Dekoding av EKG hos voksne og barn, normer i tabellene og annen nyttig informasjon

Patologi av kardiovaskulærsystemet er et av de vanligste problemene som påvirker mennesker i alle aldre. Tidlig behandling og diagnostisering av sirkulasjonssystemet kan redusere risikoen for å utvikle farlige sykdommer betydelig.

I dag er den mest effektive og lett tilgjengelige metoden for å studere hjertearbeidet et elektrokardiogram.

Grunnleggende regler

Når man studerer resultatene av å undersøke en pasient, tar legene oppmerksom på slike komponenter i et EKG som:

Det er strenge parametere for normen for hver linje på EKG-båndet, den minste avviket som kan indikere forstyrrelser i hjertets arbeid.

Kardiogramanalyse

Hele settet av EKG-linjer undersøkes og måles matematisk, hvoretter legen kan bestemme noen parametere i hjertemuskelen og dens ledende system: hjerterytme, hjertefrekvens, pacemaker, ledning, hjerteets elektriske akse.

Hittil har alle disse indikatorene undersøkt elektrokardiografer med høy presisjon.

Sinus rytme av hjertet

Dette er en parameter som gjenspeiler rytmen til hjerteslagene som oppstår under påvirkning av sinusnoden (normal). Det viser koherensen av arbeidet i alle deler av hjertet, sekvensen av spenningsprosesser og avspenning av hjertemuskelen.

Rytmen er veldig lett å bestemme ved de høyeste tennene til R: hvis avstanden mellom dem er den samme gjennom opptaket eller avviker med ikke mer enn 10%, så lider pasienten ikke av arytmi.

Antall beats per minutt kan bestemmes ikke bare ved å telle puls, men også ved EKG. For å gjøre dette må du kjenne hastigheten som EKG-opptaket ble utført (vanligvis 25, 50 eller 100 mm / s), samt avstanden mellom de høyeste tennene (fra ett toppunkt til et annet).

Ved å multiplisere opptakstidspunktet på en mm ved lengden av R-R-segmentet, kan man få hjertefrekvensen. Vanligvis varierer ytelsen fra 60 til 80 slag per minutt.

Kilde av opphisselse

Hjertets autonome nervesystem er arrangert på en slik måte at sammentrekningsprosessen er avhengig av akkumulering av nerveceller i en av hjertezonene. Normalt er det en sinusknude, impulser som divergerer gjennom hele nervesystemet i hjertet.

I noen tilfeller kan andre noder (atrielle, ventrikulære, atrioventrikulære) påta seg pacemakerrollen. Dette kan bestemmes ved å undersøke P-bølgen, som ikke er merkbar, like over isolinen.

Hva er post-myokardiell cardiosklerose og hvordan er det farlig? Er det mulig å kurere det raskt og effektivt? Er du i fare? Finn ut alt!

Årsakene til utviklingen av hjertesklerose og de viktigste risikofaktorene blir diskutert i detalj i vår neste artikkel.

Detaljert og omfattende informasjon om symptomene på hjertesklerose finner du her.

ledningsevne

Dette er et kriterium som viser momentumoverføringsprosessen. Normalt overføres pulser sekvensielt fra en pacemaker til en annen, uten å endre rekkefølgen.

Elektrisk akse

Indikatoren er basert på stimulering av ventriklene. Matematisk analyse av Q, R, S tenner i I og III fører tillater å beregne en bestemt resulterende vektor av deres excitasjon. Dette er nødvendig for å etablere driften av grenens linjer.

Den resulterende vinkelen på hjerteaksen er estimert av verdien: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvik til høyre, 50-0 ° avvik til venstre.

Tenner, segmenter og intervaller

Tennene er EKG-områdene som ligger over isolinen, deres betydning er som følger:

• P - gjenspeiler prosessene for atriell sammentrekning og avslapping.
• Q, S - gjenspeile prosessene for eksitasjon av interventrikulær septum.
• R - prosessen med stimulering av ventrikkene.
• T - prosessen med avslapping av ventrikkene.

Intervaller - EKG-områder som ligger på isolinen.

• PQ - reflekterer utbredelsen av pulsen fra atria til ventrikkene.

Segmenter - EKG-områder, inkludert avstand og spiss.

• QRST - Varighet av ventrikulær sammentrekning.
• ST er tiden for fullstendig eksitering av ventrikkene.
• TP er tiden for elektrisk diastol i hjertet.

Normen hos menn og kvinner

Tolkning av hjerte EKG og normer for indikatorer hos voksne er presentert i denne tabellen:

Sunne baby resultater

Tolkning av resultatene av EKG-målinger hos barn og deres norm i denne tabellen:

Farlige diagnoser

Hvilke farlige forhold kan identifiseres ved EKG-avlesninger under dekoding?

beats

Dette fenomenet er preget av en svikt i hjerterytmen. En person føler en midlertidig økning i hyppigheten av sammentrekninger etterfulgt av en pause. Forbundet til aktivering av andre pacemakere, sender sammen med sinusnoden en ekstra volley impulser, noe som fører til en ekstraordinær reduksjon.

arytmi

Det preges av en endring i frekvensen av sinusrytmen, når impulser kommer med forskjellige frekvenser. Bare 30% av disse arytmier krever behandling siden kunne provosere mer alvorlige sykdommer.

