Årsaker og effekter av hjerneslag hos barn

Det er 2 typer slag av forskjellig sted og type opprinnelse. Stroke hos barn kan være forårsaket av et kortvarig stopp av blodstrømmen på grunn av blodpropp som blokkerer blodstrømmen eller rupturen av et blodkar i hjernen. Den første er cerebral infarkt (iskemisk), den andre er hemorragisk.

Generell informasjon

Blodet i hjernen gir tilførsel av næringsstoffer og oksygen som er nødvendig for en jevn og "riktig" drift av dette organet. Som et resultat av et slag, mottar hjernen ikke substanser som er avgjørende for det, noe som fører til at noen deler av det påvirkes.

Barnas slag etter opprinnelse er delt inn i:

• perinatal eller intrauterin;
• slag som skjedde i nyfødte fasen;
• PMK i en alder av 18 år.

Avhengig av aldersgruppen, varierer behandling og diagnose. De vanligste er NMC (brudd på cerebral sirkulasjon) av de to første aldersgruppene: statistikk viser sannsynligheten for at dette arrangementet er 1 til 4000 tusen barn født. Sistnevnte gruppe har en rate på 1 tilfelle per 100 000 personer. Alvorlighetsgraden av konsekvensene som følge av barndomsslaget bestemmes av plasseringen i hjernen.

Mulige årsaker til NMC

Hemorragisk slag hos barn, som allerede nevnt, skyldes brudd på karet i hjernen. Blodet i dette tilfellet helles i hjernen og forårsaker skade på det. Denne typen cerebrovaskulær ulykke forekommer hos barn sjeldnere.

Mulige årsaker til brudd på et blodår i et barns hjerne:

• traumatisk hjerneskade, som senere fører til ødeleggelse av cerebral fartøy;
• aneurisme (med andre ord - svakhet i arterieveggen);
• avitaminose, forgiftning;
• hypertensjon;
• hjerne svulst;
• mors alkoholisme eller narkotikamisbruk;
• blodsykdommer. (hemofili, leukemi, hemoglobinopati, aplastisk anemi).

Iskemisk berøring hos barn (hjerneinfarkt) er mer vanlig enn hemorragisk. Hovedårsakene til denne typen slag er som følger:

• mangel på oksygen under fødsel;
• Tidligere smittsomme sykdommer (Vannkopper, meningitt);
• medfødt hjertesykdom;
• bakteriell endokarditt;
• prostetisk hjerteventilapparat;
• cerebral vaskulitt (karakteristisk for barn med autoimmune sykdommer);
• diabetes;
• anomalier av blodårer, årer, arterier, kapillærer.

I dette tilfellet er det grunner knyttet til morens problemer, overført av henne under graviditet eller fødsel

• høyt blodtrykk, noe som kan føre til hevelse i ekstremiteter;
• for tidlig utslipp av fostervann (mer enn en dag før levering);
• narkotika- eller alkoholavhengighet;
• eksfoliering av moderkaken, som er ansvarlig for barnets oksygenering i utero.

Symptomer og tegn

En baby som har gjennomgått NMC i perinatal perioden, viser ofte ikke noen spesielle tegn lenge etter fødselen. Utviklingen av et slikt barn kan fortsette normalt, men i et lavere tempo enn hos andre barn. Ved alvorlige intrauterine slag kan barnet senere oppleve kramper, hvor alvorlighetsgraden varierer sterkt.

Et slag som blir rammet av små barn manifesterer seg som følger:

• har problemer med appetitt
• kramper av noe lem
• apné i et barn - pusteproblemer;
• utviklingsforsinkelse (små barn kan for eksempel begynne å krype etter forventet alder).

Eldre barn kan oppleve anfall - plutselig lammelse av hele kroppen eller lemmer. Manglende evne til å bevege seg, konsentrasjonsforringelse, sløvhet, mangel på tale - disse symptomene tillater foreldre å gjenkjenne NMC i en tenåring. Hvis et av følgende symptomer oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege eller ringe en ambulanse:

• hodepine, muligens med oppkast;
• inarticulate tale, problemer med taleapparat, tidligere fraværende kramper;
• plutselig tap av minne, konsentrasjon;
• problemer med å puste eller svelge;
• Overveiende bruk av den ene siden av kroppen (dette kan skyldes skade på en av hjernens deler);
• lammelse.

Mulige konsekvenser

De alvorlige konsekvensene som iskemisk berøring hos barn eller hemorragisk kan medføre inkluderer:

• mental retardasjon;
• cerebral parese;
• psykologiske problemer;
• synproblemer;
• kommunikasjonsproblemer.

Etter NMC av noe slag, trenger barnet regelmessig tilsyn med spesialister som har som mål å bistå med rehabilitering. Disse legene inkluderer fysioterapeuter, taleterapeuter og neuro rehabiliteringsspesialister.

Det må huskes at hjerneskade i et barn kan være signifikant, men plastikkheten i barnas nervesystem er mye større enn hos voksne. Dette betyr at evnen til rehabilitering og gjenoppretting hos barn er mye høyere. Hjernen til barnet er i ferd med utvikling, og har derfor en bedre sjanse for utvinning, sammenlignet med en voksenes hjerne. Ved rettidig og effektiv behandling kan spesialister oppnå et høyt nivå av gjenopprettelse av kroppsfunksjoner, forstyrret etter et slag.

Hva å gjøre

De første tre timene etter at symptomer som ligner hjerneslag hos barn er begynt, er den tiden da medisinsk behandling og behandling gitt vil gi maksimalt resultat. Foreldre trenger å huske dette, handler raskt og raskt. Noen enkle trinn for å avgjøre slag:

1. Vær oppmerksom på smilet - om det er symmetrisk, om det ser naturlig ut. Hvis babyen smiler med bare halvparten av ansiktet, er dette det første tegn på et mulig slag.
2. Be barnet å heve hendene opp: hvis det er svakhet i en av lemmer, er manglende evne til å utføre denne handlingen - det er et andre tegn
3. Si setningen ved å be om å reprodusere den. På samme tid, vær oppmerksom på om barnet hørte det helt gjentatt, hvis det ikke er taleforstyrrelser, sløret tale. I tilfelle at han ikke klarte oppgaven eller hadde problemer med uttale, har du det tredje tegn på et mulig slag.

