Hoved

Ischemi

Infarktstrykk, symptomer og førstehjelp under et angrep

Myokardinfarkt - en farlig tilstand med høy grad av dødelighet. Hos kvinner forekommer patologi 4 ganger mindre hyppig enn hos menn. Betingelsen krever akutt sykehusinnleggelse, da regningen går videre i minutter. Kunnskap om spesifikke og ikke-spesifikke symptomer, hvorav ett er trykk under et hjerteinfarkt, vil bidra til å mistenke et farlig brudd i tide.

Symptomer på hjerteinfarkt

Et hjerteinfarkt er hjertesvikt som skyldes at blodtilførselen avbrytes til orgelet, noe som forklares av blokkering av hjertearterien. Forringet blodsirkulasjon og tilførsel av en del av hjertemuskelen med oksygen fører til utvikling av nekrose, det vil si prosessen med vevsdød begynner. Nekrotiske endringer skjer som regel en halv time etter at blodstrømmen er stoppet.

Hvordan oppstår myokardinfarkt

Myokardinfarkt utvikler seg på grunn av:

  • hypertensiv sykdom;
  • dårlige vaner;
  • metabolske forstyrrelser;
  • høyt kolesterol;
  • høye blodsukkernivåer.

Symptomer på hjerteinfarkt er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk. Spesifikke symptomer som er forbundet med brudd på blodstrømmen til hjertet:

  • akutt smerte i venstre side av brystet;
  • panikkanfall;
  • langvarig angina.

Et hjerteinfarkt kan utvikle seg både under trening og i ro. Et karakteristisk trekk er stenokardi, et angrep som ikke kan stoppes av nitroglyserin, selv ved gjentatt bruk av medikamentgranulatene.

Med hjerteinfarkt er det ofte kjent en tilstand som ligner på et panikkanfall - en ukontrollabel følelse av frykt, hudens hud, kald svette, oksygenmangel. Smerte syndrom strekker seg til området bak brystet, venstre arm og en del av ryggen. Smerten er akutt, ofte er det en brennende følelse i brystet.

Akutt smerte er et spesifikt tegn på hjerteinfarkt.

Ikke-spesifikke symptomer

I noen tilfeller er selvmistenkt hjerteinfarkt problematisk på grunn av forvirrende symptomer. Ikke-spesifikke tegn er delt inn i flere grupper:

  • abdominal;
  • astmatisk;
  • cerebral.

Abdominal myokardinfarkt er forvekslet med akutt pankreatitt, siden bruddet er ledsaget av akutt smerte i overlivet, kvalme og oppkast, en følelse av tyngde og oppblåsthet.

Symptomer på astmatisk karakter av et hjerteinfarkt: Pusteproblemer, mangel på oksygen, manglende evne til å ta dypt pust eller kortpustethet.

For hjerneinfarkt er neuralgiske symptomer karakteristiske: svimmelhet og svakhet, desorientering, bevissthetstap. Hos pasienter med sykdommer i ryggraden (brokk, osteokondrose) kan myokardinfarkt manifesteres av en smerte av neuralgisk natur, noe som øker når kroppen vender seg. Smerte syndrom i dette tilfellet, helvetesild, skyting.

Et hjerteinfarkt, manifestert av atypiske symptomer, fører ofte til døden på grunn av umuligheten av rettidig førstehjelp. De mest lumske former for nedsatt blodtilførsel til hjertemuskelen er astmatisk og abdominal, siden de ikke manifesterer seg som smerte i brystet, på grunnlag av hvilken pasienten kan mistenke et hjerteinfarkt og ringe ambulansen i tide.

Blodtrykk under et hjerteinfarkt

Hva er trykket for hjerteinfarkt - det avhenger av pasientens normale trykk. Hvis en person lider av hypertensjon, er det to mulige variasjoner av denne karakteristiske endringen. I det første tilfellet forblir trykket innenfor det normale området for pasienten. Dermed kan blodtrykket (BP) i hypertensjon forbli på rundt 150-160, dersom denne verdien er typisk for pasienten.

Blodtrykk under et angrep kan enten øke eller forbli innenfor det normale området.

En annen måte å endre blodtrykk på er å øke trykket i et hjerteinfarkt til 190/100. Høyere blodtrykk oppstår nesten aldri.

Blodtrykk under hjerteinfarkt kan forbli innenfor det normale området (120-130 ved 80-90), mens pulsen sjelden overstiger 60 slag per sekund. Slike indikatorer er typiske for pasienter med normalt eller lavt blodtrykk.

Endringer i blodtrykk etter hjerteinfarkt

I tilfelle et hjerteinfarkt oppstår en økning i trykk gradvis, og sjelden når denne indikatoren kritiske verdier. Det er uhensiktsmessig å basere på tonometerens indikatorer for å diagnostisere et hjerteinfarkt - høyt trykk indikerer ikke alltid utviklingen av denne farlige tilstanden, mens hjerteinfarkt ikke alltid følger med en markert økning i blodtrykket.

Hvis en økning i blodtrykk under et hjerteinfarkt ikke er kritisk, krever trykket etter hjerteinfarkt dyktig omsorg og observasjon på sykehuset, spesielt hos pasienter med hypertensjon. Dette skyldes at etter et hjerteinfarkt, reduseres trykket alltid. I dette tilfellet kan nedgangen forekomme både gradvis og brat. Redusert trykk vedvarer i lang tid, denne indikatoren vil ikke komme tilbake til normal alene, derfor er medisinering brukt til å normalisere blodtrykket, men bare på sykehuset og under tilsyn av medisinsk personell.

Nedgang i trykk etter et hjerteinfarkt skyldes to faktorer - en funksjonsfeil i hjertemuskelen og en endring i vaskulær tone. På samme tid, mot bakgrunnen av en reduksjon i trykk, stiger pulsene til verdier nær normalt. I noen tilfeller, hos menn som har lidd av høyt blodtrykk i lang tid, holder trykket etter et hjerteinfarkt innenfor det normale området, uten plutselige hopp. Hvis etter et anfall etter noen dager, presset stabiliserer - dette betraktes som en positiv trend og gir en god sjanse til rask gjenoppretting av kardiovaskulærsystemet.

Faren for lavt trykk er preget av risikoen for bevissthet, mangel på oksygen, migrene.

Forskjeller i symptomer hos menn og kvinner

Symptomer på et angrep hos menn og kvinner er forskjellige. Til tross for at kvinner er mindre tilbøyelige til å møte et hjerteinfarkt, er angrepet oftere dødelig. Omtrent halvparten av tilfeller av hjerteinfarkt hos kvinner markerte pasientens død. Dette skyldes primært en sen diagnostisering av et angrep. I motsetning til menn er hjerteinfarkt blant kvinner i de fleste tilfeller preget av ikke-spesifikke symptomer. Som en følge av dette, har pasienten ikke råd til en lege, og etter noen timer oppstår døden.

Kvinner har sjelden et hjerteinfarkt, men deres dødelighet er høyere

Menn blir bedre og raskere etter å ha hatt et anfall. De spesifikke symptomene på et hjerteinfarkt gjør i dette tilfellet det mulig å straks mistenke et farlig brudd og ringe en ambulanse.

Det er viktig å huske symptomene på et angrepskarakteristisk for kvinner:

  • kortpustethet;
  • mangel på oksygen;
  • øvre magesmerter;
  • neuralgiske smerter rundt brystet;
  • desorientering og svimmelhet.

For å nøyaktig diagnostisere et hjerteinfarkt hos kvinner, er en grundig undersøkelse nødvendig. Risikogruppen består av pasienter med kardiovaskulære patologier, samt fedme kvinner. Gjennomsnittsalderen for pasienter etter hjerteinfarkt er 60-67 år.

