Hoved

Hypertensjon

Hvordan går EKG-prosedyren i gravide, hvorfor det er nødvendig

Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor og når de gjør et EKG under graviditet, hvilke brudd kan identifiseres ved hjelp av denne testen, hvordan denne undersøkelsen utføres.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Elektrokardiografi (EKG, kardiogram) er en undersøkelsesmetode som kan oppdage problemer med hjertets elektriske aktivitet.

Gravid kvinne elektrokardiografi utføres for å vurdere hjertearbeidet i forhold til økende stress på kroppen

Under graviditeten registreres EKG for:

  • sjekker den elektriske aktiviteten til hjertet;
  • finne årsakene til kardiovaskulær sykdom hos gravide kvinner;
  • kontrollere tilstanden til hjertet hvis fremtidige mor har andre sykdommer og komplikasjoner av graviditet.

For hele perioden av fødsel passerer hver gravide kvinne denne testen minst en gang. Kardiogramopptak i tredje trimester er obligatorisk. Dette er en helt sikker undersøkelse, som ikke har kontraindikasjoner. En gravid kvinne som har sykdommer som påvirker kardiovaskulærsystemet, må gjennomgå denne testen flere ganger i hele barneperioden - minst hver trimester, og oftere om nødvendig.

Tolkning av resultatene av undersøkelser hos gravide kvinner gjøres av allmennlege og kardiologer.

Endringer i kardiovaskulærsystemet, som påvirker EKG hos gravide kvinner

Graviditet er stressende for hjertet og sirkulasjonssystemet. Under fødsel øker blodvolumet i vaskulærsengen med 30-50%, dette gir den voksende babyen med næringsstoffer. Mengden blod pumpet av hjertet hvert minutt øker også med 30-50%. I tillegg øker hjertefrekvensen. Alle disse endringene gjør hjertet til å virke hardere.

Graviditeten påvirker også størrelsen på hjertet og dets stilling i brystet. Det utvidede livmor setter press på membranen, som beveger seg oppover og endrer hjerteposisjonen. Dens størrelse øker under graviditeten med ca 12%.

Disse endringene i hjerteets størrelse og posisjon, det hardere arbeidet, kan føre til et karakteristisk EKG-utseende under graviditeten.

Forberedelser for kardiogramfjerning

For at testen skal passere så raskt og effektivt som mulig, kan følgende tips være nyttige:

  • Fortell legen din om alle legemidlene du tar, da mange av dem kan påvirke resultatene av undersøkelsen.
  • Bedre klær som er lette å ta av eller knekke på brystet.
  • På dagen før testen skal det ikke legges kremer på huden, da de påvirker elektrisk ledningsevne.
  • Fjern alle smykker fra nakken og hendene på forhånd.
  • Spør legen din alle spørsmålene du er interessert i denne testen, dens risikoer og resultater.

Det kreves ingen spesiell forberedelse for registrering av kardiogrammet. Umiddelbart før testen, bør du unngå fysisk anstrengelse og du ikke kan drikke kaldt vann.

Hvordan går det med eksamen?

Vanligvis EKG under graviditet utføres i en medisinsk institusjon - klinikk, klinikk, sykehus. Siden selve kardiogramopptaksenheten er bærbar, kan denne testen utføres nesten hvor som helst.

Under eksamen:

  1. Du må ligge på en sofa eller seng, utsette brystet, underarmen og underbenet.
  2. En medisinsk profesjonell bruker en spesiell gel på huden på disse områdene, og reduserer elektrisk motstand.
  3. Elektroder er festet til huden på armene, bena og brystet, som er koblet til et apparat som registrerer hjertets elektriske aktivitet på papir.
  4. Under testen må du ligge stille og puste normalt. Noen ganger kan en medisinsk profesjon be deg om å ta et dypt pust og hold pusten. Under undersøkelsen kan ikke snakke.
  5. Du må slappe av og ikke skjelve, da enhver bevegelse kan påvirke resultatet.
  6. Etter innspilling fjernes elektrodene fra huden, gelen tørkes av.

Kardiogramopptakslengde varer sjelden over 10 minutter. Deretter fjernes elektroder fra huden.

EKG-risiko

Når du registrerer et kardiogram, er komplikasjoner og helserisiko praktisk talt fraværende. En kvinne kan føle seg ubehag når man fjerner elektroder fra huden.

For noen mennesker kan irritasjon og hudutslett forekomme når elektrodene festes til huden, som går bort uten behandling.

Sykdommer som kan oppdages med EKG

Registrering av EKG under graviditet hjelper med å diagnostisere mange hjertesykdommer hos forventede mødre. Med denne testen kan leger oppdage:

  • rask eller langsom hjerterytme;
  • hjerterytmeforstyrrelser (arytmier);
  • brudd på passasjen av elektriske impulser i hjertet (blokkad);
  • en økning i hjertestørrelsen og en fortykkelse av veggene (hypertrofi);
  • årsaken til symptomer på hjertesykdom (for eksempel kortpustethet, smerte i hjertet av hjertet, svimmelhet, besvimelse);
  • tegn på medfødt hjertesykdom hos en gravid kvinne;
  • tegn på elektrolyttforstyrrelser (økte eller reduserte nivåer av kalium, magnesium, kalsium i blodet).

Behandling av EKG-resultater

Tolkning av EKG-opptaket krever mye erfaring fra legen. Resultatene av undersøkelsen vil bli kjent på dagen for møtet, vanligvis tar dekoding ikke mer enn 10-15 minutter.

Legen i sin konklusjon indikerer karakteren av hjertefrekvensen, hyppigheten av sammentrekninger av hjertet, hjerteets elektriske akse (et kjennetegn ved hjerteposisjonen), beskriver de eksisterende forstyrrelsene i elektrisk ledningsevne (hvis noen). Diagnosen utføres ikke bare på grunnlag av et kardiogram, men også symptomer og tegn på sykdommen.

Kardiogramfunksjoner hos gravide kvinner

Endringer i kardiovaskulærsystemet, karakteristisk for graviditet, endrer karakteren av kardiogrammet, spesielt i senere perioder.

For et EKG av gravide er karakteristisk:

  1. Økt hjertefrekvens.
  2. Forskyvning av elektrisk akse til venstre.
  3. Forkorte PR-intervallet.
  4. Negativ T-bølge i leder III, V
  5. Unormal Q-bølge i leder III, aVF.

Det skal huskes at alle disse karakteristiske egenskapene til EKG under graviditet ikke blir observert hos alle kvinner.