Husk at styrken til hver foreldre for å hjelpe barnet ditt i begynnelsen av NMC. Det er nødvendig å være forsiktig, og i tilfelle manifestasjon av de ovennevnte tegnene, nemlig symptomene på slag i barn, søk umiddelbart kvalifisert hjelp.

Kan det være et slag hos barn

Stroke hos barn er svært sjelden - ut av 100 000 barn, forekommer denne patologen i seks. Ikke bare personer i mellom- og alderdom kan ha et slag, hjerneskader er også funnet hos barn.

Hva er barneslag

Stroke oppstår på grunn av akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, noe som fører til utvikling av ulike nevrologiske patologier av varierende alvorlighetsgrad. Avhengig av slagets karakter er det to typer av det: iskemisk og hemorragisk.

Cerebral iskemi er en kortvarig blokkering av cerebral fartøy med en trombose eller embolus, noe som resulterer i forstyrrelser av blodceller i hjerneceller, hypoksi oppstår. Et hemorragisk slag er et brudd på et blodår og hjerneblødning. I barndommen er den hemorragiske typen patologi mer vanlig.

Tidspunktet for forekomsten skiller følgende hjerneskade:

• slag i et barn under fosterutvikling (fra 30 uker) - perinatal;
• hjerneslag hos babyer (opptil 28 dager etter fødselen);
• hjernens patologi hos barn (fra 1 måned) og ungdom opp til 18 år - ungdomsslag.

Nyfødte og spedbarn i livmoren er mest utsatt for brudd på hjernecirkulasjon - 1 tilfelle per 1000 barn. Barneslag forekommer i 2-5 tilfeller per 100 000 barn.

Alvorlighetsgraden av hjerneskade er preget av stedet der patologien stammer, og dens størrelse. Med mitralventilinsuffisiens stopper tilførselen av oksygen og næringsstoffer til hjernecellene, noe som fører til dysfunksjon i sentralnervesystemet (CNS).

De viktigste forskjellene i slag hos barn er som følger:

• utbredelse av lokale nevrologiske symptomer over cerebral;
• hos spedbarn og småbarn under 1 år, blir symptomene ikke uttalt eller fraværende, noe som i stor grad kompliserer diagnosen av patologi;
• milde symptomer hos eldre barn;
• ofte oppstår hjerneskade i form av en mikrostroke eller mini-infarkt i hjernen med små foci og milde symptomer;
• spesiell behandling er nødvendig
• andre utfallsprognoser og mulige komplikasjoner.

I barndommen er prognosen for tidlig diagnose og behandling positiv på grunn av den gode restorative evnen til nevroner i hjernen.

Årsaker til patologi

Hvis hos voksne er aterosklerose av arterier og høyt blodtrykk hovedårsaken til hjerneskade, er årsakene forskjellige hos barn.

På spørsmålet om hvorfor et slag utvikler seg, er det mange svar. Årsakene til slag i barn, avhengig av type patologi, er forskjellige.

Faktorer som fører til et hemorragisk slag på grunn av et hjerneskipbrudd:

• TBI med skade på blodårene i hodet (foster- og fødselstrauma, skader på livmorhalsen ved fødselen);
• arteriell aneurisme;
• vitaminmangel (askorbinsyre);
• hjernen forgiftning på grunn av ulike infeksjoner eller eksterne giftige stoffer;
• hjernesvulster av ulike etiologier;
• stoffmisbruk av babyens mor;
• patologier i det hematopoietiske systemet (lav blodpropp, blodkreft, nedsatt hemoglobinsyntese, anemi, etc.).

Mest vanlig hos barn er slag av iskemisk type, som kan være forårsaket av følgende symptomer:

• fødselsymptom;
• ulike infeksjoner (vannkopper, meningitt, encefalitt, etc.);
• medfødt hjertesykdom;
• bakterielle vaskulære infeksjoner;
• endokrine patologier (diabetes);
• deformasjon av blodårer - årer, arterier, kapillærer.

Årsakene til slag i barn i perinatal eller barndom kan være følgende patologier i moren, som oppstår under dreng eller fødsel:

• hevelse i beina på grunn av økt nytrykk
• Prenatal avfall av fostervann (mer enn 24 timer før arbeidet begynner);
• alkoholisme og narkotikamisbruk
• mangel på oksygen i fosteret på grunn av placentaavbrudd;
• tung lang fødsel.

Et slag i en tenåring skyldes hovedsakelig trombocytose, som er provosert av økt blodpropp. I dag er det ifølge medisinsk statistikk fra 15 til 50% av ungdomene under 18 år med ulike patologier i blodsystemet, noe som kan forårsake iskemisk berøring.

Symptomer på hjerneslag hos barn

Vanlige symptomer ligner på manifestasjon av sykdommen hos voksne - en plutselig følelse av svakhet og maktesløshet, sløret bevissthet, nedsatt tale og syn. Hos barn som har rammet et slag i livmoren, kan sykdommen i noen tilfeller ikke manifestere seg i lang tid. Barnet utvikler seg normalt, men utviklingen er langsom. I fremtiden kan patologien manifestere seg som anfall eller epileptiske anfall av varierende intensitet.

