Blodpropper i karene

Blodpropp i blodårer - blodpropper dannet i dem av en eller annen grunn.

Ifølge Verdens helseorganisasjon observeres tilstedeværelsen av blodpropp i karene i hver fjerde person på planeten. Utviklede blodpropper kan ikke manifestere seg i lang tid, men til slutt forårsaker de et dødelig utfall.

Utdanningsmekanisme og årsaker

Uniktheten i menneskekroppen er at enhver skade på den forårsaker en defensiv reaksjon. Således, når et blodår brytes, skjer liming av blodplater og stikker dem til veggene i blodårene. Trombosen som dannes på denne måten forhindrer blødning og forhindrer at patogener kommer inn i det skadede vevet. Over tid løser blodproppene seg, vevene gjenopprettes. Denne mekanismen gjelder ikke for sykdommer og er naturlig.

Imidlertid er det en patologisk trombose som oppstår på grunn av ulike årsaker.

Endringer i veggene i blodårene

Som regel er de vaskulære veggene gjenstand for endring i aterosklerose. Ifølge medisinsk forskning ble 85% av pasientene fra 350 som døde av denne sykdommen funnet å ha blodpropper.

Som et resultat av denne prosessen mister fartøyene deres mykhet og elastisitet, blir skjøre, sprø og sårdannende. Det er de skadede områdene som blir stedet for koagulering av blodpropper, som er utformet for å dekke sår.

I tillegg bidrar noen kroniske patologier til deformasjon og tap av elastisitet av karene, dannelsen av vekst i dem.

Økt blodviskositet

Blodpropper dannet ved økt blodviskositet er den farligste av konsekvensene.

Mange faktorer kan føre til en reduksjon i blodets reologiske egenskaper:

• genetiske defekter av koagulasjonssystemet;
• visse sykdommer (onkologi, autoimmune patologier, diabetes, hepatitt, levercirrhose og andre);
• dehydrering;
• alvorlig blodtap
• sukker forbrukes i store mengder, karbohydrater, etc.

I dette tilfellet er forebygging av trombusdannelse mulig bare ved å kvitte seg med den underliggende patologien.

Blodstrømningsforstyrrelser

Trombusdannelse er direkte avhengig av brudd på blodstrømmen. Så, med utilstrekkelig mobilitet av en person, reduseres det, og høyt arterielt trykk er ledsaget av en hvirvelblodstrøm.

Forekomsten av trombose er direkte avhengig av:

• Kjønn av pasienten. Ifølge medisinsk forskning er blodpropper mer sannsynlig å være menn.
• Age. På grunn av tap av elastisitet i blodkar og langsom blodstrøm.
• Sentralnervesystemet, som har direkte innvirkning på metabolske prosesser. Når ubalanse i sentralnervesystemet ofte observeres midlertidige eller permanente problemer med blodsirkulasjon.
• Tilstedeværelsen av onkologi. Som et resultat av kreftpatiologi, er koagulasjons- og antikoaguleringssystemfunksjonen ubalanse mellom dem, noe som provoserer trombose.
• Arvelig disposisjon til dannelse av koagulasjoner og kardiovaskulære sykdommer.
• Egenskaper av blod. Endringer i egenskapene eller sammensetningen av fluidet kan bidra til dannelsen av uønskede formasjoner.
• Infeksjoner som påvirker blodegenskapene negativt.
• Hjerteforstyrrelser. Pasienter med hjertefeil, aterosklerose, hypertensjon, mitralstenose er gjenstand for dannelse av blodpropper.
• Graviditet. Barnets ventetid er preget av økning i proteiner i kvinnens kropp, noe som bidrar til økning i blodproppene. Også under fødsel kan fartøyene briste.
• Klima, spesielt dets endringer. I tilfelle endringer i værforhold, observeres en negativ reaksjon av nervesystemet, vanligvis med kardiovaskulære patologier og langsom blodstrøm.
• Power. Dårlig mat, så vel som bruk i store mengder, bidrar til dannelsen av blodpropper i blodkar.
• Aktivitet, fravær som fører til langsommere blodsirkulasjon og venøs stasis.
• Bruk av visse stoffer, inkludert hormonelle legemidler som påvirker blodets egenskaper negativt.
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner: røyking og alkoholmisbruk.
• Kirurgi, bruk av generell anestesi, samt reduksjon av mobilitet i postoperativ periode.
• Skader på noen organer.
• Fysisk aktivitet, som kan være overdreven eller omvendt utilstrekkelig for kroppens normale funksjon.
• Varicer. Den økte lumen i venene forårsaket av åreknuter fører til nedsatt blodgass og utseende av patologiske blodpropper.

Med hensyn til deres struktur er blodpropper:

• hvitt (blodplate), som påvirker arteriene og de små karene og kjennetegnes ved langsom formasjon med økt blodgennemstrømning;
• rødt (blodfibrin). Åre er som regel påvirket og vises når blodproppene øker og blodstrømmen reduseres.
• blandet (lagdelt), utseende som er mulig i aorta-aneurisme, vener;
• hyalin, som smitter små kar i ulike organer. Mekanismen for deres dannelse er ikke fullstendig studert. Årsaker: støt, brannskader, elektriske skader, etc.

I tillegg kan patologiske formasjoner være:

• maratisk, forekommer i alderdommen i strid med vann og elektrolyttbalanse med delvis dehydrering. Overfladiske vener i leddmembrens lemmer og bihuler påvirkes;
• svulst, som forekommer med metastaser av ondartede svulster;
• septisk, som er resultatet av betennelse og infeksjon.

Det er også en klassifisering av blodpropper, avhengig av størrelse og plassering i fartøyene:

• Parietal. Den vanligste typen. Lokalisert i store fartøy, samt på kamre og hjerteventiler. Dekk karet i diameter med ikke mer enn 50%. I utgangspunktet er de ikke farlige, men deres skikt på toppen av hverandre fører til gruppesamlinger av blodpropper og fullstendig blokkering av blodkaret.
• Clogging opp. Kan blokkere lumen i karene med mer enn 50%, forstyrrer blodsirkulasjonen. Som regel er små blodkar påvirket. Synes med veksten av parietal clots.
• Progressive. Den raskt voksende formasjonen, som i utgangspunktet fanger venøs veggen, og deretter de kollektive venøse karene.
• Ball. Ligger i venstre atrium, har evnen til raskt å vokse og skille seg fra deres formasjonssted.
• Utvidelse. Sterkt strukket hulrom av aneurysmen er slående, de utvider seg sterkt, noe som medfører risiko for separasjon og fullstendig blokkering av blodstrømmen.

Typen av trombose og dens fare kan kun bestemmes av en spesialist i diagnoseprosessen.

effekter

Sent deteksjon og eliminering av trombose er full av uhelbredelige konsekvenser og død.

