Hoved

Dystoni

Hjertesykdom: Hva er trykket for hjerteinfarkt

Myokardinfarkt - en farlig tilstand med høy grad av dødelighet. Hos kvinner forekommer patologi 4 ganger mindre hyppig enn hos menn. Betingelsen krever akutt sykehusinnleggelse, da regningen går videre i minutter. Kunnskap om spesifikke og ikke-spesifikke symptomer, hvorav ett er trykk under et hjerteinfarkt, vil bidra til å mistenke et farlig brudd i tide.

Symptomer på hjerteinfarkt

Et hjerteinfarkt er hjertesvikt som skyldes at blodtilførselen avbrytes til orgelet, noe som forklares av blokkering av hjertearterien. Forringet blodsirkulasjon og tilførsel av en del av hjertemuskelen med oksygen fører til utvikling av nekrose, det vil si prosessen med vevsdød begynner. Nekrotiske endringer skjer som regel en halv time etter at blodstrømmen er stoppet.

Hvordan oppstår myokardinfarkt

Myokardinfarkt utvikler seg på grunn av:

  • hypertensiv sykdom;
  • dårlige vaner;
  • metabolske forstyrrelser;
  • høyt kolesterol;
  • høye blodsukkernivåer.

Symptomer på hjerteinfarkt er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk. Spesifikke symptomer som er forbundet med brudd på blodstrømmen til hjertet:

  • akutt smerte i venstre side av brystet;
  • panikkanfall;
  • langvarig angina.

Et hjerteinfarkt kan utvikle seg både under trening og i ro. Et karakteristisk trekk er stenokardi, et angrep som ikke kan stoppes av nitroglyserin, selv ved gjentatt bruk av medikamentgranulatene.

Med hjerteinfarkt er det ofte kjent en tilstand som ligner på et panikkanfall - en ukontrollabel følelse av frykt, hudens hud, kald svette, oksygenmangel. Smerte syndrom strekker seg til området bak brystet, venstre arm og en del av ryggen. Smerten er akutt, ofte er det en brennende følelse i brystet.

Akutt smerte er et spesifikt tegn på hjerteinfarkt.

Ikke-spesifikke symptomer

I noen tilfeller er selvmistenkt hjerteinfarkt problematisk på grunn av forvirrende symptomer. Ikke-spesifikke tegn er delt inn i flere grupper:

  • abdominal;
  • astmatisk;
  • cerebral.

Abdominal myokardinfarkt er forvekslet med akutt pankreatitt, siden bruddet er ledsaget av akutt smerte i overlivet, kvalme og oppkast, en følelse av tyngde og oppblåsthet.

Symptomer på astmatisk karakter av et hjerteinfarkt: Pusteproblemer, mangel på oksygen, manglende evne til å ta dypt pust eller kortpustethet.

For hjerneinfarkt er neuralgiske symptomer karakteristiske: svimmelhet og svakhet, desorientering, bevissthetstap. Hos pasienter med sykdommer i ryggraden (brokk, osteokondrose) kan myokardinfarkt manifesteres av en smerte av neuralgisk natur, noe som øker når kroppen vender seg. Smerte syndrom i dette tilfellet, helvetesild, skyting.

Et hjerteinfarkt, manifestert av atypiske symptomer, fører ofte til døden på grunn av umuligheten av rettidig førstehjelp. De mest lumske former for nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen er astmatisk og abdominal, siden de ikke manifesterer seg som smerte i brystet, på grunnlag av hvilken pasienten kan mistenke et hjerteinfarkt og ringe ambulansen i tide.

Blodtrykk under et hjerteinfarkt

Hva er trykket for hjerteinfarkt - det avhenger av pasientens normale trykk. Hvis en person lider av hypertensjon, er det to mulige variasjoner av denne karakteristiske endringen. I det første tilfellet forblir trykket innenfor det normale området for pasienten. Dermed kan blodtrykket (BP) i hypertensjon forbli på rundt 150-160, dersom denne verdien er typisk for pasienten.

Blodtrykk under et angrep kan enten øke eller forbli innenfor det normale området.

En annen måte å endre blodtrykk på er å øke trykket i et hjerteinfarkt til 190/100. Høyere blodtrykk oppstår nesten aldri.

Blodtrykk under hjerteinfarkt kan forbli innenfor det normale området (120-130 ved 80-90), mens pulsen sjelden overstiger 60 slag per sekund. Slike indikatorer er typiske for pasienter med normalt eller lavt blodtrykk.

Endringer i blodtrykk etter hjerteinfarkt

I tilfelle et hjerteinfarkt oppstår en økning i trykk gradvis, og sjelden når denne indikatoren kritiske verdier. Det er uhensiktsmessig å basere på tonometerens indikatorer for å diagnostisere et hjerteinfarkt - høyt trykk indikerer ikke alltid utviklingen av denne farlige tilstanden, mens hjerteinfarkt ikke alltid følger med en markert økning i blodtrykket.

Hvis en økning i blodtrykk under et hjerteinfarkt ikke er kritisk, krever trykket etter hjerteinfarkt dyktig omsorg og observasjon på sykehuset, spesielt hos pasienter med hypertensjon. Dette skyldes at etter et hjerteinfarkt, reduseres trykket alltid. I dette tilfellet kan nedgangen forekomme både gradvis og brat. Redusert trykk vedvarer i lang tid, denne indikatoren vil ikke komme tilbake til normal alene, derfor er medisinering brukt til å normalisere blodtrykket, men bare på sykehuset og under tilsyn av medisinsk personell.

