Algoritmen til førstehjelp i slag: En fremmed, seg selv, på gata og hjemme

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva bør være førstehjelp for et slag. Fungerer nødtiltak i hjemmet og på gaten, avhengig av type slag.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Stroke førstehjelpstiltak er et kompleks av handlinger og tiltak rettet ikke bare for å redde pasientens liv. Muligheten for å gjenopprette skadede hjerneceller og funksjonelle evner i nervesystemet avhenger av tiden og nøyaktigheten av dens gjengivelse. Ifølge utenlandske og innenlandske eksperter er den optimale tiden for levering av pasienten til sykehus 3 timer fra øyeblikket av sykdom (jo desto bedre er det).

Hva du trenger å gjøre når en person har et slag i utgangspunktet

Hvor enn det skjer og uansett hvordan et slag er, skal både pasienten selv (hvis staten tillater det) og de som er rundt ham, handle i henhold til en klar algoritme:

1. Ikke bli panikk.
2. Vurder pasientens generelle tilstand: bevissthet, pust, hjerteslag, trykk.
3. Identifiser tydelige tegn på et slag: ensidig lammelse av armer og ben, vridd ansikt, taleforstyrrelse, mangel på bevissthet, kramper.
4. Ring en ambulanse ved å ringe 103!
5. Finn ut om sykdommens omstendigheter (om mulig kort).
6. Gi gjenoppliving (kunstig åndedrett, hjertemassasje), men bare hvis de er nødvendige (mangel på pust, hjertebank og brede elever).
7. Legg pasienten på ryggen eller siden, enten med hode og torso litt hevet eller strengt horisontalt.
8. Gi betingelser for god tilgang til oksygen til lungene og blodsirkulasjonen i hele kroppen.
9. Følg pasientens tilstand.
10. Ordne transport til nærmeste sykehus.

Nødhjelpen beskrevet ovenfor er generalisert og inkluderer ikke noen av situasjonene som er mulige med et slag. Sekvensen av hendelser trenger ikke alltid å være strengt det samme som i ovennevnte algoritme. I tilfelle kritiske brudd på pasientens tilstand, må man handle veldig raskt og utføre flere handlinger samtidig. Derfor er det nødvendig å involvere 2-3 personer i å gjengi assistanse når det er mulig. I alle fall, etter algoritmen, kan du lagre pasientens liv og forbedre prognosen for gjenoppretting.

Detaljert beskrivelse av alle nødstiltak

Hvert arrangement som inkluderer førstehjelp for hjerneslag krever riktig utførelse. Det er veldig viktig å holde seg til subtilitetene, fordi enhver "bagatell" kan være fatalt.

Ingen oppstyr

Uansett hvor vanskelig pasientens tilstand er, ikke panikk og ikke oppstyr. Du må handle raskt, harmonisk og konsekvent. Frykt, travelhet, rush, unødvendige bevegelser forlenger tiden for assistanse.

Berolige de syke

Hver person med et slag som er bevisst, bekymrer seg nødvendigvis. Tross alt er denne sykdommen plutselig, slik at stressreaksjonen i kroppen ikke kan unngås. Spenning forverrer tilstanden til hjernen. Prøv å roe pasienten, overbevise ham om at alt ikke er så skummelt, dette skjer, og legene vil bidra til å løse problemet.

Ring en ambulanse

Ambulansesamtalen er den første prioriteten. Selv den minste mistanke om et slag er en indikasjon på en samtale. Eksperter forstår bedre situasjonen.

Ring 103, fortell dispatcheren hva som skjedde og hvor. Det tar mindre enn et minutt. Mens ambulansen er på vei, vil du gi nødhjelp.

Vurder den generelle tilstanden

Først av alt, vær oppmerksom på:

• Bevissthet: Fullstendig fravær eller noen grad av forvirring (sløvhet, døsighet) er et tegn på alvorlig hjerneslag. Lysformer er ikke ledsaget av nedsatt bevissthet.
• Åndedrettsvern: Det kan ikke forstyrres, eller det kan være fraværende, intermitterende, støyende, hyppige eller sjeldne. Å gjøre kunstig åndedrett er bare mulig i fullstendig fravær av åndedrettsbevegelser.
• Pulse og hjerterytme: de kan være godt bugged, bli fartet, arytmisk eller svekket. Men bare hvis de ikke er bestemt i det hele tatt, kan du gjøre en indirekte hjertemassasje.

Vurder pasientens tilstand og fastslå behovet for kardiopulmonal gjenopplivning.

Identifiser tegn på et slag

Pasienter med hjerneslag kan ha:

• alvorlig hodepine, svimmelhet (spør hva personen er bekymret for);
• kortvarig eller vedvarende bevissthetstap
• vridd ansikt (be om å smile, grin tenner, stick ut tungen);
• brudd eller mangel på tale (spør meg om å si noe);
• svakhet, følelsesløp i armene og bena på den ene side eller deres fullstendige umobilitet (be om å heve armene foran deg);
• synshemming;
• mangel på koordinering av bevegelser.

Mangel på bevissthet eller en kombinasjon av de angitte symptomene er en høy sannsynlighet for et slag.

Korrekt stilling av pasienten

Uansett om bevisstheten og den generelle tilstanden til pasienten med et slag er forstyrret eller ikke, trenger han hvile. Eventuelle bevegelser, spesielt uavhengig bevegelse, er strengt forbudt. Stillingen kan være:

• På ryggen med hevet hode og bryst - samtidig bevare bevisstheten.
• Horisontalt på siden med hodet vendt mot siden - i fravær av bevissthet, oppkast, kramper. Korrekt stilling av pasienten i fravær av bevissthet
• Horisontalt på ryggen med et svakt opprettholdt eller vendt hode til siden - under transport og gjenopplivning.

Det er forbudt å snu en person på magen eller senke hodet under kroppsstilling!

Hvis det er kramper

Konvulsivt syndrom i form av en sterk spenning av hele kroppen eller periodisk kramming av lemmer er et tegn på et alvorlig slag. Hva skal jeg gjøre med pasienten i dette tilfellet:

• Legg den på sin side, snu hodet slik at spytt og oppkast ikke kommer inn i luftveiene.
• Hvis du kan, plasser mellom kjever ethvert objekt som er pakket inn i en klut. Det er sjelden mulig å gjøre dette, så gjør ikke stor innsats - de vil gjøre mer skade enn godt.
  Ikke prøv å åpne kjevene med fingrene dine - dette er umulig. Ta bedre tak i underkjølens hjørner, prøv å ta det fremover.
  Ikke sett fingrene inn i pasientens munn (risiko for skade og tap av finger).
• Hold pasienten i denne stillingen til slutten av anfall. Vær forberedt på at de kan skje igjen.

Om viktigheten av omstendighetene til sykdommen

Hvis du kan finne ut nøyaktig hvor syke mennesker. Dette er svært viktig, siden noen av symptomene på et slag kan observeres i andre sykdommer:

• traumatisk hjerneskade;
• diabetes;
• hjernesvulster;
• forgiftning av alkohol eller andre giftige stoffer.