Førstehjelp for hjerteinfarkt

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Venter på ankomsten av leger, er det nødvendig å gi førstehjelp ved å følge algoritmen trinn for trinn.

  1. Løsne klær, legg pasienten på sengen eller på gulvet. Siden angrepet alltid ledsages av pusteproblemer, åpner du vinduene og gir frisk luft.
  2. Pass på å roe pasienten. Et hjerteinfarkt ledsages av et panikkanfall, noe som forverrer angrepet.
  3. Pasienten må ta en nitroglycerintablett. Den er plassert under tungen, granulatet skal oppløse seg selv, og du bør ikke tygge eller svelge pillen. Etter 10 minutter, ta pillen igjen. Som praksis viser, angina pectoris i infarkt med nitroglyserin stopper ikke, men stoffet bidrar til å stabilisere pasienten.
  4. I tillegg bør du drikke halvparten av aspirintabletter.
  5. Med alvorlig smerte kan du ta analgin. Hvis pasienten ikke kan roe seg, bør du drikke 30 dråper Corvalol eller tinktur av valerian. Disse stoffene kan takle panikk og normalisere puls, mens de ikke påvirker blodtrykket.

Ingen andre aktiviteter bør brukes. Det er viktig å huske at et hjerteinfarkt på egenhånd ikke vil fungere, pasienten trenger akutt innlegging av sykehus.

Tiltak for hjerteinfarkt

En farlig tilstand er starten på klinisk død og lungeødem under et angrep.

I det første tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en lukket hjertemassasje, i andre tilfelle - å plassere pasientens ben i varmt vann, plassere puter under ryggen for å ta en sittestilling.

outlook

Prognosen avhenger direkte av reaksjonshastigheten til pasienten eller hans slektninger. Jo før legemidlet blir kalt til huset, jo høyere er sjansen for overlevelse etter angrepet. Dødsfall i løpet av den første timen etter forekomsten av et angrep er observert i omtrent en tredjedel av alle tilfeller av hjerteinfarkt hos pasienter over 60 år, og skyldes et sent besøk til en spesialist.

Med tidsangivende tegn og medisinsk hjelp innen 30-40 minutter, er sjansene for utvinning ca 60%. Det avhenger av en rekke faktorer, primært fra samtidige sykdommer. Dødelighet fra infarkt blant kvinner er høyere, på grunn av uspesifikke symptomer på et angrep. I 50-60% av tilfellene blir mennene gjenopprettet når rettidig hjelp tilbys, men risikoen for tilbakefall av et angrep, som ofte fører til død, forblir.

Forebygging av hjerteinfarkt

Angrepet skyldes aterosklerotiske endringer (plaques) i arteriene. Den utvikler seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer og er forbundet med høyt kolesterolnivå. Infarkt er mer utsatt for overvektige mennesker og personer med diabetes. Endre livsstil, normalisere kroppsvekt, senke kolesterol og blodsukker bidrar til å forhindre et angrep.

Det eksakte skjemaet for forebyggende tiltak avhenger av pasientens generelle tilstand og velges av en kardiolog. De generelle anbefalingene for menn og kvinner er som følger:

  • avvisning av dårlige vaner
  • balansert diett;
  • moderat trening;
  • normalisering av de nervøse og kardiovaskulære systemene.

Det er viktig å forstå: forebyggende tiltak etter hjerteinfarkt er ikke midlertidig overholdelse av legenes anbefalinger, men en fullstendig livsstilskifte. Røyking, alkoholmisbruk, et ubalansert kosthold med overvekt av fettstoffer og sukkerholdige matvarer - alt dette vil etter hvert føre til et tilbakevendende angrep, som pasienten ikke kan overleve.

Trykket i hjerteinfarkt hos menn og kvinner, førstehjelp i angrepet

Gjennom sitt liv gjør det menneskelige hjerte om lag to og en halv milliard slag, og pumper 250 millioner liter blod. Slike imponerende statistikk antyder at denne fantastiske naturlige pumpen kan overleve mye, inkludert hjerteinfarkt.

Marshal Zhukov er også kjent for å ha tjent 8 hjerteinfarkt, han levde opp til 78 år gammel ikke i rullestol, men i gode ånder, forblir aktive frem til de siste dagene. Men Gud ga ikke så mye helseforsyning til alle, selvfølgelig: Mange overlever ikke etter et hjerteinfarkt, og de overlevende tror ofte at deres fulle liv allerede er ferdig.

Et hjerteinfarkt er faktisk preget av høye funksjonshemninger og dødelighet, og det fanger menn 4 ganger oftere.

Hvordan gjenkjenne denne farlige tilstanden

Ved hjerteinfarkt forstår legene skaden på et organ forårsaket av at blodforsyningen avsluttes på grunn av blokkering av hjertearterien. Forringelsen av blodstrømmen og oksygen sult av hovedmuskel i hjertet fremkaller nekrose: vevet begynner å dø innen en halv time etter forstyrrelsen av blodtilførselen til hjertet.

I tillegg til koronararterie-trombose kan infarkt provosere arteriell spasme (dette skjer ved bruk av amfetamin eller kokain), arteriedisseksjon, penetrasjon av fremmedlegemer i karet (for eksempel tumorpartikler).

Kritisk tilstand kan skyldes forskjellige grunner:

  • hypertensjon;
  • Metabolske lidelser;
  • fedme;
  • Alder og kjønnskarakteristikker;
  • Arvelig predisposition;
  • Dårlige vaner;
  • Økt kolesterolnivå
  • Ukompensert diabetes;
  • Høy stress bakgrunn;
  • Utilstrekkelig fysisk aktivitet.

Leger utskiller spesifikke og ikke-spesifikke tegn på trombose i hjertearterien. I den første utførelsen er et hjerteinfarkt kjennetegnet ved:

  1. Alvorlig smerte i venstre side av brystbenet;
  2. Økt nivå av angst;
  3. Langvarig angina pectoris.

Krisen utvikler seg under alvorlig stress, muskeloverbelastning og i en rolig tilstand (etter dem). En karakteristisk egenskap er et langvarig anginaangrep, det kan ikke fjernes selv med en dobbel dose nitroglyserin. Burning, squeezing, arching, komprimerende smerter kan vare fra flere minutter til dager (som en serie angrep).

En bestemt type er mer karakteristisk for den mannlige halvdelen av ofrene, trykket under et hjerteinfarkt hos menn er ikke så kritisk som etter et angrep.

Med et hjerteinfarkt kan sensasjon sammenlignes med et panikkanfall: blek hud, hjerner i grepet av frykt, klissete kalde svette, ikke nok luft. En skarp, brennende smerte bak brystbenet utstråler til nakken, begge armer, underkjeven, ryggen, epigastrium.

Klassifisering av hjerteinfarkt

I følge karakteristikkene til symptomene er det flere former for trombose av kranspulsårene:

  1. Et typisk utseende er funnet i 70%, symptomene er allerede oppført;
  2. Den gastralgiske formen - alle andre smerter overlapper abdominal ubehag;
  3. Astmatisk type - ubehag bak brystbenet maskerer angrepet av kvelning;
  4. Arrhythmic variasjon - hjertefrekvens endrer seg så mye at det er en trussel mot livet;
  5. Serebralt utseende - symptomatisk, lik hjerneslag, kan være ledsaget av kardiogent sjokk;
  6. Asymptomatisk form - diagnosen vil bare vise et kardiogram, du kan lære om problemet mye senere, med en rutinemessig medisinsk undersøkelse.

