Hoved

Aterosklerose

Tolkning av CTG under graviditet

I medisinsk praksis er det en spesiell form for diagnose av den intrauterine tilstanden til en baby, som hjelper spesialister til å vurdere hjertets aktivitet og identifisere patologiene i det kardiovaskulære systemet, om noen, i et bestemt tilfelle. Vi snakker om kardiotokografi, utnevnt som regel i en sen periode av svangerskap.

Siden evaluering av det oppnådde resultatet er ekstremt viktig for videre overvåking av utviklingsfostrets helse, venter forventede mødre på indikatorene for prosedyren, men i de fleste tilfeller er disse verdiene bare misvisende. For øyeblikket er det utviklet enkle regler for dekoding av CTG, noe som gjør det mulig å forstå om de numeriske indeksene for ultralyd er normale eller ikke. Dette spørsmålet vil bli vurdert nærmere i artikkelen.

Kjenne til CTG-indikatorer

Ved første øyekast gir tallene og verdiene som er skrevet på arkene ingen mening, men faktisk er det ikke så vanskelig å forstå dem. Så snart resultatet i papirversjonen blir utstedt på hendene, kan du se på en graf som består av 2 brutte linjer på bildet. Øvre linje reflekterer babyens hjertefrekvens (HR), og den nedre linjen registrerer sammentrekningen av livmoren. På siden er en kort beskrivelse av parametrene til testen.

Før du går videre til de numeriske verdiene selv, er det nødvendig å forstå terminologien beskrevet i tabellen.

Normen for resultatet

Ved slutten av de nødvendige studiene ble det fastlagt klare grenser for normen, som er verdt å bli kjent med, fordi de transkriberte dataene ikke alltid er gitt i medisinske institusjoner, og kunnskap om minst et omtrentlig CTG-resultat er ekstremt nødvendig for kvinner som er bekymret for barnets tilstand.

I den uavhengige analysen av de innhentede indikatorene må du fokusere på de digitale verdiene til normen:

  • Basal rytme: 110-160 slag per minutt i en rolig tilstand av både barnet og moren. Ved aktiv aktivitet av barnet, kan indikatoren øke til 190.
  • Accelerasjon: De tilsvarende "tennene" skal vises minst to ganger på 15 minutter. Det totale fraværet av akselerasjon indikerer patologi.
  • Nedbrytning: Ved riktig utvikling av fosteret, bør indikatoren ikke vurderes. Den relative normen anses å være en liten dybde og en sjelden manifestasjon av decelerasjoner på kardiotogrammet.
  • Variabilitet: ligger i området 5-25 slag per minutt.
  • Fetal statusindikator (PSP): opptil en.
  • Tokogram (livmoraktivitet): En god indikator overstiger ikke 30 sekunder.

Varianter av patologier

Når resultatene av CTG varierer vesentlig med normale indikatorer, kan fosteret "advare" tilstedeværelsen av et patologisk fokus i det, som bør fokuseres på så snart som mulig: Tidlig medisinsk inngrep vil bidra til å unngå negative konsekvenser i fremtiden.

Fosterstatusindikatoren (PSP), som nevnt tidligere, skal ligge i området fra 0,6-0,7 til 1. Hvis parameteren er 1-2, kan vi snakke om den første fasen av ubalanse som utvikler seg i babyens kropp. I dette tilfellet er det nødvendig å besøke CTG-kontoret.

Ved ytterligere forverring av barnets tilstand, vil indikatoren ligge i området 2-3 enheter. Ekstremt vanskelig situasjon gjenspeiles i veksten av parameteren til 4. Hvis det siste beskrevne stadiet finner sted, blir pasienten straks innlagt på sykehus, så er spørsmålet om rask levering bestemt av spesielle indikasjoner.

Med en basal rytme som overstiger 160 slag per minutt, dannes såkalt takykardi. Det er flere grunner til manifestasjon, hvorav de vanligste inkluderer:

  • anemi (anemi);
  • hypoksi (oksygen sult av fosteret);
  • infeksjon i barnets kropp;
  • krenkelse av kardiovaskulærsystemet;
  • skade på sentralnervesystemet.

Når basalytmen er under 120 slag per minutt i minst 10 minutter, oppstår bradykardi. Det er akkurat som takykardi, ikke uten hensikt får seg til å føle, det kan forårsake:

  • patologi av nervesystemet;
  • hjertesykdom;
  • Tilstedeværelsen av en cytomegavirusinfeksjon: herpes, helvedesild, kyllingpoks, etc.;
  • hypothyroidism er en mangel i mors kropp av tyroksinhormonet som produseres av skjoldbruskkjertelen;
  • klemme navlestrengen eller babyens hode;
  • hypoglykemi - utilstrekkelig konsentrasjon av glukose i blodet.

Bestemmelse av resultatet på Fisher-skalaen

Det er en spesiell type dekodering CTG, basert på Fisher 10-punkts skalaen. Kjernen i metoden består i å tilordne til hver av de viktigste indikatorene for KTR et tilsvarende estimat fra 0 til 2. Følgende data vil tillate en kort introduksjon av dekoderingsreglene.

Da blir poengene oppsummert, og resultatet blir sammenlignet med hovedindikatorene:

  • 0-4 poeng - fostrets helse er i alvorlig fare, det kreves umiddelbar sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen;
  • 5-7 poeng - fosteret er i en borderline-tilstand, pasienten må raskt konsultere en rekke spesialister;
  • 8-10 poeng - barnets hjerteaktivitet forårsaker ikke angst, utvikling utvikler seg riktig, og det finnes ingen patologier.

Kjennetegn ved fosterbevegelse med økende gestasjonsalder

Fosterbevegelse (actografi) er en like viktig komponent når du utfører ultralyd. Ofte bekymrer en spesiell type aktivitet av babyen fremtiden for moren, men noen endringer i actografi under CTG med en økning i svangerskapet er helt normale.

Det er verdt å huske at fosteret er i bevegelse gjennom hele graviditetsperioden, med unntak av bare drømper. Aktiviteten til barnet øker gradvis, så i uke 32, 33, 34 og 35 kan det være omtrent 45-70 bevegelser i timen. Og i perioden 36-37 uker er 60-85 bevegelser per time normen.

Skal jeg bekymre deg hvis legen ikke har godkjent CTG-dataene?

Noen ganger får pasienter som har gjennomgått en hensiktsmessig prosedyre en ganske ubehagelig og rastløs konklusjon fra legen, hvoretter de faller i en reell panikk. Det er imidlertid verdt å huske på en svært viktig regel: det ikke alltid alarmerende resultatet er årsaken til forekomsten av noen patologier i utviklingen av et barn. En viktig rolle i slike situasjoner er spilt av den menneskelige faktoren.

