Hoved

Dystoni

Hemorragisk slag - hva er det? Symptomer, behandling og prognose

Hemorragisk slag, akutt cerebrovaskulær ulykke (ONMK) for hemorragisk type - et akutt klinisk syndrom, som er en konsekvens av skade på hjerneskadene og blødning i hjernen. Grunnårsaken kan være skade på både arteriene og årene. Jo større det skadede karet, desto større er blødningen, i alvorlige tilfeller, blir opptil 100 ml blod hellet i vevet. Det resulterende hematomet klemmer og forskyver nervøsvevet, utvikler ødem raskt i det berørte området.

Hvis det ikke leveres medisinsk hjelp til offeret innen tre timer, vil sjansene for overlevelse raskt reduseres og ha en tendens til null. Ifølge statistikken står andelen av hemorragisk slag for litt over 20% av slagtilfeller.

Hva er det

Hemorragisk slag er en akutt blødning i hjernen på grunn av brudd eller økt vaskulær permeabilitet. Et slikt brudd på cerebral sirkulasjon er forskjellig fra det klassiske (iskemiske) slag, som forekommer oftere (70% av pasientene).

Karakteren av vaskulære endringer i iskemisk slag er tilstoppingen av deres lumen med blodpropper, som følge av at hjernecellene blir deadened, og i hemorragiske tilfeller forstyrres vaskulærets integritet, noe som fører til at hjernevevet blir gjennomvåt og presset.

En hemorragisk type hjerneslag er en farlig og lumsk sykdom. Det er preget av:

  1. Høy dødelighet (60-70% av pasientene dør innen den første uken etter sykdomsstart).
  2. Suddenness (hos 60-65% av pasientene, blødninger oppstår uten noen av de foregående symptomene).
  3. De overlevende pasientens dype funksjonshemning - 70-80% av befolkningen er bedridden og ikke i stand til å opprettholde seg selv. De resterende 20-30% har et mindre uttalt nevrologisk underskudd (lem, gang, tale, visjon, intelligens osv.)

Mer enn 80% av hjerneblødninger er forbundet med en økning i blodtrykk (hypertensjon). Ved å ta antihypertensive stoffer (normaliserende trykk) kan du redusere risikoen for slag, blødninger og alvorlighetsgraden av hjerneskade. Hvis pasientene er sykehus på et sykehus i de første 3 timene, øker sjansene for overlevelse. Spesialiserte rehabiliteringssentre bidrar til å gjenopprette hjernens tapte funksjoner etter et slag. Fullstendig kur er sjelden, men mulig.

klassifisering

Det skal bemerkes at et hjerneslag i hjernestammen fører til nesten øyeblikkelig død. Bare i sjeldne tilfeller er det mulig å lagre pasientens liv med en slik diagnose. Samtidig er sannsynligheten for en retur til et helt liv fraværende.

Hjernestammen er sentrum for alle kroppssystemer, og er direkte forbundet med ryggmargen. Det tjener som en sammenheng mellom lagene i hjernesentrene og kroppens nerver: det er takket være ham at vi kan bevege oss, puste, svelge, se, høre og så videre. Hjernestammen regulerer også sirkulasjonssystemet, termoreguleringen og hjerteslag. Det er derfor at skaden under et slag ofte fører til døden.

Ved opprinnelse skiller primær og sekundær hemorragisk slag:

Avhengig av lokaliseringssonen skiller jeg ut følgende typer hemoragisk slag:

  1. Subaraknoid - Blødning i rommet mellom de harde, myke og edderkoppskjedene i hjernen;
  2. Blødning i hjernens periferi eller i tykkelsen av vevet;
  3. Ventilatorisk blødning - lokalisert i sideventriklene;
  4. Kombinert type: forekommer med omfattende blødning, som påvirker flere områder av hjernen.

Perifer blødning er mye mindre farlig enn intracerebral, noe som nødvendigvis provoserer dannelsen av hematomer, ødem og påfølgende død av hjernevevet. Hematomer er også preget av lokalisering:

  1. Lobar - hematom er lokalisert i en hjerneslag, uten å gå utover grensene til hjernebarken.
  2. Medial blødning skader thalamus.
  3. Lateral - nederlag av subkortiske kjerner lokalisert i den hvite delen av hemisfærene (fekting, mandelformet, caudat, lentikulært kjerner).
  4. Blandede hematomer som påvirker flere områder av hjernen, er mest vanlige.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på hemorragisk slag er varierte og er delt inn i to store grupper: cerebral og fokal. Symptomene er også sterkt avhengig av lokalisering av blødningsfokus, størrelse, pasientens somatiske tilstand og mange andre faktorer.

De cerebrale hemorragiske hjerneslagsymptomene inkluderer følgende symptomer:

  1. Forstyrrelser av bevissthet (bedøvelse, stupor, koma). Jo større fokus - jo lavere nivået av bevissthet. Men når en hjernestamme er skadet, fører selv en liten blødning til en utprøvd depresjon av bevissthet.
  2. Svimmelhet.
  3. Kvalme, oppkast.
  4. Hodepine.
  5. Generell svakhet.
  6. Åndedrettsforstyrrelser.
  7. Hemodynamiske lidelser.

Overveiende brennende symptomer inkluderer tegn:

  1. Parese eller plegia i lemmer, hemiparesis er vanligere.
  2. Parese av etterligne muskler.
  3. Taleforstyrrelser utvikler seg hovedsakelig når den venstre temporale loben påvirkes.
  4. Visuell funksjonsnedsettelse (inkludert utvikling av anisokoria).
  5. Hørselshemmede.

Mistenkes slag bør være i alle typer av taleforstyrrelser i en pasient, svakhet i armen og benet på den ene side, utvikling av epileptiske anfall uten utløsende faktorer (for eksempel slike faktorer inkluderer alkohol), svekket bevissthet til koma. I noen mistenkelige tilfeller er det bedre å spille det trygt og ringe en ambulanse. Oppførsel og vurdering av en situasjon med mistanke om slag bør vurderes i en egen artikkel.

Koma med hemorragisk slag

Om lag 90% av pasientene med GI i en tilstand av stupor eller koma dør i de første fem dagene, til tross for intensiv behandling. Bevissthetsstendigheter er karakteristiske for mange patologier, manifestert av inhiberingen av funksjonene til retikulær dannelse av hjernen.

Forringet hjernefunksjon utvikles under handlingen av:

  1. Endo- og eksotoksiner, derivater av sluttproduktene av metabolisme;
  2. Oksygen og energi sult av hjernen;
  3. Metabolske sykdommer i hjernekonstruksjoner;
  4. Utvidelsen av stoffet i hjernen.

Den viktigste i utviklingen av koma er acidose, hevelse i hjernen, økt intrakranielt trykk, svekket mikrocirkulasjon av hjernevæsker og blod.

Tilstanden påvirker funksjonen i luftveiene, utskillelse (nyre), fordøyelse (lever, tarm). Fjerning av koma hjemme er umulig, og det er svært vanskelig selv under gjenopplivningsbetingelsene.

