Tegn på akutt hjertesvikt, hvordan å hjelpe med et angrep, og hva er symptomene før de dør

Akutt hjertesvikt (AHF) er en nødsituasjon som utvikler seg når det er et sterkt brudd på hjertepumpens funksjon.

Akutt myokarddysfunksjon medfører sirkulasjonsforstyrrelser i store og små sirkler, ettersom den patologiske tilstanden utvikler seg, utvikler flere organsvikt, det vil si en gradvis svikt i alle organer og systemer.

Akutt hjertesvikt kan utvikle seg som en komplikasjon av hjertesykdommer, noen ganger oppstår plutselig, uten noen åpenbare forutsetninger for en katastrofe. Deretter lærer du hva som er tegn på akutt hjertesvikt og symptomer før døden.

årsaker

Faktorer av utviklingen av DOS er konvensjonelt delt inn i flere grupper:

• Organiske lesjoner av myokardiet;
• Andre kardiovaskulære patologier;
• Ekstrakardiale sykdommer som ikke direkte påvirker hjertet eller blodårene.

Listen over årsaker til akutt hjertesvikt fører til skade på hjertemuskelen, spesielt myokardinfarkt, hvor muskelcelle død oppstår. Jo større området fokuserer på nekrose, desto større er risikoen for å utvikle AHF, og jo tyngre er kurset. Myokardinfarkt, belastet med AHF, er et av de farligste forholdene med høy sannsynlighet for pasientens død.

Inflammasjon av myokardiet, myokarditt, kan også føre til CHF. En høy risiko for å utvikle konsensuell hjertesvikt er også tilstede under kardiale operasjoner og ved bruk av kunstige livsstøttesystemer.

Akutt hjertesvikt er en av de mest truende komplikasjonene i mange vaskulære og hjertesykdommer. Blant dem er:

• Kronisk hjertesvikt (vi fortalte om årsakene til utviklingen her);
• Hjertefeil, medfødt og oppkjøpt;
• Arrhythmias som fører til en kritisk akselerasjon eller bremsing av hjerterytmen;
• hypertensjon;
• kardiomyopati;
• Hjerte tamponade;
• Forstyrrelser i blodsirkulasjonen i lungesirkelen av blodsirkulasjonen.

Følgelig inneholder risikogruppen for utvikling av DOS personer med en historie om:

• Sykdommer i hjertet og blodkarene;
• Blodpropper
• Nyresykdom;
• Diabetes mellitus;
• Misbruk av alkohol, tobakk, narkotika, skadelige arbeidsforhold;
• Eldre.

Forløpere osn

Akutt hjertesvikt kan utvikle seg plutselig. I noen tilfeller er OSH og plutselig koronar død de første manifestasjonene av asymptomatisk koronar hjertesykdom.

I ca 75% av tilfellene med DOS, oppstår alarmerende symptomer ofte 10-14 dager før katastrofen, som ofte oppfattes som en midlertidig ubetydelig forverring. Disse kan være:

• Økt tretthet;
• Hjerte rytmeforstyrrelser, overveiende takykardi;
• Generell svakhet;
• Nedskrivning av ytelse;
• Kortpustethet.

manifestasjoner

I følge lokaliseringen av lesjonen kan DOS være høyre ventrikulær, venstre ventrikulær eller totalt. Ved forstyrrelse av funksjonene i en høyre ventrikel hersker symptomene som indikerer stagnasjon i en stor sirkelsirkulasjon:

• Utslipp av klebrig kald svette;
• Akrocyanose, mindre ofte - en gulaktig hudtone;
• Hevelse av jugular vener;
• Dyspnø, ikke forbundet med fysisk aktivitet, som staten utvikler seg, blir til forkjøling;
• Sinus takykardi, senke blodtrykk, filamentøs puls;
• Forstørret lever, ømhet i riktig hypokondrium;
• Ødem i nedre ekstremiteter;
• Ascites (effusjonsvæske i bukhulen).

Ved akutt hjertesvikt i venstre ventrikkel utvikles progressiv overbelastning i en liten sirkulasjonssirkulasjon og manifesterer seg med følgende symptomer:

• Kortpustethet, forvandler seg til kvelning;
• blekhet;
• Alvorlig svakhet;
• takykardi;
• Hoste med skummetrosa sputum;
• Gurgling rales i lungene.

I utviklingen av DOS er det vanlig å skille flere stadier. Utseendet av forløperne i tid sammenfaller med det opprinnelige eller latente stadium. Det er en reduksjon i ytelse, etter fysisk eller følelsesmessig stress, oppstår kortpustethet og / eller takykardi. I ro vil hjerte fungere normalt og symptomene forsvinner.

For andre etappe er preget av manifestasjon av alvorlig sirkulasjonsfeil i begge sirkler. På substrat A er blekhet av hud og blåhet i kroppens deler mest fjernt fra hjertet merkbar. Cyanose utvikler seg vanligvis på tårspetsene, deretter i hendene.

Det er tegn på stagnasjon, særlig vått raler i lungene, pasienten lider av tørr hoste, muligens hemoptyse.

Ødem vises på beina, leveren øker litt i størrelse. Symptomer som indikerer stagnasjon av blod, øker om kvelden og om morgenen dør de helt eller delvis ut.

Hjerte rytmeforstyrrelser og kortpustethet oppstår under trening.

På substrat B er pasienten bekymret for å smerte bak brystbenet, takykardi og kortpustethet ikke forbundet med fysisk eller emosjonell stress. Pasienten er blek, cyanose fanger ikke bare fingertoppene, men også ørene, nesen, strekker seg til den nasolabiale trekant. Puffiness av bein passerer ikke etter natts søvn, strekker seg til underkroppen.

Den tredje fasen, den er dystrofisk eller endelig. Sirkulasjonsfeil fører til flere organsvikt, som følge av økende irreversible forandringer i de berørte organene.

Diffus pneumosklerose, levercirrhose og kongestiv njursyndrom utvikles. Vital organsvikt oppstår. Behandling i det dystrofiske stadium er ineffektiv, døden blir uunngåelig.

Førstehjelp

Når de første symptomene på hjertesvikt vises, er det nødvendig å:

• Sett offeret i en behagelig stilling, med en hevet rygg;
• Gi tilgang til frisk luft, avkryss eller ta av garderobe-vaner;
• Hvis det er mulig - legg hendene og føttene i varmt vann;
• Ring en ambulanse som beskriver symptomene i detalj;
• Mål trykket, hvis det senkes - gi en nitroglyserin tablett;
• Etter 15-20 minutter fra begynnelsen av angrepet, påfør en turnering på låret, blir plasseringen av turneringen endret med et intervall på 20-40 minutter;
• Ved hjertestans skal man starte kunstig åndedrett, en indirekte hjertemassasje (hvis du har prestasjonsevner).
• Mens offeret er bevisst, må du snakke og berolige ham.

