Hoved

Aterosklerose

Regler og teknikk for EKG-fjerning

Teknikken for å fjerne ecg er ekstremt viktig for verken av forskningsresultater. Elektrokardiografi er en metode for registrering av strømmer som oppstår over en tidsperiode. Den fanger disse signalene, prosesserer enhetskardiografen til et bilde. Som et resultat av studien kan du få et bilde - et elektrokardiogram på film eller på skjermen. Det er små enheter som bruker ambulansbesetninger til å utføre forskning på samtaler.

Hjertet er et unikt organ. Det genererer selvstendig strømmer, hvorfra det senker seg selv. Spenningen av orgelet oppstår normalt i sinoatriale knutepunktet, som ligger i begynnelsen av hjertet. Takket være spesielle strukturer (bunter), kan signalet gå lenger til atrioventrikulærknutepunktet. Deretter går impulsen til ventrikkene gjennom de atrioventrikulære bunter, slik at de får kontrakt. Dette er alt mulig på grunn av at hjertet eier:

  • autonomi;
  • automatisme;
  • kontraktilitet;
  • ledningsevne.

For å diagnostisere hjertets funksjon og tilstand, er det viktig å følge en bestemt rekke handlinger. EKG trenger ikke spesiell forberedelse, men finessene av implementeringen er fortsatt der.

Dette er en enkel, ikke-invasiv undersøkelse. Med det, vurder tilstanden til hjertet og dets arbeid. Takket være spesielle enheter, blir alle elektriske impulser som hjertet skaper under arbeidet målt, forvandlet og festet på filmen. En slik undersøkelse er en grunnleggende, obligatorisk og ekstremt nødvendig for studiet av hjertesykdom.

Legene foreskriver et elektrokardiogram ved den minste klagen til en person til:

  • forstyrrelser i hjertets arbeid;
  • kortpustethet
  • svimmelhet;
  • bevissthetstap
  • angina pectoris;
  • sårhet, ubehag i venstre hypokondrium;
  • ømhet i brystet.

Metoden kan ikke kalles universell, siden den bare indirekte indikerer hjertets aktivitet.

Ved hjelp av EKG kan du vurdere:

  • kardial ledningssystem;
  • riktig hjertefrekvens;
  • full verdi av blodtilførselen;
  • størrelsen på kroppens deler;
  • Tilstedeværelse, lokalisering av den berørte delen av muskelen.

På grunn av mangfoldet av data som kan oppnås, har metoden blitt veldig populær. Videre ble han med på listen over obligatoriske studier under forebyggende undersøkelser. Studien er også ofte foreskrevet for andre patologier som kan komplisere hjertearbeidet.

Kardiogrammet må fjernes før du tar medisiner som kan påvirke hjertet. Ofte er en slik undersøkelse foreskrevet før og etter legemiddelbehandling. Prosedyren er helt ufarlig, ufarlig. Det er ingen begrensninger på antall og frekvens av implementeringen. Derfor kan det administreres flere ganger for å overvåke hjertesystemets funksjon.

Undersøkelsen som vurderes er enkel. Det varer 10 minutter. Rommet der prosedyren utføres, skal være godt ventilert, med en behagelig lufttemperatur. Den kjølige temperaturen i rommet kan provosere ufullstendig pasientavslapping. Og dette er full av forvrengning av resultatene av studien.

Nøyaktigheten av dataene kan bare garantere at det er hvile i undersøkelsen. Algoritme for handlinger for å forberede seg på undersøkelsen:

  • obligatorisk hvile før prosedyren i minst 15 minutter;
  • forskning utføres i en bakre stilling på ryggen;
  • Ved registrering er det viktig at pasienten puster jevnt,
  • utførelse av prosedyren utføres best på en tom mage;
  • Det er strengt forbudt å bruke før diagnosen kaffe, te, beroligende medisiner;
  • Minst en time før prosedyren, slutte å røyke.

EKG-registrering er enhetlig. Utførelsesmetoden er basert på påføring av fire elektroder i form av plater. Legg også seks sugekopper med elektroder på den fremre brystveggen. Alle disse elektrodene er koblet til en enhet som registrerer mottatte signaler. Den unike egenskapen er at den er i stand til å vise alle mottatte signaler grafisk ved å flytte papir eller på skjermen.

Det er viktig å holde seg til algoritmen for å påføre elektroder, gjør det riktig. De som pålegges på lemmer, kan skille seg ut av farge. Platen starter med høyre hånd, og går deretter med klokken.

For å forbedre signalet til pulser og signalets konduktivitet plasseres våte våtservetter under alle platene. Før du bruker brystelementene, er det viktig å beskytte huden på brystet med alkohol. Det er ønskelig å smøre elektrodene med kontaktgel. Plasseringen av elektrodene har sine egne egenskaper: de er festet i en viss avstand fra hverandre, fra midten av brystet til venstre armhulen.

Resultatet av EKG-fjerning er et kompleks av tenner, som er plassert i en bestemt rekkefølge. De er alle forskjellige i høyde, lengde, retning av toppene. Ordningen med innførende elektroder sørger for registrering av minst fire hjertekomplekser i hver ledning. Normalt kan tennene til en bly i hver syklus ikke variere med mer enn 10 prosent. For en komplett omfattende vurdering av EKG, er det viktig å kontakte en kvalifisert spesialist for dekoding.

Sekvensen av elektrokardiogramfjerningsprosedyren må følges nøye. Bare på denne måten vil forskningsresultatene være så sanne og pålitelige som mulig. Det er flere stadier av undersøkelsen:

  1. 1. Fremstilling. Dette stadiet er designet for å kontrollere pasienten for tilstedeværelse av metalldeler, dekorasjoner. Det er viktig å forberede fri tilgang til beina, torso, armer. I nærvær av rikelig thorax hårfeste vedlegg av elektrodene, er det viktig å nødvendigvis barbere. Før prosedyren registreres i loggpassdataene, alder; tid, dato for studien, poliklinisk nummer eller nummer på pasientens medisinske historie.
  2. 2. Påføring av elektroder. For riktig EKG-fjerning, er hver elektrode installert på et bestemt punkt på kroppen. For deres vedlegg kan bruke klipp, armbånd. Enhetene er festet til underarmene på underarmene, nedre ben i de nedre delene. For bedre visualisering av signalet påføres en gel på huden, eller våte kluter fuktet i en saltoppløsning brukes. I brystkassene er elektrodene festet ved hjelp av sugeklosser alternativt på seks punkter eller med et lim for gipskanal for flerkanalsopptak.
  3. 3. Koble elektrodene til enheten. Det er svært viktig å følge alle regler for bruk av enheten, gjennomføre forskning. Koble i rekkefølge. Rød innlegging går til høyre, gul går til venstre, grønn går til venstre ben. Den svarte ledningen er bakken som går til høyre fot. Bryst elektrode hvit farge. Dette er den eneste måten å få fullstendig informasjon om hjertearbeidet.
  4. 4. Fastsetting av ledninger. Pass på å koble alle ledninger i henhold til en bestemt ordning. Standardkabler gir signaler fra ekstremiteter med deres alternative parforbindelse: Led 1 - elektrode fra venstre og høyre side; føre 2 - elektroden fra høyre og fra venstre ben; bly 3 - fra venstre til venstre ben.

Det er også forsterkede ledninger som viser forskjellen i potensialene mellom lemmen, den aktive elektroden og det gjennomsnittlige potensialet for de andre to lemmer:

  • aVR - høyre hånd;
  • aVL - venstre hånd;
  • aVF - venstre ben.

Det er viktig at pasienten er rolig. Han kan absolutt ikke bevege seg, presse, snakke. Åndedrettsvern skal være grunt (unntatt de alternativene når registrering utføres spesielt med en belastning). For å gjennomføre studien i dag, bruk 12 store brystledninger (bly - dette er en måte å identifisere forskjellige potensialer på to utvalgte områder av kroppen).

Hver bly har sitt eget bilde på papir, varierer i høyde, størrelse og retning av tennene. Deres forskjell fra regulatoriske data vil gi en mulighet til å mistenke en sykdom. For ikke å gå glipp av noe viktig, fjern alltid alle 12 ledere (6 bryst, 6 fra ekstremiteter). I alvorlige tilfeller (bakre diafragmatisk infarkt), kan de bruke Slopak kardiogramfjerning. Ta avlesninger fra flere brystledninger for å klargjøre diagnosen. Ytterligere kundeemner:

  • V7 er plassert i armhulen på nivået av femte hypokondrium;
  • V8 - armhulen, men på nivået av scapular linjen;
  • V9 - ibid, men langs paravertebrallinjen.

For en slik diagnose blir de gule og røde elektrodene brukt: henholdsvis for arm og mellomrom.

Ofte kan de første manifestasjonene av bakre infarkt identifiseres allerede i de viktigste brystledene (unormale tenner i de første brystledene). Hvis du har spørsmål om eksamen, bør du alltid ha instruksjoner for bruk for bruk av kardiograf. For klarhet, kan du se gjennom ulike videobesøk på Internett.

I mange verk kan du finne en detaljert beskrivelse av metoden, pasientpreparasjon, subtilitetene ved å lese elektrokardiogrammer. Prosedyren utføres med en opptakshastighet på 50 mm per sekund (standardhastighet) eller 25 mm per sekund - for en mer nøyaktig diagnose av problemer med hjerterytmen (atrieflimmer, paroksysmal takykardi, ventrikulær og supraventrikulær ekstrasystoler).

Etter fjerning av elektrokardiogrammet er det viktig å dechifisere det riktig for å finne ut pasientens tilstand. Ved dekoding er det viktig å vurdere:

  • Hjertefrekvens;
  • Rytmenes korrekthet, dens regelmessighet;
  • Tilstedeværelsen av sinusrytme (evaluer P-bølgen, dens sekvens til det ventrikulære komplekset);
  • nærvær av alle tenner;
  • deres størrelse, høyde, polaritet;
  • Tilstedeværelsen av flere elementer på kardiogrammet.

Kardiogrammet har form av en graf, hvis vertikale viser stigningene, nedgangen i den ujevne linjen og horisontalt den tiden da formen på tennene og grafen som helhet endret seg. Topp og nedfall er tenner, det horisontale segmentet er et intervall.

Kort beskrivelse av hovedelementene i filmen:

  • P-bølge - viser tilstedeværelsen av sinusrytmen, forekommer når atriell depolarisering;
  • PQ-intervallet er tiden som trengs for at puls skal nå den atrioventrikulære knutepunktet;
  • QRS-kompleks viser fordelingen av excitasjon i ventrikkene;
  • T-bølge - ansvarlig for utvinning av muskler i ventriklene.

Korrekt opptak og dekoding kan angi:

  • iskemi (CHD);
  • hjerteinfarkt;
  • rytmeproblemer (tachy, bradykardi, arytmier);
  • problemer med ledning inne i hjertet (blokkering av Hans føtter);
  • endringer i størrelsen på kroppens hulrom (hypertrofi av avdelingene), fortykkelse av kroppens vegger;
  • forstyrrelser i elektrolytmetabolismen (orgeldystrofi, genetisk abnormitet);
  • vaskulær patologi;
  • anomali av ledende veier (syndrom av ERW, CLT)
  • brudd på luftveiene (emfysem, tilstedeværelse av væske).

Brudd på båndet, som er dødelig, se noen lege uten problemer. Men bare en kardiolog eller en funksjonalist kan gi en fullstendig konklusjon med alle finesser. Faktum er at tilstedeværelsen av komplekse patologi krever mye spesiell spesialkunnskap og mye øvelse.

Å avdekke resultatene er ekstremt viktig å kjenne pasientens alder. Det er mange funksjoner som regnes som normen i barndommen, og hos voksne blir det en alvorlig patologi. I nyfødte babyer, varierer et normalt EKG betydelig fra resultatene av ungdom.

Teknikk EKG-fjerning

Elektrokardiografi er en grafisk oversikt over sykliske endringer i det bioelektriske potensialet i hjertemuskulaturen, tatt fra kroppens overflate med en medisinsk enhet - en kardiograf.

EKG-fjerning innebærer registrering av pulser i tolv ledere. Tre av dem er standard (I, II, III) fra ekstremiteter, 3 - forsterket fra ekstremitetene aVR, aVL, aVF og 6 - tillegg (V).

Ledninger er områder av menneskekroppen der elektrodene er festet, da det er på disse stedene at de elektriske impulser fra hjertemuskler er mest uttalt.

Leader fra ekstremiteter er i stand til å registrere den elektriske aktiviteten til de nedre (III, aVF og II) og laterale (I og aVL) vegger i venstre ventrikel.

Prekordialavledningene V1 til V4 ved punkt eksitasjon / relaksasjonsprosesser foran infarkt (V1-V2-interventricular septum, en V3-V4-selve frontvegg), de to andre - i den side (i V4 - øvre, i V5-V6- faktisk sideveggen).

EKG-fjerning av teknikk utvikler seg kontinuerlig, flere poeng for datainnsamling ble identifisert. Thoracic fører V7-V9 fjern indikatorer på bakre veggen til venstre ventrikel, og V3R og V4R - helt fra høyre ventrikel.

Kardiografenhet

De fleste enheter har et lignende prinsipp av struktur.