I andre tilfeller kan det være en manifestasjon av fysisk aktivitet, en endring i hormonnivå, resultatet av feber og truer ikke helse.

bradykardi

Det oppstår når en sinusknut er svekket, ikke i stand til å generere pulser med riktig frekvens, som følge av at hjertefrekvensen senkes, opp til 30-45 slag per minutt.

takykardi

Det motsatte fenomenet, preget av en økning i hjertefrekvensen over 90 slag per minutt. I noen tilfeller forekommer midlertidig takykardi under påvirkning av sterk fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress, så vel som i sykdomsperioden forbundet med en økning i temperaturen.

Ledningsforstyrrelser

I tillegg til sinusnoden er det andre underliggende pacemakere av den andre og tredje ordre. Normalt utfører de pulser fra en førsteordens pacemaker. Men hvis deres funksjoner svekkes, kan en person føle seg svak, svimmelhet, forårsaket av undertrykkelsen av hjertets arbeid.

Det er også mulig å senke blodtrykket, fordi ventriklene vil krympe mindre eller arytmisk.

Hvorfor det kan være forskjeller i ytelse

I noen tilfeller oppdages avvik fra tidligere oppnådde resultater ved gjennomføring av en reanalyse av EKG. Hva kan det knyttes til?

• Ulike tid på dagen. Vanligvis anbefales det at et EKG gjøres om morgenen eller om ettermiddagen, når kroppen ikke har hatt tid til å bli utsatt for stressfaktorer.
• Load. Det er svært viktig at pasienten er rolig når man registrerer et EKG. Utgivelsen av hormoner kan øke hjertefrekvensen og forvride ytelsen. I tillegg, før undersøkelsen ikke er anbefalt å engasjere seg i tung fysisk arbeidskraft.
• Måltid. Fordøyelsesprosesser påvirker blodsirkulasjonen, og alkohol, tobakk og koffein kan påvirke hjertefrekvens og trykk.
• Elektroder. Feil påføring av dem eller utilsiktet forskyvning kan på alvor endre ytelsen. Derfor er det viktig å ikke bevege seg under opptak og å avfette huden når det gjelder påføring av elektroder (bruk av kremer og andre hudprodukter før undersøkelsen er svært uønsket).
• Bakgrunn. Noen ganger kan utenlandske enheter påvirke elektrokardiografens ytelse.

Lær alt om utvinning etter et hjerteinfarkt - hvordan du skal leve, hva du skal spise og hva du skal behandle for å støtte hjertet ditt?

Er funksjonshemmingsgruppen satt etter et hjerteinfarkt og hva kan man forvente i arbeidsplanen? Vi vil fortelle i vår gjennomgang.

Sjeldne, men nøyaktige myokardinfarkt i bakre vegg i venstre ventrikel - hva er det og hvorfor er det farlig?

Ytterligere undersøkelsesmetoder

Halter

Metoden for langvarig studie av hjertets arbeid, mulig takket være en bærbar kompaktbåndopptaker som kan registrere resultatene på en magnetisk film. Metoden er spesielt god når det er nødvendig å undersøke periodisk oppstående patologier, deres frekvens og utseendestidspunkt.

løpebane

I motsetning til et normalt EKG som registreres i ro, er denne metoden basert på en analyse av resultatene etter trening. Oftest brukes dette til å vurdere risikoen for mulige patologier som ikke oppdages på et standard EKG, samt når man foreskriver et rehabiliteringsforløb for pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

phonocardiography

Lar deg analysere toner og lyder i hjertet. Deres varighet, frekvens og tidspunkt for utbruddet korrelerer med faser av hjerteaktivitet, noe som gjør det mulig å evaluere driften av ventiler, risikoen for endo- og reumatisk carditt.

Et standard EKG er en grafisk fremstilling av arbeidet i alle deler av hjertet. Mange faktorer kan påvirke dens nøyaktighet, så du bør følge råd fra legen din.

Undersøkelsen avslører de fleste patologiene i det kardiovaskulære systemet, men det kan bli nødvendig med ytterligere tester for en nøyaktig diagnose.

Til slutt foreslår vi å se et videokurs ved dekoding "EKG er innenfor alles makt":

Norm EKG hos voksne

Hva er et elektrokardiogram, vet, sikkert, de fleste av oss. Men til hvilke ikke-spesialister kan dechifrere EKG: indikatorer, normer, konklusjon, selvfølgelig, kan bare en lege gi. Imidlertid er det noen ganger interessant for pasienten hva EKG skal være for å kunne kontrollere tilstanden til kroppen selvstendig. I denne artikkelen vil vi være mer oppmerksomme på et slikt konsept som EKG-frekvensen hos voksne, som avviker markant fra normen for barn.

Generelle begreper om EKG-data

For de som ønsker å vite hvordan deklarere EKG alene, først og fremst, la oss si: Dataene på myokardets arbeid reflekteres på elektrokardiogrammet og har utseende av vekslende tenner og flattere intervaller og segmenter. Tennene på isoelektriske linjen ligner en kurve med kranene opp og ned. De er betegnet med bokstavene P, R, S, Q, T og registreres mellom T- og P-tennene i hvilestadiet av linjen i det horisontale segmentet. Når EKG i hjertet blir dechifrert mellom TP eller TQ, utføres en norm som bestemmer bredden, avstanden og amplituden til svingninger av tennens lengde.

Indikatorer for normal kardiogram

Å vite hvordan å dechifere hjerte EKG, er det viktig å tolke resultatet av forskning, og overholde en bestemt sekvens. Oppmerksomhet må først betales til:

• Myokardial rytme.
• Elektrisk akse
• Ledningsevne intervaller.
• T-bølge og ST-segmenter.
• Analyse av QRS-komplekser.

