Bestillingen av kardiopulmonal gjenopplivning hos voksne og barn

Fra denne artikkelen vil du lære: Når det er nødvendig å utføre kardiopulmonell gjenopplivning, hvilke tiltak omfatter hjelp av en person som er i en tilstand av klinisk død. Algoritmen til handlinger for hjertestans og respirasjon er beskrevet.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Kardiopulmonal gjenopplivning (forkortet som HLR) er et kompleks av akutte tiltak for hjerteinfarkt og respirasjon, ved hjelp av hvilke de forsøker å kunstig støtte den vitale aktiviteten til hjernen til gjenopprettelse av spontan blodsirkulasjon og respirasjon. Sammensetningen av disse aktivitetene avhenger direkte av kompetansen til den som gir hjelp, vilkårene for deres oppførsel og tilgjengeligheten av bestemt utstyr.

Ideelt sett består gjenoppliving utført av en person uten medisinsk utdanning av en lukket hjertemassasje, kunstig åndedrett og en automatisk ekstern defibrillator. I virkeligheten er et slikt kompleks nesten aldri utført, fordi folk ikke vet hvordan man skal gjennomføre gjenopplivning, og eksterne eksterne defibrillatorer er rett og slett fraværende.

Identifikasjon av tegn på vitale aktiviteter

I 2012 ble resultatene av en stor japansk studie publisert, der over 400 000 personer ble registrert med hjerteinfarkt som oppstod utenfor sykehuset. Om lag 18% av de som ble rammet av gjenopplivning, klarte å gjenopprette spontan sirkulasjon. Men bare 5% av pasientene holdt seg i live etter en måned, og med funksjonen i sentralnervesystemet bevart - ca 2%.

Det bør tas i betraktning at uten 2% av pasientene med en god nevrologisk prognose ikke har noen sjanse for liv uten HLR. 2% av de 400 000 ofrene er 8 000 liv reddet. Men selv i land med hyppige reanimasjonskurs er hjelp med hjerteinfarkt utenfor sykehuset mindre enn halvparten av tiden.

Det antas at gjenopplivingstiltak som utføres riktig av en person som er nær offeret, øker sjansene for utvinning med 2-3 ganger.

Resuscitation må kunne utføre leger av enhver spesialitet, inkludert sykepleiere og leger. Det er ønskelig at folk uten medisinsk utdanning skal kunne gjøre det. Anestesiologer og gjenoppliving spesialister regnes for å være de største fagfolk i å gjenopprette spontan blodsirkulasjon.

vitnesbyrd

Resuscitation bør startes umiddelbart etter oppdagelsen av den skadde personen som er i en tilstand av klinisk død.

Klinisk død er en periode som varer fra hjertestans og respirasjon til utbruddet av irreversible forstyrrelser i kroppen. Hovedtegnene til denne tilstanden inkluderer fravær av puls, respirasjon og bevissthet.

Det er nødvendig å gjenkjenne at ikke alle mennesker uten medisinsk utdanning (og med ham også) kan raskt og korrekt bestemme tilstedeværelsen av disse tegnene. Dette kan føre til en uberettiget forsinkelse i begynnelsen av gjenopplivning, noe som forverrer prognosen sterkt. Derfor tar moderne europeiske og amerikanske anbefalinger om HLR bare hensyn til mangel på bevissthet og respirasjon.

Reanimation teknikker

Før du starter gjenoppliving, sjekk følgende:

• Er miljøet trygt for deg og offeret?
• Ofre bevisst eller bevisstløs?
• Hvis det ser ut til at pasienten er bevisstløs, berør han og spør høyt: "Er du i orden?"
• Hvis offeret ikke svarte, og det er noen andre ved siden av ham, bør en av dere ringe en ambulanse, og den andre skal starte gjenopplivning. Hvis du er alene og du har en mobiltelefon, ring en ambulanse før gjenopplivning.

For å huske rekkefølgen og metoden for kardiopulmonal gjenopplivning, må du lære forkortelsen "CAB", der:

1. C (kompresjoner) - lukket hjertemassasje (ZMS).
2. A (luftvei) - åpning av luftveiene (RBP).
3. B (puste) - kunstig åndedrettsvern (ID).

1. Lukket hjertemassasje

Gjennomføring av cerebrospinal sykdom tillater blodtilførsel av hjernen og hjertet på et minimalt - men kritisk nivå som opprettholder vitaliteten av deres celler til gjenopprettelsen av spontan sirkulasjon. Under kompresjonen endres brystvolumet, på grunn av at det er minimal gassutveksling i lungene selv i fravær av kunstig åndedrettsvern.

Hjernen er organet som er mest følsomt for redusert blodtilførsel. Irreversibel skade i vevet utvikles innen 5 minutter etter at blodstrømmen er stoppet. Det nest mest sensitive organet er myokardiet. Derfor er vellykket gjenopplivning med en god nevrologisk prognose og gjenopprettelsen av spontan blodsirkulasjon direkte avhengig av kvaliteten på utførelsen av cerebrospinal sykdom.

Offeret med hjertestans skal plasseres i en liggende stilling på en hard overflate, og den som gir hjelp skal legges på siden av ham.

Plasser palmen av den dominerende hånden (avhengig av om du har høyre hånd eller venstrehånd) i midten av brystet, mellom brystvorter. Håndflaten bør plasseres nøyaktig på brystbenet, posisjonen skal svare til kroppens lengdeakse. Dette fokuserer på trykkraften på brystbenet og reduserer risikoen for ribbfraktur.

Plasser den andre palmen over toppen av den første og vri fingrene. Pass på at ingen del av håndflatene berører ribbeina for å minimere presset på dem.

For den mest effektive overføringen av mekanisk kraft, hold armene dine rett i albuene dine. Stillingen av kroppen din skal være slik at skuldrene plasseres vertikalt over offerets brystben.

Blodstrømmen skapt av en lukket hjertemassasje avhenger av frekvensen av kompresjonene og effektiviteten av hver av dem. Vitenskapelig bevis har vist at det eksisterer en sammenheng mellom hyppigheten av kompresjon, varighet av pauser i ytelsen til ZMS og gjenoppretting av spontan sirkulasjon. Derfor bør eventuelle brudd i kompresjonene minimeres. Det er mulig å stoppe ZMS bare ved implementering av kunstig åndedrett (hvis det utføres), evaluering av gjenoppretting av hjerteaktivitet og defibrillering. Den nødvendige frekvensen for kompresjon er 100-120 ganger per minutt. For å grove forestille seg tempoet der ZMS utføres, kan du lytte til rytmen i sangen til den britiske popgruppen BeeGees "Stayin 'Alive". Det er bemerkelsesverdig at selve navnet på sangen tilsvarer formålet med nødopplæring - "Staying Alive".

