete, krydrede matvarer. En komplett diett er utarbeidet av den behandlende legen.

Ikke diskutere avvisning av dårlige vaner. Den beste måten å systematisk gjenopprette kroppens vitale og nevrologiske funksjoner, er å holde seg i sanatorium-rehabiliteringsbehandling. Her får pasienten profesjonell og omfattende omsorg, og samtidig får slektninger tid til å bli vant til situasjonen i familien.

Pleie hjemme, forebygging av re-attack

For å gi en lammet eller delvis uføre ​​person som har hatt et massivt hjerneslag med hjemmepleie, bør hans slektninger få mot og tålmodighet. Det anbefales å delta på spesielle opplæringskurs der de kan lære hva de skal gjøre i nødssituasjoner, hvordan de skal oppføre seg med pasienten og støtte moralsk.

Det viktigste prinsippet om hjemrehabilitering er den konstante kontrollen over kroppens tilstand. Det er tilrådelig å ha en pasientdagbok, en slags medisinsk rekord hvor blodtrykk, puls, blodprøve og MR-resultater blir registrert daglig, samt flere notater om pasientens oppførsel. I dette skjemaet er det mulig å kontrollere resultatet av gjenoppretting av tale- og motorfunksjoner.

I første omgang er pasienten foreskrevet sengereste. Men det er umulig å sulte på dette stadiet i lang tid, jo mer muskler er immobilisert, jo mindre sannsynlig er det å returnere dem til delvis ytelse. Derfor, etter en måned eller tre, avhengig av hvor omfattende hjerteinfarkt var, bør personen lære å bevege seg selvstendig. Først, å bruke en turgåer for å komme seg ut av sengen, beveger seg gradvis på tur med støtte fra en medfølgende person.

Men forebyggende tiltak som vil bidra til å unngå en slik sykdom som et omfattende iskemisk hjerneslag (hjerteinfarkt) i hjerneskipene, selv til de som ikke har oppstått på et slikt problem:

1. Kontroller regelmessig blodtrykket ditt, som hovedårsaken til sykdomsutbruddet. Hvis du eller din slektning er i alderdom og har en tendens til å hoppe i blodtrykk, anbefales det å holde registreringer og måle trykk om morgenen på tom mage og før sengetid. Regel A: Risikofeltet for blodtrykk ligger i området mellom 140-180 (øvre område) og 105-140 (lavere område). Når du ser konsekvent lignende indikatorer, kontakt lege umiddelbart.
2. Ta ikke medisiner for blodtrykk og blodfortynnende legemidler, uten å konsultere legen din. Så du kan bare skade deg selv.
3. Fysisk aktivitet er god, men i moderasjon. Regel B: Det anbefales å gi kardiotransfer ikke mer enn 4 ganger i uken til personer i alderen 20 til 45 år, eldre - ikke mer enn 2-3 ganger.
4. Riktig ernæring, som utelukker skadelige, stekte, fete, sukkerholdige matvarer, krydrede ingredienser. Prøv å fortynne menyen med ferske grønnsaker, frukt. For eksempel, sitrus renser rent blodet, stimulerer hjernen.
5. Selv om jobben din innebærer store arbeidsbelastninger, kan du finne tid til hvile. Minst 10 minutter med gymnastikk i løpet av en pause vil forlenge livet ditt og presse tilbake infarkt av hjerneskip.
6. Oftere anbefales det å være i frisk luft.
7. Gi opp røyking, drikk moderat alkohol. Regel B: Å nekte alkohol kan gi deg kvalifisert for moderate doser. Et glass tørr rødvin vil være nyttig for magen og hjertet. Men ikke mer.
8. Bør kontrollere vekten din. Det har vist seg at omfattende hjerteinfarkt skjedde oftere hos overvektige personer på grunn av fedme og vaskulær trombose.
9. Smil ofte, nyt livet. Regel D: Hvis et stort iskemisk hjerteinfarkt ble registrert i familien, er dette det første alarmsignalet selv for den yngre generasjonen. Folk kan være genetisk predisponert for denne sykdommen.

funn

Omfattende hjerteinfarkt er en forferdelig sykdom, og risikoen henger over hver tredje eldre person i vårt land. Årsakene til dette er nok - dårlig genetikk, økologi, konstant stress, usunt kosthold, stillesittende livsstil. Siden konsekvensene ofte er irreversible, er det bedre å forhindre risikoen for å vises allerede på dette stadiet i livet ditt. Hvis det har oppstått et omfattende hjerneslag, må pasientens slektninger ha tilbakeholdenhet, sikre korrekt og rettidig behandling, omsorg og ikke miste optimisme, som skal overføres til pasienten.

Er du i fare hvis:

• opplever plutselig hodepine, "blinkende fluer" og svimmelhet;
• trykk "hopper";
• føler seg svak og trøtt raskt;
• irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E.Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>

Infarction av venstre hjernehalvdel av hjernens effekter

Hva er trykket i en hypertensive krise?

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon som tar hver dag.

WHO anslår at over en milliard mennesker i verden lider av hypertensjon. Denne anomali krever en systematisk og omfattende tilnærming til behandlingen. Selv erfarne pasienter som nøye følger anbefalingene fra en lege, er utsatt for eksacerbasjoner og komplikasjoner av denne sykdommen. Uventet stress, som kan skyldes ulike faktorer, tillater ikke kroppen å omstrukturere på kortest mulig tid. I slike tilfeller er det stor sannsynlighet for at en hypertensiv krise kan utvikle seg, som aldri advarer på forhånd om utseendet.