Resuscitation: forhold og regler

Ekstremt alvorlig slag, som påvirker vitale sentre eller ledsaget av alvorlig hevelse i hjernen, oppstår med tegn på klinisk død:

• ingen puste;
• dilaterte elever av begge øyne (hvis bare en elev er utvidet - et tegn på et slag eller blødning i hemisfæren på den berørte siden);
• fullstendig mangel på hjerteaktivitet.

Utfør følgende handlinger:

1. Legg mannen på ryggen på en hard overflate.
2. Vri hodet til siden, fingrene frigjør munnen fra slim og fremmedlegemer (proteser, blodpropper).
3. Kast hodet godt.
4. Ta tak i hjørnene på underkjeven med 2-5 fingre i begge hender, skyv den fremover, og med tommelen åpner pasientens munn.
5. Kunstig åndedrett: Dekker leppene til pasienten med hvilket som helst vev og tett lean leppene dine, følg to dype åndedrag (munn-til-munn-modus).
6. Hjertemassasje: Legg høyre hånd på venstre side (eller omvendt) ved å knytte fingrene i en lås. Ved å legge ned den nederste håndflaten til punktet for den nedre og midterste delen av pasientens brystben, trykk på brystet (ca. 100 per minutt). Hver 30 bevegelser bør skifte med 2 åndedrag av kunstig åndedrett.

Hvilke medisiner kan gis for slag

Hvis en ambulanse blir kalt umiddelbart etter starten av et slag, anbefales det ikke å gi medisin til pasienten selv. Hvis sykehuslevering er forsinket, bidrar slike stoffer (bedre i form av intravenøse injeksjoner) til å opprettholde hjerneceller hjemme:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, lasix;
• L-lysin escinate.

Selvhjelp med slag

Evnen til å hjelpe med hjerneslag er begrenset. I 80-85% oppstår et slag plutselig, manifestert av en kraftig forverring av tilstanden eller bevissthetstapet. Derfor kan pasienter ikke hjelpe seg selv. Hvis du føler stroke-lignende symptomer:

1. ta en horisontal posisjon med en hevet hode ende;
2. Fortell noen om at du føler deg dårlig
3. ring en ambulanse (103);
4. holde en streng sengestil, ikke bekymre deg og ikke beveg unødvendig;
5. frigjør bryst og nakke fra klemmeobjekter.

Hvis iskemisk berøring

Ideelt sett bør selv førstehjelp for hjerneslag ta hensyn til sykdommens type. Sannsynlig iskemisk berøring hvis:

• Stod opp om morgenen eller om natten alene;
• pasientens tilstand er moderat forstyrret, bevisstheten blir bevart;
• tegn på nedsatt tale, svakhet i høyre eller venstre ekstremitet, ansiktsskadehet uttrykkes;
• ingen kramper.

Slike pasienter får førstehjelp i henhold til den klassiske algoritmen beskrevet ovenfor.

Hvis hemorragisk slagtilfelle

• oppsto bratt på høyden av fysisk eller psyko-emosjonell stress;
• det er ingen bevissthet;
• det er kramper;
• Oksipitale muskler er anstrengt, det er umulig å bøye hodet;
• høyt blodtrykk.

I tillegg til standard pleie, trenger slike pasienter:

1. Stillingen er strengt med en hevet hodeendring (unntatt anfall eller gjenopplivning).
2. Påfør en ispakke til hodet (helst til halvdelen der den påståtte blødningen er motsatt til immobiliserte, tette lemmer).

Funksjoner av assistanse på gaten

Hvis det oppstod et slag på gaten, har førstehjelp følgende funksjoner:

• Tiltre hjelp til flere personer. Organiser handlingene til hver av dem, klart tilordne ansvar (noen kaller en ambulanse, og noen vurderer den generelle staten, etc.).
• Sette pasienten i ønsket stilling, slipp ut nakken og brystet for å gjøre det lettere å puste (ta av slipsen, ta av knappene, løsne beltet).
• Wrap lemmer, dekke personen med varme ting (i kaldt vær), massasje og gni dem.
• Hvis du har en mobiltelefon eller kontakt med slektninger, la dem få vite hva som skjedde.

Funksjoner av hjelp hjemme eller innendørs

Hvis det oppstår et slag innendørs (hjemme, på kontor, i butikk, etc.), må du i tillegg til standard førstehjelp ta hensyn til:

• Fri tilgang til frisk luft til pasienten: Åpne vinduet, vinduet, døren.
• Løsne bryst og nakke.
• Ta om mulig blodtrykksmåling. Hvis det er forhøyet (mer enn 150/90 - 160/100 mmHg), kan antihypertensive stoffer gis under tungen (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lett press på solar plexus eller i lukkede øyne. Hvis den senkes - løft bena, men hodet kan ikke senkes, masser halsfrekvensområdet langs sidene av nakken.

Hvordan gi førstehjelp til slag i et lukket rom

Førstehjelpseffektivitet og prognose

Ifølge statistikk, korrekt gjentatt nødhjelp til pasienter med hjerneslag med levering til sykehus i de første tre timene:

• 50-60% av pasientene med alvorlige massive slag berger liv;
• 75-90% tillater personer med lysslag for fullt ut å gjenopprette;
• 60-70% forbedrer gjenopprettingsevnen til hjerneceller i et hvilket som helst slag (bedre med iskemisk).

Husk at et slag kan skje for enhver person når som helst. Vær klar til å ta det første skrittet i å bidra til å bekjempe denne sykdommen!

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Førstehjelp for hjerneslag - symptomer, virkningsalgoritme

Å gi kompetent førstehjelp eller selvhjelp i alvorlige akutte tilstander, som inkluderer slag, krever en meget ansvarlig holdning. Ifølge statistikken bidrar de rette tiltakene i denne situasjonen til å redde pasientens liv, redusere alvorlighetsgraden av negative konsekvenser. I alle tilfeller av mistanke om hjerneslag, er det første og obligatoriske hendelsen å ringe en ambulanse.

Hva er et slag

En akutt forstyrrelse i hjernens sirkulasjon, hvor bevegelsen av blodet stopper eller helt stopper i ett eller flere områder av dette orgel, kalles et slag. En slik patologisk tilstand truer døden, er full av utvikling av komplikasjoner - alvorlige irreversible prosesser som begynte som følge av brennstoffskader. Kompetent gjengitt den første pre-medisinske og medisinske omsorg kan redde liv, så alle trenger å vite hva de skal gjøre i en slik situasjon.

Hovedårsakene til slag er to faktorer. I den iskemiske typen, også kalt et hjerneinfarkt, dannes et hinder (plakk) av en atherosklerotisk eller trombotisk karakter (trombose) i karet i vei for blodstrømmen, eller en annen barriere oppstår i form av en fremmedpartikkel (emboli). Hemorragisk slag, der rupturen av vaskemuren opptrer, forekommer mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon (økt trykk), noen ganger med en aneurisme (tynning av veggdelen av karet).

Dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking), overvekt, usunt kosthold (hvis det er mye fettstoffer, stekte matvarer i kostholdet, er sannsynligheten for å utvikle en trombose høyere) bidrar til utviklingen av hjerneslag. Høy risiko for hjerneinfarkt finnes hos pasienter med nedsatt kardiovaskulær aktivitet (koronar hjertesykdom, aterosklerose, hypertensjon). Ifølge statistikk er fedme en betydelig provoserende faktor for kvinner, alkoholisme for menn.

Første tegn

Cerebral infarkt (iskemisk berøring) og hjerneblødning (hemorragisk form av sykdommen) har noen forskjeller i typiske symptomer. I det første tilfellet er de karakteristiske egenskapene:

• svimmelhet;
• voksende svakhet, følelsesløp i lemmer;
• tale vanskeligheter;
• skrå ansiktsmuskler, asymmetrisk smil (be om å smile);
• mangel på koordinering;
• kramper;
• sløret syn, "flyr" før øynene.

Tegn på et hemorragisk slag er: plutselig hodepine, halve legemsforlamning, nedsatt eller bevisstløshet, oppkast uten å føle kvalme, kaster, forvrengt ansiktsuttrykk. Ensidig parese eller lammelse av ansiktet er mulig, en person kan ikke gjenkjenne de omkringliggende menneskene og gjenstandene, husker ikke ukedag og dato. Et av symptomene som er beskrevet, eller en kombinasjon av dem, krever et øyeblikkelig akuttmedisinsk samtale.

Stroke action

For en hvilken som helst type slag, gitt kompetent og rettidig førstehjelp og pasienttilførsel til sykehuset i tre timer etter symptomstart, ifølge statistikk, fører til følgende positive resultater:

• Ved alvorlige massive slag med flere lesjoner sparer pasienten pasientens liv i 50-60% tilfeller.
• Ved iskemisk berøring forbedrer den regenerative evnen til hjerneceller i 55-70%.
• I milde tilfeller i 70-90% av tilfellene bidrar det til å gjenopprette.

Førstehjelp

Den første tiltak som må utføres i tilfelle mistanke om slag er ambulansbrigadenes anrop. Du kan gjøre dette ved å ringe 103 eller ringe nødoperatøren til mobiloperatøren din. Tilbring et par minutter for å roe og klart forklare senderen hva som skjedde, og hvor du er, i hvilken tilstand offeret er. Husk anbefalingene gitt til deg (hvis noen) og etter avslutningen av samtalen, fortsett til følgende handlinger:

• Ikke ta panikk, handle raskt og konsekvent.
• Prøv å roe pasienten. Stress og angst kan forverre staten, så prøv med ord og klare handlinger for å overbevise offeret om at han vil kunne takle problemet.
• Vurder pasientens tilstand, sørg for at du har hjerteslag (puls), pust og bevissthet. Advarer ambulansedoktorer om at offeret trenger gjenopplivning (kunstig åndedrett, hjertemassasje). Mangel på bevissthet indikerer en alvorlig tilstand og en høy grad av hjerneskade.
• Legg pasienten enten på ryggen, løft hodet eller på hans side (i tilfelle kvalme, oppkast).
• Sørg for fri tilgang til oksygen for å lette pusten (åpne vinduet, løsn den tette kragen på nakken).
• Følg nøye med alle endringer i offerets tilstand.

Forbudte handlinger

Nødhjelp for et slag innebærer ikke bare et sett med korrekte handlinger, men også fraværet av tiltak som kan skade pasienten og forverre hans tilstand. Forbudte handlinger inkluderer:

• skrik, hysteri fra noen rundt;
• forsøker å gi mat og drikke til offeret;
• med bevissthetstap, forsøker å gjenopplive en person ved hjelp av syreholdige midler (ammoniakk, etc.);
• Forsøk på å eliminere symptomene med tilgjengelige medisiner.

Førstehjelp for slag

Førstehjelp for hjerneslag utføres av ambulanslaget som ankom. Det anbefales å gi offeret medisin alene alene når dispatcheren gjør en engangsavtale for de beskrevne symptomene. Nødaktiviteter som skal utføres av medisinske assistenter fra brigaden som kom til utfordringen, holdes for å opprettholde vitale kroppsfunksjoner og homeostase. Disse inkluderer følgende manipulasjoner:

• indirekte hjerte massasje;
• kunstig åndedrett;
• tracheal intubasjon;
• injeksjon av blodfortynnende legemidler (med tegn på iskemisk berøring);
• administrasjon av antikonvulsiva midler (med konvulsiv syndrom);
• injeksjon av hjerteglykosider, diuretika (intravenøs);
• Innføring av legemidler for å senke trykket (når det stiger til kritiske verdier);
• injeksjon av osmodiuretikov (med tegn på hevelse i hjernen);
• Administrasjon av trombogene stoffer (for hemorragisk slag);
• rask levering av offeret til sykehuset.

På sykehuset, etter å ha bekreftet diagnosen, sendes pasienten enten til intensivavdelingen (under vanskelige forhold) eller til intensivavdelingen. Basert på laboratoriedata (beregnet og magnetisk resonansbilder), graden av hjerneskade er bestemt, tilstrekkelig behandling tilordnes, med sikte på å gjenopprette skadet vev og hjernecirkulasjon.

Førstehjelp for slag

Førstehjelp for slag er svært viktig fordi det kan redde pasientens liv. Med tegn på apopleksi må du snarest ringe en ambulanse.

Langvarig er farlig, fordi hvert minutt er et slag. Jo raskere hjelp er gitt, desto mindre sannsynlig er utviklingen av farlige konsekvenser.

Hvordan forstår at en person hadde et slag

Mistanke om alvorlig brudd på blodsirkulasjonen i hjernen kan være av følgende grunner:

• en kraftig økning i blodtrykket;
• døsighet, svakhet, tretthet;
• alvorlig svimmelhet;
• alvorlig smerte i hodet;
• føler seg varm eller kald.

Når følgende tegn vises, må et ambulansbesetning oppfordres til:

• skarp smerte i hodet;
• bevissthetstap
• følelsesløp i lemmen eller halvparten av ansiktet;
• mangel på koordinering av bevegelse eller balanse;
• diplopi (dobbeltsyn);
• skarp forstyrrelse av en rytme i hjertet;
• nedsatt tale og evnen til å forstå andre;
• forvrengning (asymmetri) ansiktsuttrykk;
• oppkast eller kvalme.

Hvordan forstår hva slags slag som skjedde

Det er iskemisk og hemorragisk slag. Begge slagene er ekstremt farlige for mennesker, og hvis de ikke leverer førstehjelp, er de dødelige.

Når hemorragisk blødning oppstår i hjernen. Den er preget av de første tegnene:

• en kraftig økning i blodtrykket;
• den skarpeste begynnelsen;
• rask forverring
• den raske utviklingen av koma;
• plager (eller rødhet) i ansiktet, feber;
• utseendet av lammelse.