Nedgang i trykk etter et hjerteinfarkt skyldes to faktorer - en funksjonsfeil i hjertemuskelen og en endring i vaskulær tone. På samme tid, mot bakgrunnen av en reduksjon i trykk, stiger pulsene til verdier nær normalt. I noen tilfeller, hos menn som har lidd av høyt blodtrykk i lang tid, holder trykket etter et hjerteinfarkt innenfor det normale området, uten plutselige hopp. Hvis etter et anfall etter noen dager, presset stabiliserer - dette betraktes som en positiv trend og gir en god sjanse til rask gjenoppretting av kardiovaskulærsystemet.

Faren for lavt trykk er preget av risikoen for bevissthet, mangel på oksygen, migrene.

Forskjeller i symptomer hos menn og kvinner

Symptomer på et angrep hos menn og kvinner er forskjellige. Til tross for at kvinner er mindre tilbøyelige til å møte et hjerteinfarkt, er angrepet oftere dødelig. Omtrent halvparten av tilfeller av hjerteinfarkt hos kvinner markerte pasientens død. Dette skyldes primært en sen diagnostisering av et angrep. I motsetning til menn er hjerteinfarkt blant kvinner i de fleste tilfeller preget av ikke-spesifikke symptomer. Som en følge av dette, har pasienten ikke råd til en lege, og etter noen timer oppstår døden.

Kvinner har sjelden et hjerteinfarkt, men deres dødelighet er høyere

Menn blir bedre og raskere etter å ha hatt et anfall. De spesifikke symptomene på et hjerteinfarkt gjør i dette tilfellet det mulig å straks mistenke et farlig brudd og ringe en ambulanse.

Det er viktig å huske symptomene på et angrepskarakteristisk for kvinner:

  • kortpustethet;
  • mangel på oksygen;
  • øvre magesmerter;
  • neuralgiske smerter rundt brystet;
  • desorientering og svimmelhet.

For å nøyaktig diagnostisere et hjerteinfarkt hos kvinner, er en grundig undersøkelse nødvendig. Risikogruppen består av pasienter med kardiovaskulære patologier, samt fedme kvinner. Gjennomsnittsalderen for pasienter etter hjerteinfarkt er 60-67 år.

Førstehjelp for hjerteinfarkt

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Venter på ankomsten av leger, er det nødvendig å gi førstehjelp ved å følge algoritmen trinn for trinn.

  1. Løsne klær, legg pasienten på sengen eller på gulvet. Siden angrepet alltid ledsages av pusteproblemer, åpner du vinduene og gir frisk luft.
  2. Pass på å roe pasienten. Et hjerteinfarkt ledsages av et panikkanfall, noe som forverrer angrepet.
  3. Pasienten må ta en nitroglycerintablett. Den er plassert under tungen, granulatet skal oppløse seg selv, og du bør ikke tygge eller svelge pillen. Etter 10 minutter, ta pillen igjen. Som praksis viser, angina pectoris i infarkt med nitroglyserin stopper ikke, men stoffet bidrar til å stabilisere pasienten.
  4. I tillegg bør du drikke halvparten av aspirintabletter.
  5. Med alvorlig smerte kan du ta analgin. Hvis pasienten ikke kan roe seg, bør du drikke 30 dråper Corvalol eller tinktur av valerian. Disse stoffene kan takle panikk og normalisere puls, mens de ikke påvirker blodtrykket.

Ingen andre aktiviteter bør brukes. Det er viktig å huske at et hjerteinfarkt på egenhånd ikke vil fungere, pasienten trenger akutt innlegging av sykehus.

Tiltak for hjerteinfarkt

En farlig tilstand er starten på klinisk død og lungeødem under et angrep.

I det første tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en lukket hjertemassasje, i andre tilfelle - å plassere pasientens ben i varmt vann, plassere puter under ryggen for å ta en sittestilling.

outlook

Prognosen avhenger direkte av reaksjonshastigheten til pasienten eller hans slektninger. Jo før legemidlet blir kalt til huset, jo høyere er sjansen for overlevelse etter angrepet. Dødsfall i løpet av den første timen etter forekomsten av et angrep er observert i omtrent en tredjedel av alle tilfeller av hjerteinfarkt hos pasienter over 60 år, og skyldes et sent besøk til en spesialist.

Med tidsangivende tegn og medisinsk hjelp innen 30-40 minutter, er sjansene for utvinning ca 60%. Det avhenger av en rekke faktorer, primært fra samtidige sykdommer. Dødelighet fra infarkt blant kvinner er høyere, på grunn av uspesifikke symptomer på et angrep. I 50-60% av tilfellene blir mennene gjenopprettet når rettidig hjelp tilbys, men risikoen for tilbakefall av et angrep, som ofte fører til død, forblir.

Forebygging av hjerteinfarkt

Angrepet skyldes aterosklerotiske endringer (plaques) i arteriene. Den utvikler seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer og er forbundet med høyt kolesterolnivå. Infarkt er mer utsatt for overvektige mennesker og personer med diabetes. Endre livsstil, normalisere kroppsvekt, senke kolesterol og blodsukker bidrar til å forhindre et angrep.

Det eksakte skjemaet for forebyggende tiltak avhenger av pasientens generelle tilstand og velges av en kardiolog. De generelle anbefalingene for menn og kvinner er som følger:

  • avvisning av dårlige vaner
  • balansert diett;
  • moderat trening;
  • normalisering av de nervøse og kardiovaskulære systemene.