Alvorlige smerter som ikke kan tolereres er et spesifikt symptom, det er ikke-spesifikke, de er ikke så uttalt at du umiddelbart kan gjenkjenne problemet.

Det er abdominale, astmatiske og cerebrale ikke-spesifikke arter. Det første hjerteinfarkt kan forveksles med forverring av pankreatitt: smerte er lokalisert i epigastrium og er ledsaget av dyspeptiske lidelser. Et hjerteinfarkt med en astmatisk komponent er preget av tung pust, hypoksi.

Den cerebrale utseendet er preget av neuralgiske tegn: tretthet, tap av koordinering, besvimelse. Hvis offeret har problemer med ryggraden i form av osteokondrose, hernias, da vil denne type hjerteinfarkt manifestere bindebenetes smerte i smerter, med avfyring, forverret av plutselige bevegelser.

Det er vanskelig å gjenkjenne atypiske tegn på patologi, i 25% av ofrene er det ingen klager på hjertesmerter, på grunn av sen og ukvalifisert omsorg, fører dette skjemaet ofte til døden. Når abdominale og astmatiske typer smerter i hjertet overlapper de andre symptomene, så er det vanskelig å mistenke preinfarkttilstand, og dette er deres viktigste problem.

Og hva er trykket før et hjerteinfarkt? Detaljer - på videoen.

Hva er trykket og puls for hjerteinfarkt?

Tonometerens verdier i perioden med eksacerbasjon er assosiert med arbeidstakerens blodtrykk av offeret. Hvis han er en hypertensive pasient, er det 2 mulige scenarier.

Blodtrykksindikatorer - innenfor rammen av personlige normer. Den øvre grensen kan være 160, hvis for hypertensjon er det sitt arbeidstrykk. I løpet av angrepet er det mulig å øke blodtrykket, men dette er en valgfri tilstand.

I forinfarktperioden stiger blodtrykket til 190/100 mm Hg. Art., Men ikke mer. Det kan være i normal rekkevidde - 130/90 med en pulsfrekvens på 60 slag / min. Dette er et typisk alternativ for hypotoni og personer med normalt blodtrykk.

Det bør bemerkes at det ikke er noen alvorlig økning i blodtrykket ved hjerteinfarkt, dråpene er relatert til arbeidsindikatorene for den berørte persons blodtrykk. Du kan føle hoppet i de pulserende templene, en splitt i øynene, utseendet på "fluer", mangel på oksygen, rødme i ansiktet, økt hjertefrekvens.

Hvordan endres blodtrykket etter et angrep

Med et hjerteinfarkt, hvis trykket stiger, så gradvis, nærmer sjelden kritiske nivåer. Å trekke konklusjoner bare på bakgrunn av tonometerets vitnesbyrd er upraktisk.

Hvis det på tidspunktet for et angrep er BP ikke-kritisk, så etter et hjerteinfarkt, må slike pasienter, spesielt hypertensive pasienter, ha kvalifisert oppmerksomhet på et sykehus. Dette skyldes at i løpet av perioden etter et hjerteinfarkt går blodtrykket alltid ned, og seriøst og lenge.

Denne prosessen kan være gradvis, men plutselige trykkfall er ikke utelukket. Lavt blodtrykk vedvarer lenge, denne tilstanden normaliseres ikke automatisk. Derfor, i utvinningsfasen, er kvalifisert innleggelse så viktig.

Selv når et hjerteinfarkt ble utløst av høyt blodtrykk, garanterer en kraftig nedgang i blodtrykket etter et angrep arrytmi, økning i hjertestørrelse, nyresvikt og hevelse.

Lavt blodtrykk i post-infarktperioden skyldes forverring av hjertemuskulaturens ytelse og endringer i koronarbeinens tone. Pulsfrekvensen på bakgrunn av lavt blodtrykk nærmer seg normalt. Denne tilstanden hos leger har fått navnet "halshugget hypertensjon".

Ofte opprettholder menn med en solid hypertensiv opplevelse etter et hjerteinfarkt normalt blodtrykk. Legene forklarer dette faktum til de individuelle egenskapene til organismen.

Hvis det berørte blodtrykket etter angrepet normaliseres raskt, kan du stole på rask gjenoppretting av hjerte og blodårer. Faren for langvarig senking av blodtrykket er i oksygenmangel, besvimelse, migrene.

Funksjoner av "mannlig" og "kvinnelig" hjerteinfarkt

Av hvert tusen menn overlevde fem hjertearterie trombose. Hos kvinner er denne type iskemisk patologi registrert mye sjeldnere - 1 gang per tusen.

Symptomer på kritisk tilstand varierer etter kjønn. Kvinneinfarkt fanger sjeldnere, men i dem oftere (omtrent halvparten av alle tilfeller) fører til døden. En av årsakene til døden er forsinket diagnose, sammenlignet med den mannlige halvdelen av menneskeheten i den kvinnelige halvdelen, blir den ledsaget av ikke-spesifikke tegn.

Ofret søker sjelden medisinsk hjelp, så død av denne type hjerteinfarkt fanger i løpet av få timer. Hos kvinner er kronisk trombose mindre, men dødeligheten for denne pasientkategori er høyere. Infarktstrykk hos kvinner spiller ikke en spesiell rolle på tidspunktet for arteriell skade, siden spesifisiteten av deres symptomer er forskjellig.

Hos menn er rehabiliteringsperioden mer vellykket. De spesifikke faktorene som er uttalt i slike offer, gjør det mulig å gjenkjenne problemet raskt og raskt forårsake en ambulanse.

Det er viktig å huske de "kvinnelige" funksjonene ved et hjerteinfarkt:

  1. Mangel på luft, kortpustethet;
  2. Smertefulle opplevelser i overlivet;
  3. Smerten av neuralgisk natur, som omkranser brystet;
  4. Tap av koordinasjon, svimmelhet.

For nøyaktig diagnose krever alvorlig undersøkelse. I fare - pasienter med overvekt og hjertesvikt. Gjennomsnittsalderen til pasienter som har hatt et hjerteinfarkt er 60-67 år.

Førstehjelp til offeret

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, må du først ringe en ambulanse. Mens du venter på legen, er det viktig å ikke panikk, men å handle i samsvar med den utviklede algoritmen.

  1. Offeret må knyte opp kragen og beltet slik at klærne er fri;
  2. Pasienten er plassert på gulvet eller i sengen;
  3. Åndedrag er vanskelig for øyeblikket, så det er viktig å skape tilgang til frisk luft;
  4. Angrepet følger med panikkfrykt, og forverrer offerets velvære. Slægtninge skal berolige ham
  5. Under tungen skal pasienten gis nitroglyserin. Det kan ikke bli hel eller knust;
  6. Etter 10 minutter gir offeret en annen kapsel nitroglyserin. Et anginaangrep hun stopper ikke, men generelt stabiliserer tilstanden;
  7. I tillegg tar halvtablett av aspirin, blodfortynning;
  8. Når unbearable smerte analgin er tillatt;
  9. Calvol (30 dråper) eller Valerian tinktur vil bidra til å berolige puls og panikk. Det er viktig at disse stoffene ikke påvirker blodtrykket.
  10. Mål blodtrykk og hjertefrekvens med en tonometer.

Alle handlinger (klager av offeret, tid og antall medikamenter tatt, testerens vitnesbyrd) skal registreres på papir, slik at ambulansen ikke mister viktige detaljer når du snakker med legen. De alvorligste konsekvensene som kan observeres er klinisk død og hevelse i lungene.

