Hoved

Myokarditt

Hvordan lage en kardiografi av hjertet

Et elektrokardiogram registrerer elektriske signaler i hjertet. Dette er en generell test som brukes til å identifisere problemer og overvåke tilstanden til hjertet i ulike situasjoner, da de lager et EKG i det funksjonelle diagnostikkrommet, i ambulanser og i pasientens hjem.

Elektrokardiografisk undersøkelse er ikke-invasiv, smertefri og gir raske resultater. Under testen er sensorer (elektroder) festet til lemmer og bryst og forblir i noen minutter, noe som vanligvis ikke gir ubehag.

Hva er elektrokardiografi (EKG)

Hvert hjerteslag utløses av en elektrisk impuls; et elektrokardiogram registrerer tid og styrke av disse signalene når de passerer gjennom myokardiet. Enheten for opptak av elektriske pulser kalles kardiograf, den har flere terminaler og elektroder som samler inn informasjon fra 12 forskjellige områder på brystets og lemmerens hud. Elektrisk aktivitet registreres som bølger på en graf, med forskjellige mønstre som tilsvarer hver elektriske fase av hjertefrekvensen.

EKG-alternativer

Standard prosedyre

Vanligvis utføres hjertekardiografi på et stasjonært kardiogram i funksjonell diagnostikklokale. Rommet skal være varmt for ikke å forårsake muskel tremor og ubehag. Pasienten er plassert på sofaen, med forsiden opp, armer løst plassert langs kroppen.

På de eksponerte områdene av lemmer over håndleddet og ankelen påkaller klemmer. Før dette tørkes huden med en avfettingsblanding (oftest er det etanol). Terminalen kan være i form av en klutnekke, eller det vil være en plate på ledningen, som sykepleieren vil fikse med et gummibånd. Før påføring på elektroder ledende gel eller under dem, innesluter ledende pads.

Elektroder sensorer er montert på eksponert bryst også på visse punkter. For enkelhets skyld har de form av suckers, som lett fjernes og flyttes til ønsket punkt. Brystets hud, før du fjerner EKG, gnides også for bedre kontakt mellom elektrodene og huden.

Ved innspilling av et elektrokardiogram skal pusten være rolig og til og med, med mindre det medisinske personalet følges av en kommando for å holde den. Ved opptak av lesingen, vil sykepleieren skifte instrumentknappen flere ganger. Dette tilsvarer opptak av indikasjoner fra ulike ledere.

Etter slutten av innspillingen kobles elektrodene fra, og kroppens deler tørkes av. Hele prosedyren tar som regel ikke mer enn 10 minutter.

Kvinner bør være oppmerksomme på at iført strømpebukser for prosedyren ikke er veldig praktisk, fordi du må helt bære ankelen. Bruk heller ikke kremer eller kremer for kropp og bryst, fordi de bryter ledningsevnen til strømmen på huden. Undertøy må også fjernes, fordi en tett bodice kan forstyrre fremdriften av brystet, og de såkalte metallbeinene bryter mot enhetens avlesninger. I tillegg vil denne delen av garderoben ikke tillate å installere elektrodene ved de rette punktene rundt brystet.

Stresstest

Ofte vises noen hjertesymptomer bare under fysisk aktivitet. Derfor er det i slike pasienter nødvendig å gjennomføre et EKG i hjertet etter en lett fysisk anstrengelse (gå på tredemølle, å kjøre en stasjonær sykkel, huse), som kalles en stresstest. Hvis pasienten samtidig har en sykdom som forhindrer ham i å utføre fysisk arbeid, injiseres et legemiddel som stimulerer hjertet (betablokkere eller kaliummedikamenter) for stresstesten.

Dette studien alternativet brukes når det er mistanke om koronar hjertesykdom i sin første asymptomatiske fase.

Ortostatisk test

Vanligvis fjernes et elektrokardiogram i en posisjon der pasienten ligger. Men hvis det er behov for å bekrefte brudd på rytme og ledning i hjertet av last- eller sympatisk natur, blir opptaksprosedyren utført stående. Kvinner trenger ikke spesiell trening, og det er ønskelig for menn å barbere håret på brystet for bedre kontakt mellom elektrodene og huden og for opptak av høy kvalitet. I utgangspunktet blir et kardiogram fjernet, som vanlig, etterfulgt av en kort hvile, etter at noen minutter har vært i oppreist stilling, begynner de å registrere den andre fasen av kardiogrammet - stående.

Hyperventilasjonstest

Et elektrokardiogram under en stresstest kan oppdage uspesifikke endringer. Alternativt kan det enten være en konsekvens av fysisk aktivitet, som er normen, eller manifestasjonen av respiratorisk alkalose og hyperventilering.

Pasienten tilbys å puste dypt og rytmisk i omtrent tre minutter. I løpet av denne tiden oppstår en hel kaskade av adaptive forandringer i kroppen, og EKG-kurven tar på seg et karakteristisk utseende. Prøven blir anerkjent som positiv når pulsen øker 2 ganger fra kontroll EKG. Dette bestemmer neurodiscirkulatorisk dystoni.

Hyperventilasjon kan forårsake krampe i koronar og cerebrale kar, så det utføres ikke hos små barn og pasienter med cerebral sirkulasjon.

Holter Monitoring

Pasientens tendens til uregelmessig rytme, som kan vises og forsvinne og ikke kan "fanges" om noen få minutter, er en indikasjon på bruken av en Holter-hjertefrekvensmåler.

En liten enhet er vanligvis utstyrt med to eller tre eller tolv kanaler, den må bæres for en dag eller to. Elektroder, som regel, er selvklebende, er installert på områder med egnet tilberedt hud. Menn tilbys å barbere sine bryster. Hvorfor? For å sikre pålitelig kontakt av elektrodene med huden. Ledningene fra elektrodene på brystet går til en opptaksenhet med autonom strømforsyning, som ligger i lomme eller på skulderrem. Under fjerning av indikatorer kan du gjøre hverdags ting, bare ikke våt elektrodene. Parallelt må du registrere alle øyeblikkene da de ubehagelige hjertesymptomene og tiden de oppstod, dukket opp. I fremtiden vil legen sammenligne disse dokumentene med indikatoren på enheten for å bestemme årsaken til symptomene.

Som du kan se, er metoden ganske enkel, men det bidrar til å løse mange problemer med hjertets funksjonelle diagnose og legge merke til patologiske endringer i tid. Og på hjertets aktivitet kan det ikke bare vises de iboende sykdommene direkte til ham, men også eventuelle brudd i kroppen. Så en periodisk EKG-undersøkelse bør være din gode vane.

EKG - den enkleste måten å ta vare på hjertes helse

Mer enn et århundre har gått siden forskere oppdaget hjertets evne til å produsere elektriske impulser i små doser.

Denne funnene lagde grunnlaget for vitenskapen om elektrokardiologi, hvorav en del er elektrokardiografi. Denne delen undersøker elektrisk strøm som oppstår i hjertet, eller påvirker den fra utsiden.

Elektrokardiografi er i stand til å registrere elektriske potensialer som oppstår under avslapning og sammentrekning av myokardiet i et bestemt tidsintervall.

Disse impulser spredes over hele kroppen og når huden.

En spesiell enhet - en elektrokardiograf - fanger disse potensialene og gir resultatet i form av et grafisk bilde, kalt et elektrokardiogram. Den kan skrives ut på papir eller vises på skjermen.

Elektrokardiografi kan tjene ulike formål:

  • For å vurdere effektiviteten av hjerte medisiner, pacemaker og andre behandlingsmetoder.
  • Identifisere og spore dynamikken i utviklingen av hjertesykdommer som arytmi, svekket intrakardiell ledning (blokkering) og metabolisme, avgjørende for hjertefunksjonen (kalium, magnesium, kalsium). Her kan du bestemme skaden på myokardiet, organets fysiske tilstand, akutte hjertesykdommer og ikke-hjertesykdommer (for eksempel lungeemboli).