For eksempel kan unge fagfolk som nettopp har begynt å øve sin virksomhet i en bestemt medisinsk institusjon, på grunn av mangel på nødvendig arbeidserfaring, noen ganger feilaktig dechifisere informasjonen som er oppnådd som følge av kardiotokografi. I slike tilfeller ble avlesningene fortalt feil, selv om både den forventede moren og barnet hadde gode helseforhold.

Noen kvinner kan bare få en avtale med en lege som, i dårlig humør, vil snakke med folk som ikke har noe å gjøre med sine problemer. Hvis pasienten er sikker på bias av legen som utførte prosedyren, burde hun, uten å underkaste seg nervespenning, gjennomgå en annen CTG fra en mer kompetent lege.

I alle fall, ikke bekymre deg på forhånd, må du konsultere legen din og følge alle hans anbefalinger om ytterligere diagnostiske metoder som kan klargjøre situasjonen. Det er verdt å merke seg at resultatene av CTG bare er viktige når ultralydprosedyren utføres parallelt med andre typer undersøkelser. Bare en omfattende studie av barnets tilstand vil gi deg et objektivt bilde av graviditeten.

Normalt og patologisk EKG resulterer i gravide kvinner

Et EKG under graviditet er forskjellig fra et kardiogram i en ikke-gravid kvinne. Dette skyldes å utvikle endringer i hemodynamikk, elektrolytkomposisjon og hormonelle forandringer. Dette må tas i betraktning ved tolkning av resultatet - det faktum at utenfor graviditeten er normen, under det kan være tegn på patologi og omvendt. Denne forskningsmetoden lar deg identifisere ulike abnormiteter i hjertet, så det brukes mye i obstetrik. Men å tolke resultatet av EKG bør være en spesialist som har den aktuelle spesialiseringen.

Historisk bakgrunn! Et EKG under graviditet ble først utført i 1913. Elektrokardiografimetoden selv daterer seg tilbake til midten av 1800-tallet, da det ble lagt merke til at hjertet genererer en viss mengde elektrisitet.

Diagnostisk verdi av metoden

Kardiogram under graviditet tillater deg å motta følgende informasjon:

  1. hjertefrekvens;
  2. arten av denne rytmen;
  3. påvisning av iskemisk myokardiell skade;
  4. bestemme andre hjerteskader, for eksempel betennelse;
  5. evaluere effektiviteten av foreskrevne legemidler som er nødvendige for normal funksjon av hjertet
  6. elektrolyttforstyrrelser.

EKG-funksjoner hos gravide kvinner

EKG-normen under graviditet inkluderer visse endringer som ikke er normale for ikke-gravid.

Forandringen av den elektriske aksen når hjertet er mer horisontalt. Denne funksjonen oppdages fra ca. 25-26 uker, når det forstørrede livmor begynner å avbøye phrenic dome oppover. På EKG manifesteres dette av følgende symptomer:

  • i den første ledningen blir ventrikulær sammentrekningstanden (R) høyere;
  • i tredje ledd øker høyden på Q og S (henholdsvis initial og slutt ventrikulær sammentrekning);
  • i alle andre ledninger blir høyden av ventrikulær sammentrekning mindre;
  • Amplituden av ventrikulær avslapping er redusert (T-bølge);
  • ST-segmentet er noe lavere i forhold til hovednivået (kontur). Hos ikke-gravide kvinner vil dette bety iskemi.

Endringer karakteristisk for hyperkinetisk sirkulasjon, det vil si for økt hjerteutgang. Disse øktene oppstår under graviditet for å sikre normal blodstrøm i morkaken og i babyens kropp. EKG-tegn på denne endringen vil være:

  • T-bølgen består av to faser i den tredje ledningen og i alle brystene til høyre (det kan også bli ikke positivt, men negativt);
  • øker dybden av Q-bølgen i disse samme lederne (i dette tilfellet indikerer det ikke et myokardinfarkt, som dømmes av Q-bølgen, dette er et tegn på normen).

Under graviditeten øker frekvensen av forplantning av puls gjennom hjertet. Denne reduserte tiden skyldes effekten av østrogener og kortikosteroider på hjerteaktivitet. Derfor øker frekvensen av sammentrekninger av hjertet til 90 per minutt.

Detekterbare avvik

Et dårlig EKG hos en gravid kvinne manifesteres oftest av følgende lidelser:

  • sinus takykardi (i en gravid kvinne over 90 slag per minutt), da tiden for pulsen til hjertet reduseres;
  • sinusarytmi - tiden mellom suksessive atriske sammentrekninger er forskjellig, men impulsen genereres på rett sted;
  • ventrikulær ekstrasystole - under registreringen vises reduksjon av ventrikkene ut av sving;
  • atrielle premature beats - atriell sammentrekning ut av sving;
  • en endring i pacemakeren (ikke fra en sinoatriell knutepunkt), som påvirker tiden for ventrikulær og atriell sammentrekning.

Andre lidelser er svært sjeldne. De er vanligvis assosiert med hjertesykdom som eksisterte i en kvinne før graviditet.

Et dårlig elektrokardiogram er en grunn til å kontakte en kardiolog. Sammen med obstetrikeren-gynekologen bestemmer han den optimale taktikken til ledelsen, samt velger den beste leveringsmåten. I enkelte hjertesykdommer kan uavhengig levering være uakseptabel. I tillegg, basert på EKG, vil anestesiologen kunne velge en forsiktig metode for anestesi for keisersnitt.

Funksjoner av prosedyren

Å tolke EKG er av stor betydning for båndets hastighet i enheten. Den er vanligvis satt til 50 mm / sekund. Det kan imidlertid være mer eller mindre enn 2 ganger. Elektroder er plassert på en gravid kvindes kropp på de riktige stedene - det er 6 standardledere, men i noen tilfeller kan det brukes flere ledninger. Sistnevnte tillater å detaljere informasjonen mottatt tidligere.

For å få det mest nøyaktige EKG, må en spesiell gel påføres elektrodene. Det forbedrer ledningsevnen til den elektriske impulsen fra hjertet til enheten, siden luftgapet som oppstår mellom kroppen og sensorene ikke er ledende og demper signalet.

Indikasjoner for elektrokardiografi

EKG under graviditet utføres ikke for alle kvinner - dette er ikke en undersøkelse. Derfor er det visse indikasjoner når denne diagnostiske testen er nødvendig. Disse tilfellene inkluderer:

  • blodtrykkssykdommer - både hypertensjon og hypotensjon
  • følelse av smerte i hjertet;
  • følelse av press i dette området;
  • bevissthetstap
  • svimmelhet;
  • preeklampsi;
  • hjertesykdom før graviditet (i dette tilfellet er kvinnen i dispensar med en kardiolog);
  • mistenkt hjertesykdom under graviditet.