I en situasjon er det nødvendig å utføre en hjertemassasje, i den andre - for å ordne et varmt fotbad for pasienten, å sette puter på den for enkelhets skyld. Ingen andre tiltak kan brukes - med en slik diagnose er det nødvendig med sykehusinnleggelse.

Hvordan gjøre offeret førstehjelp, se på videoen.

Er spådommer gunstige?

Leger secrete en transmural form av infarkt (med nekrose av hele myokardiet) og en ikke-transmural (en del av det dør av).

Når deklarerer EKG, gitt tidspunktet for myokardets nekrose, er det flere stadier i utviklingen av patologi.

  • Den korteste perioden er fra 20 minutter til 3 dager;
  • Akutt fase - fortsetter i de neste 2-3 ukene;
  • Subakutt stadium - fra 3 måneder til ett år;
  • Kronisk (cicatricial) periode - for resten av livet ditt.

Graden av gunstighet av prognosen er direkte proporsjonal med hastigheten og tilstrekkigheten av reaksjonen til offeret og hans miljø. Jo raskere ambulansen blir kalt, desto høyere overlevelsesrate. Død innen en time etter at et angrep forekommer hos 30% av pasientene i moden alder (60 år), og hovedårsaken er forsinket medisinsk behandling. 13-20% dør innen den første måneden etter angrepet, 4-10% - innen et år.

Hvis kvalifisert hjelp er gitt i løpet av de første 30-40 minuttene etter angrepet, er sjansene for full gjenoppretting ganske stor - opp til 60%. Comorbid sykdommer spiller også sin rolle. Hvis du hjelper trombosen til å oppløse raskere og gjenopprette blodtilførselen til myokardiet, øker sjansene for å bekjempe sykdommen betydelig.

Ikke-spesifikke symptomer på anfall fører kvinner mindre håp om et godt utfall. Menn gjenopprettes i 50-60% av tilfellene (hvis hjelp kommer i tide), men sannsynligheten for tilbakevendende anfall er alltid med dem, og de fører vanligvis til døden.

Er det mulig å få fullt liv etter et hjerteinfarkt?

Et hjerteinfarkt er kanskje den mest alvorlige komplikasjonen av IHD, da det provoserer vevsdød. Det er angrep oftere om morgenen, når pasienten fra avslapningen går til aktiv våkenhet. Et av tegnene er en økning i blodtrykk etter intense opplevelser eller en serie spenninger. Hjertetanken har blitt mye yngre: i dag er det mange trettiårige blant ofrene.

Senking av blodtrykk i perioden etter infarkt er et alvorlig problem som ikke kan løses uten medisinsk behandling. Jo lavere tonometeravlesningene er, desto bredere er det myokardisk skade. Med tilfeldigheten av flere symptomer (endring i hjertefrekvens, tap av koordinering, tretthet, kalde ekstremiteter), er tilbakefall i fremtiden ikke utelukket.

Forutsetninger for utvikling av hjerteinfarkt er aterosklerotiske lesjoner i det vaskulære systemet. Disse plakkene forekommer i bakgrunnen av mange sykdommer utløst av en lidelse av lipidmetabolisme.

Et hjerteinfarkt i første omgang truer diabetikere, personer med overvektige, hypertensive pasienter. Hjertet er tvunget til å pumpe blod med stor innsats. Hjerte muskler vokser, det krever mer oksygen. Hypoksi er farlig utvikling av angina, myokarddystrofi.

Endring av livsstil, normalisering av vekt, metabolske prosesser vil bidra til å forhindre et angrep. En detaljert plan for forebyggende tiltak vil gjøre en kardiolog.

Blant de generelle anbefalingene:

  1. Tilgjengelig fysisk aktivitet;
  2. Full ernæring;
  3. Unngå alkohol, røyking, overspising;
  4. Kontroll av emosjonell bakgrunn;
  5. Overvåkning av vitale tegn (nivå av blodtrykk, glykemi, totalt kolesterol, vekt).

Når en rask endring i lufttemperatur og andre ugunstige værforhold må vær-avhengige mennesker ta ekstra sikkerhetstiltak. For å nivåere det ofte senkende blodtrykket vil hjelpe høy kvalitet te eller naturlig kaffe, kan du ta tinktur av ginseng.

Av de medisinske innovasjonene i dette området er trykkammeret interessant, og gir fullstendig isolasjon fra ytre stimuli for å normalisere blodtrykket og blodosonisering.

Det er viktig å forstå at forebygging etter et hjerteinfarkt ikke bare er tiltak for rehabiliteringsperioden (3-6 måneder) i samsvar med medisinske anbefalinger, men en fullstendig livsstilsendring.

Hvis du ignorerer alle grunnene som provoserte angrepet, er det ikke langt til et annet hjerteinfarkt, hvoretter bare de som Marshal Zhukov overlever.

Mer informasjon om hvordan du gjenoppretter fra et hjerteinfarkt - på videoen.

Hva er trykket ved utbruddet av hjerteinfarkt

Myokardinfarkt - en av hovedårsakene til den høye dødeligheten av den moderne befolkningen. Det påvirker oftere menn enn kvinner.

Hva er et hjerteinfarkt?

Dette er en patologi som oppstår når hjertemusklene dør av på grunn av mangel på oksygen.

I 45% av tilfellene resulterer et hjerteinfarkt i døden.

Forårsaker denne mest alvorlige tilstanden i 96% tilfeller - en trombose. Døden av en del av hjertemuskelen er det farligste bruddet, derfor er det viktig å kjenne tegn og hva slags trykk i tilfelle et hjerteinfarkt.

Alarmen skal begynne å slå allerede til en verdi på 130/90.

Hva er faren for et hjerteinfarkt?

Dødsfall etter angrep øker. Et arr er dannet på stedet for nekrose av muskelvevet. Hjertet er ikke lenger i stand til å fullføre sin funksjon og opplever oksygen sult.

Alvorlighetsgraden av konsekvensene avhenger direkte av hva som var lesjonens område og varigheten av infarktstaten. Et hjerteinfarkt har mange komplikasjoner, både raskt og sent.

Tidlige negative konsekvenser er utseendet på akutt hjertesvikt, utviklingen av aneurysm og hypertensjon, og det mest forferdelige resultatet er hjertesvikt.

Tidsforsinkede effekter av hjerteinfarkt: Start av kardiosklerose og andre lidelser, trombose. Hvis hjerteinfarkt var stort, oppstår en aortisk aneurysm i hjertet.

Hva er trykket for hjerteinfarkt og hva er dets symptomer?

De viktigste symptomene på et hjerteinfarkt

Det første symptomet på hjerteinfarkt er alvorlig smerte i brystområdet (i hjerteområdet), som kan gis til venstre arm eller nakke. Smerten varer lengre enn 20 minutter og kan ha en annen karakter gjennom hele angrepet: vær skarp, klemme, deretter trykke og brennende. Smerte syndrom kan være i ansiktsdelen (kjeve, templer).

På kvelden før et hjerteinfarkt, stiger trykket og personen føler seg uvel konstant. Det er mulig å snakke om et hjerteinfarkt selv med kraftig kald svette og svimmelhet, besvimelse. En anledning til å være bevoktet og plutselig kvalme, oppkast og en hvithet av integritet.

Noen klager over at de har poeng foran øynene, eller de begynner å dele seg i øynene. Kan forstyrre tinnitus. Puls med hjerteinfarkt blir svakt og knapt håndgripelig.

ADVARSEL! Hvis du opplever brystsmerter i deg selv eller i en annen person, spesielt i hjertet av hjertet, ring øyeblikkelig ambulansepartneren og oppgi symptomene og tidspunktet for deres forekomst. Godta alt selv, uten å ringe ekspertene, kan du ikke!