Ambulansedoktene som kom til scenen, skulle stabilisere pasientens tilstand. For å gjøre dette, kjør:

• Oksygenbehandling;
• Eliminering av bronkospasmer;
• Smertelindring;
• Trykkstabilisering;
• Forbedret pusteffektivitet;
• Forebygging av trombotiske komplikasjoner;
• Eliminering av ødem.

Hva skjer når du ignorerer signaler

Hvis du ikke tar hensyn til de truende symptomene, går den patologiske tilstanden raskt. Den dødelige scenen av OSN kan komme om noen timer eller til og med minutter.

Jo mer tid går siden begynnelsen av de første symptomene, desto mindre sannsynlig er pasienten å overleve.

Døende tilstand

Fra plutselig død på grunn av hjertestans, er ingen immune. I ca 25% av tilfellene skjer dette uten synlige forutsetninger, pasienten føler ingenting. I alle andre tilfeller vises såkalte prodromale symptomer eller forløpere, og forekomsten av disse faller sammen med latent stadium av OCH-utvikling.

Hva er symptomene før døden ved akutt kardiovaskulær svikt? I halvparten av tilfellene før døden er det et angrep av akutt smerte i hjerteområdet, takykardi.

Fibrillering av ventriklene, før ubevisst tilstand, utvikler alvorlig svakhet. Deretter kommer bevissthetstapet.

Umiddelbart før døden begynner tonisk sammentrekning av musklene, pusten blir hyppig og tung, gradvis bremser ned, blir krampaktig og stopper 3 minutter etter at ventrikulær fibrillasjon har oppstått.

forebygging

Forebygging av AHF er spesielt viktig for personer i fare. Personer som lider av kardiovaskulære sykdommer må gjennomgå rutinekontroll hos en kardiolog to ganger i året og følge legenes instruksjoner.

Mange pasienter er foreskrevet livslang vedlikeholdsbehandling.

Det er veldig viktig å holde en aktiv livsstil, gjennomførbar, treningen skal gi en følelse av behagelig trøtthet.

Når det er mulig - å ekskludere en følelsesmessig overbelastning.

Det er nødvendig å fullstendig revidere dietten, forlate stekt, for skarp, fett og salt, alkohol og tobakk i noen form. Nærmere anbefalinger om kostholdet kan kun gis av den behandlende legen, basert på egenskapene til de overførte sykdommene og pasientens generelle tilstand.

Nyttig video

Mye tilleggsinformasjon du vil lære av videoen:

Død i hjertesvikt

Plutselig død i hjertesvikt kan overta en person på noe sted og i enhver tilstand. Men det har ikke alltid en plutselig karakter, i de fleste tilfeller er det visse tegn-forerunnere som det må tas hensyn til.

symptomer

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet er svært farlige, siden deres manifestasjoner ofte er ubetydelige, men døden kan forekomme. Ofte er det en plutselig død fra hjertesvikt. Noen hevder at pasientens tilstand ikke signaliserte fare. Men dette er bare ved første øyekast. Hvis du nøye undersøker årsakssammenhenget, kan du tydelig følge symptomene som følger med hvert stadium av utviklingen av hjertesvikt. I dag er det dødelige utfallet i hjertets patologier stadig vanligere, og selv barn blir utsatt for det.

Plutselig hjertedød er død som oppstod som følge av hjertesykdom på kort tid etter at symptomene ble oppdaget. Det er preget av at folk som var nær pasienten, bekrefter sin normale tilstand uten frykt og angst. Det skal også bemerkes at årsakene til hjertedød ikke er skader, vold eller ulike sykdommer i indre organer.

Plutselig død av en person på grunn av hjertesvikt kan være 2 former:

• den første er øyeblikkelig hjertedød (en person dør i løpet av sekunder uten noen symptomer);
• den andre er rask hjertedød (en person dør innen 1 time, i løpet av denne tiden er det symptomer i form av et angrep).

De viktigste symptomene på plutselig død i hjertesvikt er:

• besvimelse;
• kramper;
• puste reduksjon. Først er det hyppig og støyende, men etter hvert kommer situasjonen til et komplett stopp. Dette kan oppstå innen 1-2 minutter.

Hjertesmerter kan manifestere seg umiddelbart før døden, dens natur er skarp og intensiteten øker raskt. På dette punktet føler personen seg en sterk frykt og angst.

En lignende tilstand oppstår ved hjerteinfarkt. Noen ganger har pasienten tid til å klage på denne tilstanden.

Vanligvis ser tegn på plutselig død ut som et angrep. En person opplever hjertesmerter, det er en sterk psykomotorisk agitasjon. Han griper hånden over hjertet av hjertet, pusten er hørlig støyende, det blir gradvis hyppigere, pasienten prøver å puste gjennom munnen, griper luften som om han ikke har nok oksygen. Samtidig kan det oppstå svett, rødmen på ansiktet.

Hvis ventrikulær fibrillering aktiveres ved hjertesvikt, som var asymptomatisk før, er angrepet noe annerledes. En person føler seg veldig svak, begynner svimmelhet. Etter det kan han svette og falle. Videre er støyende pust og manifestasjon av kramper karakteristiske, siden i dag hadde hjernehypoksi allerede utviklet seg.

Under undersøkelsen har pasienten utvidet elever som ikke svarer på lys, hjertetoner kan ikke lenger høres, det er oftere fordi de ikke lenger er der. Pulsen vil også være fraværende, eller føles svak. Klinisk død utvikler seg med en gang. Etter 3-5 minutter etter at hjertet slutter å virke normalt, oppstår irreversible forandringer i hjernen. På dette stadiet trenger en person gjenoppliving, bare i dette tilfellet kan du redde ham. Ofte med plutselig død fra feil, har ambulansen ikke tid til å komme til pasienten.

Det er også tegn til forløp av plutselig død, men de kan være av forskjellig intensitet, noen ganger folk bare ikke ta hensyn til dem. De manifesterer noen dager før angrepet og døden.

• Smerte i brystet, lokalisering kan være nettopp i hjertet. Arten av smerten er undertrykkende eller forstyrrende.
• Hjertesykdommer - takykardi eller bradykardi.
• Blodtrykket er redusert.
• Svak puls.
• Cyanose av huden.

Bare 25% av pasientene har ikke disse forløperne, alle andre i 1-2 uker, de vises. Det tas ikke hensyn til slike funksjoner, særlig hvis personen er i alderdom.

Hvis slike tegn, prekursorer manifestert, betyr det bare at det er en forverring av patologiske forhold. Dette er en god grunn til å konsultere en lege.

Død i ung alder

Plutselig død i hjertesvikt hos personer under 35 år er fortsatt mindre vanlig enn i alderen. Tidligere dødsfall fra hjertesvikt kan oppstå på grunn av latente myokardiefeil. Ofte skjer dødsfall under fysisk anstrengelse, idrett. Statistikk bemerker at hvert år er antallet slike hendelser i skoler og høgskoler i fysisk utdanning gradvis økende.