EKG-dekoding

Resultatet av et EKG er en grafisk oversikt over de elektriske feltene som produseres av hjerteaktivitet. Denne forskningsmetoden tillater å skaffe seg verdifull informasjon, mens du ikke bruker store materielle ressurser på diagnosen.

Det er viktig å skille mellom begreper! Elektrokardiografi er prosessen med registrering av hjerteimpulser, og et elektrokardiogram er selve opptaket av disse impulser (film, som er gitt til pasienten på hendene). Legen dekrypterer bare denne filmen og gir en konklusjon.

Ved dekoding av EKG, tar doktoren hensyn til følgende parametere:

  • hjertefrekvens (normalt fra 70 til 90 per minutt);
  • plasseringen av den elektriske kardiale akse (normen er fra 30 til 70 grader, det vil si at den faller sammen med hjerteaksen trukket fra toppen til midten av basen);
  • hjerterytme (normen er sinusrytme, det vil si impulser som genereres av hjertet må komme fra sinoatriale knutepunktet);
  • Bestemmelse av tid for atriell sammentrekning (frekvensen er angitt i spesielle tabeller);
  • bestemmelse av ventrikulær sammentrekningstid;
  • bestemmelse av avslappingstiden for atriene og ventriklene;
  • studiet av hovedtennenees natur og intervallene mellom dem (har sine egne standarder for tid og høyde).

Et dårlig EKG indikeres av uregelmessigheter i de ovennevnte parametrene. På grunnlag av deres konklusjon er utstedt, siden visse tegn er karakteristiske for en bestemt patologi.

CTG (kardiotokografi): indikatorer, resultater og tolkning, normer

Kardiotokografi (CTG) er en metode for samtidig registrering av føtal hjertefrekvens samt livmor tone. Denne undersøkelsen utføres på grunn av det høye informasjonsinnholdet, enkel implementering og sikkerhet for alle gravide kvinner.

Kort om fysiologien til føtale hjertet

Hjertet er et av de aller første organene som ligger i embryoens kropp.

Allerede i den femte uka med graviditet, kan du registrere det første hjerteslaget. Dette skjer av en enkelt grunn: det er celler i hjertevevet som uavhengig kan generere en puls og forårsake muskelkontraksjoner. De kalles pacemakere, eller pacemakere. Dette betyr at arbeidet med fosterets hjerte i tidlig graviditet ikke er helt underlagt nervesystemet.

Først i den første svangerskapsuke kommer signaler fra vagusnerven til hjertet, dets fibre er en del av det parasympatiske nervesystemet. På grunn av påvirkning av vagusnerven, reduseres hjertefrekvensen.

stadier av fosterhjerteutvikling

Og i uke 27 blir hjertets sympatiske innervering endelig dannet, noe som fører til en akselerasjon av hjertesammensetninger. Virkningen av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet på hjertet er det koordinerte arbeidet til to antagonister, hvis signaler er motsatte.

Dermed er hjertefrekvensen etter 28 ukers svangerskap et komplekst system som følger visse regler og påvirkninger. For eksempel dominerer signalene fra det sympatiske nervesystemet som et resultat av en babys motoraktivitet, noe som betyr at hjertefrekvensen akselererer. Omvendt, under en babyens søvn dominerer signaler fra vagusnerven, noe som fører til en langsommere hjerterytme. Takket være disse prosessene dannes prinsippet om "motsatsens enhet", som ligger under myokardrefleksen. Essensen av dette fenomenet ligger i det faktum at fosterhjertets arbeid i tredje trimester av svangerskapet avhenger av babyens motoraktivitet, samt søvnvåkne rytmen. Derfor, for en tilstrekkelig vurdering av hjerterytmen, må disse faktorene tas i betraktning.

Det er takket være egenskapene til hjertets innervering at det blir klart hvorfor kardiotokografi blir så informativ som mulig i tredje trimester av graviditeten, når hjertearbeidet overholder visse regler og regelmessigheter.

Hvordan fungerer kardiotokografen og hva viser den?

Denne enheten har følgende sensorer:

  • Ultralyd, som fanger bevegelsen av føtale hjerteventiler (kardiogram);
  • Strekkmåler, bestemmer uterusens tone (tokogram);
  • I tillegg er moderne hjertemonitorer utstyrt med en fjernkontroll med en knapp som må trykkes på tidspunktet for fosterbevegelsen. Dette lar deg vurdere naturen av bevegelsene til babyen (actogram).

Informasjon fra disse sensorene kommer inn i hjerteovervåkeren, hvor den behandles og vises på elektronisk display i digital ekvivalent, og registreres også av en opptaksenhet på termisk papir. Hastigheten til bånddrevsmekanismen er forskjellig for ulike typer føtale hjertemonitorer. Imidlertid varierer den i gjennomsnitt fra 10 til 30 mm per minutt. Det er viktig å huske at det er en spesiell termisk papir for hver kardiotokograf.

Eksempel på CTG-bånd: Foster hjerteslag øverst, uterus tone verdier nederst

Hvordan kardiotokografi?

For at denne studien skal være informativ må du følge følgende regler:

  1. CTG-opptak utføres i minst 40 minutter. Det er i løpet av denne tiden at visse mønstre av rytmeendring kan spores.
  2. En gravid kvinne skal ligge på hennes side i løpet av studien. Hvis den gravid kvinne, under registreringen av CTG, ligger på ryggen, kan man få falske resultater, som er knyttet til utviklingen av det såkalte inferior vena cava syndromet. Denne tilstanden utvikler seg som et resultat av trykket av gravide livmor på abdominal aorta og den dårligere vena cava, som et resultat av hvilket et brudd på uteroplacental blodstrøm kan begynne. Således, når du mottar tegn på hypoksi på CTG, utført i posisjonen til en gravid kvinne som ligger på ryggen, er det nødvendig å gjenta studien.
  3. Sensoren som registrerer føtal hjerteslag bør installeres i projeksjonen på baksiden av fosteret. Fiksjonsstedet av føleren avhenger følgelig av fostrets stilling i livmoren. For eksempel, med en babyens hodepresentasjon, bør sensoren installeres under navlen, med bekkenet - over navlen, med tverr eller skråt - på nålenes nivå.
  4. Sensoren skal påføres en spesiell gel som forbedrer oppførselen til ultralydbølgen.
  5. Den andre sensoren (spenningsmåler) må installeres i bunnen av livmoren. Det er viktig å vite at det ikke trenger å bli påført gel.
  6. Under studien skal en kvinne få en fjernkontroll med en knapp som skal presses når fosteret beveger seg. Dette gjør at legen kan sammenligne endringer i rytmen med barnets motoraktivitet.

