Hoved

Myokarditt

Hva er forbudt å gjøre med Holter-overvåking

Noen hjertesykdommer oppstår i lang tid i latent form. Dette medfører sent kvittering av medisinsk behandling og forverring av prognosene for ytterligere gjenoppretting.

Noen ganger er det kun mulig å oppdage et problem ved hjelp av overvåking, noe som bidrar til å oppdage hjertesvikt under fysisk anstrengelse, stress eller slike vanlige handlinger som å spise, klatre trapper. For at opptaket skal gi best mulig resultat, bør man være oppmerksom på hva som ikke kan gjøres under Holter-overvåking.

Anbefalinger for Holter Research

For å oppnå nøyaktige resultater er det viktig å tilrettelegge for daglig overvåkning. Vanligvis medisinske fagpersoner gir følgende anbefalinger:

  • Før prosedyren må du ta et bad for en god rensing av huden. På samme tid etter at dusjen ikke bør smøres kroppskrem for å holde overflaten tørr;
  • menn som har vegetasjon på brystet, er det nødvendig å barbere det. Dette er viktig ikke bare for smertefri fjerning av elektroder, men også for bedre fiksering;
  • Noen ganger må du avbryte noen stoffer. Disse er vanligvis medisiner som slipper ut arytmier, utjevning av trykk. Derfor, før prosedyren, bør du informere legen din om medisinene som er tatt. Hvis det ikke er noen veiledning, kan de anbefalte stoffene brukes i vanlig dose.
  • det er tilfeller når det er behov for å kjøpe batterier i enheten. I dette tilfellet må merkingen av holter vurderes. Det er nødvendig å velge alkaliske batterier;
  • siden elektrodene er festet til huden med tape, må du vurdere tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på det. Når overfølsomhet overfor klistergipset anbefales å foreta et valg til fordel for et hypoallergent produkt. Silkebasen eliminerer den negative manifestasjonen på menneskelig hud.

Pasienten anbefales å få en god søvn før undersøkelsen, men hans matinntak bør ikke skille seg fra det vanlige kostholdet. Før du undersøker pasienten, er det viktig å bruke naturlige klær som forhindrer overoppheting av kroppen. I tillegg bør det ikke inneholde metalltilbehør.

Hva er helt forbudt å gjøre når du undersøker en holter

Vanligvis har denne prosedyren ingen kontraindikasjoner, bortsett fra forekomst av hudproblemer, for eksempel brenn- eller brystskade, forekomst av overflødig vekt. Nøyaktige resultater under prosedyren er viktige for objektiviteten til informasjon om funksjonen av kardiovaskulærsystemet. Det er for dette formålet at det er nødvendig å lære av en spesialist hva som ikke skal gjøres med Holter-overvåking.

Først og fremst må det huskes at det er umulig å vaske med det vedlagte apparatet på badet, dusjen. Som under påvirkning av vann kan det bli skadet.

Det er strengt forbudt å gå på treningsstudioet denne dagen, i tillegg er det nødvendig å begrense fysisk aktivitet. Dette gjelder spesielt i tilfelle av varme, ettersom overdreven svetting kan føre til frigjøring av elektrodene.

Det er viktig å observere elektrodene, for å forhindre overoppheting og overkjøling. På grunn av hva under undersøkelsen er det forbudt å bruke varmepute. Det er ikke nødvendig å knytte eksisterende sensorer til andre områder. Det er nødvendig å utelukke risting på holter, for å unngå mekaniske støt, vibrasjoner.

Hva er begrensningene i undersøkelsen

Under Holter-undersøkelsen er det viktig å overholde visse begrensninger, som ikke bare gir de riktige resultatene, men også ikke skade apparatet. Først av alt anbefales det å minimere kontakt med radiobølger. Hvis det er mulig, begrens kommunikasjon på en mobiltelefon, bruk ikke mikrobølgeovn, hold deg ikke i nærheten av høyspentledninger eller transformatorbokser, magneter.

Det er ikke nødvendig å gjennomføre fysiske prosedyrer, røntgenstråler, ultralydsdiagnostikk denne dagen. Ikke ligg på sensorer. Selvfølgelig forverrer denne prosedyren søvnkvaliteten, siden en person som er bundet med sensorer ikke kan ha en sjanse til å rulle stille fra side til side. Det er best å sove på ryggen. Ellers er det mulig å koble fra elektrodene. Pasienter for å oppnå de mest nøyaktige resultatene, er det nødvendig å begrense bruken av kaffe, å avstå fra å røyke og ta alkoholholdige drikkevarer.

Daglig overvåkning er en effektiv metode for å bestemme funksjonen av kardiovaskulærsystemet. For å oppnå riktige resultater er det viktig å gjøre deg kjent med begrensningene i undersøkelsen.

Holter overvåker hvordan man oppfører seg

Hva ikke å gjøre med Holter-overvåking?

Forskningsmetoden kalt "Holter-overvåkning" i medisin har blitt brukt siden 1961. I moderne diagnostikk av hjertesykdommer er det blitt utbredt, men for å oppnå objektive resultater, bør pasienten vite hva som ikke skal gjøres med Holter-overvåking.

Denne teknikken bidrar til å avgjøre om det er noen endringer i hjertearbeidet. Denne studien, som består i kontinuerlig registrering av elektrokardiogrammet. holdt fra 12 timer til to dager.

Fordeler med metoden

Metoden har flere fordeler over et standard EKG:

  • Det gjør det mulig å evaluere pasientens hjertearbeid i ro og, viktigst, i sammenheng med daglig fysisk aktivitet;
  • De minste endringene som sjelden manifesterer seg, vil ikke unnslippe legenes oppmerksomhet, siden EKG-opptaket skjer innen få timer.

Når kan en lege foreskrive en holter?

Holterprosedyren er angitt i tilfeller der:

  • Pasienten klager over hjertebanken, han har et tap av bevissthet eller svimmelhet;
  • det er nødvendig å bekrefte eller utelukke iskemi av hjertet;
  • Det var behov for å overvåke pasienter med truende iskemi og arytmier;
  • Det er nødvendig å avgjøre om foreskrevet behandling gir positive resultater.
  • pasienten er diagnostisert med hypertensjon "hvit frakk" (anbefalt holter blodtrykk);
  • arteriell hypertensjon ble først identifisert i en pasient;
  • moderat og alvorlig hypertensjon observeres, som er resistent mot behandling;
  • hjertefeil ble diagnostisert;
  • pasienten led et hjerteinfarkt;
  • pasienten har en pacemaker, hvis arbeid skal overvåkes
  • Akutt eller kronisk hjertesvikt er observert;
  • pasienten er overvektig eller endokrine sykdommer (i tillegg kan hormonelle studier foreskrives).