Hos unger forårsaker hjertesvikt med et plutselig dødelig utfall hypertrofisk kardiomyopati. Det er med denne patologien at myokardiet tykkere, og hjerteslagene blir stadig vanskeligere. Statistikk bekrefter at i 30% av de unge som har opplevd plutselig død, er det nettopp hypertrofisk kardiomyopati som bestemmes under obduksjon. I denne alderen er sykdommen oftere asymptomatisk og forårsaker døden.

En annen hyppig årsak til unge idretts død er en abnormitet av kranspulsårene. Denne anomali er medfødt, og med intens belastning er blodstrømmen til hjertemuskelen utilstrekkelig.

Økt risiko for rask død i ung alder oppstår når syndromet i et utvidet hjerteslagsintervall. Det fører til en rask hjerterytme på kaotisk måte. Denne tilstanden provoserer tap av bevissthet, og deretter - død. Et sterkt slag mot brystet kan også utløse ventrikulær fibrillering.

Forløperne til plutselig død hos unge mennesker kan være årsakssvikt som oppstår under treningen. Dette er et tegn på at det er hjertesykdommer.

Et angrep før døden kan oppstå på grunn av akutt koronarinsuffisiens. Denne tilstanden hos eldre manifesteres på grunn av aterosklerose, og hos unge forekommer dette på grunn av spasmer, mens fartøyene er patologisk uendrede. En slik tilstand kan oppstå ved bruk av narkotiske stoffer (kokain), overdreven fysisk anstrengelse eller alvorlig hypotermi. I slike tilfeller vil obduksjonen ikke vise noen endringer i fartøyene, men det vil være hypertrofi av hjertemuskelen.

årsaker

Faktorer som fremkaller utviklingen av patologi, som er fulle av døden, er helt forskjellige. Blant dem merk:

• brudd på myokard blodforsyning;
• aterosklerotisk vaskulær sykdom;
• en økning i myokardiet av en patologisk natur, samt en endring i dens struktur;
• hjertesykdommer;
• trombose og blokkering av arterier;
• brudd på metabolske prosesser i kroppen;
• giftige lesjoner av myokardiet;
• patologi der væske akkumuleres mellom myokardiumskjellene;
• andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, medfødt og oppkjøpt.

Det er også faktorer som øker risikoen for plutselig død. Disse inkluderer ulike kroniske sykdommer i andre organer, patologier i endokrine og nervesystemet, forekomsten av infeksjoner i kroppen. Disse risikoene inkluderer dårlige vaner, fedme og fysisk overbelastning.

Som medisinsk praksis viser, skjer ofte en persons plutselige død på grunn av innsnevring av arteriene lumen med 4/5. Dette kan være i aterosklerose, dannelsen av parietal trombus. Med slike lesjoner har mange ingen karakteristiske symptomer. I forbindelse med denne lesjonen utvikler hjertesvikt. Og i kombinasjon med skade på koronarbunnen utvikler myokardisk iskemi i ett øyeblikk. Det er iskemiske prosesser som er grunnlaget for en plutselig død.

En annen årsak kan være obstruktiv søvnapné. Når dette skjer, åndedrettsstans under hvilen. Pasienter som utvikler dette syndromet dør om natten. En slik patologisk tilstand oppfordrer å stoppe sinusnoden, det vil si pacemakeren, eller det kan være et brudd på passasjen av en elektrisk impuls gjennom hjertet.

forebygging

Forebyggende medisinske tiltak for å forhindre plutselig hjertedød anbefales for personer som har blitt reanimert vellykket under et angrep og for de som er i fare. Slike pasienter bør regelmessig besøkes av en kardiolog og undersøkes. Helse mennesker trenger også regelmessig helseundersøkelser. Slike enkle tiltak vil hjelpe til med å identifisere ulike typer sykdommer og forhindre dem.

Primær forebygging betraktes som slike metoder:

• Etablering av en cardioverter-defibrillator er nødvendig for personer som allerede har hjerterytmeforstyrrelse. Denne enheten er sydd under huden og elektrodene ned til hjertemuskelen.
• Godkjennelse av antiarytmiske legemidler.
• Radiofrekvensablation av hjerterytmeforstyrrelser. I dette tilfellet ødelegges området som utfører ekstraordinære pulser ved eksponering for radiofrekvens.
• Revaskularisering av koronar blodstrøm og andre kirurgiske operasjoner for å gjenopprette hjertets funksjoner.

For personer som allerede har hjerteproblemer, er betablokkere meget effektive mot forebyggende tiltak mot plutselig hjertestans. Dette gjelder spesielt for personer som har hatt hjerteinfarkt. Tross alt er det disse pasientene som oftest dør fra plutselig hjertedød.

Ytterligere metoder for forebygging er:

• Avslutte røyking og alkohol. Disse faktorene påvirker tilstanden til blodkarene negativt, og alkohol fremkaller trombusdannelse.
• Blodtrykkskontroll. Dette gjelder for alle, men særlig oppmerksomhet bør gis av personer som har en genetisk predisponering for hypertensjon og en aldersgruppe over 45 år.
• Riktig ernæring.
• Viktig, moderat trening, gåing.
• En person må ha en arbeidsform og god hvile.
• Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner.

Plutselig hjertedød kan forekomme hos alle: både en voksen og et barn. Tilstanden er veldig farlig, da det i noen tilfeller ikke er tegn på det, og utviklingen er så plutselig og rask at det ikke er mulig å gi en medisinsk hjelp til en person. Derfor bør vi ikke forsømme forebyggende tiltak og medisinske undersøkelser, de kan redde liv.

Plutselig død av hjertehensyn: fra akutt koronarinsuffisiens og andre

Plutselig hjertedød (SCD) er en av de alvorligste hjertesykdommene, som vanligvis utvikler seg i nærvær av vitner, skjer øyeblikkelig eller på kort tid og har aterosklerotisk kranspulsårsykdom som hovedårsak.

Viktig i en slik diagnose er overraskelsesfaktoren. Som regel, i mangel av tegn på en overhengende trussel mot livet, oppstår øyeblikkelig død i løpet av få minutter. En langsommere utvikling av patologi er også mulig når arytmi, smerte i hjertet og andre klager vises, og pasienten dør i de første seks timene fra det øyeblikk de oppstår.

Den største risikoen for plutselig koronar død er observert hos mennesker 45-70 år, som har noen form for forstyrrelse i karene, hjertemuskelen og rytmen. Blant unge pasienter er menn 4 ganger mer; i gammel alder er den mannlige kjønn utsatt for patologi 7 ganger oftere. I det syvende tiåret av livet blir kjønnsforskjellene utjevnet, og forholdet mellom menn og kvinner med denne patologien blir 2: 1.

De fleste pasienter har plutselig hjerteinfarkt hjemme, en femtedel av tilfellene oppstår på gaten eller i offentlig transport. Både der og der er vitner om et angrep, som raskt kan forårsake ambulansbesetning, og sannsynligheten for et positivt utfall vil bli mye høyere.