Hvor farlig er ikke medisinsk behandling gjengitt i tide?

For det første risikerer du livet eller livet til en elsket. For det andre er det selvfølgelig alvorlige komplikasjoner.

På stedet for nekrose av hjertemuskelen, vises et arr som ikke går forbi og forblir til slutten av pasientens dager.

Komplikasjonene inkluderer: arytmi (hjertesvikt), ulike hjerteskader (ruptur, aneurisme), utbruddet av patologier etter et hjerteinfarkt (lungebetennelse, kroniske smertsyndrom i lemmer, ansiktslamper).

Hva skal jeg gjøre for å unngå et hjerteinfarkt?

Den første regelen for et godt og langt arbeid i hjertet (og hele kroppen) er å opprettholde en sunn livsstil.

Dette inkluderer høy kvalitet, variert kosthold, og riktig modus på dagen, og rasjonell trening. Redusert trykk og tretthet når du svømmer, går.

Når det gjelder drikke, bør det gis grønn te (drikker minst 3 kopper god grønn te uten tilsetningsstoffer). Selvfølgelig er det nødvendig å forlate dårlige vaner, og alkohol forbrukes bare dyrt, sjelden og i akseptable doser. Det er viktig å overvåke kroppsvekten og ikke å overvære. Diabetes, spesielt oppkjøpt, går ofte sammen med hjertesykdom.

Det er bedre å spise mat ved å dampe eller koke. Begrens inntaket av stekt, søtt, krydret, salt, kolesterolholdig. Unngå å gå inn i fastmat og spise fastfood.

Kolesterolplakkene tetter opp blodkarene og forstyrrer normal blodstrøm og oksygenforsyning til hjertet.

Hjertet opplever store belastninger som prøver å drive blod gjennom tette fartøy og slites ut raskere.

Personer med risiko for høyt blodtrykk (hypertensjon) har særlig risiko. De bør alltid kontrollere nivået av trykk og ikke gå glipp av inntak av visse stoffer for å normalisere press (de kan gi råd til legen).

Høytider bør prøve å tilbringe i fjellet, på kysten. Selv turer til landsbyen, utenfor byen vil gi en positiv effekt: kroppens forsvar øker, hjertet er lettere å fylle med livgivende luft.

Men det er viktig å nøye overvåke trykket og trivsel, gjør denne eller den øvelsen. Enhver avvik kan være farlig og bør være en grunn til å straks stoppe helbredelsespraksis.

Infarkt trykk

Lavt trykk

Trykket etter et hjerteinfarkt i offeret blir vanligvis redusert. Det begynner å synke på den andre, tredje dagen etter et hjerteinfarkt. Dette burde ikke behage, trykket avtar, da sirkulasjonssystemet begynte å fungere mindre, blir beholderens indre størrelse mindre.

Hvis et hjerteinfarkt var forårsaket av høyt blodtrykk, og da trykket faller, er denne tilstanden svært farlig og overvåking er nødvendig. For en slik patologi, begynner arytmi, nyreproblemer, hjertekomplikasjoner (hjertets størrelse, deformasjonen). Ofret kan begynne å lide av hevelse i lemmer, deres smertefulle respons på endring av vær.

Lavt blodtrykk under infarkt erstattet høyt blodtrykk - en svært alvorlig tilstand, nesten uopprettelig. Narkotika, tradisjonell medisin, fysioterapi, ingenting kan gjenopprette pasienten til sin tidligere helse. Normal ikke lenger være. Farlig og truende i fremtiden gjentatte hjerteinfarkt.

Hva må du være oppmerksom på hvis du har lavt trykk, med lavt trykk i nærheten? Hva skal gjøres?

Symptomene vil være: alvorlig svakhet i hele kroppen, kulde og blåhet i ekstremiteter, hodepine, redusert hjerteslag, trykkreduksjon.

Infarktstrykk hos kvinner

Kvinner utholde press etter utbruddet av hjerteinfarkt er tyngre enn menn, det er vanskeligere for dem å ha en gjenopprettingsperiode.

Lider av et hjerteinfarkt mer enn andre er utsatt for kvinner over 55 år.

Det er de som skal ha blodtrykksmonitor og et førstehjelpsutstyr med alle nødvendige forberedelser for hjerte og blodårer i hjemmet.

Hos kvinner med hjerteinfarkt er pusteproblemer og hjertesmerter registrert, men tegn på hjerteinfarkt er ofte uklare og kan lett forveksles med andre sykdommer. Dette skyldes det faktum at i kvinner kropp og hjertearbeid er naturen arrangert litt sterkere enn hos menn, og de er mindre sannsynlig å lide trykksving.

Kvinner er forberedt på forhånd for å gjennomgå den sterkeste belastningen under fødsel (trykkstigninger). Men her er den listige naturen. Tegn på hjerteinfarkt er mindre uttalt, og ofte har kvinner ikke tid til å motta nødvendig medisinsk behandling.

Mannfarefare

Menn, ifølge statistikk, gjennomgår et hjerteinfarkt 3-4 ganger oftere enn kvinner.

Ikke en liten rolle i dette er spilt av spesifikkene til mannlige yrker forbundet med fysisk arbeidskraft. Arbeidets alvor (noen av dem har flere) etterlater et avtrykk på tilstanden til fartøyene, deres patency. Økt trykk hindrer ikke det sterke gulvet fra belastninger. Hjertet opplever ofte overbelastninger, spesielt hos personer som bor i varme tørre områder.

Menn og dårlige vaner har flere kvinner (alkohol og røyking) og deler ikke med seg villig.

Representanter for det sterkere kjønn gir oftere kvinner lang tid engasjert i styresport og bygger muskelmasse. Mange tar anabole steroider og undergraver dermed deres helse og sterkt skader hjertet og blodårene.

Før angrepet vil trykket øke. I fremtiden er trykket i tilfelle et hjerteinfarkt hos menn, som hos kvinner, ikke stabilt først, så på andre og tredje dag kan det falle dramatisk.

Endringer i trykk i hjerteinfarkt

Myokardinfarkt (MI) er en av de akutte former for koronararteriesykdom, karakterisert ved blokkering av karet med blodpropp, trombus. Dette forhindrer strømmen av oksidert blod gjennom karene, noe som fører til en reduksjon i oksygenforsyningen til organene, som er nødvendig for at de skal fungere tilfredsstillende. Necrosis av vev oppstår, som senere ikke kan fungere i henhold til deres formål. Et hjerteinfarkt skjer på samme måte. En av de viktigste organene, hjertet, er et bunt av fartøy som går ut av pumpen. Hvis en av arteriene er blokkert, oppstår en begrensning eller til og med stopp av blodstrømmen, noe som resulterer i en reduksjon av hjerteaktiviteten. Vevet i det berørte området har ikke nok oksygen og dør, myokardinfarkt utvikler seg. Blodtrykk under hjerteinfarkt endres også.

klassifisering

Et hjerteinfarkt er klassifisert i følgende typer:

  1. Ved plassering (skade på veggen av hjertemuskelen):
  • bak;
  • foran;
  • lavere.

Det er viktig! Noen ganger kan kombinasjoner av disse lokaliseringene forekomme, for eksempel anteroposterior myokardinfarkt.