Tilstedeværelsen av patologiske blodpropper i kroppen kan provosere:

• tromboflebitt, hvor trombose er ledsaget av betennelse i venøse vegger, som fører til fullstendig lukning av fartøyets lumen;
• tromboembolism - separasjon av trombus fra dens formasjonssted og dens gjennomtrengning i blodet, noe som forårsaker en akutt blokkering av karet (emboli).

Full eller delvis blokkering av blodårer reduserer eller stopper blodtilførselen til organer og vev, noe som fører til hypoksi.

Ved tidlig eliminering av blodpropper, selv i tilfelle et gunstig utfall, blir venene i venene ødelagt, utviklingen av posttrombotisk sykdom, noe som gjør det umulig for pasienten å gjenopprette seg helt.

Moderne medisiner vet ikke hvorfor blodpropper kommer av, men i alle fall skjer denne prosessen under følgende forhold:

• Fri plassering av blodpropp i fartøyet (lukker ikke hele lumen helt). Som regel blir slike blodpropper observert i benene og hjerteårene.
• tilstrekkelig blodhastighet for å skille formasjonen fra karet.

Migrering av blodpropper er veldig farlig. Clots er i stand til å overvinne store avstander og fragmentering, som forårsaker blokkering av mange fartøy.

Et eksempel er en lungeemboli, en trombose dannet i underdelene. En person legger ofte ikke stor vekt på åreknuter og tromboflebit, uten å engang vite om trusselen om plutselig død.

symptomer

Symptomer på trombose påvirkes ikke bare av plasseringen i kroppen av blodpropp, men også av graden av overlapping av karene.

Venøs trombose

Nedfallet av trombus iliac, femoral, popliteal vener (dype store kar) fører til utseendet til:

• ødem;
• pastiliteten av de berørte vevene,
• forstyrrelse av følsomhet (følelsesløshet, prikking, "tannkjøtt");
• trekker smerter;
• trofiske endringer i huden.

Portal venetrombose er preget av:

• intens magesmerter og oppblåsthet;
• forstoppelse,
• svart tarry fecal masser;
• blødning fra anus;
• forstørret milt;
• ascites;
• purulent peritonitt.

Trombose av den jugulære venen utvikler septiske komplikasjoner og hevelse av optisk nerve. Patologier er vanligvis utsatt for rusmisbrukere og pasienter med ondartede neoplasmer.

Trombose av hjernebihulene blir sjelden observert og manifesterer seg:

• føler seg kvalm
• lavverdig feber;
• meningeal tegn;
• vondt ledd;
• økt intrakranielt trykk;
• hevelse i hjernen;
• forstyrret blodsirkulasjon i øynene.

Tilstedeværelsen av en trombus i venene kan bidra til rask reproduksjon av mikroorganismer, som et resultat av hvilke de omgivende vevene gjennomgår en inflammatorisk prosess, og pasienten begynner å ha sepsis.

Arteriell trombose

Arteriell trombose kan påvirke store kar i ulike deler av menneskekroppen. De vanligste patologiene er:

• Abdominal aorta. Klumpen fremkaller et brudd på blodsirkulasjonen i bukorganene og det små bekkenet. Pasienten har en følelse av svakhet i nedre lemmer, smerte, intermittent claudication. Menn er utsatt for impotens. Pulsen på beina svekkes og kan derfor ikke følges helt. Huden blir svak og kald.
• Nyreskader. En person øker blodtrykket, som ikke kan reduseres. I urinen er det spor av blod. Med rask blokkering dør nyrene.
• Brachial arterie. Trombose kan ikke ha noen symptomer. Når en stor del av lumen lukkes, begynner armen å bli nummen, den blir kald, pulsen svekkes. Ved fullstendig okklusjon kan legemet bli amputert.
• Nedre lemmer. Pasienten er utsatt for hevelse, muskel svakhet og smerte i underbenet. Veksten av hår på beina er betydelig redusert eller til og med stoppet. Huden rødmer, og i avanserte tilfeller blir det lilla-blåaktig. Patologiske prosesser er fulle av gangren.
• Hjernen. Pasientens kroppstemperatur stiger, det er hodepine, følelser av døsighet og kvalme. Det er mulig forekomst av kramper, lammelse, nedsatt bevissthet og andre symptomer som indikerer et slag.
• Koronararterie. Mangel på oksygen og næringsstoffer i hjertet gir risiko for angina angrep eller hjerteinfarkt. Smerte i hjertet av hjertet kan være av forskjellig art: pressing, komprimering, stikking, etc.
• Lungearteri. Fulminant sykdom fører til umiddelbar død. Ellers kjennetegnes pasientens patologi av smerte i brystet, hoste, hemoptysis, blå fingre, feber og så videre.

Blodpropper i fartøyer utfordrer farlige konsekvenser, noe som kan unngås med rettidig diagnose og effektiv behandling.

diagnostikk

Tilstedeværelsen av ett eller flere symptomer på trombose bør være årsaken til umiddelbare besøk til legen. Diagnosen utføres ved å bruke:

• Undersøkelse av pasienten og hans visuelle inspeksjon.
• Et enzymimmunoassay som kan oppdage smittsomme sykdommer og hormonelle sykdommer.
• Koagulogrammer for bestemmelse av blodkoagulasjonsparametere.
• Molekylær genetisk analyse for mistenkte arvelige faktorer for utseendet av blodpropper.
• Funksjonelle tester som tillater å evaluere subkutane årer, men ikke lokalisering av blodpropper (Brody-Troyanova-Trendelenburg og Gackenbruch prøver).
• Angiografi ved hjelp av radiopaque substans injisert i en vene for å oppnå røntgenstråler.
• USA.
• Tosidig skanning, hvor bruk av som tillater en spesialist å bestemme tilstanden til fartøyene og blodstrømmen i dem ved hjelp av ultralyd.
• Venografi. Det refererer til røntgendiagnostiske metoder, der et kontrastmiddel injiseres i karet.

Moderne medisiner har tilstrekkelig antall diagnostiske metoder for å bestemme blodpropper i karene for å hjelpe pasienten til å bli kvitt dem.

behandling

Du kan kvitte deg med blodpropper hjemme eller på sykehus ved å følge instruksjonene fra den behandlende legen.

Trombosebehandling involverer følgende metoder:

• Medikamentterapi ved bruk av: antikoagulantia og antiplatelet midler; bedøvelsesmidler; trombolytika.
• Ikke-kirurgisk implantering av et cava filter for å hindre tromboembolisme.
• Ikke-medisinsk behandling (elastisk bandasjer, komprimeringsstrikk).
• Kirurgisk inngrep i form av: bypass kirurgi. Ved hvilken etableringen av en ny bane for bevegelse av blod, ikke i kontakt med det berørte området; stenting. En spesiell stent er installert på stedet for vasokonstriksjon; rombektomii. Fjerning av blodpropp fra en vene ved tradisjonell ekskisjons- eller endovaskulær teknikk.
• Støttende terapi (massasje, treningsbehandling, folkemetoder).
• Lavt kolesterol diett.