Kardiotokogramindikatorer

Det mest informative er følgende indikatorer:

  • Basalrytmen er den viktigste rytmen som råder på CTG, den kan bare vurderes etter en 30-40 minutters opptak. I enkle ord er det en viss gjennomsnittsverdi som reflekterer hjertefrekvensen som er karakteristisk for fosteret i hvileperioden.
  • Variabilitet er en indikator som reflekterer kortsiktige endringer i hjerteslag fra basalrytmen. Med andre ord, dette er forskjellen mellom basalfrekvensen og rytmens hopp.
  • Accelerasjon er akselerasjonen av rytmen med mer enn 15 slag per minutt, som varer i mer enn 10 sekunder.
  • Retardasjon - senker rytmen mer enn 15 slag. om få minutter varer mer enn 10 sekunder. Degenerasjon i sin tur er delt av alvorlighetsgrad i:
    1. dip 1 - varer opptil 30 sekunder, hvorpå babyens hjerteslag blir restaurert.
    2. dip 2 - varer opp til 1 minutt, mens de er preget av høy amplitude (opptil 30-60 slag per minutt).
    3. dip 3 - lang, mer enn 1 minutt, med høy amplitude. De regnes som de farligste og indikerer alvorlig hypoksi.

Hvilken type CTG anses å være normal under graviditet?

Det ideelle kardiotogrammet er preget av følgende egenskaper:

  1. Basal rytme fra 120 til 160 slag / min.
  2. Det er 5 eller flere akselerasjoner i løpet av 40-60 minutter med CTG-opptak.
  3. Rytmevariabilitet ligger i området fra 5 til 25 slag. om få minutter
  4. Det er ingen retardasjon.

En slik ideell versjon av CTG er imidlertid sjelden, og derfor er følgende indikatorer tillatt som standardalternativer:

  • Den nedre grensen til basalrytmen er 110 per minutt.
  • Det er kortsiktige single decelerations, som varer ikke mer enn 10 sekunder og små i amplitude (opptil 20 slag), hvorpå rytmen er fullstendig gjenopprettet.

Når er CTG under graviditet ansett som patologisk?

Det er flere patologiske varianter av CTG:

  1. Silent CTG av fosteret er preget av fraværet av akselerasjoner eller retardasjoner av rytmen, mens basalrytmen kan være i det normale området. Noen ganger kalles et slikt kardiotogram monotont, det grafiske bildet av hjerterytmen ser ut som en rett linje.
  2. Sinusoidal CTG har en karakteristisk form for sinusoid. Amplituden er liten, tilsvarende 6-10 slag. om få minutter Denne typen CTG er svært ugunstig og indikerer alvorlig føtale hypoksi. I sjeldne tilfeller kan denne typen CTG oppstå når en gravid kvinne tar narkotiske eller psykotrope legemidler.
  3. Lambda rytmen er veksling av akselerasjoner og retardasjoner umiddelbart etter dem. I 95% av tilfellene er denne typen CTG et resultat av komprimering (komprimering) av navlestrengen.

I tillegg er det mange typer CTG, som anses som betinget patologisk. De er preget av følgende tegn:

  • Tilstedeværelsen av decelerasjoner etter akselerasjon;
  • Fosterets reduserte motoriske aktivitet;
  • Utilstrekkelig amplitude og rytmevariabilitet.

Slike tegn kan oppstå når:

  1. Entanglement av navlestrengen;
  2. Tilstedeværelsen av navlestrengsnoden;
  3. Krenkelse av blod i blodet i blodet;
  4. Fosterhypoksi;
  5. Hjertefeil hos barnet;
  6. Tilstedeværelsen av moren til sykdommen. For eksempel, i hypertyreoidisme hos en gravid kvinne, kan skjoldbruskkjertelhormoner trenge inn i placenta barrieren og forårsake rytmeforstyrrelser i fosteret;
  7. Anemi av babyen (for eksempel i hemolytisk sykdom assosiert med immunologisk inkompatibilitet av blodet til moren og fosteret);
  8. Betennelse i føtale membranene (amnionitt);
  9. Godkjennelse av visse stoffer. For eksempel, mye brukt i obstetrics "Ginipral" kan føre til en økning i rytmen til babyen.

Hva skal man gjøre hvis CTG-indikatorene er grense mellom normal og patologisk?

Når du registrerer CTG og oppnår et tvilsomt resultat, må du:

  • Å gjennomføre ytterligere forskningsmetoder (ultralyd, studien av blodstrømshastighet i uteroplacentalsystemet, bestemmelse av den biofysiske profilen).
  • Etter 12 timer, gjenta CTG-testen.
  • For å eliminere bruk av narkotika som kan påvirke barnets hjertesytme.
  • Utfør CTG med funksjonstester:
    1. Non stress test - er å studere hjertefrekvensen som respons på fostrets bevegelse. Normalt, etter bevegelsen av babyen, bør rytmen akselerere. Manglende akselerasjon etter bevegelser er en ugunstig faktor.
    2. Stresstest - preget av en endring i hjertefrekvens etter innføring av 0,01 U oksytocin. Normalt, etter mottak av dette legemidlet i en gravid kvinne, akselererer føtale rytmen, er det ingen retardasjon, mens basalrytmen er innenfor akseptable grenser. Dette indikerer en høy kompenserende evner hos fosteret. Men hvis det etter introdusering av oksytocin i fosteret ikke er noen akselerasjoner, men tvert imot, reduserer hjertekontraksjonene, så indikerer dette intrauterin hypoksi hos barnet.
    3. Mammarprøve - er analog med stress, men i stedet for å administrere oksytocin, blir en gravid kvinne bedt om å massere nippler i 2 minutter. Som et resultat produserer kroppen sin egen oksytocin. Resultatene blir også vurdert som i en stresstest.
    4. Treningstest - En gravid kvinne blir bedt om å klatre trappene i 2. etasje, umiddelbart etter dette blir CTG-opptak utført. Normalt bør føtale hjerterytme øke.
    5. Breath-holding test - mens du registrerer et kardiotogram, blir en gravid kvinne bedt om å holde pusten mens du inhalerer, og babyens puls bør reduseres. Deretter må du holde pusten på pusten, hvoretter føtale rytmen skal akselerere.

Hvordan er CTG scoret?

For å sikre at tolkningen av CTG-resultatene ikke er subjektiv, er det utviklet et praktisk system for evaluering av denne typen forskning. Grunnlaget er studien av hver indikator på CTG og tilordner ham visse punkter.

For enkelhets skyld å forstå dette systemet, er alle egenskapene til CTG oppsummert i tabellen:

EKG under graviditet: er det skadelig?

En av de obligatoriske prosedyrene som en gravid kvinne må gjennomgå er et EKG. Årsaken til dette behovet - hormonelle forandringer i fremtidens mor, som ofte fører til endringer i hjertearbeidet.