EKG - en veldig enkel prosedyre, med nesten ingen kontraindikasjoner. Det er lov å gjøre det til kvinner under graviditet og til og med til nyfødte ved uttak fra sykehuset. I nødstilfeller tar en ambulanseparedicus ut kardiogrammet i en spesiell bil, på pasientens hjem og til og med på gata.

Ofte utføres prosedyren i distriktsklinikker, sykehus, spesialiserte klinikker, sanatorium-feriestedinstitusjoner. Tiden tar ikke mer enn 10 minutter og gir absolutt ingen ubehag for motivet.

Men med alle de positive aspektene har elektrokardiografi noen ulemper. Her er prosedyrens korte varighet mest kjent.

Operasjonsprinsippet for en hvilken som helst elektrokardiograf er basert på forplantning av hjerteimpulser. De er i stand til å bevege seg ved å redusere polariseringen av cellelektroder. Ved hvile har overflaten av alle muskelceller i hjertet en positiv ladning.

På et slikt tidspunkt er det ingen potensiell forskjell, og det er derfor umulig å registrere det elektriske feltet.

Elektriske impulser i hjertet oppstår vanligvis i sinoatriale (sinus) node.

Den ligger i nærheten av den overlegne vena cava i høyre atrium. Noden er en spesialisert celle med muligheten til automatisk å generere elektriske impulser. Sistnevnte strekker seg fra sinoatriale knutepunkt til høyre og deretter til venstreatrium.

Resultatet av fordelingen av elektriske signaler i atria og ventrikler er deres reduksjon. Resultatet er blodstrømmen til lungene og inn i sirkulasjonssystemet.

Hjertekardiogram: Registreringsteknikk og omfang

Registrering av potensiell forskjell mellom to punkter i det elektriske feltet i hjertet med en elektrokardiograf kalles en bly.

Når du registrerer et hjertekardiogram, registreres standardkabler fra to lemmer ved å vekselvis kopiere elektrodene. Tre standardposisjoner danner en trekantet form (Einthovens trekant).

Kardiogrammet til hjertet registreres i pasientens rolige tilstand. I noen tilfeller registrerer en spesialist et EKG mens du puster inn, og spør pasienten om å få et dypt pust.

Ved å analysere resultatene av EKG, må kardiologen ha den nødvendige kunnskapen og ferdighetene til å dechiffrere det grafiske bildet.

Elektrokardiografi er foreskrevet ikke bare med eksisterende hjertesykdom eller mistanke om dem. Legen kan anbefale et EKG i form av et forebyggende tiltak, samt under medisinsk undersøkelse og årlig medisinsk undersøkelse.

I mangel av mistanke om abnormiteter, blir et kardiogram av hjertet gjort når du mottar en medisinsk bok for en jobb. EKG er laget for barn ved opptak til barnehagen, og i henhold til de nye reglene er de forpliktet til å gi den til lederen av sportsseksjonen som er engasjert i den. I tillegg blir EKG ofte gjort for gravide kvinner før fødsel. Pasienter med diabetes mellitus må undersøkes uten feil, selv i mangel av bevis.

Henvisningen til studien gir den behandlende legen eller kardiologen. Indikasjoner for en akutt prosedyre er smerte i hjertet av hjertet, besvimelse, svimmelhet, hypertensjon, hevelse i beina, svakhet i leddene.

Elektrokardiografi: Typer av diagnose

Den første enheten som var i stand til å registrere et EKG av høy kvalitet var et streng galvanometer designet av V. Einthoven. Dens grunnlag var en veldig tynn streng, som var i et magnetfelt under en viss spenning. Han skapte en ny retning i fysiologi av blodsirkulasjon - hjertets elektrofysiologi.

Den første slik teknikken var svært besværlig og veid 270 kg.

V. Einthoven skisserte de viktigste tennene, intervaller og segmenter av EKG, og deres tidsintervaller ble beregnet. Han foreslo også et system for posisjonering av elektroder på overflaten av pasientens kropp. Disse dataene brukes av kardiologer til denne dagen.

Cogs er oppturer og nedturer i et grafisk bilde. Et segment i elektrokardiografi er en del av en rett linje mellom to tenner. Et elektrokardiogram er i stand til å vise abnormiteter i hjertets funksjon i sine tidlige stadier, samt vurdere mulighetene for utvikling av alvorlige patologier.

EKG fastslår imidlertid ikke nøyaktig hvor sykdommen er til stede. For eksempel kan et brudd på hjertets rytme (arytmi) på tidspunktet for studiet i ro "ligge lavt" og ikke manifestere seg.

Derfor velger en spesialist en annen undersøkelsesmetode, det er flere av dem:

  1. I hvile - standardmetoden som brukes oftest. Pasienten ligger på sofaen i en avslappet tilstand.
  2. Med belastningen - i løpet av denne prosedyren vil legen først ta avlesningene til elektrokardiografen og deretter be patienten å utføre enkel fysisk trening (bøyer, knebøy) og deretter undersøke ved hjelp av enheten. I tillegg er det mulig å bruke andre metoder - veloergometri og tredemølle test. I det første tilfellet brukes et sykkel ergometer (en enhet som ligner en motorsykkel med varierende pedalmotstand), i andre tilfelle en tredemølle (et bevegelige spor). Med hver type forskning på pasientens kropp påkaller elektroder koblet til en datamaskin. Legen under prosedyren overvåker og analyserer bevisene.
  3. Daglig (Holter) overvåking - denne metoden er lengst i tid. Ved bruk er klæbrige elektroder festet til motivets kropp. De er koblet til en enhet som er festet til et belte eller slitt over skulderen på et belte. Den veier ikke mer enn et halvt kilo, det gir ingen ulempe.

Pasienten bør holde en dagbok, som indikerer informasjon om endringer i fysisk aktivitet, emosjonell overbelastning, medisineringstid, søvn og våkenhet. Her beskriver han smerten i hjertet av hjertet og følelsen av ubehag som kan oppstå under bestemte yrker.

Det er to alternativer for Holter-overvåking: fullskala og fragmentarisk.

Den første varer kontinuerlig i 1-3 dager, som et resultat av å gi nøyaktig og fullstendig informasjon om avvik i hjertets arbeid.

Fragmentær overvåkning kan ta lengre tid. Det brukes kun når feil i hjerteaktivitet forekommer sjelden. Elektrokardiografi i dette tilfellet utføres ved hjelp av en spesiell enhet.

For å registrere avvik, inkluderer emnet en EKG-opptaksknapp når det oppstår smerte. Enheten for en slik studie er veldig miniatyr: det kan være en lommeversjon eller en enhet i form av et armbåndsur.

Ekstrasophageal EKG anbefales å utføres med lavt informasjonsinnhold i standardmetoder.

En steril elektrode settes inn i pasientens spiserør. Dette gjøres vanligvis gjennom nesopharynx, sjeldnere gjennom munnen. Pasienten må gjøre svelgerbevegelser. Men vær ikke redd - sonden for transesophageal elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (ChEPFI) er tynn og introduksjonen forårsaker vanligvis ikke problemer. Samtidig er elektroder festet til brystet for å registrere et elektrokardiogram.

Elektroden injiseres ca. 40 cm - hvor hjertet er nærmest esophagus. Etter det begynner de å ta opp et kardiogram, og svake elektriske signaler sendes til hjertet til sonden, noe som fører til at det trekkes sammen.

På slutten av studien fjernes elektroden fra spiserøret.