Hvordan forbereder du Holter-overvåking?

Pasienter som doktoren foreskriver denne studien, et helt naturlig spørsmål, oppstår: "Hvordan forbereder du en spisepinne?" Spesielle hendelser vil ikke være påkrevd, men du må oppfylle noen forhold, men vær ikke bekymret, fordi du ikke tar mye tid på å forberede deg på en choler.

  1. Før studien skal ta en dusj, fordi under overvåking vil det være umulig.
  2. Fjern alt metall smykker, klær bør heller ikke være metall.
  3. Informer legen om medisiner som er foreskrevet for daglig bruk.
  4. Hvis det er resultat av tidligere utført EKG, må de bli vist hos en lege.

Dette fullfører forberedelsene til Holter-overvåking.

For å gjøre en nøyaktig diagnose kan legen i tillegg foreskrive andre undersøkelser. Detaljer her. Ved kardiovaskulære sykdommer er det i noen tilfeller MRT nødvendig. Les denne artikkelen.

Hvordan er prosedyren?

Noen pasienter er motvillig enige om å utføre overvåkning fordi de ikke vet hvordan de skal gjøre en holter. Det er veldig enkelt. Pasienten pinner elektrodene og henger enheten. Deretter utsteder han en dagbok slik at pasienten kan ta notater til legen.

I dagboken må du registrere starten og slutten av slike øyeblikk:

  • natt og dagtid søvn;
  • fysiske aktiviteter, så vel som deres typer;
  • nye stressende situasjoner;
  • matinntak og narkotika;
  • Utseendet til smerte, svimmelhet og andre tegn på sykdom.

Sykepleieren vil gi anbefalinger og fortelle deg hvordan du skal bære en halter. Ved slutten av undersøkelsen returnerer pasienten enheten til klinikken.

Holter overvåking: hva er helt forbudt å gjøre

Det er noen begrensninger som må innføres i den vanlige livsstilen hvis denne undersøkelsen utføres:

  1. Ikke la væske komme inn i enheten. En pasient som gjennomgikk en studie i den varme sommeren, kunne ikke stå og bestemte seg for å oppdatere seg litt. Som et resultat måtte vann på enheten avbryte undersøkelsen.
  2. Ikke overkjøl eller overopphet enheten. Studien skal gjennomføres ved middels temperatur for objektive resultater.
  3. Hold maskinen vekk fra mekanisk skade og vibrasjon.
  4. Ikke la enheten komme i kontakt med produkter som har økt kjemisk aktivitet.
  5. Utsett kroppen for stor fysisk anstrengelse. Så ga den unge mannen under undersøkelsen en stor belastning, som var årsaken til unøyaktige resultater, samt avstand av elektrodene.
  6. Det er uakseptabelt å holde seg nær utstyret som går på strøm, og i nærheten av transformatorbokser under overvåking.

Hvordan oppføre seg i Holter-overvåking? Det er også noen mindre begrensninger her:

  • det er nødvendig å sove på ryggen eller, som en siste utvei, på siden, siden når du går over til magen, kan elektrodene knuse;
  • Bruk klær laget av naturlige stoffer, helst bomull eller sengetøy.

Kan det være noen komplikasjoner etter overvåkning?

Denne undersøkelsesmetoden gir ikke en person absolutt ingen komplikasjoner. Strømmen passerer ikke gjennom elektrodene, de trengs for å "fange" svake elektriske kardiale potensialer.

resultater

De oppnådde resultatene blir analysert av en kardiolog. Han vil nødvendigvis sammenligne dem med de forrige, ta hensyn til pasientens klager. Gjentatt overvåking er mulig dersom resultatene ikke er helt klare.

Denne undersøkelsen er bare effektiv når pasienten har fulgt alle ovennevnte regler.

Holter overvåking: hva ikke å gjøre

Holter-overvåking, som ikke kan gjøres her, vil bli beskrevet nedenfor, er en spesiell enhet (opptaker) koblet til ledninger til elektroder, også når du kontrollerer arterielt trykk, er enheten utstyrt med mansjett som pumper luft alene. Fungerer uten oppladning, på batterier.

Enheten er oppkalt til ære for biofysikeren Norman J. Holter, som i 1947 opprettet et permanent elektrokardiogramopptak. Sannelig var denne enheten en samlet og ubehagelig boks som veide ca 40 kg. I 1961 sirklet enheten, som allerede veide ca. 1 kg, sidene av all medisinsk litteratur og fikk popularitet og utbredt bruk i medisin.

Overvåkning av legen foreskriver pasienten når han ønsker å se et detaljert bilde av myokardiet, finne årsaken til problemet og gi nøyaktige anbefalinger i behandlingen. Også legen setter perioden på å bruke enheten.

Ofte brukes Holter-overvåkning for arytmier, myokardisk iskemi, hypertensjon, hypotensjon og:

  • i strid med hjertets rytme;
  • med følelse av anfall i hjertet, forstyrrelser i arbeid både i våkenhet og under søvn;
  • for smerter i brenselområdet i kroppen på grunn av fysisk eller følelsesmessig stress;
  • med svimmelhet og svimmelhet;
  • med blodtrykksprang;
  • med hjerteinfarkt (mindre enn seks måneder);
  • med hypertrofisk kardiomyopati;
  • i diagnosen av autonome sykdommer som ikke er forbundet med fysisk eller psykisk stress;
  • avhengig av været;
  • med mistanke om angina
  • i vurderingen av effektiviteten av narkotikabehandling;
  • når du kontrollerer driften av en pacemaker.

Opptakeren hjelper til med å gjenkjenne endringer i hjertesystemet, fordi et vanlig elektrokardiogram som holdes på en klinikk eller et sykehus ikke kan, da denne enheten kan fungere kontinuerlig i flere dager, være direkte på en persons kropp, selv under søvnen, og ta opp til hundre tusen hjerterytmer.

Holter-enheten har ingen kontraindikasjoner, med mindre pasienten har hudproblemer i området der elektrodene er festet. Det kan være brannsår eller skader på brystet, det er heller ikke tilrådelig å bruke med overvektig person. Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner for bruk av enheten, er det nødvendig å følge noen regler under Holter-overvåkingsprosedyren.