For å kunne oppdage mulige avvik i rette tid og ta korrigerende tiltak utføres elektrokardiografi.

Hva er funksjonene til et EKG under graviditet? Er det skadelig?

Umiddelbart vil vi forsikre deg om: EKG er en helt sikker diagnostisk prosedyre. Sensorer vil bli festet til kroppen din, som fjerner kardial aktivitet uten å påvirke kroppen din, gir ingenting, uten å lyde - bare registrerer. Studien tar ikke mer enn fem minutter.

Viktig: Du bør ikke få nok av et elektrokardiogram, men du bør ikke være sulten også. Alt dette kan forvride resultatet: For eksempel er hyppig forekomst under graviditeten en sterk økning i puls etter et måltid.

Det er bedre om matinntaket foregår en og en halv til to timer før prosedyren. Det er også viktig å ro og sitte og slappe av før kardiografi i ca. 15 minutter uten å bekymre deg for noe. Og under selve prosedyren ligger du også avslappet, puster rolig og tenker på ingenting.

Noen få ord om EKG-dekoding under graviditet

Vi vil ikke gå inn i medisinske subtiliteter og komplekse terminologi. Eventuelle problemer med hjertet vil umiddelbart ses på diagrammet av en spesialist og vil forklare deg i enkle ord. Det viktigste å vite er: pulsfrekvensen er normalt 60-80 slag per minutt.

Men gravide kvinner har ofte litt akselerert (takykardi) sjeldnere, redusert hjertefrekvens (bradykardi), og dette er normalt. Ikke vær redd hvis pulsen ikke overskrider 100 slag med lavt trykk.

Noen mumier har til og med en puls på 120-130 i hvile, og det er ingen fare for helsen deres! Så ikke skynd deg å bekymre deg hvis noen indikatorer avviker fra normen. Mer vil fortelle legen din.

Hvor ofte gjør EKG under graviditet?

Minst en gang - når du registrerer deg i antenatarklinikken. Men hvis det er klager eller visse indikasjoner, vil legen foreskrive en gjentatt kardiografi.

Disse indikasjonene inkluderer:

  • trykksving;
  • hjertebank, kortpustethet;
  • smerte i venstre side av brystet;
  • svimmelhet eller hyppig svimmelhet;
  • ulike komplikasjoner av graviditet (alvorlig toksemi, preeklampsi, lite eller polyhydramnios).

Generelt kan et EKG gjøres minst flere ganger om dagen: det blir ingen skade på kroppen fra dette, så vær ikke bekymret.

Denne prosedyren har vært kjent for mange siden barndommen og forårsaker ikke bekymring. Derfor er spørsmålet som ofte blir spurt av kvinner om det er skadelig å lage et EKG under graviditet - oftest refererer det til kardiogrammet til fosteret, og ikke mammaen. Og det kalles litt annerledes, og vi vil nå fortelle om det.

Foster EKG (CTG) under graviditet

CTG (kardiotokografi) viser ikke bare frekvensen av barnets hjerteslag, men også bevegelsen av babyen og hyppigheten av livmoruttrengninger (før fødselen). Denne diagnostiske prosedyren er også helt trygg og forårsaker ikke ubehag. Sensorer er plassert på den gravide kvinnenes underliv, og registrerer nødvendige indekser i 15-40 minutter, som umiddelbart tolkes av legen.

En av de målte parametrene er den basale rytmen av føtale hjerterytme (babyens puls i ro, mellom sammentrekninger). Normalt er det 110-170 slag per minutt. Hvis pulsen er 100-109 eller 171-180 slår. Min. Dette indikerer en liten forstyrrelse, og hvis mindre enn 100 eller mer enn 180 - tilstanden anses å være farlig for barnet.

En annen indikator er fosterets hjertefrekvensvariabilitet. Dette er forskjellen i føtal hjertefrekvens i hvile og under sammentrekninger eller bevegelser. Normen er forskjellen på 10-25 slag per minutt, toleranse - 5-9 eller mer enn 25 slag / min., Farlig - mindre enn 5 slag / min.

Hastighets- og retardasjonsindikatorer er også tatt i betraktning - akselerasjon eller retardasjon av en babys puls med 15 eller flere slag per minutt, men lengre i tid enn i forrige parameter.

Barnets reaksjon (endring av pulsfrekvensen) til bevegelse, stimulering eller lyd undersøkes også. Accelerasjon regnes som normal. Dette er en økning i hjerteslaget av disse effektene.

Alle disse indikatorene sammen gir legene en forståelse av barnets tilstand og løpet av arbeidsprosessen (hvis CTG er gjort under arbeidskraft). Ved hjelp av denne diagnostiske metoden, i kombinasjon med data fra ultralyd og Doppler, kan du identifisere tegn på fosterhypoksi, bestemme for stimulering av arbeidskraft eller behovet for keisersnitt.

CTG er utnevnt ikke tidligere enn i 32 uker av svangerskapet: det er ingen mening å gjøre det tidligere på grunn av ufullstendig dannede reaksjoner av babyens kropp (det vil være feilaktige resultater).

Så, for å oppsummere: både EKG og CTG er helt ufarlig for mamma og baby prosedyrer, smertefri og ikke forårsaker ulempe. Det er ingen kontraindikasjoner for gravide kvinner. Generelt sier leger at det ville være ideelt å bruke CTG i all slags arbeid, og i første omgang - i de tilfeller hvor det er noen komplikasjoner (for tidlig eller sen levering, bekkenpresentasjon, etc.).

Det er sikkerheten til denne diagnostiske metoden som gjør at den kan brukes daglig og i lang tid for å overvåke tilstanden til mamma og barn. Enkel graviditet og en sunn baby alle mødre!

CTG hos fosteret under graviditet: dekoding og hastighet

Det finnes flere metoder for å evaluere CTG-resultatene i poeng. Hvis tolkningen av CTG-data ved beregning av tilstanden til fosteret (PSP). Verdiene av PSP 1 og mindre kan indikere fosterets normale tilstand. PSP-verdier på mer enn 1 og opptil 2 kan indikere mulige innledende manifestasjoner av fosterskader. PSP-verdier større enn 2 og opptil 3 kan skyldes sannsynligheten for uttalt brudd på fosteret. Størrelsen på CAP mer enn 3 indikerer en mulig kritisk tilstand av fosteret. Ulike skalaer for å vurdere CTG-poeng i poeng blir også mye brukt.

CTG poeng for å vurdere fosterets status.

Tolkning av CTG score og foster helse vurdering

Tolkning av føtal CTG under graviditet

Men uansett hvor mange poeng du score, er det viktig å nøye vurdere grafene og analysere parametrene i komplekset.

