Hvordan lage en kardiografi av hjertet

Myokarditt

Et elektrokardiogram registrerer elektriske signaler i hjertet. Dette er en generell test som brukes til å identifisere problemer og overvåke tilstanden til hjertet i ulike situasjoner, da de lager et EKG i det funksjonelle diagnostikkrommet, i ambulanser og i pasientens hjem.

Elektrokardiografisk undersøkelse er ikke-invasiv, smertefri og gir raske resultater. Under testen er sensorer (elektroder) festet til lemmer og bryst og forblir i noen minutter, noe som vanligvis ikke gir ubehag.

Hva er elektrokardiografi (EKG)

Hvert hjerteslag utløses av en elektrisk impuls; et elektrokardiogram registrerer tid og styrke av disse signalene når de passerer gjennom myokardiet. Enheten for opptak av elektriske pulser kalles kardiograf, den har flere terminaler og elektroder som samler inn informasjon fra 12 forskjellige områder på brystets og lemmerens hud. Elektrisk aktivitet registreres som bølger på en graf, med forskjellige mønstre som tilsvarer hver elektriske fase av hjertefrekvensen.

EKG-alternativer

Standard prosedyre

Vanligvis utføres hjertekardiografi på et stasjonært kardiogram i funksjonell diagnostikklokale. Rommet skal være varmt for ikke å forårsake muskel tremor og ubehag. Pasienten er plassert på sofaen, med forsiden opp, armer løst plassert langs kroppen.

På de eksponerte områdene av lemmer over håndleddet og ankelen påkaller klemmer. Før dette tørkes huden med en avfettingsblanding (oftest er det etanol). Terminalen kan være i form av en klutnekke, eller det vil være en plate på ledningen, som sykepleieren vil fikse med et gummibånd. Før påføring på elektroder ledende gel eller under dem, innesluter ledende pads.

Elektroder sensorer er montert på eksponert bryst også på visse punkter. For enkelhets skyld har de form av suckers, som lett fjernes og flyttes til ønsket punkt. Brystets hud, før du fjerner EKG, gnides også for bedre kontakt mellom elektrodene og huden.

Ved innspilling av et elektrokardiogram skal pusten være rolig og til og med, med mindre det medisinske personalet følges av en kommando for å holde den. Ved opptak av lesingen, vil sykepleieren skifte instrumentknappen flere ganger. Dette tilsvarer opptak av indikasjoner fra ulike ledere.

Etter slutten av innspillingen kobles elektrodene fra, og kroppens deler tørkes av. Hele prosedyren tar som regel ikke mer enn 10 minutter.

Kvinner bør være oppmerksomme på at iført strømpebukser for prosedyren ikke er veldig praktisk, fordi du må helt bære ankelen. Bruk heller ikke kremer eller kremer for kropp og bryst, fordi de bryter ledningsevnen til strømmen på huden. Undertøy må også fjernes, fordi en tett bodice kan forstyrre fremdriften av brystet, og de såkalte metallbeinene bryter mot enhetens avlesninger. I tillegg vil denne delen av garderoben ikke tillate å installere elektrodene ved de rette punktene rundt brystet.

Stresstest

Ofte vises noen hjertesymptomer bare under fysisk aktivitet. Derfor er det i slike pasienter nødvendig å gjennomføre et EKG i hjertet etter en lett fysisk anstrengelse (gå på tredemølle, å kjøre en stasjonær sykkel, huse), som kalles en stresstest. Hvis pasienten samtidig har en sykdom som forhindrer ham i å utføre fysisk arbeid, injiseres et legemiddel som stimulerer hjertet (betablokkere eller kaliummedikamenter) for stresstesten.

Dette studien alternativet brukes når det er mistanke om koronar hjertesykdom i sin første asymptomatiske fase.

Ortostatisk test

Vanligvis fjernes et elektrokardiogram i en posisjon der pasienten ligger. Men hvis det er behov for å bekrefte brudd på rytme og ledning i hjertet av last- eller sympatisk natur, blir opptaksprosedyren utført stående. Kvinner trenger ikke spesiell trening, og det er ønskelig for menn å barbere håret på brystet for bedre kontakt mellom elektrodene og huden og for opptak av høy kvalitet. I utgangspunktet blir et kardiogram fjernet, som vanlig, etterfulgt av en kort hvile, etter at noen minutter har vært i oppreist stilling, begynner de å registrere den andre fasen av kardiogrammet - stående.

Hyperventilasjonstest

Et elektrokardiogram under en stresstest kan oppdage uspesifikke endringer. Alternativt kan det enten være en konsekvens av fysisk aktivitet, som er normen, eller manifestasjonen av respiratorisk alkalose og hyperventilering.

Pasienten tilbys å puste dypt og rytmisk i omtrent tre minutter. I løpet av denne tiden oppstår en hel kaskade av adaptive forandringer i kroppen, og EKG-kurven tar på seg et karakteristisk utseende. Prøven blir anerkjent som positiv når pulsen øker 2 ganger fra kontroll EKG. Dette bestemmer neurodiscirkulatorisk dystoni.

Hyperventilasjon kan forårsake krampe i koronar og cerebrale kar, så det utføres ikke hos små barn og pasienter med cerebral sirkulasjon.

Holter Monitoring

Pasientens tendens til uregelmessig rytme, som kan vises og forsvinne og ikke kan "fanges" om noen få minutter, er en indikasjon på bruken av en Holter-hjertefrekvensmåler.

