Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting

Modern medisin har ulike metoder for behandling av hjertesykdom, og en av dem er stenting utført under hjerteinfarkt. Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting gjør det mulig å opprettholde et positivt resultat og forhindre forekomsten av komplikasjoner etter operasjonen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Stativet er en ultratynn design som ligner en fjær. Det er installert inne i fartøyet inn i lumen av kranspulsåren. Når det utvides, øker det lumen og sikrer normal blodsirkulasjon. Infarction stenting er angitt i følgende tilfeller:

• med blokkerte koronararterier (både med og etter et hjerteinfarkt);
• ved innsnevring av ett eller flere fartøy, som fører til funksjonsfeil i hjertet;
• Ved forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, som forstyrrer blodbanen, skaper brystsmerter som ikke forsvinner ved bruk av medisiner;
• i nærvær av akutt koronarsyndrom.

Operasjonen har ikke flere kontraindikasjoner, men før det utføres, sammenligner legen effekten av operasjonen og andre metoder for behandling av hjerteinfarkt. Hvis stenting kan erstattes med medisinbehandling eller annen operasjon, så gjør de det oftest. Det er ønskelig å erstatte stativinstallasjonen med en annen behandlingsmetode i følgende tilfeller:

• hvis i nær fremtid en operasjon vil bli utført der alvorlig blødning er mulig;
• hvis pasienten er i en alder når man oppretter et stativ, er uønsket (opptil 22 eller en eldre person);
• hvis det er forbud mot behandling med antiplatelet.

Typer av stativer

Stenting i hjerteinfarkt kan utføres ved bruk av forskjellige typer stativ:

1. BMS-stativ, laget av metall. De fører ofte til neste innsnevring av blodkar og komplikasjoner i hjertet. Hver tredje pasient, under hvis operasjon BSM står ble brukt, er diagnostisert med re-innsnevring av arteriene.
2. DES impregnert med legemidler som begynner å bli frigjort etter montering av stativet, og dermed forhindre helbredelse av bindevev. Gjentatt innsnevring av hjertearteriene forekommer sjelden hos dem, men det er stor risiko for trombose.
3. Bioengineeringstanker er belagt med antistoffer som påvirker endotelceller og tiltrekker seg dem selv, og dermed reduserer risikoen for trombose.
4. Bionedbrytbare staver under et hjerteinfarkt løser seg gradvis i kroppen etter installasjon, og legemidlet i dem slippes ut og tillater ikke fartøyene å smale.
5. Stativ med dobbelt belegg er de dyreste, men samtidig den mest effektive. De kombinerte alle fordelene med DES og biotekniske installasjoner. Prognosene for etableringen er ekstremt optimistiske.

Hvordan utføres prosedyren?

Infarction stenting utføres i flere stadier. Den første er å forberede seg på operasjonen. For å unngå negative konsekvenser, bør pasienten:

• slutte å ta antikoagulantia 3 dager før stenting slik at ingen blødning oppstår;
• slutte å ta insulin eller medisiner for å senke blodsukkeret i noen dager;
• Ikke spis eller drikk 8 timer før operasjonen;
• barbere lysken området.

Pasienten gjennomgår også en elektrokardiograf og flere andre studier.

Stenting utføres ved hjelp av en angiograph, som gjengir hva som skjer under operasjonen. Pasienten ligger på ryggen, hans bryst og lemmer er forbundet med elektrokardiografen, og et kateter er installert på underarmen for gjennomføring av permanent venøs tilgang.

Uavhengig av omfanget av myokardinfarkt, vil pasienten være bevisst gjennom hele prosedyren. intravenøst ​​vil han bli gitt sterkt beroligende slik at han er rolig, litt døsig, men i stand til å kommunisere med kirurgen. Intervensjon utføres i inngangszonen eller i underarmeområdet hvor hovedarteriene er lokalisert.

Stenting er som følger:

• Sonen som operasjonen skal utføres på, desinfiseres.
• anestesi injiseres i den lokale arterien, slik at nålinntrengning er umerkelig av pasienten;
• en guide setter inn i nålen lumen, etter at nålen er fjernet;
• et kateter settes inn som gir penetrering av instrumentene;
• En annen, men mindre, settes inn gjennom kateteret, standen i foldet tilstand er i den;
• stå gradvis føre til rett sted;
• Etter at stativet når det nødvendige stedet, blir det oppblåst med en ballong slik at den atherosklerotiske plakken presses mot arterieveggene;
• Kateteret fjernes, og injeksjonsstedet komprimeres sterkt i 20 minutter, deretter påføres dressingen.

Gjenopprettingstid

Etter stenting for hjerteinfarkt, blir pasienten plassert i intensiv omsorg, hvor leger overvåker tilstanden hans, blodtrykket og hjertefunksjonen. Hvis operasjonen involverte lårarterien, trenger pasienten sengestøtte. Benet bør holdes alene i 6 timer. Den første timen etter operasjonen blir pasienten observert hvert minutt. Hvis arterien var forseglet, vil pasienten ligge flere timer mindre enn ved standardklemming.

Hvis stenting av kar i hjerter ble utført på den radiale arterien, er behovet for sengereste bestemt av den behandlende legen. En sitteposisjon kan okkupert umiddelbart etter operasjonen, hvis det ikke er noen spesielle anbefalinger fra kirurgen. Du kan begynne å gå bare etter 4 timer.

En pasient som har gjennomgått stenting etter et hjerteinfarkt, må ta mye væske, siden et kontrastmiddel har blitt injisert i kroppen. Ved hyppig vannlating vil reagenset raskt fjernes.

Etter utslipp fra sykehuset, er det nødvendig å fortsette utvinningen hjemme. Et viktig skritt i utvinningen er fysioterapi, hvor begynnelsen er i overensstemmelse med legen.

Med moderat sykdom kan fysisk terapi begynne så tidlig som dag 3 av stenting etter et hjerteinfarkt. Med hver økning i belastningen på kroppen, måles blodtrykket. Med en kraftig økning i ytelsesnivået på lasten må det reduseres.

Rehabilitering etter stenting inkluderer ernæringsmessig korreksjon. Kaloriinnholdet i maten minker, pasienten begrenser seg i mel, søtt, fett, for mye salt og krydret mat, mengden væske øker nødvendigvis, og måltider blir hyppigere, men delene reduseres. Grunnlaget for dietten bør være følgende produkter:

• magert kjøtt;
• friske grønnsaker og frukt;
• hjemmelaget juice og fruktdrikker uten tilsatt sukker;
• rugbrød eller kli;
• fisk;
• kokte egg;
• meieriprodukter.

I de tidlige dagene anbefaler leger at de spiser bare gniddt mat som ikke krever tygging.

Under gjenopprettingsperioden etter hjerteinfarkt og stenting kan pasienten ikke gjøre alt husarbeidet, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ubehagelig kroppsposisjon og overarbeid bør unngås. Sexlivet kan begynne etter 1,5 måneder etter operasjonen. Samtidig er det nødvendig å beholde et antall nitroglyserin. Før handlingen kan ikke ta alkohol, drikkes og dampes i et varmt bad.