Klinisk definisjon av koma er utført på GCS (Glasgow coma skala), ved hjelp av noen andre teknikker som er relevante for klinikere. Fordel prekom og fire stadier av koma. Den enkleste først, og den håpløse tilstanden til pasienten tilsvarer det fjerde stadiet av koma.

behandling

Behandling av slag i den akutte perioden kan omfatte:

  • Lindring av smerte, korreksjon av kroppstemperatur (paracetamol, efferalgan, naproxen, diklofenak, ofte opiater, propafol). Intravenøs sett aspizol, dantrolen, drypp - magnesiumsulfat.
  • Redusert blodtrykk, som bidrar til å stoppe blødning i hjernen. Til dette formål, intravenøst ​​administrerte legemidler: labetalol, nicardipin, esmolol, hydralazin. Det er imidlertid ikke tillatt å redusere trykket i de første dagene. Ytterligere foreskrevne tabletter er foreskrevet - kaptopril, enalapril, capoten (som en grunnleggende terapi oralt eller gjennom en sonde).
  • Diuretika med vedvarende økning i trykk (klortiazid, anapamid, lasix), kalsiumantagonister (nimotope, nifedipin).
  • Ved alvorlig hypotensjon foreskrives vasopressorer drip (norepinefrin, mezaton, dopamin).
  • Ofte brukes kontinuerlig intravenøs infusjon for innføring av de ovennevnte legemidlene med kontroll av trykknivået hvert 15. minutt.
  • For å redusere hjerneødem anbefales dexametason i 3 dager (intravenøst). Hvis hevelsen utvikler seg, injiseres glycerin, lokker, albumin, refortan.
  • Ofte brukes kontinuerlig intravenøs infusjon for innføring av de ovennevnte legemidlene med kontroll av trykknivået hvert 15. minutt.
  • Forberedelser for korreksjon av nevrologiske symptomer (beroligende - diazepam, muskelavslappende midler - vecuronium).
  • Lokal terapi er rettet mot å eliminere trykksår og inkluderer behandling av huden med kamferalkohol, pulverisering med talkumpulver.
  • Symptomatisk terapi - antikonvulsive stoffer (lorazepam, tiopental eller anestesi i 1-2 timer), legemidler mot oppkast og kvalme (metoklopramid, torecan), mot psykomotorisk agitasjon (haloperidol). Ved lungebetennelse og urologiske infeksjoner utføres en behandling med antibakteriell behandling.

I nærvær av store hematomer (mer enn 50 ml.) Kirurgi utføres. Eksklusjon av blødningsstedet kan utføres dersom det er lokalisert i den tilgjengelige delen av hjernen, så vel som om pasienten ikke er i en comatose tilstand. Oftest brukes en aneurysm nakkeklipping, punktering-aspirasjons eliminering av hematom, dens direkte fjerning og ventrikulær drenering.

effekter

Hvis pasienter kan bli frelst, står de overfor et nevrologisk underskudd - symptomer forårsaket av skade på hjerneområdet hvor blødningen oppstod.

Disse kan være konsekvensene av et hemorragisk slag:

  • parese og lammelse - et brudd på lembebevegelser på den ene halvdelen av kroppen, siden de stadig er i en halvbøyet stilling, og det er umulig å unbend dem;
  • taleforringelse og fravær
  • psykiske lidelser og irritabilitet;
  • vedvarende hodepine;
  • koordinasjonsforstyrrelser;
  • manglende evne til å gå uavhengig og til og med sitte;
  • synshemming for å fullføre blindhet;
  • vridd ansikt;
  • vegetativ tilstand - fraværet av tegn på hjerneaktivitet (bevissthet, minne, tale, bevegelser) med bevaret pust og hjerteslag.

Symptomene på sykdommen og deres varighet avhenger av blødningsstedet og dets volum. De første 3 dagene er de farligste, siden i dag er det alvorlige forstyrrelser i hjernen. De fleste dødsfall (80-90%) forekommer i denne perioden. De resterende 10-20% av pasientene dør innen en til to uker. Overlevende pasienter gjenopprettes gradvis fra noen uker til 9-10 måneder.

Venstre side

Hvis venstre side påvirkes, er konsekvensene preget av en funksjonsfeil på høyre side av kroppen. Pasienten har fullstendig eller delvis lammelse, og ikke bare ben og arm lider, men også halvparten av tungen, strupehode. Hos slike pasienter forekommer gangforstyrrelser, den karakteristiske stillingen av høyre hånd (brettet i en båt).

Offeret har en forringelse i minne og tale, svekket evne til å tydelig uttrykke tanker. Lesjonen av hjernens venstre hjernehalvdel er preget av problemer med anerkjennelsen av tidsekvensen, den kan ikke dekomponere komplekse elementer i komponenter. Det er brudd på skriftlig og muntlig tale.

Høyre side

Hvis høyre side påvirkes, er den farligste konsekvensen skade på hjernestammen, hvor en persons sjanser for overlevelse nærmer seg null. Denne avdelingen er ansvarlig for arbeidet i hjertet og luftveiene.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere et hemorragisk slagtilfelle til høyre, siden i denne delen er det orienteringssteder i rom og følsomhet. Denne lesjonen bestemmes av taleforstyrrelser i høyrehånders (for venstrehåndsfører er talesenteret plassert på venstre halvkule). I tillegg er det en klar korrelasjon: På denne måten, hvis den høyre halvdelen av hjernen brytes, lider venstre side og omvendt.

Hvor mange lever etter hemorragisk hjerneslag?

Prognosen for hemorragisk slag er ugunstig. Det avhenger av plasseringen og omfanget av lesjonen. Blødning i hjernestammen er farlig, som er ledsaget av respiratorisk svikt og et skarpt, dårlig korrigert legemiddel, en reduksjon av blodtrykket til kritiske tall. Den dødelige blødningen i ventriklene med deres gjennombrudd er ofte vanskelig og ofte ender.

Hvor mange lever med hemorragisk hjerneslag? Denne patologien avsluttes dødelig i 50-90% tilfeller. Kanskje begynnelsen av døden i den første dagen - mot bakgrunnen av generaliserte kramper, når pusten blir forstyrret. Ofte forekommer døden senere, ved 2 uker. Dette skyldes en kaskade av biokjemiske reaksjoner som utløses av utmattelsen av blod inn i kranialhulen og fører til død av hjerneceller. Hvis det ikke er noen hjerneforskyvning, er det ikke stort nok (dette er mer typisk for barn og unge), da har personen en stor sjanse til å overleve. Ingen hjerteforskyvning (inn i beinhullet), intet blod gjennombrudd i ventriklene og hjernens kompenserende evner er stort nok.

I løpet av 1-2 uker, i tillegg til nevrologiske forstyrrelser, blir komplikasjoner forbundet med pasientens immobilitet, forverring av kroniske sykdommer eller sammenføyning til et kunstig åndedrettsapparat (lungebetennelse, sårhinne, lever, nyre, kardiovaskulær insuffisiens) tilsatt. Og hvis de ikke fører til døden, i slutten av 2-3 uker, blir hevelsen i hjernen stoppet. Ved uke 3 blir det klart hva konsekvensene av hemorragisk slag i dette tilfellet.