En liten enhet er vanligvis utstyrt med to eller tre eller tolv kanaler, den må bæres for en dag eller to. Elektroder, som regel, er selvklebende, er installert på områder med egnet tilberedt hud. Menn tilbys å barbere sine bryster. Hvorfor? For å sikre pålitelig kontakt av elektrodene med huden. Ledningene fra elektrodene på brystet går til en opptaksenhet med autonom strømforsyning, som ligger i lomme eller på skulderrem. Under fjerning av indikatorer kan du gjøre hverdags ting, bare ikke våt elektrodene. Parallelt må du registrere alle øyeblikkene da de ubehagelige hjertesymptomene og tiden de oppstod, dukket opp. I fremtiden vil legen sammenligne disse dokumentene med indikatoren på enheten for å bestemme årsaken til symptomene.

Som du kan se, er metoden ganske enkel, men det bidrar til å løse mange problemer med hjertets funksjonelle diagnose og legge merke til patologiske endringer i tid. Og på hjertets aktivitet kan det ikke bare vises de iboende sykdommene direkte til ham, men også eventuelle brudd i kroppen. Så en periodisk EKG-undersøkelse bør være din gode vane.

Hvordan er EKG i hjertet og hva som viser

Hjertesykdom forekommer hos hver tredje person. Gjennomsnittlig pasient er 55-75 år gammel, men det er pasienter i tidlig barndom. Ca. 50% av alle komplikasjoner skyldes sen diagnostikk og mangel på behandling.

Det er nok måter å identifisere hjertesykdommer, den vanligste og mest pålitelige studien som er foreskrevet i Russland, er et hjerte EKG.

Prinsipp for eksamen

Hjertets funksjon er tilveiebragt av impulsstyrken som passerer gjennom alle nervefibrene i orgelet og derved forårsaker sammentrekning. I en normal situasjon er pulsens kilde plassert i høyre atrium, det sender et signal, og resten av komponentene - atriene, ventrikkene - reagerer på puls i rekkefølge.

Elektrokardiografi (EKG) er en test som hjelper til med å oppdage og spore disse hjerteimpulser.

Takket være dette kan patologier identifiseres, spesifikt spores der problemet oppstod. EKG viser også den nøyaktige plasseringen av hjertet i brystet.

oppgaver

Definisjon av rytme og frekvens av sammentrekninger.
Påvisning av hjertemuskelfeil.
Påvisning av metabolismefeil.
Påvisning av lidelser i arbeidet med nerveimpulser i orgel.
Registrering av inflammatoriske prosesser i hjertet.
Anerkjennelse av en del av lungesykdommen (bronkitt, skade på arteriene i luftveiene).
Vurdering av riktig implantert pacemakers funksjon.

Det er viktig! Et elektrokardiogram registrerer kun data på tidspunktet for prosedyren, i en rolig tilstand. For å identifisere systematiske brudd, lage et EKG med en belastning, monitor hjertets oppførsel i løpet av dagen, i forskjellige fysiologiske tilstander.

Det er umulig for en person uten medisinsk utdanning å lese EKG-resultatene og forstå resultatet. Hvis pasienten har konsultert legen før om forskningsdataene, kan han selvstendig dechifrere kun normen eller tilstedeværelsen av avvik i generelle indikatorer. For detaljerte opplysninger, kontakt en kardiolog.

En standard elektrokardiografisk studie virker i sanntid, så diagnosen er relevant i strid med hjerterytme, iskemi, i tilfeller hvor hans bunt har en blokkasje.

Hvis det var et arytmiangrep før økten, vises det ikke på et vanlig EKG. Det vil også være umulig å bestemme hjertesykdom som ikke er forbundet med nerveimpulser, for eksempel valvulære defekter. Derfor bruker leger i visse tilfeller ytterligere teknikker.

Holter overvåking

Pasienten i lang tid (opptil 7 dager) bærer en liten bærbar opptaker som veier 250 gram. Det er ikke nødvendig å bryte seg bort fra hverdagslige saker, studier, etc., men du bør ikke vaske deg i dusjen og være nær strømledninger.

Hva avslører dette:

Myokardens funksjonelle evne.
Tilstand i en drøm.
Rytmeforstyrrelser og årsak til avvik, for eksempel stress, stress.
Asymptomatisk myokardisk iskemi.
Årsaker til smerte.
Systematisk pacemakerfeil.

Blodtrykket styres i tillegg. Reaksjon på vaskulær overbelastning eller fysisk tretthet registreres også på instrumentet. Dette er en utmerket metode for å identifisere asymptomatisk hjertepatologi og årsaker til uforklarlige anfall.

EKG med belastning

Prosedyren styrer arbeidet i hjertet, dersom kroppen påvirkes av fysisk aktivitet. For studien brukte kardiovaskulær utstyr - en sykkel, en tredemølle.

Myokardrespons, hjertets evne til å tilpasse seg endrede fysiske forhold vurderes.

Legene sier at en slik undersøkelse er den beste måten å bestemme årsakene til hjertesmerter, når de ikke manifesterer seg i ro.

Kroppenes ytelse.
Tiden for tilpasning av hjertemuskelen, arteriene og endrede forhold.
Maksimalt trykk på det høyeste punktet av lasten.
Hjerte rytmeforstyrrelse.
Detaljer om koronar sykdom (type, resept for tilstanden).
Klasse av koronar hjertesykdom (FC1, FC2, FC3, FC4).

Dette EKG vil vise graden av tilpasning av blodkar til stress, evnen til å hoppe over den økende kraftige blodstrømmen.