årsaker til

For å provosere en hypertensive krise, kan trykket som øker vesentlig, skakninger av annen art føre til en følelsesmessig utbrudd, fysisk anstrengelse, en abrupt endring i klimatiske forhold, forverring av samtidige sykdommer og forstyrret diett.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Faktorene som øker risikoen for krise betydelig, inkluderer leger:

• vanlig psykisk stress;
• predisposisjon overført fra foreldrene
• endokrine forstyrrelser;
• svikt i nervesystemet - en rekke neuroser;
• Overbelastning av syne og hørselsorganer
• tobakk røyking;
• alkoholbruk;
• magnetiske stormer og dramatiske endringer i værforhold;
• unormal nyrefunksjon
• osteokondrose av livmoderhalsen;
• menopause;
• seponering av legemidler foreskrevet for å senke blodtrykket
• akkumulering av overflødig væske og salter i kroppen på grunn av brudd på kostholdet anbefalt av hypertensive pasienter.

Pasienter som lider av arteriell hypertensjon, bør være forsiktige med å pålegge flere provokerende faktorer, da dette øker risikoen for forverring og kan føre til svært alvorlige konsekvenser, inkludert død.

Anerkjenn en uventet fiende

Medisin skiller mellom to varianter av hypertensive kriser:

• hyperkinetisk, det kalles også systolisk eller hjerte;
• hypokinetisk, det andre navnet er edematøst.

Symptomene på sykdommen er noe annerledes. Den første typen rammer oftest menn, den andre er inneboende hos kvinner med overvekt, rekruttert i overgangsalderen.

Systolisk krise utvikler seg utrolig raskt og kan fange hypertensjon når som helst og hvor som helst. Det er preget av følgende manifestasjoner:

• det er et skarpt trykkhopp;
• rødhet i ansiktet blir observert;
• hodepine er pulserende;
• smerte i hjertet;
• pasienten er stort sett dekket av svette;
• det er tørrhet i munnen;
• takykardi vises på bakgrunn av generell overekspensasjon;
• hyppig tremor i lemmer.

Hvis blodtrykket i en hypertensiv krise ikke vender tilbake til normal på en riktig måte, kan det føre til en skarp forringelse og føre til følgende konsekvenser ved utvikling i hyperkinetisk type:

• hjerneblødning;
• hjerteinfarkt;
• synshemming;
• hevelse i hjernen;
• nyresvikt.

Edematøs krise utvikler seg mye sakte. Hans symptomer er også forskjellige:

• huden er tørr og blek;
• hodepine er "arching" karakter;
• Det er generell svakhet, ofte ledsaget av svimmelhet;
• hyppig kvalme;
• mørkere øynene, en generell nedgang i synetes funksjon;
• generell tilstand er trøtt, ytelse reduseres;
• pasienten urinerer mye mindre.

I dette tilfellet er akutt medisinsk inngrep også nødvendig, siden virkningen av langvarig eksponering for høyt blodtrykk på kroppen, dessverre, er forutsigbart.

Konsekvenser av angrepet

Hvis du av en eller annen grunn ikke tar tiltak for umiddelbar lindring av krisen, er sannsynligheten for å få alvorlige komplikasjoner høy, slik som:

• hjerteinfarkt;

• slag;
• hevelse i lungene eller hjernen;
• forstyrrelser av nyrene for å fullføre feil;
• synstap.

Abnormaliteter i hjernens blodstrøm, som er spesielt farlige for denne sykdommen, fører til at halvparten av pasientene som har fått en slik patologi som følge av et trykkhopp, dør innen tre år etter at problemet oppstod. Derfor bør trykkreduksjon i hypertensive kriser utføres umiddelbart. Pasienter med erfaring foretrekker å alltid bære med seg det nødvendige settet med medisiner for raskt å motvirke sykdommen.

Hvordan motstå

Ofte er livet og helsen til en person som er blitt angrepet av en lumsk fiende avhengig av hans personlige beredskap til å gi øyeblikkelig repuls og på de raske og riktige handlinger fra andre. Hvis pasienten har tegn på krise, er det nødvendig å handle i henhold til følgende algoritme.

1. Ring straks en ambulanse.
2. Plasser pasienten i en liggende stilling.
3. Slå av slipsen, fjern knasten, la offeret puste fritt.

Gi frisk luft, åpne vinduer om nødvendig.

Gi stoffet, som vanligvis tar pasienten. Dosen av medisinering for å redusere trykket bør være normalt. Økning av dosen kan redusere trykket drastisk, noe som fører til sammenbrudd.

Hvis det er mulig, prøv å varme opp bena - Fest en varmepute til dem, en flaske varmt vann.

Som beroligende, gi 20 dråper Corvalol.

Sett en kaptopriltablett under tungen - pasienten skal oppløse det.

For sprengende hodepine, bruk furosemid.

Gi pasienten en ball av nitroglyserin under tungen.

Ytterligere prosedyrer vil kunne utføre nødmedisinsk team. Tidlige og kompetente tiltak i hypertensiv krise - en grunnleggende faktor som gir pasienten sjansen til livet. Ifølge WHO døde pasienter som ikke fikk tilstrekkelig hjelp på krisen, i neste år i 79% av tilfellene.

Repulsed hjemme

Noen ganger er det ikke mulig å ringe en ambulanse eller vente lenge på ankomst (spesielt i fjerntliggende landområder). I slike tilfeller er det nødvendig å holde på injeksjonsutstyr for brådskelse av krise og et sett med engangssprøyter. Det er bedre når noen fra husstanden eller naboene har ferdigheter til å administrere slike legemidler.