Stroke recovery

Rehabiliteringsperioden etter et hemorragisk slag er lang, spesielt i alderen. Det avhenger av de tapte funksjonene og garanterer ikke full rehabilitering. Den raskeste tapte evnen blir restaurert i det første året etter et slag, så går denne prosessen langsommere. Det nevrologiske underskuddet som gjenstår etter tre år, vil trolig vare i livet.

Neurologer og rehabilitologer er klare til å hjelpe så mye som mulig for å gjenopprette de tapte funksjonene. For dette:

  • klasser med en psykolog eller psykoterapeut;
  • I tilfelle tap av lese- / skriveferdigheter, tilbys klasser for fornyelse;
  • hydroterapi (massasje i bassenget, lyse øvelser i vannet);
  • klasser på spesielle simulatorer;
  • for brudd på talegjengivelse vil en person måtte håndtere en taleterapeut; Med paresis eller lammelse utføres fysioterapi (for eksempel på "Myoton" -apparatet), massasje og treningsterapi med en instruktør utføres;
  • Legemidler er foreskrevet som vil bidra til å gjenopprette de tapte nevrale forbindelsene (Cerakson, Somazina), som reduserer høyt blodtrykk (Enalapril, Nifedipin), antidepressiva og beroligende midler.
  • Fargeterapi - behandling med visuelle bilder.

Prognosen for gjenoppretting avhenger av hvor stort området er dekket av blødningen, samt om hvor kvalifisert handlingene til legene og rehabilitatorene er. Hemorragisk slag er en svært kompleks patologi, konsekvensene av dette er helt umulig å bli kvitt. Vedlikeholdsbehandling og rehabilitering fortsetter i svært lang tid.

Hemorragisk slag i venstre side - årsaker, behandling, prognose

Hemorragisk slag er resultatet av brudd på en eller flere store sentrale arterier i hjernen. Denne tilstanden utgjør en stor fare for menneskers helse og liv. Andelen dødelighet på grunn av hemoragisk slag er 90%. Som et resultat av brudd på store arterier i hjernen er det også stor sannsynlighet for forekomst av irreversible prosesser i kroppen som kan gjøre en person funksjonshemmet.

Mekanisme for forekomst

Grunnlaget for et hemorragisk hjerneslag er en kraftig reduksjon i frekvensen av lokal blodstrøm, med den etterfølgende død av noen celler av den grå saken i hjernehalvfrekvensen. De fleste medisinske og vitenskapelige arbeidere sammenligner rutinemessig denne tilstanden med en eksplosjon inne i kranialhulen. Volumet av intrakranial blødning i hemorragisk slag kan være fra 25 til 500 ml blod.

Å provosere en slik tilstand kan 2 av de viktigste årsakene, som inkluderer:

  1. Overdreven psykologisk og fysisk stress. Økt stress på kroppen kan betraktes som vanlig stress, fysisk overbelastning, vanlig flytur;
  2. Arvelig predisposisjon I dette tilfellet strekker en økt tendens til å utvikle hemorragisk slag til en av hjernehalvene i hjernen.

symptomer

Som et resultat av en slik hjernekatastrofe mister en person bevissthet, samt evnen til å uttrykke sine tanker riktig. I et øyeblikk er virkelighetsfølelsen og oppfatningen av omverdenen tapt, en person blir desorientert. Folk som møtte dette problemet, bemerket utseendet på visuelle hallusinasjoner, samt forvrengning av de omkringliggende bildene før tap av bevissthet.

effekter

Hemorragisk slag i venstre hjernehalvdel av hjernen er preget av spredningen av blødninger innenfor et gitt område. Den menneskelige hjerne er utformet på en slik måte at når problemer oppstår på venstre halvkule, lider den høyre halvdelen av kroppen og omvendt. Som følge av denne tilstanden kommer en person til full eller delvis lammelse av høyre halvdel av kroppen. Tap av motorisk aktivitet følsomhet, kan spre seg ikke bare til øvre og nedre ekstremiteter, men også til høyre halv av strupehode og tunge.

Personer som har hatt et hemorragisk slag kan enkelt identifiseres ved en karakteristisk gang, når en person trekker et immobilisert ben bak ham, og hånden på den berørte siden er brettet i form av en "båt".

Med nederlaget på venstre halvkule observeres forstyrrelser i minne og tale, som et resultat som en person stadig glemmer bokstaver og tall, og heller ikke klart kan si sin tankegang. Hvis vi snakker om de potensielle konsekvensene av hemorragisk hjerneslag på venstre halvkule, er de direkte avhengig av funksjonene som dette området av hjernen bærer. Hovedfunksjonene på venstre halvkule inkluderer:

  • evne til å tenke logisk og bygge årsaksforhold
  • muntlig og skriftlig tale
  • memorisering av definisjoner, tall og navn;
  • tidssekvensgjenkjenning;
  • Studien av komplekse elementer ved å analysere dem i komponenter.

I mer alvorlige tilfeller kan vegetativ koma eller død utvikle seg.

behandling

Første medisinsk hjelp til en person kan bestå kun i følgende handlinger:

  1. Legg den berørte personen i en posisjon der hodet hans vil stige i en vinkel på 30 grader.
  2. Gi frisk luft ved å åpne vinduet (hvis det er et lukket område).
  3. For å forhindre aspirasjon (treffer lungene) ved oppkast, skal personens hode vendes til siden.

Ved første fase utføres behandling av hemorragisk hjerneslag på et sykehus. Etter utslipp fortsetter personen den foreskrevne behandlingen, men hjemme. En obligatorisk del av behandlingen er administrasjon av medisiner som påvirker konduktiviteten til nerveimpulser fra sentrum til periferien. Slike terapi bør være kontinuerlig fra det øyeblikket det startet til den tid som legen spesifiserte.

I tillegg til legemiddelbehandling gjennomgår en person som har hatt et slag en spesiell rehabilitering, noe som resulterer i at motor- og talefunksjon restaurering utføres. Restaurering av motoraktivitet utføres gjennom spesiell gymnastikk og massasje. Slike manipulasjoner har en gunstig effekt på den lokale blodstrømmen, og er effektiv forebygging av trykksår.

Restaurering av talefunksjon utføres gjennom øvelser ved bruk av fargekort hvor forskjellige objekter og dyr kan avbildes.

Rehabiliteringsperioden etter et hemorragisk slag kan suppleres med bruk av spesialutstyr som gjør det mulig å effektivt trene de relevante delene av hjernen for å gjenopprette tapte funksjoner så raskt som mulig.

Gjennom gjenopprettingsperioden bør slektninger og slektninger hjelpe offeret.

prognoser

Med hemorragisk slag i venstre halvkule er prognosen rent individuell for hver person. I dette tilfellet avhenger mye av graden av skade på hjernesubstansen, aktualiteten i tilveiebringelsen av kvalifisert hjelp, samt korrektheten av rehabiliteringsforanstaltninger. Andelen uførhet blant personer som har hatt denne typen slag er ca 70%. Det er umulig å snakke om hvor mye folk bor etter en gitt stat generelt, siden det avhenger av de ovennevnte faktorene.

Grunnlaget for forebygging av denne tilstanden er rettidig korreksjon av høyt blodtrykk, samt minimering av stress.