EKG begrensninger

Som mange diagnostiske metoder har et EKG visse ulemper og begrensninger:

  • Dette er en statisk metode som kanskje ikke viser eksisterende hjerteproblemer hvis symptomene er fraværende ved opptakstidspunktet.
  • Mange patologiske endringer i kardiogrammet kan være uspesifiserte, det vil si observert i ulike sykdommer. For å klargjøre diagnosen i slike tilfeller, utfør ytterligere undersøkelser.
  • I noen hjertesykdommer kan kardiogrammet være helt normalt.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Normalt og patologisk EKG resulterer i gravide kvinner

Et EKG under graviditet er forskjellig fra et kardiogram i en ikke-gravid kvinne. Dette skyldes å utvikle endringer i hemodynamikk, elektrolytkomposisjon og hormonelle forandringer. Dette må tas i betraktning ved tolkning av resultatet - det faktum at utenfor graviditeten er normen, under det kan være tegn på patologi og omvendt. Denne forskningsmetoden lar deg identifisere ulike abnormiteter i hjertet, så det brukes mye i obstetrik. Men å tolke resultatet av EKG bør være en spesialist som har den aktuelle spesialiseringen.

Historisk bakgrunn! Et EKG under graviditet ble først utført i 1913. Elektrokardiografimetoden selv daterer seg tilbake til midten av 1800-tallet, da det ble lagt merke til at hjertet genererer en viss mengde elektrisitet.

Diagnostisk verdi av metoden

Kardiogram under graviditet tillater deg å motta følgende informasjon:

  1. hjertefrekvens;
  2. arten av denne rytmen;
  3. påvisning av iskemisk myokardiell skade;
  4. bestemme andre hjerteskader, for eksempel betennelse;
  5. evaluere effektiviteten av foreskrevne legemidler som er nødvendige for normal funksjon av hjertet
  6. elektrolyttforstyrrelser.

EKG-funksjoner hos gravide kvinner

EKG-normen under graviditet inkluderer visse endringer som ikke er normale for ikke-gravid.

Forandringen av den elektriske aksen når hjertet er mer horisontalt. Denne funksjonen oppdages fra ca. 25-26 uker, når det forstørrede livmor begynner å avbøye phrenic dome oppover. På EKG manifesteres dette av følgende symptomer:

  • i den første ledningen blir ventrikulær sammentrekningstanden (R) høyere;
  • i tredje ledd øker høyden på Q og S (henholdsvis initial og slutt ventrikulær sammentrekning);
  • i alle andre ledninger blir høyden av ventrikulær sammentrekning mindre;
  • Amplituden av ventrikulær avslapping er redusert (T-bølge);
  • ST-segmentet er noe lavere i forhold til hovednivået (kontur). Hos ikke-gravide kvinner vil dette bety iskemi.

Endringer karakteristisk for hyperkinetisk sirkulasjon, det vil si for økt hjerteutgang. Disse øktene oppstår under graviditet for å sikre normal blodstrøm i morkaken og i babyens kropp. EKG-tegn på denne endringen vil være:

  • T-bølgen består av to faser i den tredje ledningen og i alle brystene til høyre (det kan også bli ikke positivt, men negativt);
  • øker dybden av Q-bølgen i disse samme lederne (i dette tilfellet indikerer det ikke et myokardinfarkt, som dømmes av Q-bølgen, dette er et tegn på normen).

Under graviditeten øker frekvensen av forplantning av puls gjennom hjertet. Denne reduserte tiden skyldes effekten av østrogener og kortikosteroider på hjerteaktivitet. Derfor øker frekvensen av sammentrekninger av hjertet til 90 per minutt.

Detekterbare avvik

Et dårlig EKG hos en gravid kvinne manifesteres oftest av følgende lidelser:

  • sinus takykardi (i en gravid kvinne over 90 slag per minutt), da tiden for pulsen til hjertet reduseres;
  • sinusarytmi - tiden mellom suksessive atriske sammentrekninger er forskjellig, men impulsen genereres på rett sted;
  • ventrikulær ekstrasystole - under registreringen vises reduksjon av ventrikkene ut av sving;
  • atrielle premature beats - atriell sammentrekning ut av sving;
  • en endring i pacemakeren (ikke fra en sinoatriell knutepunkt), som påvirker tiden for ventrikulær og atriell sammentrekning.

Andre lidelser er svært sjeldne. De er vanligvis assosiert med hjertesykdom som eksisterte i en kvinne før graviditet.

Et dårlig elektrokardiogram er en grunn til å kontakte en kardiolog. Sammen med obstetrikeren-gynekologen bestemmer han den optimale taktikken til ledelsen, samt velger den beste leveringsmåten. I enkelte hjertesykdommer kan uavhengig levering være uakseptabel. I tillegg, basert på EKG, vil anestesiologen kunne velge en forsiktig metode for anestesi for keisersnitt.

Funksjoner av prosedyren

Å tolke EKG er av stor betydning for båndets hastighet i enheten. Den er vanligvis satt til 50 mm / sekund. Det kan imidlertid være mer eller mindre enn 2 ganger. Elektroder er plassert på en gravid kvindes kropp på de riktige stedene - det er 6 standardledere, men i noen tilfeller kan det brukes flere ledninger. Sistnevnte tillater å detaljere informasjonen mottatt tidligere.

For å få det mest nøyaktige EKG, må en spesiell gel påføres elektrodene. Det forbedrer ledningsevnen til den elektriske impulsen fra hjertet til enheten, siden luftgapet som oppstår mellom kroppen og sensorene ikke er ledende og demper signalet.

Indikasjoner for elektrokardiografi

EKG under graviditet utføres ikke for alle kvinner - dette er ikke en undersøkelse. Derfor er det visse indikasjoner når denne diagnostiske testen er nødvendig. Disse tilfellene inkluderer:

  • blodtrykkssykdommer - både hypertensjon og hypotensjon
  • følelse av smerte i hjertet;
  • følelse av press i dette området;
  • bevissthetstap
  • svimmelhet;
  • preeklampsi;
  • hjertesykdom før graviditet (i dette tilfellet er kvinnen i dispensar med en kardiolog);
  • mistenkt hjertesykdom under graviditet.

EKG-dekoding

Resultatet av et EKG er en grafisk oversikt over de elektriske feltene som produseres av hjerteaktivitet. Denne forskningsmetoden tillater å skaffe seg verdifull informasjon, mens du ikke bruker store materielle ressurser på diagnosen.

Det er viktig å skille mellom begreper! Elektrokardiografi er prosessen med registrering av hjerteimpulser, og et elektrokardiogram er selve opptaket av disse impulser (film, som er gitt til pasienten på hendene). Legen dekrypterer bare denne filmen og gir en konklusjon.

Ved dekoding av EKG, tar doktoren hensyn til følgende parametere:

  • hjertefrekvens (normalt fra 70 til 90 per minutt);
  • plasseringen av den elektriske kardiale akse (normen er fra 30 til 70 grader, det vil si at den faller sammen med hjerteaksen trukket fra toppen til midten av basen);
  • hjerterytme (normen er sinusrytme, det vil si impulser som genereres av hjertet må komme fra sinoatriale knutepunktet);
  • Bestemmelse av tid for atriell sammentrekning (frekvensen er angitt i spesielle tabeller);
  • bestemmelse av ventrikulær sammentrekningstid;
  • bestemmelse av avslappingstiden for atriene og ventriklene;
  • studiet av hovedtennenees natur og intervallene mellom dem (har sine egne standarder for tid og høyde).

