Hoved

Aterosklerose

Cerebellar cerebellar slag: førstehjelp, behandling og effekter

Cerebellar stroke er en sjelden hjernesykdom. Til tross for dette er denne form for hjerneslag vurdert som den farligste, fordi den kan føre til fullstendig lammelse av pasienten, og i halv saken kan det være dødelig.

Derfor er det viktig å vite hvordan denne form for apopleksi manifesterer seg, hva som kan forårsake det og hvordan man skal gi førstehjelp under et angrep.

Skader på cerebellarstrukturer

Et hjerneslagsslag er en farlig lidelse for livet. Denne sykdommen er svært farlig for helse, fordi mekanismen for utvikling av hjernebarkslag ikke har blitt fullstendig studert, diagnosen har visse vanskeligheter, og konsekvensene er ofte katastrofale.

Dette skjer fordi disse delene av hjernen ligger nær stammen, der det er viktige nervesenter for livet som er ansvarlige for mange prosesser i kroppen. Derfor kan ethvert brudd på disse delene føre til irreversible prosesser.

Hvis det oppstår blødning i hjernen, så påvirkes avdelingen som er ansvarlig for normal koordinering av motorfunksjoner, optisk nervefunksjon, samt for å sikre balansen i kroppen i rommet først.

Dette er interessant - hjernen i den menneskelige hjerne, dens anatomi og funksjoner:

To typer slag - to grupper årsaker

Et hjernebarkslag kan være av flere typer:

  1. Iskemisk. Dette skjemaet ser ganske ofte ut. Brudd oppstår på grunn av redusert blodgjennomstrømning til cerebellum, noe som forårsaker utseende av vevnekrose. Som et resultat av dette, oppstår flere forstyrrelser i organismenes virkemåte.
  2. Hemoragisk. Denne lidelsen oppstår på grunn av et brudd i blodkaret. Siden cerebellum er liten i størrelse, er en liten kapillær blødning nødvendig for berøring av slag.

Følgende årsaker kan forårsake iskemisk cerebellar slag:

  • i tilfelle blodpropp inne i cerebellararterien, eller rettere plakk som fremkommer som følge av aterosklerose;
  • Et brudd kan føre til dannelse av blodpropp i strukturen av blodkar i andre deler av kroppen, så det er stor sannsynlighet for at blodpropp kan komme av når som helst, og i den etterfølgende perioden kan det vandre gjennom kroppen, så det kan rolig komme inn i cerebellum sammen med blodet som et resultat blokkerer tilgangen av oksygen;
  • forhøyet kolesterol og blodsukker nivåer;
  • Tilstedeværelsen av overflødig kroppsvekt;
  • stillesittende livsstil;
  • dårlige vaner - røyking, økt bruk av alkoholholdige drikkevarer;
  • tilstedeværelsen av hyppige nervøse sammenbrudd, stressende situasjoner;
  • om før var det alvorlig traumatisk hjerneskade;
  • plutselig blodtrykksendring.

Forstyrrelser av hemorragisk type kan oppstå når et blodår brister. De viktigste sykdommene som ofte er brudd på fartøyet, er:

  • diabetes;
  • hypertensjon;
  • forstyrrelser i hjertet og blodkarene;
  • om tiden av fedme;
  • atrieflimmer;
  • under dyslipidemi;
  • asymptomatisk karoten type arterie stenose;
  • seglcelle type anemi.

Risikofaktorer

Risikofaktorene for forekomsten av sykdommen inkluderer følgende forhold og patologier:

  • diabetes;
  • arteriell hypertensjon;
  • avansert alder;
  • hvis det er et brudd på lipidspektret;
  • forstyrrelsen forekommer ofte hos menn i alderdommen;
  • Tilstedeværelsen av fysisk inaktivitet, overdreven kroppsvekt, ulike lidelser i kroppens metabolske prosess;
  • Tilstedeværelsen av medfødte abnormiteter i blodkarets vegger;
  • vaskulitt;
  • brudd på homeostasis;
  • ulike forstyrrelser i hjertefunksjonen, som har økt risiko for trombose (hjerteinfarkt, endokarditt, nærvær av en ventil av protesen).

Symptomatisk - det er verdt alle å vite

Hjertebarkslaget manifesterer seg på omtrent samme måte som med apopleksen til andre deler av hjernen.

Symptomatologi kan manifestere seg i to former - isolert og omfattende. I en isolert form manifesterer et slag seg med følgende symptomer:

  • Pasienten kan merke tegn på alvorlig kvalme, han kan bli svaftet mens han går på en flat overflate;
  • utvikle cerebellær ataksi;
  • tremor av alle lemmer kan forekomme samtidig;
  • Sterk smerte kan oppstå på baksiden av hodet;
  • noen ganger kan det være en fullstendig forsvinning av de smertefulle følelsene og temperaturopplevelsene;
  • forekomsten av feber;
  • utseende av tremor av øyebolene;
  • forekomst av bevissthetstap.

Med et omfattende slag, oppstår følgende symptomer:

  • alvorlig hodepine;
  • kvalme og gagging
  • forekomsten av bevegelsessykdom og motilitet;
  • taleproblemer;
  • ubalanse;
  • problemer med pust og hjertefunksjon er ofte manifestert;
  • noen ganger problemer med å svelge.

Hvis en tredjedel eller mer av cerebellar halvkule er skadet, kan stroke bli malignt. Under dette bruddet kan det forekomme alvorlig ødem i nekrosisonen.

Øke størrelsen på vevet i den bakre kranialfossa kan forårsake klemming av sirkulasjonsveiene i cerebrospinalvæsken, som et resultat av dette kan forekomsten av akutt hydrocephalus forekomme, og deretter trykket på hjernestammen og døden.

Førstehjelp

Før ambulansen kommer, skal pasienten få følgende nødtiltak:

  • legg den på den flate overflaten av sengen, rett på skuldrene, slik at i tilfelle feil bøyning i nakken er det ingen blodsirkulasjonsforstyrrelse i arteriene, legg en pute under hodet;
  • Det er nødvendig å gi smertestillende midler, legemidler som reduserer blodtrykket.
  • Ben og armer skal være immobilisert og sikret;
  • rommet skal ventileres.

Å gjøre en diagnose

Følgende typer undersøkelser utføres under diagnosen:

  • datortomografi;
  • angiografi utføres, - på grunn av denne undersøkelsen kan en fullstendig undersøkelse av tilstanden av karene i nakken og hjernen utføres;
  • gjennomføre tester som bidrar til å etablere hjertefrekvensen
  • Doppler imaging, denne undersøkelsen bidrar til å etablere den generelle tilstanden til blodkarene på grunn av ultralyd bølger;
  • tar en blodprøve;
  • undersøkelse av nyres funksjon
  • undersøkelse av evnen til normal svelging.

Hva tilbyr moderne medisin?

Under terapeutisk behandling av cerebellareslag utføres følgende prosedyrer.

Aktiviteten til respiratoriske funksjoner støttes, og hvis behovet oppstår, er ventilasjon av lungene laget med en kunstig type.

Narkotikabehandling er som følger:

  • En antihypertensiv terapeutisk behandling gjøres ved bruk av beta-blokkere (Labetalol, Anaprilin);
  • For hypertensive pasienter anbefales det å bruke ACE-hemmere (Captopril, Enalapril), men med et blodtrykk på minst 180/100, ellers kan en sterk trykkreduksjon føre til mangel på blodstrøm i hjernens hjerne;
  • For hypotensiv terapi bør infusjonsterapi utføres, injeksjoner av natriumkloridoppløsning, albumin og andre midler bør gis, noen ganger vasopressormedikamenter - Dopamin, Mezaton, Noradrenalin;
  • Under feberstaten Paracetamol, Diclofenac, Magnesia brukes;
  • i tilfelle cerebral ødem, diuretika brukes - mannitol, furosemid, glycerol;
  • Under antikonvulsiv terapeutisk behandling, brukes Relan, natriumoksybutyrat, hvis det ikke er effektivt, injiserer anestesiologen pasienten i anestesi med nitrogenoksid, og noen ganger blir muskelavslappende midler gitt under et sterkt og langvarig konvulsivt syndrom;
  • Under psykomotorisk overeksponering, er Relan, Fentanyl, Droperidol foreskrevet.

I tillegg, med medisinsk terapeutisk behandling, anbefales det å etablere ernæring, som under alvorlige slag anbefales å utføres ved hjelp av en sonde. Ved hjelp av sonden kan du ikke bare gi pasienten alle nødvendige ernæringsmessige komponenter, men forhindrer også at matpartikler kommer inn i luftveiene.

Spesifikk terapeutisk behandling er rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen med antikoagulantia, trombolytika, samt ved bruk av kirurgisk inngrep for å fjerne blodpropper fra arterien.

I tillegg brukes elementer med nevrobeskyttende og vaskulær type under behandling av hjerneslag. Pasienter anbefalte bruk av nootropil, Kavinton, Zinnarizin, Eufillin, Cerebrolysin, Glycine, Emoxipin og mange andre midler, viser også B-vitaminene.

Hva er sjansene for offeret?

Konsekvenser og forventet levetid etter cerebellar slag er direkte avhengig av graden av vevskader. I halv tilfelle av død oppstår innen 10-14 dager etter angrepet.

Med pasientens overlevelse kan dette bruddet påvirke personens motorfunksjoner. For eksempel vil det være vanskelig for en person å holde balanse mens han prøver å løfte ett ben eller, om ønskelig, sitte på en stol.

I tillegg kan det være et slikt uønsket fenomen som svimlende. Hos mange pasienter etter et slag, skjer skjelving av lemmer og nedsatt funksjon av visse muskler ofte.

Hvordan stoppe det "farlige dyret"

Hvis pasienten er i fare eller har hatt et tidlig slag, må du følge de følgende anbefalingene:

  • du må periodisk gjøre en tomografi av hjernen;
  • overvåke kolesterolnivået i blodet;
  • det beste å slutte å røyke og drikke alkohol helt;
  • Overholdelse av en sunn livsstil, sportsaktiviteter;
  • blodtrykk bør overvåkes;
  • så lite som mulig under stressende situasjoner.

Cerebellar stroke (cerebellar slag): årsaker, symptomer, utvinning, prognose

Et hjerneslagsslag er mindre vanlig enn andre former for cerebrovaskulær sykdom, men det er et betydelig problem på grunn av utilstrekkelig kunnskap og vanskeligheter ved diagnose. Nærheten til hjernestammen og viktige nervesentre gjør denne lokalisering av slag meget farlig og krever rask og dyktig hjelp.

Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er hjerteinfarkt (nekrose) eller blødninger, som har lignende utviklingsmekanismer med andre former for intracerebralt slag, så risikofaktorene og de underliggende årsakene vil være de samme. Patologi opptrer hos mennesker i mellom og alder, oftere blant menn.

Cerebellarinfarkt står for ca 1,5% av all intracerebral nekrose, mens blødninger utgjør en tiendedel av alle hematomer. Blant slag av cerebellarlokalisering faller ca. ¾ på hjerteinfarkt. Dødeligheten er høy og i andre tilfeller overstiger 30%.

Årsaker til cerebellar slag og dets varianter

Hjernehinnen, som en av hjerneområdene, trenger god blodgass, som tilbys av vertebrale arterier og deres grener. Funksjonene i dette området av nervesystemet reduseres til koordinering av bevegelser, og sikrer god motorisk ferdighet, balanse, evne til å skrive og korrigere orientering i rommet.

I cerebellum er det mulig:

  • Hjerteinfarkt (nekrose);
  • Blødning (hematomdannelse).

Forringet blodgennemstrømning gjennom cerebellarkarrene fører til enten blokkering, noe som skjer mye oftere eller brudd, da blir resultatet et hematom. Funksjonene til sistnevnte betraktes ikke ved å suge det nervøse vevet med blod, men ved en økning i volumet av viklinger, som presser cerebellumparenchyma fra hverandre. Men man bør ikke tro at en slik utvikling er mindre farlig enn hjernens hematomer, som ødelegger hele området. Det må huskes at selv med bevaring av deler av nevronene, kan en økning i væskevolumet i den bakre kranial fossa føre til død på grunn av kompresjon av hjernestammen. Ofte er det denne mekanismen som blir avgjørende i prognosen og utfallet av sykdommen.

Iskemisk hjernehalsslag, eller hjerteinfarkt, oppstår på grunn av trombose eller emboli av karene som mater orgelet. Emboli er mest vanlig hos pasienter med hjertesykdom. For eksempel er det stor risiko for tromboembolus blokkering av cerebellararteriene under atrieflimmer, nylig myokardinfarkt eller akutt myokardinfarkt. Intrakardial trombi med arteriell blodstrøm i hjerneskarene og forårsake blokkering.

Cerebral arterie trombose er oftest assosiert med aterosklerose, når fettstoffer forekommer med høy sannsynlighet for plaksbrudd. I tilfelle av arteriell hypertensjon i en krise er såkalt fibrinoid nekrose av arterielle vegger mulig, som også er fulle av trombose.

Blødningen i cerebellum, men mindre vanlig enn et hjerteinfarkt, bringer flere problemer på grunn av forskyvning av vev og komprimering av de omkringliggende strukturer med overskytende blod. Hematomer oppstår vanligvis gjennom feil av arteriell hypertensjon, når, mot bakgrunnen av høytrykkstall, fartøyet "brister" og blodet rushes inn i cerebellumparenchymen.

Blant andre årsaker er arteriovenøse misdannelser, aneurysmer som dannes under prenatal utvikling og forblir ubemerket i lang tid, da de er asymptomatiske, mulig. Saker av hjernebarkslag hos yngre pasienter er forbundet med stratifisering av vertebralarterien.

De viktigste risikofaktorene for hjerneslag ble også identifisert:

  1. Diabetes mellitus;
  2. hypertensjon;
  3. Lipid-spektrumforstyrrelser;
  4. Avansert alder og mannlig kjønn;
  5. Hypodynami, fedme, metabolske forstyrrelser;
  6. Medfødte abnormiteter i de vaskulære veggene;
  7. vaskulitt;
  8. Patologi av hemostase;
  9. Hjertesykdom med høy risiko for blodpropp (hjerteinfarkt, endokarditt, protesventil).

Hvordan manifesterer cerebellar stroke

Manifestasjoner av hjerneslagslag beror på skalaen, slik at klinikken gir:

  • Omfattende slag
  • Isolert i området av en bestemt arterie.

Isolert hjernebarkslag

Et isolert slag av hjernehalvfellsområdet, når blodtilførselen fra den bakre, dårligere cerebellære arterien påvirkes, manifesteres av et kompleks av vestibulære lidelser, hvorav hyppigst er svimmelhet. I tillegg opplever pasienter smerte i den okkipitale regionen, klager på kvalme og gåttforstyrrelser, taler lider.

Hjerteangrep i området av den fremre nedre cerebellararterien er også ledsaget av forstyrrelser i koordinasjon og ganggang, fine motoriske ferdigheter, tale, men hørselssymptomer forekommer blant symptomene. Med nederlaget til høyre hjernehalvdel av hjernen er hørselen svekket til høyre, med venstre sidelokalisering - til venstre.

Hvis den overordnede cerebellararterien påvirkes, vil koordinasjonsforstyrrelser seire blant symptomene, det er vanskelig for pasienten å opprettholde balanse og utføre nøyaktige målrettede bevegelser, gangendringer, svimmelhet og kvalme bekymringer, vanskeligheter med å uttale lyder og ord oppstår.

Med store fokus på skade på nervesvevet, oppfordrer de lyse symptomene på koordinasjons- og motilitetsforstyrrelser umiddelbart legen til å tenke på hjernebarkslag, men det skjer at pasienten bare er bekymret for svimmelhet, og deretter vises labyrintitt eller andre sykdommer i det indre ørets vestibulære apparat i diagnosen, hvilket betyr at riktig Behandlingen starter ikke i tide. Med svært liten fokus på nekrose, er klinikken kanskje ikke i det hele tatt, siden organets funksjoner raskt gjenopprettes, men om lag en fjerdedel av tilfellene med omfattende hjerteinfarkt foregår ved forbigående forandringer eller "små" slag.

Omfattende hjernebarkslag

Et omfattende slag med en lesjon av høyre eller venstre halvkule anses å være en ekstremt alvorlig patologi med høy risiko for død. Det observeres i blodforsyningssonen av den overordnede cerebellararterien eller den bakre nedre arterien når lumen i vertebralarterien er lukket. Siden cerebellum er forsynt med et godt nettverk av collaterals, og alle tre av dets hovedarterier er sammenkoblet, oppstår de cerebellære symptomene nesten aldri, og stamme og cerebrale symptomer blir lagt til det.

Omfattende hjernebarkslag er ledsaget av en akutt start med cerebral symptomatologi (hodepine, kvalme, oppkast), koordinasjons- og motilitetsforstyrrelser, tale, balanse, i noen tilfeller oppstår pust og hjerteavvik, svelger på grunn av skade på hjernestammen.

I tilfelle skade på en tredjedel eller mer av hjernehalvfrekvensen, kan stroke bli malign på grunn av alvorlig ødem i nekrosisonen. Det økte volumet av vev i den bakre kraniale fossa fører til komprimering av sirkulasjonsveiene til CSF, akutt hydrocephalus oppstår, og deretter kompresjon av hjernestammen og pasientens død. Sannsynligheten for død når 80% med konservativ terapi, så denne form for hjerneslag krever akutt nevrokirurgisk kirurgi, men i dette tilfellet dør en tredjedel av pasientene.

Det skjer ofte at etter en kortsiktig forbedring blir pasientens tilstand alvorlig igjen, fokal og cerebrale symptomer øker, kroppstemperaturen stiger, muligens koma, som er forbundet med økt fokus på nekrose av cerebellum og involvering av hjernestammestrukturer. Prognosen er ugunstig, selv med kirurgisk hjelp.

Behandling og effekter av hjernebarkslag

Behandling av cerebellær fornærmelse innebærer generelle tiltak og målrettet behandling for iskemisk eller hemorragisk type skade.

Generelle aktiviteter inkluderer:

  • Vedlikehold av pust og om nødvendig kunstig ventilasjon av lungene;
  • Hypotensiv terapi med beta-blokkere (labetalol, propranolol), ACE-hemmere (kaptopril, enalapril) er indisert for hypertensive pasienter, den anbefalte blodtrykksverdien er 180/100 mmHg. Art., Siden en reduksjon i trykk kan forårsake mangel på blodstrøm i hjernen;
  • Hypotonikk trenger infusjonsterapi (en løsning av natriumklorid, albumin, etc.), det er mulig å introdusere vasopressor medisiner - dopamin, mezaton, noradrenalin;
  • Når feber viser paracetamol, diclofenak, magnesia;
  • For å bekjempe cerebralt ødem er diuretika nødvendig - mannitol, furosemid, glyserol;
  • Antikonvulsiv terapi inkluderer Relan, natriumhydroksybutyrat, med ineffektiviteten som anestesiologen er tvunget til å gå inn i anestesi med nitrogenoksid, noen ganger er det nødvendig å administrere muskelavslappende midler for alvorlig og langvarig konvulsiv syndrom;
  • Psykomotorisk stimulering krever resept av Relan, Fentanyl, Droperidol (spesielt hvis pasienten skal transporteres).

Samtidig med legemiddelbehandling etableres ernæring, som i tilfelle av alvorlige slag er det mer hensiktsmessig å utføre gjennom en sonde, slik at ikke bare å gi pasienten nødvendige essensielle næringsstoffer, men også for å unngå matinntrengning i luftveiene. Antibiotika er indikert for risiko for smittsomme komplikasjoner. Klinikkpersonalet overvåker tilstanden til huden og forhindrer forekomsten av trykksår.

Spesifikke terapi av iskemiske slag er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen med antikoagulantia, trombolytika og ved kirurgisk fjerning av blodpropper fra arterien. Urokinase og alteplase brukes til trombolyse; acetylsalisylsyre (tromboAcS, kardiomagnyl) er det mest populære antiplatelet-middelet, og antikoagulantene som brukes er fraxiparin, heparin, sulodexid.

Antiplatelet og antikoagulant terapi hjelper ikke bare å gjenopprette blodstrømmen gjennom det berørte karet, men forhindrer også påfølgende slag, slik at noen medisiner foreskrives i lang tid. Trombolytisk terapi er angitt i de tidligste betingelsene fra øyeblikket for okklusjon av fartøyet, da vil effekten være maksimal.

Ved blødninger kan ikke de ovennevnte legemidlene injiseres, da de bare øker blødningen, og spesifikk terapi innebærer å opprettholde akseptable blodtrykkstall og foreskrive nevrobeskyttende terapi.

Det er vanskelig å forestille seg behandling av hjerneslag uten nevroprotektive og vaskulære komponenter. Pasienter er foreskrevet nootropil, cavinton, cinnarizin, aminofyllin, cerebrolysin, glycin, emoksipin og mange andre legemidler; B-vitaminer er vist.

Spørsmål om kirurgisk behandling og dens effektivitet fortsetter å bli diskutert. Behovet for dekomprimering med trusselen om dislokasjonssyndrom med kompresjon av hjernestammen er utvilsomt. Med omfattende nekrose utføres trepanering og fjerning av nekrotiske masser fra den bakre kranialfossa, med hematomer blir blodproppene fjernet både under åpne operasjoner og gjennom endoskopiske teknikker, og drenering av blodet er også mulig. Intraarterielle inngrep utføres for å fjerne blodpropper fra karene, og stenting utføres for å sikre ytterligere blodgass.

Utvinning av cerebellum etter et slag bør startes så tidlig som mulig, det vil si når pasientens tilstand stabiliserer, vil det ikke være noen trussel om hjerneødem og gjentatt nekrose. Det inkluderer medisinering, fysioterapi, massasje og spesielle øvelser. I mange tilfeller trenger pasientene hjelp av en psykolog eller psykoterapeut, støtte fra familier og kjære er viktig.

Gjenopprettingsperioden krever omhu, tålmodighet og innsats, fordi det kan ta måneder og år, men noen pasienter klarer å gjenvinne tapte evner selv etter flere år. For å praktisere fine motoriske ferdigheter kan øvelser om å knytte en blonder, knottingstråder, roterende små baller med fingrene, hekling eller strikking være nyttig.

Konsekvensene av hjernebarkslag er svært alvorlige. I den første uken etter et slag er det stor sannsynlighet for hjernesødem og dislokasjon av delene, noe som ofte forårsaker tidlig død og bestemmer en dårlig prognose. I den første måneden er tromboembolisme av lungekar, lungebetennelse og hjertepatologi blant komplikasjonene.

Hvis det er mulig å unngå de farligste konsekvensene i den akutte fasen av et slag, så møter de fleste pasientene problemer som vedvarende inkoordinering, parese, lammelse, taleforstyrrelser, som kan vare i mange år. I sjeldne tilfeller blir talen fortsatt gjenopprettet i løpet av få år, men motorfunksjonen, som ikke kunne returneres i det første året av sykdommen, vil mest sannsynlig ikke komme seg.

Rehabilitering etter cerebellarstrekk inkluderer ikke bare medisiner som forbedrer trofismen i nervesystemet og reparasjonsprosessene, men også fysioterapi, massasje og taletrening. Det er bra om det er en mulighet for konstant deltakelse av kompetente spesialister, og enda bedre, hvis rehabilitering utføres i et spesielt senter eller sanatorium, hvor erfarne personell arbeider og det er passende utstyr.

Typer og årsaker til cerebral iskemisk berøring

I strukturen av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser varierer hyppigheten av cerebrale iskemiske slag fra 0,5 til 1,5% av alle cerebrale infarkt, og dødsfall forekommer i 20% av tilfellene. Mangfoldet av kliniske manifestasjoner av cerebellære iskemiske slag, hyppig likhet med noen manifestasjoner av cerebral hemisfærisk infarkt og lesjoner i det perifere vestibulære apparatet, hindrer signifikant deres rettidige diagnose. Legene fra Yusupov-sykehuset bruker de nyeste neuroimaging-metodene for å diagnostisere sykdommen. Kunnskap og erfaring fra professorer og leger av den høyeste kategorien av nevrologiklinikken kan effektivt behandle selv pasienter i alvorligste tilstand.

Cerebellar syndrom i isolert form med vaskulære sykdommer i hjernen er sjelden. Det er vanligvis ledsaget av tegn på skade på hjernestammen, som forklares av den vanlige blodtilførselen til disse strukturene. I strukturen av cerebellær iskemisk slag er lesjonen av dets vaskulære puljer fordelt som følger:

  • øvre cerebellararterie fra 30 til 40%;
  • bakre nedre cerebellararterie fra 40 til 50%;
  • anterior nedre cerebellararterie 3 - 6%.

Ca 16% av cerebrale iskemiske slag forekommer i bassengene i to eller flere cerebellære arterier. Med introduksjonen i klinisk praksis av neuroimaging metoder ble nye typer cerebellarinfarkt etablert:

  • vannkvarter eller borderline hjerteinfarkt;
  • svært små (lacunar) hjerteinfarkt.

I tilfeller av trombose i den felles arterien er iskemiske foci ofte plassert i bassenget i den overordnede cerebellararterien og er vanligvis kombinert med hjerneinfarkt.

Ved kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernebarkenes hjerter hos pasienter med forbigående iskemiske angrep eller uten dem, observerer leger på Yusupov sykehuset utviklingen av lacunar, dyptliggende hjerteinfarkt. Små dype hjerteinfarkt finnes hovedsakelig i grenseområdene for blodtilførselen av de tre cerebellære arteriene. Når iskemisk cerebellar slag utvikler, er utvinning mulig? Lacunar iskemiske cerebellar slag har en karakteristisk funksjon: et gunstig utfall med delvis eller fullstendig klinisk utvinning.

Cerebellar iskemiske slag forekommer hovedsakelig på grunn av tromboembolisme fra hjerte-, primær- eller vertebralarterien eller ved hemodynamisk mekanisme. Neurologer på Yusupov-sykehuset observerer emboli i cerebellararterien under fersk myokardinfarkt og atrieflimmer. Iskemisk hjernebarkslag kan utvikle seg etter ulike typer manipulasjoner på nakken (spesielt rotasjon), hvorved vertebrale arteriene blir skadet og akutt hjernesirkulasjon oppstår.

Følgende risikofaktorer for cerebellære iskemiske slag er generelt anerkjent:

  • hypertensjon;
  • vaskulitt;
  • diabetes mellitus.

Hos pasienter yngre enn 60 år er en vanlig årsak til cerebellarinfarkt en intrakraniell ruptur av vertebralarterien, inkludert åpningen av den bakre, dårligere cerebellære arterien. Mer sjeldne årsaker til cerebral iskemisk beredskap er hematologiske sykdommer og fibromuskulær dysplasi. Hos noen pasienter kan årsaken til cerebellarinfarkt ikke opprettes.

Symptomer på iskemisk cerebellar slag

I tilfelle av en isolert lesjon av cerebellum i bassenget av den bakre nedre cerebellararterien dominerer vestibulære lidelser i det kliniske bildet. De vanligste symptomene er:

  • svimmelhet;
  • hodepine i nakke og oksipitalt område;
  • kvalme (60%);
  • gangforstyrrelser og balanse;
  • nystagmus (ufrivillig oscillerende bevegelser av øynene med høy frekvens);
  • brudd på ordets uttale.

I tilfelle av en isolert lesjon av cerebellum i bassenget i den overordnede cerebellararterien, har koordinasjonsforstyrrelser seg i det kliniske bildet. Symptomer er representert av følgende lidelser:

  • ubalanse og gang
  • feil uttale av ord;
  • kvalme;
  • svimmelhet;
  • nystagmus.

I det kliniske bildet av iskemisk hjerneslag i den fremre iferior cerebellar arteriebassenget, er et hyppig symptom hørselstap på siden av det iskemiske fokuset. Forstyrrelser i gang og balanse, nystagmus, kvalme og svimmelhet kan oppstå.

Konsekvenser av cerebralt iskemisk slag

Omfattende iskemisk cerebellar slag forekommer vanligvis når hele bassenget i den overordnede cerebellar eller bakre, nedre cerebellararterien påvirkes, så vel som når vertebralarterien er blokkert. Den er preget av den akutte utviklingen av cerebral, koordinerende, vestibulær og stammeforstyrrelser. Pasienter er nedsatt våkenhet, puste. I denne form for iskemisk cerebellarslag, på den andre eller tredje dagen av sykdommen utvikler et uttalt ødem av infarktssonen, som har en masseeffekt. Det skjer i det ondartede løpet av hjerneinfarkt.

Samtidig komprimeres strukturen til den bakre kranialfossa, som utfører spinalvæske, noe som fører til utvikling av akutt okklusiv hydrocephalus og dødelig skade på hjernestammen. Selv om pasienten raskt diagnostiseres med cerebral iskemisk berøring, er prognosen dårlig, siden cerebellar mandler settes inn i de store foramen. Dette fører til en sekundær dødelig skade på hjernestammen. Hvis den ondartede formen for slag er behandlet konservativt, forekommer døden i 80% av tilfellene. Neurologer fra Yusupov-sykehuset tiltrekker nevrokirurger fra partnerklinikker som bestemmer kirurgisk behandling. De utfører ekstern ventrikulær drenering eller dekompresjon craniotomi av den bakre kranial fossa. En rettidig kirurgisk inngrep kan redusere dødeligheten med opptil 30%.

Effektene av cerebral iskemisk beredskap inkluderer:

  • delvis eller fullstendig lammelse
  • taleforringelse;
  • muskel svakhet og tremor.

For å minimere effektene av cerebral iskemisk fornærmelse, bruker leger på Yusupov sykehus moderne undersøkelsesmetoder som gir rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling. Den ledende metoden i diagnosen stamme og cerebellar slag er magnetisk resonans bildebehandling. Imidlertid er det i den akutte perioden av sykdommen ikke beregnet datotomografi av den iskemiske sonen, derfor blir pasienter i Yusupov-sykehuset gitt magnetisk resonansavbildning, noe som er en mer sensitiv undersøkelsesmetode.

I den akutte perioden av sykdommen bestemmes infarktssonen i nevrologiklinikken ved bruk av diffusjonsvektede magnetiske resonansbilder og perfusjonsforskningsmetoder.

Metoder for å gjenopprette funksjon i cerebral iskemisk slag

Yusupov Hospital Rehabilitation Clinic er utstyrt med moderne utstyr fra ledende selskaper i Europa og Amerika. Spesialister på høyt nivå eliminerer eller minimerer effekten av iskemisk slag. For å gjenopprette bevegelsene i den lammede armen og benet, brukes ulike typer massasje, fysioterapi og gymnastikkøvelser, en vertikalisator, Exarth-enheten og andre.

Spesialister på rehabiliteringsklinikken er flytende i innovative teknologier:

  • Bevegelsesbehandling (PNF);
  • Voita-terapi;
  • liten manuell terapi.

De bruker Castillo-Morales-metoden, kinesioterapi, Mulligan-konseptet og Bobath-terapien for å behandle pasienter med cerebrale slagtilfeller. Ved hjelp av magnetisk terapi og laserterapi, akupunktur, transkranial stimulering, gjenoppretter de muskelstyrken og reduserer tremor. Tale terapeuter arbeider for å gjenopprette tale.

Pasienter tilbys et omfattende post-stroke rehabiliteringsprogram. Det lar deg spare penger. Kostnaden for programmet inkluderer ikke bare konsultasjoner og undersøkelser av leger, sykepleiemanipulasjoner og narkotikastøtte, men også et kompleks av rehabiliteringsprosedyrer, individuelle leksjoner med taleterapeuter, nevropsykologer og rehabiliteringsterapeuter.

Etter å ha ringt via telefon, kan du passere ikke bare standardprogrammet for rehabilitering, men også nødvendige tilleggstjenester. På Yusupov-sykehuset ligger pasientene i avdelinger med høy grad av komfort, som er utstyrt med alt som er nødvendig for effektiv behandling og rehabilitering. Hvis det er bevis for pasienter med effekten av iskemisk cerebellareslag, gir de sykepleie eller organiserer en 24-timers individuell sykepleie fort.

Hva er farlig hjernebarkstropp og hvordan å forhindre det

Cerebellar stroke er en spesiell form for slag som preges av nedsatt blodtilførsel til hjernen i hjernen.

Brain cerebellar slag er relativt sjelden - bare 10% av slagene faller på dette området.

Konsekvensene av et slikt slag kan imidlertid være katastrofale - en person kan få fullstendig og delvis lammelse, falle i koma eller dø selv. Disse forferdelige effektene er relatert til hjernens hjernefunksjoner.

Den utfører følgende funksjoner:

  • Koordinering av bevegelser og orientering i rommet;
  • Regulering av optisk nerve;
  • Regulering av vestibulær apparatet.

De to hovedtyper av hjernebarkslag

Leger skiller mellom to hovedtyper av hjernebarkslag - iskemiske og hemorragiske slag.

Iskemisk slag

Ved iskemisk berøring er det en delvis eller fullstendig reduksjon i blodstrømmen til cerebellum. Dette skyldes dannelsen av blokkeringer i blodkarene, hvilke leger kaller blodpropper. Hvis blodet ikke flyter til cerebellumet, begynner nekrose av mykelvevet i cerebellum.

Dette fører til tap av kroppsfunksjonene, som serverte cerebellum. Iskemisk cerebellar slag berører tre fjerdedeler av alle cerebellar slag. De spesifikke årsakene til iskemisk slag er:

  • Dannelsen av blodpropper. Det er viktig å forstå at en blodpropp kan danne seg i en hvilken som helst arterie eller blodåre, og deretter, på grunn av blodsirkulasjonen, gå inn i hjernen og blokkere fartøyet, og dermed forårsake et slag.
  • Aterosklerotisk sykdom.
  • Et skarpt hopp i blodtrykk.

Hemorragisk slag

Ved hemorragisk berøring observeres brudd på blodkarene nær cerebellum. På grunn av dette kommer blod som er mettet med oksygen og næringsstoffer ikke inn i hjernen, noe som fører til en patologisk tilstand. Et brudd på små kapillære fartøy kan til og med føre til et hemorragisk slag.

Risikofaktorer

Tallrike studier viser at forekomsten av hjernebarkslag kan utløse et stort antall faktorer. For enkelhets skyld deler epidemiologer dem i fire klasser.

Feil livsstil

Livsstil er den sterkeste faktoren. Slike hendelser kan provosere et slag:

  • Hyppig forbruk av store mengder fettstoffer;
  • Spiser store mengder natrium;
  • Narkotikamisbruk, alkoholisme, tobakksrøyking;
  • mangel på mosjon,
  • Hyppig stress.

sykdom

Disse sykdommene kan forårsake et slag:

  • Langvarig økning i blodtrykk (hypertensjon), samt økt trykk;
  • Høyt kolesterol og blodsukker, og type 2 diabetes;
  • aterosklerose;
  • Hjertesvikt;
  • Noen endokrine lidelser;
  • Iskemisk sykdom: transistor-iskemiske angrep kan forårsake mikrostroke;
  • Sykdommer som øker blodproppene.

medisinering

Utløser et slag som kan påvirke det kardiovaskulære og hormonelle systemet. Også provosere et slag kan sent inntak av insulin i diabetes.

Andre faktorer

Disse faktorene inkluderer følgende fenomener:

  • Avansert alder (over 60 år);
  • Genetiske faktorer.

Viktigste symptomer

Cerebellar slag har sine egne karakteristiske symptomer:

  • Hjernen er ansvarlig for koordinering av bevegelser. I hjernebarkslag, kan orgelet ikke lenger utføre sine funksjoner. Av denne grunn har pasienten nedsatt motorvei. Bevegelsene blir inkonsekvente, selv om det ikke er muskelsvikt. Torso og lemmer kan ufrivillig rive eller skjelve. Legene kaller denne tilstanden cerebellær ataksi.
  • På grunn av brudd på koordinering av bevegelse, kan en person oppleve oppkast; Man liker å rocke.
  • Alvorlig smerte i nakken.
  • Det er en sterk tørr munn. Svelging er også svekket. På grunn av dette kan en persons tale bli slurred.

diagnostikk

Ofte er symptomene ovenfor nok til å diagnostisere hjerneslag i en pasient. For å unngå medisinske feil må legen utføre flere tilleggsstudier som vil bekrefte eller nekte diagnosen. I medisinsk praksis brukes følgende metoder vanligvis:

  • Beregnet tomografi. Ved hjelp av denne metoden kan du bestemme aktivitetsgraden til alle deler av hjernen, samt finne ut hva blodkarrene er i hjernen.
  • Magnetic resonance imaging.
  • Cardiogram. Det bidrar til å bestemme aktiviteten til hjertemuskelen.
  • Blodprøve
  • Hvis personen er bevisst, kan de foreskrive fysiologiske tester. De bestemmer en persons evne til å bevege seg i rommet, kontrollere kroppen for lammelse, og så videre.

Førstehjelp for hjerneslagslag

Førstehjelp for cerebellar slag er som følger:

  • Ring en ambulanse.
  • Mens legene går, må du lindre pasienten fra hodepine og kramper. Du kan gjøre dette med smertestillende midler eller piller for kramper.
  • Svært ofte under hjerneslagslag kan pasienten ikke svelge normalt eller er bevisstløs, noe som gjør det umulig å ta piller. I dette tilfellet må du legge til smertestillende midler eller antispastiske medikamenter med en sprøyte inn i venen.
  • For å velge riktig medisin og forebygge feil under innføringen av en sprøyte i en vene, anbefaler leger at de gjennomgår et førstehjelpstilbud.
  • Hvis en person kan flytte seg selv, bør han legges på sengen. Hvis det ikke er for kaldt ute, er det nødvendig å åpne vinduet for å øke mengden oksygen i rommet.

Ambulansedokaten, etter å ha kommet til ulykkesstedet, gjennomfører en undersøkelse og lytter til pasientens klager. Hvis pasienten er svært syk, kan legen holde nødtiltak:

  • Et sett med tiltak rettet mot ødeleggelse av blodpropp;
  • Et sett med tiltak for å redusere blodpropp
  • Hvis pasienten har ekstern blødning, bør legen fjerne dem.
  • Levering til sykehuset for videre undersøkelse og behandling.

Hvordan behandles stroke?

Først må legen avgjøre hvilken type slag som er, da iskemiske og hemorragiske slag behandles annerledes. Dette bør gjøres i et veldig raskt tempo, fordi hvert minutt er et slag.

Hvis pasienten er diagnostisert med hjerneslag iskemisk cerebellum, foreskriver legen intravenøse legemidler som reduserer blodpropp, samt anti-trombosemedisiner. Dette fører til restaurering av funksjonene i sirkulasjonssystemet, som normaliserer ernæringen av cerebellum.

Hvis en pasient diagnostiseres med et hemorragisk slag, foreskriver legen intravenøse medisiner som øker blodproppene. Svært ofte hjelper ikke narkotika, slik at leger utnytter operasjonsmetoden.

Stroke Treatment

For behandling av hemorragiske og iskemiske slag, brukes ulike legemidler. For å sikre at gjenopprettingsprosessen er vellykket, kan legen i tillegg forskrive antioxidanter og nevromodulatorer, som viser gode resultater i behandlingen av hemorragiske og iskemiske slag.

Preparater for behandling av iskemisk berøring

For behandling av iskemisk berøring, brukes følgende medisiner:

  • Trombolytika: deres oppgave er å ødelegge gamle blodpropper og beskytte kroppen mot dannelsen av nye blodpropper;
  • Forberedelser for å opprettholde et normalt trykknivå;
  • Forberedelser for å opprettholde det normale nivået i hjertemuskelen.

Preparater for behandling av hemorragisk slag

For behandling av hemorragisk hjerneslag, brukes følgende medisiner:

  • Narkotika som kan stoppe blødningen;
  • Neuroprotektorer som hjelper til med å gjenopprette normal nervecellefunksjon;
  • Forberedelser for å opprettholde et normalt trykknivå.

Kirurgisk inngrep og terapi

I de fleste tilfeller utfører legene kirurgi for å unngå de negative effektene av et slag. Ved iskemisk berøring, er kirurgi gjort for følgende formål:

  • Omdirigering av blod for å gjenopprette næring av cerebellum;
  • Fjerning av trombus;
  • Fjerning av lipidceller fra veggene i blodkarene;
  • Noen ganger brukes metoden for å plassere en spesiell metalldel i sengen av et blodkar, som gjør det mulig å gjenopprette funksjonen til sirkulasjonssystemet.

Ved iskemisk berøring, er kirurgi gjort for følgende formål:

  • Utfører craniotomi for å fjerne kilden til den patologiske tilstanden;
  • Plassering av en spesialdeksel som effektivt stopper blødningen.

Etter operasjonen blir pasienten plassert i intensivavdelingen. I de fleste tilfeller legges pasienten på ansiktsmaske for å unngå oksygen sult.

I intensivavdelingen injiseres narkotika som opprettholder det nødvendige trykknivået, og stimulerer også arbeidet i hjertemuskelen. Etter at situasjonen er normalisert, blir pasienten plassert i den generelle terapienheten, hvor han vil få lang gjenoppretting fra hjernebarkslag.

Effekter av slag

I slag kan en rekke patologiske endringer i cerebellum forekomme som påvirker andre organers funksjon. Effektene av cerebellar slag inkluderer:

  • Delvis eller fullstendig lammelse. Noen deler av kroppen kan noen ganger gjenopprettes ved hjelp av akupunktur, massasje og refleksologi.
  • Talesvikt. For å bekjempe denne sykdommen, kan legen din ordinere klasser med en taleterapeut.
  • Muskelsvikt og tremor.

Strokeforebygging

Leger har en rekke anbefalinger, hvorav som reduserer sannsynligheten for slag:

  • Årlig MR-skanning;
  • Årlig blodprøve;
  • Blodtrykksovervåking (hvis trykket er ute av normen, bør du konsultere en lege slik at han foreskriver at legemidler skal stabilisere trykket);
  • Bytter til et sunt kosthold;
  • Avvisning av store mengder stekt mat;
  • Avvisning av dårlige vaner.

Hva er farlig iskemisk cerebellar slag

Cerebellar slag er ekstremt sjelden diagnostisert, og det skader folk og tar bort livet deres, som andre hjerneskade. Blødning i cerebellum er svært farlig, fordi den hyppigste prognosen for en pasient er fullstendig lammelse, død. Derfor er det viktig å vite symptomene på dette angrepet, hva som forårsaker det, og hvordan man behandler det.

Hva er det

Cerebellar cerebral insult er ekstremt farlig og sjeldne. Verste av alt, med et moderne nivå av medisin, vet leger fortsatt ikke alt om denne sykdommen på grunn av organets fysiologiske plassering. Denne delen av hjernen ligger i nær avstand fra stammen, og så er hele nervesenteret lokalisert, hvis skade er veldig farlig. Tross alt kan noen skader på ham forårsake irreversible prosesser i kroppen, og starter fra motorfunksjonen og slutter med synnedgang eller hørsel.

Cerebellar slag kan være av to former:

Iskemisk, som skjer oftere. Det forårsaker en svikt i blodtilførselen til cerebellum. På grunn av mangel på blod i dette organet dør vevene av, noe som manifesteres i flere feil i kroppens normale funksjon. Årsakene til å provosere iskemisk cerebellar slag er:

  • plakk eller trombus i organens arterie, som oftest er forårsaket av aterosklerose;
  • dannelsen av blodpropp i et annet område av kroppen som, når det er løsrevet, vil trenge inn i cerebellumet med blodstrømmen og provosere et angrep;
  • vektig;
  • mangel på en aktiv livsstil;
  • alkoholmisbruk;
  • tobakk røyking;
  • eksponering for hyppige humørsvingninger og sammenbrudd
  • konstant stress;
  • effekter av kranial traumer;
  • kraftig nedgang i blodtrykket.

Hemorragisk, når et blodkar i dette området brister, og cerebellarinfarkt oppstår. Orgelet selv er lite i størrelse, noe som betyr at det vil være nok dråper blod fra gapet for at effektene skal være skremmende. Slike skader på cerebellum i slag er direkte relatert til sykdommer som fremkaller brudd på blodkar. Dette er:

  • diabetes;
  • arteriell hypertensjon;
  • hjertesykdommer og blodsystemer;
  • fedme;
  • stenose;
  • anemi og lignende.

Klinisk bilde og risikogruppe

En persons livsstil påvirker direkte om han er i fare med hensyn til cerebellarpatologi. Konsekvensene er svært farlige, så du må vite hvilke sykdommer og forhold som oppfordrer utviklingen av denne sykdommen:

  1. Diabetes av noe slag.
  2. Hypertensjon.
  3. Eldre alder når kroppen svekkes av aldersrelaterte endringer.
  4. Forstyrrelser i lipidspektret, som er spesielt kjent for menn over 55 år.
  5. Hypodynami og overvekt.
  6. Feil i kroppens metabolske prosesser.
  7. Patologiske endringer i veggene av blodkar av medfødt type.
  8. Problemer med hemostase.
  9. Vaskulitt.
  10. Trombusdannende sykdommer i hjertesystemet.

Det kliniske bildet gitt av cerebral cerebellar slag og dens konsekvenser ligner apopleksi i andre områder av dette organet. Det eneste som skiller dem er at parese og lammelse av lemmer ikke er særegne for det. Men en feil i koordinering observeres svært betydelig, noe som bør varsle familiemedlemmene til en potensiell pasient. Legene kaller denne tilstanden ataksi.

Symptomer hos en pasient kan være av to typer:

Isolert, for eksempel:

  • kvalme, som øker med gå eller abrupt endring i kroppsstilling;
  • bevegelsessyke selv uten tilstedeværelse av bevegelse;
  • ataksi;
  • På grunn av endringer i hjernen begynner alle lemmer å skjelve på en gang og samtidig;
  • alvorlig hodepine med lokalisering i nakken;
  • feber,
  • mulig brå forsvinning av smerte og varme;
  • tremor i øyebollene;
  • bevissthetstap
  • alvorlig smerte i hodet;
  • kvalme og oppkast;
  • problemer med motoriske ferdigheter og koordinering;
  • talefunksjonsforstyrrelser;
  • Manglende evne til å holde balansen
  • svikt i respiratorisk og kardial aktivitet;
  • manglende evne til å ta en slurk.

Det er viktig! Når skaden som provoserte et slag i cerebellum påvirket orgelet, ville konsekvensene være dårlige.

Ofte begynner området av nekrose å svulme sterkt. Organvev øker og klemmer væske transportruter, noe som fører til akutt hydrocephalus. Litt senere går det negative trykket til hjernestammen, som ender med avbrudd av pasientens liv. Under slike omstendigheter er døden forutsatt i 80% av cerebellære lesjoner.

En positiv prognose kan bare være i tilfeller der en nevrokirurg har tid til å eliminere effekten av et angrep, men selv her er overlevelsesraten ekstremt liten, og gjenopprettelsen av overlevende pasienter kan ta mesteparten av livet. Derfor er det viktig å reagere raskt på symptomene som sykdommen gir.

Operasjonell assistanse

Når symptomer på sykdommen er identifisert, eller angrepet er allerede påbegynt, er det første å gjøre en ambulanse. For å virkelig hjelpe pasienten må du utføre en rekke av følgende handlinger:

  1. Pasienten må ligge på en flat, horisontal overflate, med gagging, hodet hans må vippes til den ene siden og skuldrene flates ut. Sistnevnte er veldig viktig, fordi en feil helling av nakken kan forårsake funksjonsfeil i blodtilførselen, hvoretter pasienten ikke vil kunne gjenopprette.
  2. Legg hodet på puten. Det skal ikke være for flatt eller stramt.
  3. Gi ham en smertestillende pille, samt en dose av et blodtrykkssenkende legemiddel.
  4. Tett pasientens lemmer tett.
  5. Gi fritt luft i rommet for å unngå akutt oksygen sult.

diagnostikk

Varigheten av angrepet er alltid individuelt, men diagnoseproblemet er det samme for alle pasienter. Ved hjelp av CT-skanning er det skadede området av hjernen detektert og hjernebarken er diagnostisert. Angiografen lar deg kontrollere statusen til alle fartøyene, ikke bare i hjernen, men også i nakken. Det vil sikkert være studier som bestemmer hvor godt hjertet fungerer, og eliminere dets patologier.

Ved hjelp av dopplerografi vil det avsløres den nåværende tilstanden til alle blodkar i kroppen. En blodprøve, bestemmelse av funksjonaliteten i nyresystemet og testing av svelgrefleksen, komplette diagnostiske tiltak, og deretter la doktoren sin dom.

terapi

Terapeutiske tiltak begynner med restaurering av pasientens respiratoriske funksjon, ofte får han kunstig åndedrett. For hvert tilfelle, bruk forskjellige stoffer:

  1. Nesten alle administreres libetalol eller anaprilin, som er betablokkere.
  2. Ved hypertensjon administreres blodtrykkshemmere, for eksempel Enalapril eller Captopril. Men her må du handle nøye, fordi hvis trykket faller dramatisk, vil det føre til mangel på blod i hjernen.
  3. For hypotensjon, vil natriumklorid, albumin, dopamin eller noradrenalin injiseres intravenøst.
  4. For å eliminere feberen blir pasienten gitt paracetamol eller Ibuprofen, noen ganger Magnesia.
  5. For å fjerne hevelse i hjernevevet, brukes ulike diuretika, som for eksempel Mannitol eller Glycerol.
  6. For å eliminere anfall, administreres Relan eller Sodium Oxybutyrate. Hvis de ikke har den ønskede effekten, vil det være behov for hjelp fra en bedøvelsesveder, som vil sette pasienten i anestesi ved hjelp av nitrogenoksid eller muskelavslappende midler.
  7. For å fjerne psykomotorisk overeksponering, bruk Relanium eller Droperidol.

I tillegg til de ovennevnte aktivitetene, er pasienten normalisert diett. Oftest er næringsstoffer inntatt med en sonde. Det er han som vil hindre inntak av matpartikler i luftveiene. Ofte oppfordrer de døden, fordi en slik pasient kvitterer veldig fort, og gjenoppliving kan provosere et tilbakefall.

Om nødvendig vil spesiell terapi bli brukt, for eksempel for å normalisere blodbevegelsen. For å gjøre dette vil pasienten bli gitt trombolytika og antikoagulantia, noen ganger uten kirurgisk fjerning av blodpropp. Behandling og rehabilitering av pasienten vil finne sted ved bruk av nevrotro-sekvenser (Euphyllinum, Cavinton, glycin og lignende).

Prognose og ikke bare

Hva vil prognosen for pasienten avhenger direkte av hvor alvorlig og omfattende spenningen i hjernen er påvirket. Noen pasienter overlever det trygt og lever i mange år. Men oftere enn ikke, er prognosen ikke veldig trøstende fordi det er statistisk fastslått at halvparten av alle pasientene som har hatt et slikt angrep, ikke lever etter det selv i to uker. Selv om denne kritiske terskelen er passert, er pasientens sjanser til å komme tilbake til en normal livsstil ekstremt ubetydelig. Etter ham blir motorfunksjonene restaurert med store vanskeligheter. Uavhengig av å reise seg eller sitte ned, vil være veldig urolig.

Selv om det er delvis restaurering av motorbevegelser, vil pasienten være veldig løs. Ofte er det gjenværende fenomenet angrepet tremor på lemmer og atrofi hos noen muskelgrupper.

Derfor er det så viktig å identifisere de forestående problemene på forhånd. Hvis det er en sjanse for at en person vil være i fare, så for ham bør gjennomføringen av alle nødvendige diagnostiske tiltak være et konstant fenomen. En sunn livsstil, riktig ernæring vil redusere sjansene for et negativt utfall. Det er viktig ikke bare å overvåke din vekt, men også å spille sport regelmessig.

La det være morgenøvelse i 10-15 minutter, men det vil bidra til å holde kroppen din i god form. Det er bedre om sportsaktiviteter blir vanlige og lengre, men eldre mennesker går til treningsstudioet problematisk, så du må gå inn for idrett hjemme. Selv 10 minutter om dagen vil bidra til å unngå alvorlige helseproblemer.