En liten del av pasientene har hjerteproblemer - arytmi, bevissthet, hjertemuskelen kan stoppes i kort tid i 2-3 minutter, og dødsfall registreres. Men risikoen for alvorlige komplikasjoner er bare 1 på 100 000.

Pasienten må være ledsaget av en kardiolog fra øyeblikket av forberedelse til prosedyren og til fullstendig opphør av endringer i kroppen.

Prøver med rusmidler

Narkotikatester er akseptable for både barn og voksne. Testen bestemmer responsen fra kardiovaskulærsystemet til kjemiske elementer av legemidler - kalium, nitroglyserin, etc.

Først blir et EKG registrert i hvile om morgenen, og deretter administreres en minimums dose av legemidlet. Etter en periode (eller flere) blir gjentatte data fjernet.

Atropin test.
Nitroglycerintest.
Kaliumprøve.

En prosedyre utføres også for pasienter som trenger EKG med en belastning, men deres fysiske tilstand tillater ikke bruk av simulatorer. Deretter blir dobutamin eller dipyridamolpreparater introdusert, de øker hjertets behov for oksygen, hjertefrekvens og hjertefrekvensendringer.

Rekkefølgen på

Den foreløpige fasen av en voksen pasient krever implementering av alle anbefalinger fra legen. Feil forberedelse til EKG medfører forvrengt resultat.

trening

Eliminer bruken av alkohol, energidrikker i 24 timer.
Ikke belast straks fysisk i løpet av forrige dag.
Unngå stress.
Ikke røyk 3 timer før prosedyren.
Det siste måltidet er 2 timer før testen.
Å ekskludere rusmidler som øker rytmen og kaffe - i 2 timer.

For å forberede seg riktig, før du starter et EKG, må du sitte foran kontoret i 15 minutter, slappe av, puste dypt og stille. Prosedyren er smertefri, varer ikke mer enn 5-10 minutter.

oppførsel

For å gjennomføre en økt må du avklare, utsette steder som EKG-sensorer skal festes til. Nakte kalver, håndledd, bryst. Sensorer av forskjellige farger med egne elektroder for hver del er montert: rød til høyre, gul til venstre, grønn for venstre ben og svart til høyre.

Tre av disse sensorene (unntatt høyre fot) danner skjemaet til Einthovens trekant, som har elektriske pulsvektorer. Den riktige retningen, ledningen av disse pulser og deres forhold i det elektriske feltet bestemmer arbeidet i hjertesystemet, dataene registreres av EKG.

Den resterende svarte sensoren som er festet til høyre fot, er nødvendig for å jordle elektrodene. Dette er nødvendig for å sikre pasientsikkerhet, da det i henhold til sikkerhetsforskriften må elektrisk utstyr være utstyrt med et jordingselement.

For barn

Prinsippene for prosedyren for barn adskiller seg ikke fra reglene i et standard EKG.

Barnet ligger på en solid sofa, sensorer er montert på visse deler av kroppen, dataene registreres av apparatet.

Hvis pasienten er 3 år gammel, må foreldre være til stede.

For å hjelpe barnet å forberede seg til eksamen, bør det være voksne. Det er nødvendig å utelukke fett og stekt mat før en økt, fysisk aktivitet (for å advare lærere i barnehage eller skole) og nervøs spenning om 24 timer.

Hvordan forstå resultatene

Dekoding av kardiogrammet er umulig alene, bare en lege kan gi en korrekt analyse av resultatene. Ved beregning av behovet for å følge en streng ordning og sekvens.

Sinusrytme.
Den elektriske aksen i hjertet.
Intervaller reflekterer konduktiviteten til en elektrisk puls.
ST-segment, T-bølge.
Analysen av QRS-kompleksene - amplituden av tennene til R og S.

Grunnlaget for EKG-dekoding er studien og analysen av tannposisjonene, varighet av intervaller (S-avstand mellom tennene).

Forskjellen mellom toppen av de høyeste tennene bør ikke være mer enn 10%. Hvis frekvensen er høyere og pulsen er under 60 slag / minutt, er det tegn på bradykardi. Dette betyr at organets komponenter ikke får oksygenforsyning på grunn av dårlig blodgass. Dette finnes ofte i hjerteblokken.

Hvis forskjellen mellom tenntrådene er mindre enn 10%, er puls høyere enn 80 slag / minutt, det vil si tegn på takykardi.

På intervaller med amplituden til QRS blir analysen av tidspunktet for passering av impulser på hjertekarene gjort. Hastigheten er 120-200 millisekunder for perioden fra sinusnoden til ventriklene.

Ved å bestemme komplekset mellom Q og S-tennene, er indikatoren tatt som en hastighet på 60-100 millisekunder. Q-bølgen er normal til en dybde på 3 millimeter og en varighet på mindre enn 0,04 millisekunder.

Varigheten av ventrikulær sammentrekning er angitt med QT-intervallet, normen varierer fra 390 til 450 millisekunder. Lang varighet karakteriserer iskemisk sykdom, sannsynligheten for hjerteinfarkt, reumatisme. En kortere tid for sammentrekning snakker om overflødig kalsium i blodet.

Myokardets elektriske akse bestemmer området der brudddet ble oppdaget. For å gjøre dette, en automatisk analyse av plasseringen av tennene.