Det er viktig å forstå: forebyggende tiltak etter hjerteinfarkt er ikke midlertidig overholdelse av legenes anbefalinger, men en fullstendig livsstilskifte. Røyking, alkoholmisbruk, et ubalansert kosthold med overvekt av fettstoffer og sukkerholdige matvarer - alt dette vil etter hvert føre til et tilbakevendende angrep, som pasienten ikke kan overleve.

Trykket i hjerteinfarkt

Myokardinfarkt

Myokardinfarkt - en form for koronar hjertesykdom. der det er en hjertemuskels død på grunn av en skarp avvik mellom myokardbehovet for oksygen og dets levering.

Hvert år opplever 500 av 100 000 menn og 100 av 100 000 kvinner denne patologien.

Årsaker til hjerteinfarkt

En av de vanligste årsakene er dannelsen av blodpropp i koronararterien.

Også hjerteinfarkt kan føre til:

  • en spasme av koronararteriene (for eksempel mot bakgrunnen av kokain, amfetamin);
  • koronararteriediseksjon;
  • fremmede partikler inn i koronararterien (for eksempel deler av en svulst).

Myokardinfarkt kan forårsake betydelig stress eller intens trening.

Symptomer på hjerteinfarkt

Hovedklagen hos pasienter med hjerteinfarkt - alvorlig smerte bak brystbenet, som varer mer enn 15-20 minutter, går ikke bort etter å ha tatt nitroglyserin, ledsaget av frykt for død.

Smerten kan være bukting, klemme, brenning, komprimering. Smerten i hjerteinfarkt kan gis i begge hender, nakke, underkjeven. Noen ganger med denne patologien, kan smerten gis til epigastrium.

Hos 10-25% av pasientene kan smerten under hjerteinfarkt være fraværende.

Du kan også oppleve kortpustethet, kvalme, svette, magesmerter, episodisk bevissthetstab, hjerterytmeforstyrrelse, blodtrykksfall.

Myokardinfarkt Klassifisering

Avhengig av hva slags symptomer som kommer i forkant, er det flere former for hjerteinfarkt.

  • Den typiske form er ledsaget av de ovenfor nevnte symptomene. Oppgjør 70% av alle tilfeller.
  • Gastralgy alternativ - magesmerter kommer først.
  • Astmatisk variant - Kvelningssymptomer kommer til første plass, og dermed maskerer smerten bak brystbenet.
  • Arrhythmic variant - utvikler et seriøst angrep av arytmi (hjerterytmeforstyrrelse), som selv kan true pasientens liv.
  • Cerebral variant - fortsetter som om pasienten utvikler et slag. svimmelhet, bevissthetsthet, kvalme, selvfokale symptomer på hjernen kan oppstå. Dette alternativet kan følge utviklingen av kardiogent sjokk.
  • Asymptomatisk alternativ - det er praktisk talt ingen symptomer på hjerteinfarkt. Du kan bare angi dette skjemaet ved å registrere EKG. Noen ganger vil pasienter lære om det overførte hjerteinfarkt etter en stund, ved å gjennomføre en rutinemessig elektrokardiografisk undersøkelse.

Myokardinfarkt kan være:

  • transmural (hele tykkelsen av myokardiet er gjenstand for død);
  • ikke-transmural (bare en del av cellene blir døde).

Avhengig av endringene som er tilgjengelige på elektrokardiogrammet, samt tiden som har gått siden starten av myokardisk nekrose, er følgende stadier av myokardinfarkt preget:

  • Den skarpeste - varer fra flere timer til 3 dager;
  • akutt - varer 2-3 uker;
  • subakutt - varer opptil 3 måneder, i sjeldne tilfeller - opptil 1 år;
  • kronisk (cicatricial) - varer hele pasientens fremtidige liv.

Diagnose av hjerteinfarkt

Hvilke symptomer kan en lege oppdage?

I de fleste tilfeller er hjertefrekvensen for hjerteinfarkt 50-60 slag per minutt. En signifikant økning i hjertefrekvensen på den første dagen indikerer en ugunstig prognose av sykdommen.

Blodtrykk under hjerteinfarkt kan øke eller forbli innenfor det normale området.

Under auscultation (lytting) av hjertetoner, er det en muffling av ² tone på hjertepunktet, noen ganger kan legen lytte til "rytmen".

Resultatene av laboratorie og instrumentelle metoder for forskning

For å bekrefte hjerteinfarkt, er det nødvendig å registrere et elektrokardiogram.

Når et hjerteinfarkt forekommer på et EKG, kan en endring i ST-segmentet, en inversjon av T-bølgen og tilstedeværelsen av en patologisk Q-bølge, som bekrefter myokardisk nekrose, også observeres. Et elektrokardiogram bidrar til å diagnostisere nekrosestedet til hjertemuskelen (for eksempel lateral, apikalt, dårligere myokardinfarkt).

Noen ganger kan myokardinfarkt utvikles på bakgrunn av et normalt EKG.

Ved hjerteinfarkt kan ikke-spesifikke endringer være tilstede i den generelle blodprøven. En økning i antall leukocytter på grunn av nøytrofiler er observert i de første 3-7 dagene, og en økt ESR kan vedvare i 1-2 uker.

Myoglobin er en sensitiv markør for myokardiell nekrose, selv om den ikke er spesifikk.