Dybden av bøyningens bøyning under cerebrospinal sykdom bør være 5-6 cm hos voksne. Etter hvert trykk skal brystet få fullstendig rett ut, siden ufullstendig gjenoppretting av formen forverrer blodstrømindikatorene. Du bør imidlertid ikke fjerne palmer fra brystbenet, da dette kan føre til en reduksjon i frekvensen og dybden av kompresjonene.

Kvaliteten på utført PMS faller sterkt med tiden, noe som er forbundet med utmattingen av den som gir hjelp. Hvis gjenopplivning utføres av to personer, bør de skiftes hvert 2. minutt. Hyppigere skift kan føre til unødige forstyrrelser i PMS.

2. Åpning av luftveiene

I en tilstand av klinisk død er alle musklene til en person i en avslappet tilstand, på grunn av hvilken i den bakre stilling kan luftveien til den skadde blokkeres av en tunge som har skiftet til strupehodet.

For å åpne luftveien:

• Legg håndflaten på offerets panne.
• Kutt hodet, rette det i livmorhalsen (denne teknikken kan ikke gjøres hvis det er mistanke om spinal skade).
• Legg fingrene på den andre hånden under haken og trykk på underkjeven.

3. Kunstig åndedrettsvern

Moderne anbefalinger om HLR gjør det mulig for personer som ikke har gjennomgått spesialopplæring, ikke å utføre ED, siden de ikke vet hvordan man gjør dette og bare bruker dyrebar tid, noe som er bedre å bruke helt til en lukket hjertemassasje.

Personer som har gjennomgått spesiell trening og er selvsikker i sine evner til å utføre ID kvalitativt, anbefales å utføre gjenopplivingstiltak i forholdet "30 kompresjoner - 2 puste".

Regler for ID:

• Åpne offerets luftvei.
• Klem pasientens nesebor med fingrene på hånden på pannen.
• Trykk munnen tett mot offerets munn og ta regelmessig utånding. Ta 2 slike kunstige åndedrag, se oppgangen til brystet.
• Etter 2 puste starter PMS umiddelbart.
• Gjenta syklusene "30 kompresjoner - 2 puste" til slutten av gjenopplivning.

Algoritmen til grunnleggende gjenopplivning hos voksne

Grunnleggende gjenopplivning (BRM) er et sett med tiltak som kan gis av en person som gir omsorg uten bruk av medisiner og spesialmedisinsk utstyr.

Algeritmen for kardiopulmonal gjenoppliving avhenger av ferdighetene og kunnskapen til personen som gir hjelp. Den består av følgende handlinger:

1. Forsikre deg om at det ikke er noen fare på pleiepunktet.
2. Bestem tilstedeværelsen av bevissthet i offeret. For å gjøre dette, berør det og spør høyt om alt er greit med det.
3. Hvis pasienten på en eller annen måte reagerer på anropet, ring en ambulanse.
4. Hvis pasienten er bevisstløs, snu han på ryggen, åpne luftveien og vurdere tilstedeværelsen av normal pust.
5. I fravær av normal pusting (ikke forveksle med sjeldne agonale sukk), start SMR med en frekvens på 100-120 kompresjoner per minutt.
6. Hvis du vet hvordan du lager en ID, utfører du gjenoppliving i en kombinasjon av "30 kompresjoner - 2 puste".

Funksjoner av gjenopplivning hos barn

Sekvensen av denne gjenopplivningen hos barn har små forskjeller, som forklares av de særegne årsakene til utviklingen av hjertestans i denne aldersgruppen.

I motsetning til voksne, hvor plutselig hjertestans oftest er assosiert med hjertepatologi, er pusteproblemer de vanligste årsakene til klinisk død hos barn.

De viktigste forskjellene mellom barnets gjenoppliving og voksen:

• Etter å ha identifisert et barn med tegn på klinisk død (ubevisst, ikke puste, ingen puls på halspulsårene), bør gjenopplivning påbegynnes med 5 kunstige puste.
• Forholdet mellom kompresjoner til kunstig åndedrag under gjenoppliving hos barn er 15 til 2.
• Hvis assistanse leveres av 1 person, bør ambulanse ringes etter å ha gjennomført gjenoppliving i 1 minutt.

Bruke en automatisk ekstern defibrillator

En automatisk ekstern defibrillator (AED) er en liten, bærbar enhet som er i stand til å påføre en elektrisk utladning (defibrillering) til hjertet gjennom brystet.

Automatisk ekstern defibrillator

Denne utslipp kan potensielt gjenopprette normal hjerteaktivitet og gjenoppta spontan blodsirkulasjon. Siden ikke alle hjertestopp krever defibrillering, har ANDE muligheten til å evaluere offerets hjertefrekvens og avgjøre om det er behov for elektrisk utladning.

De fleste moderne enheter er i stand til å reprodusere talekommandoer som gir instruksjoner til hjelpere.

Det er veldig enkelt å bruke IDA, disse enhetene er spesielt utviklet slik at de kan brukes av personer uten medisinsk utdanning. I mange land ligger IDA på steder med store folkemengder - for eksempel i stadioner, togstasjoner, flyplasser, universiteter og skoler.

Sekvensen av handlinger for bruk av IDA:

• Slå på strømmen til instrumentet, som deretter begynner å gi stemmeinstruksjoner.
• Utsett brystet. Hvis huden på den er våt, tørk huden. OG har klistreholdige elektroder som må festes til ribbeholderen som den er trukket på enheten. Fest en elektrode over brystvorten til høyre for brystbenet, den andre under og til venstre for den andre brystvorten.
• Kontroller at elektrodene er godt festet til huden. Ledninger fra dem festes til enheten.
• Pass på at ingen er bekymret for offeret, og klikk på "Analyser" -knappen.
• Etter at AND har analysert hjerterytmen, vil han gi en indikasjon på videre tiltak. Hvis enheten bestemmer at defibrillering er nødvendig, vil den advare deg om det. På utslippstidspunktet skal ingen røre offeret. Noen enheter utfører defibrillering på egenhånd, på noen må du trykke på "Shock" -knappen.
• Umiddelbart etter påføring av utslipp, gjenoppta gjenopplivning.