Et dårlig EKG indikeres av uregelmessigheter i de ovennevnte parametrene. På grunnlag av deres konklusjon er utstedt, siden visse tegn er karakteristiske for en bestemt patologi.

EKG under graviditet

Er det mulig å gjøre EKG under graviditet?

EKG under graviditet er en diagnostisk prosedyre som lar deg studere hjertets aktivitet over tid. I medisin, ved hjelp av en elektrokardiograf, kan du få informasjon om pulsens hastighet, hjertefrekvensens frekvens og rytme, og dataene registreres på papir.

Behovet for å gjøre en ecg under graviditet er foreskrevet i obligatoriske diagnostiske prosedyrer, som utføres 1 gang for hele 9-månedersperioden. Elektrokardiografen bærer ingen belastning, bare kardiale indekser registreres og registreres ved hjelp av spesielle sensorer.

Ikke sjelden hos kvinner oppstår spørsmålet: Hvor ofte kan du gjøre en ecg under graviditet? Siden elektrokardiogrammet er helt trygt, er det ingen begrensninger på antall prosedyrer. Diagnose er nødvendig for å bestemme hvor godt hjertemuskelen håndterer den økte belastningen i de tidlige stadier, og også et EKG utføres på profosmostr under graviditet.

Hvordan er EKG gravid?

Sensorer-elektroder er installert på bena og håndleddene, før dette festepunktet tørkes med alkohol for bedre impulsoverføring. Direkte datafiksingsprosedyren varer omtrent 10-15 minutter. I løpet av denne tiden mottar spesialisten en papirversjon, som viser 12 grafer av hjerteimpulser.

Normer og fortolkning av EKG under graviditet

EKGs hovedparameter er en endring i rytmen til hjerteslag (HR) -raten, som ligger i området fra 60 til 80 slag per minutt. Det kan diagnostiseres som bradykardi når hjertefrekvensen senker, eller takykardi, med forhøyede frekvenser.

Det skal forstås at graden av ecg under graviditet har ubetydelige forskjeller fra parametrene til ikke-gravide kvinner. Dermed vokser kuppelen av membranen som fosteret og livmorhulen øker, får hjertet til å snu sin sagittale akse. Det finnes andre indikatorer som varierer noe under intrauterin utvikling:

  1. Hjertepattetrykk på opptil 90 eller 100 slag per minutt regnes som normalt, hvis dekoding viser en forkortelse av RR-intervallet. Årsakene til denne tilstanden er økt blodvolum og redusert vaskulær tone på grunn av produksjon av hormoner under graviditet.
  2. Åndedrettsarytmi manifesteres på kardiogrammet ved et lengre inspirerende RR-intervall. Hvis pasienten har vegetativ-vaskulær insuffisiens, kan dette betraktes som en variant av normen.
  3. Brudd på ventrikulær konduktivitet under graviditet regnes ofte som en vanlig enkelt manifestasjon, hvis en kvinne ikke klager over smerte, og det er ingen patologier i hjertet i historien.
  4. Forkorting av pq-intervallet i fravær av symptomer betraktes som en variant av normal tilstand. Mest forkortet pq og dårlig ecg når de vises i stressende situasjoner når en kvinne er utsatt for følelsesmessig overbelastning.
Det er verdt å merke seg at det ikke er uvanlig at gravide kvinner har et brudd på repolariseringsprosessen av det ventrikulære myokardiet. I dette tilfellet vil det bli nødvendig med en detaljert EKG-tolkning hos kardiologen, og det kan være nødvendig å gjenta kardiogrammet i de senere perioder av svangerskapet.

Hva er et EKG under graviditet, hvordan å gjennomføre en studie og hvorfor?

Graviditet er en fysiologisk, men uvanlig og krever intensiv arbeid av alle systemer og organer, en periode. Organismen må raskt tilpasse seg de raskt foranderlige forholdene i livet som oppstår umiddelbart etter unnfangelsen. Først av alt handler det om hjertesystemet.

Den enkleste og rimeligste måten å kontrollere hjertet i en gravid kvinne er en EKG-undersøkelse.

Innholdsfortegnelse

Normal hjertefrekvens hos gravide kvinner på EKG

Hjertet er det viktigste og kontinuerlig arbeidende organet i sirkulasjonssystemet. Den er redusert med sin egen pacemaker. Genererer pulser for å redusere hjertets høyre forkammer spesielle celler som befinner seg i dens øvre del, kalt sinusknuten (Flake-Keita). Slike klynger av celler som finnes i andre deler av hjertet, men normal sammentrekning av hjertet er gitt bare ved virkningen av pulsenheten Flake-Keith.

Sinusrytme - er rytmen til hjerteslag som oppstår under virkningen av pulser produsert i noden Flac-Case.

Normal rytme av hjertet hos gravide, som alle andre mennesker - sinus. Alle andre hjerterytmer er patologiske og krever kardiologens oppmerksomhet.

Normal hjerterytme hos gravide kvinner på EKG er lett å bestemme:

  • på like avstander mellom de ventrikulære kompleksene
  • på de positive atrielle kompleksene som går foran hvert ventrikulært kompleks;
  • på like avstander mellom de ventrikulære og atrielle kompleksene.

Hva er et EKG under graviditet

Kvinner som først besøkte gynekologen om graviditet, mottar umiddelbart instruksjoner for levering av ulike tester og undersøkelser, blant annet EKG-retningen. Noen har umiddelbart et spørsmål: "Hvorfor og hvordan gjør EKGer? Er det skadelig for babyen og svangerskapet? "

Elektrokardiografi er en teknikk for å bestemme og fikse elektriske fenomener som følge av hjertearbeidet. Et EKG under graviditet er resultatet av en test, registrert på papir eller elektronisk media.

EKG er en helt sikker metode, det fanger bare objektivt eksisterende elektriske fenomener. Elektrokardiografen påvirker ikke kroppen på noen måte, det er bare nødvendig å registrere elektriske fenomen som oppstår i det arbeidende hjerte. Undersøkelse kan utføres og gravid, alvorlig syk, og spedbarn.

For en baby og for svangerskap, er denne undersøkelsen helt trygg.

Hvorfor lage et EKG under graviditet i de tidlige stadier

Et EKG under tidlig graviditet er gjort for å oppdage enda mindre uregelmessigheter og behandle pasienten i tide. Eller observer disse avvikene i graviditetsprosessen for å unngå alvorlige konsekvenser.

I tillegg er hjertefrekvensvariabiliteten bestemt.

Variabilitet er omfanget av endringer i miljøet og i kroppen der en person kan eksistere uten risiko for homeostase. Variabilitet karakteriserer reserveegenskaper til en person.