  1. Av alvorlighetsgrad:
  • Akutt MI er et hjerteinfarkt som truer en persons liv direkte. Ved akutt infarkt finnes flere lås eller blokkeringer i koronararteriene, plassert over koronararterien forgrening. I begge tilfeller er graden av skade på hjertemuskelen mye høyere. Akutt MI er definert som en typisk økning med en etterfølgende reduksjon i biokjemiske markører for myokardisk nekrose (troponin T eller I, CK - MW) med samtidig tilstedeværelse av minst ett av følgende kriterier:
  1. kliniske tegn på iskemi;
  2. utvikling av patologiske Q-bølger på EKG;
  3. EKG-endringer indikerer iskemi (ST-nivå eller depresjon);
  4. korrelasjon med koronar intervensjon (angioplastikk, stent).
  • Den overførte (senior, "perehozhenny") MI er kun bestemt av bevis på nylig oppstått patologiske Q-bølger på suksessive EKG-kurver.
  • Transmural MI (Q - MI) diagnostiseres på grunnlag av patologiske Q-bølger, endringer i utviklingen av ST-segmentet og T-bølgen på et EKG med positive verdier av enzymer.
  • Ikke-transmural MI (ikke Q) - kjennetegnes bare ved endringer i ST og T-bølger på et EKG med positive verdier av enzymer.

Hjerteangrep og trykkverdier

Trykket i hjerteinfarkt endres ofte ikke betydelig. Verdiene svinger i samsvar med den normale arbeids BP av en bestemt person. Følgelig kan et hjerteinfarkt utvikles ved normalt trykk (med en liten økning) eller ved forhøyet.

Et lavt trykk hjerteinfarkt er den farligste tilstanden, ledsaget av alvorlig svakhet, svimmelhet og forstyrrelse av hjertefrekvensen (økning eller reduksjon).

Infarkt trykk

Det er tre muligheter for blodtrykkssvingninger i hjerteinfarkt:

  • overskrider ikke 160/100; en person merker ikke endringene, spesielt hvis de ikke er veldig forskjellige fra sitt arbeidende blodtrykk;
  • kan øke til 190/100;
  • forblir normal - ca 130/90.

Hos kvinner

Hodepine, problemer med søvn, mage, pustevansker. Hvis du er en kvinne, spesielt en ung kvinne, ville du ikke engang tenke at dette kan være et hjerteinfarkt. Men et hjerteinfarkt påvirker kvinner mer og mer.

Faktisk kan disse være advarselsskilt som forteller kroppen om tilnærmingen til en farlig tilstand. Eller et svakt hjerteinfarkt har allerede funnet sted.

Problemet med MI hos kvinner er at det oftest er forbundet med menn, og i tillegg manifesterer sykdommen seg ofte helt forskjellige, mindre uttrykksfulle symptomer enn "obligatorisk" brystsmerter.

Endringer i trykk under infarkt hos kvinner kan være fraværende. Sårhet under et angrep er også mindre uttalt. Disse faktorene øker risikoen for en tilstand fordi den ofte blir diagnostisert ut av tiden.

Ifølge National Institutes of Health, opplever kvinner ofte symptomer på et hjerteinfarkt lenge før det oppstår.

95% av kvinnene intervjuet rapporterte at varsels symptomer ble opplevd minst en måned før angrepet. Mer enn 70% av kvinnene rapporterte uvanlig alvorlig tretthet, nesten 50% av dem hadde søvnforstyrrelser, 40% led av respiratorisk svikt.

Overraskende ble det funnet at kun 30% av kvinner med hjerteinfarkt har brystsmerter, vanligvis ansett som hovedsymptomet for et angrep.

I tillegg til mulige trykkfluktuasjoner, med hjerteinfarkt hos kvinner med utvikling av hjerteinfarkt, er det en rekke andre manifestasjoner:

  • kortpustethet;
  • magesmerte (et symptom som er typisk for kvinner, skiller "kvinnelige" hjerteinfarkt fra "mann");
  • brystsmerter;
  • svimmelhet;
  • Krenkelse av koordinering.

Hos menn

Trykket i hjerteinfarkt hos menn stiger ofte til maksimale grenser, som manifesteres av typiske symptomer og sikrer rettidig diagnose av sykdommen.

Det er viktig! Noen eksperter uttrykker den oppfatning at trykkfluktuasjoner under et hjerteinfarkt hos menn og mer alvorlige symptomer enn hos kvinner skyldes større tilpasningsevne av deres organismer for stress, inkludert hjertefrekvens.

Lavt trykk etter hjerteinfarkt

Etter å ha gått gjennom en akutt periode med et angrep med høye blodtrykksverdier, reduseres trykket etter et hjerteinfarkt.

En reduksjon i blodtrykk etter hjerteinfarkt forekommer både i hypertensjon og ved normalt blodtrykk. Det er forårsaket av forverring av funksjonen i hjertemuskelen, vaskulær tone, kan forårsake midlertidig diastolisk hypertensjon.

Lavt blodtrykk etter et hjerteinfarkt ledsages av tretthet, døsighet og følelse av svakhet. Langtids lavt trykk etter et hjerteinfarkt holder risikoen for gjentatt angina smerte.

Hvis trykket etter et hjerteinfarkt raskt stabiliserer - dette er en indikator på en god gjenoppretting av blodårene og hjertet.

Trykkmåling ved IM

Blodtrykksmåling er en viktig indikator på alvorlighetsgraden av en tilstand. Fordi trykket øker eller reduseres under et hjerteinfarkt, avhenger valget av terapeutisk metode. Derfor er kontinuerlig overvåkning av blodtrykk grunnlaget for behandlingen. Måling utføres i den mest komfortable posisjonen til pasienten!

behandling

På grunn av det faktum at årsaken til hjerteinfarkt er en blodpropp som kløper en av kranspulsårene, består behandlingen av å sikre patenteringen av det berørte karet så raskt som mulig. Det er tre måter å akutte terapi på.

Farmakologisk terapi

Gjennomføring av terapeutiske tiltak begynner umiddelbart etter ankomst til pasientenes nødstilfelle. Etter måling av blodtrykk, hjertefrekvens, EKG-skriving og primær bestemmelse av hjerteinfarkt, injiseres medisiner, forberedelser gjøres for rask transport til et helsesenter. Vitalfunksjonene i kroppen overvåkes kontinuerlig, den venøse inngangen er tilveiebrakt (perifer venøs kanyle - hovedsakelig i albuebukken), for administrering av den aktuelle tilstanden til legemidlet.

Farmakologisk terapi inkluderer følgende tiltak:

  • analgose - smertelindring og pasientkomfort;
  • antiaggregasjon og antikoagulasjon - oppløsning eller arrest av trombusvekst;
  • andre metoder som passer til den nåværende menneskelige tilstanden.

Det er viktig! I de fleste tilfeller er det nødvendig med en oksygenmaske.

Etter disse trinnene og transporterer pasienten til et medisinsk anlegg, utføres konstant overvåking av vitale tegn, da det er fare for sjokk og hjertestans.

Sykehuset fortsetter å overvåke pasientens tilstand, oksygen- og legemiddelbehandling, observerte absolutt sengen hviler. Etter eliminering av brystsmerter, begynner en rehabiliteringsperiode, en viktig rolle der sekundær forebygging spiller.

Trombolytisk terapi

Dette er en 30-60 minutters infusjon av noen av legemidlene som kan oppløse blodpropp. Selv om denne behandlingen er effektiv, oppstår ikke oppløsning av blodpropp umiddelbart.

Kateterisering (angioplastikk)

Denne metoden består i å mekanisk "skyve" det blokkerte området av kranspulsåren med en spesiell tynn ledning som settes inn av et kateter (hovedsakelig gjennom en punktering av lårbenet i høyre inngangsregion). Deretter brukes en angioplastisk ballong til å strekke det sammensnevede området med blodpropp, en koronarstent brukes - en metallforsegling som holder det berørte området åpent.