Selvbehandling er uakseptabel. Bare en lege vil bidra til å fjerne koagulasjonen fra karene og forhindre irreversible konsekvenser.

Pasienten er i stand til å forhindre dannelsen av patologi. For å gjøre dette er det nødvendig å opprettholde en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, spise sunne matvarer og systematisk gjennomgå forebyggende undersøkelser av kroppen.

Trombektomi: typer og operasjonsområder, indikasjoner, resultat

Thrombectomy - kirurgisk operasjon for å fjerne en trombe ved å kutte den fra stedet for dannelse og fjerning fra sirkulasjonssystemet. Foreløpig utføres en slik kirurgi på to måter: tradisjonell og endovaskulær - uten utskjæring av blodkar. Teknikken til denne manipulasjonen er ganske enkel. Kirurger aner fartøyet over det berørte området og fjern trombosen med et spesielt verktøy. Resultatet av operasjonen: gjenoppretting av blodstrøm, rask lindring av pasientene.

Endovaskulær trombektomi

Endovaskulær trombektomi eller trombembolysektomi er spesielt populær blant moderne vaskulære kirurger og prokologer. Denne kirurgiske inngrep består i å fjerne tromben med et kateter mens du beholder selve karet. Før operasjonen blir blokkeringsområdet bestemt av angiografi. Under drift av den angjeldende kar innsnitt kant trombotisk dannelse og injisert inn i snittet tom ballongkateter i henhold til røntgenkontroll. Når ballongen når klumpen, er den fylt med saltvann og trukket tilbake sammen med den vedlagte tromben. Manipulering utføres gjentatte ganger til fullstendig rensing av karet lumen. For å utføre denne prosedyren, bør elektrokirurgisk utstyr brukes til å skape tilstrekkelig hemostase.

Thrombectomy kateter reduserer risikoen for slag, hjerteanfall, iskemi og gjenoppretter blodstrømmen til benet blodkar, hjerte og hjerne.

Typer av ikke-radikal trombektomi:

• Aspirasjonstrombektomi er fjerning av trombotiske masser med en sprøyte gjennom et kateter som blir levert til koagulasjonen. Denne rask og enkel å utføre metoden kan ikke tilstrekkelig fjerne alle blodproppene.
• Trombolyse - innføring i tromben av stoffer som myker det. Denne prosedyren er lang og svært antigenisk.
• Rheolytic thrombectomy - punktering av individuelle seksjoner av karseng for å fjerne nye klumper ved hjelp av en spesiell kateter.

Video: kateter trombektomi - medisinsk animasjon

vitnesbyrd

Trombektomi er indisert hos pasienter med trombose eller emboli hos store kar. Forringet blodsammensetning og stenose av fartøyet - grunnårsaken til trombusdannelse. Med et økt blodinnhold i blodet utvikles primær trombose, og med et tap av karveggen - sekundær.

eliminering av trombose av kar med ulike lokaliseringer - formålet med trombektomi

Indikasjoner for kirurgi:

1. Eksterne hemorroider, komplisert av hemorrhoid trombose;
2. Mangelen på effekt av konservativ terapi med trombolytika;
3. Alvorlig forgiftning og skarp smertelindring;
4. Alvorlig pasienttilstand;
5. Progresjonen av den underliggende sykdommen;
6. graviditet;
7. Traumatisk flebotrombose;
8. tromboflebitt;
9. Flytende blodpropper;
10. Blå phlegmasy i fravær av lemmer av lemmer;
11. Trusselen om nekrose av hemorrhoid vev;
12. PE.

Konservativ behandling av trombose varer i gjennomsnitt 2 til 4 uker. Det er ikke alltid effektivt. Hovedindikasjonen for kirurgi er pasientens ønske og legen om å få et raskt og forventet resultat.

• Personer med alvorlige sammenhengende sykdommer,
• Pasienter med tegn på sepsis,
• Emaciated pasienter
• Personer som ikke kan gjennomgå antikoagulant terapi etter operasjon,
• Pasienter med ondartede svulster eller benk i legemet,
• Kvinner med alvorlig graviditet komplisert av gestose, anemi, utmattelse,
• Personer med posttromboflebitisk syndrom,
• Pasienter som har utviklet trombose etter bestråling.

Hemorrhoid trombektomi

Hemoroider trombose - akutt patologi kompliserer løpet av åreknuter tap av hemorrhoidal plexus og er dannet på steder for skader.

Som følge av nedsatt blodsirkulasjon i de berørte åreknuter dannes blodpropp - en blodpropp. Hemorroider øker i størrelse, blir smertefullt og anspent. Med utviklingen av betennelse svulmer anuset, og hos pasienter med kroppstemperatur stiger. Symptomene på sykdommen er smertefulle. Konservativ behandling av trombose gir vanligvis en god effekt. I alvorlige tilfeller kan trombektomi hjelpe med å lindre pasienten smerte øyeblikkelig.

Klassisk trombektomi

Før kirurgi gjennomgår pasienten en omfattende diagnose, som bidrar til å identifisere alle kontraindikasjoner og bidrar til å minimere mulige komplikasjoner. Før en trombektomi, må pasientene rense tarmene med rensende enemas eller avføringsmidler.

Pasienten er plassert på et bord eller i en proktologisk stol, og arbeidsstedet er bedøvet med Lidokain. En skalpell eller laser kutter området over trombosen, saltvann injiseres i såret, noe som myker blodproppen. Trombosen fjernes med et klips sammen med kapselen. Også saltløsning løsner prosessen med sårheling og forhindrer utviklingen av komplikasjoner. For å hindre tilbakefall i såret, la gummi drenering gå. For å stoppe blødningen, utfør vaskulær koagulasjon. Det operative såret helbreder seg selv innen to dager. På dette tidspunktet krever det forsiktig forsiktighet og trenger hyppige forandringer i dressing. Etter operasjonen blir pasienten helt helbredet fra smerte og går tilbake til et helt liv.

Operasjonen krever ikke sykehusinnleggelse, pasienter får lov til å reise hjem samme dag. Dette kirurgiske inngrep er det enkleste og minst traumatiske. Patientens generelle trivsel forbedrer seg: smerten forsvinner, hevelse faller.

