Ekkokardiografi av hjertet: kjernen i metoden, dens fordeler, hvordan prosedyren går

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er ekkokardiografi av hjertet, og hvor viktig denne metoden er ved diagnosen hjertepatologi. Hvilke parametere og strukturer gjør det mulig å vurdere hvilke sykdommer som skal identifiseres. Hvordan forberede seg på studien, og hvordan den går.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Ekkokardiografi er en av de mest informative og sikre metoder for å diagnostisere hjertesykdom. Dette er en slags ultralyd, som gjør det mulig å visuelt vurdere myokardiums struktur (hjertemuskulatur), hjerteventiler, store hjertekar og blodsirkulasjonsfunksjoner i dem.

Det er flere navn, synonymer: ultralyd eller ekko av hjertet, ekkokardiogram, ekkokardiografi eller ekkogram av hjertet. Alle disse navnene er de samme undersøkelsene. Det kan utføres og evalueres av leger med ultralydsdiagnostikk, samt kardiologer og hjertekirurger som eier denne metoden.

Kjernen i metoden, dens fordeler

Ekkokardiografi av hjertet utføres ved hjelp av spesiell ultralydutstyr, som inneholder:

• ultralyd maskin;
• en sensor som gjennomfører brystet og registrerer ultralydbølger;
• en digital omformer som på skjermen viser et bilde av det undersøkte organet.

Ultralydbølger, som passerer gjennom ulike deler av hjertet, absorberes og reflekteres på forskjellige måter. Jo mer nøyaktige og moderne utstyret, desto mer nøyaktig kan du se (visualisere) ikke bare den generelle strukturen, men også små detaljer om hjertets struktur og blodsirkulasjonsfunksjoner.

ECHO-CG sammen med EKG (elektrokardiografi) - de enkleste, ufarlige og tilgjengelige, men samtidig informative diagnostiske metoder, gir omfattende informasjon om hjertets tilstand.

Indikasjoner: hvem trenger en slik diagnose

Ultralyd av hjertet er indisert for alle pasienter med hjertesykdom, så vel som for personer med slike symptomer:

1. Brystsmerter.
2. Dyspné med anstrengelse, hevelse i beina og andre manifestasjoner av hjertesvikt.
3. Tretthet, ledsaget av besvimelse og hjertebank.
4. Myokardinfarkt og pulmonal tromboembolisme.
5. Lyder når du hører (auskultasjon) av hjertet.
6. Mistanke om medfødte og anskaffe hjertefeil.
7. Overført revmatisme.
8. Blåhet i huden i ansiktet, nesen og ørene, som vises eller øker med belastningene.
9. Markert økning i blodtrykk.

Gitt den enkle implementeringen og sikkerheten til ekkokardiografi, gjøres det ikke bare for å følge patologien til en persons hjertesykdom, men selv om det er mistanke om det. Det er ingen absolutte kontraindikasjoner.

Hva viser denne prosedyren, hvilke sykdommer det avslører

Diagnose av hjertet ved hjelp av ultralyd kan gi grunnleggende, men ikke alle, informasjon om tilstanden til dette organet.

Tabellen beskriver hovedparametrene for evaluering under ekkokardiografi og mulig patologi, som diagnostiseres basert på disse dataene, selv uten å ta hensyn til resultatene av EKG (elektrokardiogrammet).

Ifølge dataene som er oppnådd under ECHO i hjertet, kan noen diagnoser opprettes nøyaktig, og noen kan antas. I andre tilfelle trenger pasientene en mer omfattende undersøkelse avhengig av den foreslåtte patologien (EKG, holter, tomografi, blodprøver).

varianter av ekkokardiografi

Ikke hver ekkokardiografi har alle de diagnostiske egenskapene til ultralyddiagnostikk. Avhengig av klassen av ultralydutstyr og forskningsmetoden er det:

1. Standard ECHO-KG - endimensjonal, todimensjonal og tredimensjonal ultralyd. Det kalles også transthoracic, så det utføres ved kontakt med huden i brystet. Gir informasjon om hjertets struktur, men kan ikke bestemme egenskapene til blodsirkulasjonen i den.
2. - Studien er utvidet i forhold til standarden. Det bestemmer egenskapene til blodstrømmen i atriene, ventrikkene, ventiler og store kar.
3. Stress-ekkokardiografi - ultralyd av hjertet under stresstester. Det kan være nødvendig å diagnostisere bare visse sykdommer (for eksempel ventilfeil).
4. Transesophageal ECHO - undersøkelse av hjertet med en spesiell sensor gjennom spiserøret vegg under fibrogastroskopi. Det kreves sjelden, men kan gi viktig informasjon om patologi i de dype delene av myokardiet.

Gullstandarden for ultralyd i hjertet er et todimensjonalt ekko med Doppler og dupleksforsterkning.

Forberedelse og gjennomføring av studien

Spesiell forberedelse til standard og Doppler ekkokardiografi i hjertet, samt til EKG, er ikke nødvendig. Dette betyr at en slik undersøkelse kan gjøres av enhver person som har vitnesbyrd når som helst uten noen begrensninger. De eneste faktorene som påvirker påliteligheten av resultatene er kvaliteten på utstyret og kardiologens kvalifikasjoner.

Det transesofageale ekkokardiogrammet utføres bare på tom mage (siste måltid er 8-10 timer). Og når det kreves at pasienten befinner seg i en fast stilling med det formål å utføre en detaljert undersøkelse, utføres studien under generell anestesi.

Prosedyren til en standard ECHO-KG er teknisk enkel og ufarlig:

• Studien faller på sofaen. Undersøkelsen utføres i to stillinger: på baksiden og på venstre side.
• Legen justerer enheten og installerer sekventoren flere ganger i brystet i projeksjonen av hjertet, aorta og lungearterien. På dette tidspunktet skal motivet rolig ligge og utføre alle kommandoene til legen (puste jevnt, hold pusten mens innånding, bytt stilling, etc.).
• For å forbedre overføringen av ultralydssignaler, påføres en spesiell gel på huden på venstre halvdel av brystet, langs hvilken sensoren vil glide. Ved slutten av studien skal gelen tørkes med et håndkle eller serviett.

Den totale varigheten av ekkokardiografi er fra 7-10 minutter til en halv time. Viktigst av alt, kan det utføres så mange ganger som nødvendig for å vurdere hjertets tilstand og dynamikken i den patologiske prosessen. Teknikken er harmløs og smertefri, så det er ingen absolutte kontraindikasjoner for det.

Ultralyd i hjertet er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere et stort antall, men ikke for alle hjertesykdommer. Derfor bør vitnesbyrd for gjennomføring og omfanget av andre undersøkelser avgjøres av en spesialist!

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

ECHO-undersøkelse: Ekkokardiografi og echoencefalografi

Alle måtte håndtere ECHO-undersøkelsen. Ofte blir et ekkokardiogram av hjertet laget, det vil si et kardiogram kjent for alle. Men ved hjelp av denne typen diagnose er det mulig å undersøke ikke bare hjertet, men også hjernen.

Det er en billig og sikker metode for å oppdage ulike sykdommer i hjerte og hjerne. Under ECHO, brukes et ultralydsignal som trenger inn i vevet smertefritt uten å forårsake skade på dem.

Formål og typer ECHO-undersøkelser

Ekkokardiografi av hjerte og blodårer - effektiv diagnostisering av arbeid og tilstand av kardiovaskulærsystemet

Det finnes to vanlige typer ECHO: echoencefalografi og ekkokardiografi. I det første tilfellet blir hjernen undersøkt, i den andre - hjertet.

Disse metodene forblir de mest populære i lang tid, til tross for CT og MR. ECHO-undersøkelse er en rimeligere og billigere metode som lar deg bestemme veien for videre undersøkelse.

Ved en ECHO-undersøkelse mottar legen informasjon om arbeidet i hjertet, blodårene, hjernehalvene, uten noen innblanding i kroppen. Disse prosedyrene er ikke-invasive og krever ingen spesiell forberedelse.

Resultatene kan oppnås innen 10-15 minutter etter selve prosedyren.

ECHO-EG utnevnes ofte av en nevrolog, og et EKG utnevnes av en terapeut. Prosedyrene foreskrives både for profylakse og for visse pasientklager eller mistanke om hjertesykdom, skade og blødning i hjernen.

Indikasjoner for ekkoundersøkelse:

• Brystsmerter og kortpustethet. Smertefulle følelser i brystet og hyppig kortpustethet er tegn på unormal hjertefunksjon. Legen vil foreskrive et EKG for å evaluere arbeidet i det kardiovaskulære systemet og utnevne videre undersøkelse.
• Hjertemormer. Hvis pasienten klager over hjertets arbeid, vil legen lytte til brystet. Hjertemormer er en obligatorisk indikasjon på EKG.
• Høyt blodtrykk. Med stadig økt trykk, ubehag, besvimelse, er også et EKG foreskrevet.
• En historie med hjerteinfarkt. Selvmords myokardinfarkt anbefales å gjennomgå regelmessig EKG-profylakse.
• Skader og blåmerker til hodet. Hvis det som følge av en ulykke, et fall eller en sport, var en hodeskader, anbefales det å gjennomgå ekko-avkortning for å bestemme skade på hjernevæv.
• Tegn på svekket hjerneaktivitet. En pasient bør konsultere en lege og gjennomgå et ekkokardiogram hvis han har hyppig årsakssvikt, kvalme, nedsatt hukommelse og koordinering eller forstyrret oppmerksomhet.
• Besvimelse. Svimmelhet kan knyttes til arbeidet til både hjerte og hjerne. Du må konsultere en lege og beskrive din tilstand fullt ut. Ofte besvimelse ledsaget av kortpustethet og en følelse av mangel på luft.

Forberedelse og prosedyre

Echoencefalografi er en sikker og ikke-invasiv metode for å diagnostisere hjernen ved hjelp av ultralyd

ECHO-undersøkelsesprosedyren krever ingen forberedelse. Du trenger ikke å endre din daglige rutine eller følge en diett, men i tilfelle av EKG anbefales det å avstå fra tung fysisk anstrengelse og unngå stress.

I noen tilfeller utføres et EKG gjennom spiserøret, for eksempel hvis det er mistanke om at hjertets blodårer og vev er smittet, dersom en mer detaljert beskrivelse av hjertefunksjonen er nødvendig. I dette tilfellet er forberedelse nødvendig. Prosedyren utføres på tom mage, 4 timer før undersøkelsen ikke anbefales, selv å drikke. Før prosedyren må du trekke ut proteser.

Det er også en slags EKG, som for eksempel stress EKG, det vil si at pasienten ikke lyver under prosedyren, men får en belastning (normal tredemølle) for å avsløre skjulte hjertepatologier som ikke er synlige i ro.

ECHO-f.eks kan utføres i enhver stilling og nesten hvor som helst, hvis det er en bærbar enhet. Det er ingen krav til forberedelse av pasienten eller for rommet. Ofte, for pasientens bekvemmelighet, utføres prosedyren liggende ned. Hårbunnen er smurt med en spesiell gel og en sensor er festet til den. Alt som kreves av pasienten er å ligge stille. Legen kan bevege sensoren. Avhengig av utstyret mottar legen enten et todimensjonalt bilde eller en graf.

Mer informasjon om echoencefalografi finner du i videoen:

Med en standard EKG-prosedyre, strekker pasienten seg i livet og ligger ned på sofaen. 3-4 sensorer plasseres på brystet fra venstre side. Pasienten er i denne stillingen i et par minutter, hvorpå han klær og venter på resultater.

Det transesofageale EKG er noe vanskeligere. Pasientens hals er vannet med bedøvelse, hvoretter han ligger på venstre side. Et spesielt munnstykke settes inn i munnen, noe som forhindrer pasienten i å knytte tennene sine. Deretter settes et tynt endoskop inn gjennom munnen som vil avgi ultralydbølger. Hele prosedyren varer ikke mer enn 20 minutter. Det gir en sterk gagrefleks, men ikke alvorlig smerte.

Under et stress EKG, er sensorer festet til pasienten på kroppen slik at de holder seg stramt under belastningen. Prosedyren kan utføres mens du står på tredemølle eller ligger ned med en spesiell motorsykkel. Lasten bestemmes av legen avhengig av lesingen av enheten.

Fordeler og kontraindikasjoner

Ekkokardiografi er en type ultralyddiagnose.

Standard EKG og ECHO prosedyrer har ingen kontraindikasjoner, de er helt trygge for alle, inkludert gravide og nyfødte barn.

Men prosedyrer med en belastning eller innføring av endoskopet har sine egne kontraindikasjoner:

• Sykdommer i spiserøret. Hvis pasienten har neoplasmer i spiserøret, spiserør i spiserøret, ledsaget av blødning, er det umulig å gjennomføre et transesofagealt EKG.
• Akutt hjerteinfarkt. Ved akutt infarkt utføres ingen stress-EKG, og enhver fysisk aktivitet i denne tilstanden er kontraindisert.
• Alvorlig hjertesykdom. Ingen belastning er tillatt dersom pasienten hadde aorta disseksjon, hjertesvikt.
• Ustabiliteten til livmorhvirvelene. I dette tilfellet kan et stress-EKG utføres med forsiktighet, og deretter utføres en transesofageal EKG ikke.
• Patologi i luftveiene. I dette tilfellet er transesofageal og stress-EKG også avhørt. Hvis pasienten samtidig har en sterk gagrefleks, er det bare mulig å få en standard EKG-prosedyre.

ECHO-prosedyren har mange fordeler. En av dem er tilgjengelighet. Du kan fullføre denne prosedyren i nesten hvilken som helst by i en hvilken som helst stat eller privat klinikk. Kostnaden for en betalt prosedyre avhenger av selve klinikken, utstyret og kompleksiteten av prosedyren.

En annen viktig fordel er sikkerheten til prosedyren.

Det har ingen skadelige effekter, stråling og krever ikke invasiv intervensjon. ECHO-prosedyren kan utføres under graviditet og i barndommen. Standard EKG og ECHO-f.eks. Har ingen kontraindikasjoner. Dette er en smertefri og rask prosedyre.

ECHO-prosedyren er ganske informativ. Det bidrar til å identifisere ulike sykdommer i hjertet og hjernen i de tidlige stadier, for å vurdere arbeidet til fartøyene og integriteten til vevet. ECHO-EG bidrar også til å identifisere svulster, lokalisering, purulente formasjoner i hjernevæv, intrakranielt trykk. Basert på resultatene av prosedyren, vil legen kunne foreskrive en ytterligere undersøkelse.

Ekko av hjertet, hva er det, hva som er gjort og prinsippene for dets gjennomføring

Det er ganske enkelt umulig å bestemme hvilken som helst sykdom i kardiovaskulærsystemet og foreskrive riktig behandling uten spesiell diagnostikk. Naturligvis kan pasienten ha eksterne manifestasjoner av sykdommen, men det er umulig å etablere en nøyaktig diagnose fra dem. To metoder er oftest brukt til å diagnostisere kardiovaskulære sykdommer:

Begge disse teknikkene er svært nøyaktige og effektive, men likevel er det ofte folk med mistanke om hjertesykdom som foreskrives ekkokardiografi.

Hva er ekkokardiografi

Ekkokardiografi kan ganske enkelt kalles ultralyd av hjertet, denne metoden tilhører kategorien av ultralyd i hjertesystemet. Takket være det kan følgende indikatorer estimeres i sanntid:

• organ muskel funksjonalitet;
• ventil status;
• bestemme størrelsen på hjertehulene og dens vegger;
• betegne retning og hastighet av intrakardial blodstrøm.

I tillegg til å svare på spørsmålet om ekkoet i hjertet, er det verdt å merke seg at denne undersøkelsesmetoden tillater å måle trykket i lungearterien. Det bestemmer også den kontraktile aktiviteten til hjertet. Spesielt relevant i dag transthorak ekkokardiografi, siden denne metoden anses ganske enkel.

Denne metoden for diagnose utføres gjennom overflaten av kroppen, men det er også en transesofageal metode for å gjennomføre en ekkokardiografi av hjertet.

transesophageal cardiac echoing metode

Spesielt nøyaktige resultater kan oppnås i løpet av stresstestene, siden det er i en tilstand hvor hjertemuskelen er under stress at skjulte forringer kan forekomme. Denne metoden for å undersøke pasienter blir ofte referert til som stress ECHO. ECHO hjerte pris er ganske rimelig, slik at hver person har råd til å gjennomgå denne diagnosen, ikke bare i tilfelle en patologi, men for forebyggende formål.

Under hvilke patologier er et ultralyd av hjertet

Ekkokardiografi kan foreskrives fra fødselen, fordi den gir deg mulighet til nøyaktig å overvåke tilstanden til hjertet og dets arbeid. Ofte er denne diagnostiske metoden tilordnet pasienter med følgende symptomer:

1. lyder under auskultasjon;
2. manifestasjoner av ventrikulær svikt;
3. kronisk iskemisk hjertesykdom;
4. hjerterytmeforstyrrelser;
5. smerte i brystet.

I tillegg er ECHO en obligatorisk prosedyre for personer som har overlevd hjerteinfarkt og skadet bryst. Dessuten brukes denne undersøkelsesmetoden til å overvåke pasienter som har gjennomgått hjerteoperasjon, samt de som har risiko for aorta-aneurisme.

Ekkokardiografi kan foreskrives til pasienter med diagnose av dyp hovedveintrombose, samt personer som har gjennomgått en behandling med kreftbehandling med potente antibiotika.

Advarsel! Det er svært viktig at ECHO av hjertet utføres i en spesialisert medisinsk institusjon og en kvalifisert spesialist. Dette skyldes det faktum at det ikke er mulig å ikke ha ferdigheter til å utføre denne diagnosen og dechifrere resultatene.

Hvordan er ultralydet i hjertet

Hvis en pasient har blitt tildelt å gjennomgå en slik prosedyre og er interessert i hvordan hjerteekkaet er gjort, er denne prosessen relativt enkel og krever ikke spesiell trening. For å få en mer nøyaktig og detaljert visualisering, bør pasienten som gjennomgår undersøkelse ta en utsatt stilling, mens han skal ligge på venstre side. Det er i denne posisjonen at hjertet er så nært som mulig til brystet, og følgelig er bildet klarere.

Riktig oppførsel av ECHO i hjertet

Ekkokardiografien utføres ved hjelp av en spesiell sensor. Det er denne sensoren som er i stand til å produsere en ultralydstråle som fanger en bestemt sektor av orgelet. Det er også verdt å merke seg at på grunn av den riktige formen til ultralydstrålen, kan den lett sendes til intercostalområdet. Dette er veldig viktig fordi ribbenene kan forstyrre strålens passasje og dermed selve undersøkelsen.

Utføring av ekkokardiografi har en bestemt rekke handlinger. En slik undersøkelse bør begynne med undersøkelse og undersøkelse av tilstanden til aorta, hvor forekomsten av patologier i dette området er bestemt. Det neste trinnet vil være en undersøkelse av ventrikler og atria, samt en vurdering av myokardial kontraktilitet.

Det er flere diagnostiske stillinger under ultralyd i hjertet. Samtidig undersøkes og evalueres en bestemt del av kroppen i en bestemt stilling. Selvfølgelig, uten riktig opplæring og erfaring, vil en person ikke kunne utføre en slik diagnose. Det samme kan sies om konklusjonene av inspeksjonen, en kvalifisert spesialist kan nøyaktig oppsummere resultatene av inspeksjonen umiddelbart etter ferdigstillelsen. Hvis en person ønsker å lære mer om prinsippet om denne prosedyren, kan du se hvordan videoen echoer gjør.

Hvorfor resultatet av studien kan være utilfredsstillende

Selv om ekkokardiografi er en nøyaktig og pålitelig undersøkelsesmetode, er det visse faktorer som kan forstyrre gjennomføringen. Den første av disse faktorene er de anatomiske egenskapene til en bestemt pasient. Det er en gruppe mennesker som rett og slett ikke kan utføre denne typen diagnose i sin helhet. Årsaken til dette kan være fedme, feil bryststruktur, feil plassering av indre organer og så videre. Men for slike mennesker er det en vei ut, hvis de trenger å utføre en undersøkelse av hjertesystemet, kan de bli tildelt å gjennomgå et transesofagealt ekko eller en MR.

En annen grunn til unøyaktige eller ufullstendige resultater av denne typen diagnose er at doktoren ikke er i stand til å utføre denne prosedyren. Vel, den siste faktoren som kan påvirke ECHOs nøyaktighet, er selve utstyrets tilstand, så vel som sin klasse, siden moderne og dyrt utstyr kan gi mer nøyaktige resultater.

Moderne ekkokardiografimaskin

Hvem skal gjennomgå prosedyren CG ECHO?

Grunnlaget for denne metoden for undersøkelse av hjertet er bruk av ultralydbølger som ikke kan høres eller settes. Etter strålingen av disse vibrasjonene registreres de ved hjelp av en sensor som påføres kroppen. Alle signaler behandles av en spesiell enhet - en ekkokardiograf. I prosessen med ultralyd i hjertet, vises et bilde på skjermen, der hjertekonstruksjonene vises.

[obvodka] Innholdet i artikkelen:

Nøkkelangivelser for hjerteekardiografi

Å være en sikker prosedyre som kan oppdage og eliminere en rekke alvorlige sykdommer i tide, er CG ECHO foreskrevet for voksne i slike tilfeller:

• Radiografi av brystet bekrefter tilstedeværelsen av patologier: Ikke-standard størrelse / form av hjertet, fartøy som leverer hjertet med blod.
• I prosessen med å lytte til hjertet ble det oppdaget lyder.
• Det er klager på vanlig svimmelhet.
• Besvimelse.
• Smerter i brystet.
• Det er en regelmessig liten økning i kroppstemperaturen.

Ytterligere symptomer som kan tyde på forkjølelse, er fraværende:

• Ved diagnostisering av kardiomyopati: for å bekrefte diagnosen, avklare typen sykdom.
• EKG-resultater viser abnormiteter.
• Det er feil i hjertets arbeid som påvirker pasientens livsstil.
• Det er mistanke om en svulst i hjertet.
• Hvis pasienten har angina. Ultralyd av hjertet vil bidra til å bestemme årsaken til denne patologien, for å undersøke arbeidet i venstre ventrikel.
• Etter hjerteinfarkt.

For profylaktiske formål anbefaler leger at de gjennomgår CG ECHO hvis:

• I pasientens historie er det informasjon om et nylig hjerteinfarkt.
• Blodtrykk er over normalt.
• Noen fra nære slektninger hadde hjertefeil.
• Mannen er opptatt med aktive, ekstremsport.
• Arbeidsaktivitet innebærer å holde seg i stressende situasjoner.

Prosedyren som vurderes, kan utføres hos små pasienter i alle aldre, fra prenatalperioden. Faktorer som styres av legen foreskriver en CG ECHO for et barn, er de samme som hos voksne.

For å identifisere feil i arbeidet i hjertet av fosteret, må gravide kvinner gjennomgå ekkokardiografi hvis:

• Den fremtidige moren har diabetes.
• I de tidlige stadier (1-11 uker) så gravide antibiotika / antiepileptika.
• Med en tidligere graviditet var det et abort.
• Blant slektningene til en gravid kvinne er det de som har hjertefeil.
• For svangerskapet har en kvinne hatt rubella.

Hvordan utføre prosedyren med moderne forskningsmetoder?

Gjennom denne undersøkelsen er det mulig å undersøke bevegelseshastigheten, blodretningen i hjertet og fartøyene som avgår fra den. Måling av hastigheten på blodbevegelsen vil gjøre det mulig å bestemme graden av innsnevring av radiusen til fartøyene gjennom hvilke blodet drives.

Metoder for implementering av EKG CG er flere:

• Standard prosedyre. Kan foreskrives for alle pasienter, uavhengig av alder, helsetilstand. Dagen før prosedyren, bør du nekte å motta energidrikker. De som lider av takykardi, hypertensjon før ECHO CG starter, bør konsultere en kardiolog. Legen bør bestemme behovet for å redusere trykk / puls før undersøkelsen. Slike tiltak vil bidra til å nøyaktig tolke de oppnådde resultatene.

Algoritmen for å utføre et ekkokardiogram-CG innebærer å plassere pasienten på ryggen / siden. Ekkokardiografens sensor gjennom hele prosedyren er plassert på forskjellige punkter på hjerteaksene. Dette bidrar til å nøyaktig studere hjertets struktur, sitt arbeid, for å identifisere eksisterende anomalier.

Med en standard CG ECHO, er sensoren installert alternativt i følgende soner:

1. Nær den jugulære hul som ligger over brystbenet.
2. Om femte intercostal plass, som er til venstre for brystbenet. Her føltes hjerteslag.
3. På stedet der sternum avsluttes.

• Transesofageal ekkokardiografi av hjertet. Denne prosedyren er tilordnet hvis:

1. Det er planlagt å gjennomføre en operasjon for å introdusere en kunstig ventil.
2. Før starten av elektropulsstimuleringen.
3. Legen foreslår et brudd på strukturen av septum mellom atria.
4. Pasienten har patologier forbundet med brystveggen, noe som gjør det vanskelig å produsere en standard CG ECHO.
5. Legene foreslår at pasienten har en infeksiv endokarditt.

Det er uakseptabelt å henvise til den angitte typen ECHO KG, dersom pasienten tidligere / ved prosedyren diagnostiserte feil i spiserøret: blødning, svulster, hyppig oppkast, perforering av spiserørveggene.

Algoritme for transesofageal ekkokardiografi CG:

• Noen timer før starten av prosedyren (4-5) er det nødvendig å avstå fra å spise, vann.
• For å lindre smerte, er oropharynx vannet til pasienten ved anestesi.
• Pasienten skal ligge på venstre side, hvoretter legen setter inn et endoskop gjennom munnen i spiserøret.
• Ultralydbølger mottas / mottas gjennom endoskopet.

En transesofageal ECHO CG tar ofte ikke mer enn 20 minutter.

Stress Echo KG

Beslutningen om viktigheten av denne prosedyren bør utføres av en kardiolog, med tanke på pasientens helsetilstand. Stress ECHO KG bidrar til å identifisere feil i hjertets arbeid, som i ro vil ikke manifestere seg.

Det er uakseptabelt å foreskrive stress ECHO KG:

• De som har opplevd akutt myokardinfarkt - de første 30 dagene.
• Hvis pasienten har en historie med en tendens til å danne blodpropper.
• Med hjerte, nyre, leversvikt.
• Det er patologier i luftveiene.

Prosedyren selv må overvåkes av en erfaren spesialist.

Sekvensen av Stress-ECHO KG:

• En standard ultralydprosedyre utføres;
• Pasienten legges på sensorer på kroppen, noe som bidrar til fiksering av endringer på trenings tidspunktet;
• En person som blir undersøkt får en viss fysisk aktivitet. Det kan være en rekke simulatorer, øvelser som kan utføres sittende / liggende. Lasten på slike simulatorer er satt med hensyn til blodtrykksindikatorer, pasientens puls.

Tolkning av hjerte ekkokardiografi data

Gjennom denne typen undersøkelse kan anslås:

• Parametre i hulrommene i hjertet.
• Graden av modifikasjon av veggene.
• Kvaliteten på sammentrekning, pumpeevne i venstre ventrikel.
• Ventilegenskaper.
• Myokardial kontraktilitet.
• Arten av gjennomgangen av blod gjennom de store karene i hjerteventilene.
• Tilstedeværelse / fravær av arr, blodpropper, svulster, parametere, virkningen på veggens evne.

Norm ECHO KG hjerte:

• Bakveggen til venstre ventrikel (LVLS) på slutten av diastolen kan ha en tykkelse på fra 0,6 til 1,12 cm.
• Differansen av svingninger ZSLZH i systole: fra 0,91 til 1,41 cm.
• Parametrene til hulrommet i venstre ventrikel på slutten av diastolen: fra 3,51 til 5,7 cm
• Fordelingen mellom ventrikkene (enden av diastolen) kan ha en tykkelse på 0,6-1,12 cm.
• Høyre ventrikel på slutten av diastolen kan ha et volum på 0,9 til 2,5 cm.
• Radi av aorta-munnen: fra 1,0 til 1,85 cm.
• Parametrene til lungearteriets munn i området 1,8-2,4 cm
• Blodstrømmen i karoten arterien kan ha en hastighet på 18-27 cm / s.
• Indikatoren for minuttvolumet av hjertet skal ha indikatorer fra 3,5 til 7,5 liter per minutt.
• Hjerteindeksen kan ikke overstige 4,1 l / m2, den kan ikke være mindre enn 2 l / m2.
• blodutkastningsfraksjon i normale mengder til 55-60%.
• Ingen væske kan være tilstede i perikardiet.

Gjennomgang av tilbud og priser for CG ECHO i ulike klinikker i Russland

Listen over klinikker, medisinske sentre hvor du kan gjennomgå prosedyren, vil variere, avhengig av typen ekkokardiogram CG:

• Standard ultralyd i hjertet er mulig å passere i offentlige, private medisinske institusjoner, gratis / mot gebyr (fra 1200 til 4000 rubler). Denne prosedyren vil kreve en henvisningskardiolog.
• Det transesofageale ekkokardiogrammet CG (2-6000 rubler), stress-ekkokardiogrammet CG (3-8000 rubler) utføres i separate spesialiserte institusjoner, med deltagelse av kvalifiserte medarbeidere.

Heart Echo - Hva bestemmer og hvordan å forberede

Det menneskelige hjerte trenger spesiell oppmerksomhet, da det er en organon som forsyner alle kroppene i kroppen med det mest nødvendige. I tilfelle de første feilene i hans arbeid, må vi henvende oss til en kardiolog for å hjelpe ham å forstå årsakene til bruddet.

Først av alt vil legen foreskrive den nødvendige undersøkelsen. Den mest populære og informative metoden for diagnose er hjertetes ekko.

I henhold til resultatene av undersøkelsen vil spesialisten gi deg generelle anbefalinger og, om nødvendig, foreskrive behandling. Men for ikke å vente på neste besøk til legen din for å dechifisere testene og å navigere minst litt i indikatorene, trenger du bare å lese denne artikkelen. I det vil du lære hovedpoengene i ekko-prosedyren og hva du må gjøre før implementeringen.

Hva er ekkoet i hjertet

Det er ikke uvanlig å høre et uforståelig uttrykk i samtalen mellom leger eller hos pasienter - hjertetes ekko. Hva er dette "ekko"? Uten et ord kan dette uttrykket tilskrives medisinsk jargong fordi det ikke er klart.

I vårt land er begrepet ultralyd i hjertet eller ultralydet i hjertet mer brukt, i utlandet kalles det sonografi eller ekkografi, dermed hjerteets ekko. Selv om jeg må si at begrepet "ekko" formidler mer nøyaktig kjernen til metoden - refleksjon av ultralydbølger fra vev med forskjellige tettheter og fangst av disse reflekterte bølgene av en spesiell sensor.

Hjertets ekko er blitt allment akseptert ved kardiologers praksis, siden denne metoden har et stort antall fordeler og gir mye mer informasjon om hjertets tilstand, som noen ganger har en avgjørende betydning i diagnosen.

Hva gir hjerteets ekko til legen?

• For det første tillater ekkoet i hjertet å vurdere tilstanden til hjertets ventiler: avslører prolapses (deflections), stenoser (sammentrekninger) og mangel.
• For det andre gir sonografi informasjon om hjertets struktur: tykkelsen på veggene og tilstedeværelsen av defekter i dem (i tilfelle feil); avslører tegn på hjerteinfarkt og postinfarkt aneurysmer, avslører utvidelsen av hulrom i hjertet og store fartøy.
• For det tredje tillater hjerteets ekko å bestemme hjertens pumpefunksjon - dette er utkastningsfraksjonen, som reduseres hos pasienter med hjertesvikt - mindre enn 55%, i alvorligste tilfeller, enda mindre enn 40%.

Hvis hjerteets ekko suppleres med dopplerografi - en spesiell undersøkelsesmetode som utføres parallelt, er det mulig å måle trykket i store kar i hjertet (aorta, lungearterien) og å oppnå pålitelig informasjon om inkonsistensen av ventilapparatet.

Ventilapparatets fiasko kan manifestere seg i form av regurgitasjon (omvendt blodstrøm gjennom ventilen) eller omvendt - ved en økning i trykkgradienten (motstand mot blodstrømmen på ventilen som følge av innsnevringen av åpningen).

Det vil også være nyttig for pasienten å vite hva "hjerteets ekko" ikke kan "vise". Husk at denne studien ikke vil avsløre årsaken til brystsmerter, bortsett fra i sjeldne tilfeller. Hjertets ekko vil ikke tillate å forstå tilstanden til fartøyene som fôrer hjertet, inkludert tilstedeværelsen av plakk i dem.

Diagnose arytmi, ulike hjerteblokker, ekkografi hjelper heller ikke. Vær oppmerksom på at selv om ultralydundersøkelsen er helt sikker, ikke har kontraindikasjoner og kan utføres i henhold til dine ønsker, er det ikke et paradis.

Det er naivt å tro at du har fått konklusjonen av et ekko i hjertet, du selv vil kunne forstå sykdommen din og til og med ta nødvendige tiltak for behandling. Derfor, hvis du har hjerteproblemer, er det bedre å umiddelbart kontakte en spesialist, og han vil tildele deg den nødvendige mengden forskning og evaluere de oppnådde resultatene.

Dette vil bidra til å unngå unødvendige utgifter, spare tid og la deg etablere diagnosen, hvis noen, og få de riktige anbefalingene. Ekkokardiografi kan ganske enkelt kalles ultralyd av hjertet, denne metoden tilhører kategorien av ultralyd i hjertesystemet. Takket være det kan følgende indikatorer estimeres i sanntid:

• organ muskel funksjonalitet;
• ventil status;
• bestemme størrelsen på hjertehulene og dens vegger;
• betegne retning og hastighet av intrakardial blodstrøm.

I tillegg til å svare på spørsmålet om ekkoet i hjertet, er det verdt å merke seg at denne undersøkelsesmetoden tillater å måle trykket i lungearterien. Det bestemmer også den kontraktile aktiviteten til hjertet.

Spesielt relevant i dag transthorak ekkokardiografi, siden denne metoden anses ganske enkel. Denne metoden for diagnose utføres gjennom overflaten av kroppen, men det er også en transesofageal metode for å gjennomføre en ekkokardiografi av hjertet.

Spesielt nøyaktige resultater kan oppnås i løpet av stresstestene, siden det er i en tilstand hvor hjertemuskelen er under stress at skjulte forringer kan forekomme. Denne metoden for å undersøke pasienter blir ofte referert til som stress ECHO.

ECHO hjerte pris er ganske rimelig, slik at hver person har råd til å gjennomgå denne diagnosen, ikke bare i tilfelle en patologi, men for forebyggende formål.

Typer Echo-KG

Standard transthoracisk ultralyd av hjertet er den vanligste typen studie. Det utføres ved hjelp av en sensor montert på brystområdet og inkluderer følgende trinn i studien:

1. I - ved hjelp av parasternal adgang undersøkt venstre ventrikkel kammeret, høyre hjertekammer, venstre forkammer, aorta, det interventrikulære septum, aorta ventil, mitral ventil, og den bakre vegg av venstre ventrikkel;
2. II - ved hjelp av parvis asternal adgang undersøkt mitral- og aorta-ventiler, ventilspindelen og lungearterien utløpskanalen i den høyre ventrikkel, venstre ventrikkel, papillarmuskler;
3. III - i det apikale fire-kammer adgang til de stillinger som studeres interventricular og interatrial septum, ventriklene, atrioventrikulær ventil og atrium i en fem-kammer posisjon - den oppovergående aorta og aortaventilen i en to-stilling - Mitralklaff, venstre ventrikkel og atrium.

Doppler Echo-KG lar deg vurdere bevegelsen av blod i koronarbeinene og hjertet. Under utførelsen kan legen:

• måle hastigheten og bestemme retningen for blodstrømmen;
• evaluere hjerteventilens funksjon
• hør lyden av blod som beveger seg gjennom karene og lyden av et fungerende hjerte.

Kontrast Echo-KG utføres etter introduksjonen av den radiopakte løsningen i blodet, som gjør at legen kan utføre en mer nøyaktig visualisering av hjertets indre overflate.

Stress Echo-KG utføres ved hjelp av standard ultralyd- og Doppler-studier, og ved hjelp av fysiske eller farmakologiske belastninger kan du identifisere områder av mulig stenose i kranspulsårene.

Transesophageal Echo-KG utføres ved å installere sensoren gjennom spiserøret eller halsen. Denne typen tilgang tillater en spesialist å få ultra-presise bilder i en bevegelig modus. Årsaken til utnevnelsen av denne typen ultralyddiagnostikk kan være følgende situasjoner:

• risikoen for disseksjon av aorta-aneurisme
• mistenkt en abscess av ventilringer, aorta rot eller paraprosthetic fistel;
• behovet for å undersøke tilstanden til mitralventilen før eller etter den kommende operasjonen;
• risikoen for venstre atrombrombose;
• tegn på nedsatt funksjon av ventilen.

Denne typen studie kan utføres etter ytterligere sedasjon av pasienten.

Transesofageal ekkokardiografi

Det er tilfeller hvor visse faktorer hindrer ledningen av transthorak ekkokardiografi. For eksempel subkutan fettvev, ribber, muskler, lunger, samt proteser, som er akustiske barrierer mot ultralydbølger.

I slike tilfeller brukes transesofageal ekkokardiografi, hvis andre navn er "transesofageal" (fra latin. "Esophagus" - spiserør). Hun, som ekkokardiografi gjennom brystet, kan være tredimensjonal. I denne studien er sensoren satt inn gjennom spiserøret, som ligger direkte til venstre atrium, noe som gjør det mulig å bedre se de små strukturer i hjertet.

En lignende studie er kontraindisert i nærvær av pasientens esophageal sykdom (esophageal spiserør, blødning, inflammatoriske prosesser, etc.)

I motsetning til transthoracic er en obligatorisk forberedende fase for transesophageal EchoCG pasientens faste i 4-6 timer før selve prosedyren. Sensoren plassert i spiserøret behandles med en ultralyd gel og ligger ofte i et område på ikke mer enn 12 minutter.

Stress Echo KG

For å studere arbeidet i det menneskelige hjerte med fysisk aktivitet under ekkokardiografi i henhold til indikasjonene som utføres:

1. En lignende belastning med visse doser;
2. Med hjelp av farmakologiske stoffer forårsaker intensivt arbeid i hjertet.

På samme tid undersøke endringene som skjer med hjertemusklene under treningsforsøk. Mangel på iskemi indikerer ofte en liten prosentandel av risikoen for ulike kardiovaskulære komplikasjoner. Siden en slik prosedyre kan ha karakteristika ved en forhåndsbestemt vurdering, bruker de ekkoprogrammer som samtidig viser bilder på skjermen, registrert i ulike stadier av undersøkelsen.

Denne visuelle demonstrasjonen av hjertets arbeid i en avslappet tilstand og med en maksimal belastning lar deg sammenligne disse tallene. Denne metoden for forskning er stressekardiografi, som gjør det mulig å oppdage skjulte abnormiteter i hjertearbeidet, som er umerkelig i hvilestilstand.

Vanligvis tar hele prosedyren ca 45 minutter, og lastnivået er valgt for hver pasient separat, avhengig av aldersgruppe og helsetilstand. Som forberedelse til stress echoCG kan følgende pasienthandlinger nevnes:

• Klær må være løs, ikke chilling;
• 3 timer før stressekkoet, bør du stoppe fysisk aktivitet og matforbruk i store mengder;
• 2 timer før undersøkelsen anbefales det å drikke litt vann og en liten matbit.

Symptomer som indikerer behovet for en ECHO

Risikoen for å utvikle farlige patologier reduseres dersom hjerteekardiografi utføres når de første symptomene på sykdommen oppstår. Følgende symptomer bør betraktes som en indirekte grunn til å gjennomgå diagnosen:

• systemiske hjerterytmeforstyrrelser;
• Lyder oppdaget ved å lytte til en terapeut eller kardiolog
• ubehag i brystet i hjertet;
• føles kortpustet, kortpustethet; besvimelse;
• rask tretthet med lav fysisk anstrengelse;
• cyanose eller sporadisk oppkjøp av en hvit skygge av hud;
• hyppig hevelse i beina, økning i leverens størrelse, andre symptomer på hjertesvikt.

Uten åpenbare symptomer på hjertesykdom er ekkokardiografisk diagnose indikert for gravide kvinner i fare, at utøvere opplever økt fysisk anstrengelse, dykkere, folk som ofte lider av lungesykdommer.

Til hvem og når anbefales det å utføre et ekko cg

Ultralyd i hjertet anbefales å gjøres regelmessig av ungdom og voksne som er aktivt involvert i sport (spesielt ekstreme typer, dykking, vektløfting). Også ekkokardiografi er inkludert i listen over diagnostiske studier på rutinemessige undersøkelser:

• i den første måneden av livet for tidlig diagnose av medfødte hjertefeil,
• 6-7 år før de går på skole
• ved 14 år (pubertet),
• før starten av klassene i sportsseksjonene,
• før du går inn i kadett, militærskoler, institutter av innenriksdepartementet,
• hvert 5. år til menn og kvinner etter fylte 40 år.

Kontraindikasjoner til ekkokardiografi er praktisk talt ikke-eksisterende. Hjertets ekkokardiogram utføres av en overfladisk sensor - transthoracic. Posisjonen til pasienten under studien - liggende på ryggen eller på venstre side. Spesiell trening er ikke nødvendig før diagnosen.

Det er tilrådelig å ha tidligere EKG- og ekkokardiografi-resultater med deg. Ultralyd i hjertet muliggjør diagnose av hjertesykdom på et tidlig stadium, selv før de første symptomene på sykdommen vises.

Indikasjoner for ekkokardiografi:

• Iskemisk hjertesykdom (CHD),
• Myokardinfarkt,
• Hypertensjon og hypotensjon,
• Medfødte og anskaffe mangler i hjertet og blodårene
• Kronisk hjertesvikt
• Forstyrrelser i rytme og ledning,
• revmatisme,
• Myokarditt, perikarditt, kardiomyopati,
• Kontroll av narkotika og kirurgisk behandling av hjertesykdommer og ventiler.

Generelt gjør ekkokardiografi det mulig å diagnostisere sykdommer i de tidligste stadiene, når rettidig kvalifisert medisinsk hjelp bidrar til å unngå alvorlige konsekvenser og øker sjansene for vellykket utvinning.

I tillegg er ECHO en obligatorisk prosedyre for personer som har overlevd hjerteinfarkt og skadet bryst. Dessuten brukes denne undersøkelsesmetoden til å overvåke pasienter som har gjennomgått hjerteoperasjon, samt de som har risiko for aorta-aneurisme.

Ekkokardiografi kan foreskrives til pasienter med diagnose av dyp hovedveintrombose, samt personer som har gjennomgått en behandling med kreftbehandling med potente antibiotika.

Det er svært viktig at ECHO av hjertet utføres i en spesialisert medisinsk institusjon og en kvalifisert spesialist. Dette skyldes det faktum at det ikke er mulig å ikke ha ferdigheter til å utføre denne diagnosen og dechifrere resultatene.

Hvordan forberede seg på ultralyd

Å foreta en ultralyddiagnose trenger virkelig å forberede seg. Selvfølgelig, i de fleste kilder finner du informasjon om at ultralyd i hjertet kan gjøres flere ganger om dagen uten forbehandling, men dette er ikke slik.

Det er visse regler og anbefalinger som vil være ønskelig å vurdere før du går på en ultralydsskanning. Så, før du utfører en ultralyd i hjertet, bør pasienten:

• Fysisk strekk ikke, ikke gå til treningsstudioet, ikke løft vekter, ikke gå i 10. etasje, etc;
• Ikke ta beroligende midler;
• Ikke drikk kaffe
• Begrens matinntaket, det vil si ikke overmål;
• Ikke vær nervøs.

Ultralydprosedyren er ikke smertefull. Dens varighet er ca. 20 minutter. Pasienten skal ta en liggende stilling, før den strikkes helt til midjen. En spesiell gel blir brukt på brystet, og studien utføres av en sensor som viser all data på hjerteets størrelse, dets arbeid, blodkar og blodstrøm generelt.

Undersøkt av hjerte ultralyd verdier

ECHO-EKG lar deg evaluere følgende parametere:

1. Myokardisk tykkelse.
2. Størrelsen på hjertekamrene - atriene og ventrikkene.
3. Hastigheten til å fylle blodet i atriene og ventriklene.
4. Myokardial kontraktilitet.
5. Tilstanden til hjerteventilene.
6. Tilstedeværelse eller fravær av skade på intervensjonsseptum, væske i pleurhulen.

En variasjon av denne metoden - Doppler ekkokardiografi er basert på Doppler-effekten - en endring i frekvensen av det reflekterte signalet fra et bevegelige objekt. Basert på denne metoden er det mulig å bedømme tilstanden av blodsirkulasjon i aorta og i store fartøy. Under todimensjonal ekkokardiografi på skjermen kan du få et tredimensjonalt bilde av hjertet.

Barneksamen

Ultralyd av barnets hjerte (standard barns ekkokardiografi) er den mest moderne metoden for forskning i kardiologi. Under barnets CG ECHO observerer legen hjertets arbeid i sanntid, kan undersøke alle strukturer av barnets hjerte under arbeidet.

Det er et ultralyd i hjertet som bekrefter eller utelukker tilstedeværelsen av mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Ofte er det svært viktig å ikke miste verdifull tid for behandling, slik at en liten patologi ikke har tid til å utvikle seg til en alvorlig sykdom.

Ekkokardiografi gir deg raskt og kompetent mulighet til å oppdage problemet i tide og holde barnet ditt sunt. Indikasjoner for ultralyd av barnets hjerte:

• Hvis barnelege, når den blir undersøkt etter å ha lyttet til barnets hjerte, oppdager lyder, vil han henvise deg til ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).
• Hvis du føler deg skjelvende over hjertet av barnet - konsulter en spesialist.
• Hvis et barn klager over vondt, trekker, sømmer i hjertet, er det bedre å være trygg og gjøre en ekkokardiografi.
• Hvis barnet suger dårlig, kan barnet trenge ekkokardiografi (her må du først eliminere problemene med feil vedlegg til brystet - kontakt med barnelege). Du bør også være oppmerksom på fargen på huden rundt barnets munn. Vanligvis, når du har hjerteproblemer med gråt og sug, har babyer en blå nasolabial trekant. Dette er et ganske karakteristisk symptom.
• Hvis du fra tid til annen føler at barnets hender og føtter blir kule, uten tilsynelatende grunn, er det en grunn til å være forsiktig.
• Hvis barnet mister bevisstheten (selv under intens fysisk anstrengelse), må du gjøre en ekkokardiografi og utelukke muligheten for hjerte-og karsykdommer.
• Tretthet, overdreven svette, vektøkning utilstrekkelig for alder - alle disse tingene kan skyldes hjerteproblemer og ekkokardiografi er foreskrevet.
• Hyppig lungebetennelse i et barn kan også oppstå på grunn av hjertesykdom.
• Hvis det er slektninger i familien din med alvorlige hjertesykdommer, bør CG ECHO gjøres til barnet minst en gang i året for å forhindre utvikling av arvelige sykdommer i tide, hvis de oppstår.
• I henhold til normer som er vedtatt i vårt land, bør hvert barn i en alder av 1 år få en konsultasjon med en kardiolog som en del av en rutinemessig medisinsk undersøkelse, og har gjort EKG og EKG (elektrokardiogram) før dette.

På samme måte som under graviditeten, blir en del av kroppen din (brystet) smurt med gel og guidet gjennom den. Et barn kan til og med flytte, fidget, snakke mens du utfører en ekkokardiogram-CG-prosedyre - det vil ikke påvirke resultatene av undersøkelsen.

Foreløpig forberedelse til ultralyd av hjertet er ikke nødvendig. Ekkokardiografi vil ta ca. 15 minutter. Resultatene av ekkokardiogrammet krever tolkning av en kvalifisert lege. Det er tilrådelig å vise kardiologen sammen med resultatene av et ultralyd i hjertet også en frisk blod- og urintest og resultatene av kardiogrammet.

Prosedyren er smertefri! ECHO CG er laget av alvorlige grunner, som foreskrevet av lege, og for gjenforsikring i de første timene og dagene av en babyens liv. Eksperter mener at metoden for ekkokardiografi er helt trygg, fordi den, i motsetning til røntgenstudier, ikke bruker strålingen, men bølgenees mekaniske svingninger.

Ultralydprosedyren i hjertet krever ikke spesiell trening og kan utføres om nødvendig flere ganger om dagen. Det eneste som må gjøres hvis barnet allerede forstår hva som skjer med ham, beroliger ham, juster ham på en positiv måte. Og i alle fall ikke å diskutere med legen sin sykdom og deres mulige konsekvenser!

Ekko hjelper med å diagnostisere hos barn:

Medfødte hjertefeil, for eksempel: åpen arteriell kanal, ventrikulær septalfeil, mitralventilfeil, aortaklaffdefekter og andre.

Medfødte hjertefeil er sannsynligvis oppdaget, selv i prenatalperioden, under en ultralydsskanning, til en gravid kvinne.

Hvordan er ultralydet i hjertet

For standard Echo-KG er det ikke nødvendig med spesialopplæring. Pasienten bør ta med seg konklusjonene fra tidligere studier: Legen vil kunne evaluere effektiviteten av behandlingen og sykdommens dynamikk.

Før du utfører Echo-KG, skal pasienten roe seg ned, strippe til midjen og ta en liggende stilling. Under studien spør legen deg om å slå på venstre side. Også når man undersøker pasienter med stor bryststørrelse, kan spesialisten be kvinnene å løfte brystet.

Som med ultralyddiagnostikk av andre organer, før undersøkelsen, påføres en spesiell gel på huden, noe som gir overføring av impulsen av høy kvalitet til sensoren til testvev og rygg. Som de viktigste tilnærmingene til standard ultralydsskanning av hjertet med en sensor, brukes ulike punkter i aksene i hjertet på brystet:

• parasternal - i en sone 3-4 mellomrom
• suprasternal - i regionen av jugular fossa (over brystbenet);
• apikale - i området med den apikale impulsen;
• subkostal - i xiphoid prosessen.

Når du utfører en ultralydsskanning, følger legen en bestemt rekkefølge:

1. Visualiserer hjerteklappapparatet.
2. Den skanner partisjonene mellom ventrikkene og atriene, sporer deres integritet i polyproposjonen og polyposjonsskanning, analyserer arten av bevegelse (akinesis, normokinesis, dyskinesi eller hypokinesis).
3. Evaluerer den relative plasseringen av septum mellom ventrikkene og ventiler.
4. Analyserer egenskapene til bevegelsen av ventiler på ventiler.
5. Visualiserer størrelsen på hulrommene i hjertet og tykkelsen på veggene deres.
6. Bestemmer tilstedeværelsen av dilatasjonskamre og alvorlighetsgraden av hjertemuskulær hypertrofi.
7. Utfører Doppler og todimensjonal Echo-KG for å utelukke patologisk rytme av blod i hjertet, valvulær regurgitasjon og stenose.

Når du foreskriver et stressekokardiogram, vil legen nødvendigvis ta hensyn til pasientens helsetilstand, siden han må utføre belastningen ved hjelp av fysiske eller farmakologiske teknikker. Studien selv utføres kun under tilsyn av en erfaren spesialist:

1. I utgangspunktet utføres en standard Echo-KG.
2. Spesielle sensorer bæres på pasientens kropp som registrerer endringer under fysisk eller farmakologisk stress.
3. Intensiteten av fysisk eller farmakologisk stress bestemmes individuelt (avhengig av indikatorene for pasientens puls og blodtrykk).

Ulike simulatorer (sykkel ergometri eller tredemølle i en sittende eller liggende stilling) kan brukes til tester ved hjelp av fysisk aktivitet, intravenøs administrering av Dipyridamole (eller Adenosine) og Dobutamin til farmakologisk bruk.

Dipyridamol eller adenosin forårsaker "stjele" av hjertemuskulaturen og dilatasjonen av arteriene, og Dobutamin brukes til å øke myokardisk oksygenbehov.

Når transesophageal Echo-KG utføres, benyttes transesofageal tilgang. For å forberede seg på prosedyren for transesophageal ultralyd i hjertet, bør pasienten avstå fra å spise og drikke 4-5 timer før undersøkelsen.

Studien utføres i følgende rekkefølge:

1. Før innføringen av endoskopet for å redusere smerte og ubehag for pasienten utfører vanning av oropharynx med en bedøvelsesløsning.
2. Pasienten er plassert på venstre side og et endoskop er satt inn gjennom munnen i esophagus.
3. Deretter utfører doktoren en visualisering av hjertets strukturer ved hjelp av ultralydbølger, som mottas og mottas gjennom endoskopet.

Varigheten av standard ultralyd i hjertet tar ikke mer enn en time, transesophageal - ca 20 minutter. Deretter fyller fagpersonen i en protokoll eller form av studien, som indikerer resultatene og konkluderer med den nøyaktige eller foreslåtte diagnosen.

Konklusjon Echo-KG utstedes til pasienten på hendene i papir eller digital form. Den endelige tolkningen av forskningsdata utføres av en kardiolog.

Normer i ultralyd for hjertekamre

Til å begynne med gir vi noen få tall som sikkert vil bli funnet i hver konklusjon av Doppler ekkokardiografi. De reflekterer de ulike parametrene i strukturen og funksjonen til de enkelte kamrene i hjertet. Hvis du er en pedant og ansvarsfullt dechifiser dataene dine, må du være oppmerksom på denne delen.

Kanskje her finner du den mest detaljerte informasjonen i sammenligning med andre Internett-kilder beregnet for et bredt spekter av lesere. Ulike kilder kan ha litt forskjellige data; her er tallene på materialene i den manuelle "normer i medisin" (Moskva, 2001).

Parametre til venstre ventrikkel:

• Massen av myokardiet i venstre ventrikel: menn - 135-182 g, kvinner - 95-141 g.
• Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (i form er ofte referert til som LVMI): menn 71-94 g / m2, kvinner 71-89 g / m2.

Slutt diastolisk volum (BWW) i venstre ventrikel (volumet av ventrikkelen som ligger i hvilemodus): menn - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinner 89 ± 20 (59-136) ml

Parametre til høyre ventrikel:

• Veggtykkelse: 5 ml
• Størrelsesindeksen er 0,75-1,25 cm / m2
• Diastolisk størrelse (størrelse alene) 0,95-2,05 cm

Parametrene til interventrikulær septum:

• Tykkelse i ro (diastolisk tykkelse): 0,75-1,1 cm
• Utflukt (beveger seg fra side til side under hjertesammenheng): 0,5-0,95 cm. En økning i denne indikatoren blir observert, for eksempel i noen hjertefeil.

Parametre til høyre atrium:

• For dette kammeret i hjertet blir bare verdien av BWW bestemt - volumet i ro. En verdi på mindre enn 20 ml indikerer en reduksjon i BWW, en indikator større enn 100 ml indikerer økningen, og en BWW på mer enn 300 ml oppstår med en svært signifikant økning i høyre atrium.

Parametre til venstreatrium:

• Størrelse: 1,85-3,3 cm
• Størrelsesindeks: 1,45 - 2,9 cm / m2.
• Mest sannsynlig vil selv en svært detaljert studie av parametrene til hjertekamrene ikke gi deg spesielt klare svar på helseproblemet ditt.

Du kan bare sammenligne indikatorene dine med de optimale, og på dette grunnlaget tegne foreløpige konklusjoner om alt er helt normalt. For mer informasjon, kontakt en spesialist; For bredere dekning er volumet av denne artikkelen for liten.

Norm i ultralyd for hjerteventiler

Når det gjelder tolkningen av resultatene av inspeksjon av ventiler, bør den representere en enklere oppgave. Du må bare se på den generelle konklusjonen om tilstanden deres. Det er bare to viktigste, mest vanlige patologiske prosesser: stenose og ventilinsuffisiens.

Begrepet "stenose" refererer til innsnevring av ventilåpningen, hvor hjertets øverste kammer knapt pumper blod gjennom det og kan gjennomgå hypertrofi, som vi diskuterte i forrige avsnitt.
Feil er den motsatte tilstanden.

Hvis ventilene til ventilen, som normalt hindrer blodets omvendt strøm, av en eller annen grunn, slutter å utføre sine funksjoner, er blodet som har gått fra et kammer i hjertet til et annet, delvis tilbake, noe som reduserer organets effektivitet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av uorden kan stenose og insuffisiens være 1,2 eller 3 grader. Jo høyere grad, desto mer alvorlig er patologien.

Noen ganger i slutten av et ultralyd i hjertet, kan man møte en slik definisjon som "relativ insuffisiens". I denne tilstanden forblir ventilen normal, og blodstrømningsforstyrrelser oppstår på grunn av det faktum at patologiske forandringer forekommer i tilstøtende kamre i hjertet.

Normer i perikardial ultralyd

Perikardiet, eller perikardiet, er "pose" som omgir hjertet utenfor. Det koales med orgelet i området av fartøyets utslipp, i sin øvre del, og mellom den og selve hjertet er det et spaltlikt hulrom.
Den vanligste patologien til perikardiet er en inflammatorisk prosess, eller perikarditt.

Ved perikarditt kan adhesjoner dannes mellom perikardiet og hjertet og samle væske. Normalt er det 10-30 ml, 100 ml indikerer en liten opphopning, og over 500 snakker om en betydelig opphopning av væske, noe som kan føre til vanskeligheter i hjertets fullverdige arbeid og klemme.

For å mestre spesialiteten til en kardiolog, må en person først studere ved et universitet i 6 år, og deretter studere kardiologi separat i minst et år. En kvalifisert lege har all nødvendig kunnskap, takket være at han ikke bare kan dechifisere konklusjonen til et ultralyd i hjertet, men også diagnostisere og foreskrive behandling basert på den.

Av denne grunn bør deklarering av resultatene av en slik kompleks studie, som ekkokardiografi, gis til spesialisten, og ikke prøve å gjøre det selv, lange og mislykkede "plukke" tall og prøve å forstå hva disse indikatorene betyr.

Dette vil spare deg for mye tid og nerver, siden du ikke trenger å bekymre deg for din egen, sannsynligvis skuffende og, enda mer sannsynlig, feil konklusjoner om helsen din.

Hva påvirker kvaliteten på forskningen

Det er tre hovedfaktorer som gjør det vanskelig å få resultater av høy kvalitet når du utfører en ultralydsskanning av hjertet.

Anatomiske egenskaper hos pasienten.

Ikke alle pasienter kan gjennomføre en ekkokardiografisk studie i riktig volum. Tilgang under transthorakisk ekko (gjennom brystet) er begrenset av interkostale mellomrom, tilstedeværelse av fettvev, lunger, tilstøtende vevstilstand og hjerteposisjon i brystet.

Dermed kan tilstanden til alle disse strukturer danne alvorlige hindringer i studien: for eksempel brystdeformitet, fedme og lungemfysem.

Løsningen på dette problemet eksisterer. Dette er en MR i hjertet eller transesophageal ekko. Alt avhenger av formålet med studien.

Erfaringen fra legen som produserer forskningen er mye viktigere enn den utstyrsklassen han jobber med.

Erfaring kan deles inn i 2 kategorier:

• Tekniske ferdigheter, det vil si hvor bra en spesialist kan bringe hjertet i standardposisjoner for å gjøre målinger og hvordan riktig det vil følge målereglene.
• Operatøropplevelse som en kliniker. Ideelt sett gjør en kardiolog forskningen. En spesialist i behandlingen av hjertesykdom vil målrettet gi mer oppmerksomhet til nettopp de aspekter som direkte påvirker sykdomsforløpet.