Nødvendig sett med medisiner:

• magnesia sulfat;
• dibazol;
• furosemid;
• Nospanum;
• vitamin b6.

Et utmerket resultat er gitt ved intravenøs administrering av magnesia, men ikke alle kan gjøre en slik injeksjon alene. Dibazol med svært høyt blodtrykk er bedre å ikke bruke, fordi det har egenskapen til å først øke blodtrykksindikatorene, hvoretter det gradvis senker dem. Furosemid innebærer samtidig mottak av Panangin, da det fjerner kalium og kalsium fra kroppen. Trykket i hypertensiv krise kan ikke reduseres med mer enn 25%, så overdriv det ikke med doser.

En lege ankom

Ved ankomst av ambulansbesetningen må pliktlederen utføre følgende handlinger:

• gjennomføre en primær undersøkelse og bekrefte diagnosen;
• vurdere pasientens respons på bruk av førstehjelpstiltak;
• om nødvendig bruk narkotika foreskrevet av WHOs og Helsedepartementets protokoller
• avgjøre behovet for sykehusinnleggelse.

I arsenalen til en lege ambulanse for å håndtere en krise, er slike midler gitt:

Hvilken av disse injeksjonene som skal gjelde, bestemmer legene, basert på pasientens alvor, dynamikken i krisen og det førstehjelpen som brukes.

Ubetinget umiddelbar sykehusinnleggelse er pasienter med symptomer på komplikasjoner, nemlig:

• slag;
• hevelse i hjernen;
• koronar insuffisiens;
• dannelse av akutt svikt i venstre ventrikel.

Også beslutningen om sykehusinnleggelse kan gjøres hvis legene ikke av en eller annen grunn ikke raskt kan stoppe krisen.

Førstehjelpssett

Den lumske fienden kan fange hypertonisk sykdom hvor som helst, derfor erfarne pasienter foretrekker ikke å forlate hjemmet uten et sett med nødvendige medisiner. Problemet er at pasienten i krisetiden ofte ikke er i stand til selvstendig å finne ut hvilke stoffer og i hvilken rekkefølge de skal ta for beredskap. I dag finnes det fotturer, som de som brukes i hæren. Disse er hermetisk pakket kompakte bokser som ikke er redd for vann.

Inne inneholder bare to stoffer, dosert til engangsbruk:

Førstehjelpsutstyret er utstyrt med en enkel og rimelig algoritme for bruk. Med en slik "kulebeskyttet vest" i lommen, kan en pasient utsatt for kriser føle seg beskyttet mot et uventet angrep.

Gjenopprett styrke

Hvis den hypertensive krisen har gått uten komplikasjoner, kan du gratulere - kampen mot fienden blir vunnet nesten uten tap. Men selv med rask gjenoppretting av normalt blodtrykk, må konsekvensene bli ryddet opp i minst syv dager.

Følg noen enkle regler i løpet av denne perioden:

• eliminere fysisk eller følelsesmessig stress;
• føre en målt livsstil - gå til sengs og stå opp strengt til en viss tid, spis mat i samsvar med den daglige rutinen;
• fjern salt og krydret mat fra kostholdet, følg dietten anbefalt av legen;
• redusere mengden væske som forbrukes;
• holder seg til det strenge inntaket av legemidler som er foreskrevet av legen din
• husk at overeating, alkohol og røyking er allierte av fienden din;
• unngå konfliktsituasjoner - stress er ikke nødvendig av din svekkede kropp;
• prøv disse dager å bruke sanatoriumets tjenester i ditt område - klimaendringer vil ikke være til nytte.

Hovedrådene - ikke vær nervøs og ikke overbelaste.

Hvordan unngå å bli offer for angrep igjen

Hypertensjon refererer til kategorien uhelbredelige sykdommer som kan være fatale. Enkel kontroll over blodtrykket ditt gir ikke effektive resultater. "Normalt trykk" er et ganske konvensjonelt konsept og avhenger av pasientens grunnlov, høyde, vekt og individuelle egenskaper. Hvilket press i en hypertensive krise anses å være kritisk, og hva som ikke er, vil bare fortelle pasientens velvære.

For å unngå å angripe en dødelig fiende, er det bare en måte - du må gjøre justeringer i din livsstil:

• regelmessig bruk medisiner foreskrevet av en lege for å normalisere blodtrykket
• arbeid skal være fri for fysisk og følelsesmessig overbelastning, hvile skal være fullstendig;
• gå gjennom kostholdet ditt - i tillegg til maksimal utelukkelse av salt fra kostholdet, bør du følge den etablerte måltidsplanen og ikke overmål;
• Glemme vanlige vaner som drikking og røyking;
• Ta jevnlig kurs på massasje og fysioterapi, og vær spesielt oppmerksom på krageområdet.
• behandle saltavsetninger i livmorhalsen;
• prøv å ikke bruke sterk te og kaffe;
• feriested ferie plan bare i sanatorier i sin klimatiske sone;
• Ta sedativer regelmessig - stress er ikke for deg.

Pasienter med erfaring vet at de ikke kan komme seg unna denne sykdommen. Med erfaring kommer en forståelse for at ingen rusmidler vil gi en absolutt garanti for at du ikke lenger vil se trykkfigurer i en blodtrykkskrise i en tonometer. Ingen lege kan hjelpe deg med å unngå tilbakefall hvis din holdning til sykdommen ikke endres. Den første krisen er bare en test av styrkene til en skadelig sykdom. Hvis du ikke bryr deg om tilstanden til fartøyene dine, så er det uunngåelig å gjenta repetering, med mange dødelige komplikasjoner.