Hvor mye lever etter hemorragisk slag fra venstre side? effekter

Folk er ofte interessert i effekten av hemorragisk slag fra venstre side. Hvor mange lever etter en blødning i hjernen? Alt avhenger av organismens individuelle egenskaper. Hos 20% av pasientene med problemer med sirkulasjonssystemet i hodet, oppstår denne akutte sykdommen. Døden oppstår i 60% av tilfellene. Sannsynligheten for et negativt resultat øker avhengig av pasientens aldersgruppe.

Definisjon av sykdom

Etter brudd på veggene i arteriene, strømmer blod inn i hjernen, et hematom kommer opp. Etter dette opptrer puffiness, betennelse og nekrose av nervesystemet på blødningsstedet. Klemmet hjernevev øker hastigheten på ICP. Det er et brudd på hjernens funksjoner.

Blodpatologier er også blant årsakene til hemorragisk slag, men de er ekstremt sjeldne. Det vaskulære systemet kan reagere negativt på infeksjoner. Helsestaten kan forverres på grunn av: en allergisk reaksjon, diatese, skade, sepsis.

symptomatologi

Kompliserte lesjoner på venstre halvkule etter et hemorragisk slag utmerker seg ved symptomer: Kroppslammelse, Brocaas avasi, problemer med talefunksjon. En pre-stroke tilstand er lett å avgjøre om du bruker medisinering i denne perioden, kan du unngå forekomsten:

  • I utgangspunktet er det hodepine som kan øke.
  • Etter det begynner oppkast, blod nærmer seg ansiktet, og pulsen minker.
  • Svette øker.
  • Visjonsproblemer.
  • Det er hallusinasjoner.

Det kan være minnefeil og tap av orientering i rommet. Nummen av muskelvevet i høyre side av kroppen oppstår. Hvis du utfører enkle tester, kan du diagnostisere et slag på venstre side av hjernen i henhold til resultatene av enkle tester:

  • Det er nødvendig å løfte begge hender. Ofte er en lem lavere enn den andre.
  • Prøv å smile. Kurvegrimas indikerer lammelse av ansiktsmuskulaturen.
  • Vis språket, prøv å flytte dem. Unormal tilstand kan bli lagt merke til selv uten forberedelse.

Hos pasienter under 45 år kan patologi skyldes en hematom som oppstår når blødningen mellom nettet og hjernens myke vev. Tegn på hemorragisk stroke sammenfaller med hjerneaneurisme og problemer med utviklingen av sirkulasjonssystemet. For å utelukke dem, brukes instrumentelle diagnostiske metoder: CT, MR, Echo EG, cerebral angiografi.

klassifisering

Et slag som oppstår i hjernestammen fører til en umiddelbar død. Livet er lagret i sjeldne situasjoner. Muligheten for å komme tilbake til fullverdig eksistens er utelukket. Bagasjerommet er ansvarlig for alle organers og systemers funksjon, i samspill med ryggmargen. Den overfører informasjon og impulser fra kontrollhjernestasjonene til nervefibrene.

Hjernestammen avhenger av blodtilførselen, hjertefrekvensen, termoregulering. Derfor, med et slag i denne delen av nervesystemet, oppstår pasientens død ofte. Hemoragisk slag er klassifisert som følger:

  • Primær. Det er forårsaket av en hypertensive krise eller de historiske veggene i blodkar forårsaket av langvarig press på dem.
  • Sekundær. Oppstår på grunn av ruptur av aneurysmen og andre abnormiteter i arteriene.

Gitt lokaliseringsområdet, utmerker seg disse typer hemoragisk slag:

  • Subarachnoid mellomrom mellom skallene.
  • Ruptur av fartøy i hjernens periferi.
  • Ventilatorisk blødning er lokalisert i sidekammerene.
  • Den kombinerte formen oppstår med omfattende blødning, som påvirker flere deler av nervesystemet.

Perifer blødning er langt mer farlig i forhold til intracerebral, noe som nødvendigvis forårsaker hematomer, puffiness, neuroner som dør. Hematomer kan klassifiseres etter sted:

  • Lobar er i høyre eller venstre halvkule, gjelder ikke for en annen.
  • Medial berører talamus.
  • Sidene dekker de subkortiske kjernene som er i den hvite saken.
  • Blandet lokalisert i flere soner.

koma

Ca. 90% av pasientene etter et hemorragisk slag i komatose tilstand lever ikke i mer enn 5 dager, uavhengig av de anvendte terapeutiske metoder. Med mange sykdommer, oppstår bevissthetstilstander. Arbeidet med den nominelle dannelsen av nervesystemet forverres.

Vi lister faktorer som påvirker hjernens forstyrrelser: giftstoffer eller derivater av sluttproduktene i stoffets stoffskifte, mangel på oksygen og næringsstoffer, problemer med stoffskiftet.

En comatose tilstand kan preges av slike vanskeligheter: acidose, ødem, økt ICP, problemer med mikrosirkulering av vitale væsker i hodet. En comatose tilstand påvirker lungens funksjon, fordøyelsessystemet. Fjern fra pasientens koma i hjemmet vil ikke fungere. Den kliniske definisjonen av koma fører til SCS, andre terapier blir brukt.

Hemorragisk slag

Blødning i hjernen tilsvarer 15-30% av forskjellige slag, nøyaktig informasjon om lesjonen til høyre eller venstre side mangler. 30% av pasientene dør i løpet av den første uken etter blødning. De neste 30% dør i 1. måned som et resultat av et tilbakevendende slag. De andre 40% lever lenger. Bare 5-10% av dem kan stole på et langt liv. Øvrig statistikk er generell, de er ikke delt inn i iskemiske og hemorragiske slagslag.

Sjansene for død etter et sekundslag øker 2 ganger. Sannsynligheten for tilbakefall stiger med 8% hvert år. Etter blødning i de fleste tilfeller oppstår uførhet. Etter utvinning er pasientens tilstand:

  • 15-20% av folk kan gjøre det enkleste arbeidet.
  • 60% tjener seg uten hjelp i hjemlige forhold.
  • 19-35% kan ikke eksistere uten støtte fra andre.

Med riktig omsorg og veiledning fra spesialister lever 5-10% av pasientene lenge, mange trenger regelmessig støtte fra kjære. For menn er gjenopprettingsresultater alltid bedre. Hvis problemer oppstår før 50 år, registreres en god dynamikk i 27%.

Hva indikerer et mulig slag?

Hemorragisk slagtilfelle på venstre side er oftest diagnostisert hos personer over 40 år. De har en historie om patologier forbundet med arteriell trykk eller problemer med vaskulær veggstrøm. Tegn manifesterer som følge av cerebrale og fokal lidelser på grunn av blødningssteder.

Vi viser de cerebrale manifestasjonene:

  • Alvorlig hodepine, forverret ved å endre posisjonen, hvis du tar en horisontal posisjon, vil symptomet ikke gå vekk, kvalme og oppkast vises.
  • Hurtig pusting, hevelse i hørselen høres.
  • Hjertefrekvensen stiger og senkes deretter.
  • Høyt blodtrykk.
  • Hemiplegi.
  • Slurred tale.
  • Pasienten mister bevisstheten eller føler seg bedøvet.