Antall tenner og muligheter:

S må ikke være større enn R.
Q-bølgen mangler eller har følgende egenskaper: Dybde - 1/3 av R, bredde opptil 40 millisekunder.
hvis S er lavere enn R, er en sykdom i høyre ventrikel.
når S er over R, er avviket i arbeidet til venstre ventrikel.

Kun kardiologen kan lese resultatene riktig, med tanke på de ovennevnte indikatorene. Det brukes en tabell med normer og karakteristika av avvik.

Kontra

Den tradisjonelle typen elektrokardiogram har ingen kontraindikasjoner. Det kan være vanskeligheter hvis det er overvekt, rikelig vegetasjon på håret på brystet. Også brystfrakturer eller en etablert pacemaker kan bli et hinder eller en faktor som endrer ytelsen.

Et EKG med en belastning er ikke gjort hvis:

Subakutt akutt periode med hjerteinfarkt.
Smittsomme sykdommer i akutt stadium.
Aorta aneurisme.
Med forverring av hypertensjon.
Med akutt hjertesvikt.
Med fremdriften av iskemisk sykdom.
Ved alvorlige sykdommer i immunsystemet.

Før du begynner EKG-prosedyren med en belastning, er en nøye undersøkelse av pasientens historie nødvendig for å analysere de tilknyttede patologiene.

Bruk av narkotikatester anbefales ikke til pasienter med glaukom og nærsynthet.

EKG-prosedyren er for tiden anerkjent i Russland som den mest effektive og pålitelige ved diagnostisering av abnormiteter i hjertearbeidet. Det avslører avvik i hjertearbeidet hos kvinner, hos menn og i svært små barn. For den endelige diagnosen er det nødvendig å foreta ytterligere tester, hvoretter legen vil foreskrive den nødvendige behandlingen.

Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til en hvilken som helst forstyrrelse i myokardium (hjertemuskel), viser EKG den romlige anordningen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

folk med høyt blodtrykk;
med aterosklerose;
i tilfelle av fedme;
med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
personer over 40 år og personer utsatt for stress;
med reumatologiske sykdommer;
personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
i tilfelle plutselig kortpustethet;
med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
i tilfelle en uforklarlig svakhet;
med bevissthetstap
i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Gjennomføring av elektrokardiografi eller hvordan du gjør et EKG

til høyre - den røde elektroden;
gul til venstre hånd;
til venstre ben - grønn;
til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer en spesialist opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Dekoding av elektrokardiogrammet utføres enten av en kardiolog, eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i et nødrom). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

Hjertekardiogram (EKG)

Nylig har medisinsk forskning vist at hjertesykdom er blitt vanligere over hele verden, og antallet øker bare hvert år. Studier har vist at en stor prosentandel av hjertesykdommer er forbundet med unormal livsstil, for eksempel drikker alkohol, røyking, hyppige stressende situasjoner, også negativt påvirker helsen, og smittsomme sykdommer kan ikke utelukkes. For å fastslå riktig diagnose og identifisere årsakene til sykdommen, er det nødvendig med rettidig diagnose.

Hittil er den mest pålitelige og velprøvde diagnostiske metoden et elektrokardiogram (EKG). Takket være denne diagnostiske metoden og dekrypteringen kan det oppdages selv ubetydelige patologiske endringer i hjertearbeidet. Hvordan gjør et EKG, som viser EKG, hvordan du kan tyde på kardiogrammet, hvilke indikasjoner på dets oppførsel i dette og mange andre ting du trenger å forstå.

Egenskaper av elektrokardiogrammet hos pasienter

Hjertet spiller rollen som en elektrisk generator i kroppen vår. Kroppsvev har også god elektrisk ledningsevne, dette gjør det mulig å bruke elektroder og overvåke hjertearbeidet. Denne diagnosen kalles et elektrokardiogram. Kardiogrammet i hjertet er en diagnostisk metode for forskning som reflekterer hjertemuskulaturens funksjon i en normal innstilling. Det er et grafisk bilde, i form av en kurve, som er festet på papiret og på displayet. Dette arbeidet utføres ved hjelp av apparatet - en elektrokardiograf. EKG - den rimeligste og sikreste hjertediagnosen, egnet for både voksne og barn. Videre er det tillatt å utføre et EKG under graviditet, siden denne prosedyren er helt trygg for en gravid kvinne og en ufødt baby. Legene anbefaler å undersøke hjertet etter 40 år en gang i året, og hos eldre mennesker og personer med hjertesykdom hver 3-4 måneder. Det er mulig å fjerne et elektrokardiogram praktisk talt i en hvilken som helst klinikk hvor det er nødvendig utstyr.

Takket være elektrokardiogrammet og dekodingen er det mulig å bestemme slike indikatorer hos pasienter:

tilstanden til strukturen som forårsaker sammentrekning av hjertemuskelen;
hjertefrekvens og hjertefrekvens;
undersøke handlingen av hjertebanene;
evaluere blodkroppens blodforsyning i hjertemuskelen, se cicatricial endringer;
diagnostisere hjertesykdom.

I tillegg til elektrokardiogrammet finnes det flere andre teknikker: daglig overvåkning, EKG med trening, transesofageal EKG. Disse ytterligere metoder vil tillate tid til å diagnostisere patologiske forstyrrelser i det menneskelige hjerte.

De viktigste indikasjonene på et elektrokardiogram

Tilordne et elektrokardiogram med følgende indikasjoner:

hjertesykdom, inkludert endringer i rytme og ledning;
patologiske forstyrrelser i det vaskulære systemet;
kontroll i behandlingen av hjertesykdommer, samt etter operasjon;
undersøkelse av pasienter med høyt blodsukker, skjoldbrusk sykdommer, etc.
rutinemessig inspeksjon hos ungdom, barn og eldre.