Å redde liv kan avhenge av andres handlinger, derfor kan man ikke bare passere en person som plutselig falt på gaten eller mistet bevisstheten på bussen. Det er i det minste nødvendig å forsøke å utføre grunnleggende kardiopulmonal gjenopplivning - en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett, som tidligere har kalt til hjelp fra leger. Tilfeller av likegyldighet er ikke sjeldne. Dessverre finner du prosentandelen av uønsket utfall på grunn av sen reanimasjon.

Årsaker til plutselig hjertedød

Årsaken til ARIA er atherosklerose

Årsakene som kan forårsake akutt koronar død er mange, men de er alltid forbundet med endringer i hjertet og dets kar. Lejonens andel av plutselige dødsfall er koronar hjertesykdom, når fettplakkene dannes i kranspulsårene som hindrer blodstrømmen. Pasienten er kanskje ikke klar over sin tilstedeværelse, ingen klager som sådan, da sier de at en helt frisk person plutselig døde av et hjerteinfarkt.

En annen grunn til hjertestans kan være akut utviklet arytmi, der korrekt hemodynamikk er umulig, organer lider av hypoksi, og selve hjertet kan ikke tåle lasten og stopper.

Årsaker til plutselig hjertedød er:

• Iskemisk hjertesykdom;
• Medfødte misdannelser av kranspulsårene;
• Arterieemboli med endokarditt, implanterte kunstige ventiler;
• Spasme av hjertets arterier, både mot bakgrunnen av aterosklerose, og uten den;
• Hjerte muskel hypertrofi med hypertensjon, misdannelse, kardiomyopati;
• Kronisk hjertesvikt;
• Utvekslingssykdommer (amyloidose, hemokromatose);
• Medfødte og oppkjøpte valvulære feil;
• Skader og svulster i hjertet;
• Fysisk overbelastning;
• Arytmi.

Risikofaktorer utheves når sannsynligheten for akutt koronar død blir høyere. De viktigste slike faktorer inkluderer ventrikulær takykardi, en tidligere episode av hjertestans, episoder av bevissthetstab, en historie med hjerteinfarkt, en reduksjon i den venstre ventrikulære utkastningsfraksjonen til 40% eller mindre.

Sekundær, men også signifikante forhold under hvilke risikoen for plutselig død er økt, vurdere samtidig patologi, spesielt diabetes, hypertensjon, fedme, forstyrrelser i fettmetabolismen, myokardial hypertrofi, takykardi over 90 slag per minutt. Jeg risikerer også røykere, de som forsømmer motoraktiviteten og omvendt idrettsutøvere. Ved overdreven fysisk anstrengning forekommer hypertrofi av hjertemuskelen, det er en tendens til forstyrrelser i rytme og ledning, derfor er død fra hjerteinfarkt mulig hos fysisk friske utøvere under treningen, en kamp eller i konkurranser.

Diagram: Fordeling av årsaker til SCD i ung alder

For en mer grundig observasjon og målrettet undersøkelse er grupper av personer med høy risiko for SCD blitt identifisert. Blant dem er:

1. Pasienter som gjenopplives for hjertestans eller ventrikulær fibrillasjon;
2. Pasienter med kronisk insuffisiens og iskemi i hjertet;
3. Personer med elektrisk ustabilitet i ledende system;
4. De diagnostiserte med signifikant hjertehypertrofi.

Avhengig av hvor raskt døden oppstod, avgir øyeblikkelig hjertedød og rask. I det første tilfellet skjer det i sekunder og minutter, i det andre - innen de neste seks timene fra angrepet.

Tegn på plutselig hjertedød

I en fjerdedel av alle tilfeller av plutselig død av voksne var det ingen tidligere symptomer, det skjedde uten åpenbare grunner. Andre pasienter oppdaget en eller to uker før angrepet forverring av velvære i form av:

• Hyppigere smerteangrep i hjerteområdet;
• Økning i kortpustethet
• En markert reduksjon i ytelse, tretthet og tretthet;
• Hyppigere episoder av arytmi og avbrudd av hjerteaktivitet.

Disse tegnene kan betraktes som forløperne av en forestående trussel, de snakker om forverring av eksisterende problemer med hjertet, derfor er det tilrådelig å kontakte en kardiolog når de vises.

Før kardiovaskulær død øker smerten i hjertet av hjertet kraftig, mange pasienter har tid til å klage over det og å oppleve sterk frykt, slik det er tilfelle med hjerteinfarkt. Kanskje psykomotorisk agitasjon, tar pasienten hjerteområdet, puster lydløst og ofte, fanger luft med munnen, svette og rødhet i ansiktet er mulig.

Ni av ti tilfeller av plutselig koronar død oppstår utenfor hjemmet, ofte mot bakgrunnen av en sterk følelsesmessig opplevelse, fysisk overbelastning, men det skjer at pasienten dør av akutt koronarpatologi i en drøm.

Med ventrikulær fibrillasjon og hjertestans, vises markert svakhet på bakgrunn av et angrep, begynner hodet å bli svimmel, pasienten mister bevissthet og faller, pusten blir støyende, og kramper er mulige på grunn av dyp hypoksi i hjernevævet.

Ved undersøkelse er det merket at pallen av huden, eleverne utvides og ikke lenger svarer til lys, hjertelyder kan ikke høres på grunn av deres fravær, puls på store fartøy blir heller ikke oppdaget. Om noen minutter oppstår klinisk død med alle dets karakteristiske tegn. Siden hjertet ikke trekkes, blir blodtilførselen til alle indre organer forstyrret, derfor, innen noen minutter etter bevissthetstab og asystol, forsvinner pusten.

Hjernen er mest følsom for mangel på oksygen, og hvis hjertet ikke virker, er det 3-5 minutter nok for at irreversible forandringer skal skje i cellene. Denne situasjonen krever umiddelbar oppstart av gjenopplivning, og jo raskere indirekte hjertemassasje er gitt, jo høyere er sjansen for overlevelse og utvinning.

Plutselig død på grunn av akutt koronar insuffisiens følger med atherosklerose i arteriene, da blir det oftest diagnostisert hos eldre.

Blant unge mennesker kan slike angrep forekomme mot bakgrunn av en spasme med uendrede skader, noe som forenkles ved bruk av visse stoffer (kokain), hypotermi og overdreven fysisk anstrengelse. I slike tilfeller vil studien vise fravær av endringer i hjertets kar, men myokard hypertrofi kan godt oppdages.

Tegn på dødsfall fra hjertesvikt ved akutt koronarpatologi vil inkludere blep eller cyanose i huden, en rask økning i lever- og nakkårene, lungeødem som kan følge dyspnø og opptil 40 luftveisbevegelser per minutt, alvorlig angst og kramper.

Hvis pasienten allerede har hatt kronisk organsvikt, kan dødsdiagnostikken angis ved ødem, cyanose i huden, forstørret lever og utvidede grenser i hjertet under perkusjon. Ofte viser pasientens slektninger ved ankomst av ambulansbrigaden seg selv tilstedeværelsen av en tidligere kronisk sykdom, de kan gi rekord av leger og utslipp fra sykehus, da er spørsmålet om diagnose noe forenklet.