Evaluering (dekoding) av CTG, som regel, begynner med en analyse av den basale hjertefrekvensen, som er en av hjertets hovedkarakteristika og en svært viktig parameter for å vurdere føtal hjerteaktivitet som kriterium for intrauterin tilstand.

Den normale hjertefrekvensen for fostrets basale rytme - 120-160 slag per minutt. Men når du beveger deg, bør hjertefrekvensen øke med ca 20 slag per minutt.

En reduksjon i basalytmen under 120 slag / min betraktes som bradykardi, og en økning på over 160 slag / takykardi. Enkel takykardi - fra 160 til 180 slag. min. og over 180 slag. min. - alvorlig takykardi. Takykardi kan indikere feber eller føtale infeksjon eller annen føtale lidelse. Det har blitt fastslått at fosterets hjertefrekvens er 240 slag / min eller mer, vil få hjertesvikt med utviklingen av dropsy av ikke-immune opprinnelse.

For å vurdere resultatene av CTG, varierer variasjonen (mulige varianter) av babyens hjertekollisjoner med krydder - det er avvik fra basalrytmen opp og ned. Ideelt sett bør de være 6 eller flere på diagrammet på ett minutt, men det er veldig vanskelig å beregne tallet deres for øye. Derfor vurderer leger ofte amplituden av avvik (tennens gjennomsnittlige høyde). Normalt er deres "høyde" 11-25 slag per minutt. Monotoni (endring av tennhøyde ved 0-10 slag per minutt) blir vanligvis ikke likt av leger. Men det er viktig å huske her at en slik monotoni er ganske vanlig hvis graviditeten din ikke overstiger 28 uker, eller hvis babyen sover nå. Sørg for å fortelle legen at babyen sover på prosedyren eller spise noe søt for å vekke ham opp. Hvis tannene på sagen overstiger 25 slag per minutt, kan legene mistenke umbilical entanglement eller hypoksi hos fosteret.

Hvis du ser en stor tann som vokser opp på en kurve med en høyde på 10 eller flere slag per minutt, kalles dette en hurtigering (eller akselerasjon). Under fødselen oppstår slike økninger som svar på en scrum.

Tilstedeværelsen på diagrammet øker som følge av forstyrrelser regnes som et godt tegn. Hvis det var to eller flere av dem om 10 minutter, kan EKG-opptaket stoppes ved det. Det er spesielt godt hvis slike tenner vises i grafen med uregelmessige intervaller og ikke ligner hverandre.

Avgifter (retardasjon) ser, i motsetning til økninger, som en tann som vokser ned. Under graviditet er dette et negativt prognostisk tegn. Ved fødsel er det to typer retardasjoner - normalt og patologisk.

Det bør være varslet om høyt amplitude kutt blir notert på utskrift av CTG-indeksene eller sensurene registreres og barnet flyttet ikke på den tiden. Det er imidlertid verdt å være oppmerksom på den andre grafen på utskriften - det viser sammentrekninger av livmoren, noe som også kan påvirke utseende av sammentrekninger.

Fetal CTG er normalt

Ved dekoding av CTG anses normen:

  • basal hjertefrekvens innen 110-160 slag / min. Med en fullstendig graviditet og et normalt foster er hjertefrekvensen (HR) 110-160 slag / min (140-145 i gjennomsnitt). Normal føtale hjerteaktivitet indikerer alltid fravær av hypoksi (oksygen sult);
  • variabilitet av basalrytmen på 6-25 slag / min;
  • fravær av decelerasjoner (kutt) eller tilstedeværelse av sporadiske, grunne og korte decelerasjoner. Sporadiske akselerasjoner som svar på ytre stimuli og / eller føtale bevegelse indikerer sin normale tilstand;
  • Tilstedeværelsen av to eller flere akselerasjoner i 20 minutters opptak.

Avviket fra de spesifiserte egenskapene til de studerte parametrene indikerer et brudd på reaktiviteten til det kardiovaskulære systemet hos fosteret.

Antallet av CTG ved bruk av poengsummen i CAP-poengsummen er mindre enn eller lik 1,0

Vurderingsgraden av indikatorer for CTG i poeng - 9-12 poeng.

CTG er bare en ekstra diagnostisk metode, og informasjonen som er oppnådd som følge av studien, reflekterer bare en del av de komplekse endringene som oppstår i moder-placenta-fostersystemet.

Egenskaper ved EKG og transkoding under graviditet

Studien av hjerteaktivitet ved hjelp av EKG refererer til den obligatoriske formen for diagnose under graviditet. En kvinne er referert til kardiografi ved første besøk til en lege for å vurdere hjertets arbeid og risikoen for overbelastning under fødsel. Dette skyldes det faktum at selv en normal graviditet fører til økt belastning på myokard og blodkar. På en planlagt måte er EKG foreskrevet under registrering og før fødsel.

Årsaken til den ekstraordinære undersøkelsen kan være:

  • smerte i hjertet;
  • kortpustethet, hevelse, forstørret lever;
  • hyppig og intens hjerterytme;
  • følelse av rytmeavbrudd;
  • svimmelhet, hyppig svimmelhet;
  • blodtrykksfall
  • lytter til den patologiske støyen eller brudd på rytmen til slagene under inspeksjonen;
  • alvorlig toksisitet;
  • forbi infeksjon;
  • overflødig kroppsvekt.

Regelmessig EKG-overvåkning er indikert i nærvær av hjertesykdom, narkotika, endokrine system og lunger. Kardiogrammet er viktig når du forskriver medisiner til en gravid kvinne for å behandle hypertensjon, arytmier og hjertesvikt.

Hvis det er mistanke om abnormiteter, kan kardiologen bestille ytterligere forskning - Holter-overvåking. Lasttester og funksjonstester under graviditet har begrenset bruk.

Kardiotokografi er en kombinert metode for å undersøke moren og fosteret. Prosedyren er foreskrevet minst 2 ganger i løpet av tredje trimester. Første gang du kan holde et EKG hos fosteret ved 14 uker med intrauterin utvikling. Uplanlagte diagnostiske økter anbefales for å oppdage:

  • sen første graviditet;
  • Spontane aborter i fortiden, abort, truet abort
  • tidligere betennelser, svulster;
  • endokrine sykdommer;
  • sen toksisose;
  • hypertensjon, symptomatisk hypertensjon;
  • rhesus-konflikt graviditet;
  • i kroniske patologier;
  • genetisk følsomhet for hjertesykdom;
  • tegn på utviklingsmessige abnormiteter
  • etter graviditet;
  • vannknaphet.

Kardiotokografi kan også utføres under fødsel i nærvær av en trussel mot barnets hjerteaktivitet.

Prosedyren anses å være helt trygg og kan utføres i henhold til indikasjoner gjentatte ganger. Om nødvendig holdes langsiktig overvåking av hjerte EKG-arbeidet i kontinuerlig modus i flere dager. Det var ingen brudd på tilstanden til moren og fosteret.