Konsekvenser av omfattende hjerneslag

Hjerneslag er ikke bare en medisinsk, men også et sosialt problem. Hvert år påvirker det millioner av mennesker. Ofte fører til funksjonshemming av varierende alvorlighetsgrad, og i noen tilfeller til døden. Konsekvensene av et omfattende slag beror på størrelsen på det skadede området i hjernen og i lesjonens område. Og også om hvor fort folk anket for medisinsk behandling, som diagnose ble gjort raskt og behandling startet. Som du vet, celler som er fratatt oksygen, begynner å dø etter noen minutter.

Det er to former for sykdommen: iskemisk (ca 85% av alle tilfeller) og hemorragisk (ca. 15%). Med et omfattende iskemisk slag, mottar en eller annen del av hjernen ikke nok blod på grunn av blokkering av arterien som bærer blod til hjernen med en atherosklerotisk plakk. I hemorragisk form forekommer blødning i hjernen på grunn av brudd på karet, som vanligvis skjer under en kritisk økning i blodtrykket. Det antas at de samlede effektene av disse slagslagene er like. Iskemisk utvikler seg sakte, prognosen for rettidig initiert behandling er gunstigere. Hemorragisk er farligere, ganske vanskelig å behandle og har en høy dødelighet.

effekter

Konsekvensene av et omfattende slag er reversible og irreversible. Det avhenger av området skader og størrelsen på området, samt hvor raskt behandlingen begynte. De er delt inn i flere kategorier: motor, mental, vestibulær, hørselshemmede, tale, syn, svelging. Blant de vanligste komplikasjonene er:

• lammelse av høyre eller venstre side av kroppen;
• lammelse av lemmer;
• forringelse av tale, hørsel og syn;
• inkoordinering av bevegelser og tap av orientering i rommet;
• komplett eller delvis tap av lukt, smerte og taktile følelser;
• nedsatt minne og oppmerksomhet;
• vanskeligheter med å oppleve informasjon;
• en koma som kan oppstå med betydelig skade på hjernevæv.

Bevegelsesforstyrrelser

Når slag forekommer oftest motorisk svekkelse. Som regel er det ensidig lammelse (fullstendig fravær av frivillige bevegelser) eller parese (svekkelse av muskelbevegelser). Ifølge statistikk observeres lammelse i strid med hjernesirkulasjonen i 80% av tilfellene.

Når motorforstyrrelser etter hjerneslag er observert patologiske reflekser, og i enkelte muskler utvikler en økt tone ofte.

Psykiske lidelser

I hjerneslag er psykepatologier ikke uvanlige. Disse inkluderer frontal syndrom og psykopatologi. Frontal syndromet er forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser i den fremre cerebrale arterien. Samtidig er irritabilitet, delvis tap av selvkontroll, selvsenterhet, sløvhet, nedsatt intelligens og minne notert. Det psykopatologiske syndromet forårsaket av en lesjon i den midtre cerebrale arterien observeres under et slag på høyre halvkule og er preget av glemsomhet, tap av orientering i rommet, en reduksjon i intelligens.

I tillegg kan folk som har hatt hjerneslag, utvikle psykose og depresjon. Langsiktige konsekvenser er posttraumatisk epilepsi, som kan oppstå etter utvinning og føre til bevissthetens patologi flere år senere.

Synshemming

De er assosiert med endringer i hjernens bakre arterie. Ofte er det dobbeltsyn, knep, halv blindhet. Med et slag på høyre hjernehalvdel faller synsfeltet ut på venstre side. Hvis hjernestammen ble påvirket, så observeres motorøyeforstyrrelser.

Taleforstyrrelser

Slike konsekvenser oppstår med nederlaget til venstre halvkule og er forårsaket av blodsirkulasjonspatologi i regionen av hjernens midterarterie. I dette tilfellet er motor eller sensorisk avasi mulig. I motorphasia kan pasienten ikke skrive eller snakke, men forstår andres tale. Med en sensorisk pasient forstår ikke andre, mens han snakker, selv om talen sin er meningsløs. Under det første slaget blir talefunksjonen ofte gjenopprettet, men når det gjentas, kan dette ikke skje.

Vestibulære lidelser

Konsekvensene av denne typen er forbundet med en lesjon i området av stammen, pyramiden i hjernen eller hjernen. Karakterisert av vestibulær svimmelhet, tap av balanse, hurtige bevegelser av øyebollene. Når hjernebarkslag ser ut som kvalme, oppkast, nedsatt muskelton, problemer med koordinering av frivillige bevegelser. I tillegg er svette, rødme, endringer i blodtrykk, respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens (HR) mulig.

Konsekvenser avhengig av skadestedet

Konsekvensene av et slag i høyre halvkule og et slag i venstre halvkule er forskjellige. Et omfattende slag som påvirker begge halvkule resulterer i fullstendig lammelse. Ved nederlag på høyre side observeres følgende tegn:

• venstre side av ansiktet er lammet;
• lammede venstre side av kroppen;
• forstyrret minne.