Hva ikke å gjøre, og hva kan bli oppført nedenfor:

  • Det er umulig å komme i kontakt med magneter, elektronisk utstyr (radiografi, magnetisk resonansbilder), metalldetektor, transformatorkabiner og ligger nær kraftledninger.
  • Under prosedyren er det bedre å unngå vannbehandlinger.
  • Det anbefales ikke å overopphete eller overkjøle enheten.
  • Hold enheten fra sterk vibrasjon eller mekanisk skade.
  • Prøv å ikke overbelaste deg selv med fysisk anstrengelse, det vil føre til rikelig svette, noe som fremmer frigjøring av elektrodene.
  • Det anbefales å bruke løs bomullsklær.
  • Pasienten i undersøkelsesperioden bør avstå fra å røyke, drikke alkohol, misbruke kaffe og ha på seg metallsmykker.

Installere en holter og hvordan å sove med den

Installasjonen av holter utføres under tilsyn av leger, som skiller mellom flere vanlige typer overvåking.

Fragmentær - brukes til sjeldne angrep av arytmi. En pasient som føler seg en forandring i staten verre, slår seg selvstendig på en enhet som registrerer data på en opptaker. Også denne metoden kan brukes på lang sikt.

I dag i medisin for en fragmentert type overvåkning blir kompakte instrumenter i stadig større grad brukt. De er veldig lyse, kompakte, enkle å bruke.

Enheten passer i lommen som telefon eller slitt som en armbåndsur. Når en person forverres, plasserer han enheten på brystet og aktiverer enheten.

Fullskala - virker opptil tre dager. I løpet av denne tiden forekommer opptil hundre opptak per opptaker, som er dobbelt så mange opptak som er gjort på et vanlig elektrokardiogram.

Det er en annen type overvåking - superlange. Installasjonen av en holter er laget i form av et programmert subkutant implantat, som har vært i drift i ca to år.

Ulike typer overvåkingsutstyr brukes:

  • 3-kanals enheter - er de vanligste, som registrerer rytmen og konduktansen;
  • 12-kanalsopptakere fanger tilstanden til myokardiet (berikende hjertemuskelen med oksygen). Brukes til å diagnostisere koronar hjertesykdom. denne metoden avslører angrep av kortsiktig iskemi.

Spesiell prosessinstallasjonsenhet krever ikke. Pasienten bør svømme, fjerne håret på brystet i elektrodens festepunkter, huden på disse stedene skal være ren og avfettet med alkohol (utført direkte på medisinsk kontoret). 5-7 elektroder installeres ved hjelp av en spesiell gel, og legger på et ekstra tape.

Opptakeren har en veldig liten vekt (moderne enheter veier opp til 500 gram), som kan plasseres i et spesielt tilfelle ved å henge det på skulderen eller festet til et belte av bukser. Når enheten er installert, starter opptaket. Det er ikke ønskelig å berøre enheten uten anbefaling fra en lege eller sykepleier.

Sammen med installasjonen av enheten, får pasienten en observasjonsdagbok der det er nødvendig å bringe alt som skjer med ham for en dag opp til minuttene av hver av sine handlinger.

For eksempel, tiden for oppvåkning, dag og natt søvn, frokost, lunsj, middag, ta medisiner, klasser for fysisk opplæring, eventuelle endringer i psykologisk tilstand (spenning, angst, glede, tristhet), samt å se på TV. Og hvordan å sove med en halter bør fortælle legen.

Det er nødvendig å sikre at elektroden er tett fast på kroppen. Når elektroden er flyttet, skal den limes på plass. Dette vil påvirke forskningsresultatene betydelig. Etter en daglig prosedyre, returneres enheten til legen for å undersøke postene og dekryptere dataene. Dataanalyse finner sted i løpet av dagen.

Data analyse og dekryptering utføres ved hjelp av en datamaskin med spesiell programvare. Legen sammenligner dataene fra opptakeren og observasjonsdagboken. Det er, som i en hvilken som helst automatisk enhet, feil som korrigeres av en spesialist. Neste dag mottar pasienten i hendene doktors konklusjon og videre anbefalinger.

Hvordan lure en halter og hvorfor det kan være nødvendig

Hvordan å jukse en holter Noen spør dette spørsmålet, men dette er umulig.

En pasient, mens du bærer enheten, kan utøve sin livsaktivitet på en vanlig måte. Men samtidig å utføre noen anbefalinger fra legen: Ytterligere belastning i form av fysiske øvelser (jogging, knep, gå på trappene).

Det er tilrådelig å sove på ryggen, fordi når du sover på magen, kan elektroder bevege seg, noe som kan påvirke registrerte data. Det er en "men".

Når du bruker enheten, er det bedre å fylle opp et sertifikat fra legen om installasjon av enheten for å unngå spørsmål fra politibetjente som uheldigvis kan forveksle deg med en terrorist.

Hva er Holterforskningen for? For å identifisere problemer i hjertets arbeid og kardiovaskulærsystemet som helhet. For å gjøre dette må du bare fylle inn dagboken, registrere alt som skjer i løpet av dagen, spesielt hvis det er smerte eller klemme i hjertet, hjertebank, svimmelhet, svakhet, besvimelse.

Kardiologen sammenligner dataene fra registrar- og dagbokoppføringer, på hvilket tidsintervall kan rytmen ha blitt forstyrret og under hvilke omstendigheter.

Enheten er umulig å bedra. Uansett hvor hardt pasientene prøver å belaste seg med fysisk anstrengelse for å forvride resultatene til verre, og disse er for det meste folk av militær alder på grunn av deres uvillighet til å gjøre militærtjeneste, vil de ikke lykkes, da det er umulig å bedra de Holter.

Enheten er utstyrt med en spesiell sensor som fanger de minste endringene, noe som igjen kan en erfaren lege enkelt dechiffrere og forstå - pasienten simulerer eller ikke. Eller et annet eksempel, tvert imot, kan pasienten bli fjernet fra hans aktiviteter (for eksempel piloter, drivere, for eksempel) og spesifikt forvrenger dataene på grunn av forverret helse. Men helse er ikke sjokkerende.

Hva ikke å gjøre med Holter-overvåking?