Elektrokardiogrammet krever ikke spesiell forberedelse, det kan utføres i nødstilfelle. En viktig betingelse er overholdelse av emosjonell og fysisk hvile i minst 20 minutter før diagnosen. På dagen for studien kan ikke være tonic drinker, og etter spising bør passere minst en time. Med et EKG, kan du ikke bevege deg hvis det er kaldt til rystingen - fortell personalet.

En sunn kvinne har en sinusrytme med en frekvens på 60 til 90 slag per minutt, og den eklektiske akse tar en vinkel på 30 til 90 grader. Basalfrekvensen av sammentrekninger i nivået 110-160 slag per minutt oppdages i fosteret. Denne indikatoren er beregnet som et gjennomsnitt på 10 minutter eller mer. Hvis alvorlige uregelmessigheter er identifisert, er det angitt en keisersnitt.

Toleranser som ikke krever rettsmidler:

  • takykardi i området 95-100 slag per minutt;
  • elektrisk akse forskyves til venstre;
  • intervallet fra atriet til det ventrikulære komplekset er utvidet;
  • I den tredje og femte ledningen er T flat eller negativ.

Takykardi kan oppdages i fosteret (mer enn 200 slag), hvis det kombineres med arytmi, er dette et tegn på nedsatt ledning av hjertemuskelen, og med 230 eller mer er blodsirkulasjonen ikke tilgjengelig. Sakte rytme oppstår under oksygen sult, men det skjer også ved høye temperaturer, arbeidsforstyrrelser.

En enkelt studie gjenspeiler ikke alltid dette kliniske bildet. I tvilsomme tilfeller vises ytterligere diagnostikk, inkludert daglig overvåking.

For en nøyaktig diagnose foreskrives også blodprøver, trykkmålinger og ultralyd i hjertet med dopplerografi. Tenk på klager og historien om utseendet deres, dataene i medisinsk undersøkelse.

Før du etablerer årsaken til brudd, er det nødvendig å følge anbefalinger om varigheten av nattesøvn, hviledag, næring med begrensning av animalsk fett, sukker og melprodukter, dietten bør omfatte juice, grønnsaker, nøtter, fettfattige meieriprodukter, kjøtt og fisk.

Les mer i vår artikkel om å gjennomføre et EKG under graviditet.

Les i denne artikkelen.

Er det mulig å gjøre EKG under graviditet

Studien av hjerteaktivitet ved hjelp av EKG refererer til den obligatoriske formen for diagnose under graviditet. En kvinne er referert til kardiografi ved første besøk til en lege for å vurdere hjertets arbeid og risikoen for overbelastning under fødsel. Dette skyldes det faktum at selv en normal graviditet fører til økt belastning på myokardiet og blodbanen. Store endringer inkluderer:

  • økt rytme av sammentrekninger;
  • øke blodvolumet i karene;
  • nesten halvparten av økningen i ventrikulær blodstrøm;
  • Overbelastning av venstre hjerte.

På en planlagt måte er EKG foreskrevet under registrering og før fødsel. Årsaken til den ekstraordinære undersøkelsen kan være:

  • smerte i hjertet;
  • kortpustethet, hevelse, forstørret lever;
  • hyppig og intens hjerterytme;
  • følelse av rytmeavbrudd;
  • svimmelhet, hyppig svimmelhet;
  • blodtrykksfall
  • lytter til den patologiske støyen eller brudd på rytmen til slagene under inspeksjonen;
  • alvorlig toksisitet;
  • forbi infeksjon;
  • overflødig kroppsvekt.

Regelmessig EKG-overvåkning er indikert i nærvær av hjertesykdom, narkotika, endokrine system og lunger. Kardiogrammet er viktig når du forskriver medisiner til en gravid kvinne for å behandle hypertensjon, arytmier og hjertesvikt.

Og her handler det mer om CLC syndrom.

Hva viser kardiogrammet

Ved hjelp av registrering av hjerteimpulser kan detekteres:

  • om myokardiske sammentrekninger forekommer regelmessig, er det en arytmi;
  • Tilstedeværelsen av ekstraordinære eller ektopiske (fra anomaløse steder) komplekser (ekstrasystoler);
  • akutt eller kronisk mangel på koronar blodstrøm (iskemi, angina pectoris, infarkt);
  • brudd på elektriske impulser (blokkering);
  • tegn på lungearterieblokkering (tromboembolisme);
  • kaliummangel;
  • hypertrofi eller dystrofi (en økning i muskelfibre eller utmattelse) av myokardiet.

Det er ikke alltid mulig å fikse slike brudd i normal modus. Derfor, i tillegg til standard EKG, kan en kardiolog foreskrive en ekstra studie - Holter-overvåking. Lasttester og funksjonstester under graviditet har begrenset bruk.

Holter overvåking

Hva er den optimale termen for fosteret

Et EKG er ikke bare nødvendig for moren, men det anbefales også for å vurdere tilstanden til fosteret. Vanligvis brukes en kombinert metode for registrering av livmor sammentrekninger og studiet av føtale hjerteaktivitet - kardiotokografi -. Prosedyren er foreskrevet minst 2 ganger i løpet av tredje trimester. Første gang du kan holde et EKG hos fosteret ved 14 uker med intrauterin utvikling. Uplanlagte diagnostiske økter anbefales for å oppdage:

  • sen første graviditet;
  • spontane aborter i fortiden eller rask avbrudd av svangerskapet, trusselen om abort;
  • tidligere betennelser, svulster;
  • endokrine sykdommer;
  • sen toksisose;
  • hypertensjon, symptomatisk hypertensjon;
  • rhesus-konflikt graviditet;
  • autoimmun eller andre kroniske patologier;
  • genetisk følsomhet for hjertesykdom;
  • tegn på utviklingsmessige abnormiteter
  • etter graviditet;
  • vannknaphet.

Kardiotokografi kan også utføres i fødselsperioden på en direkte måte fra den presenterende delen av fosteret hvis det er en trussel mot barnets hjerteaktivitet.

Er EKG skadelig for mor og baby?

Et EKG undersøker bioelektriske pulser som gir sammentringene i hjertet. De registreres ved hjelp av spesielle sensorer som oppfatter signalet og apparatet som konverterer det til et grafisk bilde. Samtidig påvirkes ikke organismen av fysiske faktorer.

Med et vanlig EKG plasseres elektroder på bryst og lemmer, og i kardiotokografi, på magen.

Om nødvendig holdes langsiktig overvåking av hjerte EKG-arbeidet i kontinuerlig modus i flere dager. Det var ingen brudd på tilstanden til moren og fosteret.