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG, prosedyren vil være vanskelig bare for pasienter med skadet bryst. Pasienter med akutt myokardinfarkt, hjerteinfarkt og andre alvorlige patologiske endringer er forbudt med EKG med trening.

Forberedelse for studien og dens oppførsel

Uansett hvor mye de sier at et elektrokardiogram ikke krever spesiell forberedelse, men dette er ikke i det hele tatt tilfelle. Teknikk for EKG, må overholde alle regler og forskrifter. For å få pålitelige resultater, før den planlagte registreringen utføres, må pasientene følge noen få enkle regler:

Unngå stressende situasjoner og sterke erfaringer.
Overgi overdreven fysisk trening og slitasje.
Når du utfører prosedyren om morgenen, er det best å ikke spise frokost eller begrense deg til en svært liten matbit.
Voksne bør også slutte å drikke og bør ikke røyke før undersøkelsen.
Det er likevel nødvendig å huske at det er nødvendig å begrense bruken av flytende, sterk te og kaffe.
På dagen for prosedyren er det uønsket å bruke kremer, geler og andre kosmetikk, da dette kan påvirke kontakten av huden med elektrodene negativt.

Før prosedyren er det nødvendig å fjerne ytre klær slik at brystet er åpent, og det er også nødvendig å bære bena. Plasseringen av elektrodene gnides med alkohol og legges på gelen, deretter er mansjettene og sugekoppene festet på brystet, ankler og hender. Ta opp elektrokardiogrammet i en horisontal posisjon. Prosedyren varer ca 10 minutter, etter 10-15 minutter kan du få et transkripsjon med resultatene av undersøkelsen.

Elektrokardiogram Tolkning

For å forstå konklusjonen av EKG og forstå dens dekoding, er det nødvendig å forstå hvilke elementer det består av. Et elektrokardiogram består av tenner, intervaller og segmenter.

Tenner er konvekse og konkave linjer på EKG-skjermen. Det er flere typer tenner som er ansvarlige for en bestemt del av hjertet.

Tennene til P er atrielle sammentrekninger.
Q R S tenner - gjenspeiler tilstanden til ventrikulær sammentrekning.
Tann T - viser avslapping.
U wave - vises sjelden og er ikke permanent.

For å forstå i konklusjon hvor tennene er negative og hvor de er positive, bør man se på retningen. Hvis de er skrudd ned, betyr det negativ, når opp - positiv.

Segmenter representerer et segment av en rett linje som forbinder tennene.

Et intervall er en spesifikk del av tennene og et segment.

Til slutt definerer elektrokardiogrammer standarder og registrerer alle endringer i et organs arbeid. Dekoding av kardiogrammet evaluerer følgende indikatorer:

Hjerte rytme Et normalt resultat i en sunn persons hjertefrekvens er 60-80 slag per minutt, rytmen skal være sinus. Hvis det er avvik, både høye og lave standarder, indikerer denne tilstanden oftest forekomsten av brudd.
Intervallberegningen viser varigheten av systolen sammentrekning. Verdien av intervaller beregnes med en spesiell formel. Når det er en forlengelse av intervallet, kan det være mistanke om myokarditt, koronararteriesykdom, utvikling av revmatisme. Med et forkortet intervall diagnostiseres hyperkalsemi.
Posisjonen til den elektriske aksen (EOS). Den elektriske aksen (EOS) gir en karakteristikk for hjertets posisjon, aksen på aksen er 30-70 grader. Beregningen av EOS produsert fra konturen og tennens høyde. Hvis aksen trekkes til høyre, er endringer i funksjonen til høyre ventrikel mulig, når EOS fører til venstre, så indikerer dette oftest hypertrofi i høyre ventrikel. Med et normalt kardiogram er R-bølgen høyere enn S-bølgen.
ST segment. Dette segmentet viser utvinningstiden til depolariseringen av hjertemuskelen. Når en persons ST-segment er plassert på midtlinjen, er dette normen. Hvis ST-høyde er høyere enn isolin, er ischemi oftest diagnostisert. Med en liten økning i ST kan takykardi utvikles. I angina kan ST elevation bare observeres under et angrep. Eksperter sier at når du vurderer dette segmentet, er ikke bare oppgangen viktig, men også varigheten.
Studien av QRS-komplekset. Hvis dekningen ikke overstiger 120 ms, er denne tilstanden normal.
Like viktig i EKG-dekoding er gitt til virkningen av QT-intervallet. Indikator QT-intervallet skyldes i stor grad pasientens alder og kjønn, for eksempel hos barn, er det mye mindre. QT-intervallet er tiden fra begynnelsen av QRT-komplekset til enden av bølgen. Normalt er verdien 0, 35-0,4 s. Hyppige brudd anses å være dens forlengelse. Hvis forlengelsen av QT-intervallet blir brutt, er dette en av årsakene til alvorlige ventrikulære sykdommer.
Således bør EKG-frekvensen hos mennesker ved konklusjonen av spesialister svare til følgende indikatorer: Q og S tennene - negativ, P, T, R-positiv, sinusrytme fra 60 til 80 slag per minutt. Stigningen av R-bølgen er mer enn S, QRS-komplekset overskrider ikke 120 ms. Når EKG-verdien har minst noen endringer, indikerer den ofte starten på utviklingen av den patologiske prosessen. Hvis endringene er signifikante og kardiogrammet er dårlig, er det nødvendig med en umiddelbar appell til leger.