Imidlertid er denne metoden for behandling fornuftig dersom pasienten blir ført til sykehuset til tiden. Forbedring av suksessen til terapien er ment å overvåke pasientens tilstand, bruk av andre legemidler som påvirker blodpropp, pulsovervåkning og blodtrykk.

rehabilitering

Selv om et hjerteinfarkt ikke unngår at folk overholder prinsippene for sunn livsstil, blir deres overholdelse inkludert i rehabiliteringsforanstaltninger. Hva betyr dette?

  • Du bør slutte å røyke (det er bedre å ikke starte i det hele tatt).
  • Hold vekten din i akseptable områder.
  • Flytt nok.
  • Reduser mengden alkohol som forbrukes, kaffe.
  • Kontroller trykket, verdien av kolesterol, sukker (reduserer ytelsen til disse elementene er en viktig del av den terapeutiske planen).
  • Regelmessig kontroll av kardiolog eller terapeut anbefales også.

Etter å ha hjerteinfarkt, bør hver person seriøst tenke på deres livsstil (eller behovet for å endre det).

I dag behandles pasientene hjemme, blir utladet fra det medisinske anlegget i 3-6 dager etter angrepet. Legene anbefaler sanatoriumbehandling, som brukes i ca 1/3 av pasientene.

Pasienter får medisiner, medisinske instruksjoner inkluderer endring av ernæring - justering av dietten, de fleste pasienter blir "50% vegetarianere." Av kjøttprodukter tillatt bare fisk og fjærfe, og bare 2-3 ganger i uka. Den daglige menyen skal inkludere grønnsaker og frukt. Selvfølgelig er vanlig bevegelse viktig (rehabiliteringsspesialister anbefaler sykling eller svømming).

Den første oppfølgingsundersøkelsen av en kardiolog blir utført innen 4-6 uker etter at det har vært myokardinfarkt og, avhengig av pasientens helsetilstand, omtrent seks måneder senere.

Det er viktig! Riktig behandling og overholdelse av en terapeutisk plan gir en god langsiktig prognose for pasienten.

Hvordan hjelpe pasienten før legen kommer

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, ring nødssituasjonen med en gang.

Plasser den skadede i halvveis, slipp klærne i nakken. Han må forbli i en tilstand av maksimal hvile, siden noen form for fysisk aktivitet krever økt oksygentilførsel, med mangel på hjerteinfarkt.

Før pasientens ankomst, gi pasienten en Aspirin tablett (i tilfelle han ikke er allergisk mot acetylsalisylsyre tilstede i medisinen). Den har en antikoagulerende effekt som kan fungere som en rask ambulanse.

Overvåking av pasientens pust, kontroll av puls er nødvendig; Det er viktig å overvåke om det er et sjokk som kan føre til bevisstløshet, hjertestans. Fortell så legen din om sekvensen av gjeldende hendelser.

Etter å ha hjerteinfarkt, følg instruksjonene fra legen, som er sekundær forebygging (se nedenfor) av et tilbakefallende angrep.

forebygging

Primær forebygging er å minimere risikofaktorene, som inkluderer:

  • mannlig kjønn (over 50 år);
  • IM i familie, personlig historie, etc.

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • vekttap i fedme;
  • behandling av hypertensjon
  • kolesterolreduksjon;
  • fysisk aktivitet;
  • røykeslutt;
  • evne til å motstå stressende situasjoner.

Sekundær profylakse utføres etter det første angrepet, noe som øker risikoen for tilbakevendende MI.

Begge former for forebyggende tiltak innebærer en umiddelbar tilbaketrekking fra bruk av nikotin - dette reduserer dødeligheten med halvparten. Det er også viktig å redusere kroppsvekten, oppnådd på grunn av en reduksjon av animalsk fett i kostholdet, en økning i mengden frukt og grønnsaker.

I rammen av narkotikaforebygging brukes:

  • antiplatelet midler og antikoagulantia (anti-koagulasjonsmidler - Anopirin brukes mest, reduserer risikoen for tilbakefallende myokardinfarkt eller død med 25%);
  • p-blokkere - legemidler som påvirker høyt blodtrykk og økt hjertefrekvens;
  • hypolipidemiske legemidler som reduserer kolesterol, noe som øker 5-års overlevelse med om lag 30%;
  • andre stoffer som samsvarer med pasientens nåværende tilstand.

Sekundær profylakse inkluderer egnet fysisk aktivitet. Det inkluderer rehabiliteringstrening, aerobic trening, sykling, etc.

Daglig bruk av rusmidler som inneholder acetylsalisylsyre (Aspirin, Anopyrin, Atsilpirin), forhindrer ikke hjerteinfarkt direkte, de brukes som sekundær forebygging. Før bruk bør de alltid konsultere lege.

Hva er trykket for hjerteinfarkt?

Infarkttrykk er et viktig diagnostisk kriterium. Imidlertid er det umulig å gi et entydig svar på spørsmålet om hva slags trykk og puls under et hjerteinfarkt uten å ta hensyn til sykdomsfasen og grunnlinjen, det vil si før pasientens trykk.

Myokardinfarkt - dannelsen i hjertet av muskel i fokus av nekrose, hvis utvikling er assosiert med relativ eller absolutt mangel på koronar blodstrøm. Dette er en veldig alvorlig livstruende sykdom. Opptil 50 år er et hjerteinfarkt flere ganger mer vanlig blant menn, og i eldre alder med samme frekvens kan det skje både hos menn og kvinner.

Hans prediksjon i stor grad avhenger av aktualiteten til medisinsk behandling som tilbys. Derfor må hver person kjenne de første tegnene på hjerteinfarkt, inkludert om det kan være normalt blodtrykk (blodtrykk) i en gitt kardiovaskulær patologi.

Hva er trykket for hjerteinfarkt og hva er det avhengig av?

Hypertensjon, det vil si en patologisk tilstand der en pasient ofte har arteriell hypertensjon, er en risikofaktor for hjerteinfarkt. Av særlig fare er den kraftige nedgangen i signifikant økt blodtrykk (for eksempel under en hypertensiv krise). Under myokardinfarkt observeres imidlertid også trykkfluktuasjoner hos pasienter som ikke tidligere har hatt arteriell hypertensjon.

Normalt bør blodtrykk hos voksne (hos menn og kvinner) ikke overstige 140/90 mm. Hg. kolonnen. Med en skarp og vesentlig økning oppstår det krampetrekning av blodkar og blodstrømmen gjennom dem er nedbrytes signifikant.

Ved begynnelsen av et akutt hjerteinfarkt stiger blodtrykket, men etter 20-30 minutter faller det og noen ganger veldig mye opp til utviklingen av vaskulær kollaps og kardiogent sjokk.

Hvorfor presset øker og avtar under hjerteinfarkt

Høyt blodtrykk er en av de hyppige årsaksmessige faktorene som ligger til grunn for nedsatt blodmengde i koronararteriesystemet. Men selv om pasienten ikke hadde hypertensjon, er det økte trykket karakteristisk for utbruddet av et hjerteinfarkt og vedvarer i de første minuttene etter et hjerteinfarkt. Dette er forbundet med en betydelig irritasjon av smertereceptorer, frigjøringen i blodet av såkalte stresshormoner (adrenalin, norepinefrin), som utøver en vasopressor, det vil si en trykkforsterkende effekt.