Hvordan forberede seg på

Elektrokardiogrammet krever ikke spesiell forberedelse, det kan utføres i nødstilfelle. En viktig betingelse er overholdelse av emosjonell og fysisk hvile i minst 20 minutter før diagnosen. Hvis prosedyren er planlagt, bør du på dagen for studien ikke drikke tonic drinker, og etter å ha spist bør du gå minst en time.

Under registreringen av kardiogrammet er det nødvendig å utelukke bevegelser, hvis rommet føles kjølig, bør du informere det medisinske personalet, da muskelskjelvene kan forvride registreringen betydelig.

Se videoen på EKG:

Tolkning av indikatorer

Etter opptak av nødvendige EKG- eller kardiotokogramoppgaver, bør den resulterende kurven deklareres og beskrives av en kardiolog eller funksjons diagnostisk lege.

Mor og fetus rate

Den normale aktiviteten til hjertet vises i form av typiske tenner og intervaller. I utgangspunktet opptrer en kuppet atriell P-bølge, og deretter går impulsen gjennom veier til ventriklene, som reflekteres av det ventrikulære QRS-komplekset. Tanden av T karakteriserer en repolarisasjonsbølge, det vil si restaurering av elektrisk ladning til de opprinnelige verdiene.

En sunn kvinne har sinusrytme, med en frekvens på 60 til 90 slag per minutt, og den eklektiske akse tar en vinkel fra 30 til 90 grader. Det bør ikke være rytme- eller ledningsforstyrrelser, myokardisk hypertrofi, dystrofiske forandringer eller iskemi.

Basalfrekvensen av sammentrekninger i nivået 110-160 slag per minutt oppdages i fosteret. Denne indikatoren er beregnet som et gjennomsnitt på 10 minutter eller mer. Hvis avvik fra denne normen er funnet, kan legen anvende stresstester for å bestemme fosterets evne til å overføre uavhengig arbeidskraft.

Øvelse, administrasjon av medisiner, test med hyppig pust eller forsinkelse, benyttes refleksforsøk. Hvis alvorlige uregelmessigheter er identifisert, er det angitt en keisersnitt.

endringer

Under graviditet, under påvirkning av hormoner og utseendet av et voksende foster, endres enkelte indikatorer for de indre organers funksjon. Disse endringene påvirker hjertet. Derfor er det toleranser som ikke krever korrigerende tiltak:

  • takykardi i området 95-100 slag per minutt;
  • elektrisk akse forskyves til venstre;
  • intervallet fra atriet til det ventrikulære komplekset er utvidet;
  • I den tredje og femte ledningen er T flat eller negativ.

Sakte rytme oppstår under oksygen sult, men det skjer også ved høye temperaturer, arbeidsforstyrrelser.

Det bør huskes at hjertefrekvensen ikke er konstant, så en enkelt studie gjenspeiler ikke alltid dette kliniske bildet. I tvilsomme tilfeller vises ytterligere diagnostikk, inkludert daglig overvåking.

Hva å gjøre hvis det er dårlig EKG

Diagnosen er ikke laget på grunnlag av nyoppdagede EKG-endringer. Vanligvis krever en mer grundig diagnose - blodprøver, trykkmåling, ultralyd i hjertet med Doppler. Klagerne og historien om utseendet deres, dataene i medisinsk undersøkelse er tatt i betraktning.

Før du etablerer årsaken til brudd, er det nødvendig å følge anbefalinger om varigheten av nattesøvn, hviledag, næring med begrensning av animalsk fett, sukker og melprodukter, dietten bør omfatte juice, grønnsaker, nøtter, fettfattige meieriprodukter, kjøtt og fisk.

Det er strengt forbudt å utføre behandling, ikke bare med medisiner, men også med urter og bioadditiver. Kombinert terapi skal kun foreskrives av en kardiolog, han overvåker en gravid kvinne før han fødes og etter fødselen.

Og her mer om hjertesykdommen på ultralyd.

EKG under graviditet er foreskrevet på en planlagt måte og i tilfelle mistanke om hjertesvikt. I tredje trimester utføres kardiotokografi to ganger for å studere fosterets hjerteaktivitet. Begge disse prosedyrene er preget av fullstendig sikkerhet og muligheten for gjentatte repetisjoner om nødvendig.

Fortolkningen av resultatene utføres under hensyntagen til de fysiologiske endringene i hjerte-kar-systemet hos en gravid kvinne. De oppdagede avvikene fra normen krever ytterligere undersøkelse for diagnose.

Reglene, som et EKG, er ganske enkle. Dekoding av indikatorer hos voksne er forskjellig fra det som er vanlig hos barn og under graviditet. Hvor ofte kan du gjøre EKG? Hvordan forberede, inkludert kvinner. Kan jeg gjøre med forkjølelse og hoste?

Detektere CLC syndrom kan både under graviditet og i voksen alder. Ofte oppdaget ved en tilfeldighet på et EKG. Årsakene til utviklingen av barnet - i de ekstra ledningsbanene. Er de tatt til hæren med en slik diagnose?

Hvis graviditet er å komme, og hjertesvikt er blitt identifisert, så setter legene ofte på abort eller adopsjon. Hvilke komplikasjoner kan oppstå hos mødre med medfødte eller anskaffe mangler under graviditet?

I moderne diagnostiske sentre kan hjertesykdom bestemmes av ultralyd. I fosteret er det synlig fra 10-11 uker. Symptomer på medfødt er også bestemt ved hjelp av ytterligere undersøkelsesmetoder. Feil ved å bestemme strukturen er ikke utelukket.

Fosterkardiografi utføres ikke bare for å lytte til barnets hjerte, men også for å ta en avgjørelse om leveringsmåten. Det er flere enheter, hvoretter deklarering av CTG lar deg vurdere hjertet under graviditet, identifisere abnormiteter eller bekrefte normen.

På grunn av interne problemer (feil, lidelser), kan belastningen på høyre atrium på EKG detekteres. Tegn på økt stress er manifestert av svimmelhet, kortpustethet. Barnet til henne leder UPU. Symptomer - tretthet, yellowness og andre.

Et ganske ubehagelig fenomen er deteksjon av kardiomyopati hos gravide kvinner. Det kan bli utvidet, dyshormonalt, etc. Kompleksiteten i staten styrker leger i noen tilfeller for tidlig levering.

Registrerer den nedre atrielle rytmen hovedsakelig på EKG. Årsakene ligger i IRR, slik at den kan installeres selv i et barn. Accelerert hjerterytme krever behandling som en siste utvei, oftere er ikke-medisinering foreskrevet

Viktig for pasienten, kan EKG-overvåkning i henhold til Holter være daglig og til og med toårig. Dekoding vil vise unormaliteter i hjertet, og enheten er slitt uten avbrudd. Overvåking er trygg selv for barn.