Fokal symptomer oppstår i kombinasjon med cerebral, men det manifesterer seg sterkere:

  • Elevene utvider seg.
  • Øynene skjelver når pasienten beveger dem.
  • Bredden på elevene er forskjellig.
  • Vanskelig svelging refleks.

Mioz oppdages når blødning forekommer i kofferten. Muskeltonen er redusert eller fraværende. Bevegelsene til forskjellige muskelgrupper er ikke konsekvente. For øynene er preget av slike tegn: nystagmus og strabismus. Serebrale symptomer ser sterkere ut med dette arrangementet av hematom og med økt blødning.

Pasientens tilstand vil bli verre hvis det oppstår ventrikulær skade. Pasientens velvære er sterkt forverret, hypertonicitet av muskelvevet vises på flere sider. Åndedrettsfunksjon, svelging, hypertermi, kramper, meningeal tegn, langvarig forverring eller bevissthetstap forverres.

Hvordan skille mellom patologi?

Hemorragisk slag i venstre side er preget av en forstyrrelse av motorisk funksjon og følsomhet på motsatt side av hele organismen. Blødning i frontalmen forårsaker talefeil. I lysetrinnet observeres en "telegrafisk stil" av setningen, hvor pasienten kan uttale bare substantiv. Med komplekse forstyrrelser, blir evnen til å snakke forverres, blir pasienten nummen. Disse menneskene har problemer med logisk tenkning.

Hvilke sykdommer kan forverre tilstanden til fartøyene?

Stroker er problemer med blodtilførselen i kroppen, noe som fører til alvorlig skade på hodeårene og forstyrrelser i nervesystemet. Hemorragisk slag forekommer plutselig, forekommer ofte hos eldre mennesker. I dag er det en yngre aldersgruppe av pasienter utsatt for patologier og problemer på grunn av den negative miljøpåvirkningen.

Vi lister de patologier som forverrer pasientens generelle tilstand:

  • Dårlig koagulabilitet.
  • En tilstand som skyldes misbruk av trombolytiske legemidler.
  • Kolesterolplakk, problemer med lipidmetabolisme i blodet.
  • Skjulte hjerneinfarkt.
  • Arteriell proteinavsetning.
  • Betennelse i hjerneskipene.
  • Hjertepatologi.
  • Svulster.
  • Diabetes.
  • Smertefull innsnevring av karoten arterier.

Behandling av venstre sidet slag

Doktors handlinger etter pasientens opptak til sykehuset er bestemt av slike faktorer: slagstroppen, den omfattende nidus av betennelse i nervevevet, pasientens velvære, bevissthet, sykdommer som bidrar til utviklingen av blødning når slaget oppstår, kvaliteten på førstehjelp.

Pasienter er i intensiv omsorg for å opprettholde funksjonen til det viktigste livsstøttesystemet. Blodforsyningen til de skadede hjernefragmentene og eliminering av symptomene som forverrer velvære, gjenopptas. Medisiner er foreskrevet avhengig av type slag.

For iskemisk berøring brukes følgende legemidler:

  • Trombolitika for å eliminere blodpropp i arteriene.
  • Antiplatelet midler som forhindrer fremveksten av blodpropper.
  • Antikoagulantia, blodfortynning.
  • Antihypertensive stoffer for å eliminere blodtrykket, hvis dets ytelse forverres.
  • Vasoaktive stoffer for å forbedre vaskulær tone og blodstrøm til skadede hjernefragmenter.
  • Nootropics stabiliserer blodtilførselen, forbedrer metabolisme.
  • Hjertemedisiner er påkrevd for pasienter med hjerteproblemer eller rytmiske sammentrekninger.
  • Antidepressiva og sedativer brukes til psykiske problemer som oppstår fra sykdommen.

Hemorragisk slag er behandlet med de samme legemidlene, men i stedet for trombolytika, foreskrives legemidler som øker blodproppene og gjør det tykkere.

Noen ganger er det nødvendig med kirurgi. Observasjon av foki av iskemi, eliminering av blodpropp med utilstrekkelig effektiv medikamentbehandling, utvidelse av vaskulærsengen eller den overførte arterien med et etablert implantat. Hvis intrakraniell blødning oppstår, fjernes blodproppene i vevet, dette fjerner hevelsen og stikker det revet fartøyet.

Hemorragisk slag: venstre side

En av de mest alvorlige sykdommene i hjernen er hemorragisk slag. Det oppstår på grunn av ruptur av intracerebrale kar, som fører til blødning i kranialhulen. De vanligste årsakene til blødning: vaskulær sykdom, høyt blodtrykk, blodpropp osv.

Avhengig av plasseringen og størrelsen på hematom i hjernevevvet, er blødninger delt inn i flere typer:

  1. sideveis;
  2. mediale;
  3. lobar;
  4. Blandetype.

De vanligste hematomene i blandet form. Blod impregnerer flere anatomiske strukturer i hjernen.

Symptomer på venstre sidet hemorragisk hjerneslag

Symptomer, så vel som alvorlighetsgraden av pasienten som har hatt et hemorragisk slag, kan variere avhengig av stedet for lesjonen av karene. Legene identifiserer typiske og spesifikke symptomer.

De mest typiske symptomene på hemorragisk slag er:

  1. Inten og akutt hodepine;
  2. oppkast;
  3. Tap av sensasjon;
  4. Minnefeil;
  5. Taleforstyrrelser;
  6. Lammelse av høyre side av kroppen (i tilfelle et slag som oppstår i hjernens venstre hjernehalvdel).

Den største faren for menneskeliv er blødning med et gjennombrudd i ventrikulærsystemet. Ofte er et slikt slag fatalt. Pasientens kroppstemperatur stiger kraftig, hormoniske krampe kan begynne, og det er akutt hodepine. En persons bevissthet er forstyrret, noe som kan føre til koma.

De første 3 ukene etter venstreslag anses som den mest akutte perioden. De berørte vevene begynner å hovne. Hjerneødem går fremover, og mot bakgrunn av en generell forverring av pasientens tilstand kan andre somatiske sykdommer (diabetes, lungebetennelse, lever og nyresvikt) bli tilsatt.

Hvor mange mennesker har igjen venstre strekk

Generelt er prognosen for pasienten påvirket av venstre sidet hemorragisk slag ikke gunstig. Ifølge statistikken slutter mer enn 60% av tilfellene i pasientens død. Mye avhenger av hvor raskt førstehjelp ble gitt til offeret, lokaliseringen av blødningen ble nøyaktig identifisert, og den nødvendige behandlingen ble riktig foreskrevet. Selv etter rettidig assistanse og videre behandling reduseres dødeligheten med bare 10%. Dette skyldes det faktum at etter fjerning av intracerebrale hematomer er det fortsatt risiko for gjentatte blødninger.

Hemorragisk slag - symptomer, konsekvenser hvis høyre og venstre side av hjernen er skadet

Hemorragisk hjerneslag (hemorrhoidal) er en akutt brudd på hjernecirkulasjon med et gjennombrudd av blodårer og blødning i hjernen. Dette er den verste hjernekatastrofen. Det skjer spontant, og hos personer eldre enn 35 år og, ifølge statistikk, er blant de fem største patologiene som slutter i døden. Dette forklares av det faktum at som et resultat av en slik slagblødning forekommer i hjernen, etterfulgt av dannelse av ødem.

Videre i artikkelen vil vi svare på spørsmålet: Hva er denne sykdommen, hvorfor er det dødelig, hva er mulige konsekvenser og prognose for en person.

Hva er hemorragisk hjerneslag?

Hemorragisk slag er en akutt blødning i hjernen på grunn av brudd eller økt vaskulær permeabilitet. Et slikt brudd på cerebral sirkulasjon er forskjellig fra det klassiske (iskemiske) slag, som forekommer oftere (70% av pasientene).

Hemorragisk slag er en ekstremt alvorlig sykdom, ofte dødelig. Dette er på grunn av de særegne hjerneskarene - de er dårlige, og det er svært vanskelig å stoppe blødningen når de er skadet. Konvensjonelle hemostatiske midler trenger ikke inn i hjernens kar, bare hematom blir fjernet operativt, og de er ikke vant til å krysse klemmen av blødningsbeholderen.

Utløsningsmekanismen for blødning er hypertensiv krise, utilstrekkelig fysisk anstrengelse, stress, insolasjon (overoppheting i solen), skade.

Vær oppmerksom på! Alvorlighetsgraden av tilstanden bestemmes av størrelsen på burstfartøyet, avhengig av hvilken opptil 100 ml blod kan komme inn i hjernen. Deretter ødelegger det celler, forflytter vev, provoserer utviklingen av hematom og hevelse i hjernen.

årsaker

Denne typen slag er 8-15%, de resterende 85-92% er iskemiske slagtilfeller. Den kan utvikles i alle aldre (selv hos barn under ett år gammel) og hos personer av begge kjønn, men oftest er det observert hos menn 50-70 år.

I 75 prosent av alle tilfeller av hemorragisk hjerneslag blir hypertensjon årsaken.

Årsakene til utviklingen av hemorragisk slag er:

  • hypertensjon;
  • cerebral aneurisme;
  • arteriovenøs misdannelse av hjernen;
  • vaskulitt;
  • amyloid angiopati;
  • hemorragisk diatese;
  • systemiske bindevevssykdommer;
  • antikoagulant og / eller fibrinolytisk terapi;
  • primære og metastaserende hjernesvulster (under vekst de vokser inn i blodkarets vegger og derved forårsaker skade på dem);
  • karotid-cavernøs fistel (patologisk forbindelse mellom hulskroppen og den indre halspulsåren);
  • encefalitt;
  • blødning i hypofysen;
  • idiopatiske subaraknoide blødninger (det vil si de hemorrhages i hjernens subaraknoide rom, hvis årsak ikke kan etableres).

Faktorer som forårsaker fremdriften av de ovennevnte sykdommene og øker sannsynligheten for hemorragisk slagtilfelle:

  • vektig;
  • Ubalansert kosthold, fett, kjøttmat;
  • røyking,
  • Drikke alkohol;
  • narkotika;
  • Alder, aldringsprosessen;
  • Traumatisk og vertebral skader;
  • Sol og varme slag;
  • Lang opphold i en tilstand av stress, nervøs overbelastning;
  • Hardt fysisk arbeid;
  • Rus.

Personer med økt tendens til hemorragisk slag - en risikogruppe for forekomsten av denne sykdommen:

Ifølge statistikken når dødsfallet i den første måneden etter sykdomsutbruddet 80%, selv i land med høyt nivå av medisinutvikling. Overlevelse etter hemorragisk slag er liten og betydelig lavere enn ved hjerneinfarkt. I løpet av det første året dør 60-80% av pasientene, og mer enn halvparten av de overlevende forblir permanent deaktivert.

Den farligste er blødning i hjernestammen. Denne strukturen er direkte forbundet med ryggmargen og styrer de grunnleggende vitale funksjonene: respirasjon, blodsirkulasjon, termoregulering, hjerteslag. Hjernestammen er ofte dødelig.

Avhengig av lokaliseringssonen skiller jeg ut følgende typer hemoragisk slag:

  • Blødning i hjernens periferi eller i tykkelsen av vevet;
  • Ventilatorisk blødning - lokalisert i sideventriklene;
  • Subaraknoid - Blødning i rommet mellom de harde, myke og edderkoppskjedene i hjernen;
  • Kombinert type: forekommer med omfattende blødning, som påvirker flere områder av hjernen.

Intracerebral kan være i forskjellige områder, på grunn av hva denne typen slag er delt inn i:

  • lateral - lokalisert i de subkortiske kjernene;
  • lobar - i lobes av hjernen, fange hvitt og grått stoff;
  • medial - i området av thalamus;
  • blandede hematomer vises på flere steder samtidig.

Det er følgende stadier av sykdommen:

  1. Den skarpeste. De første 24 timer fra blødningstid oppstår. Det er viktig at kvalifisert medisinsk hjelp er gitt i denne perioden.
  2. Akutt. Det starter en dag etter et slag og varer 3 uker.
  3. Subakutt. Den starter fra den 22. dagen av sykdommen og varer opptil 3 måneder.
  4. Tidlig gjenoppretting. Fra tre måneder til seks måneder.
  5. Sen utvinning. Fra seks måneder til et år.
  6. Fase av fjerne konsekvenser. Det begynner ett år etter et slag og varer til konsekvensene forsvinner, i noen tilfeller for livet.

Symptomer og karakteristiske tegn

Symptomer kan si om et forestående hemorragisk slag som:

  • alvorlig smerte i øyebollene;
  • tap av balanse;
  • prikking eller følelsesløp av føttene, hendene eller deler av kroppen;
  • vanskeligheter med å forstå tale eller sløret tale av personen selv.

Lignende tegn er bare observert hos halvparten av pasienter med hemorragisk slagtilfelle; De samme manifestasjonene kan tale om et utviklet iskemisk slag eller forbigående iskemisk angrep (populært kalt "microstroke").

Høy sannsynlighet for hjerneslag for hemorragisk type er indikert ved:

  • svimmelhet;
  • Endring i hudfølsomhet;
  • Intermitterende puls;
  • Rush av blod til ansiktet;
  • Nummenhet av en eller flere lemmer;
  • Konstant hodepine;
  • Angrep av forårsaket kvalme og oppkast, som ikke bringer lettelse.

Tegn på et hemorragisk slag i en person som er bevisst:

  • Raskt voksende hodepine;
  • Kvalme, oppkast;
  • Hjertebanken;
  • Intoleranse for sterkt lys, "sirkler" og "midges" foran øynene;
  • parese, lammelse av armene, bena, ansiktsmuskler;
  • Vanskelig tale.

Fire forskjellige stadier av bevissthetens regresjon er delt:

  • Stunning - uforståelig blikk av pasienten, dårlig respons på andre;
  • Tvil - ligner en drøm med åpne øyne, utseendet er rettet inn i rommet;
  • Sopor - ligner en dyp søvn, en svak reaksjon av elevene, en lett berøring til hornhinnen i pasientens øye er ledsaget av et svar, svelgningsrefleksen er bevart;
  • Coma - dyp søvn, det er ingen reaksjoner.