Egenskaper av elektrokardiogrammet hos barn

Et EKG utføres ofte ikke bare hos voksne, men også hos barn, siden endringer i hjertearbeidet kan observeres allerede fra en svært ung alder. Teknikken i prosedyren er ikke annerledes, men EKG-dekodingen har sine egne egenskaper og er mye mer komplisert, siden den er knyttet til aldersegenskapene til barnets kropp. I denne forbindelse er det et spesielt bord, som brukes til å dechifrere EKG hos barn. Et normalt elektrokardiogram hos barn bør gjenspeile følgende indikatorer:

Hjertefrekvens opptil 3 år normal 110 slag per minutt, fra 3 til 5 - 100, i ungdomsår - 60-90;
QRS indikator - fra 0,6 til 0, 1s;
Standarden for P-bølge er ikke høyere enn 0, 1 s;
Q-T-intervallet bør ikke overstige 0,4 s;
P-Q - skal normalt svare til 0, 2 s;
Elektrisk akse (EOS) må være uendret;
Sinusrytme.

EKG under graviditet

Under graviditeten fungerer kvinnekroppen annerledes, blant annet øker belastningen på hjertet, slik at ulike endringer i hjertearbeidet er mulige, spesielt i den tidlige perioden. I denne forbindelse er et EKG under graviditet en obligatorisk prosedyre som kvinner kan gjennomgå når som helst uten frykt for helsen til det ufødte barnet. Med et elektrokardiogram hos gravide kvinner, er det enkelt ekstrasystoler og liten hjerte takykardi tillatt, endring i hjerteposisjon er også mulig, det vil si at aksen (EOS) er 70-90 grader. Hvis andre endringer er funnet i EKG-konklusjonen under graviditet og det er dårlig EKG, er det nødvendig med en ekstra undersøkelse og sykehusinnleggelse.

I dag har det blitt mye lettere å lage et EKG, dette kan gjøres selv hjemme ved å ringe et ambulansbesetning. Imidlertid må det huskes at elektrokardiogrammet og dens tolkning bare skal utføres av spesialister i dette feltet.

Hvordan lage et EKG: Metoden for å gjennomføre

Elektrokardiografi (EKG) brukes til å diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Typen av studie avhenger av hvordan et EKG er laget. Ordningen med innføring og merking av elektroder vil variere ved forskjellige teknikker.

Hva er et EKG?

Elektrokardiografi er en ikke-invasiv teknologi for grafisk registrering av den potensielle forskjellen i det elektriske feltet som produseres av hjertet. Det utføres ved hjelp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som er montert på bestemte punkter på pasientens kropp. De plukker opp elektriske impulser i hjertet, som etter forsterkning registreres med et galvanometer og registreres på papir ved hjelp av buede linjer. Resultatet er et kardiogram, som er gjenstand for ytterligere dekoding av en kardiolog eller en allmennlege.

Formål og mål

Fjernelse av elektrokardiogram er nødvendig for å diagnostisere hjertemessige abnormiteter, og er også et obligatorisk element i den årlige medisinske undersøkelsen av befolkningen. Kardiologer anbefaler å gjøre et EKG hvert år til alle mennesker etter 40 år.

Ser på kardiogrammet, vil legen vurdere:

Frekvens (puls), rytme og regelmessighet av hjerteslag.
Den fysiske tilstanden til hjertet.
Tilstedeværelsen av elektrolyt metabolisme lidelser (kalium, kalsium, magnesium og andre).
Ledende system av hjertet (ulike blokkater og arytmier).
Effektiviteten av behandlingen i akutte og kroniske sykdommer.
Lokalisering, størrelse og omfang av lesjon i iskemi og hjerteinfarkt.
Tilstedeværelsen av hjertekomplikasjoner i sykdommer i andre organer og systemer (lungeemboli).

Grunner til å bli vist

Kardiogrammet er gjort ved de minste klager:

på avbrudd i hjertets arbeid
kortpustethet
tyngde og smerte bak brystbenet;
svakhet, svimmelhet;
økt trykk;
rygg, bryst og nakkesmerter.

før operasjonen
på profesjonelle undersøkelser;
under graviditet;
hvis det er risiko for å utvikle hjertesykdom;
for å få en medisinsk bok når du søker om en jobb.

For en komplett diagnose av ett kardiogram er ikke nok. Legen vil kunne trekke konklusjoner om helsen din på grunnlag av en omfattende undersøkelse, med tanke på resultatene av andre undersøkelser, tester, klager og din medisinske historie.

Hvilken lege gjør?

I klinikken gir terapeuten retningen til kardiografi. Og doktoren som bestemmer henne kalles kardiolog.

Også en konklusjon kan også være:

funksjonell diagnostikk lege;
akutt lege;
familie lege;
barnelege.

Prosedyren selv utføres av en sykepleier i et spesielt utstyrt kontor.

Etter å ha mottatt resultatene av studien, er det nødvendig å ta en avtale for å se legen som foreskrev EKG for å motta anbefalinger eller avtaler for behandling.

Prosedyrens varighet

Hvor lenge studien varer, avhenger av hvilken type EKG.