Når myokardinfarkt i serum bestemmer bestemte markører:

  • CPK (kreatinfosfokinase) - en økning i dette enzymet kan observeres med en faktor 2-3 hvis muskelvev er skadet (dette bør alltid huskes).
  • MV-CPK (CF-CF isoenzym) er en mer spesifikk indikator. Det er nødvendig å bestemme denne indikatoren over tid, etter en viss tidsperiode, hvis en økning i denne indikatoren observeres etter 4 timer (og enda mer etter 24 timer), bekrefter dette forekomsten av myokardinfarkt.
  • Troponiner er kontraktile proteiner. Fremveksten av troponin І indikerer nekrose av hjertemuskelceller, derfor er denne indikatoren en av de mest spesifikke og tidlige, det kan bestemmes allerede i de første 6 timene fra starten av hjerteinfarkt. Troponin T vises også når nekrose av hjerteceller, men denne indikatoren kan imidlertid bestemmes i blodet litt senere.

Ekkokardiografi er kun veiledende i tilfelle når området for skade på hjertemuskelen er signifikant, kan det bestemmes et brudd på kontraktiliteten til det berørte området.

outlook

Ca. 30% av hjerteinfarktfallene avsluttes i døden innen den første timen etter utbruddet. 13-28% dør innen 28 dager fra sykehusinnleggelsestidspunktet. 4-10% av pasientene dør innen det første året etter utvikling av hjerteinfarkt.

Hvis en resorberbar trombusbehandling utføres så raskt som mulig, og den normale blodstrømmen gjennom koronararteriene gjenopprettes, øker sjansene til pasientene betydelig.

Hva skal alle vite om hjerteinfarkt? Tegn på hjerteinfarkt

Myokardinfarkt er en svært vanlig sykdom og blir ofte årsaken til plutselig død. Når et hjerteinfarkt oppstår, blir hjertets vevsvev deadenert som følge av en forstyrrelse i blodtilførselen under en spasme eller blokkering av et blodkar med blodpropp. Hos menn øker risikoen for hjerteinfarkt betydelig etter 40 år. Men i dag er menn under 30 år diagnostisert med denne diagnosen på sykehuset. Dersom hos voksne menn utvikles et hjerteinfarkt som følge av aterosklerotiske forandringer i koronarbeinene, så hos unge forekommer det oftere som følge av deres langvarige spasmer. Et hjerteinfarkt i dette tilfellet er omfattende og livstruende. Kvinner med risiko for hjerteinfarkt etter overgangsalderen fra 50-55 år. De har et hjerteinfarkt som er vanskeligere enn den sterke halvdelen av menneskeheten.

En økning i blodtrykk bidrar til utseendet av aterosklerose og en økning i hjertets etterspørsel etter oksygen. Meget ofte forårsaker atherosklerose mekanisk skade på blodårene og dannelsen av blodpropper, noe som fører til at blodstrømmen blokkeres og hjerteinfarkt i hjertet utvikler seg. Det verste er når plutselig hjertestans forekommer. Uforutsett hjertestans kan forekomme hos personer som lider av hjerteinfarkt og hos de som er hardt engasjert i fysisk trening og hardt arbeid. Samtidig har hjertemuskelen et økt behov for oksygen og næringsstoffer, og blodpropper blokkerer inntaket.

For å unngå hjerteinfarkt. Det er nødvendig å observere en sunn livsstil, og dette er riktig ernæring, fysisk aktivitet, røyking utelukkelse og moderat alkoholforbruk. Høyt blodtrykk, diabetes mellitus, fedme og en økning i blodkolesterol bidrar til utviklingen av hjerteinfarkt. Hvis du har minst ett av symptomene på disse sykdommene, eller hvis du har noen med hjerteinfarkt, så kjøp en enhet for å overvåke trykket og konstant kontrollere trykket, samt ta en analyse for å bestemme nivået av kolesterol i blodet. Spesielt anbefales å overvåke helsen til alle mennesker over 50 år. Prøv å observere følgende regler:

1. For å holde nivået på arterielt trykk i nivået 90-140 mm Hg.

2. Ikke legg i vekt, hvis vekten er over normen, og deretter gradvis redusere den.

3. Gi opp gradvis dårlige vaner.

4. Lead en mobil livsstil.

5. Tillat mer tid til hvile og unngå stressende situasjoner.

6. Kan nyte og ha en optimistisk holdning til livet.

Et hjerteinfarkt er alltid en overraskelse, både for pasienten og for hans slektninger. Hvordan ikke gå seg vill i et hjerteinfarkt og i tide for å gjenkjenne et hjerteinfarkt? Hvis du plutselig føler smerte i hjertet, er det ikke en grunn til frykt for at du har et hjerteinfarkt. Smerter kan skyldes interkostal neuralgi og osteokondrose.

Harbingers av et hjerteinfarkt er oftest en følelse av ubehag og tyngde i brystet under rask gange eller fysisk anstrengelse. Etter hvile forsvinner denne tilstanden og smerten minker. Svært ofte føles smerten ikke i brystet, men i venstre arm, i nakken, albuen, ryggen og til og med i beinet. Noen ganger kan en person føle tannverk i venstre kjeve. Mange forstår ikke at smerte er relatert til hjertet og mister verdifull tid. Hvis smerten i hjertet forverres av trening, så er dette et seriøst signal om å raskt konsultere en kardiolog. Angina går foran et hjerteinfarkt.