I 65-75% av tilfellene forekommer hemorragisk hjerneslag på dagtid, når en person er så aktiv som mulig. Det manifesterer et sterkt tap av bevissthet innen få sekunder. I løpet av denne tiden har pasientene bare tid til å utløse et plutselig høyt gråte, som skyldes en alvorlig hodepine, oppmerksomhet mot andre. Etter dette mister personen bevissthet og faller.

43-73% av blødninger slutter med et gjennombrudd av blod inn i hjernens ventrikler. Når blodet går gjennom i ventriklene, blir pasientens tilstand dramatisk tyngre - koma utvikler seg, bilaterale patologiske tegn og beskyttende reflekser opptrer:

  • hemiplegi er kombinert med rastløshet av paralyserte lemmer (voldelige bevegelser virker bevisst (pasienter trekker et teppe over seg selv, som om de ønsker å gjemme seg med et teppe)
  • hormonet, blir symptomene på det autonome nervesystemet dypet (kulderystelser, kald svette, en signifikant økning i temperaturen oppstår). Utseendet til disse symptomene er prognostisk ugunstig.

Brudd på blodkaret og blødning i hjernen med hemorragisk slag

Fokale nevrologiske tegn er forbundet med nedsatt funksjon av en bestemt del av nervesystemet. Oftest utvikler hemisfæriske blødninger som er preget av slike symptomer:

  • Hemiplegi eller hemiparese - et helt eller delvis tap av motoraktiviteten til armer og ben, utvikler seg på siden motsatt lesjonen.
  • Redusert muskelton og senreflekser.
  • Hemihypestesi - er et brudd på følsomhet.
  • Paresis of a look - i dette tilfellet er øyebollene rettet mot lesjonen.
  • Mydriasis - dette symptomet er utvidelsen av eleven på siden av blødning.
  • Utelatelse av hjørnet av munnen.
  • Glatt nasolabial trekant.
  • Taleforstyrrelser i nederlaget på den dominerende halvkule.
  • Utviklingen av patologiske reflekser.

Om sykdomsprogresjonen og utseendet av cerebralt ødem indikerer:

  • manifestert strabismus;
  • svak reaksjon av elever til lys;
  • ansikt asymmetri;
  • endring i rytme og dyp pust
  • krenkelse av hjerteaktivitet
  • "Flytende" bevegelse av øyebollene;
  • alvorlig blodtrykksfall.

En kvinne har et skjev ansikt under et hemorragisk slag.

De første 2,5-3 ukene etter blødning er den vanskeligste perioden av sykdommen, siden i dette stadiet er alvorlighetsgraden av pasientens tilstand på grunn av den progressive hevelsen i hjernen, som manifesterer seg i utvikling og økning av dislokasjon og cerebrale symptomer.

Videre er dislokasjonen av hjernen og dets ødem hovedårsaken til døden i den akutte perioden av sykdommen, når tidligere nevnte somatiske komplikasjoner inngår i de ovennevnte symptomene (dekompensert nyre- og leverfunksjon, lungebetennelse, diabetes, etc.).

Menneskelige konsekvenser

Konsekvenser av hemorragisk slag, hvis det er en rikelig blodstrøm fra det vaskulære nettverket: den romlige bevegelsen av visse strukturelle enheter i hjernen og den mekaniske sammentrekningen av stammen, en hyppig konsekvens av dette er offerets død.

Hvis slike kritiske hendelser ikke oppsto, etter en tid (i gjennomsnitt fra 1 til 2 uker), observeres en gradvis reduksjon i puffiness og en jevn gjenoppretting av blodsirkulasjonen i hjernevev, men nesten alltid komplikasjoner etter et hemorragisk slag fortsetter i livet.

De vanligste effektene er:

  • brudd på motorfunksjoner - lameness, lammelse av ben eller armer. Uansett hvor forferdelig det kan høres, men disse konsekvensene er blant de mest akseptable, siden de ikke medfører personlighetsendringer eller forringelse av hjernefunksjoner;
  • ubalanse av vannlating og avføring;
  • en endring i oppfatningen, utviklingen av demens;
  • taleforringelse, ved å telle, skrive;
  • minneforringelse, tap av orientering i rom og tid;
  • endring av atferdsmessige komplekser - mistanke, aggresjon, langsom reaksjon;
  • epilepsi;
  • vegetativ koma.

Etter hjerneblødning, faller pasientene ofte inn i koma. Dette betyr at en person forblir i live, men reagerer ikke på eksterne stimuli på noen måte. Oftest er prognosen til leger for utbruddet av koma skuffende.

Fatal utfall

Sannsynligheten for død i hemorragisk slag, avhengig av tilstanden til pasienten:

  • Klar bevissthet - opptil 20%
  • Stun - opp til 30%;
  • Tvil (lett forvirring) - opptil 56%;
  • Sopor (sub-com - dyp undertrykkelse av bevissthet) - opptil 85%
  • Coma - opptil 90%.

Hemorragisk slag og hjerneskade på høyre og venstre side

Et hemorragisk slag kan påvirke både venstre og høyre side av hjernen. La oss se på hva konsekvensene av mennesker med nederlaget til disse avdelingene.

Venstre sidet hemorragisk slag - hvordan er det manifestert?

Et hemorragisk slag er et brudd på blodårene, med blødning i hjernevævet. Utsatt for slike patologier er folk som lider av høyt blodtrykk. Sykdommen kan være av arteriell eller venøs opprinnelse. Mengden blod som er fanget i hjernen avhenger av størrelsen på fartøyet som har bristet - mer enn 100 ml kan spre, noe som forårsaker en rask strømning av skade på hjerneceller, med vevforskyvning. Et hematom danner hjernen.

Hvor lang tid folk som har lidd lammelse lever - avhenger av rettidig støtte - førstehjelp, hvis det ikke går ut i tid, som følge av det er nekrose av hjernen, etterfulgt av et dødelig utfall. Å gi medisinsk behandling i 3-6 timer gir en sjanse til å redde den skadede, i motsatte tilfeller er utbruddet først klinisk og deretter biologisk død. Hvis pasienten overlever i sjeldne situasjoner, så er han i vegetativ tilstand til slutten av livet.

Nylig registrerte medisinske fagfolk en økning i tilfeller av slag. Dette er et alvorlig problem som krever nøye før og etter sykdomsprogresjonen.

Typer av sykdom og klinisk kurs

Hvor mange mennesker bor etter sykdommen, avhenger av det kliniske bildet. Hemorragisk slag i hjernestammen - med denne patologien skjer nesten øyeblikkelig død. Det er isolerte tilfeller av å redde pasienten og hans utvinning med en slik diagnose, men et fullt liv er ikke lenger mulig.

Senteret av hele kroppssystemet er hjernestammen, i forbindelse med ryggmargen. Det forbinder kommandoene til hjernens senter, kroppens nerver - takk til dette, folk beveger seg, puster, svelger, ser, hører. De regulerer også sirkulasjonssystemet, termoregulering, hjertets arbeid, så hjernestammen er dødsårsaken.

Fra plasseringen av lesjonen i hjernen

Hemorragisk slag kan være av flere typer, avhengig av plasseringen av lesjonen i hjernen:

  • Perifer eller dyp vev.
  • Ventilasjon - lokalisering på sidekammerene.
  • Subarachnoid - i mellomrommet mellom harde, myke og edderkopplag.
  • Kombinert - med omfattende blødning, påvirker flere områder.