Iskemisk berøring forekommer ofte på bakgrunn av diabetes, iskemisk hjertesykdom, et tidligere hjerteinfarkt. Symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen øker gradvis. Sykdommen kan manifestere seg mot bakgrunnen av lavt blodtrykk, noe som er veldig farlig i diagnosen og tidspunktet for førstehjelp.

Hva er en SPD-test?

Du kan hjelpe en person ved å tilby ham:

• smil (årsak til alarm - vridne lepper);
• å snakke (i et slag, forstår pasienten ikke talen som er adressert til ham eller snakker med feil);
• heve hender (med slag, kan en person ikke gjøre dette med begge lemmer samtidig).

First Aid Scheme

Når du ringer til ambulanspersonalet, bør du tydelig angi alle symptomene som er observert av offeret. Hvis ventetiden for en ambulanse er for lang, bør du prøve å få pasienten til sykehusets intensivavdeling. Pasienten må plasseres i baksetet.

Aktiviteter innendørs

Et slag kan fange en person i rommet. Andre bør følge denne ordningen med førstehjelp hjemme:

1. Legg personen horisontalt. Det skjer at han mister bevissthet og faller. Det bør være igjen i denne stillingen, for å overvåke forekomsten av spontan pust.
2. Ved brudd på sistnevnte skal pasienten slås på siden. Å overføre det i dette tilfellet er ikke nødvendig.
3. For å lette pusten er det viktig å frigjøre kroppen fra stramme og ubehagelige klær. For å gjøre dette, løsne beltet, gi luftstrøm.
4. Hvis du har en tonometer, må du måle trykket og registrere ytelsen. Informasjonen mottatt ved måling vil være svært viktig for legen.
5. Offret må være roet ned, bli hos ham til doktornes ankomst.
6. Det er nødvendig å forberede dokumenter, fikse viktige nyanser, for eksempel tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på visse medisiner.
7. Når du stopper lungens eller hjertets arbeid, bør en indirekte massasje av sistnevnte og kunstig åndedrett oppstartes raskt.

Handlinger på gaten eller i et kjøretøy

Hvis du finner en person med symptomer på apopleksi, bør du umiddelbart ringe til en lege. Før ankomst av ambulansen begynner komplekset av de ovennevnte tiltakene umiddelbart.

Hvis offeret er på tog eller i t-bane, må du ringe skyttelene. Alle arbeidstakere kjenner de grunnleggende metodene for å gi akuttmedisinsk behandling, og dette vil bidra til å bevare pasientens helse og liv.

Hvis et slag skjedde på gaten på et offentlig sted og offeret hadde mange tilskuere, må du ta tiltak slik at de skiltes. Ved medisinsk behandling er panikk ekstremt farlig, fordi det kan forverre pasientens tilstand.

Hva å gjøre hvis en person svimte

Når et plutselig bevissthetstab bør følge denne algoritmen:

• legg på ryggen, legg ingenting som en pute;
• Hodet må vendes slik at tungen ikke brer pusten;
• tilstrekkelig oksygen bør være tilgjengelig;
• Ansiktet kan sprøytes med kaldt vann;
• rolig pasienten.

Tiltak for hemorragisk slag

Hvis en person har tegn på parese av ansiktsnerven, bevegelsesforstyrrelser i lemmer, en del av kroppen, er det en forskjell i elevernes størrelse, da har han stor sannsynlighet for hemorragisk slag. Det samme kan antas hvis det er alvorlig smerte i hodet, oppstår kvalme, oppkast.

Umiddelbare tiltak i dette tilfellet vil være som følger:

• nødsituasjonsanrop;
• installasjon av en person på en flat horisontal overflate;
• gir frisk luft;
• hodet i hodet ved kramper for å forhindre oppkast fra å komme inn i luftveiene.

Ved hemorragisk slag er bruken av noen medisiner strengt forbudt. I de fleste tilfeller er kirurgi brukt som behandling. Det er nødvendig å sørge for rettidig transport av offeret til klinikken.

Jo før du søker hjelp fra leger, desto gunstigere blir resultatet av behandlingen.

Tiltak for iskemisk berøring

Denne typen slag utvikler seg gradvis. Hjerte av sykdommen er nedsatt tale, minne, følsomhet, svakhet i hele kroppen.

Når slike tegn vises, vil handlingsalgoritmen være som følger:

• nødanrop;
• gjenoppretting av luftveis patency (for dette må du vippe hodet tilbake, skyve underkjeven fremover);
• rensing luftveiene fra vomitus;
• frigjøre brystet fra å begrense klærne;
• blodtrykksmåling;
• øker pasientens hode og torso med 20 cm for å forhindre hevelse i hjernen;
• Gjennomføring av indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett.

Hvis kramper oppstår, er det nødvendig å ta vare på at en person ikke biter tungen. For å gjøre dette, sett inn et stykke sterkt vev mellom tennene, rullet inn i en vals. Under kramper holder hodet, og sørg for at personen ikke rammer.

Forbudte handlinger

Under et apoplekseslag er følgende handlinger helt uakseptable:

• Venter på bedre helse. Med et slag vil dette ikke skje. I mellomtiden er de første timene etter sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen kritisk for gjenopptakelsen av hovedfunksjonene i nervesystemet og minimering av risiko for pasientens funksjonshemning.
• Bruk av medisiner. Det er ikke tillatt å gi antihypertensive eller hypertensive medisiner, selv de legemidlene som pasienten tar stadig på resept.
• Å mate eller mate offeret. Når som helst, kan en slik person starte oppkast.
• Bring pasienten til liv med flytende ammoniakk og lignende stoffer. De kan redusere respiratorisk funksjon betydelig.

Transport av pasienten under et slag

Å bære en pasient med et slag krever at man overholder spesielle regler. I noen tilfeller, spesielt hvis du har et mistanke om hemorragisk slag, blir det umulig å kjøre i en vanlig bil.

Fra de første minuttene etter hjernens påvirkning trenger pasienten intensiv pleie. Gi det i et vanlig kjøretøy er umulig. For slike formål gjelder det bare reanimobile. Denne typen kjøretøy er utstyrt slik at du kan gi nødhjelp på vei til sykehuset.

For å overføre pasienten kan kun medisinske fagpersoner. Selv en uforsiktig bevegelse med et mistenkt slag kan koste en person et liv.

Taktikk av doktors handlinger

De første 3-6 timene etter utviklingen av et slag er det såkalte terapeutiske vinduet. Legenes handlinger er rettet mot å hindre hjernenes død og dannelsen av vevsnekrose sentre i den. For dette utføres symptomatisk behandling.

Om nødvendig, gjør tracheal intubasjon, lukket hjertemassasje, kunstig ventilasjon av lungene. Når konvulsiv syndrom injiserte antikonvulsive midler. Osmodiuretiki må prikke med fremdriften av hjerne ødem.