Diagnose av plutselig dødssyndrom

Dessverre er tilfeller av post mortem diagnose av plutselig død ikke uvanlig. Pasienter dør plutselig, og legene må bare bekrefte faktautfallet. Ved obduksjonen finner man ikke noen uttalt forandringer i hjertet, noe som kan forårsake død. Uventet hendelsen og fraværet av traumatiske skader taler til fordel for pasientens koronare natur.

Etter ankomsten av ambulansbrigaden og før gjenoppliving, er pasientens tilstand, som er bevisstløs ved denne tiden, diagnostisert. Åndedretthet er fraværende eller for sjeldent, konvulsivt, det er umulig å føle puls, det er ikke bestemt under auscultasjon av hjertetoner, elever reagerer ikke på lys.

Den første undersøkelsen utføres svært raskt, vanligvis noen få minutter er nok til å bekrefte den verste frykten, hvoretter legene umiddelbart begynner gjenopplivning.

En viktig instrumentell metode for å diagnostisere SCD er EKG. Når ventrikulær fibrillering oppstår på EKG, opptrer uregelmessige bølger av sammentrekninger, er hjertefrekvensen over to hundre per minutt, og snart blir disse bølgene erstattet av en rett linje som indikerer hjertesvikt.

Med ventrikulær fladder ligner EKG-opptak en sinusoid, gradvis erstattet av uregelmessige bølger av fibrillasjon og isolin. Asystolia karakteriserer hjertestans, så kardiogrammet vil bare vise en rett linje.

Med vellykket reanimasjon på prehospitalstadiet, allerede på sykehuset, vil pasienten ha mange laboratorieundersøkelser, som starter med rutinemessig urin og blodprøver og slutter med en toksikologisk undersøkelse av enkelte legemidler som kan forårsake arytmi. Daglig overvåkning av EKG, ultralydundersøkelse av hjertet, elektrofysiologisk undersøkelse, stresstester vil bli utført.

Behandling av plutselig hjertedød

Siden hjertestans og respiratorisk svikt forekommer i syndromet med plutselig hjertedød, er det første trinnet å gjenopprette livsstøttens organers funksjon. Nødhjelp bør startes så tidlig som mulig og inkluderer kardiopulmonal gjenopplivning og umiddelbar transport av pasienten til sykehuset.

På prehospitalstadiet er resirkulasjonsmuligheter begrenset, vanligvis utføres det av beredskapsspesialister som finner pasienten i ulike forhold - på gaten, hjemme, på arbeidsplassen. Vel, hvis det er på tidspunktet for angrepet, er det en person som eier hennes teknikker - kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje.

Video: grunnleggende kardiopulmonal gjenopplivning

Ambulanslaget, etter diagnose av klinisk død, begynner en indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon av lungene med en Ambu-pose, gir tilgang til en blodåre hvor medisiner kan administreres. I noen tilfeller praktiseres intratracheal eller intrakardiell legemiddeladministrasjon. Det anbefales å administrere medisiner til luftrøret under intubasjon, og intrakardialmetoden brukes mest sjelden når det er umulig å bruke andre.

Parallelt med de viktigste gjenopplivingstiltakene, er det tatt et EKG for å klargjøre dødsårsakene, typen av arytmi og hjertets natur for øyeblikket. Hvis det oppdages ventrikulær fibrillasjon, vil defibrillering være den beste metoden for å arrestere den, og hvis den nødvendige enheten ikke er til stede, produserer spesialisten et slag mot prekordialområdet og fortsetter gjenopplivning.

Hvis det oppdages hjertestans, er det ingen puls, det er en rett linje på kardiogrammet, da adrenalin og atropin injiseres i pasienten ved bruk av en hvilken som helst tilgjengelig metode i intervaller på 3-5 minutter, antiarytmiske legemidler, kardiostimulering er etablert og natriumbikarbonat tilsatt intravenøst ​​etter 15 minutter.

Etter å ha satt pasienten på sykehuset, fortsetter kampen for sitt liv. Det er nødvendig å stabilisere tilstanden og begynne behandling av patologien som forårsaket angrepet. Du må kanskje ha en kirurgisk operasjon, indikasjonene som bestemmes av legene på sykehuset basert på resultatene av undersøkelsene.

Konservativ behandling inkluderer innføring av narkotika for å opprettholde trykk, hjertefunksjon, normalisering av elektrolyttforstyrrelser. For dette formål foreskrives beta-blokkere, hjerteglykosider, antiarytmiske legemidler, antihypertensive stoffer eller kardiotonika, infusjonsbehandling:

• Lidokain med ventrikulær fibrillasjon;
• Bradykardi stoppes av atropin eller izadrina;
• Hypotensjon er årsaken til intravenøs administrering av dopamin;
• Ferskfryst plasma, heparin, aspirin er indisert for DIC;
• Piracetam administreres for å forbedre hjernefunksjonen;
• Når hypokalemi - kaliumklorid, polariserende blanding.

Behandling i gjenopplivingstiden varer omtrent en uke. På dette tidspunktet er elektrolytforstyrrelser, DIC, nevrologiske lidelser sannsynlig, slik at pasienten plasseres i en intensivavdeling for observasjon.

Kirurgisk behandling kan bestå i radiofrekvens ablation av myokardiet - med takyarytmier, når effektiviteten 90% og mer. Med en tendens til atrieflimmer, er en cardioverter defibrillator implantert. Diagnostisert atherosklerose av hjertens arterier krever aorto-koronar bypass kirurgi som en årsak til plutselig død, og i tilfelle av hjertesykdom utføres plastikkirurgi.

Dessverre er det ikke alltid mulig å gi gjenopplivingstiltak i de første minuttene, men hvis det var mulig å bringe pasienten tilbake til livet, er prognosen relativt god. Som forskningsdataene viser, har organene til de som har opplevd plutselig hjertedød ikke betydelige og livstruende endringer, og støttende terapi i samsvar med den underliggende patologien gjør det mulig å leve en lang periode etter koronar død.

Forebygging av plutselig koronar død er nødvendig for personer med kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet, noe som kan føre til et angrep, så vel som de som allerede har opplevd det og har blitt reanimert med hell.

For å forhindre et hjerteinfarkt, kan en cardioverter-defibrillator bli implantert, spesielt effektiv i alvorlige arytmier. I det rette øyeblikket genererer enheten momentumet som hjertet trenger og tillater ikke at det stopper.

Hjerte rytmeforstyrrelser krever medisinsk hjelp. Betablokkere, kalsiumkanalblokkere, midler som inneholder omega-3-fettsyrer, er foreskrevet. Kirurgisk forebygging består i operasjoner som tar sikte på å eliminere arytmier - ablasjon, endokardiell reseksjon, kryo-destruksjon.

Ikke-spesifikke tiltak for forebygging av hjertedød er det samme som for annen hjerte- eller vaskulær patologi - en sunn livsstil, fysisk aktivitet, avvisning av dårlige vaner, riktig ernæring.

Død fra hjertesvikt: Hvordan gjenkjenne tegn

I medisin anses plutselig død av hjertesvikt som et dødelig utfall, som forekommer naturlig. Dette skjer med personer som har hatt hjertesykdom i lang tid, og med personer som aldri har brukt kardiologens tjenester. En patologi som utvikler seg raskt, noen ganger til og med, kalles plutselig hjertedød.

Ofte er tegn på livstruende fravær, og døden oppstår om noen få minutter. Patologi er i stand til å utvikle seg sakte, og starter med smerte i hjertet, hurtig puls. Utviklingsperioden er opptil 6 timer.

Årsaker til plutselig hjertedød

Hjertedød skiller seg mellom rask og øyeblikkelig. Den fulminante varianten av koronar hjertesykdom blir dødsårsaken i 80-90% av hendelsene. Også blant hovedårsakene er hjerteinfarkt, arytmi, hjertesvikt.

Les mer om årsakene. De fleste av dem er forbundet med endringer i karene og hjertet (spasmer av arteriene, hjertemuskulaturens hypertrofi, aterosklerose og andre). Blant de vanlige forutsetningene er følgende:

• iskemi, arytmi, takykardi, nedsatt blodgennemstrømning;
• svekkelse av myokardiet, ventrikulær svikt;
• fri perikardial væske;
• tegn på hjertesykdom, blodkar;
• hjerteskade;
• aterosklerotiske endringer;
• rus;
• medfødte misdannelser av ventiler, kranspulsårer;
• fedme, som følge av underernæring og metabolske forstyrrelser;
  usunn livsstil, dårlige vaner;
• fysisk overbelastning.

Ofte utløser plutselig hjertedød en kombinasjon av flere faktorer samtidig. Risikoen for koronar død øker hos enkeltpersoner som:

• det er medfødte kardiovaskulære sykdommer, iskemisk hjertesykdom, ventrikulær takykardi;
• Det var tidligere et tilfelle av gjenopplivning etter en diagnostisert hjertestans;
• diagnostisert tidligere overført hjerteinfarkt;
• patologi av valvulære apparatet, kronisk insuffisiens, iskemi er tilstede;
• registrert tap av bevissthet;
• det er en reduksjon i blodutløsningen fra området i venstre ventrikel mindre enn 40%;
• diagnostisert med hypertrofi av hjertet.

De sekundære grunnleggende betingelsene for å øke risikoen for død er: takykardi, hypertensjon, myokardial hypertrofi, endringer i fettmetabolismen, diabetes. Røyking, svak eller overdreven fysisk aktivitet har en skadelig effekt.

Tegn på hjertesvikt før døden

Hjertestop er ofte en komplikasjon etter å ha lidd en kardiovaskulær sykdom. På grunn av akutt hjertesvikt, er hjertet i stand til å plutselig stoppe sine aktiviteter. Etter at de første tegnene ser ut, kan døden forekomme innen 1,5 timer.

Anterior Farlig Symptomer:

• kortpustethet (opptil 40 bevegelser per minutt);
• smerte av hjertes undertrykkende karakter
• Oppkjøpet av hudgrå eller blåaktig fargetone, dens avkjøling;
• kramper på grunn av hypoksi av hjernevev;
• separasjon av skum fra munnen;
• følelse av frykt.

Mange på 5-15 dager har symptomer på forverring av sykdommen. Hjertesmerter, sløvhet, kortpustethet, svakhet, ubehag, arytmi. Like før døden opplever de fleste frykt. Du må umiddelbart kontakte en kardiolog.

Tegn under et angrep:

• svakhet, besvimelse på grunn av den høye frekvensen av ventrikulær sammentrekning;
• ufrivillig muskel sammentrekning;
• rødhet i ansiktet;
• blanchering av huden (det blir kaldt, blått eller grått);
• manglende evne til å bestemme puls, hjerteslag;
• mangel på reflekser av elever som har blitt utbredt;
• uregelmessighet, konvulsiv pust, svette;
• mulig tap av bevissthet, og om noen få minutter avsluttes pusten.

Med et dødelig utfall, mot bakgrunnen av tilsynelatende god tilstand av helsen, kan symptomene ha vært tilstede, det var ganske enkelt ikke klart.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Studien av mennesker som døde på grunn av akutt hjertesvikt fant at de fleste av dem hadde aterosklerotiske forandringer som påvirket koronararteriene. Som et resultat oppsto forstyrrelser i hjerteblodsirkulasjonen og dets skade.

Hos pasienter med økt lever og nerver i nakken, noen ganger lungeødem. En koronar arrestasjon av blodsirkulasjon er diagnostisert, i løpet av en halv time observeres avvik i myokardceller. Hele prosessen varer opptil 2 timer. Etter å ha stoppet hjerteaktiviteten i hjernecellene, oppstår irreversible forandringer innen 3-5 minutter.

Ofte skjer tilfeller av plutselig hjertedød i søvnen etter å ha stoppet pusten. I en drøm er sjansene for redning nesten fraværende.

Statistikk over dødelighet fra hjertesvikt og aldersegenskaper

I løpet av livet opplever en av fem personer symptomer på hjertesvikt. Øyeblikkelig død oppstår i en fjerdedel av ofrene. Dødelighet fra denne diagnosen overstiger dødeligheten fra hjerteinfarkt med ca. 10 ganger. Opptil 600 000 dødsfall rapporteres årlig av denne grunn. Ifølge statistikk, etter behandling av hjertesvikt, dør 30% av pasientene innen ett år.

Ofte forekommer koronar død hos personer 40-70 år med diagnostisert brudd på blodkar og hjerte. Menn er mer utsatt for det: i ung alder 4 ganger, hos eldre - 7, ved fylte 70 - 2 ganger. En fjerdedel av pasientene fyller ikke 60 år. I risikogruppen er det personer ikke bare eldre, men også veldig unge. Vaskulære spasmer, myokardial hypertrofi provosert ved bruk av narkotiske stoffer, samt overdreven trening og hypotermi kan forårsake plutselig hjertedød i ung alder.

Diagnostiske tiltak

90% av plutselige hjertedødsepisoder forekommer utenfor sykehusene. Vel, hvis ambulansen kommer raskt, og leger vil utføre en rask diagnose.

Nødleger fastslår fraværet av bevissthet, puls, pust (eller dens sjeldne nærvær), mangelen på respons fra elevene til lys. For videreføring av diagnostiske tiltak er det nødvendig med gjenopplivende tiltak (indirekte hjertemassasje, kunstig lungeventilasjon, intravenøs administrering av medisiner).

Deretter utføres et EKG. For et lineært kardiogram (hjertestans), adrenalin, atropin og andre legemidler anbefales. Hvis gjenopplivningen lykkes, utføres ytterligere laboratorietester, overvåkning av EKG, ultralyd i hjertet. Ifølge resultatene er kirurgisk inngrep, implantering av en pacemaker eller konservativ behandling med medisiner mulig.

Førstehjelp

Med symptomer på plutselig død fra hjertesvikt har legene bare 3 minutter å hjelpe og redde pasienten. Irreversible forandringer som skjer i hjerneceller, fører gjennom denne tidsperioden til døden. Forutsatt rettidig førstehjelp kan redde liv.

Utviklingen av symptomer på hjertesvikt bidrar til en tilstand av panikk og frykt. Pasienten må roe seg og fjerne følelsesmessig stress. Ring en ambulanse (et team av kardiologer). Sett deg komfortabelt, beina ned. Ta nitroglyserin under tungen (2-3 tabletter).

Ofte skjer hjertestans i overfylte steder. Det er haster for andre å ringe en ambulanse. Venter på at hun kommer, må du gi offeret en tilførsel av frisk luft, om nødvendig, for å utføre kunstig åndedrett, for å massere hjertet.

forebygging

For å redusere dødeligheten er forebyggende tiltak viktig:

• regelmessig konsultasjon med en kardiolog, forebyggende prosedyrer og avtaler (spesiell oppmerksomhet
• pasienter med hypertensjon, iskemi, svak venstre ventrikkel);
• avvisning av provoserende dårlige vaner, og sikrer riktig ernæring;
• blodtrykk overvåking;
• systematisk EKG (ta hensyn til de ikke-standard indikatorene);
• forebygging av aterosklerose (tidlig diagnose, behandling);
• implanteringsmetoder i fare.

Plutselig hjertedød er en alvorlig patologi som oppstår øyeblikkelig eller på kort tid. Patologiens koronare natur bekrefter fravær av skader og en rask og uventet hjertestans. En kvart plutselig hjertedød er lynrask, og uten tilstedeværelse av synlige forløpere.

Viktige tegn på plutselig død fra hjertesvikt, hvordan å forebygge

Plutselig død fra hjertesvikt skjer som en konsekvens av en asymptomatisk eller klinisk uttalt sykdomstilstand. I voksenperioden blir medfødte eller oppkjøpte patologier av kardiovaskulær avdeling vanlige forutsetninger for tilstandsutviklingen.

Hovedårsakene til plutselig død fra hjertesvikt

Dødsårsaker:

Ung alder

• Misbruk av alkoholholdige, lave alkoholholdige drikker;
• fascinasjon med tobakksprodukter, narkotiske stoffer;
• promiskuøs sex;
• brudd på reglene for det daglige kostholdet;
• økt psyko-emosjonell følsomhet;
• arvelige sykdommer;
• medfødte abnormiteter.

På nattetid søvn

Oksygen sult forårsaket av hjerneslag eller hjertestans er den viktigste forutsetningen for utviklingen av syndromet. Døden i en drøm om hjertesvikt overtar ofte de eldre på grunn av et brudd på mekanismen som er ansvarlig for lungens kontraktile evne. Selv når du forlater en trøtt tilstand, er det umulig å stoppe symptomene på sentral søvnapné.

Plutselig barnedødelighetssyndrom

Øyeblikkelig død av babyer oppstår mot bakgrunn av hjertestans på grunn av følgende årsaker:

• fenomenet periodisk puste - apné;
• overoppheting;
• serotonin reseptor mangel.

I tillegg til disse patologiene identifiserer eksperter en rekke faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen:

• akutt myokardinfarkt;
• stor brentsklerose, som et resultat av tidligere infarkt;
• ustabil type angina;
• endringer i hjertefrekvens på grunn av iskemi;
• ventrikulær asystol;
• koronararteriesykdom;
• diabetes;
• hypertensjon;
• kronisk nikotinavhengighet;
• kortvarig bevissthetstap
• ubalanse av vann og elektrolyt metabolisme.

Diagnose av plutselig dødssyndrom

Definisjonen av plutselig dødssyndrom er basert på symptomer knyttet til naturlig død:

• mangel på bevissthet - det er ingen reaksjon på ytre stimuli av noen opprinnelse;
• pusteforstyrrelser - i 20 sekunder observeres ikke brystbevegelser, det er ingen innånding og utånding (agonale konvulsive innåndinger betraktes ikke som lungens ventilasjonshastighet og tas ikke i betraktning under gjenopplivning);
• når du fjerner EGC-detektert asystolia i hjertemusklen, ventrikulær fladder, elektromekanisk form for dissosiasjon.

symptomer

Plutselig død kan plutselig overhale på noe sted:

Forstyrrelse av hjertet er dannet i alle aldre - både unge og gamle. Hovedtegnene til kardiopati kan begynne 7-10 dager før dødsøyeblikket og manifestere seg:

• periodiske smertefulle opplevelser i brystet, med overveielse i det retrosternale rommet;
• kortpustethet - grunne puste, med hyppige sukker;
• konstant svakhet;
• økt tretthet;
• hjertebanken;
• periodiske anfall av hypertensjon
• forbigående besvimelse.

På tidspunktet for angrepet, mister personen bevisstheten, hjertet stopper, blodtilførselen til hjerneseksjonene stopper.

I en fjerdedel av tilfellene oppstår en plutselig død uten utseende av eksterne tegn. Individuelle pasienter i en uke klager på luftveissvikt, brystsmerter og generell svakhet. Kliniske manifestasjoner av syndromet er identifisert:

• faller inn i bevisstløshet;
• umulighet av palpasjon av puls på halspulsåren;
• Maksimal pupil dilatasjon - uten sammentrekningsreaksjon (når lys kommer inn);
• mangel på spontan pust eller periodisk forekommende kramper i luften under påvirkning av smerte;
• fargeovergang av huden mot gråblåaktig.

Førstehjelpsmetoder

Uventet hjertestans forekommer ofte utenfor medisinske fasiliteter. Generelle regler for tilveiebringelse av første nødhjelp i tilfelle av klinisk krenkelse bør være kjent for alle medlemmer av samfunnet, ofte i kontakt med et stort antall personer. Primær gjenopplivning, utført i henhold til alle reglene, vil gi pasienten sjansen til å vente på ankomsten av beredskapsdepartementet.

Nødplan

I en bevisstløs tilstand har pasienten ofte en overlapping av luftveiene med roten av tungen og epiglottis. Den patologiske tilstanden observeres som en konsekvens av mangelen på skjelettmuskeltone. Tilstanden kan utvikles i en hvilken som helst stilling av pasientens kropp, og i tilfelle et hodeledende fremover forekommer det i 100% av alternativene. For å sikre lavest mulig tilgjengelighet for luftstrømmen i luftveiene, brukes Safara teknikken oftere, utført i trinn:

1. Legg en pute under livmorhalsområdet og vipp offerets hode tilbake.
2. Trykk jevnt på underkjeven forover.
3. Åpne munnhulen.

Etter å ha sikret tilgjengeligheten av luftveiene, blir metoden for kunstig ventilasjon av lungene påført. Varianten kalles "munn-til-munn". IVL krever også overholdelse av implementeringsregler:

1. Det er nødvendig å legge en hånd på pannen til de syke, den andre holder nesen tett. Når gjenopplivning utføres, luftes direkte inn i offerets lunger.
2. Med en gjenværende løfting av pasientens bryst, blir redningsmannen fjernet - for å muliggjøre en passiv utånding.