Ved å analysere hjertefrekvensvariabiliteten kan vi si hvor mye kroppen kan takle alle endringsfaktorene. Graviditet, selv om det er en fysiologisk tilstand, stiller økte krav til kroppen. Hjertefrekvensvariabilitet viser hvordan kroppen håndterer disse kravene.

For å svare på disse spørsmålene, utføres et elektrokardiogram i første trimester ved 10-12 uker med graviditet. Studien er helt ufarlig, så spørsmålet "kan gravide kvinner gjøre hjerte EKG", gir leger alltid et positivt svar.

I tillegg er EKG en undersøkelsesmetode, når det er vanskelig å bedømme med ett kardiogram når en patologi har oppstått, hvordan den utviklet seg, enten det er en konsekvens av svangerskap eller har oppstått før graviditet. Derfor, for at det kliniske bildet er fullstendig, er det bedre å ha flere EKG, og det er bedre å gjøre dem hver trimester.

Hjerteparametere som bestemmes av EKG:

  • hva er den viktigste pacemakeren;
  • hjertefrekvens per minutt;
  • EOS (elektrisk aksen i hjertet);
  • fravær eller tilstedeværelse av ulike typer arytmier;
  • fraværet eller tilstedeværelsen av elektrolyttforstyrrelser;
  • fravær eller tilstedeværelse av endringer i selve hjertet (hypertrofi av individuelle seksjoner eller hele hjertet).

Alle disse indikatorene er ikke statiske, og derfor er det svært viktig å kjenne deres dynamikk under graviditeten.

EKG-funksjoner under graviditet

Hormonale, elektrolytiske og hemodynamiske forandringer påvirker hele sirkulasjonssystemet og kan ikke, men forårsake endringer i EKG:

  1. Bunnen av livmoren presser mot membranen, noe som fører til at hjertepunktet avviker til venstre og hjertet, endrer den elektriske aksen, tar en horisontal posisjon. Dette fører til en endring i tennene i standard og høyre thoracic fører.
  2. Under påvirkning av hormoner, reduseres perifer motstand, noe som fører til utvikling av hyperkinetisk syndrom, utseendet på et hjerteslag og tilsvarende endringer i EKG.
  3. Tiden for atrioventrikulær ledning reduseres. Mekanismen til dette fenomenet er ikke fullt ut forstått. Dette antas å være et resultat av virkningen av progesteron og kortikosteroidhormoner.
  4. Rytmeforstyrrelser under normal graviditet, manifestert sinus takykardi og arytmi. Ofte registrert enkelt ekstrasystoler.

Når uplanlagte EKG-undersøkelser foreskrives

Hvis en gravid kvinne har noen klager, er spørsmålet om et EKG kan gjøres av en gravid kvinne aldri verdt det. Denne undersøkelsen påvirker ikke hjertet til en kvinne eller hennes kropp. Det har ingen effekt på fosteret og graviditeten. Studien er absolutt ikke skadelig, det kan gjøres mange ganger og ofte, selv flere ganger om dagen, hvis behovet oppstår.

  • hvis det er en konstant økning i blodtrykk (blodtrykk);
  • alvorlig sen toksisose oppstår
  • en kvinne klager over umotivert svakhet, besvimelse;
  • pasienten har plutselig kortpustethet, hevelse;
  • en gravid kvinne har et hjerteinfarkt;
  • Hvis den gravide kvinnen har en komplisert fødselshistorie.

Hvordan lage et EKG under graviditet

Det er ingen forskjell i å gjennomføre en EKG-undersøkelse hos gravide og i alle andre mennesker. Gravid gjør elektrokardiogram i horisontal stilling på baksiden.

Brystet og lemmerne skal være klare (elektroder påføres huden). Hvis det er vanskelig for pasienten å ligge liggende (som et resultat av klemming av livmorens inferior vena cava, eller det er vanskelig å puste), kan en undersøkelse utføres i halv sittestilling.

Hvordan forberede seg på studien

Denne studien krever ikke spesiell forberedelse, men følgende regler bør følges:

  • bør ikke utføres på tom mage eller umiddelbart etter et måltid,
  • Det er ikke tillatt å konsumere koffeinholdige matvarer, for å røyke før undersøkelsen;
  • Hvis pasienten måtte klatre opp trappene, bør du ta en hvile før undersøkelsen;
  • hvis en gravid kvinne bruker medisiner, bør legen bli fortalt om dette,
  • hvis en gravid kvinne har en allergi mot gellignende blandinger med hvilke elektroder er festet, bør det medisinske personalet også bli fortalt om dette;
  • hvis EKG er gjort for første gang og pasienten er veldig bekymret, er det nødvendig å gi henne tid til å roe seg ned.

Advarsel! Hvis ikke alle disse kravene under EKG-diagnosen ble oppfylt, kan resultatene være upålitelige.

Rytmeforstyrrelser under svangerskapet

Rytmeforstyrrelser er et vanlig kardiologisk syndrom under graviditet, preget av nedsatt produksjon og ledelse av hjerteimpuls, manifestert av en endring i hyppighet og regelmessighet av hjertekontraksjoner. Sinusrytme - er rytmen til hjerterytmen, som oppstår under virkningen av pulser fra noden Flak-Keita. Sinusrytme under graviditet, så vel som utenfor den, er karakteristisk for alle sunne mennesker. Hvis arbeidet i Flac-Case-noden forstyrres eller endres, snakker de om brudd på hjerteautomatikken, som umiddelbart opptrer på EKG.

Forstyrrelse av hjerteautomatikken

  1. Flaccase node fortsetter å produsere pulser for hjerteslag, men produserer dem for ofte (sinus takykardi), eller for sjelden (sinus bradykardi), eller uregelmessig (sinusarytmi). Alle tre typer sinusrytmeforstyrrelser er ofte funnet under graviditet. De kan forekomme både tidlig og senere i svangerskapet. Disse forstyrrelsene skyldes virkningen av ANS (vegetativt nervesystem). Ofte er disse forstyrrelsene ledsaget av endringer som er registrert i ryggen på EKG. Disse arytmier har ikke noen dårlige konsekvenser for moren eller barnet.
  2. Hvis aktiviteten til Flak-Keys-noden, av en eller annen grunn, svekkes eller går tapt, blir de nedre liggende ektopiske excitasjons noder pacemakere.

De vanligste automatiske lidelser hos gravide kvinner er:

a) Bevegelsen av pacemakeren langs atriene (migrasjon) er en tilstand hvor kilden til impulser for sammentrekning av hjertet migrerer i atria fra ett sted til et annet. Noen ganger skjer denne endringen i helt friske mennesker, men faren er at dette symptomet kan være en manifestasjon av hjertesykdom (hjertefeil i ulike etiologier, myokarditt, IRR - vaskulær dystoni). Hvis en pacemaker migrering oppdages hos gravide kvinner, undersøkes de grundig, hvis ingen patologi er funnet, og selve symptomet ikke forårsaker noen hemodynamiske endringer, kan den ikke behandles.

b) Atrittrytme er en tilstand hvor det ektopiske atrielle fokuset er lokalisert i den nedre delen av atriene. Patologi kan oppdages både i første trimester av svangerskapet og i de senere stadiene av svangerskapet (tredje trimester av svangerskapet). Dette kan være en manifestasjon av hjertepatologi (myokarditt, hypertensjon). Deretter er kvinnen innlagt og behandlet på sykehuset. Oftere finnes det ingen patologi. I dette tilfellet er behandling ikke nødvendig.