Oppsigelse av gjenopplivning

Stopp HLR bør være i følgende situasjoner:

1. En ambulanse ankom, og hennes ansatte fortsatte å yte hjelp.
2. Offeret viste tegn på fornyet spontan sirkulasjon (han begynte å puste, hoste, flytte eller gjenvunnet bevisstheten).
3. Du er helt fysisk utmattet.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Kardiopulmonal gjenopplivning

En person som har falt i en tilstand av klinisk (reversibel) død, kan reddes ved medisinsk inngrep. Pasienten vil bare ha noen få minutter før døden, derfor er nærliggende personer forpliktet til å gi ham førstehjelpstap. Kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) i denne situasjonen er ideell. Det er et sett med tiltak for å gjenopprette respiratorisk funksjon og sirkulasjonssystemet. Ikke bare redningsmenn kan hjelpe, men vanlige folk i nærheten. De manifestasjoner som er karakteristiske for klinisk død, blir grunnen til gjenopplivning.

vitnesbyrd

Kardiopulmonal gjenopplivning er et sett med primære metoder for å redde en pasient. Grunnleggeren er den berømte legen Peter Safar. Han var den første til å skape den riktige algoritmen til nødhjelpsaksjoner for offeret, som brukes av de fleste moderne resuscitators.

Implementeringen av det grunnleggende komplekset for å redde en person er nødvendig for å identifisere det kliniske bildet, karakteristisk for reversibel død. Dens symptomer er primære og sekundære. Den første gruppen refererer til hovedkriteriene. Dette er:

• Pulsens forsvunnelse på store fartøy (asystole);
• tap av bevissthet (koma);
• fullstendig mangel på puste (apné);
• utvidede elever (mydriasis).

Stemte indikatorer kan identifiseres ved å undersøke pasienten:

• Apnø bestemmes av at alle bevegelser i brystet forsvinner. Pass på at du endelig kan, bøye over til pasienten. Nærmere til munnen hans, må du sette en kinn til å føle den utgående luften og høre lyden når du puster.
• Asystolia detekteres ved palpasjon av karoten arterien. På de andre store fartøyene er det ekstremt vanskelig å bestemme puls når den øvre (systoliske) trykketærskelen faller til 60 mm Hg. Art. og under. Forstå hvor halspulsåren er ganske enkel. Du må sette 2 fingre (indeks og midt) på midten av nakken 2-3 cm fra underkjeven. Fra det må du gå til høyre eller venstre for å komme inn i hulrommet der pulset føltes. Hans fravær snakker om hjertestans.
• Mydriasis bestemmes ved å åpne pasientens øyelokk manuelt. Normalt skal elevene utvide seg i mørket og krympe av lys. I fravær av en reaksjon er dette en alvorlig mangel på ernæring for hjernevevet, som er provosert av hjertestans.

Sekundære symptomer er av varierende alvorlighetsgrad. De hjelper til med å sikre behov for lunge- og hjerteopplivning. Se nedenfor for ytterligere symptomer på klinisk død:

• blanchering av huden;
• tap av muskel tone;
• mangel på reflekser.

Kontra

Kardiopulmonal gjenoppliving av grunnskjemaet utføres av nærliggende personer for å redde pasientens liv. En utvidet versjon av omsorg er gitt av resuscitators. Hvis offeret har gått i en tilstand av reversibel død på grunn av det lange løpet av patologier som har uttømt kroppen og ikke kan behandles, vil effektiviteten og gjennomførbarheten av redningsteknikker være tvilsom. Vanligvis fører dette til terminalstadiet av utvikling av onkologiske sykdommer, alvorlig mangel på indre organer og andre sykdommer.

Det er ingen mening å gjenopprette en person hvis det er synlige skader som er uforenlige med livet mot bakgrunnen av det kliniske bildet av karakteristisk biologisk død. Du kan gjøre deg kjent med tegnene nedenfor:

• postmortem kjøling av kroppen;
• Utseendet på flekker på huden;
• oversvømmelse og tørking av hornhinnen;
• forekomsten av kattøyefenomenet;
• herding av muskelvev.

Tørking og merkbar oversvømmelse av hornhinnen etter døden kalles et "flytende is" symptom på grunn av dets utseende. Denne funksjonen er tydelig synlig. Fenomenet "kattens øye" er bestemt med et lite trykk på øyelokkets sider. Eleven er kraftig komprimert og tar form av en spalte.

Kjølehastigheten til kroppen avhenger av omgivelsestemperaturen. Innendørs er nedgangen sakte (ikke mer enn 1 ° per time), og i et kjølig miljø skjer alt mye raskere.

Døde flekker er resultatet av omfordeling av blod etter biologisk død. I utgangspunktet ser de ut på nakken fra den side som den avdøde lå (foran på magen bak på ryggen).

Rigor mortis er herdingen av musklene etter døden. Prosessen begynner med kjeve og gradvis dekker hele kroppen.

Således er det fornuftig å gjøre kardiopulmonal gjenopplivning bare i tilfelle av klinisk død, som ikke ble provosert av alvorlige degenerative endringer. Dens biologiske form er irreversibel og har karakteristiske symptomer, derfor vil nærliggende mennesker bare nødt til å ringe en ambulanse for at brigaden skal ta kroppen.

Korrekt prosedyre

American Heart Association (American Heart Association) gir regelmessig råd om hvordan du kan hjelpe folk som er sykere mer effektivt. Kardiopulmonal gjenopplivning i henhold til nye standarder består av følgende stadier:

• identifisere symptomer og ringe en ambulanse;
• implementeringen av HLR i henhold til allment aksepterte standarder med forspenning på indirekte hjertemuskelmassasje;
• rettidig utførelse av defibrillering;
• bruk av intensivpleie metoder;
• kompleks behandling av asystol.

Prosedyren for å gjennomføre kardiopulmonal gjenopplivning er laget i henhold til anbefalingene fra American Heart Association. For enkelhets skyld ble det delt inn i visse faser, med tittelen engelske bokstaver "ABCDE". Du kan bli kjent med dem i tabellen nedenfor:

Kardiopulmonal gjenopplivning av offeret: når og hvordan å gjennomføre det riktig

Ved høyspennings elektrisk støt kan kjemisk forgiftning, drukning, alvorlig sjokk, hjertestans forekomme. Det farligste i dette tilfellet er oksygen sult av hjernen. Jo mer tid går, desto vanskeligere er det å redde en person, så det er veldig nyttig å vite hvordan og når kardiopulmonal gjenopplivning av offeret utføres.

Resuscitation er et kompleks av tiltak og inkluderer:

• kunstig lung ventilasjon;
• preordial slag (ikke alltid);
• direkte hjerte massasje;
• brystkompresjon;
• elektropulsterapi;
• stimulerende medisiner.