I elektrokardiografi finnes det instrumentelle metoder for å studere arbeidet i hjertemuskelen. Disse inkluderer for eksempel fonokardiografi. I dette tilfellet fanger en spesiell mikrofon lydene som sendes ut når hjertemuskelen er spent og avslappet. Auditionen utføres som regel av en erfaren spesialist med god hørsel, som er i stand til å skille lyder og hjertelyder fra patologiske lyder.

I boken V.V.Murashko "Electrocardiography" finnes det andre metoder for forskning. Dens kostnad er lav, men det vil være svært nyttig for de som ønsker å mestre grunnlaget for et EKG.

Hvordan lage et EKG: utarbeidelse og gjennomføring av prosedyren

De som ikke vet hvordan man skal gjøre EKG, bør ikke bekymre seg: elektrokardiografi krever ikke spesiell trening. Imidlertid eksisterer noen nyanser fortsatt. 2 timer før prosedyren, anbefales det å avstå fra å ta tunge måltider.

Ikke vær nervøs, spill sport, bruk energikaktaer eller alkohol, samt sterk kaffe eller te. Kvinner før studien trenger ikke å bruke lotion eller krem ​​på kroppen, bør du fjerne smykker fra håndledd og brystområder: armbånd, ringer, kjeder, etc.

I brystelektrodene er det en spesiell pæresuger, som suges til kroppen på grunn av vakuumdannelsen. Spesialisten som tar avlesning vet helt godt hvordan man skal gjøre et EKG riktig, så det er lite sannsynlig å kunne ta feil av ledningene som kobler sugekoppene til enheten.

Før du starter arbeidet, må enheten varmes opp (3-5 minutter er nok). Deretter korrigeres posisjonen til opptakerpenningen, noe som gir et kalibreringssignal ved å aktivere en spesiell knapp.

Det er ingen kontraindikasjoner for å utføre et elektrokardiogram - forskning kan utføres selv til babyer.

Samtidig ligner prosedyren for å fjerne data fra et barn som for voksne. Bare resultatet vil være annerledes - for eksempel har babyer høyere hjertefrekvens.

Noen barn er redd for alle i hvite strøk, så de kan være veldig bekymret før prosedyren. Før det begynner, bør foreldre de stresse barn - gi favorittleketøy, vis et morsomt bilde eller bilde (kan være på telefon). Et eldre barn kan bli fortalt på forhånd om studien og på en lekfull måte for å vise hvordan man gjør et EKG riktig.

Studieprosedyren kan føre til vanskeligheter for personer med komplekse brystskader, med høy grad av fedme eller overdreven brysthårhet - i dette tilfellet vil elektrodene ikke passe tett på huden, og resultatet av studien vil bli forvrengt. Tilstedeværelsen av en pacemaker vil også føre til feil resultater.

En esophageal studie kan ikke utføres i nærvær av svulster eller andre sykdommer i spiserøret. EKG med en belastning er kontraindisert ved akutte smittsomme sykdommer, kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, komplekse rytmeforstyrrelser, i den akutte perioden med hjerteinfarkt. Også, ikke gjør dette når du forverrer sykdommer i andre kroppssystemer - urin, åndedrettsorganer, fordøyelseskanaler.

Normal kardiogram av et sunt hjerte og hvordan det ser ut

Hos en sunn voksen anses et normalt kardiogram (kardiogram av et sunt hjerte) å være en sinusrytmekurve.

Hjertefrekvens (HR) er 60-80 slag per minutt, EOS (hjerteets elektriske akse) - i standardposisjon.

PQ-intervallet (perioden for eksitasjonsbølgen som går gjennom atriaen og atrioventrikulærnoden til det ventrikulære myokardium) er 0,12-0,18 sek. (opptil 0,2).

Ingen endringer i rytme eller tonalitet (arytmi, bradykardi, takykardi) ble påvist.

Palpitasjoner er mulige hos gravide kvinner eller altfor følelsesmessige personer. Hos eldre pasienter, derimot, er det en bremsning av rytmen til hjerteslag eller morfologiske patologier i myokardiet.

Kun en spesialist i medisinsk utdanning kan dechifisere kardiogrammet og beskrive de oppnådde EKG-parametrene.

Elektrokardiografi er i stand til å nøyaktig diagnostisere ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet - iskemi, abnormaliteter i utviklingen av veier, hjerte-aneurisme, ekstrasystol, angina og mange andre.

Den alvorligste diagnosen av elektrokardiografi er hjerteinfarkt. Det er her at sonene av skadede eller døde vev kan detekteres for første gang, det bestemte stedet (i hvilken vegg av hjertet) og dybden av lesjonen kan bestemmes. EKG skiller lett mellom den akutte fasen av infarkt fra gamle arr og aneurysmer.

Ved hjerteinfarkt utføres en EKG-prosedyre mer enn en gang. Første gang det skjer ved første kontakt med pasienten - hjemme, i ambulansebil eller i sykehusets akuttrom. Hvis det ikke er noen endring i grafikkbildet, men hvis det er symptomer, blir prosedyren gjentatt etter 6 timer - ved dette tidspunktet oppstår symptomene vanligvis i full kraft.

Etter det blir diagnosen utført daglig, og når det gjenopprettes - hver dag. For hele perioden blir pasienten derfor undersøkt minst 10 ganger.

Pasienten bør alltid huske - omsorgen for helsen skal bare stole på en spesialist. Dette gjelder fullt ut for prosedyren for elektrokardiografi. Du kan ikke forsømme legenes avtale, og du bør ikke forsøke å dechifrere EKG selv, selv om du er sikker på at resultatet blir et normalt kardiogram.

Et kardiogram av et sunt hjerte, som et EKG med abnormiteter, kan kun leses korrekt av en lege.

Kun en person med medisinsk utdanning kan oppnå data som følge av en undersøkelse, de kliniske symptomene og resultatet av en studie, som vurderer risikoen for en kritisk tilstand. Ellers er det en mulighet for undervurdering av EKG, noe som kan føre til fatale konsekvenser.

EKG: hvordan å gjøre? Fremstilling, trinnvis prosedyre

Elektrokardiografisk studie er veldig informativ og samtidig billig måte å diagnostisere. Uten å forårsake stor ulempe for pasienten, kan den brukes til å identifisere ulike hjertesykdommer. Som et resultat av studien, genereres en elektrokardiogramgraf som viser hjertets detaljer. Deretter vurderer vi hovedproblemene knyttet til EKG: hvordan du gjør denne prosedyren, hvordan du forbereder deg og hva du kan forvente av den.

Operasjonens prinsipp for elektrokardiografen

Hovedkomponentene til en hvilken som helst kardiograf er et galvanometer, en veksling av ledninger, et forsterkningssystem og en opptaksenhet. Svake elektriske impulser som oppstår i fagets hjerte, oppfattes av elektrodene, forsterket og viderefanget av et galvanometer. Data om endringer i det elektromagnetiske feltet faller på opptaksenheten, og opptakerne er igjen på en jevnt bevegelig papirbåndsplan for arbeid i ulike deler av hjertet. Det er tenner av forskjellige størrelser, avhengig av styrken på signalene som sendes av denne avdelingen.

Men det er viktig ikke bare hvordan EKG gjør, men også riktig dekoding av poster. Eksperimentelle metoder ble etablert standarder for lengden og høyden på hver tann, og eventuelle avvik fra disse standardene indikerer et bestemt problem. Å vite EKG i hjertet som de gjør, å kunne dechifrere det, samt EKG-frekvensen hos voksne, er en spesialist i stand til å gjøre en nøyaktig diagnose.

EKG-preparat

Når du blir spurt hva du skal gjøre før et EKG, er svaret ganske enkelt: du trenger ikke å gjøre noe spesielt. Det er bare nødvendig å roe seg før opptak, spesielt siden dette er en ikke-invasiv metode. Før du lager et EKG i hjertet, trenger du ikke å gjøre noen punkteringer.