Forberedelse til undersøkelsen

Regler for forberedelse til EKG:

På dagen for prosedyren er å avstå fra å drikke kaffe, te og energidrikker.
Ikke spis tung mat i 2 timer før studien.
Ikke bruk beroligende medisiner. Hvis du regelmessig drikker hjerte medisiner (antiarytmiske legemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider) - sørg for å informere legen din.
Røyker en time før EKG å gi opp sigaretter.
Ikke utsett deg for fysisk stress. Det anbefales å komme 10-15 minutter før eksamen og slapp av på sofaen.
Ikke bruk fettkrem og lotion i brystområdet.
Klærne skal være komfortable slik at du raskt kan ta håndleddene, benene og brystet. Og må også fjerne alle metall smykker og klokker.
Sørg for å ta med de forrige kardiogrammer og testresultater.

Generell algoritme for handlinger ved fjerning av EKG

Helsepersonell registrerer alle pasientdata i en logg.
De bar sine håndledd, ben og bryst.
I utsatt stilling er festede elektroder. Før dette blir fettet avfettet med alkohol, og for bedre kontakt med sensorene, påføres en spesiell gel, eller våtservietter brukes.
Indikatorer registreres på papir, deretter blir terminaler fjernet, huden tørkes tørr.

Under EKG trenger ikke å være nervøs og snakke. Opptaksteknologi er helt trygg og smertefri. Varigheten av eksamen er 10-15 minutter.

Puste skal være jevn og rolig. Du må kanskje registrere indikatorer på pusten. I dette tilfellet vil sykepleieren gi oppdraget å ta dypt pust og holde pusten.

EKG-manipulering utføres i det funksjonelle diagnostiske rommet. Rommet skal være varmt og isolert fra mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også å slå av mobiltelefonen.

Hvordan fjerne EKG

Teknikken for å utføre elektrokardiografi har en enkel prosedyre og utføres i trinn:

pasientpreparasjon;
påføring av elektroder;
innspilling av bioelektrisk aktivitet på papir;
transkripsjon av resultatene.

Det er viktig å ikke forveksle elektrodene, men å kontrollere enheten for arbeid før arbeid.

Video om EKG-opptaksteknikk filmet av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektrodeoverlegg

Tre standardelektroder (rød, gul og grønn) brukes til å registrere standard og forsterkede ledninger, som ligger over armene og venstre ben og danner Einthoven-trekanten. Den svarte elektroden som overlapper høyre fot, systemet er jordet.

Du må sette dem slik:

rød - høyre hånd;
gul - venstre hånd;
grønn - venstre ben;
svart - høyre fot.

For å registrere brystledninger brukes en eller seks elektroder i form av en pære (avhengig av typen av kardiograf).

Hvordan sette brystelektroder:

føre V1 - i det fjerde interkostale rommet på høyre kant av brystbenet;
føre V2 - i fjerde intercostal plass på venstre kors av brystbenet;
føre V3 - mellom den andre og fjerde posisjonen;
føre V4 - i V-intercostal plass langs venstre mid-clavicular linje;
føre V5 - på samme horisontale nivå som V4, på venstre fremre aksillær linje;
led V6 - på venstre mid-aksillær linje på nivået av V4.5.

Ordningen med imponerende brystelektroder

Merking av tips og elektroder

For enkelhets skyld har alle elektroder sin egen farge.

Plasseringen av de fire viktigste er lett å huske ved lyskrysset eller i den morsomme påminnelsen "Hver kvinne er mer forbannet."

I en enkeltkanalkardiograf brukes en hvit pære til å fjerne brystledninger på et EKG.

V1 er rød;
V2 er gul;
V3 er grønn;
V4 er brun;
V5 er svart;
V6 er blå.

Lead scheme

Ved registrering av et elektrokardiogram, bruk nå 12 standardleder: 6 fra ekstremiteter og 6 bryst.

Hver av de 6 lederne viser en eller annen del av hjertet.

På standard fører:

I - fremre hjertevegg;
II - bakre hjertevegg;
III - deres kombinasjon.

Diagram over standard lemmer fører

På forbedrede kundeemner:

aVR-lateral hjertevegg til høyre;
aVL-lateral hjertevegg foran til venstre;
aVF - den nedre veggen av hjertet bak.

Ordningen med økt lem fører

På brystet fører:

V1 og V2 - høyre ventrikkel;
VÇ - partisjon mellom de to ventrikkene;
V4 - øvre hjerte seksjon;
V5 - sidevegg av venstre ventrikel foran;
V6 - venstre ventrikel.

Thoracisk utslippsordning

Dette forenkler oppgaven med å diagnostisere sykdommer. Endringer i hver ledning karakteriserer patologi i en bestemt del av myokardiet.

EKG-opptak

På forskjellige kardiografier kan prosedyren variere. Vurder EKG-opptaksalgoritmen ved hjelp av EK1T-03M2-enheten som et eksempel.

Bilde av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Hvis enheten er drevet med 220V, må den jordes. For å gjøre dette, er den ene enden av jordledningen koblet til bakken, og den andre er koblet til en vannkran eller en ubeskyttet del av sentralvarmerbatteriet. Enheter med batterijording krever ikke.

Etter å ha påført elektrodene og slått på enheten, registreres kontrollmolivolten. Dette er omfanget av opptaket, det er viktig for ytterligere målinger og for å sammenligne elektrokardiogrammer som er registrert på forskjellige enheter med hverandre.

På eksempelet på enheten EK1T-03M2 gjøres det slik:

Bryteren skal sette høyden på mV til 10 mm, kontroller at bryteren på ledningene var satt til 1 mV-posisjonen.
Ta med båndbevegelse med en hastighet på 50 mm / sek. Og umiddelbart 3-4 ganger, trykk raskt på millivolt-opptaksknappen, og stopp deretter båndbevegelsen.
Flere 10 mm høye rektangulære tenner vil bli tatt opp på båndet, de kalles millivolts når de dekoder EKG.