Hva er stenting for hjerteinfarkt?

innhold

Infarction Behandlingsmetoder

Hva er en "stent" og dens varianter

Beskrivelse av operasjonen

Hva er restenose?

Konsekvenser og postoperativ rehabilitering

Funksjonshemming etter et angrep

Hjerteinfarkt er en alvorlig sykdom som ofte fører til døden. Hver person kan beskytte sitt liv mot en slik skjebne, alt du trenger er å lede en sunn livsstil, konsumere de riktige produktene, spille sport. Hvis et hjerteinfarkt allerede har skjedd, er en effektiv metode for å behandle den stenting. Og likevel er en diett etter et hjerteinfarkt og stenting for menn, så vel som for kvinner, obligatorisk. Riktig utvalgte produkter bidrar til rask gjenoppretting og gjenoppretting.

Myokardielle sammentrekninger veksler med avslapping, dette skjer gjennom livet. Dette er en muskel som trenger å jobbe kontinuerlig, fordi det er hun som "pumper" blod gjennom kroppen. Selv en kort forstyrrelse av hjertemuskulaturens aktivitet kan føre til irreversible beklagelige konsekvenser, og den etterfølgende restaureringen av arteriene kan være en lang prosess.

Infarction Behandlingsmetoder

Komplekset med behandlingsmetoder er rettet mot å unngå mulige komplikasjoner, restenose og gjenoppretting av forrige tilstand av myokardiet. Under myokardinfarkt er myokardiet skadet og svekket, det er et stort stress for hele organismen. Legene må handle raskt og nøyaktig for å redusere sannsynligheten for eventuelle konsekvenser til et minimum og å reparere eksisterende skade. Følgende metoder brukes:

1. Restaurering av blodstrøm. Det viktigste er først og fremst restaureringen av blodtilførselen til myokardiet i mengden der den trenger det. I denne bransjen er forskere vedvarende forskning og forbedring. Nye medisiner er allerede i bruk, eksisterende blir forbedret. Suksessen med denne metoden er i hvert tilfelle avhengig av utviklingsstadiet av et hjerteinfarkt.
2. Trombolytisk terapi. Regissert ved ødeleggelse av blodpropp inne i fartøyet. Denne metoden slår ikke bare ned sykdomsprogresjonen, men forhindrer helt grunnårsaken - en blodpropp blokkerer fartøyet. Som den forrige metoden, er denne terapien bare effektiv i de tidlige stadier av hjerteinfarkt. Det antas at dets gjennomføring er tilrådelig i de første 6-10 timene, når myokardceller ennå ikke har begynt å dø.
3. Intravaskulære metoder. Disse metodene er basert på mekanisk påvirkning på fartøyet fra innsiden. For dette brukes en spesiell ballong. Intravaskulære metoder er metoder for direkte virkning, de kan brukes uten tidligere behandling eller medikamentpreparat. De viktigste forskjellene fra de to foregående - handlingen ligger rett i sykdomsfokuset, inne i kroppen, det vil være effektivt selv en dag etter angrepet.
4. Kirurgisk inngrep. Hjertekirurgi for hjerteinfarkt utføres i sine siste stadier. Disse inkluderer: bypass kirurgi, coronary artery stenting, og andre. Nok dyrt, men veldig effektiv metode.

Den mest effektive blant disse er stenting. Denne metoden kan utføres uavhengig av infarktstadiet. Enhver operasjon er imidlertid en risikofylt virksomhet, og folk med lettere stadier bruker sjelden kirurgi. Det er tilfeller når det er rett og slett nødvendig, og noen ganger kan det oppstå fornyelse av arterien.

Fordelene ved den kirurgiske metoden:

Hva er en "stent" og dens varianter

En stent er en liten, fleksibel metallkonstruksjon som settes inn i fartøyet og holder den i riktig form. Dette er nødvendig for å normalisere bevegelsen av blod gjennom kroppen. På folk som lider av aterosklerose, setter kolesterolplakkene seg på veggene i blodårene. De hindrer passering av blod til myokardiet gjennom lumen og bryter med prosedyren som er vedtatt i kroppen. Det er en stent for effektiv kontroll av slike plakk. Det blir introdusert i lumen i kranspulsåren og ligger i området for innsnevring eller blokkering.

Leger i deres praksis bruker ganske ofte stenting. Ulike typer stents presenteres i dag. De er:

1. Metal.
2. Belagt.
3. Absorberbare.

Ubelagt metallstent er laget av spesiell medisinsk legering. Det vokser svært raskt til skipets vegger og utmerker seg med lave kostnader. Men nettopp fordi stenten vokser raskt, kan den ikke fjernes. Det er en stor sannsynlighet for restenose - re-innsnevring av fartøyet.

Det neste utseendet er belagt. Den er laget av en standardlegering, på toppen av hvilken spesielle medisinske stoffer er påført. Disse stoffene brukes til å minimere sjansen for restenose. Fornyelse av fartøyet finnes bare i 10% av tilfellene. En slik stent tar sakte rot til fartøyets vegg. Og til slutt forblir det i arterien for alltid.

Utviklingen de siste årene er et absorberbart bio-rammeverk. Den er laget av biologisk materiale og er dekket med everolimus på toppen. Dette er den mest effektive metoden for å håndtere vasokonstriksjon. Bio-rammeverk reduserer muligheten for restenose opptil 2-3%. Ingen annen stent kan skryte av slike indikatorer. Skjelettet er helt oppløst og etterlater ikke et spor bak seg selv i arterien, og dette er grunnen til en så høy pris. Likevel er dette en ny utvikling, og i dag er det ikke mange alternativer for stentens lengde og diameter.

Utseendet av hjerte-og karsykdommer i 80% av tilfellene er forbundet med en innsnevring av blodkar som leverer blod til myokardiet.

Beskrivelse av operasjonen

Stenting etter hjerteinfarkt er en effektiv metode på kort tid for å eliminere effektene av hjerteinfarkt eller trombose og gjenopprette normal blodsirkulasjon. Operasjonen foregår under anestesi, helt smertefri. Hele prosessen styres av instrumenter. Pasienten må gjennomgå obligatorisk opplæring i form av koronografi.

Stadier av stenting er gjensidig, de erstatter gradvis hverandre:

1. En stent kledd på en ballong er plassert på stedet med størst innsnevring.
2. Ballongen er oppblåst, den åpner og strekker stenten, den innsnevrede delen av fartøyet rettes ut.
3. Ballonkateteret fjernes, og metallrammen forblir inne og bidrar til å holde den ønskede arterieformen konstant.

Hva er restenose?

Stenting kan være forbundet med det etterfølgende utseendet av restenose. Restenose er en re-narrowing av arterien på samme sted hvor stenten allerede var installert. En slik prosess kan skyldes ulike grunner, for eksempel kroppens reaksjon på et fremmedlegeme. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre revaskularisering.