Metoden for hjerteundersøkelse, skapt av Norman Holter, ble vellykket anvendt i alle land og mottok fortjent navnet på skaperen sin. Holter selv hevdet at hans metode er verdifull fordi hjertets arbeid blir observert, ikke bare i ro når en person ligger på sofaen (som i EKG), og overvåking dekker hele prosessen - fra morgenen oppvåkning til sengetid. Dette tillater en mer objektiv vurdering av hjertets arbeid.

Varianter av Holter Monitoring

Holter hjerteovervåkning kan utføres i to former - fullskala overvåking og fragmentarisk overvåkning av hjerteaktivitet. I noen tilfeller brukes Holter-overvåking parallelt med daglig blodtrykksovervåking. Fullskalaovervåkning utføres i løpet av en periode på tre dager, noe som muliggjør en bedre studie av hjertets arbeid og identifisering av funksjoner i arbeidet. Dermed kan det legges merke til når det oppstår støy, noe som medfører takykardi, etc. I løpet av denne tiden registrerer mottakeren informasjon om mer enn hundre tusen hjerteslag.

Et elektrokardiogram registrerer derimot en ubetydelig andel beats - bare rundt femti, og derfor er verdien av Holter-overvåking mye høyere enn verdien av det vanlige EKG. En fragmentarisk studie er tildelt de pasientene som føler seg hjertesmerter sjeldnere. Det vanlige elektrokardiogrammet blir fjernet for pasientstyring, og enheten for Holter-overvåking aktiveres av pasienten når han føler seg ubehagelig klemmer eller stikkende smerter bak brystbenet.

Helsedepartementet sier "Det nye stoffet normaliserer blodtrykket for alltid."

Prinsipper for forskning

Holter-overvåking har noen særegenheter. For å oppnå objektive data om hjertets arbeid, er det nødvendig å forstå hvordan forskningen utføres, og hvilke regler pasienten må overholde, slik at overvåkingsdataene er så nær virkeligheten som mulig og nyttig for videre behandlingsformål.

Overvåking er ikke en komplisert eller tidkrevende prosedyre. Legen knytter elektroder til pasienten på bestemte steder på brystet, og kobler dem deretter til opptakeren. Enheten selv passer inn i en spesiell veske eller festes på beltet, som en mobiltelefon i et tilfelle. Vekten av enheten er ikke stor, det forstyrrer ikke når du går.

Pasientansvar for overvåkning

Vanligvis, før pasienten utfører prosedyren, får pasienten et notat, ifølge hvilket han må oppfylle alle kravene i teksten. Under overvåking må pasienten holde en dagbok for sin aktivitet, hvor han vil registrere følgende elementer:

  • a) våkne tid og sove tid
  • b) Tilstedeværelse og type fysisk aktivitet for dagen;
  • c) en liste over legemidler tatt
  • d) forekomsten av stressende situasjoner;
  • e) antall måltider;
  • e) Tilstedeværelse av smerte symptomer fra hjertet, deres varighet, arten av smerten.

Begrensninger på prosedyren

Holter hjerteovervåkning er en veldig delikat og sensitiv studie, som er nødvendig for å følge med i overholdelse av strenge regler for pasienten. I utgangspunktet gjelder disse reglene begrensninger som ikke kan overses, ellers vil resultatene av studien ikke være pålitelig, og behandlingen vil være forgjeves. Så pasienten bør vite hva som ikke skal gjøres med Holter-overvåking, nemlig:

  1. Ikke utfør noen handlinger med enheten, som han ikke ble fortalt i medisinsk institusjon.
  2. Pass på at enheten og sensorer ikke blir væske, ellers vil resultatene være feil, og studien må stoppe.
  3. Vær oppmerksom på vedlegget til elektrodene, og i tilfelle av løsningen av elektroden, være i stand til å løse det uavhengig på det nødvendige punktet.
  4. Ikke overopphet eller overkjøle enheten (for eksempel bruk varmeelementer).
  5. Ikke fest sensorer til andre steder.
  6. Ikke utfør radiografisk undersøkelse.
  7. Sørg for at enheten ikke kommer i kontakt med aktive kjemikalier.
  8. Ikke gjennomgå fysioterapi.
  9. Ikke inkluder i den daglige rutinen tung trening. Et besøk til treningsstudioet er strengt forbudt, men i noen tilfeller kan legen spesifikt tildele en kontrollert lasteklatertrapp eller en kort jogging for å registrere hjerteaktivitet på dette tidspunktet.
  10. Minimer eksponering for radiobølger - slå av mobiltelefonen (hvis mulig), ikke varm opp mat i mikrobølgeovn, ikke sitte nær spillerne med innebygd radio, etc.
  11. Ikke utfør hygieneprosedyrer i brystet, ikke ta en dusj.
  12. I løpet av søvnen må du ikke rulle over, sove hele tiden på baksiden, slik at elektrodene ikke kobles fra.
  13. Bruk klær fra naturlige stoffer som ikke tillater overoppheting av kroppen, svette.

Kardiologen vil kunne snakke om den endelige diagnosen etter å ha overvåket når han dekoder mottakerens data. Disse resultatene sammenlignes med dataene fra elektrokardiogrammet, ultralyd og andre diagnostiske prosedyrer som ble foreskrevet til pasienten.

Oleg Tabakov delte sin hemmelighet for vellykket kamp med høyt trykk.

Praksis viser at det er den daglige overvåking av Holter er avgjørende for å bestemme patologien til det kardiovaskulære systemet hos en pasient. Det er svært viktig at pasienten flittig holdt en dagbok og ble kjent med alle restriksjonene som må følges under studien. Kun ved gjensidig styrker vil pasienten og legen kunne bidra til diagnosen hjertepatologi.

Holter overvåking: hva ikke å gjøre

Holter-overvåking, som ikke kan gjøres her, vil bli beskrevet nedenfor, er en spesiell enhet (opptaker) koblet til ledninger til elektroder, også når du kontrollerer arterielt trykk, er enheten utstyrt med mansjett som pumper luft alene. Fungerer uten oppladning, på batterier.

Enheten er oppkalt til ære for biofysikeren Norman J. Holter, som i 1947 opprettet et permanent elektrokardiogramopptak. Sannelig var denne enheten en samlet og ubehagelig boks som veide ca 40 kg. I 1961 sirklet enheten, som allerede veide ca. 1 kg, sidene av all medisinsk litteratur og fikk popularitet og utbredt bruk i medisin.