Pasienten under studien føler seg ikke noe ubehag fra selve prosedyren.

Sannt, mens kvinner gjør EKG, anbefales det ikke å bruke fettkrem på brystene, fordi de reduserer hudledningsevnen og forvrenger måleresultatene. Siden alle elektroder bare skal festes til en naken kropp, så går denne prosedyren, er det bedre å bruke de lettest avtagelige klærne. For eksempel, den samme strømpebuksen til en kvinne der et EKG er laget, må fjernes uansett, fordi elektroder også er festet til ankelen.

EKG Conduct

Enhver lege kan henvise deg til denne prosedyren, men oftest er dette mye kardiologer. Men når du refererer til et EKG, hvilken lege gjør denne prosedyren, i hvert sykehus kan du bli besvart annerledes. Generelt er leger med funksjonsdiagnostikk involvert i dette, men denne prosedyren er også ofte tiltrukket av sykepleiere.

Så, rekkefølgen av handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Faget ligger på sofaen.
2. Elektrodefestepunktene blir avfettet med etanol.
3. Da blir de påført gelen, ledende strøm (det er noen ganger erstattet med våtservietter).
4. Elektroder er festet til brystet, hender og ankler, festet av sugekopp.
5. Ledningene fra elektrodene trekkes til selve enheten, som mottar og behandler hjerteimpulser.
6. Etter at legen slår på enheten som begynner å ta opp EKG-grafen.
7. Utgangen er et bånd med grafer, deklarering som, en spesialist kan foreskrive og rette videre behandling.

Hvis det er alvorlige avvik i diagrammet, skal kardiologen umiddelbart koble til vurderingen av resultatene.

For at EKG-prosedyren skal lykkes, er det viktig å følge noen regler:

  • Under prosedyren skal pasienten puste jevnt og ikke bekymre seg. For dette formål er det ønskelig at emnet ligger på sofaen i minst fem minutter.
  • Det siste måltidet før prosedyren skal være senest to timer.
  • Rommet der elektrokardiografisk undersøkelse utføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaket av forkjølingen forvride det kardiale aktivitetsmønsteret, som vil gjenspeiles i de feilaktige kardiogramdataene.
  • Pasienter med alvorlig kortpustethet med EKG anbefales ikke å ligge som vanlig, men å sitte, siden det er i denne posisjonen at alle hjertearytmier registreres tydeligst.

I tillegg til hvordan denne prosedyren er gjort, har mange et spørsmål: hvor mange EKG-er blir gjort? Svar: Ikke mer enn et par minutter.

Til tross for at denne prosedyren ikke gir noen ubehag, er det fortsatt verdt å vite en ting om EKG: Hvor ofte kan du gjøre denne undersøkelsen?

Personer over 40 år anbefales å ha EKG en gang i året.

Hvor ofte blir et EKG til personer i en eldre alder bestemt av deres behandlende lege, men det anbefales 1 gang per kvartal.

Hva viser elektrokardiografi?

Ikke bare pasienter med klager, men også en sunn person er foreskrevet et EKG, hvorfor gjør de denne prosedyren, og hva kan den vise? Ved hjelp av denne forskningsmetoden kan du bestemme:

  • Frekvens og hjertefrekvens.
  • Kronisk og akutt myokardskader.
  • Forstyrrelser i metabolismen av kalium, magnesium og kalsium.
  • Årsaken til smerte i hjerteområdet - enten de er forårsaket av hjertets arbeid eller for eksempel ved å klemme nerveren.
  • Den generelle tilstanden og tykkelsen til myokardets vegger (som kan være normal eller økt).
  • Tilstanden for en implantert elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor å gjøre EKG?

Hvis du vil bli testet utelukkende for deg selv, lurte du sikkert på hvor du kan gjøre et EKG. Ikke alle offentlige sykehus er klar til å gi deg en slik tjeneste, så den enkleste måten å gjøre dette på er i private klinikker. Naturligvis må du betale for undersøkelsen, og prisen vil variere, men oftest kalles det en tall på 10 dollar. Finn telefonene på de betalte klinikkene i byen din, ring det og spør ditt spørsmål - så du vil vite hvor du skal lage et EKG mot et gebyr.

Det vil være vanskeligere å lage EKG gratis, fordi i vanlige sykehus kan du ikke vente på registrering av en kupong for en gratis prosedyre. Og hvis du trenger resultater på kortest mulig tid, er dette heller ikke ditt valg (ventetiden kan bli forsinket i en uke). Om muligheten for en fri prosedyre, spør saksbehandleren. Du kan være heldig, og i klinikken på arbeidsstedet vil du kunne lage et gratis EKG, men dette spørsmålet må stilles på forhånd.

Hvordan lage et EKG: Metoden for å gjennomføre

Elektrokardiografi (EKG) brukes til å diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Typen av studie avhenger av hvordan et EKG er laget. Ordningen med innføring og merking av elektroder vil variere ved forskjellige teknikker.

Hva er et EKG?

Elektrokardiografi er en ikke-invasiv teknologi for grafisk registrering av den potensielle forskjellen i det elektriske feltet som produseres av hjertet. Det utføres ved hjelp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som er montert på bestemte punkter på pasientens kropp. De plukker opp elektriske impulser i hjertet, som etter forsterkning registreres med et galvanometer og registreres på papir ved hjelp av buede linjer. Resultatet er et kardiogram, som er gjenstand for ytterligere dekoding av en kardiolog eller en allmennlege.

Formål og mål

Fjernelse av elektrokardiogram er nødvendig for å diagnostisere hjertemessige abnormiteter, og er også et obligatorisk element i den årlige medisinske undersøkelsen av befolkningen. Kardiologer anbefaler å gjøre et EKG hvert år til alle mennesker etter 40 år.

Ser på kardiogrammet, vil legen vurdere:

  1. Frekvens (puls), rytme og regelmessighet av hjerteslag.
  2. Den fysiske tilstanden til hjertet.
  3. Tilstedeværelsen av elektrolyt metabolisme lidelser (kalium, kalsium, magnesium og andre).
  4. Ledende system av hjertet (ulike blokkater og arytmier).
  5. Effektiviteten av behandlingen i akutte og kroniske sykdommer.
  6. Lokalisering, størrelse og omfang av lesjon i iskemi og hjerteinfarkt.
  7. Tilstedeværelsen av hjertekomplikasjoner i sykdommer i andre organer og systemer (lungeemboli).

Grunner til å bli vist

Kardiogrammet er gjort ved de minste klager:

  • på avbrudd i hjertets arbeid
  • kortpustethet
  • tyngde og smerte bak brystbenet;
  • svakhet, svimmelhet;
  • økt trykk;
  • rygg, bryst og nakkesmerter.
  • før operasjonen
  • på profesjonelle undersøkelser;
  • under graviditet;
  • hvis det er risiko for å utvikle hjertesykdom;
  • for å få en medisinsk bok når du søker om en jobb.

For en komplett diagnose av ett kardiogram er ikke nok. Legen vil kunne trekke konklusjoner om helsen din på grunnlag av en omfattende undersøkelse, med tanke på resultatene av andre undersøkelser, tester, klager og din medisinske historie.

Hvilken lege gjør?

I klinikken gir terapeuten retningen til kardiografi. Og doktoren som bestemmer henne kalles kardiolog.

Også en konklusjon kan også være:

  • funksjonell diagnostikk lege;
  • akutt lege;
  • familie lege;
  • barnelege.

Prosedyren selv utføres av en sykepleier i et spesielt utstyrt kontor.

Etter å ha mottatt resultatene av studien, er det nødvendig å ta en avtale for å se legen som foreskrev EKG for å motta anbefalinger eller avtaler for behandling.

Prosedyrens varighet

Hvor lenge studien varer, avhenger av hvilken type EKG.

Forberedelse til undersøkelsen

Regler for forberedelse til EKG:

  1. På dagen for prosedyren er å avstå fra å drikke kaffe, te og energidrikker.
  2. Ikke spis tung mat i 2 timer før studien.
  3. Ikke bruk beroligende medisiner. Hvis du regelmessig drikker hjerte medisiner (antiarytmiske legemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider) - sørg for å informere legen din.
  4. Røyker en time før EKG å gi opp sigaretter.
  5. Ikke utsett deg for fysisk stress. Det anbefales å komme 10-15 minutter før eksamen og slapp av på sofaen.
  6. Ikke bruk fettkrem og lotion i brystområdet.
  7. Klærne skal være komfortable slik at du raskt kan ta håndleddene, benene og brystet. Og må også fjerne alle metall smykker og klokker.
  8. Sørg for å ta med de forrige kardiogrammer og testresultater.

Generell algoritme for handlinger ved fjerning av EKG

  1. Helsepersonell registrerer alle pasientdata i en logg.
  2. De bar sine håndledd, ben og bryst.
  3. I utsatt stilling er festede elektroder. Før dette blir fettet avfettet med alkohol, og for bedre kontakt med sensorene, påføres en spesiell gel, eller våtservietter brukes.
  4. Indikatorer registreres på papir, deretter blir terminaler fjernet, huden tørkes tørr.

Under EKG trenger ikke å være nervøs og snakke. Opptaksteknologi er helt trygg og smertefri. Varigheten av eksamen er 10-15 minutter.

Puste skal være jevn og rolig. Du må kanskje registrere indikatorer på pusten. I dette tilfellet vil sykepleieren gi oppdraget å ta dypt pust og holde pusten.

EKG-manipulering utføres i det funksjonelle diagnostiske rommet. Rommet skal være varmt og isolert fra mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også å slå av mobiltelefonen.

Hvordan fjerne EKG

Teknikken for å utføre elektrokardiografi har en enkel prosedyre og utføres i trinn:

  • pasientpreparasjon;
  • påføring av elektroder;
  • innspilling av bioelektrisk aktivitet på papir;
  • transkripsjon av resultatene.

Det er viktig å ikke forveksle elektrodene, men å kontrollere enheten for arbeid før arbeid.

Video om EKG-opptaksteknikk filmet av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektrodeoverlegg

Tre standardelektroder (rød, gul og grønn) brukes til å registrere standard og forsterkede ledninger, som ligger over armene og venstre ben og danner Einthoven-trekanten. Den svarte elektroden som overlapper høyre fot, systemet er jordet.

Du må sette dem slik:

  • rød - høyre hånd;
  • gul - venstre hånd;
  • grønn - venstre ben;
  • svart - høyre fot.

For å registrere brystledninger brukes en eller seks elektroder i form av en pære (avhengig av typen av kardiograf).

Hvordan sette brystelektroder:

  • føre V1 - i det fjerde interkostale rommet på høyre kant av brystbenet;
  • føre V2 - i fjerde intercostal plass på venstre kors av brystbenet;
  • føre V3 - mellom den andre og fjerde posisjonen;
  • føre V4 - i V-intercostal plass langs venstre mid-clavicular linje;
  • føre V5 - på samme horisontale nivå som V4, på venstre fremre aksillær linje;
  • led V6 - på venstre mid-aksillær linje på nivået av V4.5.

Ordningen med imponerende brystelektroder

Merking av tips og elektroder

For enkelhets skyld har alle elektroder sin egen farge.

Plasseringen av de fire viktigste er lett å huske ved lyskrysset eller i den morsomme påminnelsen "Hver kvinne er mer forbannet."

I en enkeltkanalkardiograf brukes en hvit pære til å fjerne brystledninger på et EKG.

  • V1 er rød;
  • V2 er gul;
  • V3 er grønn;
  • V4 er brun;
  • V5 er svart;
  • V6 er blå.

Lead scheme

Ved registrering av et elektrokardiogram, bruk nå 12 standardleder: 6 fra ekstremiteter og 6 bryst.

Hver av de 6 lederne viser en eller annen del av hjertet.

På standard fører:

  • I - fremre hjertevegg;
  • II - bakre hjertevegg;
  • III - deres kombinasjon.

Diagram over standard lemmer fører

På forbedrede kundeemner:

  • aVR-lateral hjertevegg til høyre;
  • aVL-lateral hjertevegg foran til venstre;
  • aVF - den nedre veggen av hjertet bak.

Ordningen med økt lem fører

På brystet fører:

  • V1 og V2 - høyre ventrikkel;
  • VÇ - partisjon mellom de to ventrikkene;
  • V4 - øvre hjerte seksjon;
  • V5 - sidevegg av venstre ventrikel foran;
  • V6 - venstre ventrikel.

Thoracisk utslippsordning

Dette forenkler oppgaven med å diagnostisere sykdommer. Endringer i hver ledning karakteriserer patologi i en bestemt del av myokardiet.

EKG-opptak

På forskjellige kardiografier kan prosedyren variere. Vurder EKG-opptaksalgoritmen ved hjelp av EK1T-03M2-enheten som et eksempel.

Bilde av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Hvis enheten er drevet med 220V, må den jordes. For å gjøre dette, er den ene enden av jordledningen koblet til bakken, og den andre er koblet til en vannkran eller en ubeskyttet del av sentralvarmerbatteriet. Enheter med batterijording krever ikke.

Etter å ha påført elektrodene og slått på enheten, registreres kontrollmolivolten. Dette er omfanget av opptaket, det er viktig for ytterligere målinger og for å sammenligne elektrokardiogrammer som er registrert på forskjellige enheter med hverandre.

På eksempelet på enheten EK1T-03M2 gjøres det slik:

  1. Bryteren skal sette høyden på mV til 10 mm, kontroller at bryteren på ledningene var satt til 1 mV-posisjonen.
  2. Ta med båndbevegelse med en hastighet på 50 mm / sek. Og umiddelbart 3-4 ganger, trykk raskt på millivolt-opptaksknappen, og stopp deretter båndbevegelsen.
  3. Flere 10 mm høye rektangulære tenner vil bli tatt opp på båndet, de kalles millivolts når de dekoder EKG.

Videre er det et konsekvent opptak av standardkabler:

  1. For å gjøre dette, skift enheten til innspillingsmodus jeg leder.
  2. Deretter slår du på båndets bevegelse, registrerer 4-5 komplekser og stopper båndet.
  3. Bytt enheten til opptaksmodus II-ledninger og gjenta hele prosedyren.
  4. Etter opptak av III-ledningen, må pasienten bli bedt om å ta dypt pust, hold pusten, og skriv i så måte III-ledningen igjen.
  5. Skriv deretter de forsterkede lederne aVR, aVL og aVF.

Registrering av brystklipper:

  1. For denne bryterposisjonen tilordner posisjon V.
  2. Den thoracale elektroden er plassert på pasientens bryst på det punktet V1-ledningen er registrert og inkluderer en penndemper.
  3. Slå av sømmeren. Ta opp med en hastighet på 50 mm / sek. 4-5 komplekser.
  4. Slå på spjeldet og flytt elektroden til punktet V2.
  5. Hele prosedyren gjentas til opptaket av ledningen V6.

Kontroll millivolten registreres igjen, båndet sendes fremover og revet av. Enheten er slått av.

Kardiogram indikerer:

  • F. I. O. pasient;
  • alder;
  • dato og klokkeslett for opptaket.

Egenskaper ved EKG Slopak

I medisin er det en annen måte å utføre elektrokardiografi på - Slopak EKG. Det adskiller seg fra standardprosedyren. Det brukes til å diagnostisere bakre-basal myokardinfarkt.