Volumet av innkommende luft under manipulering er viktigere enn en viss rytme. Etter en tid, sjekk for tilstedeværelse av en puls i karoten arterien - hvis den er til stede, fortsetter ventilatoren i en periode. I fravær av reaksjon på arrangementet, fortsett til følgende metode.

Den neste fasen kalles "indirekte hjerte massasje". Det er produsert for kunstig vedlikehold av blodsirkulasjon.

• pasienten må legges på en flat overflate;
• markere punktene av innflytelse - xiphoid-prosessen er bestemt, to fingre trenger å bevege seg opp fra det (fingrene er plassert på tvers av kroppen);
• hånden befinner seg på grensen mellom sternumets midtre og nedre lober, slik at fingrene ligger parallelt med kulebuene;
• Jog pushing utføres av de øvre lemmer rettet i albuen området.

Den totale dybden av sjokk bør ikke overstige 5 cm. For å unngå ribbeinfrakturer er hastigheten ca. 100 trykk på 60 sekunder. Gjør regelmessig pauser for å utføre kunstig ventilasjon av lungene.

Behandlinger for å gjenopprette fraværende hjerteaktivitet opphører:

• når puls oppdages i hovedkarakteristikkene;
• i fravær av effektivitet i en halv time - i denne perioden ble hjernedød fastslått.

Unntaket for å fortsette gjenoppliving er:

• overdosering av stoffet;
• elektrisk støtskade;
• drukning;
• Nedgang i kroppstemperatur under merket på 35 grader.

gjenoppliving

Hjerte-lunge-redning er representert ved streng sekvens av handlinger som tar sikte på å redde menneskeliv. Plutselig hjertestans eller luftveislidelser funksjonalitet krever en umiddelbar reaksjon fra helsepersonell - nedtellingen starter med utseendet av symptomer og varer i løpet av minutter. Ordningen med pulmonell hjerteopplivning innebærer implementering av sekvensielle handlinger:

1. Klargjøring av offerets generelle tilstand, ifølge hvilken de nødvendige manipulasjonene er valgt for frelse.
2. Den primære fasen av HLR begynner med mekanisk ventilasjon og en indirekte massasje av hjertemuskelen.
3. Mangelen på ønsket effekt fører til bruk av defibrilleringsteknikken - eksponering for elektriske impulser.

Spesialisert medisinsk behandling inkluderer:

1. Kunstig lungeventilasjon med tracheal intubasjon.
2. Narkotikastøtte med innføring av visse medisiner:

• katekolaminer - "Atropin", "Adrenalin";
• antidiuretisk hormonell medisin - "Vasopressin";
• undertrykkende arytmi - "Lidocaine", "Cordarone";
• fibrinolytika - streptokinase;
• intravenøs administrering av elektrolyttløsninger.

Riktig gjenopplivingsmanipulering, i de fleste tilfeller, redder pasientens liv. Flertallet av dødsfall forekommer hos pasienter som ikke ble forsynt med primærvann før ambulansbrigaden kom.

forebygging

Tiltak som forhindrer utviklingen av plutselig dødsfall fra hjertesvikt, anbefales til pasienter som er utsatt for risiko eller har opplevd et angrep (etter vellykkede gjenopplivningsmanipulasjoner). Denne undergruppen av befolkningen bør regelmessig besøke en kardiolog for profylaktisk undersøkelse av helsetilstanden.

Helse borgere bør også undersøkes regelmessig - for å forhindre utvikling av kardiovaskulære patologier. Enkle tiltak vil kunne forhindre overgang av sykdommer til kroniske former og forhindre utvikling av komplikasjoner av eksisterende sykdommer (CHF, CHD, etc.).

Metoder for primære forebyggende tiltak inkluderer:

1. Installasjonen av en pacemaker - en spesialisert enhet designet for pasienter med hjerterytmeforstyrrelser. Enheten er innebygd i det subkutane rommet, og dets elektroder blir matet direkte til hjertemuskelen. I tilfelle ventrikulær fibrillering, produserer enheten en elektrisk impuls, stopper den patologiske tilstanden.
2. Obligatorisk bruk av narkotika som undertrykker symptomene på arytmier.
3. Radiofrekvens ablation - refererer til de minimalt invasive kirurgiske prosedyrene som utføres under kontroll av utstyret. Terapeutisk effekt oppnås på grunn av effekten av elektrisk strøm på de skadede områdene i hjertemuskelen. Som et resultat av manipuleringen blokkert patologiske impulser som sendes til områder med nedsatt hjerteledning.
4. Revaskularisering av kransløpssirkulasjonen er ved å utvide det smalte området av arterien, fjerne aterosklerotiske plakk i lumenene, omgå (omgå problemområdet).

Sekundære forebyggende tiltak inkluderer:

1. Nektelse av alkoholholdige, lave alkoholholdige drikkevarer, tobakksprodukter. Under deres innflytelse oppstår brudd på den normale funksjonaliteten til fartøyene gradvis. Misbruk provoserer dannelsen av blodpropper, blokkerer blodkarets lumen og forårsaker krenkelse av hjerteaktivitet.
2. Periodisk overvåking av blodtrykksindikatorer - prosedyren skal utføres for alle borgere, men spesiell oppmerksomhet bør utvises til de med arvelig følsomhet for hypertensjon. Aldersgruppen over 45 år skal overvåke blodtrykket minst to ganger i måneden.
3. Overgangen til et rasjonelt daglig kosthold - reduserer innkommende salt, fett, stekt, røkt mat. Overdreven mengder karbohydrater og fett utfordrer vektøkning og dannelse av aterosklerotiske endringer i blodkar.
4. Konstant trening - lange turer til fots, gjennomførbar sport bidrar til å styrke musklene og opprettholde arteriell tone i de nødvendige normer.
5. Strenge daglig rutine - arbeidstid og hviletid skal balanseres. Behandling, et utilstrekkelig antall timer avsatt til søvn, forårsaker forstyrrelser i metabolismen og fører til funksjonsfeil i hjertet.
6. Utelukkelse av stressende situasjoner og psyko-emosjonell overstyring.

Plutselig hjertestans kan forekomme i alle aldre og er ikke avhengig av kjønn. Faren for tilstanden er fraværet av åpenbare symptomatiske tegn på utviklingen av den patologiske tilstanden. De fleste pasienter tar uttrykk for brudd på hjertets funksjonalitet for en tilstand av kronisk tretthet som har oppstått på grunnlag av overarbeid.

Forsinkelse av anbefalingene for å forhindre utviklingen av syndromet vil tillate dannelsen av patologi og vil ikke redde deg fra døden. Oppfyllelsen av forebyggende krav er ikke vanskelig, og hver pasientens liv er avhengig av ham.

Hjertefeil er en alvorlig sykdom som medfører plutselig hjertestans. Eksperter anbefaler: Vær oppmerksom på tegn på nedsatt rytme i hjertet, for å søke profesjonell hjelp i utviklingen av primære symptomer.