Overvåkning av legen foreskriver pasienten når han ønsker å se et detaljert bilde av myokardiet, finne årsaken til problemet og gi nøyaktige anbefalinger i behandlingen. Også legen setter perioden på å bruke enheten.

Ofte brukes Holter-overvåkning for arytmier, myokardisk iskemi, hypertensjon, hypotensjon og:

  • i strid med hjertets rytme;
  • med følelse av anfall i hjertet, forstyrrelser i arbeid både i våkenhet og under søvn;
  • for smerter i brenselområdet i kroppen på grunn av fysisk eller følelsesmessig stress;
  • med svimmelhet og svimmelhet;
  • med blodtrykksprang;
  • med hjerteinfarkt (mindre enn seks måneder);
  • med hypertrofisk kardiomyopati;
  • i diagnosen av autonome sykdommer som ikke er forbundet med fysisk eller psykisk stress;
  • avhengig av været;
  • med mistanke om angina
  • i vurderingen av effektiviteten av narkotikabehandling;
  • når du kontrollerer driften av en pacemaker.

Opptakeren hjelper til med å gjenkjenne endringer i hjertesystemet, fordi et vanlig elektrokardiogram som holdes på en klinikk eller et sykehus ikke kan, da denne enheten kan fungere kontinuerlig i flere dager, være direkte på en persons kropp, selv under søvnen, og ta opp til hundre tusen hjerterytmer.

Holter-enheten har ingen kontraindikasjoner, med mindre pasienten har hudproblemer i området der elektrodene er festet. Det kan være brannsår eller skader på brystet, det er heller ikke tilrådelig å bruke med overvektig person. Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner for bruk av enheten, er det nødvendig å følge noen regler under Holter-overvåkingsprosedyren.

Hva ikke å gjøre, og hva kan bli oppført nedenfor:

  • Det er umulig å komme i kontakt med magneter, elektronisk utstyr (radiografi, magnetisk resonansbilder), metalldetektor, transformatorkabiner og ligger nær kraftledninger.
  • Under prosedyren er det bedre å unngå vannbehandlinger.
  • Det anbefales ikke å overopphete eller overkjøle enheten.
  • Hold enheten fra sterk vibrasjon eller mekanisk skade.
  • Prøv å ikke overbelaste deg selv med fysisk anstrengelse, det vil føre til rikelig svette, noe som fremmer frigjøring av elektrodene.
  • Det anbefales å bruke løs bomullsklær.
  • Pasienten i undersøkelsesperioden bør avstå fra å røyke, drikke alkohol, misbruke kaffe og ha på seg metallsmykker.

Installere en holter og hvordan å sove med den

Installasjonen av holter utføres under tilsyn av leger, som skiller mellom flere vanlige typer overvåking.

Fragmentær - brukes til sjeldne angrep av arytmi. En pasient som føler seg en forandring i staten verre, slår seg selvstendig på en enhet som registrerer data på en opptaker. Også denne metoden kan brukes på lang sikt.

I dag i medisin for en fragmentert type overvåkning blir kompakte instrumenter i stadig større grad brukt. De er veldig lyse, kompakte, enkle å bruke.

Enheten passer i lommen som telefon eller slitt som en armbåndsur. Når en person forverres, plasserer han enheten på brystet og aktiverer enheten.

Fullskala - virker opptil tre dager. I løpet av denne tiden forekommer opptil hundre opptak per opptaker, som er dobbelt så mange opptak som er gjort på et vanlig elektrokardiogram.

Det er en annen type overvåking - superlange. Installasjonen av en holter er laget i form av et programmert subkutant implantat, som har vært i drift i ca to år.

Ulike typer overvåkingsutstyr brukes:

  • 3-kanals enheter - er de vanligste, som registrerer rytmen og konduktansen;
  • 12-kanalsopptakere fanger tilstanden til myokardiet (berikende hjertemuskelen med oksygen). Brukes til å diagnostisere koronar hjertesykdom, oppdager denne metoden bouts av kortsiktig iskemi.

Spesiell prosessinstallasjonsenhet krever ikke. Pasienten bør svømme, fjerne håret på brystet i elektrodens festepunkter, huden på disse stedene skal være ren og avfettet med alkohol (utført direkte på medisinsk kontoret). 5-7 elektroder installeres ved hjelp av en spesiell gel, og legger på et ekstra tape.

Opptakeren har en veldig liten vekt (moderne enheter veier opp til 500 gram), som kan plasseres i et spesielt tilfelle ved å henge det på skulderen eller festet til et belte av bukser. Når enheten er installert, starter opptaket. Det er ikke ønskelig å berøre enheten uten anbefaling fra en lege eller sykepleier.

Sammen med installasjonen av enheten, får pasienten en observasjonsdagbok der det er nødvendig å bringe alt som skjer med ham for en dag opp til minuttene av hver av sine handlinger.

For eksempel, tiden for oppvåkning, dag og natt søvn, frokost, lunsj, middag, ta medisiner, klasser for fysisk opplæring, eventuelle endringer i psykologisk tilstand (spenning, angst, glede, tristhet), samt å se på TV. Og hvordan å sove med en halter bør fortælle legen.

Det er nødvendig å sikre at elektroden er tett fast på kroppen. Når elektroden er flyttet, skal den limes på plass. Dette vil påvirke forskningsresultatene betydelig. Etter en daglig prosedyre, returneres enheten til legen for å undersøke postene og dekryptere dataene. Dataanalyse finner sted i løpet av dagen.

Data analyse og dekryptering utføres ved hjelp av en datamaskin med spesiell programvare. Legen sammenligner dataene fra opptakeren og observasjonsdagboken. Det er, som i en hvilken som helst automatisk enhet, feil som korrigeres av en spesialist. Neste dag mottar pasienten i hendene doktors konklusjon og videre anbefalinger.

Hvordan lure en halter og hvorfor det kan være nødvendig

Hvordan å jukse en holter Noen spør dette spørsmålet, men dette er umulig.

En pasient, mens du bærer enheten, kan utøve sin livsaktivitet på en vanlig måte. Men samtidig å utføre noen anbefalinger fra legen: Ytterligere belastning i form av fysiske øvelser (jogging, knep, gå på trappene).

Det er tilrådelig å sove på ryggen, fordi når du sover på magen, kan elektroder bevege seg, noe som kan påvirke registrerte data. Det er en "men".