Andre ektopiske rytmer under graviditeten er sjeldne. Særlig alvorlige er idioventrikulære rytmer som krever innlegging av sykehus og undersøkelse.

Krenkelse av myokardial spenning

  1. Arytmi. Under svangerskapet oppstår det i hjertet som er i stand til å generere elektriske impulser, som forårsaker ekstra sammentrekninger av hjertemusklene, ved å banke rytmen - ekstrasystolen under virkningen av ulike årsaker (hormoner, elektrolytforstyrrelser, økt sympatisk aktivitet).

Vanligvis er atrielle og nodale ekstrasystoler funksjonelle, og ventrikulære ekstrasystoler kan være et resultat av organpatologi.

  1. Paroksysmal takykardier. I følge utviklingsmekanismen ligner paroksysmale takykardier ekstrasystoler og er alltid preget av dem. Grunnlaget for paroksysmal takykardi er sirkulasjonen av pulserende excitasjon, noen ganger forårsaker årsaken til paroksysmal takykardi et ekstra fokus på excitasjon.

Paroksysmal takykardi forekommer ofte etter den tjuefemte uken i svangerskapet, det kan forekomme både i hjertesykdom og i fravær.

Kortsiktige paroksysmer av behandling krever ikke og skader ikke fosteret eller moren.

Et langvarig angrep kan forårsake hemodynamiske forstyrrelser og iskemi (forhold når hjertet ikke har nok ernæring). Deretter krever denne tilstanden behandling.

Stopp av et angrep kan oppstå spontant med en reduksjon i fysisk anstrengelse og mild beroligende behandling.

Ledningsforstyrrelser

Det kan vises i to former:

  1. Forringelsen av impulsen i form av forskjellige typer og forskjellige alvorlighetsgrad av blokkater.
  2. Økt ledningsevne på grunn av tilstedeværelsen av en kvinnes embryonale ledende veier. Dette er en medfødt patologi, oftere er det flere bunter av Kent (WPW syndrom) og et bunt av James (LCL syndrom). Her er det nødvendig å skille mellom to begreper for fenomenet WPW og LCL, når denne patologien ikke manifesterer seg klinisk, men avsløres bare når de deklarerer EKG-, WPW- og LCL-syndromet, når ulike arytmier forekommer, noen ganger farlige, ikke bare for fosteret, men også for moren. Hvis patologien ikke manifesterer seg, blir EKG utført hver trimester, hvis hjerteinfarkt eller hjerterytme forekommer, blir antall EKG-undersøkelser bestemt av den behandlende legen. De gjøres så mange ganger som nødvendig for å fjerne angrepet og bringe kvinnen ut av alvorlig tilstand

Arrhythmier med blandet patogenese

Tilstedeværelsen av atrieflimmer hos gravide indikerer en alvorlig hjertepatologi, de viktigste komplikasjonene, hemodynamiske forstyrrelser og tromboembolisme, som er resultatet av unormal atrytrytme og hele hjertet. Det krever konstant overvåking av kardiologer, som sikkert vil gjøre et EKG flere ganger når det er nødvendig å forhindre komplikasjoner.

Alle disse typer arytmier oppdages ved hjelp av en veldig enkel og helt ufarlig EKG-undersøkelse.

Holter overvåking

Innspilling med EKG-eksamen varer minutter, dette er ikke nok, spesielt med ikke-permanente former for rytmeforstyrrelser, så er Holter-overvåking gjort. Dette er egentlig et EKG, bare platen forlenges med 24-48 timer. Dette er også en helt ufarlig undersøkelse.

Holter EKG under graviditet utføres med en liten enhet som styrkes på kroppen. Holter-overvåker alle tidsposter og registrerer alle elektriske fenomen som oppstår fra hjertearbeidet. Ved slutten av undersøkelsen dekodes alle data og gis til pasienten i form av en utskrift. Dette er det rikeste faktuelle materialet som legen trenger for å bestemme seg for videre behandling av pasienten.

Graviditet er et viktig og svært vanskelig stadium i livet til enhver kvinne. For at han skal gå så rolig som mulig og ende opp med fødsel av et sunt barn, må en kvinne følge alle doktorsforskriftene og gjennomgå tester for å bestå alle nødvendige undersøkelser. Og det viktigste er å vite at alle undersøkelser som er tillatt under graviditet, ikke på noen måte kan skade hennes ufødte barn, og blant dem, den enkleste og sikreste EKG-undersøkelsen.

Er det mulig å gjennomføre et EKG under graviditet?

EKG - en prosedyre som lar deg spore hjerterytmen. Papirbåndet viser en graf med hjerteaktivitet på tidspunktet da prosedyren ble utført. Nødvendig informasjon kan fås raskt.

Analyserer det elektriske felt er en kvinne av hjerte, dets rytme blir bestemt av antallet av sammentrekninger registrert brudd, slik som hjertesykdom, ekstrakardiale sykdommer og mer.

Indikasjoner for

I moderne kardiologi brukes EKG ofte. Prosedyren bidrar til å identifisere patologien til barnet eller moren på et tidlig stadium. Indikasjoner for mye, fra anbefalingen fra den behandlende legen, til kvinnens initiativ.

Tilordne prosedyrer kan baseres på klager fra pasienten, blant dem:

  • hodepine, årsakssvikt;
  • utseendet av kortpustethet, følelse av svakhet;
  • plutselige hjertebanken opptrer i en rolig tilstand;
  • hjertesykdom i nære slektninger;
  • pusteproblemer, smerte i brystet;
  • sykdom i det nervøse eller endokrine systemet.

Det er viktig! Under første graviditet er et EKG en obligatorisk prosedyre. Andre indikasjoner - Rh-konfliktens konflikt, diastase etter fødselen til et barn.

Det er andre indikasjoner på prosedyren som ikke er relatert til graviditet, blant dem:

  • personer over førti;
  • kvinner som planlegger graviditet;
  • komplikasjoner som oppstår i svangerskapet
  • folk som har hatt en smittsom sykdom;
  • misbruk av dårlige vaner
  • før den kommende operasjonen.

I hvert tilfelle som er nevnt ovenfor, er det nødvendig med et EKG.

EKG for gravide - er det mulig å gjennomføre?

Graviditet - en tilstand der kroppen er gjenoppbygget til en ny rytme av arbeid. For den fulle gestasjonen av fosteret produserte de nødvendige hormonene. EKG utføres på et obligatorisk grunnlag, en stund etter at kvinnen registrerer seg i antenatalklinikken.