  1. Grønn - venstre fot.
  2. Svart - høyre fot.
  3. Den gule elektroden er plassert på det femte intercostalområdet til venstre langs den bakre aksillærlinjen (på nivået av thoracic V6).
  4. Rød er sekvensielt flyttet og brukes til å fjerne brystledninger.

Merking ser slik ut:

  • S1 - på venstre kors av brystbenet;
  • S2 - midt på avstanden mellom lederne S1 og S3;
  • S3 - det andre intercostalområdet til venstre langs midklavikulærlinjen;
  • S4 er det andre interkostale rommet til venstre langs den fremre anteriorlinjen.

Samtidig må kontaktbryteren ligge på I-stillingen.

EKG-fjerning for barn

Det er mulig å registrere EKG ikke bare for voksne, men også for barn i alle aldre, ved hjelp av elektroder av passende størrelse.

Foreldre bør roe barnet, under manipulasjonen skal han være rolig og ubevegelig. Eldre barn kan forklares hvordan prosedyren skal utføres og hva som kreves av dem.

Hvordan gjør EKG kvinner

EKG kvinner gjør akkurat samme måte som menn. Den eneste funksjonen er at jentene tar av seg bh, da impulsen ikke passerer gjennom brystets stoff. Av samme grunn er det ikke tilrådelig å bruke strømpebukse eller strømper.

Er det noen graviditetsfunksjoner?

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG under graviditet. Dette er det samme stadiet for å overvåke helsen til fremtidens mor, så vel som ultralyd. Det er derfor kvinner ikke bør nekte å utføre en slik studie.

Under svangerskapet er hjertet under økt stress. Under graviditet er en EKG tildelt 2 ganger. I tillegg utføres elektrokardiogrammet ikke bare for kvinnen, men også for fosteret. En slik studie kalles CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten vises følgende endringer på kardiogrammet:

  • skiftet av den elektriske aksen til hjertet til venstre;
  • økning i puls, enkelt ekstrasystoler;
  • Negativ T-bølge i tredje og fjerde ledelse;
  • forkortet PR-intervall;
  • patologisk Q-bølge i tredje ledd og aVF (bly fra høyre hånd).

Er det mulig å lage et EKG hjemme?

Fordelen med moderne kardiografer er deres kompaktitet og mobilitet. Bærbare enheter er like nøyaktige som stasjonære. Noen er utstyrt med et dataoverføringssystem, som legen kan motta informasjon om hjertearbeidet på avstand i sanntid. Denne funksjonen er mye brukt av ambulanse mannskap.

Når du ringer en lege hjemme, kan du ikke bare lage et kardiogram, men får også straks sin transkripsjon og anbefalinger.

Tolkning av indikatorer

EKG vurderes på flere grunner:

  1. Rytmen er vanlig og vanlig. Uten ekstraordinære reduksjoner (ekstrasystoler).
  2. Hjertefrekvens. Normalt 60-80 slag / min.
  3. Den elektriske aksen er normalt R overstiger S i alle ledninger, unntatt aVR, V1 - V2, noen ganger V3.
  4. Bredden på det ventrikulære komplekset QRS. Normalt ikke mer enn 120 ms.
  5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks er normalt

Kort beskrivelse av hovedelementene i filmen:

  • P-bølge - viser atriell sammentrekning;
  • PQ-intervall - tid for å nå den atrioventrikulære nodimpuls;
  • QRS kompleks - viser eksitering av ventrikkene;
  • T-bølge - betegner depolarisering (gjenoppretting av elektrisk potensial).

Video om EKG-standarder fra Mass Medika-kanalen.

Vanlige EKG-registreringsfeil

De vanligste feilene under EKG-prosedyren er:

  • feilaktig påføring av elektroder;
  • dårlig hudkontakt;
  • tålmodig forsømmelse av regler for utarbeidelse;
  • ubehagelig stilling av pasienten, skjelving i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia blir det fortalt hvordan man bruker elektroder på riktig måte.

Hvordan lage et elektrokardiogram

Hjerte EKG: egenskaper av prosedyren, indikasjoner for gjennomføring og dekoding av resultatene av analysen

Elektrokardiografi (EKG) er inkludert i det minste nødvendige middel for medisinsk diagnose av pasienten. Fordelene ved elektrokardiografimetoden er fraværet av behovet for spesiell forberedelse av pasienten og effektiviteten av å skaffe data på hans hjerteaktivitet. Moderne elektrokardiografer gjør undersøkelsesprosessen rask og komfortabel.

Den første elektrokardiografen ble opprettet i 1903 av William Eithoven, som senere mottok Nobelprisen for sin oppfinnelse. Ingen annen mye brukt metode for klinisk diagnose har hittil vunnet en slik pris. Ved nå har "tennene" til et elektrokardiogram blitt et gjenkjennelig og populært symbol som kan ses på logoer og infographics. Hva er årsaken til en slik suksess med metoden?

Essensen av metoden

Elektrokardiografi (EKG) er en metode for medisinsk undersøkelse av hjertet, som er basert på opptak av elektriske potensialer som oppstår under hjerteaktivitet. Spesielle sensorer er plassert på pasientens kropp, og signalene som leses med hjelpen, vises på papir eller film ved hjelp av en opptaker. Resultatet er en graf kalt et elektrokardiogram. EKG-indikasjoner spiller en viktig rolle i diagnosen hjertesykdom.

Moderne enheter for EKG - elektrokardiografer - er bærbare og stasjonære. Bærbare elektrokardiografer brukes av ambulanseteam, ansatte i små medisinske kontorer og klinikker. En stasjonær elektrokardiograf er mindre utsatt for interferens og gir mer nøyaktige avlesninger. Slike enheter brukes i større medisinske institusjoner. Stasjonære og bærbare elektrokardiografer kan være forskjellige i funksjonalitet og brukervennlighet. De nyeste modellene av elektrokardiografer kan lagre hundrevis av EKG i minnet og utstede en foreløpig diagnose i automatisk modus.

Når er elektrokardiografi nødvendig?

For forebygging og tidlig påvisning av kardiovaskulære sykdommer anbefales et EKG minst en gang i året. Indikasjoner for EKG er også:

  • brystsmerter;
  • kortpustethet;
  • arytmi;
  • forverring av generell trivsel etter fysisk eller emosjonell stress;
  • utsatt somatiske eller smittsomme sykdommer som truer komplikasjoner;
  • kommende kirurgi;
  • første og tredje trimester av graviditet;
  • overvåking av tilstanden til alvorlig syke pasienter.

EKG-undersøkelse er sikker fordi den ikke har noen effekt på menneskekroppen, og registrerer bare elektriske impulser generert av hjertet. Kontraindikasjoner for EKG finnes ikke.

EKG: prosedyrefunksjoner

EKG-måling anbefales i varme rom, fjernt fra mulige elektriske forstyrrelser. Pasienten skal strikkes til midjen, bena skal være fri for klær. Sensorer (ledninger) er vanligvis montert på bryst og lemmer. For å sikre bedre hudkontakt med sensorene, brukes spesielle elektrisk ledende geler og løsninger. En muskelskjelling i et kaldrom eller utilstrekkelig kontakt av sensorene med huden kan forvrene lesingene. Studien utføres i pasienten som ligger ned, i det minste - står. Minst 6-10 hjertesykluser registreres. Selv om det ikke er nødvendig med spesiell forberedelse til EKG, kan de mest korrekte resultatene oppnås om to eller flere timer etter å ha spist (på tom mage).