Når du bruker enheten, er det bedre å fylle opp et sertifikat fra legen om installasjon av enheten for å unngå spørsmål fra politibetjente som uheldigvis kan forveksle deg med en terrorist.

Hva er Holterforskningen for? For å identifisere problemer i hjertets arbeid og kardiovaskulærsystemet som helhet. For å gjøre dette må du bare fylle inn dagboken, registrere alt som skjer i løpet av dagen, spesielt hvis det er smerte eller klemme i hjertet, hjertebank, svimmelhet, svakhet, besvimelse.

Kardiologen sammenligner dataene fra registrar- og dagbokoppføringer, på hvilket tidsintervall kan rytmen ha blitt forstyrret og under hvilke omstendigheter.

Enheten er umulig å bedra. Uansett hvor hardt pasientene prøver å belaste seg med fysisk anstrengelse for å forvride resultatene til verre, og disse er for det meste folk av militær alder på grunn av deres uvillighet til å gjøre militærtjeneste, vil de ikke lykkes, da det er umulig å bedra de Holter.

Enheten er utstyrt med en spesiell sensor som fanger de minste endringene, noe som igjen kan en erfaren lege enkelt dechiffrere og forstå - pasienten simulerer eller ikke. Eller et annet eksempel, tvert imot, kan pasienten bli fjernet fra hans aktiviteter (for eksempel piloter, drivere, for eksempel) og spesifikt forvrenger dataene på grunn av forverret helse. Men helse er ikke sjokkerende.

Hva ikke å gjøre med Holter-overvåking?

Forskningsmetoden kalt "Holter-overvåkning" i medisin har blitt brukt siden 1961. I moderne diagnostikk av hjertesykdommer er det blitt utbredt, men for å oppnå objektive resultater, bør pasienten vite hva som ikke skal gjøres med Holter-overvåking.

Denne teknikken bidrar til å avgjøre om det er noen endringer i hjertearbeidet. Denne studien, som består i kontinuerlig registrering av et elektrokardiogram, utføres fra 12 timer til to dager.

Fordeler med metoden

Metoden har flere fordeler over et standard EKG:

  • Det gjør det mulig å evaluere pasientens hjertearbeid i ro og, viktigst, i sammenheng med daglig fysisk aktivitet;
  • De minste endringene som sjelden manifesterer seg, vil ikke unnslippe legenes oppmerksomhet, siden EKG-opptaket skjer innen få timer.

Når kan en lege foreskrive en holter?

Holterprosedyren er angitt i tilfeller der:

  • Pasienten klager over hjertebanken, han har et tap av bevissthet eller svimmelhet;
  • det er nødvendig å bekrefte eller utelukke iskemi av hjertet;
  • Det var behov for å overvåke pasienter med truende iskemi og arytmier;
  • Det er nødvendig å avgjøre om foreskrevet behandling gir positive resultater.
  • pasienten er diagnostisert med hypertensjon "hvit frakk" (anbefalt holter blodtrykk);
  • arteriell hypertensjon ble først identifisert i en pasient;
  • moderat og alvorlig hypertensjon observeres, som er resistent mot behandling;
  • hjertefeil ble diagnostisert;
  • pasienten led et hjerteinfarkt;
  • pasienten har en pacemaker, hvis arbeid skal overvåkes
  • Akutt eller kronisk hjertesvikt er observert;
  • pasienten er overvektig eller endokrine sykdommer (i tillegg kan hormonelle studier foreskrives).

Hvordan forbereder du Holter-overvåking?

Pasienter som doktoren foreskriver denne studien, et helt naturlig spørsmål, oppstår: "Hvordan forberede dere på en holter?" Spesielle arrangementer vil ikke være påkrevd, men noen forhold må være oppfylt, men du bør ikke bekymre deg, da forberedelsene til holter ikke tar lang tid.

  1. Før studien skal ta en dusj, fordi under overvåking vil det være umulig.
  2. Fjern alt metall smykker, klær bør heller ikke være metall.
  3. Informer legen om medisiner som er foreskrevet for daglig bruk.
  4. Hvis det er resultat av tidligere utført EKG, må de bli vist hos en lege.

Dette fullfører forberedelsene til Holter-overvåking.

For å gjøre en nøyaktig diagnose kan legen i tillegg foreskrive andre undersøkelser. Detaljer her. Ved kardiovaskulære sykdommer er det i noen tilfeller MRT nødvendig. Les denne artikkelen.

Hvordan er prosedyren?

Noen pasienter er motvillig enige om å utføre overvåkning fordi de ikke vet hvordan de skal gjøre en holter. Det er veldig enkelt. Pasienten pinner elektrodene og henger enheten. Deretter utsteder han en dagbok slik at pasienten kan ta notater til legen.

I dagboken må du registrere starten og slutten av slike øyeblikk:

  • natt og dagtid søvn;
  • fysiske aktiviteter, så vel som deres typer;
  • nye stressende situasjoner;
  • matinntak og narkotika;
  • Utseendet til smerte, svimmelhet og andre tegn på sykdom.

Sykepleieren vil gi anbefalinger og fortelle deg hvordan du skal bære en halter. Ved slutten av undersøkelsen returnerer pasienten enheten til klinikken.

Holter overvåking: hva er helt forbudt å gjøre

Det er noen begrensninger som må innføres i den vanlige livsstilen hvis denne undersøkelsen utføres:

  1. Ikke la væske komme inn i enheten. En pasient som gjennomgikk en studie i den varme sommeren, kunne ikke stå og bestemte seg for å oppdatere seg litt. Som et resultat måtte vann på enheten avbryte undersøkelsen.
  2. Ikke overkjøl eller overopphet enheten. Studien skal gjennomføres ved middels temperatur for objektive resultater.
  3. Hold maskinen vekk fra mekanisk skade og vibrasjon.
  4. Ikke la enheten komme i kontakt med produkter som har økt kjemisk aktivitet.
  5. Utsett kroppen for stor fysisk anstrengelse. Så ga den unge mannen under undersøkelsen en stor belastning, som var årsaken til unøyaktige resultater, samt avstand av elektrodene.
  6. Det er uakseptabelt å holde seg nær utstyret som går på strøm, og i nærheten av transformatorbokser under overvåking.

Hvordan oppføre seg i Holter-overvåking? Det er også noen mindre begrensninger her:

  • det er nødvendig å sove på ryggen eller, som en siste utvei, på siden, siden når du går over til magen, kan elektrodene knuse;
  • Bruk klær laget av naturlige stoffer, helst bomull eller sengetøy.