Radiobølge trombektomi

En av de sikreste og mest effektive måtene å behandle hemorrhoid trombose er radiobølge trombektomi.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse på poliklinisk basis i 20-40 minutter. Denne metoden for å fjerne blodpropp eliminerer helt muligheten for blødning. Høyfrekvente bølger fjerner patologiske vev uten å påvirke den friske pasienten negativt. Det kirurgiske såret helbreder raskt og heler helt etter noen dager. Umiddelbart etter operasjonen kan pasientene gå hjem og begynne å jobbe neste dag.

Kirurgi for å fjerne blodpropper fra benene på bena

Denne alvorlige sykdommen manifesteres av smerte i beinets muskler, som øker i stående stilling og når de presses lett av håndflaten.

Sykdommen blir ofte årsaken til lungeemboli. På grunn av den store lumen av de ledende venene i ekstremitetene, dannes store embolistiske blodpropper i dem. Ved sammentrekning av benmuskulaturen blir de presset ut fra benene på beina og blir livstruende for pasienten. Inten blodflow sikrer enkel utbrudd og blokkering av lungearterien. Spesielt bemerkelsesverdig er flytende eller flytende trombi, som har et enkelt fikseringspunkt i karet. Det meste av koagulasjonen ligger fritt og binder ikke til venens vegger. En slik trombose er den farligste for pasienten, siden det lett kan komme seg og migrere til lungearterien.

En viktig indikasjon for å fjerne en trombose fra en lem (sammen med en akutt tilstand) er risikoen for trombosemboli med blodstrøm og en stor sannsynlighet for etterfølgende blokkering av vitale lungekar.

Smerten i kalvemuskulaturen er vanligvis ledsaget av følelse av fylde, lokal hypertermi og hevelse i beina. Etter en stund blir huden cyanotisk, venøse plexuser vises gjennom den. Hos noen pasienter blir kneleddet betent, det gjør vondt og svulmer, dets konturer glir ut.

Behandling av dyp venetrombose av bena er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen og forhindre lungeemboli. Pasienter er innlagt på Institutt for vaskulær kirurgi, hvor de utfører kirurgi og overvåker tilstanden til pasientene i tidlig postoperativ periode.

fjerning av blodpropp fra en blodåre

Trombektomi for venøs trombose i nedre ekstremiteter utføres under endotracheal anestesi. På den berørte lemmen er lårbenen isolert, innsnevret i fremspringet av en eksisterende trombus, og et ballonkateter settes inn i snittet og oppblåser det. Når kateteret fjernes, kommer trombi ut med det, retrograd blodstrømning oppstår, og heparinoppløsningen injiseres i venen.

For å bevare den fulle verdien av venøse ventiler og fjerne blodpropper fra hovedbenene på bena, bruk et spesielt kateter med to oppblåste ballonger. Etter fjerning av blodpropper i beinet suges fartøyet. Ekstremt elastisk bandasje på operasjonstabellen. Trombektomi gjør det mulig for pasienten å glemme det eksisterende problemet om noen dager og fullt ut tilbake til en aktiv livsstil.

Etter trombektomi av nedre ekstremiteter utføres konservativ behandling. Pasienter er foreskrevet:

I 3-4 dager etter operasjonen får pasienter å gå med en elastisk bandasje eller kompresjonstrømper.

Kompresjonsbehandling har blitt anerkjent universelt. Endigheten er bandasjert jevnt, med utgangspunkt i tærens grunn. Hver etterfølgende tur i bandasjen er plassert på den forrige, som dekker den til midten. Foten, hælen og skinnen er fullstendig dekket med et bandasje. Hvis den blir trukket, blir den venøse blodstrømmen forstyrret og det oppstår smerte. Den elastiske bandasjen er utformet for å øke blodstrømningshastigheten, utvikle venøse collaterals og forhindre sekundære varicose saphenous vener.

Hvis blodstrømmen etter trombektomi forblir dårlig eller trombosen ikke er fullstendig eliminert, utføres en overfladisk femoralve med flebektomi.

Trombektomi i slagtilfelle

Som et resultat av trombose og blokkering av arteriene som føder hjernen, utvikler iskemisk slag. I hjernevevet oppstår glukose mangel og hypoksi oppstår, som klinisk manifesteres av ulike nevrologiske lidelser. Pasienter utvikler svakhet, lammelse av armer eller ben, tale og visuelle dysfunksjoner, desorientering i rommet.

trombus, å være i arteriene som leverer hjernen med blod, kan forårsake blodstrømforstyrrelser som truer iskemisk slagtilfelle

Tidlig fjerning av blodpropp med et kateter bidrar til å forhindre akutt svekkelse av cerebral blodtilførsel og redde liv. Beregnet angiografi gjør at du nøyaktig kan bestemme plasseringen av blodpropp, vurdere omfanget av hjernevevsskade under trombektomi og forutsi resultatene av operasjonen.

Operasjonen utføres under generell anestesi. Et kateter som inneholder en stent settes inn gjennom lårbenet i lysken, en blodpropp blir tatt av den og fjernet gjennom en mikroseksjon i arterien. Hvis det er umulig å utføre trombektomi, på grunn av den spesielle plasseringen av koagulasjonen, drog de seg til trombolyse.

En nødoperasjon kan forhindre de alvorlige konsekvensene av et iskemisk slag og redde en persons liv.

Fordeler og ulemper med trombektomi

Den viktigste og noen ganger den eneste ulempen ved operasjonen er dens komplikasjoner:

• Sårinfeksjon,
• Gjentatt trombose
• Blødning.

1. Varigheten av intervensjonen - 10-15 minutter
2. Restaurering av normal blodstrøm,
3. Eliminering av smerte og ubehag,
4. Minimal traumer
5. Rask rehabilitering.

Trombektomi er et nødtiltak som eliminerer smerte og gjenoppretter normal blodstrøm, men sparer ikke pasienten fra sykdommen.

Hvordan fjerne blodpropp fra en vene i benet?

Trombektomi - kirurgi for å fjerne blodpropp fra det vaskulære systemet. Blodpropper - blodpropper, dannes i blodårene, kapillærkarene og arteriene. Ikke alle faktorer som utløser mekanismen for tromboseutvikling er kjent for moderne medisin. Men det er helt sikkert at prosessen med koagulasjonsdannelse er en konsekvens av hemostase.

Operasjonen utføres ved hjelp av ulike teknikker. Hun har medisinske indikasjoner og kontraindikasjoner. Manipulering utføres på en planlagt måte, samt nødhjelp til pasienten. Beslutningen er gjort av kirurgen.

Trombektomi innebærer snittet av huden gjennom hvilken eksisterende blodpropp blir fjernet. Men ofte praktiserte endoskopiske alternativer som lar deg minimere den traumatiske effekten, forkorte rehabiliteringsperioden.

Intervensjonen bidrar til å gjenopprette normal blodsirkulasjon, men det kurerer ikke åreknuter. Vurder hvordan fjerning av blodpropp i benet utføres, hvilke metoder kirurger bruker, og hvilke anbefalinger som skal følges i postoperativ perioden.