Ofte kan de karakteristiske trekkene til et intrauterint slag ses de første 2-3 dagene etter fødselen:

• overdreven agitasjon eller sløvhet og apati;
• barnet gråter konstant og monotont;
• søvnløshet eller konstant søvnighet;
• barnet reagerer sterkt på lyder, lyder, lys;
• Barnet kan ikke holde brystet godt, suge, svelge, opphisser stadig den fullmelken melk;
• økt spenning av musklene, spesielt occipital (krampløs beredskap);
• redusert eller økt muskel tone i kroppen;
• plutselig skurk

Tegn på hjerneslag hos barn:

• vanskeligheter med uttale av ord, usammenhengende eller nedsatt tale;
• barnet forstår ikke ordene som er adressert til ham, og forstår ikke hans ord;
• svakhet i armer og ben;
• forvirring av funksjoner (asymmetri);
• bruker bare en del av kroppen (armer, ben);
• smerte i bena, lameness;
• mangel på koordinering av bevegelser, svimmelhet;
• alvorlig synstap, vanligvis i ett øye;
• hørselstap, støy og tinnitus;
• alvorlig hodepine;
• høy feber;
• rask endring av humør, atypisk oppførsel;
• forringelse av minne og mentale funksjoner;
• plutselig rykk av lemmer, hode, kropp, ansikt;
• inkontinens av urin og avføring.

Tegn på NMC hos babyer:

• mangel på appetitt;
• kramper i armene eller bena;
• apné syndrom;
• utviklingsforsinkelse og forsinkede vitale funksjoner (de begynner å krype sent, holde hodet, snakke, etc.)

Eldre barn og ungdom lider av epileptiske anfall, mangel på motoriske funksjoner, oppmerksomhetsforstyrrelse, apati og treghet av handlinger, uforståelig tale. Når symptomene ovenfor vises, er det nødvendig å ringe en ambulanse og begrense bevegelsen til pasienten.

Mulige konsekvenser

Et hvilket som helst slag uten riktig behandling kan føre til utvikling av irreversible effekter.

De vanligste komplikasjonene av sirkulasjonsforstyrrelser i barndommen inkluderer følgende:

• mental retardasjon;
• brudd på funksjonene i muskel-skjelettsystemet, motilitet;
• psykiske problemer;
• dårlig syn;
• vanskeligheter med å kommunisere med andre mennesker.

Hvert barn som har hatt et slag bør være under medisinsk tilsyn. Spesialister som en fysioterapeut, tale terapeut, nevropatolog og nevrokirurg er involvert i rehabilitering av barn etter en sykdom. Det pediatriske nervesystemet er mer fleksibelt og gjenoppretter raskere og bedre enn en voksen.

Førstehjelp for slag

Det er viktig å vite at den positive effekten og fullstendig kur av konsekvensene av et slag beror på hvor kompetent og effektiv behandlingen ble utført i de første 2-3 timene etter angrepet. Derfor bør foreldrene handle umiddelbart.

Flere måter å bestemme slag på:

1. Fortell barnet å smile. Hvis smilet er asymmetrisk, buet i en retning, så er dette det første tegn på NMC.
2. Be om å heve hendene dine. Vanskeligheter med å heve en av hendene - det andre tegn på hjernens patologi.
3. Si setningen og be barnet om å gjenta. Hvis et barn finner det vanskelig å gjenta det han sa, er tale slurred, dette er det tredje tegn på hjerneskade.

Hver forelder bør vite hvor viktig det er å hjelpe barnet i begynnelsen av sykdommen. Bare rettidig kvalifisert behandling vil hjelpe barnet til å gjenopprette seg og gå tilbake til et fullt aktivt liv.

Har barn et slag?

Det kan virke som en uutdannet person at et slag hos barn ikke kan forekomme, siden det tradisjonelt anses at denne sykdommen er forbundet med alder. Men barn har et slag, om enn svært sjelden, så du må vite årsakene som forårsaker det. Denne sykdommen kan forekomme skjult, spesielt hos nyfødte, og dens manifestasjoner er farlige for krummens helse og liv.

Hva er et slag

Det er to typer slag:

• iskemisk, assosiert med cerebral trombose. Med den er fartøyet tett blokkert av blodpropp - en trombose som forstyrrer bevegelsen av blodet og forårsaker nedsatt blodsirkulasjon, oksygenmangel i hjernevævet. Hvis denne tilstanden varer lenge, kan det berørte området av hjernens substans dø. På grunn av dette kan konsekvensene påvirke ethvert organ (system) av menneskekroppen, som ble kontrollert av den berørte delen av hjernen;
• hemorragisk, forårsaket av blødning. Et burstfartøy frigir en stor mengde blod inn i medulla, som kollapser og danner en blodpropp, et hematom. Det legger press på et stort område av hjernen, noe som kan føre til svært alvorlige konsekvenser - fra forlamning og fullstendig immobilitet til pasientens død. Sværheten av lesjonen avhenger av hvilken del av hjernen som ble rammet av et slag.

Barn lider hovedsakelig av den første sykdomsformen, det vil si fra iskemisk slagtilfelle. Dette er en relativt mildere form for sykdommen, da hemorragisk hjerneslag er vanligere hos eldre mennesker, og forårsaker mange ganger farligere helseeffekter. Det er denne sykdomsformen som er hovedårsaken til døden.

Årsaker i barndommen

Hovedårsaken til utviklingen av et barns slag er et brudd på hjernens sirkulasjon. Det kan oppstå i ulike aldre, så barneslag er delt inn i følgende aldersgrupper:

1. Intrauterin, eller perinatal.
2. Stroke nyfødte.
3. Sykdom ungdom under 18 år.

I de to første gruppene er hyppigheten av å diagnostisere sykdommen ett tilfelle per 4000 barn. I den tredje gruppen faller forekomsten av sykdommen kraftig, til en per 100 tusen tenåringer.

Alvorlighetsgraden av sykdommen og faren for helseeffekter avhenger av det området der barnets hjerne har et slag og på sin form.

Hemorragisk form er sjelden, det er oftest utløst av traumatisk hjerneskade under slag eller svært vanskelig fødsel. Det er knyttet til et brudd på fartøyets integritet og utgassing av blod, noe som fører til dannelse av hematom.