Med nederlaget på venstre halvkule kan du oppdage følgende symptomer:

• talen er svekket;
• forstyrret logisk tenkning;
• psyken er forstyrret;
• høyre side av ansiktet er lammet;
• lammede høyre side av torso.

outlook

Prognosen for et omfattende hjerneslag er bestemt av plasseringen, størrelsen på det skadede området og samtidige sykdommer. Prognosen er verre, jo mer omfattende det berørte området og senere begynte personen å behandle. I alvorlige tilfeller, spesielt hvis pasienten har opphørt, er det svært vanskelig å gjenopprette samordning av bevegelser, minne, tale. Hver dag brukt i koma reduserer sannsynligheten for utvinning med 15%. Ca 20% av personer som har hatt et massivt hjerteinfarkt dør innen den første måneden.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Iskemisk slag: årsaker, tegn, førstehjelp, behandling, komplikasjoner, prognose

Denne sykdommen er kjent for alle, fordi den er veldig vanlig og, i motsetning til andre, noen ganger så vanskelig og vanskelig å uttale medisinsk terminologi, taler iskemisk hjerneblødning for seg selv. Det kalles også hjerneinfarkt, men hos mennesker langt fra medisin er hjerteinfarkt assosiert med hjertet, og derfor er denne tilstanden i hjernen vanligvis kalt et slag, som det viser seg, har også sine egne varianter, men dette er for spesialister...

For folk som bare er interessert i et slikt spørsmål, kan det være interessant å vite at det er et hemorragisk slag, som kalles hjerneblødning og iskemisk. På den andre og vil bli diskutert i denne artikkelen.

Noen få ord om hjernens iskemi

Cerebral infarkt forekommer vanligvis hos personer over 60 år som tidligere ikke hadde særlig høyt blodtrykk, var trykket normalt eller litt forhøyet, men så mye at det ikke ble ansett som en sykdom.

En person som har overlevd et hjerneinfarkt, blir noen ganger fullstendig restaurert, siden prognosen for iskemisk slag er generelt gunstig og avhenger av plasseringen og omfanget av det berørte området. Hvis ilden er liten og de vitale sentrene ikke påvirkes, dannes en liten cyste på plass. I fremtiden kan det ikke manifestere seg, slik at folk etter noen slagslag holder seg lange og fulle.

Imidlertid forblir virkningen av iskemisk berøring hos andre pasienter i livet i form av taleforstyrrelser, lammelse og andre nevrologiske symptomer. Med mindre, etter en alvorlig cerebral infarkt, overlever en person.

Hvorfor forekommer hjerneekskemi?

Ischemi i hjernen oppstår fordi blodpropp eller embolus blokkerte banen til blodet. I tillegg øker den aterosklerotiske prosessen signifikant risikoen for hjernecirkulasjon.

Det er ikke vanskelig å gjette at personer som har lidd i tidligere forbigående iskemiske angrep (TIA), forbigående hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (PNMK) og har hypertensjon, vil være mye mer sannsynlig å lide av denne sykdommen.

Iskemisk slag kan også føre til en rekke kroniske sykdommer, inkludert hjerte og blodårer, som inkluderer:

1. Medfødt hjerte og vaskulære defekter;
2. Høy blodviskositet;
3. Langsom blodgennemstrømning;
4. Aktiv reumatisk endokarditt med skade på ventiler i venstre halvdel av hjertet (dannelsen av blodpropper på mitral- eller aortaklappen forårsaker tromboembolisme i hjernekarene);
5. Defibrillering, som ofte ledsages av separasjon av trombotiske masser;
6. Kunstige pacemakere og pacemakere;
7. Iskemisk hjertesykdom;
8. Hjertesvikt med en reduksjon av arteriell og venøs press;
9. Dissecting aortic aneurysm;
10. Myokardinfarkt, hvis satellitter kan være utvikling av trombusdannelse i venstre ventrikulær hulrom med involvering av endokardiet i den patologiske prosessen som vil være kilden til tromboembolisme i hjernehulenes lumen;
11. Atrieflimmer;
12. Forstyrrelse av lipidmetabolismen på grunn av økning i lipoproteiner med lav densitet og triglyserider;
13. Diabetes og fedme, som som regel er risikofaktorer for en lang rekke kardiovaskulære patologier;
14. "Litt" iskemisk slag i historien;
15. Alder over 60 år;
16. Alkoholmisbruk og røyking;
17. mangel på mosjon,
18. Tar orale prevensiver;
19. migrene;
20. Hematologiske sykdommer (koagulopati, paraproteinemi).

Disse patologiske forholdene er risikofaktorer som bidrar til årsakene til iskemisk berøring, hvor følgende kan anses å være store:

• trombose;
• Arteriell emboli;
• Aterosklerotiske lesjoner av vertebrale, basilar og grener av de indre halspulsårene.

Video: forekomsten av et slag

Når kan et iskemisk slag bli mistenkt?

Noen ganger føler pasientene tilnærming til en forferdelig sykdom, da noen typer hjerneinfarkt har forløperne:

1. Svimmelhet før mørkere øynene;
2. Periodisk nummenhet av noe lem eller bare svakhet i arm, ben eller hele siden;
3. Kortsiktig taleforstyrrelse.

Ofte forekommer forløper om natten (om morgenen) eller om morgenen. I tilfelle av et embolisk infarkt, tvert imot, er det ingen forløpere, og det skjer plutselig, vanligvis om dagen, etter fysisk anstrengelse eller agitasjon.

Generelle cerebrale symptomer på iskemisk slag, som kan presenteres som følger, vil bidra til å mistenke akutt vaskulær patologi, og de vil naturlig avhenge av det berørte området og alvorlighetsgraden av tilstanden:

• Ofte er det et tap av bevissthet, noen ganger med kortvarige kramper;
• Hodepine, smerte i øynene og, spesielt når du flytter øyebollene;
• Stunned and disorientated space;
• Kvalme og oppkast.

Og dette kan skje selv på gata, selv hjemme. Det er selvsagt ofte vanskelig å fastslå at det er tegn på et iskemisk slag, spesielt hvis personen som er i nærheten, aldri har opplevd en lignende tilstand. Men et slikt angrep kan skje i helsearbeiderens øyne, som som regel vil prøve å snakke med pasienten og bestemme styrken i begge hender. I dette tilfellet kan symptomene bare avsløre bekreftelse av vaskulær hjerneskade:

• Taleforstyrrelser;
• Svakhet i arm og / eller ben;
• Skewed til den ene siden av ansiktet.

Selvfølgelig er ikke alle disse symptomene krevde å kjenne den gjennomsnittlige personen, så den mest korrekte løsningen ville være å ringe en ambulanse. Forresten, det er også usannsynlig at legen av det lineære teamet kan bestemme slagets karakter, som bare en nevrolog kan gjøre med et spesialisert krisesituasjon. Men dette er ikke alltid mulig.

Stroke velger ikke sted og tid, så teamets oppgave er å skape forhold for normalisering av viktige funksjoner for pust og blodsirkulasjon, bekjempelse av hjernesvulst, arresterende lidelser som truer pasientens liv. Samtidig er det nødvendigvis tatt hensyn til at pasienten skal spares til maksimalt, på slike øyeblikk skal alt gjøres med forsiktighet: og legges på en bårer og vendes om. Lite avhenger av pasienten i slike tilfeller faller alt på folk som er i nærheten.

På sykehuset vil en pasient bli tildelt en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning, som vil bestemme det videre forløpet av behandlingen avhengig av slagets karakter.

Video: Stropp førstehjelp

Noen varianter av kliniske manifestasjoner

Symptomer på iskemisk berøring er avhengig av naturen til skadeområdet for vaskulærbassenget. Det bør tas i betraktning at på grunn av det faktum at nervebunndene krysser i hjernen, vil parese og lammelse påvirke motsatt side av brannen.

Taleforstyrrelser (aphasia) er ikke alltid tilstede, men bare i tilfeller av en skade på hemisfæren der talesenteret befinner seg. For eksempel utvikler avasi i høyrehåndene seg med nederlaget til venstre halvkule, fordi de har talerens midtpunkt. Pasienten taper samtidig evnen til å reprodusere tankene sine høyt (motorafasi, som er mer vanlig), men kan kommunisere ved hjelp av bevegelser og ansiktsuttrykk. Med den lagrede talen i tilfelle av sensorisk avasi, glemmer pasientene ordene, og forstår derfor ikke hva som ble sagt.

I iskemisk slag av høyre halvkule vil naturligvis kroppens venstre side bli påvirket, men tegn på slag i ansiktet vil være synlig til høyre:

1. Forspenningen i ansiktet i retning av ødeleggelse
2. Glattheten til den nasolabiale trekant på høyre side;
3. Parese eller lammelse av venstre øvre og nedre ekstremiteter;
4. Den rette kinnet "seiler" (fra ordet - seil);
5. Avvik av språket til venstre.

Symptomene på iskemiske slag i vertebrobasilar vaskulærbassenget er svært varierte, der de vanligste innledende symptomene er:

• Svimmelhet, forverret av bevegelse og hengende av hodet;
• Statisk og koordineringsforstyrrelse;
• Visuelle og oculomotoriske lidelser;
• Aphasia som dysartri (det er vanskelig å uttale enkelte bokstaver);
• Vanskeligheter med å svelge mat (dysfagi);
• Heshet i stemmen, stille tale (dysfoni);
• Parese, lammelse og følsomhetsforstyrrelser på motsatt side av iskemien.

Utseendet til slike symptomer kan indikere utviklingen av et iskemisk slag i stammen - en tilstand av ekstrem farlig, med hvilken, hvis de lever, deretter med funksjonshemning. Dette skyldes det faktum at i hjernestammen er det et stort antall funksjonelt viktige nervesenter. I tilfeller der blodpropp, som starter i vertebrale arterier, stiger over, er det fare for blokkering av hovedkaretaren, som gir viktige blodsentre i hjernestammen, spesielt vasomotorisk og respiratorisk, med blod. Denne tilstanden er preget av:

1. Den raske utviklingen av tetraplegi (lammelse av både øvre og nedre ekstremiteter);
2. Bevisstap;
3. Cheyne-Stokes type pusteforstyrrelser (intermitterende puste);
4. Forstyrrelse av bekkenorganens funksjon
5. Fall av hjerteaktivitet med uttalt ansiktscyanose.

Det er ikke vanskelig å gjette at staten er kritisk, som en person generelt sett ikke overlever.

Iskemisk hjernebarkslag påvirker primært koordinasjonen av bevegelser og det manifesterer seg:

• Akutt hodepine og svimmelhet;
• Kvalme og oppkast;
• Ustabilitet når du går med en tendens til å falle mot sentrum av iskemi;
• Inkonsekvens av bevegelser;
• Ufrivillig rask bevegelse av øyebollene (nystagmus).

I alvorlige tilfeller er bevissthetens depresjon og utvikling av koma etter iskemisk slag i dette området mulig. Adhesjon av cerebellumet i en slik situasjon vil uunngåelig føre til kompresjon av hjernestammen, som også vil bli en kritisk tilstand for pasienten. Forresten er koma en følge av hjerneødem og kan utvikle seg med lokalisering av lesjonen. Selvfølgelig er sannsynligheten for slike hendelser høyere med massive lesjoner, for eksempel med omfattende iskemisk slag, når fokuset sprer seg til nesten alle halvkule.

Komplikasjoner av iskemisk berøring

I en pasient med massive hjerneskade kan komplikasjoner av iskemisk slag være ganske alvorlig og ligge i vente fra de første dagene når han ikke engang kan holde en skje, og noen ganger forstår han ikke hvorfor det er nødvendig i det hele tatt. Forresten bør næring etter et slag begynne senest to dager etter sykdomsutbruddet. Hvis pasienten er bevisst, spiser han seg selv, men under kontroll av det medisinske personalet.

I dietten til en slik person bør alle være strengt balansert: proteiner, fett og karbohydrater. Pasient lagt bord nummer 10, dampet, unntatt og fett, og stekt og salt. I tillegg må han konsumere minst to liter vann per dag. Hvis pasienten ikke kan spise på egen hånd på grunn av det faktum at han ikke er bevisst eller hans svelgende handling er vanskelig, blir han matet med spesielle blandinger gjennom et rør.

Men tilbake til komplikasjonene, hvor den farligste for livet er hevelse i hjernen, fordi det er han som er dødens største skyldige i den første uken av sykdommen. I tillegg er cerebral ødem blant andre komplikasjoner mye mer vanlig.

En forferdelig konsekvens av en sykes horisontale stilling er kongestiv lungebetennelse, det vil si lungebetennelse, forårsaket av dårlig ventilasjon av lungene i andre halvdel av den første måneden av sykdommen.

Svært alvorlige komplikasjoner av den akutte perioden med iskemisk slag er lungeemboli (PE) og akutt hjertesvikt, som kan oppstå 2-4 uker etter sykdommen.

En veldig ond fiende av alvorlige slag er sengetøy, som ikke oppstår i timer - i minutter. Det er nødvendig for en person å legge seg litt på en våt seng, på et arkfold, eller, forby Gud, på et brødkrumme som ved et uhell rulles under ham, vises en liten rød flekk umiddelbart på huden. Hvis du ikke legger merke til det og raskt ikke tar tiltak, begynner det raskt å spre seg og blir til et ikke-helende sår. Og derfor bør slike personer bare ligge på en ren, tørr seng, de bør periodisk roteres, smidig og smurt med kamferalkohol.

Pasienter med alvorlige former for iskemiske slag er svært sårbare i alle henseender, for i løpet av kort tid etter et slag, blir hele kroppen involvert i en patologisk prosess.

Behandling av hjerneinfarkt

Som i tilfelle av diagnose og førstehjelp, avhenger behandling av lokaliseringen av fokus, volum og pasientens tilstand. Behandling for lesjoner på høyre side er nøyaktig den samme som for lesjoner til venstre. Dette sies fordi noen pasienter, og mer sannsynlig deres slektninger, tror at dette er avgjørende. Ja, lammelse av høyre side er i hovedsak kombinert med taleforstyrrelser, og den lammede venstre side av romkameraten "snakker godt!". Men det ble nevnt ovenfor om avasi i iskemisk slag, og det har ingenting å gjøre med behandlingstaktikk, men.

Preparater for behandling av iskemisk beredskap er rettet mot grunnleggende og spesifikk behandling.

Basen inkluderer tiltak som sikrer vedlikehold av vitale funksjoner og forebygging av somatiske sykdommer, nemlig:

1. Normalisering av den ytre respiratoriske funksjonen;
2. Vedlikehold av kardiovaskulærsystemet med korreksjon av blodtrykk;
3. Regulering av homeostase (vann-salt balanse, syre-base balanse, glukose nivå);
4. Opprettholde pasientens kroppstemperatur, som ikke bør overstige 37,5 grader;
5. Reduksjon av hevelse i hjernen;
6. Symptomatisk behandling avhengig av kliniske manifestasjoner;
7. Forebygging av lungebetennelse, uroinfeksjoner, trykksår, trombose i nedre ekstremiteter og lungeemboli (lungeemboli), lemfrakturer og magesår i mage og tarm.

Hvis en pasient har aterosklerotiske forandringer som følge av en lipidmetabolismeforstyrrelse, foreskrives han statinsbehandling fra de aller første dagene på sykehuset, som han vil fortsette etter utslipp.

Spesifikke legemidler for behandling av iskemisk slag inkluderer fibrinolytiske midler, trombolyse, antiplateletmidler og antikoagulantia. De er vant til å gjenopprette blodstrømmen i det berørte området, men det bør huskes at alt ikke er så enkelt.

Spørsmålet om effektiviteten av antikoagulantia forblir kontroversielt, i tillegg til det faktum at deres bruk krever konstant overvåkning av blodkoagulasjonsparametere, samt noen komplikasjoner.

Antiplatelet-midler i form av vanlig acetylsalisylsyre (aspirin) forblir det viktigste terapeutiske middel som tildeles pasienten etter iskemisk slag og ikke forårsaker problemer, men hjelper heller.

Trombolytisk terapi for iskemisk slag er svært begrenset i tid og har en rekke kontraindikasjoner. Intravenøs trombolyse (administrering av rekombinant vevsplasminogenaktivator) er bare mulig i de første tre timene etter et slag. Intraarteriell injeksjon av rekombinant pro-urokinase eller urokinase forlenger opptil 6 timer. I tillegg kan trombolyse kun utføres i spesialiserte nevrologiske klinikker, som ikke er lokalisert på hver gate, så ikke alle er tilgjengelige. Imidlertid gjenoppretter blodstrømmen i det berørte området bemerkelsesverdig, spesielt intraarteriell med samtidig aspirasjon av blodpropp.

Korreksjon av blodviskositet og forbedring av mikrosirkulasjon, hovedsakelig oppnådd ved bruk av polyglucin eller reopolyglukin.

Oppmuntrende tilfeller av cerebral infarkt, dens forskjell fra blødning

"Litt" iskemisk slag refererer til et mildt hjerneinfarkt, manifesterer seg ikke som alvorlige lidelser, og varer vanligvis i tre uker. Men for en pasient med en slik berøring er det tilrådelig å tenke veldig bra hva som skal forandres i livet for å unngå mer forferdelige hendelser.

Når det gjelder en mikrostroke, så er det mest sannsynlig at det er forbigående iskemiske angrep eller forbigående forstyrrelser av cerebral sirkulasjon. Symptomatologi vil også være karakteristisk for disse tilstandene, det vil si manifestert av hodepine, kvalme, oppkast, svimmelhet, bedøvelse og desorientering. Heldigvis er et slikt slag i seg selv ikke dødelig, hvis det ikke følges av en re-NOT-mikrostroke.

Med en historie om enten en "liten" eller en mikrostroke, bør forebygging av iskemisk berøring gis spesiell oppmerksomhet, fordi kroppen allerede har gitt et signal om problemer. En sunn livsstil, stabilisering av blodtrykket, hvis det er hypertensjon, regulering av lipidmetabolismen i aterosklerose og bruk av tradisjonell medisin, vil hjelpe i denne viktige saken.

Forskjellen mellom iskemisk og hemorragisk slag er hovedsakelig i hjernens årsaker og lesjoner. Blødning kan oppstå når et fartøy brytes i mennesker som lider av arteriell hypertensjon og atherosklerose, som har cerebral aneurisme og andre patologier som fører til brudd på integrasjonen av vaskemuren. Hemorragisk slag er preget av høy dødelighet (ca. 80%) og rask utvikling av hendelser med overgangen til koma. I tillegg er behandlingen av iskemisk berøring fundamentalt forskjellig fra behandling av blødning i hjernen.

Sett et slag i ICD-10

I henhold til ICD-10 er et hjerneinfarkt kodet under overskrift I 63 med tillegg av et punkt og tall etter det for å avklare slagstypen. I tillegg, ved koding av slike sykdommer, legges bokstaven "A" eller "B" (Latin), som indikerer:

• A) Cerebral infarkt på bakgrunn av arteriell hypertensjon;
• B) Cerebral infarkt uten arteriell hypertensjon.

Konsekvenser av hjerneinfarkt

Vel, hvis senteret for iskemisk slag er liten, er vitale sentre ikke påvirket, pasienten er bevisst, kan i det minste delvis tjene seg selv, kontrollere kroppens naturlige behov og ingen komplikasjon har skjedd. Deretter gjennomgår han trygt behandling og blir tømt hjemme under tilsyn av en nevrolog på bosattstedet for utvinning etter et iskemisk slag. Han observerer foreskrevet regime, gjør terapeutisk gymnastikk, utvikler lammede lemmer og gjenoppretter.

Bare de som har hatt "liten" eller lacunar (trombose av små kar) iskemisk slag kan stole på full gjenoppretting. Resten må jobbe hardt for å utvikle armer og ben, ellers vil lemmerne atrofiere.

Søken etter seier over sykdommen bærer selvfølgelig frukt, men konsekvensene av iskemisk slag forblir for mange mennesker til slutten av livet. Vi møter noen av disse pasientene i en butikk eller på gaten, de risikerer ikke å forlate hjem langt hjemmefra, men de prøver å gå en tur. De er lett å gjenkjenne: de er treg i bevegelsene, som regel har de hendene bundet, og de ser ut til å tegne føttene på samme side og klamrer seg til bakken med tærne. Dette skyldes nedsatt motorfunksjon av lemmer og tap av følsomhet.

Dessverre finnes slike konsekvenser som intellektuelle mishandlinger ofte hos pasienter. Dette, på medisinsk vis, og på en enkel måte - et brudd på minne, tenkning, redusere kritikk. Og den tapte talen har ikke travelt med å komme tilbake.

Video: Effekten av slag og blodtilførsel til hjernen

Folkemedisin

Selvfølgelig prøver både pasientene selv og deres slektninger seg ikke å lene seg tilbake med brettede armer, ta de foreskrevne medisinene, massasje, henvende seg til venner for råd. I slike tilfeller, som regel, anbefaler alle behandling av iskemisk slagtilfelle med folkemidlene, som vanligvis er rettet mot å senke blodtrykket, rensefartøyene fra kolesterolplakk og gjenopprette lammede lemmer.

Med et ønske om å raskt gjenopprette de berørte lemmer, blir salver tilberedt av vegetabilsk olje med løvblad, smør med løvblad og enebær, pinebad er tatt og peony-tinkturer tas inn.

Vel i slike tilfeller er tinkturer av honning og sitrus, honning og løkjuice og, selvfølgelig, den berømte hvitløkstinkturen. Og med rette, i rehabiliteringsperioden, er tradisjonell medisin den beste assistenten.

Og mer om prognosen

Prognosen for iskemisk beredskap, som nevnt ovenfor, er fortsatt ikke dårlig, spesielt med tanke på at alle hendelser fant sted i sentralnervesystemet. Farlige perioder er: Den første uka, hvor oftere folk dør av hjernebark og mindre ofte ved hjerte-og karsykdommer, andre halvdel av den første måneden, hvor lungebetennelse, PE og akutt hjertesvikt kan avbryte en persons liv. Dermed i den første måneden etter et slag, dør 20-25% av pasientene. Og resten får en sjanse...

Halvparten, det vil si, 50% av pasientene har 5 års overlevelse, og 25% bor 10 år, men hvis du forestiller deg at et slikt slag ikke er "ung", så er dette en god indikator.