Hva i denne artikkelen:

Indikasjoner for kirurgisk fjerning av trombose i beinet

Trombusdannelse er dannelsen av en trombose i bena eller blodårene i andre deler av kroppen, dette er en alvorlig patologi som gir en reell trussel ikke bare for helse, men også for en persons liv. Av spesiell fare er dyp venetrombose, siden pasienten oftest ikke har noen symptomer, ingen eksterne endringer.

Når en blodpropp kommer av, kommer den sammen med strømmen av biologisk væske inn i lungearterien, som følge av at tromboembolisme oppstår. Med en slik prosess fortsetter tellingen i minutter, ofte er bildet beklagelig - en plutselig død.

For åreknuter bør pasienter se en lege for profylaktisk undersøkelse. Hvis det ble funnet blodpropp i bena, er det nødvendig å fjerne det. Indikasjonene for intervensjon er som følger:

• Dupleks skanning av blodårene viste en stor trombose i lemmen;
• Flytende (mobil) trombose i beinet. En slik blodpropp kan komme av når som helst, hvilket fører til forekomsten av akutt okklusjon;
• Alvorlige åreknuter og små bekken
• Tromboflebitt og flebotrombose kan ikke kureres ved hjelp av stoffer;
• Høy sannsynlighet for lungearterie okklusjon eller koronar blodkar.

En operasjon for blodpropp på beinet utføres under tromboflebitt hos gravide kvinner. Intervensjonen er også indikert for personer diagnostisert med progressiv dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter.

Kontraindikasjoner til operasjonen:

1. Tilstedeværelsen av patologier i historien, forekommer i alvorlig form.
2. Sepsis.
3. Kroppsutslettelse.
4. Gangrene av føttene.
5. Onkologisk patologi.
6. Gestose under graviditet.
7. Anemi.
8. Posttromboflebitisk syndrom.

Trombektomi anbefales ikke til pasienter som ikke tolererer antikoagulant terapi og for de som har hatt tromboflebit etter strålingsbehandling.

Operasjonsteknikker

Så, hvordan å fjerne blodpropper fra en vene i beinet? Kirurgisk inngrep for å fjerne blodpropp i nedre ekstremitet utføres med to metoder. Den første måten - legen fjerner under manipuleringen av den berørte venen eller fartøyet.

Den andre teknikken er en endovaskulær teknikk, hvor kun blodpropp kan fjernes, ikke skaret. Med andre ord, berører legen ham ikke.

De viktigste områdene for lokalisering av blodpropper, som fanger de vaskulære veggene, er vener i underekstremiteter, som strømmer inn i vena cava og femorale arterier. Valget av en bestemt intervensjonsmetode bestemmes alltid av legen individuelt.

Når du velger en teknikk, ta hensyn til slike øyeblikk:

• Lokalisering av trombuset;
• Type blodpropp - lining, nær-vegg, sentral eller okkluderende;
• Tilstanden av blodkaret. Bestem graden av brudd på dens struktur, nivået av deformasjon av de vaskulære veggene;
• Aldersgruppe av pasienten;
• Patientens generelle trivsel.

Blant endovaskulære teknikker som synes å være et godt alternativ til massiv konservativ behandling, er selektiv trombolyse den mest populære. Kjernen i teknikken - ved hjelp av et kateter injisert i blodproppens legemiddeloppløsning (stoffet tilhører den farmakologiske gruppen av trombolytika). Dette gjør at tromben kan oppløse seg. Denne teknikken brukes bare med små og "friske" blodpropper.

Effektiviteten av selektiv trombolyse øker når mekanisk fragmentering av en væskeklump også brukes ved hjelp av et kateter. I denne utførelsen bruker kirurgen et ballonkateter.

Aspirasjon av koagulasjonen ved hjelp av et kateter er gjort ved hjelp av verktøy på tidspunktet for opprettelse av en negativ belastning, som har en bred klaring.

For å øke effektiviteten og forhindre mulige komplikasjoner, øves mekanisk ødeleggelse av blodpropp samtidig, etterfulgt av trombolytisk behandling.

Endovaskulær trombektomi metode

Hos pasienter med venøs insuffisiens er det stor risiko for blodpropp i karene og årene. Hovedmetoden som bidrar til å diagnostisere tilstedeværelsen av en blodpropp er ultralyd dupleksskanning. Det lar deg ikke bare finne blodpropp, men bestemmer også dens tetthet, tilstedeværelsen av bevegelige fragmenter, graden av overlapping av det vaskulære lumen.

Faren for den patologiske prosessen er at i 99% av tilfellene fortsetter det uten symptomer, hvis blodet går uten motstand. Det er også nødvendig å bestemme "alder av trombosen", det bestemmes av antall løsningsmuligheter.

Fjerning av blodpropp i beinet utføres på sykehuset. Det er å foretrekke å bruke endovaskulær metode for en trombose i beina, siden det gir deg mulighet til å redde et blodårn. Bruk angiografi til å bestemme plasseringen av det patologiske området.

Intervensjonen består av flere faser:

1. Kirurgen bestemmer lokaliseringen av blodpropp.
2. Veggene i blodkaret er innsnevret.
3. Et tomt ballonkateter settes inn gjennom snittet.
4. Legen beveger sakte katetret til blodproppen, samtidig styrer han sin posisjon i karet gjennom røntgenstråler.
5. Når en trombose og et kateter kommer i kontakt, injiseres fysiologisk saltoppløsning i enheten.
6. Ballongverktøyet blir sakte trukket ut.

Det strakte kateteret fanger trombuset, "fører" til innsnittet av snittet. Det er bruk av et kateter som reduserer sannsynligheten for stor blødning til et minimum.

Tradisjonell trombektomi metode

Når åreknuter danner ofte blodpropper. De kan lett komme inn i vena cava, føre til blokkering av lungearteriene, som fører til negative konsekvenser og til og med død. Nødkirurgi er nødvendig i tilfeller der det er stor risiko for å utvikle benkene.

Intervensjonen utføres under generell anestesi. Legen får tilgang ved hjelp av et kutt i lysken eller undervenen. For å bevare venøse ventiler brukes katetre med to sylindere under operasjonen.

For å fjerne en trombose med tradisjonell trombektomi, blir et snitt gjort like over stedet for blodpropp. Samtidig kan en blodpropp bli fjernet fra hvilken som helst del av kroppen. Deretter introduserer kirurgen et spesielt verktøy for å fjerne blodproppen på utsiden. Snittet er suturert. Operasjonen er over.

Hvis en blodpropp har brutt seg, har lumen i lungearterien stengt, og kirurgi utføres umiddelbart. Kirurgen får tilgang til det åpne hjertet - utfører åpningen av brystet.