Medisinsk hjelp inkluderer også tiltak for å stabilisere blodtrykket.

Dette kan oppnås ved:

• innføringen av antihypertensive stoffer og diuretika;
• legemidler som stimulerer hjertet
• korreksjon av vann-salt metabolisme, protein nivåer, blodsukker;
• lindre symptomer på sykdommen ved bruk av antikonvulsive, anestetiske legemidler.

Det er obligatorisk å gjennomføre forebyggende tiltak for å forhindre gjenoppretting av patologi.

Førstehjelp for akutt brudd på hjernesirkulasjonen skal begynne så snart som mulig. På dette avhenger utfallet av sykdommen, restaurering av kroppsfunksjoner hos pasienten. All gjenopplivning bør utføres jevnt og uten panikk. Så du kan garantere gjenopprettelsen av offeret.

Førstehjelp for slag

Førstehjelp for hjerneslag er i de første minuttene etter sykdomsutbruddet. Dette vil unngå utvikling av uopprettelige prosesser i hjernen og forhindre død.

"Tre timer etter et slag er betraktet som avgjørende, og de kalles det terapeutiske vinduet."

Hvis førstehjelpen ble gjort riktig i løpet av denne perioden, så er det stor sannsynlighet for et positivt sykdomssyklus og en rask gjenoppretting av kroppsfunksjoner.

Under slaget innebærer akutte sirkulasjonsforstyrrelser som utvikler seg i hjernens kar. Forekomsten av et slag forekommer av ulike årsaker, men uansett årsakene, trenger en person medisinsk behandling.

Diagnose av pre-stroke status

Det er enkle måter å gjenkjenne et slag på:

1. Ofret skal smile - i tilfelle brainstorming, vil smilet se asymmetrisk ut;

2. Du må snakke med offeret - når et slag oppstår taleforstyrrelse;

3. Ofre må løfte begge hender samtidig - pre-stroke staten vil ikke tillate dette.

Symptomer på slag

Strokes er delt inn i to typer:

iskemisk cerebral infarkt;

hemorragisk blødning i hjernen.

Iskemisk berøring kan identifiseres ved følgende symptomer:

• dumhet av armer, ben og ansikt;
• føler seg svak i lemmer på den ene siden av kroppen;
• slurred tale;
• hodepine og svimmelhet;
• tap av koordinering av bevegelser;
• sløret syn
• kramper.

Tegn på hemorragisk slag:

• alvorlig hodepine;
• hørselstap
• kvalme og oppkast;
• lammelse av lemmer;
• endre ansiktsuttrykk;
• økt salivasjon.

For tegn på sykdommen er det viktig å ringe en ambulanse og beskrive sykdommens tegn til de minste detaljene.

Førstehjelp for slag

Inntil ambulansen er ankommet, er det nødvendig å gi offeret førstehjelp. Disse handlingene er enkle, men ekstremt viktige for offeret.

Førstehjelp for hemorragisk slag:

• Legg pasienten på en flat overflate slik at hodet og skuldrene er i litt opphøyet stilling, hodet er tiltet litt til den ene siden. Du kan ikke flytte pasienten dramatisk eller lov til å gå hjem dersom et slag skjedde på gaten;
• frigjør den skadede fra undertrykkende klær;
• Fjern proteser i munnen, hvis noen;
• gi frisk luft;
• hvis oppkast oppstår, rengjør munnen med en naturlig klut eller gasbind;
• Påfør en kald komprimering på hodet slik at den ligger på motsatt side av dumme eller lammede lemmer;
• å støtte blodsirkulasjonen i lemmer på alle mulige måter;
• å observere frigjøring av spytt og rengjør munnen i tide når det er rikelig;
• Hvis lammelse av lammene oppstår, gni dem med en olje-alkoholblanding (bland vegetabilsk olje og alkohol i forholdet 2 til 1).

Førstehjelp for iskemisk slag:

• Legg pasienten på en flat overflate og løft hodet og skuldrene litt.
• ikke beveg deg og hold deg i ro;
• spore forandring av pusten, hindre språket fra å slippe;
• ikke la offeret ta medisiner;
• Støtte offeret med en bomullspinne dypt i ammoniakk eller eddik;
• dryss pasientens ansikt og nakke med kaldt vann en gang hver halve time;
• massere hender, ben og torso med en myk børste eller hender;
• Når presset øker, må føttene varmes eller senkes i varmt vann.

Riktig forsynt førstehjelp til en person berørt av et slag vil bidra til å redde livet. Hvis en av dine familiemedlemmer har risiko for hjerneslag, kontakt legen din på forhånd om regler for førstehjelp.

Stroke førstehjelp

Symptomer og førstehjelp for slag

For å gjenkjenne et slag, må du være oppmerksom på symptomene. Først skjer vegetativ-vaskulær dystoni, da det er hodepine, svakhet, tretthet, trykkstiger, søvn er forstyrret. Derefter blir hjernesirkulasjonen forstyrret, smerte fremkommer i en arm eller ett ben, nummenhet i tungen og en hjerneforstyrrelse oppstår. Hodepine øker, det er kramper, et slikt brudd kalles hypertensiv cerebral krise.

Symptomer på slag:

Plutselig hodepine etter fysisk anstrengelse eller stress;

• Svimmelhet, ubalanse og koordinering av bevegelse;

• følelsesløp av leppene eller halvparten av ansiktet;

• plutselig følelsesløshet i en arm eller ett ben;

• svakhet i armene eller bena;

• plutselig bevissthetstap.

Selv om et av symptomene dukker opp, er det nødvendig å ringe en ambulanse. Når du ringer for å fortelle om symptomet og be om å komme til spesialisert nevrologisk team. For å unngå utvikling av endringer i hjernen, sørg for å gi førstehjelp til pasienten:

• Fjern et belte, fjern knappene på en skjortekrage, ta av tette klær;

• pasientens hode skal ligge på høye puter;

• For friskluftinntak, åpne et vindu;

• måle trykk, med sterk økning, gi et legemiddel som tidligere ble foreskrevet til pasienten. Ikke kast presset kraftig

• Hvis det ikke er medisiner, senk pasientens føtter til moderat varmt vann.

• brusende aspirin kan gis for å redusere pasientens trykk;

• Ikke gi vasodilatormedisiner, som papaverin, nicoshpana, alkohol, nikotinsyre. Etter å ha tatt dem, ekspanderer karene i andre deler av hjernen, blodet begynner å bevege seg inn i disse karene, og de skadede mottar ikke blod;

• medisinering som ikke gir bivirkninger kan gis til pasienten. Disse er piracetam, glycin, cerebrolysin;

• Ved oppkast, skal pasientens hode vendes på siden og munnhulen skal ryddes av vomitus;

• Hvis spytt strømmer tungt, bør pasientens hode også vippes til den ene siden. Bare ikke skarpe hans hode skarpt.