De vanligste årsakene som kan utløse hjerneblødning er:

• hodeskader;
• fartøy aneurisme (tynning og fremspring av fartøyet veggen, truer sin perforering);
• høyt blodtrykk;
• Tilstedeværelse av hjernesvulster - godartet eller ondartet;
• rus;
• Blodsykdommer (akutt leukemi, hemofili (genetisk bestemt blødningsforstyrrelse, aplastisk anemi, hemoglobinopati, inkludert sickle cell anemi);
• alkoholisme eller narkotikamisbruk av moren under svangerskapet

Til utvikling av iskemisk slag, som også kalles hjerneinfarkt, hos barn fører til følgende årsaker:

• oksygen sult under fosterutvikling og ved fødselen;
• cerebral vaskulitt, som er spesielt utsatt for barn som lider av autoimmune sykdommer;
• anomalier av strukturen og funksjonen av det vaskulære systemet;
• medfødt hjertesykdom;
• kirurgi for å installere en kunstig hjerteventil;
• diabetes;
• meningitt;
• kylling pox;
• høyt blodtrykk i moderen under graviditet med ødem i underekstremiteter;
• misbruk av alkohol, narkotika eller rusmidler av en gravid kvinne, røyking;
• eksfoliering av morkaken, som forårsaket oksygen sult av fosteret;
• utslipp av fostervann ved sen oppstart av arbeidskraft (mer enn 24 timer).

Alle disse forholdene kan føre til at barnet blir født med et slag, eller han vil utvikle seg i de tidlige stadiene av livet. Ungdom er mer sannsynlig å lide av slag, manifestert på grunn av svært høy fysisk eller følelsesmessig stress, samt på grunn av hjerneskade og sykdommer.

Hvordan er symptomene

Symptomer på hjerneslag hos barn født med det kan gå ubemerket på grunn av deres inexpressivitet, uskarphet i et svært lite barn. En slik baby kan ikke være annerledes enn sine jevnaldrende, det vil bare vokse litt tregere.

Mer alvorlige skader ved intrauterin skade fører til kramper, nedsatt appetitt, svak eller alvorlig utviklingsforsinkelse, pusteproblemer, som kan uttrykkes i apné - kortvarig opphør av pust, spesielt farlig under søvn.

Symptomer hos ungdom er mer uttalt. De manifesterer lammelse, taleforvirring, svakhet, nedsatt bevegelse, redusert konsentrasjon og læring, hodepine og svimmelhet, slik at de umiddelbart tiltrekker foreldrenes oppmerksomhet. Ofte blir disse barna mer følelsesmessige, fortaber deres temperament, blir sint og gråt, blir de ofte trukket og løsrevet. Det er veldig viktig å ikke la barnet være alene med problemet, du må kommunisere mye med ham, støtte ham og oppfordre lysten til å komme seg.

Potensiell helsefare

Manifestasjonen av et slag kan være plutselig og alvorlig true barnets helse og liv. Når følgende symptomer oppstår, må en ambulanse ringes inn snarest:

1. Alvorlig eller vedvarende hodepine, spesielt med kvalme og oppkast.
2. Forstyrrelser av konsentrasjon, forvirring, desorientering.
3. Minneproblemer eller det totale tapet.
4. Uhørbar, "relatert" tale.
5. Åndedrettsforstyrrelser.
6. Problemer med å svelge.
7. Motilitetssvikt i halvparten av kroppen dersom halvparten av hjernen påvirkes.
8. Kramper.
9. Lammelser.

Disse er svært farlige symptomer, og redning av barnet avhenger i stor grad av rask respons og levering til sykehuset. Barneslag kan true følgende konsekvenser:

• cerebral parese;
• mental og fysisk retardasjon;
• bevegelsesforstyrrelser;
• komplikasjoner av syn og hørsel;
• psykiske lidelser;
• problemer med sosialisering av barnet.

Behandlingen av babyer og ungdom med sykdomsforstyrrelser kan håndteres av ulike medisinske spesialister, ikke bare relatert til problemer med hjerneaktivitet. Et slikt barn vil trenge klasser med en taleterapeut, fysioterapeuter, psykologer og representanter for andre medisinske spesialiteter.

behandling

I hemorragisk form er behandlingen først og fremst å fjerne blodpropp og stoppe blødning. Dette kan gjøres utelukkende av den operative metoden og så raskt som mulig, siden hematomet presser på hjernen og fremkaller videre helseproblemer. Etter operasjonen, tar leger tiltak for å kontrollere pusten til den lille pasienten, overvåke nivået av blodtrykk og kroppstemperatur.

For å fullføre terapien, foreskrives pasienten et kompleks med medisiner som er utformet for å løse ulike problemer: nivået av risikoen for å utvikle en infeksjon, normalisere blodsirkulasjonen, styrke kroppen, stimulere immunsystemet. Narkotika velges kun av en spesialist, og behandlingens varighet avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Etter å ha gjennomgått kirurgisk behandling, vil barnet trenge rehabiliteringsbehandling. I løpet av denne perioden må foreldre og kjære av barnet vise maksimal oppmerksomhet, å støtte og godkjenne alle barnets prestasjoner på alle måter. Selv i svært vanskelige tilfeller har små barn en god sjanse for full oppfølging.

Ved iskemisk berøring er behandlingen hovedsakelig medisinsk, rettet mot resorpsjon av blodpropp og forbedring av cerebral sirkulasjon. Pasienter er foreskrevet midler som forhindrer økt blodkoagulasjon, samt foreskriver nootropiske legemidler som støtter og styrker terapien. Det er veldig viktig å jobbe med barnet, og ikke bare for å behandle ham med medisiner. I nærvær av fysiske problemer kommer massasje og moderne maskinvare teknikker til redning, og taleforstyrrelser gjenopprettes ved spesielle øvelser.

Barnets kropp må styrkes og herdes, for å sikre riktig sunn ernæring, å være mer med ham i frisk luft. Men det viktigste er å elske ham og støtte ham, ikke å brette armene sine selv i svært vanskelige og vanskelige situasjoner. Moderne medisiner utvikler seg og finner nye måter å gjenopprette helse til en slik pasient.

Til tross for sin åpenbare skjøthet vokser og utvikler kroppen av en liten person, og naturen som ligger i det av naturen, er nok til å takle de alvorligste sykdommene. Målet med legene og slektningene til barnet er å hjelpe ham med å konfrontere en vanskelig sykdom og beseire den.

Er det et slag hos barn og hvordan er det forskjellig fra voksenpatologi?

Den konvensjonelle visdommen at et slag av en rent "voksen" sykdom er fundamentalt feil. Stroke hos barn er ikke uvanlig. Hva er enda verre - ofte påvirker sykdommen nyfødte. Selvfølgelig, eldre, etter 65 år, lider mer av forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen. Hvis vi ser på statistiske data om barns sykelighet, så er bildet som følger: 6 tilfeller per 100 tusen barn. I tillegg bør det bemerkes at det kliniske bildet og de første tegn på et slag hos små barn vil avvike noe fra voksne manifestasjoner.

Typer av slag

Tidlig levering av blod til hjernen sikrer normal funksjon av både selve organet og organismen som helhet. Hvis blodtilførselen er forstyrret, opptrer et slag. Hjernen er uten oksygen og essensielle næringsstoffer, og det er derfor dens vev lider. Klassifikasjonen av blødninger i hjerneområdet hos barn vil direkte avhenge av de angitte vurderingskriteriene. Så, basert på babyens alder, utsender:

• fosterslag (i prenatalperioden);
• perinatal (oppstår fra 28 graviditetsuke og opptil en måned i et barns liv);
• barneslag (manifestert i perioden fra den 29. dagen i barnets liv til voksenlivet).

Etter type opprinnelse er hjerneslag i hjernen delt inn i:

Iskemisk slag i et barn oppstår på grunn av blokkering av hjerneskap med blodpropp (iskemi). En blodpropp kan danne seg i noen av kroppens kar og gjennom blodstrømmen inn i hjernes vaskulære system. Iskemisk hjerneslag hos barn kan også være trombotisk, ikke-trombotisk og embolisk.

Hemorragisk slag i små barn oppstår på grunn av brudd på et blodår, og derfor begynner store mengder blod å samle seg under foringen av hjernen eller direkte inn i stoffet. Dette provoserer overdreven press på nærliggende vev og fører til brudd på funksjonene. Det er parenkymalt, subaraknoid, subdural og epidural.

årsaker til

Som nevnt er hemorragisk slag karakterisert ved brutning av fartøyet. Hvorfor oppstår dette problemet hos barn? Det er flere faktorer og årsaker til dette:

• hevelse;
• aneurisme;
• økt trykk;
• traumatisk hjerneskade;
• avitaminose eller beruselse;
• blodsykdommer (hemofili, leukemi);
• narkotika- eller alkoholavhengighet av moren.

I tilfelle av iskemisk berolighet, trombos tetter karet, som fører til et hjerteinfarkt. Dannelsen av slike blodpropper kan bidra til:

• diabetes;
• cerebral vaskulitt;
• medfødt hjertesykdom;
• bakteriell endokarditt;
• prostetiske hjerteventiler;
• abnormaliteter av vener, arterier og kapillærer;
• smittsomme sykdommer (vannkopper, meningitt og andre).

Av og til er iskemisk slag i et barn foran morens problemer under graviditeten. Som regel snakker vi om stabilt høyt trykk, plasentabbrudd, forstyrrer fôring av fosteret med oksygen eller tidlig utslipp av vann (en dag før fødselen). Når det gjelder ungdom, kan de ha iskemisk slag på grunn av amfetamin, kokain eller forgiftning på grunn av maninil eller isoniazid.

symptomer

Stroke hos barn har de samme symptomene som voksne. Det vil si at uklart bevissthet er notert, visjonen forverres, svakhet oppstår plutselig og tale blir sløret. Imidlertid er det ofte vanskelig å diagnostisere tilstanden og identifisere symptomer hos spedbarn, da de ikke er i stand til å beskrive tilstanden deres, og slektninger understreker sjelden utseendet på nevrologiske manifestasjoner i babyen. Når det gjelder barn fra 1 år til 4 år, de har de første tegnene på et slag, kan det bli ledsaget av følgende symptomer:

• søvnapné;
• mangel på appetitt;
• spasmer i lemmer;
• forsinket fysisk utvikling.

Hos eldre barn er det en reduksjon i konsentrasjon og mulig lammelse av en av lemmer, som deretter sprer seg til hele kroppen. Det er også en forbindelse med hjernehalvfrekvensen hvor blødningen oppstod, slik at symptomene kan endres. Med nederlaget på høyre halvkule blir bevegelsene på venstre side av kroppen mer komplisert og barnet har ofte problemer med fastgjøringsknapper på denne siden av klærne. I tillegg mister babyen muligheten til å vurdere plasseringen og størrelsen på objektene på en tilstrekkelig måte. Hvis venstre halvkule har lidd, er det vanskelig for barnet å snakke, siden dette området av hjernen er ansvarlig for tale og språk. Skarpheten og klumpen i bevegelsene på høyre side av kroppen er også notert.

Svimmelhet eller alvorlig hodepine som et symptom på hjerneslag hos barn

Spesiell oppmerksomhet bør tas på følgende symptomer hos barn:

• tap av minne;
• problemer med å svelge;
• ensidig lammelse;
• skarp forverring i sikte;
• vanskeligheter i uttalen av ord og taleoppfattelse;
• svimmelhet, problemer med romlig orientering;
• intenst hodepine, som ofte ledsages av oppkast.

Hvis et barn har minst ett av disse symptomene, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

diagnostikk

Den viktigste perioden, når medisinsk hjelp er mest effektiv, er de første 3 timene etter starten av symptomer på hjerneslag. Hvis du mistenker et slag, må du utføre følgende trinn:

• å vurdere symmetri og naturlighet av babyens smil;
• be barnet å heve hendene opp - det er slik svakhet i en av lemmer er åpenbart;
• uttale noen frase og be crumb å gjenta det han hørte: dette er hvordan tale og minne nedsettelser er bestemt.

Hvis et skråt smil, forstyrrelser i bevegelse og tale ble funnet, så har sannsynligvis barnet et slag og bør være sterkt innlagt på sykehuset. På sykehuset, for å bekrefte diagnosen, kan barnet få følgende typer diagnostikk:

• MR i hjernen;
• X-stråler;
• echoencephalography;
• vaskulær Doppler;
• laboratorietester av urin og blod.

Førstehjelp

Inntil ambulansen ankom, må du kunne gi førstehjelp til barnet. Først og fremst må du legge det på ryggen, plassere en høy pute under hodet ditt (for å unngå utvikling eller progression av hjerneødem). Deretter bør du fjerne fra barnet alle begrensende klær (unbutton kragen, beltet, beltet).

Åpne vinduet eller vinduet for bedre luftstrøm. Ved oppkast, bør barnets hode vendes til sidene og munnen skal rengjøres av slim og oppkast. Hvis barnet har sluttet å puste (med et omfattende slag), er det nødvendig å fortsette med gjenopplivning.

behandling

Etter oppdagelsen av de første symptomene på et slag i et barn, bør behandling foreskrives (i de første 3-6 timer), på grunn av den svært hurtige lesjonen av hjerneceller.
Tross alt, med deres enorme nederlag, er konsekvensene ofte irreversible. Først av alt, legene identifiserer typen og årsaken til et slag, og deretter eliminere de farligste symptomene som utløser fremdriften av et slag (hjernehevelse, høyt blodtrykk, problemer i hjertet).

Med et sterkt smertesyndrom, blir smertestillende midler introdusert, antikonvulsive midler - med intensivt konvulsivt syndrom, antioksidanter og nootropics for neuronreparasjon. Videre spesifikk behandling vil avhenge direkte av type slag (iskemisk eller hemorragisk). Etter stabilisering av pasientens tilstand blir fysioterapi, fysioterapi, massasje, arbeid med en taleperson og en psykolog introdusert, samt forebygging av komplikasjoner.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av et slikt slag i barndommen kan være ganske tunge. Så i fremtiden er det mulig:

• utvikling av cerebral parese;
• lammelse og parese;
• tap av syn og hørsel;
• mental retardasjon;
• vedvarende taleforstyrrelser;
• problemer i arbeidet i bekkenorganene;
• dannelsen av mental retardasjon;
• jevne avvik i koordinering av bevegelser;
• psykiske problemer (endringer i humør, oppførsel, karakter).

rehabilitering

Gjenopprettingsaktiviteter for barn bør begynne så tidlig som mulig. Derfor vurderes muligheten for en tidlig rehabiliteringskurs etter å ha vurdert alle nevrologiske problemer og alvorlighetsgraden av tilstanden til den lille pasienten. Slike aktiviteter utføres på en individuell plan, først i spesialiserte institusjoner, og etter, hjemme. Parallelt med dette blir foreldrene startet i alle nyanser av rehabiliteringsprogrammet, slik at de kan gi psykologisk støtte til barnet i alle stadier.

Årsaker og symptomer på hjerneslag hos barn

Et slag kan forekomme i alle aldre, og selv om eldre mennesker er mer utsatt for denne sykdommen, kan også cerebral sirkulasjon utvikles hos barn. Det ser ut til at noen områder av hjernen ikke får tilstrekkelig ernæring og oksygen, med det resultat at hjerneceller dør, og kroppen opplever et tap av funksjoner som døde celler var ansvarlige for.

Stropp hos barn er delt etter alder og er perinatal og ung. Perinatal perioden varer fra den 28. uke i svangerskapet til 1 måneders levetid for den nyfødte babyen, og ungdommen fra 1 måned til 18 år.

Neurologer på Yusupov-sykehuset behandler vellykket stroke voksne fra 18 år. Som praksis viser, blir pasienter som kommer til klinikken i tide, å gjenopprette bedre og raskere.

Stroke hos barn: årsaker

Hos barn kan blødninger (hemorragisk blodbrudd) og iskemisk (vaskulær blokkering av trombus) utvikle seg. Årsakene til utseendet deres kan være svært varierte, og det er ganske vanskelig å bestemme dem. Likevel skiller legene på Yusupov-sykehuset følgende årsaker til hemorragisk slag:

• svekkelse eller unormal utvikling av blodkar i hjernen;
• vaskulære misdannelser (for eksempel aneurisme);
• blodsykdommer (leukemi, hemofili, aplastisk anemi, hemoglobinopati);
• traumatisk hjerneskade, noe som kan føre til ødeleggelse av blodkar i hjernen;
• hjerne svulst;
• hypertensjon;
• forgiftning, avitaminose.

Iskemisk berøring hos barn kan oppstå:

• i hjertesykdommer (medfødt eller oppkjøpt);
• diabetes;
• med problemer med blodpropp, som kan være medfødt eller oppstå etter å ha lidelse, sepsis, diaré, jernmangel, dehydrering;
• etter vannkopper, hvis konsekvens er uttømming av blodkar;
• hvis barnet har gjennomgått hjerte- eller hjerneoperasjon
• i autoimmune sykdommer (for eksempel cerebral vaskulitt), seglcelleanemi, nakke- og hjerneskade, leukemi, metabolske sykdommer, migrene med aura.

Neurologer i Yusupov-sykehuset skiller separat årsakene som er forbundet med problemer i helsen til moren under graviditet og fødsel. Disse grunnene inkluderer:

• høyt blodtrykk, noe som resulterer i hevelse;
• for tidlig brudd av fostervann;
• plasentabrudd, hvoretter barnet ikke mottok riktig mengde oksygen;
• narkotika- eller alkoholavhengighet.

I ca 20% av tilfellene, unnlater legene å fastslå årsaken til hjerneslaget, så forskerne arbeider aktivt i denne retningen i dag. Spesialister på Yusupov sykehus besøker også regelmessig seminarer og konferanser, deler erfaringer med kolleger og lærer om nye fremskritt i nevrologi.

Symptomer på hjerneslag hos barn

Barneslag er farlig fordi dets tegn kan oppfattes som humørhet, tretthet, forgiftning. I perinatal perioden kan barnet oppleve:

• Angst for ingen åpenbar grunn;
• konstant gråt;
• mangel på skikkelig søvn, og i løpet av våkenhet observeres letargi;
• noen lyder forårsaker en voldelig reaksjon;
• Refleksjonene ved svelging, suging er forstyrret, barnet kan ofte regurgitate;
• oksipitale muskler er konstant spente;
• utseende av kramper i lemmer;
• det plutselige utseendet til strabismus.

Vanligvis kan disse tegnene bli lagt merke til selv i barselshospitalet, så i begynnelsen er det svært viktig å se nærmere på barnet, og hvis det oppstår et mistenkelig symptom, kontakt lege. I perinatal perioden er forekomsten av stroke 1 til 4000.

Et slag i ungdomsperioden er ganske sjelden - 1-2 tilfeller per 100 000 barn, men dette gjør ikke sykdommen mindre farlig. Konsekvensene av et slag etter en tenåring kan være mest skremmende. I en alder av 1 måned til 18 år, bør de mulige symptomene på et slag som varsler foreldre:

• skjevt smil, med bare en side av leppene oppreist;
• barnet kan ikke jevnt løfte hendene opp;
• talen blir uleselig, barnet kan ikke klart uttale ordet;
• plutselig oppstart av smerte i hodet;
• kramper i leddene eller deres nummenhet;
• tap av orientering, besvimelse, svimmelhet, alvorlig oppkast;
• synsproblemer, med ett øye som ser verre ut;
• brudd på svelgingsprosesser.

Den optimale tiden for assistanse er 3 timer. Hvis foreldrene var i stand til å merke tegn på et slag i tide og konsultere en kvalifisert lege, vil konsekvensene være minimal. Det pediatriske nervesystemet er mer plastisk enn det voksne, og er mer mottagelig for rehabilitering. Neurologer på Yusupov Hospital spesialiserer seg også på voksne nevrologiske sykdommer, så hvis du har spørsmål, ring. Koordinatorlederen vil snakke i detalj om mulige årsaker til slag, symptomene på sykdommen, behandlingsmetoder og kostnadene ved prosedyrene.

Stroke hos barn

Det er typer slag i barn, avhengig av utseendet. Et slag hos barn oppstår på grunn av å stoppe innløpet av blodceller i en kort periode, noe som forklares av forekomsten av blodpropp. Det fører til brudd på cerebral arterien. Stammer av stroke hos ungdom - iskemisk og hemorragisk.

Blodet overfører mikroelementer og oksygen det trenger til hjernen, uten tilførsel av næringsstoffer, er det normale organets funksjon ikke mulig. Under et slag stopper hjernen med å motta stoffene som er nødvendige for effektiv ytelse av stoffet, og som følge av dette påvirkes noen av kroppens rom.

Avhengig av tidspunktet for forverring av patologi av slag i barndommen, er medisinske spesialister delt inn i 3 forskjellige grupper.

1. Stroker forekommer i svangerskapet.
2. Stroker som skjedde nesten umiddelbart etter fødselen.
3. Brudd på blodkar til voksen alder.

Avhengig av gruppen, varierer metoden for behandling og diagnostiske prosedyrer fra hverandre. Ofte er brudd på hjernesirkulasjonen løst enten i den første eller den andre gruppen. Konsekvensene av sykdommen bestemmes av plasseringen av hjerneskade.

Hvorfor skjer det?

Årsakene til hjerneslag hos barn avhenger av arten av forekomsten. Hvis vi snakker om NMC hemorragisk i naturen, er årsaken en blødning i hjernen med påfølgende skade på dette organet. Hos barn er det mye mindre vanlig i sammenligning med voksne. Årsakene kan være som følger.

1. Traumer i hodet og i hodeskallen, som senere førte til brudd i hjernebarken hos et barn.
2. Svake vegger av blodkar.
3. Mangel på vitaminer og andre viktige sporstoffer.
4. Godartet eller ondartet formasjon i hjernen.
5. Misbruk av mor til alkohol eller narkotiske stoffer under svangerskapet.
6. Ulike blodsykdommer, som anemi.

Iskemisk slag hos ungdom er vanligere, forklarer medisinske eksperter sin forekomst som følger.

1. Mangel på oksygen under fødsel fører til iskemisk berøring.
2. Smittsomme sykdommer som bæres av fosteret eller moren under svangerskapet.
3. Patologi av hjertesystemet av medfødt natur.
4. Forskjellige abnormiteter av arterier eller hjerneskader.
5. Prostetisk hjerteventil.
6. Overflødig blodsukker.

I noen tilfeller oppstår et slag på grunn av mors sykdom, enten under graviditet eller under fødsel.

1. Økt arteriell eller blodtrykk forårsaker hevelse i armer eller ben.
2. Utslipp av vann i forkant av mer enn 24 timer før levering.
3. Med løsningen av morkaken starter fosteret en mangel på oksygen, noe som fører til et slag.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på et slag hos barn er de samme som hos voksne. Det er imidlertid vanskelig å diagnostisere sykdommen i sine tidlige stadier. Barnet kan ikke beskrive helsetilstanden, mange foreldre kjenner ikke de neuralgiske symptomene og skriver bort tegnene på patologi for tretthet av barnet eller av andre grunner som er karakteristiske for hans alder.

Av denne grunn oppdages strekk hos barn enten etter hendelsen, eller de kliniske manifestasjonene forklares av andre patologier. Også noen medisinske eksperter bemerket bare kliniske manifestasjoner, noen ganger var det ingen generelle symptomer.

Følgende tegn er karakteristiske for juvenile sykdommer i hjernecirkulasjon.

1. Tale er midlertidig tapt, det blir vanskelig å puste, ord blir usammenhengende, barnet slutter å forstå eller reagere på foreldres og andres ord.
2. Asymmetrisk ansiktsuttrykk, svakhet i lemmer, noen barn begynner å halte, klage på smerter i lemmer.
3. Uforklarlig inkoordinering.
4. Sterk og skarp forverring av det visuelle apparatet.
5. Forekomsten av tinnitus, hørselstap.
6. En skarp forandring i babyens intellektuelle evner, oppførsel.
7. Plutselig smerter uten tilsynelatende grunn, hodepine i lang tid, feber.
8. Forekomsten av tics eller anfall.
9. Barnet kan ikke kontrollere tarm eller blære.

Perinatal cerebral sirkulasjonsforstyrrelse forekommer i de første 3-4 dagene etter fødselen. De er preget av følgende kliniske manifestasjoner.

1. Den nyfødte er hele tiden begeistret, skrikende, ikke sovende. I noen tilfeller sover barnet hele tiden, veldig tregt.
2. Rask respons på irritasjon.
3. Det nyfødte kan ikke suge og svelge melk, det spretter ofte opp.
4. Spenning av muskelvev i nakken.
5. Sløvhet lemmer.
6. Utviklingen av patologier av synets organer, for eksempel, skitne.

Redaksjonelt styre

Hvis du vil forbedre tilstanden til håret ditt, bør du ha spesiell oppmerksomhet mot sjampo du bruker.

En skremmende figur - i 97% av sjampoene av kjente merkevarer er stoffer som forgifter kroppen vår. Hovedkomponentene, på grunn av hvilke alle problemene på etikettene er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Disse kjemikaliene ødelegger hårets struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke, fargen fader. Men det verste er at disse tingene kommer inn i leveren, hjertet, lungene, akkumuleres i organene og kan forårsake kreft.

Vi anbefaler deg å forlate bruken av midler der disse stoffene er plassert. Nylig har eksperter fra vårt redaksjonelle personale gjennomført en analyse av sulfatfrie sjampoer, hvor førsteplassen ble tatt av midler fra selskapet Mulsan Cosmetic. Den eneste produsenten av helt naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under strenge kvalitetskontroll og sertifiseringssystemer.

Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlighet, må du sjekke utløpsdatoen, det bør ikke overstige ett års lagringsplass.

behandling

Behandlingsforløpet bør gjøres i de første 3 timene, da den akutte eksacerbasjonen av sykdommen oppstod. Jo før behandlingen starter, jo lavere er risikoen for komplikasjoner og konsekvenser for barnet i fremtiden.

Først av alt bestemmer medisinske spesialister hvilken type slag og årsak. Vital symptomer, som fremkaller videre utvikling av patologien, elimineres. Dette inkluderer høyt blodtrykk, hevelse i hjernen, hjertesykdommer og blodårer.

Med en sterk smertefull følelse foreskriver legene smertestillende midler som morfin. Når kramper opplever medisinske eksperter antioksidanter.

Etter at pasientens tilstand har stabilisert, foreskrives han fysioterapi, terapeutisk fysisk kultur, klasser utføres med en taleterapeut, og forhindrer dermed mulige komplikasjoner.

Hva å gjøre

Hvis barnet har de første symptomene på et slag, må du følge den følgende algoritmen.

1. Det er nødvendig å legge pasienten på ryggen, hodet skal ligge på høye puter. Dette vil gjøre det mulig å unngå videre progresjon av hjerneødem.
2. Innendørs trenger frisk luft, du vil åpne et vindu eller et vindu.
3. Eventuelle stive klær bør fjernes. Krage kjole, belte, etc.
4. Ved emetisk trang eller kramper bør barnets hode vendes til siden, etter oppkast, bør slimhinnen og andre masse rengjøres fra munnhulen.
5. Ring en ambulans mannskap så snart som mulig.
6. Ved sirkulasjonsarrest, start gjenopplivingsprosedyrer.

For å kunne diagnostisere sykdommen riktig må barnet bli innlagt på sykehus. Kun medisinske spesialister er i stand til å bestemme årsaken til disse kliniske manifestasjonene og gi spesialisert hjelp.

Mulige komplikasjoner

Skadede områder i hjernen fungerer ikke lenger effektivt, noe som kan forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner.

1. Parese eller lammelse av lemmer, i de fleste tilfeller er komplikasjonen lokalisert i retning motsatt fokus.
2. En person for livet mottar feil i taleapparatet.
3. Barnet har psykiske problemer, hyppige humørsvingninger, tegnendringer.
4. Koordinasjonsforstyrrelser.
5. Fullstendig eller delvis tap av hørsel eller syn.
6. Kommunikasjonsproblemer.

Tidlige diagnostiske prosedyrer fører ofte til fullstendig gjenoppretting av pasienten, dysfunksjon med tidspassering. Barnas kropp er ennå ikke helt dannet, hele nevroner kan ta over arbeidet med døde hjerneceller.

Pasientene til pasienten spiller også en stor rolle, med deres støtte- og rehabiliteringskurs, er sjansene for full oppfølging mye høyere.

outlook

Sjansene for en vellykket gjenoppretting av et barn er avhengig av type slag, plasseringen av patologien, behandlingsforløpet startet i tide og mange andre faktorer.

Optimistiske prognoser er gitt av medisinske eksperter for små fokale hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Dette forklares av nevroloplastikk av barnets kropp. Intakte hjerneceller er i stand til å utføre de døde funksjoner.

Hvis vi snakker om omfattende slag, er prognosen i dette tilfellet skuffende. Fatal utfall i 1 av 10 tilfeller, blir barnet oftest deaktivert for livet. Full rehabilitering av pasienten ble oppnådd bare i 5 tilfeller ut av 100.

Rehabilitering er nødvendig for å starte så snart som mulig. Medisinske spesialister vurderer sannsynligheten for dens gjennomføring basert på lokalisering av lesjonen, slagart og mange andre faktorer. Gjenopprettingsaktiviteter kan utføres både hjemme og på sykehuset. Det er bedre å høre på anbefalingene fra medisinske spesialister og om nødvendig å holde seg på sykehuset. I tilfelle av kraftig forverring av trivsel, vil førstehjelp bli gitt mye raskere. Foreldre til barnet bør være oppmerksom på varigheten av rehabiliteringstiden, dens funksjoner. Om nødvendig må de støtte barnet.