Hovedsymptomet ved et hjerteinfarkt er en veldig sterk dolkesmerte bak brystbenet. Hos mange pasienter med hjerteinfarkt, vises kald svette, huden tar på seg en lysegrå farge, svakhet og svimmelhet, kortpustethet og en økning i puls føltes. Smerten i hjerteinfarkt er sterk og langvarig, og angrepene går i 10-15 minutter. Å forsøke å tåle smerten er umulig, med hjerteinfarkt, er enhver forsinkelse farlig. Derfor er det viktig å ringe en ambulanse. Ikke rus deg rundt i rommet i påvente av en ambulanse, det er bedre å roe ned, drikke nitroglyserin og sitte, lene seg på baksiden av en stol. Hvis en tablett nitroglyserin ikke er lettere, så etter 5 minutter, ta en ny pille. Ikke prøv å lette presset selv, dette kan ikke gjøres med hjerteinfarkt. Du kan tygge halvparten av tabletter av aspirin.

Omtrent halvparten av pasientene som døde av et hjerteinfarkt, venter ikke på at en ambulanse kommer fram. Dette skyldes at de fleste pasienter er redd for døden og prøver å gå til sykehus eller klinikk selv. Flytt, fall ned og klatre trapper med hjerteinfarkt bør ikke være. Dette er årsaken til mange dødsfall under et hjerteinfarkt. Hvis du gir kompetent medisinsk hjelp til pasienten i 40 minutter, så er et fullt liv mulig etter et hjerteinfarkt. I dag går ca 80% av de som har hatt et hjerteinfarkt på 4-6 måneder, på jobb og går tilbake til det normale livet.

Innholdsfortegnelse for emnet "Brudd på en utveksling av natrium og kalium.":

Differensiering av symptomer ved hjerteinfarkt

Det er mange overgangsformer av infarkt: fra helt asymptomatisk til infarkt med alvorlig smerte som ikke kan lindres i mange dager. Det er også en form for hjerteinfarkt, der det ikke er andre symptomer enn buksmerter. Derfor, når man foretar en diagnose, kan man ikke bare gå ut av smertekvaliteten, det er nødvendig å veie alle andre mulige symptomer på hjerteinfarkt nøye.

Den viktigste blant disse symptomene er en reduksjon av blodtrykket. Hvis blodtrykket i løpet av et enkelt anginalt angrep ikke endres eller stiger, deretter med et hjerteinfarkt etter en første liten økning, observeres en blodtrykksfall, og ofte rask. Tilstedeværelsen av smerte i hjertet med samtidig reduksjon i blodtrykket er symptomene der du nesten nøyaktig kan diagnostisere myokardinfarkt.

Det er selvsagt ikke lett å anslå blodtrykket, særlig når legen ser pasienten for første gang under et angrep, og han vet ikke hva slags blodtrykk pasienten hadde før. Men oftere enn ikke, er det fortsatt mulig å skaffe seg informasjon om det foregående blodtrykksangrep fra pasienten selv eller fra slektningene sine. Med hjerteinfarkt, både systolisk og diastolisk trykkfall, er det første i alvorlige tilfeller under 100 mm Hg. Art.

Blodtrykket er ledsaget av alle de karakteristiske symptomene på sammenbrudd eller sjokk ("kardiogent sjokk"): Pasienten er dårlig blek, dekket av kald svette, har kvalme, oppkast og noen ganger ufrivillig uttømming av urin og avføring.

Anemi i hjernen fører til besvimelse, bevissthetstap eller til og med forklart av det. Tegn på sentral sirkulasjonsfeil kan raskt utvikle seg: systoliske mumler som følge av relativt ufullstendig lukking av bicuspidventilen som følge av hjerteforstørrelse, takykardi, akutt hjerteutvidelse, rask leverforstørrelse, cyanose, pustevansker, lungerbelastning, rask økning i venetrykk, rytme i rytmen, ofte et angrep av hjerteastma.

Plutselig og plutselig oppstår sirkulasjonsfeil, forårsaket lungeødem, som ikke hadde noen symptomer før det, hjertesymaangrep, plutselig bevissthetstab (ventrikulær fibrillering) alltid mistanke om koronararterieblokkering.

Myokardinfarkt kan føre til forstyrrelser av spenning og ledelse av irritasjoner. Mange ekstrasystoler, bradykardi, takykardi, atrieflimmer, atrieflimmer, delvis eller fullstendig hjerteblokk, Adams-Stokes-angrep - alle disse fenomenene kan utvikle seg som følge av hjertemuskulaturinfarkt.

Etter utviklingen av et hjerteinfarkt (noen ganger bare noen få timer etter det, oftest - på den andre - tredje dagen), blir det for en tid hørt en friksjonsstøy ved hjertepunktet eller langs sternumets venstre kant. Med en grundig undersøkelse av pasienten, spesielt umiddelbart etter at han ble syk, kan du ofte finne dette symptomet, noe som er av stor betydning for diagnosen.

Slike støy er et hyppig symptom på episthenokardisk perikarditt, og i motsetning til den utbredte falske oppfatningen observeres ikke bare i infarkt av den fremre veggen, men som følge av generalisert fibrøs perikarditt, noen ganger også i infarkt av den bakre veggen. Et lignende symptom er galopprytmen, som oftest observeres på den første eller andre dagen etter et hjerteinfarkt, og hvis sirkulasjonsmangel ikke utvikler seg, forsvinner det veldig raskt. Kanterrytmen er notert i både proto-diastol og presistol, sistnevnte oftere, og det kan oppstå uten insuffisiens.

Hjerte toner kan være dempet, og kan bli det samme i systole og diastole; myk systolisk murmur er en konsekvens av den relative insuffisensen av bicuspidventilen, den andre tonen er ofte delt, det er en presystolisk rytme som etterligner den splittede andre tonen. Av alle disse faktorene bekrefter kun en - perikardiell støy - diagnosen myokardinfarkt. Det bør selvsagt være oppmerksom på og muligheten for ikke-myokardiell perikarditt (for eksempel godartet tilbakevendende).