Frekvens - minst en gang. Mange leger anbefaler å gjøre et EKG opptil tre ganger i ni måneder. For å bestemme fostrets helse og den forventede moren, utføres prosedyren i første trimester. Eksisterende abnormiteter kan identifiseres i et tidlig utviklingsstadium.

Under graviditeten fungerer kvinnens hjerte for to, en stor mengde blod pumpes daglig, lasten øker flere ganger. Alle disse faktorene, sammen med hormonelle endringer, kan forårsake utvikling av andre patologier.

Interessant! Alle kvinner som er registrert for graviditet, sendes til et EKG. Som et supplement, utføres studier etter oppstart av brystsmerter eller andre symptomer.

For at livet til en kvinne og et barn ikke skal være truet, er det nødvendig å gjennomgå prosedyren, samt behandling om nødvendig.

Faser av prosedyren

En EKG eller elektrokardiografi er en prosedyre rettet mot å undersøke hjertemuskelen, og 12 grafer vises på et bånd. Basert på dem kan vi konkludere om kroppens arbeid.

Trenger jeg trening?

Den fremtidige moren gjennomgår ikke spesiell trening før han gjennomfører studien. Noen anbefalinger for å forbedre permeabiliteten til pulser er.

Du kan tildele dem:

  • en time før prosedyren, sørg for din fred, unngå fysisk anstrengelse;
  • På vitnesbyrdets dag er det forbudt å drikke kaffe og andre energidrikker;
  • dagen før prosedyren kan du ikke gå til badstuen eller badet;
  • fett brystkrem fett krem ​​er forbudt.

Ved å følge anbefalingene ovenfor kan du få pålitelige forskningsresultater.

Prosessbeskrivelse

Prosedyren kan utføres av sykepleiere som arbeider i en medisinsk institusjon eller spesialist.

Prosedyren er som følger:

  • en kvinne er plassert på en spesiell sofa
  • etylalkohol avfetter brystområdet og andre festepunkter av sensorene;
  • For å forbedre ledningsevnen til elektriske impulser blir en spesiell gel påført;
  • elektroder er festet til hender, ben og brystområde, ledninger er festet til måleapparatets måler;
  • en kardiograf er slått på for å vise diagrammet og registrere det på båndet;
  • Ved slutten av prosedyren oppnås et bånd med en tidsplan for hjertet.

Å bekymre seg på tidspunktet for studien kan ikke, ellers vil studien bli tolket, er ikke sant. Alt du trenger å gjøre er å slappe av og puste roligt.

Interessant! Styrke hjertearbeidet kan prosessen med å fordøye mat i forbindelse med dette ikke anbefales å spise i to timer.

EKG-fører

Det er flere måter å registrere et EKG: på brystet og i hjertet av hjertet. For å ta avlesninger fra fosteret, er spesielle enheter festet til underlivet til en gravid kvinne.

Basert på hvor elektroden befinner seg, vises en graf. Nå, så langt som bly er bekymret, er dette en metode som registrerer indikasjoner av forskjellige elektroder. Den kan forbedres og standardiseres.

Når det gjelder den andre metoden, er enhetene koblet i par, nemlig:

  1. Den første posisjonen. Det er en måling av potensialene mellom høyre og venstre.
  2. Andre posisjon Det er en måling av forskjellen mellom høyre hånd og følgelig venstre fot.
  3. Den tredje posisjonen. Forskjellen mellom venstre og høyre fot.

Når forsterkede elektroder er plassert på visse punkter, nemlig:

  1. Plasseringen av elektroden på høyre side. Venstre hånd og fot forbinder den passive elektroden.
  2. Aktiv er plassert på venstre hånd, passiv på motsatt arm og ben.
  3. Separasjon fra venstre ben. Hendene er koblet sammen, den aktive elektroden er plassert på venstre fot.

Hvilken måte å bruke er avgjort av legen.

Dekoding resultater

En ekspert på dette feltet, og ingen andre kan tyde analyser. Den resulterende analysen viser hjertefrekvensen, så vel som organets tilstand. Mange tall, grafer, titler vises - en enkel lege kan ikke dechifrere dem.

For å forstå om indikasjonene er normale, bør man følge spesielle indikatorer:

  • HR - frekvensen av sammentrekninger av hjertet, hos gravide, normalt opp til 120;
  • PQ - normalt opptil 0,3, kan den forventende moren ha en liten takykardi;
  • P - opp til 0,5,5 millimeter; i tilfelle avvik fra normen, er det mulig å trekke en konklusjon om hypertrofi;
  • QRS - opptil 0,1 s, i tilfelle avvik fra normen, kan man snakke om utviklingen av en sykdom kalt myokardium;
  • QT - en hastighet på opptil 0,5, en økt indikasjon på hjertearytmi i fosteret.

I tillegg til alt dette skjer en beskrivelse av hjerterytmen.

Alt ser slik ut:

  1. Sinusrytme - i avkodningsanalyse er innskriften ofte funnet. Hos gravide er frekvensen normal opp til 160. Det står at hjertemuskelen er sunn.
  2. Bradykardi - reduksjon av sammentrekninger. Hvis en gravid kvinne varer opptil 4 sekunder mellom kutt, kan hun svette. For at hjertetrytmen skal gjenopprettes, kan kirurgi utføres.
  3. Takykardi. Det er mulig å diagnostisere hos gravide kvinner når indikatoren er over 165.
  4. Paroxysm - et angrep. Varighet fra flere minutter til flere dager.

For en nøyaktig diagnose krever ytterligere forskning.

Fetal EKG-funksjoner

På spørsmålet om det er mulig å gjennomføre et EKG under graviditet, gir alt i en stemme et positivt svar. Prosedyren er trygg for barnet. Sensorer er festet til kvinnens mage, de vil registrere babyens hjerteslag, samt antall livmor sammentringene. Det anbefales å utføre forskning om morgenen eller etter syv om kvelden.

Interessant! For å øke aktiviteten til babyen noen timer før prosedyren, anbefales det å spise en liten mengde sjokolade.

Aktiviteten av å puste og komplett sykluser i hvile i et barn dannes ved 29. uke, og derfor er dette tidspunktet når prosedyren utføres. Hvis det oppdages noen brudd, er behandling foreskrevet, EKG gjentas etter ti dager. Hvis føtal hypoksi oppdages, utføres prosedyren en gang daglig.

Testresultatene gjenspeiles i et 10-punkts system, slik ser det ut:

  • 5 poeng - sykehusinnleggelse er nødvendig;
  • 6-7 poeng - ytterligere undersøkelse er nødvendig for å identifisere årsaken til avviket;
  • 8-10 poeng - barnet er sunt, ingenting truer utviklingen.

Dekoding av tester i dette tilfellet omhandler også den behandlende legen.

Kontra

EKG er en av de få studiene som ikke har kontraindikasjoner å gjennomføre. Videre anbefaler doktorer sterkt å gjennomføre prosedyren i løpet av fødselsperioden, fordi det er den eneste måten å forstå om det er avvik.

Du kan utføre prosedyren opptil flere ganger om dagen, det vil ikke skade kroppen og barnet.

Det kan derfor konkluderes med at EKG under graviditet ikke bare er forbudt, men også nyttig. Til helse og helse av det ufødte barnet bør behandles på en forsvarlig måte, fordi bare denne måten kan du unngå utseendet på mange komplikasjoner.

Hyppige spørsmål til legen

EKG-komplikasjoner

Kan det være noen komplikasjoner etter et EKG?

Det er ingen helsefare ved registrering av kardiogrammet. Det eneste som en kvinne kan føle er en liten brennende følelse mens du fjerner elektroder fra huden. Personer med sensitiv hud kan ha tegn på irritasjon, men alt går bort alene uten behandling.

EKG under graviditet. Norm og årsaker til avvik

Elektrokardiografi (EKG) - prosedyren for å bestemme hjertens elektriske aktivitet og dens påfølgende registrering på filmen. Metoden gir informasjon om frekvensen og rytmen til hjerterytmen, viser plasseringen av hjertet, gir deg mulighet til å estimere hastigheten på den elektriske impulsen.

Studien utføres ved hjelp av en spesiell enhet. Elektroder er festet til huden, en elektrokardiograf fanger den totale potensielle forskjellen mellom alle hjertets celler i en bestemt bly (mellom to punkter) og utdataene.

Ved hjelp av EKG diagnostiserer abnormiteter i hjertet: blokkering, ulike former for arytmi, dysfunksjon.

Under graviditeten gjennomgår kvinner en EKG minst to ganger. Prosedyren utføres både for de mest gravid og for fosteret. I fravær av indikasjoner på studien fjernes kardiogrammet for registrering og registrering av barselsorlov.

Under svangerskapet øker volumet av sirkulerende blod, endres hormonnivåene, og belastningen på kardiovaskulærsystemet øker dermed. EKG utføres i tidlig graviditet for å diagnostisere abnormiteter, hvis noen, foreskrive nødvendig behandling, forhindrer mulige komplikasjoner.

Indikasjoner for EKG:

  • Hyppige trykkstigninger
  • Smerte i hjertet
  • Svimmelhet, besvimelse
  • Ulike komplikasjoner under graviditet: alvorlige former for preeklampsi og toksemi, mangel på vann, polyhydramnios.

Hvis graviditeten fortsetter normalt, vil elektrokardiogrammet ikke vise sterke endringer. Hvis avvik fra normale indikatorer blir oppdaget, blir den gravide kvinnen referert til en kardiolog.

EKG-prosedyren

EKG for gravide er ikke forskjellig fra standardprosedyren for elektrokardiografi. Pasienten ligger ned. Legen lar deg slappe av og slappe av i noen minutter, da stress og fysisk stress påvirker resultatene av EKG. Spesielle plater er festet til underben og håndledd, og elektroder er festet til brystet. Overflaten på huden blir avfettet, gnidd med alkohol for å forbedre impulsen.

En rød elektrode er plassert på høyre side, en gul elektrode er plassert til venstre. En grønn elektrode er festet til venstre ben, en svart elektrode til høyre ben. Det er nødvendig å måle strømmen dersom elektrokardiografen mislykkes. Utgangsbåndet viser 12 grafer med retningene for hjerteimpulser. Du bør komme til eksamen uthvilt, ikke bekymre deg, ta mat to timer før undersøkelsen. Prosedyren tar fra 15 til 20 minutter. Det mottatte kardiogrammet sendes til dekoding til en lege.

Bly for normal EKG-prosedyre

  • Standard: - mellom armene (I); mellom venstre fot og høyre hånd (II); mellom venstre og venstre hånd (III)
  • Styrket (fra lemmer): - fra høyre side (aVR); fra venstre hånd (aVL); fra venstre ben (aVF)
  • Thoracic fører: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Ekstra kundeemner

  • Ifølge Nebu (brukes til å registrere potensialet mellom punkter på brystet)
  • V7-V9 fører til kontinuerlig standard brystledninger
  • V3R - V6R (refleksjon av brystledninger V3 - V6)

Dekoding og bevisstyrke

Norm for hjertefrekvensmåling (HR): 60-80 slag per minutt. Mindre enn 60 slag / min - bradykardi. Oppstår hos idrettsutøvere. Mer enn 90 slag / min - takykardi. Oppstår med følelsesmessig og fysisk stress hos friske mennesker.

Den riktige rytmen er sinus. Atrielle eller ventrikulære rytmer krever ytterligere diagnose og behandling.

Hjertets posisjon er preget av en indikator på EOS (hjerteens elektriske akse). Norm: 30 til 70 grader. Under graviditet er en verdi fra 70 til 90 grader ikke en patologi. Ofte er det et skifte av hjertet og membranen. Bevegelse skjer langs sagittalaksen. I dette tilfellet er de normale verdiene av sinus. Etter barnets fødsel, går indikatorene tilbake til normal.

Eksitasjonshastigheten bestemmes av plasseringen og størrelsen av tennene på kardiogrammet. Varigheten av den elektriske impulsen øker med blokkeringer (atriell, atrioventrikulær, blokkering av bunten av Hans)

Eksempel på EKG-sluttfrekvens: Korrekt sinusrytme, hjertefrekvens 75 slag / min, EOS normal

Foster EKG (CTG): Det utføres i de siste stadiene av graviditet, før fødsel. Viser hjertefrekvensen til fosteret, barnets bevegelse. Ved fødsel - hyppigheten av sammentrekninger. I tidligere perioder blir CTG utført for å studere tilstanden til fosteret.

sikkerhet

Elektrokardiografi er en av de sikreste typer diagnostikk. EKG-prosedyren er helt smertefri og trygg for fremtidig mor og barn. Under studien er det ingen innvirkning på organer og vev. Ikke forårsaker endringer i melken hos kvinner. Et elektrokardiogram er bare et opptak av det elektriske feltet som kommer fra hjertet. Det har ingen kontraindikasjoner. Utført for gravide, fosteret, små barn, mennesker i alvorlig tilstand.

Air Optix LLC
123458, Moskva, ul.Tvardovskogo, 8

LLC "Rumex Medical"
123592, Moskva, ul.Kulakova d.20 str.1b

Flerkanals telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

EKG under graviditet

Innhold:

Elektrokardiografi (EKG) er en metode for å bestemme den elektriske aktiviteten til hjertet og registrere den på en film. Med denne studien kan du bestemme hvordan hjertet vårt virker. En spesiell enhet - en elektrokardiograf - fanger den totale potensielle forskjellen mellom alle cellene i hjertet mellom to punkter, det vil si i en bestemt bly og skriver den på papir. En lege, som undersøker et elektrokardiogram, vurderer rytmen og hjertefrekvensen, hjerteets posisjon, hastigheten på den elektriske impulsen. Det vil si at ulike arytmier, blokkater og dysfunksjon av hjertemuskelen kan identifiseres på EKG.