Dekoding EKG for å bestemme normen blir redusert til dataene for tannens posisjon. EKG-frekvensen hos voksne ifølge hjerterytmer bestemmes av varigheten av R-R-intervaller, dvs. Avstanden mellom de høyeste tennene. Forskjellen mellom dem bør ikke overstige 10%. En langsom rytme indikerer bradykardi, og en rask rytme indikerer takykardi. Pulseringshastigheten er 60-80.

Ved intervaller mellom tennene vurderes P-QRS-T på passasjen av pulsen langs hjerteområdene. Som EKG-resultatene viser, er normen for intervallet 3-5 kvadrater eller 120-200 ms.

I EKG-data reflekterer PQ-intervallet den biopotensielle penetrasjonen til ventrikkene gjennom ventrikulærnoden direkte til atriet.

QRS-komplekset på et elektrokardiogram viser spenning av ventrikler. For å bestemme det er det nødvendig å måle bredden på komplekset mellom Q og S-tennene. En bredde på 60-100 ms anses å være normal.

Ved dekoding av EKG i hjertet, anses intensiteten til Q-bølgen, som ikke skal være dypere enn 3 mm og med en varighet mindre enn 0,04, regnet som normen.

QT-intervallet angir varigheten av ventrikulær sammentrekning. Hastigheten her er 390-450 ms, et lengre intervall indikerer iskemi, myokarditt, aterosklerose eller revmatisme, og et kortere intervall indikerer hyperkalsemi.

Ved deklarering av EKG-norm vil den elektriske myokardiale akse vise områder med impulskonduksjonsforstyrrelser, hvor resultatene beregnes automatisk. For dette overvåkes tennens høyde:

• Tannen til S på normen bør ikke overstige tannen til R.
• Når avviker til høyre i den første ledningen, når S-bølgen er lavere enn R-bølgen, står det at det er avvik i arbeidet i høyre ventrikel.
• Bakoveravvik til venstre (S-bølgen overstiger R-bølgen) indikerer venstre ventrikulær hypertrofi.

Om passasjen gjennom myokardiet og biopotensial septum vil fortelle QRS-komplekset. Et normalt hjerte EKG vil være i tilfelle når Q-bølgen er enten fraværende eller ikke overstiger 20-40 ms i bredde og i dybden av en tredjedel av R-bølgen.

ST-segmentet måles mellom slutten av S og begynnelsen av T-bølgen. Dens varighet påvirkes av pulsfrekvensen. Basert på EKG-resultatene finner seg segmenthastigheten i slike tilfeller: ST-depresjon på EKG med en avvikelse på 0,5 mm fra isolinet og en økning i lederne på ikke mer enn 1 mm.

Tenner lesing

• P-bølgen er normalt positiv i I- og II-ledninger, og negativ i VR med en bredde på 120 ms. Det viser hvordan biopotensialet fordeles over atriene. Negativ T i I og II indikerer tegn på ventrikulær hypertrofi, iskemi eller et hjerteinfarkt.
• Q-bølgen reflekterer spenningen på venstre side av partisjonen. Dens hastighet: en fjerdedel av R-bølgen og 0,3 s. Overskridende priser indikerer en nekrotisk patologi i hjertet.
• R-bølgen viser aktiviteten til veggene i ventriklene. Normalt er det løst i alle ledere, og et annet bilde indikerer ventrikulær hypertrofi.
• S-bølgen på EKG demonstrerer eksitering av basale lag og ventrikulær septa. Normalt er det 20 mm. Det er viktig å være oppmerksom på ST-segmentet, som bestemmer tilstanden til myokardiet. Hvis posisjonen til segmentet svinger, indikerer dette myokardiell iskemi.
• T-tannene i I og II fører er rettet oppover, og i VR fører bare negative. En endring i T-bølgen på et EKG indikerer følgende: En høy og skarp T indikerer hyperkalemi, og en lang og flat en indikerer hypokalemi.

Hvorfor EKG-indikasjoner kan variere i en pasient?

Pasientens EKG-data kan noen ganger variere, så hvis du vet hvordan du kan dechifere hjerteekggen, men se forskjellige resultater i samme pasient, bør du ikke foreta en diagnose for tidlig. Nøyaktige resultater vil kreve hensyn til ulike faktorer:

• Forstyrrelser skyldes ofte tekniske defekter, for eksempel unøyaktig liming av EKG.
• Forvirring kan skyldes romerske tall, som er de samme i normal og invertert retning.
• Noen ganger oppstår problemer som et resultat av å kutte diagrammet og miste den første P-bølgen eller den siste T.
• Foreløpig forberedelse til prosedyren er også viktig.
• Elektriske apparater som arbeider i nærheten, opererer på vekselstrøm i nettverket, og dette gjenspeiles i repetisjon av tennene.
• Ustabiliteten til nulllinjen kan påvirkes av en ubehagelig stilling eller angst hos pasienten under økten.
• Noen ganger er det et forskyvning eller feil arrangement av elektrodene.

Derfor blir de mest nøyaktige målene oppnådd på en flerkanals elektrokardiograf.

Det er for ham at du kan kontrollere din kunnskap om hvordan du kan dechiffrere et EKG alene, uten frykt for å mislykkes en diagnose (selvfølgelig kan bare en lege foreskrive behandling).

Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv

Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.

Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.

Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.

Prinsipp for metoden

Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.

EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.

Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi

Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjertepulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.

For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den andre;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den første);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (speilbilde av alle ledere).
2. Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:

• Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
• Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
• Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
• Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.

Hva består et elektrokardiogram av

Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.

Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.

Hva betyr tennene

Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:

1. Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
2. Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
3. Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
4. Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.

Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.

Hvordan dechifisere et kardiogram

Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:

• Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
• Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).

Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger

Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:

1. Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:

Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?

Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.

EKG-tolkning: PQ-intervall

Ta en online test (eksamen) på dette emnet.

PQ-intervallet er avstanden (tidsintervall) fra begynnelsen av P-bølgen til begynnelsen av q-bølgen (eller R-bølgen, hvis det ikke er q-bølge, så snakker vi om PR-intervallet). På figuren er PQ-intervallet angitt med det røde området - det tilsvarer tidspunktet for eksitering som passerer gjennom atria og atrioventrikulærknutepunktet til det ventrikulære myokardium. PQ (PR) intervallet er aldersavhengig; kroppsmasse; hjertefrekvens

• Normalt er PQ-intervallet 0,12-0,18 (opptil 0,2) sekunder (6-9 celler).
• Med alderen blir PQ-intervallet forlenget:
  
  • under 14 år, maksimalt intervall PQ til 0,16 s;
  • fra 14 til 17 år gammel - 0,18 s;
  • over 17 år - 0,2 s.
  
  
• Med en økning i hjertefrekvens reduseres PQ-intervallet;
• Ved bradykardi blir PQ-intervallet utvidet til 0,21-0,22 s.
• I brystledninger kan varigheten av PQ-intervallet avvike fra indikasjoner i ledninger fra lemmer til 0,04 s (2 celler).
• For måling av et intervall på PQ velg det oppgaven der en tann av P er godt uttrykt og QRS-komplekset (vanligvis er det II-standardoppdraget).
• Hvis den første delen av P-bølgen er isoelektrisk, vil det da være en feil nedover fra sine ekte verdier når du måler PQ-intervallet.
• Hvis det første segmentet av QRS-komplekset er isoelektrisk, vil det da være en oppadgående feil fra dens ekte verdier når man måler PQ-intervallet.
• Feil kan unngås ved å ta målinger på en flerkanals elektrokardiograf.

PQ-intervallet kan deles i to deler:

1. P-bølge (grønn sektor);
2. PQ segment (blå sektor) - fra slutten av P-bølgen til begynnelsen av QRS-komplekset.

Forholdet mellom varigheten av P-bølgen og varigheten av PQ-segmentet kalles Macruz-indeksen. Normalt er Macruz-indeksen 1,1-1,6. Denne indeksen brukes i diagnosen atriell hypertrofi.

Ta en online test (eksamen) på dette emnet.

Ecg pq norm

• Et normalt EKG består hovedsakelig av P, Q, R, S og T tenner.
• Mellom de enkelte tennene er PQ, ST og QT-segmentene, som har betydelig klinisk betydning.
• R-tannen er alltid positiv, og Q og S-tennene er alltid negative. P og T tenner er normalt positive.
• Fordeling av eksitasjon i ventrikkelen på EKG tilsvarer QRS-komplekset.
• Når du snakker om gjenopprettelsen av myokardial spenning, er det gjennomsnittlig ST-segment og T-bølge.

Et normalt EKG består vanligvis av P, Q, R, S, T og noen ganger U tenner. Disse tegnene ble introdusert av Aynthoven, grunnleggeren av elektrokardiografi. Han valgte disse bokstavsymbolene vilkårlig fra midten av alfabetet. Q, R, S-tenner danner sammen et QRS-kompleks. Avhengig av ledningen der EKG er registrert, kan imidlertid Q-, R- eller S-tennene mangle. Det er også PQ og QT intervaller og PQ og ST segmenter som forbinder individuelle tenner og har en bestemt verdi.

Den samme delen av EKG-kurven kan kalles annerledes, for eksempel kan atriotanden kalles en bølge eller en bølge P. Q, R og S kan kalles en Q-bølge, R-bølge og S-bølge, og P, T og U-bølgen P, T-bølge og bølge U. I denne boken, for bekvemmeligheten av P, Q, R, S og T, med unntak av U, vil vi ringe tenner.

Positive tenner ligger over den isoelektriske linjen (null linje) og negative tenner - under den isoelektriske linjen. P, T og wave U-bølgene er positive. Disse tre tennene er normalt positive, men i tilfelle av patologi kan de også være negative.

Q- og S-tennene er alltid negative, og R-bølgen er alltid positiv. Hvis en annen R- eller S-bølge er registrert på EKG, blir den referert til som R 'og S'.

QRS-komplekset begynner med en Q-bølge og varer til slutten av S-bølgen. Dette komplekset er vanligvis delt. I QRS-komplekset er høytandene utpekt med et stort bokstav og lave tenner med små bokstaver, for eksempel qrS eller qRs.

Øyeblikket for terminering av QRS-komplekset er betegnet med et punkt J.

For en nybegynner er nøyaktig gjenkjenning av tenner og segmenter svært viktig, så vi legger stor vekt på deres vurdering. Hver av tennene og kompleksene er vist i en egen figur. For en bedre forståelse er hovedtrekkene til disse tennene og deres kliniske betydning gitt ved siden av figurene.

Etter å ha beskrevet de enkelte tennene og EKG-segmentene og de tilsvarende forklaringene, vil vi gjennomgå den kvantitative vurderingen av disse elektrokardiografiske parametrene, spesielt høyde, dybde og bredde av tennene og deres hovedavvik fra normale verdier.

Tann P er normal

Prongen P, som er en atriell eksitasjonsbølge, har normalt en bredde på opptil 0,11 s. Høyden på P-bølgen varierer med alderen, men bør normalt ikke overstige 0,2 mV (2 mm). Vanligvis, når disse parametrene for P-bølgen avviker fra normen, snakker vi om atriell hypertrofi.

PQ Interval OK

PQ-intervallet, som karakteriserer tidspunktet for eksitering til ventrikkene, er normalt 0,12 ms, men bør ikke overstige 0,21 s. Dette intervallet er forlenget under AV-blokkeringer og forkortet med WPW syndrom.

Q tann normal

Q-bølgen i alle ledninger er smal, og bredden sin overskrider ikke 0,04 s. Den absolutte verdien av dens dybde er ikke normalisert, men maksimumet er 1/4 av den tilsvarende R-bølgen. Noen ganger, for eksempel under fedme, registreres en relativt dyp Q-bølge i bly III.
Den dype Q-bølgen forårsaker primært mistanke om hjerteinfarkt.

R tann er normal

R-bølgen blant alle tennene til EKG har størst amplitude. En høy R-bølge registreres normalt i venstre brystledninger V5 og V6, men høyden i disse ledningene bør ikke overstige 2,6 mV. En høyere R-bølge indikerer LV hypertrofi. Normalt bør høyden på R-bølgen øke ved flytting fra bly V5 til ledning V6. Med en kraftig nedgang i høyden på R-bølgen, bør MI utelukkes.

Noen ganger er R-bølgen delt. I disse tilfellene er det merket med store eller små bokstaver (for eksempel en R- eller R-tann). En ytterligere R- eller R-tann betegnes, som allerede nevnt, som R 'eller r' (for eksempel i bly V1.

Tann S OK

Tanden på S i dens dybde er preget av betydelig variasjon avhengig av lederen, kroppsposisjonen til pasienten og hans alder. Med ventrikulær hypertrofi kan S-bølgen være uvanlig dyp, for eksempel med LV hypertrofi - i leder V1 og V2.

QRS-komplekset er normalt

QRS-komplekset tilsvarer spredningen av eksitasjon i ventrikkene og bør normalt ikke overstige 0,07-0,11 s. Patologisk vurderer utvidelse av QRS-komplekset (men ikke reduksjon i amplitude). Det observeres primært i blokkeringer av benene til PG.

J-punktet er normalt

Punkt J tilsvarer punktet der QRS-komplekset avsluttes.

Tann R. Egenskaper: Den første lavtand i en halvcirkelformet form som fremkommer etter isoelektriske linjen. Betydning: atriell stimulering.
Q-bølgen. Funksjoner: Den første negative lille tannen, etter P-bølgen og slutten av PQ-segmentet. Betydning: begynnelsen av eksitering av ventrikkene.
R-bølge. Funksjoner: Den første positive tannen etter Q-bølgen eller den første positive tannen etter P-bølgen hvis Q-tannen mangler. Betydning: stimulering av ventrikkene.
Tann S. Egenskaper: Den første negative tann etter R-bølgen. Betydning: ventrikkelens oppblåsthet.
QRS kompleks. Funksjoner: Vanligvis delt kompleks etter P-bølge og PQ-intervall. Betydning: Fordeling av eksitasjon i ventrikkene.
Punkt J. Tilsvarer det punktet hvor QRS-komplekset slutter og ST-segmentet begynner. Tann T. Egenskaper: Den første positive halvcirkulære tannen som vises etter QRS-komplekset. Betydning: Gjenoppretting av ventrikulær spenning.
Wave U. Funksjoner: En positiv liten tann som vises umiddelbart etter en T-bølge. Betydning: Potensielle ettervirkninger (etter gjenoppretting av ventrikulær spenning).
Null (isoelektrisk) linje. Egenskaper: Avstanden mellom individuelle tenner, for eksempel mellom slutten av T-bølgen og begynnelsen av neste R-bølge. Betydning: Baseline i forhold til hvilken dybden og høyden på EKG-tennene måles.
PQ-intervall. Funksjoner: Tid fra begynnelsen av P-bølgen til begynnelsen av Q-bølgen. Betydning: tidspunktet for eksitasjonen fra atria til AV-noden og deretter gjennom PG og dens ben. PQ segment. Funksjoner: Tid fra slutten av P-bølgen til begynnelsen av Q-bølgen. Betydning: Ingen klinisk signifikans ST-segment. Funksjoner: tid fra slutten av S-bølgen til begynnelsen av T-bølgen. Betydning: tiden fra slutten av spredningen av eksitasjon gjennom ventrikkene til begynnelsen av restaureringen av spenningenes spenning. QT-intervall. Funksjoner: Tid fra begynnelsen av Q-bølgen til slutten av T-bølgen. Betydning: tiden fra starten av spredningen av opphisselse til slutten av restaureringen av spenning i ventrikulær myokardium (elektrisk ventrikulær systole).

ST-segmentet er normalt

Normalt ligger ST-segmentet på den isoelektriske linjen, i alle fall ikke avviker det vesentlig fra det. Bare i ledninger V1 og V2 kan det være høyere enn den isoelektriske linjen. Med en betydelig økning i ST-segmentet, bør fersk MI utelukkes, mens en reduksjon i det indikerer CHD.

T tann er normal

T-bølgen har viktig klinisk betydning. Det tilsvarer restaureringen av myokardial spenning og er vanligvis positiv. Amplituden bør ikke være mindre enn 1/7 av R-bølgen i den riktige ledningen (for eksempel i leder I, V5 og V6). Med klart negative tenner av T, kombinert med en nedgang i ST-segmentet, bør MI og CHD utelukkes.

QT Interval OK

Bredden på QT-intervallet avhenger av hjertefrekvensen, den har ikke konstante absolutte verdier. En forlengelse av QT-intervallet observeres ved hypokalsemi og forlenget QT-syndrom.

U-bølgen er normal

Wave U har heller ingen normativ verdi. Med hypokalemi er det en signifikant økning i høyden på U-bølgen.

EKG-dekoding hos voksne: hva indikatorene betyr

Elektrokardiogrammet er en diagnostisk metode som gjør det mulig å bestemme funksjonell tilstand for det viktigste organet i menneskekroppen - hjertet. De fleste, minst en gang i livet, jobbet med en lignende prosedyre. Men etter å ha fått resultatet av et EKG, ikke alle mennesker, bortsett fra at de har en medisinsk utdanning, vil kunne forstå terminologien som brukes i kardiogrammer.

Hva er kardiografi

Essensen av kardiografi er studien av elektriske strømmer som følge av arbeidet i hjertemuskelen. Fordelen med denne metoden er dens relative enkelhet og tilgjengelighet. Et kardiogram, strengt tatt, kalles resultatet av måling av de elektriske parametrene til hjertet, avledet i form av en tidsplan.

Opprettelsen av elektrokardiografi i sin nåværende form er knyttet til navnet til den nederlandske fysiologen fra det tidlige 20. århundre, Willem Einthoven, som utviklet de grunnleggende metodene for EKG og terminologi som brukes av leger i dag.

På grunn av kardiogrammet er det mulig å få følgende informasjon om hjertemuskelen:

• Hjertefrekvens,
• Fysisk tilstand av hjertet,
• Tilstedeværelsen av arytmier,
• Tilstedeværelsen av akutt eller kronisk myokardieskade,
• Tilstedeværelsen av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen,
• Tilstedeværelsen av brudd på elektrisk ledningsevne,
• Plassering av hjerteets elektriske akse.

Dessuten kan et elektrokardiogram av hjertet brukes til å oppnå informasjon om visse vaskulære sykdommer som ikke er forbundet med hjertet.

EKG utføres vanligvis i følgende tilfeller:

• Følelse av unormalt hjerteslag;
• Angrep av kortpustethet, plutselig svakhet, besvimelse;
• Smerter i hjertet;
• Hjerte murmur;
• Forverringen av pasienter med kardiovaskulære sykdommer;
• Medisinsk undersøkelse;
• Klinisk undersøkelse av personer over 45 år;
• Inspeksjon før kirurgi.

Også, et elektrokardiogram anbefales for:

• graviditet;
• Endokrine patologier;
• Nervesykdommer;
• Endringer i blodtelling, spesielt med økende kolesterol;
• Alderen over 40 år (en gang i året).

Hvor kan jeg lage et kardiogram?

Hvis du mistenker at alt ikke stemmer med hjertet ditt, kan du henvende deg til en allmennlege eller kardiolog, slik at han vil gi deg en EKG-henvisning. Også på et gebyr basis, kan et kardiogram gjøres på en hvilken som helst klinikk eller sykehus.

Prosedyr prosedyren

EKG-opptak utføres vanligvis i liggende stilling. For å fjerne kardiogrammet, bruk en stasjonær eller bærbar enhet - en elektrokardiograf. Stasjonære enheter er installert i medisinske institusjoner, og de bærbare er brukt av beredskapsteam. Enheten mottar informasjon om de elektriske potensialene på overflaten av huden. Til dette formål benyttes elektroder festet til brystet og lemmer.

Disse elektrodene kalles fører. På brystet og lemmer er vanligvis satt til 6 ledere. Brystledninger er referert til som V1-V6; fører til at lemmer kalles hoved (I, II, III) og forsterket (aVL, aVR, aVF). Alle ledninger gir et litt annerledes bilde av svingningene, men ved å oppsummere informasjonen fra alle elektrodene, kan du finne ut detaljene i arbeidet i hjertet som helhet. Noen ganger brukes flere ledere (D, A, I).

Kardiogrammet vises vanligvis som en graf på et papirmedium som inneholder millimeteroppslag. Hver elektrode tilsvarer sin egen tidsplan. Standardbeltehastigheten er 5 cm / s, en annen hastighet kan brukes. Kardiogrammet som vises på båndet, kan også indikere hovedparametrene, indikatorene for normen og konklusjonen, generert automatisk. Også data kan lagres i minnet og på elektroniske medier.

Etter at prosedyren vanligvis krever dekoding av kardiogrammet av en erfaren kardiolog.

Holter overvåking

I tillegg til stasjonære enheter, er det bærbare enheter for daglig (Holter) overvåking. De fester seg til pasientens kropp sammen med elektrodene og registrerer all informasjon som kommer inn over en lengre periode (vanligvis i løpet av dagen). Denne metoden gir mye mer fullstendig informasjon om prosessene i hjertet sammenlignet med et konvensjonelt kardiogram. For eksempel, når du fjerner et kardiogram på et sykehus, skal pasienten være i ro. I mellomtiden kan noen avvik fra normen oppstå under trening, under søvn etc. Holter-overvåking gir informasjon om slike fenomener.

Andre typer prosedyrer

Det er flere andre metoder for prosedyren. For eksempel overvåker det med fysisk aktivitet. Avvik fra normen er vanligvis mer uttalt på et EKG med en belastning. Den vanligste måten å gi kroppen den nødvendige fysiske aktiviteten er en tredemølle. Denne metoden er nyttig i tilfeller der patologi kan manifestere seg bare ved intensive arbeid i hjertet, for eksempel i tilfelle av mistanke om iskemisk sykdom.

Fonokardiografi registrerer ikke bare hjertets elektriske potensialer, men også lydene som oppstår i hjertet. Prosedyren er tildelt når det er nødvendig å avklare forekomsten av hjertemormer. Denne metoden brukes ofte til mistenkt hjertefeil.

Anbefalinger for standardprosedyren

Det er nødvendig at pasienten var rolig under prosedyren. Mellom fysisk aktivitet og prosedyren må passere en viss tidsperiode. Det anbefales heller ikke å gjennomgå prosedyren etter å ha spist, drikker alkohol, drikker som inneholder koffein eller sigaretter.

Årsaker som kan påvirke EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk bakgrunn,
• Fysisk aktivitet
• spising,
• Elektrodeposisjon.

Typer av tenner

Først må du fortelle litt om hvordan hjertet fungerer. Den har 4 kamre - to atria og to ventrikler (venstre og høyre). Den elektriske impulsen, som den reduseres, dannes som regel i øvre del av myokardet - i sinuspacemakeren - nerve sinoatrial (sinus) node. Impulsen sprer seg ned i hjertet, først berører atriene og får dem til å trekke seg sammen, da passerer den atrioventrikulære ganglion og den andre ganglion, bunten av Hans, og når ventriklene. Det er ventriklene, spesielt den venstre, som er involvert i den store sirkulasjonen som tar hovedbelastningen ved overføring av blod. Dette stadiet kalles sammentrekning av hjertet eller systolen.

Etter reduksjon av alle deler av hjertet er det på tide å slappe av - diastolen. Deretter sykler syklusen igjen og igjen - denne prosessen kalles hjerteslag.

En hjertesykdom der det ikke er noen endring i impulseres utbredelse, reflekteres på EKG i form av en rett horisontal linje som kalles isolin. Avviket fra grafen fra konturen kalles tannen.

Ett hjerteslag på EKG inneholder seks tenner: P, Q, R, S, T, U. Tennene kan styres både opp og ned. I det første tilfellet anses de som positive, i den andre negative. Q- og S-tennene er alltid positive, og R-bølgen er alltid negativ.

Tennene gjenspeiler ulike faser av sammentrekning av hjertet. P reflekterer øyeblikket av sammentrekning og avspenning av atriene, R - eksitering av ventriklene, T-avslapping av ventrikkene. Spesielle betegnelser brukes også til segmenter (hull mellom tilstøtende tenner) og intervaller (deler av grafen, inkludert segmenter og tenner), for eksempel PQ, QRST.

Overholdelse av stadier av sammentrekning av hjertet og noen elementer av kardiogrammer:

• P-atriell sammentrekning;
• PQ - horisontal linje, overgang av utslipp fra atria gjennom atrioventrikulær knutepunkt til ventrikler. Q-bølgen kan være fraværende;
• QRS - ventrikulært kompleks, det mest brukte elementet i diagnosen;
• R er eksitering av ventrikkene;
• S - myokardiell avslapping;
• T - avslapning av ventrikkene;
• ST - horisontal linje, myokardiell gjenoppretting;
• U - kan ikke være normalt. Årsakene til utseendet på en tann er ikke tydelig avklart, men tannen har verdi for diagnosen av visse sykdommer.

Nedenfor er noen avvik på EKG og deres mulige forklaringer. Denne informasjonen, selvfølgelig, negerer ikke det faktum at det er mer hensiktsmessig å betro dekodingen til en profesjonell kardiolog, hvem vet bedre alle nyanser av avvik fra normer og relaterte patologier.

Norm EKG hos voksne

Hva er et elektrokardiogram, vet, sikkert, de fleste av oss. Men til hvilke ikke-spesialister kan dechifrere EKG: indikatorer, normer, konklusjon, selvfølgelig, kan bare en lege gi. Imidlertid er det noen ganger interessant for pasienten hva EKG skal være for å kunne kontrollere tilstanden til kroppen selvstendig. I denne artikkelen vil vi være mer oppmerksomme på et slikt konsept som EKG-frekvensen hos voksne, som avviker markant fra normen for barn.

Generelle begreper om EKG-data

For de som ønsker å vite hvordan deklarere EKG alene, først og fremst, la oss si: Dataene på myokardets arbeid reflekteres på elektrokardiogrammet og har utseende av vekslende tenner og flattere intervaller og segmenter. Tennene på isoelektriske linjen ligner en kurve med kranene opp og ned. De er betegnet med bokstavene P, R, S, Q, T og registreres mellom T- og P-tennene i hvilestadiet av linjen i det horisontale segmentet. Når EKG i hjertet blir dechifrert mellom TP eller TQ, utføres en norm som bestemmer bredden, avstanden og amplituden til svingninger av tennens lengde.

Indikatorer for normal kardiogram

Å vite hvordan å dechifere hjerte EKG, er det viktig å tolke resultatet av forskning, og overholde en bestemt sekvens. Oppmerksomhet må først betales til:

• Myokardial rytme.
• Elektrisk akse
• Ledningsevne intervaller.
• T-bølge og ST-segmenter.
• Analyse av QRS-komplekser.

Dekoding EKG for å bestemme normen blir redusert til dataene for tannens posisjon. EKG-frekvensen hos voksne ifølge hjerterytmer bestemmes av varigheten av R-R-intervaller, dvs. Avstanden mellom de høyeste tennene. Forskjellen mellom dem bør ikke overstige 10%. En langsom rytme indikerer bradykardi, og en rask rytme indikerer takykardi. Pulseringshastigheten er 60-80.

Ved intervaller mellom tennene vurderes P-QRS-T på passasjen av pulsen langs hjerteområdene. Som EKG-resultatene viser, er normen for intervallet 3-5 kvadrater eller 120-200 ms.

I EKG-data reflekterer PQ-intervallet den biopotensielle penetrasjonen til ventrikkene gjennom ventrikulærnoden direkte til atriet.

QRS-komplekset på et elektrokardiogram viser spenning av ventrikler. For å bestemme det er det nødvendig å måle bredden på komplekset mellom Q og S-tennene. En bredde på 60-100 ms anses å være normal.

Ved dekoding av EKG i hjertet, anses intensiteten til Q-bølgen, som ikke skal være dypere enn 3 mm og med en varighet mindre enn 0,04, regnet som normen.

QT-intervallet angir varigheten av ventrikulær sammentrekning. Hastigheten her er 390-450 ms, et lengre intervall indikerer iskemi, myokarditt, aterosklerose eller revmatisme, og et kortere intervall indikerer hyperkalsemi.

Ved deklarering av EKG-norm vil den elektriske myokardiale akse vise områder med impulskonduksjonsforstyrrelser, hvor resultatene beregnes automatisk. For dette overvåkes tennens høyde:

• Tannen til S på normen bør ikke overstige tannen til R.
• Når avviker til høyre i den første ledningen, når S-bølgen er lavere enn R-bølgen, står det at det er avvik i arbeidet i høyre ventrikel.
• Bakoveravvik til venstre (S-bølgen overstiger R-bølgen) indikerer venstre ventrikulær hypertrofi.

Om passasjen gjennom myokardiet og biopotensial septum vil fortelle QRS-komplekset. Et normalt hjerte EKG vil være i tilfelle når Q-bølgen er enten fraværende eller ikke overstiger 20-40 ms i bredde og i dybden av en tredjedel av R-bølgen.

ST-segmentet måles mellom slutten av S og begynnelsen av T-bølgen. Dens varighet påvirkes av pulsfrekvensen. Basert på EKG-resultatene finner seg segmenthastigheten i slike tilfeller: ST-depresjon på EKG med en avvikelse på 0,5 mm fra isolinet og en økning i lederne på ikke mer enn 1 mm.

Tenner lesing

• P-bølgen er normalt positiv i I- og II-ledninger, og negativ i VR med en bredde på 120 ms. Det viser hvordan biopotensialet fordeles over atriene. Negativ T i I og II indikerer tegn på ventrikulær hypertrofi, iskemi eller et hjerteinfarkt.
• Q-bølgen reflekterer spenningen på venstre side av partisjonen. Dens hastighet: en fjerdedel av R-bølgen og 0,3 s. Overskridende priser indikerer en nekrotisk patologi i hjertet.
• R-bølgen viser aktiviteten til veggene i ventriklene. Normalt er det løst i alle ledere, og et annet bilde indikerer ventrikulær hypertrofi.
• S-bølgen på EKG demonstrerer eksitering av basale lag og ventrikulær septa. Normalt er det 20 mm. Det er viktig å være oppmerksom på ST-segmentet, som bestemmer tilstanden til myokardiet. Hvis posisjonen til segmentet svinger, indikerer dette myokardiell iskemi.
• T-tannene i I og II fører er rettet oppover, og i VR fører bare negative. En endring i T-bølgen på et EKG indikerer følgende: En høy og skarp T indikerer hyperkalemi, og en lang og flat en indikerer hypokalemi.

Hvorfor EKG-indikasjoner kan variere i en pasient?

Pasientens EKG-data kan noen ganger variere, så hvis du vet hvordan du kan dechifere hjerteekggen, men se forskjellige resultater i samme pasient, bør du ikke foreta en diagnose for tidlig. Nøyaktige resultater vil kreve hensyn til ulike faktorer:

• Forstyrrelser skyldes ofte tekniske defekter, for eksempel unøyaktig liming av EKG.
• Forvirring kan skyldes romerske tall, som er de samme i normal og invertert retning.
• Noen ganger oppstår problemer som et resultat av å kutte diagrammet og miste den første P-bølgen eller den siste T.
• Foreløpig forberedelse til prosedyren er også viktig.
• Elektriske apparater som arbeider i nærheten, opererer på vekselstrøm i nettverket, og dette gjenspeiles i repetisjon av tennene.
• Ustabiliteten til nulllinjen kan påvirkes av en ubehagelig stilling eller angst hos pasienten under økten.
• Noen ganger er det et forskyvning eller feil arrangement av elektrodene.

Derfor blir de mest nøyaktige målene oppnådd på en flerkanals elektrokardiograf.

Det er for ham at du kan kontrollere din kunnskap om hvordan du kan dechiffrere et EKG alene, uten frykt for å mislykkes en diagnose (selvfølgelig kan bare en lege foreskrive behandling).