Med angina pectoris angrep forårsaket av forbigående koronar insuffisiens, er alle disse symptomene fraværende.

Som et resultat av absorpsjonen av henfallsproduktene fra den døde muskelen kan myokardinfarkt ikke bare føre til økt temperatur, men også feber. Høy temperatur er vanligvis notert 12 til 36 timer etter smerten, mindre ofte tidligere etter 4 til 8 timer. Vanligvis er det kun lavfrekvent feber, men det kan også være veldig høyt, og det varer relativt lang tid. Ofte er det et tegn på komplikasjon av tilstanden: lungeinfarkt, perikarditt, lungebetennelse eller nekrose forårsaket av myokardinfarkt, som utvikler seg.

Feber er ledsaget av leukocytose, som sjelden ligger over 10 000 - 15 000, det varer mange dager etter at et hjerteinfarkt begynner. Senere begynner akselerasjonen av erytrocytsedimentering, noen ganger flere dager etter at et hjerteinfarkt begynner. En økt erytrocytt sedimenteringsrate (ESR) har blitt observert i lang tid, og løpet av et hjerteinfarkt kan dømmes av endringer i denne reaksjonen.

Som et resultat av nekrose av hjertemuskulaturområdene øker enzymene som frigjøres fra det, den enzymatiske aktiviteten til serumet. Først og fremst er dette serumtransaminaseaktiviteten av glutaminsyre og okseddiksyre og aktiviteten av dehydrogenase laktat. Bestemmelsen av aktiviteten til begge enzymene kan med hell brukes i diagnosen myokardinfarkt.

Aktiviteten til glutaminsyre og oksoeddiksyre-transaminase i serum øker innen 12 til 48 timer (over 100 E, kan til og med nå 600 E) og forblir høy i 4 til 7 dager.

Laktat dehydrogenase (LDH) aktivitet øker sakte, men forblir høy (over 300 E) lenger. Ved utbruddet av enkle angina pectoris øker aktiviteten til disse serumenzymer ikke. Ved bestemmelse av aktiviteten er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av akutt hepatitt, muskelskader, dermatomyositis, akutte nyresykdommer, reumatisk myokarditt, pankreatitt, cholecystititt, cholangitt. Dette er vanligvis ikke vanskelig.

Hepatitt er spesielt preget av økning i serumglutaminsyre og pyruvinsyre-transaminaseaktivitet, som ikke forekommer i hjertemuskulaturens infarkt. Aktiviteten av laktatdehydrogenase (LDH) øker ikke i disse sykdommene.

Definisjonen av transaminaseaktivitet kan spesielt vellykket brukes i diagnosen og differensialdiagnosen av lungeinfarkt, når det ikke er økt serumglutamin og oksoeddiksyreaktivitet. Bestemmelsen av aktiviteten av laktatdehydrogenaseisoenzymer (LDH) gjør reaksjonen enda mer spesifikk. Definisjonen av laktat dehydrogenase isoenzym (LDH5) er mest egnet til dette formålet, men aktiviteten i serum i hypertyreoidisme, magekreft, nyreinfarkt, ondartet og hemolytisk anemi øker også.

Serum kreatinfosfokinaseaktivitet øker svært raskt ved hjerteinfarkt. Dette betyr at definisjonen er viktig for tidlig diagnose. Allerede på den 6. time etter et hjerteinfarkt øker mengden kreatinfosfokinase i serum, og økningen er - forutsatt at tilstedeværelsen av hjerne- eller muskelskader er utelukket - er spesifikk. Den normale verdien er 0 - 4 enheter.

I alvorlig hjerteinfarkt hypoglykemi og, til og med, ble det også observert glykosuri. Disse fenomenene, men alltid forårsaker mistanke om nærvær av latent diabetes. Beskrevet for hjerteinfarkt og myoglobinuri.

Imidlertid tilhører det viktigste ved diagnosen myokardinfarkt og dens differensiering fra andre sykdommer elektrokardiografi. Under et smertefullt angrep kan det i alle tilfeller være karakteristiske endringer i elektrokardiografi (EKG), hvis det oppstår smerte som følge av et hjerteinfarkt.

Først og fremst er det et karakteristisk mønster av endringer i elektrokardiografi (EKG) under et hjerteinfarkt: de svarer vanligvis til endringer som oppstår i hjertemuskelen. Imidlertid utelukker ikke normal elektrokardiografi (EKG), spesielt kort tid etter smertestart, muligheten for hjerteinfarkt. Du bør vite at i de aller fleste tilfeller oppdages karakteristiske endringer i elektrokardiografi (EKG) i brystledene.

Det er nødvendig å understreke vanskelighetene med differensial diagnose, som oppstår som følge av utseendet på elektrokardiografi (EKG) av forandringer forårsaket av lungeinfarkt, tilstedeværelse eller forekomst av blokkad, perikarditt, hytte av digitalispreparater.

Du bør også understreke generell regel: Det er bare mulig å diagnostisere myokardinfarkt bare på grunnlag av kliniske symptomer, laboratorietester og resultatene av elektrokardiografi.

Hvis elektrokardiografi (EKG) ikke gir noen karakteristiske tegn, kan en endring i elektrokardiografi (EKG) etter et angrep som antas å være forårsaket av et hjerteinfarkt, bidra til diagnosen.