Kan det være noen komplikasjoner etter overvåkning?

Denne undersøkelsesmetoden gir ikke en person absolutt ingen komplikasjoner. Strømmen passerer ikke gjennom elektrodene, de trengs for å "fange" svake elektriske kardiale potensialer.

resultater

De oppnådde resultatene blir analysert av en kardiolog. Han vil nødvendigvis sammenligne dem med de forrige, ta hensyn til pasientens klager. Gjentatt overvåking er mulig dersom resultatene ikke er helt klare.

Denne undersøkelsen er bare effektiv når pasienten har fulgt alle ovennevnte regler.

Holter Heart Monitoring: Forberedelse, Hvordan å gjøre, Regler for pasienten

Fra denne artikkelen lærer du: Hva er Holter-overvåkning, som det er foreskrevet, hvordan det går. Undersøkelsesregler, kontraindikasjoner og bivirkninger.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Holter daglig overvåking er en diagnostisk prosedyre for elektrokardiografi, hvor den elektriske aktiviteten til hjertet registreres gjennom dagen med en bærbar enhet.

Denne diagnostiske metoden er foreskrevet av en spesialist i hjertesykdom: en kardiolog eller en arytmolog.

Indikasjoner for

Hvilke symptomer er foreskrevet

Holter EKG-overvåkning er foreskrevet til en pasient med følgende symptomer:

  • smerte og brennende i brystet;
  • hjertebanken;
  • svimmelhet;
  • kortpustethet;
  • svimmelhet eller svakhet.

Denne prosedyren er spesielt populær når pasienten er bekymret for ubehagelige symptomer, og det vanlige elektrokardiogrammet og ultralydet i hjertet viste ingen abnormiteter.

For nøyaktig diagnose av arytmier

En slik undersøkelse er foreskrevet for pasienter med mistanke om atriell (paroksysmal) takyarytmier. De er nesten umulige å diagnostisere ved hjelp av et vanlig EKG, da de manifesterer seg i form av angrep, og pasienten kan ikke komme til diagnosen direkte under en av dem. Paroksysmale takyarytmier kan forekomme med disse sykdommene:

  • medfødte hjertefeil (WPW syndrom, LGL syndrom, kardiomyopati);
  • hjerteinfarkt eller flere mikroinfarter;
  • angina pectoris;
  • myokardisk iskemi.

Du kan også diagnostisere andre typer arytmier, for eksempel ekstrasystoler.

Å overvåke effektiviteten av behandlingen

Daglig overvåking av hjerteaktivitet er foreskrevet for å overvåke effektiviteten av behandlingen (for eksempel etter ablation av en ekstra bane i WPW-syndromet).

I tillegg må du sørge for at Holter-eksamen anbefales å passere etter at du har installert en pacemaker - for å sjekke om det fungerer riktig.

Forberedelse til undersøkelsen

Noen komplekse spesialopplæring er ikke nødvendig.

Men vi anbefaler at du tar en dusj kort før prosedyren, fordi det ikke er mulig å gjøre dette ved undersøkelsen (elektroder og enheten kan ikke fuktes).

Fortell også legen din dersom du tar medisiner.

Hvordan utføres Holter-overvåkingen

Prosedyren er veldig enkel:

  1. Pasienten er strippet til midjen.
  2. Ved elektrodepunktet blir håret barbert og huden blir avfettet med alkohol.
  3. Spesielle disponible elektroder (som de som brukes i et vanlig EKG) er festet til kroppen.
  4. En enhet med batteri er festet til elektrodene med ledninger, som registrerer hjertens elektriske aktivitet hele dagen og lagrer den til det innebygde minnet. Den kan festes til pasientens kropp ved hjelp av et spesielt belte eller festet på en annen måte for å gjøre det mulig for motivet (for ikke å bære det i hendene eller i lommen).
  5. Med enheten, fører pasienten sin vanlige livsstil. Noen ganger kan legen bede pasienten om å utføre fysisk trening under Holter-overvåking. Dette er nødvendig for å vurdere hjerteansvaret for stress og gjenoppretting etter dem. Legen kan også be om å holde en dagbok der faget skriver ned hva og når han gjorde om dagen og da han gikk til sengs.
  6. Etter en dag (dette er den minste eksamensperioden, kan legen kanskje foreskrive en lengre EKG-overvåking - opptil 7 dager) pasienten kommer til klinikken for å fjerne enheten.
  7. På slutten av prosedyren blir avgangselektroder avskallet og kassert. En spesialist kobler enheten til datamaskinen. Den skanner deretter og dekrypterer de mottatte dataene.

Hva å skrive i dagboken

Hvis legen fortalte deg å holde en dagbok, må du skrive ned de viktigste øyeblikkene til dagen din der. Pass på å registrere tiden:

  • tar medisiner;
  • matinntak;
  • sove (både natt og dag, hvis det var en);
  • emosjonelt stress hvis han var;
  • handlinger som er forskjellige i aktivitet (sørg for å registrere det eksakte øyeblikket for endring i handlinger som er forskjellige i aktivitet, tidspunktet for endringen kan registreres omtrent).

Advarsel! Sørg for å sjekke med legen din dersom du kan utføre denne typen handling under daglig overvåkning av EKG. I tillegg må du sørge for at elektrodene i løpet av øvelsene ikke skreller av og enheten for å fikse data ikke er skadet.

Sørg for å fikse tidspunktet for endring av aktivitet for en kategori til handlinger i en annen kategori.

Hvis du i løpet av studien følte ubehagelige symptomer (svimmelhet, hjerteinfarkt og andre), må du liste dem i din dagbok og registrere tiden.

Klikk på bildet for å forstørre

Regler for pasienten

For at resultatene av den daglige overvåking av hjertets elektriske aktivitet skal være så nøyaktige som mulig, må du følge visse regler:

  • Bruk tette klær av naturlig stoff. Det er bedre å ikke bruke løse klær, som i det kan elektrodene skrelle av fra kroppen. Et syntetisk stoff kan elektrifiseres, noe som forvrenger innretningens avlesninger. På klærne over beltet bør ikke være metallelementer.
  • Ikke overkjøl eller overopphet enheten.
  • Ikke la vann eller annen væske falle på den.
  • Ikke legg den på vibrerende flater.
  • Ikke hold deg nær elektrisk utstyr eller transformatorbokser.
  • Ikke bruk din bærbare eller mobiltelefon i mer enn 3 timer om dagen. Ikke hold gadgeten nærmere enn 30 cm til Holter EKG-overvåkingsenheten. Ikke kom nær en fungerende mikrobølgeovn.
  • Ikke sett deg ned og ikke legg deg ned på enheten. Legg det slik at du ikke klemmer deg ned under søvnen.
  • Pass på at elektrodene ikke skreller av.
  • Ikke gjennomgå fysioterapiprosedyrer og ikke røntgen under undersøkelsen.
  • Spør legen din på forhånd hvis du kan trene under eksamen.