Gi aldri pasienten alkohol for utvidelse av blodårene. Hvis pasienten er bevisstløs, fyll ikke væsken i munnen. Væsken kan komme inn i bronkiene eller luftrøret.

Typer av sykdom

Det er to typer slag: hemoragisk og iskemisk. Distinguish dem med CT (computertomografi) av hjernen.

Når hemorragisk form oppstår, et brudd på karet og blødning i hjernen. Dette kan skje som et resultat av høyt blodtrykk, så vel som under skarpe svinger, overdreven fysisk anstrengelse og alvorlig stress. Denne typen er mer alvorlig, med en høy andel dødsfall, ofte funnet hos unge mennesker. Gir omtrent 20% av alle diagnostiserte slag.

Den iskemiske form av sykdommen utvikler seg på grunn av utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen under fartskramper eller om den er blokkert av en trombose. Ofte er årsaken til et slikt slag aterosklerose, der det er aterosklerotiske plakk på veggene av blodkar som dekker lommen. Iskemisk berøring forekommer vanligvis hos personer eldre enn 40-50 år.

Både menn og kvinner er berørt. I en alder av 60 år blir menn sykere oftere. Faren for et slag er at det kan skje uventet. Dette skjer vanligvis når en person lider av hypertensjon, men vet ikke om det, fordi han ikke føler høyt blodtrykk. Risikogruppen inneholder eldre, overvektige personer, diabetikere, alkoholmisbrukere, røykere.

Harbingers av sykdommen

Følgende advarselssymboler som plutselig kan vises og forsvinne etter noen minutter eller timer, bør ikke ignoreres:

1. Svimmelhet og inkoordinering.
2. Plutselig alvorlig hodepine.
3. Svakhet eller følelsesløshet i enhver del av kroppen på den ene siden: ben, armer, ansikt, tunge, torso.
4. En annen forløper for stroke er sløret syn.
5. Vanskelighetsgrad ved svelging og drooling.
6. Taleforstyrrelser og vanskeligheter med oppfatning.

De første manifestasjoner av sykdommen

For å unngå de mest alvorlige konsekvensene må du kjenne de første symptomene på et slag for å umiddelbart hjelpe den syke personen.

Det er flere tips som vil bidra til å avgjøre starten på en akutt sykdom:

• Et asymmetrisk smil er et typisk tegn på et slag. Det er nødvendig å be patienten å smile. Halvparten av ansiktet forblir ubevegelig, så smilet vil vise seg å være en kurve: på den ene siden blir munnhjørnet senket, og øyet blir dekket.
• Ved utånding blir en kind vanligvis oppblåst på grunn av den svake muskeltonen i halvparten av ansiktet.
• Du bør be patienten å heve hendene eller bølge dem. I tilfelle et slag, vil han løfte bare en, og den andre vil bli løst og vil henge som en pisk.
• Forstyrret tale. Vi må spørre pasienten om å si noen ord. Hvis et slag oppstår, blir hans tale forvirret.

Etter å ha funnet alle tegnene eller noen av dem, må du raskt sende en person til sykehuset. Dette bør gjøres innen tre timer - så er det en sjanse til å unngå de alvorlige konsekvensene av et slag i form av funksjonshemning eller død.

Hjelp før ambulansen kommer

I påvente av helsetjenesten er det pålagt å treffe tiltak:

1. Prøv å ro og legg pasienten.
2. Sørg for frisk luft: Ta av kragen på klærne, åpne vinduet, om mulig overføre pasienten fra et røykfylt eller tett rom.
3. Mål trykket hvis pasienten er hypertensiv. I tilfelle av økningen for å gi stoffet, som han vanligvis tar.

I tilfelle av et slag, er det nødvendig å lyve og i intet tilfelle ikke gjøre plutselige bevegelser. Du kan ikke redusere blodtrykket dramatisk og ta antispasmodiske stoffer.

innhold

Tiltak ved ulykker

Med klinisk død - reanimasjon

Når koma - slå på magen

Ved blødning - sele / trykkbandasje

For sår - bandasje

Frakturer - dekk

Svak - kortvarig bevissthetstap i opptil 4 min. Pulsen er følt, pusten er merkbar.

Som regel går svimmelhet, svimmelhet, tinnitus og forsiktighet i forkant av svimmelhet. Hvis du setter deg ned, fanger pusten, kan svikt forhindres.

Legg offeret på en flat overflate, løft bena (blod til hjertet), legg press på smertepunktet under nesen; hvis det er, bruk ammoniakk. Hvis det er mulig, bruk en kald til hodet.

Med en sulten svak - når offeret kommer til hans sanser, gi varm, varm te, feed ikke tidligere enn 1/2 time.

Ved varme / solstråle - overfør til skyggen og kulde på hodet og brystet.

Når smerter i magen - kald / is på sårpunktet.

I alle tilfeller av besvimelse, kontakt lege.

Termisk eksponering er forbudt fordi kan øke intern blødning.

Coma - tap av bevissthet i mer enn 4 minutter. Puls, puste - normal. Alvorlig inhibering av hjerneaktivitet. Årsaker: skade, brudd på cerebral sirkulasjon (slag, etc.), giftig, diabetes.

Vri offeret på magen (slik at tungen ikke senkes inn i luftveiene), rens munnen, la kaldt hode. Hvis ryggraden er skadet, etc. Ikke vri, fest tungen.

Tegn på klinisk (plutselig) død:

1. mangel på bevissthet
2. ingen puls på halspulsåren (i 10 s)
3. det er ingen reaksjonspulver til lys

Tiden til å starte gjenoppliving (indirekte hjertemassasje, kunstig åndedrettsvern) - 3 minutter.

Det er gjort før en indirekte hjertemassasje.

Dekk brystbenet i brystbenet med to fingre

Strike 4 cm over knyttneve

Sett venstre hånd på brystbenet (3 cm over sverdet av prosessen, tommelen - i retning av offerets hake eller mage)

Kryss med høyre hånd (armer - rett). Forstyrrelsen av brystbenet er 3-4 cm. Frekvensen er 50-80 kraner per minutt.

Kunstig åndedrett (munn til munn)

Kast hodet ditt, legg et serviett, hold nesen tett med to fingre

Ved innånding bør brystet stige.

Hvis redningsgruppen jobber - 2 puster etter 5 trykk; personen som gjør kunstig åndedrett kontrollerer puls. Hvis mulig, løft bena.

Hvis 1 redningsmann - 2 puster etter 15 trykk.

Resuscitation utføres før tegn på liv vises, enten før ankomst av en ambulanse eller til tegn på biologisk død.

Tegn på biologisk død:

1. hornhindeopphetthet (sildglans)
2. Når du forsiktig presser på eplekjernen, deformeres eleven
3. cadaver flekker

blødning

Kapillær (små blodpunkter) - behandle et desinfeksjonsmiddel.

Venøs (mørkt blod, flyter i en rolig strøm) - Fest et serviett og påfør et trykkbandasje.