Under graviditeten arbeider hjertet av en kvinne med økt stress på grunn av økt blodvolum i blodet. Det endrer også nivået av hormoner i kroppen som påvirker arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Derfor er det svært viktig i begynnelsen av svangerskapet å finne ut eventuelle uregelmessigheter i hjertearbeidet for å kunne utføre den nødvendige behandlingen i tide og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Prosedyren og dens sikkerhet

Elektrokardiogramopptaksprosedyren er helt trygg og smertefri, slik at den kan utføres sikkert selv for gravide og små barn. Studien blir utført til alle gravide kvinner, uten unntak, når de registreres, samt for eventuelle klager og endringer i kardiovaskulærsystemet.

Under en vanlig EKG-test vises 12 grafer på papir som viser retningen for passasjen av en elektrisk impuls gjennom hjertet. For å angi disse retningene, er spesielle metallplater - elektroder - lagt på huden på håndleddene og underbenene, og elektroder festes til brystene i projeksjonsområdet i hjertet.

Leader brukt i en vanlig EKG-studie:

  • 3 standardkabler (I, II, III);
  1. Jeg - mellom venstre og høyre hånd;
  2. II - mellom venstre fot og høyre hånd;
  3. III - mellom venstre og venstre hånd.
  • 3 forsterkede leddledninger (aVR, aVL, aVF);
  1. aVR - forbedret bly fra høyre side;
  2. aVL - forbedret bly fra venstre hånd;
  3. aVF - forbedret bly fra venstre ben.
  • 6 brystledninger (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Om nødvendig kan kardiologen foreskrive et EKG-opptak ved hjelp av flere ledninger:

  • Ifølge Neb (registrering av potensialet mellom punkter på brystets overflate);
  • V7 - V9 (fortsettelse av standard brystledninger);
  • V3R - V6R (speilrefleksjon av brystkassene fører V3 - V6 på høyre halvdel av brystet).

Et så stort antall ledere er nødvendig for å klargjøre lokaliseringen av den patologiske prosessen i hjertet. Så de første 6 lederne (standard og forsterket fra ekstremiteter) viser hjertets elektriske potensial i frontplanet og lar deg bestemme hjerteets elektriske akse, det vil si posisjonen. I ulike sykdommer endres det, og hjertet tar en horisontal eller vertikal stilling. Brystledninger gjenspeiler passasjen av en elektrisk impuls i horisontalplanet, med deres hjelp de klargjør plasseringen av det berørte området av hjertemuskelen.

Forberedelse for prosedyren Før testen må du hvile 10 til 15 minutter før hjertefrekvensen går tilbake til normal nivå. Det er også ønskelig at etter et måltid passerer minst to timer, men du bør ikke gjennomgå et EKG i det hele tatt på tom mage, da dette kan påvirke resultatet av analysen.

EKG-opptak utføres vanligvis i en utsatt stilling slik at motivet kan slappe av så mye som mulig. For å feste elektrodene må du kle av fra topp til midje og ta anklene (fjern sokker eller strømpebukser). Hudområdene som metallplaten festes på, gnides med alkohol for å avfette overflaten og forbedre impulskonduksjonen. En rød elektrode er festet til høyre, en gul elektrode til venstre, en grønn elektrode til venstre fot og en svart elektrode til høyre fot (det er nødvendig å miste strømmen i tilfelle avbrudd på enheten). Opptaket av hjerteaktivitet tar bare noen få minutter. Deretter signeres den resulterende filmen og sendes til legen for dekryptering.

Indikasjoner for EKG under graviditet:

  • Registrering av graviditet. Et EKG utføres for å avklare kvinnens hjertesykdom, bestemme hjerterytmenes natur, mulige ledningsforstyrrelser og vurdere evnen til å tilpasse seg kroppens voksende behov.
  • Endringer i blodtrykk (økning og reduksjon);
  • Følelse av tyngde og smerte i hjertet;
  • Svimmelhet, besvimelse
  • Eventuelle komplikasjoner av graviditet (alvorlig toksemi, preeklampsi, polyhydramnios, lavt vann);

EKG-fjerningsprosedyren er trygg for kvinnen og hennes ufødte barn, så det er ingen kontraindikasjoner for det.

Hovedparametrene bestemt av EKG:

Når du vurderer et elektrokardiogram, må du først og fremst vurdere hjertets rytme og dens frekvens. I normal rytme korrigerer sinus, hjertefrekvens (HR) 60 - 80 slag per minutt.

Under svangerskapet er det mulig å slå enkelt slag, det vil si at eksitasjon ikke forekommer i sinusnoden, men i hvilken som helst annen del av hjertet. Hvis en elektrisk impuls opptrer konstant i atriumet eller i atrioventrikulærnoden til ventriklene, blir rytmen henholdsvis atriell eller ventrikulær. Denne tilstanden krever ytterligere diagnose og behandling.

En hjertefrekvens på mindre enn 60 slag / min kalles bradykardi, som vanligvis kan være hos idrettsutøvere. Takykardi - hjertefrekvens på mer enn 90 slag / min, forekommer hos friske mennesker under fysisk og følelsesmessig stress.

Den elektriske aksen i hjertet (EOS) sammenfaller med den anatomiske akse og karakteriserer hjertets posisjon i brystet. Normalt er EOS 30 0 - 70 0. Under graviditet, på grunn av økning i volumet av sirkulerende blod, kan hjertet få en horisontal posisjon, EOS = 70 0 - 90 0. Dette er ikke en patologi og etter fødselen vender tilbake til tidligere verdier.

I henhold til plasseringen og størrelsen på tennene og segmentene på elektrokardiogrammet bestemmes eksitasjonshastigheten med blokkeringer på forskjellige nivåer, tiden for å utføre en elektrisk impuls øker og hjertet kan ikke trekke seg ordentlig. Avhengig av nivået av forstyrrelsen, er atriel, atrioventrikulær og blokkering av bunten av His-grenen preget.

Her er et eksempel på en EKG-konklusjon normalt:

Korrekt bihule rytme, hjertefrekvens 75 slag / min, EOS normal.

I tillegg Med eventuelle endringer oppdaget på EKG, blir kvinnen referert til konsultasjon til en kardiolog. Legen foreskriver flere undersøkelser og, om nødvendig, innleder den gravide kvinnen i en kardiologisk klinikk eller avdeling på et tverrfaglig sykehus.

Der, på grunnlag av de utførte tester, blir det konkludert med muligheten for å forlenge graviditeten og gi anbefalinger til kvinnen. I senere perioder gjennomgår den gravide kvinnen en re-undersøkelse av kardiovaskulærsystemet, og på dette stadiet produseres en plan for arbeidsledelse.