Under manipulasjonen av pasienten er koblet til en åndedrettsvern.

Laserfjerning av blodpropp i nedre ekstremiteter

Laserfjerning av blodpropp i et fartøy er en relativt ny måte. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. En lege går inn i et katheter inn i kaviteten i venen over plasseringen av koagulasjonsbjelkerne langs den, de bidrar til liming av venøs lumen. Med denne teknikken er det mulig å lukke bare de berørte delene av fartøyet.

Laserbehandling av legtrombose har sine fordeler og ulemper. Ulempene er prisen på manipulasjon - ganske høy. En annen ulempe: effektiviteten bare med en diameter på blodkar opptil 1 cm, ellers anbefales det å utføre trombektomi.

En betydelig ulempe er at etter ablation kan pasienten utvikle åreknuter i dette området. Kontraindikasjoner til laserbehandling: Overvekt i en pasient, aterosklerose av karene.

• Lav invasivitet;
• Du trenger ikke å kutte;
• smertefri;
• Kort gjenopprettingstid;
• Lav sannsynlighet for tilbakefall;
• Lagring av fartøyet.

Etter laserfjerning av blodpropp er rehabiliteringsperioden kort - 4-5 dager. Etter prosedyren er det ikke nødvendig å være i stasjonære forhold, pasienten kan gå hjem.

Periode etter operasjon

Etter trombektomi av de nedre ekstremitetene får pasienten anbefalinger fra den behandlende legen. Som regel er gjenopprettingsperioden kort, en uke etter manipulasjonen, kan du gå tilbake til normalt liv.

Etter operasjon er medisinsk terapi nødvendig. Det innebærer bruk av narkotika. Så, legemidler er foreskrevet for å tynne blodet - bidra til å forhindre dannelsen av nye blodpropper (Warfarin).

For å normalisere mikrocirkulasjonen og gjenopprette tonen i venene anbefales det å bruke Pentoxifylline. Behandlingsregimet omfatter aktuelle midler, som f.eks. Gepatrombin salve. For å opprettholde det generelle trivselet må man ta vitaminer.

Seks måneder etter operasjonen bør du følge disse anbefalingene:

1. Å trene den opererte benen.
2. Lei en aktiv livsstil, spill sport.
3. Bruk postoperative kompresjonsklær.
4. Spis riktig og balansert.
5. Å gjøre en lett massasje på det opererte benet (bidrar til å forbedre blodstrømmen).
6. Nekter å besøke badet / badstuen.

Etter trombektomi er komplikasjoner sjeldne. I noen tilfeller kan blod bli kastet fra snittet. Hvis blødningen ikke stopper innen to dager, er det nødvendig å konsultere en lege. Ved feil behandling av såret er det risiko for infeksjon - såret svulmer opp, blir rødt, og det gjør vondt når det blir palpert. Kostnaden for trombektomi er avhengig av klinikken og bostedsstedet til personen, prisen på 20.000 rubler.

Metoder for behandling av trombose er diskutert i videoen i denne artikkelen.

Trombusoperasjon (trombektomi)

Moderne medisinteknologi tillater fjerning av thrombus på ulike måter. Den mest populære metoden kalles trombektomi. I vår artikkel vil vi snakke i detalj om hvordan denne operasjonen utføres, vi vil identifisere kontraindikasjoner og mulige risikoer.

Operativ inngrep

Helsesituasjonen der blodige koagulasjoner dukket opp i venøs fartøy og begynte å blokkere blodbevegelsen kalles trombose.

Blodpropper kan ha en ødeleggende effekt på fartøy av enhver størrelse. I de fleste tilfeller er sykdommen basert i benens venøse kar. Situasjonen kan føre til at det er nødvendig å umiddelbart utføre en operasjon for å fjerne blodpropper.

Det er verdt å huske at eliminering av blodpropper fra venøs fartøy er en tvungen og nødprosedyre som skal forbedre pasientens tilstand. Sykdommen i seg selv helbreder ikke trombektomi.

Diagnose av sykdommen og forberedelse til kirurgi

Før du kunngjør beslutningen om å utføre operasjonen, må legen foreta en nøyaktig diagnose. Når det utføres diagnostiske metoder, er det nødvendig å bestemme nøyaktig plasseringen av blodproppen, og hvordan den er festet til venouskarens vegger, samt nivået av skade som påføres vevet på grunn av problemer med utstrømningen av blod.

Bruk diagnostiske metoder som:

• Ultralyd - dobbelt skanning av karene i bena. Det gir mulighet for å bestemme plasseringen av trombus og nivået av tilstoppet kar.
• Venografi. Faktisk, samme røntgenstråle, men injisert i venene til en spesiell substans, preget av kontrastegenskaper. Det gir mulighet til å finne ut tilstanden til pasientens vaskulære system for tiden.
• Noen ganger gjør de en MR.
• Generell blodprøve.

Etter diagnosen, hvordan diagnosen skal gjøres, fastsetter legen datoen for operasjonen og gir noen tips om hvordan å forberede seg på det.

Blant disse tipsene er følgende:

• Før operasjonen, bruk behagelige sko for å unngå å klemme fartøyene i beina;
• slutte å ta medisiner hvis de ble foreskrevet tidligere;
• lag en lem for operasjon: barber håret, vask det.

vitnesbyrd

La oss snakke om i hvilke tilfeller en slik operasjon er vist for tromboflebitt. Trombektomi er utført i slike situasjoner:

• blokkering av store fartøy, spesielt den dårligere vena cava;
• store tromdimensjoner;
• flytende blodpropp;
• svangerskapstid.

Kontra

Velg umiddelbart et antall kontraindikasjoner som gjør operasjonen til å fjerne blodpropp uakseptabel:

1. Pasienter med høyt utmattelsesnivå.
2. Folk med psykisk lidelse.
3. Siste månedene av svangerskapet.
4. Hvis symptomer på sepsis er tilstede.
5. Med gangrens.
6. Hvis det er svulster.
7. Med diabetes.

Hvis operasjonen ikke er fullstendig vellykket, kan det oppstå ulike komplikasjoner.

Hvordan er operasjonen?

I mange år har kirurgisk inngrep blitt praktisert ved bruk av en ballong og et spesielt kateter.

Kateteret uttrykkes i form av et rør med en liten diameter sirkel. Ballongen er plassert i en vene, trukket gjennom den, omgå en blodpropp og deretter oppblåst med en spesiell sprøyte, som ligger på motsatt side av denne sonden.

Gjennom trekkaksjonen blir klumpen ført ut gjennom snittet på fartøyet. Operasjonen gjøres selv under ambulante forhold. Brukt lokal anestesi. Pasienten ligger på en sofa eller sitter i en stol. Legen behandler det nødvendige stedet ved hjelp av antiseptika og injiserer et bedøvelsesmiddel.