EKG-teknikken har følgende typer:

  • universell EKG med 12 ledere (3 standard, 3 unipolare og 6 spedbarn);
  • EKG med ekstra brystledninger for detaljert diagnose av hjerterytme og ledningsforstyrrelser;
  • EKG med ledninger fra indre organer - for eksempel intraøsofageal;
  • Holter overvåking med bruk av en spesiell enhet som er installert på pasienten for en dag for kontinuerlig avlesning;
  • EKG med fysiske eller medisinske belastninger - å vurdere hjertets respons på mulige medisinske avtaler.

Forskningsresultater

Kardiogrammet er et gjentatt kompleks av opp og ned tenner. Tennene på EKG er angitt i latinske bokstaver, som hver er tilordnet et bestemt område i hjertet. Tennene med samme navn i lesingene til forskjellige sensorer kan ha forskjellige størrelser.

  1. Excitasjonen av hjertemusklene begynner med atria. På EKG vises dette som en R-bølge. Under normale forhold har den en høyde på 1-2 mm og en varighet på 0,08-0,1 s.
  2. Avstanden fra begynnelsen av P-bølgen til Q-bølgen (PQ-intervallet) demonstrerer tiden for eksitasjonsutbredelse fra atria til ventrikkene. Normalt er dette 0,12-0,2 s.
  3. Spenningen i ventrikkene reflekterer QRS-komplekset av tenner. Dens varighet er normalt 0,06-0,1 s.
  4. Ved å redusere eksitering av ventrikkene registreres T-bølgen. ST- og PQ-intervaller ser vanligvis ut som liknende og varierer i amplitude med ikke mer enn 1 mm.
  5. For en hjertesyklus er tatt avstanden mellom de to nærmeste tennene til R. Ved å telle tallet for disse syklusene i løpet av ett minutt, kan du få hjertefrekvensen.
  6. TR-intervallet tilsvarer den avslappede tilstanden til hjertemuskelen (diastol), på dette tidspunkt registreres en rett linje. Ved hjertestans er EKG en solid, rett linje uten tenner.
  7. Amplitudene av tennene beregner posisjonen til den såkalte elektriske aksen i hjertet, som som regel sammenfaller med hjerteets geometriske akse. Retningen for den elektriske aksen viser den riktige plasseringen av hjertet.

Som et resultat av kardiogramanalyse er det mulig å bestemme hjertets tilstand som helhet, myokardets funksjonelle tilstand og hjertefrekvensen. Overfladisk analyse av EKG-data kan utføres av en lege av enhver spesialitet. For å gjøre dette er det nok å forestille seg et normalt hjerte EKG, samt typiske avvik - for eksempel ved hjerteinfarkt.

De nyeste modellene av elektrokardiografer utfører en del av dekodingen automatisk. En fullverdig analyse av EKG-resultatene med bestemmelse av hjertens elektriske akse og beskrivelsen av identifiserte patologier kan imidlertid kun utføres av en kvalifisert lege.

Fortolkning av et elektrokardiogram bør gjøres under hensyntagen til anamnesen. For eksempel, hos gravide kvinner, kan hjerteets elektriske akse være horisontal på grunn av det faktum at det voksende fosteret legger på hjertet og skifter det. Den horisontale elektriske aksen i hjertet er normalt under graviditet, men kan indikere forekomst av patologi i andre tilfeller.

Eksempler på EKG-konklusjoner:

  1. Hjerte rytme sinus, korrekt, hjertefrekvens 84 slag. om 1 min. Den normale posisjonen til hjerteets elektriske akse.
  2. Hjertets rytme er sinus, riktig. HR 76 slag. om 1 min. Horisontal elektrisk akse i hjertet. Tegn på venstre ventrikulær hypertrofi.

Elektrokardiografi kostnad

For en så enkel og kortsiktig prosedyre som elektrokardiografi, er prisen vanligvis rimelig. Den gjennomsnittlige kostnaden for et EKG med dekoding i Moskva er 1200 rubler.

Hvor kan jeg lage EKG?

Velge hvor du skal registrere deg for EKG, gi preferanse til moderne medisinske sentre som har det nyeste utstyret og gi behagelige forhold for alle prosedyrer. Alle typer EKG, inkludert daglig overvåkning av Holter, er tilgjengelige i nettverket av ABC Medicine klinikker. Klientene noterer seg spesielt fagkunnskapene til spesialister i disse medisinske institusjonene i arbeid med barn, for hvem fjernelse av elektrokardiogrammer blir en av de interessante øyeblikkene i spillkommunikasjon. ABC Medicine Clinics ligger beleilig til i sentrum og sørvest for Moskva.

Hvordan gjør et EKG i hjertet?

Hvis hjertet begynner å plage en person, er det første som legen anbefaler å gjennomgå et EKG. Takket være dataene som er oppnådd ved hjelp av et elektrokardiogram, kan du se det overordnede bildet av hjertearbeidet og foreskrive riktig behandling.

Hvorfor sender en kardiolog en gang til en pasient til en EKG hver gang, før en behandling foreskrives? Uansett pasientens alder og arten av klager om hjertets arbeid, er det første som spesialisten gjør å utpeke et elektrokardiogram for å gjennomgå en pasientprosedyre. Faktisk er det ved hjelp av data oppnådd etter denne testen mulig å avgjøre avvik i hjertets arbeid og gjøre den mest korrekte diagnosen.

EKG-historien.

I 1856 fant de tyske forskerne R. Kelliker og I. Muller ved hjelp av forskning at hjerte av et dyr under sitt arbeid er i stand til å produsere en liten mengde elektrisitet. På grunnlag av denne oppdagelsen har forskere laget et apparat, med hjelp av hvilke de begynte å registrere og studere i detalj de indikatorene som er oppnådd. I begynnelsen jobbet forskerne med dyr som hadde blitt forkuttet for å få direkte tilgang til hjertearbeidet, og i 1873 var enheten så forbedret at den kunne utføre hjertets ytelse fra kroppens overflate.

Etter oppdagerens død overtok forsker Eindhoven arbeidet med dette stoffet, det var takket være sin utvikling at EKG-enheten kjøpte den form som den brukes til i dag, nesten uendret.

EKG-prinsippet.

Elektrokardiografen består av slike hoveddeler som: galvanometer, forsterkningssystem, veksling av ledninger og opptaksenhet. De små elektriske impulser som forekommer i pasientens hjerte oppfattes av elektrodene, deretter forsterket, som utløser et galvanometer. Dermed er det endringer i magnetfeltet, disse dataene blir overført til opptaksenheten og ved hjelp av et spesielt tape som beveger seg med en bestemt hastighet, kan du få et system av hjertet. Ordningen består av tenner, avvikende i størrelse, opptaket avhenger av impulser som hjertet sender under driften.

Det er et helt system med korrekt lesing av posten. Ved å studere normer for høyde og varighet for hver tann ble det avviket fra de foreskrevne standardene, det indikerer forekomst av problemer av en viss natur. På grunnlag av denne kunnskapen kan en spesialist gjøre den mest nøyaktige diagnosen.

Hvordan er EKG.

Hvis et elektrokardiogram er foreskrevet til pasienten, bør det ikke foretas spesielle forberedelser før bestått denne undersøkelsen. En person legger seg på en sofa, en spesialist legger til pasientens ankler, hender og bryst, spesielle elektroder med ledninger, disse ledningene går til et lite apparat, som direkte og tar målinger av hjertets impulser. Enheten utsteder et bånd med ordningen, og i henhold til resultatene oppnådd etter denne diagnosen, foreskriver spesialisten videre behandling. Steder hvor elektroder er festet til kroppen, blir smurt med en liten mengde av en spesiell gel. Innspillingsprosedyren varer i løpet av 4 til 7 minutter. Hjerteimpulser måles mens pasienten er i ro og har jevn pust.