(tap på 1/2 liter er trygt, 1,5 liter er livstruende)

Arteriell (skarlet blodslagsfontene) - pålegge en turniquet. Den første svingen er under trykk, neste sving er svakere. Angi tidspunktet for påføring av selen. Tid - Ikke mer enn 1 time. Ta deretter av og flytt høyere.

Tegn på feil overlegg - blå og lemmer hevelse

Sår (helt ødelagt hud)

Det er forbudt å helle i vann eller alkoholløsninger.

Dekk med en steril / ren klut og fest kantene (med gips eller annet uten trykk)

Brysthulssår

Oppgaven er å forsegle umiddelbart (for hånd, tett bandasje). Transport bare sitter eller halvsitt, du kan ikke sette. Det er forbudt å fjerne et fremmedlegeme fra såret.

Magesår

Stilling - ligger med bena bøyd i knærne. Det er forbudt å sette tarmsløyfer. Dekk med serviett. Dekk med is. Det er strengt forbudt å drikke.

brannsår

Det er forbudt å håndtere oljer og fett. Lysforbrenninger (uten bobler eller med ikke-flytende bobler) skal behandles med kaldt vann i 10-15 minutter eller med is.

Heavy (burst blisters, charring) - ikke håndtere noe, dekke med et serviett, toppkalt, smertestillende, rikelig alkalisk drikke.

frakturer

Åpne (i såret synlige benfragmenter, smerte, dysfunksjon i lemmen)

Det er strengt forbudt å tilbakestille fragmenter. Dekk med serviett (hvis arteriell blødning - stopp). Legg på dekket.

Lukket brudd (smerte, dysfunksjon, blå, ødem). De samme tegnene på blåmerker, forstuinger, forstuinger.

Trenger å fikse lemmen. Metall / plast dekk eller tilgjengelig materiale. Legg en myk pakning, fest den med en bandasje i området rundt 2 ledd (over og under bruddstedet) og fikse det litt. For brudd på lårbenet - 3 ledd: hofte, kne og ankel.

Gi smertestillende og levere til beredskapsrommet.

Hvis offeret befinner seg i en frosk, skal dekk ikke påføres. Ikke rør unødvendig.

Kjemisk øyeforbrenning

Åpne øyelokkene forsiktig og skyll med rikelig med vann, bruk ikke nøytraliserende væsker.

Hvordan gi førstehjelp til hjerneslag før ambulansen kommer

Stroke - en skarp brudd eller oppsigelse av blodtilførselen til hjernen. Hvis det er en blokkering av et blodkar i hjernen med blodpropp, utvikler et iskemisk slag. Et brudd på et blodår fører til et hemorragisk slag. Begge typer sirkulasjonsforstyrrelser i slag kan føre til hjernecelledød eller død. Derfor er det viktig å kunne gi folk førstehjelp til strekk før ankomst av en ambulanse.

Forerunners slag

Stroke rangerer femte i listen over alle typer dødsfall fra sykdommen. Men de verste konsekvensene er konsekvensene av denne patologien: lammelse, synstap, nedsatt tale, endringer i tenkning og bevissthet.

De første tegn på slag kan forekomme hos kvinner i alderen 18 til 40 år. Å ignorere disse "klokkene" øker risikoen for å få et slag. Hos menn oppstår sykdommen ofte ved fylte 40 år, de får et slag lettere enn kvinner, de gjenoppretter seg raskere.

Utviklingen av hjerneslag kan forebygges ved å gjenkjenne sine forløpere i tide, konsultere lege og ikke glemme forebygging.

• plutselig svakhet, tretthet;
• alvorlig hodepine;
• endre, splitt syn (selv kortsiktig);
• føler følelsesløse hender;
• alvorlig svimmelhet;
• plutselig, andre brudd på romlig orientering;
• tale vanskeligheter, de mest enkle, kjente ord er glemt;
• svekket evne til å konsentrere tanker.

Disse symptomene kan være tegn ikke bare på et slag, men også av andre patologier. Men i alle fall er det verdt å konsultere en lege, fordi ofte slike symptomer er forbundet med utilstrekkelig blodtilførsel, noe som kan føre til et slag, forårsaker uopprettelig ødeleggelse av nervesvevet i hjernen.

Iskemisk slag

Klinikk for iskemisk slag:

• skjer om morgenen eller om natten;
• pasientens bevissthet er ikke forstyrret;
• Svakhet i ekstremiteter vises på den ene siden av kroppen;
• Det er tegn på taleforstyrrelser, forvrengt ansikt.

Hemorragisk slag

• alvorlig hodepine, hørselstap
• oppstår når en høy psyko-emosjonell eller fysisk stress;
• pasientens bevissthet er fraværende;
• det er en sterk belastning på occipital musklene;
• blodtrykket er svært høyt;
• utvikle kramper, lammelse av lemmer.

Det kreves å ringe en ambulanse. Et slag kan ikke kureres hjemme. Det er nødvendig å ta med en person til en medisinsk institusjon så snart som mulig innen de første 3 timene for å redusere hjerneskade etter sirkulasjonsforstyrrelser.

Risikogrupper

Personer i arbeidsalder faller oftest inn i risikogruppen etter sannsynligheten for å utvikle et slag. Hovedårsakene til utviklingen av slag:

• hypertensjon;
• brudd på hjernecirkulasjon;
• kardiovaskulær patologi;
• stress og langvarig følelsesmessig stress;
• aterosklerose, høyt blod kolesterol;
• diabetes, fedme, genetisk predisposisjon;
• røyking, bruk av p-piller av kvinner;
• alderdom

Slik gjenkjenner du et slag

Ansikt - hånd - tale - test. Dette er ikke bare ord, men kriterier som må vurderes dersom et slag er mistenkt. I russisk-litteraturen kalles testen "UPZ", som betyr "smil, løft begge hender, snakk":

Førstehjelp for hjerneslag hjemme

Hvert år blir rundt 450 000 mennesker offer for et slag. Dette tallet er sammenlignbart med befolkningen i en stor by. I Moskva diagnostiseres et slag hver dag på 80-120 personer. Sykdommen oppstår bare i en akutt form, det preges av høy dødelighet, og i 50% av de overlevende blir det gjentatt i fem år senere liv. 31% av hjerneslagspasienter trenger spesiell hjelp, 20% kan ikke gå uavhengig og bare 8% kan komme tilbake til fullverdig liv. Jo tidligere strek er diagnostisert og den første medisinske og forste medisinske hjelpen er gitt, jo flere sjanser pasienten skal overleve og gjenopprette fra sykdommen. Derfor bør så mange som mulig informeres om tegn på hjerneslag og metoder for førstehjelp i hjerneslag hjemme.

Tegn på et slag

Stroke er hemorragisk (hemorrhage i hjernen) og iskemisk (nekrose av hjernecellene, også kalt hjerneinfarkt).

Tegn på et hemorragisk slag er:

• Akutt hodepine, svimmelhet eller svimmelhet.
• Plutselig oppkast, drooling.
• Redusert hørsel og syn.
• Lammelse av halvdelen av kroppen, forvrengning av ansiktsuttrykk.

Tegn på iskemisk slag inkluderer:

• Svimmelhet.
• En følelse av svakhet og følelsesløshet i lemmer, som gradvis øker.
• Forvirring av tale, manglende ord, inkoordinering av bevegelser.
• Redusert synsstyrke.
• Vridd ansikt.
• Kramper.

I begge tilfeller utvikles slaget i minutter. Tegn på et hemorragisk slag er lysere. Som regel kan pasienten ikke svare på spørsmål. Ved et iskemisk slag føler pasienten seg litt uvel, og her er det nødvendig å utføre noen enkle tester: be om å smile, løfte hender, les linjen i liten utskrift. Hvis en pasient har et hjørne av munnen senket, er det vanskelig for ham å bevege seg på lemmer, problemer med synet hans har begynt, det er nødvendig å ringe en ambulanse. Iskemisk slag er vanligere, det står for om lag 85% av tilfellene.

For tiden blir spesielle informasjonsbrosjyrer publisert med instruksjoner om hvordan man selvdiagnostiserer en akutt brudd på hjernecirkulasjonen. Det er nyttig å bli kjent med dem. Husk at du kan hjelpe ikke bare dine kjære, men også tilfeldige personer i transport eller på gaten, slike tilfeller er ikke uvanlige. Pasienten kan ikke legge vekt på sin sykdom, motstå testing og ringe en ambulanse, noe som ofte fører til døden etter noen timer. Du bør rolig forklare viktigheten av rask diagnose. Spesiell oppmerksomhet i slike tilfeller er nødvendig for personer med hypertensjon, så vel som eldre.

Tid til redning: Førstehjelp for hjerneslag før ambulansen kommer

Ved hjerneskade begynner irreversible endringer innen få timer. Det er et såkalt terapeutisk vindu - 4,5 timer. Dette er tiden da det er mulig å forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser av et slag i forbindelse med død av en betydelig del av hjerneceller. Hvis han i løpet av denne tiden har tid til å gi pasienten kvalifisert medisinsk hjelp, kan han raskt tilbake til et normalt liv. Imidlertid bør det tas i betraktning at leger i praksis ikke har 4,5 timer, men betydelig mindre. Hovedtiden er brukt på testing, beslutningstaking, nødsamtaler og transport til sykehuset. Derfor registreres de tidligere tegn på et slag, og primære tiltak blir tatt, desto større er sjansene for å unngå død eller alvorlig funksjonshemning. Omfattende hjerneskade i slag kan føre til tap av syn, hørsel og lammelse. Ofte må post-stroke-pasienter lære seg å snakke, gå, utføre grunnleggende husholdningsfunksjoner.

Hvordan hjelpe en person med et slag

Hvis det oppdages tegn på akutt hjernesirkulasjon, bør akuttmottaket ringes så snart som mulig!

Bistand før ankomst av ambulansen:

1. rolig offeret for ikke å forverre situasjonen med angst;
2. sett pasienten på sengen, løft hodet på 30 grader; hvis bevisstheten går tapt, vri hodet til siden (oppkast er mulig), trekk ut tungen;
3. løsne klær - krage, belte; gi luftstrøm;
4. måle trykket og, hvis det er forhøyet, gi medisiner å redusere;
5. dypp føttene i et vaskevann eller legg en varmepute på føttene for å hjelpe til med å drenere blod fra hjernen.

• Gi pasienten vasodilatorer før ambulansen kommer.
• Å mate eller mate pasienten.

Et spesielt tilfelle - når et slag oppstår i bilen, og offeret kjører. Her kan ikke bare sitt liv, men også passasjerens liv bli truet. I dette tilfellet må du stoppe, ringe en ambulanse, åpne alle vinduer.

Hjelpen når du transporterer pasienten i en ambulans vogn ved et slag

Først og fremst bør du ikke forsøke å levere pasienten til sykehuset ved privat eller offentlig transport. I tilfelle strekk er det nødvendig med en spesialutrustet ambulanse med kvalifisert personell, medisiner og sirene. Transport utføres i et spesialisert nevrologisk sykehus eller i intensivavdelingen til nærmeste generalsykehus, hvor leger allerede har blitt advart på forhånd. Som regel har legene i beste fall en og en halv time for å hjelpe pasienten. De som var nær pasienten under angrepet, skulle følge ham med på sykehuset for å fortelle legene i detalj og konstruktivt om hendelsene og førstehjelpen som ble gitt.

Følgende tiltak kan tas i ambulansevogn:

• Forebygging av luftveissykdommer (om nødvendig - trakeal intubasjon, kunstig ventilasjon av lungene).
• Glatt reduksjon i blodtrykk.
• Vedlikehold av vann- og elektrolyttmetabolismen ved hjelp av droppere med saltvann.
• Innføring av antikonvulsive stoffer.
• Når du transporterer en pasient i hjerneslag, styres de av prinsippet om "ta med minimalt tap i kroppen".

Førstehjelp på sykehuset

Ved ankomst på sykehuset, først og fremst, er det nødvendig å utføre en kvalitativ diagnose, som vil bekrefte eller nekte tilstedeværelse av et slag og avsløre sin type. Avhengig av resultatene, blir gjenopplæringstiltak utnevnt. Lokaliseringen av lesjonen er viktig: for eksempel kan cerebral iskemisk berøring også forårsake hjerneblødning.

• Diagnose. En beregnert tomografi av hjernen er raskt gjort. Doppler sonografi kan også være nødvendig for å evaluere blodets hastighet gjennom fartøy. I tillegg er EKG, røntgenrøntgen, blodplater og blodsukkeret blodsukker, biokjemiske blodprøver utført.
• Gjenoppliving. Følgende tiltak er vanlige for begge slagslag: opprettholde pasientens pust, overvåke blodtrykk og kardiovaskulær arbeid, kontrollere svelgfunksjon, opprettholde blære og gastrointestinal funksjon, eliminere hjerneødem. Av stoffene for iskemisk beredskap foreskrevet eufilin, trental, heparin. Med hemorragisk - gordox, trasilol, vikasol. Også med denne typen slag kan kirurgisk fjerning av hematom bli indikert hvis den klemmer hjernen. Eldre pasienter foreskriver imidlertid ikke slike operasjoner.

Etter noen dager, avhengig av pasientens tilstand, blir han overført fra intensiv omsorg til intensivavdelingen, hvor han vanligvis bruker to til tre uker. Behandlingen av stroke slutter ikke der, det tar lang rehabilitering (seks måneder til et år).

Sekundær slagprofylax er spesielt viktig i denne perioden for å forhindre et annet angrep. Her bør du være tålmodig og følge metodene fra spesialister, hastverk under rehabilitering er upassende. Den beste løsningen er å plassere pasienten i et rehabiliteringssenter, hvor et helt team av fagfolk vil jobbe med ham.