Det kliniske bildet av sykdommen spiller alltid en avgjørende rolle, og hvis blodtrykket faller i hjerteområdet etter en langvarig smerte, utvikles blodsirkulasjonsmangel eller økningen av erytrocytt sedimentasjon øker, subfebril aktivitet blir observert, øker serumtransaminaseaktiviteten, spesielt hvis perikardiestøy høres, selv med et negativt resultat av elektrokardiografiske studier, kan du gjøre en diagnose av hjerteinfarkt.

Det er kjent at endringer på elektrokardiografi (EKG) kan virke mye senere enn kliniske symptomer (selv etter noen dager). Men det er også kjente tilfeller når hjerteinfarkt passerer uten noen kliniske symptomer ("dumt hjerteinfarkt"). I slike tilfeller kan det selvsagt bare diagnostiseres på grunnlag av elektrokardiografi (EKG). Noen ganger utføres en elektrokardiografisk studie av en eller annen grunn ikke, eller resultatene er negative.

Elektrokardiografi (EKG) indikerer ikke et hjerteinfarkt, men en begrenset metabolsk defekt som forårsaker forstyrrelser i hjertemuskulaturens aktivitet. Det samme kan skyldes kortvarig iskemi.

Følgelig er endringer i elektrokardiografi (EKG), som indikerer et hjertemuskulær infarkt, bare relevante hvis de kan detekteres selv etter en halv time (for eksempel etter angina pectoris-padds angrep). En karakteristisk kurve for infarkt-elektrokardiografi (EKG) kan oppnås som følge av iskemi, ledsaget av alvorlig takykardi eller kransløpssykdommer som følge av massiv akutt blødning.

Bildet som oppstår på elektrokardiografi (EKG) som følge av lungeemboli er svært vanskelig å skille fra elektrokardiografi (EKG) under et hjerteinfarkt. I alle slike tilfeller bør du primært stole på kliniske symptomer. Elektrokardiografi (EKG), karakteristisk for hjerteinfarkt, kan også oppnås ved hjerteskade, hjertekirurgi, toksiske effekter (difteri, hypertyreoidisme), så vel som med sjeldne sykdommer (for eksempel amyloidose).

Hva er trykket ved utbruddet av hjerteinfarkt

Myokardinfarkt - en av hovedårsakene til den høye dødeligheten av den moderne befolkningen. Det påvirker oftere menn enn kvinner.

Hva er et hjerteinfarkt?

Dette er en patologi som oppstår når hjertemusklene dør av på grunn av mangel på oksygen.

I 45% av tilfellene resulterer et hjerteinfarkt i døden.

Forårsaker denne mest alvorlige tilstanden i 96% tilfeller - en trombose. Døden av en del av hjertemuskelen er det farligste bruddet, derfor er det viktig å kjenne tegn og hva slags trykk i tilfelle et hjerteinfarkt.

Alarmen skal begynne å slå allerede til en verdi på 130/90.

Hva er faren for et hjerteinfarkt?

Dødsfall etter angrep øker. Et arr er dannet på stedet for nekrose av muskelvevet. Hjertet er ikke lenger i stand til å fullføre sin funksjon og opplever oksygen sult.

Alvorlighetsgraden av konsekvensene avhenger direkte av hva som var lesjonens område og varigheten av infarktstaten. Et hjerteinfarkt har mange komplikasjoner, både raskt og sent.

Tidlige negative konsekvenser er utseendet på akutt hjertesvikt, utviklingen av aneurysm og hypertensjon, og det mest forferdelige resultatet er hjertesvikt.

Tidsforsinkede effekter av hjerteinfarkt: Start av kardiosklerose og andre lidelser, trombose. Hvis hjerteinfarkt var stort, oppstår en aortisk aneurysm i hjertet.

Hva er trykket for hjerteinfarkt og hva er dets symptomer?

De viktigste symptomene på et hjerteinfarkt

Det første symptomet på hjerteinfarkt er alvorlig smerte i brystområdet (i hjerteområdet), som kan gis til venstre arm eller nakke. Smerten varer lengre enn 20 minutter og kan ha en annen karakter gjennom hele angrepet: vær skarp, klemme, deretter trykke og brennende. Smerte syndrom kan være i ansiktsdelen (kjeve, templer).

På kvelden før et hjerteinfarkt, stiger trykket og personen føler seg uvel konstant. Det er mulig å snakke om et hjerteinfarkt selv med kraftig kald svette og svimmelhet, besvimelse. En anledning til å være bevoktet og plutselig kvalme, oppkast og en hvithet av integritet.

Noen klager over at de har poeng foran øynene, eller de begynner å dele seg i øynene. Kan forstyrre tinnitus. Puls med hjerteinfarkt blir svakt og knapt håndgripelig.

ADVARSEL! Hvis du opplever brystsmerter i deg selv eller i en annen person, spesielt i hjertet av hjertet, ring øyeblikkelig ambulansepartneren og oppgi symptomene og tidspunktet for deres forekomst. Godta alt selv, uten å ringe ekspertene, kan du ikke!

Hvor farlig er ikke medisinsk behandling gjengitt i tide?

For det første risikerer du livet eller livet til en elsket. For det andre er det selvfølgelig alvorlige komplikasjoner.

På stedet for nekrose av hjertemuskelen, vises et arr som ikke går forbi og forblir til slutten av pasientens dager.

Komplikasjonene inkluderer: arytmi (hjertesvikt), ulike hjerteskader (ruptur, aneurisme), utbruddet av patologier etter et hjerteinfarkt (lungebetennelse, kroniske smertsyndrom i lemmer, ansiktslamper).