For det meste skjer restenose i første halvdel av året etter stenting. Innføringen av absorberbare biomaterialeskeletter var et reelt gjennombrudd i dette området. Deres bruk har virkelig redusert forekomsten av restenose.

Konsekvenser og postoperativ rehabilitering

Etter at stenten er plassert, følger en lang gjenopprettingstid. Første gang pasienten er på sykehuset, i fravær av komplikasjoner og kontraindikasjoner - går hjem.

I 88% av tilfellene er denne prosedyren helt smertefri og medfører ikke negative konsekvenser. Likevel kan det være noen komplikasjoner, for eksempel:

• hematom i punkteringsområdet;
• arterie blokkering;
• allergi på grunn av den individuelle intoleransen av beleggingsmiddelet;
• arterieveggskader.

I perioden etter stenting foreskriver legen et kurs for effektiv gjenoppretting. For å forhindre restenose kan ytterligere behandling administreres.

Strømfunksjoner

Under utvinning spiller riktig utvalg av mat en viktig rolle. En diett etter hjerteinfarkt vil bidra til å gjenopprette kroppens tidligere form og helse. En viktig faktor i effektiv utvinning er diettkorreksjon.

Grunnleggende endringer som burde være:

1. Avstå fra forbruk av fettstoffer. Spesielt er disse produktene som inneholder fett av vegetabilsk opprinnelse - egg, krem ​​etc.
2. Legg til mer frisk frukt og grønnsaker til kostholdet ditt. Dette vil sikre metning av kroppen med fiber og komplekse karbohydrater. Matlaging av slike matvarer må også gjøres riktig: koke, stuing eller damp, og lag frisk frukt ut av frukt.
3. Reduser mengden matvarer høyt i kolesterol. Kolesterol er utrolig skadelig for blodkar og til kroppen som helhet. Dette kan inkludere majones, margarin, smør.
4. Det er flere retter med flerumettede fettsyrer, for eksempel fjærfe, fisk, ikke-raffinerte vegetabilske oljer. Dette bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og redusere mengden lipider i blodet.
5. Minimer saltinntaket. Det handler også om opphavsrettsprodukter der det er salt. I ditt tilfelle, den daglige prisen ikke overstiger 5 gram.
6. Ikke drikk for mye vann for å unngå hevelse og "spyling" av næringsstoffer fra kroppen.

Grunnlaget for maten bør være følgende produkter: vegetabilsk olje, nøtter, belgfrukter, soya, magert kjøtt og fisk, grønnsaker og frukt, fettfattig meieri og meieriprodukter, dill, persille, andre grønnsaker. Obligatorisk avvisning av alle søtsaker, inkludert sukkerholdige karbonatiserte drikker, sjokolade, is og sukkerholdige frukter.

Pass på at hver dag i kostholdet ditt var matvarer som inneholder kalium og magnesium. Dette er de to viktigste mikrolementene, da kalium er involvert i dannelsen av en skøytebane, og magnesium er ansvarlig for å opprettholde rytmen av myokardial sammentrekning. Riktig dannet matrantjon bidrar til reduksjon av restenose.

fysisk trening

For å lede et normalt liv etter et hjerteinfarkt og stenting, er fysiske øvelser, moderat trening og gymnastikk nødvendig. Først anbefales det å gå for effektiv rehabilitering. Fotturer i frisk luft forbedrer blodsirkulasjonen, bringer blodårene til tone. Effektiv gjenoppretting fra hjerte-og karsykdommer er alltid uløselig knyttet til fysisk trening.

Hvis det, etter stress, det er svakhet eller kortpustethet, er dette den første grunnen til å konsultere en lege. Hvis du begynner å overbelaste kroppen for tidlig, kan stenten ikke slå seg ned. De første klassene må holdes under oppsyn av legene, for å overvåke kroppens reaksjon, hjertefrekvens og blodtrykk.

funksjonshemming

Etter et hjerteinfarkt, kan en person anses å være uvirksom i lang tid. Faktisk vil ikke alle, etter slik stress, kunne fullt ut begynne å utføre arbeidsoppgaver, for å støtte seg selv og hans familie. Derfor oppstår spørsmålet om tildeling av funksjonshemming.

Dette er en individuell prosedyre, i hvert tilfelle veier kommisjonen alle fakta og omstendigheter. I seg selv er stenting ikke en overbevisende grunn for uførhetsregistrering. Men komplikasjonene som har oppstått etter at stenten har blitt plassert, kan være grunnen til å tildele gruppen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, graden av myokardisk skade og andre faktorer, er det vedtatt å anerkjenne en person som uvirkelig. Hvis du har hatt et alvorlig stadie av hjerteinfarkt, kan funksjonshemmede gruppen tildeles nøyaktig på dette grunnlaget.

Stenting etter hjerteinfarkt

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet er dødelige, de dreper et stort antall mennesker hvert år. Myokardinfarkt regnes som en av de mest alvorlige patologiene i dette området. Behandling, som vil bidra til å gjenopprette blodstrømmen til en person i arteriene i et gitt område, er ikke tilgjengelig ennå. Medisinske tjenester forsøker å gjøre alt som er mulig for å organisere arbeidet i hovedkroppen som har gjennomgått en slik skade, men resultatene er skuffende. Derfor har forskere utviklet en enhet som kalles stent, som vil hjelpe pasienten til å normalisere hjertets aktivitet, utsatt for en lignende destruktiv prosess. Stenting etter hjerteinfarkt gjør at pasienten håper å forbedre sin helse og trivsel.

Hva er stenting?

Aterosklerotiske innskudd på arterienees vegger forårsaker mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Den samme faktoren provoserer utviklingen av hjerteinfarkt. Slike plakk, som har dannet seg på kargenes veggen, smalker lumen sin, opp til fullstendig overlapping, og forårsaker iskemi av vevene i dette området. Blodet kan ikke lenger strømme inn i dette området, og hvis det er et hjerte, fører oksygenmangel i noe område av organet til nekrose av dets fibre, som kalles myokardinfarkt.

Tilstanden om mangel på næringsstoffer i hjertet skjer ofte hos mennesker i perioder med alvorlig stress eller overdreven fysisk aktivitet, noe som manifesteres ved intens smerte i brystet, dette betraktes som angina pectoris. Slike symptomer indikerer sirkulasjonsfeil i organets muskelvev i det iskemiske lesjonsområdet. Hvis for øyeblikket å drikke et middel for vasodilaterende tiltak, vil helsetilstanden bli bedre, men for å normalisere hjertet aktiviteten helt vil ikke fungere, vil problemet forbli.

Eldre mennesker blir oftere rammet av denne patologien, men unge mennesker er også i fare i dag. Stenting i hjerteinfarkt utføres hos mange pasienter, siden operasjonen bidrar til å etablere patenen til det berørte fartøyet, som normaliserer blodstrømmen til hjertet. Det er flere effektive metoder for stabilisering av blodstrømmen, en av disse metodene er trombolyse. Slike terapier er basert på bruk av spesielle legemidler, ved hjelp av hvilke det er mulig å oppnå lys av en trombus inne i karet.

Avsetningen av aterosklerose på arterievegen (trombus), som er årsak til iskemi, kan bli skadet, noe som fører til overlapping av lumen i vaskulærsengen. Blodforsyningen til et bestemt område stopper, hjertene i hjertemuskelen dør. Varigheten av perioden fra lukking av passasjen for blod og til fullstendig dør av fibrene er ca. 7-8 timer. På dette stadiet forekommer myokardinfarkt.

Koronararterie stenting er en viktig medisinsk prestasjon i behandlingen av hjertesykdom. Under operasjonen setter legen et spesielt design kalt en stent inn i karetens lumen. En slik anordning gir en stabil bevegelse av blod på grunn av opprettholdelsen av den normale bredden av arterien. For å gjøre dette, bruk en plakatsylinder, som blåser opp lumen.

Det er et stort antall modeller av dette designet, og deres varianter vokser, forbedrer hver dag.

Når operasjonen vises:

1. alvorlig traumer;
2. preinfarction forhold ofte diagnostisert;
3. høy risiko for død
4. alvorlige angina angrep
5. å opprettholde en shunt som innsnevret i koronararterien.

En lege hjelper til med å velge en stentmodell, men ofte blir pasientene styrt av kostnaden for en slik enhet, og velger den typen som er billigere. Når en person har et akutt eller omfattende hjerteinfarkt, er det lite tid til diskusjon, og en avgjørelse må gjøres raskt.

Varianter av Stents

Stents er laget på sylindere, som er nødvendig for å bevare den lille størrelsen på selve strukturen. I en ikke-avslørt tilstand har denne enheten små former og passer lett inn i kanalen av arterien, hvorpå den ekspanderer. I en slik åpen stilling forblir stenten for alltid. Foreløpig bruker leger en rekke modeller av disse systemene, forskjellig fra hverandre i noen funksjoner.

Alle stenter er kompatible med kroppens vev, har stor elastisitet og fleksibilitet, noe som er nødvendig for langsiktig vedlikehold av blodkarets vegger. Materialet til fremstilling av strukturen er blant annet alltid radioopisk, det er en forutsetning for alle slike anordninger, viktig for gjennomføring av regelmessig overvåking av systemet. Stents ser ut som rørformet nett, de er ofte laget av koboltlegering.

I dag er stenter belagt med stoffer som ikke bare utvider lumen av arterien, men også har en helbredende effekt, i stor etterspørsel, noe som forbedrer sykdommens prognose og kvaliteten på menneskelivet. Etter installering av dette designet i pasientens blod vil det bli frigjort et bestemt stoff i flere måneder. Dette legemidlet bidrar til å forhindre atheroskleroseplaque fra å øke, og tillater heller ikke intim vekst av intima (membranen inne i karet).

På stentens foto kan du undersøke disse systemene, innebygd av pasienten, i detalj, se deres lille størrelse og undersøke deres installasjon på hjertet under et hjerteinfarkt. Dekningen av strukturen med medisinske midler betraktes som et gjennombrudd i medisin, siden bruk av denne metoden kan du redusere risikoen for komplikasjoner, spesielt restenose, øke levetiden til enheten og forhindre andre langsiktige effekter.

Typer av stoffer som dekker stenten:

• Midler til immunosuppressiv virkning ("Zotharolimus" eller "Dexamethason").
• Forberedelser for å påskynde reparasjonsprosessen ("17-beta-østradiol", samt CoA-reduktasehemmere).
• Medisiner som forhindrer blodpropp ("Hirudin", "Heparin").
• Legemidler som har en antitumor effekt ("Paclitaxel" eller "Actinomycin D").

Som praksis viser, er de beste stentene som kan hindre noen komplikasjoner konstruksjoner dekket med immunosuppressive, så vel som anti-tumor medisiner. Forskere fortsetter å forbedre og studere disse spesielle modellene av enheter.

Hvordan er operasjonen?

For å utføre stenting begynner hjertekirurgen å sette inn i arterien som ligger på pasientens lår, et spesielt kateter, hvis forside ligner en oval ballong. En stent legges på dette kateteret slik at det under legens handlinger kan plasseres på rett sted uten å miste det under forløpet. Kateteret kommer inn i koronararterien og blir langsomt ført til innsnevring av karet. Først etter at systemet er i problemavdelingen, ekspanderer ballongen til ønsket størrelse, som presser ateroskleroseplaten inn i arterieveggene. Etter disse manipulasjonene fjerner kirurgen kateteret med ballongdelen.

Det er viktig å huske at stenting ikke forhindrer ytterligere dannelse av platene av aterosklerose og reduserer ikke sannsynligheten for død fra en slik vaskulær lesjon.

Pasienter trenger til slutten av sitt liv å drikke narkotika som er foreskrevet av sin behandlende lege.

Medisiner for å hemme absorpsjonen av dårlig kolesterol:

1. "Kolestir";
2. "Miskleron";
3. "Atromidin";
4. "Methionin Choline";
5. "Holistiramin";
6. "Cetamiphen" og andre.

Driftstiden er i gjennomsnitt ikke mer enn tre timer. Alle doktors manipulasjoner utføres under lokalbedøvelse, og styres av høyt presisjonsutstyr. I tillegg til anestesi, bruker kirurger noen flere medisiner for å forhindre dannelse av blodpropper. Etter operasjonen skal pasienten være på sykehuset i ytterligere 7 dager.

Rehabiliteringstid

Etter uttømming av personen hjemme, gir legen ham anbefalinger om medisinering og livsstil. Vi må ikke glemme tabuet på alkohol - alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt for slike pasienter. Siden folk som har hatt hjerteinfarkt, får funksjonshemning, bør arbeidsforholdene deres, hvis gruppen tillater arbeid, lettes. Rehabiliteringsstadiet er farlig på grunn av komplikasjoner, så pasienten bør nøye overvåke tilstanden hans, og hvis han har noen avvik i helsen, konsulter lege.

Hva du skal passe på:

• temperaturen øker;
• utslipp fra stentområdet;
• tap eller svekkelse av følsomhet i legens område av manipulering under operasjonen;
• overdreven svette
• Tilstedeværelsen av blod i urinen;
• manifestasjoner av kvalme og oppkast i lang tid;
• hoste, kortpustethet;
• smerte i hjertet;
• hevelse av vevet som omgir stedet for kateterinnsetting, hyperemi av stedet.

Slike symptomer snakker om utvikling av komplikasjoner etter operasjon, og krever derfor oppmerksomhet fra leger. Til tross for at stenting av hjerteskjermer i tilfelle et hjerteinfarkt er en ganske effektiv måte, er det kontraindikasjoner for denne teknikken.

Når denne inngripen ikke kan utføres:

1. diffus stenose av kranspulsåren;
2. en lidelse i nyrene eller leveren;
3. luftveissvikt;
4. arterie lumen for liten;
5. redusert blodpropp
6. magesår.

Siden det er mange komplikasjoner av stenting, bør legen studere pasientens historie, hans dårlige vaner, overvekt og andre faktorer, dette vil tillate å forutsi utviklingen av situasjonen.

• blødning som forekommer i kateriseringens område;
• allergiske manifestasjoner til et kontrastmiddel;
• orgel rytmeforstyrrelser;
• slag;
• re-innsnevring av vaskulærsengen (restenose).

Pasientens avanserte alder, vedlikehold av sykdomspatologi, allergiske reaksjoner på narkotika og blødningsforstyrrelser betraktes også som risikofaktorer.

Hva er restenose?

Innsnevringen av arteriell lumen er stenose, og begrepet "restenose" er en re-narrowing av fartøyet, observert på stedet der stenting ble utført. Denne tilstanden regnes som en av de vanligste typer komplikasjoner. Et slikt brudd er farlig fordi det kan oppstå når som helst: noen dager etter operasjonen, og mange år etter denne prosedyren.

Funksjonene til stentene er noen ganger i stand til å bli opprørt eller forsvinne helt under påvirkning av trombose. Dannelsen av blodpropp kan observeres selv i områder hvor stenting tidligere har skjedd, noe som fører til slike avvik. Det er vanskelig å forutsi muligheten for utskillelse, men leger sier at det er en økt risiko for denne prosessen når man installerer en struktur i en arterie med liten diameter. Blant annet kommer en slik komplikasjon ofte med aterosklerotiske endringer som har større lengde.

Pasienter med ytterligere patologier, som diabetes, er også i fare for restenose. For å redusere sannsynligheten for en slik utvikling, er det bedre å installere en stoffeluerende stent.

Historien om etableringen av slike strukturer, introdusert i blodbanen av pasienten, er veldig lang. Denne teknikken betraktes som et gjennombrudd i medisin, da det tillater å unngå alvorlige sykdommer og lidelser. Behandling av hjertesykdommer er en kompleks prosess som krever all kunnskap om leger. Tradisjonelle terapimetoder er maktløse, og medisiner har ikke alltid den ønskede effekten. Derfor, hva det er - en stent installert under hjerteinfarkt, må du kjenne alle som er arvelig eller ervervet risiko for å utvikle kardiovaskulære patologier som blokkerer fartøyets lumen.

Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting

✓ Artikkel verifisert av lege

Hjertesykdom er alltid forbundet med en trussel mot pasientens liv, spesielle teknikker utvikles for behandling og full rehabilitering. Hver pasient trenger en individuell tilnærming, spesifikke metoder kan justeres for å reflektere objektive endringer i staten. Under hjerteinfarkt dør hjertemuskelen helt eller delvis på grunn av mangel på blodtilførsel, i de fleste tilfeller fører koronar aterosklerose til slike konsekvenser.

Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting

Fysisk rehabilitering etter hjerteinfarkt

Etter lokalisering av akutte tilstander og delvis gjenoppretting av hjertemuskulaturen, er en kompleks av fysiske øvelser individuelt foreskrevet for pasienten. Intensiteten og treningsmetodene avhenger av sykdomsstadiet. Jo tidligere pasienten begynner å utføre motorbevegelser, jo mer positive kan resultatene være. Selvfølgelig bør alle øvelsene kun gjøres med konstant overvåking av trivsel og etter å ha passert gjennom sykdoms kritiske fase.

Rehabilitering spiller en avgjørende rolle i gjenoppretting av kroppen etter operasjonen

Stasjonært stadium

På dette stadiet er det viktig ikke så mye fysisk utvinning av pasienten som moralsk. Han må tro at alt ikke går tapt, at man helt kan gjenopprette en sunn livsstil, at sykdommen har gått ned i lang tid, og man bør ikke være redd for tilbakefall. Men for å oppnå ønsket resultat er det kun mulig under en betingelse - pasienten selv vil gjøre sitt beste for å utføre alle medisinske anbefalinger.

Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legene.

Feltet på det stasjonære stadiet av fysisk rehabilitering av en syke skal fullt ut opprettholde seg, ta to til tre kilometer til fots. I tillegg bør fysioterapi øvelser gi:

• lokalisering og eliminering av komplikasjoner som oppstår etter lengre sengen. Ambulant behandling kan resultere i intestinale lidelser (atonia), tromboembolisme og lungebetennelse av kongestiv natur. Restaurering av bevegelse gjør det mulig å starte kroppens vitale funksjoner;
• maksimal gjenoppretting av kardiovaskulærsystemet i primærtrinnet, perifer sirkulasjonstrening. I dette tilfellet blir belastningen på hjertet valgt så sparsomt som mulig, pasienten blir konstant observert;
• ortostatisk stabilitet, restaurering av de enkleste motorfunksjonene.

Rehabiliteringsperioden etter hjerteinfarkt tar vanligvis flere måneder.

Restaurering av motorfunksjoner

Så snart pasienten er tilfreds med fremdriften i resultatene av kampen mot sykdommen, vil han ha positive følelser og tillit til sin fremtid. Normalisering av mental tilstand spiller også en svært viktig rolle i prosessen med å gå tilbake til en normal livsstil.

Er det mulig å gå tilbake til normalt liv etter et hjerteinfarkt?

Med en tilfredsstillende generell tilstand og i fravær av alvorlige komplikasjoner, kan mange komme tilbake til sin tidligere arbeidsevne og sitt aktive liv.

Varigheten og kvaliteten på rehabilitasjonen avhenger av innflytelsen fra mange faktorer, blant annet først og fremst alvorlighetsgraden av et hjerteinfarkt.

Klassifisering av alvorlighetsgraden av den kliniske tilstanden hos pasienter med hjerteinfarkt

Samtidig rehabilitering (og ikke bare), bør en diett observeres, risikoen for stressende situasjoner bør minimeres, en sunn livsstil skal opprettholdes, medisinsk profylakse og oppfølging bør utføres. Listen og arten av hendelser er valgt for hver pasient og skal brukes i kombinasjon.

Myokardinfarkt: omsorg og gjenoppretting

Fysisk aktivitet

Etter en sykdom bør fysisk anstrengelse øke gradvis, og tvingende hendelser blir ofte årsaken til svært alvorlige komplikasjoner. Etter noen dager etter en akutt periode kan pasienten sakte (uavhengig eller ved hjelp av andre personer) komme seg ut av sengen og holde hendene til stopp. De første trinnene kan kun gjøres etter overføring til en vanlig menighet. Du kan gå bare på en flat overflate for å forhindre utseende av kortpustethet eller følelser av tretthet. Varigheten og avstanden til fotturer øker gradvis.

Fysisk rehabilitering av pasienter med hjerteinfarkt

På sykehuset må legen overvåke øvelsene. De samme øvelsene kan utføres hjemmeutslipp fra sykehuset. Samtidig er det nødvendig å stadig huske statsovervåking En av de viktige indikatorene for et vellykket rehabiliteringskurs er puls og trykk. Etter normalisert trening, bør frekvensen av sammentrekning av hjertemuskelen ikke overstige 100-120 slag per minutt.

Puls- og trykkontroll kreves

Fysioterapi prosedyrer

De betraktes som et viktig tillegg til fysiske metoder for rehabilitering, noe som øker prosessen med å gjenopprette viktige vitale indikatorer. Ofte anbefales det å gjøre selvmassasje og pusteøvelser. Med gunstig rehabilitering er gradvis sport tillatt med målt belastning og tid. Slike typer inkluderer vanlige turer over lengre avstander, gåing, svømming, sykling.

Klasser for hjerteinfarkt

mat

Kosthold etter hjerteinfarkt

Avhengig av sykdomsperioden, anbefales tre forskjellige dietter.

Den første uken etter et akutt angrep. Under kokingen er salt helt utelukket, du kan bare lage mat for et par eller koke, det er forbudt å spise stekt mat. For å lette tarmens arbeid, blir maten slettet, antall måltider økes til syv ganger om dagen, og størrelsen på delene blir redusert. Tillat å drikke opptil 800 ml væske.

Mashed mat uten salt

Steamed dietary grønnsakspott

Forfallsforebygging

Hjertemuskelenes arbeid er avhengig av psyko-emosjonell tilstand og fysisk anstrengelse. Begge faktorene kan ha både positive og negative effekter på pasientens tilstand. Det ser ut til noen mistenkelige pasienter at utseendet av noen smerte i hjertet av hjertet indikerer den overhengende tilbakeføringen av sykdommen, forårsaker forvirring, frykt for død og spenning i dem.

Forebygging av hjerteinfarkt

Panikk kan vare flere måneder fra det øyeblikket den første smerten kommer fram, men over tid blir alt glemt og vender tilbake til vanlig rut. For å eliminere frykt, anbefales det å kontakte legen din eller psykolog, det er strengt forbudt å overbelaste nervesystemet i lang tid. Pasienten bør lære å håndtere følelser riktig og unngå stress situasjoner. Avhengig av de individuelle egenskapene, kan total rehabiliteringstid tre måneder eller mer.

Forbudt overbelastning av nervesystemet

Uten unntak er alle alkoholholdige drikker etter hjerteinfarkt forbudt å bruke, han kan ikke røyke. Feil forhindrer re-manifestasjon av hjertepatologi, og manglende overholdelse av en sunn livsstil øker risikoen for livet flere ganger.

For å forhindre hjerteinfarkt, må du lede en sunn livsstil.

Behandling av fedme er en av forutsetningene for rehabilitering etter et hjerteinfarkt.

Overvekt gir en økt belastning på hjertemuskelen, og den kan ikke lenger takle denne oppgaven. Det er nødvendig å gradvis redusere mengden mat mens du opprettholder det nødvendige settet med vitaminer og aminosyrer. Overganger til mono-dieter eller sult er strengt forbudt. Om nødvendig, støttes medisiner tatt. Pasienten skal regelmessig delta i fysiske undersøkelser og ta puls og blodtrykk daglig.

Mono-dietter er forbudt. Behandlingen foregår under tilsyn av en lege.

Rehabilitering etter koronar stenting

Godkjennelse av koronar stenting under behandling av hjertesykdom har blitt brukt relativt nylig. Problemområdet av arterien utvides ved hjelp av en ledningsramme (stent) som ekspanderer fartøyet til en fysiologisk størrelse.

Koronararterie stenting

Under operasjonen blir ikke åpningen av brystet utført, noe som i stor grad letter prosessen med rehabilitering av pasienten og reduserer total tid brukt i et medisinsk anlegg.

Stenting av hjerteskjermer

Metoder og metoder for rehabilitering

Etter operasjonen kan du anvende slike metoder for rehabilitering, så vel som for andre metoder for behandling av CHD.

Terapeutisk gymnastikk

I første omgang er det fysisk utdanning. Men belastningen og typene av øvelser er justert avhengig av sykdomsforløpet og kroppens gjenopprettingshastighet. På grunn av at lesjoner i hjertemuskelen ikke har nådd irreversible fenomener, kan terapeutiske øvelser utføres med økt belastning.

Restaurering av normalt liv etter hjerte og vaskulær kirurgi

De fleste pasienter oppfordres til å praktisere terrenkur - strengt dosert i hellingsvinkelen, avstanden og tiden for fotturer i friluft på spesialvalgte ruter.

I sportshallene kan du trene på de såkalte kardiovaskulære maskinene - sykler og tredemøller. Intensitet, varighet og tempo er individuelt gjettet, lastene øker gradvis. Pasienten er forpliktet til å overvåke deres velvære, før oppstart av klasser og umiddelbart etter ferdigstillelse for å kontrollere puls og trykk.

Trening spiller en kompleks positiv rolle, trener muskler, forbedrer følelsesmessig tilstand og bidrar til reduksjon av overvekt. I tillegg normaliseres blodtilførselen og helsen til alle organene til pasienten. Det er ingen spesielle sett med øvelser, men alle anbefales å følge noen generelle regler.

Øvelser å gjøre daglig. For å gjøre dette er det ikke nødvendig å besøke treningsstudioer, det er nok å gjøre gymnastikk hjemme, jogge eller gå i frisk luft.

Øvelser må gjøres daglig.

Klasser bør ikke være veldig slitsomt

Gymnastikk etter rehabilitering er nødvendig

Hvis ubehagelige opplevelser oppstår eller blodtrykket stiger overdrevent, bør varigheten og intensiteten av øvelsene reduseres.

Psykologisk rehabilitering

En svært viktig lenke i komplekset tildelte tiltak. Konstant frykt for tilbakefall av sykdommen kan forårsake en stabil tilstand av stress. Og dette har ekstremt negativ innvirkning på kardiovaskulærsystemet, øker risikofaktorene for IHD, hjerteinfarkt og slag. En profesjonell spesialist vil hjelpe til med å håndtere urimelig uro, lære å håndtere følelser. Et annet viktig poeng er at slektninger og slektninger bør behandle pasienten med forståelse og oppmerksomhet og minimere antall stressende situasjoner forårsaket av familiemessige forhold.

diett

Kosthold og ernæring etter et hjerteinfarkt

Riktig ernæring bør utføre flere oppgaver samtidig: for å stabilisere vekten i optimale parametere, for å sikre at kroppen er næret til å forhindre økning i blodkolesterolnivået. Samtidig bør det legges særlig vekt på å redusere antall produkter som forårsaker innsnevring av blodkarets lumen.

Tradisjonelt er matvarer som forårsaker økt kolesteroldannelse utelukket, sterk kaffe og te bør ikke misbrukes.

Ikke misbruke te og kaffe

Det er nødvendig å øke forbruket av frukt og grønnsaker i noen form for å lage mat fraksjonalt.

Sanatorium og resort rehabilitering

En svært effektiv måte, pasienten er under konstant tilsyn av leger. Det er mulighet for nøyaktig justering av øvelser og resept, ved oppdagelse av problemer, en spesiell, støttende medisinsk behandling. Noen pasienter er anbefalte medikamenter som forhindrer dannelsen av blodpropper.

Muligheten og effektiviteten til spa-behandling er ikke i tvil

For blodkarets vegger er stenten en fremmedlegeme, kroppen forsøker å blokkere den. Blodformer dannes som kan holde seg til stenten og med tiden påvirkes av økt fysisk anstrengelse eller stressende situasjoner. Tiden med konstant medisinering kan være opptil et år. En endring i den postoperative støtteteknikken utføres kun på grunnlag av data fra kliniske og laboratorietester.

Narkotika for hjerteinfarkt er tatt i lang tid på resept

Lagring av stenting etter et hjerteinfarkt: installasjonsfunksjoner, begrensninger etter

For å gjenopprette koronararterien patency, er installasjonen av en metall ramme (stent) brukt, som ikke tillater veggene å kontrakt. En slik operasjon kalles stenting og utføres ved bruk av et kateter med en ballong på enden. Det er foreskrevet for behandling av iskemisk sykdom, inkludert i post-infarktperioden. Etter stenting er hjerterehabilitering indisert for pasienter.

Les i denne artikkelen.

Hvorfor stenting etter et hjerteinfarkt

Hovedårsaken til hjerteinfarkt er blokkering av hjertets hjertekarter med kolesterolplakk. De forårsaker iskemiske prosesser i hjertemuskelen, smerter. Alvorlig angina kan utvikle seg til et hjerteinfarkt. Hvis det er mulig å gjenoppta patenen av arterien i de første timene, reduserer dette signifikant sonen for ødeleggelse av hjertets muskulære lag og bidrar til gjenopprettelsen av cellens normale funksjon.

Hvis en akutt brudd på koronar blodstrømmen fremdeles fører til nekrotiske endringer i myokardiet, hjelper stenting i post-infarktperioden å løse slike problemer:

• unngå gjentatte anfall
• forhindre komplikasjoner som rytmeforstyrrelser og hjertesvikt;
• forbedre treningstoleranse
• gjenopprette arbeidskapasitet;
• forbedre pasientens livskvalitet;
• unngå langvarig og massiv medisinbehandling.

Stenting-metoden har mange fordeler: Åpen tilgang til brystet er ikke nødvendig, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner og infeksjoner, selve operasjonen varer opptil 2 til 3 timer, og gjenopprettingstiden utgjør vanligvis ikke mer enn en måned. Etter stenting er det ingen harde restriksjoner på fysisk aktivitet og arbeidskraft etter å ha gjennomgått rehabilitering.

Og her mer om treningsbehandling etter et hjerteinfarkt.

angioplastikk

Stenten er et koboltmaskerør. Nylig er de dekket med en spesiell sammensetning som forhindrer fiksering av blodpropper. Belegget lar deg holde lumen på fartøyet åpent lenger og eliminerer behovet for gjentatte operasjoner ved rekanalisering av arterien.

Kirurgisk inngrep utføres som følger:

1. Den femorale arterien er punktert (et lite snitt er laget).
2. Et kateter med en ballong på enden er passert gjennom den.
3. Under røntgenstyring drives kateteret til okklusjonsstedet.
4. Fyll beholderen med luft, trykk på plaketten mot veggene.
5. Når ballongen utvides, åpnes stenten og festes i arterien.
6. Etter montering fjernes kateteret.

En trykkbinding påføres på punkteringsstedet, og pasienten overføres til menigheten. Overvåking av hjertets arbeid utføres ved å overvåke blodtrykk, pulsfrekvens og EKG-målinger. Medisineringstrening er foreskrevet.

Mulige komplikasjoner etter

Risikoen for postoperative forstyrrelser i hjertet er ganske lav, men i nærvær av patologier av blodkoagulasjon, diabetes mellitus eller nyresykdom, er følgende konsekvenser mulige:

• Restenose - arterien er sperret igjen på grunn av dannelsen av blodpropp, spasmer, løsrivelse eller rive av det indre laget;
• blødning, trombose eller hematom i femoral arterien;
• blokkering av kranspulsårene med frittliggende blodpropper (hjerteinfarkt i den nye sonen);
• hjertestans;
• nedsatt nyrefunksjon.

Behandling av pasienten etter stenting av fartøy, hjerteinfarkt

Hvis pasienten etter en oppfølgningsundersøkelse ikke har identifisert noen hjertemessige abnormiteter eller tegn på komplikasjoner, blir han etter 2 til 5 dager tømt for ambulant behandling. Tilordnet kompleks terapi for å tynne blodet og gjenopprette mikrosirkulasjonen i myokardiet. For å forbedre de langsiktige resultatene av stenting, bruk slike grupper av verktøy:

For å påvirke de viktigste symptomene på kranspulsårene foreskrevet:

Drugbehandling utføres i minst tre måneder, hvoretter en screening er indikert, som inkluderer en EKG- og stresstest for å oppdage tegn på restenose og å bestemme toleransen for fysisk aktivitet. Basert på resultatene av diagnosen, gjør de justeringer i behandlingsplanen.

Liv, rehabilitering og gjenoppretting etter

Behovet for livsstilsendringer, obligatorisk forlatelse av dårlige vaner, målt fysisk aktivitet og diett er knyttet til det faktum at under stenting er det mulig å fjerne ikke årsaken til hjerteinfarkt, men dens konsekvenser. Samtidig forblir koronararteriene endret ved atherosklerose, derfor er det vist en kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger for pasienter for å forebygge tilbakefallende hjerteinfarkt.

Gi funksjonshemming

Operasjonen selv for å gjenopprette koronararterien under angioplastikk med stenting er ikke en grunn for funksjonshemning og betegnelsen av en funksjonshemningsgruppe. I de fleste tilfeller er det en gjenopprettelse av tapt ytelse, pasienten kan komme tilbake til sine profesjonelle aktiviteter.

Vilkår for fullstendig rehabilitering er forskjellige. De avhenger av pasientens tilstand og typen laster. Det er faglige begrensninger - typer klasser som er kontraindisert etter stentimplantasjon:

• piloter;
• drivere;
• høyt høyde arbeid;
• med nattskift;
• industrielle bedrifter med skadelige arbeidsforhold (varm butikk, vibrasjon, kjemiske forbindelser).

Hvis pasienten faller inn i denne kategorien, blir han midlertidig vist funksjonshemning med en anbefaling om å endre jobber.

Pasienttrykk

Høy arteriell hypertensjon skaper hemodynamiske forhold for økt stress på hjertemuskelen og akselererer dannelsen av blodpropper. Derfor anbefales det å opprettholde blodtrykket ikke høyere enn 140/90 mm Hg for mer holdbar drift av stenten. Art.

Hvis en pasient har kombinert nyresykdom eller diabetes mellitus, er den øvre tolererbare grensen 10 enheter lavere for hver indikator. Overvåkning av trykknivået kreves daglig om morgenen og før sengetid, med hyppige svingninger, vises det minst en gang i uken for å overvåke indikatorer med en dagbok for velvære.

Lastkapasitet

Stenting anses bare vellykket hvis pasienten øker trenings toleranse. For å utvide kroppens evner, er kardial muskel trening kreves. Regelmessig dosert aktivitet hemmer utviklingen av sykdommer i fett og karbohydratmetabolisme, forbedrer motstanden mot oksygen sult og bidrar til å opprettholde en normal vekt.

I de første stadiene vises alle pasientene fysioterapi, pusteøvelser og gåing. Det spesifikke nivået av belastninger bestemmes av legen i henhold til resultatene av undersøkelsen. Etter stabilisering kan du bade, sykle og jogge. Det er strengt forbudt å løfte tyngdekraften og sporten der et slag mot hjerteområdet er mulig.

Diet mat

For å normalisere kolesterol i blodet og forhindre ytterligere blokkering av arterier, er det nødvendig å redusere blinding av animalsk fett og enkle karbohydrater inn i kroppen. For å gjøre dette, unntatt fra kostholdet:

• lam, svinekjøtt, and, lard, slakteavfall;
• fettpølse; halvfabrikata;
• margarin, majones;
• bakverk, hvitt brød;
• konfekt, søtsaker, sukker;
• søtsaft og karbonatiserte drikker, industrielle sauser;
• hermetikk;
• alkoholholdige drikker.

I begrensede mengder bruk:

• smør (ikke mer enn 5 g per dag);
• rømme;
• tung krem;
• hytteost desserter;
• egg (3 stk per uke);
• salt (ikke mer enn 3 g for å legge til klare måltider);
• kaffe, sterk te.

De første rettene skal tilberedes vegetarianer. Etter stabilisering av kolesterol - i vegetabilsk buljong med fisk eller kylling kjøttboller, er Navara ikke anbefalt for pasienter med myokardisk iskemi.

For andre kurs, kan du bruke magert kjøtt (kylling, kalkun) og fisk. Foretrukne typer matlaging - dampende, kokende i vann, baking. Garnering for dem kan være helkorns frokostblandinger (havremel og bokhvete), kokte eller dampede grønnsaker. I hovedmåltidet er det nødvendig å inkludere fersk grønnsaksalat med vegetabilsk olje. Til dessert forbereder du fruktkompositter, mousses og gelé. Nyttig tørket frukt, bær og nøtter.

Støttende stoffer

En viktig del av myokardiell gjenopprettingsprosessen er medisinering. Det fortsetter selv etter eliminering av de viktigste manifestasjoner av sykdommen. Selv om stenting kan redusere behovet for medisiner, må enkelte medisiner tas i lang tid for å forhindre blodpropper og normal metabolisme i hjertemuskelen.

Den mest optimale kombinasjonen av legemidler for å redusere blodpropp er acetylsalisylsyre og klopidogrel. Disse medisinene forhindrer blokkering av den installerte stenten og reduserer risikoen for gjentatt hjerteinfarkt betydelig. Aspirin kan irritere mageslimt i magen, derfor anbefales spesielle kardiologiske former med redusert dose, hvis tabletter er belagt med en syrefast membran - Trombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Er det noen forskjeller mellom stenting etter omfattende hjerteinfarkt og liten fokus

En av indikasjonene på perkutan ballongangioplastikk er et omfattende hjerte muskelinfarkt. For disse pasientene er dette en sjanse til å begrense området myokardisk skade, forhindre komplikasjoner og tilbakevendende angrep.

Det består i innføring av enzymer for å oppløse en blodpropp - Streptokinase, Urokinase. Disse midlene er kun effektive dersom ikke mer enn 12 timer har gått siden starten av et hjerteinfarkt.

Suksessen til operasjonen bestemmes av graden av aterosklerotiske forandringer i arteriene. Hos pasienter med en enkelt lesjon og mangel på forkalkning av koronarbeinens vegger er den høyere og mindre gunstige resultater oppnådd under følgende forhold:

• flere fartøy er blokkert;
• arterier er lange, krympede, mange laterale grener, som også er modifisert;
• Det er kalsiumavsetninger i arterievegget, og blodpropper kan detekteres i lumen.

Post-infarkt stenting er angitt for å begrense området myokardial skade, forhindre komplikasjoner og tilbakefall. Operasjonen utføres ved hjelp av en endovaskulær metode - en ballong føres gjennom kateteret til innsnevringsstedet for å utvide lumenet, deretter settes en stent inn. Dette sikrer vedlikehold av fartøyets patency og eliminering av iskemi i hjertemuskelen.

Og her mer om kostholdet etter hjerteinfarkt.

Etter stenting bør pasientene følge anbefalingene for blodtrykkskontroll, øke fysisk aktivitet til ønsket nivå, følge en diett og ta medisiner. Dette gir deg mulighet til å gå tilbake til de forrige arbeidsdetaljer og forbedre livskvaliteten.

Nyttig video

Se på videoen om stenting etter hjerteinfarkt:

Det er smerte etter stenting som et svar på intervensjonen. Men hvis hjertet er vannet, venstre hånd, er skulderen en grunn til bekymring. Siden etter et hjerteinfarkt og stenting kan dette indikere begynnelsen på et annet hjerteinfarkt. Hvorfor har andre vondt? Hvor lenge vil ubehag føles?

Å ta alkohol etter et hjerteinfarkt er sannsynligvis ikke anbefalt i det hele tatt. Selv om noen hevder at det ikke bare er mulig, men nødvendig for kvinner og menn, selv etter stenting. Hvor mye kan du drikke øl, rødvin og vodka?

Ernæring etter hjerteinfarkt er ganske begrenset. Videre er det annerledes på menyen, selv avhengig av kjønn av pasienten. Hva kan du spise?

Drikke kaffe etter et hjerteinfarkt kan ikke alle. Egentlig, som ikke alle kjerner, er det forbudt. Så er det mulig å drikke kaffe etter et hjerteinfarkt, hypertensive pasienter, med arytmier?

Starte treningsbehandling etter et hjerteinfarkt fra de første dagene. Komplekset av øvelser øker gradvis. For å gjøre dette, bestemmer legene graden av fysioterapi som pasienten er klar etter hjerteinfarkt og stenting, hvis det var en.

Obligatorisk kosthold tildeles etter shunting. Riktig ernæring etter kirurgiske hjerteskjermer innebærer anti-kolesterol diett, der du kan unngå avsetning av kolesterol. Hva kan spise etter løkken?

Rehabilitering etter hjertebypass er svært viktig. Legenes anbefalinger om diett, ernæring, adferdsregler i postoperativ periode med koronar bypassoperasjon er viktige. Hvordan organisere livet etter? Gjelder funksjonshemming?

Ofte er arytmi og hjerteinfarkt uløselig ledsaget av hverandre. Årsakene til takykardi, atrieflimmer, bradykardi er forankret i brudd på myokardial kontraktilitet. Ved styrking av arytmi stenting, og også stopp av ventrikulær arytmier utføres.

For å forhindre tilbakevendende slag, med forhøyet trykk og andre problemer med arterier, anbefales det å utføre stenting av cerebral fartøy. Ofte forbedrer operasjonen livskvaliteten betydelig.