Indikasjoner for

Hvis du har vært vitne til en slags ulykke hvor offeret:

• ikke bevisst;
• ikke puste
• hans puls kan ikke påvises;
• Jeg hører ingen hjerteslag;

Vi må umiddelbart prøve å redde ham. Den grunnleggende DSS er utført før ankomst av "ambulansen", fordi det ikke er mer enn 5-6 minutter for å redde det uheldig og forhindre organisk hjerneskade. 10-15 minutter forsinkelse vil koste det berørte sinnet, og 20-livet.

Neste runde med nødvendige handlinger ved ankomst vil bli startet av ambulanse eller redningsmenn, men det første øyeblikket når det er nødvendig å starte kardiopulmonal gjenopplivning av offeret, er umiddelbart etter deteksjonen. Disse tiltakene vil være effektive i elektrisk støt, kjemisk skade, kvelning, drukning.

Kontra

HLR er meningsløs hvis:

• det er tegn på uigenkallelig død - døde flekker, øynene i øynene;
• en person fikk alvorlige skader, hvorfra han dør;
• en person dør som følge av langvarig kreft, nyresvikt.

Selvfølgelig, hvis du har blitt et tilfeldig vitne til en slags hendelse og i en stressende situasjon, kan du ikke vurdere situasjonen nasjonalt og utsiktene for å redde offeret, er det bedre å prøve å redde ham enn å bli plaget av tvil. Kardiopulmonal gjenopplivning hos barn utføres med noen nyanser.

Algoritme for kardiopulmonal gjenopplivning

La oss nå snakke om prosedyren for kardiopulmonal gjenopplivning.

1. Først må du sørge for at ingenting truer deg: offeret er ikke under påvirkning av nåværende, han utstråler ikke en skarp lukt av kjemikalier.
2. Hvis det er noen andre med deg, instruer han om å ringe redningsmenn eller leger, og hvis du er alene, kan du gå til å hjelpe og ringe en ambulanse etter - i slike situasjoner er hvert minutt dyrt. Du kan også ringe nummer 112 og handle som instruert av en spesialist.
3. Deretter må du avgjøre hvilken bevissthet offeret er, i henhold til regler for gjenopplivning, om han reagerer på lyden av stemmen din eller lysklappen på skulderen. Prøv å klemme hånden eller klemme. Hvis det ikke er noen reaksjon, fortsett til eksamen av elevene.
4. Trekk forsiktig øyelokket, se på eleven. Hvis eleven er innsnevret, skjedde hjerteinfarkt mindre enn et minutt siden, og du har fortsatt 5-6 minutter for å redde personen. Hvis eleven er bred, har mer enn 1-1,5 minutter gått, og mindre tid er nødvendig for å gjenopprette alle hjernens funksjoner.
5. Deretter legger du en håndflate på mannens panne, og den andre åpner munnen litt og ser om tungen hans har falt i strupehodet og hvis det ikke er oppkast. Lytt til pusten. Hvis du ikke er sikker på hva det er, legg det til et speil eller en telefonskjerm - hvis den er dekket med vanndråper, så puster personen.
6. Fest fingrene til halspulsåren for å fange pulsasjonen (det kan ikke defineres på armen).

Hvis du ikke har funnet noen pulsering eller pust, indikerer dette at hjertestans faktisk oppstod. Videre er handlingsalgoritmen som følger:

• sørg for at personen berører en hard overflate med ryggen;
• frigjør klærne dine fra brystet (pass på å fjerne slipsen, bh og lignende);
• vippe hodet tilbake;
• åpne kjeftene dine;
• begynn å komprimere.

Resuscitation prosedyrer

Resuscitation innebærer en indirekte hjertemassasje og samtidig kunstig åndedrett, og derfor vil deltakelsen av to redningsmenn i stor grad forenkle oppgaven. De bruker også preordial slag, direkte hjerte massasje, defibrillering og medisiner for å gjenopprette vitalitet, men noen av disse metodene er bare tilgjengelige for leger.

Precordial slag

Det er kun fornuftig i 30-40 sekunder etter at hjerteslagene er avsluttet. Det utføres som dette:

• sørg for å fjerne klærne fra overkroppens overkropp;
• Hold deg nær ham for å opprettholde stabiliteten;
• Feste indeksene og midterfingrene på hånden (høyre hvis du er venstrehåndet og omvendt hvis høyrehåndet) på stedet der ribbene begynner å spre seg, danner plass til bukhulen - på den måten beskytter du følsomt område mot slagene mot skade;
• Nå har den andre hånden, som du har mest fingerfylling, knust inn i en knyttneve og påfør et kort og klart slag mot brystbenet.
• Det anbefales å utføre bare ett slag, og deretter sjekke at det finnes hjerteslag i halspulsåren og bytt til andre metoder.

VIKTIG! Pre-cardial shock er ikke strengt brukt på en person som har puls og puste. Dette kan forårsake hjertestans.

I utgangspunktet utføres denne typen resuscitation av leger, når de er fast overbevist om at ulykken skjedde akkurat nå.

Indirekte hjertemassasje

Det hjelper å stimulere hjertemuskelen og få det til å fungere igjen.

1. Hold deg i nærheten av offeret.
2. Rett håndflaten på den ene hånden, og legg den samme håndflaten på den andre og legg dem opp mot brystbenet (mentalt tegne en linje mellom brystvorten - på dette nivået må du trykke).
3. Bøy fremover, som bærer all kroppens tyngdekraft på håndflatene, som ligger ved siden av håndleddet - fingrene skal se litt opp, da de ikke deltar i massasjen.
4. Trykket skal rettes strengt horisontalt - dypt inn i brystet.
5. Trykk fast på brystet og slipp umiddelbart: Gjenta dette 60-70 ganger på 60 sekunder.

Ifølge medisinske standarder og de nye anbefalingene fra European Resuscitation Council 2015, er brystkompresjon den prosedyren som bør utføres i utgangspunktet, hvis du er en forbryter og ikke har medisinsk utstyr.

Indirekte hjertemassasje er justert avhengig av hvor gammel en person er:

• For barn opp til 1 år gammel, er trykk på brystbenet laget med to fingre med en frekvens på 120 ganger på 60 sekunder, dypere inn i brystet med 2 cm (i forhold til kunstig åndedrett: 1 pust / 5 trykk);
• Barn fra 1 til 8 år gjør massasje med en hånd, tvinge brystbenet på 3 cm., med en frekvens på 100-120 ganger på 60 sekunder. (1 pust / 5 kraner);
• Voksne - to hender, som beskrevet ovenfor.

Hvis du prøver å hjelpe ikke en person, men et dyr, telle trykkkraften, basert på kroppsvekt.

Mekanisk ventilasjon

Den er laget i kombinasjon med kompresjon og gir deg mulighet til å kompensere for offerets mangel på oksygen (og også øke tiden for redningsprosedyrer).

Kunstig ventilasjon av lungene krever riktig prosedyre:

• sett noe under hodet av en person du hjelper med, slik at hodet hans er bøyd tilbake og munnen hans er åpen (vær forsiktig hvis det er tegn på vertebrale frakturer);
• Skriv luft, trykk leppene dine mot offerets lepper, hold neseborene med hånden og puster ut (vær sikker på ikke å la luften komme ut gjennom nesen, ellers vil all innsats være forgjeves);
• du kan puste luft inn i neseborene dine, men så lukke offerets lepper;
• vent noen sekunder, pust og gjenta igjen;
• hvis du redder en person alene, alternativt 15 brystpresser og 2 puste;
• hvis det er noen andre med deg, la en ventilere lungene, og den andre gjør massasjen. I dette tilfellet, forholdet: 1 pust på 5 klikk;
• pusten skulle falle sammen med det øyeblikket når den andre redningsmannen frigjør hendene og ikke trykker på offerets brystben.

Direkte hjertemassasje

Hvis offerets stilling under en indirekte massasje i hjertet og kunstig åndedrettsvern ikke forbedrer, fortsetter legene til en direkte massasje. For å gjøre dette, er et snitt gjort i brystet, og hjertet stimuleres mekanisk, klemmer det med hendene. Denne metoden, av åpenbare årsaker, kan bare brukes av leger.

defibrillering

Også en metode tilgjengelig utelukkende til leger. For dette trenger du en spesiell enhet - en defibrillator som gjenoppretter hjerterytmen ved hjelp av elektriske pulser. Dens bruk anses veldig effektiv, så du må ringe en ambulanse så snart som mulig.

Narkotika terapi

Legene bruker også kjemiske hjertestimulerende midler. Dette er stoffer som:

• adrenalin;
• magnesiumsulfat;
• agonister.

Feil under HLR

1. Flytt en person med ryggraden og nakkefrakturer.
2. Å komprimere brystbenet på en myk overflate (du kan bryte leveren).
3. Når du masserer, hold hendene i en vinkel (kun vinkelrett på brystet).
4. Sett press på brystbenet og pust luften inn i personen samtidig.

Hvordan utføre kunstig åndedrett og når du skal gjøre det

I hver persons liv kan det oppstå situasjoner når det er nødvendig å gi førstehjelp til den skadede eller til og med kunstig åndedrettsvern. Selvfølgelig, i en slik situasjon er det ikke bare veldig viktig å navigere og gjøre alt riktig, men også veldig vanskelig. Til tross for at alle lærer grunnleggende førstehjelp på skolen, vil ikke alle mennesker i det minste kunne huske hva de skal gjøre og hvordan, flere år etter at de har gått ut fra skolen.

De fleste av oss, under uttrykket "kunstig åndedrett", innebærer slike gjenopplivingstiltak som "munn-til-munn" pust og en indirekte hjertemassasje eller kardiopulmonal gjenoppliving, derfor vil vi vurdere dem. Noen ganger hjelper disse enkle handlingene med å redde en persons liv, så hvordan og hva du skal gjøre, må du vite.

I hvilke situasjoner er det nødvendig å utføre en indirekte hjertemassasje

Indirekte hjertemassasje utføres for å gjenopprette sitt arbeid og normalisere blodsirkulasjonen. Derfor er indikasjonen for det hjertestans. Hvis vi ser offeret, må du først og fremst sørge for din egen sikkerhet, fordi den skadde kan være under påvirkning av en elektrisk strøm eller en giftig gass som også vil true redningsmannen. Deretter må du sjekke arbeidet til offerets hjerte. Hvis hjertet har stoppet, må du prøve å gjenoppta arbeidet ved hjelp av mekanisk stress.

Hvordan kan du avgjøre om hjertet ditt har stoppet? Det er flere tegn som kan fortelle oss om dette:

• opphør av pusten
• blep av huden,
• mangel på puls
• ingen hjerteslag,
• mangel på blodtrykk.

Dette er direkte indikasjoner på kardiopulmonell gjenopplivning. Hvis det ikke er gått mer enn 5-6 minutter siden slutten av hjerteaktiviteten, kan riktig gjenopplivning føre til gjenoppretting av kroppens funksjoner. Hvis du starter oppfølging etter 10 minutter, er det umulig å gjenopprette funksjonen av hjernebarken. Etter 15 minutters hjertestans er det noen ganger mulig å gjenoppta kroppens aktivitet, men ikke tenke, siden hjernebarken lider for mye. Og etter 20 minutter uten hjerteslag, er det vanligvis ikke mulig å gjenoppta selv vegetative funksjoner.

Men disse tallene er sterkt avhengig av temperaturen rundt offerets kropp. I kulden varer livets vitalitet lenger. I varmen kan noen ganger ikke lagres selv etter 1-2 minutter.

Hvordan utføre kardiopulmonell gjenopplivning

Som vi har sagt, må enhver gjenopplivning starte med å sikre din egen sikkerhet og kontrollere tilstedeværelsen av bevissthet og hjerteslag for offeret. Det er veldig enkelt å kontrollere tilstedeværelsen av pusten, for dette må du sette en håndflate på offerets panne, og med de andre fingrene på den andre hånd løfter han haken og skyver underkaken fremover og oppover. Etter det må du bøye seg til offeret og prøve å høre pusten eller føle bevegelsen av luften i huden. Samtidig er det tilrådelig å ringe en ambulanse eller spørre om det.

Deretter kontrollerer du pulsen. På armen, som vi er sjekket inn i klinikken, vil vi mest sannsynlig ikke høre noe, så vi fortsetter umiddelbart for å sjekke på halspulsåren. For å gjøre dette, legg putene på 4 fingre på overflaten av nakken til siden av Adams eple. Her kan du vanligvis føle pulsens puls, hvis den ikke er der, fortsetter vi til en indirekte hjertemassasje.

For implementering av en indirekte massasje av hjertet, plasserer vi basen av palmen midt i den menneskelige brystet og tar hendene i låsen, samtidig som albueforbindelsene holdes rett. Deretter bruker du 30 klikk og to puste "munn til munn". I dette tilfellet skal offeret ligge på en flat, solid overflate, og trykkfrekvensen skal være omtrent 100 ganger pr. Minutt. Trykkdybde er vanligvis 5-6 cm. Slike trykk gjør det mulig å komprimere hjertekamrene og skyve blod i karene.

Etter kompresjonen er det nødvendig å kontrollere luftveien og puste luft inn i offerets munn mens de dekker neseborene.

Hvordan utføre kunstig åndedrett?

Kunstig åndedrett i seg selv er utånding av luft fra lungene fra lungene til en annen person. Vanligvis gjøres det samtidig med en indirekte hjertemassasje, og dette kalles all kardiopulmonal gjenopplivning. Det er svært viktig å gjennomføre kunstig åndedrettsvern på riktig måte slik at luften kommer inn i luftveiene til den berørte personen, ellers kan all innsats være forgjeves.

For å holde pusten, må du sette en av håndflatene på offerets panne, og med den andre hånden løfter han haken, skyver kjeften fremover og opp og kontrollerer offerets luftvei. For å gjøre dette, hold offerets nese og innånd luft inn i munnen for et sekund. Hvis alt er normalt, vil brystet hans stige, som om å inhalere. Etter det, la luften gå ut og puste igjen.

Hvis du er på bil, så har det sannsynligvis en spesiell enhet for gjennomføring av kunstig åndedrett i et førstehjelpsutstyr til bil. Det vil i stor grad lette gjenoppliving, men fortsatt er dette en vanskelig sak. For å opprettholde styrke under kompresjonen av brystet, må du prøve å holde hendene flate og ikke bøye dem i albuene.

Hvis du ser at under gjenopplivning av offeret åpner arteriell blødning, må du prøve å stoppe det. Det er tilrådelig å ringe noen til hjelp, da det er ganske vanskelig å gjøre alt selv.

Hvor mye tid er nødvendig for å gjennomføre gjenopplivning (Video)

Hvis alt er mer eller mindre klart med hvordan man skal gjenopplive, vet ikke alle svaret på spørsmålet om hvor mye tid det skal ta. Hvis det ser ut til at reanimation ikke gir suksess, når kan den stoppes? Det riktige svaret er aldri. Det er nødvendig å gjennomføre gjenopplivingstiltak før ambulansen kommer eller i det øyeblikket legene sier at de tar ansvar for seg selv eller i beste fall til tegn på liv vises i offeret. Livsskilt inkluderer spontan pust, hoste, puls eller bevegelse.

Hvis du opplever pust, men personen ikke gjenvinner bevisstheten, kan du stoppe gjenopplivning og gi den skadede en stabil stilling på hans side. Dette vil bidra til å unngå å holde fast i tungen, så vel som gjennomstrømning av oppkast i luftveiene. Nå kan du trygt inspisere offeret for skader og vente på legen, se tilstanden til offeret.

Du kan stoppe gjenopplivning hvis personen som gjør det er for trøtt og ikke kan fortsette å jobbe. Det er mulig å nekte gjenoppliving dersom offeret er tydeligvis ikke levedyktig. Hvis offeret har alvorlige skader som er uforenlige med liv eller synlige likesteder, gir ikke gjenoppliving mening. I tillegg er det ikke nødvendig å gjennomføre gjenopplivning hvis mangelen på hjerteslag er forbundet med en uhelbredelig sykdom, som for eksempel kreft.

Hvordan redde liv ved hjertestans og respirasjon

Hei kjære lesere. I dag er et annet emne relatert til å redde liv. I folket inngår dette i et bredt konsept: "Pump av en person", men i medisin har den sitt eget navn: "Gjennomføring av kardiopulmonal gjenopplivning."

Hvordan utføre kardiopulmonell gjenopplivning (HLR) må nødvendigvis kjenne legene, paramedikere, sykepleiere, ordre, politi, brannvesen, redningsarbeidere, etc. Helsearbeidere for disse gjenopplivingstendene er generelt juridisk ansvarlige og gir den, styrt av spesielle reguleringsdokumenter.

Nå i hver kjøreskole, i samsvar med det internasjonale kravet til førertrening, er det obligatorisk å inkludere leksjoner i tilbudet om gjenopplivingstiltak. Og generelt vil kunnskap om hvordan du gjør hjerte-lungevirkning på riktig måte aldri være overflødig, og på et tidspunkt kan du være det eneste håpet om å redde en persons liv til ambulansbrigaden kommer.

Noen mennesker tenker fra utsiden at det ikke er så vanskelig å ta noen pust i offerets lunger og trykk på brystet med en frekvens på 100 per minutt. Ja, selvfølgelig, men bare hvis du ikke gjør alt dette innen 30 minutter. I henhold til forskriftene for å gi kardiopulmonell gjenopplivning, bør gjenoppliving gis innen 30 minutter, og hvis noen skulle måtte utføre alle disse handlingene på riktig måte, vet han hvilken type last det er.

Hva er kardiopulmonal gjenoppliving for?

Å stoppe hjertet og pusten:

• Prøv først å provokere hjertet for å starte igjen.
• For det andre, å gi midlertidig blodsirkulasjon og luftstrømning, på grunn av kunstig komprimering av hjertet og injeksjon i lungene.

Generelt er dette nødvendig for å unngå hjernedød, som allerede vil være en biologisk død.

For de som tror at hva slags luft som kan snakkes om å puste ut karbondioksid, forklarer jeg at vi ikke bare puster ut karbondioksid (konsentrasjonen i utåndet luft er ganske enkelt forhøyet), men også oksygen som ikke absorberer i lungene.

Stimulus i luftveiene

Den andre er at akkumulering av karbondioksid i lungene til en person som ikke puster, stimulerer reseptorene på grunn av stimuleringen av hvilken reflekterende puste oppstår. Dermed prøver vi å stimulere lungene til å inhalere og gi minst den minste konsentrasjonen av oksygen i blodet slik at hjernen ikke dør av mangel på oksygen (hypoksi).

Gjennomføring av kardiopulmonal gjenopplivning med en og to redningsmenn.

For tiden, i henhold til de europeiske anbefalingene om gjenoppliving av voksne i 2010, er dette forholdet 30: 2, uavhengig av hvor mange personer som utfører kardiopulmonell gjenopplivning. I noen tilfeller finner du forskjellige forhold mellom trykk på brystet og antall blowouts, for eksempel 15: 2 (hos barn, når to redningsmenn gjør det er dette forholdet).

Den riktige rekkefølgen på kardiopulmonal gjenopplivning av voksne.

1. Den første er å sørge for at personen virkelig ikke puster, og han har ikke en puls i halspulsårene. Ring først til pasienten, og prøv å finne puls i området med halspulsåren. Tilstedeværelsen av pusten kontrolleres av flere alternativer:

1.1 Ta med speilet til offerets munn, hvis han ikke puster, så vil han ikke svette

1.2. Bøy øre til nesen, se på brystet, og hvis du ikke hører pusten, og brystet er ubevegelig, betyr det at det ikke puster.

2. Deretter må du ringe en ambulanse og ringe etter hjelp fra forbipasserende.

3. Legg personen på en flat hard overflate, for eksempel på gulvet eller asfalt.

3.1 For å fjerne de begrensende klærne, spesielt buksebeltet og slipset, hvis det er noe.

4. Hvis munnhulen er tilstoppet med fremmedlegemer eller slim, så rengjør du først, og skyv deretter underkjeven fremover og vipp hodet, rull under halsen.

5. Fortsett direkte til gjenopplivning:

5.1 Det bør starte med en indirekte massasje av hjertet, siden blodsirkulasjonen er en prioritet.

Indirekte hjertemassasje utføres ved å legge ned nedre kanter på hånden på bunnen av midten av brystbenet. Pressing bør gjøres ved å bevege kroppen opp og ned, og ikke ved å bøye albuene. Frekvensen for å trykke (kompresjon) er minst 100, men ikke mer enn 120 per minutt, og forholdet med injeksjon, uavhengig av antall personer som utfører kardiopulmonell gjenopplivning, er 30: 2. Dybden på kompresjonene skal være ca 5 cm og ender med en full bryststrekning.

Det er for eksempel hvis du to hjelper, så rister du konstant, og den andre får 2 slag hvert 30. klikk. Hvis en, deretter alle de samme, første 30 klikk og deretter 2 blåser (ikke mer enn 5 sekunder for 2 puste). Disse aktivitetene skal utføres innen 30 minutter, den mest effektive gjenoppliving i de første 5 minuttene av klinisk død.

5. 2 Gjør to slag i lungene mens du lukker nesen (for selvforsvar, bruk et lag av vev eller hvis det er (bør være i hver bils førstehjelpsutstyr) luftkanal). Samtidig ser du på offerets bryst.

Hvis den beveger seg, betyr det at du treffer lungene, hvis ikke, og med det, mages magen, deretter gjenta prosedyren for å senke mandalen og vippe hodet (trippel som tar Safar), fordi du mest sannsynlig vil oppblåse magen. Hvis det ikke virker, så gjør du bare en indirekte hjertemassasje.

Jeg håper at artikkelen min var nyttig. Legg igjen kommentarer, del med venner og still spørsmål.

Se videoen: Teknikk for kardiopulmonal gjenopplivning:

For å gjøre kunstig åndedrett munn-til-munn for hygieniske formål, kan du bruke en spesiell pute som overlapper ansiktet:

Du kan bestille dette i Kina via Internett, se linken.

Kardiopulmonal gjenopplivning: algoritme

Kardiopulmonal gjenopplivning er et sett med tiltak for å gjenopprette aktiviteten til luftveiene og sirkulasjonsorganene når de plutselig stopper. Disse tiltakene er ganske mye. For enkelhets skyld med memorisering og praktisk mastering, er de delt inn i grupper. I hver gruppe blir stadiene lagret ved hjelp av mnemoniske (lydbaserte) regler.

Gjenopplivningsgrupper

Resuscitation er delt inn i følgende grupper:

• grunnleggende eller grunnleggende;
• utvidet.

Grunnleggende gjenoppliving bør starte umiddelbart med arrestasjon av blodsirkulasjon og respirasjon. De er opplært av medisinsk personell og redningstjenester. Jo mer vanlige folk vet om algoritmen for å yte slik hjelp og er i stand til å bruke dem, jo ​​mer sannsynlig er det at dødelighet fra ulykker eller akutte smertefulle forhold vil redusere.
Utvidet gjenoppliving utføres av ambulansedoktor og på etterfølgende stadier. Slike handlinger er basert på en dyp kunnskap om mekanismene for klinisk død og diagnosen av årsaken. De innebærer en omfattende undersøkelse av offeret, behandling med legemidler eller kirurgiske metoder.
Alle stadier av gjenopplivning for enkel memorisering er betegnet av bokstaver i det engelske alfabetet.
De viktigste gjenopplivingstiltakene:
A - luft åpner veien - for å sikre at luftveien er farbar.
B - Åndedrag - Gi pusten til offeret.
C - blodsirkulasjon - for å gi blodsirkulasjon.
Å utføre disse aktivitetene før ambulanslaget kommer, vil hjelpe offeret å overleve.
Ytterligere gjenopplivning utføres av leger.
I vår artikkel vil vi dvele på ABC-algoritmen. Dette er ganske enkle handlinger som noen burde vite og kunne utføre.

Tegn på klinisk død

For å forstå betydningen av alle stadier av gjenopplivning, må du ha en ide om hva som skjer med en person ved sirkulasjons- og åndedrettsstans.
Etter noen respiratorisk svikt og hjerteaktivitet som oppstår av en eller annen grunn, slutter blodet å sirkulere gjennom kroppen og forsyner det med oksygen. Under betingelser av oksygen sult, dør cellene. Men deres død forekommer ikke umiddelbart. For en viss tid er det fortsatt mulig å opprettholde blodsirkulasjon og respirasjon og dermed forsinke irreversibel skade på vevet. Denne perioden avhenger av tidspunktet for dødsfallet av hjerneceller, og under normale omgivelser og kroppstemperatur er det ikke mer enn 5 minutter.
Så, den avgjørende faktoren i suksess for gjenopplivning er tidspunktet for begynnelsen. Før du starter gjenoppliving for å bestemme klinisk død, er det nødvendig å bekrefte følgende symptomer:

• Bevisstap Det oppstår 10 sekunder etter sirkulasjonsstanse. For å sjekke om en person er bevisst, må du litt riste ham ved skulderen, prøv å stille et spørsmål. Hvis det ikke er noe svar, strekk øredobbene dine. Hvis en person er bevisst, er det ikke behov for gjenopplivning.
• Manglende puste. Det bestemmes ved inspeksjon. Du bør sette palmer på brystet og se om det er pustebevegelser. Det er ikke nødvendig å kontrollere tilstedeværelsen av pusten, og bringe speilet til offerets munn. Dette vil bare føre til tap av tid. Hvis pasienten har kortvarige ineffektive sammentrekninger av respiratoriske muskler, som ligner sukk eller wheezing, snakker vi om agonal pust. Det slutter veldig snart.
• Mangel på puls på halsens arterier, det vil si på karoten. Ikke kast bort tid på å lete etter en puls på håndleddene dine. Du må sette indeks og midterfingre på sidene av skjoldbruskkjertelen i den nedre delen av nakken og skyve dem til sternocleidomastoid muskel, plassert skråt fra innsiden av kragebenet til mastoidprosessen bak øret.

ABC algoritme

Hvis du er en person ubevisst og tegn på liv, må du raskt vurdere tilstanden hans: rist ham ved skulderen, still et spørsmål, strekk øredobbene sine. Hvis det ikke er noen bevissthet, skal offeret legges på en hard overflate, raskt knykk klærne på brystet. Det er svært ønskelig å heve pasientens ben, dette kan gjøres av en annen assistent. Ring en ambulanse så snart som mulig.
Det er nødvendig å bestemme tilstedeværelsen av åndedrettsvern. For å gjøre dette kan du legge hånden på offerets bryst. Hvis pusten er fraværende, er det nødvendig å gi luftveiene (punkt A - luft, luft).
For å gjenopprette luftveiene, legges den ene hånden på offerets krone og tippe forsiktig hodet på ryggen. Samtidig heves haken med den andre hånden og skyver underkaken fremover. Hvis etter denne uavhengige pusten ikke er gjenopprettet, fortsett til ventilasjon av lungene. Hvis pusten oppstår, gå til trinn C.
Ventilasjon av lungene (punkt B - pust, puste) utføres oftest i munn-til-munn eller munn-til-nese-måte. Det er nødvendig å holde offerets nese med fingrene på den ene hånden, senke kjeften med den andre hånden, åpne munnen. Det er ønskelig for hygieniske formål å kaste et lommetørkle på munnen. Etter å ha pustet inn i luften, må du bøye seg over, klamre offerets munn med leppene dine, og pust luften inn i luftveien. Samtidig er det tilrådelig å se på brystoverflaten. Med riktig ventilasjon av lungene, bør den stige. Deretter gjør offeret et passivt fullt pust. Bare etter utslipp av luft, kan du gjøre ventilasjon igjen.
Etter to luftinjeksjoner er det nødvendig å vurdere sirkulasjonen av offeret, for å sikre at det ikke er puls i karoten arterier og gå til punkt C.
Punkt C (sirkulasjon) innebærer en mekanisk effekt på hjertet, noe som medfører at pumpepunktet i noen grad manifesteres, og det oppstår betingelser for å gjenopprette normal elektrisk aktivitet. Først må du finne et poeng for innvirkning. For å gjøre dette, bør ringefingeren holdes fra navlen opp til brystets bryst til følelsen av et hinder. Dette er xiphoid-prosessen. Deretter vender håndflaten, presses til ringfingeren midt og indeksen. Poenget ligger over xiphoid-prosessen over bredden på tre fingre, og vil være stedet for en indirekte hjertemassasje.
Hvis pasientens død oppstod i nærvær av en resuscitator, må det påføres et såkalt preordialt slag. Et enkelt slag med en knust knyttneve, som ligner et slag mot bordet, blir brukt til det punktet som er funnet med en rask skarp bevegelse. I noen tilfeller bidrar denne metoden til å gjenopprette den normale elektriske aktiviteten til hjertet.
Deretter fortsetter du til en indirekte hjertemassasje. Offret må være på en hard overflate. Det gir ingen mening å utføre gjenoppliving på sengen, du må senke pasienten til gulvet. På det funnet punktet over xiphoid-prosessen, ligger basen av håndflaten på toppen av basen av den andre håndflaten. Fingers sperre og løft. Håndresuscitator skal være rett. Jogging påføres på en slik måte at ribbeholderen bøyer 4 centimeter. Hastigheten skal være 80 - 100 støt per minutt, trykkperioden er omtrent lik gjenvinningsperioden.
Hvis det bare er én resuscitator, skal han etter 30 skyve gjøre to slag i offerets lunger (30: 2 forhold). Det var tidligere antatt at hvis det er to personer som gjennomfører gjenoppliving, bør det være en injeksjon for 5 pushes (5: 1 ratio), men ikke så lenge siden ble det vist at 30: 2-forholdet er optimal og sikrer maksimal effektivitet av gjenopplivning som med en. og to reanimatorer. Det er ønskelig at en av dem reiste offerets ben, med jevne mellomrom overvåket pulsen på halspulsårene mellom brystkompresjonene, samt bevegelsen av brystet. Resuscitation er en svært arbeidskrevende prosess, slik at deltakerne kan endre steder.
Kardiopulmonal gjenoppliving varer i 30 minutter. Etter det, med ineffekten av offerets død.

Kriterier for effektiviteten av kardiopulmonal gjenopplivning

Tegn som kan føre til at ikke-profesjonelle redningsmenn stopper gjenopplivning:

1. Utseendet av en puls på halspulsårene i perioden mellom brystkompresjon under en indirekte hjertemassasje.
2. Konsentrasjon av elevene og restaurering av deres reaksjon på lys.
3. Restaurering av pusten.
4. Bevissthetens utseende.

Hvis normal pust har blitt gjenopprettet og en puls har dukket opp, er det tilrådelig å snu offeret til siden for å hindre at tungen faller ned. Det er nødvendig å ringe en ambulanse til ham så snart som mulig, dersom dette ikke er gjort før.

Utvidet gjenoppliving

Utvidet gjenoppliving utføres av leger med bruk av egnet utstyr og medisiner.

• En av de viktigste metodene er elektrisk defibrillering. Det skal imidlertid utføres bare etter elektrokardiografisk kontroll. Med asystol er denne behandlingen ikke indikert. Det kan ikke utføres i strid med bevissthet forårsaket av andre årsaker, som epilepsi. Derfor er for eksempel "sosiale" defibrillatorer for tilveiebringelse av førstehjelp, for eksempel i flyplasser eller andre overfylte steder, ikke utbredt.
• Den gjenopplivende legen må intubere luftrøret. Dette vil sørge for normal luftveis patency, muligheten for kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av enheter, samt intratrakeal administrering av visse stoffer.
• Venøs tilgang skal gis, med bruk av hvilke de fleste legemidler som gjenoppretter sirkulasjons- og respiratorisk aktivitet injiseres.

Følgende hoveddroger brukes: adrenalin, atropin, lidokain, magnesiumsulfat og andre. Deres valg er basert på årsakene til og mekanismen for utviklingen av klinisk død og utføres av legen individuelt.

Offisiell film av det russiske nasjonale råd for gjenoppliving "Kardiopulmonal gjenopplivning":