Hva skal jeg gjøre for å unngå et hjerteinfarkt?

Den første regelen for et godt og langt arbeid i hjertet (og hele kroppen) er å opprettholde en sunn livsstil.

Dette inkluderer høy kvalitet, variert kosthold, og riktig modus på dagen, og rasjonell trening. Redusert trykk og tretthet når du svømmer, går.

Når det gjelder drikke, bør det gis grønn te (drikker minst 3 kopper god grønn te uten tilsetningsstoffer). Selvfølgelig er det nødvendig å forlate dårlige vaner, og alkohol forbrukes bare dyrt, sjelden og i akseptable doser. Det er viktig å overvåke kroppsvekten og ikke å overvære. Diabetes, spesielt oppkjøpt, går ofte sammen med hjertesykdom.

Det er bedre å spise mat ved å dampe eller koke. Begrens inntaket av stekt, søtt, krydret, salt, kolesterolholdig. Unngå å gå inn i fastmat og spise fastfood.

Kolesterolplakkene tetter opp blodkarene og forstyrrer normal blodstrøm og oksygenforsyning til hjertet.

Hjertet opplever store belastninger som prøver å drive blod gjennom tette fartøy og slites ut raskere.

Personer med risiko for høyt blodtrykk (hypertensjon) har særlig risiko. De bør alltid kontrollere nivået av trykk og ikke gå glipp av inntak av visse stoffer for å normalisere press (de kan gi råd til legen).

Høytider bør prøve å tilbringe i fjellet, på kysten. Selv turer til landsbyen, utenfor byen vil gi en positiv effekt: kroppens forsvar øker, hjertet er lettere å fylle med livgivende luft.

Men det er viktig å nøye overvåke trykket og trivsel, gjør denne eller den øvelsen. Enhver avvik kan være farlig og bør være en grunn til å straks stoppe helbredelsespraksis.

Infarkt trykk

Lavt trykk

Trykket etter et hjerteinfarkt i offeret blir vanligvis redusert. Det begynner å synke på den andre, tredje dagen etter et hjerteinfarkt. Dette burde ikke behage, trykket avtar, da sirkulasjonssystemet begynte å fungere mindre, blir beholderens indre størrelse mindre.

Hvis et hjerteinfarkt var forårsaket av høyt blodtrykk, og da trykket faller, er denne tilstanden svært farlig og overvåking er nødvendig. For en slik patologi, begynner arytmi, nyreproblemer, hjertekomplikasjoner (hjertets størrelse, deformasjonen). Ofret kan begynne å lide av hevelse i lemmer, deres smertefulle respons på endring av vær.

Lavt blodtrykk under infarkt erstattet høyt blodtrykk - en svært alvorlig tilstand, nesten uopprettelig. Narkotika, tradisjonell medisin, fysioterapi, ingenting kan gjenopprette pasienten til sin tidligere helse. Normal ikke lenger være. Farlig og truende i fremtiden gjentatte hjerteinfarkt.

Hva må du være oppmerksom på hvis du har lavt trykk, med lavt trykk i nærheten? Hva skal gjøres?

Symptomene vil være: alvorlig svakhet i hele kroppen, kulde og blåhet i ekstremiteter, hodepine, redusert hjerteslag, trykkreduksjon.

Infarktstrykk hos kvinner

Kvinner utholde press etter utbruddet av hjerteinfarkt er tyngre enn menn, det er vanskeligere for dem å ha en gjenopprettingsperiode.

Lider av et hjerteinfarkt mer enn andre er utsatt for kvinner over 55 år.

Det er de som skal ha blodtrykksmonitor og et førstehjelpsutstyr med alle nødvendige forberedelser for hjerte og blodårer i hjemmet.

Hos kvinner med hjerteinfarkt er pusteproblemer og hjertesmerter registrert, men tegn på hjerteinfarkt er ofte uklare og kan lett forveksles med andre sykdommer. Dette skyldes det faktum at i kvinner kropp og hjertearbeid er naturen arrangert litt sterkere enn hos menn, og de er mindre sannsynlig å lide trykksving.

Kvinner er forberedt på forhånd for å gjennomgå den sterkeste belastningen under fødsel (trykkstigninger). Men her er den listige naturen. Tegn på hjerteinfarkt er mindre uttalt, og ofte har kvinner ikke tid til å motta nødvendig medisinsk behandling.

Mannfarefare

Menn, ifølge statistikk, gjennomgår et hjerteinfarkt 3-4 ganger oftere enn kvinner.

Ikke en liten rolle i dette er spilt av spesifikkene til mannlige yrker forbundet med fysisk arbeidskraft. Arbeidets alvor (noen av dem har flere) etterlater et avtrykk på tilstanden til fartøyene, deres patency. Økt trykk hindrer ikke det sterke gulvet fra belastninger. Hjertet opplever ofte overbelastninger, spesielt hos personer som bor i varme tørre områder.

Menn og dårlige vaner har flere kvinner (alkohol og røyking) og deler ikke med seg villig.

Representanter for det sterkere kjønn gir oftere kvinner lang tid engasjert i styresport og bygger muskelmasse. Mange tar anabole steroider og undergraver dermed deres helse og sterkt skader hjertet og blodårene.

Før angrepet vil trykket øke. I fremtiden er trykket i tilfelle et hjerteinfarkt hos menn, som hos kvinner, ikke stabilt først, så på andre og tredje dag kan det falle dramatisk.