Dekrypterte data

På resultatarket ser du følgende indikatorer.

Hva bør ikke gjøres under Holter-overvåking?

Opptak elektro ved hjelp av en kompakt enhet for én dag kalles Holter overvåking som ikke kan gjøres i denne prosedyren, bør regler for håndtering maskin og lignende spørsmål blir nøye studert for å unngå unødvendige feil.

Noen sykdommer i kardiovaskulærsystemet forekommer skjult i lang tid, til en dag det ikke ser ut i full kraft. Dessverre fører dette til utilsiktet forskrivning av narkotika og følgelig forverring av helse. Bare sporadisk kan trening, en eller annen stressende tilstand, eller til og med å gjøre normale aktiviteter som å spise, bidra til å identifisere problemet i de tidlige stadier. Det er med sikte på å identifisere sykdommer i det kardiovaskulære systemet som det foreslås å bli overvåket.

For mer enn et halvt århundre siden foreslo legen Norman Holter å bruke kontinuerlig kardiogramfjerning lenge som en metode for å studere hjertemuskelen. Snart ble denne metoden for dybdegående studier av hjertets arbeid anerkjent og ble en av de mest vanlige og informative blant andre teknikker.

3-kanals og 12-kanals enheter brukes til overvåking. Den tidligere er egnet for registrering av rytme og ledning, sistnevnte er i stand til å oppdage den generelle tilstanden til hjertemusklen, noe som gjør det mulig å oppdage kortvarig iskemi.

Engangselektroder legges på forberedte områder av kroppen på visse punkter, for dette blir huden avfettet, og eksisterende hår er fjernet.

Utviklet 2 varianter av studien på Holter:

  1. 1. Fullskala. I dette tilfellet registreres hjerteaktivitet i 72 timer, noe som gjør det mulig å registrere informasjon om et stort antall hjerteslag, og dermed å se et detaljert bilde av tilstanden.
  2. 2. Fragmentær. Denne typen overvåking brukes i tilfeller der hjertesorg er ikke en konstant følgesvenn, og forekommer bare unntaksvis i form av en smertefull eller ubehagelig opplevelser knivstikking karakter. Det var da at enheten er koblet til studien, resten av tiden er standardkardiogrammet tatt.

Objektiviteten til resultatene avhenger i stor grad av hvordan pasienten oppfører seg, om han oppfyller legenes anbefalinger og om han følger regler for bruk av enheten.

Spesialisten foreskriver en Holter-studie i tilfeller der:

  • pasienten har periodisk hjertebank, svimmelhet eller bevissthetstap
  • iskemisk hjertesykdom er mistenkt;
  • det er nødvendig å finne ut om den tidligere foreskrevne behandlingen fordeler seg;
  • først avslørte faktum av hypertensjon;
  • funnet hjertesykdom;
  • historie av myokardinfarkt;
  • pasienten har en pacemaker
  • med mistanke om akutt eller kronisk hjertesvikt;
  • diagnostisert med fedme eller endokrine sykdommer.

Overvåking av Holter er en ganske enkel prosedyre, som består av liming av elektroder til bestemte steder i den menneskelige brystet og tilkobling av dem til en kompakt enhet som er plassert i en spesiell veske. Pasienten kan bare legge inn dataene i observasjonsdagboken. Det er indikasjon på begynnelsen og slutten av aktiviteter som søvn, mosjon, måltider og medisiner, som dukket opp sykdom eller stressende situasjoner oppstår.

En pasient blir gitt et notat før man gjennomfører studien, hvor det er informasjon om hvordan man skal oppføre seg før prosedyren. Noen tid før overvåking er det nødvendig å ta en dusj og fjerne alle metalldekorasjoner. Umiddelbart før elektrodene påføres, bør legen informeres om resultatene av de tidligere laget kardiogrammer og daglige medisiner.

Holter-studien er ganske følsom, og derfor bør den utføres i samsvar med visse regler.

Ellers vil resultatene være upålitelige, og behandlingen foreskrevet senere er ineffektiv. Pasienten bør være klar over hva som ikke skal gjøres i løpet av den tiden enheten er i tilkoblet tilstand.

Endringer i pasientens livsstil etter bruk av elektrodene inkluderer følgende begrensninger:

  • Generelle vannprosedyrer bør ikke tas for å hindre væske i å komme inn i sensorene og instrumentet;
  • Radiografisk undersøkelse av enhver del av kroppen bør unngås.
  • handlinger som kan ødelegge apparatet selv må ikke tillates;
  • Det er umulig å utføre uavhengige handlinger med enheten;
  • fysioterapi under overvåking utføres ikke;
  • søvn må være strengt på baksiden eller som en siste utvei på siden, ellers er det stor risiko for å løsne elektrodene;
  • For å oppnå pålitelige resultater, ikke utsett for for lave eller høye temperaturer;
  • det er nødvendig å eliminere overdreven fysisk anstrengelse som klasser i treningsstudioet, men det tillater kontrollert belastning på legenes resept;
  • Det er viktig å minimere effekten av radiobølger, for dette er ønskelig å slå av mobiltelefonen, varme maten på komfyren, og ikke i mikrobølgeovn;
  • Det anbefales ikke å være i nærheten av elektriske apparater og transformatorkabiner, samt å bruke en elektrisk varmeapparat.

Pasienten under hele studietiden på Halter må bruke klær som bare er laget av naturlige materialer for å forhindre overoppheting av kroppen, mens det ikke skal være metalltilbehør på den. I tillegg er det nødvendig å overvåke elektrodene, i tilfelle av løsningen for å kunne sette på ønsket punkt, så vel som i god tro og regelmessig fylle ut en dagbok.

Hvis du følger disse enkle reglene, kan du snakke om en riktig utført studie og pålitelige resultater. Det er ingen kontraindikasjoner for Holter-overvåking.