Men ganske raskt begynner det forhøyede trykket å synke. Dette skyldes det faktum at kontraktiliteten av hjertemuskelen som følge av det resulterende fokuset på nekrose er mer eller mindre forstyrret og hjertemessig utgang minker. I sin tur, på grunn av en reduksjon i hjerteutgang, går en hel gruppe endogene stoffer inn i pasientens blod:

  • myokardiehemmende faktor;
  • melkesyre;
  • leukotriener;
  • cytokiner;
  • thromboxane;
  • bradykinin;
  • histamin.

Disse stoffene reduserer ytterligere hjertets kontraktile funksjon, som blir hovedårsaken til kardiogent sjokk - en forferdelig komplikasjon av hjerteinfarkt. Hovedtrekkene er:

  • arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk lik eller mindre enn 80 mmHg);
  • reduksjon av pulstrykk til 20 mm Hg. Art. og mindre;
  • rask puls av svak fylling;
  • sløvhet for å fullføre bevissthetstapet;
  • brudd på perifer blodsirkulasjon (blep og / eller marmorering av huden, reduksjon i hudtemperatur, akrocyanose);
  • oligoanuri (reduksjon i diuresis til 20 ml / t eller mindre).

Det skal forstås at høyt eller lavt blodtrykk i seg selv ikke er et tegn på hjerteinfarkt. Også bør man ikke vurdere labilt trykk som et symptom på denne sykdommen (BP "hopp").

En signifikant reduksjon i blodtrykk i infarkt hos kvinner og menn er et ugunstig prognostisk tegn og indikerer et stort fokus på nekrose, utviklingen av kardiogent sjokk.

Hvordan utvikler hjerteinfarkt

Myokardinfarkt er en av de alvorligste akutte former for hjerte-og karsykdommer (CHD).

I det overveldende flertallet av tilfellene er aterosklerose i kranspulsårene de blodkar som strømmer til hjertemuskelen, den direkte årsaken til hjerteinfarkt. Med aterosklerose i pasientens kropp forstyrres lipidmetabolismen. Dette fører til avsetning av kolesterol i form av plakk på arterieveggene. Gradvis er kolesterolavsetninger impregnert med kalsiumsalter og økning, noe som skaper en hindring for blodstrømmen. I tillegg er blodplater festet til overflaten av aterosklerotiske plakk, noe som fører til gradvis dannelse av blodpropper.

Aterosklerose er en systemisk sykdom, dvs. den påvirker alle arterielle blodkar. Imidlertid har forskjellige mennesker forskjellige blodårer i større eller mindre grad. Myokardialt infarkt er vanligvis forbundet med aterosklerose av koronarkarene, og slag - aterosklerotiske lesjoner av cerebrale kar.

Normalt bør blodtrykk hos voksne (hos menn og kvinner) ikke overstige 140/90 mm. Hg. kolonnen. Med en skarp og vesentlig økning oppstår det krampetrekning av blodkar og blodstrømmen gjennom dem er nedbrytes signifikant. Og hvis lumen lukker den aterosklerotiske plakk, kan blodstrømmen slutte helt. Som et resultat av denne del av hjertemuskelen, det perfusert kar slutter blod komme sammen med næringsstoffer og oksygen. Klinisk er det manifestert utseende av pasientens akutt angrep av smerte i retrosternale området, t. E. Et angrep av angina pectoris. Dersom det innen 30 minutter fra begynnelsen koronar blodstrøm er gjenopprettet, i det berørte området av myokard starte irreversible prosesser som fører til sin nekrose.

I tillegg til hypertensjon er faktorer som øker risikoen for hjerteinfarkt:

Symptomer på hjerteinfarkt

Ofte skjer hjerteinfarkt om morgenen. Dette skyldes det faktum at det på dette tidspunktet er en økning i utskillelsen av katekolaminer (binyrene hormoner), noe som øker blodtrykket. Pasienten har plutselig en ubærbar trykksmerte i venstre halvdel av brystkassen eller brystområdet, som varer i mer enn 25-30 minutter og ikke hemmeres av nitroglyserin. Smerten kan gis til venstre, hals, underkjeven, ryggen eller epigastriske regionen. De karakteristiske tegnene på sykdommen er angst, angst og frykt for døden.

Myokardinfarkt følger ofte med utvikling av kortpustethet, kraftig svette, alvorlig hudfarvning. I nesten alle tilfeller blir det identifisert visse hjerterytmeforstyrrelser (bradykardi, ekstrasystol, takykardi), hvorav noen er beskrevet av pasienter som et hjerteinfarkt.

Førstehjelp for hjerteinfarkt

Hvis en person plutselig har alvorlig smerte i hjertet, bør han umiddelbart gi førstehjelp. Algoritmen til handlinger i denne situasjonen er som følger:

  • ring en ambulanse mannskap;
  • Sett pasienten ned (med bevissthetstap, snu hodet til siden);
  • gi ham en nitroglyserin tablett under tungen hvis smerte vedvarer og systolisk blodtrykk overstiger 100 mm Hg. Art., Deretter etter 15-20 minutter kan du gi medisinen igjen;
  • sørg for frisk luft (åpne vinduet, trykk på kragen);
  • prøv å roe pasienten;
  • Før du kommer til legen, må du overvåke de viktigste vitale funksjonene (pulsfrekvens, respirasjonshastighet);
  • I tilfelle av klinisk død, begynner umiddelbart gjenopplivning (indirekte hjertemassasje, kunstig åndedrett ved hjelp av munn-til-munn-metoden), som skal utføres enten til pasienten gjenoppretter pust og hjerterytme, eller ambulansen kommer og bestemmes av legen av biologisk død.

Ifølge medisinsk statistikk dør ca 10% av pasientene med hjerteinfarkt på prehospitalstadiet. Samtidig kan korrekt gjengitt førstehjelp redde en persons liv.

forebygging

Myokardinfarkt er en svært alvorlig sykdom, det er ikke lenger mulig å gjenopprette etter det, siden en del av hjertefunksjonen er uopprettelig tapt ved død av et muskelområde. Derfor er det svært viktig å prøve å forhindre forekomsten.

Ofte skjer hjerteinfarkt om morgenen. Dette skyldes det faktum at det på dette tidspunktet er en økning i utskillelsen av katekolaminer, noe som øker blodtrykket.

Faktisk er forebygging av hjerte-og karsykdommer ganske enkelt og består i å opprettholde en sunn livsstil. Dette konseptet inneholder en rekke tiltak.

  1. Avvisning av dårlige vaner. Det har lenge blitt bevist og det er ingen tvil om at alkohol og nikotin har en negativ effekt på tilstanden til hjertet og blodkarene, forringer funksjonene.
  2. Riktig ernæring. Kostholdet bør begrense innholdet av fett (spesielt av animalsk opprinnelse) og lette karbohydrater. Tilstrekkelig mengder frukt og grønnsaker bør konsumeres daglig. Riktig organisert mat gjør at du kan normalisere metabolismen, derfor reduserer risikoen for atherosklerose, type II diabetes, fedme.
  3. Blodtrykkskontroll. Hvis en pasient lider av arteriell hypertensjon, er det nødvendig å måle nivået av trykk jevnlig, ta forsiktig de antihypertensiva legemidlene foreskrevet av en lege eller kardiolog. I tillegg bør fra kostholdet være helt eliminert eller i det minste kraftig begrenset, fett, krydret, krydret og salt mat.
  4. Bekjempelse av hypodynami. Disse inkluderer daglige turer, morgenøvelser, klasser for fysioterapi.
  5. Full hvile. Både fysisk og psykomatisk overbelastning bør unngås. En full natts søvn er veldig viktig. Anbefalt årlig velværeferie i et sanatorium eller dispensar.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.