Videre er det et konsekvent opptak av standardkabler:

For å gjøre dette, skift enheten til innspillingsmodus jeg leder.
Deretter slår du på båndets bevegelse, registrerer 4-5 komplekser og stopper båndet.
Bytt enheten til opptaksmodus II-ledninger og gjenta hele prosedyren.
Etter opptak av III-ledningen, må pasienten bli bedt om å ta dypt pust, hold pusten, og skriv i så måte III-ledningen igjen.
Skriv deretter de forsterkede lederne aVR, aVL og aVF.

Registrering av brystklipper:

For denne bryterposisjonen tilordner posisjon V.
Den thoracale elektroden er plassert på pasientens bryst på det punktet V1-ledningen er registrert og inkluderer en penndemper.
Slå av sømmeren. Ta opp med en hastighet på 50 mm / sek. 4-5 komplekser.
Slå på spjeldet og flytt elektroden til punktet V2.
Hele prosedyren gjentas til opptaket av ledningen V6.

Kontroll millivolten registreres igjen, båndet sendes fremover og revet av. Enheten er slått av.

Kardiogram indikerer:

F. I. O. pasient;
alder;
dato og klokkeslett for opptaket.

Egenskaper ved EKG Slopak

I medisin er det en annen måte å utføre elektrokardiografi på - Slopak EKG. Det adskiller seg fra standardprosedyren. Det brukes til å diagnostisere bakre-basal myokardinfarkt.

Grønn - venstre fot.
Svart - høyre fot.
Den gule elektroden er plassert på det femte intercostalområdet til venstre langs den bakre aksillærlinjen (på nivået av thoracic V6).
Rød er sekvensielt flyttet og brukes til å fjerne brystledninger.

Merking ser slik ut:

S1 - på venstre kors av brystbenet;
S2 - midt på avstanden mellom lederne S1 og S3;
S3 - det andre intercostalområdet til venstre langs midklavikulærlinjen;
S4 er det andre interkostale rommet til venstre langs den fremre anteriorlinjen.

Samtidig må kontaktbryteren ligge på I-stillingen.

EKG-fjerning for barn

Det er mulig å registrere EKG ikke bare for voksne, men også for barn i alle aldre, ved hjelp av elektroder av passende størrelse.

Foreldre bør roe barnet, under manipulasjonen skal han være rolig og ubevegelig. Eldre barn kan forklares hvordan prosedyren skal utføres og hva som kreves av dem.

Hvordan gjør EKG kvinner

EKG kvinner gjør akkurat samme måte som menn. Den eneste funksjonen er at jentene tar av seg bh, da impulsen ikke passerer gjennom brystets stoff. Av samme grunn er det ikke tilrådelig å bruke strømpebukse eller strømper.

Er det noen graviditetsfunksjoner?

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG under graviditet. Dette er det samme stadiet for å overvåke helsen til fremtidens mor, så vel som ultralyd. Det er derfor kvinner ikke bør nekte å utføre en slik studie.

Under svangerskapet er hjertet under økt stress. Under graviditet er en EKG tildelt 2 ganger. I tillegg utføres elektrokardiogrammet ikke bare for kvinnen, men også for fosteret. En slik studie kalles CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten vises følgende endringer på kardiogrammet:

skiftet av den elektriske aksen til hjertet til venstre;
økning i puls, enkelt ekstrasystoler;
Negativ T-bølge i tredje og fjerde ledelse;
forkortet PR-intervall;
patologisk Q-bølge i tredje ledd og aVF (bly fra høyre hånd).

Er det mulig å lage et EKG hjemme?

Fordelen med moderne kardiografer er deres kompaktitet og mobilitet. Bærbare enheter er like nøyaktige som stasjonære. Noen er utstyrt med et dataoverføringssystem, som legen kan motta informasjon om hjertearbeidet på avstand i sanntid. Denne funksjonen er mye brukt av ambulanse mannskap.

Når du ringer en lege hjemme, kan du ikke bare lage et kardiogram, men får også straks sin transkripsjon og anbefalinger.

Tolkning av indikatorer

EKG vurderes på flere grunner:

Rytmen er vanlig og vanlig. Uten ekstraordinære reduksjoner (ekstrasystoler).
Hjertefrekvens. Normalt 60-80 slag / min.
Den elektriske aksen er normalt R overstiger S i alle ledninger, unntatt aVR, V1 - V2, noen ganger V3.
Bredden på det ventrikulære komplekset QRS. Normalt ikke mer enn 120 ms.
QRST - kompleks.

QRST - kompleks er normalt

Kort beskrivelse av hovedelementene i filmen:

P-bølge - viser atriell sammentrekning;
PQ-intervall - tid for å nå den atrioventrikulære nodimpuls;
QRS kompleks - viser eksitering av ventrikkene;
T-bølge - betegner depolarisering (gjenoppretting av elektrisk potensial).

Video om EKG-standarder fra Mass Medika-kanalen.

Vanlige EKG-registreringsfeil

De vanligste feilene under EKG-prosedyren er:

feilaktig påføring av elektroder;
dårlig hudkontakt;
tålmodig forsømmelse av regler for utarbeidelse;
ubehagelig stilling av pasienten, skjelving i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia blir det fortalt hvordan man bruker elektroder på riktig måte.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved