Utfallet av endokarditt i revmatisme er

Endokarditt er en betennelsesprosess som utvikler seg i hjertets indre innside. Det skiller seg aldri ut som en uavhengig sykdom, og ulike generelle patologier kan bli årsaken til utviklingen.

En av de farligste typene er reumatisk endokarditt, som er asymptomatisk i lang tid. Sen diagnostikk fører til ulike komplikasjoner, inkludert død. Den inflammatoriske prosessen i 100% av tilfellene har en negativ effekt på myokardets struktur og funksjonalitet, noe som manifesteres ved patologisk skade på hjerteventilene.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til revmatisk endokarditt

Basert på patologiens navn er det klart at årsaken til utviklingen er revmatisme - en sykdom av smittsom og allergisk etiologi, som er preget av betennelse i bindevevet. Hovedårsaken til utviklingen er infeksjon med streptokokker, som "legger seg" i kroppens bindevev.

Endokardiet består av et lag av epitelceller og er bindevev, selv den ubetydelige betennelsen begynner raskt å spre seg. Resultatet av reumatisk endokarditt er direkte relatert til hjertets struktur som påvirker den patologiske prosessen:

• sene akkorder;

• mitral / aorta ventiler;

• parietal endokardium (parietal);

• tricuspid ventil;

• myokardium (dype lag av skallet).

Vi anbefaler å lese om pasientens problemer med hjerteinfarkt. Du vil lære om årsakene til utviklingen av hjertemuskulaturens patologi, symptomene på hjerteinfarkt, hovedhandlinger av medisinsk personell og assistanse i gjenopprettingsperioden.
Og her handler det mer om hvordan man kan forhindre utvikling av hjerteinfarkt.

Symptomer på sykdommen

Det kliniske bildet inneholder flere tegn, hvorav noen vil være karakteristiske, og noen - atypiske. Å vite symptomene på revmatisk endokarditt, vil det være mulig å diagnostisere patologien i et tidlig utviklingsstadium, som er nøkkelen til full gjenoppretting.

Ettersom reumatisk endokarditt utvikler seg, vises kortpustethet selv under liten anstrengelse. For eksempel kan pasienten begynne å kveles med en normal tur.

Det er ikke grunn til å undersøke patologien, da det kan indikere sykdommer i mage-tarmkanalen og lungene.

Reumatisk endokarditt hos barn vil også ha de ovennevnte symptomene, men utmattingen anses som den første. Barnet begynner å trette raskt, selv etter de vanlige aktivitetene, sover ofte mye, viser ikke interesse for å gå, hans fysiske aktivitet avtar markant.

"Drum fingers" og "Hour glasses"

Typer av patologi

Av naturen av sykdomsforløpet kan det være:

• akutt - varer ikke mer enn 2 måneder;

• subakutt - gjennomsnittlig varighet av de nåværende 2 - 4 månedene;

• kronisk (langvarig) - varer mer enn 4 måneder;

• regelmessig tilbakevendende;

• latent.

Det er en grunnleggende klassifisering av revmatisk endokarditt, som bidrar til å velge det optimale behandlingsregime.

Primær reumatisk hjertesykdom

Denne typen er svært vanskelig å diagnostisere, da det forekommer i latent form (latent), forekommer oftest på bakgrunn av nylig overførte smittsomme sykdommer (det kan være influensa eller ondt i halsen). Akutt reumatisk endokarditt av den primære typen er karakterisert ved lav kroppstemperatur, ubehag i ledd og muskler.

Hovedsymptomet av sykdommen som vurderes er takykardi, noe som bekymrer pasienten selv med liten fysisk anstrengelse. Etter hvert som betennelsen utvikler seg, opptrer kortpustethet.

Subakut form i den primære typen reumatisk hjertesykdom er asymptomatisk, på grunn av den begrensede, klare lokalisering av den inflammatoriske prosessen.

Gjentatt revmatisk hjertesykdom

Det oppstår etter et revmatisk angrep, men det er ikke mulig å identifisere frekvensen som det manifesterer seg på. Å provosere en annen runde med utvikling av den inflammatoriske prosessen kan stresse, skader av forskjellig natur, generiske aktiviteter, og til og med banalt kaldt.

Returisk reumatisk endokarditt er manifestert av kortpustethet, hjertebank, brystsmerter. Temperaturstigning til subfebrile indikatorer er ikke alltid tilstede.

Typer av sykdom

Betraktet patologi er preget av en rekke patologiske prosesser, som førte til utvelgelsen av hovedtyper.

Enkel endokarditt (diffus)

Det akutte løpet av denne typen revmatisk hjertesykdom er ledsaget av en liten endring i konstruksjonen til ventilens cusps - de kan tykkere. Hvis behandlingen påbegynnes i tide og utføres riktig, oppnås full gjenoppretting uten komplikasjoner.

Ellers begynner den inflammatoriske prosessen å utvikle seg aktivt, noe som ender med overgangen til fibroplastisk form av reumatisk endokarditt - den vanskeligste formen av sykdommen.

Warty reumatisk hjertesykdom

Revmatisk vass endokarditt er diagnostisert dersom lesjonen av epitelvev allerede har skjedd i dets dype lag.

Cell shedding finner sted, da danner små bakker av en mørk skygge (vorter) på overflaten av endokardiet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og mot bakgrunnen av mangel på behandling, begynner åsene å slå seg sammen i single foci, noe som resulterer i markert sklerose og hjertesykdom.

Tilbakevendende vasset

Patologiske lesjoner av endokardiet i denne sykdomsformen vil være det samme som i enkel vass reumatisk endokarditt, men deres progresjon begynner i ventiler på ventiler som allerede gjennomgår sklerotiske endringer. Det er preget av dannelsen av kalsiumsalter i store mengder, deres "tap", som et resultat av hvilken erstatning av kollagen i bindevevet oppstår.

Fibroplastic

Dette er en konsekvens av noen av de tre typene reumatisk endokarditt beskrevet ovenfor, regnes som den mest alvorlige formen av sykdommen, noe som fører til irreversible konsekvenser.

Diagnostikk av denne typen patologi er ikke vanskelig, og behandlingen vil bare være kirurgisk, etterfulgt av en lang rehabiliteringsperiode og behovet for å ta bestemte stoffer for livet.

Diagnose av reumatisk endokarditt

Alle typer reumatisk ventrikulær endometritis diagnostiseres etter en rekke undersøkelser.

Laboratorie blodprøve

En generell og biokjemisk blodprøve utføres, som gjør det mulig å identifisere:

• reduksjon i hemoglobinnivå (anemi);

• svingninger i nivået av røde blodlegemer (kan økes eller reduseres);

• økt antall hvite blodlegemer;

• økt ESR;

• uregelmessige proporsjoner mellom blodproteiner;

• øker konsentrasjonen av C-reaktivt protein og sialinsyrer.

Instrumentale undersøkelser

Den mest informative metoden for diagnostisering av revmatisk endokarditt er elektrokardiografi, noe som gjør at du kan identifisere brudd på sammentrekning av hjertemuskelen, tegn på myokardisk iskemi og en ustabil hjertefrekvens. Slike endringer vil indikere tilstedeværelsen av patologiske forstyrrelser i endokardiet.

Når diagnosen allerede er etablert, eller om den aktuelle sykdommen er aktiv, er det tilrådelig å utføre ekkokardiografi. Med henne vil legen se deformerte ventiler på ventiler, kan merke blodpropp i karene på scenen av dannelsen.

Ekkokardiografi brukes ikke bare til å diagnostisere, men også for å overvåke tilstanden til vevet i hjertet under en allerede utført behandling.

Ultralyd og radiografer i hjertet gjelder ikke, siden slike undersøkelser ikke tillater å oppdage og vurdere endokardiums patologiske lesjon.

Hvordan behandle reumatisk endokarditt

Dessverre kan ingen medisinske urter og matvarer bli kvitt den inflammatoriske prosessen i endokardiet, det vil ikke være mulig å unngå medisinske forskrifter. Først og fremst blir pasienten plassert i en medisinsk institutts pasientenhet, han er vist hvile og slanking. Så snart en nøyaktig diagnose er gjort og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen er bestemt, vil legen gi et medisinsk resept.

Narkotika terapi

Antibakterielle legemidler som er i stand til å fullstendig utrydde streptokokkinfeksjon er påkrevd. Prioriteten er benzylpenicillin, som administreres intramuskulært i en daglig dose på maksimalt 4 millioner enheter (fordelt på 4 injeksjoner). Forløpet av antibiotikabehandling er 10 dager.

Videre er terapi rettet mot å stoppe en allerede eksisterende betennelsesprosess, for hvilken legemidler brukes fra glukokortikosteroidkategorien.

Prioriteten er prednison, som tas en gang daglig i en dose på 20 mg. Dette stoffet kan forhindre utvikling av hjertesykdom.

Kirurgisk behandling

I fravær av et positivt resultat etter legemiddelbehandling, forverring av helse og uttalt forstyrrelser i hjertet, blir pasientene vist kirurgisk behandling. Med rettidig kirurgi utvikler komplikasjoner av revmatisk endokarditt ekstremt sjelden, noe som gjør at pasienter kan lede en fullverdig livsstil.

Rehabiliteringsperioden inkluderer korreksjon av ernæring, moderat fysisk anstrengelse under oppsyn av en spesialist, besøker spesialiserte alpinanlegg.

Vi anbefaler å lese om hovedtegnene på hjerteinfarkt hos kvinner. Du vil lære om statistikken om hjertesykdom i det svake og sterke kjønn, de beskyttende mekanismene til den kvinnelige kroppen i hjertesykdom, symptomene på akutt MI.
Og her mer om de nødvendige analysene for å bekrefte hjerteinfarkt.

Forebygging av reumatisk endokarditt

Forhindre utviklingen av sykdommen i spørsmålet bare ved metoden for rettidig og fullstendig behandling av smittsomme patologier. Legene anbefaler kontinuerlig å styrke immunforsvaret (for eksempel herding, idrettssporter), som gjør at kroppen kan "avvise" angrep av virus.

Reumatisk endokarditt, som behandles med medisinering, har en gunstig prognose. Til tross for muligheten for utvikling av komplikasjoner i form av hjertesykdom, kan pasienter senere lede en moderat aktiv livsstil. For en slik utvikling må du kjenne symptomene på sykdommen og regelmessig besøke en kardiolog for en undersøkelse av begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.

Nyttig video

For årsakene, symptomer, diagnose og behandling av bakteriell endokarditt, se denne videoen:

Ofte på grunn av infeksjon med kokos og andre bakterier, forekommer infektiv endokarditt, og antibiotika er de valgte stoffene. Behandling utføres ofte ved kombinasjon av antibakteriell terapi. Forebygging er viktig for personer i fare.

Registrere infeksiøs myokarditt kan være hos voksne og barn. Det er akutt, allergisk, giftig, etc. Det er viktig å vite tegn og symptomer som diagnostiserer og begynner behandling uten å miste verdifull tid.

Sykdommen er reumatisk hjertesykdom, symptomene som kan være indistinkt, forekommer hovedsakelig hos barn i alderen 5-15 år. Kan være primær, tilbakevendende, akutt eller kronisk. Diagnose av hjertesmerter er vanskelig på grunn av likheten med andre patologier, behandling på sykehus.

Hvis det er en mitral hjertefeil (stenose), så kan den være av flere typer - reumatisk, kombinert, oppkjøpt, kombinert. I hvert tilfelle er mitralventilinsuffisiens i hjertet behandlet, ofte kirurgisk.

Den oppdagede aorta hjertesykdom kan være av flere typer: medfødt, kombinert, oppkjøpt, kombinert, med overdreven stenose, åpen, aterosklerotisk. Noen ganger utfører de medisinering, i andre tilfeller vil bare kirurgi spare.

Det er en kombinert hjertesykdom ikke så ofte. Det kan være mitral, aorta, reumatisk og kombinert. Behandlingen er lang og komplisert. Det er bedre at pasienter i fare gjør profylakse.

Sykdommen reumatisk myokarditt påvirker ofte ungdom. Utfallet kan være katastrofalt. For å forhindre dette er det nødvendig å kjenne årsakene, symptomene, typene (granulomatøse og andre), former og, viktigst, behandling.

Å identifisere septisk endokarditt eller smittsom er ikke lett. Den har flere former og typer: akutt, subakutt, primær, langvarig. Det viktigste er å legge merke til symptomene i tide, diagnostisere og starte behandling, ellers er døden mulig.

Hjertepatologi, som forekommer under en rekke eksterne faktorer, kan være kronisk myokarditt. Symptomer på den underliggende sykdommen vil bidra til å finne riktig behandling.

Resultat av revmatisk endokarditt

Revmatisk endokarditt

Nylig har det vært et mer gunstig kurs på revmatisme hos barn (3. I. Edelman, 1962, O. D. Sokolova-Ponomareva, 1965, A. V. Dolgopolova, 1977 og andre), mindre alvorlig hjerteskade begynte å oppstå pankarditov. En rekke funksjoner finnes også i løpet av reumatisk endokarditt.

Foreløpig er det en tendens til mindre hyppig dannelse av revmatiske hjertefeil, som representerer utfallet av endokarditt. Selv ifølge A. B. Volovik, knyttet til 1965 de siste 5 årene, dannes reumatiske hjertefeil etter primær endokarditt 4,5 ganger mindre hyppig enn i tidligere år.

Primær endokarditt utvikles sjeldnere under det første revmatiske angrepet, noe som bidrar til en lavere forekomst av hjertesykdom etter den (11% ifølge A. B. Volovik, 1965; 14% - ifølge A. V. Dolgopolova, 1969; 14,4% -av L. M. Anikanov, 1970). Tilbakevendende revmatisk endokarditt, der det er en mer signifikant endokardiell lesjon, har også mindre ofte ført til dannelse av hjertefeil: ifølge O. D. Sokolova-Ponomareva (1969), dannes denne type endokarditt hos 50% av barn, mens på 1950-tallet ble det dannet i 65-80% (A. B. Volovik, 1965, og andre).

Den inflammatoriske prosessen i revmatisme er oftest lokalisert i ventilområdet (ventilendokarditt). Nederlaget for andre deler av endokardiet er mindre vanlig. Av ventiler er det vanligste mitral (nesten 100%). Nedfallet av aortaklappen er notert mye sjeldnere, men i det siste har endokarditt av aortaklappen blitt vanlig. Ifølge dataene fra 3. A. Tatochenko og T.P. Churakova (1970), var frekvensen av aortaklaffskade blant pasienter med revmatisk endokarditt i perioden 1959-1965. var 4,5%, og i perioden 1965 til 1968 økte til 9,4%. Ifølge våre data, hyppigheten av lesjoner av aorta-ventilendokardiet hos barn med revmatisme og behandlet i kardio-revmatologi avdeling av H. K.A. Rauffus i 1971-1973 utgjorde 12%.

For tiden antas følgende arbeidsklassifisering av revmatisk endokarditt:

I. Kliniske egenskaper ved prosessen:

1. Primær endokarditt (om mulig er det ønskelig å indikere lokaliseringen av prosessen).

2. Endokarditt returneres (uten mangler i ventiler, med feil i ventiler).

II. Prosessflyt: akutt; subakutt; trist, dvelende; kontinuerlig tilbakevendende; latent.

Når det gjelder de patoanatomiske forandringene i endokardiet i revmatisme, forekommer de i form av vorteendokarditt og valvulitt.

Varm endokarditt manifesteres ved dannelsen av små, uregelmessige formede vorter av rødgrå farge på ventilens overflate med en diameter på 0,5 til 2 mm. Vorter passer vanligvis godt til ventilen, ofte i form av en solid kamskjell, som ligger i stedet for det største traumet av ventilen langs linjen av lukningen. Det ble antatt at i tilfelle reumatisme forekommer nekrose av endotelet i overflatelagene til ventilen, blir massene fibrin og blodplater deponert på de skadede områdene, som danner vorter. Det ble da funnet at med reumatisk endokarditt er det en lesjon av kollagenvevet til ventilen i form av muskuløs hevelse og fibrinoid nekrose. Det endrede edematøse vevet i ventilen stiger i form av villi over overflaten, og fibrin og blodplateavsetning skjer på disse villi. Dermed er ikke bare endokardiet involvert i den patologiske prosessen, men også hele ventilen.

I de tilfeller hvor, i tillegg til tap av den endokardiale overflate av revmatisme i den patologiske prosess er involvert og binde basen ventil, revmatisk sistnevnte betegnes "dicliditis" (Ivan T. Talalaev, 1930; MA Skvortsov, 1946; AI Strukov, 1968; V. Ionash, 1960). I bindevevet av ventilen utvikler en karakteristisk for revmatisme prosess som består av følgende faser: den første fasen med opløsning av bindevev i form av mucoid hevelse, som er en annen obratimoy- med henne, ifølge AI Strukov I AG Beglaryan (1963 ), mulig full gjenoppretting; fibrinoidfaser, som representerer en mer uttalt grad av forstyrrelse av bindevevet (hvis den revmatiske prosessen ikke går videre, er utfallet av fibrinoid sklerose); proliferasjonsfaser når reumatisk granulom dannes og arrdannelsesfasene. Som et resultat av arrdannelse deformeres ventilene og kan ikke lenger lukke ventilhullet; deres insuffisiens utvikler seg, kan ventilene loddes sammen, noe som medfører hullets stenose. I revmatisk endokarditt finnes bakterier vanligvis ikke i de berørte ventiler (GF Lapg, 1958; V.S. Nesterov, 1974).

Ifølge seksjonsdata fra M. A. Skvortsov (1946) er diffus reumatisk valvulitt i barndommen den viktigste formen for revmatisk endokarditt og forekommer i nesten 100%.

I reumatisk endokarditt er et begrenset område vanligvis involvert i prosessen. En eller to ventiler, akkorder, etc. påvirkes ofte, noe som gjør det mulig i den kliniske diagnosen å spesifisere lokaliseringen av endokarditt (for eksempel mitralventil eadokarditt, akkorditt, etc.).

Endokarditt med reumatisme forekommer ikke isolert, og er nesten alltid kombinert med hjerteinfarkt og mindre ofte perikardiet.

Kombinasjonen av endokarditt med andre lesjoner i hjertet gjør det vanskelig å diagnostisere. Spesielt vanskelig å diagnostisere når treg, latent løpet av revmatisk endokarditt.

Morfologiske inflammatoriske endringer i reumatisk endokarditt utvikler seg over en lang periode (1-2 år). Klinikk for revmatisk endokarditt

[5]. Behandling anbefales for barn med medfødte hjertefeil hos barn.

a) hjerteglykosider

b) diuretika

c) vitaminer

[6]. Ved behandling av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er ikke-uttalt narkotika viktig.

revmatisme

Reumatisme (Sokolsky - Buyo's sykdom) er en allergisk allergisk sykdom med en primær lesjon i hjertet og blodårene, et bølgende kurs, vekslende perioder med forverring og remisjon. Oftere syke barn i alderen 5-15 år.

I etiologien er hovedrollen tildelt (3-hemolytisk streptokokkergruppe A: sykdommen oppstår vanligvis 1-4 uker etter sår hals, skarlagensfeber eller andre infeksjoner assosiert med dette patogenet.

I patogenesen av en stor rolle mekanisme av kryssreaktive antigen og antistoff: antistreptococcal antistoffer kan reagere med antigener av hjerte og andre vev på grunn av deres felles av noen antigener autoimmunitet oppstår prosess som fører til avbrudd av bindevev, først og fremst i hjertet og fartøy.

Kliniske og morfologiske former for revmatisme. Det er 4 former for revmatisme: kardiovaskulær, polyartrit, nodose og cerebral.

I. Kardiovaskulær form.

• forekommer hyppigst

• Karakterisert ved skade på hjertet og blodårene. A. Hjerteskader.

Endokarditt, myokarditt og perikarditt.

• Lesjonen av alle tre membranene i hjertet kalles revmatisk pankarditt.

• Nederlaget for endokardiet og myokardiet kalles karditt.

1. Endokarditt - lokalisering kan være valvulær, akkordal og nærvegg. Valvular endokarditt.

• Oftere forekommer i ventiler i mitrale og aorta ventiler; Tricuspidusventil sykdom forekommer hos ca 5% av pasientene, og lungearterieventiler er ekstremt sjeldne. Morfologiske alternativer.

a. Diffus (valvulit Talalaeva).

b. Akutt krøllete.

• De to første alternativene forekommer på uendrede ventiler (med de første angrepene til revmatisme), de andre to = sklerotiske, dvs. mot bakgrunnen til revmatisk sykdom - hos personer som har hatt revmatisk endokarditt.

• Varm endokarditt er preget av fibrinoidforandringer med skade på endotelet til ventiler og utseende av ømte trombotiske overlegg i form av vorter langs kanten av ventiler (ofte på ventilernes atrielle overflate), som ofte er komplisert ved tromboembolisme i sirkulatorbeholderne.

• For alle typer reumatisk endokarditt er diffuse lymfoid-makrofaginfiltrater karakteristiske som et uttrykk for HRT; sjelden reumatiske granulomer vises i det berørte endokardiet.

• I utfallet av ventrikulær endokarditt utvikler reumatisk hjertesykdom, hvor det morfologiske uttrykket er fortykkelse, sklerose, hyalinose og petrifisering av ventilklemmer, samt fortykkelse og forkortelse av kordale filamenter (som et resultat av akkordal endokarditt).

• Reumatisk misdannelse kan være representert ved enten stenose eller ventilinsuffisiens. Den kan kombineres (en kombinasjon av disse typer defekter i en ventil) eller kombinert, ofte mitral-aorta.

• Hjertesykdom er ledsaget av hypertrofi av ulike deler av hjertet, noe som i siste instans fører til dekompensasjon og utvikling av akutt eller kronisk kardiovaskulær svikt.

• Det kan være produktiv granulomatøs (oftere hos voksne), interstitial eksudativ diffus (oftest hos barn) eller fokal.

• Produktiv granulomatøs (nodulær) myokarditt er preget av dannelsen av Aschoff - Talalaev granulomer i perivaskulært bindevev. I midten av granulomet er det et sentrum for fibrinoid nekrose, langs periferien store histiocytter (makrofager) - Anichkov-celler.

• Myokarditt i revmatisme kan føre til akutt hjertesvikt, som er den vanligste dødsårsaken hos pasienter i de tidlige stadiene av sykdommen.

• I utfallet utvikles diffus liten fokal kardiosklerose.

• Kan være serøs, fibrinøs og serøsfibrinøs.

• I utfallet av perikarditt dannes vedheft, noen ganger er det en fullstendig utelukking av hjertehulen med kalsifisering av fibrinøse overlegg (rustningskledd hjerte).

B. Vaskulære lesjoner - revmatisk vaskulitt.

• Utvikle hovedsakelig i fartøyene i mikrovaskulaturen.

• Typen fibrinoid nekrose, tromboser, endotelisk proliferasjon og adventitia-celler diapedetic mulig blødning.

• I utfallet av å utvikle sklerose.

P. Polyarthritisk form.

• Det forekommer hos 10-15% av pasientene.

• Hovedsakelig store ledd er berørt: kne, albue, skulder, hofte, ankel.

• Serøs (oftere) eller serofibrinøs betennelse forekommer i leddets hulrom.

• I synovialmembranen utvikler mucoid hevelse.

• Leddbrusk er ikke involvert i den patologiske prosessen, slik at deformiteter og ankylose er ukarakteristiske.

III. Nodosa form.

• Det er preget av utseende av smertefrie knuter under huden i periartikulært vev, representert av foci av fibrinoid nekrose, omgitt av lymfoid-makrofaginfiltrering.

• En erytem nodosa vises i huden.

• Med et gunstig kurs forblir små arr på nesene.

IV. Cerebral form.

• Karakteristisk for barn.

• assosiert med revmatisk vaskulitt

• Manifisert av chorea = ufrivillig muskelbevegelser og grimasser.

• Oftest forekommer i kardiovaskulær form.

• Med hjertefeil utvikler kardiovaskulær svikt - hovedårsaken til dødsfall for pasienter med revmatisme.

• Tromboembolisk syndrom kan utvikles med vredaktig endokarditt.

Hva kan være utfallet av revmatisk endokarditt?

Hvis vi snakker om utfallet av reumatisk endokarditt, avhenger det direkte av slike faktorer som sykdomsform, alvorlighetsgrad, rettidig deteksjon og tilstrekkelig behandling. Men den viktigste faren er den negative effekten på hjertet, som observeres absolutt i alle aldre.

Hva er utfallet avhengig av?

Før du vet hva utfallet av reumatisk endokarditt avhenger av, må du forstå hva denne patologien er. Patologiske forstyrrelser er lokalisert i myokardieventilene i begynnelsen av utviklingen, og når de utvikler seg, strekker de seg til ventriklene i atriumet (regionen av parietal endokardiet) og ledningen av akkordartet. Sykdommen er et revmatisk syndrom, vises på bakgrunn av infeksjon. Over tid oppstår arrdannelse av vevet, noe som fører til ventildeformasjon. Samtidig er åpningen blokkert, det er mangel på kropp, blodsirkulasjonen er ødelagt. Det er fare for stenose. Deretter begynner tendentiske filamenter å forkorte seg, og rammen eller ventilen spaltes.

Hvorfor skjer dette? Faktum er at i begynnelsen av utviklingen av patologi gjennomgår kollagenfibrer hevelse, noe som forårsaker en proliferativ respons. Dette fører til en endring i ventilens overflate, og på steder hvor ventilene berører, akkumulerer og avgjør fibrin, blodplater. Som et resultat dannes vette vekster. Under disse vorter oppstår ødem, som fører til arrdannelse.

Prognosen er i stor grad avhengig av manifestasjon av symptomer, noe som kan indikere visse patologiske endringer. En pasient kan oppleve følgende:

• hjertebanken;
• smerte i hjertet;
• pulsasjon akselerasjon;
• kortpustethet og nedsatt respiratoriske evner;
• svakhet og tretthet;
• høy kroppstemperatur;
• diastoliske, protodiastoliske og systoliske murmurer.

Hvis en organisme av en slik pasient undersøkes, detekteres den atrioventrikulære blokk, friksjonsstøyen av et element som perikardiet. For å gjøre dette er det nok å lage et elektrokardiogram.

Hos voksne

Hvis reumatisk endokarditt utvikler seg, og det ikke er tilstrekkelig behandling, påvirker patologiske sykdommer ikke bare kardiovaskulærsystemet, men også andre indre organer. Men det er kjent at hovedårsaken til denne sykdommen er infeksjon med streptokokker fra gruppe A. Derfor er infeksjon av hele organismen mulig. Derfor er det ikke overraskende at en slik komplikasjon som valvulitt oppdages.

Under sykdomsforløpet øker erytrocytsedimenteringshastigheten, og leukocytose blir moderat. Etter terapi rettet mot å gjenopprette disse prosessene, blir pasienten kurert av endokarditt, men i hjertemekanismen er defekten fortsatt.

Hvis behandling av reumatisk endokarditt ble utført tidlig, eller pasienten simpelthen ikke ble behandlet, oppstår sekundær endokarditt (tilbakefallende). Hvis vi snakker om det kliniske bildet, er det ikke forskjellig fra patologins primære manifestasjon, men forverres av det faktum at leddene begynner å bli påvirket, noe som forårsaker et sterkt smertesyndrom.

De vanligste resultatene av revmatisk endokarditt hos voksne er:

1. Kongestiv hjertesvikt (HF) utvikler seg som en ventilfeil har oppstått. Hvis mitral og aorta ventiler påvirkes, er et akutt og subakutt forløb av patologi notert, utvikler kongestiv CH meget raskt. Et slikt utfall er observert i 55-60 prosent.
2. Emboli forekommer hos 40% av alle tilfeller av revmatisk endokarditt. Blodkarrene i hjernen, nyre, milt, retina i det visuelle apparatet, mesenteri påvirkes. Som et resultat, delvis eller fullstendig blindhet, hjerneslag og hjerteinfarkt, nyresvikt, akutt abdominalsyndrom.
3. 25% av sykdommene er av autoimmun natur - allergisk myokarditt, perikarditt, glomerulonephritis, inflammatoriske sykdommer i leddene, effusjon i fellesposene.
4. Bare 10 prosent av de perifere arteriene påvirkes, mot bakgrunnen som det er en aneurisme i hjernens kar. Og dette er full av blødninger, brudd og død.

Hos barn

Barnets endokarditt betraktes som en farlig tilstand, da det er vanskelig å behandle. Barn blir sykere oftere enn voksne, fordi deres immunsystem ikke er fullstendig dannet ennå. På grunn av dette er kroppen utsatt for forkjølelse og infeksjon, mot bakgrunnen som reumatisk endokarditt utvikler seg.

Tidlig diagnose er komplisert av det faktum at de viktigste symptomene ligner tegn på mange andre patologier. På førskolealder påvirkes sunn ventiler mest, og i den eldre blir det også oppdaget hjertefeil.

Som regel overvåkes slike barn konstant av leger. I tillegg bør de regelmessig gjennomgå forebygging.

Hvis vi snakker om utvinningsgraden i barndommen, er det minst 35-40%, og maksimalt 85. Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, type infeksjon og mange andre faktorer. Hvis du ikke starter behandlingen i tide eller bruker feil medisiner, vil prognosen bli verre. Derfor er det strengt forbudt å engasjere seg i selvterapi. I dette tilfellet må du fullt ut stole på opinionen fra leger.

Er utfallet av en sykdom avhengig av sin type?

Resultat av revmatisk endokarditt, avhengig av type sykdom:

1. I akutt vorteform av patologien påvirkes de dypeste lagene av endotelet, på grunn av hvilke vekst av betydelig størrelse forekommer. De har en gråbrun nyanse og tett struktur. Over tid vokser vorterne, holder seg sammen hverandre og utvikler polypotisk endokarditt.
2. Når den gjengede vorteformen av reumatiske endokardittventiler påvirkes av multippel sklerose.
3. Hvis sykdommen er i enkel form, er det ingen dyp skade, så vævene svulmer. Utfallet er som regel ganske gunstig, men gjenstand for tilstrekkelig og rettidig behandling.
4. I tilfelle av fibroplastisk form av revmatisk endokarditt, er det fare for alle komplikasjoner. Derfor krever denne typen spesiell terapeutisk inngrep.

Hvordan øke sjansene for et gunstig utfall?

For å oppnå et gunstig utfall, er det nødvendig å være oppmerksom på symptomene, gjennomgå diagnostiske tiltak og gjennomføre hensiktsmessig behandling.

Generelt gjør du følgende:

1. Øvelsen er begrenset, i noen tilfeller utelukket helt.
2. Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner.
3. Vi må følge kostholdet foreskrevet av den behandlende legen. Salt, fett, stekt, røkt og hermetisk mat er utelukket. Ikke drikk alkohol eller røyk.
4. Pass på å følge medikamentterapi. Oftest forekommer reumatisk endokarditt på bakgrunn av beta-hemolytiske streptokokker, derfor injiseres benzylpenicillinløsning intramuskulært fire ganger daglig i minst 10 dager. Det kreves mottak av glukokortikosteroidmedikamenter, på grunn av hvilken inflammatorisk prosess i hjertemusklene elimineres. For dette legemidlet er foreskrevet Prednisolon i pilleform. Piller tas på tom mage en gang om dagen.
5. Hvis det er fare for uønsket utfall, foreskriver legen kirurgi. Ofte skjer dette i nærvær av purulente klynger, den raske utviklingen av komplikasjoner og massive vekst. Operasjonen betraktes som vanskelig fordi den åpne metoden utføres - brystkaviteten er åpnet, pasienten er koblet til kardiopulmonal bypass system, hvoretter kirurgen renser ventiler og kutter ut de skadede områdene. Om nødvendig implanteres orgelet.
6. Det er svært viktig å styrke immunforsvaret, så pasienten anbefales å ta vitaminkomplekser, herding.
7. Under behandlingen, gjenopprettingsperioden og ytterligere tid, må pasienten besøke legen for en rutinemessig undersøkelse.

Utfallet for en persons liv med reumatisk endokarditt er ganske gunstig, men det er vanskelig å fullstendig gjenopprette. For eldre er prognosen mindre gunstig enn for de yngre representanter. Men det viktigste er rettidig og tilstrekkelig behandling. Utfallet avhenger således stort sett av pasienten selv og den foreskrevne behandlingen.

Symptomer og behandling av revmatisk endokarditt

Revmatisk endokarditt er en av manifestasjonene til revmatisk carditt. Det er et av de mest permanente tegnene som bidrar til utviklingen av en sykdom som revmatisk hjertesykdom. Som følge av sykdomsprogresjonen oppstår oftest mitral- eller aortaklaven, noen ganger påvirkes begge ventiler samtidig, tricuspideventilen er sjelden påvirket, og noen ganger kan en lungeventil oppstå. Når man gjennomfører patoanatomiske studier, avslører valvulitt.

Generell informasjon om sykdommen

Årsaken til sykdommen er revmatisme, noe som bidrar til utviklingen av liten chorea. Noen ganger i studien av sykdommen er det mulighet for å etablere betingelsene for penetrasjon av infeksjonsfaktorer og den klassiske utviklingssekvensen av stadiene av sykdommen. Sekvensen er som følger:

1. Angina som en kilde til spredning av smittsomme faktorer.
2. Akutt leddgikt.
3. Revmatisk endokarditt.

Imidlertid kan den primære infeksjonskilden oftest ikke opprettes. Endringer i strukturen av leddene oppdages vanligvis etter endokarditt, noen ganger kan sykdommen utvikles uten å oppstå endringer i leddene.

Det viktigste patanatomiske substratet til revmatisme er Ashoff-Talalay granulom. Utviklingssyklusen til granulomet er 4-6 måneder, slutter med dannelsen av arret, som er en vevsclerose. Anatomien til de berørte ventiler er disfigured, ring av vedlegget smalker. Noen ganger, som et resultat av utviklingen av betennelse, kan perikardiet være involvert i prosessen. Det er tilfeller av utvikling av parietal endokarditt og utseendet av sene lesjoner.

Symptomer på revmatisk endokarditt

På grunnlag av fremdriften av reumatisme hos mennesker, oppstår en rekke symptomer som indikerer forekomsten av uregelmessigheter i strukturen av hjertekonstruksjonene. Ofte begynner pasienten å klage på følgende symptomer:

• økt hjerterytme;
• utseendet av smerte i hjertet;
• forverring av den generelle tilstanden;
• temperaturøkning i lang tid;
• utseende av systolisk, protodiabolisk støy i en bicuspidventil eller diastolisk støy i aorta;
• økt hjertefrekvens;
• fremveksten av ulike former for arytmi.

Under undersøkelsen av kroppen avslørte nærværet av atrioventrikulær blokade av varierende grad. Dette symptomet blir lett oppdaget ved å fjerne hjertets elektrokardiogram. Noen ganger når man lytter, er det mulig å oppdage perikardial friksjonsstøy. Det er tilfeller av progresjon av sykdommen, når dette symptomet er det viktigste, å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen i kroppen.

Progresjonen av reumatisk endokarditt kan provosere utseendet på ulike forstyrrelser i arbeidet i ulike organer i kroppen, men disse symptomene har som regel en svak innflytelse på dannelsen av det kliniske bildet av sykdommen.

En av de mest signifikante endringene som ble oppdaget under undersøkelsen, er moderat leukocytose og en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten. Pasienter gjenoppretter vanligvis, men som et resultat av utviklingen av revmatisk endokarditt, er det en defekt i hjertevalvularmekanismen.

Noen ganger kan tilbakevendende endokarditt utvikle seg, noe som er et akutt utbrudd av sykdom. Det kliniske bildet av denne typen lidelser er ikke forskjellig fra det som er beskrevet ovenfor. Den eneste forskjellen er mulig utseende av smerter i leddene. Med utviklingen av sykdommen kan temperaturøkningen, som er i stand til å holde på fra en halv uke til to uker. Noen ganger er det tilfeller av nederlag endokardial sykdom uten å øke kroppstemperaturen.

Revmatisk endokarditt i de første 4-6 ukers utvikling er vanskelig å gjenkjenne, selv når det utføres ytterligere undersøkelser. Dette skyldes det faktum at alle påviselige symptomer også er karakteristiske for revmatisme som utvikler seg uten skade på endokardiet. Utseendet til diastolisk støy tyder på at valvulitt utvikler seg i kroppen.

Diagnose og prognose av sykdommen

Når du utfører en differensial diagnose for å identifisere denne sykdommen, må du vurdere muligheten for tilstedeværelse i kroppen i de tidlige stadiene av pulmonell tuberkulose, tyrotoksikose og termoregulatorisk neurose. Termoregulatorisk neurose kan utvikle seg mot bakgrunnen av en smittsom prosess, som kan være reumatisk endokarditt.

Termoregulatorisk neurose er preget av en jevn temperaturkurve og en negativ reaksjon på Tsjernogubovs pyramid-test. Hvis det er tuberkulose i kroppen, gir pyramidtesten en positiv reaksjon.

Thyrotoxicosis, som fremkommer i kroppen, er preget av økt mengde metabolske prosesser.

Påvisning av ulike typer arytmier bekrefter forekomsten og utviklingen av reumatisk endomyokarditt i kroppen.

Utfallet av behandlingen avhenger i stor grad av sykdommens etiologi og tidspunktet for starten av behandlingsprosedyrene. Den subakutte typen av sykdom, som er forårsaket av utviklingen i kroppen av grønnende streptokokker, er i det hele tatt kurert i 90% av deteksjonene, og med utvikling av endokarditt forårsaket av enterokokker, oppdages en kur i 50% av tilfellene.

Prognosen for sykdommen er gunstig i forhold til liv og ugunstig i forhold til pasientens fullstendig gjenoppretting. Progresjonen av sykdommen er preget av utviklingen av en av hjertesykdommene hos pasienten. Med utviklingen av sykdommen hos eldre, er utfallet av behandlingen alltid mer alvorlig enn utfallet i ung eller middelalderen.

Behandling og forebygging av endokarditt

Behandling av sykdommen utføres i en sykehusinnstilling av medisinsk institusjon.

Med progresjonen av septisk endokarditt i kroppen i lang tid, brukes økte doser antimikrobielle legemidler.

Før behandling testes følsomheten til patogenet til antibiotika som brukes. Penicillin brukes som regel intramuskulært i mengden på ikke mindre enn 4000000 IE per dag. Legemidlet administreres fire ganger daglig, hver sjette time. Penicillin er kombinert med streptomycin. Bruksvolumet til sistnevnte er 500 000 IE to ganger om dagen. Noen ganger er streptomycin erstattet av tetracyklin, hvorav volumet kan nå opp til 4.000.000 IE per dag, eller erytromycin, hvorav det daglige volumet kan nå 3.000.000 IE.

I tillegg er sigmacin brukt i behandlingsprosessen.

Etter en reduksjon i kroppstemperatur to uker etter behandlingsprosessen, reduseres mengden antibiotika som brukes i behandlingen gradvis. Etter 5-6 uker i behandlingen er en pause, hvoretter antibiotikaforløpet gjentas.

I tillegg til antibiotika omfatter behandlingsforløpet bruk av jernpreparater som gjør det mulig å unngå utvikling av anemi i kroppen. Hvis blodsirkulasjonsmangel utvikles i kroppen, innføres hjerteglykosider i løpet av behandlingen. Pasienter anbefales å legge seg til hvilestunder under behandlingen.

Under behandlingen bør spiseforløpet endres, det bør tas i små porsjoner 4-5 ganger om dagen. Maten må være lett fordøyelig, rik på vitaminer og lett saltet. I behandlingsprosessen er det nødvendig å utføre streng kontroll over kroppens hygiene, spesielt med hensyn til hudens renhet. Området der pasienten befinner seg, skal regelmessig ventileres.

Sykdomsforebygging omfatter tiltak for å forhindre utvikling av revmatisme, sepsis og andre lidelser i menneskekroppen, som er den primære årsaken til endokarditt. Av stor betydning for forebygging av sykdom er herdingen av kroppen, noe som øker nivået på menneskelig motstand mot ulike infeksjoner. For å forhindre utvikling av tilbakevendende endokarditt, er det nødvendig å følge opp kroppen etter en kur i lang tid.

Reumatisk endokarditt: symptomer, mulige komplikasjoner, behandling

Begrepet "reumatisk endokarditt" refererer til en patologisk prosess karakterisert ved betennelse i hjertets indre innside. Som et resultat blir myokardkamre uelastiske og mister deres glatthet. Sykdommen kan oppstå på grunn av mange årsaker. Legene mener imidlertid at den viktigste startfaktoren for utviklingen av sykdommen er revmatisme. Samtidig er sener, bindemiddel av ventiler og parietal endokardium involvert i den inflammatoriske prosessen.

patogenesen

For sykdommen er preget av dannelsen av blodpropper og en økning i området av granulasjonsvev. I revmatisk endokarditt blir aorta- og mitralventiler oftere påvirket. Noen ganger er de begge involvert i den patologiske prosessen. I isolerte tilfeller oppdages en tricuspidventil.

Mekanismen av sykdommen er som følger:

• Under påvirkning av noen uønsket faktor i myokardiet utløses utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Det sprer seg deretter til nærliggende vev gjennom en fibrøs ring.
• I ventilen utvikler kollagenfibrene og proliferativ betennelse utvikler seg. På bakgrunn av denne prosessen dannes diffuse infiltrater, det vil si foci fylt med cellulære elementer med en blanding av lymf og væske bindevev.
• Ventilens overflate gjennomgår endringer. Det danner fibrin og blodpropper. Dette skjer som regel i de områdene som er utsatt for mekanisk skade. I de fleste tilfeller snakker vi om sone for lukking av ventiler. Med nederlaget til mitralventilen dannes en nidus av patologi på siden som vender direkte mot atriellhulen.
• Bump og arr er dannet på det skadede vevet. På grunn av dette deformeres ventiler.

Det vanligste resultatet av revmatisk endokarditt er hjertesykdom. Men dette er ikke den farligste komplikasjonen. I denne forbindelse bør en lege konsulteres når de første advarselsskiltene oppstår.

etiologi

Som nevnt ovenfor vurderer hovedårsaken til utviklingen av patologi-leger revmatisme. På samme tid, mot bakgrunnen av sistnevnte, oppdages den aktive vitale aktiviteten av streptokokkinfeksjon ofte i pasientens kropp. Hvis kroppen er utsatt for en negativ effekt av et patogen i lang tid, forekommer reinfeksjon. På grunn av dette er prosessen med ødeleggelse av bindevevet startet, permeabiliteten av blodkarene øker. I tillegg er det et brudd på neurohumoral reaksjonen.

Andre årsaker til revmatisk endokarditt:

• Patologi av bindevev diffus natur.
• Et nylig kirurgisk inngrep i organene i kardiovaskulærsystemet, hvor utfallet var mislykket. Som regel er reumatisk endokarditt i dette tilfellet et resultat av medisinsk feil.
• Allergiske reaksjoner. Oftest er den provokerende faktoren det ukontrollerte inntaket av medisiner.
• Intoxikasjonsprosess i kroppen.
• Bakterielle sykdommer.

Legene mener at den mest uskyldige årsaken er intoleransen til ett eller annet legemiddel. Dette skyldes det faktum at denne sykdomsformen praktisk talt ikke gir komplikasjoner. I fremtiden må pasienten bare unngå å ta allergene medisiner.

Typer av sykdom

Leger klassifiserer revmatisk endokarditt i henhold til flere tegn. Det er 4 typer sykdommer:

• Diffuse. I dette tilfellet endres strukturen i bindevevet på hele overflaten av ventilen. Ganske ofte fra en venstre ventrikel granulomer av liten størrelse er funnet. Ventilen klapper tykkere, og derfor stopper hjertet å fungere normalt. For den diffuse typen patologi er preget av samtidig destruksjon av vev på en gang på flere områder. Ved rettidig behandling er prognosen vanligvis gunstig.
• Akutt krøllete. I dette tilfellet oppstår løsningen av det øvre laget av endokardiet. Fibrin akkumulerer i fokus av patologi og trombotiske massene blir avsatt. Dette fører igjen til dannelsen av vorter, som utvendig har utseendet på bakker av grå eller lysebrun farge. Ofte forener de og danner store patologiske foci. Vorter inneholder ikke patogener, men sannsynligheten for sekundær infeksjon er ikke utelukket.
• Gå vorte tilbake. Endringer ligner ovenstående. Forskjellen fra akutt vorte endokarditt består bare i løpet av patologi. Med denne type sykdom dannes formasjoner periodisk. På scenen av remisjon for å identifisere dem er nesten umulig.
• Fibroplastic. Endringer i denne typen sykdom er irreversible. I denne forbindelse kan legen kun anbefale kirurgi til pasienter med endokarditt.

Uansett hvilken type sykdom med behandling av sykdom, kan ikke forsinkes. Dette skyldes at endringer i hjertet utgjør en trussel, ikke bare for helse, men også for menneskeliv.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på revmatisk endokarditt er vanligvis ikke spesifikke. Alle former for sykdommen har de samme kliniske manifestasjoner. På undersøkelsens stadium kan legen bare finne ut av patologienes natur (smittsom eller ikke).

Symptomer på revmatisk endokarditt:

• Kortpustethet. Ved den første fasen av sykdomsutviklingen, vises det først etter høy intensitet fysisk anstrengelse. Dens varighet er ca. 2 minutter. Over tid øker intensiteten, begynner den å forstyrre selv i ro.
• Sårhet i hjertet av hjertet. Med endokarditt forekommer de ikke alltid. Men i det siste stadiet ser smerten i hvert fall ut mot bakgrunnen av fysisk anstrengelse og et langt opphold under stress.
• Hjertebanken. Takykardi er karakteristisk helt for enhver form for lidelse. Samtidig er forekomsten ikke relatert til fysisk anstrengelse eller til andre faktorer.
• Dannelsen av trommefingrene. Dette symptomet vises i de senere stadiene av sykdommen. Fingrene blir veldig smale, og den siste phalanx, tvert imot, utvider seg sterkt.
• Endre formen på neglene. Plater blir bredere. Så blir de avrundet. Den sentrale delen av neglen stiger, som om det danner en kuppel.
• Pallor i huden. Karakteristisk for enhver fase av sykdommen. På bakgrunn av alvorlig skade på ventiler, observeres ofte cyanose av fingrene og nesespissen.
• Økt tretthet. Som kortpustethet, vises først i utviklingsstadiet etter intens fysisk anstrengelse. Over tid øker tretthet, pasienten blir raskt sliten, selv etter å ha gjort de vanlige daglige aktivitetene.

Ovennevnte kliniske manifestasjoner tillater ikke legen å nøyaktig diagnostisere. Han kan bare anta tilstedeværelsen av sykdommen og dens natur. Tilstedeværelsen av følgende symptomer indikerer en smittsom patologi: kuldegysninger, feber, overdreven svette, hudutslett, migrene, muskel ømhet.

Hos barn manifesterer reumatisk endokarditt på samme måte som hos voksne. Ofte oppdages sykdommen under en rutinemessig undersøkelse av en barnelege. Innen en måned etter starten av utviklingen av den patologiske prosessen, kan lyder høres i hjertet.

Stadier av aktivitet

Sykdommens natur påvirker direkte intensiteten av kliniske manifestasjoner. Leger skiller tre stadier av aktiviteten til den patologiske prosessen:

• Minste. Karakterisert for langvarig reumatisk endokarditt. Symptomene er milde.
• Uttrykt. Det er karakteristisk for stadig gjenværende endokarditt.
• Maksimum. Ledsaget av ekstremt alvorlige symptomer. Samtidig er det tegn på skade og andre kroppssystemer.

Sværheten ligger i det faktum at i de tidlige stadiene av sykdommen sjelden manifesterer seg. Som et resultat, går pasientene til legen allerede i tilfelle av komplikasjoner.

diagnostikk

Ved forekomst av de første alarmerende symptomene, er det nødvendig å avtale med en kardiolog. Spesialisten skal gjennomføre en eksamen og anamnese, og deretter utarbeide en henvisning til eksamen.

Nødvendige diagnostiske tiltak:

• Generelle og biokjemiske blodprøver.
• En studie av antistoff titers av streptokokker.
• Hermetisk prøve.
• EKG.
• Røntgenundersøkelse.

Basert på diagnostiske resultater, gjør legen det mest effektive behandlingsregime.

behandling

Når en reumatisk endokarditt oppdages, er pasienten innlagt på sykehus. Han burde være på sykehuset for hele behandlingsperioden.

I utgangspunktet tester sykehuset for følsomheten til patogenet mot antibiotika. Behovet for testen skyldes det faktum at hovedstadiet i behandlingen av revmatisk endokarditt er antibakteriell terapi. I de fleste tilfeller foreskriver legene "penicillin" til pasienter. Det må administreres intramuskulært 4 ganger daglig. Ofte er stoffet kombinert med "Sigmamycin" og "Streptomycin".

Etter stabilisering av pasientens helsetilstand reduseres doseringen gradvis, hvoretter administrasjonen av antibiotika blir fullstendig avskaffet. Etter 1,5 måneder gjentas behandlingen.

Terapi suppleres alltid med jerntilskudd og hjerteglykosider.

komplikasjoner

Utfallet av reumatisk endokarditt avhenger direkte av behandlingstiden til legen. Men selv med den raske utbruddet, er negative konsekvenser ofte diagnostisert.

De hyppigste komplikasjonene til revmatisk endokarditt:

• Kronisk hjertesvikt. Muskelen slutter å pumpe den nødvendige mengden flytende bindevev.
• Tromboembolisme. På bakgrunn av blokkering av arterien forekommer ofte dødelig.
• Vedvarende bakteremi. Dette i sin tur kan også forårsake alle slags komplikasjoner.

For å eliminere de negative effektene, oftest ty til kirurgisk inngrep.

outlook

Selv i fravær av komplikasjoner fører reumatisk endokarditt til at pasienten blir deaktivert. 10% av pasientene har tilbakefall etter flere måneder.

Ifølge statistikken er sykdommen ofte dødelig. Dødeligheten er opptil 40%. Med rettidig behandling til legen er prognosen gunstigere.

forebygging

Det er ingen spesifikke tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen. Det er viktig å styrke immunforsvaret, regelmessig utsette kroppen for moderat fysisk anstrengelse og følge prinsippene om riktig ernæring. I tillegg er det viktig å behandle de identifiserte sykdommene, spesielt revmatisme, omgående.

Som konklusjon

Under påvirkning av ulike negative faktorer kan det oppstå betennelse i hjertets indre fôr. I dette tilfellet er det vanlig å snakke om utviklingen av revmatisk endokarditt. Sykdommen har flere former, men i begynnelsen av utviklingen manifesterer det seg ikke praktisk talt. På grunn av dette går pasienten oftest til legen på utviklingsstadiet av komplikasjoner.