Hele prosedyren tar omtrent to timer. Essensen av operasjonen er at et lite snitt gjøres på det blokkerte fartøyet, gjennom hvilket trombosen fjernes.

Trombektomi er en av de mest populære måtene å utføre en operasjon for å fjerne blodpropper fra alle typer fartøy.

Cava filtre

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utføre en operasjon, bestemmer legen å installere cava-filteret i fartøyet. Et cava filter er en mikroskopisk struktur av et retikulum som enkelt overfører blod gjennom seg selv, men det inneholder blodpropper. Operasjonen er ganske enkel.

En punktering gjøres i huden og et filter settes inn, ser på skjermen på det radiologiske apparatet. Etter at den migrerende trombus er fanget, fjernes filteret.

crossectomy

Denne operasjonen lar deg fjerne blodpropp på beinet uten komplikasjoner og forhindrer spredning av en slik sykdom som tromboflebitt.

Denne operasjonen foregår i to trinn. Det første trinnet er å fjerne blodproppen selv, og deretter fjerne venene som ble skadet på grunn av åreknuter.

Noen ganger kan et spesielt kateter settes inn i karet, som er rettet til stedet for blokkering av venøs lumen. Deretter kan medisiner som kan oppløse tromben ledes gjennom kateteret. Tromboflebittkirurgi utføres under kontroll av radiologi.

ROTAREX teknikk

Essensen av denne teknikken er at blodproppene knuses i stykker. Små fragmenter av trombosen absorberes i en spesiell enhet.

Denne enheten er en slags kateter som har en ledetråd og en arbeidsdel i form av to sylindere. Enheten leveres med en strøm på 40 watt. Det er en fjernkontroll.

Når motoren starter rotasjonen av spiralen og hodet, begynner prosessen med å splitte blodproppen. Resterne av dem suges inn i hullet i det sylindriske hodet og går inn i mottakspakken gjennom kateteret.

Denne teknikken sikrer at en komplikasjon som en distal embolus ikke vises. Dette skyldes det faktum at alle trombusrester forlater kroppen.

Fordeler og ulemper ved kirurgi

Blant manglene i prosedyrene for fjerning av blodpropper er en omfattende liste over mulige komplikasjoner.

Blant dem er:

• infeksjon av såret, som dukket opp etter prosedyren for fjerning av blodpropp;
• i noen tilfeller tromboemboli etter operasjon må behandles igjen, dette er et tilbakefall;
• Noen ganger er pasienten bekymret for alvorlig blødning, og han må være innlagt på sykehus.

Vi viser nå fordelene med trombektomi:

• varigheten av prosedyren er omtrent femten minutter;
• blodstrømsprosessen normaliserer og blir akseptabel;
• smerte og ubehag forsvinner;
• skade under slike operasjoner er minimal;
• Rehabiliteringsprosessen tar flere dager og er lett.

Avslag på operasjon

Noen mennesker er interessert i hva som vil skje, hvis ikke operert. Fjerning av blodpropp uten kirurgi er en ganske mulig prosess. For denne foreskrevne medisinen i to grupper.

Den første - oppløs blodproppene, den andre - forhindrer deres oppståelse.

Mest brukte trombolytika. Disse midlene har en rask nødpåvirkning. Når de tas inn, når de blodpropp og oppløses helt.

Men det er verdt å huske at disse medisinene kan aktivere hele systemet, noe som reduserer prosessen med blodkoagulasjon. Effekten av slike legemidler bør overvåkes av den behandlende legen i et laboratorium.

Strokeforebygging

Blokkerende arterier fører til trombose. Problemet begynner med arteriene som føder hjernen, dette fører til iskemiske sykdommer, inkludert slag.

Hjertevev lider av mangel på glukose, og hypoksi begynner å utvikle seg. I kliniske termer manifesteres dette i form av nevrologiske lidelser. Pasienter klager over svakhet, utseendet av symptomer på lammelse av øvre og nedre ekstremiteter. Det er problemer med funksjonen tale og syn. Disorientasjon kan forekomme.

Hvis trombosen fjernes i tide ved bruk av et kateter, kan du beskytte deg mot en akutt blodforsyningsforstyrrelse i hjernen. Dette gjør det mulig å redde livene til hundrevis av pasienter.

Computer angiografi prosedyren muliggjør ekstremt nøyaktig plassering av blodproppen. I tillegg kan du vurdere nivået av hjerneskade, og gi en prognose på resultatet av operasjonen.

En slik operasjon utføres under generell anestesi. Kateteret, der stenten befinner seg, føres gjennom arterien i låret, er det i lysken. Kateteret fanger blodpropper og trekker det gjennom et snitt i arterien. Hvis en blodpropp har et annet sted, blir trombektomi kassert til fordel for trombolyse.

En slik nødoperasjon kan advare mot utvikling av alvorlige komplikasjoner og gi pasienten rett til liv.

Rehabiliteringstid

Det skal bemerkes at etter at operasjonen er utført, må to dager passere og pasienten kan gå tilbake til det vanlige livet.

Under rehabiliteringstiden skal pasienten fortsette behandlingen med konservative metoder:

• Bruk av medisiner som tynner blodet. Dette gjør det mulig å advare pasienten mot utseendet av nye blodpropper.
• Prescribed medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonsprosessen og fornyer venøs tone.
• Bruk av legemidler til ekstern bruk.
• Antioksidanter.
• Ta vitaminer.

For å advare pasienten som gjennomgikk kirurgi mot utseende av komplikasjoner, gjør legen en rekke anbefalinger som bør følges nøye:

• Å utføre opplæring av det opererte benet. Du bør imidlertid ikke overbelaste benet.
• Skulle føre en forholdsvis aktiv livsstil.
• Bruken av elastisk undertøy anbefales: strømper, golf, bandasjer.
• Det er nødvendig å følge prinsippene om riktig ernæring.
• Det er nødvendig å gjennomgå fysioterapi aktiviteter.
• Du kan gjøre en enkel selvmassasje eller ta økter med en spesialist.
• Det er verdt å glemme å besøke badene og badstuene. Ben, i prinsippet, ikke overopphetes.
• Fullstendig nektelse av alkohol og tobakk, hvor mye tid etter at operasjonen ville ha passert.

Nå vet du hvordan operasjonen utføres for å fjerne blodpropp under tromboflebitt i nedre ekstremiteter. Denne prosedyren gjør det mulig å kurere, lindre ubehagelige symptomer, og til og med sparer selv pasientens liv.

Forberedelse og gjennomføring av kirurgi for å fjerne blodpropp i bena

Konseptet med trombektomi, indikasjonene på dens oppførsel

En trombektomi er en operasjon for å fjerne en blodpropp som tetter blodet i et blodkar for å gjenopprette normal blodstrøm.