Perifer blødning er ikke like farlig som i hjernen, forårsaker hematom, ødem og nekrose i hjernevævet.

Lokalisering av hematomer har forskjeller:

  • Medial - skade på thalamus.
  • Lateral - påvirker den subkortiske kjernen, den hvite delen av hemisfærene.
  • Lobby - hematom i en lobe, som ikke strekker seg utover hjernebarken.
  • Blandede hematomer, i flere områder av hjernen, den vanligste.

Primær og sekundær strekk

Stroke kan være primær og sekundær:

  • Primær - på grunn av hypertensiv krise eller på grunn av store belastninger på arteriene og årene og deres tynning.
  • Sekundær - en konsekvens av brudd på aneurysm, hemangiom og andre misdannelser, medfødt eller dannet i løpet av livet.

Tegn på et slag

Stroke Symptom - Skarp hodepine

Hemorragisk slag i venstre side kan provosere en økende hodepine med kvalme, oppkast, forverret om kvelden. Symptomene øker veldig raskt:

  • Talen, følsomheten, motivfunksjonen er ødelagt.
  • Blod rushes dramatisk til ansiktet, kaster i svette.
  • Sjeldne puls.

I denne tilstanden må du umiddelbart kontakte helsestasjonen. Hemorragisk slag i venstre side oppstår når en eller flere sentrale arterier av venstre sidet hjernebrudd - det er en trussel mot livet, og selv om pasienten overlever, blir det ofte en funksjonshemning.

Med et venstre sidet slag reduserer blodstrømmen i skallen boksen, og en del av hjernecellene dør. Denne sykdommen forårsaker en eksplosjonsforening inne i hodet.

Et omfattende venstre sidet slag er registrert allerede med en femti gram mengde blodspredning i hjernen, noen ganger når blodet en halv liter! Situasjonen er komplisert av den lukkede hodeskallen.

Årsaker til venstre strekk

Hemorragisk slag i venstre side - symptomer

Hemorragisk slag av venstre side av opprinnelsen skyldes to hovedårsaker:

  • Arvelig genetisk faktor - venstre sidet slag forårsaker skade ikke i begge halvkule, men på en.
  • Overbelastning av fysisk, psykologisk natur.

Når et angrep forekommer: bevissthetsklarhet, taleforstyrrelser, er en person ikke klar over hendelsen. I fremtiden kan minnet utvinne seg - pasienten husker de øyeblikkene han hadde opplevd før høsten - sløret visuelt fokus, sløret syn, bevegelse av objekter i rommet.

Hemorragisk slag

Hemorragisk slag

Hemorragisk slag i venstre side forårsaker blødning av bare en - venstre side av hjernen. Av denne grunn er høyre side av kroppen lammet. Lammelse forårsaker ikke bare ekstremiteter, men også deler av tungen, halsen. Etter at en del av kroppen er lammet, er bevegelsen av pasienten vanskelig på grunn av benet som har nektet, blir den skadede armen brettet inn i båten, som i en pleiende gestus.

En person som har et slag i venstre halvkule mens han beveger seg, avviker ofte fra siden, selv om han, med sin egen guide, beveger seg rett.

Hemorragisk slag i venstre side forårsaker også problemer med tale og skriftlig gjenkjenning, oppstår som om det gis fra minnet om kunnskap om bokstaver, tall, datoer, hendelser fra de siste dagene, sammenheng og talelogikk går tapt.

Ovennevnte brudd er relatert til aktiviteten til venstre halvkule. Det er ansvarlig for funksjonene:

  • Skriftlig, muntlig tale.
  • Logikk.
  • Evnen til å skille komplekse objekter i elementære deler og videre å studere elementvis.
  • Evnen til å bestemme tidssekvensen.
  • Kronologisk hukommelse.

Behandling av venstre-sidet hemorragisk slag

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Kvaliteten på behandling, gjenoppretting, videre konsekvenser avhenger av hastigheten til førstehjelp, det er viktig hver time og enda et minutt etter et slag. Kvalifisert terapi er ønskelig å tilbringe de første tre timene, og tar pasienten til et medisinsk anlegg.

Hvis en person rammes av et venstre sidet slag, bør førstehjelp gis:

  • Sett pasienten, løft hodet over kroppen, omtrent i en vinkel på 30 grader.
  • Gi frisk luft ved å ventilere rommet.
  • Vri pasientens hode til siden, pass på at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.

Ved videre behandling av pasienten, og deretter gjennomføring av restaureringen av huset, foreskrive midler for å øke ledningsevnen til nervens impulser i hjernen. Narkotika tar et kurs, i henhold til anbefaling fra en medisinsk spesialist. Terapien bør være konsekvent og systematisk, det er umulig å avbryte og stoppe behandlingen.

Pasienten blir også rehabilitert, han blir lært å flytte igjen, for å snakke - på den tredje dagen etter at personen kommer til syne. For å gjenopprette motorfunksjonen, brukes massasje og passive bevegelser av lammede lemmer. Disse tiltakene tar sikte på å forbedre blodstrømmen, forhindre muskelatrofi, nøytraliserende trykksår, som kan danne dersom det er lammelse.

Restorative minneøvelser utføres ved hjelp av barnekort med bildet av tall, bokstaver, ulike ting i hverdagen. Pasienten kan ikke forstå hva de ser bilder, men etter hvert skal minnet gjenopprettes. Dessuten har spesielle tekniske verktøy utviklet av medisinsk ingeniørarbeid vist seg.

Ved hjelp av en spesiell enhet kan du få kontroll over tyngdepunktet ditt - handlingen utføres i form av et spill som konsekvent trener hjernen, lærer å omfordele kroppsvekten fra en nedre lem til en annen, mens du er på plattformen, og prøver å slå målet på skjermen.

Det er svært viktig for en pasient som har overlevd et slag i venstre halvkule for å føle støtte fra nære slektninger og venner, men det er nødvendig å utelukke hyperthread. Det er nødvendig å skape en positiv atmosfære av kommunikasjon, da det blir lagt merke til at pasienten ofte lukker etter å ha hatt et hemorragisk hjerneslag på venstre side av hjernen.

Strokeforebygging

For å unngå primær eller sekundær slag i venstre halvkule må følgende tiltak observeres:

  • For å overvåke nivået av sukker i blodet - når det stiger, blodet tykkes, hastigheten av strømmen gjennom fartøyene minker og det er fare for blokkering.
  • Kontroller kolesterolet, da det er i stand til å danne plakk, noe som fører til trombolisering.
  • Hold styr på maten din.
  • Eliminere røyking.
  • Ikke misbruk alkohol.
  • Påfør vitamin-mineralkomplekser, spesielt vitaminer i gruppe B, E for å styrke veggene i blodårene og generell immunitet.
  • Også inkluderingen av vitamin C, D har en gunstig effekt på hele hjernen og kroppen som en helhet.

kommentarer

Det finnes også metoder for behandling etter et slag, for eksempel: massasje, manuell og taleterapi, fysioterapi. For generell utvikling, vil jeg gjerne vite, og hva er årsakene til et slag? Hva kan gjøres for å forhindre det, og hva skal jeg se etter på forhånd?