For å få de mest korrekte EKG-indikatorene, bør følgende anbefalinger følges: indikatorene fjernes fra pasienten som er i ro, helst før innspilling, legger seg først på sofaen i minst fem minutter, - undersøkelsen utføres ikke tidligere enn etter 2 timer etter å ha spist

Til rommet der elektrokardiogrammet er tatt, skal pasienten ikke være kaldt, ellers kan den fysiologiske riving påvirke hjernens skjema og gjøre en unormal opptak av kardiogrammet.

Hva bestemmer EKG.

Ved hjelp av et elektrokardiogram kan du bestemme: hvor ofte og jevnlig oppstår hjertekontraksjoner, - akutt eller kronisk skade på myokardiet. Er det noen metabolske forstyrrelser av kalium, kalsium eller magnesium i kroppen, - årsaken til smerte i hjerteområdet (dette gjelder direkte for hjertearbeidet eller bare en klemt nerve). Den generelle tilstanden til hjertemuskelen og dens vegger (forstørret eller normalt); - Arbeidstilstanden til en pacemaker implantert i hjertet.

Ulemper med EKG tatt i ro.

Det er umulig å oppdage slike sykdommer som hjerte rytmeforstyrrelse eller hjerte-karsykdom, dette ville kreve hjerteeksponering, registrert med mosjon eller døgnkontroll av EKG. - Små avvik, vist oversikt over hjertearbeidet på EKG-båndet, kan ikke uttalt og behandles av en spesialist som normen.

Sykkel ergometri.

Prosessen med å registrere et EKG under målingstrening kalles syklus ergometri. Den er produsert enten ved hjelp av en spesiell motorsykkel, eller ved hjelp av en spesiell tredemølle. Ved hjelp av de utviklede testene som pasienten gjør under elektrokardiogrammåling, er det mulig å bestemme: - Kardiovaskulære systemers respons til moderat trening. - Graden av utholdenhet. Mest nøyaktig angi gjenopprettelsestiden for kardial aktivitet og blodtrykk etter opphør av fysisk aktivitet. Myokardisk iskemi, selv uten smerte symptomer. Er det noen hjertearytmier forbundet med fysisk aktivitet? Årsaken til smerte i hjertet av hjertet, uansett om de er relatert til koronar blodstrøm eller på grunn av ikke-kardiale årsaker.

Fordelen med denne undersøkelsen er at spesialisten har mulighet til å bedst vurdere sykdommens dynamikk og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Metoden for diagnose av EKG er helt ufarlig for menneskers helse i alle aldre (det kan foreskrives selv for babyer). det bestråler ikke pasienten, er smertefri og krever ikke spesiell trening.

Artikkel "Hvordan gjør et EKG i hjertet? "Og andre medisinske artikler om temaet" Sykdommer i hjertet og blodårene "på IODEs nettsted.

EKG på vegne av hjertet

Dag og natt, vår "brennende motor" - hjertet virker utrett. Vi kan lære om hemmeligheter og komplekse aktiviteter ved hjelp av en informativ og tilgjengelig test - et EKG.

Når vi går til legen med en klage på hjertesmerter, er det første han foreslår å lage et elektrokardiogram. EKG-prosedyren er enkel først. Ingen smerte, ingen stråling.

Pasienten sitter komfortabelt på en sofa, og elektroder er festet til hans håndledd, ankler og bryst med ledninger som går til et lite apparat. Han buzzes stille, klikker og gir ut målerne av papirtape, malt med bisarre squiggles. Og på båndet av det registrerte alle hjertets hemmeligheter. Hva kan et EKG?

- Bestem frekvensen og regelmessigheten av hjertefrekvensen.

- Identifiser akutt eller kronisk myokardskader.

- Rapporter brudd på metabolismen av kalium, kalsium, magnesium.

- Å oppdage brudd på intrakardiell ledning.

- Å gi informasjon om ikke-hjertesykdommer - for eksempel som lungtromboembolisme.

Historie tur

Når ble denne diagnostiske metoden vist? I 1856 oppdaget to tyske forskere - R. Kelliker og I. Muller - at hjertet produserer en viss mengde strøm under arbeidet. Og de opprettet en enhet som kunne fange disse indikatorene.

Jeg må si at på det tidspunktet utførte forskere studier på dyr, som jobbet på et åpent hjerte. Og først i 1873, etter forbedringen av enheten, ble det mulig å registrere hjertesignaler fra kroppens overflate.

Men apparatet for EKG-fjerning, som vi pleide å se det, ble opprettet bare i begynnelsen av det 20. århundre.

Vitenskapsmannen Eindhoven for oppfinnelsen mottok Nobelprisen. Og alle verdens kardiologer bruker fortsatt sin utvikling uten å legge til noe nytt.

De viktigste delene av elektrokardiografen er galvanometer, forsterkningssystem, veksling av ledninger og opptaksenhet.

De elektriske potensialene som oppstår i hjertet, oppfattes av elektrodene, forsterket og aktivert av galvanometeret. Endringer i magnetfeltet overføres til opptaksenheten og reflekteres på et spesielt tape som beveger seg med en bestemt hastighet.

Alle impulser i hjertet registreres i form av tenner av forskjellige størrelser og varigheter.

For hver tann og et segment utviklet grensene for varighet og høyde. Og på grunnlag av avvikene som er funnet, kan spesialistlegen gjøre en nøyaktig diagnose.

Kjør for helse

Hvilken informasjon kan fås etter sykkel ergometri?

EKG-opptak på bakgrunn av den doserte fysiske belastningen kalles syklus ergometri. En sykkel ergometer brukes til testing - en spesiell sykkel, og noen ganger en tredemølle, dvs. løpespor. Lasttester gir deg mulighet til å:

- bestemme responsen til det kardiovaskulære systemet til fysisk aktivitet

- finne ut graden av utholdenhet i kroppen;

- spore gjenopprettingstid for kardial aktivitet og blodtrykk etter opphør av trening;

- å identifisere myokardisk iskemi, inkludert smertefri;

- oppdage hjertearytmier forbundet med fysisk aktivitet

- å identifisere forholdet mellom smerte i brystet med tilstanden av koronar blodstrøm eller fraværet av slik avhengighet (tross alt kan smerten skyldes ekstrakardiale årsaker).

Fordelen med sykkel ergometri er at en slik undersøkelse gjør det mulig å objektivt evaluere dynamikken i sykdomsutviklingen og tilstrekkelig behandling.

Hvordan lage et EKG

For at EKG i ro skal være nøyaktig, må følgende regler overholdes.

1. Studien skal utføres med stille pust - for dette må du hvile i minst 10 minutter før prosedyren.

2. EKG utføres ikke tidligere enn 2 timer etter måltider og fysioterapeutiske prosedyrer.

3. Rommet bør ikke være kaldt. Hvis du blir rammet av muskel tremor, kan vibrasjonen forvride resultatene av studien.

Hva er et Holter EKG?

Et elektrokardiogram, uten tvil, et veldig kraftig diagnostisk verktøy. Det er imidlertid verdt å huske at denne metoden har svake punkter. En av dem er kortvarig opptakstid - ca 20 sekunder. Og hvis en person lider av arytmi, så kan det være fraværende ved opptakstidspunktet. I tillegg er opptaket vanligvis gjort i ro, og ikke under de vanlige aktivitetene. Derfor, i noen tilfeller for å utvide de diagnostiske egenskapene til EKG, tyver de på langtidsopptak - den såkalte EKG-overvåkingen ifølge Holter.

Kjernen i prosedyren er som følger. Personen i løpet av dagen gjør de vanlige tingene. Og på hans kropp er løst en liten opptaker, som produserer en døgnopptak av et elektrokardiogram. Etterfølgende databehandling lar deg nøyaktig diagnostisere og velge ønsket behandlingsforløp.