En blodpropp er en blodpropp som delvis eller helt tetter opp et blodkar. Det kan festes til fartøyets vegg ved vegg, flyt eller okklusjonsmiddel.

Den farligste er en flytende trombus, når den ene enden er vasket med blod fra alle sider. Det er en reell fare for at den skilles fra karveggen og kommer inn i hjertet, i lungene eller i et annet viktig organ med blodstrømmen, noe som fører til alvorlige komplikasjoner eller død.

En sykdom som diagnostiserer blodpropp i blodårene kalles trombose. Blodpropper kan danne seg i store vener og arterier, i små kapillærbeholdere. Men mer enn trombosen er predisponerte dype vener i nedre ekstremiteter. Når trombose av benene på bena i stedet for brudd på blodstrømmen virker hevelse, misfarging av huden, ubehagelig smerte. I alvorlige tilfeller kan muskelatrofi, nekrose og gangren forekomme på foten.

Indikasjoner for trombektomi av de nedre ekstremitetene skal vurderes:

• blokkering av et stort fartøy med blodpropp - den dårligere vena cava;
• stor størrelse blodpropp;
• flytende trombus;
• graviditet, etc.

Kirurgi er kontraindisert hos pasienter:

• med høy grad av utmattelse;
• med psykisk lidelse
• i graviditetens siste trimester
• med tegn på sepsis;
• med lemmer av lemmer;
• med ondartede svulster etc.

Bare legen bestemmer seg for å gjennomføre en nød- eller valgoperasjon på individuell basis for hver pasient.

Fordelene ved trombektomi av nedre ekstremiteter er:

• lav invasivitet;
• restaurering av blodbanen i venen;
• normalisering av pasientens tilstand: eliminering av hevelse, smerte, ubehag;
• rask rehabilitering.

Med mislykket operasjon, er det mange komplikasjoner i form av tilbakefall, sårinfeksjon, etc.

Det bør bemerkes at fjerning av blodpropper fra blodkaret er et nødvendig nødtiltak for å forbedre pasientens tilstand, men eliminerer ikke selve sykdommen - en trombose som krever obligatorisk behandling.

Diagnose av trombose og preparering for trombektomi

Før du bestemmer deg for det kirurgiske inngrepet, vil phlebologisten klargjøre riktig diagnose. Under diagnostiske aktiviteter etableres den nøyaktige plasseringen av trombosen, metoden for dens binding til blodkarets vegg og graden av skade forårsaket av vevet som følge av forstyrrelse av normal blodstrøm.

Følgende undersøkelsesmetoder brukes i diagnosen:

• Ultralyd - tosidig skanning av blodkarene i underekstremitetene, som et resultat av hvilken en blodårekonlusjon er funnet;
• phlebography - radiografi med innføring i venen til en spesiell kontrastmiddel, viser tilstanden til pasientens årer ved inspeksjonstidspunktet;
• MR (om nødvendig);
• evaluering av blodprøveresultater.

Etter diagnose foreskriver legen dagen for trombektomi, gir viktige preoperative anbefalinger.

Det er verdt å merke seg at den kirurgiske behandlingen av beinårene utføres under lokalbedøvelse, derfor blir det ikke tatt noen spesielle forberedende tiltak. I denne perioden anbefales pasienten:

• Bruk komfortable, romslige sko som ikke klemmer blodårene i bena dine.
• Avbryt medisiner hvis de tidligere har blitt foreskrevet;
• Forbered benet for kirurgi: Fjern hår, utfør hygieneprosedyrer.

Det er ikke nødvendig å fjerne tarmen med en enema i dette tilfellet.

Essensen av operasjonen for å fjerne blodpropp i underekstremiteter

Trombektomi krever moderne utstyr og spesialutdannede leger. Operasjonsteknikken er ikke særlig vanskelig, og lar deg få blodpropper i nesten alle arterier og årer. Det er 2 måter å utføre trombektomi på:

• tradisjonelle (med utskjæring av fartøyet);
• endovaskulær.

Med den tradisjonelle teknikken for å utføre denne operasjonen, er en vene funnet og skåret over det berørte området. Ved hjelp av et spesielt verktøy for å fjerne tromben, forstyrrer blodstrømmen. Deretter siktes innsnittet.

Endovaskulær trombektomi kan brukes til å fjerne en blodpropp med et kateter med en oppblåst ballong på enden mens du opprettholder integriteten til det tilstoppede blodkaret, med unntak av et lite snitt for å komme inn i venen.

Kirurger med kateter finner blodpropp, fanger det og tar det utover. Under operasjonen overvåkes manipulasjonen av ballonkateteret med røntgenstråler.

Rengjøringsprosedyren for blodpropper kan utføres flere ganger. Deretter suges stedet for utstyrsinngang i venen. En elastisk bandasje påføres det opererte benet.

Med en diagnostisert flotasjonstromb kan et ekstra cava filter installeres for ekstra forsikring. Den angitte enheten med en plutselig adskillelse av blodpropp vil kunne holde den på rett sted og forhindre alvorlige komplikasjoner. Etter operasjon blir kontroll av arteriografi utført.

Kirurgisk inngrep av denne typen utføres i vaskulær kirurgisk avdeling og, avhengig av kompleksiteten, kan vare fra flere minutter til 2 timer.

Postoperativ periode

Etter trombektomi av de nedre ekstremitetene, vellykket utført av kvalifiserte spesialister, vil pasienten kunne komme tilbake til dagliglivet om noen dager.

Under den postoperative perioden utføres en konservativ behandling som foreskrevet av behandlende lege:

• blodfortynnere for å forhindre dannelse av nye blodpropper (Warfarin);
• forberedelser for normalisering av mikrosirkulasjon og restaurering av venetone (Pentoxifylline);
• spesielle salver for blodpropper (hepatrombin);
• antioksidanter;
• vitaminer, etc.

For å unngå ulike komplikasjoner er det nødvendig i de første 6 månedene etter operasjonen å følge noen anbefalinger:

• å trene, men ikke å laste det opererte benet;
• lede en aktiv livsstil
• bruk elastisk kompresjon: bandasjer, strømper, strømper, strømpebukser;
• spise riktig;
• bruke fysioterapi;
• utfør lett selvmassasje;
• Avstå fra å besøke bad, badstuer;
• eliminere dårlige vaner.

I noen tilfeller, til tross for overholdelse av alle anbefalinger fra en spesialist, kan venøs trombose i nedre ekstremiteter gjentas. I denne forbindelse bør det undersøkes regelmessig av en phlebologist og om nødvendig gjennomgå behandling.

Dermed vil pasienten, med tide utført trombektomi og oppfyllelsen av alle utnevnelser fra den behandlende legen, kunne komme tilbake til det vanlige liv på kort tid.