  • Elektroder som må påføres kroppen og vedlegg til dem (suger, belter, etc.).
  • En bryter som aktiverer et par elektroder ved inngangen til forsterkeren.
  • En forsterker som øker signalene fra elektrodene slik at de kan registreres, men ignorerer bakgrunnsstøy, for eksempel fra motivets bevegelse.
  • Opptaker med innspillingskortiogramkurve på film / papir.
  • Filtre som undertrykker nettverksstøy.

Teknisk EKG-fjerning før innspilling begynner å kalibrere enheten - skriv en kalibrerings millivolt. Dette er det direkte ansvaret til sykepleiere som utfører funksjonell diagnostikk. Før du registrerer data fra pasienten, påføres en spenning på 1 millivolt, og på båndet skal instrumentet vise en avvik på 10 mm. Hvis det ikke er noen kalibrering på båndet, kan korrekt undersøkelse av dette EKG bli stilt spørsmålstegn.

teknikk

For å fjerne EKG, må du observere følgende handlinger.

1. Manipulering begynner med emnet plassert på en sofa eller sofa. Det er nødvendig å bære håndleddene, ankler og bryst. Det er viktig å overvåke pasientens følelsesmessige tilstand, fordi enhver spenning vil påvirke kardiogrammet.

2. Gjør pålegg av elektroder. Tidligere mellom huden og elektroden setter en pakning, vanligvis av gasbind, gjennomvåt i isotonisk saltvann. Du kan bruke elektrodpasta, noe som forbedrer ledningsevnen. Påfør elektroder og fest dem til den indre overflaten av underarmen og følgelig underbenet.

Regler for å påføre elektroder på overdelene: rød - høyre, gul - venstre, på bunnen: grønn - venstre, svart - høyre.

Den siste elektroden registrerer ikke avlesningene, med hjelp av systemet er jordet for å unngå elektrisk støt fra den defekte enheten.

3. Brystelektroder har vanligvis sugekopper, da de må fjernes og flyttes under innspillingsprosessen av et elektrokardiogram. Plassene til deres vedlegg blir avfettet og fuktet med en vattpinne som er gjennomvåt i saltvann.

Ytterligere brystledninger V7, V8, V9 fjernes vanligvis når det er behov for å avklare bildet av den bakre basale delen av veggen til venstre ventrikel. Denne teknikken for EKG-fjerning er oppkalt etter Slopak. Totalt påkalle to elektroder - gul (likegyldig) - på armen og rød (aktiv) ved punktene i intercostalområdet, midklavikulært, fremre og aksillære området.

Sky-ledninger betraktes også som ekstra, de er bipolare, og de tillater å vurdere brennpunktsendringer i myokardiet i de bakre, anterolaterale og øvre delene av den fremre veggen i venstre ventrikel. Verdien av teknikken er at potensialet måles direkte over hjerteområdet, og lemene (fra hvilke standardelektroder fjernes) faller ut av den elektriske kretsen. Dette gjør signalet veldig sterkt og gir overføring over lange avstander.

4. Etter å ha fjernet noen bly, stopper sykepleieren opptaket og først etter at enheten skifter til neste opptak. Standard fører er registrert med stille pust, og så er III-ledningen i tillegg skrevet under inspirasjon. Det neste trinnet er opptak av forsterkede ledere. For diagnostisering av ikke-respiratoriske arytmier registreres det etter innånding med pustenes holdning. På slutten av opptaket er lederkontakten plassert i "O" -posisjonen. Fjern elektrodene fra motivet, festeplaten tørkes tørr.

Påvirkende faktorer

Selv om teknikken for EKG-fjerningsalgoritme har en ganske klar, men noen feil er ikke utelukket.

  • Utseendet på forstyrrelser fra strømmenes strømningsstrømmer (uregelmessige vibrasjoner med en frekvens på 50 Hz).
  • Fluktuasjoner forårsaket av dårlig hudkontakt med elektroden.
  • Sjekk om muskelskjelv hvis pasienten er bekymret eller kald.
  • Feil elektrodeplassering. Generelt blir elektroder på overdelene forvirret på steder og mottar signaler av uvanlig polaritet.
  • Ta opp flere ledninger uten å bytte opptakeren fra forsterkede ledninger til V-ledninger.
  • Den mislykkede fyllingen av termisk tape ruller inn i enheten, som følge av hvilken dvelingsmekanismen kan bremse og påvirke bredden av de innspilte kompleksene.

Med avgang av huset

Moderne enheter for EKG-fjerning er kompakte nok til å ringe en kardiolog til å gjennomføre en undersøkelse hjemme. Bærbare enheter har samme klasse av nøyaktighet som indikasjoner, som stasjonære enheter i medisinske og diagnostiske institusjoner. Som regel brukes engangselektroder med apparatet. I tillegg kan legen som kommer til anropet til pasienten vanligvis dechifere kardiogrammet på stedet, noe som er veldig praktisk og noen ganger viktig for alvorlige pasienter med akutte brystsmerter og barn.

Metoden for elektrokardiografi gjør det mulig å vurdere aktiviteten og tilstanden til hver del av hjertet. Identifiser områder av iskemi og risiko for hjerteinfarkt, lesjonens område og plassering, atrielle og ventrikulære rytmeforstyrrelser. Det er en smertefri og ganske enkel metode som har høy informativ verdi og høy pasientforpliktelse.

Teknikk EKG-fjerning

Elektrokardiografi er en tilgjengelig og informativ prosedyre for diagnose av hjertesykdommer. Essensen av metoden er å fikse elektriske pulser, hvor forekomsten skyldes den rytmiske vekslingen av sammentrekninger og avslappning av hjertemusklene i et bestemt tidsrom.

En elektrokardiograf (en spesiell medisinsk enhet) fanger impulser fra sensorer montert på kroppen og konverterer dem til en graf. Et slikt grafisk bilde kalles et elektrokardiogram, og er gjenstand for ytterligere dekoding av en kardiolog. Siden de gjør EKG i sykehusforhold og hjemme, er det stasjonære og bærbare kardiografer.

Hovedkomponentene til enheten er:

  • elektroder påført på personens armer, ben og torso;
  • bytte kontroll;
  • signal booster;
  • filter mot nettverksinnblanding.

Moderne kardiografer er svært følsomme overfor den bioelektriske aktiviteten til hjertemuskelen, og nøyaktigheten av overføringen av pulserende vibrasjoner.

Mål og oppgaver for EKG

Elektrokardiogramfjerning utføres for riktig diagnose av hjertesykdom. Ved å bruke denne prosedyren estimeres følgende parametere:

  • hjerterytme rytme;
  • mulig skade og fullstendig blodtilførsel til hjertets muskulære midtlag (myokard);
  • brudd på magnesium og kaliumbalanse;
  • hypertrofi (fortykkelse) av hjerteveggene;
  • infarktområder (nekrose).

Grunner til å bli vist

EKG er gjort i følgende tilfeller:

  • kronisk høyt blodtrykk;
  • diagnose av brystsmerter;
  • fedme;
  • hoppende hjerterytme.

Grafisk notasjon

Grafisk EKG-opptak er en ødelagt linje, hvor de akutte vinklene (tennene) er plassert over og under den horisontale linjen, på hvilken tid sykluser er fikset. Tennene indikerer dybden og frekvensen av rytmiske endringer. Utvinningsfasen mellom sammentrekninger av hjertemuskelen er indikert av latinsk T. Spenning eller depolarisering av atria - R.

Gjenvinningssyklusen til de fjerne ventriklene i hjertet er U. Ventrikulatets tilstand er representert av Q, R, S tenner. Mellomavstander fra en tann til en annen på EKG kalles segmenter (ST, QRST, TP). Fragmentet av grafen, fangstsegmentet og tilhørende tann kalles pulsintervallet.

Leder eller ordninger som registrerer forskjellen i potensielle indikatorer som sender elektroder er delt inn i tre grupper:

  • standard. I - data forskjell på venstre og høyre side, † - potensiell forskjell på høyre og venstre fot, III - venstre hånd og fot;
  • forsterket. AVR - fra høyre side, AVL - fra venstre hånd, AVF - fra venstre ben;
  • bryst. Seks ledninger er plassert mellom ribbene (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Grunnleggende prinsipper for elektrokardiografisk diagnose

Algoritmen til handlinger av medisinske spesialister under prosedyren:

  • foreløpig forberedelse av pasienten til undersøkelse
  • riktig installasjon av elektroder på kroppen;
  • kontroll av kardiografen;
  • fjerning av sensorer;
  • dekoding resultater.

Den forberedende fasen består i å plassere pasienten horisontalt på ryggen, på en medisinsk sofa. Ved pusteproblemer kan prosedyreskriftene sitte. Videre blir huden hvor elektrodene er festet, behandlet med alkohol eller andre antiseptiske midler, og påført dem medisinsk gel med ledende egenskaper. EKG-fjerning av teknikk er i stor grad avhengig av feilfri plassering av elektrodene på motivets kropp.

I henhold til skjemaet for å påføre elektrodene er håndleddene, anklene og pasientens torso involvert i prosessen. For enkeltkanalopptak, brukes en brystelektrode, for flerkanalsopptak, seks.

EKG-retningslinjene bestemmer nøyaktig plassering av sensorer på menneskekroppen. Elektroder er montert på bena og armene i retning med urviseren, og starter med høyre øvre del. For enkelhets skyld er sensorer merket i farger. Rød er til høyre, gul er til venstre, grønn er til venstre ben, svart er til høyre ben.

Elektroder, opptak av brystledninger, er plassert mellom ribbenene og i armhulenes linje som følger:

  • den høyre kanten av brystet, det fjerde interkostale rommet - elektroden V1. Symmetrisk på sin venstre side er satt V2-elektrode;
  • venstre parasternal (okolodrudinnaya) bue, omtrent den femte kanten, i intervallet mellom V2 og V4-elektroden V3;
  • skjæringspunktet til venstre vertikal linje, som konvensjonelt gjennomføres på forsiden av brystet gjennom projeksjon av midten av kragebenet (midclavicular linje) og femte intercostal plass - elektroden V4;
  • venstre aksillær fremre linje - elektrode V5;
  • Den venstre midaxillærlinjen er V6-elektroden.

I EKG utføres påføringen av elektroder V4, V5 og V6 på samme horisontale nivå. Det er ikke tillatt å sette elektroder i en annen rekkefølge. På dette avhenger nøyaktigheten av diagnosen. Om nødvendig brukes en grundig analyse av hjerteaktivitet for å bruke EKG-teknikken i henhold til Slopak. I dette tilfellet installeres ekstra V7, V8, V9-ledninger.

Pasientansvar

Før det planlagte EKG skal pasienten eliminere aktiv fysisk anstrengelse, ikke være nervøs. Det er nødvendig å gi opp alkohol og ta mat senest to timer før undersøkelsen. Du kan ikke ta medisiner tonic eller deprimerer arbeidet i sentralnervesystemet (CNS), hjertestimulerende midler og sedativer. Under elektrokardiografi bør pustene overvåkes.

Glatt og rolig puste rytme bidrar til å oppnå nøyaktige data. Ellers kan kardiogramavlesningene være forspent. Hvis nødhjelp er nødvendig, blir hjertets kardiogram gjort uten forberedelse, og i en pasients helsehelse av en hvilken som helst alvorlighetsgrad. Personer i alderen 40+ er anbefalt å gjøre et EKG årlig. I nærvær av kronisk hjertesykdom bestemmes frekvensen av prosedyren av den behandlende legen.

Korte regulatoriske indikatorer for kardiogrammet

Den grafiske refleksjonen på kardiografbåndet reflekterer hjertearbeidet. Skarpe vinkler eller tenner, rettet oppover fra hovedlinjen, er positive og nedadgående - negative. Elektrokardiogramdata dekodes i henhold til normer. For den voksne befolkningen er følgende indikatorer tatt:

  • P bølge - positiv;
  • Q bølge - negativ;
  • S bølge - negativ, under R bølge;
  • T-bølge-positiv;
  • frekvensen eller rytmen av hjertesammensetninger varierer mellom 60-80 enheter;
  • QT-intervall - ikke mer enn 450 millisekunder;
  • QRS intervall i bredde - ca 120 millisekunder;
  • EOS (hjerteens elektriske akse) - ikke avvist.

Grunnleggende om hjertemessige abnormiteter på en millimetergraf blir bestemt ved å telle celler fra en R-bølge til en annen. Forskjellige avstander mellom R-tennene indikerer arytmier (endringer i frekvens, regelmessighet og sekvens av sammentrekninger av hjertet). Hjertefrekvens under normal på grunn av tilstedeværelse av bradykardi. En rask hjertefrekvens diagnostiserer takykardi. Den riktige hjertefrekvensen kalles sinus.

Mulige mangler i undersøkelsen

Evnen til riktig opptak av EKG reduseres av følgende grunner:

  • forstyrrelser i det elektriske nettverket;
  • spenning av emnet;
  • dårlig kontakt sensor;
  • den menneskelige faktoren (uaktsom holdning til en sykepleier, som gjorde feil pålegg av elektroder eller ubehagelig fylling av apparatet med tape).

Noen ulemper med EKG:

  • mangel på diagnose for engangssykdommer. Prosedyren gir indikatorer på prinsippet om "her og nå." Dette er velegnet bare for stabile hjertefeilfunksjoner;
  • manglende evne til å identifisere feil, støy og svulster. For en full undersøkelse er det nødvendig ikke bare å fjerne EKG, men også å lage en ultralyd i hjertet.

Elektrokardiografi - diagnostisk metode tilgjengelig og raskt. Du bør ikke ignorere ubehaget i brystet og hjertesmerter. Du kan fullføre prosedyren i alle aldre i hvert distriktssykehus.

Ecg hjerte

Det er vanskelig å forestille seg en voksen som aldri har gjennomgått et hjerte EKG. Denne type eksamen er inkludert i listen over oppfølgingsoppfølging fra 18 år og eldre.

I følge universell informasjon, innhold og tilgjengelighet, bruker EKG en av de ledende stillingene blant instrumentelle undersøkelsesmetoder. Grunnlaget for EKG må være kjent for enhver medisinsk faglig, og EKG-fjerningsteknikken må også være kjent for ham. Tross alt er resultatet av studien avhengig av evnen til riktig å påføre elektroder og fjerne et kardiogram. Kompetent EKG-registrering og overholdelse av kardiogramfjernelsesalgoritmen er det første trinnet mot en korrekt diagnose. Vurder hva EKG-teknikken omfatter, hvordan prosedyren skal utarbeides, og hva handlingsalgoritmen er.

1 Action Algoritme

EKG-fjerningsteknikken er en av de praktiske ferdighetene som hver medisinsk høyskole og universitetsstudent har. Og hvis en student ikke har mestret denne teknikken, vil han ikke være med medisin "for deg". Det er ikke for ingenting at denne manipulasjonen trener det medisinske personalet grundig, for i akutte situasjoner kan EKG-opptak og evnen til å dechifisere et kardiogram redde pasientens liv. Ved første øyekast er EKG-registreringsalgoritmen ekstremt enkel, men den har sine egne nyanser, uten kunnskap om hvilken manipulasjonen ikke vil lykkes.

Ordningen med EKG-registreringen er som følger:

  1. Forberedelse for prosedyren,
  2. Elektrodeoverlegg
  3. Taping.

La oss trekke oss nærmere på disse tre punktene.

2 Forberedelse for EKG

EKG-forberedelsesregler

  1. Pasienten skal være rolig under EKG-opptak. Du kan ikke bekymre deg, være nervøs, oppleve overdreven sterke følelser. Åndedrettsvern bør være glatt, ikke raskere. Hvis pasienten opplever angst eller angst, bør legen forsikre pasienten, forklare sikkerheten og smerten i manipulasjonen. Det er tilrådelig å sitte i 10-15 minutter før kardiogrammet fjernes, tilpasse seg til det funksjonelle diagnostiske rommet og det medisinske personalet, og gjenopprettholde pusten.
  2. Forberedelse for EKG utelukker røyking, bruk av alkoholholdige og koffeinholdige drikker, sterk te, kaffe før prosedyren. Røyking og koffein bidrar til å stimulere hjertets aktivitet, på grunn av hvilken EKG-analysen kan være upålitelig.
  3. 1,5-2 timer før prosedyren anbefales ikke matinntak, og det er bedre å ha EKG på tom mage.
  4. Etter å ha tatt en morgendusj på dagen for kardiogramfjerningen, er det uønsket for pasienten å bruke kremer og lotioner på en fet, fettete basis på kroppen. Dette kan skape noe hinder for god kontakt med elektrodene og huden.
  5. Pasientens klær skal være behagelige og frie, slik at det er mulig å frigjøre hender og ankler fritt, fjern raskt eller fjern klærne i livet.
  6. På brystet og lemmer bør ikke være metall smykker, kjeder, armbånd.

3 elektroderoverlegg

Heart ECG - en algoritme for handling

Pasienten tar en horisontal stilling på en sofa med en torso, klærfri ankel og leddledd. Deretter fortsetter den medisinske arbeideren til påføring av elektroder. Finite elektroder i form av plater med en skrue overliggende på underarmen og underbenet i strengt definert rekkefølge med urviseren. Elektroden til hver lem har sin egen farge: Rød - høyre hånd, gul - venstre hånd, grønn - venstre ben, svart - høyre ben.

Brystelektroder er nummerert, har også en farge og er utstyrt med gummi sugekopper. De er installert på et strengt definert sted på brystet. Tenk på metoden for å installere elektroder i brystledene i form av et diagram.

Ordning for installasjon av elektroder i brystledninger

Brystposisjon:

  • V1 (rød) 4 intercostal plass 2 cm fra kors på brystbenet til høyre,
  • V2 (gul) symmetrisk fra v1 (2 cm fra venstre kant av brystbenet),
  • V3 (grønn) for gjennomsnittlig avstand mellom v2 og v4,
  • V4 (brun) 5 intercostal plass i midclavicular linje,
  • V5 (svart) for gjennomsnittlig avstand mellom v5 og v6,
  • V6 (blå) på samme horisontale nivå med v4 langs mid-aksillærlinjen.

Hud, for bedre kontakt med elektrodene, er det ønskelig å avfette med alkohol. Det anbefales å barbere tett vegetasjon på brystet, fukte huden med vann eller en spesiell elektrodgel (OKPD-kode 24.42.23.170). For bedre kontakt av elektrodene med huden, kan en våt tørke plasseres under elektrodens plater. Etter registrering av kardiogrammet fjernes elektrodene fra pasientens kropp, resten av gelen fjernes med et serviett, behandles, desinfiseres, tørkes og plasseres i en spesiell beholder. Slike manipulasjoner utføres med gjenbrukbare elektroder. De kan gjenbrukes for å registrere EKG til en annen pasient.

4 en? Mye?

Engangs- og gjenbrukbare elektroder for ecg

Elektroder for EKG skjer både gjenbrukbare og disponible. Tillatelsen til gjenbruk er ikke den eneste klassifiseringen av elektroder for registrering av et kardiogram. Men å gå inn i klassifiseringen er ikke nødvendig. Ofte, i kontorer med funksjonell diagnostikk av polyklinikker på EKG-apparatet, kan man fortsatt se gjenbrukbare elektroder: lem, bryst, med en skrue og en klemme, et sett på seks pærer. Gjenbrukbare elektroder er økonomiske, derfor beholder de sine stillinger i medisin.

Engangselektroder oppstod relativt nylig, deres fordeler inkluderer høy nøyaktighet av det overførte signalet, god fiksering og stabilitet under bevegelse, brukervennlighet. Engangselektroder er mye brukt i intensivavdelingen og intensivvitenskap, under Holter-overvåking, i pediatri, kirurgi. Ulempene med engangselektroder inkluderer umuligheten av gjenbruk.

Det er også et EKG med et vakuumelektroderapplikasjonssystem, som er godt egnet for funksjonell stress-EKG-tester. Elektroder i systemet med vakuumpåføring passer svært godt og er godt fikset, slik at du enkelt kan fjerne kardiogrammet når pasienten beveger seg uten tap av kvalitet på EKG-signalet. Og hvis elektroden kobles plutselig, vil systemet gi deg beskjed om det, siden et EKG med et vakuumelektrodeapplikasjonssystem er i stand til å "kontrollere" frakoblingen av elektrodene.

5 EKG-opptak

3 standardkabler

Etter at elektrodene er påført og koblet til enheten, blir ledningene fast og innspilt på kardiografens opptakspapir. Ved fjerning av EKG vil pasientens hender og føtter være "ledere" av hjertets elektriske aktivitet, og den imaginære, betingede linjen mellom armene og bena vil være lederne. Dermed er det tre standardleder: I-danner venstre og høyre hånd, II - venstre ben og høyre arm, III - venstre ben og venstre arm.

Først ved hjelp av leddelektroder utføres EKG-opptak i standardleder, deretter i forsterket (aVR, aVL, aVF) fra lemmer, og deretter i brystledninger (V1-V6) ved hjelp av thoraxelektroder. Elektrokardiografen har en skala og en lederkontakt, det er også knapper for spenningen og hastigheten for å trekke båndet (25 og 50 mm / s).

I opptaksenhetene brukes en spesiell registreringstape (for eksempel JECD-koden 21.12.14.190), i utseende ligner den millimeterpapir, den har divisjoner hvor hver liten celle er 1 mm og en stor celle er 5 mm. Med bevegelseshastigheten på et slikt bånd 50 mm / sek, er en liten celle lik 0,02 sek., Og en stor - 0,1 sek. Hvis en pasient blir gitt et EKG-opptak i ro, bør han forklares at når det gjelder direkte innspilling, må man ikke snakke, strekke seg, flytte slik at opptaksresultatene ikke forvrenges.

6 Vanlige EKG-registreringsfeil

Vanlige feil som forvrenger EKG-resultater

Dessverre, når du registrerer et kardiogram, er det hyppige feil både ved å forberede pasientene på prosedyren og på den delen av det medisinske personalet under EKG-opptaksalgoritmen. De vanligste feilene som fører til forvrengning av EKG-resultatene og dannelsen av artefakter er:

  • Feil elektrodeplassering: Feil posisjonering, omplassering av elektrodene på steder, feil tilkobling av ledninger til enheten kan forvride EKG-resultatene;
  • Utilstrekkelig kontakt av elektrodene med huden;
  • Forsømmelse av regler for pasientpreparasjon. Røyker, overspising, drikker sterk kaffe før prosedyren, eller overdreven fysisk aktivitet når du tar et hvilende EKG, kan gi feil data om hjertets elektriske aktivitet;
  • Skylling i kroppen, ubeleilig plassering av pasienten, spenning av individuelle muskelgrupper i kroppen kan også forvride dataene under EKG-opptak.

For at EKG-resultatene skal være pålitelige og sannferdige, må helsearbeidere klart ha kontroll over algoritmen for å ta et kardiogram og dets teknikk, og for pasientene å ta en ansvarlig tilnærming til studien og følge alle reglene og anbefalingene før de gjennomføres. Det skal bemerkes at EKG ikke har kontraindikasjoner og bivirkninger, noe som gjør denne forskningsmetoden enda mer attraktiv.

søster

Teknikk EKG-fjerning

En viktig ferdighet for sykepleieren er riktig EKG-fjerningsteknikk (elektrokardiogram). Husk at elektrokardiografi er en teknikk for registrering av de elektriske feltene i hjertet som oppstår under aktiviteten. samt mottak av deres grafiske bilder på papir eller skjerm. Elektrokardiografi er en informativ og ikke-invasiv metode for å studere hjertets arbeid - praktisk og verdifullt for pasienten og den behandlende legen.

Et elektrokardiogram er en grafisk representasjon i form av en kurve, oppnådd i prosessen med elektrokardiografi på papir eller en skjerm. EKG-opptak utføres ved hjelp av elektrokardiografer. Enhver elektrokardiograf har:

  • inngangsenhet;
  • hjerte biopotensial forsterker;
  • opptaksenhet.

En sykepleier har lov til å jobbe med en elektrokardiograf bare etter trening, best av alt i spesialitet "Funksjonell diagnostikk". EKG-registrering utføres i et spesielt tilpasset og utstyrt rom, samt i avdelingen på pasientens sengside, hjemme, på sykehusstedet, i ambulansevognen.

EKG-kabinettet må fjernes fra noen oppfattede kilder for elektrisk støt. Det er tilrådelig å skjerme sofaen: den er dekket med et spesielt teppe med innstøpt (!) Metallnett.

Teknikk EKG-fjerning: algoritme

Umiddelbart før planlagt EKG-registrering, bør pasienten ikke spise, røyke, forbruke stimulerende drikker (te, kaffe, "energi"), fysisk last kroppen.

Vi fastsetter i den nødvendige dokumentasjonen pasientens personopplysninger, antall medisinske historier, dato og klokkeslett for EKG-fjerning.

Vi legger pasienten på sofaen i den bakre posisjonen. Avfett de områdene i huden hvor vi legger elektrodene - tørk dem med en klut fuktet med isotonisk natriumklorid (0,9%).

Vi påfører elektroder: 4 lameller - på den nedre tredjedel av den indre overflaten av bena og underarmene, og på brystet - brystelektroder, utstyrt med suge, pærer. Med enkeltkanalopptak, bruk 1 brystelektrode, med flere kanaler - noen få.

Til hver elektrode fester vi ledninger av en bestemt farge, som kommer fra en elektrokardiograf. Vanlig merking av elektrokardiografiske ledninger:

  • rød - høyre hånd;
  • gul - venstre hånd;
  • grønn - venstre ben;
  • svart - høyre ben (pasientjording);
  • hvit - brystelektrode.

Når du registrerer et EKG i 6 brystledninger i nærvær av en sekskanal elektrokardiograf, bruk følgende tipsmarkering:

  • rød - for å koble til elektroden V1;
  • gul - til V2;
  • grønn til V3;
  • brun - til V4;
  • svart - til V5;
  • blå eller lilla til V6.

Oftest er EKG registrert i 12 ledninger:

  • 3 standard (bipolare) ledninger (I, II, III);
  • 3 forsterkede enkeltpolede ledninger;
  • 6 brystledninger.

Standard (bipolar) EKG-ledninger

Registreringen av standard lemmer fører ut med parede elektroder:

  • Jeg standard bly - venstre hånd (+) og høyre hånd (-);
  • II standard bly - venstre ben (+) og høyre arm (-);
  • III standard bly - venstre ben (+) og venstre ben (-).

Formasjon av tre standard elektrokardiografiske leddledninger. Nedenfor - Einthovens trekant, hvor hver side er aksen til en standard bly

Styrket unipolar lemmer fører

Monopolære ledninger kjennetegnes av tilstedeværelsen av bare en aktiv-positiv-elektrode, den negative elektroden er likegyldig og er en "kombinert Golberg-elektrode", som dannes når den er forbundet gjennom ytterligere motstand av to lemmer.

Forsterkede enkeltpolede ledninger har følgende betegnelser:

  • aVR - bly fra høyre hånd;
  • aVL - fra venstre hånd;
  • aVF - fra venstre ben.

Dannelsen av tre forsterket unipolar lem fører. Nedenfor - Einthovens trekant og plasseringen av aksene til de tre armerte unipolare lemene fører.

Thorakabduksjon

Brystledninger i EKG er unipolare. Den aktive elektroden er koblet til elektrokardiografens positive pol, og den tredobbelte likegyldige elektroden kombinert fra ekstremitetene er forbundet med apparatets negative pol. Brystledninger er vanligvis betegnet med bokstaven V:

  • V1 - den aktive elektroden er plassert i det fjerde intercostalområdet på høyre kant av brystbenet;
  • V2 - i fjerde intercostal plass på venstre kors av brystbenet;
  • V3 - mellom IV og V intercostal mellomrom langs venstre okrudrudnoy linje;
  • V4 - i V intercostal plass langs venstre midclavicular linje;
  • V5 - i V-intercostalplassen på den fremre aksillære linjen;
  • V6- og V-mellomrom i mid-aksillærlinjen.

Valg av amplifikasjon av elektrokardiografen

Når du velger forsterkningen av hver kanal i elektrokardiografen, er det nødvendig at en spenning på 1 mV forårsaker en avvik i galvanometeret og innspillingssystemet på 10 mm. I stilling av bryterbryteren "0" justerer forsterkningen av apparatet og registrerer kalibreringsbryteren. Hvis tennens amplitude er for stor (1 mV = 5 mm), kan forsterkningen reduseres, og med en liten (1 mV = 15-20 mm) forsterkning kan økes.

EKG-registrering

Elektrokardiogramopptak utføres med pasientens rolige puste. Først - i I, II, III fører standardføringer, da - i forsterkede unipolære ledninger fra ekstremiteterne (aVR, aVL, aVF), så - i brystet V1. V2, V3, V4, V5, V6. Minst 4 hjertesykluser skal registreres i hver ledning.

Som det kan utledes av den presenterte, med nødvendig kunnskap og ferdigheter, bør EKG-fjerningsteknikken ikke gi noen problemer for sykepleieren. Vi tilbyr å fikse lesingen for å se videoen på emnet:

Algoritme for EKG-fjerning;

EKG REMOVAL TECHNOLOGY (ELEKTROKARDIOGRAFI)

Teknologi utfører enkle medisinske tjenester

Algoritme for forberedelse til spirografi.

FORBEREDELSE FOR SPIROMETRI

Teknologi utfører enkle medisinske tjenester

Algoritme for cyclohalerapplikasjon.

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Innfør deg selv til pasienten, forklare kurs og formål med prosedyren. Sørg for at pasienten har gitt samtykke til den kommende prosedyren.

2. Kontroller stoffets navn og utløpsdato.

3. Tilbyr / hjelp pasienten til å ta stilling: Stående eller sittende med et litt opprettholdt hode.

II Utfører prosedyren:

5. Fjern beskyttelsesdekselet fra cyklaler.

6. Rist cyclohaler.

7. Mål en dose ved å skyve dispenseren ut av inhalatorhuset til den stopper.

8. Knock Cyclohaler på håndflaten din (3-5 ganger)

9. Sett dispenseren tilbake til sin opprinnelige posisjon.

10. Lag en rolig og full pust.

11. Tett omkretsen av cyclohaler-munnstykket.

12. Ta et dypt og tvunget åndedrag.

13. Hold pusten for fullt pust i 10 sekunder.

14. Fjern cyclohaler munnstykket fra munnhulen.

15. Lag en rolig, langsom pusting.

III Prosedyrens slutt:

16. Sett på beskyttelsesdekselet på cyclohaler.

Mål:

1. Vurdering av alvorlighetsgraden av KOL, BA.

2. Forutsigelse av eksacerbasjoner av astma.

3. Bestemmelse av reversibilitet av bronkial obstruksjon.

4. Evaluering av effektiviteten av behandlingen.

5. For å diagnostisere respiratoriske sykdommer.

Indikasjoner: Respiratoriske sykdommer: BA, COB, etc.

Kontraindikasjoner: nei.

Utstyr: Spirometer med et grunnleggende sett (munnstykker, neseklemmer osv.).

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Innfør deg selv til pasienten, forklare kurs og formål med prosedyren. Sørg for at pasienten har gitt samtykke til den kommende prosedyren.

2. Informer pasienten om at han skal slutte å ta bronkodilatormedisiner på dagen før studien (beta-2 kortvirkende agonister avbrytes 6 timer før studien, beta-2 langvirkende agonister i 12 timer, langvarig teofyllin i 24 timer)

3. Informer pasienten om at testen er ferdig om morgenen på tom mage.

II Utfører prosedyren:

4. Ta pasienten til det funksjonelle diagnostiske rommet.

III. Fullføring av prosedyren:

5. Lim inn resultatene av spirografi til en medisinsk rekord.

Formål: Diagnostisk

Indikasjoner: Etter lege resept.

Kontraindikasjoner: nei.

utstyr:

3. Phys. løsning for fukting av elektrodene.

I. Forberedelse av prosedyren:

1. Informer pasienten om at studien utføres etter 10-15 minutter hvile, under studien skal pusten være rolig og jevn.

2. Innfør deg selv til pasienten, forklare kurs og formål med prosedyren. Sørg for at pasienten har gitt samtykke til den kommende prosedyren.

9. Foreslå pasienten å kle seg ut i livet, frigjør skinnet fra klærne og ligg på ryggen på sofaen ved å plassere armene langs kroppen (hvis ikke mulig - EKG er fjernet mens du sitter)

2. Utførelsesprosedyre:

5. Fukt elektrodene nat. løsning (eller vann).

6. Påkalle standard leder:

Rød elektrode på bunnen tredje av høyre underarm

Gul elektrode på nederste tredjedel av venstre underarm

Grønn elektrode på den nedre tredjedel av benet på venstre ben

Svart elektrode på nederste tredjedel av høyre ben

7. Å påkalle brystoppgaver:

V 1 - 4 intercostal plass på høyre kant av brystbenet

V 2 - 4 intercostal plass på sternumets venstre kant

V 3 - midtveis mellom V2 og V4

V 4 - i 5 intercostal plass i mid-clavicular linje

V 5 - ved skjæringspunktet av det horisontale nivået på det femte intercostalområdet og den fremre aksillære linjen

V 6 - ved skjæringspunktet for det horisontale nivået på det femte intercostalområdet og midtaksillærlinjen

8. Registrer EKG.

3. Avslutning av prosedyren:

9. Fjern elektrodene.

10. Be patienten å stå opp og kle på seg.

Merk: For diagnosen akutt myokardinfarkt og overvåkning av pasienten på skjermen, følg Nebula Guide:

Rød elektrode - 2 intercostal plass til høyre langs kanten av brystbenet (reflekterer LV-bakveggen)

Grønn elektrode - ved hjertepunktet (V 4) - (reflekterer frontvegget)

Gul elektrode - bakre aksillær linje i femte intercostal plass til venstre (reflekterer den fremre veggen av LV)

Teknikk EKG-fjerning

Elektrokardiografi er en teknikk som lar deg registrere de elektriske feltene i hjertet som oppstår som et resultat av aktiviteten. Teknikk EKG-fjerning har mange funksjoner som er svært viktig å vite, siden undersøkelsens korrekthet påvirker sluttresultatet. Denne diagnostiske metoden er veldig informativ, og derfor er det ekstremt viktig, både for leger og pasienter.

Et eksempel på utstyr for et elektrokardiogram

Resultatet av en slik undersøkelse er et elektrokardiogram, som er en grafisk avbildning av manlinjen, som representerer hjertearbeidet. Denne undersøkelsesmetoden utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en elektrokardiograf, som består av følgende elementer:

  1. Registreringsenhet.
  2. Inndataenhet
  3. Enhet for å forbedre hjertets biopotensialitet.

Hvis undersøkelsen gjennomføres i et spesialrom, er det så viktig at det er fjernt fra alle mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også å bruke spesielle sofaer, som dekker innebygd metallnett.

Teknikk EKG-fjerning: algoritme

EKG-fjerningsalgoritmen omfatter flere trinn:

  • Fastsetting av personopplysninger til pasienten.
  • Plasser pasienten på sofaen.
  • Avfett områdene som elektrodene skal påføres.
  • Overleggelektroder.
  • Kobling av ledninger.
  • Elektrokardiogramopptak.

Som allerede nevnt har elektrokardiogramfjerningsteknikken mange egenskaper, særlig de vedrører pasientpreparasjon. Umiddelbart før prosedyren skal pasienten følge følgende anbefalinger:

  • å utelukke bruk av mat;
  • ingen røyking;
  • ikke drikk kaffe, energidrikker og te
  • Ikke utsett kroppen for fysisk anstrengelse.

Før starten av elektrokardiografi er det nødvendig å dokumentere pasientens personopplysninger og sykdommens nummer, også angi tidspunkt og dato for diagnosen.

For å fjerne elektrokardiogrammet må pasienten legges på en sofa, på ryggen og bære stedene der elektrodene skal påføres. Etter dette må forbindelsespunktene avfettes med en spesiell løsning av natriumklorid. I neste trinn må du pålegge sensorer riktig:

  • plastelektroder (4 stykker) overlapper de nedre delene av underbenet på innsiden og underarmen;
  • brystelektroder er lagt på brystet, de har en spesiell suckerpære.

Det vil si at EKG-fjerningsteknikken har en enkel algoritme, det viktigste er å utføre alle handlinger på riktig måte og følge sekvensen. Etter at alle grener er festet til pasientens kropp, må du koble ledningene riktig. Den røde ledningen kobles til høyre og gult til venstre, grønt kobles til sensoren på venstre fot, og sorte kobles til høyre. Hvit ledning er utformet for å feste brystelektroden.

Hvis elektrokardiografi utføres med 6 brystsensorer, må du følge betegnelsene på ledningene. En rød ledning er koblet til V1-elektroden, en gul ledning til V2, en grønn tråd til V3, en brun ledning til V4, en svart ledning til V5 og en blå eller lilla ledning til V6. Det finnes flere muligheter for elektrokardiografi, men fremdeles utføres ofte en undersøkelse med 12 grener, nemlig 3 bipolare standardledninger, 3 unipolar forsterket og 6 brystkrefter.

Regler for påføring av elektroder ved fjerning av EKG

Naturligvis har hver type avgrening sitt spesifikke formål, og følgelig er de løst på en bestemt måte. Standard bipolare sensorer er montert som følger:

  1. På venstre hånd - med polen "+" til høyre - med polen "-".
  2. På venstre fot - med polen "+" på høyre hånd - med polen "-".
  3. På venstre fot - med polen "+" og med polen "-".

Når det gjelder enkeltpolet forsterket suspensjon, er de festet i henhold til merkingen: aVR skal bevege seg bort fra høyre, aVL fra venstre og aVF fra venstre ben. Ved tilkobling av brystfølere innebærer EKG-fjerningsteknikk følgende type manipulasjon:

  • V1-sensoren må festes i de 4 mellomromene på høyre side;
  • V2 er festet i området av sternumets venstre kant;
  • bly V3 må løses mellom det fjerde og femte venstre-side intercostal-rommet;
  • V4 slutter seg til den femte venstre side av intercostal plass i midklavikulær linje;
  • V5-sensoren er også koblet til 5 interkostale mellomrom, bare langs akselområdet;
  • Den siste sensoren V6 må også kobles til det femte intercostalområdet, men langs midtlinjen til aksillærsonen.

Hvordan elektrokardiografen og registreringsfunksjonene forbedres

En spesiell forsterker må kobles til hver enhet for elektrokardiografi, men det er viktig at en spenning på 1mV fremkaller en avvik i opptakssystemet, samt et 10 mm galvanometer.

Når du gjennomfører et EKG, er det viktig ikke bare utstyret, men også den rolige tilstanden til personen, slik at resultatene blir mer nøyaktige

Registrering utføres gradvis, i begynnelsen blir standardlederene lest, etter dem forsterket, og bare i slutten av brystkassen. Det er svært viktig at registrering av et elektrokardiogram i hver ledning skjer over minst 4 hjertesykluser. Video EKG-fjerningsteknikk vil bidra til å bedre forstå hvordan denne prosedyren skal oppstå.

Egenskaper ved EKG Slopak

Det er en annen ganske vanlig metode for å diagnostisere hjertesykdom - Slopak elektrokardiografi. Denne teknikken har en liten forskjell fra standarddiagnostikk, spesielt dette gjelder bruken av økt antall brystsugere. Teknikken for å fjerne EKG i henhold til Slopak innebærer bruk av 9 brystledninger.

Gjennomføring av elektrokardiografi i henhold til Slopak, skal V7-elektroden monteres i det aksillære området på ca. 5 hypokondrier. Elektrode V8 er installert på samme prinsipp, bare langs scapularlinjen, og den siste elektroden, V9, må installeres langs para-retrebral-linjen i intercostalområdet. Denne metoden for elektrokardiografi gir et mer detaljert bilde av sykdommen.